A Duo szemcseppeket a szemorvosok és az otolaringológusok sikeresen alkalmazzák a gyulladásos betegségek hatékony kezelésére. Milyen jellemzői vannak annak használatának, mit kell tudni az elővigyázatossági intézkedésekről - ez a mi cikkünk.
A név alapján a gyógyszer két gyógyszer kombinációjából áll:
Kiegészítő összetevők: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát, mannit, hidroxi-propil-betaciklodextrin, injekcióhoz való víz, sósav.
Ennek az összetételnek köszönhetően a Combine Duo cseppeket erős antimikrobiális és gyulladásgátló hatású készítményeknek nevezik. Hatékonysága azonban azt sugallja, hogy összetételei összetételében erős anyagok, ezért ne használd magukat anélkül, hogy orvoshoz fordulnánk.
A cseppek a szem és a fül gyulladásának kezelésére szolgálnak, 5 ml-es műanyag cseppentő palackokban kaphatók, az oldat átlátszó, színtelen vagy világos sárga.
A ciprofloxacin antibakteriális szer a kinolon sorrendben. Baktericid hatás, amely befolyásolja a baktériumok DNS-jének integritását és gátolja a DNS-giráz növekedését.
A ciprofloxacin a lencse kivételével tökéletesen behatol a szem valamennyi szövetébe. Az elülső kamrában a maximális koncentráció a gyógyszer beadása után fél órával történik. Részben az anyag belép a véráramba, de ezek a dózisok olyan kicsi, hogy gyakorlatilag nincs klinikai hatása.
A dexametazon szintetikus glükokortikoszteroid. A lokálisan kifejezett gyulladáscsökkentő, anti-allergiás és anti-proliferatív hatása van. Az anyag jól behatol minden szövetbe és terápiás koncentrációban működik körülbelül 2 órán át.
A hidroxi-propil-betaciklodextrin hosszú időn keresztül segít megtartani az aktív komponenseket a szem felszínén, növelve a gyógyszer hatását.
Szemészetben a gyógyszert felszíni fertőző betegségekre írják elő:
A cseppeket az ENT gyakorlatban is használják különböző formák középfülgyulladásának kezelésére.
A használati utasítás a cseppek adagolási rendjét jelzi: a szem és annak függelékeinek fertőző és gyulladásos elváltozásai esetén 1-2 cseppet kell a kötőhártya zsákba tölteni 4 vagy 6 órás szünetben. Azonban az első két napon a maximális hatás elérése érdekében ajánlatos 2 órára csökkenteni a vételi intervallumot.
A blefaritist és a kötőhártya-gyulladást 5-14 napig kezelik, a keratitis hosszabb, akár 2–4 hétig. A szemgolyó működését követő gyulladások megelőzése érdekében a körülményektől függően 5-30 napig cseppeket kell előírni.
Kezelés esetén az otitiset a külső hallókészülékbe naponta kétszer, 4 csepp adagolja. A kezelést 7 napra tervezték. Az adagolás előtt óvatosan tisztítsa meg a fülcsatornát. Az oldatot tartsa a kezében, hogy szobahőmérsékleten legyen. Az eljárást fekvő helyzetben végezzük. Az adagolás után ajánlott még 5 percig ezen a helyen maradni. Az orvostudományban megnedvesített fülcsatorna gyapjú gyapjúba helyezhető.
Tilos a gyógyszert használni az egyik alkotórészre, vagy más fluorokinolonokra való túlérzékenység esetén.
A Kombinil Duo-t nem használják a szem és a fül vírusos, herpeszes vagy gombás lézióként, mivel az antibakteriális szer nem segíthet vírus vagy gomba kezelésében.
Cseppek hosszú távú alkalmazása esetén az intraokuláris nyomás növekedése lehetséges, ami a jövőben hozzájárul a látóideg károsodásához, csökkenti a látásélességet és a szürkehályog kialakulását. Továbbá a Combine Duo hosszú távú alkalmazása csökkenti a helyi immunitást, amely tele van egy másodlagos fertőzés kialakulásával.
Fontos, hogy a kontaktlencsék tulajdonosai vegyék le őket a gyógyszer használata előtt, mivel a tartósítószerben lévő benzalkónium-klorid, amely a cseppek része, égő érzést okoz, a szem szemcsésedését. A kontaktlencséket 20 perccel az eljárás után lehet viselni.
Meg kell figyelni a palack sterilitását. Csak tiszta kézzel érintse meg a pipettát. Lehetetlen, hogy a szemet egy pipettacsúcsdal érintse, mivel egy üvegen lévő fertőzés felhasználhatatlanná teheti azt. Minden egyes eljárás után a palackot le kell zárni.
A cseppecskék csepegtetése után a látás egyértelműsége ideiglenesen csökkenthető, ezért a gépjármű meghajtása vagy bármely olyan mechanizmus ellenőrzése, amely közvetlenül az adagolás (tiltás) után tilos.
Ha a kezelési programban más helyi gyógyszerek is szerepelnek, akkor legalább 5–10 perc kell eltelnie az adagolás között. Az alkohol elfogadása nemkívánatos, mert növelheti a mellékhatásokat.
Az aktív komponensek jelentéktelen szisztémás felszívódása miatt a gyógyszer kölcsönhatás valószínűsége elhanyagolható.
A barbiturátok, a karbamazepin és a rifampicin potenciálisan fokozhatják a kortikoszteroid aktivitását. A ketokonazol és a makrolidok növelik a plazma dexametazon szintjét.
A ciprofloxacin más antibakteriális szerekkel jól kombinálódik.
Szemészetben: bőrpír, égő szemek, homályos látás, az élesség csökkentése és a láthatóság, a keratopátia, a szaruhártya lerakódása, az idegen test jelenléte, száraz szemek, fokozott szakadás, kisülés, a szemhéjak szélén megjelenő mérlegek, pelyhesedés.
Másodlagos fertőzés (gombás vagy bakteriális), glaukóma kialakulása, kötőhártya-bőrpír, a szemgolyó perforációja is lehetséges.
Az otolaryngológiában: fájdalom, viszketés, torlódási érzés a fülben, kisülés, csengés a fülekben.
Szaruhártya-fekélyben szenvedő betegeknél a kezelés ideje alatt a szemben (az úgynevezett gyógyszer maradék része) volt üledék, de idővel eltűnt. Ez az üledék nem befolyásolja hátrányosan a szervet, és nem igényel a kezelés megszakítását.
Ritkán a ciprofloxacin szisztémás alkalmazásakor túlérzékenységi reakciókat figyeltek meg, amelyek az eszméletvesztés, az angioödéma (az arc és a torok duzzanata), a szív-érrendszeri összeomlás, a légzési megszakítások következtében jelentkeztek.
Mivel a szemcseppek alkalmazásakor a szisztémás keringésbe belépő hatóanyagok valószínűsége fototoxikus, lehetséges. Ha úgy tűnik, a gyógyszer használatát abba kell hagyni.
Túladagolás és nemkívánatos tünetek megjelenése esetén ajánlatos alaposan öblíteni a szemet folyó meleg víz alatt. Ha a cseppeket a fülekhez használták, a páciensnek meg kell fordítania a fejét, hogy a fül a oldalán legyen, és a felesleges gyógyszer kifolyjon. Ha súlyos mellékhatások jelennek meg, a gyógyszer kezelése leáll.
A kombinációs Duo 15 és 25 ° C közötti hőmérsékleten, száraz és sötét helyen 3 évig tárolható. Miután megsértette a 45 napos használatra alkalmas palackcseppek integritását.
A gyógyszertár értékesítése vényköteles. A kábítószert az indiai SENTIS PHARMA PVT cég gyártja. LTD.
Hasonló gyógyszerek keresése a gyógyszertárak polcain, antibiotikum + kortikoszteroid kombinációval nem nehéz. Figyelembe véve azonban e preparták csoportjának súlyosságát, ismételten emlékeztetünk arra, hogy nem az önálló kezelésre szolgálnak. Ha a Kombinil Duo-t kicserélni kell valamivel, forduljon orvosához, mielőtt megvásárolná a megfelelőt. A cikkben a szemcseppek következő analógjait tájékoztató jelleggel adjuk meg:
Azt kell mondanom, egy okos kombináció, megkönnyebbültnek éreztem magam a 2–3 adagolás után. Igen, egy kicsit csíp, de elviseli, gyorsan halad. Nos, egy kis homályos látás az alkalmazás után. De ez a hatáshoz képest semmi. Egy másik fontos pont: a palackot úgy nyitja meg, hogy a kupakot csavarva tartja. Belül van egy tű, amely áttöri a palack orrát, majd a cseppek úgy jönnek ki, mint amilyenek. És ha úgy dönt, hogy ollóval vágja ki a kifolyót, akkor egy nagy lyuk lesz, és lehetetlen lesz a gyógyszer kiadása.
http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-kombinil-duoKiadási forma: Szem- és fülcseppek
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 0 rubelt. Analóg olcsóbb 353 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 25 rubelt. Analóg olcsóbb 328 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 35 rubelt. Analóg olcsóbb 318 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 42 rubelt. Analóg olcsóbb 311 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 65 rubelt. Analóg olcsóbb 288 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 82 rubelt. Analóg olcsóbb 271 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 88 rubel. Analóg olcsóbb 265 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 92 rubelből. Analóg olcsóbb 261 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 105 rubelt. Analóg olcsóbb 248 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár-tól 127 rubel. Analóg olcsóbb 226 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 152 rubelt. Analóg olcsóbb 201 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 171 rubelből. Analóg olcsóbb 182 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 175 rubelt. Analóg olcsóbb 178 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 229 rubelből. Az analóg 124 rubel olcsóbb
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 236 rubeltől. Analóg olcsóbb 117 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 276 rubelből. Analóg olcsóbb 77 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 279 rubelből. Analóg olcsóbb, 74 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 281 rubelből. Analóg olcsóbb 72 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 297 rubelből. Analóg olcsóbb 56 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 299 rubelből. Analóg olcsóbb 54 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 329 rubelből. Analóg olcsóbb 24 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 387 rubelből. Analóg drágább 34 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 408 rubelből. Analóg drágább 55 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 449 rubelből. Analóg több 96 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 489 rubeltől. Analóg drágább 136 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 512 rubeltől. Analóg drágább 159 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 533 rubeltől. Az analóg 180 rubelnél drágább
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 639 rubeltől. Analóg több 286 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 749 rubeltől. Analóg drágább 396 rubel
Nemzetközi (általános) cím:
szemcseppek és fül.
Az 1 ml hatóanyag összetétele:
Hatóanyag:
Ciprofloxacin-hidroklorid, 3,0 mg ciprofloxacin, 1,0 mg dexametazon.
Segédanyagok:
Benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát, hidroxipropil-béta-ciklodextrin, sósav, mannit, injekcióhoz való víz.
Leírás:
Tiszta oldat, színtelen vagy világos sárga színű
helyi glükokortikoszteroid + antimikrobiális szer.
ATX kód: S03CA01
Farmakológiai hatás
farmakodinámia
A Combin®-Duo a szemészeti és otorinolaringológiai gyakorlatban történő helyi alkalmazásra szolgál. A Combin®-Duo gyógyszer terápiás hatása a ciprofloxacin antimikrobiális hatásának és a dexametazon gyulladáscsökkentő hatásának köszönhető.
A ciprofloxacin - a fluorokinolonok csoportjából származó antimikrobiális szer - széles spektrumú antibakteriális hatású, baktericid hatással rendelkezik. A gyógyszer gátolja a baktériumok DNS-giráz enzimét, aminek következtében a DNS-replikáció és a bakteriális sejtfehérjék szintézise károsodik. A ciprofloxacin mind a mikroorganizmusok reprodukálására, mind a pihenőre hat. A ciprofloxacin antibakteriális hatásának spektruma gram-negatív mikroorganizmusokat tartalmaz: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitív és indol-negatív), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker, Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
A gram-pozitív mikroorganizmusok szintén érzékenyek a ciprofloxacinra: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. A gyógyszer mérgező.
A dexametazon szintetikus glükokortikoszteroid, amelyet elsősorban gyulladásgátló és immunszuppresszív szerként használnak. Helyileg alkalmazva a dexametazon terápiás aktivitása gyulladáscsökkentő, anti-allergiás és anti-proliferatív hatásoknak köszönhető. Csökkenti a hegszövet kialakulását, csökkenti a kapilláris permeabilitást és a proliferációt, a helyi exudációt, a sejtinfiltrációt, a fagocita aktivitást, a kollagén lerakódását és a fibroblasztaktivitást; Így a dexametazon csökkenti a gyulladás fő tüneteit.
farmakokinetikája
Szemészetben történő alkalmazás esetén a ciprofloxacin jól behatol a szem különböző szöveteibe, a lencse kivételével. Cmax 30 percen belül bekövetkezik, a legnagyobb koncentráció az elülső kamra nedvességében figyelhető meg. Megfigyelt szisztémás reabszorpció. A vérben elért gyógyszer koncentráció azonban jóval a kimutatási határ alatt van, és nincs klinikai jelentősége. A dexametazon a kötőhártya-zsákba történő behelyezés után jól behatol a szaruhártya-epitéliumba és a kötőhártyába; míg a terápiás koncentráció a vizes humorban van; gyulladással vagy a nyálkahártya károsodásával, a penetráció sebessége nő.
A ciprofloxacin és a dexametazon rögzített kombinációjának a fülcsatornába történő bevitelekor a ciprofloxacin maximális szérumkoncentrációja 1,55 ng / l, dexametazon esetében 0,86 ng / l. A gyógyszerek felezési ideje 2,9 óra és 2,8 óra.
A hidroxi-propil-béta-ciklodextrin segéd komponenseként a gyógyszer egy része hozzájárul a hatóanyag hosszú távú megőrzéséhez a szem elülső felületén, ezáltal növelve a gyógyszer hatékonyságát és időtartamát.
Használati jelzések
A szem bakteriális gyulladásos megbetegedései és mellékhatásai:
túladagolás
A gyógyszer túladagolása a következő helyi tünetekkel járhat: a pont keratitis, erythema, fokozott szakadás, duzzanat és viszketés a szemhéjakban. Nincs specifikus antidotum. Szembe kell mosnia a szemét, abba kell hagynia a gyógyszert, és tüneti kezelést kell előírnia. A túladagolás rendszerszintű megnyilvánulásának adatai nem.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A helyi felhasználású szisztémás felszívódás jelentéktelen, így a gyógyszer kölcsönhatások valószínűsége rendkívül kicsi.
A máj enzimek induktorai, inhibitorai és szubsztrátjai: a citokróm P450 ZA4 (CYP ZA4) (barbiturátok, fenitoin, karbamazepin, rifampicin) aktivitását kiváltó gyógyszerek fokozhatják a kortikoszteroidok metabolizmusát. A CYP3A4-aktivitást kiváltó gyógyszerek (ketokonazol, makrolidok) potenciálisan növelhetik a plazma kortikoszteroidokat. A dexametazon mérsékelten indukálja a CYP3A4-et. A CYP3A4 által metabolizált gyógyszerek (eritromicin) együttes alkalmazása fokozhatja azok clearance-ét, csökkentve a plazmakoncentrációjukat.
Amikor a ciprofloxacint más antimikrobiális szerekkel (béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, klindamicin, metronidazol) kombinálják, általában szinergizmus figyelhető meg; sikeresen alkalmazható az azcocilinnal és a ceftazidimmel kombinálva Pseudomonas spp. mezlocillinnel és más béta-laktám antibiotikumokkal - a streptococcus fertőzések esetén; izoxazolilpenicillinekkel és vankomicinnel - a staphylococcus fertőzések esetében; metronidazollal és klindamicinnel - anaerob fertőzések esetén.
Különleges utasítások
A szem és annak függelékeinek bakteriális gyulladásos betegségei: A hosszan tartó használat az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezethet, amit a látóideg károsodása, az akut és a látóterek csökkenése, valamint a hátsó szubapszuláris szürkehályog kialakulása okozhat. Ha a Combin®-Duo hatóanyagot több mint 10 napig használjuk, az intraokuláris nyomást szabályozni kell. Akut púderos szemfertőzések esetén a kortikoszteroidok súlyosbíthatják vagy elfedhetik a betegség tüneteit.
A hatóanyag hosszú távú alkalmazása csökkentheti az immunválaszt és a szem másodlagos fertőzésének kialakulásához vezethet.
A kontaktlencséket használó betegek eltávolítják azokat a gyógyszer beinjektálása előtt, és csak 20 perc elteltével helyezik be, mivel a készítményben lévő tartósítószer káros hatást gyakorolhat a szemszövetre.
A gyógyszer felhasználása után csökkenhet a vizuális észlelés tisztasága, így közvetlenül az adagolás után nem ajánlott autót vezetni és olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a pszichomotoros reakciókat.
A palackot minden használat után le kell zárni. Ne érintse meg a szemet pipetta hegyével.
A fül bakteriális gyulladásos betegségei: A fülcseppek használata előtt a külső hallójárat tisztítását kell végezni (a külső hallójáratot mossuk és szárítsuk meg).
Mielőtt a gyógyszert a fülcsatornába csepegtetnénk, testhőmérsékletre kell felmelegedni, 1-2 percig tartva a kezükben.
A temetkezés megkönnyítése érdekében az egyik oldalon kell feküdni, vagy a fejet dönthető. A külső hallójáratba történő csepegéshez meghatározott számú csepp. Hagyja, hogy a cseppek a fülcsatornába áramoljanak, és a füldugót lefelé és hátra húzzák. Tartsa a fejét felfelé, kb. 2 percig. A külső hallójárat vattába helyezhető.
Kiadási forma
Szemcseppek és fül.
5 ml-en egy műanyag palackcsepegtetőben, csavaros kupakkal vagy műanyag palackban, zárócsapdával lezárva, műanyag csavaros sapkával zárva, az első nyílás vezérlésével.
Minden cseppentő palackot vagy műanyag palackot használati utasítással együtt kartondobozba helyeznek.
Tárolási idő
2 év.
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után. A palack kinyitása után az eltarthatóság 1 hónap.
Tárolási feltételek
A fénytől védett helyen 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.
Nem fagyasztható.
Gyermekektől elzárva tartandó.
Szemcseppek és fülcseppek, Promed Exports
A szem bakteriális gyulladásos megbetegedései és mellékhatásai:
akut és szubakut kötőhártya-gyulladás;
blefaritis és a szemhéj egyéb gyulladásos betegségei;
fertőző szövődmények megelőzése és kezelése a szem és annak függelékeinek sérülése után, valamint a szemgolyó műveletei során.
A fül bakteriális gyulladásos betegségei:
akut otitis externa;
akut középfülgyulladás füldugóval;
akut középfülgyulladás granulációval és otorrheaval fülhártya shunt jelenlétében.
. mert Abban az időben a déli nagymama Moszkvában pihent, ez soha nem volt így. másodszor, amikor megfordult, egy másik orvos azonnal diagnosztizált allergiás kötőhártyagyulladást. egy naponta kétszer 4-5-ös kombinált duo 1-es csepp, szuszpenzió 1,4 tabletta 2 p. naponta 0,5% -os hidrokortizon kenőcs az éjszakára (és azt mondta, hogy nem fogja félni, hogy ez a hormon kenőcs nem lenne 2 nap, és a kötőhártya ödémát el kell távolítani). Mindezt 2-3 napig, nem több, 1 napon belül nem lesz semmi, látni fogod. és azt mondta, ha gyakran megismétlődik, akkor nagyon jó csepp az allergiás reakciókból származik a szemekben lekrolin (1 csepp 2-3-szor naponta), és csöpög körülbelül 2 hétig, vagy akár egy hónapig. Mondja.
http://www.babyblog.ru/drug/kombinil/otzyvGyártó: Promed Exports Ártartomány: Elérhető
Kombinált Duo - tiszta színtelen oldat.
A gyógyszer minden milliliterje tartalmaz:
• Hatóanyag: ciprofloxacin - 3,0 mg, dexametazon - 1,0 mg;
• Kiegészítő komponensek: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát, hidroxi-propil-betaciklodextrin, mannit, sósav, víz.
Csomagolás: 5 ml-es műanyag cseppentő palackok, utasítás, kartondoboz.
Kombináld a Duo-t - a szemészeti és otorinolaringológiai gyakorlatban helyi használatra szánt gyógyszert. Terápiás hatása a ciprofloxacin antimikrobiális tulajdonságainak és a dexametazon gyulladásgátló tulajdonságainak köszönhető.
A ciprofloxacin a fluorokinolon csoport antimikrobiális gyógyszer, baktericid hatású széles spektrumú antibakteriális hatású. Képes gátolni a baktériumok DNS-giráz enzimét, megzavarva a DNS-replikációt, valamint a baktériumok sejtfehérje szintézisét. A ciprofloxacin hatással lehet mind az aktív mikroorganizmusokra, mind a nyugalmi mikroorganizmusokra. Az antibakteriális hatás spektruma a gram-negatív és a gram-pozitív mikroflóra nagy részét tartalmazza. A gyógyszer mérgező.
A dexametazon képes enyhíteni a gyulladás fő tüneteit. Helyileg kinevezett, gyulladáscsökkentő, antiallergén és antiproliferatív hatású.
A gyógyszer gyorsan behatol a szem belső környezetébe, kivéve a lencse szövetét. A maximális hatást az első 30 percben figyeltük meg, a legnagyobb koncentráció az elülső kamra szemfolyadékában található.
• blefaritis és a szemhéj egyéb gyulladásos betegségei;
• a szem vagy annak függelékeinek sérüléseinek fertőző szövődményeinek kezelése és megelőzése;
• a műtét utáni komplikációk megelőzése.
A kötőhártya-zsákban 1-2 csepphez rendelve négy-hat óránként. A telepítés első két napja két óránként elvégezhető.
• akut bakteriális blefaritis és kötőhártya-gyulladás esetén - akár 2 hétig;
• keratitis esetén - legfeljebb 4 hétig;
• a műtét által okozott gyulladásos folyamatok megelőzésére - akár 1 hónapig.
Ha a hatóanyagot több mint 10 napig használják, az intraokuláris nyomás folyamatos monitorozására van szükség.
• A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység;
• A szem belső környezetének vírusos károsodása;
• A szem belső környezetének gombás károsodása;
• bőrpír, viszketés, égő szemek;
• az arc duzzanata, periokuláris duzzanat, zavaró érzés a szemben;
• száraz szemek, homályos látás, szemhéjak duzzadása;
• kötőhártya hiperémia, fotofóbia, glaukóma, látóideg károsodása; a látóterek szűkítése, csökkent látásélesség;
• másodlagos fertőzések (gombás és bakteriális);
• a szaruhártya elvékonyodása, a szemgolyó perforációja;
• késleltetett sebgyógyulás, kiütés.
A túladagolás a következő helyi tünetekből adódik: szúrós keratitis, erythema, fokozott szakadás, duzzanat és viszketés a szemhéjakban. Kezelés: öblítse le a szemet folyó vízzel, törölje a gyógyszert, írja elő a tüneti kezelést. A specifikus antidotum nincs jelen.
A kábítószer-kölcsönhatások valószínűsége a gyógyszer használata során rendkívül alacsony, mivel a helyi elnyelés nem jelentős.
A ciprofloxacin és más antimikrobiális szerek (béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, klindamicin, metronidazol) kombinációja általában szinergizmust okoz. A Pseudomonasspp által okozott fertőzések esetén az orvostudomány sikeresen kombinálható azlocillinnel vagy ceftazidimmal; béta-laktám antibiotikumokkal, ha sztreptococcus fertőzés van jelen; izoxazolilpenicillinekkel vagy vankomicinnel - a staphylococcus fertőzéshez; metronidazollal vagy klindamicinnel anaerob fertőzéshez.
A Combinil-Duo hosszantartó alkalmazása az intraokuláris nyomás folyamatos növekedését és a látóideg későbbi károsodását okozhatja, csökkentve a látásélességet a hátsó subcapsularis szürkehályog kialakulásával.
A duzzanatos fertőzések esetén a dexametazon képes rontani vagy elfedni a betegség jeleit.
A gyógyszer hosszan tartó használata csökkenti az immunválaszt és néha másodlagos fertőzés kialakulásához vezet.
A kontaktlencsék felhasználóinak ki kell tölteniük a helyesbítést anélkül, hogy ezt a korrekciót használnák, csak 20 perc elteltével lehet őket újra behelyezni.
A gyógyszer használata során előfordulhat a látás egyértelműségének átmeneti csökkenése, ezért az adagolás után nem ajánlott autót vezetni vagy potenciálisan veszélyes tevékenységet folytatni.
Minden használat után a palackot le kell zárni. Ne érintse meg a szemet pipettával.
Tárolási feltételek: könnyű, hűvös helyen, gyermekektől távol.
Felhasználhatósági időtartam - 2 év. A nyitott palack lejárati ideje 1 hónap.
Hatékony, széles spektrumú antibakteriális cseppek, amelyeket a szemfertőzések kezelésére használnak: kötőhártya-gyulladás, keratitis stb. (az úgynevezett "éles vörös szem").
Floxal szemkenőcs
Szemhéjbetegségek kezelésére használják: sérülések és gyulladások (beleértve az árpát is). Biztosítja a gyakori szem patogének halálát, pl. chlamydia.
http://proglaza.ru/drugs/kapli/kombinil-duo-e.htmlA Combine gyógyszer egy tiszta vagy halványsárga gyógyászati oldat, amelyet a szem és a fül betegségei ellen használnak. A gyakori fertőző betegségek, akut gyulladásos folyamatok kezelésére használt szemészetben használatos. Antimikrobiális és fájdalomcsillapító hatása is van. A fülüregek és a fülüreg gyulladásának kezelésére otolaringológusok írhatják elő. A cseppek összetétele ciprofloxacin és dexametazon.
A Ciproflaksin egy antibakteriális komponens, amely befolyásolja a mikroorganizmusok megjelenését és terjedését, elpusztítva eredeti szerkezetüket. Hatékonyan érinti a tenyészbaktériumokat és a nyugodtakat.
Az anti-allergiás és gyulladáscsökkentő hatás miatt a dexametazon hatása tökéletesen megszünteti a betegség főbb tüneteit.
A fő komponensek mélyen behatolnak és jelentős hatást gyakorolnak a baktériumok szaporodására, eltávolítására és a gyulladás és a kellemetlen érzések további eltávolítására. A ciprofloxacin képes kiküszöbölni a fertőzés forrását, és a dexametazon kiváltja a fájdalom tüneteit. További anyagok segítenek fenntartani a hatás időtartamát.
A gyógyszer a baktériumok széles körét lefedi, és olyan betegségeket kezel, mint:
Az ilyen betegségek megelőzésére, valamint a szemkárosodás utáni gyógyulásra, sebészeti beavatkozásokra használják. Segíti a külső fül és az akut középfülgyulladás kialakulását.
Fontos tudni, hogy 10 napig vagy hosszabb ideig történő alkalmazás esetén az intraokuláris nyomás instabillá válhat, ezért ajánlott egy szakemberrel történő ellenőrzés, az IOP mérése és a kezelőorvos tanácsának meghallgatása.
A gyógyszer használata néha okoz:
A túladagolásnak lehetnek mellékhatásai:
A fenti tünetek megelőzésére meleg vízzel mossa meg a szemét, és megtagadhatja a gyógyszer használatát.
Ha porlasztó lerakódások lépnek fel, egyes komponensek elfedhetik vagy súlyosbíthatják a betegség tüneteit.
Oroszország városaiban az átlagár 350-400 rubel volt. Gyógyszertárakban Csak a vényköteles értékesítéssel kombinálható.
Sok olcsó helyettesítő gyógyszer van. Ezek a következők:
Valójában ezek hasonlóak. Az analóg megvásárlása előtt a legfontosabb az, hogy konzultáljon egy szakemberrel.
Az áru felülvizsgálatának korlátozása miatt eléggé meglehetősen korlátozott. Alapvetően a vásárlók elégedettek a Kombinil cseppekkel, de inkább inkább olcsóbb társaikkal helyettesítik őket. Nagyon pontos és gyors cselekedete van. Az emberek negatívan reagálnak számos rettenetes mellékhatásra, és félnek vásárolni ezt a gyógyszert. De meg kell jegyezni, hogy a negatív reakciók közvetlenül kapcsolódnak a szervezet jellemzőihez. Ezért a vásárlás előtt győződjön meg róla, hogy konzultáljon orvosával.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil.htmlA szemcseppek és a fülcseppek átlátszó oldat formájában, színtelen vagy világos sárga színűek.
Segédanyagok: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát, hidroxipropil-béta-ciklodextrin, sósav, mannit, víz d / és.
5 ml - műanyag csepegtető üveg (1) - kartoncsomagolás.
A gyógyszer antibakteriális és gyulladásgátló hatással rendelkezik a helyi alkalmazásra szemészeti és ENT gyakorlatban. A Combin-Duo gyógyszer terápiás hatása a ciprofloxacin antibakteriális hatásának és a dexametazon gyulladáscsökkentő hatásának köszönhető.
A ciprofloxacin a fluorokinolonok csoportjából származó antibakteriális gyógyszer, amely széles spektrumú, baktericid hatású. A gyógyszer gátolja a baktériumok DNS-giráz enzimét, aminek következtében a DNS-replikáció és a bakteriális sejtfehérjék szintézise károsodik. A ciprofloxacin mind a mikroorganizmusok reprodukálására, mind a pihenőre hat. Aktív gram-negatív mikroorganizmusok ellen: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitív és indol-negatív), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chytythysthe Ithysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-pozitív mikroorganizmusok: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
A dexametazon szintetikus GCS. Helyileg alkalmazva a dexametazon terápiás aktivitása gyulladáscsökkentő, anti-allergiás és anti-proliferatív hatásoknak köszönhető. Csökkenti a hegszövet kialakulását, csökkenti a kapillárisok permeabilitását és proliferációját, a helyi exudációt, a sejtes infiltrációt, a fagocita aktivitást, a kollagén lerakódását és a fibroblasztaktivitást. Így a dexametazon csökkenti a gyulladás fő tüneteit.
Szemészetben történő alkalmazás esetén a ciprofloxacin jól behatol a szem különböző szöveteibe, a lencse kivételével. Cmax 30 percen belül bekövetkezik, a legnagyobb koncentráció az elülső kamra nedvességében figyelhető meg. Megfigyelt szisztémás reabszorpció. A vérben elért gyógyszer koncentráció azonban jóval a kimutatási határ alatt van, és nincs klinikai jelentősége. A dexametazon a kötőhártya-zsákba történő behelyezés után jól behatol a szaruhártya-epitéliumba és a kötőhártyába; míg a terápiás koncentráció a vizes humorban van; gyulladással vagy a nyálkahártya károsodásával, a penetráció sebessége nő.
Az otorinolaryngológiai gyakorlatban a ciprofloxacin és a dexametazon rögzített kombinációjának a C-csatornában történő bevezetésével.max ciprofloxacin esetében 1,55 ng / l, de a dexametazon esetében 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloxacin - 2,9 óra, dexametazon - 2,8 óra.
A hidroxi-propil-béta-ciklodextrin segéd komponenseként a készítmény egy része hozzájárul a hatóanyag hosszú távú megőrzéséhez a szem elülső felületén, ezáltal növelve a gyógyszer hatékonyságát és időtartamát.
A szem fertőző és gyulladásos betegségei és mellékhatásai:
- akut és szubakut kötőhártya-gyulladás;
- blefaritis és a szemhéj egyéb gyulladásos betegségei;
- fertőző szövődmények megelőzése és kezelése a szem és annak függelékeinek sérülése után, valamint a szemgolyó működése során.
A fül fertőző és gyulladásos betegségei:
- akut középfülgyulladás shunt fülhártyával;
- akut középfülgyulladás granulációval és otorrheaval fülhártya shunt jelenlétében.
- Herpetikus keratitisz és a szaruhártya és kötőhártya egyéb vírusos elváltozásai;
- gombás szembetegség;
- a fülcsatorna vírusfertőzései;
- a dobhártya perforációja;
- a gyermekek 18 éves korig;
- szoptatási időszak (szoptatás);
- A hatóanyagokkal vagy a hatóanyag bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
A szem fertőző és gyulladásos megbetegedéseiben a melléktermékei 4-6 óránként 1-2 cseppet tettek a kötőhártya zsákba, az első 24-48 órás injekciót 2 óránként lehet elvégezni.
Az akut bakteriális kötőhártya-gyulladás, blefaritis kezelése - 5-14 nap, keratitisz - 2-4 hét, gyulladásos megbetegedések megelőzésére sebészeti beavatkozások után a szemgolyó perforációjával - 5 naptól 1 hónapig.
Ha a gyógyszert 10 napnál hosszabb ideig alkalmazzák, figyelni kell a beteg intraokuláris nyomását.
A fül fertőző és gyulladásos betegségeiben 4 csepp kerül az érintett fül külső hallójáratába 2 nap / nap 7 napig. Ne változtassa meg a fej helyzetét 60 másodpercig, hogy teljes mértékben behatoljon a gyógyszerbe a hallójáratba.
A látás szerve részéről: szaruhártya-infiltrátumok, égés, bőrpír, viszkető szemek, kötőhártya-gyulladás, keratitis, periokuláris ödéma, idegen testérzékenység a szemben, fotofóbia, homályos látás, száraz szem, szemhéj ödéma, kötőhártya hyperemia, glaukóma és a látóideg károsodása a látómezők látása és szűkítése, szürkehályog kialakulása, másodlagos fertőzés (gombás és bakteriális), a szaruhártya elvékonyodása és / vagy a szemgolyó perforációja.
A hallás szervéből: kellemetlen érzés és fájdalom a fülben, viszketés a fülben, fülszűkület.
Egyéb: az arc duzzanata, késleltetett sebgyógyulás, ízperverzió, bőrkiütés.
Tünetek: lokális - pont-keratitis, erythema, fokozott szakadás, duzzanat és viszketés a szemhéjakban. A túladagolás rendszerszintű megnyilvánulásának adatai nem.
Kezelés: nincs specifikus antidotum. Szembe kell mosnia a szemét, abba kell hagynia a gyógyszert, és tüneti kezelést kell előírnia.
A helyi felhasználású szisztémás felszívódás jelentéktelen, így a gyógyszer kölcsönhatások valószínűsége rendkívül kicsi.
A CYP 3A4 izoenzim aktivitását kiváltó gyógyszerek (barbiturátok, fenitoin, karbamazepin, rifampicin) fokozhatják a GCS metabolizmusát.
A CYP 3A4 aktivitását gátló gyógyszerek (ketokonazol, makrolidok) potenciálisan növelhetik a plazma kortikoszteroidokat.
A dexametazon mérsékelten indukálja a CYP3A4-et. A CYP3A4 által metabolizált gyógyszerek (eritromicin) kombinált alkalmazása fokozhatja azok clearance-ét, csökkentve a plazmakoncentrációt.
Amikor a ciprofloxacint más antimikrobiális szerekkel (béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, klindamicin, metronidazol) kombinálják, általában szinergizmus figyelhető meg; sikeresen alkalmazható az azcocilinnal és a ceftazidimmel kombinálva Pseudomonas spp. mezlocillinnel és más béta-laktám antibiotikumokkal - a streptococcus fertőzések esetén; izoxazolilpenicillinekkel és vankomicinnel - a staphylococcus fertőzések esetében; metronidazollal és klindamicinnel - anaerob fertőzések esetén.
A szemcseppek hosszantartó használata az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezethet, amit a látóideg károsodása, az akut és a látóterek csökkenése, valamint a hátsó szubapszuláris szürkehályog kialakulása okozhat. Ha a Combine-Duo hatóanyagot több mint 10 napig használjuk, az intraokuláris nyomást szabályozni kell.
Akut púderos szemfertőzések esetén a kortikoszteroidok súlyosbíthatják vagy elfedhetik a betegség tüneteit.
A hatóanyag hosszú távú alkalmazása csökkentheti az immunválaszt és a szem másodlagos fertőzésének kialakulásához vezethet.
A kontaktlencséket használó betegek eltávolítják azokat a gyógyszer beadása előtt, és csak 20 perc elteltével viselik újra, mivel a készítményben lévő tartósítószer káros hatással lehet a szemszövetre.
A palackot minden használat után le kell zárni. Ne érintse meg a szemet pipetta hegyével.
A fülcseppek használata előtt újra kell szervezni a külső hallójáratot (öblítse le és szárítsa meg a külső hallójáratot).
Mielőtt a gyógyszert a fülcsatornába csepegtetnénk, testhőmérsékletre kell felmelegedni, 1-2 percig tartva a kezükben.
A temetkezés megkönnyítése érdekében az egyik oldalon kell feküdni, vagy a fejet dönthető. A külső hallójáratba történő csepegéshez meghatározott számú csepp. Hagyja, hogy a cseppek a fülcsatornába áramoljanak, és a füldugót lefelé és hátra húzzák. Tartsa a fejét a dobott hátsó helyzetben kb. 2 percig. A külső hallójárat vattába helyezhető.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
A szemcseppek alkalmazása után csökkenthető a vizuális észlelés egyértelműsége, ezért közvetlenül az adagolás után nem ajánlott autót vezetni és tevékenységeket igényelni, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.
http://health.mail.ru/drug/kombinil_duo/Leírás 2015.04.28-tól
1 ml Combine Duo csepp 3 mg ciprofloxacint és 1 mg dexametazonot tartalmaz.
További anyagok: hidroxipropil-betaciklodextrin, benzalkónium-klorid, sósav, dinátrium-edetát, mannit, víz.
A Kombinil duo szem és fülcsepp tiszta, színtelen oldat.
5 ml oldat műanyag cseppentő üvegben; 1 műanyag cseppentő palack karton csomagolásban.
Helyi gyulladásgátló, antimikrobiális hatás.
farmakodinámia
Orvostudomány antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatással az ENT gyakorlatban és szemészetben. A terápiás hatás a ciprofloxacin antibakteriális hatásának és a dexametazon gyulladáscsökkentő hatásának köszönhető.
A ciprofloxacin - egy antibakteriális gyógyszer, a fluorokinolon, amely kiterjedt hatásspektrummal rendelkezik, baktericid hatással rendelkezik. Gátolja a baktériumok DNS-girázját, amely zavarja a DNS szaporodását és a sejtbakteriális fehérjék bioszintézisét. Aktív:
A dexametazon mesterséges glükokortikoid. Helyi alkalmazás esetén a dexametazon terápiás hatását az allergiás, gyulladáscsökkentő és anti-proliferatív hatások okozzák. Csökkenti a hegszövet kialakulását, csökkenti a kapilláris permeabilitást, a kollagén lerakódást, a helyi exudációt, a fagocita aktivitást, a sejtinfiltrációt és a fibroblasztaktivitást.
farmakokinetikája
A szemgyógyászatban alkalmazott ciprofloxacin a lencse kivételével gyorsan behatol a szemszövetbe. A legnagyobb koncentrációt fél óra múlva rögzítik. Megfigyelt szisztémás felszívódás. De a vérben lévő hatóanyag-tartalom lényegesen kisebb, mint a kimutatási határ, és nem klinikailag szignifikáns. A dexametazon konjunktív zsákba történő beinjektálása után aktívan behatol a szemszövetbe.
Amikor a fülcsatornában használnak gyógyszereket otorhinolaryngológiai gyakorlatban, a ciprofloxacin felezési ideje körülbelül 3 óra, de a dexametazon esetében 2,8 óra.
Fertőző-gyulladásos fülbetegségek:
Fertőző-gyulladásos szembetegségek:
A Combin-Duo utasításai a következő módokat biztosítják a fülre és a szemcseppekre.
A szem és annak függelékeinek fertőző és gyulladásos elváltozásainak kezelése során ajánlatos 1-2 csepp gyógyszert temetni a kötőhártya-zsákban naponta 4-6 alkalommal. Az adagolás első két napját 2 óránként végezhetjük el. Az akut blefaritis és a bakteriális kötőhártya-gyulladás kezelés időtartama 5-14 nap, keratitisz - 15-30 nap, a gyulladásos rendellenességek megelőzése a műtét utáni műtét után - 5-30 nap. Ha a szerszámot több mint 10 napig használják, figyelni kell az intraokuláris nyomást.
A fertőző-gyulladásos jellegű fül betegségeinek kezelése során a beteg fül külső hallójáratába naponta kétszer 4 csepp kerül egy héten át. Nem változtathatja meg a fej helyzetét egy percre, hogy teljes mértékben behatoljon a gyógyszerbe a hallójáratba.
Túladagolás jelei: pont-keratitis kialakulása, fokozott szakadás, erythema, viszketés és szemhéj ödéma.
Túladagolás terápia: Nincs specifikus antidotum. A szemet öblítse le vízzel, dobja ki és dobja ki a tüneteket.
Helyi alkalmazás esetén a szisztémás keringésbe történő felszívódás jelentéktelen, ami miatt a farmakológiai kölcsönhatások valószínűsége nagyon kicsi.
A CYP3A4 enzim aktivitását kiváltó gyógyszerek (fenitoin, barbiturátok, rifampicin, karbamazepin), és stimulálhatják a glükokortikoszteroid anyagcserét.
A CYP3A4 aktivitását gátló gyógyszerek (makrolidok, ketokonazol) potenciálisan képesek a kortikoszteroidok szintjének emelkedését a vérben.
A dexametazon mérsékelten indukálja a CYP3A4 enzimet. A CYP3A4 (Erythromycin) által metabolizált eszközökkel történő kombinált alkalmazás növeli a clearance-ét, csökkentve a vér koncentrációját.
Amikor a ciprofloxacint más antimikrobiális szerekkel (aminoglikozidok, béta-laktám antibiotikumok, metronidazol, klindamicin) kombinálják, általában szinergizmus figyelhető meg.
Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
2 év. Felnyitás után 1 hónapon belül.
A hatóanyag hosszantartó alkalmazása fokozott intraokuláris nyomást eredményezhet, amely a látóideg károsodását, az akut csökkenést és a látóterek csökkenését, valamint a hátsó szubapszuláris szürkehályog kialakulását eredményezheti. Ha a gyógyszert 10 napnál hosszabb ideig használja, ellenőrizni kell az intraokuláris nyomást.
Az akut természetű látásszervek fertőző fertőzéseivel a kortikoszteroidok súlyosbíthatják vagy elfedhetik a betegség jeleit.
A gyógyszer hosszan tartó használata csökkentheti az immunválaszt és másodlagos fertőzést okozhat.
A gyógyszer beinjektálása előtt a kontaktlencséket el kell távolítani, és 20 perc elteltével újra kell viselni, mivel a termékben lévő tartósítószer káros hatással van a látás szervére.
A palackot használat után le kell zárni. Tilos pipettával megérinteni a szemet.
Mielőtt a gyógyszert a fülcsatornába töltik, meg kell melegíteni azt az emberi test hőmérsékletére, és újra kell szervezni a fülcsatornát.
Közvetlenül a használat után nem javasolt a vezetés a látásélesség csökkenésének nagy valószínűsége miatt.
A Combinil-Duo analógjai: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.
Ezeket a szemcseppeket 18 év alatti gyermekeknél nem alkalmazzák.
Tilos a gyógyszert a megadott időszakokban használni.
A Combinil Duo fül és szemcseppek véleménye pozitívan jellemzi a hatóanyagot a középfülgyulladás és a kötőhártya-gyulladás kezelésében. A hátrányok közül a leggyakrabban magas árat és száraz szemet jelez a gyógyszer alkalmazása után.
Ár Kombinil-Duo Oroszországban 208-288 rubel. Ukrajnában az ilyen gyógyszer átlagos ára átlagosan 116 hrivnya.
http://medside.ru/kombinil-duo