logo

A koroid a középső rétegben helyezkedik el a sklera és a retina között. Egy hatalmas számú összefonódó edényből áll, amelyek a látóideg fejében a Zinna-Galera gyűrűt alkotják.

A külső felületen nagyobb átmérőjű edények vannak, és belül kis kapillárisok. A koroid fő szerepe a retina szövet táplálása (a négy réteg, különösen a receptorréteg rúddal és kúpokkal). A trofikus funkció mellett a horoid szerepet játszik az anyagcsere-termékek eltávolításában a szemgolyó szövetéből.

Mindezeket a folyamatokat a Bruch membránja szabályozza, amely kis vastagságú és a retina és a koroid között helyezkedik el. A féligáteresztő képesség miatt ezek a membránok különböző kémiai vegyületek egyirányú mozgását biztosíthatják.

A horoid szerkezete

A koroid szerkezete négy fő rétegből áll, amelyek a következők:

  • Supravascularis membrán kívül. A sklerával szomszédos, és számos kötőszöveti sejtből és rostból áll, amelyek között pigmentsejtek vannak.
  • Maga a horoid, amelyben viszonylag nagy artériák és vénák mennek át. Ezeket az edényeket kötőszövet és pigment sejtek választják el.
  • A choriocapillary membrán, amely magában foglalja a kis kapillárisokat, amelyek fala táplálékkal, oxigénnel, valamint bomlási és anyagcsere termékekkel van áteresztő.
  • A Bruch membrán kötőszövetből áll, amelyek szoros kapcsolatban állnak egymással.

A horoid fiziológiai szerepe

A choroidnak nemcsak trófikus funkciója van, hanem sok másnak is, amelyeket az alábbiakban mutatunk be:

  • Részt vesz a tápanyagok a retina sejtjeibe, beleértve a pigmentepiteliumot, a fotoreceptorokat, a plexiform réteget.
  • A ciliáris artériák áthaladnak rajta, ami az elülső oldalhoz vezet, és elválasztja a szemeket és táplálja a megfelelő szerkezeteket.
  • Kémiai anyagokat szolgáltat, amelyeket a fotoreceptor réteg (rudak és kúpok) szerves részét képező vizuális pigment szintéziséhez és előállításához használnak.
  • Segíti a bomlástermékek (metabolitok) eltávolítását a szemgolyóból.
  • Elősegíti az intraokuláris nyomás optimalizálását.
  • A termikus energia kialakulása miatt részt vesz a szemterület helyi termoregulációjában.
  • Szabályozza a napsugárzás áramlását és az abból származó hőenergia mennyiségét.

Videó a koroid szerkezetéről

A horoid sérülés tünetei

Hosszú ideig a choroid patológiái tünetmentesek lehetnek. Ez különösen a sárga folt sérüléseire jellemző. Ebben a tekintetben nagyon fontos, hogy a legkisebb eltérésekre is figyeljünk, hogy időben meglátogassuk a szemészet.

A koroid betegség jellegzetes tünetei között látható:

  • A vizuális mezők szűkítése;
  • Villog és villog a szem előtt;
  • Csökkent látásélesség;
  • Kép elmosódása;
  • Az állattenyésztés (sötét foltok);
  • Az objektumok alakjának torzulása.

Diagnosztikai módszerek a horoid sérüléseire

Egy adott patológia diagnosztizálásához szükség van egy felmérésre az alábbi módszerek körében:

  • Ultrahangvizsgálat;
  • Angiográfia fotoszenzibilizátort használva, amelynek során jól lehet vizsgálni a koroid szerkezetét, azonosítani a megváltozott edényeket stb.
  • A szemészeti vizsgálat során a koroid és a látóideg fejét vizuálisan vizsgáljuk.

A koroid betegségei

A koroidot érintő kórképek közül gyakran előfordulnak zúzódások:

  1. Traumatikus sérülés.
  2. Uveitis (posterior vagy anterior), amely gyulladásos lézióhoz kapcsolódik. Elülső formában a betegséget uveitisnek, posterior formában, chorioretinitisnek nevezik.
  3. Hemangioma, ami jóindulatú növekedés.
  4. Dystrofikus változások (choroiddermia, Herat atrófiája).
  5. A koroid leválasztása.
  6. Coloboma choroid, amelyre a koroid hiánya jellemző.
  7. A koroid nemus - jóindulatú daganat, amely a choroid pigmentsejtjeiből származik.

Érdemes emlékeztetni arra, hogy a horoid felelős a retina trófiai szövetéért, ami nagyon fontos a tiszta látás és a tiszta látás fenntartásához. A koroid funkcióinak megsértésével nemcsak maga a retina szenved, hanem a látás egésze is. Ebben a tekintetben a betegség minimális jeleinek megjelenését orvoshoz kell fordulni.

http://mosglaz.ru/blog/item/986-sosudistaya-obolochka.html

érhártya

Anyag előkészítése

A vaszkuláris szem a köpeny és a retina között helyezkedik el. Ez az úgynevezett choroid. A leírt boríték fő része a vérerek hálózata. Kívülről nagy átmérőjű hajók, és belülről - kis kapillárisok. A koroid fő funkciója a retina külső rétegeinek betöltése.

A horoid szerkezete és működése

A koroidban négy fő rész van:

  1. Az első rész. A koroid külső rétege a supravaszkuláris membrán, a sklerával (a szem fehér membránja) szomszédos, és számos kötőszöveti sejtből áll, amelyek között pigmentsejtek vannak.
  2. A második rész, a koroid megfelelő, nagy artériák és vénák vannak, amelyeket pigment és kötőszöveti sejtek választanak el.
  3. A harmadik rész a kis kapillárisokból álló choriokapilláris membrán; ezeknek az edényeknek a falai áthaladnak az oxigénnel, a tápanyagokkal, valamint a bomlástermékekkel és az anyagcserével
  4. A negyedik rész a Bruch membrán. Ez egy vékony lemez, amely szorosan illeszkedik a choriocapillary membránhoz.

A choroid fő funkciója a trófia, azaz a szemszövetek anyagcsere szabályozása és táplálása. Ezenkívül a choroid a következő feladatokat látja el:

  • Szabályozza az intraokuláris nyomást
  • Részt vesz a szem termoregulációjában, mivel hőt termel
  • A szembe belépő napsugárzás áramlását szabályozza
  • A vizuális pigment rudak és kúpok előállításához szükséges anyagokat szállít.

A koroid betegségek tünetei

Nem mindig lehetséges a koroid betegségek felismerése a korai stádiumban: a choroidalis betegségek tünetei hosszú ideig nem jelennek meg. A koroid patológia jól jelzett jelei között azonban:

  • Megjelenés a villogó és villogó szemek előtt
  • Csökkent látásélesség, homályos kép
  • A sötét foltok megjelenése
  • Az objektumok alakjának torzítása
  • A bőrpír és a fájdalom előfordulhat.

A fenti tünetek megjelenése általában a következő betegségek egyikét jelzi:

  1. Uveitis - a choroid gyulladása
  2. Jóindulatú oktatás
  3. Choroid leválás
  4. Traumatikus sérülés.

A koroid betegségek diagnosztizálása és kezelése

A koroid betegségének veszélye, hogy a jogsértések hosszú ideig nem láthatók. Ezért nagyon fontos, hogy figyelmet fordítsunk a látásodra, még a szem állapotának minimális változásaira is figyeljünk, és évente 1-2 alkalommal látogassunk el a szemészhez.

Ha a choroid betegség gyanúja merül fel, a kezelőorvos vizuális vizsgálatot, valamint ultrahangvizsgálatot végez.

Egy teljes diagnosztikai vizsgálat, beleértve a koroidot is, lehetséges a Dr. Belikova szemklinikájában. Korszerű kutatási módszereket és hatékony módszereket alkalmazunk különböző fokú komplexitású szembetegségek kezelésére.

http://belikova.net/encyclopedia/stroenie_glaza/sosudistaya_obolochka_glaza/

A szem érrendszeri membránja: szerkezet, funkció, kezelés

A vaszkuláris membrán a látásszervének érrendszerének legjelentősebb eleme, amely a ciliáris testet és az íriszet is tartalmazza. Elosztott szerkezeti elem a ciliáris testtől a látóideg fejéhez. A héj alapja az erek gyűjteménye.

A figyelembe vett anatómiai szerkezet nem tartalmaz érzékeny idegvégződéseket. Ebből kifolyólag a vereséggel kapcsolatos összes kórkép gyakran elégtelen tünetek nélkül megy át.

Mi az a koroid?

struktúra

A héj szerkezete 5 rétegből áll. Az alábbiakban mindegyik leírása található:

A héj maga és a sklera belsejében lévő felületi réteg közötti rész. Az endoteliális lemezek lazán kötik össze a membránokat.

Tartalmaz endotéllemezeket, rugalmas rostot, kromatoforokat - a sötét pigment hordozó sejtjeit.

Egy barna membrán. A réteg értéke 0,4 mm-nél kisebb (a vérellátás minőségétől függően). A lemez egy nagy edényréteget és egy réteget tartalmaz az átlagos méretű vénák elterjedtségével.

A legjelentősebb elem. Ez magában foglalja a vénák és artériák kis artériáit, amelyek a kapillárisok sokaságává válnak - a retinát rendszeresen oxigénnel gazdagítják.

Egy keskeny lemez, amely egy pár rétegből áll. A retina külső rétege szorosan érintkezik a membránnal.

funkciók

A szem vaszkuláris membránja kulcsfontosságú funkciót tölt be - trofikus. A retina anyagcseréjére és táplálkozására gyakorolt ​​szabályozó hatás. Ezek mellett a szerkezeti elem több másodlagos funkciót is vállal:

  • az általuk szállított napfény és hőenergia szabályozása;
  • részvétel a helyi termoregulációban a látásszervében a termikus energia termelése miatt;
  • az intraokuláris nyomás optimalizálása;
  • a metabolitok eltávolítása a szemgolyóból;
  • kémiai anyagok szállítása a látás szervének pigmentációjának szintézisére és előállítására;
  • az artériás artériák tartalmát, amely a látás proximális szervét táplálja;
  • tápanyagok szállítása a retinára.

tünetek

Meglehetősen hosszú ideig a patológiás folyamatok, amelyek kialakulása során a choroida szenved, nyilvánvaló megnyilvánulások nélkül folytatódhatnak.

A vizsgált anatómiai szerkezet betegségeinek valószínű jelei között:

  • a látómező szűkítése;
  • villog, fény "villog" a szem előtt;
  • a fő vizuális funkció megsértése;
  • a látható kép tisztázatlansága;
  • sötét foltok képződése;
  • a látható elemek torzított körvonalai.

Figyelembe véve a betegség implicit klinikai képének lehetséges megnyilvánulását, a páciensnek a vizuális rendszer bármely rendellenességére kell összpontosítania, és időben meglátogatnia kell a szemészet.

diagnosztika

Annak érdekében, hogy diagnosztizálni lehessen egy specifikus patológiát, amelyben a choroid érintett, számos diagnosztikai eljárás van feltüntetve:

  • USA-ban.
  • Az angiográfia. A felmérés során fotoszenzibilizátort alkalmaznak, amely segít a membrán állapotának értékelésében, az érintett edények meghatározásában, stb.
  • Szemészeti vizsgálat. Ez magában foglalja a látóideg fej szerkezeti elemének vizuális ellenőrzését.

kezelés

Az alábbiakban néhány terápiás intézkedést alkalmaznak néhány choroidalis patológiában:

Elülső és hátsó uveitis

  • antibiotikumok és gyulladáscsökkentő szerek (cseppek, injekciók);
  • az intraokuláris nyomás ellenőrzése.

Jóindulatú növekedés (hemangioma)

  • gyógyszeres kezelés;
  • fizikai hatások a tumorszövetre (lézersugárzás, elektrokaguláció stb.);
  • a műveletet.
  • gyógyszeres kezelés (vasoconstrictor szerek, antioxidánsok és vitamin komplexek alkalmazása);
  • fizikai hatások (lézeres koaguláció, elektroforézis stb.).
  • a művelet (jelentős kár és látásromlás).
  • gyógyszerek szedése az NSAID-okból, glükokortikoszteroidokból;
  • műtét, amely a suprachoroid folyadék eltávolítására irányul (orvosi indikációk szerint).
http://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/sosudistaya-obolochka

Choroid

A tanuló keretét az m-margo pu-pillaris tanulói hívják. A dorzális helyről a szőlőmagok lógnak a lábukra - granula iridis (237–3 '. Ábra) - 2-4 meglehetősen sűrű fekete-barna formáció formájában.

Az írisz, vagy a cirkuláris él - margo ciliarisr- A ciliáris testtel és a szaruhártyával összekapcsolódik, az utóbbit pedig a fésűkötésen keresztül - ligamentum pectinatum iridis -, amelyek különálló kereszttartókból állnak, amelyek között a nyirokrések maradnak - a szökőkút a - spatia anguli iridis (Fontanae).

A HORSE SZERVEI 887

Az íriszben a pigmentsejtek szétszóródnak, amelyeken a szemek színe függ. Barna-sárgás, kevésbé világosbarna. A kizárás formájában a pigment hiányzik.

Az íriszbe ágyazott sima izomrostok alkotják a pupillaszűrőt - m. sphincter pupillae - kör alakú rostokból és egy tanuló dilatátorából - m. dilatátor pupilla - a radiális szálakból. Összehúzódásaik következtében a tanuló szűkülését és bővülését okozzák, amely szabályozza a sugaraknak a szemgolyóba történő áramlását. Erős fényben a tanuló szűkül, gyenge fényben, éppen ellenkezőleg, kitágul és kerekebbé válik.

Az írisz véredényei sugárirányban futnak az artériás gyűrűtől, amely a ciliáris peremmel párhuzamosan helyezkedik el - a körkörös arteriosus iridis maior.

A pupilla sphinctert a paraszimpatikus ideg megfertőzte, és a dilatátor szimpatikus.

A szem hálója

A szem retikuláris membránja vagy retina, retina (236-21. Ábra) a szemgolyó belső membránja. A vizuális részre, vagy maga a retina és a vak részre van osztva. Az utóbbi a ciliáris és szivárvány részekre bomlik.

A retina 3 p és teline része és - pars optica retinae - a pigmentrétegből (22) áll, amely szorosan összeolvad magával az önmaga, és maga a retina vagy retina (21), amely könnyen elválasztható a pigmentrétegtől. Ez utóbbi a látóideg bejáratától a ciliáris testig terjed, amelyben egy viszonylag sima élben végződik. Az életben a retina egy finom, átlátszó héj, rózsaszínű, halál után felhős.

A retina szorosan csatlakozik a látóideg bejáratához. Ezt a keresztmetszetű alakot optikai-papilla optica (17) -nek nevezik, 4,5-5,5 mm átmérőjű. A mellbimbó közepén egy kis (legfeljebb 2 mm-es) folyamat - processus hyaloideus - az üveges artéria alapja.

A retina középpontjában az optikai tengelyen a központi mező könnyű csík formájában rosszul megkülönböztethető - centralis retinae. Ez a legjobb látás helyszíne.

A retina ciliáris része és - pars ciliaris retinae (25) - és az írisz retina és - pars iridis retinae (8) - nagyon vékony; a pigmentsejtek két rétegéből épülnek fel és együtt nőnek. az első a ciliáris test, a második az írisz. Az utóbbiak pupilláris szélén a retina képezi a fent említett szőlőmagokat.

Optikai ideg - p. opticus (20), - legfeljebb 5,5 mm átmérőjű, áttöri az érrendszert és az albumint, majd elhagyja a szemgolyót. A szemgolyóban a szálak bezkotnye, és a szemen kívül habosak. Kívül az ideg kemény és puha agyi membránokkal van ellátva, amelyek a látóideg hüvelyét képezik - a - vaginae nervi optici (19). Az utóbbiakat a szubduralis és a subarachnoid terekkel kommunikáló nyirokcsomók választják el egymástól. Az ideg belsejében a középső artéria és a retina vénája áthalad, és a lóban csak az ideget táplálja.

A lencse-lencse kristályos (14,15) - egy kétoldali lencse alakja, laposabb elülső felülettel - th - f arccal elöl (13–15 mm sugarú) - és egy konvexebb hátsó - arclap hátsó (5.5-ös sugara)

AZ ÉRZÉKELŐK RENDSZERE

10,0 mm). A lencse megkülönbözteti az első és hátsó pólusokat és az egyenlítőt.

A lencse vízszintes átmérője legfeljebb 22 mm hosszú, függőleges - 19 mm-ig, a pólusok közötti távolság a kristály tengelye mentén és - egy tengelyes lencseig - 13,25 mm-ig.

A lencsén kívül odcapsule - capsula lentis <14). Паренхима хрусталик а—substantia lentis (16)—распадается по консистенции на мягкую корковую часть—substantia corticalis—и плотное ядро хруста­лика—nucleus lentis. Паренхима состоит из плоских клеток в виде пласти­нок—laminae lentis,—расположенных концентрически вокруг ядра; один конец пластинок направлен вперёд, а другой назад. Высушенный и уплот­нённый хрусталик может быть расчленён на листки подобно луковице. Хру­сталик совершенно прозрачен и довольно плотен; после смерти он посте­пенно мутнеет и на нём становятся заметными спайки клеток-пластинок, образующих на передней и задней поверхности хрусталика по три луч а— radii lentis,—сходящихся в центре.

http://studfiles.net/preview/1740078/page:6/

Szemhéj

Szállítási funkciójában a choroid biztosítja a retinát a vérből szállított tápanyagokkal. Az artériák és vénák sűrű hálózatából áll, amelyek szorosan összefonódnak, valamint laza rostos kötőszövet, nagy pigmentsejtekben gazdag. Az a tény, hogy nincsenek érzékeny idegszálak a koroidban, az e szervhez kapcsolódó betegségek fájdalommentesek.

Mi az és mi a szerkezet?

Az emberi szemnek három kagylója van, amelyek egymáshoz szorosan kapcsolódnak, nevezetesen a sklera, a choroid vagy a choroid és a retina. A szemgolyó középső rétege a szerv vérellátásának lényeges része. Tartalmazza az iris és a ciliarus testet, amelyből az egész koroid a látóideg fejéhez közeledik és végződik. A vérellátást a posteriori elhelyezett ciliáris edényeken keresztül, valamint a szem vorticotikus vénáin keresztül történő kiáramlása végzi.

A véráramlás speciális szerkezete és a kis számú edény miatt a szemgyulladás fertőző betegségének kockázata nő.

A szem középső rétegének egy része az írisz, amely a kromatoforokban található pigmentet tartalmaz és felelős a lencse színéért. Megakadályozza a közvetlen fénysugarak belépését, és a vakító fény kialakulását a szerv belsejében. A pigment hiányában a látás egyértelműsége és tisztasága jelentősen csökken.

A vaszkuláris membrán a következő összetevőkből áll:

A héjat több olyan réteg képviseli, amelyek bizonyos funkciókat hajtanak végre.

  • Keringési tér. Úgy tűnik, hogy egy keskeny rés van, amely a sklera és a vaszkuláris lemez felületén helyezkedik el.
  • Supravascularis lemez. Elasztikus rostokból és kromatofórból készült. A közepén intenzívebb pigment található, és az oldalakon csökken.
  • Vaszkuláris lemez. Barna membrán és 0,5 mm vastagságú. A méret az edények vérrel való feltöltésétől függ, mivel a nagy artériák rétegződése felfelé alakul, és a közepes méretű vénákkal lefelé.
  • Choriocapilar réteg. Ez egy kis hajók hálózata, amelyek kapillárisokká válnak. A közeli retina működését biztosító funkciókat lát el.
  • Bruch membránja. Ennek a rétegnek a funkciója az oxigén tolerancia biztosítása a retinában.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A horoid funkciói

A legfontosabb feladat a tápanyagok vérrel történő szállítása a retina rétegében, amely kifelé helyezkedik el és kúpokból és rudakból áll. A membrán szerkezeti jellemzői lehetővé teszik, hogy a metabolikus termékek a véráramba kerüljenek. A Bruch membránja korlátozza a kapillárishálózat hozzáférését a retinához, mivel abban a csere-reakciók zajlanak.

A betegség anomáliái és tünetei

A betegség természetét meg lehet szerezni és veleszületett. Ez utóbbi magában foglalja a koroid megfelelőségének hiányosságait, a patológiát a choroid Coloboma-nak nevezik. A szerzett betegségeket a szemgolyó középső rétegének dystrofikus változásai és gyulladása jellemzi. Gyakran a betegség gyulladásos folyamatában a szem elejét fogják meg, ami részleges látásvesztéshez, valamint a retina kisebb vérzéséhez vezet. A glaukóma kezelésére szolgáló sebészeti beavatkozások elvégzése során a nyomáscsökkenés következtében leválik a horoid. A choroid sérülések és repedések, valamint a daganatok megjelenése alá eshet.

Anomáliák:

  • Policoro. Az íriszben több tanuló van. A páciens látásélessége csökken, rosszul érzi magát a villogáskor. Sebészeti beavatkozással kezelik.
  • Corectopia. A tanuló kifejezett elmozdulása az oldalra. Fejlődés, ambliópia alakul ki, és a látás élesen csökken.
Vissza a tartalomjegyzékhez

diagnosztika

A következő kutatási módszerek számítanak:

Az optikai szerv ultrahang eljárásának ezzel a rétegével kapcsolatos problémák azonosítására szolgál.

  • Oftalmoszkópiával. Vizsgáljuk meg a szem alapjait egy oftalmoszkóp segítségével.
  • USA-ban.
  • Fluoreszcein-angiográfia. A módszer segít megbecsülni, hogy sérült-e a Bruch membrán, az edények állapota, valamint az újonnan kialakult kapillárisok szerkezete.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A patológiák kezelése

A betegség okától függetlenül a terápia első szakaszában gyulladáscsökkentő gyógyszerek, kortikoszteroidok és helyi és általános hatású antibiotikumok írása. A kezelés következő lépése a gyógyszerek helyi adagolása. Ha a szem elülső részei érintettek, az antibiotikumokat közvetlenül az al-konnektorba injektáljuk, és a hátsó rész patológiái esetén a gyógyszert a retro-bulbar térben adják be. Egyidejű gyulladásos gyulladás esetén ilyen gyógyszerek komplex beadása történik, például:

A gyógyszerhatás mechanizmusai a gyulladásos folyamat teljes megszüntetésére és az anyagcsere folyamatok stabilizálására irányulnak az iris és a retina kötődésének területén. A terápiát a szem funkciók teljes helyreállításáig meg kell hosszabbítani. A betegség krónikus formába történő átmenete esetén a kezelést kurzusokkal végezzük, hogy a szemgolyó szakaszok fiziológiai eszközökkel helyreállíthassák a szerkezeti károsodást.

http://etoglaza.ru/anatomia/kak-ustroen/sosudistaya-obolochka-glaza.html

A szem érrendszeri membránja - a szerkezet és a funkciók, tünetek és betegségek

A koroid, más néven choroid, a retina és a sclera között fekvő látásszerv középső membránja. A koroid fő része egy jól fejlett és szigorúan rendezett vérerek hálózata. Ugyanakkor a nagyméretű erek a köpenyen kívül helyezkednek el, de belül, közelebb a határhoz a retinával, a kapilláris réteg lokalizálódik.

A koroid fő feladata a retina négy külső rétegének, beleértve a fotoreceptorréteget, és a metabolikus termékek véráramba történő kiválasztódásának megszakítatlan teljesítményének biztosítása. A kapilláris réteget elválasztjuk a retinától a vékony Bruch membránnal, amelynek feladata a retina és a choroid közötti cserefolyamatok szabályozása. Laza szerkezetének köszönhetően a közeli tér szolgál a hátsó hosszú cirkuláris artériák vezetőjévé, amelyek részt vesznek a látás elülső szervének vérellátásában.

A horoid szerkezete

A horoid a szemgolyó érrendszerének legszélesebb részéhez tartozik, amely magában foglalja a ciliáris testet és az íriszet is. Ez a ciliáris testtől a dentate vonal által határolt, a látóideg fejének határáig terjed.

A koroid véráramlást a hátsó rövid cirkuláris artériák biztosítják. És a vér áramlik a vortikóz vénákon. Korlátozott számú vénák (minden egyes kvadráns, a szemgolyó és a masszív véráramlás hozzájárul a lassú véráramláshoz, ami növeli a fertőző gyulladásos folyamatok valószínűségét a kórokozók elszaporodása miatt. Nincsenek szenzoros idegvégződések a koroidban, így betegségei fájdalommentesek.

A choroid speciális sejtjeiben a kromatoforok gazdag mennyiségű sötét pigmentet tartalmaznak. Ez a pigment nagyon fontos a látás szempontjából, mivel az írisz vagy a sklerák nyílt területein áthaladó fénysugarak a retina vagy az oldalsó fény diffúz megvilágítása miatt zavarhatják a jó látást. Ezen túlmenően a poroidban lévő pigment mennyisége határozza meg az alapszín festésének mértékét.

A legtöbb esetben a koroid a nevének megfelelően véredényekből áll, köztük több rétegből is: a perivaszkuláris térből, valamint a supravaszkuláris és vaszkuláris rétegekből, a vaszkuláris kapilláris rétegből és a bazális rétegből.

  • A perikoroidális perivaszkuláris tér egy keskeny rés, amely a szérum belső felületét határolja a vaszkuláris lemeztől, amelyet a falakat összekötő finom endotheli lemezek hatolnak be. Ugyanakkor a choroid és a sclera közötti kapcsolat ebben a térben meglehetősen gyenge, és a choroid könnyen leválik a sklerából, például intraokuláris nyomásugrások során a glaukóma sebészeti kezelése során. A vér hátsó részéből, a perichhoroid térben a szem elülső szegmensébe két véredény kísérik az idegtörzseket - ezek a hosszú hátsó ciliar artériák.
  • A supravaszkuláris lemez endothellemezeket, rugalmas rostokat és kromatoforokat tartalmaz - sötét pigmentet tartalmazó sejteket. Jelentősen csökken a belső irányban elhelyezkedő horoid rétegekben lévő számuk, és eltűnik a choriocapillary rétegből. A kromatoforok jelenléte gyakran a koroid nemi kialakulásához vezet, és gyakran előfordulnak melanómák, a rosszindulatú daganatok leginkább agresszív.
  • A vaszkuláris lemez egy barna membrán, amelynek vastagsága eléri a 0,4 mm-t, és a réteg vastagsága a vérfeltöltési körülményekhez kapcsolódik. A vaszkuláris lemez két rétegből áll: nagy edényekből, külső artériákból és közepes kaliberű, uralkodó vénákkal rendelkező edényekből.
  • A chorocapillary réteg, az úgynevezett vaszkuláris kapilláris lemez, a koroid legjelentősebb rétegének tekinthető. Ez biztosítja a mögöttes retina működését, és kis artériás és artériás vénákból áll, amelyek ezután több kapillárisra bomlanak, ami több oxigént képes belépni a retinába. A makuláris régióban különösen erős a kapillárisok hálózata. A szoros és a retina közötti szoros kapcsolat az, amiért a gyulladás folyamatai általában szinte egyszerre érintik mind a retinát, mind a horoidot.
  • A Bruch membránja egy vékony, kétrétegű lemez, amely nagyon szorosan kapcsolódik a choriocapillary réteghez. Ő foglalkozik az oxigén szabályozásával a retinában és a metabolikus termékek vérében. A Bruch membránja szintén kapcsolódik a retina külső rétegéhez, a pigmentepiteliumhoz. A hajlékonyság, az életkor esetében néha a struktúrák összetett zavarai vannak, beleértve a choriocapillary réteget, a Bruchia membránt, a pigmentepiteliumot. Ez az életkorhoz kapcsolódó makula degeneráció kialakulásához vezet.

Videó a koroid szerkezetéről

A horoid betegségek diagnózisa

A koroid patológiák diagnosztizálására szolgáló módszerek:

  • Ophthalmoscope vizsgálat.
  • Ultrahang-diagnózis (ultrahang).
  • Fluoreszcein-angiográfia, a vérerek állapotának értékelésével, a Bruch-membrán és az újonnan kialakult edények károsodásának kimutatásával.
http://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/sosudistaya-obolochka-glaza

14. Choroid

A choroid (tunica vasculosa bulbi) a szem külső kapszula és a retina között helyezkedik el, ezért a szem medián köpenyének, vaszkuláris vagy uvealis traktusának nevezik. Három részből áll: az íriszből, a cirkuláris testből és a koroidból (koroid).

A szem komplex funkcióit az érrendszer részvételével végzik. Azonban a szem érrendszeri köre közvetítő szerepet tölt be a testben és a szemben előforduló metabolikus folyamatok között. A széles, vékony falú, gazdag innervációjú hajók széles hálózata átadja a közös neurohumorális hatásokat. Az érrendszer elülső és hátsó részei különböző vérellátási forrásokkal rendelkeznek. Ez megmagyarázza annak lehetőségét, hogy a patológiás folyamatban külön részt vehessenek.

14.1. Elülső koroid - iris és ciliarus test

14.1.1. Az írisz szerkezete és működése

Iris (írisz) - az érrendszer eleje. Meghatározza a szem színét, a világító és elválasztó membránt (14.1. Ábra).

Az érrendszer más részeitől eltérően az írisz nem érintkezik a szem külső burkolatával. Az írisz elhagyja a skalpát a limbus mögött, és szabadon helyezkedik el az elülső síkban a szem elülső szegmensében. A szaruhártya és az írisz közötti teret a szem elülső kamrájának nevezik. A mélysége 3-3,5 mm közepén.

Az írisz mögött és a lencse között a szem hátsó kamrája keskeny rés formájában van. Mindkét kamra intraokuláris folyadékkal van feltöltve és a tanulón keresztül kommunikál.

Az írisz a szaruhártyán keresztül látható. Az írisz átmérője kb. 12 mm, függőleges és vízszintes mérete 0,5-0,7 mm. Az írisz perifériás része, amelyet gyökérnek neveznek, csak egy speciális módszerrel - gonioszkópiával - látható. Az írisz közepén egy kerek lyuk van - tanuló (pupilla).

Iris két lapból áll. Az írisz elülső oldala mezodermális eredetű. Külső határrétege epitéliummal van borítva, ami a hátsó szaruhártya-epitélium folytatása. Ennek a levélnek az alapja a véredények által képviselt írisz stroma. Amikor az írisz felületén biomikroszkópia történik, láthatjuk az egymásra rakódó edények csipke mintázatát, amely egyfajta megkönnyebbülést képez, egyénenként (14.2. Ábra). Minden hajó kötőszöveti burkolattal rendelkezik. Az írisz csipke mintázatának drámai részleteit trabekuláknak nevezik, és a közöttük lévő mélyedéseket lacuna (vagy crypts) néven nevezik. Az írisz színe is egyéni: kék, szürke, sárgás-zöld, szőke, sötétbarna és barnákban fekete. A színbeli különbségeket az írisz stromájában lévő több pigmentált melanoblaszt pigment sejtek különböző számának magyarázza. A sötét bőrű embereknél ezeknek a sejteknek a száma olyan nagy, hogy az írisz felülete nem olyan, mint a csipke, hanem a vastag szőtt szőnyeg. Ez az írisz a déli és északi szélességek lakosságára jellemző, mint a vakító fényáramtól való védelem tényezője.

Az írisz felszínén lévő koncentrikus tanuló egy üreges vonal, amelyet az edények összefonódása képez. Az írisz osztódik a pupillás és a ciliáris (ciliáris) élek közé. A ciliáris övben a szabálytalan körkörös kontraktilis barázdák emelkedése van, amely mentén az írisz fejlődik, amikor a tanuló kitágul. Az írisz a legvékonyabb a szélsőséges perifériánál a gyökér elején, ezért itt van ", hogy az írisz elszakadhat egy szennyeződés károsodása során (14.3. Ábra).

Az írisz hátsó része todermal eredetű, pigment-izom kialakulása. Embriológiailag ez a retina nem differenciált részének folytatása. A sűrű pigmentréteg megvédi a szemet a túlzott fényáramtól. A tanuló szélén a pigment levél elején kiderül, és pigmentos határt képez. Kétirányú hatású két izmos test összehúzódást és tágulást eredményez, amely a fény üregébe mérhető fényáramot biztosít. A tanuló szűkítésére szolgáló zsinór a tanuló szélén található körben helyezkedik el. A dilatátor a sphincter és az írisz gyökere között helyezkedik el. A dilatátor simaizomsejtjei egy rétegben sugárirányban helyezkednek el.

Az írisz gazdag innervációját a vegetatív idegrendszer végzi. A dilatátort a szimpatikus ideg megfertőzte, és a sphincter - a ciliáris csomópont paraszimpatikus rostjainak - okulomotoros idegének köszönhetően. A trigeminális ideg biztosítja az írisz érzékeny beidegzését.

Az írisz vérellátása az elülső és két hátsó hosszú cirkuláris artériából történik, amelyek egy nagy artériás kört képeznek a periférián. Az artériás ágak a tanuló felé irányulnak, íves anasztomosokat képezve. Így kialakul az írisz cirkuláris övének összeragasztott hálózata. Ebből sugárirányú ágak indulnak, és a kapilláris hálózatot a pupilláris szél mentén képezik. Az írisz vénái összegyűjti a vért a kapilláris ágyból, és a központtól az írisz gyökérjéhez irányulnak. A keringési rendszer szerkezete olyan, hogy még a tanuló maximális dilatációjával is, az edények nem hajlanak hirtelen szögben, és a vérkeringés nem sérül.

Tanulmányok kimutatták, hogy az írisz az információs forrás lehet a belső szervek állapotáról, amelyek mindegyike saját írási zónájával rendelkezik az íriszben. E zónák állapota szerint a belső szervek patológiájának iridodiagnózisát vizsgáljuk. Ezeknek a zónáknak a fénystimulációja alátámasztja az iridoterápiát.

  • árnyékolja a szemet a felesleges fényáramtól;
  • a fény mennyiségének reflex adagolása a retina megvilágításának mértékétől függően (fénynyílás);
  • elválasztó membrán: az írisz az objektívvel együtt úgy működik, mint az iridokristályos membrán, amely elválasztja a szem elülső és hátsó részeit, ami az üvegtestet előre nem mozgatja;
  • az írisz összehúzódási funkciója pozitív szerepet játszik az intraokuláris folyadék és a szállás elfolyásának mechanizmusában;
  • trófea és termoreguláció.
http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/14.-sosudistaya-obolochka-glaza/

A horoid anatómiája

Maga a horoid (koroid) a horoid legnagyobb hátsó része (az érrendszer térfogatának 2/3-a), a fogpótlástól a látóidegig, amelyet a hátsó rövid cirkuláris artériák (6-12) alkotnak, amelyek áthaladnak a szkera a szem hátsó pólusán..

A koroid és a sklerák között egy peri-choroidális tér van, amely tele van intraokuláris folyadékkal.

A choroid számos anatómiai tulajdonsággal rendelkezik:

  • érzékeny idegvégződések nélkül, ezért az abban kialakuló kóros folyamatok nem okoznak fájdalomérzetet
  • a vaszkuláris hálózata nem anasztomózik az elülső ciliáris artériákkal, aminek következtében a szem elülső része érintetlen marad a choroiditisben.
  • Egy kiterjedt vaszkuláris ágy kis számú elrablási hajóval (4 vortikoznye vénák) segít lelassítani a véráramlást, és itt letelepedik a különböző betegségek kórokozóit.
  • a retinára korlátozódik, amely a choroidalis betegségekben általában a patológiai folyamatban is részt vesz.
  • A perichoroidális tér jelenléte miatt ez a hámlástól meglehetősen könnyen leválik. Normál helyzetben marad, főként a kiegyenlítő vénás hajók miatt, amelyek az egyenlítői régióban perforálódnak. A stabilizáló szerepet a hajók és az idegek is behatolják, amelyek ugyanabban a térben áthatolnak a koroidba.

funkciók

  1. táplálkozási és cserélhető - 130 mikrométeres mélységig (pigmentepitelium, retina neuroepithelium, külső plexiform réteg, valamint az egész fovealis retina) táplálkozási plazmát szállít a retinára, és eltávolítja belőle az anyagcsere termékeket, ami biztosítja a fotokémiai folyamat folytonosságát. Ezen túlmenően a peripapilláris choridea táplálja a látóideg fejét megelőző lamináris régióját;
  2. termoreguláció - a vérárammal eltávolítja a fotoreceptor-sejtek működése során keletkező felesleges hőenergiát, valamint a fényenergia felvételét a retina pigmentepitelium által a szem vizuális munkája során; a funkció magas véráramlási sebességgel van összefüggésben a choriokapillárisokban, és feltételezhetően a choroidology lobularis szerkezetével és az arterioláris komponens prevalenciájával a makula choridea-ban;
  3. struktúraképző - a szemgolyó megtartása a membrán vérfeltöltése miatt, amely biztosítja a szemterületek normális anatómiai arányát és az anyagcsere szükséges szintjét;
  4. a külső hemortetinalis gát integritásának megőrzése - állandó kiáramlás fenntartása a szubretinális térből és a "lipid törmelék" eltávolítása a retina pigment epitheliumból;
  5. az intraokuláris nyomás szabályozása:
    • a nagy edények rétegében található sima izomelemek összehúzódása, t
    • a koroid feszültség és a vérfeltöltés változása, t
    • a ciliáris folyamatok perfúziójának sebességére gyakorolt ​​hatások (az elülső vaszkuláris anasztomosis miatt), t
    • a vénás erek méretének heterogenitása (térfogatszabályozás);
  6. autoreguláció - a véráramlás fovealis és peripapilláris koroidjának szabályozása, a perfúziós nyomás csökkentése mellett; a függvény feltételezhetően a központi chorioid régió dinitrogén értágító beidegzéséhez kapcsolódik;
  7. a véráramlási szint stabilizálása (lökéselnyelő) két érrendszeri rendszer jelenléte miatt, a szem hemodinamikája megmarad egy bizonyos egységben;
  8. fényelnyelés - a horoidea rétegekben elhelyezkedő pigmentsejtek elnyelik a fényáramot, csökkentik a fényszórást, ami segít a tiszta kép megszerzésében a retinán;
  9. strukturális akadály - a koroid meglévő szegmentális (lobularis) szerkezete miatt megőrzi funkcionális hasznosságát, ha egy vagy több szegmenset érint a patológiai folyamat;
  10. vezetési és szállítási funkció - a hátsó hosszú ciliáris artériák és a hosszú ciliáris idegek áthaladnak rajta, az intraokuláris folyadék uveoszklerális kiáramlása a peri-choroidális téren keresztül történik.

A koroid extracelluláris mátrixa magas plazmafehérjék koncentrációját tartalmazza, ami magas onkotikus nyomást hoz létre, és a metabolitokat a pigmentepitheliumon keresztül a choroidba, valamint a szupraciliarális és a suprachorioidális tereken keresztül szűri. A suprachoroidból a folyadék a sklerákba, a szklerális mátrixba és a kibocsátók és episzklerális edények perivaszkuláris réseibe diffundál. Emberben az uveoszklerális kiáramlás 35%.

A hidrosztatikus és az onkotikus nyomás ingadozásaitól függően az intraokuláris folyadékot a choriocapillary réteg újra felszívhatja. A koroidban általában egy állandó mennyiségű vért tartalmaz (legfeljebb 4 csepp). A choroid cseppenként történő térfogatának növelése az intraokuláris nyomás 30 mm Hg feletti növekedését okozhatja. Art. Egy nagy vérmennyiség, amely folyamatosan áthalad a koroidon, állandó táplálékot biztosít a horoidhoz kapcsolódó retina pigmentepitéliumhoz. A koroid vastagsága függ a vérellátástól, és 0,2 és 0,4 mm között változik, a perifériában 0,1 mm-re csökken.

Koroidszerkezet

A horoid a dentate vonalról a látóideg nyílásáig terjed. Ezekben a helyeken szoros kapcsolatban áll a sklerával. A laza kötődés az egyenlítői régióban és az edények és idegek belépési pontjain történik a koroidba. A hosszúság hátralévő részében a sklerával szomszédos, keskeny rés - a suprachoroid tér - elválasztja. Az utóbbi 3 mm-re a végtagtól és a látóideg kilépésétől azonos távolságban végződik. A suprachoroid térben a ciliáris edények és az idegek, a folyadék kifolyása a szemből.

Koroid - öt rétegből álló oktatás, amely vékony kötőszöveten alapul, rugalmas rostokkal:

  • suprahorioideya;
  • egy nagy edényréteg (Haller);
  • egy középső edényréteg (Sattler);
  • choriocapillary réteg;
  • üveges lemez vagy Bruch membrán.

A szövettani szakaszon a choroid különböző méretű, laza kötőszövetekkel elválasztott hajók lumenjeiből áll, amelyekben apró barna pigment - melanin - folyamat sejtek láthatóak. A melanociták száma, amint ismert, meghatározza a horoid színét, és tükrözi az emberi test pigmentációjának természetét. Általában a meloidok mennyisége a choroidban megfelel az általános test pigmentáció típusának. A pigmentnek köszönhetően a koroid egyfajta pinhole kamerát képez, amely megakadályozza, hogy a tanulón keresztül jutó sugarak visszaverődjenek és tiszta képet nyújtsanak a retinán. Ha a pigment a koroidban kicsi, például egyszínű bőrű egyéneknél, vagy egyáltalán nem, ahogyan azt az albínókban megfigyelték, annak funkcionalitása jelentősen csökken.

A koroid tartályai tömörülnek, és a hátsó rövid cirkuláris artériák elágazását képviselik, a szemmel a szem hátsó pólusán áthatolva a látóideg körül, és további kettős elágazást adnak, néha az artériák behatolása előtt. A hátsó rövid cirkuláris artériák száma 6-12.

A külső réteget nagy edények alkotják, amelyek között laza kötőszövet található melanocitákkal. A nagy edények rétegét főleg az artériák képezik, amelyekre jellemző a szokatlan lumen szélesség és a keskeny kapilláris tér. Szinte folyamatos érrendszer keletkezik, amely csak a lamina vitrea és egy vékony réteg pigmentepiteliumtól elválasztva a retinától. A koroid nagy edényrétegében 4-6 vorticotikus vénát (v. Vorticosae) találunk, amelyeken keresztül a vénás kiáramlás főleg a szemgolyó hátsó részéből származik. A szkera közelében nagy vénák találhatók.

A középső edények rétege túlmutat a külső rétegen. Ebben a melanociták és a kötőszövet sokkal kisebbek. Ebben a rétegben a vénák uralkodnak az artériák felett. A középső vaszkuláris réteg mögött egy kis edényréteg van, ahonnan az ágak a legbelső rétegbe, a choriocapillaris rétegbe (lamina choriocapillaris) terjednek.

Az első két helyen dominál az átmérőjű és a kapillárisok száma a choriocapillary rétegben. Az előprilláris rendszerek és a posztkapillárisok rendszeréből állnak, és széles nyílásokkal rendelkeznek. Minden ilyen lumenben a vörösvérsejtek 3-4 vörösvérsejthez illeszkednek. Az egységnyi területre jutó kapillárisok átmérője és száma szerint ez a réteg a legerősebb. A legkevésbé sűrű érrendszer a koroid hátsó részében található, kevésbé intenzív a középső makuláris területen, és szegény a látóideg kijáratának területén, és közel a fogsorhoz.

A choroid artériái és vénái ezeknek az edényeknek a szokásos szerkezete. A vénás vér folyik a toroidból a vorticotikus vénákon keresztül. A kórházi vénás ágai, amelyek beáramlik őket, összekapcsolódnak egymással a koroidban, bizarr rendszert alkotnak, és a vénás ágak összefolyásánál - az ampullából, amelyből a fő vénás törzs indul. Az egyenlítő mögött lévő függőleges meridián szemöldökéből a ferde scleral csatornákon keresztül keletkező vortikózusok két - és kettő alatt - néha eléri a 6-ot.

A koroid belső héja az üveges lemez, vagy Bruch membránja, amely elválasztja a koroidot a retina pigment epitheliumtól. A vezetett elektronmikroszkópos vizsgálatok azt mutatják, hogy a Bruch membrán rétegelt szerkezetű. Az üvegtáblán a retina pigment epithelium sejtjei vannak, amelyek szorosan kapcsolódnak hozzá. A felszínen szabályos hatszög alakúak, citoplazmájuk jelentős mennyiségű melanin granulátumot tartalmaz.

A pigmentepiteliumból a rétegeket a következő sorrendben osztjuk szét: a pigmentepitelium alapmembránja, a belső kollagénréteg, a rugalmas rostok rétege, a külső kollagén réteg és a choriocapillary endothelium alapmembránja. Az elasztikus rostokat csomókban osztják el a membránon, és retikuláris réteget képeznek, amely kissé ellentétes. Az elülső részén sűrűbb. A bruch-membránszálakat egy olyan anyagba (amorf anyagba) merítjük, amely nyálkahártya-szerű közeg, amely savas mucopoliszacharidokat, glikoproteineket, glikogéneket, lipideket és foszfolipideket tartalmaz. A Bruch-membrán külső rétegeinek kollagénszálai a kapillárisok között vannak, és összefonódnak a choriocapillary réteg kötőszerkezeteibe, ami hozzájárul a struktúrák közötti szoros érintkezéshez.

Suprachoroid tér

A koroid külső határát egy keskeny kapilláris rés választja el a sklátrától, amelyen keresztül az endotheliummal bevont rugalmas rostokból és a kromatoforokból álló suprachoroid lemezek áthaladnak a koroidból a sklerába. Általában a suprachoroid tér szinte nem kifejezett, de a gyulladás és az ödéma körülményei között ez a potenciális tér nagymértékben eléri a váladék felhalmozódását, ami kiterjeszti a suprachoroidális lemezeket és visszahúzza a koroidot.

A suprachoroid tér 2-3 mm-re kezdődik a látóideg kilépésétől és a végektől, nem éri el körülbelül 3 mm-t a cirkuláris test rögzítési helyétől. A suprachoroidális téren keresztül az érrendszer elülső részéhez a hosszú cirkuláris artériák és a ciliáris idegek, amelyek a suprachoroida finom szövetébe burkoltak.

A koroid egészében a hátsó rész kivételével a koroid könnyen elhagyja a sklerát, ahol a belépő dichotomikusan osztódó edények rögzítik a koroidot a sklerával és megakadályozzák annak leválását. Ezen túlmenően a horoid leválasztása zavarhatja a tartályokat és az idegeket a hosszában, áthatolva a koroidba és a ciliarus testbe a suprachoroid térből. A kioldódó vérzés esetén az ideg- és érrendszeri ágak feszültsége és lehetséges leválasztása reflex zavarokat okoz a beteg általános állapotában - hányinger, hányás és pulzuscsökkenés.

A horoidok szerkezete

artéria

Az artériák nem különböznek más lokalizációk artériáitól, és középső izomréteggel és adventitiaval rendelkeznek, amelyek kollagént és vastag rugalmas rostokat tartalmaznak. Az endothelium izomrétegét egy belső rugalmas membrán választja el. A rugalmas membrán szálai összefonódnak az endothelsejtek alsó membránjának rostjaival.

A kaliber csökkenésével az artériák arteriolává válnak. Ugyanakkor eltűnik az érfal állandó folytonos izomrétege.

Bécs

A vénákat perivaszkuláris membrán veszi körül, amelyen kívül a kötőszövet található. A vénák és a vénák lumenje az endotheliummal bélelt. A fal szabálytalanul elosztott sima izomsejteket tartalmaz kis mennyiségben. A legnagyobb vénák átmérője 300 mikron, a legkisebb, precapilláris venulák, 10 mikron.

kapillárisok

A choriocapillary hálózat szerkezete nagyon sajátos: az ezt a réteget képező kapillárisok ugyanabban a síkban helyezkednek el. A choriocapillary rétegben lévő melanociták nincsenek jelen.

A choroidapilláris réteg kapillárisai meglehetősen nagy lumenűek, így több vörösvértest is eljuthat. Az endoteliális sejtek béleltek, amelyeken kívül a periciták. A choriocapillary réteg endothelsejtjeire jutó periciták száma meglehetősen nagy. Tehát, ha a retina kapillárisaiban ez az arány 1: 2, akkor a koroidban - 1: 6. A pericyták több a foveolar régióban. A periciták kontrakciós sejtek, és részt vesznek a vérellátás szabályozásában. A choroid kapillárisok egyik jellemzője, hogy elnyomják őket, így a faluk kis molekulák, köztük a fluoroszcein és néhány fehérje számára alkalmas. A pórus átmérője 60 és 80 mikron közötti. A központi területeken (30 mikron) sűrűsödött vékony, citoplazmás réteggel zárva. A Fenestra a koreokapillárisokban található a Bruch-membrán felé néző oldalról. Az arteriolák endotélsejtjei között tipikus zárózónákat azonosítanak.

A látóideg feje körül számos anasztomoszata van a koroid tartályoknak, különösen a choriocapillary réteg kapillárisainak, a látóideg kapilláris hálózatával, azaz a központi retina artériás rendszerrel.

Az artériás és vénás kapillárisok falát endoteliális sejtek, vékony bazális és széles adventitális réteg alkotja. Az artériás és vénás kapillárisok ultrastruktúrája bizonyos különbségeket mutat. Az artériás kapillárisok esetében a magot tartalmazó endothelsejtek a kapilláris oldalán vannak elhelyezve, a nagy edények felé nézve. A hosszú tengelyű sejtmagok a kapilláris mentén irányulnak.

A Bruch-membrán oldalán a faluk hevesen hígított és feszített. Az endoteliális sejtek kötődését a sclera részén bonyolult vagy félig komplex ízületek formájában mutatjuk be, ahol a lebomlási zónák vannak jelen (az ízületek osztályozása Shakhlamov szerint). A Bruch membránjának oldalán a sejtek egyszerűen összekapcsolódnak két citoplazmatikus eljárással, amelyek között nagy különbség van (visszacsapódás).

A vénás kapillárisokban az endoteliális sejtek perikaryonja a lapított kapillárisok oldalán található. A citoplazma perifériás része a Bruch membránjának oldalán és a nagy edényeken nagymértékben vékonyodik és fenestrálódik, azaz a vénás kapillárisok mindkét oldalon vékony és fenestrált endotéliummal rendelkezhetnek. Az endotélsejtek szervoid készülékét a mitokondriumok, a lamelláris komplex, a centriolok, az endoplazmatikus retikulum, a szabad riboszómák és a poliszomok, valamint a mikrofibrilek és a vezikulák képviselik. A vizsgált endotélsejtek 5% -ában az endoplazmatikus retikulumcsatornák kommunikációját a véredények bazális rétegével alakítottuk ki.

A membrán elülső, középső és hátsó részének kapillárisainak szerkezetében kis különbségek mutatkoznak. Az elülső és középső szakaszokban a zárt (vagy félig zárt lumen) kapillárisokat gyakran rögzítik, a hátsó kapillárisokban széles, nyitott lumenrel rendelkeznek, ami jellemző a különböző funkcionális állapotú edényekre. olyan szerkezetek, amelyek folyamatosan változtatják az intercelluláris terek alakját, átmérőjét és hosszát.

A burkolat elülső és középső szakaszában zárt vagy félig zárt lumenű kapillárisok túlsúlya az osztályok funkcionális kétértelműségét jelezheti.

A horoid inervációja

A koroidot a ciliáris, trigeminális, pterygopathiás és kiváló méhnyakganglionokból származó szimpatikus és paraszimpatikus szálak idegzik be, és a szemgolyóba cirkuláris idegekkel lépnek be.

A horoid stromájában minden idegtörzs 50-100 axont tartalmaz, a belépésekor elveszíti a mielin hüvelyét, de megtartja a Schwann membránt. A ciliáris ganglionból származó postganglionos szálak myelinált maradnak.

A supravaszkuláris lemez és a krómstroma tartályai kizárólag parazimpatikus és szimpatikus idegszálakkal rendelkeznek. A méhnyak szimpatikus csomópontjaiból származó szimpatikus adrenerg szálak vazokonstrikciós hatással rendelkeznek.

A koroid paraszimpatikus innervációja az arc idegéből származik (a pterygopathiás ganglionból származó szálak), valamint az okulomotoros idegből (szálak a ciliáris ganglionból).

A legújabb tanulmányok nagymértékben bővítették a koroidális beidegzés jellemzőit. Különböző állatokban (patkány, nyúl) és az emberekben a choroid artériái és arteriolái nagyszámú niterg és peptiderg rostot tartalmaznak, amelyek sűrű hálózatot alkotnak. Ezek a szálak az arc idegével jönnek át, és áthaladnak a pterygium ganglionon és a nem szemcsésedő paraszimpatikus ágakon a retro szemű plexusból. Ezen túlmenően a koroid stromájában a nitrogén ganglion sejtek speciális hálózata van (pozitív a NADPH-diaforáz és a nitroxid szintetáz kimutatásában), amelynek neuronjai egymáshoz és a perivaszkuláris hálózathoz kapcsolódnak. Megjegyezzük, hogy az ilyen plexust csak a foveola-val rendelkező állatokban határozzuk meg.

A ganglionsejtek főként a makuláris régió szomszédságában a koroid időbeli és központi területein koncentrálódnak. A ganglionsejtek száma a koroidban körülbelül 2000 körül van. Legnagyobb számuk az időbeli oldalról és központilag található. A kis átmérőjű (10 μm) cellák a periférián találhatók. A ganglionsejt átmérője az életkorral együtt nő, valószínűleg a lipofuscin granulumok felhalmozódása miatt.

Egyes koroid típusú szervekben a nitergikus neurotranszmittereket egyidejűleg detektáljuk peptidergekkel, amelyeknek értágító hatása is van. A peptiderg szálak valószínűleg a pterygopathiás ganglionból származnak, és átjutnak az arc- és nagy köves idegbe. Valószínű, hogy a nitro- és peptiderg neurotranszmitterek az arc idegének stimulálásával vasodilatációt biztosítanak.

A perivaszkuláris ganglion idegplexus kiterjeszti a horoid edényeit, esetleg szabályozza a véráramlást, amikor az artériás vérnyomás változik. Megvédi a retinát a megvilágítás során felszabaduló hőenergia által okozott károktól. Flugel és mtsai. azt javasolta, hogy a foveoli-ban található ganglionsejtek pontosan megvédjék a fény káros hatásaitól azon a területen, ahol a legnagyobb fénypontosítás történik. Kiderült, hogy amikor a szem megvilágított, a véráramlás a foveole melletti choroid területeken jelentősen megnő.

http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/middle-layer/chorioidea/anatomy-of-chorioidea.html
Up