A mesterséges intraokuláris lencsével (IOL) egy zavaros lencse helyettesítésére szolgáló sebészet az egyetlen hatásos szürkehályog-kezelés.
A műtét eredménye a páciens szeme vizuális funkciójának ugyanazon a szinten történő helyreállítása.
Sikeres működés esetén is előfordulnak komplikációk. Ezek az esetek ritkán fordulnak elő, de közöttük vannak egy rosszul választott mesterséges lencsék következményei.
A rossz minőségű implantátum több éve zavaros, a betegnek új műveletre vagy lézeres korrekcióra van szüksége. Emellett a gyulladásos betegségek veszélye is fennáll.
Az IOL kiválasztást szakember végzi. A szemész a következő paraméterek alapján jár:
1. kép: Mesterséges lencse az ujj hegyén. Láthatjuk, hogy a mérete nagyon apró.
Az IOL összes fajtájából a szemész sebész egyenként választja ki a kívánt lencsét. Figyelembe veszi a betegség jellemzőit és a beteg vágyát.
A mesterséges lencse leggyakrabban használt típusa. Ezt csak egy fókusz jelenléte jellemzi, amelyet a beteg bizonysága vagy igényei szerint választanak ki.
Egy monofókuszos optikával rendelkező személy jól látja, akár közel vagy messze. A második fókusz szemüveg korrekciójára használatos.
Az ilyen típusú mesterséges lencse nem ad rendellenességet, és kiváló látást biztosít egy adott távolságon. Ez az objektív a legolcsóbb.
Vannak monofokális lencsék:
A mesterséges lencse modern formája egy monofokális intraokuláris lencse.
Úgy tervezték, hogy reprodukálja a vizuális készülék természetes munkáját.
Két párhuzamos objektívből áll. Mindegyikük a ciliáris (ciliáris) izom hatására a másodikhoz képest eltolódik. Ily módon a fókusz megváltozik, és a személy az objektumokat egyformán messze és közel tartja.
Figyelem! A befogadó objektívben csak egy optikai zóna van, ezért a vizuális illúziók és hibák kizárhatók.
Az ilyen optika beültetésének indikációja a retina hosszú látás vagy betegség által komplikált szürkehályog. A retina patológiája tipikusan a szürkehályog műtétének ellenjavallata.
Komplex szerkezetű lencse, több zónával. Szimulálja a természetes lencsét azzal a képességgel, hogy különböző távolságokból fókuszáljon. A nagy pontosságú tudományos fejlődésnek van néhány hibája a szín és a fény közepén történő reprodukciójában. Az ilyen aberrációk azért lehetségesek, mert átlagosan 5 optikai zónából áll, és hozzászokik hozzá. A multifokális IOL beültetése lehetővé teszi, hogy minimalizálja vagy teljesen megszüntesse a szemüveg vagy kontaktlencsék viselésének szükségességét.
2. kép. Többfunkciós mesterséges lencse. Számos trükköt tartalmaz, az IOL-n több különböző méretű kör.
A multifokális lencsék típusai:
A lencse jellemzői nem teszik lehetővé, hogy az enyhe vagy közepesen rövidlátású betegeknél alkalmazzák. Egy személy hozzászokik egy ilyen patológiával való élethez, nem zavarja a napi ügyeit. Egy multifokális lencse beültetése a rövidlátású embereknek nem törli a szemüveget.
Az aszférikus IOL refraktálja a sugárzásokat másképp, mint a gömb alakú társaik. A különböző oldalakról érkező fény másképp törődik és a retinára fókuszál.
Ez a tény - a tükröződés kialakulásának oka, a színes torzítás. Az aszférikus lencse a fénysugarakat egyenletesen továbbítja a teljes felületen, torzítás nélkül.
Az ilyen lencsék kényelmesek a mindennapi életben. Éjszaka nem teszik lehetővé a fényes fénynek a szemek vakolását, mivel fényvédelmet nyújtanak. A szín és a kontraszt tökéletes átadását, valamint a kép fényvisszaverődését biztosítja a jó fényben.
A szürkehályog műtét során az orosz szemészeti sebészek orosz és külföldi készítésű IOL-kat használnak. Azonban előnyben részesítik az európai és amerikai gyártású lencséket.
A külföldi fejlesztők lágy, rugalmas lencséket kínálnak, a minimális méret. Ezek alkalmasak phacoemulsification megtakarító műtétek elvégzésére, és a beültetés után jól gyökereznek, látásélességet biztosítanak, a hibákat minimalizálják.
Az oroszországi mesterséges lencsék nem alacsonyabbak a külföldiekénél a rugalmasság, a túlélési arány és a látásélesség szempontjából. A hazai termékek problémája a színérzékelés torzulása, aberrációk és vakító fény jelenléte, valamint az implantáció után néhány évvel másodlagos szürkehályog.
A legnépszerűbbek az amerikai gyártású IOL-k. Közülük rugalmasak, minimálisra csökkentve az AcrySof cég lencséit. A Bausch és a Lomb egyedi géllencséket hoz létre, amelyek a hőmérséklet hatására a kapszulában helyezkednek el. Gyakran beültetik az amerikai cégek - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics - fejlesztése.
3. fotó: Az amerikai AcrySof cég által gyártott mesterséges lencse. Sárga IOL, amely segít az ultraibolya sugárzás szűrésében.
A Rayner brit cég javított téglalap alakú élekkel rendelkező optikát gyárt. A fejlődés során a mellékhatások minimalizálódnak, a termelés 25% folyadék és hipoallergén.
A német gyártmányú lencsék közül kiemelkedik a Carl Zeiss-től származó Liza-vonal, amely mindenki számára alkalmas a tanuló méretétől függetlenül. Az emberi optika aszférikus sárga mesterséges lencséket gyárt.
A VSY Biotechnology cég, Hollandia, egyre népszerűbb. A cég prémium aszférikus lencséket kínál.
A svájci Staar cég a hátsó kamráról és a toric IOL-ról ismert.
A külföldi termékek ára magas. Ennek megfelelően az ilyen anyagok felhasználásával a művelet összköltsége nő.
India európai engedélyek alapján gyárt IOL-t. A költségek 2-szer alacsonyabbak az európai társaikhoz képest, de a termék minősége rosszabb.
Oroszországban számos vállalkozás mesterséges lencséket fejleszt és gyárt. Ezek közül az első helyen a Fedorov IRTC "Eye Microsurgery" klinika. A cég a kataraktikai műtétek műtéti fejlesztésének eredete.
4. kép. Csomagolás aszférikus mesterséges lencsével, amelyet az orosz cég Latan (Latan) gyárt.
Most a vállalat a nanotechnológia területén kínál multifokális IOL-t. A lencse a felület sűrűségének megváltoztatásával minden fókuszban kiváló minőségű látást biztosít.
Az oroszországi termelés az Atomerőmű "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE" részvételével is foglalkozik.
Nézzen meg egy videót, amelyben az orvos beszél arról, hogy mi a szürkehályog, hogyan kezelik, mesterséges lencsék modelljeit.
Az a jel, hogy az IOL nem illeszkedik a beteghez - a várt eredmény hiánya. Ez akkor lehetséges, ha az orvos hibázott a számításokban, és rossz fókuszt választott. A működés hatékonyságát is befolyásolja a test minden jellemzőjének vizsgálata. Lehetséges jelek arra, hogy a mesterséges lencse nem alkalmas:
A hibát ismételt művelettel vagy lézeres korrekcióval javíthatja.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/Bármelyik szürkehályog-extrakciós módszerrel összefüggésben van egy intraokuláris lencse, az úgynevezett mesterséges lencse későbbi beültetése. Ebben a helyzetben a hasonló műtéten átesett betegek ugyanazzal a problémával szembesülnek: melyik lencsét válasszák?
A szemészeti piacon ma számos intraokuláris lencsét gyártanak különböző gyártóktól. Az áruk számukra jelentősen eltérnek, így egy hétköznapi ember esetében nagyon nehéz a helyes választás a termék előnyeiről és hátrányairól.
Néha az intraokuláris lencséket „szemüvegnek” nevezik, bár ez nem így van. A szemüveglencsék funkcionálisan csak javítják a látásélességet, de az IOL visszaállítja azt. De a fő különbség közöttük az, hogy a szemüveg lencséi a szem előtt vannak, és az intraokuláris lencse be van helyezve. "Békésen" együtt kell élnie a környező szemszövetekkel és mindenekelőtt a lencse kapszulával. Ezért az intraokuláris lencsék, azaz a biológiailag inert anyagokból készült természetes lencse protézisei. A szintetikus polimerek a legmegfelelőbbek erre a célra.
A mesterséges lencsék beültetését először Harold Ridley angol szemész végezte 1949-ben. Amint az várható volt, az első műveletek az IOL implantációval messze nem voltak ideálisak, mert a technika nem volt teljesen kifejlesztve. Azonban az a gondolat, hogy a zavaros lencsét egy fejlettebb optikai jellemzőkkel rendelkező mesterséges analógra cseréljük, továbbfejlesztésre került.
Az első hazai intraokuláris lencse a Fedorov-Zakharov lencséje volt, amelyet 1967-ben fejlesztettek ki. Azóta modernizált modelljét sikeresen alkalmazták a szürkehályog sebészeti kezelésében. Ez a kemény lencse a mesterséges lencsék első generációjának képviselője, és ma már országunkban és külföldön használják. A gyártásuk során olyan bioinert műanyagot használnak, amely magas átlátszósággal és biokompatibilitással rendelkezik a szemszövetekkel.
Az IOL értékelésekor azonban figyelembe kell venni még három nagyon fontos paramétert: a lencse méretét a tartóelemekkel, az optikai rész átmérőjét és vastagságát. Tehát a kemény objektív optikai részének mérete 5 - 6,5 mm. Ha ehhez hozzáadjuk a lencsét az íriszhez, kapszulához és cirkuláris testhez rögzítő fogantyúkat, akkor egy ilyen lencse beültetéséhez 6-7 mm-es bemetszés szükséges.
Mindaddig, amíg a szürkehályog műtétet extrakapszuláris extrakcióval végeztük, nem volt különös jelentősége az IOL méretének. Valójában a szaruhártya felső részén még mindig nagy metszés történt, az írisz félretéve, az átlátszatlan lencsét eltávolítottuk, és az intraokuláris lencsét helyeztük a helyére a lencse kapszulába. A bemetszés meglehetősen nagy volt, és nem volt nehéz implantálni a lencsét. Ez azonban a módszer komoly hátránya volt. Mivel a szaruhártya nem rendelkezik a vérrel tápláló kapillárisokkal, a bemetszés nagyon lassan nő. Ráadásul ez a méret kellett varrni a metszést. És még a legvékonyabb varrás sérti a szemgolyó alakjának gömbösségét, és asztigmatizmust okoz.
Ezért a szürkehályog-műtétek következő, fejlettebb módja a phacoemulsification. Alapvető különbsége az extrakapszuláris extrakció módjától az, hogy most már nincs szükség a szaruhártya vágására közel centiméteres vágással. Nagyon kis bemetszés-lyukasztás elegendő, csak 3 mm. És meg tudod csinálni a sklerában, és nem a szaruhártyában.
Ez a szelíd operatív módszer lágy miniatűr intraokuláris lencsék megjelenése után vált lehetővé.
A szintetikus polimerek rugalmassága, amelyek a gyártásuk anyagává váltak, lehetővé teszik, hogy félig hajlítsa meg őket. Ezért az ilyen IOL-k átmérője az implantáció előtt 3–3,5 mm, az ultraibolya 2,5 mm. A lencse kapszulába való bevitelét követően egy ilyen lencse egy előre meghatározott alakot vesz fel.
Most itt az ideje, hogy visszatérjünk a kérdésre: melyik lencsét válasszuk?
Ha a szürkehályogot extrakapszuláris extrakcióval tervezik végrehajtani, akkor egy kemény IOL alkalmas implantációra. Valójában a „kemény” ilyen lencséket inkább önkényesen hívják. Valójában valójában az IOL meglehetősen rugalmas és nem gyakorol mechanikus nyomást a lágyszem szövetre.
Ma azonban számos szemészeti központban használják a fakoemulsifikációt, majd beültetik a lágy lencséket. A közelmúltban különösen gyakori a szilikon, akril, hidrogél lágy lencsék. Az ilyen kiváló minőségű IOL-kat az Egyesült Államokban, Németországban és Angliában igen sok cég gyártja.
Tehát az amerikai Alcon és a Bausch & Lomb, valamint az angol Rainer intraokuláris lencséi a legjobb módon mutatták be magukat. Ha az árukról beszélünk, akkor 150 és 200 dollár között mozognak. A nyugati és a hazai gyártók kemény lencséi 70% -kal olcsóbbak.
Ha az indiai lencsékről beszélünk, akkor elsősorban a legjobb nyugati gyártók engedélyei alapján készülnek, amit a megfelelő feliratok is megerősítenek. Igaz, a minőség tekintetében komolyan elmaradnak a nyugati prototípusaiktól, és az árak sokkal alacsonyabbak, néha csaknem 50% -kal.
Oroszországban a kemény és puha intraokuláris lencsék egy kis modelljét a Fedorovskiy IRTC „Eye Microsurgery”, valamint a Nizhny Novgorod „Linsaflex” cége gyártja. Minőségük azonban rosszabb, mint az idegen analógok, így nem széles körben használják, bár a lencsék maguk is hihetetlenül olcsóak: kemény - 400-500 rubelt és puha - 500-600 rubeltől.
Végezetül szeretném emlékeztetni Önöket arra, hogy a szürkehályog műtétének költsége nem csak a mesterséges lencsék árát tartalmazza. Ez magában foglalja a fogyóeszközök költségét, amely összehasonlítható az IOL árával, és egy szemészeti sebész szolgáltatásának költségét, ha a műveletet magánklinikán végezzük.
A Moscow Eye Clinic orvosi központjában mindenki tesztelhető a legkorszerűbb diagnosztikai berendezéseken, és az eredmények alapján tanácsot kérhet egy kiváló szakembertől. A hét minden napján nyitva tartunk, és minden nap 9 órától 21 óráig dolgozunk. Szakembereink segítenek a látáskárosodás okának azonosításában, és megfelelően kezelik az azonosított patológiákat. Tapasztalt refraktív sebészek, részletes diagnosztika és vizsgálat, valamint szakembereink széleskörű szakmai tapasztalata lehetővé teszi számunkra a beteg számára a legkedvezőbb eredmény elérését.
A Moscow Eye Clinic a legjobb európai és amerikai gyártók intraokuláris lencséit kínálja a telepítéshez. Az amerikai IOL cég Alcon költsége 19 000 rubelben kezdődik, a Bausch & Lomb (USA) lencsék 15 000 rubelben kezdődnek, a német Zeiss cég pedig 51 ezer rubeltől indul. A készlet tartalmaz fogyóanyagokat a fakoemulsifikációhoz (sebészkés, viszkoelasztikus oldat, BSS-oldat, C-befecskendezőpatron, kanül hidrodiszekcióhoz stb.). Az intraokuláris lencsék árainak teljes listája megtekinthető a linken.
Emellett ne felejtsük el, hogy a felhasznált összeg egy részét a szociális levonással vissza lehet térni. További információ erről itt.
Az eljárás költségeinek tisztázása érdekében a Moscow Eye Clinicon több csatornás telefonon 8 (800) 777-38-81 (naponta 9: 00-21: 00 óra között ingyenes) vehet részt, vagy használhatja online felvételi űrlap.
A cikk szerzője: a moszkvai szemklinika Mironova Irina Sergeevna szakembere
http://mgkl.ru/kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchsheA lencse a szem optikai rendszerének alapvető eleme. Valójában ez egyfajta lencséje, amely visszahúzza a fénysugarakat, és a képet a retinára fókuszálja. Az objektumok kiváló láthatósága érdekében a lencsének átlátszónak és rugalmasnak kell lennie. A test öregedése hátrányosan befolyásolja az optikai lencse állapotát. A szemcsés lencsét ki kell cserélni.
Néhányan úgy vélik, hogy a szürkehályognak "érettnek" kell lennie a művelethez. A szakértők azonban elvetik ezt a félreértést, és biztosítják, hogy a kezelést a betegség első jeleinek megjelenésekor kell elkezdeni. Az implantációt az éretlen szürkehályog szakaszában végezhetjük. Bizonyították, hogy a korai kezelés hozzájárul a legjobb eredmények eléréséhez!
De ahhoz, hogy feltételezzük, hogy a szürkehályog „érlelése” nem lehetséges. A lencsék hátsó falának átlátszósága több hónapon belül gyorsan fejlődhet, vagy hosszú évekig tarthat, éveken keresztül mérve. Az orvos elmondja a legjobb időt a műtéthez. Azonban a leggyakrabban a homályos látás, a fuzzy vagy bifurkált kép megjelenésekor és a színérzékelés megváltozásakor kerül sor.
A betegség negatívsága abban rejlik, hogy a klinikai tünetek a zavarosság helyétől és nagyságától függően eltérőek lehetnek. Például, ha a szürkehályog megjelent a periférián, egy személy hosszú ideig nem is tudja a betegség jelenlétét. A lencse patológiás változásainak pontos meghatározása segíti az átfogó diagnózist. Éppen ezért a negyvenesnél idősebb emberek rendszeres vizsgálatot végeznek egy szemész.
A szürkehályog eltávolításának legfejlettebb módszere a phacoemulsification. A művelet lényege, hogy a sebész mikroszkópos metszést készít, és ultrahang segítségével, vagy lézerrel elválasztja a zavaros lencsét. Ennek eredményeként emulzióvá válik, és könnyen eltávolítható. A sérült lencse helyett intraokuláris lencsét helyeznek el. A modern implantátumok nagyfokú rugalmassággal rendelkeznek, így az összeomlott állapotban vannak. Továbbá a kapszulában a lencse megfordul, és a kívánt pozícióba kerül. Ebben a cikkben részletesebben beszélünk arról, hogy melyik objektív jobb a szürkehályog számára.
Az első lencsék nagyfokú merevséggel rendelkeztek, ezért gyakran nem gyökereztek, és elutasították őket. Az ilyen lencsék nem tudták megváltoztatni alakjukat, így a sebészeknek nagy vágást kellett végezniük a következő varrással.
A lencse cseréje jelenleg javult, és a lencsék rugalmasabbá váltak, olyan mértékben, hogy hengerelhetők. Húsz-harminc perc általában elegendő a műtéthez. Ugyanazon a napon a beteg hazatérhet, kiszállhat az ágyból, és étkezhet.
A művelet költségét közvetlenül befolyásolja az intraokuláris lencse választása. Az anyag, amelyből az implantátum készül, biológiailag kompatibilis a szem természetes szövetével és teljesen biztonságos. Speciális programok és eszközök segítségével a lencse paramétereit minden egyes páciensre kiszámítjuk. Néhány tényezőt figyelembe veszünk:
Szeretném megfogalmazni az utolsó bekezdést. Valójában a kérdés pénzügyi oldala nagyon fontos. A széles körben elérhető implantátumok jó látásminőséget biztosítanak a távolban, de a közeli tárgyak megtekintéséhez szemüvegre lesz szükség. De vannak olyan IOL-k is, amelyek szemüket különböző távolságokra tudják összpontosítani, ami kiküszöböli a szemüveg viselésének szükségességét. Ha a beteg ilyen drága élvezetet enged meg, az orvos modern multifokális lencséket kínál neki.
Nagyon fontos az is, hogy milyen tevékenységet folytat a személy. Például, ha autóval vezet, gombát vagy vadászatot vesz fel, akkor könnyen eljuthat egy hosszú távú látásra szolgáló implantátummal. Ha munkája hímzéssel, olvasással vagy számítógép előtt van, akkor természetesen jobban részesülnek a lencséknél, ahol rövid távon jól látják. Ebben az esetben a szemüvegeket hosszú távra látja.
A phacoemulsifikációhoz gyakran használják a jól ismert külföldi gyártók termékeit. A rugalmas lencséket az Egyesült Államokban, Angliában, Németországban gyártják. A lencse kiválasztásakor a legnagyobb nehézség a szemészeti piacon a különböző modellek széles választékával jár. Ezek nemcsak az országban és a gyártó cégében különböznek egymástól, hanem különböző anyagok, színek, hosszúság, vastagság, átmérő stb.
A válasz arra a kérdésre, hogy melyik objektív jobb, kétértelmű, bármely szakember elmondja erről. Egy adott lencse kiválasztását befolyásolja a műtét előtti távollátás vagy rövidlátás. Először is, a betegnek át kell vizsgálnia az optikai rendszert, majd a szakértők kiszámítják az intraokuláris lencse paramétereit. Az implantátum minden típusának erősségei és gyengeségei vannak. Általánosságban elmondható, hogy minden intraokuláris lencsék a lencse működését végzik, és szerkezetükben hasonlóak. Az implantátum kiválasztásakor fontos, hogy paraméterei megegyezzenek a beteg vizuális rendszerének egyedi jellemzőivel.
A lágy szilikon-, akril- és hidrogéllencséket az utóbbi időben a legnépszerűbbnek tartják. Ezek olyan csúcstechnológiájú termékek, amelyekre jellemző, hogy felülmúlhatatlan rugalmasság, puha és miniatűr. A beültetés után az ilyen lencsék jól gyökereznek és nem irritálják a szem lágy szöveteit.
Ha összehasonlítjuk az indiai modelleket amerikai és angol nyelven, akkor azok költsége valamivel alacsonyabb lesz. Ennek megfelelően a minőség is alacsonyabb lesz. A hazai lencsék olcsóak, de nem kaptak széles körű elismerést, mivel nem érik el külföldi társaik minőségét.
A lencsék szerkezete lágy és kemény. A második opciót rendkívül ritkán használják, mivel telepítése nagy bemetszést és varrást igényel. Jelenleg a sebészek inkább olyan lágy lencséket részesítenek előnyben, amelyek összecsukott állapotban a szembe kerülnek. A szakember két milliméterre vágja a vágást. A lencsét gyakorlatilag beültetik a szem sérülése nélkül.
Emellett megkülönböztetünk phakic és aphaki implantátumokat. Az első opciót általában arra használják, hogy a fiatalokat magas myopia, azaz rövidlátással kezeljék. Az ilyen lencsék jellemzője, hogy a saját lencséjüket nem távolítják el.
Ellentétben az első modellel, az aphaki termékek beültetéséhez először el kell távolítania a sérült lencsét. Az Afakichnye lencsék viszont négy fő típusra oszthatók:
A Monofocal csak egy fókuszpontban adhat jó látást, vagyis a személynek jó minőségű látása lesz messze vagy közel. Az ilyen implantátumok jó élességet és tisztaságot adnak, de kicsit korlátozzák. A toric lencséket kizárólag az asztigmatizmus leküzdésére használják. A befogadó típus nemcsak enyhíti a szürkehályogot, hanem segít megbirkózni a presbyopiával.
A multifokális típus jó látást biztosít különböző távolságokon, de nem minden beteg számára megfelelő. A multifokális IOL-k a legújabb generációs termékek, amelyek magas színvonalú és megfelelő árpolitikával rendelkeznek. Az ilyen lencsék beültetése után sok betegnél a fényforrásokból a fény és a szivárvány körök megjelenése látható. A Halo leggyakrabban napnyugta után következik be. A multifokális lencséket nem ajánlják a járművezetők, valamint a retina leválással rendelkező személyek számára.
Az IOL-t egy szakképzett orvos választja ki, aki egyedi számításokat végezhet és megtalálhatja az Önnek megfelelő modellt. Az aszférikus lencsék segítenek kiküszöbölni a vizuális anomáliákat. Jó látványt nyújtanak a tárgyakról, még gyenge fényben is, és segítenek elkerülni a gondolatokat. A toric modellek kiküszöbölik a hengeres szemüveg viselésének szükségességét és az asztigmatizmust. A monoblock lencsék megakadályozzák az újbóli zavarosság kockázatát.
Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végzik, amelyet a betegek jól tolerálnak. Az orvos az érzéstelenítőt csepp vagy befecskendezi az alsó szemhéjba. Az eljárás általában nem több, mint fél óra. A betegek tudatosak, de nem érzik magukat.
Az ultrahang vagy a lézer segítségével a zavaros természetes lencse lágyul és kis részecskékké bomlik. Az emulziót ezután eltávolítjuk a szaruhártyához való mikroszkópos hozzáféréssel. Ezután egy rugalmas IOL-t helyezünk a kapszulába, amelyben a natív lencse található. Ez spontán kibontakozik a szem belsejében, és biztonságosan rögzítve van. A mikro-hozzáférés maga is zárolva van, segítség nélkül.
A posztoperatív időszakban szövődmények fordulhatnak elő vérzés, szaruhártya-ödéma, másodlagos szürkehályog formájában. Az implantáció leggyakoribb következménye a glaukóma. A beteg megfelelő viselkedése a rehabilitációs időszakban segít csökkenteni a mellékhatások kockázatát.
A műtét után az ágy alatti pihenés látható. Legalább tíz órát kell aludnia. Nem mehetsz a kezelt szem oldalára. Jobb aludni a hátadon.
A sportból egy ideig el kell hagyni. Amikor fejét mosod, vissza kell döntened, mint egy fodrászüzletben, és nem előre. Az egészséggel kapcsolatos gondos hozzáállás és az orvosi javaslatok követése segíti a látás teljes visszaállítását komplikációk nélkül.
Tehát a sérült lencse mesterséges lencsével történő cseréje gyors és hatékony megoldás egy meglévő problémára. Az implantátumokat egyenként választjuk ki minden beteg számára. Ez figyelembe veszi a beteg egyedi jellemzőit, életmódját és kívánságait. A pénzügyi lehetőségek nagy jelentőséggel bírnak. Nem lehet egyértelműen megmondani, hogy melyik lencse a legjobb. A válasz erre a kérdésre számos tényezőtől függ. A képzett szakember segít abban, hogy jobban megértse ezt a problémát.
http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakteÉs rosszul fizetett és ingyenes. Vagy nem értem? Tényleg dönt.
Mit fog neked adni a cég neve? Jól láttam? Ellenőrzött a fundus és a nyomás? Akkor boldogan élj utána.
Az állam pénzeket szentel a műveleteknek és a kiadásoknak. Ha semmi különösebben nem zavarja, akkor nem szabad idő előtt felmenni. Még akkor is, ha valaki „olcsóbb” lencséket hoz fel, amelyek állítólag „zavarosak” a „drágább” versenytársak előtt (amint azt az ilyen klinikákban gyakran magyarázzák), ez nem jelenti azt, hogy ez valóban megtörténik az életben. Ebben a korban teljesen lehetséges a „szabad” lencse megszerzésére törekedni, akkor nem lesz sajnálatos, hogy ezt az állam rovására másodszor is megváltoztassa!
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=17237A szürkehályog (a görög nyelvű „vízeséses fröccsenés”, „rács”) - a szemlencse átlátszóságának elvesztése, amit a fehérje szerkezetének megváltozása okoz, és a látás különböző patológiáit eredményezi. A patológiás folyamatok néha gyorsan fejlődnek, de hosszú ideig lassúak lehetnek. Mindenesetre a szürkehályog a súlyos betegségek kategóriájába tartozik, és nem kellő figyelmet fordít rá, teljes vagy részleges látásvesztéshez vezet. A szürkehályog elleni küzdelem leghatékonyabb módja az, hogy a natív lencsét egy mesterséges partnerrel helyettesítsük.
Az ilyen műveletet először Gerold Ridley végezte. Nem hozta meg a kívánt eredményt, sem az azt követő műveleteket. A transzplantációhoz nem volt megfelelő technika, szükséges felszerelés, tisztességes lencsék. Az ötlet azonban erős lendületet kapott és virágzott.
A szürkehályog esetén a páciens és az ő orvosa szembesül azzal a kérdéssel, hogy melyik lencse jobban behelyezhető: belföldi vagy importált?
A csúcstechnológiás termék kiválasztásakor a megfelelő navigációhoz alapvető ismeretekkel kell rendelkeznie, és a kiváló minőségű lencsék gyártói és értékesítői számára rendelkezésre álló maximális információ. A megfelelő választás a beteg további életminőségétől függ. Végül is, a lencse fájdalommentesen leülepedik, tartsa a lehető leghosszabb ideig, javítja a látást, és nem okoz kellemetlen érzést.
A mesterséges lencsék legfontosabb értékes előnyei az átláthatóság (az átláthatóság mértéke) és a rugalmasság. És még:
Ha a fejlesztők és a gyártók az alkalmazás kezdetétől könnyen megbirkózhatnak az átláthatósággal, akkor a rugalmasság problémái voltak. A termék rugalmasságának hiánya miatt elutasítások, számos gyulladásos folyamat, és még sok más. Gyakran szükség volt az implantált lencse új cseréjére, és a sebész kénytelen volt egy hosszú metszést készíteni a rugalmatlan (vagy rosszul hajlított, nem elasztikus) lencse megfelelő elhelyezésére. A műtét után szükséges volt ölteni.
A modern mesterséges lencsék egy intraokuláris lencse (IOL), amely képes visszaverni a fényáramlást, ami megfelelő és tiszta képet eredményez a retinán. A rugalmassági index olyan magas, hogy a lencsét egy csőbe lehet hengerelni. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy mikroszkópos metszésen keresztül érje el a legpontosabb berendezést - ez önmagában tágul, figyelembe véve a szem gömb alakú alakját. A tűzés szükségessége eltűnik, ami jelentősen csökkenti a rehabilitációs (posztoperatív) időszakot. Szinte azonnal a műtét után a páciens egyedül hagyhatja el a klinikát, és maga a művelet körülbelül 15 percig tart.
Meg kell értenünk, hogy az implantált lencse az ember életét egész életében szolgálja. Ezek nem kontaktlencsék, amelyeket a személyes preferenciáktól függően lehet megváltoztatni. Nem mehetsz a gyógyszertárba, és kiválaszthatsz egy adott modellt, csak azért, mert tetszett neki.
A kiválasztást szakember végzi, a vizuális készülék állapotának átfogó tanulmányozása alapján. A retinát, az optikai idegeket, az üvegtestet, az agy és a szem edényeit, valamint még sok más vizsgálatot is végeznek. A lencse cseréje után a műtét utáni látás teljes helyreállítása csak akkor lehetséges, ha az összes összetevő normálisan működik. A jó szemész nem fogja garantálni a látásélesség 100% -os helyreállítását, mivel a fenti szervek patológiájának jelenlétében a látás javulása részleges lesz. Például, ha a beteg nem látta szorosan, akkor a műtét után fel kell vennie a megfelelő szemüveget. Viszont vissza fog állni a képessége, hogy az objektumokat távolról láthassa.
Következtetés - a lencse választása befolyásolja a betegek jelenlétét a műtét előtt.
Tulajdonságai szerint a mesterséges lencsék teljesen megegyeznek a természetes kollektorokkal. A kialakítás gömb alakú lencse, amelynek referenciaterülete van (fülek, amelyek szigorúan rögzítik a lencsét a hozzárendelt térben).
A legtöbb esetben előnyben részesítik a hidrogélből, szilikonból és akrilból készült rugalmas lencséket. Vannak azonban olyan kivételes esetek, amikor az orvos kényszeríti a kemény lencséket. Ezek az anyagok szénhidrogén eredetűek, ezért nagy rugalmasságuk van - alakjukat deformálódás nélkül megváltoztatják. Emellett számos rugalmas lencsék (például sárga) védik a szemet az elektromos készülékek (számítógépes monitorok, televíziók, fényes napfény) káros sugárzásától. Szintén fontosak a tükröződésgátló tulajdonságok, a görbület megváltoztatásának képessége, különböző távolságokhoz igazítva.
Két következtetés - az objektív kiválasztása befolyásolja az anyagot, amelyből készült.
A lencse kiválasztásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg összes anatómiai jellemzőjét, a szem minden részének változásait és patológiáit. Figyelembe veszik a szemgolyó méretét, a rövidlátás mértékét (vagy a távolságot), a szemizmok hosszát, stb. Ennek függvénye a kiválasztott lencsék alakja, mérete, vastagsága, a tartóelem hossza stb.
Harmadik következtetés - a beteg egyedi tulajdonságai befolyásolják a lencse választását
Ma a piac hatalmas választékot kínál a mesterséges lencséknek, számos gyártónak, mind hazai, mind külföldi. És ez nem befolyásolhatja választásunkat, ami jelentősen bonyolítja azt. A legtöbb orvos az amerikai vagy a német implantátumot részesíti előnyben. Ugyanakkor az indiai termelés lencséje a legrosszabb. Minőségük sok kívánnivalót hagy maga után.
Negyedik következtetés - az objektív megválasztása befolyásolja a vállalat és a származási ország hírnevét
Mielőtt megismerkednénk a világvállalatok termékeinek előnyeivel és hátrányaival - a mesterséges lencsék gyártójaival, egyszerű ötletet kell készíteni a típusukról és felhasználásukról.
Tehát a lencsék eltérőek:
1) A gyártási anyag:
2) A lencse alakja:
3) Javítási lehetőségek:
Talán a legnépszerűbb és keresett termékeket az Alcon gyártja. Megérdemelten vezető szerepet tölt be az intraokuláris lencsék gyártói rangsorában. 12 éve több mint 25 millió műveletet hajtottak végre a világon a lencse cseréjével, a vállalat IOL-jával. Az orvosok szerte a világon az Alcon lencséket részesítik előnyben.
Minden modellnek előnyei és jellemzői vannak, de az egész Alcon termékcsaládhoz hasonló:
http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/Jó napot Nagymamámnak szürkehályogja van, teszteket végeztek, műtétet terveznek. A nagymama elment, megvásárolta, a legdrágább a kínáltak közül (22 ezer), azt mondta, miért van az amerikai most egy ilyen készlet: a Human Optics PC Iol modell Aspira-aAY lencséje (Németországban készült) és fogyóeszközök (Whiskot, Provisk és Tseloftal). A kérdés az objektív megválasztásában van, mint amilyen gyakran az Alcon-nak kínálják, drágábbak? Van értelme megvitatni az objektív megválasztását az orvosával, vagy nem sok különbséget. Az orvos egyszerűen pihen, és senki sem konzultálhat.
Sajnálom, valószínűleg nem értem. Ki és hogyan adta ki (a klinikán, vagy valahol máshol), hogy azt mondták, mi van a felmérés eredményei között? A modell (amit írtál) hasonló a közös Alcon objektívhez. Azt hiszem, nincs jelentős különbség.
Mi a kérdés?
Az emberi optika jól ismert. A lencsék minősége magas.
Szóval azt mondtad, hogy ez drágább, mint az Alcon. Szóval tudnod kell - visszajuttatja a pénzt?
Az összehasonlítások keresése angol nyelvű tanulmányokban szükséges.
Biztosíthatom önöket, hogy vannak olyan művek, amelyek kevésbé reagáltak a szervezetnek a hidrofil lencsékre, beleértve a posztealis szürkehályogúakat is. amelyben néhány évvel ezelőtt még az IOL-t sem tette.
A Centrflex (Center Flex) - az Akrisoft és az Aspira-nál eltérő támogatási elemekkel rendelkezik. Az összehasonlítás nem 100% -os.
Ne aggódj, ezeket a kérdéseket az orvosoknak kell kérdezned. És ne felejtsd el megköszönni az orvosnak. A lehetőségek szerint.
http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-159269.htmlIndiában a szürkehályog az elkerülhető vakság leggyakoribb oka, ezért számos helyi orvosi berendezés és anyaggyártó foglalkozik azzal, hogy a hazai piacot a szemészet számára szükséges módon biztosítja.
Ezek közül az Appasamy Ocular Devices Pvt. Kft Az egyik legnagyobb gyártója az intraokuláris optikának és a szürkehályog-műtéti fogyóeszközöknek az országban, részt vesz az Indiai Kormány által végrehajtott Nemzeti Vakvizsgáló Programban.
A szürkehályog, túlzás nélkül, a szemészet egyik fő problémája. Indiában a betegség fő oka az ultraibolya sugárzás. Az emberek az élet fő részét az utcán töltik, a fényes napsugárzásnak kitéve, ezért az életkorban sok embernek műtétre van szükség. Ezen túlmenően India eléggé rossz étrenddel rendelkezik, amely minden korosztályra hatással van, így a fiatalok számára is jellemző a tejfehér formációk kialakulása a kristályos lencsében, amely akadályozza a környező világ látását.
Az Appasamy cég az intraokuláris lencsék 80% -át termeli, amelyeket sikeresen használnak az országban a szürkehályog sebészeti kezelésére.
A cserélhető intraokuláris lencse, más néven tapintható lencse, egy rugalmas műanyag implantátum, egy beépítési kerettel és egy rögzítő kerettel. A beültetés során a szem lencséjét eltávolítjuk, és egy új, mesterséges anyagot helyezünk a kapszulába. Ezt követően gyakran a beteg látása jobb lesz, mint a betegség kezdete előtt.
Havi rendszerességgel az Appasamy 300 ezer lencsét gyárt, valamint a telepítéshez használt speciális eldobható befecskendezőket. Ezen kívül a vállalat termékei között számos eszköz és fogyóeszközök széles választéka áll rendelkezésre a szemészeti klinikák számára. A cég saját gyárát gyártja intraokuláris lencsék gyártására (Ellis Opthalmics) New Yorkban. Ráadásul szinte az összes terméke Indiába kerül, mivel az indiai orvosok inkább az Egyesült Államokban gyártott lencséket részesítik előnyben, bár költségeik magasabbak.
A lencsék mellett az Appasamy termékek többsége olyan innováció, amely sok éven át kielégíti a modern orvosi technológiák helyi szükségleteit, mivel ezek költsége lényegesen alacsonyabb, mint a high-tech importált berendezések. Ezek közé tartoznak azok a termékek, mint a szemészeti mikroszkópok és a szembetegségek diagnosztizálásához és a sebészeti beavatkozáshoz használt réslámpák, az intraokuláris nyomás mértékének mérésére szolgáló automatikus tonométerek.
Ügyfelek Appasamy Ocular Devices Pvt. Kft. - több száz és több ezer orvos, akik a drága szemészeti eszközök olcsóbb és egyszerűbb alternatívái iránt érdeklődnek.
A vállalat termékeit széles körben exportálja, és rendszeresen bemutatja azokat ipari és európai kiállításokon Európában és az USA-ban. Emiatt az adózás csökkentésére törekszik, ami végső soron a termelési költségeket is befolyásolja, így még könnyebben hozzáférhetővé teszi az orvosokat, akik most csökkenthetik a szürkehályog műtétét.
A "Shilova orvos szemklinika" az egyik vezető moszkvai szemészeti központ, amelyen a szürkehályog minden műtéti kezelési módja rendelkezésre áll. A legújabb berendezések és elismert szakemberek garantálják a magas eredményeket. Menjen a szervezet >>> könyvtárában
"MNTK im.Svyatoslav Fyodorov" - egy nagy szemészeti komplexum "Mychosurgery of the Eye", 10 ága az Orosz Föderáció különböző városaiban, amelyet Svyatoslav Nikolaevich Fedorov alapított. Munkája során több mint 5 millió ember kapott támogatást. Menjen a szervezet >>> könyvtárában
A "Helmholtz Szembetegségek Intézete" a legrégebbi szemészeti és kutatóintézet. Több mint 600 embert foglalkoztat, akik segítséget nyújtanak a betegségek széles körének. Menjen a szervezet >>> könyvtárában
http://catarakta.ru/iskusstvennye-khrustaliki/511-indijskie-khrustaliki-dlya-glaz.htmlAz első, aki bebizonyította, hogy a szürkehályog a lencse zavaros, Beers volt. 1705-ben arra a következtetésre jutott, hogy a szürkehályog sem az üveges, sem a szaruhártya betegsége. Ez a szemlencse betegsége. Jacques Daviel, 1748-ban írta le egy módszert a szürkehályog eltávolítására. Ugyanakkor kiderült, hogy a lencsék segítségével részben visszaszerezhető egy személy látása, amelyre a lencsét eltávolították. Ezek általában magas görbületű és diopter lencsék voltak. +8-tól + 20-ig. Természetesen nem tudtak tiszta tárgyakat kialakítani különböző távolságokon. De ezek voltak az első lépések, amikor az elveszett látvány egy részét visszaadták a személynek.
A modern műtét számos területet használ a szürkehályog kezelésére. A klasszikus módszer a szokásos művelet, ahol a héjba bemetszés történik, és a sérült lencsét eltávolítjuk. De ez a művelet nagyon traumatikus. Számos szövődménye lehet. A 20. század 70-es évek elejétől kezdve a sérült lencse eltávolításának ultrahangos módszerét használták. A működés alapelve a következő. Kis bemetszést végzünk, és ultrahang segítségével a lencsevonatra alkalmazzuk. A lencse megsemmisül, és folyadékgá válik, amelyet a bemetszésből kiszivattyúznak. Ez a művelet azonban nem is tökéletes, és nem mindig látható. Az a tény, hogy más szemszövetek ultrahangban szenvednek. Mindez az expozíció időpontjától függ. Ez a módszer azonban kevésbé traumatikus, mint az objektív egyszerű mechanikus eltávolítása. Az utóbbi évtizedeket azonban széles körben használták lézerrel, amelynek hullámhossza 1,44 mikron, az ilyen műveletek végrehajtásához. Ellentétben az ultrahanggal, amely ellenjavallt a lencse sűrű magjában, a lézer jól megsemmisíti a beteg lencsét, anélkül, hogy károsítaná a szem többi részét.
Ma, a régi lencse eltávolítása után, széles körben használják, hogy helyettesítsék mind a mesterséges, mind az adományozóval. Ez majdnem teljesen visszatér a beteg látásának.
Nem fogunk a sebészeti beavatkozás részleteiben járni. Elég bonyolultak, és nem lehet őket leírni egy kis cikkben található összes árnyalattal.
A látásromlás egyik oka a lencsefehérjék tulajdonságainak megváltozása a szemen, ahol a lencse elveszti az átláthatóságát. Az opacifikációt nem kezelik. Az egyetlen megoldás a beteg életének enyhítésére volt a szürkehályog műtét. A műtét után 13-17 dioptriát írtak ki. Természetesen az ilyen vastag lencsék nagyon kényelmetlenek. De egyébként lehetetlen volt.
Most, hogy egy nem sikerült biológiai lencse helyett mesterséges lencsét telepítenek a szemébe. Hivatalos neve intraokuláris lencse (vagy IOL rövidítés). A szemészeti műtétben való felhasználása lehetővé tette számunkra, hogy minőségi lépést tegyünk a szürkehályog kezelésében és néhány ametrópia esetén.
Ezen a területen az első találmányok meglehetősen nagyok voltak. A mesterséges lencse elérheti a 6-7 mm-t. A beültetéshez szinte 1 cm-es metszést igényelt, ugyanakkor a véredényt nem tartalmazó szaruhártya rendkívül hosszú ideig meggyógyult. Bár az érintett szervnek a metszésen keresztül történő eltávolítására van szükség, nem lehet más lehetőség.
Jelenleg, szinte mindenhol a szürkehályog-szemek kezelésére phacoemulsifikációt alkalmaztak, vagyis az opacitások zökkenőmentes eltávolítását. 2-3 mm-es lyukasztás történik a szem sclera-ján keresztül. A lyukon keresztül mesterséges lencse is rajzolható. A tény az, hogy most már olyan rugalmas anyagokból készülnek, amelyek lehetővé teszik az IOL félbehajtását. A készülék a kapszulához vezet, ahol biológiai analóg volt, kiegyenesedett és rögzített. Az ilyen művelet után a seb általában nagyon gyorsan nő.
A puha IOL költsége valamivel magasabb, mint egy merev. De az összes élettartam nem korlátozott. És a művelet sikeres kimenetelének ára indokolt. Az akril, hidrogél és szilikon lencsék különösen gyakoriak. Az intraokuláris lencsék előállítására vonatkozó jó ajánlások az amerikaiak és a britek. Nem nevezünk meg konkrét cégeket.
A betegek véleménye szerint megállapítható, hogy a hazai termelés mesterséges eleme nem túl alacsony a vezetőknél.
És ennek költsége, mint szokásos, alacsonyabb, mint az import. Egyesek számára ez lehet a döntő tényező. Végül is, a szem implantátumán kívül meg kell fizetnie a fogyóeszközökért. És a szakemberek munkáját a művelet költsége tartalmazza.
A lágy vagy kemény IOL-k telepítve vannak - mindenesetre a látás nem válik abszolútvá. Általában az embereknek, akiknek már van mesterséges lencse, olvasáskor, számítógépen dolgozik és a közelben néznek, szemüveget kell viselniük. Ennek oka a szem elhelyezésének lehetetlensége, ha valódi üveges test helyett ember alkotta.
Azonban az IOL-ek is előállíthatók, amelyek gyakorlatilag megoldják a leírt problémát. Ezeket multifokálisnak vagy elhelyezésnek nevezik. Számos fókuszuk van, ami lehetővé teszi, hogy jól és jól látható legyen. Emellett intraokuláris lencsék is rendelkezésre állnak, amelyek további korrekciós funkciókkal rendelkeznek:
Szerencsére a gyártók nem állnak meg, és egyre fejlettebb IOL-ket fejlesztenek a rászorulók számára. A fejlesztések természetesen növelik a protézis költségét. De emlékezve arra, hogy a használat ideje nem korlátozott, érdemes befektetni. Végtére is, mi lehetne szépebb, mint látni ezt a világot, mint ahogy? Egyetért?
a mesterséges lencse zavarosodása
Helló Nagymamám 75 éves, 4 hónapja egy mesterséges lencsét helyeztek az egyik szemre. Maga a művelet ingyenes volt, a lencse 7 ezer rubelt volt. ő rendelkezik nyugtával, bár a benne feltüntetett lencse gyártója nem jogi személy. arc és a PI vagy a PE. Nem láttam az ellenőrzést, a nagymamám szerint van, holnap megnézem magam. Ő is fizetett magának, nem vette észre a családot.
Tehát a nagymama rutinszerű vizsgálatot végzett egy szemészhez, amelynek eredményei a mesterséges lencse zavarosodását eredményezték. A nagymama szinte semmit sem lát ezzel a szemmel. Az öltések még nem kerültek eltávolításra, holnap megyünk ezen a manipuláción.
3. Az orvos hagyja csúszni, meg kell tisztítani a lézert, hogy szükséges-e elvégezni ezt a manipulációt az OMS szakpolitikája szerint, és hogy van-e értelme, vagy szükség van a lencse cseréjére. És ha a kórházból követelsz?
Nagyon hálás lennék a válaszokért.
Pluszok: cseppek nem szopnak kényelmetlenséget
Hátrányok: nem segített a szürkehályogban
Anyámnak mindkét szemében van egy kezdeti szürkehályog. Egy szemész írta a quinax cseppeket és egy másik csepp.
A Quinax cseppek 260 rubelbe kerültek. Anya naponta háromszor vásárolt és leejtette ezeket a cseppeket, amint azt egy szemész írta.
Nem érzett semmiféle különleges hatást. Először is, anya csöpögött quinax együtt más csepp a szemek, majd csak quinax. Mivel a szemében nem volt túl jó látás és kellemetlenség, így ezek a tünetek maradt. A Quinax után nem volt javulás.
Nos, legalább egy csepp Quinax nem okoz égési fájdalmat a szemében az adagolás után, de egyáltalán nem érzi a szemet. De a pénzt pazarolták.
http://zrenie100.com/podbork-iskusstvennogo-hrustalika/kakoj-hrustalik-luchshe-pri-katarakte-otzyvy.html