logo

Az összes szempatológiában a szemhéjbetegségek az egyik vezető pozíciót foglalják el. Ritkán a látás elvesztéséhez vezetnek, de a személynek sok kellemetlenséget okoz a mindennapi életben. Ezért a betegségek diagnosztizálása és kezelése a modern orvostudomány tényleges problémája.

A szemhéjak bőre és nyálkahártyákkal borított porc lemezekből állnak. Vastagságukban idegek, izmok, vér és nyirokerek vannak. A szemhéjak szélén sok mirigy található, amelyek elzáródhatnak és gyulladhatnak. Ez viszont fájdalmat, duzzanatot és vörösséget okoz. A szemhéjak gyulladásos betegségeinek gyakori fejlődése részben anatómiai szerkezetüknek köszönhető.

Gyulladásos betegségek

A szemhéj gyulladásos elváltozásai a kórokozók szövetbe való behatolásából erednek. A leggyakrabban a gyengített immunitású, cukorbetegség és a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei szenvednek. A szemhéjak betegségeit konzervatívan (gyógyszerekkel) vagy azonnal kezelik.

szemhéjgyulladás

A blefaritis a szemhéjak széleinek akut vagy krónikus gyulladása, amelyet patogén baktériumok, gombák vagy kullancsok okoznak. A betegséget viszketés és kellemetlen érzés kíséri a szem környékén. Ezzel egyidejűleg a szemhéjak margói pirosra fordulnak, vagy sebek borítják, és a szempillákon piszkos kéregeket helyeznek el. A blefaritis gyakrabban fordul elő olyan embereknél, akik hosszú látással és asztigmatizmussal rendelkeznek, akik nem hajlandók szemüveget viselni.

A blefaritis típusai:

A blefaritisz kezelésére szemcseppeket és kenőcsöket használnak antibiotikumokkal (Tobrex, Floksal, Normaks). Emellett az orvosok kortikoszteroidokat is előírhatnak (hidrokortizon kenőcs, Tobradex). Ezek a gyógyszerek erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, és felgyorsítják a gyógyulást.

pattanás

Az egyik leggyakoribb betegség az emberi szemhéjakban. Krónikus és enyhe tünetei vannak, ezért nagy nehézségekkel diagnosztizálják. A diagnózis megerősítéséhez a betegtől kapott 3-4 szempilla laboratóriumi megerősítése szükséges. A demodekózist speciális kullancsellenes szerekkel kezelik: Stop Demodex, Glycodem.

Századbeli tályog

Ez egy lokális felhalmozódása a század vastagságában. Súlyos fájdalom és a szemkörnyezet súlyos duzzanata. A bőr nagyon piros és meleg. Amikor az érzés sűrű, fájdalmas képződést mutatott a század vastagságában.

Tályog kezelésére szisztémás antibiotikumokat és deszenzibilizáló szereket alkalmazunk. Helyezze el az előírt száraz hő- és fertőtlenítőszereket. Fluktuáció esetén a tályog sebészeti úton nyílik meg.

árpa

Az árpát a szempillák hajasejtének akut gyulladásának vagy az alsó vagy felső szemhéj vastagságában található egyik mirigynek nevezik. Erős fájdalom, duzzanat és kellemetlen érzés látható a szem környékén. A tályoggal ellentétben az árpa a század szélén található, és külső segítség nélkül nyílik meg.

Az első 2-3 napban a betegség progresszióját száraz hővel, 70% -os etanollal és antibiotikumokkal lehet megállítani. Az idő múlásával az árpa nyitás nélkül teljesen eltűnik. További információ az árpáról →

chalazion

A Halyazion egy fájdalommentes sűrű alakzat a század vastagságában, melyet a faggyúmirigyek eltömődése okoz. Az árpától eltérően a betegségnek krónikus folyamata van. Amikor a chalazion nem duzzanatot, fájdalmat és bőrpírot okoz.

A kezdeti szakaszban a betegséget száraz hővel, masszázzsal és szemcseppekkel kezelik kortikoszteroidokkal (Maxidex, Pharmadex, Dexamethasone). A konzervatív terápia hatástalanságával a szteroidok beadását jelezték. Ugyanakkor kis mennyiségű Diprospamot vezetünk be a chalazion üregébe. Ha a gyógyszer nem segít - végezzen sebészeti beavatkozást.

Fiziológiai és anatómiai betegségek

Ezek a betegségek veleszületettek és szerzettek. Fejlődésük fő okai a szem rendellenes kialakulása a prenatális időszakban és a neurológiai rendellenességek. A szemhéjak legtöbb fiziológiai és anatómiai betegségét sebészileg kezelik.

coloboma

A Coloboma a szemhéj részleges felosztása, amely a látás szervének nem megfelelő fejlesztése miatt alakul ki. A betegség leggyakrabban a felső szemhéjra hat. Külsőleg coloboma néz ki, mint egy lyuk a század szélén.

ankyloblepharon

Az Ankyloblefaron a veleszületett vagy szerzett évszázadok közötti fúzió. A patológia sérülések, kémiai vagy termikus égések után jelentkezhet. Kizárólag sebészeti beavatkozással kezelik.

A görög ptosisból lefordítva „esik”. A betegséget a felső szemhéj kóros hiánya jellemzi. A ptosis súlyosságától függően teljes, részleges és hiányos.

A betegség okai:

  • az okulomotoros ideg károsodása;
  • az izmok gyengülése;
  • neurológiai betegségek (stroke, encephalitis).

A század inverziója

Előfordulhat a szem körkörös izomgörcsének, a kötőhártya hegesedésének vagy a szemhéj porcának köszönhetően. Amikor a szempillák elkezdenek dörzsölni a szemgolyót, irritációt és traumát okozva. Ez a szem vörösségét és túlzott szakadást okoz.

A századforduló

Amikor az evolúció, a szemhéj elmozdul a szemgolyótól, és elkezd nyúlni. A szemrés nincs zárva, ami a kötőhártya és a szaruhártya száradásához vezet. Emiatt az eversion korúak gyakran kötőhártya-gyulladást és keratitist alakítanak ki. Kezelés nélkül a szaruhártya zavarosodása és tartós látásvesztés léphet fel.

trichiasis

A trichiasis a szempillák rendellenes növekedése, ami abnormális helyükhöz vezet. A betegség leggyakrabban trachóma - chlamydiális szemkárosodás esetén jelentkezik. A trichiasis a krónikus blefaritis hátterében is előfordulhat, súlyos kurzussal. Gyorsan kezelik, vagy szempillákkal.

Ez egyirányú és kétirányú. Amikor az ödéma felhalmozódik a nagy mennyiségű interstitialis folyadék szövetében, mivel a szemhéj mérete növekszik, és a bőre áttetsző.

A duzzanat okai:

  • érintkezés az allergénnel (dermatitis, urticaria, angioödéma);
  • rovarcsípések;
  • trauma;
  • nagy mennyiségű folyadék használata;
  • a vesék, a szív vagy a pajzsmirigy betegségei.

Amikor megjelenik az ödéma, nagyon fontos, hogy kiderítsük annak okát. Megfelelő és időben történő kezelés esetén a duzzanat következmény nélkül eltűnik.

lagophthalmos

Ez a betegség a szemhéjak bezárásának és a szem teljes lezárásának következtében nyilvánul meg. A lagophthalmos oka lehet az okulomotoros ideg vagy sérülés károsodása. Bizonyos esetekben a betegséget a szemhéjak szerkezetének veleszületett jellemzői okozzák. Amikor a lagophthalmos szeme száraz, irritált és gyulladt.

pislogó görcs

A blefarospasmus a szem körkörös izomának ellenőrizetlen spasztikus összehúzódása. A betegség a szemhéjak fényes időszakos ticsájával vagy tartós fájdalmas összehúzódásával jelentkezhet. A blefarospasmus a keratitis és a kötőhártya-gyulladás - a szaruhártya és a kötőhártya gyulladásos betegségeinek tipikus tünete.

blepharochalasis

A felső szemhéj bőrének elvékonyodásával, megereszkedésével és ráncok kialakulásával. A Blepharochalasis elsősorban az időseknél alakul ki. Nem csak esztétikusnak tűnik, hanem megakadályozza, hogy egy személy normálisan lássa.

A szemhéjbetegségek veleszületettek és szerzettek. Az első előfordulása a szem szokatlan fejlődése a prenatális időszakban. A megszerzett betegségek sérülések, neurológiai rendellenességek, gyulladásos folyamatok, allergiák vagy patogén mikroorganizmusok behatolása a szemhéj szövetébe vezethetők.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/bolezni-vek/

Szembetegség

Mivel a szemek az első dolog, amit az emberek figyelnek, amikor kommunikálnak egymással, a szembetegség mindig látható és vonzza a figyelmet. Ez egyrészt kellemetlen, mivel kozmetikai hibával rendelkezik, másrészt lehetővé teszi, hogy gyorsan felismerje a szemhéjak betegségeit.

A veleszületett rendellenességek

A szem szemhéjainak kialakulása a hat hónapos embrióban kezdődik, és csak tízéves korban kezdődik. Sajnos néhány terhes nő által hordozott betegség vagy a genetikai rendellenességek hibákat okozhatnak a szem kiegészítő segédszerkezeteinek kialakulásában.

A cryptophthalmos a káliummal kombinálva a szemgolyó rendellenessége, és a bőrápoló felosztása a felső és alsó szemhéj fölé. Ebben az esetben nincsenek szempillák és szemöldökek, mirigyek, porc és a kötőhártya belső rétege. Gyógyítsa meg ezt a betegséget lehetetlen. Kozmetikai célokra egy műveletet hajtanak végre a szemhéjak szétválasztására és a pálcás hasadék kialakítására. Egy elmaradott szemgolyót el kell távolítani, mivel ez a tumor kialakulásának fókuszává válhat.

Coloboma - a latin "sérülés" - fájdalommentes hiba, amely úgy néz ki, mint egy faragás a század szélén. Alig észrevehető, és a század jelentős részét megragadhatja. A horony egy háromszög alakú, amelynek alapja a ciliáris perem felé irányul. Amikor egy nagy hiba a háromszög tetejétől a kötőszöveti szaruhártya szálig terjed, megakadályozzák a szem mozgását.

Általában a látásszervek képződésének megsértése más hasonló hibákkal - a nyúl ajkával vagy a farkas szájával - kombinálódik. De gyakran előfordulhat, hogy a trauma, a daganat, a műtét után a már kialakult szemhéjakban egy felnőttnél jelentkezik a hiba. A születési rendellenességekhez hasonlóan nincsenek szempillák és mirigyek ezen a helyen.

Az Ankyloblefaron a szem szemhéja betegsége, amelyet a felső és alsó szemhéjak szélének teljes vagy részleges fúziója jellemez.

A patológia veleszületett lehet, és az arc vagy a sérülés égésének következtében jelentkezhet. Az adhézió vagy a hegszövet sebészeti elválasztása a normális szervi anatómia helyreállításához vezet.

A Microblepharont a szemhéj méretének csökkenése jellemzi, inkább függőleges irányban. A bőrréteg mérete nem teszi lehetővé a szemgolyó fedését, ezért a szemek bezárásakor látható rés vagy "nyúlszem" van. A kezelést szemhéj-műanyagok végzik.

Blepharophimosis. Ez a rövid szemhéjak vagy a külső sarkokból való koaleszcencia következtében a szemcsés hasadék vízszintes méretének csökkenése. Ez a feltétel nyomást gyakorol a szemgolyóra és megzavarja a vérellátását. Amikor blefarofimózist észlelnek, megpróbálnak olyan műveletet végrehajtani, amely a lehető leghamarabb növeli a szívszálas hasadást.

Epicanthus. A század ilyen megjelenése aligha nevezhető kórosnak, mivel a mongoloid faji emberekben ez normális állapot, bár az európaiak számára szokatlan. Az epicantus bőrrétegnek tűnik, amely a szem belsejében fekvő nyaki köpenyt fedi. A szubkután zsírszövet nagy mennyisége következtében megnőhet, ezért a korszak vékonyodása esetén az epicantus is csökkenhet.

Offset szokásos pozíció

Ez annak a századnak a neve, amelyben az ember akarata nélkül rendelték. Ez alig látható, és jelentősen átfedheti a szemgolyót. A blefaroptózis jelensége a rendellenes fejlődés vagy az izmok hiánya következtében alakulhat ki, amely felemeli a szemhéjat, vagy az okulomotoros ideg idegimpulzusainak megsértése. A neurogén ptózis általában szerzett állapot, és az idegrendszer betegségeihez vezet (pl. Stroke).

Ha ez a beidegzés megsértésének kérdése, akkor a következő tünetek is megfigyelhetők:

  • a szem korlátozott mobilitása;
  • eltérõ strabizmus;
  • a homlok ráncai a század mulasztásának kompenzálására törekednek;
  • pillantást vet egy fejjel.

A ptosis súlyossága szerint három szakasz van:

  • a tetején lévő szemhéj a tanuló harmadik részét fedi le;
  • átfedés 2/3;
  • a felső szemhéj 100% -kal bezárja a tanulót.

A szem körkörös izomának bénulása sérti mindkét szemhéj mozgását, és a szemrés a normál helyzetből eltolódik. Tehát van lagophthalmos - nyúl szem.

A ptosis okozta rendellenességeknél a szem fokozatosan elveszítheti a látás funkcióját (az ambliópia kialakul), így a lehető leghamarabb megpróbálja megszüntetni a hiányosságot. Az operatív kezelés azonban csak hároméves kor után lehetséges, amikor a szemhéjat és a szemhéjakat már megfelelően alakították ki.

Entropium

Ez egy orvosi kifejezés a szemhéj inverziójára oly módon, hogy a szempillák a szemgolyó felé forduljanak. Az inverzió rendszerint veleszületett, és egy kis területen, vagy a teljes hosszban is megfigyelhető. Ha a szemhéj szélei erősen csavarodnak, akkor erős a fájdalom a szaruhártya irritációjával a szempillákkal. A jövőben tele van fekély kialakulásával a felületén, valamint a dystrophia és a keratitis. A század normál szerkezetének ilyen megsértése veleszületett vagy égési sérülések, diftéria, trachoma következménye lehet. Néha spasztikus duzzadások vannak.

ectropium

Más szóval, ez a szemhéj inverziója, amelyben megszűnik szoros érintkezés a szemgolyó kötőhártyájával. Anatómiailag az evolúció csak az alsó szemhéjnál lehetséges. Az okok különbözőek lehetnek: gyulladásos (kötőhártya-gyulladás), görcsök, arc-ideg-neuralgia, a körkörös izom idős atonyja, túlzott nyújtás és a bőr megereszkedése, hegesedés. A meztelen kötőhártya fokozott a fertőzés és a gyulladás kockázata, idővel sűrűsödik, a felületen fekélyek jelennek meg.

Fertőző betegségek

A szemhéjak gyulladása szinte mindig a szembetegségekkel jár, mivel ezek a formációk közös kötőhártyán keresztül kapcsolódnak, egyetlen beidegző és vérellátó rendszerrel rendelkeznek.

A szemhéjszövet azonban az emberi szembetegségektől elkülönülhet.

Forraljuk fel

A leggyakrabban a szőrtüsző vagy a faggyúmirigyek különböző típusú staphylococcusokból származó gennyes gyulladását idézi elő. A szemöldök szemhéján egy fájdalmas csomó alakul ki, amely tele van gennyes tartalommal. A gyulladás lefedi a környező szöveteket, redden, duzzad. Egy idő után egy gennyes hegy jelenik meg a csomóponton. Más színű lehet - fehértől sárga-zöldig. Egy személy úgy érzi, hogy a pulzálás a forralás körül, a helyi és az általános testhőmérséklet növekedhet, fejfájás és gyengeség jelenik meg. A forralás spontán áttörésével ezek a tünetek gyorsan eltűnnek, a korábbi tályoghegek helyén alakulnak ki. Az évszázad furunculózisa antibakteriális gyógyszerek használatát igényli, mivel a baktériumok és toxinok veszélyes forrása az agy közelében. A fekélyek felhalmozódásával a carbuncle századról beszélünk. Mivel gyógyulásuk a nekrotikus helyek hegesedése esetén is előfordul, ezáltal a szemhéj megfordulása vagy a szemhéj rövidítése fordulhat elő.

árpa

A Gordelum hasonlít egy furuncle-hez, de lokalizálódik a szempillák és a mellette lévő faggyúmirigyek tüszősein, ezért a szemhéj szélén található. A betegség belső formája is van, amelyben a szemhéjak belső felületén lévő meibóm mirigyek gyulladnak. Mindenesetre a betegséget egy gennyes fej kialakulása jellemzi, amelyet egy hiperémia zóna vesz körül. A század széle duzzadt és fájdalmas.

Mivel a betegséget baktériumok (Staphylococcus aureus) okozzák, a kezelést az antibiotikumok szemcseppjeivel - csepp vagy kenőcsökkel - végzik.

tályog

Ez a neve a gennyes betegségekkel rendelkező szövetek olvadásának, míg a tályognak egyértelmű határai vannak. Ez a volumetrikus fertőző folyamat akkor fordul elő, amikor a szemhéjak behatoló sebei fertőződnek meg, a fertőzés a forrásokból vagy árpából terjed, a szinuszok empyema. A szemhéjak jelentősen megduzzadnak, a bőr melegen érintkezik, a képződés sűrű, fájdalmas. Gyakran a duzzanat rögzíti a környező területet, a következő nyirokcsomók fájdalmassá válnak. A tályog spontán megnyílást okozhat. Ez veszélyes állapot, mivel előfordulhat a retrobulbar tér és a szepszis fertőzése.

kötőszövet-gyulladás

Ez szélsőséges gennyes gyulladás, amely diffúz jellegű. A fertőző folyamat növekedése a forrásból, árpából, rovarcsípésből, rongyos sebből egy ilyen állapothoz vezet.

Rózsa század

Ezt a fertőző betegséget az A-béta-hemolitikus streptococcus-csoport okozza, de ritkán fordul elő elsősorban a szemhéjakon.

A gyulladás helyén viszketés és égés érzés, fényes vörösség, szakadt élek jelennek meg. Ez a hely fájdalmas, a bőr itt feszült és meleg, ha megérinti. A betegség pigmentáció, desquamáció, száraz sűrű kéreg marad. A szemhéj a lymphostasis miatt hosszú ideig duzzadt maradhat. Az általános állapot megszakad: a hőmérséklet emelkedik, a fejfájás és a fejfájás gyulladt, a nyirokcsomók gyulladnak. Szeptikus természetű komplikációk lehetségesek - fekély, tályog és a bőrön belüli nekrózis. A fertőzés tovább megy, és kötőhártya-gyulladást, keratitist, optikai neuritist, az orbitális periostitist, a tüdőgyulladás gyulladását okozhatja.

övsömör

Ez a betegség, amelyet a varicella-zoster vírus okozott, a test bármely részén érinti a bőr ideg- és epiteliális sejtjeit. A szemhéj betegségét illetően érdekeltek a szemészeti herpesz zoster - a trigeminális ideg felső ágának sérülése. Kezdetben rózsaszín foltok jelennek meg az út mentén, majd a buborékok, amelyek a kinyitás után hagyják a kopásokat. A bőrkiütések a szemhéjakon helyezkedhetnek el, provokálhatják másodlagos fertőzésüket baktériumokkal vagy gombákkal, deformálódást okozhatnak. A legnagyobb veszély azonban rejtve van, természetesen a belső - zsindely veszélyes a szaruhártya, a retina, a szem mozgó és látóideg postherpetikus neuralgia miatt.

Molluscum contagiosum

Egy másik vírusos betegség, amely a szemhéj bőrét érinti. Jellemző a kis csomók kialakulása, amelyek kissé emelkednek a bőr felett. Sima, színe hasonló a bőr színéhez, vagy egy kicsit rózsaszínebb. Amikor a csomópont „érés”, egy kis depresszió jelenik meg a középen, és amikor megnyomják, egy laza fehéres rúd hasonlít a viaszra. Ezek a képződmények fájdalommentesek és hat hónapon belül önmagukban eltűnnek.

A fertőzés érintkezés, így az egy évszázadban bekövetkezett betegség a másikra elterjedhet, ha megdörzsölte vagy karcolja. A dudorok nem sérülhetnek. Legeltetéskor a bőrt fertőtleníteni kell, és szappannal és vízzel kell mosni. Ha a csomópont tartalma hirtelen a szemgolyóra esik, keratitist vagy kötőhártya-gyulladást okozhat.

aktinomikózis

A baktériumok és a vírusok mellett a szemhéj károsodása sugárzó gombát is okozhat. Általában az emberi szájüregben van jelen, és nem károsítja, de gyengített immunrendszerrel az aktinomycetes elindíthatja a betegség kialakulását. Nemcsak a szemhéjokon, hanem a szem egyéb segédszerkezetein, különösen a könnycsatornákon is van gombás fertőzés. A nedves környezetben (a szem sarkában) a gombák különösen aktívak. Itt alakulhat ki kolónia, amely szöveti nekrózist és fistulát idéz elő. A gombák gyengítik a helyi védelmi tényezőket, és a bakteriális fertőzés gyakran az aktinomycosishoz kapcsolódik.

chalazion

Az úgynevezett keményedés, amely a szemhéj körüli proliferatív gyulladás miatt következik be a meiubikus mirigyek vagy a porc csontváz körül. Ennek a kialakulásának oka a mirigy szájának elzáródása és a szekréció késése.

A mirigy elzáródása a hipotermia, a higiéniai rendellenességek, a csökkent immunitás és a mirigyek fokozott szekréciója miatt lehetséges.

Káros körülmények között a chalazion fester, ami fájdalmat, duzzanatot, helyi hőmérséklet emelkedést okoz.

szemhéjgyulladás

Ez a név ötvözi a szemhéjfajta fertőző gyulladásával járó tüneteket. Az ötlet, hogy mi okozza ezt a gyulladást, megkülönbözteti az egyszerű, pikkelyes, fekélyes, szögletes, meybomium és demodektikus blefaritist.

Egyszerű formában a század szélén sűrűsödik, látható a duzzanat és a bőrpír. Gyulladt mirigyek és porcok, viszketés és irritáció van jelen.

Scaly formája a sárgás lemezektől kapta a nevét, hasonlóan a korpásodáshoz, amely a bőrön alakul ki. A kiürülésükkel piros, gyulladt bőr van kitéve, nagyon sebezhető és fájdalmas viszketést okoz. A tünetek a fény intoleranciája, a szél és a por fájdalma.

Az akut fájdalom a fekélyes blefaritiszben rejlik, mivel a szempillák alján fekély jelentkezik. A rákok rendszeresen növekednek rajtuk, ami eltávolítás után újra megnyitja a fekélyeket, és a vér és a puska kiszabadulhat. A fekélyek helyén a szempillák (trichiasis) megszűnnek, századforduló fordul elő. A fekélyek kialakulásával járó fertőzések a kötőhártyára terjedhetnek.

A specifikus kórokozók speciális típusú blefaritist okoznak.

A Diplobacillus Moraks-Axenfeld a szemhéjak szögletes (szögletes) gyulladásának oka. Befolyása alatt a szem sarkában lévő bőrt rákok és repedések borítják, fájdalmat és kellemetlen érzést okoz. A betegség áthatolhat a szemek keratitiszére.

A csíkozott mikrotestek szemhéj demodikózist okoznak. Ezek a mikroorganizmusok a szempillák hajhagymájában élnek, és táplálják a faggyúmirigyek szekrécióját. Azt mondhatjuk, hogy egy bizonyos összegben jelen vannak minden emberben. Demodektikus blefaritisz fordul elő a patogének és az immunszuppresszió közepette bekövetkező hirtelen növekedéssel. Egy személy úgy érzi, hogy elviselhetetlen viszketés, bőrpír és duzzanat jelenik meg, és a szemei ​​nagyon fáradtak. A parazita elleni küzdelem különleges gyógyszerek, antibiotikumok és az immunrendszert stimuláló szerek is használhatók.

allergia

A szem érzékeny az immunológiai reakciókra, amelyeket allergiás kötőhártya-gyulladásnak neveznek. A triggerek lehetnek fertőző ágensek, gyógyszerek vagy vegyszerek, kozmetikumok, por, pollen, állati szőr, élelmiszer.

Az allergiás kötőhártya-gyulladás szemhéja szinte mindig megduzzad. A tavaszi Katar különösen élénk képet mutat. A belső oldalon a szemhéj kötőhártyája a papillae gigantikus méreteinek hipertrófia következtében duzzadó felületet szerez, amikor a szemhéjak közel vannak a szemhez, egy idegen test érzése jelenik meg.

Emellett a szemhéjak veresége a hiperpapilláris kötőhártya-gyulladás típusával (a papillák növekedésével) a hosszan tartó kontaktlencsékkel vagy szemprotézisekkel történik. A konjunktiv hevesen reagál az optikai eszközökön felhalmozódó fehérje lerakódásokra.

A szemhéj ödéma az allergénekkel való közvetlen érintkezés hiányában fordulhat elő, hanem a test általános reakciójának részeként, amely angioödémában nyilvánul meg.

A szemhéjak, az arcok, az orrnyálkahártya, a nemi szervek laza bőr alatti szövetek, így ezeken a helyeken diffúz ödéma keletkezik. A szemhéj angioödémája egy rovarcsípés, gyógyszeres kezelés és élelmiszer hatására alakul ki, amelyre a szervezetnek előzetesen volt szenzibilizációja. Az ödéma kifejeződik, teljesen letilthatja a szemrést. A segítség az antihisztaminok, a hideg tömörítés használata. Emlékeztetni kell egyes allergiák szezonális jellegére, és ha lehetséges, előzetesen deszenzitizálódni kell.

http://glaziki.com/bolezni/zabolevaniya-vek-glaz

A szem felső és alsó szemhéja betegségei: okok, tünetek és kezelés

A szemhéjak feladata, hogy megvédje a szem elejét a környezet káros hatásaitól, és egyenletesen segíti a kötőhártya és a szaruhártya hidratálását. Az évszázadok során szokás megkülönböztetni a két réteget: a bőr és a bőr alatti izom, amely a bőr és a bőr alatti izom, valamint a porc és a kötőhártyából álló kötőhártya porcszövetből áll. A két réteg közötti határ egy vékony, szürke vonal, amely a szemhéj szabad szélén látható, a meybomiai szemhéjmirigyek (porc mirigyek) nagy számú kijárata előtt helyezkedik el.

A szemhéjbetegség klinikai tünetei gyakran megkülönböztető diagnózist igényelnek. A szemhéj ödéma általában akkor fordul elő, amikor egy szem vagy a környező szövet beteg. Gyakran előfordulnak gyulladásos ödéma (árpával, kötőhártya-gyulladással, nyálkahártya tályoggal, szemhéj-tályoggal, iridociklitissal); a nem-gyulladásos ödéma oka lehet szívbetegség, vesebetegség, és a test más területein gyakran jár együtt ödémával.

A szemhéjban vagy a bőr alatt a vérzés a szemhéj sérülése vagy a koponya-csont törése miatt következik be. Ebben az esetben a vérzés kétoldalú lesz, 12-36 óra alatt („vérüvegek”) jelentkezik. A szemhéj bőre alá eső levegő behatolásával megsérti a paranasalis zúzódások csontfalait, miután a sérülés a szemhéjak emphysema-ját képezi. Az emphysema tipikus jele a szemhéj pálcája vagy krepitusa. Általában a levegő néhány napon belül önmagában felszívódik.

Számos és változatos szemhéjbetegséget jelentenek gyulladásos, atrófiás és degeneratív folyamatok, neuromuszkuláris rendszer betegségei, keringési rendellenességek, fejlődési rendellenességek és tumorok. A betegség hatással lehet a bőrre, a szemhéj izmaira, a porcra és a betegség előrehaladtával a környező szövetekre.

Akut fertőző betegségek században

Phlegmon, abscess század

A szemhéj flegmonja és a szemhéj tályogja - korlátozott (tályog esetén) vagy infiltratív-púpos gyulladásos folyamat terjedése (flegmonnal) a szemhéj szöveteiben. A szemhéj flegmonja és tályog előfordulása árpa, furuncle, a paranasalis sinusok gyulladásos folyamata, fekélyes blefaritis, akut púpos meybomiitis és a szemhéj fertőzött sebei. A szemhéj cellulitisz és tályogja is felmerülhet, ha a test különböző fertőző betegségei megjelennek. Jelentős duzzanat és a bőr bőrének hiperémia. A szemhéj bőre feszült, sárgás árnyalatot szerezhet, fájdalom keletkezik, ingadozás lehetséges.

A tályog spontán megnyitása vagy műtéti műszerrel való szétválasztása és a pusztulás feloldása után a gyulladásos jelenségek gyorsan eltűnnek. Időszerű és megfelelő kezeléssel fordul elő a tályog fordított fejlődése.

A kezelés. Bakteriosztatikus és baktericid anyagokat írnak fel: intramuszkulárisan - benzilpenicillin-nátrium-só 300 ezer U adaggal 3-szor / nap, 4% gentamicin oldat - 40 mg, ceftazidim (fortum) - 250 mg 2-szer / nap, ampioks - 0,2 g, netromicin - 200 mg naponta kétszer; orálisan 250 mg oxacillin-nátrium-só, 250 mg ampicillin, 0,3 g metaciklin, 0,1 g furacilin, 375 mg augmentin (1 tabletta); Bactrim (Biseptol) 2 tablettát 2-szer / nap; szulfonamidok - szulfadimetoxin 1000 mg / nap (1-szer / nap 4-5 nap), 500 mg etazol, szulfadimezin 0,5 g Helyi alkalmazás: UHF-terápia, száraz hő, fertőtlenítőszer cseppek a kötőhártyába. Fluktuáció, cellulitisz megnyitása vagy tályog esetén 10% -os nátrium-klorid oldattal végzett kötszerek használata.

varasodás

Az Impetigo egy pustuláris fertőző betegség, amely staphylococcusot vagy streptococcusot okoz. A legtöbb esetben a folyamat a bőrről a szemhéjra terjed.

Amikor a szemhéjak bőrén lévő sztfilokokkusz impetigo fekélye a köles méretét jelzi, hiperemikus bázissal rendelkeznek. A tályog központi részén haj van. A fekélyek közötti bőr általában normál színnel rendelkezik, a szubjektív érzések általában hiányoznak. A legtöbb esetben a fekélyek 8-9 nap után eltűnnek, hegek nélkül.

Amikor a streptopekokovym impetigo felszíni kis torzító buborékok jelennek meg, a meccsfej mérete egy borsó. Általában ez a fajta impetigo a gyermekeknél megfigyelhető. A buborékok nem kapcsolódnak a hajhagymákhoz, ezek tartalma gyakran átlátszó, ritkán zavaros vagy véres. Szárítás után a buborékok héjat képeznek. 1-2 hét múlva eltűnnek a kéregek, és helyükön piros-kékes foltok jelennek meg. A streptococcus impetigo terjedhet a bulbar és tarsal kötőhártyára, amelynek lapos kis eróziós buborékai vannak. A sztreptokokkusz és a stafilokokkusz impetigo gyakran egyidejűleg figyelhető meg.

A kezelés. A bőr érintett területeit 2% -os szalicilsav vagy kámfor-alkohol kezelik. Egyedülálló friss buborékokat nyitottunk steril csipesszel, tűvel vagy ollóval, gennyes tartalmat steril gézzel vagy pamutmal eltávolítjuk, és a fekélyeket furatsilina oldattal (1: 5000) vagy 1% -os ragyogó zöld, 2% jód-alkohol-oldat, 1% metilén-kék oldat oldatával töröljük. 1% -os kálium-permanganát-oldat. Többszörös vezikulákat nem ajánlott megnyitni, 1-2 alkalommal / nap 1% eritromicinnel, 2% polimixinnel, 0,5% neomicinnel, 2% mupirocinnal (bactroban), 0,5% gentamicinnel, 4% geomitsinovoy-val, 1% tetraciklin kenőcsrel vagy 1-10% szintomicin-emulzió steril gézkötéssel. A héjak eltávolítása után 1-2% sárga higanyt vagy 2-5% fehér higanyt tartalmazó kenőcsöt használjunk.

Ha a kötőhártya részt vesz a kóros folyamatban, a benzilpenicillin-nátrium-só (10000-20000 NE / ml), a 10-20% -os szulfapiridazin-nátrium-oldat (3-4 alkalommal / nap), a 20-30% -os szulfacil-nátrium-oldat (3 -6 éjszaka); feküdjön az antibiotikumokat tartalmazó szemhéj kenőcsökre (1% eritromicin, 1% tetraciklin) naponta 2-4 alkalommal. Orálisan: 0,25 g ototetrin, 0,25 g ampicillin, 0,1 g furatsilin, 0,25 g oxacillin-nátrium-só, 375 mg augmentin 2-szer / nap, 2 tabletta / nap baktérium 2-szer, maxakvin, azitromicin 1-2 alkalommal / nap, zinnat (cefuroxim-axetil) 125 mg 2-szer / nap. A kezelés ideje alatt nem lehet mosni az arcát vízzel.

Széles körű impetigóval és relapszusokkal együtt penicillint injektálnak intramuszkulárisan 300 000 U 3-szor / nap (teljes dózis 4 000 000-5 000 000 NE), 0,2 g ampioks, 200 mg netromitsin 2-szer / nap, autohemoterápia előírt, orális halolaj ; A, B1, B2, C vitaminok (szájon át vagy injekció formájában); Javasoljuk, hogy kövesse az étrendet, kivéve a nyersanyagokat és édességeket.

Szemhéj bőrtüskék

A betegség oka gyakran a hemolitikus streptococcus, ritkábban a staphylococcus és más mikroorganizmusok. A legtöbb esetben a gyulladásos folyamat az arc bőrének szomszédos területein terjed. Az áramlás gangrenikus vagy erythemás formában történik. A betegségnél súlyos fájdalom van, a szemgolyó kötőhártyája kemózisa, a test hőmérséklete emelkedik. Megfelelő kezeléssel általában kedvezően végződik.

Bizonyos esetekben a betegséget orbitális flegmon, optikai neuritis, orbitális vénás trombózis, meningitis, panophthalmitis komplikálja.

A kezelés. A leghatékonyabb antibiotikumok a penicillin. Intramuszkulárisan írják fel: penicillint 300 ezer NE adagban 6 óránként 5-7 napig. A fenoximetilpenicillin 250 mg 4-6-szorosa naponta fél órás étkezés előtti használata 5-7 napos időszakban; a napi kétszer 200 mg netromicin injekciót, ceftazidimot (Fortum) 250 mg 2-szer / nap. A tetraciklin 300 mg-ot orálisan adjuk be 4-szer / nap vagy 300 mg eritromicin 4-5 alkalommal / nap, augmentin 375 mg 2-szer / nap, zinnat, maxaxin; tanfolyam időtartama 1 hét. Gyakran ismétlődő betegség esetén félszintetikus penicillineket írnak fel: 1000 mg 4-5 alkalommal / nap meticillin, 1000 mg oxacillin 3-4 nap / nap, ampicillin 1000 mg 3-4 nap / nap; A kezelés 5-7 nap. Használjon Streptonitol kenőcsöt. A vitaminok komplexében, 0,5 g metil-uracilban, 200 g pentoxilban, autohemoterápiában, ultraibolya sugárzásban (kb. 3-4 biodózisban) alkalmazzák az érintett területet és az egészséges bőrrészeket.

A kötőhártya-gyulladás esetén - antibiotikum-adagolás: 1% kanamicin-szulfát-oldat, 0,5% neomicin-szulfát-oldat, 0,02% furacilin-oldat, penicillin-oldat (20 ezer NE / ml), 10-20% nátrium-szulfapiridazin oldat. Az akut periódusban a szemhéj és az arc arcát kitevő betegek számára javasolt a kórházi kezelés.

forral

Ez a szemhéj és a környező szövet szőrtüszőjének akut púpos-nekrotikus gyulladása. A betegség okozója a staphylococcus. A furuncle leggyakrabban a szemhéj felső részén vagy a szemöldökrészben helyezkedik el, ritka esetekben a szemhéj szélén. Először is, a század területét egy szűk, fájdalmas csomó érinti, és körülötte duzzanat lép fel. Ez kiterjed a szemhéjra és az arc közel felére. Néhány nap alatt a forralás közepén egy nekrotikus rúd jelenik meg. A forralás kismértékű ürítéssel kinyílik, majd a nekrotikus rúd elválik, és a megjelenő fekély granulálással van kitöltve, heggel gyógyul. A gyulladásos folyamat időtartama általában 1-2 hét; rossz közérzet, láz, fejfájás előfordulhat.

A kezelés összetett. Az orális antibiotikumokat - oxacillin-nátrium-sót 0,25 g-os dózisban, 0,25 g-os ototetrint, 0,25 g-os ampioksot, 0,25 g-os ampicillint, 0,3 g-os metaciklinet, augmentin-t, zinnat-t, maksakvin; intramuscularisan előírt penicillin 300 000 NE, ampioks 0,2 g dózisban, netromicin 200 mg dózisban 2-szer / nap, 4% gentamicin 1 ml-es adagban. Orális szulfonamidok, furatsilin, baktrim hozzárendelése. A furuncle körüli szemhéj bőre kámforral vagy 2% szalicilsavval, furatsilina-oldattal (1: 5000), hidrogén-peroxiddal van elkenődve. Melegre kell melegíteni.

Amikor a főzés érési folyamatában jelentős duzzanat és fájdalom jelentkezik, használjon vizes-alkoholos tömörítést.

A sebészeti beavatkozást csak a forralás abszurd kialakulásával jelezzük. A forralás megnyitása után a nekrotikus rudat csipesszel eltávolítjuk, és a szemhéj felületén steril gézkötést alkalmazunk a kialakított fájóra. A furuncle körüli bőrt 0,1-0,5% gentamicinnel vagy 0,5% -os neomicin kenőcsrel, 1-10% szintomicinnel kezeljük. Az új elváltozások megelőzése érdekében a forralás körüli területet ultraibolya sugárzással kezelik.

A krónikus recidiváló furunculózis esetén ajánlott egy specifikus staphylococcus vakcina alkalmazása, amelyet szubkután vagy intrakután adnak be 0,2 - 1 ml dózisban, 2-3 naponta 0,1-0,2 ml-rel növelve az adagot (a kurzus 10-12 injekció) vagy alkalmazzon nemspecifikus immunterápiát (prodigiozan, pirogenal, autohemotherapy).

Fertőző krónikus szemhéjbetegségek

Lupus erythematosus

A tuberkulózis vagy a lupus erythematosus gyakori betegség, amelyet a szemhéj súlyos tuberkulózisa okoz. Jellemzően az eljárás az arc vagy a kötőhártya szomszédos területein terjed. A bőr felső rétegében kis áttetsző sárga-rózsaszín tuberkulzusok köpenyek a köles formában. A betegség klinikai tünetei változatosak. A folyamatnak általában krónikus folyamata van, fokozatosan új területekre terjed, lassan deformálva az infiltrált szövetet. A dudorok felszíni és mély hegek kialakulásával gyógyulnak. A szemhéjak eltömődnek, az eversion, a trichiasis, a lagophthalmos.

A kezelés magában foglalja az általános tuberkulózisellenes terápiát: a felnőttek a ftivazidot napi kétszer 500 mg-os adagban, 150-200 g-os adagban, napi 20-30 mg / kg dózisban vesznek be; izoniazid (tubazid) - a felnőttek kezelésének kezdetén 300 mg-os dózisban 2-3-szor / nap, majd 600-900 mg-os dózisban 1-szer / nap, napi 500 mg-os gyermekeknél; streptomicin: felnőttek 500 mg dózisban 2-szer / nap intramuszkulárisan, gyermekek 3 éves korig 100-150 mg dózisban, 4-6 év 200-250 mg dózisban, több mint 8 év 250-300 mg / nap dózisban; rifampicin: intramuszkulárisan felnőtteknek 250 g dózisban 2-3 alkalommal / nap, 6 év alatti gyermekek 10-30 mg / ttkg / nap dózisban, kanamicin-szulfát: intramuszkulárisan 1 g-os adagban naponta egyszer, 15 napos adagban. -20 mg / kg / nap (körülbelül egy hónapos vagy annál hosszabb idő). Ne javasoljon kanamicint streptomicinnel (az oto és nefrotoxikus szövődmények elkerülése érdekében). Ha a beteg rosszul tolerálható, az intramuszkulárisan 1% -os intramuszkulárisan (B6-vitamin) 1 ml-es intramuszkulárisan (30 injekcióval) intramuszkulárisan 1% -os oldatot alkalmazunk.

A betegség feszes folyamata esetén az érintett területre sztreptomicint adagolunk 200-300 mg 0,5% -os novokainoldatban. A streptomicin helyi adagolása megismétlődik, miután a korábbi adagolásra adott reakciója elmaradt. A nátrium-para-aminosalicilátot (PAS-nátrium) orálisan adagoljuk 2 g-os adaggal 4-5 alkalommal / nap, a D-vitamin 2–3 napi dózisra oszlik (felnőttek - 100 000 ME, gyermekek - 20.000 ME). Szenzibilizáló szereket is alkalmazunk. A tuberkulózisellenes kezelés szövődmények hiányában 5-6 hónap.

A helio-és klimatoterápiát orvosi kezeléssel együtt használják. A streptomicint, a ftivazidot és a D2-vitamint alkalmazó betegek kezelési folyamatának kedvező hatása a vitaminok és a zsírok növekedésével járó étrendet mutatja, a szénhidrátok és a só mennyiségének jelentős csökkenésével.

Herpetikus szemhéjbetegség

A szemhéj herpesz dermatitiszére herpes simplex (herpes simplex), valamint zsindely (herpesz zoster) formájában fordul elő.

Herpes simplex

A kórokozó egy szűrő vírus, amely dermato-, neuro- és mezotróp hatásokkal rendelkezik. A betegség kezdete akut. Az arc bőrén és a szemhéjak átlátszó buborékok jelennek meg, míg a bőr hiperémia van. A buborékok egy része tört. Gyakran a betegség hidegrázás, láz, fejfájás. Bizonyos esetekben a buborékok megjelenését az égés és a viszketés, valamint a bőr feszültségének néhány érzése követi. A buborékok tartalma nagyon gyorsan zavarossá válik, kiszáradnak és kéregeket képeznek, amelyek 1-2 héten belül áthaladnak, és nem hagyják el a hegeket. A buborékok egy- és többszörösek. A betegség hajlamos ismét megjelenni. A herpeszes folyamat képes a kötőhártyára.

A kezelés. Helyileg a buborékokat 1% -os ragyogó zöld vagy metilén-kék oldattal kezeljük. A kéreg esetében 0,25-0,5% tebrofen, 0,25% oxolin, 0,25-0,5% florenal, 3% aciklovir kenőcs (Zovirax), 0,05% bonafton kenőcs. A másodlagos fertőzés (impetiginizáció) vagy annak kialakulásának megelőzésére az antibiotikumokkal történő emulziókat és kenőcsöket (1% eritromicin, 1% tetraciklin, 1-5% szintomicin-kenőcs emulzió) írnak elő. A szem membránjainak károsodásának megakadályozása 0,1% kerecid oldat kötőhártyájába kerül. A multivitamin készítményeket orálisan adják be (undevit, dekamevit, hexavit, stb.), Valtrex 500 mg 2 adag naponta 5 napos csirke adagban.

övsömör

A kórokozó egy szűrhető vírus, az a kórokozó, amely csirke pofát okoz. A betegséget a trigeminális (Gasser) csomópont, a trigeminális ideg vagy a ciliáris ganglion sérülése jellemzi. A szemhéj vereségével a vírus megfertőzi a trigeminus ideg első ágát. A felső szemhéj bőre részt vesz a folyamatban. Néha a második ágat egy bőrkiütés érinti az alsó szemhéj bőrén. Ritkábban a trigeminális ideg mindkét ágát egyidejűleg befolyásolja a vírus. A folyamat azonban soha nem terjed ki az arc közepe mögötti második oldalra. Először átlátszó buborékok jelennek meg a szemhéj bőrén. Tartalmuk zavaros és gennyes; majd a buborékok kiszáradnak és kéregeket képeznek. Leggyakrabban a vezikulák megjelenését megelőzi a trigeminális ideg súlyos neurális fájdalma. A szemhéjak bőrének meggyógyulása után tartós hegek maradnak. Ha az n.nasociliaris csatlakozott a folyamathoz, ami a bőrön belüli kiütést jelezhet a belső canthus közelében, a szaruhártya is érintett.

A kezelés. Helyileg, mint a herpes simplex esetében, vírusellenes szereket tartalmazó kenőcsök; egy másodlagos fertőzés - antibiotikum kenőcs - csatlakozásával.

A fájdalomcsillapításhoz és a gyulladáshoz, az acetilszalicilsav vagy a nátrium-szalicilát 0,5 g-os dózisú, 0,25 g-os amidopirin dózisának analízise, ​​reopirin adagja 1 tabletta 3-szor / nap. A vírusellenes szerek közül a Famvir (famciklovir) 250 mg-os dózisban 1-2 alkalommal / nap ajánlotta magát; valtrex 0,5 g / nap dózisban, acyclovir 0,8 g 4-5 alkalommal / nap dózisban, valacyclovir legfeljebb 3 g naponta, lysavir 400 mg dózisban 5 alkalommal / nap. Súlyos fájdalommal intramuscularisan 1-2 ml 25-50% -os dipiron-oldatot injektáltunk. Egy 40% -os hexametilén-tetramin-oldat intravénás alkalmazása 5-10 ml-es dózisban 40% -os glükózoldattal 10-20 ml dózisban minden második napon. Alkalmazzuk a gamma-globulint injekció formájában 1,5-3 ml-es adagban 3-szor, figyelve 4-5 napos szünetet. A periorbitális novocainikus blokád, a bőr UV-besugárzása (erythemal dózisok) a kiütési területen történik. A másodlagos fertőzéshez való csatlakozáskor a penicillint intramuszkulárisan adják be 200 000 U, 3-szor / nap, orálisan, levomycetin 0,25 g-os dózisban, tetraciklin 0,2 g-os dózisban, 3-4-szer / nap. Hosszabb ideig autohemoterápia, diatherma és száraz hőt használnak.

Molluscum contagiosum

Ez egy kiütés az arc, a nyak, a mellkas, a karok és a lábak bőrén egy- és többszögű csomóknál. A kórokozó egy molluscum contagiosum vírus; csak emberben okoz betegséget. A fertőzés önfertőzéssel vagy a betegség hordozójával érintkező tárgyakon keresztül történik. Az inkubációs idő 2-7 hét. A betegség kitörése a családokban és a gyermekcsoportokban gyakori. Gyakran a gyermekek és a tizenévesek betegek. A csomók lassan nőnek, anélkül, hogy befolyásolnák az általános állapotot. Méreteik a meccsfejtől a lencse szemcséig terjednek; gömb alakúak, sima, sűrűek, nem okoznak fájdalmas érzéseket, a normál bőr színe (ritkábban gyöngyfényű). A későbbi szakaszokban a csomópont közepén depresszió alakul ki, ritkábban - olyan lyukkal, amelyen jól látható a fehéres vagy sárgás-barnás tartalom.

Amikor a csomópontok a szemhéjakra koncentrálódnak, különösen a szélén, tartós, krónikus follikuláris kötőhártya-gyulladás jelenik meg, amely gyakran ismétlődik, és a nyálkahártya papilláris hiperplázia. Gyakran van keratitis - pont, epithelialis, marginális, viszont nehéz pannusgá válhat. A megelőzési intézkedések elsődlegesek, tiszteletben tartva egy személy személyes higiéniai szabályait. A szaruhártya és a kötőhártya szövődményeinek megelőzése érdekében a bőrelváltozások időben történő kezelése szükséges.

A kezelés. Többszörös és nagy csomók esetén a csomók elektrokonagulálását végzik, éles kanállal kaparva, további jód-tinktúrával történő cauterizációval. A prognózis kedvező. A kezelés során a csomók kiszáradnak és leesnek, hegeket hagynak; a keratitis és a kötőhártya-gyulladás megnyilvánulása.

A szemhéj gombás betegségei

A szemhéj gombás fertőzései (mycoses) okozó ágensei különböző patogén gombák. A szemhéjak bőrének kezdeti vereségét ritkán észlelik. A folyamat általában az arc szomszédos területeinek bőréből (templomok vagy homlok) mozog. A szemhéj bőrt a sporotrichózis, az aktinomikózis, a scab, a trichophytosis, a blastomycosis és más gombás betegségek befolyásolják.

A kezelési folyamatban fontos szerepet játszanak a specifikus fungisztatikus és fungicid gyógyszerek, amelyek megválasztása a betegség okozójától függ.

aktinomikózis

A kórokozó aktinomycetes (vagy sugárzó gombák). A szemhéj belső vagy külső sarkában feszes, fájdalommentes csomó (nem specifikus granuloma) fordul elő, amely később lágyvá válik, intradermális vagy szubkután infiltrációt képezve.

A beszivárgás után egy hosszú távú, gyógyító fistula keletkezik a helyén, néha világos sárga szemek keverékével, amelyek a gombás plexusokat tartalmazzák.

A kezelést komplex - aktinolizátum és antibiotikumok alkalmazásával végzik. Az aktinolizátumot intramuszkulárisan vagy szubkután adagoljuk 3-4 ml-es dózisban, 2 adagban, 7 napban (a kurzus 0,5 ml-től kezdődik, fokozatosan növelve az egyszeri adagot), az általános kurzus 15-25 injekció. 3-5 kurzusokat végezzen 1-2 hónapos szünetekkel. A penicillint orálisan, intramuszkulárisan és közvetlenül a lézióba írják fel. A tetraciklineket orálisan adagoljuk 1000 mg / nap dózisban, fenoxi-metil-penicillint, eritromicint 300 mg-os adagban 6 óránként. Rendeljen 3% -os nátrium-jodid vagy kálium-jodid oldatot - 1 evőkanál 3 adag naponta, halolajat és vitaminokat (A, B1, B2, C). Az elektroforézist 3-5% -os kálium-jodid-oldattal, sugárkezeléssel, valamint tályog-szétválasztással és kaparással végzik.

biasztomikőzis

A kórokozó a blastomycetes (élesztő parazita gombák). A betegség a karcinomatózishoz hasonló fekélyek és papulák kifejlődésében nyilvánul meg. A fekélyes folyamat következménye a szemhéj-deformitás. A regionális nyirokcsomókat mindig nagyítják. Gyakran kíséri a központi idegrendszer, a gyomor-bélrendszer, a tüdő károsodását.

A kezelés. Helyileg előírt 1-2% alkoholtartalmú vagy vizes metilén-kék vagy ragyogó zöld oldat, 3% oktationos, 0,5% amfoterikus vagy 5% -os nystatin kenőcs. Orálisan - nystatin 500 ezer ED 3 nap / nap dózisban, szulfa gyógyszerek 1 g 4 nap / nap dózisban; 10 ml 10% -os nátrium-jodid-oldatot adunk be intravénásán. Súlyos mély elváltozások esetén intravénás amfotericin B-t (fungizont) adagolunk 0,25 mg / kg dózisban. Az amfotericint közvetlenül felhasználás előtt hígítjuk 5% -os glükózoldatban (a gyógyszer koncentrációja 10 ml oldatban nem haladhatja meg az 1 mg-ot), és minden második napon, vagy 3 napon belül (legfeljebb 30 infúzió esetén) alkalmazandó. A fungizon kezdő adagja egy felnőttnek 12 mg, majd fokozatosan növekszik, minden adagoláshoz 0,05 g-ra állítjuk be. Az amfoglukamint 200 000 NE orális adagban alkalmazzuk étkezés után 2 adag / nap 10-14 napig; Mycoheptin adagja 150 000 NE orálisan 2-szer / nap 10-15 napig. Ajánlott A, B1, B2, C, PP vitaminok és jó táplálkozás.

Kandidázis (kandidózis)

A betegséget a Candida nemzetség élesztőszerű gombái okozzák. A kandidozis leggyakoribb okozója a Candida albigans. A kandidózisban szenvedő betegeknél a szemhéj bőre duzzadt, hyperemikus, kis pustulákkal borított.

A kezelés. A sérülés lokális kezelését 1% -os metilén-kék vagy ragyogó zöld, 30% -os etanollal vagy desztillált vízzel készített oldatával végezzük; 3% oktationos, 0,5-1% dekalinikus, 0,5% amfotericin, 5% nystatin, 2,5% levorin kenőcs. A levorint szájon át 500 000 NE 3 adag / nap adagolással, nystatin 500 ezer NE 3-4 adaggal naponta, 3% -os kálium-jodid oldatot adva 1 evőkanál 3 adagban naponta. Továbbá előírt aszkorbinsav és a B. csoportba tartozó vitaminok.

Favus (scab)

A kórokozó a parazita gomba Achorion Schenleini. Általában a szemhéjakat ismét érintik a betegség a fejbőr bőrén. A folyamat kezdetét a papulák skálájával megjelenő vörös megjelenés jellemzi (leggyakrabban a felső szemhéj bőrfelületén). A papulákat a hajhagymák bejáratánál helyezik el, ezzel összefüggésben a fertőzött szőrszálak behatolnak. A haj alapján sárga pont van - ez lesz a gombák felhalmozódása. Rövid idő elteltével egy sárga csészealj alakú kéreg alakul ki a papulus területén, később eltűnik, és a folyamat biztonságosan végződik a visszanyeréssel. Egyes esetekben hegek maradhatnak.

A kezelés. A fertőtlenítőszerek helyi felhasználása 10% kéntartalmú kenőcs, 2% alkoholos jódoldat. A griseofulvint orálisan, 0,125 g-os adagban adják be 4-szer / nap.

sporotrichózis

A kórokozó a Sporotrichum nemzetség parazita gomba. A szemhéjak bőrét fokozatosan lassan növekvő lila csomók borítják, amelyek hasonlítanak a káliumokra. Ezután a csomópontok szétesnek és fistulákat képeznek a sárga-szürke rablás kibocsátásával. A regionális nyirokcsomók növekednek, a folyamat a szemhéj pályájára és kötőhártyájára terjedhet.

A kezelés. Használjon helyi kenőcsöt szulfát gyógyszerekkel (10% szulfapiridazinovaya, 30% szulfatsilovaya). Orálisan - nystatin nagy dózisokban (2000000-3000000 NE) naponta szulfadimesinnel, 4 g naponta 1-2 hét alatt, 3% kálium-jodid oldat - 1 evőkanál 3-4 adag / nap.

Trichophytosis (gyűrűs)

A kórokozó a Trichophyton nemzetség parazita gombái. Felszíni és mély trichofitózis van. Az izolált karakter korának legyőzése ritkán figyelhető meg. A szemhéjak szélei duzzadtak, hiperemikusak, pustulák vannak, amelyek világos sárga kéregekkel vannak borítva. A szemhéjak egyes részein nincsenek szempillák, másokban töröttek vagy deformálódtak, a szemhéjak szélén fekete pontok. A szempillákon van egy spóra patina. A szemhéj sima bőrén felszíni trichofitózis figyelhető meg, amely két területű felemelt tárcsákkal rendelkezik - egy görgős perifériás és elsüllyedt központi, pikkelyes.

A szemhéjakon a betegség a konjunktivitist és a keratokonjunktivitist is kísérheti. A gyógyulás során a hegek és a szempillák kiszakadnak.

A kezelés. Használja az érintett bőr helyi kezelését 5% -os alkoholos jódoldattal, 1% -os metilén-kék oldattal vagy ragyogó zöldséggel. Orálisan - griseofulvin. A griseofulvin fungisztatikus tulajdonságokkal rendelkezik, táplálékkal együtt: felnőttek 125 mg-os dózisban 4 naponta, gyermekek: legfeljebb 3 év 62,5 mg-os dózisban (2-3 tabletta adagolás naponta), 3-7 év 125 mg-os adaggal (1 tabletta 2 adag naponta), 7-15 év 125 mg dózisban (1 tabletta 3 adag / nap). A gyógyszert naponta 2-3 hétig, majd egy teljes klinikai kúra előtti napon veszik be, amit mikroszkópos vizsgálat igazol.

Allergiás szemhéjbetegség

Allergiás szemhéj dermatitis alakul ki a szervezet különböző anyagokra való allergiás érzékenységének változása miatt - allergének. Allergének lehetnek számos fertőző ágensek, gyógyszerek, növényi vagy állati eredetű levegőben lévő részecskék, élelmiszertermékek és egyéb anyagok. Az allergiás reakciót öröklött alkotmányos hajlamok szerezik meg vagy határozzák meg.

Egy allergiás reakció előfordulhat (korai) vagy késői (késleltetett) típusú.

Az első esetben a gyulladás formájában kialakuló allergiás reakció szinte azonnal a rezolváló faktorral való érintkezés után alakul ki, 15-30 perc elteltével elérte a maximumot, és néhány óra elteltével teljesen eltűnik. Az azonnali típusú allergiás betegségek közé tartozik a csalánkiütés, a szemhéjak angioödémája (vagy angioödéma), különböző típusú dermatitis. Az ilyen típusú allergiás reakció esetén gyulladás lép fel, amely egy sárgás felületű, világos vörös, rózsaszín vagy fehér színű papuláris vagy lapos kiütés kialakulásával jár. A kiütés hasonló a hólyagokhoz, amelyek akkor jelennek meg, amikor a növény csalánnyal csípődik.

Késleltetett allergiás reakció esetén az első tünetek 6-12 óra alatt jelennek meg, a reakció 24-48 órán belül a maximális fejlődésre kerül, és néhány nap vagy akár hetek elteltével eltűnik. Az ilyen típusú reakciót bőrhiperémia, ödéma, papuláris képződmények jellemzik; az utóbbiak vezikulumokká alakulnak, és néha fekélyesednek. A gyógyulási folyamat sokáig késik. Az ilyen típusú allergiák közé tartozik az ekcéma, toxikoderma.

Vannak olyan allergiás betegségek is, amelyek vegyes típusú reakcióval rendelkeznek, amelyek közül a kábítószer-allergia jelenleg a legjelentősebb. A leggyakrabban antibiotikumok, érzéstelenítők (dikain), midriatikumok (atropin, homatropin), szulfonamidok, organofoszfát-miotikumok (Armin, foszfacol) provokálják helyi vagy általános használat során.

urticaria

Ez a bőr sajátos reakciója a különböző endogén és exogén ingerekre, amelyeket viszketés és hólyagok kiütése kísér. A hólyagok a hisztamin és a hisztaminszerű anyagok értágító hatása miatt jelentkeznek. A lokalizáció nagyon változatos, gyakran a hólyagok a test nagy területein fordulnak elő. A szemhéjakon megjelenő kiütés megjelenése a szemgolyók duzzanata, szakadása és feszültségérzetével jár. Lehet hidegrázás, rossz közérzet, láz. A legtöbb urticaria akut, kevésbé gyakori a krónikus. A kurzus akut jellege esetén a hólyagok gyorsan megjelennek, nem tartanak sokáig (perc vagy óra), és nagyon gyorsan és nyom nélkül eltűnnek; A kurzus krónikus jellegével az urticaria hetekig vagy hónapokig tarthat.

Gyakran az urticaria kombinálható más allergiás betegségekkel (szénanátha vagy bronchiás asztma).

A kezelés. Az adott allergénnel való érintkezés, ha azonosított, elsődleges fontosságú. A viszketés enyhítésére szolgáló lokális eszközök: az aneszteziás alkohol oldatok (1%), mentol (2,5%), novokain (1%) kenése.

A csalánkiütés nem specifikus kezelése a 30% -os nátrium-tioszulfát oldat beadása intravénásán 5-10 ml-es adagban, 10% -os kalcium-klorid oldata orálisan vagy intravénásan, antihisztamin gyógyszerek (klaritin, diazolin, suprastin, fenkarol, tavegil, sandosthen, pipolfen, lizenil, peritol, fenistil, perovin, zyrtek, treksil, docergan, teralen).

Szignifikánsan kifejezett megnyilvánulások esetén 1% -os dolfrololdatot, egy 2,5% -os pipolfen oldatot tartalmazó oldatot, 2% -os szuprastin oldatot adunk be 1-2 ml intramuszkulárisan. Továbbá, a hisztoglobulin a bőr alá kerül: felnőttek kezdő adagja 1 ml, majd 2 ml (3 ml-ig) 2-3-4 napos időközönként (4-10 injekció), továbbá 0,1% -os epinefrin-hidroklorid-oldat 0,5 mg-os dózisban. -1 ml; orálisan előírt 0,25-0,5% -os novokainoldatot 30-50 ml 2-3 nap / nap, 3-5% -os nátrium-bromid oldattal vagy 10-20% lagokilusz tinktúrával - 1 evőkanál 3 alkalommal / nap.

Krónikus úton vagy relapszusokban rövid távú kis adag kortikoszteroid készítményeket alkalmazunk (orális prednizon 5 mg, dexametazon 0,5 mg 2-3 nap / nap). Helyileg használt kenőcsök és krémek kortikoszteroidokkal: 0,5% prednizon szemészeti kenőcs, 0,5% hidrokortizon szemészeti kenőcs, Celestoderm B kenőcs, Fluciner, histimet, Sinalar.

A szemhéj angioödémája (angioödéma)

Ez a betegség az urticaria különleges formájának tekinthető. Az ödéma az érzékeny szervezet bizonyos allergiás, specifikus vagy nem specifikus jellegű reakciójának következménye. A klinikai kép az ödéma helyétől függ. Leggyakrabban a szemhéjakat, az ajkakat, az arcokat, a lágy szájpadot, a nyelvet, az ízületeket és a gyomor nyálkahártyáját érinti. Általában az ödéma a szemhéjakon az egyik oldalon, vagy akár egy szemhéjban fordul elő, általában a felső. Az ödéma hirtelen előfordul és változó súlyosságú. Elterjedhet az íriszre, a szaruhártyára, a látóidegre, a horoidra, a retrobulbar cellulózszövetre, ami gyakran súlyos következményekkel jár - másodlagos glaukóma, pangásos látóideg fej, exophthalmos. A legtöbb esetben az ödéma instabil, és néhány óra vagy néhány nap elteltével eltűnik.

Kezelés: kezdetben megszünteti a duzzanatot okozó okot. Akut kurzus esetén helyi kezelésre kerülnek - hideg folyadékok, viszketés enyhítésére - anesztezin, mentol, novokain alkoholos oldattal történő áztatása; a kötőhártya-zsákba történő csepegtetést 0,1% -os adrenalin-hidroklorid-oldattal, 0,1% -os dexametazon-oldattal, 1% -os hidrokortizon-emulzióval, 0,1% -os fluorometazon-mikroszuszpenzióval, 1% -os adrenalin-hidrotartrát oldattal, 0,5% -os dimedrol oldattal végezzük. A szemhéj bőrét 0,5% -os prednizon kenőcsrel vagy celestoderm kenőcsrel kezeljük.

A koroid- vagy látóideg allergiás gyulladása esetén a kortikoszteroidok retrobulbális és szubkonjunktivális injekcióit írják elő: 0,4% dexametazon oldat, 2,5% hidrokortizon emulzió. Az általános terápia megfelel az urticaria kezdetén javasolt ajánlásoknak (lásd Urticaria). Az ödéma eltávolítása és hipotenzív szerként az orális diacarb-ot 250 mg 2-4 adag / nap dózisban és 50 mg etakrinsav dózisban alkalmazzák, a furoszemid 40 mg 1 adag naponta, klopamid 20 mg-os dózisban vagy triamterén, tromterén, 1 tabletta / nap adag; Az intramuszkuláris adagoláshoz 10 ml magnézium-szulfát 25% -os oldatot alkalmazunk, intravénásan - 10% -os kalcium-klorid-oldatot 10 ml-es adagban. Súlyos betegség esetén intramuszkulárisan 1 ml 3% prednizolon-hidroklorid oldatot írnak fel.

Allergiás dermatitis

Ez a szemhéj bőrének akut erythemás-exudatív betegsége. Az egyes allergén gyógyszerek, valamint a kozmetikumok helyi hatásaira való reagálás eredményeként jelenik meg az ilyen gyógyszerekre adott egyéni túlérzékenység jelenlétében. Az előszenzibilizáció súlyosságától függően a bőrön történő reakció többé-kevésbé gyorsan jelentkezik. A legtöbb esetben az allergénre való reagálás első 5 órájában a szemhéjak bőrének bőrpírja és duzzadása növekszik, melyet a hólyagos és bullousz kitörések kísérhetnek. A szemhéj kötőhártya éles duzzanata megjelenése a pálcás hasadék teljes lezárásához vezethet.

A ragadós, tiszta folyadék jelentős szekréciója gyakran a sarokban lévő pálcabőr bomlását okozza. Az allergénre adott késleltetett reakcióval a szemhéj bőre fokozatosan vastagodik, megszárad, néha összezsugorodik, előfordulhat ekzematizáció, valamint foltos, papuláris vagy papuláris érrendszeri kitörések.

A kezelés. Szükséges megszüntetni az észlelt irritálószert vagy allergént. Kortikoszteroid kenőcsöket és aeroszolokat (előnyösen antibiotikum nélkül) írnak elő: 0,5% hidrokortizon, 0,5% prednizolon. A szemhéjak lokálisan allergiás bőrelváltozásait kenőcsökkel, krémekkel és emulziókkal kezelik, amelyek 0,02% Lococorten-t és 0,025% Sinalar-t (Flucinara), Celestoderm B-t, 0,5% Prednisolone kenőcsöt tartalmaznak. Ezek a gyógyszerek kifejezettebb helyi hatással rendelkeznek, mint a hidrokortizon. A kenőcs a szemhéj bőrére 1-2 alkalommal / szukákra kerül (a kezelés 1-2 hét). A kötőhártya zsákba cseppentik a hisztomettum cseppeket, 0,3% prednizolon oldatot, prenacidot, 0,1% dexametazon oldatot, 1% hidrokortizon-emulziót, 1% epinefrin-hidrotartrát oldatot vagy 0,1% epinefrin-hidroklorid-oldatot. Orálisan előírt deszenzibilizáló anyagok: klaritin, szuprastin, 10% kalcium-klorid oldat, pipolfen, docergan, phencarol, Pernov, alimemazin (teralen), prosztaglandin szintézis inhibitorok - indometacin (vagy metindol) 0,025, 075 g naponta. A kezelés folyamata 10 nap.

Toxidermia (toxoderma)

Ez a szemhéj bőrének károsodása a különböző gyógyszerek, vegyi anyagok és bizonyos élelmiszerek, amelyek fokozott érzékenységgel rendelkeznek a testre, általános hatására. Az arc bőrén a szemhéjak és a test egyéb részei, urticarialis, petechiális és erythemás-squamous kitörések fordulnak elő, néha exudatív erythema megjelenését okozhatják. A kiütés eltűnhet, és a következő alkalommal, amikor ugyanezt az allergént veszi fel, ismét megjelenik a bőr ugyanazon vagy más területein. A közelmúltban a különböző peszticidek és egyéb vegyi anyagok széles körben elterjedt mezőgazdaságban történő alkalmazása következtében nőtt a genezis toxikodermiájú betegek száma.

A kezelés. Kezdetben a toxikodermia oka megszűnik. Adj hashajtókat és diuretikumokat, túlzott ivást. Az antihisztaminokat orálisan alkalmazzuk: prednizolont 5 mg dózisban, 0,02 g diprazint, 0,05 g dózist, 0,025 g dózisban, 0,01 g dózisban 2-3 alkalommal / nap naponta kétszer (kurzus 300) mg). Intravénásan előírt 10% -os kalcium-klorid-oldat 10 ml-es dózisban (a kurzus 5-10 injekció), 20-30% -os nátrium-tioszulfát-oldat 10-20 ml-es adagban.

Helyileg alkalmazzák az exudatív reakció krémben, Burov folyadék 2-5% -os oldatából vagy rivanol 1: 1000 oldatából; az exudatív jelenségek eltűnése után Lassar paszta és 0,1% triamcinolon, 0,025% Milaran, cink-ftalic, 0,02% Locacortenic, 0,5% prednizolon, 0,025% Sinalar kenőcs, Celestoderm B kenőcs, valamint szemcseppek - hisztometriát írnak elő.

ekcéma

Ez a szemhéj bőrének gyulladásos károsodása, melyet eritematikus-hólyagos típusú kiütések és viszketés kísér. A legtöbb esetben akut, a későbbi, recidívára hajlamosabb krónikus kurzus magától értetődő.

A szemhéj bőrének bőrpírja, puffadás, kis hólyagok, papulák és pustulusok jelennek meg. Miután a pustulákat megnyitották, serozikus exudátum lép fel - a bőr sírása. Az Exudate szalma színű kéregekkel szárad. Idővel eltűnik a gyulladás, és a sérült felszínen helyreáll a réteg sarló, a pelyhesedés megjelenik, és a bőr visszanyeri normális megjelenését. Hosszan reagál az irritáló hatásra, a szemhéj megvastagodása és az evolúció előfordulhat, a szempillák állandó elvesztése.

A kezelést átfogóan végzik. Helyben, az akut időszakban, ólomvízből (0,25%), Burov folyadékból (2-5%) és bórsavoldatból (2%) hűvös folyadékot írnak elő. Mivel a gyulladásos exudatív reakció eltűnik, kortikoszteroidokkal ellátott kenőcsöket használnak (lásd Allergiás dermatitis) vagy 2% -os bór cink kenőcsöt. Általános terápiát végeznek, mint a csalánkiütés. Amikor a folyamat az arcra megy, a kezelést bőrgyógyászsal együtt végzik.

A szemhéj, a meibomiai és a faggyúmirigyek ciliáris margójának betegségei

szemhéjgyulladás

A blefaritis okai számos és sokféle tényezőt tartalmaznak. A szemhéj ciliáris margójának gyulladása általában tartós és krónikus. Blefaritisz, a szemhéj nehézségének érzése, viszketés, szemfáradás, fokozott fényérzékenység.

Egyszerű (pikkelyes) meibómás, fekélyes és szögletes blefaritis van.

A kezelés. Elsődlegesen megszünteti a betegséget okozó okokat. A szemhéj ciliáris margójára lokálisan higiénikus intézkedéseket hajtanak végre: a szemhéjak halolajjal vannak eltakarva, a kéregeket és a mérlegeket eltávolítják, majd a szemhéjakat antiszeptikus oldatokkal megnedvesítik, és kenőcsöket használnak szulfonamidokkal vagy antibiotikumokkal. 0,2% furacilin, 0,2% furacilin, 0,5% hidrokortizon, 1% tetraciklin, oletetrin, 10% pincol, garazon, maxitrol, metiluracil kenőcs, 1% körömvirág kenőcs is használható. Ezzel párhuzamosan a kötőhártya-régióba 20-30% -os szulfacil-nátrium-oldatot, 0,3% cipromedium-oldatot, 0,25% cink-szulfát-oldatot, 2% -os amidopirin-oldatot, 10% -os szulfapiridazin-nátrium-oldatot, 0,1% -os dexametazon-oldatot (0) oldunk. 3% prednizolon, sofradex, 1% hidrokortizon emulzió, prenacid oldat.

  • A fekélyes blefaritisz esetén a kéregeket 10% -os nátrium-szulfacil-kenőcs, halolaj, 1% szintomicin, 1% emulzió, tetraciklin kenőcs, 0,2% furacilin kenőcsök lágyítása után eltávolítjuk. Ezután, miután eltávolítottuk a kéregeket, 1% -os metilénkék, ragyogó zöld, 5-10% körömvirág alkoholos oldatát, 0,02% furacilin oldatot alkalmazunk a formált sebekre.
  • A meibomiás blefaritis esetében a szemhéjmasszázs szükségszerűen egy üvegrúddal történik, ezáltal kiszorítva a meibomi mirigyek tartalmát. A szemhéjak széleit éter és alkohol keverékével megnedvesített vattával, valamint körömvirág 5% -os alkoholos oldatával vagy 1% -os ragyogó zöld színű oldattal kezelik.
  • Szögletes blefaritis kezelésére speciális módszereket alkalmaznak, beleértve a cink készítmények kenőcs és szemcseppek formájában történő alkalmazását (lásd: Szögletes, diplobacilláris konjunktivitisz).

A krónikusan előforduló blefaritis átfogó kezelése történik: általános megerősítő intézkedéseket hajtanak végre, a fertőzésfókuszok rehabilitációját, a kiegyensúlyozott étrendet, a személyes higiéniát otthon és a munkahelyen, a töréshibák megfelelő korrekcióját stb.

meybomit

Ebben a patológiában a gyulladásos folyamat befolyásolja a szemhéjak meibomi mirigyszögeit, melyet a coccalis flóra behatolása és érése jellemez. Akut és krónikus. Krónikus meibomit esetén a fedőfelület hiperémia és sűrűsége jelentkezik. A szemhéj porc körül a vörösvörös és infiltrált kötőhártyán keresztül láthatóak a megnagyobbodott és vastag, világos sárga Meibomian mirigyek. A szemhéjak sarkában és a ciliáris peremén sárga-szürke világos kéregforma (a meibomian mirigyek túlérzékenysége miatt). A szemhéj szélének intramarginális terében lévő réslámpával nézve a meibomi mirigyek szája egyre szélesebb. A konjunktivális üregbe behatoló meibóm mirigyek patológiásan megváltozott szekréciója krónikus kötőhártya-gyulladást vált ki.

Az akut meybomita tünetek hasonlóak az árpához. De a patológiai folyamat a porc mélységében alakul ki, nem pedig a szemhéj szélén, amely a század fordítása során megfigyelhető. A kötőhártya részéről spontán disszekció lehetséges. Szükség esetén a kötőhártya oldalán sebészi boncolás történik, de szükségszerűen a meibomiai mirigyek irányában.

A meibomiták megelőzéséhez fontos, hogy a szemhéjak szélét egy rúddal masszírozzuk, hogy kiszorítsuk a meibomi mirigyek titkát. Ezt az eljárást a dicainum 0,5% -os oldatának egyszeri injektálása után végezzük (3-5% trimecain oldatot alkalmazhatunk) a kötőhártya zsákban.

A krónikus meibomit terápia ugyanúgy történik, mint a blefaritis. Az akut meibomith kezelése hasonló a század zsírmirigyének akut gennyes gyulladásának kezeléséhez (lásd Árpa).

Halyazion (gradina)

Ez egy sűrű, lekerekített forma, amely a század porcjának mélységében alakul ki. Az előfordulás oka az évszázad meibomi mirigyének krónikus proliferatív gyulladása. Ugyanakkor előfordul több halazion képződése a felső és az alsó szemhéjakon.

A chalazion kialakulása akkor következik be, amikor a meibomi mirigy ürítőcsatornája blokkolódik, ami annak kiterjesztéséhez vezet.

Egyes esetekben a mirigy falának túlzott nyújtásával a fal eltörik, és a titok a környező szövetekbe kerül. Ez provokálhatja a burkolt granuloma kialakulását. A chalazionot nagyszámú óriás epithelioid sejt képviseli, amelyekben nekrózist figyeltek meg. Kezdetben a chalazion egy kis csomó a század vastagságában, lassan nő és 5-6 mm átmérőjű. A szemhéj bőre fölé emelkedik, gyakran a szemhéj alakváltozása következik be. A pálpálás során van egy sűrű képződés, amely nem okoz fájdalmat, amelyet a porcra hegesztünk; a rajta lévő bőr szabadon mozog. A halazion területén a kötőhártya megvastagodott, emelkedett és hiperemikus. Egy idő elteltével a kötőhártya vékony lehet a csomópont területen, és a tartalom lágyított központi része felszabadul.

A legtöbb esetben a nem kitett chalazion fennmaradásával újjászületik egy sűrű ciszta, amely sebészeti beavatkozást igényel.

Nagyon ritka esetekben a kis méretű chalazionok maguk is felszívódhatnak. A másodlagos fertőzés bekapcsolódása esetén szennyeződés lép fel. A chalazion hosszú, gyakran krónikus, akut gyulladásos eseményektől eltérő árpától eltér.

A kezelés. A kezdeti szakaszban, a gyulladás csökkentése érdekében, 0,1% dexametazon oldatot, 0,3% prednizolon oldatot, 1% hidrokortizon emulziót, garazon, prenacid, 3% kálium-jodid oldatot használnak szemcseppek formájában. Szintén kenőcsöket írtak a szemekhez: maxitrol 0,5%, hidrokortizon és 3% kálium-jodid 2-3 adag / nap; továbbá száraz hő. A chalazion területére történő injekciókat (helyi érzéstelenítés először 0,5% -os dikainoldattal végezzük) 0,4% -os dexametazon-oldatot 0,2 ml, lekozim enzimet vagy kenalogot (az injekciós üveg tartalmát 2 ml injekciós folyadékkal hígítjuk, 0,2 adagot adva. ml oldat). Az eljárás 1-1,5 hónap után megismételhető. A terápia hatástalanságával sebészeti beavatkozást alkalmaznak.

árpa

A szemhéjak (Zeiss mirigyek) faggyúmirigyének akut gyulladásos gyulladása, amely a szempillák gyökerein helyezkedik el. Az előfordulás oka a fertőzés (általában staphylococcus). A szemhéj szélén egy éles fájdalmas duzzanat látható, világos körvonalakkal, melyet a bőr és a kötőhártya duzzanata és bőrpírja kísér. 2-4 nap elteltével megnyílik a duzzanat, a nekrotikus szövet részecskéi piszkos folyadékkisülést okoznak. Talán több árpa egyidejű megjelenése.

A kezelés. A kezdeti szakaszban - a szemhéj bőrének kezelése a duzzanat területén 1% -os alkoholos oldattal, ragyogó zöld vagy 70% alkohollal. 20-30% -os szulfacil-nátrium-oldat, 1% penicillin-oldat, 10% -os nátrium-szulfapiridazin-oldat, 0,3% cypromed oldat, 1% -os hidrokortizon-emulzió, prenacid, 1% eritromicin-oldat, 0,3% prednizolon-oldat, 0,1%. dexametazon oldat, dexametazon ophane 3-4 adag / nap. A szemhéj bőrének kezelése az árpa területén és a kenőcs szulfonamidokkal és antibiotikumokkal a szemhéjak számára, garazon kenőcs, celestoderm B, maxitrol. Száraz hő és UHF-terápia javasolt. Néha a tályog sebészeti megnyitását mutatta. A hőmérséklet emelkedése esetén szulfonamidokat és antibiotikumokat szájon át és parenterálisan kell előírni. Az ismétlődő árpa autohemoterápiát és közös jellegzetes betegségek (például cukorbetegség) és terápiájuk azonosítását igényli.

Demodektikus blefaritis (Demodex folliculorum)

A Demodex atka behatolásával a szemhéj területére a leggyakoribb gyulladásos allergiás reakció a blefaritis, gyakrabban blefaritis, mérleg nélkül. Scaly blepharitis ritkán kíséri a kullancsot. Az esetek 50-80% -ában egy személy kullancshordozó lehet gyulladásos reakciók megnyilvánulása nélkül.

Demodex által okozott blefaritis, viszketés és kellemetlen érzés a szemhéjakban. A vizsgálat során a szemhéj bőre enyhe bőrpír, a szemhéjak szélein zsíros lerakódások jelennek meg. A Demodex-et általában a szempillák gyökerein vagy a szemhéjfelület bőrén határozzák meg. A diagnózist mikroszkópos vizsgálattal végzik: több szempillát húzunk ki, majd egy üveglemezre helyezzük, egy csepp vizet adunk hozzá, majd fedőüveggel fedjük le. A mikroszkópos vizsgálatot közvetlenül az anyag összegyűjtése után végezzük.

A betegség tünetei változó mértékben jelentkezhetnek, gyakran a betegség éles gyulladásos reakció nélkül jelentkezik, hozzájárul a kötőhártya-gyulladás kialakulásához.

A kezelés. Helyi cink-ichtolol kenőcs, 1% sárga higany kenőcs 1-2 nap / nap, demalonikus kenőcs, meibomi mirigyek masszírozása, a szemhéjak szélei 70% etil-alkohollal, éterrel vagy 1% ragyogó zöld oldattal kezelhetők. A kötőhártya zsákot 10% -os szulfapiridazin-nátrium-oldattal, 0,25% kloramfenikol-oldattal 2-3-szor / nap, 0,1% -os dexametazon-oldattal, 0,3% -os prednizolon-oldattal 2-3-szor / nap adagoljuk. lúgos cseppek nátrium-tetraboráttal (1%) és nátrium-hidrogén-karbonáttal (1%) készült oldatát. A bőr zsírtalanítását és a szemhéjak széleit 2-3 naponként reggelente, babával vagy kozmetikai szappannal végezzük.

Moszkvai klinikák

Az alábbiakban bemutatjuk a moszkvai szemészeti klinikákat, ahol a szemhéjbetegségek diagnosztizálására és kezelésére kerülhet sor.

http://mosglaz.ru/blog/item/1837-zabolevaniya-vek.html
Up