A kontaktus korrekciót minden évben egyre gyakrabban használják a szemészeti gyakorlatban. Természetesen ez a módszer előnyei és hátrányai is vannak. Fontos jellemzője a kontaktlencsék napi gondozása - az egyetlen módja annak, hogy jó eredményeket érjünk el az alkalmazásból. A cikk az érintkezési látás korrekcióval kapcsolatos főbb kérdéseket tárgyalja.
A kontakt korrekció a lencsékkel történő látáskorrekció egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb módja. A kontaktlencsék kemény vagy lágy csésze alakú optika, amelyek optikai tulajdonságokkal rendelkeznek.
A szemüveg nem mindig segíti a látáskárosodást és a különböző szembetegségek teljesítményének helyreállítását.
A kontaktlencséket közvetlenül a szem felszínére helyezik, és a szaruhártya pontos alakját veszik fel, így könnyebben ki lehet javítani a szem problémáit.
A lencsék kiválasztása most nagyon nagy, különböznek az alakjától, a helyettesítési időtől, az anyagtól, amelyből készültek, a design stb. A lencse megvásárlása előtt meg kell vizsgálni és diagnosztizálni kell a szemész látó szerveit.
A megfelelően kiválasztott kontaktlencsék javíthatják a látást és javíthatják a beteg életminőségét.
A kontaktlencse a legtöbb ember számára viselhető, függetlenül a szakmai tevékenységtől, életkortól vagy életmódtól. A gyártási technikákat folyamatosan fejlesztik, és könnyedén felvehetik a lencséket, figyelembe véve egy személy egyedi jellemzőit.
A következő orvosi és kozmetikai jelzések különböztethetők meg:
Számos olyan eset áll fenn, amikor az érintkezéskorrekció ellenjavallt. Ezek leggyakrabban a szaruhártya túlérzékenysége, a bőrpír, az égés és a viszketés, valamint az immunitást csökkentő betegségek.
A leggyakoribb ellenjavallatok a következők:
A végleges döntést arról, hogy a beteg használhatja-e a lencséket, szemorvos készíti el alapos felmérés és vizsgálat alapján.
A lencse megvásárlása előtt kötelező a szemész és a látásszervek részletes tanulmányozása. A megfelelő lencsék felírását megelőző diagnózis orvosi vizsgálatot és az alábbi eljárásokat tartalmazza:
A helytelenül választott lencsék nemcsak a fejfájás és a környező világ képének bizonytalanságát okozhatják, hanem a mögöttes szembetegség előrehaladását is okozhatják.
Ezért csak a speciális szemészeti központokban, a modern és szervizelhető eszközökkel válassza ki az érintkezési korrekció eszközeit. A modern lehetőségeket figyelembe véve jobb, ha biztonságos, és a látogatás előtt olvassa el az érintett intézmény véleményét.
Ha nem eldobható lencséket használ, hanem a tervezett csere lencséket, akkor szüksége lesz egy tárolótartályra, csipeszre és egy speciális megoldásra, hogy gondoskodjon róluk. Többfunkciós megoldás fertőtlenítésre, tisztításra és nedvesítésre tervezett kontaktlencsékhez.
Mielőtt elhelyezné a lencséket, győződjön meg róla, hogy a semleges szappannal alaposan mosson kezet, jobb, ha törölközővel törölje őket.
A normál vizet és más nem kijelölt folyadékokat nem szabad a lencsék és a tartály mosására használni.
A fertőtlenítő oldatot a tárolóedényben minden használat után cserélni kell. Ha a kontaktlencséket hosszú ideig nem viselik, elegendő hetente egyszer megváltoztatni az oldatot.
A lencsék teljes fertőtlenítése és tisztítása az oldatban 6-8 órát vesz igénybe. A smink csak a lencsék viselése után alkalmazható, és a lencsék eltávolítása előtt távolítsa el a sminket. Ha ezeket az egyszerű irányelveket követi, a kontaktlencsék használata kényelmes és biztonságos lesz a szemed egészségére.
A modern orvostechnikai ipar számos kontaktlencsét gyártott. Attól függően, hogy mely anyagból készült, vannak:
A designtól függően:
Az élettartamtól függően:
A szem betegségeinek kezelésében a szemlencséknek előnyei vannak a szemüvegekkel szemben. A lencsék egyszerűek és biztonságosak, növelik a vizuális teljesítményt, helyreállítják a látásélességet, pozitívan befolyásolják a beteg életminőségét.
A videó 10 alapvető szabályt vázol fel, amelyeket a kontaktlencséket használóknak követniük kell:
Hibát észleltem? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.
http://glaza.online/zren/kor/kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-eto.htmlA kontaktlencsék kifinomult, csúcstechnológiai orvosi eszköz a látáskorrekcióhoz. Jelenleg egyre többen kezdenek használni az érintkezési látás korrekcióját, mert a lencsék viselése kényelmesebbé és biztonságosabbá vált.
A legnépszerűbb lencsék a lágy kontaktlencsék, amelyeket világszerte a lencsehasználók többsége visel.
A lágy kontaktlencsék látási korrekciója számos előnnyel jár:
A lencsék könnyen tisztíthatók, könnyen eltávolíthatók és felhelyezhetők;
A kiválasztási eljárás könnyen elérhető, és nem sok időt vesz igénybe.
Ez egy nagyon aktuális kérdés. Sajnos sok kontaktlencse felhasználó figyelmen kívül hagyja a kontaktlencsék kiválasztásának helyes és következetes eljárását. Tehát fokozatosan a lencsék kiválasztását a következő sorrendben kell végrehajtani:
Kontaktlencsék kiválasztása szemész fogadásánál;
A lencsék típusának megválasztása;
Az első diagnosztikai pár telepítése;
A lencse "szemére" való illeszkedésének ellenőrzése a réslámpán;
A betegnek a kontaktlencsék behelyezésére és levételére való tanítása;
Ellenőrzés a lencsékben 2 hét után.
Az asztigmatizmus korrekciójára szolgáló kontaktlencséket toric lencséknek nevezik. Ha asztigmatizmusa van, válassza ki a megfelelő lencséket a látásra. A kifejezett asztigmatizmussal rendelkező betegek, akik szokásos gömb alakú kontaktlencséket próbálnak viselni, úgy találják, hogy csúsznak, befolyásolva a kényelmet és a vizuális tisztaságot. Ez azért van, mert a szaruhártya nem rendelkezik a szokásos formával.
http://glazka.ru/stati/chto-takoe-kontaktnaya-korrektsiya-zreniya/A kontaktlencsék az optikai ellátás egyik leghatékonyabb típusa. Lehetővé teszik a munkaképesség helyreállítását a szem bizonyos kóros állapotaiban, amikor a szokásos szemüveg nem elég hatékony. Az utóbbi években jelentős érintkezési látáskorrekció történt. Speciális laboratóriumok és szekrények foglalkoznak a kontaktlencsék kiválasztásával és gyártásával hazánkban, de minden szemész és optometrernek meglehetősen teljes elképzeléssel kell rendelkeznie az ilyen típusú látáskorrekcióról.
A Moszkvai Szembetegségek Kutatóintézeténél a Vision-nak az egész oroszországi kapcsolattartó korrekciós központja, az M.A. Helmholtz.
A kontaktlencséket elsősorban magas myopia, anisometropia, aphákia (különösen monokuláris), keratoconus, rendellenes asztigmatizmus és magas asztigmatizmus esetében írják elő.
Nagyfokú myopiával gyakran nem lehetséges a maximális látásélesség elérése a szemüveg korrekció segítségével a retina képméretének csökkenése, az asztigmatizmus, a gömb alakú aberrációk miatt. Ilyen esetekben a kontaktlencsék általában nagyobb látásélességet biztosítanak, mivel nem változtatják meg a képméretet a retinán, növelik annak tisztaságát a szaruhártya-rendellenességek kompenzálásával, és nem szűkítik a látóteret.
A magas myopiás kontaktlencse kinevezésének fő kritériuma a látásélesség jelentős növekedése a tolerált korrekciós szemüveghez képest.
A myopiás anizometropiát kontaktlencsékkel kell korrigálni, ha a két szem refrakciós különbsége több mint 2,5 dioptriát mutat. Kisebb különbség esetén az érintkezési korrekciót a teljes szemüvegkorrekció intoleranciájában mutatják. A kontaktlencsék főbb előnyei a szemüveg korrekcióhoz képest az aniseikonia csökkenése, a prizmás hatás hiánya, a nagyobb látásélesség megszerzésének lehetősége, ami a binokuláris funkciók helyreállításához szükséges. Ez különösen fontos gyermekkorban, mivel az anizometropia, ami megzavarja a vizuális berendezés normális képződését, gyakran vezet ambliópia és strabizmus kialakulásához.
Az aphákia korrekciója során a kontaktlencsék előnyei a szemüveghez képest az, hogy nem okoznak prizmatikus hatást és gyűrűskóma jelenséget, és lehetővé teszik a szaruhártya-asztigmatizmus kompenzálását is.
Az érintkezési látás korrekciója különösen fontos a monokuláris aphákiában, mivel eltávolítja az aniseikoniát. A kontaktlencsék kijelölése a műtét utáni első 2-4 hónapban hozzájárul a monokuláris és binokuláris funkciók helyreállításához. A kontaktlencsék későbbi kijelölése a binokuláris látás és a strabismus károsodásához vezethet.
A műtétet követő korai monokuláris aphákia kijavításának legjobb módja a lágy kontaktlencsék.
A keratoconus kezdeti szakaszában a szemüveges látásélesség javítása ellenére ajánlatos olyan kontaktlencséket rendelni, amelyek segítik a folyamat stabilizálását és a vizuális funkció visszaállítását. A betegség későbbi szakaszaiban a kontaktlencsék a keratoconusos betegek orvosi és társadalmi rehabilitációjának egyetlen módja. A betegség messze elõrehaladott stádiumában tanácsos az érintkezõ korrekció olyan esetekben, amikor a lencsék kellõen magas látásélességet és jó toleranciát érhetnek el. Ha ez nem lehetséges a szaruhártya jelentős deformációja miatt, akkor a keratoconus (keratoplasztika) sebészi kezelésének kérdését kell eldönteni.
A kifejezetten jobb és rossz asztigmatizmussal rendelkező betegeknél a kontaktlencsék nagyobb optikai hatást fejtenek ki, mint a szemüveg, a szaruhártya aszfericitásának korrigálásával, amely a töréshibák fő oka.
Az érintkezési korrekció a magas fokú közvetlen típusú asztigmatizmusra, valamint a fordított típusú asztigmatizmusra vonatkozik a szemüveg korrekció gyenge toleranciája vagy elégtelen hatékonysága esetén.
Az orvosi indikációk mellett a kontaktlencséket szakmai vagy kozmetikai okokból is előírhatják, ha a szemüveg használata nem kívánatos.
A forma szerint a szaruhártya és a szklerális kontaktlencséket megkülönböztetjük, és az előbbieket elsősorban használják.
A gyártási anyag szerint megkülönböztetjük a kemény, puha, rugalmas, kombinált (puha kemény) kontaktlencséket. Hazánkban elterjedtek az első két lencsetípus.
A kemény szaruhártya lencséket orvosi okokból írják fel a fent felsorolt ametropiás típusok, valamint a keratoconus betegeknél. A keratoconus előrehaladott stádiumában, és kiterjedt deformációval, scleral lencséket használnak.
Vannak jelentések, hogy a kemény kontaktlencsék állandó viselése késlelteti a rövidlátás előrehaladását a gyermekek és serdülők körében.
Lágy kontaktlencséket írnak fel a magas myopia, anisometropia, aphákia és veleszületett kóros változások esetén a szem elülső részén. Az ilyen lencsék rugalmasságuk miatt jobban tolerálhatók a beteg által, a rájuk való felkészülés időtartama lerövidül. Ez nagymértékben megnöveli az érintkezési korrekció jelzéseit.
Különösen fontos a puha kontaktlencsék alkalmazása a szürkehályog kivonása után és a veleszületett myopia.
A lágy lencséket a professzionális indikációk szerint széles körben használják gyenge és közepes ametrópia esetén, és a szemüveg korrekció nem lehetséges. A lágy lencsék azonban nagyfokú asztigmatizmussal hatástalanok, mivel rugalmasságuk miatt megismételik a szaruhártya szabálytalan alakját. Ugyanezen okból általában nem alkalmazhatók a keratoconus esetében.
Ugyanezek a jelzések is rendelkezésre állnak a rugalmas kontaktlencsék használatához, amelyek a lágyakhoz hasonlóan könnyen illeszkednek, és mint a kemények, jól megőrzöttek. Jobbak, mint a lágy lencsék, korrigálva az asztigmatizmust.
Kombinált kontaktlencsék, amelyek szintén kombinálják a kemény és lágy lencsék pozitív tulajdonságait (jó tolerancia és a szaruhártya jelentős alakváltozásának korrekciója), kifejezetten asztigmatizmussal, keratoconussal rendelkező ametropiához használhatók, mint a kiterjedt szaruhártya-hegek kozmetikai lencséi.
A kontaktlencsék kijelölésének ellenjavallatai nagyon korlátozottak.
A korrekciós és kozmetikai kontaktlencsék nem jelennek meg a szem krónikus gyulladásos folyamataiban: kötőhártya-gyulladás, blefaritis, szkleritisz, keratitis, iridociklit, valamint kompenzálatlan glaukóma, a szemhéj kötőhártya allergiás betegségei, ENT szervek.
A szemhéjak anomáliái esetén a szem, a pterygium, a halazion lacrimális berendezése előzetes kezelést igényel, általában sebészi.
Akut gyulladásos folyamatokban - kötőhártya-gyulladás, dakryocisztitisz, árpa, rhinitis, stb. - a kontaktlencsék kinevezésének kérdése a betegség gyógyulása után döntött.
Különösen a hiperopia érintkezési korrekciója van. Ilyen típusú refrakció esetén a kontaktlencsék kisebb látványt adnak a retinához képest a látványhoz képest. Ezért a hipermetropikus refrakcióval rendelkező személyeket, különösen az alacsony fokozatokat gyakran a szokásos szemüvegek részesítik előnyben. Ez nem jelenti azt, hogy az érintkezési korrekció ebben az esetben ellenjavallt.
Dystrofikus és a gyulladás utáni gyulladásos változások a konténerek kijelölésének ellenjavallata nem. Az utóbbi ajánlott, ha a lencsék a szemüveghez képest látásélességet növelnek. A szemhéj sebészeti beavatkozása után a retinachisis, a retinoschisis, az érintkezési korrekciót a szem állapotának, a művelet típusának és időtartamának figyelembe vételével írják elő.
Jelenleg elsősorban kemény és lágy szaruhártya kontaktlencséket használnak az ametropia korrigálására.
A kemény kontaktlencsék polimetil-metakrilátból (PMMA) vagy más szerves anyagból készülnek speciális gépeken történő csiszolással. Ezeket mind a kontakt korrekciós laboratóriumokban, mind pedig a nagy optikai-mechanikus vállalatoknál lehet elvégezni.
A lencse hátsó felülete komplex alakja: profilja 3-4 konjugált kör közeli sugárral rendelkezik. A választást a beteg szaruhártyájának alakja és a központi zóna görbületi sugara határozza meg. A lencse elülső felülete gömb alakú, sugarát a töréshatás határozza meg. Az elülső és a hátsó felületeket egy lekerekített peremvágással kell összekötni. A lencsék különböző átmérőjűek - 8-10,2 mm.
A lencsék kiválasztása mindig egyénileg történik egy laboratóriumi vagy kontakt korrekciós szobában. A lencsék kiválasztása nem lehetséges.
A páciens vizsgálata történetével kezdődik. Tudja meg, hogy a beteg korábban használta-e a kontaktlencséket, és hogyan tolerálta őket. Meg kell állapítani, hogy vannak-e allergiás reakciók és a szem gyulladásos betegségei. Ezután határozza meg a szem törését, a szaruhártya görbületének átmérőjét és sugarait, érzékenységét, figyelje meg a szemcsés hasadék alakját és méretét, a szemhéj izomtónusát, a könnyfolyadék kiválasztását.
A kis szemcsés hasadék és a "kemény" szemhéjak jelentősen bonyolítják a lencsék kiválasztását. A szaruhártya túlérzékenysége gyakran az intolerancia lencsék oka, különösen kemény. A szaruhártya érzékenységének csökkentésével ellenkezőleg, a betegek gyakran nem vesznek észre az erózió kialakulását, amelynek megjelenése a lencsék viseléséhez kapcsolódik.
A kontaktlencsék kiválasztása a szaruhártya lencsék tesztkészleteinek felhasználásával történik. A kívánt objektív kiválasztásához telepítenie kell annak átmérőjét, a hátsó felület alakját és a fénytörést. A meglévő tesztkészletekben különböző erősségű lencsék vannak (4,0 dptr intervallummal). A bizonyos erősségű lencsék olyan mintáknak felelnek meg, amelyek különböző alapsugárzatokkal 0,2 mm-rel különböznek. Minden egyes erősségű és bizonyos alapvető sugárú lencsét három változatban - lapos, normál és meredek - végeznek. Az első kiviteli alakban a hátsó felület görbülete élesen csökken a lencse perifériájához, a második - mérsékelten, a harmadik - szinte nem csökken.
A vizsgálati lencsék átmérőjét a szaruhártya átmérőjétől, a szájnyálkahártya repedésének méretétől, valamint a szaruhártya görbületi sugarától függően választjuk (minél nagyobb, annál nagyobb a lencse átmérője).
A legtöbb esetben közepes átmérőjű (9,3-9,7 mm) lencséket használjon. A tesztlencse hátsó felületének alapsugárát szemészeti módszerrel határozzuk meg. A lencse alakját a különböző opciók lebontásával kell beállítani. A közelmúltban erre a célra speciális eszközöket - fotokeratométereket és videóteratográfokat - készítettek. A számítógépen vagy speciális táblákon lévő keratogramokon a lencse hátsó felületének optimális alakját kell kiszámítani. A tesztlencse törését az ametrópia típusától és fokától függően határozzuk meg.
Az így megválasztott tesztlencse a páciens szemére kerül, miután korábban egy 0,5% -os dicain oldatot helyeztünk a szembe. A lencse illeszkedését a szaruhártyára fluoreszcein teszt alkalmazásával értékeljük: 1% -os fluoreszcein oldatot helyezünk be a szembe egy felszerelt lencse segítségével, és a lencsén belüli eloszlását egy kék szűrővel ellátott réslámpa fényében vizsgáljuk.
Megfelelő felszerelés esetén a lencse fluoreszceinje egyenletesen oszlik el az objektív teljes felületén. A „hűvös illeszkedés” mellett a festék a lencsék közepére összegyűlik a periférián „lapos illeszkedéssel”. Az első esetben a lencse laposabb változata szükséges, a másodikban egy meredekebb. Néha meg kell változtatnia a tesztlencse alap sugarát.
Miután kiválasztotta a beteg szaruhártyájához igazított lencsét, 30 percig marad. Ha a lencse nem okozza a szem irritációját, ellenőrizze a látásélességet, és javítsa ki azt még egy szemüveglencsével. Ha a maximális látásélességet biztosító további korrekciós lencse meghaladja a + 4,0 dptr értéket, akkor egy másik erő kontaktlencsejét kell választani, közelebb a beteg ametropiájához.
A kiválasztás végén a kapott adatokat rögzítjük (a tesztlencse paramétereit és a további korrekciós lencse erősségét), a fluoreszcein oldatot ismét a szembe helyezik, és ellenőrzik a szaruhártya hámsejt állapotát. A sérülés jeleinek hiányában rendelje meg a kívánt alakú és szilárdságú lencsét.
A gyártott lencse illeszkedésének helyességét a páciens szubjektív érzései, a lencse mobilitásának a szemen való figyelemmel kísérése és a fluoreszcein teszt eredményei alapján értékelték. A lencse nem okozhat idegen test érzéseit a szemben. A szaruhártya közepén kell lennie, vagy kissé ellentétesen befelé és felfelé. Villogás esetén a lencsének a szaruhártya fölé történő mozgatásának átmérőjének kb. A lencse kisebb mobilitása azt jelzi, hogy túlságosan "meredek", egy nagy - a hátsó felület görbületének hiánya. A lencse szemre való adaptálására vonatkozó végső ítélet a fluoreszcein teszt alapján történik. Ha a festék egyenetlen eloszlást mutat a lencsék alatt, a hátlapot is kezelik.
A kezelés után a beteg lencséit fokozatosan megtanítják, hogyan kell használni őket. A lencsék viselésének ütemezése minden egyes beteg esetében egyedileg történik, figyelembe véve az érzékenységét. Minden egyes próba után a lencsék a szaruhártya biomikroszkópiáját fluoreszceinnel festik. Színes területek jelenlétében további finomításra van szükség, és bizonyos esetekben a lencsék átalakításához is. A lencsék egy hétig tartó laboratóriumi viselése és a lencsék eltávolítása és a lencsék eltávolítása után a betegnek adják át őket. A kemény lencséket általában az egyéni tűrés függvényében naponta 4-14 órában viselik.
A kemény lencsék gondozása egyszerű. Ezeket egy dobozban tárolják, habszivacsokkal, a jobb és bal lencsék ágyát fel kell címkézni. Mielőtt elhelyezné a lencséket, alaposan mossa meg a kezét, távolítsa el a sminket a szemhéjakról és a szempillákról.
Naponta egyszer a lencséket a szennyeződésektől megtisztítjuk, Lotus por vagy baba szappanos oldatban mossuk, majd meleg vízzel jól mossuk. Jelenleg kontaktlencsékhez speciális tisztítószerek vannak.
Lágy kontaktlencsék. A lágy kontaktlencsék egy hidrofil, rugalmas polimer anyagból (CHEMA vagy hypolan-2) készülnek, amely 2-hidroetil-metakriláton alapul. Az anyag különböző mennyiségű vizet tartalmazhat. Vannak alacsony (20-40%), közepes (40-60%) és magas (60-90%) víztartalmú lencsék. A víztartalom meghatározza a hidrofil anyag oxigénre, egyéb gázokra, valamint a szaruhártya-anyagcsere termékeinek áteresztőképességét. A nagyobb hidrofilitású lencsék kevésbé stabilak, ezért a magas fokú ametrópia korrekciójához való alkalmazása korlátozott.
A nagysága megkülönbözteti a kis (legfeljebb 12 mm), közepes (12,5-13 mm) és nagy (13-16 mm) átmérőjű lencséket.
A lágy lencséket csiszolással, majd vízzel való telítettséggel vagy rotációs polimerizációval végezzük mind a központosított termelés, mind a speciális laboratóriumok esetében.
A szemészeti vizsgálat, mint a kemény lencsék kiválasztásánál, magában foglalja a szemcsés hasadék méretének meghatározását, a szemgolyó helyzetét és méretét, a szaruhártya átmérőjét és görbületét, érzékenységét, a könnyfolyadék szekrécióját, a hagyományos módszerekkel történő törést.
A lágy lencsék kiválasztása általában azzal a ténnyel csökken, hogy a szükséges lencséket a kész készletekből választják ki, és a betegnek adják. Ezért a készleteknek kellően laza választékot kell tartalmaznia a különböző átmérőjű, alapsugárzási és refraktív lencsékkel. Kizárólag azokban az esetekben, amikor a beteg szemének természetéből adódóan a lencsét nem lehet felvenni, próbatestet használunk lágy lencsékből, és ezeket egyenként készítjük el. A kemény, lágy lencséknek többszörös vagy torikus hátsó felülete is lehet.
A lágy lencsék átmérője nagyobb, mint a kemény lencsék átmérője. Átlagosan 2 mm-rel nagyobbnak kell lennie, mint a szaruhártya vízszintes átmérője. Amikor a szemgolyó és a széles pálcás hasadék túlélte, ajánlatos enyhén növelni a lencse átmérőjét, csökkentve a szemgolyót és a szűk pálcás hasadást a szem bizonyos gyakoriságával.
A lencse hátsó felületének az átlagátmérővel rendelkező alapsugara 1-1,2 mm-rel nagyobb legyen, mint a szaruhártya elülső felülete (azaz a lencsének kissé laposabbnak kell lennie, mint a szaruhártya). Az átmérő növekedésével a lencsék csökkentek, és az átmérő csökkenésével a bázis sugara megnő (átlagosan 0,3-0,4 mm az átmérőváltozás milliméterenként).
A fénytörési teljesítményt a páciens ametropiájának szférikus egyenértékének megfelelően választjuk meg, majd azt, hogy a lencse további korrekcióval van-e ellátva. A tanulmány eredményei szerint válasszon egy másik objektívet a készletből, amely ugyanazokkal a paraméterekkel rendelkezik, de eltérő fénytörési erővel rendelkezik.
A leírt módszer szerint kiválasztva a lencsét a beteg szemén viselik. A hasított lámpát használva értékelik a szaruhártyán és a mozgásban lévő helyzetét. A szem lencséjének helyes pozíciójával a középpontja kissé eltolódik és a szaruhártya középpontjához képest. A lencse felfelé és oldalára, valamint lefelé történő jelentős elmozdulása a leggyakrabban a túl nagy alapsugár vagy a megnagyobbodás miatt következik be. Nagyon fontos a lencse jó mobilitása, amely a szaruhártya normál hidratációját és oxigénellátását biztosítja. A lencse mozgásának amplitúdójának legalább 0,5 mm-nek és 1,2 mm-nek kell lennie. A szemlencsék helyzetére vonatkozó végső ítélet 30-40 perccel a próbatest viselése után történik. Ez idő alatt a lacrimáció csökken, és a pszichológiailag alkalmazkodik a lencsékhez. Megkérdezik a szubjektív érzéseket, és egy réslámpa segítségével ismét ellenőrzik a lencsék koncentrációját és mobilitását.
A mobilitás értékeléséhez „elmozdulásvizsgálatot” alkalmaznak - a szemhéjakat egymástól elválasztják, és a lencsét a szaruhártya ujjával az átmérő 1/1-től 1/2-ig eltolják. A lencse túlzott görbülete esetén rosszul mozog és gyorsan visszatér a középső pozícióba.
Ha éppen ellenkezőleg, a lencse túl sima, akkor eltolódott helyzetben marad, vagy nagyon lassan visszatér a helyére.
Az objektív helyes pozíciója különböző lehet. A felső szemhéj megnövekedett izomtónusával a lencsék kissé a szaruhártya középpontja alatt helyezkedhetnek el.
Ha a látásélesség nem romlik, és a beteg nem érinti a kényelmetlenséget, akkor ne próbálja meg megváltoztatni a lencse helyzetét.
A lencse szeme pozíciójának meghatározására a leginformatívabb módszer a fluoreszcein teszt.
Lágy lencsék esetében egy speciális, nagy molekulatömegű fluoreszcein oldatot használnak, amely a vizes oldattal ellentétben nem szívódik fel a lencsékben, és nem foltja őket (például "fluoreszkó"). A fluoreszceint a szembe helyezik, puha lencsével korrigálják, és egy kék szűrővel ellátott réslámpával, valamint kemény lencsékkel vizsgálják. A lencse helyes pozíciójával a fluoreszcein egyenletesen foltolja a teljes területet a lencsék alatt. A festék felhalmozódása a középpontban azt jelzi, hogy a lencse túlságosan görbül, és az élek felhalmozódása túlságosan sima. Az első esetben egy másik lencsét kell venni a készletből, amelynek kisebb görbületi sugara van, a második esetben egy nagyobb.
Megfelelő lencse kiválasztása után 30 percig hagyja a szemet, majd megvizsgálja a látásélességet, eltávolítja a lencsét, és fluoreszceinnel végezzük a szaruhártya biomikroszkópiáját.
Jellemzően a lágy lencsék kiválasztási eljárása napokig tart: az első nap - a páciens vizsgálata, a lencse alakjának kiválasztása és a dioptria ereje; A második nap a lencse elhelyezésének, eltávolításának és tárolásának tanulmányozása a hosszú távú alkalmazással és a betegoktatással szembeni tolerálhatóságról.
A lencsék kiválasztását követő első napokban a beteg naponta 3-4 órát használ, a következő napokon az orvos által készített ütemezésnek megfelelően nő a kopási idő. Általában a lágy korrekciós kontaktlencséket naponta 10-12 órán keresztül használják.
A lágy lencsék kiválasztásának néhány jellemzője a különböző típusú töréshez.
Magas myopia esetén, amikor a lencsék peremrésze vastagabb, mint a középpontja, ajánlott kicsit nagyobb átmérőjű lencséket választani (kb. 0,2 mm) és kissé nagyobb görbületi sugárral, mint ametropiás kis fokú.
Az aphákiában a perifériás rész általában sík, így a lencsének nagyon szigorúan a szaruhártyára kell állnia. Általában kis (legfeljebb 13 mm) átmérőjű és kisebb sugárú lencséket válasszon.
Astigmatizmus esetén 1,5 dioptriával hatékony lágy lencsék. Ha az asztigmatizmus nagyobb, akkor lehetőség van arra, hogy kiválassza őket, ezekben az esetekben a bázis sugár kiválasztásakor a szaruhártya görbületi sugárára kell összpontosítani a enyhén tűzálló meridiánban. A refraktív meridián erősségében kialakuló könnyfilm segíthet kompenzálni az asztigmatizmust.
A toric hátsó felülettel rendelkező lágy lencséket jelenleg fejlesztik.
A lágy kontaktlencsék gondozása bonyolultabb, mivel viszonylag törékenyek, mikroflórával könnyen csírázódnak, szerves és szervetlen részecskék állnak le rájuk. A lágy lencséket speciális tartályban tárolja steril izotóniás (0,9%) nátrium-klorid oldatban, amelyet naponta cserélni kell. 3-4 naponta a lencséket vízfürdőben forraljuk. Hetente egyszer, a nyálkahártya-lerakódások tisztítására, a lencséket 15-20 percig 3% -os hidrogén-peroxid-oldatban helyezzük, majd desztillált vízzel mossuk és izotóniás nátrium-klorid-oldatban forraljuk. Vegye ki a lencséket a tartályból tiszta kezekkel vagy speciális csipesszel, puha mancsokkal.
A szövődmények megelőzésére és kimutatására a beteg alapos vizsgálatát kell végezni az első vizsgálat és a nyomon követés során. Ennek a vizsgálatnak a szokásos szemvizsgálat mellett a szaruhártya érzékenységének vizsgálatát is magában kell foglalnia a szaruhártya biomikroszkóppal fluoreszceinnel; a szemlencse helyzetének értékelése, mozgása és a lencse felületének állapota.
Az ametrópia korrekciójához kontaktlencséket használó betegek klinikai megfigyelését szigorúan egyedileg kell elvégezni a következő rendszer szerint: napi adaptáció az adaptációs időszak alatt, majd 1 hónap, hat hónap és egy év után, majd az éves
Ha kontaktlencsét viselő gyermekek dinamikus megfigyelése történik, az újravizsgálatokat legalább hat havonta kell elvégezni.
A keratoconusos betegeket 1, 3 hónap, hat hónap, majd hat havonta vizsgálják.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/3709-kontaktnaya-korrekciya-zreniya.htmlAz ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Eye-Plus-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
Ezt a szemészeti rendellenességet gyakran távoli látásnak nevezik. A patológia lényege, hogy a személy tárgyai és tárgyai képei nem a retinára koncentrálódnak, hanem mögötte. Ez azt jelenti, hogy rosszul megkülönbözteti a közeli objektumokat. Tehát részletesen tanulj meg a patológiáról, annak jeleiről, terápiájáról.
A felnőttek körében ennek a jelenségnek a prevalenciája 35-45%. Gyakran a serdülőknél megfigyelhető. A távolsági feszültség a szálláshely feszültségét igényli, így egy személy kissé homályos formában látja a képet. A fényvisszaverő képességgel rendelkező fényvisszaverő berendezés teljesítménye nem felel meg a szem anteroposterior méretének. Ez azért van, mert egy ilyen eszköz gyenge vagy a szemgolyó anteroposterior tengelye rövidül. Mindkettő rontja a törött sugarakat a retina mögé. A fiziológiai hosszú távú látás, és ez + 2 + 4 dioptriás, jellemző a most megjelent gyermekek számára. A jelenség a szem kis hosszanti méretének köszönhető. Továbbá, ahogy nő, a szemgolyó növekszik, eléri a normál paramétereket, és ez 12 éves korig a hiperopia eltűnéséhez vezet. A refrakció arányos. Amíg a test növekedése meg nem szűnik, az emberek 50% -ánál a hiperopiát állapítják meg.
A 35 éves kor előtt ilyen patológiával rendelkező emberek többsége kompenzálhatja a törés gyengeségét a ciliáris izom rendszeres feszültségével. Ez teszi lehetővé, hogy a kristályos lencse konvex állapotban maradjon, és ezáltal növelje a törés tulajdonságait. De az életkor, közel 60 év, csökken a befogadóképesség. A kompenzációs képességek teljesen kimerültek. Ez a látás egyértelműségének csökkenéséhez vezet a közelben és messze. Aztán fejlődik az ún. Presbyopoy - presbyopia. Az ilyen emberek látását a szemüveg segítségével lehet összegyűjteni.
A szemészek a patológiát három fokra osztják: gyenge (+2 dptr), közepes (+5 dptr), magas (+5 dptr felett).
Ha alacsony távúságról beszélünk, akkor ifjúságában talán nem érezheti magát. A távolság és a közeli jó látás a szálláshely feszültsége miatt fennmarad. Mérsékelt hiperopia esetén a távoli látás szinte nem csökken. Azonban, ha szoros munkakörben dolgozunk, egy személy gyorsan elfárad. Arra panaszkodik, hogy fájdalom van a szemgolyókban, a szemöldök, az orr és a homlok területe. Emellett a vizuális kellemetlenséget az is mutatja, hogy egy személy elmosódott képeket lát, előtte betűk és vonalak egyesülnek, ami elviszi az újságot vagy a magazint a szemtől. Nagy látószögűséggel nagyon közel van a látásvesztés közel és messze. A beteg panaszkodik a szemében a kényelmetlenség érzéséről, az érzés, hogy a "homok" benne van. Fejfájás, gyors vizuális fáradtság lehetséges. A közepes és magas fokú hiperopiát a szem alapjainak változása is jellemzi.
Meg kell jegyezni, hogy a vizuális patológiát az jellemzi, hogy gyakran blefaritisz, kötőhártya-gyulladás és chalazion kíséri. És az oka az, hogy az emberek akaratlanul dörzsölik a szemüket és fertőzést hoznak. Idős betegeknél a hyperopia a glaukóma kialakulásához hozzájáruló tényező.
A látásélesség vizsgálata során a szemorvos általában észleli a problémát. A diagnózis magában foglalja a refrakció vizsgálatát skiaszkópiával és számítógépes refraktometriával. A szemgolyó anteroposterior tengelyének meghatározásához ultrahangot és echobiometriát végzünk.
Napjainkban a hyperopiát konzervatívan kezelik (látvány és kontakt korrekció), lézeres és sebészeti műveletekkel. Ha a gyerekek távollétéről beszélünk, akkor a szemüveget egy fiatal beteg számára választjuk ki. Amikor az óvodáskorú gyermek több mint +3 dioptriával diagnosztizált hyperopiát, folyamatosan kell viselniük.
A felnőttek számára javasolt a kezelés, például az Ambliotrener és a Synoptophor alkalmazása. A fizioterápia egy kiegészítő módszer a problémák kezelésére vitaminterápiával kombinálva.
Ami a lézeres technikákat illeti, mindegyiknek saját jelzése van. De mindegyiknek egy célja van - a szaruhártya felületének kialakulása egyedi indikátorokkal. A refraktív lencse cseréje magában foglalja az intraokuláris lencse natív eltávolítását és beültetését. Ezt a módszert használják az életkor szemléletmódjára.
Az orhokeratológia a sebészi beavatkozás nélküli látás egyik korrekciója. Különleges merev gázáteresztő lencsék segítségével érhető el, amelyek csak éjszaka öltöznek.
Ez a módszer lehetővé teszi, hogy kontaktlencse vagy szemüveg nélkül végezze el a nap folyamán, míg a látásélesség továbbra is magas. Az éjszakai lencsék hatása reverzibilis, ami azt jelenti, hogy azokat minden este vagy éjszaka kell viselni (ez a paraméter szigorúan egyedi).
Egy hatalmas mennyiségű kutatás szerint a rövidlátás 100% -os korrekciójának lehetősége, az éjszakai lencsék -1,5 és -4 dioptriák között jelentettek. Vannak azonban jelentések a myopia és az -5 dioptriák közötti korrekció lehetőségéről is. Nagyon ritka esetekben az éjszakai lencsék használatával megbirkózhatnak a myopia -6 dioptriákkal.
A korrekció legnagyobb hatását általában az ilyen lencsék első használatával érik el. Az eredmények teljes korrekciója és további stabilizálása az éjszakai lencsék használatának hetedik vagy tizedik napjáig tart.
A nap folyamán enyhe csökkenést figyeltek meg, mivel ebben az időben nem viselnek lencséket: legfeljebb -0,75 dioptriát.
Éjszakai lencsék használata a látáskorrekcióhoz hosszú ideig szükséges, ezért minden este, vagy két-három éjszaka kell használni. Általában a betegek betartják az éjszakát az éjszakai kezelésen keresztül.
Az éjszakai lencséknek nincs korhatáruk, alkalmasak serdülők és gyermekek számára, ami nagyon aktuális, mert tizennyolc éves korig a rövidlátás műtéti kezelése nem végezhető el. Az ilyen lencséket olyan felnőttek is viselhetik, akik valamilyen oknál fogva nem rendelkeznek érintkezési korrekcióval, vagy ellenjavallatok a sebészeti beavatkozásra.
Myopia jelenlétében a fénysugarak a szem optikai közegén való áthaladás után közvetlenül a retina előtt fókuszálnak. Annak érdekében, hogy a fókuszt a retina felé fordítsuk, a sugarak törését „gyengíteni kell”.
Ezt úgy érjük el, hogy megváltoztatjuk a szaruhártya alakját, amelyre szükség van, hogy laposabb legyen. Ez az elv a látáskorrekció operatív módszereinek nagy többsége. Az ortokeratológiában is használják: a kemény lencsék a szaruhártyát laposabbá teszik, mert megnyomják, mert provokálják a sejtek felületi rétegeit. A fénysugarakat is enyhén csökkentették.
Ennek eredményeként a kép a retinára fókuszál. Az éjszakai lencsék eltávolítása után a szaruhártya egy bizonyos ideig megőrzi alakját, és a beteg tökéletesen látja a korrekciót. Azonban a szaruhártya fokozatosan igazodik az eredeti alakhoz, így az éjszakai lencséket újra kell viselni.
Az éjszakai lencséknek számos előnye van a látáskorrekció más módszereivel kapcsolatban:
Ha az időbeli működési korrekció megvalósításának lehetősége elérhető, akkor az éjszakai lencsék viselését le kell állítani.
Szükséges az Okomistin szemcsepp használati utasítása és betartása.
Ismerje meg a pterygium okait és kezelését ebben a kiadványban.
Az éjszakai lencsék kiválasztását csak az ortopedológiai szakember végezheti. A vizsgálat során az orvos bizonyos diagnosztikai eljárásokat hajt végre:
Csak azt követően kezdheti meg az éjszakai lencsék kiválasztásának eljárását. Mielőtt elérné a kívánt hatást, néha sok éjszakai lencsét helyeznek át.
Az első használat után a látás nem javul. Legalább két hétig tart, hogy a rövidlátás két vagy három dioptriával csökkenjen.
Először a beteg számos látási zavarral panaszkodhat: enyhe szellemkép, kép elhomályosodása, különböző fényforrásoktól való vakítás. Gyakran előfordul, hogy ezek a mellékhatások hosszú idő alatt nem tűnnek el, akkor más éjszakai lencséket kell felvenni, vagy teljesen el kell hagynia az ilyen terápiát.
Ezt a típusú kontaktlencsét egy évre tervezték, csak speciális fertőtlenítőszeres oldatban kell tárolni. Preventív célból félévente meg kell látogatnia egy szemészet.
Az éjszakai lencsék használata komplikációkat okozhat, amelyek bármilyen érintkezési korrekcióra jellemzőek: szaruhártya-ödéma, erózió, hipo-hiperkorrekció, fertőző szövődmények.
Videó az éjszakai lencsékről - ajánlott megtekinteni:
Bármilyen kellemetlen tünet kialakulásával sürgősen konzultáljon egy szemészrel.
A presbyopia - az életkorból adódó látáskárosodás, amely a lakosság többségében 40-50 éves korban jelentkezik. Az öregedő szemek fiziológiája megváltozik, ezért a látás hosszú ideig nem tud egy adott témára koncentrálni.
A fiataloknál az emberi szem lencséje állandó rugalmasságot mutat. Szükség esetén könnyen megváltoztatja az alakzatot. Ez a funkció lehetővé teszi az emberek számára, hogy tökéletesen megkülönböztessék a különböző távolságokon lévő tárgyakat. Idővel fokozatosan megszilárdul a lencse, és rugalmassága korlátozott. Az alakzat aktív megváltoztatásának képessége elveszik, a személy lassan átkapcsolja a figyelmet egy tárgyról a másikra. Ugyanakkor szinte teljesen elveszett az a képesség, hogy a közeli tárgyakra összpontosítson.
Fokozatosan a személy megjegyzi, hogy a kis szövegű könyvek olvasása, vagy a közeli házimunka elvégzése, amely szoros figyelmet igényel, sokkal nehezebb. Emlékeztetni kell arra, hogy az életkori távolság (presbyopia) különbözik a fiatal korban kialakult patológiától. Az első esetben a lencse keményedése befolyásolja a jól közelítő képesség csökkenését, és a másodikban megváltozott szaruhártya-kontúrok vagy maga a szemgolyó.
Annak érdekében, hogy átmenetileg kiküszöböljék az életkori látás negatív megnyilvánulásait, sokan speciális szemüveget használnak. Ez a legegyszerűbb és legkényelmesebb módja a negatív tünetek ideiglenes enyhítésére. Néhányan radikálisan cselekednek, egy sebész beavatkozását követve. A mesterséges lencse behelyezésére a refraktív módszert helyezheti el, és egy intraokuláris lencsét helyezhet.
Néha a beteg a sebészeti látáskorrekció mellett dönt. A modern orvostudományban az ilyen műveletek végrehajtásának számos módja van, így a jelzések szerint az alábbi manipulációk egyikét választjuk:
Amikor a lézert választják az életkori hiperopia korrekciójának fő módszernek, a következő típusú sebészeti beavatkozásokat különböztetjük meg:
http://lechenie-zreniya.ru/zrenie/kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-eto/„A boldogság gyönyörű szemekben tükröződik” ©
A látásélesség helyreállításának talán a leggyakrabban használt módszer a látás korrekciója. A refrakció és más szempatológiák anomáliái napjainkban jól reagálnak a lézeres korrekcióra és a kontaktlencsékkel történő kezelésre. Mindkét módszert a "kontakt látáskorrekció" általános néven használják.
A kérdés a lehetetlen. Életünkben minden olyan számítógépes, amennyire csak lehetséges. Otthon - számítógépek, laptopok és tabletták, még mikrohullámú sütők és hűtőszekrények - egy okostelefonról vezérelhetők. a munkahelyen - ugyanaz, de egy ebédszünet. A szemek nem ellenállnak ilyen nagy terhelésnek, az első rendellenes törés jelei megjelennek:
Annak érdekében, hogy ne veszélyeztesse az egészségét, biztosan tudnia kell, hogy hová tegye az érintkezési látást. Dronov professzor szemészeti klinikájában az Ön ügyét a legjobb szemészek fogják felvenni Szentpéterváron. Függetlenül attól, hogy mennyire súlyos, vagy éppen ellenkezőleg, a szem refraktív rendellenessége könnyűnek bizonyul, biztos lehet benne, hogy a szakképzett szakemberek biztonságos kezébe kerül.
A lézeres látás korrekcióját myopia, hyperopia és asztigmatizmussal végezzük. A művelet során a lézersugár befolyásolja a szem szaruhártyáját, megváltoztatva a görbületét. A szem fókuszálásának problémája egy közös név - ametropia.
Ametrópia: típusok, leírások, kezelési módszerek:
Myopia - myopia, amelyet a szemgolyó nyújtása jellemez, ami a fókuszképző hely helyettesítéséhez vezet. Nem maga a retina képezi, hanem előtte. Ennek eredményeképpen a rövidlátású beteg látja az objektumok elmosódását. A lézer korrekció révén a myopia tökéletesen megszűnik.
A hiperopia - a látás a szemgolyók méretének csökkenése, ami a lencse elhelyezésének csökkenéséhez vezet. A hiperopiát életkorú betegségnek tekintik. A szaruhártya elveszíti a törésképességét, ezért nehéz egy idős személy számára, hogy a közelben található tárgyakat láthassa. A gyakori fejfájással rendelkező betegeknél messziről van szó. Ezt a betegséget a kontaktlencsék és a lézeres műveletek segítségével korrigálhatja.
Az asztigmatizmust a tiszta látás hiánya jellemzi. A betegség okai: a lencse vagy a szaruhártya progresszív szabálytalansága. Az asztigmatizmussal rendelkező betegek nem tudnak hosszú ideig olvasni - kezdődik a súlyos fejfájás és a „homok a szemben” szindróma. A látáskorrekciót itt végezzük a lencsék különböző görbületű szemüvegével: hosszanti és keresztirányú. De a hatékonyabb módszer a lézeres sebészet.
A lézeres érintkező látás korrekciója? Ez a probléma szinte minden személlyel szemben szenvedő személlyel foglalkozik.
A "lézeres látáskorrekció" műveletet helyi érzéstelenítésben végezzük alapos diagnózis után. Amikor először meglátogatja a Dronov-klinikát, a következő diagnosztikai eljárásokat kapja:
Ezeknek az eljárásoknak az eredményei pontosabb információt adnak a Dronov Klinika szemészének a szem szaruhártyájának állapotáról, függetlenül attól, hogy vannak-e hegek, hogy van-e opacitás a lencseben, függetlenül attól, hogy az intraokuláris nyomás megnő.
Mindegyik beteg megkérdezi, hogy a krónikus betegségekről, a korábbi szemészeti műtétekről, a gyógyszerekkel kapcsolatos allergiás reakciókról stb. Pontosabban a látás diagnózisáról a Dronov professzor szemészeti klinika első fogadásánál lesz szó.
Az érintkezési látás korrekciója az innovatív technológiák fejlesztése és a szemészet egyedülálló anyagainak szintézise miatt annyira elterjedt. Például 50 évvel ezelőtt csak a lakosság 10% -a hallott Oroszországban a kontaktlencsékről, és csak néhányan használták őket. A 80-as évek közepén még sokan módosították látásukat lencsékkel. Ennek oka az új anyagok megjelenése, amelyek ezt a korrekciós módszert olcsóbbá teszik.
Most elérhető a szemészeti szemlélet a bolygó minden átlagos lakosának. A világon közel 80 millió töréshibát szenvedő ember boldogan alkalmazza ezt a korrekciós módszert.
A Dronov-klinikán résztvevő betegek többsége jön a falunkra, számítva a képzett szemápolásra - optikai látáskorrekcióra. Más szóval, a különböző szemkárosodások kiküszöbölésére: myopia, hyperopia, asztigmatizmus. Ezt a korrekciót orvosinak nevezik. Dronov professzor klinikájának szemészei alaposan megvizsgálják a beteget, és csak azt követően írják ki az adott esetre alkalmas lencséket.
De van még egy - kozmetikai korrekció. A szem különböző anomáliáinak, ideértve a veleszületett is, a traumatikus hibák kiküszöbölésére. A kozmetikai lencséket gyakran használják a szem természetes színének megváltoztatására vagy természetes színárnyalatra a telítettséghez.
Egy tapasztalatlan szemész szemeinek helytelen diagnózisával fokozhatja a helyzetet, és súlyosbíthatja a már károsodott szemtörést. A lencsék helytelen kiválasztása a retina betegségének megismétlődését és a látásélesség teljes visszaállításának esélyeit csökkenti.
http://dronovclinic.ru/articles/chto-takoe-kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-kak-provoditsya-operatsiya/