Az írisz vagy írisz egyfajta membrán, amely osztja a szaruhártya és a lencsék közötti teret. A látás orgona koroidjának elülső részéből van kialakítva. Az írisz közepén egy lyuk, amelyet a tanulónak nevezünk. Az írisznek köszönhetően szabályozzák a tanulón át a retinához vezető fényáramlást. De mi az oka annak, hogy a tanuló különböző méretű, tanulhatsz ebből a cikkből.
Az írisz kolobómáját a tudós Walter már 1821-ben írta le. A görög kolobómából hiányzik egy hiányzó rész. Ebben az értelmezésben a betegség az írisz egy részének hiánya. Az anomália veleszületett. Az írisz ezen részének anomális kialakulása még a magzat méhében is kb. 4 hónap, amikor az embrionális rés rendellenesen zárt.
Ebből arra a következtetésre juthatunk, hogy a szem coloboma általában csak egy része a látás szervének fejlődésében fellépő anomáliáknak. Ezenkívül egy ilyen hiba a teljes látóideg lefoglalásaként, valamint az írisz kis hipoplazmájaként, a tanuló szélén lévő kis horonyként jelentkezhet (és ez az oka annak, hogy a látóideg gyulladása megtörténik, segít megérteni az információt referenciaként). Valójában ez egy meglehetősen gyakori defek, amely egy emberből 6 ezerből következik be.
De a coloboma-nak is van egy megszerzett karaktere, amely a szemgolyó különböző szöveteit érinti - a szemhéj szélétől a látóideg fejéig. Egy ilyen hiba számos különböző rendellenességet okozhat a szövetek szerkezetében. A szemhéj alakzatának alakulása a szemhéj marginális részén vagy az írisz alsó részén kialakuló depressziók miatt alakul ki. Az utóbbi tényező miatt a tanuló normális kör helyett körte alakú.
A videón - hogyan néz ki a betegség egy gyermekben:
Ilyen eltérés az alapszín különböző patológiáit eredményezi. Ez az irisváltozás elsődlegesen a páciens túlzott fényének a retinán belüli behatolása miatt vakítóvá válik. Néha az írisz coloboma elterjedhet a koroid és a ciliáris testre. De hogyan jelennek meg a szem szemüveges vérzésének kezelése és a leggyakrabban alkalmazott gyógyszer.
A Coloboma a szem bármely részét érintheti, és befolyásolhatja a vizuális funkciót is. Ilyen hiba vizsgálata és kezelése az első jelek észlelésekor.
Az írisz koloboma több típusra oszlik:
Kétoldalú vagy egyoldalú;
Úgy néz ki, mint kétirányú
Mindezen fajok saját megnyilvánulásai vannak. A patológia jellemzőinek meghatározása alapján meg lehet határozni a kezelés lefolyását a betegség lefolyásának jellemzőivel összhangban.
A tipikus kolobómák főként a csíravonal záróvonalának tartóssága miatt nyilvánulnak meg. Az írisz koloboma többnyire izolált. Ez sérti a retina mennyiségének beállítását. De bizonyos esetekben lehetséges, és a coloboma kombinált megnyilvánulása. A leggyakoribb megnyilvánulás a pupillarész részleges vagy teljes terjedése az írisz szélére. Ilyen esetekben körte alakú tanulóról beszélnek. Ilyen hiba a fejlődési rendellenesség eredménye vagy egyszerűen öröklődik.
Az atipikus coloboma gyakran megnyílik egy kulcslyuk formájában. Vizuálisan ez a hatás egy további lyuknak tűnik az íriszben. A bemutatott kórképek bármelyikét műtéti vagy megelőző módszerrel lehet korrigálni.
A szerzett coloboma különbözik a veleszületettektől, hogy az írisz bármely területén megjelenhet, és nem csak az alsó harmadban. Ebben az esetben a szerzett külső tényezők hatására alakul ki, például sikertelen működés vagy sérülés után. Ennek eredményeként ez a hiba inkább komplikációnak vagy tünetnek tekinthető. Az anyai rendellenességeket a méhben szereztük be. Érdemes még többet tudni a fájdalomcsillapításról.
A szimptomatológia egy ilyen patológiában nyilvánvalóan világos és tipikus. Ez nyilvánul meg:
Általában a kolobómát pontosan a vizuális komponens és a periodikus vakítás jellemzi, mivel az írisz nem szűri meg a fény mennyiségét, és ennek következtében negatív hatással van a retinára. A szerzett coloboma sérülés, műtét stb. Miatt alakul ki. Amit megkülönböztetünk a veleszületett betegektől, hogy ha a szerzett coloboma-defektus az írisz bármely részén kialakulhat, és nem csak alján.
A tünetek eltérhetnek a klasszikus képtől, ha a patológia a szem több szakaszát lefedi.
Az írisz koloboma általában elkülönülten fordul elő, de vannak olyan kivételek, amelyekben a patológia a szem egyéb részeit érinti. Gyakran megy és más szindrómák részeként: Chardzh és Ekardi. Az első esetben a colobomák mellett a szívbetegségek, a gyermekek fejlődési és növekedési késleltetése, a nemi szervek patológiája, az orrválogatás és a fülpatológia is megfigyelhető. Az ekardi-szindrómában a horoid csomópont és a látóideg kétoldali kolobóma, valamint az azonos ideg hipoplazma, a mikroftalmia kétoldalú megnyilvánulása és más tünetek jelentkeznek.
A kezelés mindig egy diagnózissal kezdődik. Külső vizsgálat, biológiai mikroszkópia hasítólámpával, MRI a vérerek, az idegek és a látásszerv és az agy más egységeinek patológiáinak meghatározására. Ebben az esetben fontos a coloboma helyes diagnosztizálása, valamint a patológia oka.
Ha az írisz kolobómáját egy gyermeknél észlelik, a kezelés azonnal megkezdődik. Először a vizuális képességeket, a klinikai refrakciót ellenőrizzük, elvégezzük a biomikroszkópiát és az oftalmoszkópiát. Ezeket az eljárásokat a gyermek életének első hat hónapjában végzik. Ezután meghatározzuk a kezelés típusát.
Lehet, hogy:
A videó látáskorrekcióban:
Az ilyen manipulációkat az óvodáskor vagy későbbi korban végzik. De ha az írisz sérülése kicsi, akkor az orvos csak megelőző intézkedésekre korlátozhatja magát, például előírja kontaktlencsék vagy szemüvegek viselését. De hogyan jelennek meg itt az asztigmatizmus korrekciója szemüveggel és melyik szemüveggel.
Ha a látás funkciója jelentősen csökken, akkor olyan műveletet kell végrehajtani, amelynek során a végtag hibája fölé vágás történik, majd az írisz szélei össze vannak kötve. A folyamatban használhatók és alagutak vágásai, amelyek kevésbé traumásak a szemre.
Bizonyos esetekben kollagént használva. Segít megakadályozni a hiba növekedését.
Ne feledje, hogy a coloboma írisz a látásélesség jelentős csökkenéséhez vezethet. Nincsenek megelőző intézkedések a patológia kialakulására, ezért az ilyen hibák első jeleihez forduljon szemészhez. A szakértők a biofiniti lencséket használják.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszeres kezelés és a hagyományos orvoslás többszörös kísérlete gyakran azt a tényt eredményezte, hogy a patológia nemcsak nagyszerű megnyilvánulásokat, hanem látásvesztést is eredményezett. Ezért nem szükséges kísérletezni, különösen gyermekekben, akiknek teste még kialakul. gyermekgyakorlat esetén teljes bizalommal elmondható, hogy az írisz normális működése helyreállítható, ha az intézkedéseket időben hajtották végre.
Mi az a coloboma? Ez egy szemészeti betegség, amelyben a szemhéj egy része hiányzik. Az orvosi gyakorlatban a leggyakoribb a szem irisának koloboma. Általában ez az intrauterin fejlődés veleszületett rendellenessége, de vannak olyan esetek, amikor szerzett koloboma.
A betegséget a retina, az írisz, a szemhéj vagy a látóideg felosztása jellemzi. A mindenféle colobs közös klinikai megnyilvánulása ugyanaz: csökkent látás, szemfájdalom.
A coloboma kialakulásának okai a megjelenés időpontja alapján típusokra vannak osztva:
A colobo következő klinikai formái is eltérnek:
A betegség megnyilvánulását a szem azon részének károsodása okozza, ahol a hasítás történt. A szem tünetei a következők:
A Coloboma-t gyakran csecsemőkben diagnosztizálják az élet első hónapjaiban, amikor az anya észrevesz egy gyanús lyukat a gyermek íriszében, vagy úgy véli, hogy a tanulók szokatlan formájúak. Ebben az esetben ajánlott egy szemész, lehetőleg gyermek.
Kolobom okai a gyermekeknél sok:
Az a probléma, hogy a gyermekeket a problémákkal küzd, sokkal magasabb azoknak a nőknek, akik:
A coloboma fejlődése számos esetben genetikai mutáció.
A kolobómákat típusokra osztják, amelyek a sérülés helyének függvényében vannak meghatározva:
A colobomák előfordulása szerint a szemek a következőkre oszlanak:
A colobomákat sikeresen diagnosztizálják vizuális ellenőrzéssel, mivel a jellegzetes hiba jól látható. A fő tünet a körte alakú forma hibája a látásszervének íriszében, a széles rész felfelé és keskenyen felfelé irányul. Egy ilyen eltérés egy kulcslyuk nézethez hasonlít.
Vannak olyan módszerek, amelyek segítenek a diagnózis megbízható megállapításában:
Ha az írisz sérülése kicsi, és gyakorlatilag még nem nyilvánul meg, akkor a betegséget nem lehet gyógyítani: az elsődleges tünetek elnyomása érdekében meg kell korlátozni a megnagyobbodott tanulón áthaladó fény számát és fényerejét.
Ebben az esetben ajánlott hálós szemüveget és sötét kontaktlencséket viselni, amelyek átlátszó központtal rendelkeznek. A vizuális funkció jelentős károsodása esetén műtétet végezhet. A műtéti beavatkozás során bemetszést hajtunk végre a hiba szélén, majd az írisz széleit össze kell kötni, és összehúzni.
Ezt a módszert alkalmazzuk egy ilyen hiba kezelésére, a coloboma mint myopia. Az eljárás a következő: kollagénszerű anyagból mesterséges keret jön létre, hogy megakadályozza a szemgolyó növekedését.
A koroid és a látóideg koloboma jelenleg nem rendelkezik megfelelő kezeléssel, mert a látóideg egy idegszövet, amelyet még nem váltottak fel módszerek és módszerek. A kórhullámot nem is transzplantációnak vetik alá, ahogyan azt a kis edények képviselik.
A század koloboma kiküszöbölésének egyik leghatékonyabb sebészeti módszere a blefaroplasztika. Ilyen segítséggel a pácienst egy intraokuláris mesterséges lencse helyettesíti, ami olyan magas színvonalú, hogy képes elhelyezni.
A betegség első tünetei és a látás eltérése esetén a diagnózis felállításához sürgősen orvoshoz kell fordulni, hogy a coloboma kezelését a lehető leghamarabb el lehessen kezdeni. Ez az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzuk a komplikációk kialakulását, amelyek sokkal problematikusabbak a kezelésre és drágábbak.
Jelenleg nincs konkrét intézkedés a colobomák előfordulásának megelőzésére, de vannak hatékony módszerek és módszerek a betegek segítésére a normális életben. Ha a látásszervek enyhe károsodásával minden óvintézkedést követnek, akkor a betegség nem halad el. Ellenkező esetben teljes vaksághoz vezet.
A Coloboma a szemmembránok szerkezetének megsértése, amelyben a réteg integritása eltűnik. A leggyakrabban a coloboma a szemhéj szokásos hiányában jelenik meg bármilyen résen. A coloboma a veleszületett rendellenességekre utal, amelyek a látásszervek kialakulásának megsértésével járnak a lefektetési időszak alatt. Ebben a tekintetben a colobomában szenvedő betegeknek gyakran más fejlődési rendellenességei vannak, mint például a szájpadlás vagy a szájüreg. A megszerzett coloboma-fejlesztési mechanizmus azonban nem zárható ki.
A Coloboma írisz gyakrabban fordul elő, mint a szem membránjainak integritásának más megsértése. Az íriszhiba alakja ebben a betegségben általában körte alakú, és a coloboma az alsó régióban található. A sérülés gyakran egyoldalú, de kétoldalú íriszhibák léphetnek fel. Ha van az írisz veleszületett koloboma, akkor a tanuló képes megváltoztatni a méretet még a hiba helyén is, a betegség megszerzett formájával, a pupillaszűrő funkció romlik.
Az írisz hibájának kialakulásának idejétől függően e terület kolobómái a következőkre oszthatók:
Amikor a coloboma írisz jellegzetes tünete vakító (ne keverjük össze ezt a kifejezést a vaksággal, amelyben nincs vizuális funkció). Ebben az esetben a látás továbbra is fennmarad, azonban a beteg nem tudja irányítani a szemgolyóba belépő fényáramlást. Amikor a megszerzett coloboma megzavarja a pupilláris nyílás körül elhelyezett sphinctert. A veleszületett coloboma esetében lehetséges, hogy összehúzódása a sphincterrel együtt lehetséges, de a pupilláris nyílás nem kapja meg a kívánt átmérőt. Kozmetikai hiba is előfordul, amelyet gyakran a normál szemkontaktusban láthatunk. E tekintetben lehetséges a pszichológiai trauma kialakulása, amelyre a gyermekkori gyerekek a leginkább fogékonyak.
Az iris coloboma könnyen észlelhető a beteg szemének vizuális ellenőrzésével. Általában ez nem igényel speciális orvosi felszerelést. A szemgolyó megvilágításakor a coloboma és a tanuló barátságos összehúzódása következik be. Ez a tünet megkülönböztető a betegség veleszületett és szerzett változataiban.
A réslámpával ellátott biomikroszkópiában részletesen meg lehet vizsgálni a szemgolyó elülső kamrájának állapotát. A vizsgálat során az orvos kisméretű colobómákat azonosíthat, amelyeket a rutin vizsgálat során nem lehetett kimutatni.
Az iris coloboma kis mérete esetén a kezelés nem szükséges, ha az írisz hibája nem érzi magát. A tükröződés elkerülése érdekében a helyiségben lévő fény mennyiségét kell szabályoznia, hogy ne kerüljön túl sok fénysugár mélyen a szemébe. Ezt szemüveges szemüvegekkel, átlátszó központú színezett kontaktlencsékkel lehet elérni.
Ha jelentős látáskárosodás tapasztalható, akkor végezzen sebészeti kezelést. Ezzel egyidejűleg a limbikus régió szélén egy bemetszést hajtunk végre a hiba területén, majd az írisz széleit varrjuk össze, amelyek össze vannak húzva. A közelmúltban elkezdődött a kevésbé traumatikus műveletek fejlesztése az alagút-vágásokkal.
Bizonyos esetekben kollagenoplasztika is lehetséges. Kezdetben a technikát myopia kezelésére használták. A kollagénszerű anyag miatt egy speciális mesterséges keret jön létre, amely megakadályozza a méret növekedését. A coloboma jelenlétében ez a módszer segít megakadályozni a hiba méretét az eredeti szinten.
A Moscow Eye Clinic orvosi központjában mindenki tesztelhető a legkorszerűbb diagnosztikai berendezéseken, és az eredmények alapján tanácsot kérhet egy kiváló szakembertől. A klinika 4 évig tanácsolja a gyermekeket. A hét minden napján nyitva tartunk, és minden nap 9 órától 21 óráig dolgozunk. Szakembereink segítenek a látáskárosodás okának azonosításában, és megfelelően kezelik az azonosított patológiákat.
Az eljárás költségeinek tisztázása érdekében a Moszkvai Szemészeti Klinikában a 8 (800) 777-38-81 és 8 (499) 322-36-36 hívásokkal Moszkvában (napi 9: 00-21: 00) hívhat. 00) vagy az online felvételi űrlap segítségével.
Találkozzon
A klinika menetrendje az újévi ünnepek alatt A klinika nem működik 2017.12.30. És 02.01. Között.
http://lechi-glaz.ru/dvustoronnyaya-koloboma-raduzhki/Az írisz vagy írisz egyfajta membrán, amely osztja a szaruhártya és a lencsék közötti teret. A látás orgona koroidjának elülső részéből van kialakítva. Az írisz közepén egy lyuk, amelyet a tanulónak nevezünk. Az írisznek köszönhetően szabályozzák a tanulón át a retinához vezető fényáramlást. De mi az oka annak, hogy a tanuló különböző méretű, tanulhatsz ebből a cikkből.
Az írisz kolobómáját a tudós Walter már 1821-ben írta le. A görög kolobómából hiányzik egy hiányzó rész. Ebben az értelmezésben a betegség az írisz egy részének hiánya. Az anomália veleszületett. Az írisz ezen részének anomális kialakulása még a magzat méhében is kb. 4 hónap, amikor az embrionális rés rendellenesen zárt.
Ebből arra a következtetésre juthatunk, hogy a szem coloboma általában csak egy része a látás szervének fejlődésében fellépő anomáliáknak. Ezenkívül egy ilyen hiba a teljes látóideg lefoglalásaként, valamint az írisz kis hipoplazmájaként, a tanuló szélén lévő kis horonyként jelentkezhet (és ez az oka annak, hogy a látóideg gyulladása megtörténik, segít megérteni az információt referenciaként). Valójában ez egy meglehetősen gyakori defek, amely egy emberből 6 ezerből következik be.
De a coloboma-nak is van egy megszerzett karaktere, amely a szemgolyó különböző szöveteit érinti - a szemhéj szélétől a látóideg fejéig. Egy ilyen hiba számos különböző rendellenességet okozhat a szövetek szerkezetében. A szemhéj alakzatának alakulása a szemhéj marginális részén vagy az írisz alsó részén kialakuló depressziók miatt alakul ki. Az utóbbi tényező miatt a tanuló normális kör helyett körte alakú.
A videón - hogyan néz ki a betegség egy gyermekben:
Ilyen eltérés az alapszín különböző patológiáit eredményezi. Ez az irisváltozás elsődlegesen a páciens túlzott fényének a retinán belüli behatolása miatt vakítóvá válik. Néha az írisz coloboma elterjedhet a koroid és a ciliáris testre. De hogyan jelennek meg a szem szemüveges vérzésének kezelése és a leggyakrabban alkalmazott gyógyszer.
A Coloboma a szem bármely részét érintheti, és befolyásolhatja a vizuális funkciót is. Ilyen hiba vizsgálata és kezelése az első jelek észlelésekor.
Az írisz koloboma több típusra oszlik:
Kétoldalú vagy egyoldalú;
Mindezen fajok saját megnyilvánulásai vannak. A patológia jellemzőinek meghatározása alapján meg lehet határozni a kezelés lefolyását a betegség lefolyásának jellemzőivel összhangban.
A tipikus kolobómák főként a csíravonal záróvonalának tartóssága miatt nyilvánulnak meg. Az írisz koloboma többnyire izolált. Ez sérti a retina mennyiségének beállítását. De bizonyos esetekben lehetséges, és a coloboma kombinált megnyilvánulása. A leggyakoribb megnyilvánulás a pupillarész részleges vagy teljes terjedése az írisz szélére. Ilyen esetekben körte alakú tanulóról beszélnek. Ilyen hiba a fejlődési rendellenesség eredménye vagy egyszerűen öröklődik.
Az atipikus coloboma gyakran megnyílik egy kulcslyuk formájában. Vizuálisan ez a hatás egy további lyuknak tűnik az íriszben. A bemutatott kórképek bármelyikét műtéti vagy megelőző módszerrel lehet korrigálni.
A szerzett coloboma különbözik a veleszületettektől, hogy az írisz bármely területén megjelenhet, és nem csak az alsó harmadban. Ebben az esetben a szerzett külső tényezők hatására alakul ki, például sikertelen működés vagy sérülés után. Ennek eredményeként ez a hiba inkább komplikációnak vagy tünetnek tekinthető. Az anyai rendellenességeket a méhben szereztük be. Érdemes még többet tudni a fájdalomcsillapításról.
A szimptomatológia egy ilyen patológiában nyilvánvalóan világos és tipikus. Ez nyilvánul meg:
Általában a kolobómát pontosan a vizuális komponens és a periodikus vakítás jellemzi, mivel az írisz nem szűri meg a fény mennyiségét, és ennek következtében negatív hatással van a retinára. A szerzett coloboma sérülés, műtét stb. Miatt alakul ki. Amit megkülönböztetünk a veleszületett betegektől, hogy ha a szerzett coloboma-defektus az írisz bármely részén kialakulhat, és nem csak alján.
A tünetek eltérhetnek a klasszikus képtől, ha a patológia a szem több szakaszát lefedi.
Az írisz koloboma általában elkülönülten fordul elő, de vannak olyan kivételek, amelyekben a patológia a szem egyéb részeit érinti. Gyakran megy és más szindrómák részeként: Chardzh és Ekardi. Az első esetben a colobomák mellett a szívbetegségek, a gyermekek fejlődési és növekedési késleltetése, a nemi szervek patológiája, az orrválogatás és a fülpatológia is megfigyelhető. Az ekardi-szindrómában a horoid csomópont és a látóideg kétoldali kolobóma, valamint az azonos ideg hipoplazma, a mikroftalmia kétoldalú megnyilvánulása és más tünetek jelentkeznek.
A kezelés mindig egy diagnózissal kezdődik. Külső vizsgálat, biológiai mikroszkópia hasítólámpával, MRI a vérerek, az idegek és a látásszerv és az agy más egységeinek patológiáinak meghatározására. Ebben az esetben fontos a coloboma helyes diagnosztizálása, valamint a patológia oka.
Ha az írisz kolobómáját egy gyermeknél észlelik, a kezelés azonnal megkezdődik. Először a vizuális képességeket, a klinikai refrakciót ellenőrizzük, elvégezzük a biomikroszkópiát és az oftalmoszkópiát. Ezeket az eljárásokat a gyermek életének első hat hónapjában végzik. Ezután meghatározzuk a kezelés típusát.
Lehet, hogy:
A videó látáskorrekcióban:
Az ilyen manipulációkat az óvodáskor vagy későbbi korban végzik. De ha az írisz sérülése kicsi, akkor az orvos csak megelőző intézkedésekre korlátozhatja magát, például előírja kontaktlencsék vagy szemüvegek viselését. De hogyan jelennek meg itt az asztigmatizmus korrekciója szemüveggel és melyik szemüveggel.
Ha a látás funkciója jelentősen csökken, akkor olyan műveletet kell végrehajtani, amelynek során a végtag hibája fölé vágás történik, majd az írisz szélei össze vannak kötve. A folyamatban használhatók és alagutak vágásai, amelyek kevésbé traumásak a szemre.
Bizonyos esetekben kollagént használva. Segít megakadályozni a hiba növekedését.
Ne feledje, hogy a coloboma írisz a látásélesség jelentős csökkenéséhez vezethet. Nincsenek megelőző intézkedések a patológia kialakulására, ezért az ilyen hibák első jeleihez forduljon szemészhez. A szakértők a biofiniti lencséket használják.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszeres kezelés és a hagyományos orvoslás többszörös kísérlete gyakran azt a tényt eredményezte, hogy a patológia nemcsak nagyszerű megnyilvánulásokat, hanem látásvesztést is eredményezett. Ezért nem szükséges kísérletezni, különösen gyermekekben, akiknek teste még kialakul. gyermekgyakorlat esetén teljes bizalommal elmondható, hogy az írisz normális működése helyreállítható, ha az intézkedéseket időben hajtották végre.
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/raduzhka/koloboma-raduzhki.htmlMi az a coloboma? Ez egy szemészeti betegség, amelyben a szemhéj egy része hiányzik. Az orvosi gyakorlatban a leggyakoribb a szem irisának koloboma. Általában ez az intrauterin fejlődés veleszületett rendellenessége, de vannak olyan esetek, amikor szerzett koloboma.
A coloboma kialakulásának okai a megjelenés időpontja alapján típusokra vannak osztva:
A colobo következő klinikai formái is eltérnek:
A betegség megnyilvánulását a szem azon részének károsodása okozza, ahol a hasítás történt. A szem tünetei a következők:
A Coloboma-t gyakran csecsemőkben diagnosztizálják az élet első hónapjaiban, amikor az anya észrevesz egy gyanús lyukat a gyermek íriszében, vagy úgy véli, hogy a tanulók szokatlan formájúak. Ebben az esetben ajánlott egy szemész, lehetőleg gyermek.
Kolobom okai a gyermekeknél sok:
Az a probléma, hogy a gyermekeket a problémákkal küzd, sokkal magasabb azoknak a nőknek, akik:
A coloboma fejlődése számos esetben genetikai mutáció.
A kolobómákat típusokra osztják, amelyek a sérülés helyének függvényében vannak meghatározva:
A colobomák előfordulása szerint a szemek a következőkre oszlanak:
A colobomákat sikeresen diagnosztizálják vizuális ellenőrzéssel, mivel a jellegzetes hiba jól látható. A fő tünet a körte alakú forma hibája a látásszervének íriszében, a széles rész felfelé és keskenyen felfelé irányul. Egy ilyen eltérés egy kulcslyuk nézethez hasonlít.
Vannak olyan módszerek, amelyek segítenek a diagnózis megbízható megállapításában:
Ha az írisz sérülése kicsi, és gyakorlatilag még nem nyilvánul meg, akkor a betegséget nem lehet gyógyítani: az elsődleges tünetek elnyomása érdekében meg kell korlátozni a megnagyobbodott tanulón áthaladó fény számát és fényerejét.
Ebben az esetben ajánlott hálós szemüveget és sötét kontaktlencséket viselni, amelyek átlátszó központtal rendelkeznek. A vizuális funkció jelentős károsodása esetén műtétet végezhet. A műtéti beavatkozás során bemetszést hajtunk végre a hiba szélén, majd az írisz széleit össze kell kötni, és összehúzni.
Ezt a módszert alkalmazzuk egy ilyen hiba kezelésére, a coloboma mint myopia. Az eljárás a következő: kollagénszerű anyagból mesterséges keret jön létre, hogy megakadályozza a szemgolyó növekedését.
A koroid és a látóideg koloboma jelenleg nem rendelkezik megfelelő kezeléssel, mert a látóideg egy idegszövet, amelyet még nem váltottak fel módszerek és módszerek. A kórhullámot nem is transzplantációnak vetik alá, ahogyan azt a kis edények képviselik.
A század koloboma kiküszöbölésének egyik leghatékonyabb sebészeti módszere a blefaroplasztika. Ilyen segítséggel a pácienst egy intraokuláris mesterséges lencse helyettesíti, ami olyan magas színvonalú, hogy képes elhelyezni.
A betegség első tünetei és a látás eltérése esetén a diagnózis felállításához sürgősen orvoshoz kell fordulni, hogy a coloboma kezelését a lehető leghamarabb el lehessen kezdeni. Ez az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzuk a komplikációk kialakulását, amelyek sokkal problematikusabbak a kezelésre és drágábbak.
Jelenleg nincs konkrét intézkedés a colobomák előfordulásának megelőzésére, de vannak hatékony módszerek és módszerek a betegek segítésére a normális életben. Ha a látásszervek enyhe károsodásával minden óvintézkedést követnek, akkor a betegség nem halad el. Ellenkező esetben teljes vaksághoz vezet.
http://o-glazah.ru/drugie/koloboma-raduzhki.htmlA coloboma egy olyan poliétológiai betegség, amelyet az írisz, a retina, a horoid, a látóideg vagy a szemhéj izolált vagy kombinált hasítása jellemez. A coloboma minden formájának gyakori klinikai megnyilvánulása a látásélesség csökkenése, a szem fájdalomérzése, agyi tünetek. A specifikus diagnózis a sérülés típusától függ, és tartalmazhat külső vizsgálatot, vizometriát, oftalmoszkópiát, biomikroszkópiát, ultrahangot b-módban, CT-t, MRI-t. A kolobómák konzervatív kezelése nem fejlett. A sebészeti taktika a betegség formájától függ, és magában foglalhatja a peritomia, a kollagenoplasztika, a lézeres koaguláció, a vitrectomia.
A Coloboma a látás szervének megszerzett vagy veleszületett rendellenessége, amely a struktúrák teljes vagy részleges hasításából adódik. A Coloboma kifejezést Walter vezette be 1821-ben, görögül fordítva „a hiányzó részként”. A colobomák gyakorisága a populációban körülbelül 10-0,7 újszülöttnél. A statisztikák szerint minden formában az írisz leggyakoribb koloboma (1: 6000). Az azonos gyakoriságú patológia a férfiak és a nők körében. A gyermekkorban a vakság és a látáskárosodás egyik oka a veleszületett choroidalis degradáció. A betegség leggyakoribb Kínában (7,5: 10 000), USA-ban (2,6: 10 000) és Franciaországban (1,4: 10 000).
A veleszületett coloboma egy genetikailag meghatározott betegség, amelynek túlnyomórészt autoszomális domináns öröksége van. A PAX6 gén változó mutációi számos szemhibával, köztük a colobomával kapcsolatosak. Ugyanakkor bebizonyosodott, hogy az egyes hisztonok DNS-metilációjának anomáliái a környezeti tényezők hatására epigenetikus változásokhoz vezetnek, amelyek szintén kiválthatják ezt a patológiát. A szemgolyó szerkezeteinek felosztása a csírasejtek bezárásának következménye az embrionális fejlődés 4-5 hetében. A veleszületett elváltozások okai lehetnek az anya fertőzése a citomegalovírussal a terhesség korai szakaszában.
Más formákkal ellentétben az írisz coloboma az öröklődő és autoszomális recesszív módon is örökölhető. Az autoszomális domináns típus a PAX6 gén károsodásához kapcsolódik, a lokalizációval a 11. kromoszóma rövid karjában. Az autoszomális recesszív átviteli útvonalban a mutált gén típusa nem jön létre. Egy 24-DEL törlés esetén, az NT1353, az írisz hasítása általában kombinálható mikroftalmia-val. Az olyan tényezők, mint az alkoholfogyasztás és a hormonális egyensúlyhiány befolyásolják a megszerzett forma fejlődését. Az Iridoretinalis coloboma akkor keletkezik, amikor a 7. kromoszóma hosszú karjának SHH-génjét mutáltuk, és ha a GDF6 8q22- vagy PAX6-gén 11p13 génje chorioretinális. A látóideg fejének, a retinának és a choroidnak a kombinált szétválasztásának oka a 7q36 kromoszómán lokalizált SHH génmutáció.
A szerzett genesis évszázadának koloboma gyakran előfordul a szöveti nekrózis vagy a sérülések során fellépő hegesedés következtében. Ezt a patológiát az iriszektómia hátterében az írisz patológiás neoplazmái hátterében is okozhatja.
Klinikai szempontból az iris, a retina, a horoid, a látóideg fej, a lencsék és a szemhéjak koloboma a szemészetben elkülönül. Amikor a fenti struktúrák részt vesznek a patológiás folyamatban, teljes koloboma alakul ki, kevésbé kiterjedt lézióval - részleges. A hasítás egyoldalú vagy mindkét szemet érintheti. Egy tipikus formában a hiba az alsó nazális negyedben található, ami a szemcsatorna csatornájának topográfiája miatt van. A látás szervének más részeiben lokalizált atipikus coloboma. A klinikai megnyilvánulások a betegség formájától függenek.
Amikor a coloboma írisz kifejezett kozmetikai hibát okozott a körte vagy a kulcslyukhoz hasonlítva. A látásélesség normális vagy enyhe csökkenésének hátterében a betegek nem tudják szabályozni a retina felé érkező fénysugarak mennyiségét. Az eredmény a fényérzékelés patológiája. A horoid teljes vastagságának vereségével a scotoma tünetei csatlakoznak (a sötétebb területek megjelenése a szem előtt). A kétoldalú coloboma a nystagmus kialakulásához vezet. A betegség elkülönülhet, vagy a Chardzh vagy Ekardi szindrómák egyik megnyilvánulása.
A látásélesség csökkenésének mértéke a látóideg coloboma-val függ a sérülés mértékétől. Egy izolált hiba esetén a látás normális lehet, ha a mikroftalmia vagy a szemgolyó más struktúráinak felosztása együttesen történik, a teljes vakság lehetséges. A legtöbb betegnek kettős látása van a szemük előtt, szédülés, binokuláris látás megsértése strabizmus formájában. A betegséget gyakran kíséri a myopic típusú asztigmatizmus klinikai képe (a látásélesség csökkenése, a kép torzulása a szem előtt). A patológia veleszületett formáját gyakran kombinálják a Goldenhar, Down és Edwards szindrómákkal, valamint az epidermális nevusszal.
Egy izolált retina coloboma esetében a látens áram jellemző. A betegek csak másodlagos szövődmények kialakulását panaszok formájában panaszkodnak, és a retina leválását kísérik. A patológia hosszú fennállása szarvasmarha kialakulásához vezet. Az anomália klinikailag nyilvánvalóvá válik a sötétebb területeken a szem előtt. Amikor a lencsét megosztják, a fénytörési funkciója megzavarodik, ami különböző fénytörésű zónák kialakulását okozza. Klinikailag a betegség az asztigmatizmus tüneteit mutatja. A Coloboma századot általában hiányos lezárás, a kötőhártya sérülése okozza a szempillák, az eróziós hibák kialakulását. Ezt a patológiát gyakran a másodlagos kötőhártya-gyulladás bonyolítja.
A kolobómák diagnosztikai módszerei a betegség formájától függenek. Az írisz kolobómáját egy körte vagy kulcslyuk formájú hiba megjelenése jellemzi, amelyet külső vizsgálat során vizualizálnak. Az ultrahang biomikroszkópos vizsgálat során a veleszületett formát a legtöbb esetben a ciliáris test hypoplazia kísérik. A ciliáris folyamatok rövidebbek és szélesebbek, mint a norma. A szálak véletlenszerűsége és a Zinn-szegély szerkezetének bizonytalansága azt jelzi, hogy az elmarad. A látásélesség mértékét a viziometria módszerével határozzuk meg.
Ha a látóideg coloboma az oftalmoszkópiás módszerrel átmérőjének enyhe növekedése határozza meg. Megjelenik a lekerekített könnyű hornyok, amelyek egyértelműen meghatározott élekkel rendelkeznek. Az ultrahangos vizsgálat módja B-módban vagy számítógépes tomográfiában (CT) képes érzékelni a szemgolyó hátsó pólusában a mély hibákat. Bizonyos esetekben a mágneses rezonanciás képalkotást (MRI) a látóideg intrakraniális részének hipoplazia határozza meg. 20 éves kor után gyakran alakul ki rhegmatogén retina elválasztás. A látóideg fejében patológiás mélyedésekben szenvedő betegek progressziójával meghatározták a makuláris ödéma MRI jeleit, ami gyakran a szakadáshoz és a retina elválasztásához vezet. A szövettani vizsgálat koncentrikusan orientált sima izomrostokat tár fel.
A szemhéj koloboma az oftalmoszkópiában a fehér szín kialakulása szaggatott élekkel. Rendszerint a hiba az alaplap alsó részén található. Amikor a viszometriát myopia határozza meg, amelynek mértéke a sérülés mértékétől függ. Amikor a biomikroszkópia coloboma lencse a hasítás formája, amely az alsó belső kvadránsban helyezkedik el. A patológia progressziója a lencse egyenlítőjének kifejezett alakváltozásához vezet.
A coloboma kezelés taktikája a sérülés alakjától és mértékétől függ. Az írisz kisebb felosztása és a látásműtétek sérült funkciójának hiánya nem látható. A látásélesség csökkenésével meg kell valósítani a peritomyt az írisz szélének későbbi varrásával. A kolobómák további előrehaladásának megelőzése érdekében ajánlott a kollagenoplasztika viselkedése. A műtéti beavatkozás célja kollagén csontváz kialakítása, amely megakadályozza a coloboma előrehaladását.
Ha a látóideget érintik, a lézeres koagulációt csak olyan betegeknél jelezzük, akiknek szubretinális neovaszkuláris membránja van. A retinát követő lézer koagulációval rendelkező vitrektomia ajánlott, miközben a látásélességet 0,3 dioptriára csökkenti, és egyidejűleg makuláris retina elválasztást eredményez. Ezen túlmenően a chorioretinalis coloboma kezelésére szolgáló módszer az endodrenia egy közbenső membránon keresztül, a retina további lézerfényképződésével a marginális zónában. A lencse kifejezett kolobómájával el kell távolítani az intraokuláris lencse későbbi beültetésével. A szemhéj hasadási formája a blefaroplasztika által megszűnt.
A coloboma kialakulásának megakadályozására szolgáló specifikus megelőző intézkedéseket nem fejlesztettek ki. A fényérzékelés megsértésének megakadályozására, amikor a coloboma írisz a szemüveg vagy átlátszó központú sötétített kontaktlencsék használatát ajánlotta. A betegség elsődleges megnyilvánulásaiban szenvedő betegeket évente kétszer kell megvizsgálni egy szemészeti szakemberrel, kötelező visometriával, biomikroszkóppal és fundus ophthalmoscopyával. A szemgolyó szerkezeteinek enyhe megoszlása esetén az élet és a fogyatékosság prognózisa kedvező. A kiterjedt károsodást bonyolíthatja a látásélesség teljes csökkenése a teljes vakságig, ami a beteg fogyatékosságához vezet.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/colobomaMi az írisz
Az írisz olyan, mint egy automatikus membrán, amely elválasztja a lencsét és a szaruhártyát. A koroid elülső részéről van kialakítva. Az írisz közepén egy lyuk van - a tanuló, az írisz az a fény mennyiségét szabályozza, amely áthalad a tanulón a retinára.
Természetesen a fény mennyiségének bizonyos szinten tartása az izmok összehangolt munkájának köszönhetően lehetséges: a sphincter és a dilatátor. Élénk fényben az írisz összezsugorodik, ami megakadályozza a szem ragyogását, gyenge fényben a tanuló bővül, ami lehetővé teszi a nagyobb foton áramlást.
1821-ben Walter tudós bevezette az orvost a "coloboma" kifejezésbe, amely görögül fordítva jelent: "hiányzó rész", vagyis a szemgolyó szerkezetének egy részének hiánya. Annak érdekében, hogy megértsük az e kategóriába tartozó veleszületett anomália megjelenésének mechanizmusát, meg kell jegyezni, hogy a szemek alapjait az emberi embrió fejlődésének második hetében alakítják ki, amikor a szembuborékok alakulnak ki.
Kicsit később, a negyedik héten szemcsészé válik, az üveg alsó részén egy rés van, amelyen keresztül a mesoderm belép. A terhesség ötödik hetében az embrió-szakadék zárva van, a zárási folyamat három szakaszból áll: a kiterjesztés közepén, a távoli és a proximális végén.
Az írisz kialakulása sokkal később jelentkezik - a terhesség negyedik hónapjában, ezért fejlődésének gyengébbségét az embrionális rés abnormális bezárása okozza. Tehát azzal érvelhetünk, hogy a szemszerkezetek veleszületett coloboma eseteinek fő száma a rés zárására szolgáló mechanizmusok megsértése miatt következik be.
Ezért a veleszületett coloboma egy egész sor anomáliát jelent, amely a teljes látóhatástól függ, amely a látóideg fejét, a retinát, a choroidot és a lencsét rögzíti. és az írisz mesodermájának könnyű hipoplazmájával, egy kis barázdával a pupilláris szélén, és így tovább. Az írisz veleszületett koloboma viszonylag jól ismert hibája, néhány adat szerint ez hat ember közül egy esetben fordul elő.
A coloboma kifejezés a veleszületett vagy szerzett defektusokra utal, amelyek a szemgolyó különböző szöveteit érintik (koroid, írisz, szemhéj élek, lencse, látóideg fej, retina). Ez a hiba különböző szöveti rendellenességekhez vezethet.
Ebben az esetben a szemhéj marginális részén vagy az írisz alsó harmadában enyhe depresszió léphet fel, aminek következtében a tanuló alakja megváltozik. Ez utóbbi egy körte alakú alakot kap, nem pedig egy kör alakú formát.
Bizonyos esetekben a coloboma jelentős alaphibákat okoz. A tanuló méretének növekedése túlzott fényt eredményez a retinába, ami a páciens vakításával jár.
Az írisz coloboma a szemgolyó ezen szövetek gyakori veleszületett rendellenessége. Bizonyos esetekben a coloboma kiterjed a ciliáris testre és a koroidra is.
A szakértők megkülönböztetik az íriszben azonosított kolobómákat, az alábbi formák szerint:
Az írisz veleszületett koloboma és megszerzett (a fejlődés okától függően).
Egyoldalú és kétoldalú (az egyik szem vagy mindkettő érintett).
Amikor a coloboma írisz viszonylag tipikus klinikai képet hoz létre. A külső hibák az írisz megváltozásához vezetnek, ami a körte vagy a kulcslyukhoz hasonlító hibát eredményez. Ha a hiba csak az írisz határain belül van, akkor a pupillaszerkezet és a pigmentes perem általában nem változik, és az egész nyomon követhető. A tanulónak a fényre adott reakciója is megmarad.
A coloboma írisz esetében az úgynevezett vakság keletkezik, amelyet nem szabad összekeverni a szokásos vaksággal. Ebben az esetben megmarad a páciens látása, de csökken a képesség, hogy szabályozzuk a tanulón keresztül a retinára jutó sugarak számát. Abban az esetben, ha a coloboma megszerzett hiba, a tanuló sphincterének munkája megzavarodik, amihez az izom nem tud kötni. A veleszületett coloboma rendszerint eltolódik a tanuló sphincterjével, de a tanuló mérete még mindig nem éri el a kívánt méretet.
Amikor az írisz coloboma előfordul, a kozmetikai hiba is rutinszerű vizuális vizsgálattal kimutatható. Az írisz szöveteiben bekövetkező ilyen változások gyakran a pszichológiai traumához vezetnek, amelyet a gyerekek a leginkább fogékonyak.
Az írisz coloboma a szemgolyó ezen szövetek gyakori veleszületett rendellenessége.
A coloboma által érintett szemgolyót általában a látásélesség csökkenése jellemzi az ellenkező egészséges szemhez képest. Ha a hiba a koroid teljes vastagságát érinti, akkor a vizuális mezők vizsgálatakor a szcotomákat (ágazati prolapsus) észlelik. Bizonyos esetekben a betegek mindkét oldalán az írisz kialakulása során a nystagmust észlelik.
A műtéthez vagy sérüléshez kapcsolódó írisz coloboma veleszületett hibájából származó különbség a regionális hiba jelenléte. Ugyanakkor maga a tanuló is kibővül, és nem reagál a fényre. Ez a fajta coloboma az írisz bármely területén elhelyezhető.
Az orvosi gyakorlatban, amint azt korábban említettük, az írisz kolobómáját leggyakrabban izoláltan, vagyis a kapcsolódó patológiák nélkül figyelték meg. De vannak olyan esetek is, amikor ezt a patológiát a szem egyéb struktúráinak kolobómáival kombinálják, vagy ilyen szindrómák részeként:
Charge (CHARGE) szindróma, amelyben coloboma, szívbetegség, növekedés és fejlődési késleltetés, orr-joan atresia, a nemi szervek patológiája és a fülek detektálhatók.
Az Ecardia (Aicardi) olyan szindróma, amelyben a horoid és a látóideg kétoldalú koloboma észlelhető, kétoldalú látóideg hipoplazia, kétoldalú mikroftalmia és így tovább.
Kötelező diagnosztikai vizsgálatok, amelyeket szakemberek végeznek az iris felismerésére Kolob-szal:
Külső vizsgálat (az írisz coloboma könnyen láthatóvá válik, és külső vizsgálat is lehetővé teszi a veleszületett coloboma megkülönböztetését a megszerzettektől a fénybe jutással).
A hasítólámpa biomikroszkópia lehetővé teszi az elülső szem alapos diagnózisát.
Szükség esetén alaposabb vizsgálatokat is el lehet írni az agy és az agyat összekötő, az agy és az idegek MRI vizsgálata formájában.
Amikor veleszületett kolobómát észlelnek a gyermekeknél, nincs szükség sürgősségi intézkedések meghozatalára. Fontos, hogy ebben a betegcsoportban megelőző manipulációkat végezzünk. Ebben az esetben a szemésznek meg kell vizsgálnia a baba összes vizuális funkcióját, klinikai refrakcióját, valamint a születés utáni első hat hónapban a biomikroszkópiát és az oftalmoszkópiát. Ezután meg kell határozni a plasztikai sebészet vagy a kontaktkozmetikai korrekció indikációit, amelyeket az óvodáskor vagy későbbi korban végeznek.
Ha az írisz hibája nem rendelkezik klinikai tünetekkel és egy kis területet foglal el, akkor gyakran nem szükséges orvosi beavatkozás. A vakító tünetek kialakulásának megelőzése érdekében a páciensnek csökkentenie kell a szemgolyóhoz érkező fény mennyiségét. Ehhez használhat néhány eszközt, például sötét kontaktlencséket, amelyek átlátszó középső részből vagy hálószemüvegből állnak. Ha jelentősen csökken a vizuális funkció, akkor a műtét szükséges. A művelet során a defektus fölé vágás történik a limbus szélén, majd az írisz szélei közelebb kerülnek egymáshoz és varrottak.
A műtéti beavatkozás kevésbé traumatikus módszerei vannak, amelyekben alagutakat használnak. Néha az ún. Kollagenoplasztika, amelyet eredetileg a myopia betegek kezelésére hoztak létre. Ebben az esetben az orvos speciális keretet hoz létre, amely kollagénszerű anyagból áll, és megakadályozza a szemgolyó növekedését. A coloboma jelenlétében az ilyen beavatkozás megakadályozza a hiba további növekedését.
http://proglaza.ru/articles-menu/1189-koloboma-raduzki.html