logo

Néhány fiatal anyukája újszülöttükben talál egy kellemetlen problémát a szemekkel kapcsolatban. Ez a baba szemének nyálkahártyája és szippantása. A vizuális vizsgálat után az orvos diagnosztizálhat egy ilyen betegséget, mint "újszülöttek dacryocystitisét". Az újszülöttek dacryocystitis nem gyakori betegség, de ennek ellenére ez a fajta gyulladás a csecsemőkben történik. Miért fordul elő ennek a patológiának az előfordulása, milyen módszerrel kezelhető, és mi a különbsége a kötőhártya-gyulladástól?

A dacryocystitis fogalma

A dacryocystitis a könnycsepp gyulladásos folyamata, amely a könny szakadásának folyamatában jelentkezik az orrcsatornán keresztül természetes módon. Ez a probléma mind a fiúk, mind a lányok esetében fordulhat elő, és semmilyen módon nem kapcsolódik a lehetséges genetikai hajlamokhoz. Általában az egyik szemet érintik, de néha kétirányú folyamat történik.

Anatómiai szempontból az emberek szemei ​​az orrüreghez kapcsolódnak az orrcsatornához. Ezzel a csatornával a könnyek ártalmatlanítása folyamatos.

A nyakmirigyek feladata, hogy olyan szakadást hozzon létre, amely szükséges ahhoz, hogy a szemet olyan látásszervekként hidratálja, amelyek állandóan szükségük van arra, hogy megakadályozzák a patogén mikroorganizmusok visszatartását.

A szemen áthaladva a könny a szem belsejébe kerül. Ha megnyitja a szemhéjat és látja, láthatjuk, hogy a tetején és alján két pont van, és mögöttük a tubulusok. Ezeket a tubulusokat egyesítjük, és könnycsatornát kapunk, amely a könnycsepphez kapcsolódik. Ezután egy könnycsepp folyik az orrüregben a nazolakrimalis csatornán. Valószínűleg sok ember soha nem csodálkozott azon, hogy miért, amikor egy személy sír, az orra nedves.

A könnycseppből való kiáramlás megsértése esetén felgyülemlik a könnycsepp titok, ami a gyulladást okozó patogén baktériumok aktív reprodukciójának feltételeit teremti meg.

Az újszülöttben a dakryocisztitisz okai

A dacryocystitis kialakulásának legfőbb oka a csecsemőkben a könnycseppek eltömődésével és a nasolacrimalalis csatorna elzáródásával jár.

A gyermek prenatális fejlődésének időszakában az amnion folyadék védelmét megakadályozó légutat egy speciális Gasner szeleppel védik, amely egy epithelialis membrán, amely a nyakcsatornában helyezkedik el. Amikor egy gyermek születik, az első kiáltás alatt vagy az élet első napjaiban, ez a film megszakad, és megnyitja az utat a könnyek kifolyásához. Néha előfordul, hogy a film nem tört, és a csatorna blokkolva marad. Ez az egyik oka annak, hogy egy kis szem a víz első napjaiban vizet tud a csecsemőbe.

Az újszülött dacryocystitis is lehetséges, ha:

  • a szakadáscsatorna elmaradott vagy szűkült;
  • az újszülött gyermeknek az orr rendellenes szerkezete, a szemhéjak, a nyakcsatornák;
  • a sérült orr miatt a nasolacrimal csatorna sérült vagy összenyomott, ami a szülés során előfordul;
  • a született gyermek staphylococcusokkal, streptococcusokkal, chlamydia-val fertőzött;
  • a csecsemő orrfolyás, szinuszitis;
  • a nyálkahártya-gyulladások gyulladásosak, körülvéve a könnycsontot.

A betegség tünetei

Az újszülöttek dacryocystitisének tünetei akkor jelentkezhetnek, amikor az anya és a baba még mindig az anyasági kórházban van. Ez megtörténik, de rendkívül ritka, ha ez a probléma két-három hónapos korban jelentkezik.

Az ilyen tünetek jelenléte:

  1. duzzadt alsó szemhéj;
  2. Mindig nedves szemek;
  3. a szemprotein részleges vörössége;
  4. nyálkahártya vagy gennyes kisülés a szem belsejéből;
  5. fájdalom a tapintás során;
  6. ragasztott szemöldök;
  7. a hideg vagy a szél okozta szakadás;

okuk van, hogy orvoshoz menjenek, mert csak az időben történő és helyes kezelés lehetővé teszi, hogy következmény nélkül megbirkózzon ezzel a betegséggel.

Fontos! Síró baba könnyekkel történik valahol az élet 3-4 hetében. Ha a könnyek korábban megjelennek, ez a dakryocisztitisz jele lehet.

Dakryocystitis vagy kötőhártya-gyulladás

Az újszülöttek dacryocystitisét összekeverhetjük egy másik, a szem nyálkahártya gyulladásával kapcsolatos betegséggel, amelyet konjunktivitának hívnak. Csak a gondos és gondos vizsgálat lehetővé teszi, hogy megnézhesse a különbségeket, annak ellenére, hogy e két kórkép jelei nagyon hasonlóak. A csecsemőknél a dacryocystitis esetében erős szakadás tapasztalható, a szem sarkai pirosra válnak, és préseléskor gennyes kisülés van.

A kötőhártya-gyulladás klinikai tünetei a következők:

  • az egész szem vörössége;
  • alakul ki a puffadás;
  • van egy vágási fájdalom, égő, viszketés;
  • vizenyős szemek;
  • nyálkahártya, gennyes kisülés.

A konjunktivitisz gyakrabban bakteriális jellegű, de allergiás is lehet. Mindenesetre a szülőknek egy szemészhez kell fordulniuk, teszteket kell tartaniuk, és időben kell kezelniük.

Dacryocystitis kezelés

A diagnózis megállapításához az okulisták a következő manipulációkat hajtják végre:

  1. Szemrevételezéssel ellenőrizze a bőrt a szemhéjakban a puffadás, a bőrpír, a feszültség felszabadulása miatt.
  2. A nasolakrimalis csatornatérséget egy kollargol vagy fluoreszcein oldatának a kötőhártya zsákba történő behelyezésével ellenőrizzük, és az orrüregbe vattapálcát helyezünk be. Ezt az eljárást West tesztnek nevezik. Normál terepen a szemtől származó színező folyadék 5 percen belül eltűnik, és 7 perc elteltével az orrban egy vattapálcát fest. Ha a folyamat késik vagy a tampon tiszta, azt jelenti, hogy sérülések vannak a könnycsőcsövekben, így a vizsgálat negatív, és szükség van a kezelésre.
  3. Ha az orvos nehezen észlelheti a dakryocisztitist, a szemcsés átmenetek röntgenfelvétele történik.
  4. A kórokozó természetének és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása érdekében a szemhéjkiválasztásokat laboratórium vizsgálja.

A dacryocystitis kezelése az újszülöttekben az a cél, hogy helyreállítsa a könnycseppek átjárhatóságát és megszüntesse a gyulladásos folyamatot. Néha, annak érdekében, hogy a könnycsatorna megszabaduljon, 1-2 hónapig tart a gyermek születésének napjától. A várakozási taktika lehetõvé teszi a könnycseppek kialakulását és érlelését.

Emlékeztetni kell arra, hogy ezzel a betegséggel nem ajánlott öngyógyítás, a hagyományos orvoslás receptjeinek felhasználása, mivel a fertőző folyamat terjedésének kockázata, még a könnycsepp zsákmányának kialakulásához is túl magas.

Abban az esetben, ha a patológia nem megy át, de csak rosszabbodik, a komplex terápiát orvos írja fel:

  • öblítsük ki a szemet és alkalmazzuk az antibakteriális kenőcsöt az alsó szemhéj alá;
  • masszázsmozgásokkal a fájdalmas szem belső sarka felszabadul a gennyes kisülésekből, és egy antibakteriális szerrel van feltöltve;
  • vezetési érzékelés a könnycsatornák kioldásához;
  • ha a gennyes kibocsátás erős, akkor UHF-terápiát írnak elő.

Masszázs dacryocystitissel

A dacryocystitis kezelésének elsődleges hatékony módja a masszázs a könnycseppek régiójában. A masszázs segít megtisztítani a könnycseppet. A masszázs segítségével nyomáscsökkenés keletkezik a könnycsatornában, ami hozzájárul a meglévő dugasz eltávolításához a nasolakrimalisban, valamint az embrionális film szakadásában, amely megakadályozta a nyak-orrcsatornát.

Ha a kezelőorvos előírja a masszázst, ő maga végez első masszázst, részletesen bemutatva szüleinek a megvalósításának technológiáját. Javasoljuk, hogy a masszázst naponta legalább 5-6 alkalommal 2 hétig végezze.

Az otthoni masszázs technológiája a következő:

  1. Annak érdekében, hogy ne fertőzzük meg a fertőzést, ne sértsük meg a fájó szemet, az anya kezeit alaposan le kell mosni, a körmöket hamarosan levágják. Ha steril kesztyűben végzi el az eljárást, akkor minden alkalommal tiszta párnak vagy fertőtlenítettnek kell lennie.
  2. Mielőtt közvetlenül masszírozza az eljárást, meg kell mosni a szemet furatsilina oldattal. Az oldatot úgy készítjük, hogy egy tablettát egy furatsilina-oldattal egy csésze vízzel oldunk. A mosás a szem külső szélétől a belső élig terjed. A puska törléséhez steril anyagokat kell használni. Óvatosan törölje le a gennyet, hogy ne tegye a szemébe, és ne érjen hozzá egy egészséges szemhez.
  3. A mutatóujját, az ujját az orrból kell nyomnia a szem belső sarkára.
  4. Óvatosan megnyomva a könnycseppkötés szükségességét, hogy a fasz és a könnycsepp folyadék jön ki. A nyomásnak elégségesnek, de nem túl erősnek kell lennie, hogy ne sértsék meg a gyermek orrának csontjait és porcját, mert még mindig nagyon törékenyek.
  5. Ezután a fájdalmas szemben el kell dobnia egy furacilin oldatot vagy a kamilla főzetét, vagy erős teát főzni, és tiszta pamut szivaccsal törölje le a szemből a kisülést.
  6. A préselő rezgő mozgásokat felülről kell végezni, a szem belső szélétől kezdve, az orr szárnyának alján. A nyomás hozzájárul a film áttöréséhez, amely a gyermek születése után nem tört ki az első kiáltással. Ez a dacryocystitis masszázsának jelentése.
  7. A mozgás tisztítását és szorítását 4-5 alkalommal meg kell ismételni. Ezután meghibásodás nélkül antimikrobiális szemcseppekkel kell csepegtetnie a szemet, amelyet egy okulista a dacryocystitis során ír elő.

Meg kell értenünk, hogy masszázs nélkül a cseppek nem adják meg a kívánt terápiás eredményt. A könnycsontot meg kell tisztítani és öblíteni.

Ha a csecsemő az eljárás során sír, az arc izmait meghúzza, ami hozzájárulhat a film elválasztásához. Általában a szemmasszázs eljárás elég fájdalmas. Idővel a robbantatlan film tartósabbá válik, a gyermek masszázsa fájdalmasabbá válik, és ennek következtében a dacryocystitis kezelése bonyolultabbá válik. Ha a masszázst időben és helyesen hajtják végre, akkor elkerülhető a nasolacrimalalis csatorna szondázásának eljárása.

hangzó

Ha hiányzik az idő és az embrionális film sűrűsödik, a kötőszövetből benőtt, akkor a lehető legkisebbre jutnak a kívánt hatás elérésének esélye. A gennyes felhalmozódás bőséges, és a nasolacrimalis csatorna érzékelésére és a film áttörésére van szükség.

A gyermek sérülésének elkerülése érdekében az eljárást kórházi környezetben végezzük, helyi érzéstelenítés alkalmazásával. Az orvos beilleszti a nazolakrimalális csőbe egy csövet, amelynek végén egy kerekítés van, amellyel a film szúródik. Az eljárást 10-15 percen belül végzik. Ezután a tisztított könnycsatornákat fertőtlenítőszerrel kezeljük, és a mintát gallérral végezzük. A beavatkozás után szükséges a szem rendszeres mosása, az antibiotikumok beinjekciója a fertőzés és a fertőzés reprodukciójának megelőzése érdekében.

Előfordul, hogy az egyszeri érzékelés nem elegendő a dacryocystitis újbóli fejlődése miatt. Ennek az eljárásnak az ajánlott életkora a születés időpontjától számított 2-3 hónap.

A nasolacrimalalis csatorna súlyos elzáródása esetén, valamint későn feltárva szükségessé válik, hogy az orrüreg és az orrüreg kapcsolatát az operatív módszerrel helyreállítsuk.

Az optimális idő a csecsemő dacryocystitisből történő gyógyítására szövődmények nélkül és a születésétől számított legfeljebb 6 hónapos hatások.

Lehetséges következmények

Nem szabad alábecsülni az újszülöttek dacryocystitisét, mint betegséget. A csecsemő dacryocystitis késői és helytelen kezelése a szaruhártya-fekély kialakulását, az agy bélés tályogát, a könnycsatornák atóniáját idézheti elő. A betegség krónikus lehet, és látáskárosodást okozhat.

http://domurolog.ru/deti/dakriocistit-u-novorozhdennyh.html

A veleszületett dacryocystitis kezelése újszülötteknél

A dakryocisztitisz olyan betegség, amelyet egy adott területen a könnycsatorna elzáródása és gyulladásos folyamat kísér.

A patológia meglehetősen gyakori: egy vagy több fokozatban az újszülöttek 1-5% -ában fordul elő.

A betegség okai leggyakrabban veleszületettek, de a betegség is megszerezhető.

A betegség időben történő kezelésére van szükség, különben az újszülött dacryocystitis kiváltja a súlyos életminőséget jelentősen rontó problémák kialakulását.

Hogyan kezeljük az újszülöttek veleszületett vesiculopusculosisát? Ismerje meg ezt a cikkünkből.

Betegség jellemző

Dacryocystitis újszülötteknél - fotó:

A magzat prenatális fejlődésének folyamatában, amikor kialakulnak a látásszervek, az embrió könnycsatornáit egy speciális membrán blokkolja. Általában, amikor a gyermek megszületik, az feloldódik, azonban a különböző rendellenességek miatt ez a folyamat késleltethető.

A legtöbb esetben a membrán eltűnik a baba életének első heteiben, de előfordulhat, hogy ez nem történik meg. Ebben az esetben kialakul a dacryocystitis.

A könnycsatornákat nemcsak a membrán, hanem a zselatin dugó is elzárhatja. A patológia kialakulásához vezet.

Az orrcsatorna lacrimalisban való elzáródása miatt gyulladásos folyamat alakul ki, melyet ezen a területen ödéma, bőrvörösödés kísér, fájdalmas érzéseket okoz, amelyek a babát komoly kényelmetlenséget okozják.

Ez azért történik, mert a fertőzés behatol a blokkolt nyakcsatornába, a baktériumok ilyen körülmények között aktívan szaporodnak, ami a gyulladás megjelenéséhez vezet.

okai

A dacryocystitis kialakulását számos tényező okozza, leggyakrabban veleszületett természetű.

Tehát a patkány előfordulhat a könnycsatorna rendellenes kialakulása miatt, amikor nem teljesen alakult ki.

A születési sérülések szintén kiválthatják a dacryocystitis kialakulását (például, ha a gyermek átjutása az anya szülőcsatornáján keresztül késik, és az orvosnak szülészeti csipesszel kellett kivonnia).

Amikor egy baba megszületik, a tépőcsöveket blokkoló membrán megtört. Ez általában akkor történik meg, amikor a baba elkezdi első sírását. Egyes esetekben ez nem történik meg.

Számos további kockázati tényező is előidézheti a betegség kezdetét:

  • rhinitis krónikus formában;
  • az orr septum szerkezetének rendellenességei (görbülete);
  • csípős, károsítja a könnycsontot;
  • nasolacrimal csatorna túl keskeny.
a tartalomhoz ↑

Klinikai megnyilvánulások

A patológia tünetei általában egy héttel az előfordulás után jelentkeznek. A betegség leggyakrabban egyoldalú, ritka esetekben a betegség megnyilvánulása egyszerre mindkét szemen figyelhető meg.

Az újszülöttek dacryocystitisének kialakulásának első jele szakadás (általában a könnyek a sírás alatt csak 1 hónapnál idősebb csecsemőknél jelennek meg, ha a könnyek megjelenése az élet korábbi szakaszában észlelhető, ez jelezheti a dacryocystitis jelenlétét).

Idővel a klinikai kép kiterjedtebbé válik:

  1. A könnycsepp régióban enyhe duzzanat, duzzanat.
  2. Ha erre a területre kattint, az átlátszó tartalmat kiemelte.
  3. Kicsit később, a kibocsátás gennyes lesz;

A gyulladásos folyamat tovább fejlődik, aminek következtében a puffadás fokozottabbá válik, a bőr vörösvé válik, a gyermek a szem környékén fájdalmat érez, ami negatívan befolyásolja az állapotát (gyakran nem hajlandó enni, nyugtalanná válik, nyugtalanabb lesz, rosszabb lesz).

Lehet-e gyógyítani a borfoltot egy újszülött arcán? Ismerje meg a választ most.

Komplikációk és következmények

A dakryocisztitisz nem tekinthető veszélyes betegségnek a nagyon kisgyermekek számára, és sikeresen kezelhető. Azonban, ha a terápiás intézkedéseket nem veszik be időben, különböző kellemetlen szövődmények alakulhatnak ki, például:

  1. Kiterjedt gyulladásos folyamat a szemhéj szövet területén.
  2. A gennyes tartalmak felhalmozódása a könnyes SAC üregébe, annak fertőzése.
  3. Cisztikus képződmények a könnycseppben. Ez a probléma vizuálisan is látható: a szem ezen a részén jól látható, különböző méretű pecsét látható.
  4. Púpos gyulladásos folyamat, amely az egész szemterületet érinti, ami végső soron a látás elvesztéséhez vezethet.
  5. Vérfertőzés
  6. Az agy gyulladása.

Ha maga a betegség nem jelent különösebb veszélyt a morzsák egészségére és életére, akkor a rossz kezelésből vagy annak hiányából eredő következményei nagyon súlyosak lehetnek, ami negatívan befolyásolja a baba testének általános állapotát, ami fogyatékossághoz és halálhoz vezethet.

diagnosztika

Fontos, hogy időben felismerjük a dacryocystitis jelenlétét, hogy azonosítsuk annak előfordulásának okát. Ehhez konzultálni kell egy szemészrel, valamint más gyermekgyógyászati ​​szakemberekkel (bizonyos okok kizárása érdekében).

A szemész egy kis beteg szemrevételezéses vizsgálatát végzi, tanulmányozza a könnycsepptől elválasztott folyadékot.

A nyakcsatorna átjárhatóságának meghatározásához speciális vizsgálatot kell végezni: egy speciális kontrasztos folyadék kerül a gyermek szemébe, és a pamut tampont az orrba helyezik.

Normál permeabilitás esetén a folyadék belép az orrba, festve a tampont.

Nehéz terepen ez nem történik meg azonnal. Ha a nasolacrimal csatorna teljesen el van zárva, a tamponok tisztán maradnak.

Kezelési módszerek

A fejlődés korai szakaszában a dakryocystitis sikeresen kezelhető a lehető leghamarabb. A gyorsabb és pozitívabb hatás elérése érdekében a terápiának átfogónak kell lennie. A betegség okának és megnyilvánulásának kiküszöbölésére olyan módszerekkel, mint a gyógyszeres kezelés, a speciális masszázs.

Milyen okai vannak a farkas szájának fejlődésének a csecsemőkben? Olvassa el erről.

gyógyszer

A gyulladásos folyamat kiküszöbölésére, a gyors szöveti regenerációra speciális cseppeket alkalmaznak, amelyek antibakteriális, gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek. Használjon olyan gyógyszereket, mint:

A Furacilin-oldattal a szeme szemének tisztítása után naponta 2-4-szer kell cseppenteni.

A kisgyermekek általában nem szeretik a szemükbe temetni, ez az eljárás rendkívül kellemetlen számukra.

Ezért a szülőknek tudniuk kell, hogyan kell megfelelően csepegtetni a babát a szemébe, miközben minimális kényelmetlenséget okoznak:

  1. Fontos a higiéniai szabályok betartása. Ha cseppek csepegtetéséhez speciális pipettát használnak, akkor azt fel kell forralni. Alaposan mosson kezet az ásás előtt.
  2. A legjobb, ha a babát szorosan összepréseljük, hogy korlátozzák a mozgását. Ez megvédi a gyermeket az előre nem látható sérülésektől a cseppek cseppek során.
  3. A bal kéz ujjaival a gyermek szemhéja nyitva van, enyhén megtartva őket ebben az állapotban, majd 1-2 csepp adagolódik. A maradékokat steril vattapálcával kell lepárolni.
a tartalomhoz ↑

Hogyan készítsünk különleges masszázst?

A masszázst rendszeresen, naponta 5-6 alkalommal kell elvégezni. A legjobb, ha az eljárást röviddel az etetés előtt végezzük.

Masszázs előtt meg kell öblíteni a babát, mossa meg a kezét szappannal, mossa meg a baba szemét (ha a puska felhalmozódott rájuk).

Masszázs technika a következő:

  1. Az ujjak párnáit a nyakrúd régiójára alkalmazzuk (az ujjak csúcsai az orrra néznek).
  2. A könnyű présmozgások befolyásolják a szem ezen területét a szemtől az orrig.
  3. A masszázs-manipulációk (mozgások) száma 10-20-szor.

A masszázs során a folyadék felszabadul a könnycsepptől, amelyet az eljárás végén el kell távolítani. Ehhez használjon Furatsilina oldattal megnedvesített pamutréteget.

Mi a masszázs? A megfelelően kiválasztott masszázsmozgások nyomáscsökkenést okoznak a könnycsepp és a tubulusok régiójában. Ez hozzájárul a cső kisüléséhez, eltömődő tubulusokhoz, a membrán szakadásához.

Dr. Komarovsky elmondja ebben a videóban, hogy hogyan kell speciális masszázst tenni, ha a könnycsatorna blokkolva van:

hangzó

Bizonyos esetekben a konzervatív kezelési módszerek sajnos nem tehetők. Ebben az esetben szükséges a tapintás. A műveletet olyan esetekben írják elő, mint:

  • bőséges szakadás;
  • kiterjedt gyulladásos folyamat, amely nem csak a szemcsés SAC és a tubulusok régióját fedi le, hanem a közeli szöveteket is;
  • nincs konzervatív kezelés után pozitív eredmény;
  • a könnycsatornák rendellenes fejlődése.

A műtét helyi érzéstelenítés alatt történik: a csecsemő szemébe speciális érzéstelenítő hatású cseppek kerülnek.

Ezután egy speciális szondát fokozatosan vezetnek be a könnycsatornába (a pontos forgási mozgások segítségével szükséges a megfelelő szögben bevezetni).

A próba hozzájárul a könnycsatorna kiterjesztéséhez, a kapott cső eltávolításához. Egy idő elteltével a szondát eltávolítjuk, és a könnycsatornákat antiszeptikus oldattal mossuk.

Ezután ismét kontrasztfestékkel végzett diagnosztikai tesztet végeznek, ez a vizsgálat lehetővé teszi, hogy ellenőrizze, hogy a művelet sikeres volt-e, és a probléma megoldódott.

A művelet befejezése után a konzervatív terápia módszereit kell alkalmazni egy héten belül, különösen az antibakteriális cseppek eltemetésére a gyermekre, a masszázs elvégzésére.

Ezzel elkerülhető a szövődmények, a patológia megismétlődése.

Dr. Komarovsky

Egy jól ismert gyermekgyógyász E.O. Komarovsky úgy véli, hogy a helyesen alkalmazott masszázs technika az újszülöttek patológiájának kezelésének leghatékonyabb és legbiztonságosabb módja.

A masszázst naponta és a lehető leggyakrabban kell elvégezni. Ugyanakkor minden mozgásnak a lehető leggondosabbnak kell lennie, hogy ne sértse meg a már sérült könnycsatornákat.

A mozgást a tubulus mentén kell végezni, ami hozzájárul a cső gyors kiürítéséhez. A legtöbb esetben az orvosi kezeléssel kombinált masszázs pozitív eredményt ad 2 hétig tartó rendszeres használat után. Ha ez nem történt meg, sajnos nem lehetséges művelet nélkül.

A születés után újszülött fején lévő hematoma kezelésére vonatkozó ajánlásokat a honlapunkon találja.

előrejelzések

A legtöbb esetben a prognózis kedvező.

A gyulladás jelenléte, gennyes kisülése az újszülött szeméből - egy jellegzetes tünet, amely láthatóan látható.

Ezeket a jeleket olyan jelnek tekintik, hogy a morzsát meg kell mutatni az orvosnak.

A kezelés időben kezdődött, a legtöbb esetben a teljes gyógyulást eredményezi. Ha a terápia késik, a gyermek egészségét és életét fenyegető káros és nagyon veszélyes szövődmények kialakulása (meningitis, vakság, szepszis) lehetséges.

Megelőző intézkedések

Sajnos nem lehet teljesen megvédeni a babát az ilyen kellemetlen betegség kialakulásától, mint a dakryocisztitisz, de minden szülőnek teljesen lehetséges, hogy minimalizálja a fejlődés kockázatát.

Ehhez megfelelő figyelmet kell fordítani a baba szeme higiéniájára, ajánlott naponta többször mosni a szemet (különösen reggel), miután a baba aludt (vagy szükség esetén, ha intenzív kiürülés van a szemből).

A dakryocystitis olyan betegség, amely a veleszületett (legtöbb esetben) vagy szerzett okok miatt alakul ki. A patológiának jellegzetes megnyilvánulása van, sürgős kezelést igényel.

A terápia konzervatív lehet (gyógyszerekkel, masszázs technikákkal) vagy operatív (érzékelési módszer). Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kedvezőbb lesz a prognózis. Az illetékes terápia hiányában komolyabb patológiák kialakulása lehetséges.

Megismerheti a dacryocystitis kezelését újszülötteknél a videóból:

Kérjük, ne öngyógyuljon. Iratkozzon fel orvosával!

http://pediatrio.ru/d/dakriotsistit/u-novorozhdennyh-lechenie.html

3 dacryocystitis kezelésére szolgáló újszülöttek és a betegség jellemzői

Az újszülöttek dacryocystitise a szembetegségek 6–7% -a. A könnyek kiáramlásának megszegése a könnycsepp (dacryocystitis) stagnálását és gyulladását, majd a kötőhártya-gyulladást okoz, melynek következtében a szülők nem észlelik a betegség valódi okát. Ugyanakkor a klinikai következményekkel küzdő hónapokra.

A tartós könnyek egy újszülött számára gyakori dolog. De ha egy vagy mindkét szemtől kezdve észrevehetetlenül szakadni kezdett, az alvás után megpörgette a kukucskát, a gyulladás jelei vagy a mellrák szekréciója csatlakozott, és a választott kezelés nem működik, valószínűleg ideje megvizsgálni a diagnózist.

Mi a dacryocystitis

A könnycsatorna elzáródása minden újszülöttnél megfigyelhető. Ez az embrió fejlődésének anatómiai jellemzője. Amikor a légzőrendszer kialakul a méhben, a nyakcsatornát egy vékony epiteliális szeptum (film) zárja le, amely megvédi a csecsemő légzőrendszerét a magzatvíz bejutásától.

Amikor a baba megszületett, lélegzetet vett a tüdőben, és először sűrűen súrolta, a film szakadt, felszabadítva a könnycsatornákat.

A felső szemhéj alatt elhelyezkedő mirigyben szakadás keletkezik. Az összes szemgolyót megmossa, és a szemek sarkaiban halmozódik fel az orr közelében. Repülési pontok találhatók - ezek két lyuk, amelyek mögött a könnycsatornák, a felső (elnyeli 20%) és az alsó (80%). Ezeken keresztül a könnycseppek a könnycseppbe, majd az orrüregbe áramlanak.

Dakryocisztitisznek nevezik a gyermek elzáródását, elzáródását, szűkületét, nyálka dugóját, vagy egyszerűen egy keskeny nyakcsatornát, amely a könny szakadásához vezet, majd később gyullad.

Az újszülöttekben veleszületett (primer) dacryocystitis fordul elő, amely közvetlenül a születés után következik be, és végül a gyermekeknél egy évig halad át. És van egy másodlagos (szerzett) dacryocystitis, nem jelenik meg azonnal, nem éri el egy évvel vagy hosszabb ideig, következménye a tubulusoknak a születés utáni eltömődésének.

A könnyek felelősek a szem hidratálásáért, a szaruhártya táplálásáért, oldott immunkomplexekből, a baktériumok leküzdéséért, amelyek a levegőbe kerülnek. A lipidréteggel együtt a szakadás szemfilmet képez, amely a szárítás elleni védelem mellett csökkenti a szemhéj és a szemgolyó közötti súrlódást. Ezért a könnycsatorna bármilyen szűkítése vagy szűkítése megzavarja a természetes szakadás folyamatát, természetes keringést, ami komplikációkhoz vezet.

A dacryocystitis következményei gyermekeknél:

  • gennyes, fertőző kötőhártya-gyulladás;
  • száraz szem szindróma;
  • csökkent látásélesség;
  • a könnycsepegés flegmonja;
  • szemhéjgyulladás;
  • a könnycsepp fistuláinak megjelenése;
  • a fertőzés kialakulása és általánosítása.

okai

Az újszülöttnél vagy csecsemőnél a könnycsatorna elzáródása a védőfólia hiányának hiánya miatt következik be, amelyet születésünkkor adtunk nekünk. Vagy az egyidejű tapadás vagy nyálkahüvelyek jelenléte, amelyekből az újszülött nem tudott megszabadulni az első sírás segítségével.

Az újszülöttek dacryocystitisének okai:

  • a könnyek anatómiai fejletlensége;
  • a tubulusok túlzott kidudorodása vagy szűkítése;
  • a könnycsepp elhelyezkedésének anomáliája;
  • az arc koponya csontjainak görbülete;
  • polipok, outgrowths, tumorok, amelyek fizikailag blokkolják a kiáramlást.

Az idősebb gyermekek dacryocystitisét trauma, fizikai sérülés, gyulladás vagy súlyosabb betegség komplikációja okozza.

A betegség tünetei

A gyerekek körömcsatorna elzáródását gyakran összekeverik a szokásos kötőhártya-gyulladással, és a problémát hetekig kezelik. Ahhoz, hogy megkülönböztessük a kötőhártyagyulladást a dacryocystitis-ről, meg kell vizsgálnunk az újszülöttet.

Újszülöttek dacryocystitisének tünetei:

  1. Előfordulhat, hogy időről időre egy újszülött egy könnycseppet dob ​​egy vagy mindkét szemtől, ha a baba mosolyog. Ez azt sugallja, hogy a könnyek egyszerűen sehol sem mennek, és a felesleg az arcokon áramlik.
  2. Ezután stagnál. Piszkos könnyek, amelyek mosották a szemgolyót, felhalmozódtak a zsákban, és egy „mocsárot” alkotnak. Ebben a szakaszban a gyulladásos folyamat csatlakozik, vörösvért, duzzanatot, duzzanatot, a kötőhártya-gyulladás minden jeleit látjuk.
  3. A következő szakaszban az újszülöttben a dacryocystitis megkezdi a szemeket, először csak alvás után, majd folyamatosan.
  4. Továbbá feltűnik a szemtől érkező gennyes kibocsátás, és amikor a nyaki köpeny kivetítésében a duzzanatra gyakorol nyomást, a rúd kifolyik belőle.
  5. Idővel a folyamat súlyosbodik, és az antibakteriális kezelés csak ideiglenes eredményeket ad.

diagnosztika

Az újszülöttek dakryocisztitiszét csak egy szemész pontosan diagnosztizálhatja. Az első szakaszban, ha gyanítod, hogy a gyermek nyakcsatorna eltömődött, kapcsolatba léphet a gyermekorvossal a recepción vagy egy látogató nővérnél, majd látogasson el egy szemészhez.

A recepción az orvos megvizsgálja az újszülöttet, előírja a szükséges eljárásokat, teszteket, teszteket. A színezőanyag (kollargol vagy fluoreszcein oldat) és a Vest teszt segítségével ellenőrizhető az akadályok jelenléte. Amikor ez a csepp egy festékkel a szembe esik, és megjelöli a megjelenésük idejét, valamint az orrban levő vattapatron mennyiségét.

Néha szükség van a szakemberekkel való konzultációra, egy otolaringológus által végzett vizsgálatra a szinuszok vagy szeptum szerkezetére vonatkozóan. Szükség esetén ultrahangot, komputer tomográfiát írjon az arc koponya csontjaiból, laboratóriumi vizsgálatokat.

A gyulladás rögzítésekor bakteriológiai vizsgálatot kell végezni a flóra mentesítéséről és az antibiotikumokra való érzékenységről.

Hogyan kezeljük a gyermekek dacryocystitisét?

Az újszülött dacryocystitis három kezelési lehetőséget tartalmaz:

  • konzervatív módszerek;
  • várakozási taktika;
  • sebészeti beavatkozás.

Milyen kezelési módszer van az Ön számára, az orvos meg fogja határozni az újszülött vizsgálatát. Ne öngyógyuljon, vagy nem szokásos népi módszereket. Az újszülött nem kísérleti terület.

A dacryocystitis kezelésének konzervatív módszerei közé tartoznak a gyógyszerek és a masszázs. A két módszer kombinálása lehetővé teszi, hogy jelentősen felgyorsítsa a gyógyulási folyamatot és enyhítse az újszülött állapotát.

A drogokat csak gyermekdózisban használja, és szigorúan kövesse a masszázs szabályait és technikáit.

Kábítószer-kezelés

A csecsemők nasolacrimalalis csatornájának elzáródását elsősorban cseppek és kenőcsök kezelik. Az antibakteriális szer kiválasztását a vetésen és a vetésen alapuló klóron kell alapozni. A nap folyamán és a masszázs után eltemetik a cseppeket, és az alsó szemhéjra éjjel kenőcsöket helyeznek el. Az orvos által előírt adagolás és az alkalmazás módja.

Dacryocystitis cseppek és kenőcsök újszülöttek kezelésére:

  1. "Sulfacetamide."
  2. "Vigamoks".
  3. A csecsemőket gyakran "Tobreks" -nek írják.
  4. „Klóramfenikol”.
  5. Gentamicin kenőcs.
  6. Dexametazon kenőcs.
  7. "Oftakviks".
  8. Furacilin vagy klórhexidin oldat mosásra, a szemek dörzsölésére.

A használat előtti cseppeket a tenyérben vagy vízfürdőben kell melegíteni a testhőmérsékletre. Mivel a nyitott készítményeket hűtőszekrényben kell tárolni, nagyon kellemetlen lesz a baba, hogy hideg gyógyszert helyezzen a szemébe.

Nézzen egy érdekes videót a gyermekorvos tanácsával a betegség kezeléséről:

masszázs

Hogyan kell áttörni a könnycsatornát művelet nélkül? Az újszülöttek dacryocystitis kezelésének fő módja egy speciális masszázs. A mozdulatok hasonlítanak a szem sarkából az orrnyílás mentén az orr csúcsa felé. Ez fizikailag megnyomja az összes eltömődést, és segíti a tubulusok szabaddá válását.

Masszázs technika újszülötteknek dacryocystitisben:

  1. Először is, meg kell mosni a kezét, távolítsa el az összes ékszert, vágja a körmét, hogy ne sértse meg az újszülöttet, és ne hordozza a fertőzést.
  2. Ha porlasztó kisülések vannak jelen, az első gennyes tartalmat ki kell szorítani az alulról felfelé. Törölje le a szemet egy antiszeptikus oldatban megnedvesített pamutszövetrel vagy gézzel.
  3. Ezután csepegtesse az antibiotikumokat a cseppekbe, és most nyomja a csöveket a tubulusokon a könnycseppbe és a felső oldalról. Cseppek kell csöpögni többször.
  4. Ismételje meg ezeket a mozgásokat tízszer, naponta kétszer vagy háromszor. Éjjel feküdt az alsó szemhéj kenőcs.

Az ország leghíresebb gyermekorvosát, Dr. Komarovszkijt mondja a gyerekek gyulladásos gyulladása során a masszázsról:

működés

A sebészeti beavatkozás a dacryocystitis leggyakoribb módszere a kisgyermekeknél, és csak akkor alkalmazható, ha a korábbi módszerek nem működtek. Ezután sebészileg helyreállították a türelmet. Az eljárás egy kórházban történik, helyi vagy általános érzéstelenítés alatt.

Ha a dacryocystitis konzervatív kezelése után az újszülött nyakcsatorna nem nyílt meg, használja:

  • A könnycsatorna mesterséges lyukasztása újszülötteknél.
  • Műanyag csatorna a szerkezet anomáliáival.
  • Bougienage, a könnycsatorna hangja.

A legnépszerűbb hangzik. Ugyanakkor egy kis vékony szondát helyezünk be a nyakcsatorna nyílásába, amely áttör a dugókon, elszakad a filmeken, a tapadásokon, és kiterjeszti a könnycseppet is. Az eljárás néhány percig tart, fájdalommentes, de újszülött számára kellemetlen. Bizonyos esetekben a hangzás néhány hónap múlva megismétlődik.

Mentse a cikkeket a gyermekek dacryocystitiséről könyvjelzőkbe, ossza meg barátaival a szociális hálózatokon. Ez az információ hasznos lesz azok számára, akiknek már van egy baba, vagy azok, akik éppen arra készülnek, hogy szülőkké váljanak.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh

Az újszülöttek dacryocystitis kezelésének jelei és módszerei

A dakryocystitis egy olyan betegség, amelyet 1 hetes korban újszülöttekben diagnosztizálnak. A gyermek kiáltásának pillanatában, a szemgolyóján fellépő film megnyílik. Ha a film nem tört ki, a csatorna nem nyílik meg, a gyermek könnyei nem mennek ki, a könnycseppbe esnek és stagnálnak. Ez a gyulladásos folyamat kialakulásához vezet. A könnycsepp gyulladása és dacryocystitis.

Ha a betegséget nem kezelik, az időn kívüli cselekvés műtétet eredményezhet. Hogyan lehet elkerülni a műtétet (itt a glaukóma sebészeti kezelése, ez a cikk segít megérteni) és mit gondol Komarovsky?

A betegség leírása

A betegségek nemzetközi osztályozása (ICD-10) szerint a dakryocisztitis H04.3 kód.

Ha a betegség tipikus jeleiről beszélünk, ezek a következők:

  1. Amikor megnyomja a nyakszalagot, a kapaszkodást választják ki. De hogyan lehet a púpos kötőhártya-gyulladást gyermekekben kezelni a cikkben.
  2. Jelentős vörösség van a gyermek szemének belső sarkában.
  3. Megfigyelhető a megnövekedett szakadás.

Miután észrevette a baba gyulladásának első jeleit, a szülők erős teával vagy kamilla főzéssel kezdik mosni a szemüket. A betegség fő tünetei gyorsan haladnak, de a mosás eltörlésével a dakryocisztitis ismét visszatér.

De mi úgy néz ki, mint a felnőttek dacryocystitis, és hogyan alakul a betegség kezelése.

A betegség önállóan, gyógyszerek, mosások, stb. Használata nélkül eltűnik. A zselatin dugó, a csatorna lezárása és a gyulladás megáll. De ha a dacryocystitis jelei nem mennek el, a szemésznek meg kell mutatnia a szemésznek.

A videóban miért fordul elő a dakryocisztitisz:

A gyulladásos folyamat okai:

  • a nasolacrimalalis csatorna lumenében az embrionális szövetek darabjai megmaradnak, ami megakadályozza a folyadéknak a kívülről történő kilépését;
  • a könnyek nem haladnak át a csatornán, stagnálnak a zsákban, gyulladás alakul ki. És itt van, hogyan történik a látóideg gyulladása, segít megérteni a linken lévő információkat;
  • a fiziológiai folyadék nem tudja elvégezni közvetlen funkcióit, nem távolítja el a szemrésbe esett patogén mikroorganizmusokat.

A dacryocystitis gyakrabban egyoldalú, a kétoldalú gyulladást kevésbé diagnosztizálják.

hatások

Annak ellenére, hogy a betegség prognózisa kedvező, megfelelő terápia hiányában számos szövődményt okozhat

Mi a veszélyes dacryocystitis:

  • Krónikus formává alakulhat, sebészeti beavatkozással kell kezelni.
  • A könnycsepp akut gyulladása komplikálja, amely abszurd formájában jelentkezik.
  • Ha a betegséget hosszú és összetett kurzus jellemzi, akkor az ektázia kialakulásához vezethet.

A könnycsepp nyúlása strabizmust okozhat, amely a betegség komplex és tartós lefolyásának hátterében alakul ki.

Ha a betegség akut, a gyulladásos folyamat aktív, akkor a gyermeknek további tünete lehet - fájdalom. Ez akkor fordul elő, ha megnyomja a nyakszalagot, és kifejeződik.

Kezelési módszerek

Megfelelő terápia esetén kapcsolatba kell lépnie egy szemészrel. Az orvos antibakteriális gyógyszereket ír elő, és megtanítja, hogyan kell masszázni.

A dacryocystitis kezelés több szakaszban történik:

  • Tartalmazhat gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő szereket, cseppek formájában.
  • Lefelé irányuló masszázs, amelynek célja a zsákos tartalmak eltávolítása a zsákból és a film szakadása.

A dakriocisztitiszben szenvedő újszülöttek masszázsának módja, és ez az intézkedés mennyire hatékony.

A terápia a gyógyszer használatával kezdődik. Egy szemész előírhat:

    Drops Vitabact. A gyógyszer kifejezett antibakteriális hatást fejt ki, a dacryocystitis és más fertőző (fertőző szembetegségek emberekben) és gyulladásos szembetegségek kezelésére használják. A cseppek profilaktikusak lehetnek. Használatuk ellenjavallatait túlérzékenységnek kell tekinteni.

Drops Albucidus. Az alacsony költség miatt népszerű volt. Baktericid hatásuk van, antibiotikum szulfanilamidot tartalmaznak. A gyógyszerek használatára vonatkozó ellenjavallatok az egyéni intoleranciát tekintik. A cseppek kijelölésének oka nemcsak a dakryocisztitisz, hanem a kötőhártya-gyulladás, valamint a szem gyulladásos vagy fertőző jellegű egyéb betegségei is. De mi az ára az ilyen cseppeknek, és hogyan kell azokat helyesen alkalmazni.

A Tobrex szemcseppek olyan gyógyszerkészítmények, amelyek széles spektrumú antibiotikummal rendelkeznek. Szemészetben használatos különböző fertőző természetű szembetegségek kezelésére. A gyógyszer használatának ellenjavallatait túlérzékenységnek kell tekinteni.

A szemcseppek helyi hatást fejtenek ki, nem hatolnak be a véráramba, ezért nem okoznak súlyos kárt a baba testére. Érdemes elolvasni az eszközzel kapcsolatos véleményeket is.

Masszázs - fontos eleme a terápiában. Segít megszüntetni a betegség okait, áttörni a szakadási csatornát lezáró filmet.

De ha a konzervatív kezelés nem eredményez eredményt, a műtét segíthet a gyermeknek.

Hangzás és elvei:

  • egy helyi érzéstelenítőt eltemetnek a csecsemő szemébe;
  • helyezzen be egy szondát a könnycsatornába;
  • vezesse őt a könnyek útján;
  • mossuk le egy antiszeptikus oldattal.

Az újszülöttek körömcsatornájának szondázása bizonyos edzést igényel. Az eljárás nem különösebben bonyolult, gyors, kórházban történik.

Az érzékelés során a baba nyugtalan, sokat sír, de az eljárás befejezése után gyorsan megnyugszik.

Javasoljuk, hogy az öblítés előtt átmegy egy teljes vérszámot a szondán keresztül, és engedélyt kapjon a művelethez a kerület gyermekorvosánál.

Hogyan lehet elkerülni a tapintást:

  1. A gyulladás első jelei esetében szükséges, hogy a gyermek a szemésznek mutassa be.
  2. Rendszeresen tartsa a WC-szemek babáját.
  3. Tanulj meg masszázzsal.

Mindez segít elkerülni a műtéteket, és jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát.

Komarovszkij véleménye

Evgeny Olegovich azt ajánlja, hogy a dakryocisztitis első jeleinek megjelenésekor:

  • forduljon szemészhez;
  • kezdje mosni a gyermek szemét sóoldattal;
  • Naponta 3-4 alkalommal, minden napi takarmányozás után masszírozza meg a csipkebotot.

Az orvos azt javasolja, hogy ne használjanak szemorvos nélküli antibiotikumot (itt a szemtanúság a szemészetben). Mert nemkívánatos következményekkel járhat.

Komarovsky tanácsot ad az anyáknak:

  1. Ne érintse meg a babát piszkos kézzel.
  2. Ne próbálja a szerszámot különböző eszközök segítségével préselni a gyermek szeméből.
  3. Ha a test hőmérséklete emelkedik vagy a fertőzés egyéb jelei megjelennek, hívjon mentőt.

A gyermekorvos tanácsai egyszerűek és hozzáférhetőek, segítségükre lehet bátran, anélkül, hogy attól tartanának, hogy az ajánlások károsítják a gyermeket.

http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/slezy/dakriocistit-u-novorozhdennyx-lechenie.html

Mindenkinek szüksége van könnyekre: újszülötteknél a dakryocisztitisz tünetei és az időben történő kezelés

Az újszülöttek dacryocystitis gyakori előfordulása az esetek 10-15% -ában. Ez a szem funkciójának megsértése.

A betegség a könnycsatorna elzáródása, és bizonyos tünetek jellemzik, amelyek más szemészeti patológiák jeleire hasonlítanak.

A dacryocystitis terápiájának hiánya komplikációkhoz és kellemetlen következményekhez vezethet a jövőben, így azt időben kell diagnosztizálni és megszüntetni.

Az újszülöttek dacryocystitisének okai és tünetei

A betegség a vizuális rendszer és a megszerzett patológia kialakulásának károsodása közötti határvonal.

Általában csak néhány nappal a születés után jelenik meg, és a következő tünetek jellemzik:

  • a gennyes szekréciók megjelenése, amelyek felszabadulnak, amikor megnyomjuk a könnycseppek területét;
  • duzzanat, bőrpír és gyulladás az érintett szem sarkában;
  • bőséges szakadás;
  • láz, mérgezés jelei;
  • fájdalom a tapintásban;
  • Az alvás után szeme szemét;
  • hosszan tartó kezelés hiányában a nyaki köpenyt kihúzták, ami jelentős kiemelkedést eredményez.

A dakryocisztitisz egy vagy mindkét szemet érinthet, de leggyakrabban az egyoldalú.

A patológia oka a nyálkahüvely vagy egy film, amely a baba nasolakrimalis csatornájában képződik, és megvédi a tüdőt a magzatvíz bejutásától. Általában az újszülött első légúti mozgásai során kiszorul vagy eltörik, de bizonyos esetekben ez nem történik meg, ami miatt a csatorna el van zárva.

Az orrjáratok veleszületett rendellenességei vagy a születési trauma jelenléte lehet a betegség kialakulásának tényezője: a csatorna túlságosan szűk vagy kanyargós kilépése az orrüregbe, a könnycsepp struktúra rendellenességei stb.

Figyelem! A születést követő első napokban a gyermeknek kis mennyiségű könnye van, ami elegendő csak a szem felszínének hidratálásához. Ennek megfelelően a sírás vagy a pihenés során a szakadás nem normális, hanem az anomália tünete.

diagnosztika

Az újszülöttek vizuális rendszerének betegségeinek diagnosztizálása gyakran nehéz, ezért a hibák elkerülése érdekében az orvosnak számos eljárást kell végrehajtania.

Először is, az érintett szem külső vizsgálatát és tapintását végezzük el - a betegség jelenléte megerősítést nyer, ha a feszítőcsövet a préselés során felszabadítják.

A diagnózis megerősítéséhez úgynevezett tubuláris tesztet hajtanak végre. Egy speciális színezőfolyadékot, egy collargol-ot helyeznek a gyermek könnycsatornájába, és egy vattapálcát helyeznek az orrjáratba. Ha nincs eltömődés, az anyag eléri az orrát, és 5 percen belül a vattát megfestik.

A folyosó szűkítése esetén ez több időt vesz igénybe, és ha blokkolva lesz, az összes folyadék bejut az orrnyegbe, és a tampon tiszta marad. Ha fertőzés áll fenn, az orvos további előírhatja az átjáró áthaladását és egy kenetet, hogy meghatározza a kórokozót.

Az újszülöttek dakryocisztitise önállóan átjuthat a 14. életnapra, de ha a patológiai folyamat fejlődik, a gyermeknek különleges bánásmódra van szüksége.

Fontos! A dacryocystitis és a kötőhártya-gyulladás tünetei hasonlóak, de még mindig vannak különbségek - a dacryocystitis esetében gyakran egy szemet érint, és a kötőhártya-változások hiányoznak.

Konzervatív kezelés

A betegség korai szakaszában, amikor a patológiai folyamat még nem nagyon gyakori, az orvosok konzervatív kezelést javasolnak, amely magában foglalja a masszázst, a speciális mosással történő mosást, az antibakteriális kenőcsök használatát és az orális adagolás eszközeit.

http://linza.guru/dakriotsistit/u-detey/novorogdennih/

Újszülöttek dakryocisztitise

Az újszülött dakryocisztitise - fertőző szembetegség, amely a nasolakrimalis csatorna elzáródásával és a könnycsepp gyulladásával jár. Az újszülötteknél a dacryocystitis duzzanata van a könnycsepp régiójában, a szem belsejéből a szem belsejébe nyomva, a szakítószilárdságtól való felszabadulás. Az újszülöttkori dacryocystitis diagnózisát gyermekgyógyász végzi, és magában foglalja a színes, könnyes orrvizsgát, a levehető szem bakozevet, a rinoszkópiát és a könnycsatornák érzékelését. Az újszülöttkori dacryocystitis kezelésének főbb intézkedései közé tartozik a könnycsepp masszázs, a kötőhártyaüreg mosása, az antibakteriális cseppek beszúrása, a könnycsatorna érzékelése.

Újszülöttek dakryocisztitise

Az újszülöttek dakryocisztitise a könnycsatornák patológiája, amelyre a nasolacrimalis csatorna veleszületett szűkítése vagy elzáródása miatt a könnycseppek gyulladása és a könnycseppek gyulladása jellemző. Gyermekgyógyászatban és gyermekgyógyászatban a dacryocystitis az újszülöttek 1-5% -ánál diagnosztizálódik. Az újszülöttek dacryocystitisét külön formában izolálják, valamint akut és krónikus dacryocystitisben felnőtteknél. Megfelelő időben az újszülött nem kezelt dacryocystitis további sebészeti beavatkozásokat igényelhet, ami krónikus gyulladásos folyamat kialakulásához, állandó szakadáshoz, a szakma kiválasztásának korlátozásához vezethet.

okok

A könnycsatornák anatómiai és funkcionális jellemzői az újszülötteknél a könnycsepp gyulladásának kialakulására hajlamosak. Leggyakrabban az újszülöttek dacryocystitisét az orrcsatorna veleszületett obstrukciója okozza, amely a zselatinos dugó jelenléte miatt alakulhat ki a nasolakrimalis csatorna lumenében, vagy egy kezdetleges embrionális membrán, amely nem szűnt meg a születésre.

Általában, a méhen belüli fejlődés 8. hónapjáig a magzat nasolacrimalis csatornája zárva van. A születéskor az újszülöttek 35% -ánál az orrcsatornát egy embriómembrán zárja le; 10% -kal kiderült, hogy a különböző súlyosságú könnycsatornák elzáródtak. A legtöbb esetben a születés utáni első hetekben önállóan helyreállítják a könnycsatorna átjárhatóságát a dugó eltávolításával vagy az orrcsatorna fóliával. Azokban az esetekben, amikor a csatorna lumenje nem nyílik meg önállóan, a könnycseppben (detritus, nyálka, epitheliális sejtek) felhalmozódó tartalom kedvező környezetvé válik a fertőzés számára - újszülött dacryocystitis alakul ki.

Ezen túlmenően az újszülöttek tépési pályáinak átjárhatósága megrongálódhat a veleszületett patológia vagy születési trauma következtében: a nyaki köpenyek ráncai és divertikulumai, a nasolacrimalis csatorna szűkítése, a csatorna rendellenesen szűk vagy kanyargós kilépése az orrüregbe, az orrcsatorna agenesiája stb.

Az orrüreg anomáliái, keskeny orrjáratok, az orr-septum görbülete, a rhinitis hozzájárul az újszülöttek dacryocystitis kialakulásához. Néha az újszülöttek dacryocystitise a könnycsepp (dacryocystistele) ödémájának hátterében alakul ki. Az újszülöttek dacryocystitisében a közvetlen fertőző ágensek lehetnek staphylococcusok, streptococcusok, Pseudomonas aeruginosa, ritkábban gonokokok vagy chlamydia.

Újszülött Dacryocystitis tünetei

Az újszülöttek dacryocystitisének klinikai képe az élet első napján vagy hetében, az idő előtti csecsemőkben alakul ki az élet második hónapjában. Tipikus esetekben a gyermek egyik vagy mindkét szemében nyálkahártya, nyálkahártya vagy gennyes ürítés jelenik meg. Található fájdalmas duzzanat a könnycsepp, a kötőhártya hiperémia, vagy - ritkábban - szakadás és szakadás területén. Nagyon gyakran ezt a folyamatot tévesen úgy tekintik, mint a kötőhártya-gyulladást. Az újszülöttek dacryocystitisének megkülönböztető jellemzője a szakadási pontok felszabadítása a könnycseppek tömörítése során.

Általában a szemhéjzsák gyulladása egy szemben alakul ki, de az újszülött kétoldalú dacryocystitis is lehetséges. Néhány újszülöttnél a harmadik élethét elején a zselatin cső önmagában megáll, és a dakryocisztitis jelenségei leállnak. A fertőzött tartalmak kifelé történő távozása nélkül kialakulhat a nyálkahártya zsákja. Ugyanakkor az újszülött állapota romlik: a hőmérséklet meredeken emelkedik, a mérgezés hatásai nőnek. A könnycsont feltételezett tályog vagy flegmonja a gyermek azonnali kórházi felvételét igényli.

diagnosztika

Amikor a szem gyulladásának jeleit azonnal kapcsolatba kell lépni egy gyermekgyógyászral, aki objektív vizsgálatot végez a könnyút állapotáról: szemhéjak és könnycseppek vizsgálata, a könnycsepp tömörítése, a kibocsátás jellegének és mennyiségének értékelése stb. A rhinogén, vírusos, allergiás okok kizárása a gyermekben szükséges a gyermekgyógyász, a gyermek otolaringológus, a gyermekek allergológusának konzultációja.

Az újszülöttek dacryocystitisében a könnycseppelés és a könnycseppelés vizsgálata az orrüreg tisztítása és a könnycsepp tartalmának összenyomása után történik. Ehhez néhány csepp kollargolt töltünk be a kötőhártyaüregbe, majd megmérjük a festéknek a kötőhártya üregéből való eltűnésének sebességét (csőszerű vizsgálat) és az orrüregbe beillesztett pamut turunda festési idejét (színes szemcsés-orr teszt). Szükség esetén tisztázza a szemcsés csatornák türelmének megsértésének szintjét és mértékét röntgen-kontrasztvizsgálattal - dacryocystography. A kötőhártya kenetének bakteriológiai vizsgálata, a szemhéjak kötőhártyájából történő kaparás a PCR analízishez a mikrobiális szerek azonosítására.

Diagnosztikai célokra az újszülött dacryocystitisét a könnycsatorna érzékelésével és mosásával lehet elvégezni. Szemészeti manipulációk adatainak elvégzése során szükség van az újszülött rögzítésére, atraumatikus érzékelési technikák használatára, és szükség esetén érzéstelenítő támogatásra. Ellenkező esetben az eljárások szövődményei lehetnek a nyaki csigolyák szubluxálása, orrvérzés, a könnycsatorna falának szakadása vagy a könnycseppek a környező szövetek fertőzésének terjedésével és a későbbi sinusitis, ethmoiditis, orbitális flegmon kialakulásával. A szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében az újszülöttek dacryocystitisének nyakcsatorna vizsgálatát rhinoszkópiával kell megelőzni.

Neonatalis dacryocystitis kezelése

A terápiás intézkedések célja a nasolakrimalis csatorna helyreállítása, a könnycsepp gyulladásának megállítása és a könnycseppek megtisztítása. Az újszülöttkori dacryocystitis kezelése könnycsepp masszázzsal kezdődik, amely lehetővé teszi a zselatinszerű dugó vagy embrió film eltávolítását, amely átfedi a nyak-orrcsatornát. A lefelé irányuló masszázs technikát egy beteg gyermek anyja tanítja, mivel naponta 5-6 alkalommal kell vezetni. A megfigyelések azt mutatják, hogy a könnycseppek helyes és rendszeres masszázsa a 2 hónap alatti gyermekek 30% -ának teljes helyreállításához vezet. A masszázs után a kötőhártyaüreget fertőtlenítőszerekkel (furatsilinom) vagy gyógynövények főzésével mossuk, majd antibakteriális szemcseppeket (pikloxidin, mokifloxacin, tobramicin, kloramfenikol, gentamicin) csepegtetünk. Az újszülöttek dacryocystitisével, az UHF-rel általános antibiotikum terápiát írhatnak elő.

A masszázs eredményei és a hét folyamán a konzervatív intézkedések hiányában a körömcsatornák orvosi hangzását végzik, amelynek során az embrionális dugó mechanikai törése érhető el. Közvetlenül az érzékelés után a könnycsatornát öblítjük. A dacryocystitisben szenvedő újszülötteknél a nasolakrimalis csatorna embrionális filmmel vagy parafával való elzáródása következtében az érzékelés 92-98% -ban hatásos. A nasolakrimalis orvostechnikai kurzusainak lefolyása lehetséges. A gyulladás és az újszülöttkori dacryocystitis ismétlődésének kizárása érdekében a gyógyszeres kezelés és az ismétlődő mosás 1-3 hónapig folytatódik.

A minimálisan invazív szemészeti manipulációk hatástalansága esetén 5-7 éves korban a gyermekek számára sebészeti beavatkozást írtak le: a könnycsatornák vagy a dacryocystorhinostomy intubációja radikális művelet, amely magában foglalja az orrüreggel a könnycsepp üzenetének helyreállítását. Abban az esetben, ha egy tályog vagy flegmon alakul ki a nyaki köpeny régiójának ingadozásával, a tályog megnyílik, a szisztémás antibiotikum terápiát széles spektrumú gyógyszerekkel írják elő.

kilátás

A neonatológus vagy gyermekorvos dakryocystitis időben történő felismerése az újszülöttnél, a gyermeknek a gyermek szemészeti orvosának történő sürgős utalása a sikeres kezelés kulcsfontosságú eleme. Az újszülöttek dacryocystitisében a terápiás masszázs taktikája és a könnycsepp-orrcsatorna korai érzékelése lehetővé teszi, hogy a legtöbb esetben gyorsan leállítsa a gyulladásos folyamatot.

A nem megfelelő vagy nem megfelelő időben újszülöttkori dacryocystitis kezelés vezethet szaruhártya fekélyek, gennyes folyamat kimeneti túl lacrimal SAC a előfordulása súlyos, életet veszélyeztető komplikációkat (gennyes peridakriotsistita, dacryocystitis tályog, gennyedéssel pályára, sinus cavernosus trombózis, agyhártyagyulladás, szepszis). Bizonyos esetekben a folyamat krónikus folyamot szerez, ami a könnycsatornák tapadásához, atónikájához, dilatációjához és ectáziájához vezet.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/neonatal-dacryocystitis
Up