Leírás 2014. július 18-tól
A szemcseppek aktív komponensei (a gyógyszer 1 ml-es adagja):
Olyan segédanyagként, amelyek segítik az aktív alkotórészek teljes gyógyászati hatását, ezeket használják:
A Tobradex szemkenőcs viszont (az aktív komponensek száma 1 g hatóanyagonként):
A gyógyszertár gyógyszertárakban két fő típusból áll:
A szemcseppek A Tobradex egy kombinált gyógyszerkészítmény, amely antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatásokkal rendelkezik, amelyeket a gyógyszer fő összetevői biztosítanak. A hatóanyagok ilyen komplexe jelentősen csökkentheti a fertőzés kockázatát, és kiküszöböli a vizuális berendezés patológiájának fő etiológiai tényezőjét - a szem felszínére hozott káros mikroorganizmusokat.
A Tobramicin olyan anyag, amelynek antibiotikus tulajdonságai az aminoglikozidok csoportjába tartoznak, és egy streptococcus kolónia (Streptococcus tenebrarius) termel. A baktericid hatások széles köre kiterjed az ilyen káros mikroorganizmusokra:
A deksametazon, a Tobradex kenőcs másik fő összetevője, glükokortikoid eredetű szteroid, amely allergiás, gyulladáscsökkentő és deszenzibilizáló hatású. Kémiai szerkezete miatt anti-exudatív hatása is van, a patológiás tartalmak előállításának fázisában elnyomja a gyulladást.
A szisztémás felszívódás alacsony a gyógyszer helyi alkalmazásakor.
Számos kóros állapot is fennáll, ha egy gyógyszerkészítményt óvatosan kell alkalmazni, csak képzett orvosi személyzet felügyelete alatt, például a szemészeti osztályon lévő kórházi kezelés során. Ezek a betegségek a következők:
Általában a drogterápia nyilvánvaló szövődmények nélkül megy végbe, mivel a fő hatóanyagokat a szervezet jól tolerálja, de bizonyos esetekben konzervatív Tobradex-kezelés esetén az alábbi mellékhatások jelentkezhetnek:
A szemcseppekre vonatkozó utasítások Tobradex azt jelzi, hogy rendkívül könnyű a gyógyszerkészítmények használata a vizuális berendezés betegségeinek konzervatív kezelésére. Használjon 1-2 csepp 4-6 óránként, helyezze a gyógyszert közvetlenül a kötőhártya zsákba. Az első 24-48 órában a dózis 1-2 cseppre növelhető, csak 2 órás időintervallummal, megfelelő indikációkkal.
A gyógyszer kenőcs formájában valamivel nehezebb alkalmazni. Először is, a szemgolyó idegen tárgyának kellemetlen érzései miatt egy ilyen gyógyszerforma nem olyan kényelmes a használathoz. A cseppekhez hasonlóan a kenőcsöt a kötőhártya zsákba vezetik be. Használat előtt a kezeket alaposan le kell mosni, hogy az antibiotikumot egyszerűen ne fogyasszák káros mikroflórából.
A fej visszafordul, majd az alsó szemhéjat lefelé húzzák, és körülbelül 1,5 cm-es kenőcsöt alkalmazunk. Ezután többször meg kell nyitnia és zárnia a szemét, így a gyógyszerkészítmény egyenletesen eloszlik a kötőhártya zsákjában. Biztosítani kell, hogy a cső csúcsa ne érjen a bőrhöz, a szempillákhoz vagy a szem nyálkahártyájához, ahogy a kezek esetében, a hatóanyagok gyógyászati képessége csökken, ha ezt a szabályt nem követi. A kenőcs használata után a cső szorosan zárva van.
A konzervatív terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg, általában naponta 3-4 alkalmazás. A kenőcs alkalmazása között legalább 6 órás időintervallumot kell követnie. Ha az adagot nem veszik figyelembe, akkor azt a lehető leghamarabb, de nem kevesebb, mint 1 órával feltöltik. Ne növelje egymástól függetlenül a Tobradex kenőcs mennyiségét, mivel ez túladagolást vagy más nemkívánatos hatásokat okozhat.
Tobradex túladagolása esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:
Jelenleg nincs specifikus gyógyszerészeti antagonista a Tobradex gyógyszerre, ezért a gyógyszer túladagolása tüneti kezelést alkalmaz. Tehát annak érdekében, hogy enyhítsük ezt az állapotot, a szemeket bőségesen mossák meleg vízzel, és a gyógyászati terápiát a konzervatív higiénia nemkívánatos hatásai jelzik.
Komplex terápia esetén, más helyi szemészeti gyógyszerekkel együtt, legalább 5-15 percig, a kezelőorvos egyéni receptjétől függően időközönként el kell végezni a gyógyszerek használatát.
A Tobradex használata előtt a kontaktlencséket úgy kell eltávolítani, hogy azok ne legyenek további akadályok, amelyek megakadályozzák a hatóanyagok behatolását. Az újrafelhasználó lencsék legfeljebb 15 perccel lehetnek a gyógyszertermék kötőhártya-zsákban történő bevitele után (ezeket az időintervallumokat a gyógyszer formájától függetlenül figyelni kell).
Az aminoglikozidokkal való szisztémás kezelés hátterében a Tobradex cseppjei rendelhetők, azonban ebben az esetben erősen ajánlott a teljes vérkép folyamatos ellenőrzése, mivel a gyógyszerkészítmény egyik összetevője a Tobramycin, amely természeténél fogva az aminoglikozid antibiotikumok csoportjába tartozik.
A Tobradex-szal végzett konzervatív terápia során kerülni kell olyan mellékhatásokkal járó gyógyszerek alkalmazását, mint az ototoxikus, nefrotoxikus és neurotoxikus, mivel lehetséges a potencírozás, aminek következtében a kezelés káros hatásai nőnek.
A gyógyszert nem szabad szabadon bocsátani a gyógyszertár kioszkokban, csak az orvos által hitelesített megfelelő receptforma bemutatásával lehet megvásárolni.
A gyógyszert olyan helyen kell tárolni, amely nem érhető el kisgyermekek számára, mindig függőleges helyzetben és 8–27 Celsius fokos hőmérsékleten.
2 év a lezárt dobozon. Az üveg vagy cső kinyitása után - 4 hét.
A gyógyszerkészítmény minden egyes használata előtt a szuszpenziót tartalmazó tartályt meg kell rázni, hogy a kompozit komponensek ne álljanak az alján a gravitáció hatására. És utána - szorosan zárja be a palackot, hogy a Tobradex ne roncsolódjon.
Ne érintse meg az adagoló csúcsát a szemhez, elsősorban azért, mert kényelmetlenséget okozhat. A szemhéjak reflexzárása miatt ez nem ajánlott, ez csökkenti a készítmény hatóanyagainak hatékonyságát, további akadályokat teremtve az áthaladáshoz és növeli a terápiás manipuláció időtartamát.
A Tobradex gyógyszer használata után a látás átmeneti elmosódása lehetséges, ezért ne vezessen autót vagy más potenciálisan veszélyes gépet, amíg a látás lehetősége teljesen vissza nem áll. A vizuális képességek megújításának pontos időtartamát orvosával vagy szakképzett gyógyszerészével kell ellenőrizni.
A Tobradex egy kombinált gyógyszer, amely bizonyos mértékig egyedülálló, mivel egyidejűleg olyan összetevőket tartalmaz, mint az aminoglikozid csoport erős antibiotikumja és egy glükokortikoid eredetű szteroid, amely nem minden gyógyszerben megtalálható. A segédkomponensek lehetővé teszik a Tobradex használatát minimális mennyiségű mellékhatással a vizuális készülék betegségeinek kezeléséből, és még a gyermekgyógyászati gyakorlatban is 1 év után. Ezért a cseppek analógjai annyira kevések. A következő gyógyszereknek hasonló farmakológiai hatása van: Tobrex, DexTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.
Ezek közül a gyógyszerek közül ki kell emelni a Tobrekset. A leggyakrabban a szemészeti problémák konzervatív kezelésében használják a versengő gyógyszert, mert ugyanazon aminoglikozid antibiotikumot (tobramicint) tartalmaz, és a gyógyszertár kioszkokba szállítják szemcseppek formájában. Tehát jobb a Tobrex vagy Tobradex használata, és lehetséges-e önállóan helyettesíteni terápiás hatásukat egymással?
A válasz erre a kérdésre a gyógyszerek összetevőiben rejlik. A Tobradex a tobramicin mellett olyan biológiailag aktív anyagot is tartalmaz, mint a dexametazon, a szteroid glükokortikoid, amely a legszélesebb terápiás hatásokkal rendelkezik. Ennek a kiemelkedésnek köszönhetően a Tobramycin antiallergiás, deszenzibilizáló és gyulladásgátló szerként működik. Ezek a tulajdonságok lehetővé teszik, hogy biztonságosan adjon elsőbbséget a fertőző etiológiájú Tobradeks szembetegségek kezelésében.
Dexametazon + Tobramicin.
A gyógyszert gyermekgyógyászati kórházakban használják, amikor egy gyermek 1 éves.
A gyógyszer nem ajánlott terhesség és szoptatás alatt. Fogamzóképes nők kezelésében a konzervatív kezelés előtt először ki kell zárni a terhességet.
A Tobradex jó hírnevet szerzett a gyógyszerészeti fórumokon. Terápiás hatását az emberek többsége, akik használják, kedvezőnek írták le. A gyógyszer lehetővé teszi, hogy helyreállítsa a teljes látásmennyiséget, megszabaduljon a kellemetlen és fogyatékos patológiától a drogterápia viszonylag rövid időszakában, amely kétségtelenül nem szolgálhat a gyógyszer javára.
A Tobradex-ról szóló megjegyzések azt is megjegyzik, hogy a konzervatív kezelés nemkívánatos következményeinek megnyilvánulása ritkán figyelhető meg, mivel a gyógyszer összetevőit speciálisan hosszú klinikai vizsgálatok után választják ki oly módon, hogy ha olyan érzékeny területre kerülnek, mint a szem felszíne, minimális mellékhatásokat okoz.
Különben a Tobradex-ról szól a gyerekek, mert ebben a korcsoportban gyakran vannak fertőző etiológia vizuális készülékeinek betegségei. A gyerekek ne habozzanak törölni a szemüket olyan körülmények között, amelyek káros mikroorganizmusokkal tele vannak, és Tobradex egyfajta mágikus elixírként működik az anyák számára. Még a fiatalok elégséges organizmusaiban is, amelyek még mindig nem elég erősek, a gyógyszer gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat a gyógyszerészeti fórumok alapján. Ezt elősegíti a dexametazon anti-allergiás hatása, amely a gyógyszerkészítmény egyik fő hatóanyaga.
Az Orosz Föderáció gyógyszerpiacán a Tobradex csepp ára 140-150 rubel, és a kenőcs 250-260 rubelért vásárolható meg.
Az ár a szemcseppek Tobradex Ukrajnában valamivel alacsonyabb, a gyógyszertár kioszkok ez tartomány 40-70 hrivnya, a költség a kenőcs körülbelül 50 hrivnya.
http://medside.ru/tobradeksSzemcseppek, szuszpenzió, 5 ml
1 ml készítmény tartalmaz
hatóanyagok: 3,0 mg tobramicin, 1,0 mg dexametazon;
segédanyagok: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát, nátrium-klorid, vízmentes nátrium-szulfát, tyloxapol, hidroxi-etil-cellulóz, kénsav és / vagy nátrium-hidroxid (pH-korrekcióhoz), tisztított víz.
Felfüggesztés fehértől szinte fehérig.
Gyulladáscsökkentő szerek antimikrobiális szerekkel kombinálva. Glükokortikoszteroidok antimikrobiális szerekkel kombinálva. Dexametazon antimikrobiális szerekkel kombinálva.
AT01 kód: S01CA01
farmakokinetikája
A deksametazon szisztémás hatásai a Tobradex szemészeti cseppek helyi adagolása után alacsonyak. A maximális plazmakoncentráció 220-888 pg / ml (átlag 555 ± 217 pg / ml) tartományban van a Toradex® szemcseppek mindegyik szemére 4 napig tartó helyi alkalmazása után.
A dexametazon metabolizálódik. A dózis kb. 60% -a a vizeletben 6-β-hidroxi-hexametazonként található. A vizeletben nem észleltünk változatlan dexametazont. A plazma felezési ideje 3-4 óra. A dexametazon körülbelül 77-84% -ban kötődik a szérumalbuminhoz. A clearance tartománya 0,111-0,225 l / h / kg, és az eloszlási térfogat 0,576-1,15 l / kg. A dexametazon orális biohasznosulása körülbelül 70%.
A tobramicin szisztémás expozíciója jelentéktelen a Tobradex® szemcseppek helyi alkalmazásakor. A Tobramycin a vizelettel gyorsan és széles körben kiválasztódik glomeruláris szűréssel, elsősorban változatlan gyógyszerként. A plazma T1 / 2 értéke körülbelül 2 óra, a clearance 0,04 l / h / kg és az eloszlási térfogata 0,26 l / kg. A plazmaprotein kötődése a tobramicinnel kevesebb, mint 10%. A Tobramycin orális biohasznosulása alacsony (
http://drugs.medelement.com/drug/%D1%82%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BA%D1%81-% D0% BA% D0% B0% D0% BF% D0% BB% D0% B8-% D0% B3% D0% BB% D0% B0% D0% B7% D0% BD% D1% 8B% D0% B5-% D1% 81% D1% 83% D1% 81% D0% BF% D0% B5% D0% BD% D0% B7% D0% B8% D1% 8F-5% D0% BC% D0% BB-% D0% B8 % D0% BD% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8F? Instruction_lang = RUA dexametazon helyileg alkalmazva gyulladáscsökkentő, anti-allergiás és anti-exudatív hatású. Nem rendelkezik mineralokortikoid aktivitással.
A tobramicin ellen igen aktívak koaguláz, és a koaguláz negatív staphylococcusok penitsillinoustoychivye törzsek (beleértve a Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), néhány faj a Streptococcus (beleértve a béta-hemolitikus törzsek csoport, néhány nem-hemolitikus törzsek, a Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, és indolpolozhitelnyh indolotritsatelnyh fajok Proteus (beleértve Proteus mirabilis, Proteus vulgáris), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, az Enterobacter aerogenes, Moraxella lacunata, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria spp. (beleértve a Neisseria gonorrhoeae-t is). Néhány gentamicin-rezisztens törzs nagy érzékenységet mutat a tobramicinnel szemben.
A D csoportba tartozó streptococcus törzsek ellen hatástalan.
A dexametazon áthatolhat a szaruhártyán keresztül az ép epitheliummal a szem elülső kamrájának nedvességébe; gyulladásos folyamat vagy epitélium károsodása esetén azonban a szaruhártyán keresztül a deksametazon behatolásának sebessége jelentősen megnő.
Amikor a tobramicint a szembe töltik, az abszorpció elhanyagolható.
http://medbe.ru/materials/lekarstva-v-oftalmologii/tobramitsin-deksametazon/UTASÍTÁSOK
AZ ELŐKÉSZÍTÉS ALKALMAZÁSA
Kémiai név:
Tobramicin: 4-O- (3-amino-3-dezoxi-a-D-glükopiranozil) -2-dezoxi-6-O- (2,6-diamino-2,3,6-trideoxi-a-D-ribo) -hexopiranozil) -L-streptamin.
Dexametazon: 9-fluor-11p, 17, 21-trihidroxi-16a-metilpreg-1,4-dién-3,20-dion.
Aktív anyagok:
Tobramicin - 3 mg
Dexametazon - 1 mg
Segédanyagok:
Benzalkónium-klorid-oldat, 0,1 mg benzalkónium-kloriddal egyenértékű; dinátrium-edetát 0,1 mg; nátrium-klorid 3,0 mg; vízmentes nátrium-szulfát 12,0 mg; 0,5 mg Tyloxapol; 2,5 mg hyatellóz (hidroxi-etil-cellulóz); kénsav és / vagy nátrium-hidroxid a pH beállításához; tisztított vizet 1,0 ml-re.
Leírás: fehér vagy szinte fehér színű szuszpenzió.
helyi glükokortikoszteroid + antibiotikum aminoglikozid.
ATC kód: S01CA01.
Kombinált gyógyszer. A Tobramicin egy széles spektrumú antibiotikum az aminoglikozidok csoportjából. A mikrobiális sejt citoplazmatikus membránjának fehérje szintézisét és permeabilitását sérti.
Aktív a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen: staphylococcusok (beleértve a Staphylococcus aureust. Staphylococcus epidermidis). beleértve a meticillin-rezisztens törzseket; Streptococcusok, köztük az A csoportba tartozó néhány béta-hemolitikus faj, a nem-hemolitikus fajok és a Streptococcus pneumonie egyes törzsei; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
A dexametazon szintetikus fluorozott glükokortikoszteroid, nem rendelkezik ásványi-kortikoid aktivitással. Jelentős gyulladáscsökkentő, antiallergén és deszenzitizáló hatása van. A dexametazon aktívan elnyomja a gyulladást, gátolja a gyulladásos mediátorok eozinofilek által történő felszabadulását, a hízósejtek migrációját és csökkenti a kapilláris permeabilitást, vazodilatációt.
A glükokortikoszteroid antibiotikum (tobramicin) kombinációja csökkenti a fertőzés kockázatát.
farmakokinetikája
A Tobradex ® helyi alkalmazásával a dexametazon szisztémás felszívódása alacsony. A dexametazon maximális plazmakoncentrációja (Cmax) 220 és 888 pg / ml között van (kb. 555 ± 217 pg / ml), miután 1 csepp Tobradex®-t használtunk mindkét szemen naponta 4 alkalommal 2 napon keresztül. A szisztémás keringésbe kerülő dexametazon körülbelül 77-84% -a kötődik a plazmafehérjékhez. A T1 / 2 átlag 3-4 óra, az anyagcsere útján, a vizeletben kb. 60% -a 6-β-hidroxi-hexametazon.
Helyileg alkalmazott Tobradex ® szisztémás tobramicin abszorpciója alacsony. A tobramicin koncentrációja a vérplazmában, miután 1 csepp Tobradex®-t használtunk mindegyik szemen naponta 4 alkalommal 2 napon keresztül, 12 betegből 9-nél kevesebb volt. A tobramicin maximális mérhető koncentrációja (Cmax) a vérplazmában 247 ng / ml volt, ami nyolcszor alacsonyabb, mint a nefrotoxicitással kapcsolatos koncentrációs küszöb. A vesék által kiválasztva, többnyire változatlan.
A hatóanyagra érzékeny kórokozók által okozott szem és gyulladásos betegségek:
- szemhéjgyulladás;
- kötőhártya-gyulladás;
- kötőhártyagyulladás;
- blepharoconjunctivitis;
- szaruhártya;
- iridocyclitis.
A gyulladás megelőzése és kezelése a posztoperatív időszakban a szürkehályog kivonása után.
- az egyéni túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
- a szem vírusos betegségei (beleértve a herpes simplex által okozott keratitist, bárányhimlőt):
- a szem mikobakteriális fertőzései:
- a szem gombás betegségei;
- gennyes szembetegségek;
- a szaruhártya idegen testének eltávolítása után;
- szoptatási időszak;
- gyermekek 12 éves korig.
A terhesség alatt a gyógyszer használatának elégséges tapasztalata nem. A terhes nők kezelésére a kezelőorvos által előírtak szerint alkalmazható, ha az anyára várt terápiás hatás meghaladja a magzatban fellépő lehetséges mellékhatások kialakulásának kockázatát.
Teratogén hatás
Az állatokon végzett kísérletek kimutatták a magzat toxicitását és ototoxicitását nagy dózisú tobramicin adagolásakor. A magzati fejlődés anomáliáit a deksametazon nagy dózisainak krónikus alkalmazása során mutatták ki.
Gyermekeknél
A Tobradex ® szemcseppeket gyermekgyógyászatban lehet alkalmazni 12 évesnél idősebb gyermekeknél.
A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 7 napot!
Helyileg. Használat előtt rázza meg az üveget!
A 12 évesnél idősebb gyermekek és a felnőttek 1-2 cseppeket cseppentenek a kötőhártya-zsákba 4-6 óránként.
Az első 24-48 órában az adag 1-2 cseppre emelkedhet a kötőhártya zsákban 2 óránként, ami a gyulladás csökkenése következtében csökken a gyógyszer beadagolásának gyakoriságával.
Akut súlyos fertőző folyamatban 1-2 csepp a kötőhártya zsákban 60 percenként az állapot súlyosságáig. Ezután csökkentse a hatóanyag-adagolás gyakoriságát 1-2 csepp a kötőhártya zsákban 2 óránként 3 napig. Ezután 1-2 csepp a kötőhártya zsákban 4 óránként 5-8 napig. Ha szükséges, folytassa az adagolást: 1-2 csepp a kötőhártya zsákban 5-8 napig.
A gyulladás megelőzésére a műtét utáni időszakban: 1 csepp a kötőhártya zsákban naponta 4 alkalommal, a műtét napjától a 24 napig. A terápia megkezdhető a műtét előtt: 1 csepp a kötőhártya-zsákban 4-szer naponta 1 nappal a műtét előtt, 1 csepp naponta a művelet után, majd 1 csepp a kötőhártya zsákban naponta 4 alkalommal 23 napig. Szükség esetén a műtét utáni első 2 napon 2 óránként 1-2 alkalommal csökkenhet a kötőhártya-szuszpenzió gyakorisága.
A szisztémás mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszer használata után ajánlott, hogy az ujját a gyógyszer belsejében 1-2 perccel a szem belsejében enyhén nyomja a szemcsés zsákok vetítési területére - ez csökkenti a gyógyszer szisztémás felszívódását.
Kombinálhatja a kenőcs és a cseppek Tobradex ® használatát: kenőcs - lefekvés előtti este, cseppek - a nap folyamán (miközben a gyógyszer használatának gyakoriságát naponta 3-4 alkalommal tartják fenn).
Helyi. Az esetek 1-10% -ánál: a szemében a kényelmetlenség érzése, fájdalom és szemirritáció. Az esetek 0,1-1% -ában: túlérzékenységi és allergiás reakciók, fokozott intraokuláris nyomás, keratitis (beleértve a pontot), kötőhártya hiperémia, viszketés, szemhéj-erythema, homályos látás, idegen test érzése a szemben, szemhéj ödéma és kötőhártya, szindróma száraz szem ", fokozott szakadás. A gyakoriság ismeretlen: a glaukóma, a szürkehályog kialakulása, a látásélesség csökkenése, mydiasis, fotofóbia.
Rendszer. Az esetek 0,1-1% -ában fejfájás, diszgeuszia, laringoszpázia, rhinorrhea. Hosszú használat esetén (több mint 24 nap) vagy a glükokortikoszteroidok adagolásának gyakoriságának növekedése megfigyelhető: az intraokuláris nyomás növekedése a szteroid glaukóma esetleges későbbi kialakulásával; hátsó szubapszuláris szürkehályog, lassítva a sebek gyógyulási folyamatát (a szaruhártya elvékonyodását okozó betegségekkel, a perforáció lehetséges).
Másodlagos fertőzés. A glükokortikoszteroidok helyi immunodepresszív hatása következtében másodlagos bakteriális fertőzés léphet fel. A szaruhártya gombás elváltozásai gyakran fordulnak elő gyakran a hosszú távú glükokortikoszteroidok alkalmazásával. A nem gyógyító fekélyek megjelenése a szaruhártyán a glükokortikoszteroidokkal végzett hosszú távú kezelés után gombás fertőzés kialakulását jelezheti. A szem akut gennyes betegségei esetén a glükokortikoszteroidok elfedhetik a meglévő fertőző folyamatokat.
Tünetek: kötőhártya hiperémia, spot keratitis, erythema, fokozott szakadás, duzzanat és viszketés a szemhéjakban.
Öblítse le a szemet meleg vízzel, tüneti kezeléssel.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Más helyi szemészeti készítményekkel történő alkalmazás esetén a használatuk közötti időszaknak legalább 5 percnek kell lennie.
A gyógyszer tartósítószerként benzalkónium-kloridot tartalmaz, amelyet kontaktlencsék képesek felszívni. A gyógyszer használata előtt a kontaktlencséket el kell távolítani és vissza kell helyezni legkorábban 20 perccel a gyógyszer alkalmazása után.
A 2 hétnél hosszabb kezelés időtartamával a szaruhártya állapotát ellenőrizni kell. Ha a tobramicint helyileg, szisztémás aminoglikozid antibiotikumokkal együtt adják be, a teljes vérképet ellenőrizni kell.
Ha a beteg a gyógyszer használatát követően ideiglenesen csökkenti a látás egyértelműségét, nem ajánlott autót vezetni vagy olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott figyelmet igényelnek, amíg vissza nem áll.
Ne érintse meg a cseppentő palack csúcsát semmilyen felülethez, hogy elkerülje a cseppentő palack és annak tartalma.
A palackot minden használat után le kell zárni.
5 ml-en egy "Droptainer ™" üvegcseppentőben, alacsony sűrűségű polietilénből.
Egy palackban az alkalmazás utasításai csomagolásban.
2 év. Használja a palack kinyitását követő 4 héten belül.
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után!
8–27 ° C hőmérsékleten függőleges helyzetben, gyermekektől elzárva.
„SA Alcon-Kouvrer nv ",
B-2870 Puurs, Belgium.
Az Orosz Föderáció területén az "Alcon Pharmaceutics" nyilvántartás tulajdonosa
Az "Alcon Pharmaceutics" cég címe és a követelések elfogadása:
109004, Moszkva, st. Nikoloyamskaya, 54
Tobramicin / dexametazon - kombinált gyógyszer: antibiotikum, aminoglikozid + glükokortikoid
Tobramicin - az Streptococcus tenebrarius által termelt aminoglikozidok csoportjából származó antibiotikum széles spektrumú antibakteriális hatással rendelkezik, aktív a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen: a Staphylococcus spp. (beleértve a Staphylococcus aureust, a Staphylococcus epidermidis-t), beleértve a penicillin-rezisztens törzseket; Streptococcus spp., Beleértve az A csoportba tartozó egyes béta-hemolitikus fajokat és nem hemolitikus fajokat, néhány Streptococcus pneumoniae-t; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, a legtöbb faj Proteus vulgáris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacoia), néhány faj Neisseria spp.
A dexametazon - GKS gyulladáscsökkentő, antiallergén és deszenzitizáló hatásokkal rendelkezik.
Keratitis, kötőhártya-gyulladás, blefaritis, iridociklitisz, melyet a negatív baktériumok érzékeny törzsei okoznak.
Túlérzékenység a tobramicin / dexametazon, a szaruhártya és a kötőhártya vírusos betegségei (beleértve a herpes simplex által okozott keratitist, csirkeüreget); szem tuberkulózis; a szem gombás betegségei; a szaruhártya idegen testének eltávolítása után.
Csak a vényköteles kezelés esetén lehetséges, ha a terápia várható hatása meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot.
A kezelés ideje alatt a Tobramycin / dexamethason-kezelést abba kell hagyni.
Allergiás reakciók (viszketés, a szemhéjak duzzadása, kötőhártya hiperémia); fokozott intraokuláris nyomás; hátsó szubapszuláris szürkehályog, késleltetett sebgyógyulás; másodlagos fertőzés.
Az aminoglikozidok vagy szteroidok egyidejű szisztémás alkalmazásával figyelemmel kell kísérni a megfelelő szérumkoncentrációt.
Szem kenőcs: 1,25 cm naponta 2-3 alkalommal, súlyos, 1,25 cm-es fertőzések 3-4 óránként.
Szemcseppek: 1-2 csepp 4-6 óránként; a betegség első 24-48 órája alatt, minden 2 óránként, súlyos fertőzésekkel, 30–60 percenként.
Ha 10 napnál hosszabb ideig alkalmazzuk, az intraokuláris nyomást rendszeresen mérni kell.
A tobramicin / dexametazon hatóanyaggal való kezelés ideje alatt tilos lágy kontaktlencséket viselni. Ha kemény lencséket használ, az adagolást megelőzően el kell távolítani, és az eljárást követően ismét 15-20 percig kell helyezni.
Azok a betegek, akiknek a vizuális tisztasága az alkalmazás után átmenetileg elvesztették, nem ajánlott gépjárművezetésre vagy komplex technikával történő munkavégzésre azonnal a tobramicin / dexametazon hatóanyag bevitele után.
Tobradex: 3 mg + 1 mg szemcsepp 5 ml-es injekciós üvegben; szemkenőcs 3 mg + 1 mg csövekben 3,5 g.
http://wikimed.pro/index.php?title=%D0%94%D0%B5%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D1%8E%D1%89 % D0% B8% D0% B5_% D0% B2% D0% B5% D1% 89% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B0:% D0% A2% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% BC% D0% B8% D1% 86% D0% B8% D0% BD /% D0% B4% D0% B5% D0% BA% D1% 81% D0 % B0% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% B0% D0% B7% D0% BE% D0% BDDexamethasone szemcseppek - hatékony gyógyszer, amely megakadályozza a gyulladásos folyamat és az allergiás megnyilvánulások megjelenését a látás szervein. Ez a terápiás megoldás, az orvosok a műtét, trauma, zúzódások, égési sérülések után írják elő. A gyógyszer más elnevezéssel értékesíthető:
Egy kombinált összetételű szemcseppekben hormonális szer kimutatható. Például a dexametazon + Tobramycin szemcseppek nemcsak a dexametazon hatóanyagot, hanem egy antibiotikumot is tartalmaznak.
Fontos tudni, hogy a gyógyszer ellenőrizetlen használata súlyosbíthatja a betegséget. Mégis, ez egy hormonális szer, amely komoly megközelítést igényel a kezelésben. Hosszú távú adagolás esetén a kábítószer-függőség valószínűsége nő.
Nemzetközi nem szabadalmaztatott név INN: Dexametazon. A gyógyszer egy OKPD kódot kapott - 24.42.12.168 - 140 alkalommal. OKPD 2 kód - 00.00.00.000 - 137 alkalommal.
A dexametazon szemcseppeket a kortikoszteroidok csoportjába tartozó szintetikus szernek tekintjük. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer tartalmaz egy mellékvesekéreg által termelt hormonot.
A farmakológia leírása szerint a gyógyszer hatásmechanizmusa a gyulladásgátló, antiallergiás, ödémaellenes hatás biztosítására irányul. A hatóanyag stabilizálja a sejtmembránokat, csökkenti a vaszkuláris permeabilitás valószínűségét. Ezek a tulajdonságok hozzájárulnak a gyulladásos folyamatok és ödéma csökkentéséhez.
A cseppek hatékonyak az allergiák és annak megnyilvánulásai ellen. A tevékenység szinte azonnal megjelenik.
Az egyszerű, egyszerű dexametazon szemcseppek nem biztosítanak antibakteriális hatást. De eladáskor sok kombinált gyógyszer van ezzel a tulajdonsággal. Ezek a következők:
Ezeknek a Dexamethasone-t tartalmazó antimikrobiális antibiotikum szemcseppeknek széles spektrumuk van.
Helyi alkalmazás esetén a gyógyszer közelebb kerül a szaruhártyához a szem elülső kamrájához. A gyógyszer legfeljebb 70% -a felszívódik a vérbe, a májban metabolizálódik.
A szemészek a gyógyszert felírják azoknak a betegeknek, akiknél:
A látóideg károsodása esetén a kezelés magában foglalja a Dexamethasone szemcseppek alkalmazását a komplex terápiában, de az egyes eseteket az orvos egyenként veszi figyelembe.
A látásszervek másodlagos bakteriális, gombás vagy vírusos betegségeinek kialakulásával a gyógyszert egy antibiotikummal együtt kell alkalmazni. Ez vonatkozik a fertőző és szeptikus kórképekre is.
A szemcseppeket helyi használatra szánják. A dózis a szem károsodásának mértékétől függ. Erős gyulladás figyelembevételével a hatóanyagot a kezelés első napján szubkonjunktiván csepegtetjük, 2 csepp 2-3 óránként. A következő napokban az adag a nap folyamán 2 csepp.
Profilaktikus célból a műtétet vagy a traumát követően a Dexamethasont ajánlott 1-2 alkalommal cseppenteni naponta 4 alkalommal az első napon, majd 3-szor. A kezelés időtartama 10-14 nap.
A gyógyszer használható látásszervek kezelésére injekciók, cseppek, kenőcsök formájában. A kenőcs az alsó szemhéj alatt van elhelyezve. A kenőcs cseppekkel váltogathat. A szembe történő beadást az orvos közvetlenül végzi. Csak egy szakember tudja meghatározni, hogy melyik dózisforma jobb, ha a gyógyszert használják.
A gyógyszer kereskedelmi forgalomban kapható. Bármely gyógyszertárban megvásárolható, anélkül, hogy azt az orvos kapná.
Szemcseppek használata esetén a túladagolás nem valószínű. De még nem szabad eltemetni az eszközt több mint 14 napig. Ha az adagot túllépik, ajánlatos a szemeket a felesleges oldatból meleg vízzel mosni.
Mint minden gyógyszer esetében, a dexametazon szemcseppeknek is megvannak a maga ellenjavallatai. Ezért a használat előtt ismernie kell a kézikönyvet.
Nem használható:
A kérelemben szereplő korlátozás a szülési, a szoptatási és a 14 éves gyermekkori időszakra is vonatkozik.
Az orvos kiválasztja a laboratóriumi adatok és a klinikai kép alapján bármely gyógyszert. Elfogadhatatlan a hormongyógyszerek megvásárlása, olyan barátok tanácsára alapozva, akik nem rendelkeznek speciális oktatással.
A gyógyszer hosszan tartó használata számos mellékhatást okozhat (a kábítószer-bevitel típusától függően):
Ha bármilyen mellékhatás jele észlelhető, a gyógyszer további felhasználását el kell hagyni és jelenteni kell a kezelőorvosnak.
A dexametazon szemcseppeket nem javasolt más barbiturátokat és fenitoineket tartalmazó gyógyszerekkel kombinálni. A hormon képes csökkenteni a terápiás hatást.
Különböző típusú szemcseppek egyidejű használata nem lehetséges. Szükség esetén a dózisok között legalább 10 percig kell várni.
A dexametazon cseppek helyi hatással rendelkeznek. Ha beszélünk az alkohollal való kompatibilitásról, akkor nincs veszély az egészségre.
A 14 év alatti gyermekek nem használhatnak orvosi eszközt.
A kábítószer-megjegyzésben egyértelműen kimondja, hogy a dexametazon alkalmazása a terhesség első trimeszterében ellenjavallt.
Ez annak köszönhető, hogy a baba szervei ebben az időszakban lefektettek. A gyógyszer, bár kis mennyiségben, még mindig felszívódik a vérbe, ezért nem ajánlott a szoptatás alatt is.
Azonban az orvosok néha Dexamethasont írnak fel a terhesség tervezése során. Nagyon gyakran az endokrinológusok, szülészek, nőgyógyászok széles körben használják a gyógyszert az alábbi dózisformákban:
Minden egyes eset orvosi felügyeletet igényel. Egy nőnek szigorúan be kell tartania a szakember ajánlásait, és el kell kerülnie a túladagolást.
A szemcseppek palackokban kaphatók, melyben 5 ml-es, kényelmes cseppentő található.
A hatóanyag a dexametazon-nátrium-foszfát. A segédanyagokat a következő formában mutatják be:
A palack teljesen steril és átlátszó hatóanyagot tartalmaz. A dexametazon kenőcsként és ampullaként is kapható.
A szemcseppeket legfeljebb 10 fokos hőmérsékleten kell tárolni. A gyógyszerkészítmény gyártásától számított két évig eltartható. A kiadás dátuma és az eltarthatósági idő a kartonra kerül. A palack felnyitása után a felhasználás legfeljebb 30 nap legyen.
Ha nem tartja be az utasításokat, akkor még egy csomagolt palack elveszíti gyógyító tulajdonságait, és használhatatlanná válik.
Ha a gyógyszer bármilyen okból nem felel meg a betegnek, az orvos alternatív gyógyszert keres. A dexametazon helyettesíthető a következő gyógyszerekkel:
A dexametazon-szemcseppek hatásos és nagyon hatékony gyógyszernek tekinthetők. A cseppek alkalmazása előtt feltétlenül forduljon szakemberhez. Ellenkező esetben súlyosbíthatja a betegséget, és visszafordíthatatlan következményekkel járhat az immunrendszerre.
A gyógyszer hosszan tartó használata addikciót eredményezhet az emberekben, és a hirtelen megszűnés visszavonási szindrómát okozhat. Ezért fontos, hogy a kezelés során szigorúan tartsák be az utasításokat.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/deksametazonTobradex - kombinált gyógyszer csepp és kenőcs formájában szembetegségek kezelésére.
A Tobramycin és a Dexamethason (a kortikoszteroidok csoportjából származó hormon hatóanyag) a Tobradex része. A Tobradex komponens e két összetevője kifejezetten antimikrobiális és gyulladáscsökkentő hatást fejt ki.
A Tobradex részét képező Tobramycin (egy antibiotikum-aminoglikozid) nagyszámú mikrobák ellen aktív: stafilokok, streptococcusok, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterobaktériumok, hemofil coli stb.
A dexametazonnak gyulladáscsökkentő, anti-allergiás, ödémaellenes hatása van. Aktívan elnyomja a gyulladásos folyamatot. A dexametazon nem lassítja a szaruhártya szövetek regenerálódását (helyreállítását), ezért a műtét utáni időszakban alkalmazható.
A két hatóanyag (Tobramycin és Dexamethasone) mellett a Tobradex segédanyagokat is tartalmaz: dinátrium-edetát, vízmentes nátrium-szulfát, nátrium-klorid, benzalkónium-klorid, tyloxapol, kénsav, hidroxi-etil-cellulóz, tisztított víz.
A Tobradex kenőcs összetétele a hatóanyagok mellett segédanyagokat is tartalmaz: fehér petrolátum, ásványi olaj, vízmentes klórbutanol.
A szemek eltemetése előtt alaposan mosson kezet szappannal és vízzel. A palackot többször meg kell rázni, hogy a szuszpenzió homogén legyen. A fej kissé döntött. Az alsó szemhéjat óvatosan lehúzzák, és 1-2 csepp gyógyszert injektálnak a kötőhártya zsákba. A csepp bevitele után a szemet le kell zárni, és óvatosan nyomja meg az ujját a szem belső sarkán.
Amikor beássz, ne érintse meg a cseppentő hegyét a szem nyálkahártyájához, a bőrhöz vagy a szempillákhoz.
Ha a Tobradex következő adagja kimaradt, a következő adagot nem lehet megduplázni. A következő adagot az ütemezett idő előtt eldobhatja, de a két adagolás közötti távolságnak legalább 1 órának kell lennie.
Az injekció beadása után óvatosan zárja be a palackot. A palack kinyitása után egy hónapra használhatja a cseppeket. A cseppeket szobahőmérsékleten tároljuk. A kezelés alatt ne használjon lágy lencséket. Ha nem tudja elkerülni a lencsék viselését, akkor távolítsa el őket a drog használata előtt és ne viseljen legkorábban 15 perccel a Tobradex alkalmazása után.
Hogyan kell alkalmazni a kenőcsöt Tobradex?
A Tobradex kenőcsöt az alsó szemhéj nyálkahártyájára alkalmazzuk, miközben a szemhéjat lefelé halasztják. A kenőcs (1,5 cm) adagolását követően többször is be kell zárni és kinyitni a szemet. A cső csúcsa nem érintheti a bőrt, a szem nyálkahártyáját és a szempillákat. A kenőcs készítése után a csövet óvatosan zárjuk le kupakkal. Ha a következő adag kenőcset elhagyták, akkor a kenőcsöt a tervezett idő előtt lehet alkalmazni, de legkésőbb 1 órával a következő adag előtt.
Ha egyidejűleg más helyi szemészeti szereket is felírnak, akkor a közöttük és a Tobradex közötti intervallumnak legalább 15 percnek kell lennie.
A Tobradex kenőcs szobahőmérsékleten tárolható. Nem fagyasztható.
adagolás
A cseppeket (szuszpenziót) 1-2 csepp befecskendezik az alsó kötőhártya zsákba naponta 4-6 alkalommal. Az első két napban az orvos a Tobradex adagját 2 óránként 1-2 cseppre emelheti. A tanfolyam időtartamát az orvos írja elő.
A kenőcsöt az alsó kötőhártya zsákba helyezzük, körülbelül 1,5 cm hosszú, 3-4 napig terjedő csík formájában.
Lehet használni mind a Tobradex cseppeket, mind a Tobradex kenőcsöt (például csepp a nap folyamán, és kenőcsöt az éjszakára).
Mivel az árpa a szemhéj margójának akut szupuratív gyulladásos betegsége, amely a faggyúmirigy vagy a folikulum folyamatában részt vevő szempillákkal foglalkozik, a Toradex-et arra használják, hogy a komplex terápia egyéb módjai között kezelje.
A gyógyszer dózisa normális (lásd fent).
További információ az árpáról
Figyelembe véve azt a tényt, hogy a chalazion egy sűrű kapszula egy évszázados vastagságú krónikus gyulladási központ, nem mindig lehetséges a konzervatív kezelés sikere.
Azonban megpróbálhatja a haloziona Tobradex-t alkalmazni, mivel a Dexamethason alkotó kortikoszteroid hormonja hatással lehet a chalazion kapszulájára.
Ha nincs hatás, akkor sebészeti beavatkozási módszert alkalmaznak.
A legtöbb áttekintésben a felhasználók a Tobradex gyors és kifejezett hatását mutatják be a gyulladásos szembetegségekre.
Egyszeri felülvizsgálatban égő érzés van a szemben, a szemhéjak vörössége, duzzanat, ami jobban hasonlít a gyógyszer egyéni intoleranciájához, mint negatív tulajdonságainak megnyilvánulásához.