A pálya (orbita) egy párosított üreg, amely egy négyoldalú piramisra hasonlít, lekerekített élekkel. A pálya alapja előre néz, és a pálya bejárata (aditus orbitae). A pálya csúcsa hátrafelé és mediálisan az optikai csatornához (canalis opticus) irányul. A pálya üregében a szemgolyó, az izmok, a könnycsont és a szem további mellékszervei vannak. A pálya üregében négy fal van: felső, mediális, alsó és oldalsó.
A pályák falain található számos lyukon keresztül az edények és az idegek behatolnak belőle.
A felső fal (paries superior) - a pálya tetője, sima, kissé homorú, szinte vízszintesen fekszik. A frontális csont orbitális részéből (pars orbitalis ossis frontalis) alakul ki, a hátsó falat a sphenoid csont kis szárnya egészíti ki (ala minor ossis sphenoidalis). A felső fal határán az orbitális oldalfal van egy sekély fossa a nyakmirigy (fossa glandulae lacrimalis). A felső fal középső pereménél, az elülső horony közelében, elképzelhetetlen a bemélyedés - egy blokk lyuk, amely mellett néha kiálló rész található - egy tömb gerinc.
A mediális fal (paries mediánok) sagittális. Az etmoid csont orbitális lemeze, a felső állkapocs elülső folyamata, a csontcsont, a sphenoid csont teste (hátsó) és a frontális csont orbitális részének mediális része (a fenti) képezi. Az arc csontjainak egy változataként egy további nyakcsont található a nyakcsont előtt, Rousseau csont (Rousseau Louis (Rousseau Louis Francois Emanuel, 1788–1868)) - francia anatómus és hisztológus).
Az elülső mediális falban a nyaki köpeny (fossa saccilacrimalis) fossa, a nasolacrimalis csatornáig (canalis nasolacrimalis), amely az orrüreg alsó orrjáratába nyílik. Számos hátsó és felfelé a mediális fal felső részén lévő könnycsepp fossa, az elülső csont és az ethmoid csont orbitális lapja közötti varrásban két lyuk látható: az elülső ethmoid foramen (foramen ethmoidale anterius) és a hátsó fossa foramen (foramen ethmoidale posterius) az azonos nevű idegekre és hajó.
Az alsó fal (paries inferior) a pálya alja, melyet a felső állkapocs orbitális felülete és a zygomatic csont képez. A fal mögött a palatine csont orbitális folyamatát kiegészíti (processus orbitalis ossis palatini). A pálya alsó falában van egy infraorbitális horony (sulcus infraorbitalis), amely az infraorbitális foramen (foramen infraorbitale) által a felső állkapocs elülső felületén lévő névtelen csatorna nyílásba esik. Az infraorbitális ideg ebben a horonyban és csatornában található.
Az oldalsó falat (paries lateralis) a sphenoid csont nagy szárának (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) orbitális felületei és a zygomaticus (processus frontalis ossis zygomatici) elülső folyamata, valamint a frontális csont zigomatikus folyamatának szakaszai képezik. A zygomatikus csont frontális folyamatának orbitális felületén egy Vitnal tubercle (szinonimája: marginal tubercle, tuberculum marginale) (Samnal Samnale (Whithnall Samuel Ernst, 1876-1950) - angol anatómus).
A pálya oldalsó falán a csatorna felé vezető, a csíkszerű ideghez vezető foramen (foramen zygomaticoorbitale), amely a csont mélységében két kanálra oszlik. Az egyik a zigomatikus csont oldalfelületén nyílik meg, a koponya-arcnyílással (foramen zygomaticofaciale), a másik pedig az időbeli felületen a zygomatic nyílással (foramen zygomaticotemporale).
A felső orbitális hasadék (fissura orbitalis superior) az orbitális laterális és felső falak között helyezkedik el, ami a pályáról a középső koponya fossa és a sphenoid csont kis és nagy szárnya által határolt. Az oldalsó és az alsó falak között egy alacsonyabb orbitális hasadék (fissura orbitalis inferior) van kialakítva, melyet a felső állkapocs orbitális felületének hátsó széle és a palatine csont orbitális folyamata képez, másrészt a sphenoid csont nagy szárnyának orbitális felületének alsó széle.
Ezzel a réssel a pálya kommunikál a pterygo-palatinnal és az alsó fossa (fossae pterygopalatina et infratemporalis). A véredények és az idegek áthaladnak a jobb és rosszabb orbitális repedéseken. Az orbitális üreget számos olyan struktúra veszi körül, amelyeknek fontos klinikai jelentőségük van.
Ezen a területen két fontos topográfiai-anatómiai tájékozódást különböztetünk meg - a Kamper vonalat - az elülső orr-gerincet a külső hallójárat felső szélével összekötő vonalat; Kamper elülső szöge (szin.: Topinard szög, teljes elülső szög) - az orbitális-horizontális és a mediális szagittális síkban fekvő felső mediális pontot összekötő vonal közti orrvarrás szintje közötti szög, és a próféta - a felső állkapocs alveoláris szélének legelső elülső pontja a középvonalon; Ez egy antropometrikus mutató (Camper Peter (Camper Peter, 1722–1789) - holland orvos, antropológus, paleontológus és művész; Topinard Paul (Topinard Paul, 1830–1912) - francia antropológus).
http://meduniver.com/Medical/Anatom/anatomia_glaznici.htmlén
a koponyában egy depressziós pár, amelyben a szemgolyó a segédberendezéssel van elhelyezve.
Anatomy. A felnőtt anteroposterior tengelyének (mélysége) hossza 4-5 cm, szélessége a bejáratnál kb. 4 cm, a magassága általában nem haladja meg a 3,5-3,75 cm-t. a legtartósabb. A falak kialakulásában a zigomatikus, frontális, sphenoid, ethmoid csontok és a felső állkapocs orbitális felülete vesz részt (ábra). A G felső falában a frontális sinus van elrendezve; az alsó fal elválasztja a G.-t a maxilláris szinusztól. A G tetején van egy lyuk az optikai csatornában, amelyen keresztül a látóideg és a szemészeti artéria áthalad. A felső és az oldalsó falak közötti határon van egy felső orbitális hasadék, amely összeköti a G. üregét a koponya üregével, a szem, az okulomotor, az abducens, a blokk idegek és az okuláris vénák áthaladnak rajta. A G oldalirányú és alsó falai között egy alacsonyabb orbitális hasadék van, amelyen keresztül az infraorbitális ideg az azonos nevű artériával és vénával, a zygomatic ideggel és a vénás anasztomózissal együtt jár. A Gél középső falán az elülső és a hátsó etmoid nyílások, amelyeken keresztül ugyanazok az idegek, artériák és vénák haladnak át a G.-ból az etmoid csont labirintusába és az orrüregbe. Az alsó fal vastagságában az infraorbitális horony, amely elülső irányban halad az azonos nevű csatornán, amely nyitva van az első felületen, és az infraorbitális ideg az azonos nevű artériával és vénával áthalad ezen a csatornán. G.-ban vannak bemélyedések - a nyakmirigy gödrök és a könnycsepp; az utóbbi áthalad a csont nasolacrimalalis csatornájába, amely az alsó orrjáratba nyílik.
A G. üregében a szemgolyó, a fascia, az izmok, az edények, az idegek, a nyakmirigy és a zsírszövet. A szemgolyó hátsó részét a hüvely veszi körül - a góc izmokhoz, a csontokhoz és a csontokhoz kötődő tónus fasciáját. A G. izmos készüléke 6 szemgolyóból és a felső szemhéjat emelő izomból áll.
A G. vérellátását szemészeti artéria végzi - egy belső carotis artéria ága. A vér kiáramlása a szem üreges vénáján keresztül történik.
A G. szövetek érzékeny beidegzését a látóideg - a trigeminus ideg első ága - végzi.
A kutatási módszerek közé tartozik a vizsgálat és a tapintás, melyeket a G. falak állapotának, a lágyszövetek, a szemgolyó helyzetének stb. Felmérésére használnak. A műszeres módszerek közül a leggyakoribb röntgenvizsgálat akkor történik, ha egy gyanút feltételeznek G., egyoldalú exophthalmos vagy enophthalmos, sérülések, jelenlét idegen test G., látóideg atrófia. A röntgenvizsgálat széles körben alkalmazott módszere az angiográfia (arteriográfia és venográfia). Az arteriotráfiában kontrasztanyagot injektálunk a belső carotis artériába, és venográfiásan, a szögletes vagy elülső arcvénába. Az orbitometria lehetővé teszi a retrobulbar szövetek összenyomhatóságának mértékét, amely a pályán lévő patológiai folyamat jellegétől függ. A legkisebb összenyomhatóságot rosszindulatú daganatoknál vagy szklerotikus folyamatoknál figyelték meg (250 g nyomóerővel, a szemeket legfeljebb 2 mm-rel 5-7 mm sebességgel eltolják); a G. szövetek duzzadásánál nagyobb a megfigyelés, mint a daganatoknál, a szem eltolódása. A diaphanoscopy, az ultrahang és a radioizotóp vizsgálatok, számítógépes tomográfia is használható.
Pathology. A patológiás folyamatok leggyakoribb jelei a Gélben a szemgolyó mobilitásának korlátozása, néha diplopiával (diplopiával), a látóideg változásaival, csökkent vizuális funkciókkal, Exophthalmos. A szklerotikus változások G. szövetekben, bizonyos esetekben traumával, a szemgolyó visszahúzódása észlelhető - enophthalmos. A G-ben bekövetkezett változások önmagában a G. patológiájával, valamint más szervek patológiájával kapcsolatban is előfordulhatnak, például az exophthalmos nemcsak a G. patológiás folyamatok során, hanem az endokrin rendszer betegségeinek jeleként is megfigyelhető.
A malformációk rendkívül ritkák. A leggyakoribb a veleszületett ciszták (dermoid, epidermoid és cholesteatoma). A dermoid és epidermoid ciszták általában a G. felső sarkában találhatók, lassan nőnek. A cholesteatoma mindig a G. felső részén helyezkedik el. A cholesteatoma csomópontjai sűrűek, dombosak, néha többszörösek. A veleszületett ciszták kombinálhatók anophthalmos vagy microphthalmos. A kezelés gyors.
A G. károsodásai gyakran a törésekkel járnak. A G. falak elmozdulásával járó törések általában a szemgolyó recessziójával járnak. Sebészeti kezelés; a falak helyreállításához G. használjon szintetikus anyagokat (szerves üveg, tantállemezek stb.). Tompa koponya sérülések következtében a paranasalis sinusok orbitális szöveteibe belépő levegő következtében a G emfizémia kialakulhat, amelyet exophthalmos és crepitus mutat. Ebben az esetben a betegeknek átmenetileg nyomáskötést alkalmaznak.
A vérkeringés zavarai a G. carotis arteria károsodása esetén jelentkezhetnek. Kíséri a szemgolyó duzzanata és pulzálása, szinkronban az impulzussal (pulzáló exophthalmos). A vénás keringés megsértése, ami vénás stázist eredményez, a varikózus vénáknál fordul elő. A betegek a szemgolyó domborulását mutatják, amikor a fejet leereszti (időszakos exophthalmos). A diagnózist az orbitális venográfia segítségével tisztázzák. A kezelés mindkét esetben gyors.
Gyulladásos folyamatok alakulnak ki általában a csontokban G., orbitális cellulózban, edényekben, tenonovy fasciában. A periostitis és az osteomyelitis G gyakrabban tuberkuláris eredetű; a zygomatikus csontot főként érinti. A bőr hiperémia, csontfájdalom az érintett területen észlelhető; a következő fistulában és a csonthoz forrasztott szegély kialakulhat. Ritkán megfigyelt szifilitikus periostitis, amelyben főleg a G felső szélét érinti. A kezelés mindkét esetben specifikus (lásd tuberkulózis (tuberkulózis), szifilisz). A sérülés következtében a periostitis előfordulhat, valamint a paranasalis sinusok (főleg a frontális) gyulladásos folyamatának terjedése. A paranasalis zavarok akut betegségei - Sinus, Frontier, Etmoiditis, az orbitális szövet gyulladásos duzzanata van.
Amikor a gennyes folyamat terjed a paranasalis sinusoktól, vagy a szemhéj bőrének és arcának gennyes foltjaitól, ritkábban fordul elő, ha a kórokozót távolabbi gennyes fókuszokból szállítják, a thrombophlebitis és a flegmon H előfordul. A szemhéjak és a kötőhártya (kemosis) kifejezett duzzanata, jelentős exophthalmosa, a szem mobilitásának éles korlátozása, súlyos fájdalom a G. és a homlokterületen, a testhőmérséklet emelkedik. Amikor a flegmon G. gyakran alakul ki optikai neuritis. A kezelés masszív antibiotikum-terápiát, disszekciót és a szennyező fókusz elvezetését tartalmazza. Az időben megkezdett kezelés prognózisa kedvező. A tenonitist (a tenongyűrű gyulladása) izolálhatjuk vagy kombinálhatjuk a szemgolyó gyulladásával. Megfigyelt reuma, influenza és más fertőző betegségek esetén. A mérsékelt exophthalmos, a G. fájdalom, a kötőhártya enyhe bőrpírja és duzzadása jellemzi. A kezelés az alapbetegségre irányul.
A parazita betegségek nagyon ritkák. G.-ban echinococcus, cysticercus cisztáit találjuk; leírt esetekben a filariasis, a trichinózis. A klinikai kép a parazita növekedési ütemének, a G.-ban való tartózkodásának időtartamának és a lokalizációnak köszönhető. A szemgolyó fájdalom, érrendszeri injekció, szemhéj hiperémia; a későbbi szakaszokban - látáskárosodás, a szemgolyó elmozdulása, exophthalmos. A diagnózis nehéz. A kezelés gyors.
A jóindulatú G-tumorok közül a kavicsos angiomák gyakrabban fordulnak elő, ritkábban a nyirok-angiomák, a fibromák, a neurofibromák, az osteomák, a neurinomák stb. A gliomák a látóidegből, a látóideg membránjából alakulhatnak ki. A G. rosszindulatú daganatai közé tartoznak a szarkómák, a melanomák és a rák.
A G. daganatait általában exophthalmos követi, ha látóideg közelében alakulnak ki, látási zavarok figyelhetők meg. A G. daganatok diagnózisában röntgen (beleértve a tomográfiai, néha angiográfiai) vizsgálatot is nagy jelentőséggel bír. A kezelés hatásos (a tumor eltávolítása, néha a páciens további ektoprostetikumokkal való koncentrációja).
Műveletek - magukban foglalják az egyszerű, csont- és transzkraniális orbitotomiát (a retrobulbar tér boncolása), a terápiás és diagnosztikai célból tumorok, gyulladásos betegségek, sérülések miatt. transzpalpebrális és transzkonjunktív. A csont orbitotomia, amelyben az orbit egyik falának reszekciója végbemegy, állandó és átmeneti (osteoplasztikus orbittotomia) lehet. Osteoplasztikus orbitotomiában a csontszárnyat a művelet végén javítják. Transzcraniális orbitotomia esetén a gél felső falának reszekciója a craniotomia után történik (ez az egyetlen módszer a G. varikózusok sebészeti beavatkozására).
Irodalom: A szembetegségek sokoldalú útmutatója, a szerkesztőség alatt VN Arkhangelsk, 3, Vol. 1, s. 521, M., 1962, bibliogr.; Pole B.L. A látásszervének sérülése, L., 1972; Friedman F.E. Ultrahang szemészetben, M., 1973.
A pálya csontos falai: 1 - az ethmoid csont orbitális lemeze; 2 - szupraorbitális rés (lyuk); 3 - a látóideg csatornája; 4 - frontális csont; 5 - kiváló orbitális hasadék; 6 - a sphenoid csont nagy szárnya; 7 - zigomatikus csont; 8 - alacsonyabb orbitális hasadék; 9 - hátsó könnycsepp; 10 - elülső nyakpánt.
II
szem-ésCa (orbita, PNA, BNA, JNA; szinonim: szemcsatlakozó, pálya)
a koponyában egy depressziós pár, amelyben a szemgolyó a segédberendezéssel van elhelyezve.
http://gufo.me/dict/medical_encyclopedia/%D0%93%D0% BB% D0% B0% D0% B7% D0% BD% D0% B8% D1% 86% D0% B0A pálya egy szabálytalan alakú koponya ürege, amely egy piramishoz hasonlít. Alapja a csont, amely körül a szalagok, az izmos rendszer, a fasciális kagyló található. Közvetlenül a pálya üregében a szem, amelyet mindezek a struktúrák védenek a lehetséges károktól. Ne feledje, hogy ha az ütőerő nagyon nagy, még a pálya inert váza sem védi a szemgolyót a károsodástól.
A pálya összetétele a koponya következő csontjait tartalmazza:
A legerősebb fal, amelynek részeként zsírcsontok képződnek, a külső. A legvékonyabb fal a belső, amellyel a leggyakrabban károsodik.
A pálya anatómiai képződményei közül az alábbiakat bocsátja ki:
A pálya fő funkciói közül kiemelendő:
Az orbitális térség patológiájának tünetei igen változatosak lehetnek:
A szemgolyó elhelyezkedése a pályán belül többféle:
A pálya patológiás változásának diagnosztizálása több technikával:
Emlékezzünk vissza még egyszer, hogy a szemcsatlakozó csontvédelem a szemgolyó számára. A csontokon kívül összetétele izom, kötőszövet, kötőszövet. A pálya funkciója nem korlátozódik a szem védelmére, hanem összeköttetésként is működik, amely az idegszálak mentén történő információátvitel miatt válik lehetővé.
A pálya maga is különböző kóros folyamatoknak van kitéve, amelyek között szerepelnek:
Leggyakrabban a szemcsatlakozó gyulladásos változásokon megy keresztül. Az ilyen kórképek között a következő nosológiák vannak:
A csontpálya védőkorlátként szolgál a szemgolyó számára. Az üreg közvetlenül csatlakozik a koponyához, a pályán számos lyuk és ág van. A pálya gyulladása veszélyes lehet az agy számára. Az elem standard szélessége négy centiméter, a mélysége pedig 5 cm.
A csontpálya ürege négy falú törött piramisra hasonlít. Tárolja a szemgolyót, az ereket, az idegszálakat, a nyakmirigyet. A pályán balra egy lyuk van, amely a piramis alapjaként szolgál, és az orbitális margó csontja határolja.
A "védőréteg" szerkezete széles bejáratot biztosít, amely fokozatosan szűkül a központ felé. Vannak tengelyek is, amelyek metsződnek a pályán és az egyik partíción. A látóideg rostja a szem közepén található. A pálya falai az orrüreggel szomszédosak. A homlok elején pedig az orbitát alkotó csontok kapcsolódnak egymáshoz. A határokon érintkeznek az időbeli fossával.
Az elem szerkezete egy lekerekített élű négyzetre hasonlít. Az orbitális üreg felett fekszik a szupraorbitális ideg, amely összeköti a frontális csontot és az arccsont folyamatát.
A csont orbitához két fontos szerep van:
A pályát négy oldalfal határolja a falak, úgyhogy úgy néz ki, mint egy csonka csúcsú piramis. Minden partíció periosteummal van ellátva, és szilárdan csatlakozik egymáshoz.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Majdnem 100% -ban az elülső lemez orbitális szegmenséből áll. A hátoldalon csak egy kis területet képez a csigolyatest kis szárnya. A felső fal frontális zónája a pálya legérzékenyebb része. Ezt az elülső zónában jelentéktelen frontális szinusz képviseli, ezáltal a fertőzés leggyakrabban behatol a pályán.
A felső részen számos lyuk van, amelyeken keresztül az erek, az idegek és a mirigyek belépnek a látás szervébe. A belső széle közelében egy csontnyílás van, amely a szeme és az ideg artériájának bejáratát képezi. Itt található egy kis üreg, amelyhez a felső ferde izmok ínei vannak csatolva.
A trellizált csontokból készül. A hátsó és az elülső nyakpánt között egy könnycsepp. A belső fal nem a legerősebb csontokból áll, így repedések és zsetonok lehetnek. Még tompa sérülések is okozhatnak sérülést.
A fő szegmens szegmens a felső és a zygomatikus csontok felső részének szemszegmenséből származik. A hátsó régióban csak egy kis szakaszt képvisel a palatin csontja. Ha az alsó fal sérült, problémás lesz a szemgolyó mozgatása. A gyulladás könnyedén behatolhat a pályára, így a tályog vagy a tumor ezen a területen is veszélyt jelent a látásszervének egészségére.
A legtartósabb oktatás. A fő részt a zygomatikus és a sphenoid csontok alkotják.
A pálya partíciói, az oldalsó zóna kivételével, a paranasalis sinusok közelében koncentrálódnak. Leggyakrabban a vírusok áthatolnak ezeken a szakaszokon.
Ők alkotják a pálya külső keretét, mechanikai szilárdságot biztosítva a teljes vizuális berendezésnek. Ezek az arcpántok komplex konstrukciójának részét képezik, amelyek a csont- és fejsérülések során a csontrendszer torzulásának elnyomásáért felelősek. A bejárat szélei is felelősek az emberi arc felső és középső részének kialakulásáért.
Tekintettel arra, hogy különböző síkokban találhatók, széles látóteret biztosít. Ugyanakkor a szemgolyó elülső része védetlen marad. A szeme fölött elhelyezkedő perem megszakadását egy rovátka törte meg, amelyen keresztül a pályák áthaladnak a homlok-, vén- és idegvégződésekre.
Az infraorbitális peremnek nincs erős szilárdsága, tompa sérülése hullámszerű deformáción megy keresztül. A mediális határt az elülső csont orr része alkotja. A legerősebb oldalirányú és szupraorbitális margók.
A sphenoid csont nagy szárának felülete vastagságban egyenlő. Leggyakrabban a külső orbitotomia esetében az ék-zygomatikus varratok zónáját használják. Fontos szerepet játszik a zygomatikus csontok különböző típusú sérülésekben való áthelyezésének folyamatában.
A frontális zigomatikus varratok mereven rögzítik a zygomatikus és frontális csontot. A zygomatic az artériákat és az idegvégződéseket tartalmazza, amelyek kilépnek a pálya üregéből az oldalsó falon, és a zygomatikus és időbeli részekben végződnek.
Tizenegy milliméter az elülső zygomatikus varrás alatt az orbitális cső. Hozzáadva:
A szemcsatlakozó csont „doboz” a szemgolyó számára. A látásszerv, az érzékeny végződések, az izmok, az erek stb. Idegei áthaladnak az üregeken és a hátsó részen, tele zsírréteggel.
A pálya csontfalait a legvékonyabb, de nagyon erős héj borítja, szorosan ragaszkodik hozzájuk az optikai csatorna területén. A szemgolyó mögött egy ciliáris csomópont van, amely perifériás idegrendszer.
A pálya koronáján egy lenyűgöző méretű nyílás található, amely mentén a látócsatorna és a szem artériája elhalad. A mediális margó elülső kiálló részén a nyaki köpeny fossa van, amely zökkenőmentesen áramlik a nasolacrimalalis csatornába, majd az orrüregbe.
Az orbitális bejárat az alábbiakban keresztezi a pálya oldal- és alsó széleit. Ezután a palatine-pterygiumra és a temporális fossára lép. Ez mentén áramlik a felső artériába áramló látásszerv alsó vénája. Ez kombinálódik a vénás plexussal és áthalad az orbit alján található idegvégződéseken.
Tartalmaz egy szemgolyót, egy kommunikációs készüléket a koponya arcrészével, számos edényt és idegvégződéseket, izmokat, nyakmirigyeket, zsírréteget.
A gömb elejét az orbitális fascia határolja, amely a század porcjába szorul. A gömb sarkaiban növekszik a periosteummal. Az elülső zsák a fascia előtt halad, és az orbitális üregen kívül helyezkedik el.
A látásszervének artériáinak megkülönböztető jellemzője, hogy a legvékonyabb falak és erős kanyargósságuk van. Ez a nyaki artéria ága, felelős a szem vérének táplálásáért, és behatol a keringési térbe a látóideg csatornáján keresztül. A hajó táplálja az orr, az izmok és a homlok oldalsó szélét is.
A felső orbitális vénák felelősek a vér áramlásáért a vizuális berendezésből. Nagyfokú elágazás jellemzi, „folyamatai” a „vörös folyadékot” gyűjtik a szemgolyóból, a nyakmirigyből és a kötőhártyából.
Nemkívánatos tünetek jelentkeznek gyulladás, sérülés, érrendszeri sérülés vagy idegvégződések esetén. A pálya sérülésének legfontosabb jele a szemgolyó helyzetének megsértése. Az eltérés három típusra oszlik:
A gyulladásos folyamatok kialakulásával vagy a daganatok kialakulásával a látásélesség csökkenése figyelhető meg.
Vissza a tartalomjegyzékhez
A pálya patológiája a következő tünetekkel jár:
A csont orbitális rendellenességeinek azonosításához számos orvosi intézkedés szükséges:
Emellett az idegen testek keringési pályán történő kimutatására vagy falainak károsodására röntgen- és MRI-műveleteket végeznek.
A pálya határai egyértelműen láthatóak a CT vágásán. Csonkolt piramisot képeznek, amelynek csúcsa a koponya alapjához irányul. A számítógépbe épített szkenner azonban nem képes megjeleníteni a 0,1 mm-nél kisebb vastagságú csontstruktúrák képét.
Ezért néha a falak képe időnként néz ki, és félrevezeti az orvost. A csontpálya zsírszövetét CT és MRI vizsgálattal lehet vizsgálni. A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi, hogy elemezze a látóideg állapotát a teljes hosszon.
A pálya a vizuális berendezés egyik legfontosabb eleme. Annak ellenére, hogy ez egy csontképződés, nagy számú edény és idegvégződés koncentrálódik benne, amelyek különböző betegségeknek vannak kitéve. Az orbitában bekövetkezett bármilyen eltérés fontos a súlyos egészségügyi problémák elkerülése érdekében a korai stádiumban. Végül is, az orbitába behatolt fertőzés bármikor képes behatolni az agyba. A patológiák korai kezelése segít fenntartani a szem egészségét!
Nézze meg a videót, és ismerkedjen meg a csontpálya szerkezetével és működésével.
http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/glaznitsa/A pálya vagy a csont orbitája egy csontüreg, amely megbízható védelmet nyújt a szemgolyó, a szem segédberendezése, a vérerek és az idegek számára. A pálya négy fala: a felső, az alsó, a külső és a belső szilárdan összekapcsolódik.
Azonban mindegyik falnak saját jellemzői vannak. Így a külső fal a legtartósabb, és a belső, éppen ellenkezőleg, tompa sérülések esetén is megsemmisül. A felső, a belső és az alsó falak sajátossága az, hogy a csontok összetételében a levegőbordák vannak jelen: a belső szinusz labirintus és az alsó szájüreg. Ez a szomszédság gyakran a gyulladásos vagy neoplasztikus folyamatok elterjedéséhez vezet a szinuszokból a pálya üregébe. A pálya számos lyukon és résen keresztül kapcsolódik a koponya üregéhez, ami potenciálisan veszélyes, ha a gyulladás az orbitától az agy oldaláig terjed.
A pálya alakja egy tetraéderes piramisra hasonlít, csonka tetejével, amelynek mélysége 5,5 cm, magassága 3,5 cm, és a bejárat szélessége 4,0 cm, ennek megfelelően a pálya 4 fala: felső, alsó, belső és külső. A külső falat a sphenoid, zygomatic és frontális csont alkotja. Ez elválasztja a pálya tartalmát az időbeli fossa és a legerősebb fal, így sérülések esetén a külső fal ritkán sérül.
A felső falat a frontális csont képezi, amelynek vastagsága a legtöbb esetben a frontális sinus található, ezért a frontális sinus gyulladásos vagy neoplasztikus betegségei gyakran terjednek a pályára. A frontális csont zygomatikus folyamata közelében egy fossa, amelyben a nyakmirigy található. A belső élnek van egy hornyos vagy csontnyílása - szupraorbitális horony, a szupraorbitális artéria és az ideg kilépési helye. A szupraorbitális horony mellett van egy kis depresszió - egy blokk fossa, amelynek közelében van egy tömbszög, amelyhez a felső ferde izom ínblokkja kapcsolódik, majd az izom hirtelen megváltoztatja mozgásának irányát. A pálya felső falát az elülső koponya fossa határolja.
A pálya belső fala nagyrészt vékony szerkezetet képez - az etmoid csont. Az ethmoid csont elülső és hátsó szemöldökrészei között van egy depresszió - a nyakú fossa, melyben a csipkés köpeny található. A fossa az orrcsatornába kerül.
A pálya belső fala a pálya leginkább törékeny fala, amely tompa sérülések esetén is megsérül, aminek következtében szinte mindig a levegő belép a szemhéj szövetébe vagy maga a pályára - úgynevezett emphysema alakul ki. Ez a szövetek térfogatban történő növekedésével jár, és amikor a szájnyílás során a szövetek lágyságát egy jellegzetes ropogás határozza meg - a levegő mozgása az ujjai alatt. Az ethmoid sinus területén a gyulladásos folyamatokban a gyulladásos folyamatok segítségével könnyen elterjedhetnek az orbitális üregbe, míg korlátozott tályog kialakulása esetén a tályognak nevezhető, és a szokásos gennyes folyamat flegmon. Az orbitális gyulladások az agy oldalára terjedhetnek, és így életveszélyesek lehetnek.
Az alsó falat főleg a felső állkapocs alkotja. Az infraorbitális szuszpenzió az alsó fal hátsó szélétől kezdődik, tovább folytatva az infraorbitális csatornát. A pálya alsó fala a felsőrésszinusz felső fala. Az alsó fal töredékei gyakran sérülésekkel fordulnak elő, amit a szemgolyó elhagyása és az alacsonyabb ferde izom megsértése okoz, a szem mozgásának korlátozása pedig felfelé és kifelé. Amikor a gyulladás vagy a daganatok a felső állkapocs szinuszában helyezkednek el, akkor is könnyen beléphetnek a pályára.
A pálya falai, sok lyuk van, amelyeken áthaladnak a véredények és az idegek, amelyek biztosítják a látásszervének működését. Az elülső és hátsó etmoid foramina a felső és a belső falak között helyezkedik el, és az azonos nevű idegek, az orr-ideg ágai, az artéria és a vénák áthaladnak rajtuk.
Az alsó orbitális repedést - a pálya mélységében - a kötőszöveti partíció zárja, ami egy olyan akadály, amely megakadályozza a gyulladásos folyamatok terjedését a pályáról a pterygopalatomiaba és fordítva. Ezen a résen keresztül az orbitális szem elhagyja az orbitális vénát, amely ezután csatlakozik a pterygoid vénás plexushoz és a mély arcvénához, és az alsó orbitális artéria és az ideg, a zygomatikus ideg és a pterygopalatin ganglionból kiinduló orbitális ágok belépnek a pályára.
A felső orbitális hasadékot egy vékony kötőszövetfilmmel is meghúzza, amelyen keresztül a látóideg három ága belép a pályára - a nyaki ideg, az orrüreg és az elülső ideg, valamint a blokk, az okulomotoros és az abducens idegek, és a kiemelkedő szemű vénák jönnek ki. A rés összeköti a pályát a középső koponya fossával. Ha a felső orbitális hasadékban, leggyakrabban sérülésekben vagy daganatokban károsodás következik be, a változások jellegzetes összetétele, nevezetesen a szemgolyó, a ptosis, a midriasis, a kis exophthalmos teljes mozdulatlansága, az arc felső felének bőrérzékenységének részleges csökkenése, amely akkor következik be, amikor az idegek áthaladnak a repedési kár valamint a szem vénáinak dilatációja a vénás vénás kiáramlás csökkenése miatt.
Az optikai csatorna egy csontcsatorna, amely összeköti az orbit üregét a középső koponya fossával. Ezáltal a szem artériája áthalad a szemcsatlakozón és a látóideg leveleken. A trigeminális ideg második ága, a maxilláris ideg, áthalad a kerek nyílásból, ahonnan az infraorbitális ideg elválik a pterygopalatine fossa-tól, és a zygomatic ideg az alsó időbeli fossa. A kerek nyílás összekapcsolja a középső koponya fossa a pterygopalatomyával.
A kör mellett egy ovális nyílás van, amely összeköti a középső koponyát az infratemporális fossával. A trigeminális ideg harmadik ága, a mandibularis ideg, áthalad rajta, de nem vesz részt a látásszervek struktúráinak megőrzésében.
A szemgolyónak a szemhüvelyben lévő normál helyzethez viszonyított eltolódása: exophthalmos, enophthalmos, felfelé irányuló elmozdulás, lefelé fordul elő sérülések, gyulladásos betegségek, daganatok, a véredények változásai a szem aljzatában, és endokrin szemészeti beavatkozás.
A szemgolyó bizonyos irányú mobilitásának megsértése ugyanazon feltételek mellett figyelhető meg, mint a korábbi jogsértések. A szemhéj duzzanata, a szemhéj bőrének bőrpírja, az exophthalmos megfigyelhető a pálya gyulladásos betegségében.
A látás, köztük a vakság csökkentése - esetleg gyulladásos, onkológiai megbetegedésekkel, az orbitális sérülésekkel és az endokrin szemészeti kórképekkel, amikor a látóideg sérül.
http://www.vseozrenii.ru/stroenie-glaza/glaznica/A pálya (orbita) egy páros csontüreg a koponya arcrészén, amely az orr gyökér oldalán található. A pálya háromdimenziós rekonstrukciója inkább mint egy körte, mint a tankönyvekben hagyományosan említett négyoldalú piramis, az egyik pálya elvesztése az orbitális pályán.
Az orbitális piramisok tengelyei utólag konvergálnak és ennek megfelelően elülső irányban eltérnek, míg a pálya mediális falai szinte párhuzamosak egymással, és az oldalsó falak egymáshoz képest derékszögben vannak. Ha az optikai idegeket referenciapontként vesszük figyelembe, akkor a vizuális tengelyek eltérési szöge általában nem haladja meg a 45º-ot, és a látóideg és a vizuális tengely 22,5º-os, ami egyértelműen látható az axiális CT-vizsgálatnál.
A vizuális tengelyek eltérési szöge határozza meg az orbiták közötti távolságot - az interorbitális távolságot, amely az elülső nyakörvek közötti távolságot jelenti. Ez az arc harmónia legfontosabb eleme. Általában a felnőttek közötti távolság 18,5 és 30,7 mm között mozog, ideális esetben 25 mm. Mind a csökkent (stenopia), mind a fokozott (euróopia) interorbitális távolság jelzi a súlyos craniofacialis patológiát.
Egy felnőtt személy körüli pályák elülső-hátsó tengelyének („mélysége”) hossza átlagosan 45 mm. Ezért az orbitában végzett minden manipuláció (retrobulbar injekciók, szövetek szubperiostealis szétválasztása, csonthibák helyett az implantátumok mérete) az orbitális csont peremétől 35 milliméterre kell korlátozódnia, nem érve el legalább egy centimétert a vizuális csatornához (canalis opticus). Ne feledje, hogy a pálya mélysége jelentősen változhat, amelynek szélsőséges változatai „mély szűk” és „sekély széles” pályák.
Az orbitális üreg térfogata (cavitas orbitalis) kissé kisebb, mint az általánosan vélt, és 23–26 cm 3, amelyből csak 6,5–7 cm3 esik a szemgolyóra. A nők körében az orbitális térfogat 10% -kal kevesebb, mint a férfiaknál. Az etnicitás nagyban befolyásolja a pálya paramétereit.
A pálya szélei (szupraorbitális - margo supraorbitalis, infraorbital - margo infraorbitalis, lateral - margo lateralis, medial - margo medialis) alkotják az úgynevezett "külső orbitális hasított testet", amely fontos szerepet játszik a teljes orbitális komplex mechanikai szilárdságának biztosításában, és egy összetett arcbontási rendszer része. "Meghúzók", amelyek az arccsontváz deformációját elpusztítják a rágás során, valamint a koponya és az arc sérüléseit. Ezen túlmenően az orbitális profil fontos szerepet játszik az arc felső és középső harmadának kontúrjának alakításában.
Meg kell jegyezni, hogy a pálya szélei nem ugyanabban a síkban vannak: az oldalsó élet a hátsó irányba toljuk vissza a mediálishoz képest, és az alsó széle a felsőhez viszonyítva, spirálisan alakítva. Ez széles látóteret biztosít, és az aljától kívülre néz, de a szemgolyó első felét nem védi az ugyanazon az oldalon mozgó fájdalmas hatás hatásától. A pálya bejáratának spirálja nyitva van a mediális perem térségében, ahol a nyálkahártya, a fossa sacci lacrimalis nyalábja képezi.
A szupraorbitális perem folytonosságát a középső és a belső harmad közötti határon a szupraorbitális rés (incisura supraorbitalis) sérti, amelyen keresztül az azonos nevű artéria, vénák és idegek (a., V. Et n. Supraorbitalis) a pályáról a homlokra és a sinusra terjednek. A vágás alakja nagyon változó, szélessége megközelítőleg 4,6 mm, magassága 1,8 mm.
Az esetek 25% -ában (és a női populációban 40% -ig) a csontvágás helyett van egy lyuk (foramen supraorbitale) vagy egy kis csontcsatorna, amelyen keresztül a meghatározott neurovaszkuláris köteg halad. A lyukméretek általában kisebbek, mint a vágások, és 3,0 × 0,6 mm.
Az orbitális mediális pereme (margo medialis) felső részén a frontális csont orr része (pars nasalis ossis frontalis) alakul ki. A mediális margó alsó része a nyakcsont hátsó, a felső részén levő csípőperemből és a felső állkapocs elülső nyakpályájából áll.
A struktúrák kialakítása
Határokon átívelő oktatás
A pálya felső falát főként a frontális csont képezi, amelynek vastagsága általában sinus (sinus frontalis) és részben (a hátsó részen) 1,5 cm-es - a sphenoid csont kis szárnya;
Hasonlóképpen, az alsó és az oldalsó falak háromszög alakúak.
Ez az elülső koponya fossa, és ez a körülmény meghatározza a sérülések lehetséges szövődményeinek súlyosságát. E két csont között van egy ék elülső varrás, sutura sphenofrontalis.
A kis szárny gyökerénél az optikai csatorna, a canalis opticus, amelyen keresztül a látóideg és a szemészeti artéria áthalad.
Az elülső csont zygomatikus folyamatának alján, közvetlenül a szupraorbitális perem mögött, enyhe depresszió van - a nyakfolt (fossa glandulae lacrimalis), ahol az azonos nevű mirigy található.
Közvetlenül 4 mm-re a supraorbitális régiótól van egy fossa-fossa (fossa trochlearis), amely mellett gyakran van egy tömb gerinc (spina trochlearis), ami egy kis csontnyílás a felső fal és a medián közötti csomópont közelében. Erre egy ín (vagy porc) hurkot csatlakoztatnak, amelyen keresztül az ínrész áthalad, és hirtelen megváltoztatja a szem felső ferde izomzatának irányát.
A blokk sérülése vagy sebészi beavatkozás esetén (különösen a frontális sinus műveletek során) fájdalmas és tartós diplopiás kialakulást eredményez a felső ferde izom diszfunkciója miatt.
A pálya leghosszabb (45 mm) mediális falát (paries medialis) a felső állkapocs frontális folyamata, a nyak- és ethmoid csontok és a sphenoid csont kis szárnya képezi (elülső-hátsó irányban). Felső szegélye a front-rácsos varrás, az alsó pedig a rács-maxilláris varrás. Más falaktól eltérően téglalap alakú.
A mediális fal alapja a 3,5-5,0 × 1,5-2,5 cm-es ethmoid csont orbitális (melyet továbbra is "papíron") lemeznek nevezünk, és vastagsága mindössze 0,25 mm. Ez a mediális fal legnagyobb és leggyengébb összetevője. Az ethmoid csont orbitális lemeze kissé konkáv, így a pálya maximális szélessége nem a bejárat síkjában, hanem 1,5 cm-rel mélyebb. Ennek eredményeképpen a keringés mediális falához való nagy nehézségekkel járó transzdermális és transzkonjunktív hozzáférés megfelelő áttekintést nyújt az egész területről.
Az orbitális lemez körülbelül 10 méhsejtből áll, amelyeket az elülső és a hátsó részekre osztva (septa) osztunk. A rácsos sejtek (cellulae ethmoidales) közötti nagy és számos kis partíció erősíti az orrból a mediális falat, és végzi a lábak funkcióját. Ezért a mediális fal erősebb, mint az alsó, különösen egy elágazó rácsos partíciós rendszerrel és az orbitális lemez viszonylag kis méreteivel.
Az orbiták 50% -ánál az ethmoid labirintus eléri a hátsó könnycsontot, 40% -ában pedig a felső állkapocs frontális folyamatát. Ezt az anatómiai változatot „rácsos labirintus bemutatásnak” nevezik.
A homlok-ethmoid varratok szintjén, az elülső nyakpálya mögött 24 és 36 mm, az orbitális mediális falon az elülső és a hátsó ethmoid foramina (foramina ethmoidalia anterior et posterior) vezet, amelyek az orbitból az etmoid sejtekig terjedő azonos nevű csatornákhoz vezetnek. a szemészeti artériák ugyanazon ágainak és a nasolabialis idegnek az orrát. Hangsúlyozni kell, hogy a hátsó etmoid nyílás az orbita felső és középső falainak határánál helyezkedik el az elülső csont vastagságában, mindössze 6 mm-re az optikai nyílástól (mnemonikus szabály: 24-12-6, ahol 24 a távolság az mm-es távolságban az elülső szemcsemérettől az elülső etmiás nyílásig) A 12. ábra az első rácsnyílás és a hátsó rés közötti távolság, és végül 6 a hátsó rácsnyílás és az optikai csatorna közötti távolság. A hátsó etmoid nyílás expozíciója az orbitális szövetek szubperiostealis szétválasztása során egyértelműen azt jelzi, hogy ezen a területen meg kell szüntetni a további manipulációkat, hogy elkerüljük a látóideg sérülését.
A pálya mediális falának legjelentősebb formája a 13 × 7 mm-es, a tarsoorbitális kötőelem előtt elhelyezkedő, a maxilla frontális folyamatának elülső, a hátsó szemcsés csípője és a hátsó nyakpántja által kialakított csípőcsontja által kialakított fossa.
A fossa alsó része 10-12 mm hosszú, a felső állkapocson átnyúló csont nasolacrimalalis csatornába (canalis nasolacrimalis) áthalad, és az orr külső nyílásától 30-35 mm-re nyílik az alsó orrjáratba.
A pálya mediális fala elválasztja a pályát az orrüregtől, az etmoid labirintustól és a sphenoid sinustól. Ez a körülmény nagy klinikai jelentőséggel bír, mivel ezek az üregek gyakran az akut vagy krónikus gyulladás forrása, amely szertartamonként terjed az orbita lágy szöveteire. Ezt nemcsak a mediális fal kis vastagsága segíti, hanem a benne lévő természetes (elülső és hátsó rács) lyukak is. Ezen túlmenően, a nyakcsontban és az ethmoid csont orbitális lemezén gyakran találhatók veleszületett dehiscentációk, amelyek a normának egy változata, de a fertőzés további átjárójaként szolgálnak.
Az oldalsó fal (paries lateralis) a legvastagabb és legerősebb, a zygomatikus csont elülső felében és a sphenoid csont nagy szárnyának hátsó orbitális felületén képződik. Az oldalsó fal hossza a pálya szélétől a felső orbitális hasadékig 40 mm.
Előre, az oldalfal határai a frontális-zygomatic (sutura frontozygomatica) és a malár-maxilláris (sutura zygomaticomaxillaris) varratok, valamint a hátsó felső és alsó orbitális repedések.
A sphenoid csont nagy szárának orbitális felülete (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) vastagságban változik. Az anterolaterális harmadik, amely a zygomatikus csont orbitális felületéhez csatlakozik az ék-zygomatic varrással (sutura sphenozygomatica), és a hátsó mediális harmadik, amely a felső orbitális hasadék alsó határát képezi, viszonylag vékony. Ezért az ék-zygomatikus varratok zónája kényelmes a külső orbitotomia megvalósításához.
A központi harmad a trigon (háromszög vagy ékszálas varrás, sutura sphenosquamosa) rendkívül tartós. Ez a háromszög elválasztja a pályát a középső koponya fossatól, ezáltal részt vesz a laterális orbitális fal és a koponya alapjainak kialakításában. Ezt a körülményt figyelembe kell venni a külső orbitotomia elvégzésénél, emlékezve arra, hogy a pálya oldalsó széle és a középső koponya fossa közötti távolság 31 mm.
A pálya oldalfala elválasztja tartalmát az időbeli és a pterygo-palatális fossától, és a csúcs régiójában - a középső koponya fossa.
A pálya alsó falát, amely a maxilláris szinusz "tetője", elsősorban a felső állkapocs orbitális felülete képezi, az antero-külső szakaszban - a zygomatic csontot, a hátsó szakaszban - a palatalis csont merőleges lemezének kis keringési folyamatát. Az alsó orbitális fal területe kb. 6 cm2, vastagsága nem haladja meg a 0,5 mm-t, az egyetlen, amelynek kialakulásában a sphenoid csont nem vesz részt.
A pálya alsó fala egyenlő oldalú háromszög formája. Ez a legrövidebb (kb. 20 mm-es) fal, amely nem éri el az orbitális csúcsot, de az alsó orbitális hasadékkal és a pterygo-palatalis fossával végződik. Az alsó pályán áthaladó vonal a pálya aljának külső határát képezi. A belső határ az ethmoid-maxilláris varrás elülső és hátsó részének folytatása.
A pálya alsó részének legvékonyabb része az infraorbitális szuszpenzió, amely megközelítőleg fele keresztezi azt, elhaladva az azonos nevű elülső csatornához. Az alsó fal belső felének hátulja kissé erősebb. A fennmaradó részek ellenállnak a mechanikai stressznek. A legvastagabb pont az orbitális mediális és alsó falak összekapcsolása, amelyet a maxilláris szinusz mediális fala támogat.
Az alsó falnak van egy jellegzetes S-alakú profilja, amelyet szükségszerűen figyelembe kell venni a titán implantátumok kialakításakor az orbitális alsó defektusok helyettesítésére. A rekonstruált sík profilú fal megteremtése az orbitális térfogat növekedéséhez és az enophthalmos megőrzéséhez vezet a posztoperatív időszakban.
A gyengébb orbitális fal tizenöt fokos emelkedése az orbitális csúcs felé és annak komplex profilja megakadályozza, hogy a sebész ne szándékosan hajtsa végre a keringő mély részeit, és közvetlen károkat okozjon a látóidegnek, ami nem valószínű a pálya felújítása során.
Az alsó fal sérüléseinek esetleges töréseivel, amelyekkel néha a szemgolyó elhagyása és a mozgás felfelé és kifelé történő korlátozása következik be az alsó ferde izom megsértése során.
A pálya négy falának háromját (a külsőt kivéve) a paranasalis szinuszok határolják. Ez a szomszédság gyakran az egyes kóros folyamatok kialakulásának kezdeti oka, gyakrabban gyulladásos jellegű. Lehetséges az ethmoid, frontális és maxilláris szinuszokból származó daganatok csírázása is.
A sphenoid csont nagy szárának orbitális felülete (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) vastagságban változik. Az anterolaterális harmadik, amely a zygomatikus csont orbitális felületéhez csatlakozik az ék-zygomatic varrással (sutura sphenozygomatica), és a hátsó mediális harmadik, amely a felső orbitális hasadék alsó határát képezi, viszonylag vékony. Ezért az ék-zygomatikus varratok zónája kényelmes a külső orbitotomia megvalósításához.
Az ék frontális varrata (sutura sphenofrontalis) közelében a sphenoid csont nagy szárnyában a felső orbitális hasadék elülső szélén egy nem állandó lyuk van, amely ugyanazt a nevet tartalmazza, amely a nyaki artéria ágát tartalmazza - egy visszatérő meningális artéria (anastomosis a. nyaki artéria).
Az ék-zygomatikus varratok hosszúsága és háromdimenziós szerkezete miatt rendkívül fontos szerepet töltenek be a zygomatikus csont áthelyezésének folyamatában az orbitális törések során.
A frontális zygomatikus varratok (sutura frontozygomatica) merev rögzítést biztosítanak a zygomatikus csontnak az elülső részhez.
A rácsos varrást fontos azonosítási pontnak tekintik, amely az ethmoid labirintus felső határát jelzi. Ennek megfelelően a fronto-etmoid varratok fölötti osteotomia tele van az agy kemény héjának (TGM) károsodásával a frontális lebeny régiójában.
A zygomatikus arc (canalis zygomaticofacialis) és a zygomatic (canalis zygomaticotemporalis) csatornák ugyanazokat az artériákat és idegeket tartalmazzák, amelyek az orbitális üregből kilépnek az oldalsó falán, és a zygomatikus és időbeli területeken végződnek. Itt egy "váratlan" találatot találhat egy sebész számára, aki egy külső orbitotomia során elválasztja az időbeli izmokat.
11 mm-rel az elülső zygomatikus varratok alatt és 4–5 mm-rel az orbitális margó mögött, a külső orbitális cső (Whitnall tuberculum orbitale) található - az orbitális csípőcsont enyhe emelkedése az emberek 95% -ában. Csatlakoztassa ezt a fontos anatómiai pontot:
A külső, a tartósabb és a legkevésbé érzékeny a betegségek és sérülések, a pálya falán zigomatikus, részben elülső csont és egy nagy, a sphenoid csont szárnya képződik. Ez a fal elválasztja a pálya tartalmát az időbeli fossától.
Az alsó orbitális hasadék a pálya oldal- és alsó falai között helyezkedik el, és a pterygo-palatalitáshoz és az alacsonyabb fossahoz vezet. Ezen keresztül az alsóbbrendű orbitális vénák egyikének két ága (a második a felső orbitális vénába áramlik) az orbitából, a pterygoid vénás plexussal anasztomózik, és magában foglalja az alacsonyabb orbitális ideg és artéria, a zygomatikus ideg és a pterygoptera orbitális ágai.
A pálya mediális falát, a pariánok mediánját vagy az orbitát képezi (elölről hátra) a nyakcsont, az ethmoid csont orbitális lemeze és a sphenoid csont testének oldalsó felülete. Az elülső falban a nyakfaj, a szuszkusz lacrimalis, a farka sacci lacrimalis. Ez utóbbi az orrcsatornába, a canalis nasolacrimalis-ba megy.
A pálya mediális falának felső széle mentén két nyílás van: az elülső ethmoid foramen, foramen ethmoidale anterius, a fronto-ethmoid varrás elülső végén, és a hátsó fossa, a foramen ethmoidale poszterius, ugyanazon varrás hátsó végénél. A pálya minden fala az optikai csatornán közeledik, amely összeköti a pályát a koponya üregével. A pálya falai vékony periosteummal vannak borítva.
Az okulomotor (n. Oculomotorius), abducens (n. Abducens) és blokkoló (n. Trochlearis) idegek, valamint a trigeminális ideg első ága (r. Ophthalmicus n. Trigemini) áthalad a középső koponya fossa felé vezető felső orbitális hasadékon. Itt halad a felső orbitális vénán, amely a pálya fő vénás gyűjtője.
Mindkét szemcsatlakozó hosszirányú tengelye, amely a bejárat közepétől az optikai csatorna közepéig húzódik, a török nyereg régiójában közeledik.
A pálya lyukai és hasadékai:
http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/orbit/structure-of-orbit.html