logo

A szemész látogatásának leggyakoribb oka a szem felszínének megváltozása, beleértve a kötőhártya-gyulladást is - a szem nyálkahártyájának gyulladása, amely magában foglalja a szemhéj és a szemgolyó belső felületét. Az okok sokak, ezért minden egyes esetre összpontosítunk, és figyelembe vesszük a kezelés módját.

Bakteriális kötőhártya-gyulladás gyermekeknél

A bakteriális kötőhártya-gyulladás a gyermekek leggyakoribb szembetegsége. Ennek oka a különböző baktériumtörzsek, gyakran a streptococcus és a staphylococcus, ritkábban a hemofil influenza és a gram-negatív baktériumok. A szemhéj nyálkahártyájának vörösödésével és gennyes szekrécióval jár, ami összeköti a szemhéjak széleit. A betegség lehet akut vagy krónikus. Krónikusan a tünetek enyhébbek. Általában legfeljebb 5-7 napig tart. A szaruhártya gyulladása ritka.

A kezelés az antimikrobiális hatás széles spektrumával rendelkező antibiotikumcseppek használatával kezdődik. A terápia elsősorban a gyulladás időtartamának csökkentésére irányul. Annak érdekében, hogy csökkentsük a bakteriális rezisztencia kialakulásának valószínűségét az alkalmazott antibiotikumokkal szemben, az orvos által javasolt adagot be kell tartani.

Allergiás konjunktivitis

Ezt a fajt az immunrendszer túlérzékenysége okozza a külső szenzibilizátorok (allergének) ellen. Allergiás reakció esetén kémiai mediátorok szabadulnak fel a szövetekben, ami fokozza a vérerek permeabilitását, terjeszkedését és a nyálkahajtás gyorsulását. A kötőhártya-gyulladás legjellemzőbb tünete a szem viszketése. A kötőhártya vizes szekréciója, bőrpírja és duzzadása, a kötőhártya-szemölcsök előfordulása és a szemhéjak duzzadása következik. Bakteriális fertőzés esetén piszkos szekréciót adnak hozzá. A szemészeti változások szénanáthával, bronchiás asztmával, atópiás dermatitissel járnak, és mindig mindkét szemet érintik. Az allergiás kötőhártya-gyulladás krónikus úton van, és általában szezonálisan ismétlődik.

Az allergiás gyulladás bizonyos formáiban (vernális kötőhártya-gyulladás, atópiás kötőhártya-gyulladás és keratitis) a szaruhártya (a szaruhártya beszivárgása, a vérerek beáramlása) változása figyelhető meg, ami látásromláshoz vezethet. Ha gyanítja, hogy ez a fajta betegség egy gyermeknél van, forduljon egy szemészhez, hogy végezzen diagnosztikai teszteket és kezdje el a kezelést.

A kezelés az allergénekkel való érintkezés korlátozása, antihisztamin-cseppek és membránstabilizáló hízósejt-készítmények alkalmazása. Gyenge megnyilvánulások esetén az orvos nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket ír elő, súlyos tünetekkel, kortikoszteroidcseppekkel és immunszuppresszánsokkal. Néha az orális antihisztaminok, a kortikoszteroidok és az immunterápia alkalmazását tekintjük. Az allergiás kötőhártya-gyulladás ismétlődő betegség, ezért teljes gyógyulás nehéz. A kötőhártya allergiás változásainak esetei a gyermek éréskor csökkennek.

Epidemiás konjunktivitis gyermekeknél

Epidemiás kötőhártya-gyulladás adenovírust okoz. A fertőzés a fertőzött személyrel vagy annak holmijával való közvetlen kapcsolat útján történik. A vírus, amely a kézen telepedett le, az arcot örökre megérintve, a betegséget okozza. A fertőzés elkerülése érdekében kerülni kell a pácienssel való kommunikációt, gyakrabban mossuk a kezet, és járjunk el egy hónapig járvány esetén az óvodai vagy iskolai intézményekbe. A vírusos kötőhártya-gyulladás legjellemzőbb tünetei a következők: bőséges szérum-szekréció, fotofóbia, follikuláris hiperplázia, a felső légúti gyulladás és a parotid nyirokcsomók növekedése. A tünetek akár 3 hétig is fennállnak.

Kezdetben a gyulladás az egyik szemben alakul ki, a második szemgyulladás kb. 2 nap után. Tipikus szövődmény a szaruhártya-beszivárgás, amely két héttel a betegség kialakulása után jelentkezik. Jelenleg az egyetlen kezelési lehetőség a ganciklovir tartalmú szemcseppek bevezetése.

Herpetikus kötőhártya-gyulladás gyermekeknél

Ez a herpes simplex vírus által okozott vírusos kötőhártya-gyulladás. A legjellemzőbb tünetek közé tartozik a bőséges szérum szekréció, a kötőhártya hiperplázia és a felső légúti gyulladás. A tünetek legfeljebb 3 hétig tarthatnak.

A herpetikus kötőhártya-gyulladás a vírusos kötőhártya-gyulladás minden jellemzőjével rendelkezik. Gyakran előfordul, hogy a szemhéjak megjelenése a bőrre jellemző, kis méretű buborékok, amelyek tele vannak serozikus tartalommal, amely ezt követően sebesüléseket okoz. A kezelést szemész választja, ezek lehetnek orális gyógyszerek, kenőcsök és cseppek, például acyclovir vagy ganciklovir. Súlyos szaruhártya-gyulladás esetén a kezelés addig folytatódik, amíg a változások teljesen megszűnnek.

Chlamydiális kötőhártya-gyulladás gyermekeknél

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás chlamydiát, egyfajta intracelluláris baktériumot okoz. A fertőzés szexuális érintkezés, orális szex vagy önfertőzés útján történik (keze megérintette a nemi szerveket, majd az arcra). A betegség általában egy szemre hat, és gyakrabban fordul elő serdülőknél.

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás krónikus és akut. Krónikus, a szemhéjak enyhe duzzanata, a szem nyálkahártyájának enyhe vörössége és a nyálka felszabadulása. A betegség akut lefolyása esetén a tünetek növekednek, a gyermek panaszkodik a szemfájdalomra, a hallás csökkent az érintett oldalon. A szemész mellett a beteg gyermeket az urológushoz vagy a nőgyógyászhoz kell vinni a megfelelő kezeléshez.

Lehet járni a kötőhártya-gyulladással

Bármilyen formájú kötőhártyával rendelkező gyermeknek otthon kell lennie a kezelés teljes időtartama alatt. A szél, a por és a túlzottan erős fény növelheti a kellemetlenséget és ronthatja a betegség lefolyását. Ha valamilyen oknál fogva ki kell mennie, például a klinikára, a gyermek napszemüvegére kell helyeznie.

http://maminmayak.ru/konyuktevit-u-detey-prichinyi-i-lechenie/

Chlamydia kötőhártya-gyulladás

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás a szem nyálkahártyájának a chlamydiával való fertőzése, amelyet a kötőhártya akut vagy krónikus gyulladása kísér. A chlamydiális kötőhártya-gyulladás a kötőhártya és az átmeneti ráncok duzzanata, a szemtől való szennyeződés, a könnyezés, a szemcseppek, az alsó szemhéj follikuláris kitörése, parotid adenopátia, Eustachitis jelenségei. A chlamydiális kötőhártya-gyulladás diagnózisa a biomikroszkópos, citológiai, tenyésztési, enzim-immunvizsgálati, immunfluoreszcencia, PCR-vizsgálatok elvégzése a chlamydia meghatározására. A chlamydialis kötőhártya-gyulladás kezelését tetraciklin antibiotikumok, makrolidok és fluorokinolonok alkalmazásával végzik a teljes klinikai és laboratóriumi helyreállításig.

Chlamydia kötőhártya-gyulladás

A különböző etiológiák konjunktivitiszének 3-30% -át a chlamydiális kötőhártya-gyulladás (szemészeti). A szem klamidia gyakoribb a 20-30 éves korúaknál, míg a nőknél a chlamydiális kötőhártya-gyulladás 2-3-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiak. A chlamydiális kötőhártya-gyulladás főleg az urogenitális chlamydiosis (urethritis, colpitis, cervicitis) hátterében fordul elő, amely elhasználódott formában fordulhat elő, és nem zavarja a beteget. Ezért a chlamydialis fertőzések a szemészet, a venereológia, az urológia és a nőgyógyászat körébe tartoznak.

A chlamydia konjunktivitis okai

A chlamydialis konjunktivitist a Chlamydia trachomatis intracelluláris mikroorganizmus okozza, amely baktériumok és vírusok tulajdonságait mutatja. Az úgynevezett L-formák kialakításánál a chlamydia képes a hosszú távú parazitizmussal inaktív, „alvó” állapotban a sejtek belsejében. Különböző kedvezőtlen körülmények között (antibiotikumok, hipotermia, ARVI, túlmelegedés) az immunszuppresszió ideje alatt az L-formákból származó chlamydia „ébredése” (visszafordulása) és az aktív reprodukció a klinikai tünetek kialakulásával jár.

A chlamydia különböző antigén szerotípusai különböző elváltozásokat okoznak: például az A, B, Ba és C szerotípusok a trachoma kialakulásához vezetnek; D - K szerotípusok - felnőtt paratrahoma előfordulása, járványos klamidia kötőhártya-gyulladás, urogenitális chlamydiosis; L1-L3 szerotípusok - az inguinalis limfogranulomatosis kialakulásához.

A legtöbb esetben a chlamydialis kötőhártya-gyulladás az urogenitális traktus hlamídiainak hátterében fordul elő: a statisztikák szerint az oftalmohlamidiosisban szenvedő betegek mintegy 50% -ánál is van urogenitális fertőzés. Felnőtteknél a szemészeti chlamydia kialakulása a kórokozónak a nemi szervekből származó kötőhártya-zsákba történő bevezetése következtében válik ki szekrécióval szennyezett higiéniai tárgyakkal és kezekkel. Ugyanakkor az urogenitális chlamydia hordozó nemcsak a látásszervét, hanem az egészséges partner szemét is megfertőzheti. Gyakran a chlamydiális kötőhártya-gyulladás a fertőzött partnerrel történt orális-nemi eredetű szex eredménye.

A szülész-nőgyógyászok, a venereológusok, az andrológusok, az urológusok és a szemészek esetében a chlamydialis kötőhártya-gyulladás profi fertőzései vannak, akik különböző chlamydia-formájú betegeket vizsgálnak. A chlamydiális kötőhártya-gyulladás fertőzése a vízen keresztül lehetséges, amikor nyilvános medencéket és fürdőket látogat. A betegség ezt a formáját "medence" vagy "fürdő" kötőhártya-gyulladásnak nevezik, és gyakran járványos kitörések formájában fordulhat elő.

Az autoimmun betegség lefolyásával járhat a chlamydiális kötőhártya-gyulladás - Reiter-szindróma, de a patológiában az ophthalmohlamidiosis patogenezisét nem vizsgálták teljes mértékben.

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás az újszülötteknél kialakulhat az intrauterin (transzplacentális) fertőzés vagy a szem fertőzése következtében a chlamydiában szenvedő anyától. Az újszülöttek 5-10% -ánál előfordul a chlamydiális szem fertőzése.

Ezért a szexuálisan aktív férfiaknak és nőknek fokozott kockázata van a chlamydiális kötőhártya-gyulladás kialakulásának; az urogenitális traktusban chlamydia-val rendelkező betegek; családtagok (ideértve a gyermekeket is), ahol a nemi szervek vagy a szemek chlamydiái vannak; orvosi szakemberek; a nyilvános fürdők, szaunák, úszómedencék látogatói; a chlamydiában szenvedő anyák gyermekei.

A chlamydialis kötőhártya-gyulladás formái

A szem kötőhártyájának klamidikus károsodása előfordulhat:

  • trachoma
  • Chlamydiális kötőhártya-gyulladás felnőtteknél (paratrahoma)
  • Újszülöttek (blenrea) chlamydiális kötőhártya-gyulladása
  • Kúpos konjunktivitis
  • Epidemiás chlamydiális kötőhártya-gyulladás gyermekeknél
  • Chlamydiális kötőhártya-gyulladás Reiter-szindrómával
  • Chlamydiális kötőhártya-gyulladás (meibomita) zoonózis.

Ezen túlmenően, a szemészetben más formák állnak rendelkezésre: a chlamydialis keratitis, a chlamydialis uveitis, a chlamydialis episcleritis stb.

A chlamydialis kötőhártya-gyulladás tünetei

A chlamydialis kötőhártya-gyulladás klinikai megnyilvánulása az inkubációs periódus után (5-14 nap) alakul ki. Általánosságban elmondható, hogy először egy szemet érint, a kétoldalú fertőzés a betegek 30% -ánál fordul elő. Az esetek 65% -ában a chlamydiális kötőhártya-gyulladás akut vagy szubakut szemkárosodás formájában jelentkezik, más esetekben a krónikus variánsban.

Krónikus betegség esetén lassú, gyakran ismétlődő blefaritis vagy közepes tünetekkel járó kötőhártya-gyulladás: a szemhéjak enyhe duzzanata és a kötőhártya hiperémia, a nyálkahártya-váladék a szemből.

Az akut chlamydiális kötőhártya-gyulladást és a krónikus formák súlyosbodását súlyos szemcseppek és a nyálkahártyák beszivárgása és az átmeneti hajtások, a fotofóbia és a szakadás, a szem szemcsésedése, a szemhéj-gennyes vagy gennyes szekréció szétesése jelenti. A károsodás oldalán kialakuló patognomonikus fejlődés fájdalommentes regionális adenális adenopátia, valamint eustachitis, amelyet a fül fájdalom és zaj jellemez, halláscsökkenés.

A szemkötés vizuális vizsgálata a kötőhártyán többszöri tüszőt, fibrin fibrin filmet azonosít, amelyek általában hegesedés nélkül oldódnak meg. A chlamydialis kötőhártya-gyulladás akut fázisa 2 héttől 3 hónapig tart.

Az újszülöttek és a kisgyermekek esetében a kifejezett szemészeti tünetek mellett a chlamydialis tüdőgyulladás, a nazofaringitis, a rhinitis, az akut középfülgyulladás gyakran előfordul. Gyakori szövődmények a könnycsepp-orr-traktus szűkületének formájában, kötőhártya-hegesedés.

A Reiter-szindrómában bekövetkező szemkárosodás chlamydiális kötőhártya-gyulladás, keratitis, iridocyclitis, choroiditis, retinitis formájában fordulhat elő.

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás diagnózisa

A gyanús chlamydialis kötőhártya-gyulladás diagnosztikai taktikája egy szemészeti vizsgálat, laboratóriumi vizsgálatok, a kapcsolódó szakemberek (venereológus, nőgyógyász, urológus, reumatológus, otolaringológus) konzultációja.

A szembiológiai mikroszkópia hasítólámpát alkalmazva jellegzetes duzzanatot, infiltrációt és vaszkulizációt fedez fel. A szaruhártya-elváltozások kizárására fluoreszcein-tesztet hajtunk végre. A retina és az uveal traktus állapotának megállapítására a szemészeti módszereket alkalmazzák.

A chlamydialis kötőhártya-gyulladás diagnózisának megerősítésében a vezető szerep a laboratóriumi vizsgálatokhoz tartozik. A legjobb a különböző módszerek kombinációja a chlamydia izolálására a kötőhártya (citológiai, immunfluoreszcens, tenyésztés, PCR) és a vérben lévő antitestek (ELISA) kaparásaiban. Szükség esetén a betegek urogenitális chlamydia vizsgálatát írják elő.

A szemek chlamydiáit különböztetni kell a bakteriális és adenovírus kötőhártya-gyulladástól.

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás kezelése

A chlamydialis kötőhártya-gyulladásra szánt etiotrop gyógyszerek antibiotikumok: fluorokinolonok, makrolidok, tetraciklinek. A helyi terápia magában foglalja az antibakteriális szemcseppek (ofloxacin oldat, ciprofloxacin oldat), a szemhéj kenőcs alkalmazása (tetraciklin kenőcs, eritromicin kenőcs), gyulladáscsökkentő cseppek alkalmazása (indometacin oldat, dexametazon oldat).

A chlamydia szisztémás kezelését az STI kezelési rend szerint végzik. A chlamydialis kötőhártya-gyulladás kezelésére vonatkozó kritériumok: a klinikai tünetek visszaszorulása, a kezelés befejezése után 2-4 héttel végzett laboratóriumi vizsgálatok negatív adatai és három egymást követő, egy hónapos időközönként végzett vizsgálat.

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás prognózisa és megelőzése

A késleltetett chlamydialis kötőhártya-gyulladás hatása eltérő lehet. A racionális terápiával a betegség általában teljesen helyreáll. A chlamydiális kötőhártya-gyulladás gyakran fordul elő.

Az oftalmohlamidiosis visszatérő formáinak eredménye lehet a kötőhártya hegesedése és a szem szaruhártyája, ami a látás csökkenéséhez vezet.

A chlamydialis kötőhártya-gyulladás megelőzéséhez a hiperpozitív chlamydia időben történő felismerését és kezelését kell végezni felnőttekben (beleértve a terhes nőt is), az egyéni higiéniai cikkek használatát a családban, szemüveges védelmet a medencében úszás közben, az orvosi személyzet védőfelszerelésének használatát.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/chlamydial-conjunctivitis

Chlamydiális kötőhártya-gyulladás: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás (HC) a szemek nyálkahártyájának sérülése a gyulladással együtt járó chlamydiával. A betegség ödémával, gennyes ürítéssel, könnyezéssel, vágással, follikuláris kitörésekkel jár az alsó szemhéjban. A diagnózis magában foglalja a biomikroszkópiát, a kultúrát, az enzim immunvizsgálatot, a citológiát és a HRC vizsgálatot. A kezelést antibiotikumokkal (tetraciklinek, makrolidok, fluorokinolonok) végezzük.

A szem chlamydiái, az oftalmohlamidiosis, a chlamydiális kötőhártya-gyulladás gyakrabban fordulnak elő a fiatalok körében. Gyakran a patológiát urogenitális chlamydiosis kíséri, amely látens formában fordulhat elő.

A betegség okai

A patológia ugyanazokat a mikroorganizmusokat provokálja a baktériumok és vírusok tulajdonságával egy időben. Hosszú ideig lehetnek a testben alvó állapotban. A „ébredés” provokálása kedvezőtlen tényezők, például a túlmelegedés, a SARS, a hipotermia, az antibiotikum-terápia.

Többféle chlamydia létezik, amelyek mindegyike bizonyos patológiákat provokál: A, B, Ba, C - trachoma; D-K - paratrahoma felnőttekben, HC járvány, urogenitális chlamydiosis; L1-L3 - inguinális limfogranulomatózis.

A HC-s betegek fele urogenitális fertőzéssel rendelkezik. A felnőttek a baktériumokat a nemi szervekből a szemekbe kezek vagy higiéniai eszközök segítségével fertőzik. Így fertőzhet egy egészséges személyt. Gyakran előfordul, hogy a HC-t egy beteg partnerrel történő orális-nemi szexuális szex okozta. Fertőzés a vízen keresztül történhet a fürdő látogatásakor, medence. A HC néha Reiter szindrómájával jár, de ezek kapcsolatát nem azonosították.

A chlamydialis kötőhártya-gyulladás formái

  • trachoma;
  • Paratrahoma (HC felnőtteknél);
  • Blenray (HC újszülötteknél);
  • Medence űrlap;
  • járvány;
  • Reiter-szindrómával;
  • Meibomit zoonózis;
  • Chlamydiális uveitis, keratitis, episcleritis stb.

A chlamydialis kötőhártya-gyulladás tünetei

Az inkubációs idő 5-14 nap, az első jelek megjelennek. Általában csak egy szem szenved a korai szakaszban. Az esetek több mint felében a betegség akut vagy szubakut alakja a szemfertőzésnek, minden más esetben krónikus folyamat.

A krónikus akut kurzus és súlyosbodás jelentős ödémával, fotofóbiával, szakadással, vágással, gennyes vagy mucopurulens szekrécióval jár együtt. Az akut stádium 2 héttől 3 hónapig tart. A krónikus lassú chlamydiális kötőhártya-gyulladást a gyakori blefaritis és mérsékelten súlyos relapszusok jellemzik: enyhe ödéma, hiperémia, nyálkahullám.

A vizsgálat során az orvos határozza meg a tüszők, szálas filmek halmazát, amely következmény nélkül felszívódik.

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás diagnózisa

Ha a HC gyanúja áll fenn, az orvos szemészeti vizsgálatot végez, előírja a fenti laboratóriumi vizsgálatokat, és szükség esetén más szakembereknek (venereológus, urológus, nőgyógyász, otolaryngológus, reumatológus) küld.

Jellemző ödéma, végtagvaszkularizáció és infiltráció detektálható hasítólámpa biomikroszkópiával. A szaruhártya károsodásának kiküszöbölésére telepítési fluoreszcein tesztet hajtanak végre. A nyelőcső és a retina állapotának felmérésére szemészeti vizsgálat történik.

Fontos szerepet játszanak a laboratóriumi vizsgálatok. Javasoljuk a chlamydia kimutatására szolgáló módszerek kombinálását a kötőhártya kapcsaiban és a vérben lévő antitestek között (citológiai, immunfluoreszcens, kulturális, ORC; ELISA). Az orvos urogenitális chlamydia vizsgálatát is előírhatja. Az adenovírus és a bakteriális kötőhártya-gyulladás differenciáldiagnosztikáját is elvégezzük.

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás felnőtteknél történő kezelése

A terápia alapja antibiotikumok: makrolidok, tetraciklinek, fluorokinolonok. Helyi adagoláshoz antibakteriális szemcseppeket (ciprofloxacin vagy ofloxacin oldat), gyulladáscsökkentő cseppeket (dexametazon oldatot, indometacint), szemhéjakat (eritromicin, tratracyclin kenőcs) alkalmazunk.

Azt mondják, a helyreállításról abban az esetben, ha a patológiás tünetek visszaszorulnak, a laboratóriumi vizsgálatok negatív eredményt mutatnak. Az utóbbit 2 héttel később (legfeljebb egy hónapig) a terápia vége után kell bevenni.

A HC következmény nélkül, vagy ilyen módon tud áthaladni. Ha időben orvoshoz fordul, és megfelelően kezeli a patológiát, a szövődmények és a visszaesés kockázata minimális. Nagyon gyakran a betegség krónikus és gyakran ismétlődik. Ha a patológia nagyon gyakran fordul elő, előfordulhat a szaruhártya és a kötőhártya hegesedése, ami a látás csökkenését vonja maga után.

Gyermekeknél előforduló chlamydiális kötőhártya-gyulladás

HC újszülötteknél

A patológiát egy terhes nő urogenitális fertőzésével társítják. Érdemes megjegyezni, hogy az újszülöttekben a kötőhártya-gyulladás csaknem fele chlamydiális. A betegség a születés után 5-10 nappal következik be, egy szemre általában. A klinikai kép magában foglalja a bőséges folyadékrög megjelenését a vérfoltokkal, a szemhéj ödémával, a hiperémiával, a megnagyobbodott papillával.

A betegség szubakut infiltratív vagy akut papilláris kötőhártya-gyulladásként megy végbe. A follikulusok csak abban az esetben fordulnak elő, ha a patológia a baba életének első hónapjáig tart. A gyulladás általában 1-2 hét elteltével megy végbe. A HC-t kombinálni lehet a középfülgyulladás, a tüdőgyulladás, a prokititisz, a faringitis és a vulvovaginitis.

Epidémiás HC

A betegségnek ez a formája az úszómedencék, fürdők, valamint a 3-5 évesnél fiatalabb gyermekek gyermekcsoportjaiban járó kitörések formájában fordul elő. A járványos típus szubakutálisan, akutan vagy krónikusan előfordulhat, gyakran csak egy szemet érintve. A tünetek a következők: hiperémia, ödéma, infiltráció, tüszők, papilláris hipertrófia. Gyakran a betegség megnyilvánulása a saját hónapja.

Paratrahoma serdülőkben

Az inkubációs időszak 10-14 napig tart. A betegség gyakrabban fordul elő 13-15 éves gyermekeknél. A patológia, mint általában, urogenitális fertőzéssel jár, és a szem előtt előfordul, amikor a mikrobákat higiéniai eszközökkel szállítják, ahol a baktériumok körülbelül egy napig életképesek maradhatnak.

Gyakran az egyik szem veresége van. A betegség egészen akut módon kezdődik: erős a duzzanat, a felső szemhéj ptosise, hiperémia, kötőhártya-beszivárgás, laza tüszők, nyálkahártya-kibocsátás, esetleg szuszpenzióval. Körülbelül 3 nap elteltével a pre-nyirokcsomók megnőnek, a hallás csökkenhet, zaj és fájdalom van a fülben.

Hogyan kell kezelni a chlamydialis kötőhártya-gyulladást gyermekeknél

Ha a szem fojtogatja, öblítse le. Ehhez használjon nitrofural (furatsilin) ​​vagy 2% -os bórsavat. A naponta legfeljebb 6-szoros Piclosidin, rolitraciklin nátrium-kolizimetáttal és kloramfenikollal (kolbiocinnal) naponta legfeljebb 5 alkalommal kerül alkalmazásra (ofloxacin, tetraciklin vagy eritromicin).

Ha a kötőhártya irritációja és duzzanata nagyon erős, akkor naponta kétszer antiallergiás cseppek telepítése szükséges (pl. Tetrizolin anatozolin, olopatadin, napazolin difenhidraminnal).

Vigyázz az egészségedre és gyermekeink egészségére! Ne öngyógyuljon, és időben kérjen segítséget szakemberektől!

Mint ez a cikk? Lásd a kapcsolódó kiadványokat:

http://4-women.ru/deti/zdorove-malyshej/hlamidiinyi-konunktivit-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Chlamydiális kötőhártya-gyulladás gyermeknél

Chlamydiális kötőhártya-gyulladás: amikor az "idegen" behatol a szemünkbe

A chlamydia szemek leírása

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás a szem kötőhártyájának gyulladása, amikor a chlamydia (Chlamydia trahomati) - intracelluláris mikroorganizmusok hatására számos bakteriális és vírusos fertőzésre jellemző tulajdonsággal rendelkeznek.

Az orvosi forrásokban megtalálható kórtörténet más nevei a szem-chlamydia, az oftalmochlamidiosis, a trachoma, a paratrachoma és az okulo-genitális fertőzés.

Patológiai jellemzők

A betegség jellemző jellemzői a következők:

    A kötőhártya-gyulladás minden esetben 10–30% -ban észlelték a szemészeti tüneteket. Mind a felnőttek, mind a legkisebbek fertőzöttek, beleértve az újszülötteket is. A betegek felében a chlamydialis szemfertőzés nem önálló betegség, hanem az urogenitális rendszer károsodásának egyik jele. Leggyakrabban 20-30 éves korban betegek, melyeket az aktív szexuális élet ebben az időszakban magyaráz. Az ilyen típusú konjunktivitást gyakran a serdülőkorban (13 - 15 év) szenvedő gyermekeknél észlelik, ami a szexuális aktivitás korai megjelenésével jár. A kiskorú lányok, mint a felnőtt nők, a betegség 2-3-szor gyakrabban jelentkezik, mint a férfiak vagy fiúk. A szem klamidiait hosszabb és nehezebb kezelésben részesítik, mint a többi bakteriális fertőzés, mivel a chlamydia gyakran nem reagál sokféle gyógyszerre. A betegség gyakran szinte tünetmentes és gyorsan krónikus formává válik, ami komoly szövődményeket okoz. A felépülés után a szervezet betegség elleni immunitása nem alakul ki, ezért ismételt fertőzés lehetséges.

A chlamydialis kötőhártya-gyulladás fertőző?

A chlamydia okozta konjunktivitás fertőző betegség, mivel a kontaktus által könnyen elterjedt baktériumok, amelyek a beteg által 24 óráig megérintett tárgyakon túlélnek. A fertőzés forrása olyan személy, aki bármilyen chlamydiában szenved.

A betegség hordozója egy hosszú ideig tartó fertőzést követően képes fertőzni egy egészséges személyt, miután a kórokozó a testébe telepedett. Ez annak köszönhető, hogy a mikroba sajátos formákat hoz létre, amelyek hosszú ideig alvó üzemmódban lehetnek a sejtekben, majd aktiválódnak.

A patológia és a kockázati tényezők okai

A betegség fő oka a nemi szervekből az intimitás során átültetett kórokozó szemébe való behatolás (a fertőzés szexuális módja), valamint a kézből, a fertőzött személy (háztartás) fertőzött személyes tárgyai.

    A baktériumok belépnek a szembe az urogenitális szekréciókból az intimitás során, a beteg szemének nyálkahártyájából és gennyes ürítéséből. A chlamydia-fertőzés a törülközők, szalvéták, mosogatórongyok, játékok, edények és fehérnemű általános használatával lehetséges, kézfogással. A nőknél a gyakori fertőzés esete a parazita kozmetikumokon keresztüli elterjedése. A kórokozó átvitele gyakran a vízen keresztül történik nyilvános medencékben és fürdőkben (medencés kötőhártya-gyulladás). A klórkoncentráció elégtelensége miatt, amely nem képes semlegesíteni a parazitákat, a szemészeti fertőzés kitörése nyílik meg. A kisgyermekek megbetegednek, amikor a mikroba véletlenül bekerül, amikor a fertőzött tárgyak megérintése után szemét dörzsöli. Az esetekről számoltak be, amikor az orvosok, köztük a nőgyógyászok, az urológusok és a szülészek fertőzöttek a betegek vizsgálata során.

Chlamydia kötőhártya-gyulladás: hogyan kell kezelni a szemben a chlamydia kezelését

A chlamydiális kötőhártya-gyulladás a szem nyálkahártyáján lévő chlamydiával való érintkezés következtében alakul ki.

Például a baktériumok személyi tárgyakon vagy testfolyadékokkal fertőzött kezeken keresztül juthatnak a konjunktív zsákba.

Ugyanakkor a kórokozó hordozója átadhatja azt a nyálkahártyájára, hanem a partner vagy a gyermek nyálkahártyájára is.

A nyálkahártyák chlamydiája gyakorlatilag bármilyen optikai szerv nyálkahártyájának sérülése.

Az orvosi kutatások szerint ez a fajta betegség a mukozitisz összes esetének több mint egyharmadát teszi ki.

Fejlesztési háttér

A chlamydialis kötőhártya-gyulladás a felnőtteket és a férfiakat, a gyermekeket is érintheti. Ez a típus a következő:

  • paratrahoma;
  • trachoma;
  • pool kötőhártya-gyulladás;
  • chlamydiális episcleritis;
  • chlamydiális meybolit;
  • kötőhártya-gyulladás Reiter-szindrómában.

    Leggyakrabban ezek a problémák csak az egész komplex részévé válnak, ha újszülötteknél vagy már felnőtteknél a chlamydialis fertőzés kialakul.

    A chlamydia okozta problémák legfőbb betegsége az urogenitális chlamydia, amely a húgyúti rendszer szerveiben alakul ki.

    Leggyakrabban a chlamydia nem védett szexen keresztül történik. Az optikai szerv közvetlen fertőzése esetén feltételezhető, hogy a hüvelyi folyadék vagy a fertőzött sperma a nyálkahártyára került.

    Különösen megjegyezzük, hogy a chlamydia gyakran szinte semmilyen tünet nélkül jelentkezik, és a kötőhártya-gyulladás jelzi, hogy ez a fertőzés a szervezetben fejlődik.

    Bár más tünetek egyáltalán nem lehetnek gyermekek és felnőtt betegek egyaránt.

    Ez a fertőzés egyik legfertőzőbb veszélye, amely sokszor bonyolítja a betegség korai szakaszában és laboratóriumi vizsgálatok nélkül történő diagnosztizálásának és pontos felderítésének folyamatát.

    Az újszülöttek és a gyermekek szemének konjunktivális károsodása a fertőzés szemet véletlen átvitelének eredményeképpen alakulhat ki. Ha nincs kezelés, a betegség krónikus lesz.

    A chlamydiális kötőhártya-gyulladást egyes orvosok foglalkozási megbetegedésének tekintik, különösen a szervezeti egységek esetében:

    • Szülészet és nőgyógyászat,
    • Venereológia, itt az orvosok folyamatosan érintkeznek a fertőzött biológiai anyagokkal,
    • Urológiai.

    Chlamydialis kötőhártya-gyulladással is fertőzhető még olyan közös területeken is, mint a fürdő vagy a szauna, a medence. Annak ellenére, hogy a baktérium gyakorlatilag nem alkalmazkodik a sejten kívüli élethez, akkor a szem nyálkahártyájához folyadékkal juthat el, és ott kezdhet fejlődni.

    Ez akkor fordul elő, ha a vízben nincs elegendő klór a biztonság érdekében.

    Bizonyos esetekben a chlamydia újszülöttektől továbbítható, de az ilyen pillanatok rendkívül ritkák.

    A veleszületett chlamydia esetében a betegség más rendszerekkel és belső szervekkel (fénykép) súlyos sérülésekkel jár.

    Az újszülöttben a chlamydia leginkább kiszámíthatatlan formája a légzőrendszer szerveinek chlamydiális fertőzése.

    Ha a kórokozó az orrszinuszokra terjed, akkor a gyermekek és újszülöttek:

  • nátha;
  • evstahiit;
  • súlyos légzési rendszer károsodása;
  • akut középfülgyulladás;
  • nasopharyngitis.

    A chlamydialis kötőhártya-gyulladás patogenezise

    A szemek fertőzése a chlamydia kialakulása során gyakran egyszerű blefaritisnek minősül. Ez a következtetés logikus, mert a chlamydia gyakorlatilag nem nyilvánul meg.

    Bizonyos esetekben a gyakori relapszusok gyanítják a chlamydia gyanúját, de a betegség patogenezise nagyon érdekes.

    A chlamydialis fertőzés szemészeti típusának megnyilvánulása közvetlenül több tényezőhöz is kapcsolódhat:

    A felnőttek és az újszülöttek chlamydia szemének inkubációs ideje 2-7 napig tarthat.

    Vannak esetek, amikor ez az időszak egy hónapra nőhet.

    A kezdeti szakaszban az első az egyik szem veresége alá kerül, majd a fertőzés, nem a beteg segítsége nélkül, a második szem nyálkahártyájára esik.

    Megjegyzi:

  • a nyálkahártya szemének tiszta vörössége;
  • könnyek, a szemhéjak reggel együtt fognak tapadni;
  • a betegek a fotofóbia megjelenését jelzik.
  • Gyakorlatilag minden 3-5 napos beteg szenved:
  • preauricularis adenopátia az érintett oldalon (a fül előtt elhelyezkedő nyirokcsomók betegségei);
  • Eustachitis (hallócső gyulladása).

    A chlamydiális kötőhártya-gyulladás akut vagy krónikus lehet.

    Az akut forma patogenezisét a szem súlyos duzzanata kísérte, bőséges mucopurulens exudátummal, kötőhártya ödémával, szaruhártya-elváltozásokkal.

    A fertőzés minden esetben csaknem 50% -ánál megfigyelhető az alsó szemhéjban a tüszők bővülése.

    A betegek egyharmadában a felső szemhéj kötőhártya és a kötőhártya összes szövetének (mind felnőttek, mind újszülöttek) sűrűsége nő.

    Ha a szemek chlamydiái (fotó) a krónikába kerülnek, akkor meg kell jegyezni:

  • a szemhéjak enyhe duzzanata;
  • a kötőhártya szövet tömörítése;
  • könnyű kisülés a szemből.

    A gyermekek és az újszülöttek optikai szerve chlamydiális károsodásának következménye lehet kétértelmű. A szaruhártya és a kötőhártya megbetegedésének tünetei, valamint a relapszusok nem mindig jelentkezhetnek, ez arra utal, hogy a betegség tünetmentes lehet.

    Ki fenyeget

    A potenciális betegek köre igen széles. Szóval fertőzhet:

  • szexuálisan aktív férfiak és nők szinte minden korban (akik visszatérő vagy krónikus kötőhártyagyulladásban szenvednek);
  • urogenitális chlamydia-val rendelkező betegek;
  • szexuális partnereik és családtagjaik;
  • akut szakaszban kötőhártyagyulladásban szenvedő betegek;
  • visszatérő kötőhártyagyulladásban szenvedő betegek;
  • újszülöttek a chlamydiában szenvedő anyáktól.

    Csak azután, hogy a chlamydiális kötőhártya-gyulladás (akut vagy krónikus) diagnózisát megerősítette, az orvos megfelelő kezelést ír elő.

    Hogyan azonosítható a betegség

    A chlamydia leginkább sebezhető helye nem az urogenitális típus, hanem a szem.

    A chlamydialis kötőhártya-gyulladást a nyálkahártyák egyszerű vizsgálata és laboratóriumi analitikai módszerek alapján lehet diagnosztizálni.

    Általában az első módszer nem nyújt 100% -os pontosságot és információtartalmat.

    Jelenleg a következő kutatási módszerek a leginkább informatívak:

    Az elemzéshez természetesen az érzéstelenítés után a szemhéjak belső felületéről biológiai anyagot veszünk.

    A chlamydiális kötőhártya-gyulladás kezelése

    Egy súlyos hiba az, hogy helyi antibiotikumok segítségével kezeljük az újszülöttek és a felnőttek chlamydialis károsodását.

    Egy ilyen megközelítés, amely csak a gyulladás vizuális vizsgálatán alapul (az okok tisztázása nélkül), semmilyen eredményt nem eredményez. A chlamydia szinte semmilyen érzékenységet nem mutat az alkalmazott antibiotikumokkal szemben (például csepp lehet).

    A chlamydialis kötőhártya-gyulladás rendkívül veszélyes betegség, amely nem tolerálja a jogosulatlan kezelést és figyelmen kívül hagyja a tüneteket!

    Ha a kezelés nem célzott, akkor a betegség az optikai szerv krónikus típusú fertőzésévé válik, és a test egészének további aktív terjedése jellemzi.

    Emiatt rendkívül fontos, hogy minden szükséges tesztet időben elvégezzünk, és a későbbiekben a kötőhártya-gyulladás komplex terápiáját mind a felnőtt betegek, mind az újszülöttek, a gyermekek, a serdülők körében.

    A hatékony kezelés érdekében nem elég a betegség okának feltárása. Szükséges tudni, hogy milyen fokú érzékenység van bizonyos gyógyszerekre.

    Ha a terápia korábban megtörtént, akkor a túlélő chlamydia jól fejlesztheti az ellenállást.

    Ebben az esetben a kezelés hatástalan lesz, a krónikus betegségek és a jellegzetes tünetek továbbra is megrémítik a pácienst.

    Fontos figyelembe venni az antibiotikumokra adott intracelluláris parazita-válasz tüneteit és mértékét etiotrop hatással.

    A belső adagolásra szánt gyógyszerek adagolását (a betegség kezelése) a betegség súlyosságának figyelembevételével kell meghatározni. Az orvos előírhatja:

  • szemcseppek;
  • antihisztaminok.

    A cseppeket egyedileg kell kiválasztani, és arra kell összpontosítani, hogy az egyidejűleg fennálló egészségügyi problémák tünetmentesek legyenek.

    A chlamydialis kötőhártya-gyulladás 3 hetet vesz igénybe. Ekkor a betegség tünetei áthaladnak, és a fertőzés meghal.

    Amint a kezelés befejeződött, ellenőrző laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni.

    Nagyon kívánatos, hogy keresztezési módszereket alkalmazzunk.

    A chlamydia modern paraziták megsemmisítése

    A paraziták miatt évente 15 millió ember hal meg! Az emberek 97% -a fertőzött!

    A legfrissebb WHO adatok szerint a halálos betegségek többségét az emberi szervezetben élő paraziták okozzák. A hepatitisből és a gyomorfekélyektől kezdve, rákos daganatokkal zárva.

    Minden évben 15 millió ember hal meg a paraziták miatt, és a fertőzés mértéke olyan, hogy a paraziták szinte minden emberben élnek, és a chlamydia az egyik leggyakoribb közülük!

    Eddig csak egyetlen fejlesztés van, amely lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a parazitáktól. Amit egyébként Oroszországban hoztak létre, és ez azt jelenti, hogy Intoxic Plus.

    Az intoxikus Plus megsemmisíti és söpör a szervezetből a bárhol élő élősködőkből - az agyból és a szívből a májba és a belekbe. A meglévő gyógyszerek egyike sem képes erre.

    Mi a kulcs a chlamydia paraziták sikeres eltávolításához:

  • A sumac gyümölcslé elpusztítja és eltávolítja a parazitákat, megszünteti a belek rothadását
  • Ferola Dzhungarskaya elpusztítja a patogén vírusokat, gombákat és baktériumokat
  • Medve epe törések és óvatosan eltávolítja a parazitákat
  • 20 segédkomponens szintézise helyreállítja a belső szervek védelmét

    Az Artemia kivonat normalizálja a szervezetben az összes létfontosságú folyamatot a DNS szintjén, megakadályozza a tumor folyamatát, és mindez ebben az eszközben van.

    Chlamydia kötőhártya-gyulladás

    Mi a Chlamydia kötőhártya-gyulladás

    A szem alatt a chlamydia általában megérti, hogy az orvosok miért nevezik az ophthalmlamlamiát vagy a chlamydiális kötőhártya-gyulladást.

    Tény, hogy a szem-chlamydia a klamidia bármilyen károsodása a szem nyálkahártyájára. A különböző kutatók szerint a chlamydiális természet kötőhártya-gyulladása az összes kötőhártya-gyulladás 10-30% -át teszi ki.

    Mi provokálja a Chlamydia kötőhártya-gyulladást

    A chlamydiális kötőhártya-gyulladás felnőtt férfiaknál és nőknél fordul elő a következő formákban:

    - Chlamydialis uveitis (a choroid gyulladása);

    - kötőhártya-gyulladás Reiter-szindrómában;

    - Chlamydialis episcleritis (episclera gyulladása - a kötőhártya a kötőhártya és a sclera között);

    - Chlamydia meybolite (a szemgömbmirigyek gyulladása) a chlamydia terjedésében, az állatok által „átadva” a tulajdonosnak (az úgynevezett zoonózis jellegű chlamydia).

    Gyakran a szemek chlamydiája vagy a szemhimlamiózis egyidejűleg járul hozzá a fő chlamydia fertőzéshez. A chlamydiális jellegű kötőhártya-gyulladás fő változata az urogenitális chlamydia - a nemi szervek chlamydia. A statisztikák szerint az oftalmohlamidiosisban szenvedő betegek legalább 50% -ának van chlamydiális fertőzésének szexuális formája.

    Az oftalmohlamidiosis gyakran érinti az újszülötteket, akiket gyakran súlyosbítanak más szervek károsodása, ami chlamydiális tüdőgyulladást, rhinitist, nazofaringitist, eustachitist, akut középfülgyulladást és a légzőrendszer súlyosabb elváltozásait okozza.

    A fertőzés módszerei és az oftalmohlamidiosis átviteli módjai (chlamydiális kötőhártya-gyulladás)

    A felnőtt nők és férfiak chlamydiális kötőhártya-gyulladása (kötőhártya-gyulladás) főként a kórokozó (chlamydia) a nemi szervekből a szembe, a kötőhártya-szennyeződésbe kerülve szennyezett kéz- és WC-cikkek (zsebkendő, törölköző, stb.) Révén. Ráadásul a chlamydialis fertőzés hordozója nemcsak saját látásszerve, hanem egészséges partnere is átviheti. A chlamydialis kötőhártya-gyulladás gyakran az orogenitális szex következménye. Ilyen esetekben közvetlen szemfertőzés léphet fel.

    Így a szem chlamydiális fertőzése gyakran az első jelzője a Chlamydia trahomatis által okozott tünetmentes chlamydia jelenlétének egy betegben vagy szexuális partnerében.

    Gyermekeknél a konjunktív szemelváltozások is előfordulhatnak, ha a chlamydiális fertőzés véletlenül átjut a szemre.

    Az orvosi gyakorlatban a chlamydialis kötőhártya-gyulladás betegségei is megtalálhatók a szülésznők, a nőgyógyászok, az urológusok, az andrológusok és a venereológusok esetében. Ilyen oftalmohlamidiosis az urogenitális chlamydiában szenvedő betegek vizsgálata után következik be. Vannak esetek is, amikor a fertőzés és a szemészek átadódtak a betegektől.

    Szemhlamlamiózis gyakran "jár együtt" és ilyen betegség, mint Reiter szindróma. A klamidikus szemkárosodás előfordulásának, átadásának, eloszlásának és jellemzőinek mechanizmusai azonban még nem teljesen tisztázottak.

    A chlamydiális kötőhártya-gyulladás fertőzése a közterületeken is lehetséges - nyilvános uszodák és fürdők használata esetén. Az ilyen kötőhártya-gyulladást még „medencés” kötőhártya-gyulladásnak, „kötőhártya-kötőhártyának” nevezik, és gyakran járványos jellegű: a klór koncentrációja a vízben nem elegendő a chlamydia inaktiválásához.

    Az orvosi gyakorlatban a chlamydia-fertőzés esetei vannak olyan személyek szemében, akik kapcsolatba kerülnek a chlamydialis kötőhártya-gyulladásos betegekkel (leggyakrabban újszülöttekkel).

    Az újszülötteknél a szemészeti megbetegedés oka elsősorban a fertőzés. Az újszülött chlamydiával történő fertőzése mind a transzplantációs úton - az anya méhében, a chlamydiában szenvedő, mind a szülés alatt - lehetséges a fertőzött szülőcsatornán áthaladva. Orvosi központunk „Euromedprestige” szülésznői és nőgyógyászai szerint az újonnan született gyermekek legalább 5-10% -ánál megfigyelhető a kötőhártya klamidikus károsodása. A gyermekek legalább 10% -a fertőzött chlamydiával, ami számos gyulladásos betegséget okozhat (kötőhártya-gyulladás, tüdőgyulladás, vizeletgyulladás...). Sok éven át sem az anya, sem a gyermek nem értette a fájdalom, a gyengeség, a gyakori megfázás, a nemi szervek gyulladása okait. Tudatlanságukban maradhatnak addig, amíg a gyermek nem lesz felnőtt, és végül nem adja át magát az STI-k vizsgálatához.

    Az itt megadott adatok nagyon szemléltetőek, és ismét megerősítik a terhességtervezés szükségességét. A jövőbeli anyáknak és atyáiknak speciális vizsgálatot kell végezniük a nemi szervek fertőzésének jelenlétére, és kezelniük kell őket, ha a fogamzás előtt léteznek. Végtére is, nem titok, hogy bárki a terhesség alatt már nem biztonságos a magzatra (a chlamydia kezelésére), és az újszülött fertőzése és kezelése ilyen korai életkorban fenyegeti annak teljes fejlődését és jövőbeli egészségét.

    Az újszülöttekben a chlamydiális természet szemének fertőzését gyakran súlyosbítja más szervek károsodása. Az újszülötteknél a leggyakoribb a chlamydialis kötőhártya-gyulladás és a légzőrendszer chlamydiális fertőzése, beleértve a chlamydiális tüdőgyulladást is. Amikor a kórokozó terjed az orrcsatornán keresztül (kanalisalis fertőzés), amely fertőzésre érzékeny epitheliummal van borítva, a chlamydia olyan betegségeket okozhat, mint a rhinitis, nasopharyngitis, eustachitis, akut középfülgyulladás az újszülöttnél, valamint a légzőrendszer súlyosabb károsodása.

    És ezek csak néhány oka annak, hogy az „Euromedprestige” szülésznők, nőgyógyászok és urológusok hangsúlyozzák a terhességi tervezés rendkívüli jelentőségét és érvényességét. Központunkban a leginkább óvatos, tiszteletteljes és egyéni megközelítést alkalmazzuk a tudatos párok számára, és nem csak a teljes körű vizsgálatokat és diagnosztikát végezzük: a legszélesebb körű szolgáltatást nyújtjuk a terhesség előkészítésére és kezelésére.

    Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a következő módszerekről beszélhetünk: a szexuális, háztartási, orális-genitális kapcsolatok, a medencében, az intrauterin (transzplacentális) utak, valamint a magzat chlamydia-fertőzött születési csatornán keresztül történő áthaladása során.

    A chlamydia kötőhártya-gyulladás tünetei

    A szemfertőzés chlamydiális jellegét leggyakrabban lassú kötőhártya-gyulladás vagy blefaritis (a szemhéjak margójának gyulladása) diagnosztizálják, ami gyakran krónikus. És ez nem meglepő: a chlamydia okozta kötőhártya-gyulladás nem fejezi ki a chlamydiális természetét, és csak a betegség állandó visszaesése (megújítása) elmondhatja a szemésznek az okát.

    A legtöbb esetben a chlamydialis kötőhártya-gyulladás - szem-chlamydia - tünetmentes. Az oftalmohlamidiosis megnyilvánulása számos tényezőtől függ, mint például a szervezetben a fertőzés időtartama, a sérülés területe, az orgasm reakcióinak egyedi jellemzői a fertőzéshez.

    Általánosságban elmondható, hogy a felnőtteknél a szemészeti morflamidózis inkubációs ideje 2-7 nap, de akár egy hónapig is tarthat. Kezdetben, általában, az egyik szemet a betegség érinti, és a betegek egyharmadában 2-6 napon belül a másodikba kerül. A szem nyálkahártyájának bőrpírja, némi szakadás, mérsékelt fotofóbia. A legtöbb betegnél 3-5 napig az érintett oldalon (az auricle előtt elhelyezkedő nyirokcsomók betegsége) a preauricularis adenopátia van meghatározva, általában fájdalommentes, és eustachitis (az eustachiás cső gyulladása) lehet.

    A chlamydia lefolyása szerint akut és krónikus chlamydiális gyulladást különböztetünk meg. A chlamydialis kötőhártya-gyulladás akut formáját a szemhéjak kifejezett duzzanata, a kötőhártya zsákból származó bőséges nyálkahártya-kibocsátás, mindkét szemhéj kötőhártyájának duzzanata, a szaruhártya-elváltozások kis edemás és nagyméretű, tömörített szövetek - gyulladásos fókuszok formájában. Az esetek több mint felében az alsó szemhéjban nagy tüszők vannak (ebben az esetben a szem kötőhártyáján kis tubercles-follikulusok vannak); a betegek egyharmadában a felső szemhéj kötőhártya emelkedése (ún. hipertrófia) és a kötőhártya szövetének konszolidációja figyelhető meg.

    Általában, amikor a szemhimlamiózis a gyulladásos folyamat krónikus stádiumra való átállása során a szemhéjak mérsékelt ödémája és a kötőhártya szövetének megszilárdulása figyelhető meg, könnyű a nyálkahártya-kibocsátás a szemből, kevésbé gyakran a szem.

    A krónikus formába behatolt szemhimlamiózis megnyilvánulása ma már gyakran atípusos a kötőhártya-gyulladás miatt a korábbi ésszerűtlen kezelés miatt. A vírusellenes, antibakteriális és antiallergiás szerek alkalmazása olyan szembetegségek kezelésére, amelyek okát nem egyértelműen megállapították, a chlamydialis fertőzés részleges megmaradásához vezet, ami megváltoztatja a megfigyelt tüneteket.

    Az oftalmohlamidiosis (chlamydialis konjunktivita) eredménye kettős lehet. A kötőhártya és a szaruhártya hegesedésének jelei (esetleges vaksággal), kötőhártya-gyulladás visszaesések jelentkezhetnek vagy nem fordulhatnak elő.

    Kinek van kockázata a chlamydia fertőzésnek

    1. Szexuálisan aktív emberek - bármilyen korú férfiak és nők, akik krónikus vagy visszatérő kötőhártyagyulladásban szenvednek;

    2. betegek, férfiak és nők urogenitális (urinogenitális) chlamydia vagy ophthalmochlamydiasis;

    3. szexuális partnereik;

    4. nemi chlamydia vagy chlamydialis konjunktivitiszben szenvedő betegek családtagjai (beleértve a gyermekeket is);

    5. Akut szakaszban kötőhártyagyulladásban szenvedő betegek, különösen akkor, ha csak egy szemet érint;

    6. A kötőhártya-gyulladásos recidiváló formájú betegek, akiket nem segíti elő a kötőhártya-gyulladás kezelésére szolgáló kezelés;

    7. Krónikus vagy visszatérő kötőhártyagyulladásban szenvedő betegek, akik gyakran látogatnak nyilvános uszodákat, fürdőket, szaunákat;

    8. Chlamydiában szenvedő újszülött anyák.

    A chlamydia konjunktivitis diagnózisa

    Jelenleg sok kutató szerint a nem szexuális chlamydia leggyakoribb eleme a szem. Ezért különösen fontos az ophthalmochamidiosis diagnózisára szolgáló optimális módszerek problémája.

    A chlamydialis kötőhártya-gyulladás diagnózisa mind az orvos által a szem nyálkahártyájában bekövetkező változások jeleinek vizuális azonosításán, mind a speciális laboratóriumi kutatási módszereken alapul.

    Számos orvos és kutató különös figyelmet fordít arra, hogy a pontos diagnózis érdekében a laboratóriumi diagnózis több módszerének kombinációja ajánlott.

    Jelenleg az oftalmochamidiosis laboratóriumi diagnosztizálására szolgáló alábbi három módszercsoportot tekintjük optimálisnak:

    1. A szemtől származó anyagban lévő chlamydia meghatározása - kaparáskor. A felhasznált anyag elemzéséhez citológiai módszer, enzim immunoassay (ELISA), immunfluoreszcencia, polimeráz láncreakció (PCR);

    2. A chlamydia izolálása sejtkultúrában (tápközegként az MsSou tápközeget ajánljuk). A szemek chlamydiájának meghatározására szolgáló kulturális módszer jelenleg referenciaként szolgál;

    3. Serológiai vizsgálatok.

    Anyag az elemzéshez, kaparáshoz, a felső és az alsó szemhéjakról, helyi érzéstelenítés után, az erre a célra kifejlesztett eldobható szondák felhasználásával.

    Az oftalmohlamidiosis diagnosztizálásának leggyakoribb elsődleges módszere a citológiai (más szóval, sejtes) módszer. Segítségével kimutatható az idegen zárványok jelenléte a kötőhártya sejtjeiben. Ez az egyik legegyszerűbb módszer, de eredményei nagyon komolyan függnek a laboratóriumi szakemberek képzésétől, cselekedeteitől és figyelmességétől. A második hátránya az, hogy az elemzést követően csak a sejtben lévő idegen zárványok jelenlétéről vagy hiányáról lehet beszélni (különösen a chlamydia). De a chlamydia jelenlétének meghatározása nem mindig lehetséges.

    A közvetlen immunfluoreszcencia nagy pontosságú és specifikus módszer. A kutatási folyamat során a szem kötőhártyájából származó kaparásokat nemzetségspecifikus (minden típusú chlamydia-antitestre) festjük.

    A legdrágább és munkaigényesebb a kultúra: a használat során a chlamydia termesztésére fordított idő 48 és 52 óra között van. Ez azonban a legtisztább eredményt nyújtja még a mikroorganizmusok minimális jelenlétében is. Ez a módszer fő előnye, nemcsak a szemészetben.

    Használt és a polimeráz láncreakció (PCR) módszere - az úgynevezett DNS diagnosztikai módszer. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy az anyagban meghatározzuk a chlamydiára jellemző DNS-szekvencia egy részét.

    A szemészeti szerológiai módszerek másodlagos jelentőséggel bírnak.

    A szemek chlamydiainak pontos diagnózisa nem fontos az orvos számára - fontos, hogy a beteg előírja a helyes és célzott kezelést a chlamydia ellen. A chlamydia megfelelő kezelése megakadályozza a fertőzés tartós (latens) formájának, valamint a recidívák (a betegség megismétlődése), a betegség szövődményeinek és a chlamydialis fertőzés további elterjedését a szervezetben.

    Chlamydia kötőhártya-gyulladás kezelése

    A kötelező egészségbiztosítási rendszerben, amely szerint a klinikán szolgálnak, nincs szemmel a „gyulladás elemzése” a szemgyulladás esetén, és számos szemész ezen orvosi intézményekben nem elégséges ahhoz, hogy feltételezzék a chlamydia lehetséges jelenlétét. Ezért a legtöbb esetben a gyulladás vizsgálata és vizuális felismerése után az orvos, annak okainak megértése nélkül, helyileg előírja az antibiotikumokat. A szem klamidiainak ilyen kezelése nem hatékony, mert a chlamydia bizonyos antibiotikumokra érzéketlen lehet. A célzott kezelés eredményeként a betegek krónikus chlamydiális fertőzést szereznek a szemben, amely más szervekre és rendszerekre terjed.

    Nyilvánvalóvá válik, hogy a szemek chlamydiáinak kellő időben történő, megfelelő és hatékony orvosi kezelése annyira szükséges, hogy a Chlamydia-t időben kezeljék antibiotikumokkal.

    A hatékony kezeléshez azonban nem elegendő a kötőhártya-gyulladás okozójának megalapozása, fontos, hogy kiderítsük az érzékenységet az antibiotikumokkal szemben: végül is, ha a kötőhártya-gyulladást korábban antibakteriális szerekkel adták be, a chlamydia, a túlélés után, „immunitást” eredményezhet. A chlamydia kezelése és hatástalan lesz.

    Csak a chlamydia jelenlétének megerősítése a szemekben és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységük miatt az előírt chlamydia kezelés. Figyelembe veszik azt a tényt is, hogy a chlamydia intracelluláris paraziták, és etiotrop hatással reagálnak az antibiotikumokra.

    A tetraciklin antibiotikumok, a makrolidok és a fluorokinolonok etiotrop hatással rendelkeznek. Egy adott antibiotikum megválasztását az orvos minden egyes esetben egyedileg végzi, figyelembe véve nemcsak a betegség tényét, hanem a beteg jellemzőit, más betegségek vagy terhesség jelenlétét, és sok más tényezőt is. Ezért az orvosok nem javasolják az öngyógyítást (csak a klamidia kezelését egy orvos felügyelete alatt!). Ezenkívül erősen terheli a májat és provokálja a dysbiosis kialakulását nemcsak a bélben, hanem a nőkben - és a hüvelybe, amely közvetlen utat nyit a többi fertőzéshez.

    A belső felhasználásra szánt antibiotikum adagját és a kezelés időtartamát (a chlamydia kezelését) a betegség súlyosságától függően határozzuk meg. Helyesen helyezzük el a szemet és a szemcseppeket, és antihisztaminokat. A cseppek egyénileg felveszi az orvost, összpontosítva, beleértve és a lehetséges együttfertőzésekre is.

    A szemek chlamidiainak kezelése meglehetősen hosszú ideig tart - néha nem kevesebb, mint 21 nap, hogy meghaladja a chlamydia több ciklusát (a fejlődés bizonyos szakaszában csak egy adott antibiotikumra érzékeny chlamydia).

    A kezelés végén ellenőrző laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. Javasoljuk, hogy legalább két keresztmódszert használjon a helyreállítás megerősítésére. Nagyon fontos, hogy minőségi kezelést végezzünk, a klamidia veszélyes betegség, amelyben semmilyen körülmények között nem öngyógyító!

    A chlamydia kötőhártya-gyulladás megelőzése

    Vegyél egy megbízható szexuális partnert, vagy használjon óvszert az alkalmi szexuális kapcsolat során. Indítsa el a szexuális nevelést gyermekkorban.

    Milyen orvosokkal kell konzultálni, ha Chlamydia kötőhártya-gyulladása van

    Chlamydiális kötőhártya-gyulladás: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

    A chlamydiális kötőhártya-gyulladás (HC) a szemek nyálkahártyájának sérülése a gyulladással együtt járó chlamydiával. A betegség ödémával, gennyes ürítéssel, könnyezéssel, vágással, follikuláris kitörésekkel jár az alsó szemhéjban. A diagnózis magában foglalja a biomikroszkópiát, a kultúrát, az enzim immunvizsgálatot, a citológiát és a HRC vizsgálatot. A kezelést antibiotikumokkal (tetraciklinek, makrolidok, fluorokinolonok) végezzük.

    A szem chlamydiái, az oftalmohlamidiosis, a chlamydiális kötőhártya-gyulladás gyakrabban fordulnak elő a fiatalok körében. Gyakran a patológiát urogenitális chlamydiosis kíséri, amely látens formában fordulhat elő.

    A betegség okai

    A patológia ugyanazokat a mikroorganizmusokat provokálja a baktériumok és vírusok tulajdonságával egy időben. Hosszú ideig lehetnek a testben alvó állapotban. A „ébredés” provokálása kedvezőtlen tényezők, például a túlmelegedés, a SARS, a hipotermia, az antibiotikum-kezelés.

    Többféle chlamydia létezik, amelyek mindegyike bizonyos patológiákat provokál: A, B, Ba, C - trachoma; D-K - paratrahoma felnőttekben, HC járvány, urogenitális chlamydiosis; L1-L3 - inguinális limfogranulomatózis.

    A HC-s betegek fele urogenitális fertőzéssel rendelkezik. A felnőttek a baktériumokat a nemi szervekből a szemekbe kezek vagy higiéniai eszközök segítségével fertőzik. Így fertőzhet egy egészséges személyt. Gyakran előfordul, hogy a HC-t egy beteg partnerrel történő orális-nemi szexuális szex okozta. Fertőzés a vízen keresztül történhet a fürdő látogatásakor, medence. A HC néha Reiter szindrómájával jár, de ezek kapcsolatát nem azonosították.

    A chlamydialis kötőhártya-gyulladás formái

    A chlamydialis kötőhártya-gyulladás tünetei

    Az inkubációs idő 5-14 nap, az első jelek megjelennek. Általában csak egy szem szenved a korai szakaszban. Az esetek több mint felében a betegség akut vagy szubakut alakja a szemfertőzésnek, minden más esetben krónikus folyamat.

    A krónikus akut kurzus és súlyosbodás jelentős ödémával, fotofóbiával, szakadással, vágással, gennyes vagy mucopurulens szekrécióval jár együtt. Az akut stádium 2 héttől 3 hónapig tart. A krónikus lassú chlamydiális kötőhártya-gyulladást a gyakori blefaritis és mérsékelten súlyos relapszusok jellemzik: enyhe ödéma, hiperémia, nyálkahullám.

    A vizsgálat során az orvos határozza meg a tüszők, szálas filmek halmazát, amely következmény nélkül felszívódik.

    A chlamydiális kötőhártya-gyulladás diagnózisa

    Ha a HC gyanúja áll fenn, az orvos szemészeti vizsgálatot végez, előírja a fenti laboratóriumi vizsgálatokat, és szükség esetén más szakembereknek (venereológus, urológus, nőgyógyász, otolaryngológus, reumatológus) küld.

    Jellemző ödéma, végtagvaszkularizáció és infiltráció detektálható hasítólámpa biomikroszkópiával. A szaruhártya károsodásának kiküszöbölésére telepítési fluoreszcein tesztet hajtanak végre. A nyelőcső és a retina állapotának felmérésére szemészeti vizsgálat történik.

    Fontos szerepet játszanak a laboratóriumi vizsgálatok. Javasoljuk a chlamydia kimutatására szolgáló módszerek kombinálását a kötőhártya kapcsaiban és a vérben lévő antitestek között (citológiai, immunfluoreszcens, kulturális, ORC; ELISA). Az orvos urogenitális chlamydia vizsgálatát is előírhatja. Az adenovírus és a bakteriális kötőhártya-gyulladás differenciáldiagnosztikáját is elvégezzük.

    A chlamydiális kötőhártya-gyulladás felnőtteknél történő kezelése

    A terápia alapja antibiotikumok: makrolidok, tetraciklinek, fluorokinolonok. Helyi adagoláshoz antibakteriális szemcseppeket (ciprofloxacin vagy ofloxacin oldat), gyulladáscsökkentő cseppeket (dexametazon oldatot, indometacint), szemhéjakat (eritromicin, tratracyclin kenőcs) alkalmazunk.

    Azt mondják, a helyreállításról abban az esetben, ha a patológiás tünetek visszaszorulnak, a laboratóriumi vizsgálatok negatív eredményt mutatnak. Az utóbbit 2 héttel később (legfeljebb egy hónapig) a terápia vége után kell bevenni.

    A HC következmény nélkül, vagy ilyen módon tud áthaladni. Ha időben orvoshoz fordul, és megfelelően kezeli a patológiát, a szövődmények és a visszaesés kockázata minimális. Nagyon gyakran a betegség krónikus és gyakran ismétlődik. Ha a patológia nagyon gyakran fordul elő, előfordulhat a szaruhártya és a kötőhártya hegesedése, ami a látás csökkenését vonja maga után.

    Gyermekeknél előforduló chlamydiális kötőhártya-gyulladás

    HC újszülötteknél

    A patológiát egy terhes nő urogenitális fertőzésével társítják. Érdemes megjegyezni, hogy az újszülöttekben a kötőhártya-gyulladás csaknem fele chlamydiális. A betegség a születés után 5-10 nappal következik be, egy szemre általában. A klinikai kép magában foglalja a bőséges folyadékrög megjelenését a vérfoltokkal, a szemhéj ödémával, a hiperémiával, a megnagyobbodott papillával.

    A betegség szubakut infiltratív vagy akut papilláris kötőhártya-gyulladásként megy végbe. A follikulusok csak abban az esetben fordulnak elő, ha a patológia a baba életének első hónapjáig tart. A gyulladás általában 1-2 hét elteltével megy végbe. A HC-t kombinálni lehet a középfülgyulladás, a tüdőgyulladás, a prokititisz, a faringitis és a vulvovaginitis.

    Epidémiás HC

    A betegségnek ez a formája az úszómedencék, fürdők, valamint a 3-5 évesnél fiatalabb gyermekek gyermekcsoportjaiban járó kitörések formájában fordul elő. A járványos típus szubakutálisan, akutan vagy krónikusan előfordulhat, gyakran csak egy szemet érintve. A tünetek a következők: hiperémia, ödéma, infiltráció, tüszők, papilláris hipertrófia. Gyakran a betegség megnyilvánulása a saját hónapja.

    Paratrahoma serdülőkben

    Az inkubációs időszak 10-14 napig tart. A betegség gyakrabban fordul elő 13-15 éves gyermekeknél. A patológia, mint általában, urogenitális fertőzéssel jár, és a szem előtt előfordul, amikor a mikrobákat higiéniai eszközökkel szállítják, ahol a baktériumok körülbelül egy napig életképesek maradhatnak.

    Gyakran az egyik szem veresége van. A betegség egészen akut módon kezdődik: erős a duzzanat, a felső szemhéj ptosise, hiperémia, kötőhártya-beszivárgás, laza tüszők, nyálkahártya-kibocsátás, esetleg szuszpenzióval. Körülbelül 3 nap elteltével a pre-nyirokcsomók megnőnek, a hallás csökkenhet, zaj és fájdalom van a fülben.

    Hogyan kell kezelni a chlamydialis kötőhártya-gyulladást gyermekeknél

    Ha a szem fojtogatja, öblítse le. Ehhez használjon nitrofural (furatsilin) ​​vagy 2% -os bórsavat. A naponta legfeljebb 6-szoros Piclosidin, rolitraciklin nátrium-kolizimetáttal és kloramfenikollal (kolbiocinnal) naponta legfeljebb 5 alkalommal kerül alkalmazásra (ofloxacin, tetraciklin vagy eritromicin).

    Ha a kötőhártya irritációja és duzzanata nagyon erős, akkor naponta kétszer antiallergiás cseppek telepítése szükséges (pl. Tetrizolin anatozolin, olopatadin, napazolin difenhidraminnal).

    Vigyázz az egészségedre és gyermekeink egészségére! Ne öngyógyuljon, és időben kérjen segítséget szakemberektől!

    Szülők a jegyzethez: előny a gyermekek kötőhártya-gyulladására

    Gyermekek konjunktivitisa az egyik leggyakoribb betegség a modern szemészetben, amelyet a szem nyálkahártyájának - a kötőhártya - gyulladása jellemez.

    Ez a jelenség meglehetősen gyakori az egy évnél idősebb gyermekek körében, elsősorban viselkedésük sajátosságai miatt. A gyerekek gyakran szennyezett kezükkel dörzsölik a szemüket, és sok baktériumot hoznak magukba. Emellett a gyermek immunrendszere még nem alakult ki megfelelően, és ezért a kötőhártya-gyulladás a banális hideg és allergiás reakciók hátterében fordulhat elő. Gyermekeknél a kötőhártya-gyulladás kezelése szükségszerűen orvos felügyelete alatt történik.

    A kisgyermekeknél (több mint 70%) a kötőhártya-gyulladás többsége vírusos vagy bakteriális jellegű. Allergiás formát ritkán találunk gyermekekben, gombás - még kevésbé.

    A gyulladásos folyamat természetéből adódóan az akut vírusfertőzés okozta leggyakoribb katarrális és membrános kötőhártya-gyulladás. A gyulladásos szemek ilyen kisülési formáival átlátszó színű, az első esetben a nyálkahártya-váladék szerkezete, a másodikban egy film képződik a szemhéjra.

    Az egy évnél idősebb gyermekeknél gyakran baktérium eredetű púpos kötőhártya-gyulladás áll fenn. Ebben az esetben a kisülés zöldes vagy szürke-sárga színű, különböző konzisztenciájú színt tartalmaz, amely felhalmozódik a szemben, és az alsó és a felső szemhéjak ragasztásához vezet, különösen alvás után.

    A gyermekeknél a legnehezebb kötőhártya-gyulladás a follikulus, melyben a szeme nyálkahártya felületén rózsaszínű, dudorok (tüszők) képződnek. A kezelést az orvos írja fel és csak a kórházban végezheti el. Ezt a formát elsősorban a herpeszvírus okozta, és szerencsére igen ritka.

    A konjunktivita is akut és krónikus lehet.

    A gyermekeket akut kötőhártya-gyulladás jellemzi, amely hirtelen elkezdve a teljes helyreállítást 1-3 hét alatt végzi.

    A betegség tünetei

    Nem nehéz a gyermeknél diagnosztizálni a betegséget, mivel a tünetek mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében azonosak. Kivéve azt a tényt, hogy a gyermeket sokkal nehezebb elviselni a gyulladás okozta kényelmetlenséget, irritálódnak, szeszélyesek, gyakran sírnak.

    A kötőhártya-gyulladás tünetei a betegség egészére jellemzőnek tekinthetők, függetlenül annak eredetétől és egy adott típusú kötőhártya-gyulladás jellegétől.

    Gyakori tünetek:

  • a szemhéjak puffadása;
  • a szem vörössége (hiperémia);
  • a ciliáris margók gyulladása;
  • fájdalom a szemben az élénk fény látványában;
  • szeme elszakadása;
  • égés és kellemetlen érzés a szemben.

    Mivel a fenti tünetek mindegyike valamilyen módon kötődik bármilyen kötőhártya-gyulladáshoz, fontos megérteni bizonyos mintákat.

    Allergiás konjunktivitis

    A gyermek allergiás formája esetén a szemek bőrpírja, súlyos viszketés, szakadás és duzzanat kissé vagy teljesen hiányzik. Jellemző a két szem veresége. Ebben az esetben a gyulladásos folyamatot egy bizonyos allergén okozza (virágzó növényekből származó virágpor, kisállat haj, élelmiszer, gyógyszerek), és semmi köze a fertőzéshez. A betegség teljesen eltűnik az összes irritáló allergén kivételével.

    A kötőhártya-vírus vírusformáját leggyakrabban mindenféle vírus okozta megfázás okozza. Gyakran az akut vírus kötőhártya-gyulladást olyan tünetek kísérik, mint a torokfájás, a köhögés, a láz és a tintasugár. A vírusformát olyan jelek jellemzik, mint a gyulladásos szem és a szemhéj ödémája, a szakadás és az átlátszó vagy szürkés színű jellegzetes nyálkahulladék. A legtöbb esetben mindkét szem érintett.

    Bakteriális kötőhártya-gyulladás

    Konjunktivita: tünetek, kötőhártya-gyulladás kezelése

    A konjunktivita a szem nyálkahártyájának gyulladása. Ez egy olyan betegség, amelyet sokan élnek életük során. Egyes betegek esetében ez a patológia évente többször aggódik, ami jelentősen csökkenti a beteg életminőségét és bizonyos korlátozásokat szab.

    Kicsit a kötőhártyáról

    A kötőhártya egy vékony, átlátszó membrán, amely a szem külső részét fedi le. Elég fontos funkciókat lát el, amelyek biztosítják a látás szervének normális működését.

  • Kiválasztása elegendő mennyiségű nyálka- és folyadékkomponensben a könnyfolyadékban. Folyamatosan nedvesíti a szemet, és megakadályozza a felület kiszáradását. Ellenkező esetben a szemek nem maradhatnak olyan élesek és érzékenyek a fényre.
  • A keletkező folyadék hozzájárul a szem táplálásához, mivel számos átlátszó szerkezete megfosztja a saját véredényeit, és más módon nem kaphat tápanyagokat.
  • Természetes antiszeptikumok, amelyekkel a könnyfolyadék gazdag, folyamatosan védi az emberi szemeket a káros mikroorganizmusok hatásától. Biztonságosak a test saját sejtjei számára, de kegyetlenül elpusztítják a legtöbb szembe jutó kórokozót.

    A szemhéj szélén a kötőhártyát a bőr határolja, és mögötte a szaruhártya nem keratinizáló epitheliuma. Vastagsága nem haladja meg az 1 millimétert, és a vízszem területe 15 cm.

    A szemhéj hátoldalát lefedő kötőhártya részét a szemhéj kötőhártyájának nevezik. A villogás alatt a páciens szemhéja közel van és az orbit üregében lévő minden könnyfolyadék egyenletesen oszlik el a szaruhártya teljes felületén, és minden négyzetmétert bőségesen nedvesít.

    A kötőhártyán a repedési pontok is elhelyezkednek, amelyek mentén a felesleges könnycsepp folyik az orrüregbe. Ez megmenti a pácienst az alsó szemhéj szélén áthaladó könnyek állandó transzfúziójától. Ha állandó szakadás történik, akkor az orvosok mindig gyanítják, hogy megsértik az orrcsatornát.

    A kötőhártya egyes edényei (végső ágai) szintén részt vesznek a szaruhártya vérellátásában. Káros körülmények között (a szaruhártya gyulladása) ezek a kapillárisok fel tudnak nőni és a szerkezet átláthatóságának csökkenéséhez vezethetnek.

    A kötőhártya klinikai jelentősége

    Az orvosok a vizsgálat során aktívan megvizsgálják a kötőhártyát számos olyan betegség esetében, amelyek nem kapcsolódnak a látás szervéhez. Nagyon vékony, és a benne lévő edények jól láthatóak, ami lehetővé teszi a szabad szemmel a vérben bekövetkező változások észlelését. Például a bilirubin tartalmának növekedésével (ez sok májbetegségben fordul elő) a kötőhártya a vérben sárgára folt. Ha a kötőhártya halvány, akkor gyanítható, hogy a betegnek nincs elég hemoglobinszintje a vérben (anaemia).

    Kényelmes az orvosok számára, hogy a kötőhártyát és a kötőhártya zsákot szabad szemmel vizsgálják, anélkül, hogy bonyolult eszközöket igényelnének, és anélkül, hogy kárt okoznának a betegnek.

    A kötőhártya-gyulladás típusa

    Ennek a betegségnek több osztályozása is létezik, amelyek különböző tüneteken alapulnak.

    A szem egyéb struktúráinak sérülésének jelenlététől vagy hiányától függően a következő formákat különböztetjük meg:

  • blepharoconjunctivitis - egyszerre gyulladás és kötőhártya és szemhéj;
  • keratoconjunctivitis - a kötőhártya-gyulladás és a szaruhártya-gyulladás kombinációja;
  • episcleritis - olyan állapot, amelyben szinte ugyanolyan szövetkárosodás van, mint a kötőhártya-gyulladásban, de a szemtől való szakadás és kiszabadulás nem figyelhető meg.

    Attól függően, hogy milyen súlyosak a betegség tünetei, és milyen gyorsan fejlődnek ki:

  • akut kötőhártya-gyulladás - a betegség kifejeződik és sok kellemetlenséget okoz a betegnek, csökkenti az életminőséget;
  • krónikus kötőhártya-gyulladás - a betegség tünetei némileg eltűnnek, de hosszú ideig zavarják a pácienst;
  • szubakut kötőhártya-gyulladás - olyan forma, amely átmeneti pozíciót foglal el a klinika között a fentiek között;
  • ismétlődő - a betegség rendszeresen befolyásolja a beteg szemét, gyakran körülbelül ugyanabban az időszakban.

    Morfológiai osztályozás

    A betegség természetesen más jellegű változásokat okozhat. Az érintett szem megfigyelhető alapján a betegség több morfológiai formája is.

  • Catarrhal - a betegség fő tünete a könnycsepp folyadéknak a kötőhártya mirigyéből történő fokozott szekréciója miatt szakadás. A test ezért megpróbálja megbirkózni a betegséggel és megszünteti annak okát a konjunktivális zsák mosásával.
  • A follikuláris kötőhártya-gyulladás a betegség olyan formája, amelyben a kötőhártya valamilyen lazulása van. Kicsi, lekerekített magasságú, körülbelül 1-2 mm átmérőjű. A follikulusok a limfociták gyűjteménye - a leukociták egyik frakciója, amelyet a test a gyulladásos fókuszba küld, hogy a kórokozó elleni küzdelemben részesüljön. Függetlenül attól, hogy melyik kórokozó okozza a betegséget (a trachoma kivételével), a tüszők nyom nélkül eltűnnek, amikor a patológia megszűnik.
  • Papilláris kötőhártya-gyulladás - a legtöbb esetben az érzékeny kötőhártya irritációját okozza kontaktlencsékkel, ha rosszul viselik őket, vagy ha a beteg allergiás az anyagra, amelyből a lencsét készítik. A megjelenő mellbimbók hátrányosan befolyásolják a szemgolyó felületét, dörzsölik és irritálják a szaruhártyát, ami a keratitis kialakulásához vezethet, és súlyosbíthatja a beteg állapotát.
  • A membrános kötőhártya-gyulladás - leggyakrabban 3-4 évig terjedő gyermekeknél fordul elő, a baktériumok legyengülése miatt, amelyek gennyes folyamatokat okozhatnak. A betegség ezen formáját gyakran összekeverik a szem diftériájával, bár a diftéria okozója nem található meg. Mindez összefügg a klinikai kép sajátosságával - sűrű filmek megjelenésével a kötőhártyán és a szemgolyó felületén, ami jelentősen rontja a látást és további kényelmetlenséget okoz a betegnek.
  • A vérzéses kötőhártya-gyulladást szinte mindig vírusok indítják, és járványos jellegűek. A betegség gyorsan fejlődik, fő megnyilvánulása a szubkonjunktív vérzés. A legtöbb esetben a betegség olyan gyorsan halad, mint amilyen kezdete, ami megkülönbözteti a járványos kötőhártyagyulladást a betegség egyéb formáitól.
  • A betegség vegyes formáját számos betegség (például vérzés és tüszők) jellemzőinek jelenléte jellemzi. Ha gondosan megvizsgálja az érintett szövetet, akkor majdnem mindig megtalálható néhány morfológiai elem.

    A betegség ezen formájáról külön kell írni, mivel mind a fő klinikai megnyilvánulások kialakulásának okai, mind a patogenezise. Allergia esetén a nyálkahártyát irritáló fertőző ágens nem lép be a beteg szemébe. Minden olyan anyag jelenlétében van, amely túlérzékeny az egyes anyagokra (mindegyik egyénileg egyedi).

    A leggyakrabban az allergiás kötőhártya-gyulladást a levegőben levő allergének okozzák - a virágzás idején a növények pollent, a különböző aeroszolokat, füstöt stb. Gyakran a kötőhártya-gyulladást az élelmiszer-allergének (tojás, tehéntej, gabonafélék és sok más termék) indíthatja.

    Miután az allergén belépett a szervezetbe, az immunválasz indult, melynek célja, hogy megvédje a személyt a kártevőtől (ez az allergén észlelése). Speciális gyulladásos mediátorokat (főként hisztamint) dobnak ki, amelyek a lokalizáció helyére rohannak, és helyi szöveti reakciót okoznak. A véredények tágulnak, és a falak áteresztőképessége nő. Ennek következtében megfigyelhető a szövetek és az ödéma vörösvérsejtjei, amelyeket a vér folyékony komponensének az érrendszerből történő felszabadulása okoz.

    A kötőhártya-gyulladás okai

    A kötőhártya-gyulladás minden oka több csoportra osztható: fertőző kórokozók, allergiás szerek és kedvezőtlen környezeti tényezőknek való kitettség következménye.

    Fertőző jellegű okozó ágensek

    1. Bakteriális kötőhártya-gyulladás:

  • Staphylococcus-.
  • Pneumococcusokat.
  • A Koch Wicks baktérium a járványos kötőhártya-gyulladás kialakulásának oka.
  • Streptococcusok.
  • Chlamydia (trachomatous kötőhártya-gyulladás az ilyen típusú baktériumok egyikének okozza).
  • Gonococcusok.
  • A diftéria okozója.
  • Egyéb baktériumok.

    2. Vírusos kötőhártya-gyulladás:

  • Herpetikus kötőhártya-gyulladás.
  • Kanyaró.
  • Himlő.
  • Adenovírus stb.

    A bakteriális kötőhártya-gyulladás a betegség legsúlyosabb formáit okozza. Szerencsére most már a betegség minden egyes esetét elszámolják. A klinikai gyakorlatban azonban rendszeresen előfordulnak. Trachoma - egy nagyon gyakori betegség egy időben még mindig az egyik fő ok a vakságban azokban az országokban, ahol eddig nem volt lehetséges a járvány megverése.

    Az allergiás kötőhártya-gyulladás okai

    Az utóbbi időkben az allergiás kötőhártya-gyulladás az előfordulási gyakoriság általános szerkezetének egyik vezetője. Ez azzal magyarázható, hogy az embereknek egyre több vegyi anyaggal kell foglalkozniuk életük során. Mindezeken túlmenően a szervezet allergénekkel szembeni érzékenysége folyamatosan növekszik a nem megfelelő környezeti feltételek miatt, amelyekben a szervezet fejlődik és nő.

    A kötőhártya-gyulladás egyéb okai

    Konjunktivitisz tünetei

    A betegség tünetei a gyulladást okozó tényezőktől függően változhatnak. Természetesen bizonyos formák közül sok közös tulajdonságot lehet megkülönböztetni, de célszerűbb lenne a klinikai tüneteiket külön-külön megvizsgálni. Ez kiemeli az egyes űrlapok jellemzőit és figyelni rájuk.

    Akut kötőhártya-gyulladás

    Leggyakrabban a betegség kialakulásának ezt a variánsát egy fertőző ágens veresége esetén észlelik. A betegek nem vesznek észre semmilyen prekurzort, mivel a fő tünetek szinte azonnal növekednek. Főként akut kötőhártya-gyulladás esetén mindkét szem egyszerre érinti. A tünetek elég kifejezettek.

  • Szakadás a tear folyadék felesleges mennyisége miatt.
  • A szemek vágása az idegvégződések irritációjának következménye, amelyet mind a kötőhártya, mind a szemgolyó gazdag.
  • Égő érzés.
  • A fotofóbia a napfény fokozott érzékenysége miatt jelenik meg.
  • Az ödéma miatt duzzadt szemhéjak.
  • A kötőhártya vörös, duzzadt.
  • Ha az akut kötőhártya-gyulladást okozó baktériumok szaporodnak, akkor a fecskendő felszabadul, a szemhéjak együtt maradnak.
  • Orrfolyás és általános tünetek (láz, gyengeség, fáradtság, étvágytalanság).
  • A krónikus kötőhártya-gyulladás tünetei

    A betegség ezt a formáját a megnyilvánulások fokozatos és sietetlen növekedése jellemzi, amelyek maguk is viszonylag gyengék.

  • Szemben zavaró.
  • Enyhe könnyezés, enyhén rosszabb az esti órákban.
  • A szemhéjak nehézségének érzése.
  • Az az érzés, hogy az évszázadok során homok vagy más kis részecskék vannak.
  • Mesterséges és nem elég intenzív megvilágítással a betegség szinte minden megnyilvánulása nő.
  • A kötőhártya vörössége, ha ez megtörténik, jelentéktelen.
  • Szaruhártya opacitása a környező szövetek hosszantartó gyulladása miatt.

    Tehát a betegség hónapokig előfordulhat, rövid időn keresztül súlyosbodik.

    Vírusos kötőhártya-gyulladás klinikai megnyilvánulása

    A betegség ilyen formái viszonylag gyakoriak. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés először a légutakat érinti, és csak azután, hogy a szem kötőhártyájára vált. A nagy számban levő vírusok betegek szemében kiemelkednek, és jó képességük van egy másik személy testébe behatolni a nyálkahártyákba. Ennek következtében a vírusos kötőhártya-gyulladás bizonyos emberek csoportjában kitörések formájában fordulhat elő. A vírusos kötőhártya-gyulladások legnagyobb száma háromféle betegséget jelent:

  • adenovírus kötőhártya-gyulladás;
  • herpetikus kötőhártya-gyulladás;
  • járványos keratoconjunctivitis.

    Adenovírus kötőhártya-gyulladás

    A betegség ilyen formája nagyon fertőző, és többféle adenovírus (3, 4, 7a, 10 és 11) okoz. A gyermekek csoportjai a leginkább veszélyeztetettek a betegek nagy zsúfoltsága és a légutak adenovírusos fertőzéseinek gyakori előfordulása miatt. A betegség a légutakon keresztül normál légzéssel és köhögéssel továbbítható. A nyálkahártyán a kórokozóval való közvetlen érintkezés is lehetséges szennyeződés, és ez valószínűleg a szabadtéri játékokban a gyermekcsapatban.

    A betegség kezdeti tünetei:

  • orrfolyás;
  • fejfájás;
  • általános gyengeség;
  • köhögés;
  • torokfájás;
  • hidegrázás;
  • a testhőmérséklet emelkedése.

    A betegség után bizonyos körülmények között befolyásolhatja a szem nyálkahártyáját és kötőhártya-gyulladást okozhat. Szerencsére a gyerekek sokkal könnyebben kezelik ezt a betegséget, mint a felnőttek. A szaruhártya rendkívül ritkán vesz részt a gyulladásos folyamatban, aminek következtében a betegek látási károsodása az adenovírus kötőhártya-gyulladás után szinte soha nem áll fenn. Ennek a betegségnek három formája van.

  • A katarrális forma - minden gyulladásos változás kissé kifejeződik. A kisütés a szemekből kis mennyiségben lejár. Szintén jelentéktelen a szem nyálkahártyájának vörössége. Ha nincs komplikáció, a betegség körülbelül egy hét múlva eltűnik.
  • A betegség filmszerű formája - egy vékony film képződik a kötőhártyán, ami meglehetősen könnyen kiküszöbölhető. Bizonyos esetekben a filmek erősen forraszthatók a mögöttes szövetekhez, ami azt a benyomást keltheti, hogy a betegnek szeme diftériája van. Ezért fontos, hogy felmérést végezzünk a diftéria okozója jelenlétéről. A legtöbb esetben a filmek nyom nélkül eltűnnek, de néha kisebb hegek maradnak a kötőhártyán.
  • A follikuláris forma - a kis buborékok lefedik a nyálkahártyát, és a szemgolyóra gyakorolt ​​hatás miatt kényelmetlenséget okoznak a betegnek.

    Ha nem távolítja el időben az adenovírus kötőhártya-gyulladást, akkor a szakadás folyamata megszakadhat. Ennek következménye a száraz szem szindróma a jövőben.

    A herpeszkonjunktivitás tünetei

    A herpes simplex vírus nagyon gyakori az emberek körében. Bizonyos körülmények között befolyásolhatja a beteg szemét. Leggyakrabban a gyermekeket érinti, és egy szemet érint. A betegség más formáitól eltérően a herpeszkötéses kötőhártya hosszú ideje fordul elő, és a következő tünetek jellemzik:

  • a szemhéjak vörössége;
  • szemhéj ödéma;
  • herpeszes vezikulumok jelenléte a szemhéj bőrén - ez a tünet a betegség herpeszformájának a fő megkülönböztető jellemzője.

    A betegség katarrális és follikuláris formák formájában áramolhat.

    Epidemiás keratoconjunctivitis

    A betegség ezen formáját az erős fertőzés jellemzi, de a leggyakrabban a felnőtt populációban fordul elő. Betegek gyakran egész családok vagy munkaközösségek. A betegség érintkezés útján (háztartási cikkek, mosatlan kezek, fehérnemű, ruházat, törölközők) kerül átadásra. A betegség fő tünetei:

  • álmatlanság vagy rossz alvás;
  • gyengeség, fáradtság, csökkent teljesítmény;
  • a szemeket nem érintik egyszerre, hanem egymás után;
  • „eltömődött” szem érzése;
  • szemcsésedés és más szemelváltozás;
  • a szemhéj puffadása és bőrpírja;
  • a nyálkahártya hiperémia;
  • könnyedén eltávolítható filmek jelennek meg a kötőhártyán - csak bizonyos esetekben;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók a fül közelében és az alsó állkapocs alatt - néhány esetben is;
  • gyulladás miatt az élesség csökkenése.

    A betegség körülbelül 2 hónapig nem csökken. Ha valakinek volt egy ilyen betegsége, akkor állandó immunitása van az életért.

    A betegség ezen formája gyakran szemsérülésekkel és egyéb sérülésekkel alakul ki, aminek következtében a kötőhártya-szövetek integritása kissé zavart. Ezáltal a baktériumok behatolnak és szaporodnak. Emellett a baktériumok bejuthatnak a szemébe az orr vagy a fül üregéből, feltéve, hogy az immunitás valamivel gyengül, és megfelelő terápiát nem végeznek. A bakteriális kötőhártya-gyulladásnak van néhány speciális jellemzője, a főbb klinikai jellemzők mellett:

  • vizenyős szemek;
  • a szemhéjak bőrpírja és duzzadása (néha nehezen lehet megnyitni a szemüket);
  • bőséges kisütés a szemtől;
  • elegendő viszkozitású habos szekréció - az egyes kórokozókra jellemző;
  • a szemgolyó területén lehetséges kis méret;
  • Reggel különösen nehéz a páciensek számára a szemhéjak kinyitása, mivel a szemhéjak ragasztóanyaggal vannak ragasztva;
  • a beteg szemei ​​nagyon gyorsan elfáradnak, fejfájás van;
  • a páciensek úgy érzik, égés és fájdalom a szemben, néha van érzés, hogy idegen test van a szemhéj mögött;
  • mind a szemhéjak, mind a szemgolyó a vasodilatáció miatt pirosra vált.

    Az allergiás kötőhártya-gyulladás tünetei

    A betegség ezen formája szinte azonnal megnyilvánul, miután az allergén belép a beteg testébe. A gyermekek és felnőttek tünetei sok tekintetben hasonlóak, mivel megjelenésük mechanizmusa azonos. Általában a betegség megnyilvánulása gyakorlatilag nem különbözik más formáktól:

  • a szemhéjak duzzadása a folyékony vérnek az extracelluláris folyadékba való felszabadulása miatt;
  • kötőhártya-bőrpír és szemhéjak;
  • viszketés a szem körül;
  • súlyos égés és fájdalom a szemben;
  • fényérzékenység;
  • nyálkahártya lacrimációja és kisülése.

    Chlamydia kötőhártya-gyulladás

    A chlamydia a szexuális úton terjedő betegségek egyik leggyakoribb kórokozója. Ezek azonban nemcsak a nemi szerveket érintik, hanem gyakran kötőhártya-gyulladást is okozhatnak. Az esetek túlnyomó többségében a betegség a felnőtt lakosságot érinti, de a baktérium is bejuthat a gyermek szemébe, amikor a beteg anya születési csatornáján áthalad.

    A chlamydia kötőhártya-gyulladás számos formája van:

  • chlamydiális uveitis;
  • chlamydiális episcleritis.
  • Chlamydiális meybolit.

    A legtöbb esetben a betegség tünetmentes, és még a megnyilvánulása után sem erősen kifejeződik. Vannak fotofóbia, szakadás, égő érzés és csípés, mind a nyálkahártya, mind maga a szemgolyó.

    A kötőhártya-gyulladás diagnózisa

    Közvetlenül a "kötőhártya-gyulladás" diagnózisa könnyen elhelyezhető. Az orvos a szem szemeiben bekövetkező minden változást szemtelen szemmel látja. A fő diagnózis az, hogy meghatározzuk a betegség okát, amely nélkül nem lehet hatékony specifikus kezelést végezni.

  • Mikroszkópiás kibocsátás a szemből - segíthet kimutatni közvetlenül a kórokozót.
  • A tápanyag-táptalajon való vetés olyan módszer, amellyel mikrobák kolóniáját tudjuk termeszteni és meghatározni a különböző gyógyszerekre való érzékenységüket.
  • Biomikroszkópia - a szem mikroszkóp alatt történő vizsgálata réslámpában. Tehát nagyon sok struktúrát nézhet, és láthatod a kötőhártya és a szaruhártya változásait.
  • Általános vérvizsgálat.

    A szem konjunktivitusa: felnőttkori kezelés

    A betegség kezelése jelentősen változhat attól függően, hogy mi okozza a fejlődést. Ezért fontos, hogy az orvosok megismerjék a betegség kialakulásának okait. Fontos, hogy az orvosok a lehető leghamarabb megbirkózzanak a betegséggel, azonnal segítséget kérjenek. Emlékeztetnie kell arra is, hogy a betegség fertőző, és a hosszú távú önkezelés más emberek fertőzéséhez vezethet.

    Vírusos kötőhártya-gyulladás

    Az antibiotikumokat tartalmazó cseppek és kenőcsök összetételükben jelentősen felgyorsítják a gyógyulási folyamatot, anélkül, hogy az egész páciens testét befolyásolnák, amint az a tabletták és az injekciók esetében. Ha a tünetek nem fejtenek ki jól, és a beteg teste erős, akkor a betegség nagy része önmagában halad át gyógyszerek nélkül.

    Az antihisztaminok kiválóak a betegség ilyen betegségben szenvedő betegei számára. Ezek blokkolják a gyulladásos mediátor hatását, és nem engedik, hogy az allergén a kötőhártya gyulladásos reakcióinak kaszkádját okozza. Használhatók cseppek formájában a szemek és tabletták formájában. A mesterséges könnycseppek csökkenthetik a kellemetlen tüneteket és javíthatják a beteg jólétét.

    Súlyos esetekben helyi hormonkészítményeket, difenhidramint és interferont használhatunk.

    Bármilyen betegségben szenvedő betegeknél fontos megjegyezni, hogy rendkívül nemkívánatos a szemmel való érintkezés, mivel ez biztosítja a baktériumok bejutását vagy a kórokozó terjedését. Fontos, hogy különösen gondosan kövesse a személyes higiéniai szabályokat, csak a törülközőt használja, hogy megvédje a szeretteit a kórokozótól.

    http://bantim.ru/hlamidijnyj-konyunktivit-u-rebenka/
  • Up