logo

A gyermekek látóidegének atrófiája

A látóideg (lat. Nervus opticus) a tizenkét pár a cranialis idegek közül. Ezen keresztül a retina sejtek által észlelt vizuális ingerek átjutnak az agyba.

A látóideg atrófiája nem független betegség, hanem a különböző kóros folyamatokból eredő állapot. A patomorfológiailag az atrófiát az idegrostok lebomlása és a gliaszövet helyettesítése jellemzi.

A látóideg atrophia leggyakoribb oka a gyermekeknél:

  • a központi idegrendszer és a látóideg fertőző gyulladásos betegségei
  • veleszületett és szerzett különböző eredetű hidrocefalusz
  • agydaganatok
  • koponya deformitások
  • agyi betegségek és anomáliák
  • a betegség bizonyos gyermekkori fertőzések, anyagcsere-rendellenességek (lipoidosis, károsodott triptofán metabolizmus) hátterében alakulhat ki
  • ritkábban a mérgezés következtében fellépő atrófia (ólommérgezés, gyógyszermérgezés)
  • a veleszületett és örökletes látóideg-atrófiák különösen fontosak a gyermekeknél


A látóideg veleszületett atrófiája különböző intrauterin agybetegségekben, köztük a családi örökletes betegségekben alakul ki. A betegséget egy határozott klinikai kép és a károsodott vizuális funkció jellemzi.

Az örökletes látóideg atrófiái számos formája: serdülőkori örökletes látóideg atrófia, veleszületett látóideg atrófia, nemi látóideg atrófia, Ber látóidegének örökletes atrófiája, Leber látóideg atrófiája.

Atrophia besorolás és tünetek
Az optikai atrófia típusait a következőképpen osztályozhatja:

  1. Egyszerű (elsődleges) és másodlagos (gyulladás utáni vagy poszt-congestive) atrófia
  2. Részleges és teljes atrófia
  3. Helyhez kötött és progresszív atrófia
  4. Egyoldalú és kétoldalú atrófia

A látóideg atrófia tünetei különbözőek és az atrófia típusától függenek. A atrófia minden típusának fő tünete a látásélesség csökkenése. Mindazonáltal minden esetben ez a szindróma másképp van meghatározva.

Stacionárius atrófia esetén a látásromlás folyamata bizonyos szakaszokban megáll. A látás megszűnik. Progresszív atrófia esetén a látásfunkció csökkentésének folyamata fokozatosan következik be, és a látóideg teljes atrófiájához vezethet, azaz a szenzoros idegrendszerben. a teljes vakság. A folyamat időtartama az adott esettől függ, néhány naptól több hónapig tarthat.

A látóideg atrófiájának kezelése.
A látóideg atrófiája veszélyes, mert az elpusztult idegszálakat nem lehet helyreállítani. A kezelés hatása csak az életképes rostok működésének helyreállítására szolgálhat a kezelés idején, de már a megsemmisítés folyamatában. A kezelés célja a vérkeringés javítása és a fennmaradó, de depressziós idegszálak létfontosságú aktivitásának ösztönzése. E célból vazodilatátorokat, drogokat használnak, amelyek javítják a trofizmust, és ösztönzik a terápiát. Bármely betegség kezelése hatékonyabb a kábítószer hosszú távú tartózkodásával az érintett területen. A maximális hatás eléréséhez többszöri injekcióra van szükség (a kötőhártya, retrobulbar) alatt, ami fájdalmas és károsítja a gyermek pszichéjét.

http://kbudp.ru/kids/cure/k_atrophy.html

A gyermekek látóidegének atrófiája

Közvetlenül a csecsemő megszületése után egy szakember megvizsgálja a különböző veleszületett betegségek azonosítását. Az Apgar-pontszámot értékeljük, a különböző külső ingerekre adott válaszokat értékeljük. A gyermeket egy optometrista vizsgálja, különösen, ha a szülők látási problémái vannak. Mi az? Célszerű a betegséget a lehető leghamarabb azonosítani annak érdekében, hogy minden intézkedést megtegyenek a kezelésére.

Az egyik ilyen betegség a látóideg atrófiája. Ez a neve az idegszálak halálának a különböző okokból és a kötőszövetekkel való helyettesítéséből adódóan. Gyakran nem fejlődik önállóan, hanem más betegségek eredménye. És nagyon sokat lehetnek.

Gyermekek gyakran örökletes tényezővel rendelkeznek, amikor néhány patológiát a szülők átadnak a gyermekeknek. Ez magában foglalja a különböző mérgezéseket, gyulladásos folyamatokat az agyban, agyi duzzanatot, szemgolyó betegségeket, terhességi patológiát, idegrendszeri betegségeket, hidrocefaluszt, tumorokat, koponya deformitásait és sérüléseit.

A cikk tartalma:

Hogyan működik a betegség a gyermekeknél

Ebben a betegségben egy jellegzetes jellemző a látásromlás. A kezdeti tünetek a baba életének első napjaiban már orvosi vizsgálat során észlelhetők. Megvizsgálják a gyermek tanulóit, meghatározták a fényre adott reakciót, és azt vizsgálják, hogy a gyermek hogyan követi a fényes tárgyak mozgását egy orvos vagy anya kezében.

Az optikai atrófia közvetett jelei a tanulóknak a fényre adott válaszának hiánya, a tanuló dilatációja, a gyermek nyomon követésének hiánya. Ez a betegség figyelmen kívül hagyása a látásélesség csökkenéséhez és akár a vaksághoz vezethet. A betegség nemcsak születéskor fordulhat elő, hanem akkor is, amikor a gyermek idősebb lesz. A fő tünetek a következők:

Csökkent látásélesség, amelyet szemüveg, lencsék nem korrigálnak;

Az egyes nézőpontok elvesztése;

A színérzékelés változásai - a látás érzékelésének színei szenvednek;

A perifériás látás megváltoztatása - a gyermek csak azokat a tárgyakat látja, amelyek közvetlenül előtte vannak, és nem látják azokat, amelyek kissé ki vannak téve az útból. Az úgynevezett alagút szindróma alakul ki.

A látóideg vakságának teljes atrófiájával, az ideg részleges károsodásával - a látás csak csökken.

A vizuális látás veleszületett atrófiája

A látóideg atrófiája örökletes jellegű, és gyakran a látásélesség szinte a vaksághoz való csökkenésével jár együtt a korai életkorból. Szemész vizsgálata során elvégzik a baba alapos vizsgálatát, amely magában foglalja az alap, a látásélesség és az intraokuláris nyomás mérését. Ha az atrófia jeleit észlelik, meghatározzák a betegség okát, meghatározzák az idegszál károsodásának mértékét.

A veleszületett látóideg atrophia diagnózisa

A betegség diagnózisa nem mindig könnyű. Nem mindig és nem mindenki panaszkodhat, hogy rossz látásuk van. Ez azt mutatja, hogy mennyire fontos a gyermekek számára, hogy megelőző ellenőrzéseket végezzenek. A gyermekgyógyászok és az okulisták a betegek szerint folyamatosan vizsgálják a gyermekeket, de az anya mindig a gyermek fontos megfigyelője. Ő az első, aki észrevette, hogy valami rossz a gyermekkel, és konzultál egy szakemberrel. És az orvos előírja a vizsgálatot, majd a kezelést.

Az alapítvány vizsgálata;

A látásélesség ellenőrzése, amelyet a látómező határoz meg;

Mért intraokuláris nyomás;

A jelzések szerint - radiográfia.

A betegség kezelése

A terápia alapelve - minél előbb kezdődik a kezelés, annál kedvezőbb. Ha nem kezelik, akkor a prognózis egy - a vakság. Az azonosított okoktól függően a fő betegséget kezelik. Szükség esetén műtétet neveznek ki.

A gyógyszerek közül:

A látóideg vérellátását javító gyógyszerek;

Az előírt fizioterápiából: ultrahang, akupunktúra, lézeres stimuláció, elektromos stimuláció, oxigénterápia, elektroforézis. A betegség veleszületett jellege miatt azonban nem mindig lehetséges a helyzet orvoslása, különösen az orvosi segítségnyújtás idő előtti kezelése esetén. Minden drogot csak a kezelőorvos ír elő, és ne vegye fel a kapcsolatot szomszédjaival a kezeléshez. Az orvos elrendelte nekik a kezelést, így csak a gyógyszereid vannak.

Gyermekek látóidegének atrófiája

Az időben megkezdett kezelés esetén a prognózis kedvező lesz, mivel a gyermekek sérült szövetét könnyebben meg lehet javítani, mint a felnőtteknél. A legkisebb problémák esetén a látás a gyermekekkel forduljon szakemberhez. Hadd legyen hamis riasztás, mert jobb, ha ismét konzultálj és kérdezd meg az orvost, hogy mi nem világos a babával, mint amilyen hosszú ideig és eredmény nélkül kell kezelni. A gyermekek egészsége a szüleik kezében.

Szakértői szerkesztő: Pavel Alexandrovich Mochalov d. m. n. általános orvos

oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. I. Sechenov, specialitás - „Általános orvoslás” 1991-ben, 1993-ban „Foglalkozási betegségek”, 1996-ban „Terápia”.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_atrofiya_zritelnogo_herva_y_deteii.php

A gyermek látóidegének atrófiája

A gyermekek látóidegének teljes és részleges atrófiája a látás ritka patológiája, amely jelentősen befolyásolja a baba életminőségét. Ennek az idegnek a atrófiáját patológiás-dystrofikus változásoknak nevezik, amelyek az idegvégződések lassú halálával járnak.

A látóideg legfontosabb célja a vezetőképesség - vagyis a kapott kép átadása a retinából az agyba impulzusok formájában. Ez a betegség olyan patológia, amelyben az információ vezetésének lefolyása zavar. A betegséget a képek észlelésének torzulása, a fény- és színvisszaadás meghibásodása, valamint más látási zavarok jellemzik. Amikor a gyermekek látóidegének részleges atrófiáját képezik, a sikeres gyógyítás lehetősége nem zárható ki, a teljes atrófia eredménye vakság. Ezt az űrlapot kifejezett dystrofikus változások alakítják ki, amelyek visszafordíthatatlanok.

A patológia okai

Az újszülött látóidegének atrófiáját leggyakrabban az örökletes tényezők okozzák. A szülők gyenge látása esetén a szem patológiájának kialakulásának valószínűsége a babában jelentősen megnő.

A betegség fő okai:

  1. A látóideg gyulladásos és fertőző kórképei, valamint a központi idegrendszer, beleértve az encephalitist, a meningitist.
  2. Jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok az agyban, tályogok.
  3. A retina különböző patológiái - gyulladás, mechanikai sérülés, idegvégződés, ödéma.
  4. A retinában található központi vagy perifériás artériák lebomlása.
  5. A vérerek trombózisa vagy ateroszklerózisa, ami rontja a látóideg vérellátását.
  6. Hipertónia, a szervezet súlyos mérgezése.
  7. A szifilisz.

Emellett a gyermek látóidegének atrófiáját a prenatális időszakban genetikai tényezők, örökletes betegségek vagy fejlődési patológiák okozhatják.

A patológia típusai

Az atrófiát különböző kritériumok szerint osztályozzák. Az előfordulási okoktól függően változik:

A veleszületett típus betegsége genetikai kórképek következtében alakul ki, amelyek első tünetei a születés pillanatától egy gyermekben jelentkeznek. A gyerek nem mutat semmilyen reakciót a környező, fényes sugarakra.

A megszerzett atrófia lehet lefelé, ahol az idegvégződések közvetlenül érintik vagy emelkednek - a retina szövetek károsodása.

A dystrophia károsodás súlyosságától függően két formát különböztetünk meg:

A betegség részleges formája, amelyet PRPN-nek is neveznek, a vizuális funkciók továbbra is fennmaradnak, de a látás szintje továbbra is gyorsan csökken. A szükséges kezelés hiányában a patológia a következő formába kerül - teljes atrófia.

A teljes atrófiás károsodás prognózisa rendkívül csalódó - a betegséget gyógyíthatatlannak és visszafordíthatatlannak tartják. A szem alapjában elhelyezkedő edények gyorsan szűkülnek, patológiásan módosított optikai ideglemezek képződnek. A dystrofikus folyamat eredménye a teljes vakság.

Betegség jelei

A gyermekek látóidegének teljes és részleges atrófiai tünetei jelentősen eltérhetnek. De vannak olyan jelek, amelyek közösek a patológia minden formájára.

  • a látásélesség aktívan csökken - a kapott kép érzékelése zavart, élessége és színtelítettsége;
  • a fekete foltok vagy foltok előfordulása a szem előtt;
  • fájdalom a szemgolyók területén;
  • az úgynevezett "alagút" nézet - azaz a terület szűkítése - kialakulása;
  • késői stádiumban a gyermekek oldalsó látása jelentősen romlik vagy teljesen korlátozott.

A fenti tünetek mindegyike leginkább a dystrofikus folyamat későbbi szakaszaiban jelentkezik, és egy vagy mindkét szemen megjelenhet. Ha a patológia a különböző daganatok vagy agyi sérülések hátterében alakul ki, a betegség tünetei a daganat specifikus helyétől függenek.

Az újszülöttek látóidegének teljes atrófiájának legsúlyosabb következménye a vakság, amely a lehető legrövidebb idő alatt alakulhat ki - néhány hét és hónap között.

Diagnosztikai módszerek

Amikor a gyermek látóidegének lebomlását észleli, a kezelést azonnal meg kell kezdeni. Ez segít elkerülni a súlyos sérüléseket és javítja a baba látásminőségét.

Függetlenül attól, hogy észlelhető a atrófia, lehetetlen, mivel rengeteg szemészeti patológia van. Lépjen kapcsolatba egy olyan szakemberrel, aki kijelöli az összes szükséges diagnosztikai intézkedést.

A leginformatívabb diagnosztikai módszerek:

  1. A látásélesség és a vizuális mezők szemészeti vizsgálata.
  2. Az alapítvány vizsgálata.
  3. Nyomásszint mérése a szem belsejében;

Bizonyos esetekben a röntgenfelvételt, a mágneses rezonanciát és az agy ultrahangát is előírják. Amikor a látóideg szálai elpusztulnak, ezek a diagnosztikai intézkedések lehetővé teszik a patológia okának maximális pontossággal történő meghatározását és kezelését a leghatékonyabb módon.

A kezelés fő módszerei

A gyermekek atrófiájának kezelését rendkívül nehéz és hosszú folyamatnak tekintik. A sérült idegvégződések helyreállítása lehetetlen, a kezelés fő feladata a betegség további fejlesztésének megállítása és a látás súlyos szövődményeinek kialakulásának megakadályozása.

Különböző terápiás rendszereket alkalmaznak, amelyeket minden egyes esetben külön-külön választanak ki. Meg kell szüntetni azokat a tényezőket, amelyek a gyermek látásának romlását okozták.

A kezelés fő módszerei a következők:

  • elektromos;
  • elektroforézis;
  • akupunktúra;
  • mágneses stimuláció;
  • ultrahang;
  • kábítószer-használat.

A gyógyszerek közül a leggyakrabban vitamin-komplexeket, enzimeket, gyógyszereket használtak a vérkeringés fokozására és a vérerek dilatációjára. Szintén használtak olyan farmakológiai szereket, amelyek javítják a szemgolyó anyagcsere-folyamatait és aktiválják a sérült szövetek regenerálódását.

A legsúlyosabb esetekben a műtét ajánlott. Eddig a műveletet lézer segítségével végezzük.

A gyermek látóidegének atrófiája a legtöbb esetben kedvező. Az időben történő kezelés lehetővé teszi a látás javítását, megállítja a dystrofikus folyamat későbbi előrehaladását.

A betegség korai szakaszában elkezdett kezelés pozitív eredményeket hoz. A látóideg teljes atrófiája gyakorlatilag nem kezelhető, és a legtöbb esetben a gyermek számára vak lesz.

http://glazatochka.ru/bolezni/atrofiya-zritelnogo-nerva-u-detej

A gyermekek látóidegének atrófiája

A látóideg atrófiája patológiás dystrofikus folyamat, amelyet a szálak egészének vagy egy részének halála jellemez. A látóideg vezetőképes funkciót tölt be, a retinából kapott információt impulzusok formájában továbbítja az agy vizuális elemzőjének.

A szál atrófiánál az impulzusok vezetőképessége megsértődik: a szín és a fényérzékelés megváltozik, a kép észlelési dinamikája megzavarodik, a kapott információ torz formában kerül továbbításra, stb. A részleges atrófia biztosítja a kezelés lehetőségét, teljes - vaksághoz vezet.

Korábban még a részleges atrófia is gyógyíthatatlan és implicit fogyatékosság volt. Ma már a kezelés kezdeti szakaszaiban, amikor csak a betegség első tünetei jelentkeznek, lehetséges.

Nem lenne értelme a későbbiekben kezelni a betegséget, mivel az eredeti funkciók helyreállítása a szem anatómiai jellemzői miatt lehetetlen, és a disztrófiai folyamatok következményeit nem lehet megszüntetni.

Ez a betegség a gyermekeknél ritka betegségnek számít, amely jellemző az egyes korosztályok számára. Közvetlen összefüggés nem volt megfigyelhető a beteg kora és a betegség jelenléte között. Napjainkban a nagyon fiatalok, köztük az egészséges életmódot vezető gyermekek, a nyugdíjkorhatárra és a nyugdíjkorhatárra jellemző betegségekben szenvednek.

És ha korábban a betegség csak felnőtteknél diagnosztizálható, ma a gyermekek (akár újszülöttek) esetében is meghatározható, ezért gyakran nehéz megjósolni az etiológiát és a patogenezist. Miért jelenik meg a atrófia, melyek a betegség típusai, milyen kezelést választanak jelenleg?

okok

A betegség előfordulásának okai a következők lehetnek:

  • öröklés és a veleszületett patológia jelenléte;
  • patinás folyamatok jelenléte a retinában - dystrophia, mechanikai trauma, gyulladás, stagnálás vagy ödéma;
  • az okok az idegrendszer patológiáiban is rejtve lehetnek a központi idegrendszer károsodásával. Ezek közé tartoznak az encephalitis, a meningitis, a súlyos mérgezés, a különböző típusú daganatok, a koponya sérülések vagy a tályogok;
  • gyakran kevésbé jelentős okokat figyeltek meg - magas vérnyomás, vitaminhiány, éhezésből adódó táplálkozási hiányosságok, túlzott terhelések;
  • A gyermekek idegének atrófiája jelenhet meg olyan ok jelenlétében, mint a retina perifériás és központi artériájának patológiája.

A szem gyermekkori atrófiája előfordulhat negatív öröklődés és veleszületett rendellenességek esetén, vagy az ideg táplálkozásának zavarai esetén.

faj

A atrófia lehet teljes vagy részleges, primer és szekunder, glaukomatikus, csökkenő. Leber optikai neuropathiája külön kategóriába sorolható.

teljes

A teljes atrófia egy személyben, minden vizuális funkció eltűnik, az ideglemezben bekövetkezett változásokra jellemző a sápadt, fehér vagy szürkés szín, és a szűkített alaptestek.

részleges

A részleges atrófia kevésbé károsítja a vizuális funkciókat, és az ideglemez változásai kevésbé halványak. Tehát a papillomakuláris köteg atrófiája esetén az ideglemezek csak az időbeli régióban elszíneződnek.

elsődleges

A atrófia elsődleges formája a szifilisz vagy a gerincvelő betegségei miatt fordulhat elő. A látóideglemezeket éles határok és erős süllyedés jellemzi. A diszfunkció gyorsan fejlődik, megfigyelhető a látómező koncentrikus szűkítése.

másodlagos

Amikor másodlagos atrófia látható, az optikai idegek fehér lemezei tágított vénákkal és fuzzy határokkal rendelkeznek. Az ilyen atrófiák másodlagosak egy másik patológiai folyamat (például neuritis vagy stagnálás) következménye miatt.

glaukómás

Megkülönböztetjük a gucomatomatikus atrófiát - az idegtárcsák nagyon sápadtak, ásatások (gödrök) alakulnak ki, amelyek kezdetben a központi és időbeli régiókban lokalizálódnak. A glaukomatikus atrófiában az ideglemezben bekövetkező változásokat szürke szín jellemzi a gliaszövet károsodásának sajátosságai miatt.

lefelé

A látóideg csökkenő atrófiája alakul ki az intrabuláris részen, és leáll a lemezre. Az ilyen változások a lemezben a betegség az elsődleges atrófia típusának megfelelően terjed. A ganglionsejtek elsődleges károsodása után emelkedő atrófia fordulhat elő, amelyben a lemezváltozásokat nem expresszált, viaszos szín jellemzi, és az edények száma jelentősen csökken (a Kestenbaum jellegzetes tünete).

Elszigetelt esetekben mindkét szem sérülése lehetséges, de ez rendkívül ritka a gyermek kezelésére vonatkozó időszerű intézkedések elfogadása miatt.

Neuropathia Leber

Az orvosok külön-külön megkülönböztetik Leber örökletes optikai neuropathiáját vagy egyszerűen Lebernek az ideg atrófiáját. Megjegyezzük, hogy Leber optikai neuropathiáját a retina ganglion sejtjeiben bekövetkező változások jellemzik. A klinika és a betegség tüneti képe ugyanaz, mint a szokásos atrófiában.

Leber-féle betegség csak az anyai vonalon keresztül terjed, ami többnyire a férfiakat érinti.

veleszületett

A látóideg veleszületett atrófiája, mint ilyen, nem létezik, ha figyelembe vesszük a tipikus oftalmoszkóp vizsgálatokat. A jellemző nagyobb mértékben lehetővé teszi, hogy a betegség sajátosságait ne lehessen meghatározni, hanem az életkor kritériumát.

tünetek

A atrófia minden formája saját jellegzetes tüneteit mutatja, amelyek klinikai képet hoznak létre. A betegséget azonban gyakori tünetek jellemzik:

  • A látásélesség csökken. Hasonló tünetek jelentkeznek minden atrófiás gyermeknél. Kezdetben a gyermek láthatósága romlik, majd más tünetek jelennek meg - a színek észlelése, képélessége stb.
  • A látómező szűkítése. Előfordul a későbbi szakaszokban, amikor az előző tünetek hosszú ideig fennállnak. A gyermek nem tudja megvizsgálni mindent teljesen, mert erre fordítja a fejét.
  • Fájdalmas érzés a szemben. A fájdalom tünetei a legkorábbi szakaszokban is jellemzőek, különösen a látóterület szűkítése esetén.
  • A foltok megjelenése a szem előtt. A tünetek késői szakaszokban jelennek meg - a fekete körök a látómezőben jelennek meg, átfedve a teljes képet.

kezelés

A látóideg atrófiájának kezelése bármely szakaszban nehezebb az orvos számára. Lehetetlen gyógyítani az atrophizált szálakat, de meg kell gyógyítani a fennmaradóakat, hogy a betegség megálljon. Ha nem használja időben a kezelést, teljesen elveszítheti látását, és fogyatékosságot kaphat.

A szem idegének kezelését a gyermek lokalizációja és a betegség okozó okainak kiküszöbölése jellemzi. Ha a betegségnek nincs ideje a fejlődésre, a kezelés 3-8 hétig tarthat, a szervezet szubjektív jellemzőitől függően.

A szem funkcióinak kezelése és helyreállítása sokkal hosszabb időt vehet igénybe, különösen azokban az esetekben, amikor a betegséget elindították.

A műveletet nem minden esetben alkalmazzák, csak akkor, ha a betegség más módon nem gyógyítható. És még ilyen esetekben sem a műtét, hanem a lézeres kezelés is előírható. Más esetekben a szemkezelés a következőket tartalmazza:

  • magnetosztimuláció és elektrostimuláció;
  • vazodilatátorokkal végzett kezelés;
  • a szem idegszövetében a pozitív változások stimulálására irányuló kezelés;
  • az anyagcserét javító kezelési módszerek.

A kezelést minden egyes esetben külön hozzárendelik. Így a vitamin-komplexek alkalmazása ellenjavallt Leber atrófiájában, és speciális készítményeket és fototerápiát alkalmaznak. Mindkét szem bonyolultabb kezelése. Ebben az esetben a gyermeknek különleges bánásmódra van szüksége, amely csak tapasztalt klinikát biztosít.

Értékeld ezt a cikket: 57 Kérjük, értékelje ezt a cikket

Most a cikk elhagyta a vélemények számát: 57, Átlagos értékelés: 4.11 az 5-ből

http://lecheniedetej.ru/zrenie/atrofiya-zritelnogo-nerva.html

A látóideg részleges atrófiája: kezelés

A látás gyors csökkenése számos szembetegségre utalhat. De ritkán bárki úgy gondolja, hogy egy ilyen veszélyes betegség okozhatja, mint a látóideg atrófiája. A látóideg fontos eleme a fényinformációk érzékelésének. Ezért érdemes részletesebben megvizsgálni a betegséget, hogy a korai stádiumban a tüneteket meg lehessen határozni.

Mi az?

A látóideg a könnyű információ feldolgozásáért és továbbításáért felelős idegszálak. A látóideg fő funkciója az idegimpulzusok az agyi régióba történő szállítása.

A látóideg a retina ganglion neurocitákhoz kapcsolódik, amelyek a látóideg fejét alkotják. Idegimpulzusokká alakulva a fénysugarak a látóideg mentén átjutnak a retina sejtekről a chiasmára (a szegmens, ahol mindkét szem optikai idegei metszenek).

Integritása biztosítja a magas látásélességet. A látóideg legkisebb sérülése azonban súlyos következményekkel járhat. A látóideg leggyakoribb betegsége az atrófiája.

A látóideg atrófiája olyan szembetegség, amelyben a látóideg lebomlása következik be, következésképpen csökken a látás. Ezzel a betegséggel a látóideg szálak teljesen vagy részlegesen elpusztulnak, és a kötőszövet helyettesítik. Ennek eredményeképpen a szem retinájára eső fénysugarak torzítással átalakítják elektromos jelnek, amely szűkíti a látómezőt és csökkenti annak minőségét.

A látóideg károsodásának mértékétől függően részleges vagy teljes. A látóideg részleges atrófiája eltér a betegség kevésbé kifejezett megnyilvánulásától és a látás bizonyos szintjén való megőrzésétől.

Ez a betegség a hagyományos módszerekkel (szemüveg, kontaktlencsék) való vizuális korrekció teljes mértékben hatástalan, mivel célja a szem refrakciójának korrigálása, és nincs összefüggés a látóideggel.

okok

A látóideg atrófiája nem független betegség, hanem a beteg testének bármely kóros folyamatának eredménye.

A betegség fő okai a következők:

  • Szembetegségek (retina, szemgolyó, szemszerkezetek).
  • A központi idegrendszer patológiái (agyi károsodás szifiliszben, agy tályog, koponya trauma, agydaganatok, sclerosis multiplex, encephalitis, meningitis, arachnoiditis).
  • A szív- és érrendszeri betegségek (agyi erek ateroszklerózisa, artériás hypertonia, érrendszeri görcs).
  • Az alkohol, a nikotin és a kábítószerek hosszú távú toxikus hatásai. Alkohol mérgezés metil-alkohollal.
  • Örökletes tényező.

A látóideg atrófiája veleszületett vagy szerzett.

A veleszületett látóideg atrófia a genetikai betegségek (a legtöbb esetben Leber-betegség) következtében következik be. Ebben az esetben a betegnek a látás minősége alacsony a születés óta.

A látóideg megszerzett atrófiája bizonyos idősebb korú betegségek miatt következik be.

tünetek

A látás részleges atrófiájának fő tünetei lehetnek:

  • A látás minőségének romlása és a hagyományos korrekciós módszerekkel való korrekció hiánya.
  • A szemgolyók mozgatásakor fellépő fájdalom.
  • A színérzékelés változása.
  • A vizuális mezők szűkítése (az alagút szindróma megnyilvánulásáig, amelyben a perifériás látás képessége teljesen elveszett).
  • A vak területek megjelenése a látómezőben (skóták).

diagnosztika

A betegség diagnózisa általában nem okoz nehézséget. Általános szabály, hogy a beteg észrevehet egy jelentős látáscsökkenést, és arra a szemészre utal, aki megállapítja a helyes diagnózist. Nagyon fontos a betegség okainak azonosítása.

A látóideg atrófiájának azonosítására a beteg egy diagnosztikai módszer komplexet hajt végre:

  • Visometria (látásélesség vizsgálat).
  • Sphereperimetria (vizuális mezők meghatározása).
  • Szemmoszkópia (a látóideg elhomályosodásának észlelése és az alaptestek szűkítése).
  • Tonometria (intraokuláris nyomás mérése).
  • Videoophthalmográfia (a látóideg enyhülésének vizsgálata).
  • Számítógépes perimetria (az érintett idegterületek vizsgálata).
  • Számítógépes tomográfia és mágneses nukleáris rezonancia (az agy tanulmánya a látóideg atrófiájának lehetséges okainak azonosítására).

A szemészeti vizsgálat mellett a beteg egy neuropatológus vagy egy idegsebész vizsgálata is elvégezhető. Ez azért szükséges, mert a látóideg atrófia tünetei lehetnek egy kezdeti intracraniális patológiai folyamat tünetei.

kezelés

A látóideg atrófiájának kezelése meglehetősen bonyolult. Az elpusztult idegszálak nem állnak helyreállásra, így először is meg kell szüntetni a látóideg szöveteiben bekövetkező változások folyamatát. Mivel a látóideg idegszövetét nem lehet visszaállítani, akkor a látásélesség az előző szinten nem emelhető. A betegséget azonban szükségszerűen kezelni kell annak előrehaladásának és a vakság előfordulásának elkerülése érdekében. A betegség prognózisa a kezelés kezdetétől függ, ezért célszerű azonnal kapcsolatba lépni egy optometrussal a betegség első tüneteinek felderítése során.

A látóideg részleges atrófiája és a teljes atrófia közötti különbség az, hogy a betegség ezen formája kezelhető, és még mindig van lehetőség a látás helyreállítására. A látóideg részleges atrófiájának kezelésének fő célja az, hogy megállítsa a látóideg szöveteinek pusztulását.

A fő erőfeszítéseket a betegség okának kiküszöbölésére kell irányítani. Az alapbetegség kezelése megállítja a látóideg szövetének pusztulását és helyreállítja a vizuális funkciót.

A látóideg atrófiáját okozó betegség kezelésének hátterében komplex terápiát végeznek. Továbbá, a kezelés alkalmazható olyan gyógyszerek alkalmazására, amelyek javítják a látóideg vérellátását és táplálását, javítják az anyagcserét, megszüntetik a duzzanatot és a gyulladást. A multivitaminok és a biostimulánsok használata nem lesz felesleges.

Mivel a legfontosabb gyógyszerek:

  • Vasodilatátorok. Ezek a gyógyszerek javítják a vérkeringést és a trofizmust a látóideg szövetében. E csoport gyógyszerei között megkülönböztethető a Complamin, a papaverin, a dibazol, a siló, a halogenid, az aminofillin és a trental.
  • Gyógyszerek, amelyek stimulálják a megváltozott látóideg-szövet helyreállítását és javítják az anyagcsere folyamatokat. Ezek közé tartoznak a biogén stimulánsok (tőzeg, aloe kivonat), aminosavak (glutaminsav), vitaminok és immunstimulánsok (eleutherococcus, ginseng).
  • Kábítószerek, patológiai folyamatok és metabolikus stimulánsok (foszfaden, pirogén, preduktális).

Nyilvánvaló, hogy a gyógyszeres terápia nem gyógyítja meg a látóideg atrófiáját, hanem csak az idegszálak állapotának javulását segíti elő. A látóideg atrófiájának gyógyítására először meg kell gyógyítani az alapbetegséget.

Fontos fizioterápiás eljárások is, amelyeket más kezelési módszerekkel kombinálva használnak. A látóideg mágneses, lézer és elektromos stimulálásának hatékony módszerei. Ezek hozzájárulnak a látóideg és a vizuális funkciók funkcionális állapotának javításához.

További kezelésként a következő eljárásokat alkalmazzuk:

  • Mágneses stimuláció. Ebben az eljárásban egy speciális eszköz, amely váltakozó mágneses mezőt hoz létre, a látóidegre hat. A mágneses stimuláció hozzájárul a vérellátás javulásához, a látóideg szövetek telítettségéhez oxigénnel, az anyagcsere folyamatok aktiválásával.
  • Elektrostimuláló. Ezt az eljárást egy speciális elektród segítségével hajtjuk végre, amelyet a szemgolyóba a látóidegbe vezetnek be, és elektromos impulzusokkal szolgál.
  • Lézeres stimuláció. Ennek a módszernek a lényege a látóideg nem invazív stimulációja a szaruhártyán vagy a tanulón keresztül speciális emitter segítségével.
  • Ultrahangos kezelés. Ez a módszer hatékonyan stimulálja a vérkeringést és az anyagcsere-folyamatokat a látóideg szövetében, javítja a hematoftalmális gát és a szemszövetek szorpciós tulajdonságait. Ha a látóideg atrófiája az agyvelőgyulladás vagy a tuberkuláris meningitis, akkor a betegséget nagyon nehéz ultrahanggal kezelni.
  • Elektroforézis. Ezt az eljárást az alacsony erősségű és a gyógyszer alacsony áramú szemszövetre gyakorolt ​​hatása jellemzi. Az elektroforézis hozzájárul a vérerek terjeszkedéséhez, javítja a sejtek metabolizmusát és normalizálja az anyagcserét.
  • Oxigén terápia. Ez a módszer a látóideg szöveteinek telítettségét oxigénnel teszi teljessé, ami hozzájárul az anyagcsere-folyamatok javulásához.

A látóideg atrófiájának kezelése során meg kell figyelni a különböző vitaminokkal és ásványi anyagokkal telített élelmiszer teljes minőségét. Szükséges a friss zöldségek és gyümölcsök, gabonafélék, hús, tejtermékek fogyasztása.

Nem ajánlott a betegség kezelése népi jogorvoslattal, mivel ebben az esetben nem hatékonyak. Ha csak a népi jogorvoslatokra támaszkodik, értékes időt veszíthet, ha továbbra is megőrizheti a látás minőségét.

szövődmények

Emlékeztetni kell arra, hogy a látóideg atrófiája súlyos betegség, és nem kezelhető önmagában. A helytelen önkezelés szomorú következményekhez vezethet - a betegség szövődményei.

A legsúlyosabb szövődmény a látás teljes elvesztése lehet. A kezelés figyelmen kívül hagyása a betegség további fejlődéséhez és a látásélesség folyamatos csökkenéséhez vezet, aminek következtében a páciens többé nem képes ugyanolyan életformát vezetni. Nagyon gyakran a látóideg atrófiája, a beteg fogyatékosságot kap.

megelőzés

Annak érdekében, hogy elkerüljék a látóideg atrófia előfordulását, szükség van a betegségek időben történő gyógyítására, időben kell fordulni egy szemészhez, miközben csökkenteni kell a látásélességet, és nem szabad alávetni a testet alkoholos és kábítószeres mérgezésnek. A betegség kockázatát csak akkor lehet csökkenteni, ha egy ember gondoskodik az egészségéről.

Mi a teendő, ha a rövidlátás előrehalad, olvassa el ezt a cikket.

videó

megállapítások

A látóideg részleges atrófiája teljesen megállítható a betegség kezdeti szakaszában. Ez a betegség hosszú távú kezelést, kitartást és türelmet igényel. És csak a betegség okának helyes azonosításával lehetséges a látásélesség teljes helyreállítása és megőrzése magas szinten.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/atrofiya-zritelnogo-nerva/chastichnaya-lechenie.html

BEBI.LV

bejelentkezés

A látóideg atrophia a gyermekeknél

Mi okozza a gyerekeknél a látóideg atrófiájának kialakulását, mi a betegség kezelése, amely megállíthatja a betegséget és maximalizálja a látást?
Amikor a látóideg szálai elpusztulnak, a szemész diagnosztizál egy ideg atrófiát egy betegben. A beteg gyermek látása nagymértékben romlik. Ha a látóideg gyulladásnak, károsodásnak, degenerációnak vagy kompressziónak volt kitéve, ami negatívan befolyásolta szövetének állapotát, akkor ez a látóideg atrófiájához vezet.
A betegség olyan patológiák miatt következik be, mint a neuritis, a stagnálás. Gyakran létezik az idegi örökletes örökletes atrófia, amely elsődlegesnek minősül.
Meg kell védeni, ha a gyermek tanulója megnagyobbodik, és nem reagál az erős fényre, a fénysugarak megütése esetén nincs védőmotoros reflex, a baba nem követheti a szemet valamivel. Ezek az optikai atrófia implicit tünetei.

Az optikai atrófia kezelése és megelőzése:
A neuropatológus, a mikro-gyermekorvos és a szemorvos növeli a gyermek szemének troficitását. A glükózt (naponta legfeljebb 10-szer), Dibazolt, tablettákban és szemcseppekben lévő vitaminokat, amidopirint, taufont, acetil-kolint, ENCAD-t, ciszteint és egyéb olyan szereket használnak, amelyek legalább egy kicsit újraélesztik a szemelemzőt. Az orvosok ajánlásainak való megfelelés lehetővé teszi, hogy a betegek komplex és neurovaszkuláris terápia segítségével lézeres és reflex fizioterápiás módszerekkel részben helyreállítsák látásukat.

A gyermekek látóidegének elsődleges atrófiáját a lemez halvány szegéllyel történő korlátozásával fejezzük ki. Megfigyelt eltérések a lemez mélyítésének szintjén - ásatás, úgy néz ki, mint egy csészealj, a retina artériás edényei szűkek.
A másodlagos atrófia jelei a lemez fuzzy határai (a közepén feltöltődnek), a tágított retina hajók.

A látóideg lehetséges részleges atrófiája, amelyben a látásszervének működése minimálisan szenved. Az ideg nem volt teljesen sérült, és a romboló hatás nem fejlődött ki. A látóideg részleges atrófiájának jelei: keskeny látómező (néha alagút szindróma), vakfoltok, amelyeket skotomának neveznek, nem elég akut látás.

A gyermek látóidegének atrófiájának kezelésére irányuló valamennyi intézkedés célja a betegség kialakulásának gátlása és a látóideg teljes leereszkedésének megakadályozása, ha részleges. A kezelés előtt határozza meg a betegség okát.
Az ideg és a nem halott sejtek fokozott táplálkozásához eszközöket rendelnek az oxigén éhezés során. A gyógyszerek bevitele különböző lehet: csepegtetés, elektroforézis, injekciók. Bizonyos esetekben hasznos ultrahang, oxigénterápia.

Az alábbiakban részletesebben bemutatjuk, hogy mi okozza a gyermekkori látóideg atrófiáját, a betegség korszerű módszerekkel történő kezelését és figyelembe veszi a látóideg részleges atrófiájának jellegzetes tüneteit.

Most már tudod, hogy miért indukálhatja a gyermek látóidegének atrófiáját, és mennyire fontos a gyermek szemészeti szakemberével való konzultáció a lehető leghamarabb, amikor a gyermeknek látási problémái vannak. Még a rendkívül nehéz esetekben is lehetőség van a vizuális funkciók részbeni helyreállítására és az ideg atrophia kialakulásának megállítására a gyermekeknél.

http://bebi.lv/detskie-bolezni/chastichnaya-atrofiya-zritelnogo-nerva-u-detey.html

A gyermek látóidegének részleges atrófiája

Számos oka van a látásvesztésnek, ami a méhben fejlődik. A gyermekek látóidegének atrófiája a korai fogyatékosság kockázati tényezőjévé válik. Ebben a patológiában az idegsejtek részleges halála miatt az információ átadása a szemtől az agyba megszakad. A folyamat irreverzibilis, mivel az idegszövetet nem lehet visszaállítani, de lehetséges a progresszió megállítása.

A betegség etiológiája

Ez a nosológiai egység nem teljesen független, ezt mindig egy másik patológiai folyamat előzi meg. Ez lehet toxikus, autoimmun vagy traumatikus. Ennek eredményeképpen ezek a rendellenességek az ideg gliaszövetekkel történő helyettesítéséhez és ennek következtében az elektromos impulzusok áthaladásának megszüntetéséhez vezetnek. A gyermek látóidegének (CHASN) részleges atrófiája lehet veleszületett (elsődleges) és szerzett (másodlagos).

Az elsődleges forma okai

Az intrauterin patológia kockázati tényezői a fertőzések, a terhes nő vagy a genetikai betegség. Többféle örökletes atrófia létezik, amelyek a táblázatban találhatók:

Miért fordul elő másodlagos atrófia?

A betegség másodlagos formájának okai:

  • fertőzések (az esetek fele);
  • hydrocephalus;
  • agydaganatok;
  • a koponya csontjainak deformációja traumatikus és nem traumás jellegű;
  • agyfejlődési rendellenességek;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • beriberi;
  • mérgezés ólom, higany, metanol.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A patológia tünetei

A csecsemők vizuális funkcióinak első vizsgálatát az anyasági kórházban végzik. A neonatológus ellenőrzi a gyermek reakcióját a fényre és a pupillás reflexre. A gyermeket patológiás gyanúval gyaníthatja, ha nem néz fényes játékra a szemével, a tanulók patológiás dilatációjával és a szűkítésük hiányával. Az idősebb gyermekeknél az optikai lencsékkel nem korrigált látás jelentős csökkenése mellett megsértik a színérzékelést.

A gyermekek látóidegének részleges atrófiája ritkán fordul elő, ha egyidejűleg nem neurológiai rendellenességek jelentkeznek. Ezzel a patológiával együtt megfigyelhető a nystagmus, a strabismus, a ptosis.

Diagnosztikai eljárások

Már a szemészeti vizsgálat korai szakaszában egy okulista gyaníthatja a betegséget. A patológia azonosítása számos tanulmányt segít a táblázatban:

Betegségkezelés

A látóideg részleges atrófiája gyakorlatilag nem kezelhető. Az egyetlen dolog, amit ilyen helyzetben lehet tenni, az idegszálak demielinizációjának lelassítása. Nem lehet visszaállítani a már elvesztett látást ebben a patológiában. A pontok nem korrigálják a helyzetet. A másodlagos forma kezelése annak előfordulásának okának kiküszöbölése - a tumor eltávolítása, a fertőző kórokozó megsemmisítése, az intrakraniális nyomás csökkentése. A fennmaradó funkciók fenntartásához neuroprotektív és vaszkuláris készítményeket kell előírni. Emoksipint, Dibazolt, vitamin komplexeket, autohemotranszfúziót, fizioterápiás módszereket alkalmazunk.

Előrejelzés és a fejlődés veszélye

A látóideg halála, akár részleges is, visszafordíthatatlan látásvesztéshez vezet. Előrehaladása a mély fogyatékosság és a teljes vakság oka. Kisgyermekeknél a betegség diagnózisa nehéz, de megőrzi a beteg életminőségét. A korai kezelés kedvező prognózist biztosít.

megelőzés

A megelőző intézkedések közé tartozik a tervezett terhesség és a genetikai kórképekkel rendelkező családok kötelező szűrése, amelyek a CVAP kialakulásához vezetnek. Egy terhes nőt meg kell vizsgálni a TORCH-fertőzések egy csoportjára és azok megelőzésére. Szükséges az olyan szülők rendszeres szemészeti vizsgálata, akiknél fennáll a veszélye a látóideg másodlagos atrófiájának kialakulásának, a korai csecsemőknek neurológiai rendellenességekkel, intrauterin fertőzések, sérülések és mérgezés.

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/chastichnaya-atrofiya-zritelnogo-nerva-u-detey.html

A látóideg részleges atrófiája a gyermekeknél: kezelés és megelőzés

A látóideg atrófiája nem önálló betegség, mint egy másik patológia következtében. Különböző sérülések, daganatok, gyulladások, látás patológiái és így tovább vezethetnek. Gyermekeknél az idegrostok fokozatosan elpusztulnak, aminek következtében a teljes vakság előfordulhat.

A helyes diagnózist és kezelést csak szemész írhatja elő, az ilyen súlyos betegség önmagában nem kezelhető. A részleges forma konzervatív módszerekkel gyógyítható, de a teljes forma általában látásvesztéshez vezet.

A betegség örökletes lehet és különböző tényezők eredményeként szerezhető be. Ebben a cikkben a gyermekek látási idegének atrófiájáról, a tünetekről, a diagnózisról és a kezelési módszerekről beszélünk.

A gyermekek látóidegének részleges atrófiája

A látóideg atrófiája nem független betegség, hanem a különböző kóros folyamatokból eredő állapot. A patomorfológiailag az atrófiát az idegrostok lebomlása és a gliaszövet helyettesítése jellemzi.

Közvetlenül a születést követően a babát a szülészeti betegségek felismerésére szakemberek, köztük egy szemész vizsgálja. Ezt a lehető leghamarabb meg kell tenni a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében. Az egyik ilyen betegség a látóideg atrófiája.

Egyszerűen fogalmazva, az atrófia az idegszálak halálát és kötőszövetükkel való helyettesítését jelenti, és ez a folyamat visszafordíthatatlan. Néha a atrófia önállóan fejlődik, de leggyakrabban más betegségek eredménye:

  1. mérgezés (beleértve a fertőzést is), t
  2. gyulladásos folyamatok az agyban,
  3. a szemgolyó patológiája,
  4. tumorok,
  5. kár

A gyermek látóidegének részleges atrófiája súlyos betegség, amelynek fő jellemzője az idegrostok fokozatos halálozása. Bármilyen korban fejlődhet, és előfordulásának számos oka van.

Ezt a diagnózist csak egy sok éves tapasztalattal rendelkező szemész végezheti, beleértve az ilyen betegségek kezelését.

A gyermek látóidegének atrófiájának előrehaladása következtében maga az ideg szövete fokozatosan elpusztulhat, és ennek következtében a kötőszövet helyettesítheti. Ez a véredények elzáródását és ennek következtében a vérnek a szemgolyóhoz való korlátozott hozzáférését okozhatja.

Amikor a látóideg szálai elpusztulnak, a szemész diagnosztizál egy ideg atrófiát egy betegben. A beteg gyermek látása nagymértékben romlik. Ha a látóideg gyulladásnak, károsodásnak, degenerációnak vagy kompressziónak volt kitéve, ami negatívan befolyásolta szövetének állapotát, akkor ez a látóideg atrófiájához vezet.

A betegség olyan patológiák miatt következik be, mint a neuritis, a stagnálás. Gyakran létezik az idegi örökletes örökletes atrófia, amely elsődlegesnek minősül.

Meg kell védeni, ha a gyermek tanulója megnagyobbodik, és nem reagál az erős fényre, a fénysugarak megütése esetén nincs védőmotoros reflex, a baba nem követheti a szemet valamivel. Ezek az optikai atrófia implicit tünetei.

Az optikai idegszálak atrófiája során az impulzusok vezetésének zavara következik be: a szín és a fény észlelése megváltozik, a kép észlelési dinamikája zavar, a kapott információ torzított formában kerül továbbításra stb. A részleges atrófia biztosítja a kezelés lehetőségét, a teljes atrófia vaksághoz vezet.

Korábban a látóideg még részleges atrófiája is gyógyíthatatlan és implicit fogyatékosság volt. Ma már a kezelés kezdeti szakaszaiban, amikor csak a betegség első tünetei jelentkeznek, lehetséges.

Megjegyezzük a beteg kora és a betegség jelenléte közötti közvetlen kapcsolat hiányát - ma a fiatalok, köztük az egészséges életmódot élvező gyermekek, szenvednek a nyugdíjas és a nyugdíjas korú emberekre jellemző betegségekben.

És ha korábban a felnőtt betegeknél diagnosztizálható a betegség, ma idegrendszeri megbetegedés határozza meg a gyermekeket (akár újszülötteket is), ezért gyakran nehéz megjósolni az etiológiát és a patogenezist.

Atrophia besorolás

  • Egyszerű (elsődleges) és másodlagos (gyulladás utáni vagy poszt-congestive) atrófia
  • Részleges és teljes atrófia
  • Helyhez kötött és progresszív atrófia
  • Egyoldalú és kétoldalú atrófia

A atrófia lehet teljes vagy részleges, primer és szekunder, glaukomatikus, csökkenő. Leber optikai neuropathiája külön kategóriába sorolható.

A személy idegének teljes atrófiájával az összes vizuális funkció eltűnik, a látóideg fejében bekövetkezett változásokra jellemző a sápadt, fehér vagy szürkés színű, az alapréteg szűkített hajói.

A részleges atrófia kevésbé károsítja a vizuális funkciókat, és a látóideg fejében bekövetkező változások kevésbé halványak. Tehát a papillomakuláris köteg atrófiája esetén a látóideg-lemezek csak az időbeli régióban elszíneződnek.

A atrófia elsődleges formája a szifilisz vagy a gerincvelő betegségei miatt fordulhat elő. A látóideglemezeket éles határok és erős süllyedés jellemzi. A vizuális diszfunkció gyorsan fejlődik, koncentrikus szűkítése van a látómezőben.

Amikor másodlagos atrófia látható, az optikai idegek fehér lemezei tágított vénákkal és fuzzy határokkal rendelkeznek. Az ilyen atrófiák másodlagosak egy másik patológiai folyamat (például neuritis vagy stagnálás) következménye miatt.

Megkülönböztetjük a glaukomatikus atrófiát - az ideglemezek nagyon sápadtak, ásatások (gödrök) alakulnak ki, amelyek kezdetben a központi és időbeli régiókra lokalizálódnak, majd átmenet a lemezterületre.

A glaukomatikus atrófiában az ideglemezben bekövetkező változásokat szürke szín jellemzi a gliaszövet károsodásának sajátosságai miatt.

A látóideg csökkenő atrófiája alakul ki az intrabuláris részen, és leáll a lemezre. Az ilyen változások a lemezben a betegség az elsődleges atrófia típusának megfelelően terjed.

A ganglionsejtek elsődleges károsodása után emelkedő atrófia fordulhat elő, amelyben a látóideg fejének színváltozásai nem expresszált, viaszos színekkel jellemezhetők, és a lemez szélén elhelyezkedő edények száma jelentősen csökken (a Kestenbaum jellemző tünete).

Az orvosok külön-külön megkülönböztetik Leber örökletes optikai neuropathiáját vagy egyszerűen Lebernek az ideg atrófiáját.

Megjegyezzük, hogy Leber optikai neuropathiáját a retina ganglion sejtjeiben bekövetkező változások jellemzik. A klinika és a betegség tüneti képe ugyanaz, mint a szokásos atrófiában.

A látóideg veleszületett atrófiája, mint ilyen, nem létezik, ha figyelembe vesszük a tipikus oftalmoszkóp vizsgálatokat. A jellemző nagyobb mértékben lehetővé teszi, hogy a betegség sajátosságait ne lehessen meghatározni, hanem az életkor kritériumát.

Ha a gyermeknek a betegség veleszületett formája van, a tünetek közvetlenül a születés után vagy néhány nap elteltével jelennek meg. Ez gyermekkor óta teljes vaksághoz vezethet.

A szenvedés lefelé irányuló formája

A vizsgált patológiát növekvő és csökkenő formákba sorolják. Növekvő formában a retina sejtjei érintik. Csökkenő részleges atrófiával érintik az idegszálakat.

A csökkenő látóideg atrófia előfordulása különböző okokhoz kapcsolódik. A patológia nemcsak az ideg működésének vagy állapotának megsértése, hanem az egész szervezet aktivitásának megsértése miatt is felmerülhet.

Ennek oka lehet a test anyagcsere rendellenessége vagy a gyulladás folyamata. Ha kezeletlen myopia nem kezelhető, csökkenő atrófia fordulhat elő.

A betegség ezen formája elsősorban vagy másodlagosan nyilvánulhat meg. Az ilyen formák tünetei hasonlóak. Ugyanakkor a hajók szűkülnek. Az ilyen klinika megszüntetéséhez hosszú távú terápia szükséges.

A csökkenő atrófia formái közötti különbség abban rejlik, hogy a lemez másodlagos atrófiája során egyenetlen élek jelennek meg. Előfordulhat gyulladásos folyamat vagy a látóideg stagnálása.

A vizsgált patológiával sürgős kezelésre van szükség, amelynek célja a látásszervek funkcióinak megmentése. De visszaállítani őket szinte lehetetlen. Minél összetettebb a terápia, annál nagyobb a valószínűsége annak meghibásodásának.

Ha gyógyszerek segítségével a korai stádiumban gyógyítja meg a patológiát, a prognózis pozitív lesz. Ebben az esetben a látás marad. Ehhez a gyermek szemüveget vagy lencsét ír elő. A terápia hasonló módon történik, mint a felnőtt betegeknél:

  1. a GM-ben az anyagcsere-folyamatokat javító nootropikumok alkalmazása;
  2. a látás stimulálása elektromos, fény, lézer és mágneses hatásokkal.
  3. Szükség esetén a szemész más kezelési módszereket is előír. Minden egyes kezelés után az orvos megvizsgálja a gyermeket. A kezelés megítélése után a szemész úgy dönt, hogy milyen kezelési módot alkalmaz.

Mit okozhat a betegség megjelenése?

  • öröklődés;
  • Korábban diagnosztizált patológiák jelenléte;
  • Vírusos betegségek;
  • Bőséges alkoholfogyasztás, majd mérgezés;
  • Különböző szembetegségek, amelyek korábban a betegben találtak;
  • A szemhéj üregében a vérzés jelenléte;
  • Problémák a szervezet idegrendszerével.

okok

A látóideg atrophia leggyakoribb oka a gyermekeknél:

  1. a központi idegrendszer és a látóideg fertőző gyulladásos betegségei
  2. veleszületett és szerzett különböző eredetű hidrocefalusz
  3. agydaganatok
  4. koponya deformitások
  5. agyi betegségek és anomáliák
  6. a betegség bizonyos gyermekkori fertőzések, anyagcsere-rendellenességek (lipoidosis, károsodott triptofán metabolizmus) hátterében alakulhat ki
  7. ritkábban a mérgezés következtében fellépő atrófia (ólommérgezés, gyógyszermérgezés)
    a veleszületett és örökletes látóideg-atrófiák különösen fontosak a gyermekeknél

A látóideg veleszületett atrófiája különböző intrauterin agybetegségekben, köztük a családi örökletes betegségekben alakul ki. A betegséget egy határozott klinikai kép és a károsodott vizuális funkció jellemzi.

Az örökletes látóideg atrófiái számos formája: serdülőkori örökletes látóideg atrófia, veleszületett látóideg atrófia, nemi látóideg atrófia, Ber látóidegének örökletes atrófiája, Leber látóideg atrófiája.

Hogyan jelenik meg a betegség a betegségben?

Az optikai atrófia közvetett jelei a tanulóknak a fényre adott válaszának hiánya, a tanuló dilatációja, a gyermek nyomon követésének hiánya. Ez a betegség figyelmen kívül hagyása a látásélesség csökkenéséhez és akár a vaksághoz vezethet.

A betegség nemcsak születéskor fordulhat elő, hanem akkor is, amikor a gyermek idősebb lesz. A fő tünetek a következők:

  • Csökkent látásélesség, amelyet szemüveg, lencsék nem korrigálnak;
  • Az egyes nézőpontok elvesztése;
  • A színérzékelés változásai - a látás érzékelésének színei szenvednek;
  • A perifériás látás megváltoztatása - a gyermek csak azokat a tárgyakat látja, amelyek közvetlenül előtte vannak, és nem látják azokat, amelyek kissé ki vannak téve az útból. Az úgynevezett alagút szindróma alakul ki.

A látóideg vakságának teljes atrófiájával, az ideg részleges károsodásával - a látás csak csökken.

A látóideg atrófia észlelése Az első vizsgálatok során megvizsgálják a gyermek tanulóit, meghatározzák a fényre adott reakciót, és megvizsgálják a gyermek képességét a fényes mozgó tárgyak megfigyelésére.

Szemész vizsgálatánál alaposan megvizsgálják a szem alapjait, a látásélességet, meghatározzák a vizuális mezőket, az intraokuláris nyomást, és számos más tanulmányra van szükség a diagnózis megállapításához.

Ha egy betegséget megerősítünk, meghatározzuk az idegszál károsodásának mértékét, meghatározzuk a beteg prognózisát és további taktikáját.

Az optikai atrófia minden formája saját jellegzetes tüneteit mutatja, amelyek klinikai képet hoznak létre. A betegséget azonban gyakori tünetek jellemzik:

  1. A látásélesség csökken. Hasonló tünetek fordulnak elő minden látóideg-atrófia esetén. Kezdetben a gyermek láthatósága romlik, majd más tünetek jelennek meg - a színek észlelése, képélessége stb.
  2. A látómező szűkítése. Előfordul a későbbi szakaszokban, amikor az előző tünetek hosszú ideig fennállnak. A gyermek nem tudja megvizsgálni mindent teljesen, mert erre fordítja a fejét.
  3. Fájdalmas érzés a szemben. A fájdalom tünetei a legkorábbi szakaszokban is jellemzőek, különösen a látóterület szűkítése esetén.
  4. A foltok megjelenése a szem előtt. A tünetek késői szakaszokban jelennek meg - a fekete körök a látómezőben jelennek meg, átfedve a teljes képet.

diagnosztika

  • nyomásmérés a szem belsejében;
  • a szemgolyó aljának vizsgálata;
  • a látásélesség mérése.

Ha atrófia észlelhető, szükséges a gyermek betegségének etiológiája és mértéke.

A legtöbb esetben nem nehéz diagnosztizálni a betegséget. Amikor egy gyermek rossz látás miatt panaszkodik, konzultációra van szükség egy szemészrel. Ha a gyermeknek van egy privát riasztása, az orvos diagnosztizálja az ideglemez és annak sápaságának alakulását.

A diagnózis tisztázása érdekében az orvos röntgen, fluoreszcens-angiográfiai és elektrofiziológiai vizsgálatokat ír elő. Ugyanakkor a vizuális funkciókat vizsgálják.

Hogyan kezelik gyermekeknél a látóideg atrófiáját?


A betegség eredménye kedvező, ha időszerű és helyes terápiát írnak elő. A kezelés alapja az atrófiás folyamat leállítására és a maradék látás megőrzésére irányuló eljárások. A kezelés hiánya a teljes vaksághoz vezet.

Ha drogkezelést használ, írja fel a vérkeringést és az anyagcserét javító gyógyszereket. Ugyanakkor a vasodilatátorok, a multivitaminok és a biostimulánsok vétele is látható. Ezekkel a gyógyszerekkel javíthatja a vérkeringést, a táplálkozást és a látóideg fejét.

A kezelés sikere a terápia időben történő megkezdésétől függ.

Véleménye szerint a látóideg részleges atrófiája kevésbé veszélyes, de nem. A részleges atrófiáról a teljes formába való átmenethez hozzájáruló tényezők lehetnek:

  1. fertőző betegségek;
  2. a szemgolyó megnövekedett terhelése;
  3. a központi idegrendszerre gyakorolt ​​nyomás.

Ha örökletes patológiát észlel, a terápia bonyolultabbá válik.

A atrófia kezelésének fő célja a fejlődés megállítása és a teljes atrófia részleges átadása. Sajnos lehetetlen teljesen gyógyítani, mivel a halott szövetet nem lehet helyreállítani vagy regenerálni.

A szemész gyógyszert rendelhet speciális gyógyszerekkel. Ezeket a betegség megkezdésének és a beteg kérésének kezdetétől függően határozzák meg.

Mint bármely más szemészeti betegség esetében, a minősített segítségnyújtás időszerűsége döntő szerepet játszik, mivel a látóideg veleszületett részleges atrófiája, amelynek kezelése országunkban progresszív stádiumban áll rendelkezésre, teljes vaksághoz vezethet.

A neuropatológus, a mikro-gyermekorvos és a szemorvos növeli a gyermek szemének troficitását. A glükózt (naponta legfeljebb 10-szer), Dibazolt, tablettákban és szemcseppekben lévő vitaminokat, amidopirint, taufont, acetil-kolint, ENCAD-t, ciszteint és egyéb olyan szereket használnak, amelyek legalább egy kicsit újraélesztik a szemelemzőt.

Az orvosok ajánlásainak való megfelelés lehetővé teszi, hogy a betegek komplex és neurovaszkuláris terápia segítségével lézeres és reflex fizioterápiás módszerekkel részben helyreállítsák látásukat.

A gyermekek látóidegének elsődleges atrófiáját a lemez halvány szegéllyel történő korlátozásával fejezzük ki. Megfigyelt eltérések a lemez mélyítésének szintjén - ásatás, úgy néz ki, mint egy csészealj, a retina artériás edényei szűkek.

A másodlagos atrófia jelei a lemez fuzzy határai (a közepén feltöltődnek), a tágított retina hajók.

A látóideg lehetséges részleges atrófiája, amelyben a látásszervének működése minimálisan szenved. Az ideg nem volt teljesen sérült, és a romboló hatás nem fejlődött ki.

A látóideg részleges atrófiájának jelei: keskeny látómező (néha alagút szindróma), vakfoltok, amelyeket skotomának neveznek, nem elég akut látás.

Az ideg és a nem halott sejtek fokozott táplálkozásához eszközöket rendelnek az oxigén éhezés során. A gyógyszerek bevitele különböző lehet: csepegtetés, elektroforézis, injekciók. Bizonyos esetekben hasznos ultrahang, oxigénterápia.

Az alábbiakban részletesebben bemutatjuk, hogy mi okozza a gyermekkori látóideg atrófiáját, a betegség korszerű módszerekkel történő kezelését és figyelembe veszi a látóideg részleges atrófiájának jellegzetes tüneteit.

Mivel a látóideg atrófiája leggyakrabban második alkalommal alakul ki, fontos azonosítani az okot, és megérinteni az alapbetegség kezelését. Szükség esetén még sebészeti beavatkozást is végeznek.

Sajnos ma már az atrófiából elhunyt optikai szálak szinte lehetetlen helyreállni. E betegség kezelésének elve a meglévő vizuális funkciók fenntartása.

  • A gyermek gyógyszert ír elő, amely javítja a vérkeringést és a trofizmust, beleértve a látóideg szöveteit is;
  • értágítók, biostimulánsok, vitaminok, enzimek stb.
  • Ellenjavallatok hiányában fizioterápia ajánlott: ultrahang, akupunktúra, lézeres stimuláció, elektromos stimuláció, oxigénterápia, elektroforézis.

A látóideg atrófiájának kezelése Ha a látóideg atrófiáját korai stádiumban lehetett diagnosztizálni és a kezelést időben elkezdeni, meg lehet érni a megőrzést, és néha akár a látásélesség enyhe növekedését is, de sajnos teljesen nem fordul elő.

Ha az atrófia gyorsan fejlődik, vagy a kezelés túl későn kezdődik (vagy egyáltalán nem kezdődik el), akkor teljes és visszafordíthatatlan vakság alakul ki.

A látóideg atrófiájának kezelése bármely szakaszban nehezebb az orvos számára. Lehetetlen gyógyítani az atrophizált szálakat, de meg kell gyógyítani a szem idegének fennmaradó rostjait annak érdekében, hogy a betegség megálljon.

Ha nem használja időben a kezelést, teljesen elveszítheti látását, és fogyatékosságot kaphat.

Sebészeti kezelés

A szem idegének kezelését a gyermek lokalizációja és a betegség okozó okainak kiküszöbölése jellemzi. Ha a betegségnek nincs ideje a fejlődésre, a kezelés 3-8 hétig tarthat, a szervezet szubjektív jellemzőitől függően.

A szem funkcióinak kezelése és helyreállítása sokkal hosszabb időt vehet igénybe, különösen azokban az esetekben, amikor a betegséget elindították.

A műveletet nem minden esetben alkalmazzák, csak akkor, ha a betegség más módon nem gyógyítható. És még ilyen esetekben sem a műtét, hanem a lézeres kezelés is előírható. Más esetekben a szemkezelés a következőket tartalmazza:

  1. magnetosztimuláció és elektrostimuláció;
  2. vazodilatátorokkal végzett kezelés;
  3. a szem idegszövetében a pozitív változások stimulálására irányuló kezelés;
  4. az anyagcserét javító kezelési módszerek.

A kezelést minden egyes esetben külön hozzárendelik. Így a vitamin-komplexek alkalmazása ellenjavallt Leber atrófiájában, és speciális készítményeket és fototerápiát alkalmaznak. Mindkét szem bonyolultabb kezelése.

Ebben az esetben a gyermeknek különleges bánásmódra van szüksége, amely csak tapasztalt klinikát biztosít.

A látóideg atrófiája veszélyes, mert az elpusztult idegszálakat nem lehet helyreállítani. A kezelés hatása csak az életképes rostok működésének helyreállítására szolgálhat a kezelés idején, de már a megsemmisítés folyamatában.

A kezelés célja a vérkeringés javítása és a fennmaradó, de depressziós idegszálak létfontosságú aktivitásának ösztönzése. E célból vazodilatátorokat, drogokat használnak, amelyek javítják a trofizmust, és ösztönzik a terápiát.

Bármely betegség kezelése hatékonyabb a kábítószer hosszú távú tartózkodásával az érintett területen. A maximális hatás eléréséhez többszöri injekcióra van szükség (a kötőhártya, retrobulbar) alatt, ami fájdalmas és károsítja a gyermek pszichéjét.

A katéter steril dugóval van lezárva, és a homlok bőrére rögzítve vakolattal van rögzítve. Kisgyermekeknél az eljárást maszk-érzéstelenítés alatt végezzük. Idős embereknél - helyi érzéstelenítés alatt.

A gyógyszereket naponta 5-6 alkalommal adják be, az alkoholos előkezelés után a fecskendő parafa katéterének tűjét átfúrva. A gyógyszerek összetételét az orvos a szem betegségétől függően egyénileg választja ki. A kezelés időtartama 7-10 nap.

megelőzés


A atrófia megjelenésének elkerülése érdekében meg kell tenni a megfelelő megelőző intézkedéseket.

A legfontosabb az, hogy rendszeresen látogasson el egy szemészre, hogy vizsgálatokat végezzen, hogy a szakember időben felismerje a negatív dinamikát, és időben írja elő a kezelést.

Továbbá, ha a gyermeknek már problémája van a szemével, akkor szükség van azonnali speciális kezelésre az idegrendszer kialakulásának megelőzése érdekében.

A betegség előrejelzése

Ha a betegség előrehaladott formáját észlelik, és a vakság jön, csak sebészeti beavatkozás van feltüntetve, és a prognózis rossz. Ez annak a ténynek az eredménye, hogy az ideg teljesen elpusztulhat, és nem adja vissza a helyreállítást.

A műtét folyamán a temporális artéria be van szorítva, a atrofírozott biomateriumok vágása és beültetése történik. Ezután az idegre gyakorolt ​​nyomás csökken. Az orvosok kiküszöbölik azokat a tényezőket, amelyek lenyomják.

A látás erős visszafordíthatatlan változása esetén a beteg fogyatékossággal rendelkezik. De ha a látáskárosodás elhanyagolható, és a betegség nem halad el, a fogyatékosság nincs hozzárendelve. Ha az optikai lemez és a másodlagos atrófia más jelei egyenetlenek, a betegnek a 3. csoportba tartozó rokkantságot kell rendelni.

Ha a betegség progresszív jellegű, jelentős változások következnek be a szemgolyó alján, a beteg a 2. csoportba tartozó rokkantságot kapja. A fogyatékosság első csoportja a vak betegek vagy a betegek, akiknek a látomása 0-0,03 dioptriás tartományban van.

A látóideg atrófiájával járó gyermekek száma évente nő. Ennek oka a társadalmi problémák (alkoholizmus, drogfüggőség, tuberkulózis) terjedése.

A patológiát könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani. Ebből a célból ajánlott a gyermek minden betegségének időben történő és átfogó kezelése anélkül, hogy elterjesztené őket. Ellenkező esetben látási ideg atrófia és más szövődmények léphetnek fel.

http://glazaexpert.ru/atrofiya/chastichnaya-atrofiya-zritelnogo-nerva-u-detej
Up