logo

A csecsemőknél a szemek gyakran elég aranyosak. És semmi szörnyű ebben - első pillantásra. Nem csak ez - érinti a szülőket. Azonban néhány hónapig tart, a gyermek nő, és a szeme továbbra is kaszál, ami nem csak figyelmezteti a felnőtteket. A strabismus gyanúja miatt a szülők gyakrabban fordulnak a szemészekhez. Ez a legnépszerűbb ok arra, hogy egy gyermek szemészeti szakemberének nem tervezett látogatására kerüljön sor. A cikkben olvashatod a gyerekek strabizmusának okait és kezelését.

Mi az?

A betegség, amelyet népszerűen strabizmusnak neveznek, az orvostudományban meglehetősen bonyolult nevek - strabismus vagy heterotropia. Ez a látásszervek patológiája, amelyben a vizuális tengelyeket nem lehet a kérdéses tárgy felé irányítani. A különböző módon elrendezett szaruhártyával rendelkező szemek ugyanazon a térbeli ponton nem fókuszálhatók.

Gyakran előfordul, hogy az első hat hónapban az újszülöttekben és a gyerekekben a strabizmust találjuk. Azonban a legtöbb esetben az ilyen strabizmus fiziológiai jellegű, és néhány hónapon belül önmagában halad. Gyakran előfordul, hogy a betegséget először 2,5–3 éves korban észlelik, mivel ebben az időben a vizuális elemzők munkáját aktívan alakítják ki a gyermekeknél.

Általában a vizuális tengelyeknek párhuzamosnak kell lenniük. Mindkét szemnek egy pontra kell néznie. Amikor egy foltot alakítanak ki, szabálytalan kép alakul ki, és a gyermek agya fokozatosan „felhasz- nálódik”, hogy csak egy szemből érzékelje a képet, amelynek tengelye nem görbe. Ha a gyermeknek nem kellő időben orvosi ellátást biztosít, a második szem elveszi a látásélességet.

Gyakran a szembetegségek kísérik a strabizmust. Gyakran előfordul, hogy egyidejűleg diagnosztizálják a hiperopiát vagy az asztigmatizmust. Kevésbé - myopia.

A strabizmus nem csak egy külső hiba, kozmetikai hiba, betegség befolyásolja a látásszervek és a vizuális központ munkáját.

okai

Újszülötteknél (különösen a koraszülötteknél) a nyálkásodást a szemizmok gyengesége és a látóideg okozza. Néha egy ilyen hiba szinte észrevehetetlen, és néha azonnal megfogja a szemet. A vizuális elemzők minden részének aktív növekedésével a fiziológiai strabismus eltűnik. Ez általában hat hónappal vagy egy kicsit később történik.

Ez nem jelenti azt, hogy egy hat hónapos csecsemő szülők, akik a szemét maszkolják, meg kell hangozniuk a riasztást, és az orvosokhoz kell futniuk. Természetesen érdemes meglátogatni az orvost, de csak azért, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyermeknek nincs más látási kórképe. Ha a csecsemő jól látja, akkor a nyálkát továbbra is fiziológiásnak tartják, amíg el nem éri az évet.

A strabizmus, amely egy évig vagy egy évig fennáll, nem tekinthető normának, és patológiás rendellenességekhez tartozik. A patológiai strabizmus okai sokak lehetnek:

  • Genetikai hajlam. Ha a gyermek közeli hozzátartozói vagy szülei gyermeket vagy gyermekkorukban vannak.
  • A látásszervek egyéb betegségei. Ebben az esetben a strabizmus egy további komplikáció.
  • Neurológiai betegségek. Ebben az esetben az agy működésének diszfunkciójáról beszélhetünk általában és különösen a szubtextexről.
  • A koponya sérülése, beleértve a generikus. Jellemzően az ilyen strabizmus a központi idegrendszer megszerzett problémáinak következménye.
  • A veleszületett tényezők. Ezek közé tartoznak a látásszervek intrauterin rendellenességei, amelyek az anyai fertőző betegségek vagy genetikai „hibák”, valamint a magzati hipoxia hatásai miatt alakultak ki.
  • Negatív külső hatás. Ilyen okok közé tartozik a súlyos stressz, a nyálkásodás, a pszichológiai trauma és a mérgező anyagok, vegyi anyagok vagy súlyos akut fertőző betegségek (kanyaró, diftéria, stb.) Mérgezése.

Nincs egyetemes ok arra, hogy megmagyarázzuk egy adott gyermek patológiáját. Általában összetett, különböző tényezők kombinációja - mind örökletes, mind egyéni.

Ez az oka annak, hogy az orvostudomány minden egyes gyermeknél előfordul az egyénileg. Ennek a betegségnek a kezelése szintén tisztán egyedi.

Tünetek és tünetek

A strabismus jelei szabad szemmel láthatóak lehetnek, és elrejtve lehetnek. Az egyik szem vagy mindkettő nyírhat. A szemek közelíthetnek az orrhoz, vagy lebeghetnek. Széles orrú gyerekeknél a szülők gyanakvást feltételezhetnek, de valójában nem lehet patológia, csak a gyermek arcának szerkezetének anatómiai jellemzői ilyen illúziót hoznak létre. Ahogy nő (az első életévben), ez a jelenség eltűnik.

A strabizmus tünetei általában úgy tűnnek:

  1. fényes fényben a gyermek „erősebbé” kezd;
  2. a baba nem tud fókuszálni az objektumra úgy, hogy a tanulók szinkronban mozogjanak és ugyanabban a helyzetben vannak a szem sarkaihoz képest;
  3. ha egy tárgyat szaggatott szemmel nézünk, a gyermeknek szokatlan szögben kell fordítania a fejét;
  4. a gyaloglás és a gyaloglás során a baba megbotlik a tárgyakon - különösen, ha a szúró szem oldalán találhatóak.

Az egy évnél idősebb gyermekeknél fejfájás, gyakori fáradtság jelentkezhet. A strabizme látása nem teszi lehetővé a kép tisztázását, homályos vagy kettős.

A strabizmussal élő gyermekek gyakran fokozott érzékenységet mutatnak a fényre.

A Squint lehet veleszületett és szerzett. Az orvosok a veleszületett patológiáról beszélnek, ha a betegség egyértelmű jelei azonnal láthatóak a morzsák születése után (vagy előfordulnak az első hat hónapban).

Általában a patológia vízszintesen fejlődik. Ha szellemileg egyenes vonalat rajzol a diákok között az orron keresztül, világossá válik a vizuális funkció ilyen megsértésének előfordulásának mechanizmusa. Ha a gyermek szemei ​​ebben az egyenes vonalban hajlamosak egymásra fordulni, akkor a konvergens nyikorgásról beszél. Ha egyenes vonalban hajlamosak a különböző irányokba, akkor ez eltérő lesz.

Kevésbé gyakori, hogy a patológia függőlegesen alakul ki. Ebben az esetben az egyik vagy mindkét látószerv felfelé vagy lefelé eltérhet. Az ilyen függőleges „felfelé” mozdulatot hipertrópiának és lefelé - hypotropiának nevezik.

félszemű

Ha csak egy szem eltér a normál látótengelytől, akkor egy monokuláris zavarról beszélnek. Ezzel a legtöbb esetben csökken a szaggatott szem látása, és néha a szem általában nem vesz részt a vizuális képek keresésének és felismerésének folyamatában. Az agy csak egy egészséges szemtől olvas le információkat, a második pedig „szükségtelenné teszi”.

Egy ilyen patológia meglehetősen nehéz kezelni, és nem mindig lehetséges a függvényeket az érintett szemre visszaküldeni. Azonban szinte mindig lehetséges, hogy a szemet a normál helyzetébe visszavezetjük, ezáltal kiküszöbölve a kozmetikai hibát.

váltakozó

Egy váltakozó strabizmus egy olyan diagnózis, amelyet akkor végeznek, ha mindkét szemet lefedik, de nem egyszerre, hanem viszont. Vagy a bal vagy a bal oldali látásszerv a vízszintes és függőleges irányban is megváltoztathatja a tengelyt, de a vonaltól való eltérés szöge és nagysága mindig megközelítőleg azonos. Egy ilyen körülmény könnyebb kezelni, mert mindkét szem vesz részt a környező világ képeinek észlelésében, bár felváltva, ami azt jelenti, hogy a funkcióik nem veszítenek el.

paralitikus

A strabismus kialakulását kiváltó okoktól függően a strabizmus két fő típusa létezik: paralytikus és barátságos. Amikor a név azt jelzi, hogy a paralízis egy vagy több izom paralízisét okozza, amelyek felelősek a szem mobilitásáért. A mozdulatlanság lehet az agy megsértésének eredménye, ideges aktivitás.

barátságos

A közös strabismus a patológia legegyszerűbb és leggyakoribb formája, amely általában a gyermekkorra jellemző. A szemgolyók megtartják a teljes vagy majdnem teljes mozgási tartományt, nincsenek bénulás és parézis jelei, mindkét szem látja és aktívan részt vesz, a gyermek képe nem homályos, és nem dupla. A szem kaszálása némileg rosszabb.

A barátságos foltok lehetnek kedvezőek és nem elviselhetőek, valamint részlegesek. A szállás patológiája általában korai gyermekkorban jelenik meg - egy évig vagy 2-3 évig. Általában magas vagy jelentős közellátó, távolsági és asztigmatizmussal jár együtt. Az ilyen „gyerekes” szembetegség kezelése általában egyszerű - az orvos által előírt szemüveg, és a hardveres kezelés.

A korai életkorban a részleges vagy nem elviselhető látáskárosodás is megjelenik. Azonban a myopia, a hyperopia nem lesz a fő és egyetlen oka az ilyen típusú strabizmus kialakulásának. A sebészeti módszereket gyakran kezelik.

A gyerekek strabizmusa állandó és állandó. A nem állandó eltérést gyakran a csecsemőknél találjuk, és nem okoz nagy aggodalmat a szakemberek körében. Az állandó eltérések szinte mindig a vizuális elemzők veleszületett fejlődési rendellenességeinek oka, és komoly kezelést igényelnek.

lappangó

A rejtett foltot nehéz felismerni. Vele együtt, a gyermek normálisan látja, két szemével, amelyek tökéletesen el vannak helyezve, és nincsenek elhajolva bárhol. De szükség van arra, hogy „szüntesse meg” az egyik szemét a vizuális képek észleléséből (például zárja be kézzel), mivel azonnal elkezd vízszintesen „lebegni” (az orrhíd jobb vagy bal oldalán) vagy függőleges (fel és le). Ennek a patológiának a meghatározásához speciális szemészeti technikák és eszközök szükségesek.

képzeletbeli

A képzeletbeli strabizmus a szem fejlődésének normális jellemzői miatt következik be egy vagy másik gyermeknél. Ha az optikai tengely és a vizuális vonal nem egyezik meg, és ezt az eltérést egy meglehetősen nagy szöggel mérjük, akkor enyhe hamis strabizmus léphet fel. Ezzel a látást nem zavarják, mindkét szemet látják, a kép nem torz.

Az állítólagos strabizmusnak nincs szüksége korrekcióra és kezelésre. Azok az esetek, amelyekben a gyermek nemcsak a szem, hanem az arc bizonyos szerkezeti jellemzői miatt is elkezd kaszálni, például az orbiták nagysága, a vágott szemek vagy a széles orrhíd miatt, hamis nyikorgásnak tulajdonítható.

kezelés

Szinte minden esetben korrigálni lehet egy ilyen vizuális hibát, a legfőbb dolog az, hogy a szülők időben kapcsolatba lépjenek egy szemészvel, anélkül, hogy késlekednének az orvos látogatásával. Ha egy év hat hónapja után a csecsemőn belüli nyálkás nem telt el, meg kell kezdeni a kezelést.

Nem kell félni a terápiától, a legtöbb esetben műtét nélkül is lehetséges. A sebészeti beavatkozást csak akkor írják elő, ha minden más módszer sikertelen.

A modern orvostudomány számos módot kínál a strabizmus megszüntetésére. Ez magában foglalja a hardverkezelést és a fizioterápiát, valamint a speciális torna használatát, hogy erősítse az okuloratív izmokat és a látóideget.

A kezelési ütemtervet szigorúan egyénileg írják elő - figyelembe véve a strabizmus kialakulásához vezető összes körülményt és okot. Mindazonáltal minden terápiás terv tartalmazza azokat a kulcsfontosságú pontokat és lépéseket, amelyeket meg kell tenni annak érdekében, hogy a vizuális szervhiba korrekciója a legsikeresebb legyen:

  • Az első szakasz. Magában foglalja az ambliópia kezelését. Ebben a szakaszban a cél a látás javítása, élességének növelése, az élességértékek megadása a normának. Ehhez általában a szemüveg viselését lezárt lencsével használja. Annak érdekében, hogy ne féljen meg a gyermeket ilyen orvosi eszközzel, speciális gyermekzárakat (elzáródásokat) használhat. Ugyanakkor számos kezelési kurzust írnak elő.

Ebben a szakaszban maga a folt nem megy át, de a látás általában jelentősen javul.

  • A második szakasz. Olyan eljárásokat tartalmaz, amelyek célja a szinkronizálás helyreállítása, a két szem közötti kommunikáció. Ehhez speciális eszközöket és készülékeket, valamint korrekciós számítógépes programokat kell használni.
  • A harmadik szakasz. A látásszervek közötti normális izomegyensúly helyreállítása. Ebben a szakaszban sebészeti kezelés írható elő, ha az izomkárosodás elégséges. A gyermekgyakorlatban azonban gyakran lehetséges olyan technikákkal is foglalkozni, amelyeket a szülők otthon gyakorolhatnak - a gimnasztika, a szemek gyakorlása és az eljárások, amelyeket a klinikák fizioterápiás szobái kínálhatnak.
  • Negyedik szakasz. A kezelés utolsó szakaszában az orvosok mindent megtesznek annak érdekében, hogy teljes mértékben helyreállítsák a gyermek sztereoszkópos látását. Ebben a szakaszban a szemek általában szimmetrikusak, a helyes pozíciót foglalják el, a látás javítható, a gyermek szemüveg nélkül is jól látható.

Ilyen sorrend alapján az orvos egyénileg kiválaszt egy programot a korrekcióhoz.

Az előírt rendszer szerinti 2-3 éves kezelés után az orvos meg tudja állapítani, hogy a gyermeknek sikerült-e gyógyulnia - vagy műtétet végez.

A strabismus kezelés néhány modern módszeréről az alábbiakban olvashat.

hardver

A készülékek kezelése gyakorlatilag a strabismus kezelés minden szakaszát kíséri, az elsőtől kezdődően, amelynek célja a látás javítása és az utolsó - a sztereoszkópos látás kialakulása. A probléma kijavítása érdekében van egy elég nagy lista azokról az eszközökről, amelyekben a gyermek klinikán vagy otthon dolgozhat - ha a szülőknek lehetőségük van ilyen felszerelések megvásárlására:

  • Az eszköz "Ambliokor". A látás javítására szolgál. Ez egy monitor és érzékelő rendszer, amely rögzíti az idegimpulzusokat a látásszervek munkája során. A gyermek egyszerűen egy filmet vagy karikatúrát néz, és az érzékelők teljes képet adnak arról, hogy mi történik a vizuális elemzőkben. A speciális videóprogramok lehetővé teszik a „helyes” impulzusok küldését az agyba és a vizuális funkció helyreállítását a legkisebb (ideges) szinten.
  • A "Sinoptofor" eszköz. Ez egy szemészeti készülék, amely lehetővé teszi a gyermek számára, hogy a képek egy részét (mind a kétdimenziós, mind a háromdimenziós) megtekinthesse és egyesítse őket. Ez szükséges a binokuláris látás kialakításához. Az ilyen eszközön végzett gyakorlatok jól képezik a szemizmokat. A gyermek mindegyik szemében csak a kép egy részét kapja meg, megpróbálja egyesíteni őket, és a kezelés utolsó szakaszában egy hatékony korrekció lesz a strabismus számára.
  • Ambliopanorama. Ez egy szimulátor, amellyel még a csecsemőknél is elkezdheti kezelni a strabizmust, mert a gyermek nem igényel erőfeszítést. Elég, ha megnézi a káprázatos mezőkkel ellátott lemezt, az orvos által orvosolt lencsék által előírt szemüveget, és megpróbálja megvizsgálni az objektumokat. Időről időre egy úgynevezett retina fénye lesz. A szimulátor nagyon hasznos a strabismus kezelés kezdeti szakaszában.
  • A készülék "csepegtet". Ez az egység nagyon jól segíthet a szemizmok képzésében és a tanulás irányításában. A gyermeknek figyelemmel kell kísérnie a szemeket, amikor közelednek és elmozdulnak, valamint különféle mozgásokat végeznek a szemükkel, mivel a fénypontok a mező különböző irányaiban villognak.

A készülék kezelése a klinikán és otthon is elvégezhető.

Jellemzően a kezdeti stádiumban lévő gyermek 3-4 tanfolyamot ír elő, amelyek mindegyike legalább 10 ülést tartalmaz. A strabizmus kezelés későbbi szakaszaiban a hardveres kezelés időtartamát és megvalósíthatóságát kizárólag az orvos határozza meg.

A fizetett hardverkezelést kínáló nagyszámú magánklinika és szemészeti hivatal megjelenésével összefüggésben azonban gyakorlatilag nem vizsgálják meg a gyermeket, sok negatív értékelés jelent meg az ilyen kezeléssel kapcsolatban. A szülők azt állítják, hogy az eljárások és a képzés nem segített a gyermeknek.

Ez ismét bizonyítja, hogy a terápiát a kezelőorvosnak kell előírnia. Ha látja, hogy a szem károsodásának mértéke és jellege olyan, hogy a hardverkezelés nem elég, akkor a gyermek számára más módszereket is választ.

Szem torna és gyakorlatok

Bizonyos esetekben, a nem-paralytikus eredetű enyhe nyálkával, speciális gyakorlatok segítik az oculomotoros izmok megerősítését. Ez olyan kezelés, amely nem igényel nagy kiadásokat, hanem a rendszeres képzés elvének kötelező és szigorú betartását igényli.

A gyermekgyógyászat a legjobban napközben, napfényben történik. A gyakorlatokat legjobban szemüveggel végezzük. A torna napi legyen, kívánatos, hogy a gyerekek naponta 2-4 alkalommal gyakorolják a gyakorlatokat. Az egyes órák időtartama 15-20 perc.

A gimnasztika lényegét nem lehet megmagyarázni a legkisebb betegeknek, ezért ajánlott egyszerűen játszani velük - mozgó golyókat, fényes kockákat és más tárgyakat előttük, összekötve az egyik vagy a másik szemet.

Az idősebb gyermekek esetében az elzáródás vagy a szem tapasz alkalmazása csak akkor kívánatos, ha a szikra monokuláris. A 3 évesnél idősebb gyermekeket minden nap megpróbálják megnézni a különbségeket. Ma az interneten sok olyan feladat van, amelyet a szülők színes nyomtatóra nyomtathatnak és gyermekeiket kínálhatják. Kezdetben ajánlatos egyszerű képeket készíteni kis számú különbséggel, de fokozatosan növelni kell a puzzle összetettségét.

Az óvodáskorú gyerekek számára minden nap hasznos a labirintus rejtvények megoldása. Ezek rajzok. A gyerek felkérést kap, hogy vegyen egy ceruzát, és tartsa a nyusziját a sárgarépa, a kutya a fülkéhez vagy a kalózhoz a hajóhoz. Az ilyen képek az internetről is letölthetők és kinyomtathatók.

A sztriptíz látás kialakulásának szakaszában nagyon hasznos a szeme torna a strabizmus kezelésében. Ehhez Shvedov professzor vagy egy pszichológiai orvos, egy nem szokványos gyógyító Norbekov által készített kész programokat használhat. Azonban egy teljesen önálló technikát lehetetlen választani. A helytelenül kiválasztott és használt gyakorlatok látásvesztéshez vezethetnek.

Minden gimnasztikát meg kell vitatni az orvossal.

Sok olyan gyakorlat, amely egy adott gyermeknek alkalmas, egy szemész, megmutatja és megtanítja őket.

Sebészeti módszer

Szükség van a sebészek segítségére, ha a konzervatív kezelést nem sikerült koronázni, amikor szükség van a szem normális helyzetének helyreállítására, legalábbis kozmetikailag, valamint a kezelés szakaszában, amikor szükség van a szemmozgásokért felelős izmok megerősítésére.

A strabismusba való beavatkozáshoz nincs sok lehetőség: a műtét során vagy erősítik a gyenge és rosszul tartó szemgolyó izomzatát, vagy pihenhetnek, ha stabilan rögzíti a szemet rossz helyzetben.

A legtöbb ilyen művelet lézeres rendszerekkel történik. Ez egy vértelen és jóindulatú módszer, amely lehetővé teszi, hogy a kórházi szobából másnap eljusson, és ismerős és gyermekbarát környezetben menjen haza.

A kisgyermekeket általános érzéstelenítés alatt üzemeltetik.

Idősebb fiúk és lányok - helyi érzéstelenítés alatt. A leghatékonyabb műtéti beavatkozás 4-6 éves korúnak tekinthető, ebben a korban a legjobb eredményt a működési technikák segítségével történő korrekció teszi lehetővé.

A rehabilitációs időszakban a gyerekeknek tilos úszni (egy hónapig). Szinte ugyanakkor kiterjeszti az egyéb sportokra vonatkozó tilalmat. A műtét után néhány hétig nem tudod megdörzsölni a szemed a kezeddel, mossa le arcodat vízzel, amelynek minősége és tisztasága nagy kétségeket okoz.

Visszatérve a gyermekcsapathoz (óvodában vagy iskolában) egy gyermek után az ilyen művelet csak 2-3 héttel a kisülés után. A félhold alatt minden előírást és előírást gondosan be kell tartani, beleértve az antibiotikumok vagy más gyulladáscsökkentő szem termékek napi adagolását a szemébe.

megelőzés

Azok a megelőző intézkedések, amelyek segítenek megvédeni a gyermeket a strabizmustól, nem késõbb elhúzódhatnak. A gyermekeknek ugyanazon a napon kell megkezdeniük, amikor a gyermeket az anyasági kórházból hozták haza. A következőket kell tennie:

  • Győződjön meg róla, hogy a szoba, ahol a baba él, jól világít, hogy elegendő mesterséges megvilágítás van a nap esti órájában.
  • Ne függessze fel a játékokat egy kiságyban vagy babakocsiban, amely túl közel van a baba arcához. A szemtől való távolság legalább 40-50 cm. Egy másik nagy szülői hiba, ami gyakran a strabizmus kialakulásához vezet, az egyetlen fényes játék, amelyet a gyermek előtt a központban felfüggesztettek. A legjobb, ha két játékot lógunk - jobbra és balra, hogy a baba átkapcsolhassa a tekintetét a másikra, ezáltal képessé tegye az izom izmokat.
  • A kis játékok nem alkalmasak csecsemőknek, nemcsak azért, mert meg tudják fojtani velük. Mindenképpen megpróbálja megvizsgálni őket, és ehhez az orra hídjára kell csökkentenie a szemét, hajolnia kell a játék fölé, vagy túl közel kell hoznia az arcához. Az ilyen gyermekek szemében nem hasznosak a kísérletek.
  • Túl korán, a tanulás, az írás és az olvasás (legfeljebb 4 év) a strabizmus kialakulásához is vezethet, mivel a formázatlan vizuális készülék nagyon fáradt a maximális koncentrációt és koncentrációt igénylő órákban.
  • Ha egy gyermek influenza, skarlátos láz vagy más fertőzésben szenved, nem olvassa el, ne húzza meg vagy húzza össze. Az ilyen betegségek során az emberi test legkülönbözőbb szervei és rendszerei szövődményeinek kockázata nő.
http://www.o-krohe.ru/zrenie/kosoglazie-u-detej-prichiny-i-lechenie/

Hogyan zúg a gyerekek

Gyermekek Sopoglazie leggyakrabban hyperopia és asztigmatizmus jelenlétében fordul elő, ritkábban - veleszületett és korai szerzett myopia. A gyermek strabizmusa nem csak kozmetikai hiba. Ebben a betegségben a munkát a vizuális elemző szinte minden részén megsértik.

tünetek

A leggyakoribb tünetek a következők:

  • a gyermek nem tud egyidejűleg irányítani a szemet az űrben. Ha a megjelenés csak kissé eltér, előfordulhat, hogy ezt nem veszi észre;
  • a szemek nem mozognak együtt;
  • az egyik szem nyírja vagy bezárul a fényes napban;
  • a gyermek elfordítja vagy fordítja a fejét, hogy megnézze az objektumot;
  • a gyermek megbotlik az objektumokon (a nyikorgás rontja a tér mélységének észlelését).

Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak homályos látással, szemfáradtsággal, fokozott fényérzékenységgel, tárgyak felosztásával. A tünetek megjelenhetnek és eltűnhetnek. Általában rosszabbodnak, ha a gyermek fáradt vagy beteg.

Ami az újszülötteket illeti, tekintetük először koordinálatlan lehet, de 3-4 hónapos életük után mindkét szemnek igazodnia kell. Bizonyos esetekben a széles orrú gyermekeknél nyilvánvaló a strabizmus. De ha 4 hónapos élet után a gyermek szemei ​​nem néznek ki egy pontot az idő nagy részében, győződjön meg róla, hogy konzultál egy szemészrel.

okok

A strabizmus okai sokak, minden esetben szükség van egyéni kezelésre a gyermekgyógyászsal. Néhány gyermeknél a strabismus a szem izmainak gyengesége miatt alakul ki. Vagy a távollét és a rövidlátás miatt: a kölyök nem látja a tárgyakat közel vagy messze, ezért megrázza a szemét, ami idővel betegséghez vezethet. Néha a strabizmus az asztigmatizmus következtében alakul ki - a retina képének képpontjának a megsértése, melynek következtében a gyermek mindent torz formában lát.

A gyermek neurológiai betegségei és rendellenességei, súlyos stressz és pszichológiai trauma vezethet a strabizmus kialakulásához.

Fontos szerepet játszanak az öröklődés tényezője: ha a szülők „leereszkednek”, nagy a valószínűsége annak, hogy gyermekeik szembesülnek ezzel a problémával. A veleszületett strabismus oka is lehet a jövő anyja betegsége a terhesség alatt.
Gyermekek egészsége

Ha észreveszed, hogy a gyermek szemei ​​„felfelé futnak”, azonnal menj az orvoshoz! Vizsgálatot végez, megállapítja a strabizmus okát, típusát és mértékét, válassza ki a megfelelő kezelést.

Jelei

A gyerekek strabizmusának jelei:

  • A gyermek egyidejűleg nem tud koncentrálni a szemét. Olyan történik, hogy az egyik szem eltérése nem nagy, így nem tudod azonnal észrevenni;
  • A szemmozgás nem ízületi;
  • Élénk fényben az egyik szem nyír;
  • A gyermeknek egy tárgyra nézve meg kell döntenie vagy fordítania a fejét;
  • Mozgáskor a gyermek tárgyakba ütközik;

Ezen túlmenően az idősebb gyermekek strabizmusa a következő panaszokban nyilvánul meg:

  • Szemfáradtság;
  • Homályos látás;
  • Nagyon érzékeny a fényre;
  • Osztja el az objektumokat, amikor ránéz.

Amint már említettük, az újszülöttekben a tekintet koordinálatlan lehet. Ennek oka a szemizmok gyengesége. 3-4 hónapon belül mindkét szem normál helyzetben van, és eltűnik a strabizmus.

A következő típusú strabizmust különböztetjük meg:

A bekövetkezés időpontja:

Stabilitási eltérés:

A szem bevonásával:

  • egyoldalú (egyoldalú),
  • szakaszos (váltakozó).

Az eltérés típusa szerint:

  • konvergens (a szem az orr felé irányul),
  • eltérő (a szem a templom felé irányul),
  • függőleges (a szem eltérése felfelé vagy lefelé),
  • összekeverjük.

A barátságos nyikorgó is oszlik:

  • alkalmazkodó;
  • részben adaptív;
  • neakkomodatsionnoe.

A szálláslehetőség leggyakrabban 2,5-3 éves korban jelenik meg, amikor a gyermek megkezdi az objektumok, képek, rajzolás vizsgálatát. A gyengített gyerekeknél az első életévben a nyálkás megnyilvánulása lehetséges. Ennek fő oka a közepes és magas fokú myopia, hyperopia, asztigmatizmus. A korrekciós szemüveg vagy kontaktlencsék viselése a hardveres kezelés hátterében segít a szem szimmetrikus helyzetének kialakításában.

Az első vagy második életévben a részlegesen elhelyezett és nem elhelyezett squint jelenik meg. Ezeknek a gyerekeknek a refrakció anomáliái nem az egyetlen oka a strabizmus kialakulásának, az állandó optikai korrekció nem vezet a szemgolyók helyzetének teljes helyreállításához, és magában foglalja a sebészeti beavatkozást a kezelési komplexben.

Külön különálló paralytikus strabizmus, amelynek fő jellemzője a szemmozgások korlátozása vagy hiánya az érintett izom irányában, és ennek következtében a binokuláris látás, kettős látás megsértése. Az ilyen típusú strabizmus okai a megfelelő idegek károsodása, vagy az izmok morfológiája és az izmok működése által okozottak lehetnek. Ezek a változások lehetnek veleszületettek vagy fertőző betegségek, sérülések következtében jelentkezhetnek.

A keratoconus étkezése, mi lehet és nem lehet itt link

függőleges

A függőleges eltérés nem szigorúan különös típusú strabizmus, mivel ugyanazok az okok okozzák, mint a vízszintes. A vertikális fúzió (a függőleges fúzió gyengesége (3.0-4.0 ave. Dptr.) Miatt azonban nagyon nehéz a sebészeti beavatkozást igénylő ortotikus kezelési módszerek alkalmazása, és néhány gyermek hamis ptosisával jár (ptosis eltűnik, ha a szem rögzíti a témát) ), torcicollis, diplopia, ezért külön fejezetbe osztjuk.

A vertikális strabizmust leggyakrabban a veleszületett által okozott függőleges (felső és alsó egyenes, felső és alsó ferde) izmok parézisének (vagy paralízisének) eredménye, beleértve az izmok rögzítésének anomáliáit és a megszerzett tényezőket. A strabizmust szenvedő gyermekek legalább egyharmadában (30-70% -ban) teljes egészében előfordul, és veleszületett strabizmussal a megfigyelések 90% -ában vertikális eltérést rögzítenek.

A vízszintes heterotrópiás műveletek után megjelenő másodlagos függőleges nyaláb is lehetséges, ha az izomfelület síkja felfelé vagy lefelé mozog a kezdeti szintről. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a függőleges eltérések előfordulása a vízszintes izmokon végzett műveletek után a felső végtag izom elsődleges parézisével is társítható, amikor nem észlelhető, ha az érintett szem nem rögzül, és a konvergens szög jelentős. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a felső végbél-izom emelőhatása kifejezettebb, ha a szem visszahúzódik, míg a nem rögzítő szem erősen csökkent. Meg kell határozni a szemmozgás természetét változó rögzítéssel (Scobie), amely lehetővé teszi a helyes diagnózis megállapítását.

divergens

Szinte minden ok az intrauterin fejlődésből származik. Nagyon ritkán szétválasztható strabizmust nyerünk.

  • a szemmel való látás élességének erős különbségei;
  • a látással kapcsolatos betegségek jelenléte, amelyek előbb-utóbb közvetlenül a vaksághoz vezetnek, vagy például a látás rövid időn belüli erős csökkentéséhez;
  • a központi idegrendszerrel (CNS), valamint az optikai idegekkel vagy a retinával kapcsolatos betegségek jelenléte;
  • veleszületett különbségek jelenléte a szem szerkezetében;
  • a szemek duzzanata, orrüregek, fülek, agy.

Jellemző példa a szétválasztó strabizmusra: amikor egy álló tárgyat nézünk, az egyik szem az orr felé, vagy a másik szem felé irányul; ugyanakkor a szem nem veszíti el mobilitását; nem lesz kettős látás; nem lesz binokuláris látás; rendszerint a szaggatott szem rosszabb lesz látni, stb.

A strabizmus második formája a paralytikus strabismus. Ez a strabizmus formája csak abban különbözik, hogy az egyik szem stabil lesz, a másik pedig a szelet. Ezzel a strabizmussal a fájó szem nem képes az érintett izmok irányába mozogni. Ebben az esetben a kép kettősítése, a binokuláris látás hiánya is lehetséges; szédülés és így tovább. Megtalálhat egy másik függőleges foltot is, amely általában a szemmozgás hiányát fogja kísérni. Más szóval az érintett izmok miatt a páciens csak felfelé vagy lefelé mozgathatja a szemét.

Továbbá megkülönböztetnek az állandó vagy nem állandó foltokat is; valamint a megszerzett és veleszületett strabismus; Vannak többoldalú (monolaterális) strabizmusok és váltakozó strabizmusok vagy szakaszos formák.

lappangó

A rejtett strabizmust (heterofória) a szemek helyes pozíciója jellemzi, két szem nyitott és normális binokuláris látással, de amint az egyik szem kikapcsolódik a binokuláris látástól, a látens strabismus kezd megnyilvánulni. Az egyik szem vizuális vonala eltérhet befelé (esofória), kifelé (exophoria), felfelé (hiperhoria) vagy lefelé (hipofória).

A két szem ideális izomegyenlegét ortofórának nevezik. Az ortopónia optimális lehetőségeket teremt a kérdéses tárgy képeinek binokuláris fúziójához, és megkönnyíti a vizuális munkát. Az ortofória esetében a szaruhártyák középpontja megfelel a szívszálnyílás közepének, és mindkét szem vizuális tengelyei párhuzamosak és végtelenre irányulnak. A heterofória sokkal gyakrabban fordul elő, mint az orthofhoria, amelyben a szemizmok eltérő hatást gyakorolnak. Amikor a heterofória állandó, unalmas a gyermek izomfeszültségére, izomfájdalmat hoz létre.

A binokuláris látás feltételeinek kivételével a telepítési mozgás megfigyelésével lehetséges a heterofória azonosítása. Ha a kezével zárja be a beteg egyik szemét, akkor ez a szem a heterofória típusától függően az egyik oldalra vagy a másikra fog eltérni, és miután levette a karját, a szerelvény mozgása ellentétes irányba mozdul el, ami azt jelzi, hogy a binokuláris látás impulzusával korrigált strabizmus van. Az ortofória esetén a szem nyugszik.

A rejtett strabizmus, valamint az orthofhoria is meghatározható Maddox módszerével.

A tárgyat 5 m távolságra helyezzük el a Maddox skálától, amely két csíkból áll: vízszintes - 2 m és függőleges - 1,5 m. Kereszteződésük helyén egy kis villanykörte világít. Ebből a helyről, az „O” jelzéssel, mind a vízszintes, mind a függőleges oszlopok mentén, az 1, 2, 3 ° -os stb. Szögek érintőinek megfelelő számok növekvő sorrendben mozognak. 5 m távolságra. A vizsgált személyt felkínálják, hogy nézzék meg a fényforrást, és az egyik szem előtt Maddox „pálcáját” helyezték el, amely egy vörös üveghengerekből áll, amelyeket hegesztettek össze. Ha átnézed ezt a pálcát úgy, hogy a hengerek vízszintesen helyezkedjenek el, akkor a fénypontot kihúzzák a piros vonalba.

A binokuláris látás is ideges, és a szem, amely előtt a pálca áll, hosszú, függőleges vörös vonalat fog látni, a másik pedig a fényforrást látja. Ha a piros vonal áthalad a fényforráson, akkor van egy ortopédia. A heterofória esetében a szemek eltérnek az izomtónusoktól, és a vörös vonal a fényforrásról az egyik oldalra vagy a másikra vált. Az a szám, amelyen keresztül a skála piros vonala jelzi a szem mértékének mértékét.

Az aszthenikus panaszokkal járó heterofórák (fejfájás, a szemfájdalom és a szupraorbitális ívek, hányinger) mellett prizmatikus szemüveget írnak fel az állandó kopásra. Az egyes szemek emmetropikus refrakciója esetén a prizmákat nem 2-3 ° -nál erősebb, a bázist a heterofórával ellentétes irányban (ha a szemet kifelé, majd befelé fordítva) fordítják.

A hyperopiában és a rövidlátásban a korrekciós szemüvegek kijelölése és azok dekoncentrálása néha elegendő a heterofória megszüntetéséhez (a tanulók közepei közötti távolság növelése vagy csökkentése). Ezekben az esetekben optikai hatása az üveg optikai hatásához kapcsolódik. Az ortoptikus gyakorlatokat egy szinoptori parton is végzik, vagy prizmákat használnak a normál fúziós tartalékok helyreállításához. Ritka esetekben a sebészeti kezelést nagyfokú heterofória korrigálására használják, mint a nyilvánvaló strabizmussal.

konvergens

Két-négy hónapos korban a csecsemők a vizuális elemző két részének kölcsönhatását tapasztalják, a szemmozgás mechanizmusai és a környezet érzékelése között. Ez a binokuláris látás kialakulásának ideje. E mechanizmus további fejlesztése két-hat évig terjed. Ebben a tekintetben azt mondhatjuk, hogy a barátságos strabizmus a gyermekekben alakul ki ebben a korban.

A betegségben szenvedő csecsemők tizenhét és fél százalékában az élet első tizenkét hónapjában jelenik meg, és kilenc százalékban veleszületett.
A leggyakrabban három-négy éves gyermekeknél fordul elő a konvergens squint, aki asztigmatizmussal vagy távollétben szenved.

Általában a konvergens kanyargós gyerekek nem panaszkodnak egy osztott képpel. De a binokuláris látás nem figyelhető meg. A szem, amelynek tengelyét elmozdítják, rosszabbul látja. Ezt a szövődményt ambliópiának nevezik, a strabizmussal élő gyermekek mintegy hatvan százaléka szenved ennek a jelenségnek. A konvergens forma a gyermekek körében zömök minden esetben 80% -ot tesz ki.

A gyermekekben a strabismus konvergens formáját a következő tényezők okozzák:

  • a látásszervek összes betegsége, amely veszélyezteti a teljes vakságot vagy a látás súlyos romlását, t
  • refraktív rendellenességek, amelyek nem korrigálhatók, t
  • szemkárosodás
  • az agyat érintő betegségek.

Ez a betegség a legtöbb esetben megfigyelhető, amikor az egyik szem sokkal rosszabb, mint a másik.
A terápiás intézkedéseket a betegséget okozó tényezők figyelembevételével választják ki.

szerzett

A sérültek, neuroinfekciók, gyakori betegségek, stb. Alapján bármelyik korú gyermeknél előforduló strabizmust fordulhat elő. A kisgyermekek izombénulásának észlelését az általánosan elfogadott módszerek kényszerítik, és a segédeszközök irányítják.

A szemeket STRAIGHT helyzetben és 8 irányban vizsgálják fel: fel, le, jobbra, balra, jobbra, balra, balra, balra. Friss paralízis vagy parézis jelenlétében a szemmozgások változása mindig megfigyelhető, ha a szemizmok bármelyikét érintik. Ezenkívül általában a fej kényszerhelyzetét találták.

Sajnos nem mindig lehetséges pontosan megítélni egy adott izom sérülését. A diagnózis nehézségeit súlyosbítja a szinergisták és mindkét szem antagonistájának gyorsan fejlődő másodlagos változása.

A friss szem bénulás fontos ahhoz, hogy megkülönböztessük a késői esszenciális strabizmussal (dekompenzált heterofória), mivel kezelésük nem azonos.

képzeletbeli

A szemgolyó szerkezetének sajátosságaiból adódó képzeletbeli strabizmus következik be: a vizuális vonal és az optikai tengely közötti nagy szögben hamis benyomás keletkezik a strabizmus jelenlétéről. Ez a fajta strabismus annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb embernek szög van az optikai és a vizuális tengely között. Ha ez a szög kicsi (3-4 ° -on belül), a szemek pozíciója párhuzamos. Abban az esetben, ha a vizuális és az optikai tengelyek közötti eltérés nagyobb értéket ér el (egyes esetekben akár 10 ° -ig), akkor a szaruhártya középpontja az egyik oldalra vagy a másikra vált, aminek következtében a benyomás strabizmus. De ebben az esetben a binokuláris látás megmarad. Ezenkívül az arc és az orbiták aszimmetriájával létre lehet hozni a strabizmus jelenlétét. A képzeletbeli foltot nem kell korrigálni.

A szemészek úgy vélik, hogy a binokuláris látástól való minden eltérés nem vezet a szemgolyó normál pozíciótól való tényleges eltéréséhez. Ezért a patológia csak nyilvánvaló strabizmusnak tekinthető, amely időben történő kezelést igényel.

kezelés

A strabismus kezelése gyermekeknél kezdődik, miután egy szemész alapos vizsgálatot végez. Amint azt már fentebb már említettük, az orvosok a lehető legrövidebb időn belül javasolják a strabismus kezelést.

A gyermekkori strabizmus kezeléséhez nagy erők alkalmazása szükséges mind a szülőktől, mind a gyermekektől, valamint az orvos folyamatos szisztematikus megfigyelése.

A strabismusnak számos különböző kezelése van. A szemész egy speciális gyakorlatok komplexjét írja elő a gyermek számára, amelynek során a gyengített izmok képzése és megerősítése történik. Ezenkívül a látáskárosodás (pl. Láthatatlanság) jelenlétében a kezelést ezen patológiákkal kell kezdeni.

A strabismus jelenlétében egy gyerek ajánlja szemüvegét. Szemüvegeket kell tartani folyamatosan és elég hosszú ideig. Az ambliópia kialakulásával a szemész a szemüveg viselését írja elő, amelynek egyik szemüvegét lezárták. Ez szükséges ahhoz, hogy az érintett szem számára állandó terhelés alakuljon ki. Ennek a kezelési módnak a következtében a szem izmai, amelyek az idő múlásával szokásosan dolgoznak, normálisan működnek és működnek.

Néha a gyerekek strabizmusának kezeléséhez sebészeti módszereket kell alkalmazni. Ezt a kezelést akkor jelezzük, ha nincs más módja annak, hogy megszabaduljunk a strabizmustól. A sebészeti beavatkozás célja az érintett szemizmok megváltoztatása, amelyek strabizmust eredményeznek. A sebészeti beavatkozás után speciális gyakorlatokat kell végrehajtania, amelyek erősítik a szemizmokat.

diagnosztika

A strabismus diagnosztizálásához speciális szemészeti vizsgálatot kell végezni, beleértve a következőket:

  • vizuális ellenőrzés;
  • hardver technikák a látásélesség meghatározására, a szem törésképességére, a szemgolyó mobilitására a tekintet minden irányában;
  • elektrofiziológiai vizsgálatok (vizuális kiváltott potenciálok, elektroretinográfia), amelyek lehetővé teszik annak megállapítását, hogy a betegnek organikus vagy funkcionális károsodása van-e a vizuális rendszerben.

megelőzés

Mivel az összes oculomotor patológia közül a strabismus a leggyakoribb (a korai gyermekkorból) és többnyire többnyire barátságos, elsődleges, vagyis „jóindulatú”, és ametrópia alapján nagyrészt funkcionálisan reverzibilis, ami általában 2- 3 év a gyermek életében, meg kell tartani a betegség megelőzését.

A strabizmus megelőzése valósággá vált, és az ország minden régiójában gyakorlatilag elfogadható, ha a klinikai refrakciós vizsgálatokat 2-6 hónapos korú „feltételes” prevenciós csoport gyermekeivel végezték. Ebben a korban a gyermekekben és a „feltételes” csoportban a „valóságos” és a „megbízható” csoport létrehozása érdekében meg lehet állapítani a távollétet, az asztigmatizmust, a myopia-t vagy a határvonalállapotukat.

Már ebben az időben az ilyen gyermekek számára optimális életkori szemüvegkorrekció van. A gyermek életének évére a klinikai refrakció ismételt vizsgálata és az ametropiás szemüveg-korrekció további vizsgálata történik. A korai, azaz 1–1,5 éves korig az ametrópia és különösen a távoli látás optikai (látvány, kontaktus) korrekciója lehetővé teszi a barátságos primer primer, főként elviselhető strabizmus gyakoriságának csökkentését majdnem 2-szer. Mindez csak a gyermekorvosok, a szülők és a szemészek együttes fellépését igényli, szívélyességük és felelősségük a gyermekek és a jövőjük tekintetében.

http://proglaziki.ru/bolezni/ksglz/kosoglazie-u-detej.html

Strabismus gyerekekben


Mi az?

Strabizmus, heterotrópia - azonos patológiás nevek, melyeket rabszolgának ismerünk. A betegség fő jellemzője a látható látáshiba, amely nemcsak a megjelenést károsítja, hanem jelentősen befolyásolja a látást. Veszélyes, mert gyakran a vizuális készülék súlyos megsértésének kísérő vonása. A gyerekek foltja is tele van a valóság helytelen felfogásával, a környező világ megismerési folyamatának torzulásával.

Míg az egészséges szervek szinkronban működnek, ugyanolyan szögben figyelik az objektumot, a szétnyíló szem eltér a pályától. A vizuális rendszer úgy van megtervezve, hogy két rögzített kép kerül továbbításra a retinára, majd az agyba kerül. A képek összehasonlításra kerülnek, és a kép látható képe jön létre.

Ha a strabizmus képei nem egyeznek, így nem lehet őket kombinálni. Az első következmény az objektum elhomályosodása, majd a test csak egészséges szemével alkalmazkodik és a világra néz, mint egy kicsi értelemben. A következő lépés a vizuális izmok atrófiája és az orgán gyengesége, az úgynevezett ambliópia.

A strabizmus típusai

Számos különbség van abban, hogy az orvosok a strabismust csoportokba osztják. Az előírt kezelés hatékonyságához pontos diagnózis szükséges. A patológiát a következők jellemzik:

  • az eltérítő szem felé;
  • szerv kölcsönhatás;
  • megjelenési idő és forrás.

divergens

A tanulók ellenkező irányba irányulnak vízszintesen. Ebben az esetben a szem a templomba nyír. Más néven exotropia. A hat szemet irányító izmok közül mindkét oldalon csak kettő fordítja az almát jobbra vagy balra. Még az egyikük megzavarása is sztrabizmushoz vezet. Ez az egyik szerv látóélességének éles csökkenése miatt is előfordul. Ez a típus egy évnél fiatalabb gyermekeknél ritkán fordul elő, gyakrabban megszerezhető.

Az első megnyilvánulásoknál a baba látja a villás tárgyakat. Ha a morzsák még mindig nagyon kicsi, nem valószínű, hogy elmondaná róla, de észreveheted a szemedet, az egyik szeme zárását a tenyerével. Az eltérés nagyobb figyelemre méltóvá válik, ha a gyermek távoli vagy közeli távolságban lévő tárgyat néz.

konvergens

A szemgolyó az orr felé fordul. Az orvosok tudományos esotrópianak nevezik. Gyakran a szülők az első hónapban összekeverik a baba vizuális rendszerének fejlődését a faj patológiájával. Betegségként azonban az anomália gyakrabban jelenik meg 2 és 4 év közötti korban.

A látható hatás mellett megfigyelhető, hogy a gyermek hogyan feszíti a szemét, szorosan néz ki, a monitor képernyőjén a szemöldökét rajzfilmekkel vagy olyan játékokkal, amelyek nem olyan messze vannak. Így a baba megpróbálja kompenzálni a szóróképet. De függetlenül attól, hogy mennyire keményen próbál, csak egy szemész segíthet ebben az esetben. Ezzel minél előbb az orvoshoz megy, annál nagyobb a teljes helyreállítási esély.

függőleges

A szem eltérése a tekintet rögzítési pontjához képest felfelé vagy lefelé irányul. A megjelenést a közvetlen és ferde izmok hibája segíti elő, amelyek szabályozzák a vizuális szerv függőleges mozgását. A közép- és öregkori éles megnyilvánulás különösen veszélyes, mivel a patológia olyan súlyos egészségügyi problémákra utal, mint a tumor vagy a szívroham.

Gyermekeknél az izomszövet paralízise vagy traumás károsodása, valamint a központi idegrendszer rendellenességei miatt jelentkezik. Egy veleszületett hibaként jelentkezik. A látásra gyakorolt ​​negatív hatás különösen figyelemre méltó. Ezért annak érdekében, hogy a világ gyors képet kapjon a világról a gyors fejlődés során, sürgősen kapcsolatba kell lépnie egy gyermekorvossal vagy egy gyermekgyógyász szemével.

félszemű

A rögzítés helyétől csak egy szem nyírhat bármely irányban. A korai életkorban kialakult probléma csak súlyosbodik - az idő múlásával a szervezet megtagadja az egészségtelen szervektől kapott helytelen képet. Az inaktivitás miatt az ambliópia halad, és az élesség jelentősen csökken. Az elhanyagolás állapotában a patológiát nem lehet gyógyítani, de esztétikai szempontból még mindig lehetőség van arra, hogy egy művelet segítségével szemet „hozzon létre”.

váltakozó

Ezt viszonylag könnyű kezelési módszer jellemzi, mivel mindkét szem jó állapotban van, és nem kell korrigálni a látás minőségét. Ez különbözik a monokuláristól, hogy ebben az esetben mindkét szem csak egyidejűleg, de váltakozva nyír. Az objektum közvetlen rögzítési tengelyétől való eltérés szöge megközelítőleg azonos.

lappangó

Meg kell jegyezni, hogy az egészséges emberek 70-80% -ában fordul elő, és heterofórának hívják. Úgy tűnik, amikor egy szemet bezár, például kézzel. Ezen a ponton a tanuló oldalra mozog, és eltávolítja a kezét, a helyére kerül. Ugyanakkor megmarad a látás és az élesség. A magyarázat egyszerű: az izomszövet, amely a szemgolyót jobbra és balra tartja, néha eltér az erejétől. A vizuális készülék torna segít javítani a hibát.

képzeletbeli

A szülők nézték, hogy a szeme hogyan ürül az orr irányába vagy felé, ritkán felfelé és lefelé. Ugyanakkor a gyermek továbbra is jól látja, a tanulók minden irányban mozognak, és a strabizmus kissé, még átmenetileg is megjelenik. Ez egy klasszikus eset, amikor a csecsemőkben gyakran képzeletbeli strabizmusról beszélünk. Ez összefügg a vizuális berendezés szerkezetének fiziológiai jellemzőivel, és nem befolyásolja a látási képességet.

Ez az optikai és a vizuális tengelyek közötti patológiásan nagy különbség miatt következik be. A norma 3-4 °, de van egy szög akár 10º-ig, ami vizuális fókuszálást eredményez. Ebben az esetben a személy jól és világosan látja, a kép nem dupla. Ennek oka az orr széles hídja vagy a szemek speciális bemetszése is.

veleszületett

A hiba a szülési kórházban már észrevehető az orvos első vizsgálatakor. A forrás a méhben a magzat fejlődésében bekövetkező késés vagy kudarc. Ez az izmok, az ideg vagy az agy patológiája miatt következik be. Ennek oka lehet hidrokefal és bármilyen minőségű tumor. Az anomália gyakrabban fordul elő az agyi bénulás és a Down-szindróma esetén.

szerzett

A test külső (termikus, kémiai égési sérülése, sérülése) vagy belső (szembetegség, izomszövet atrófiája) hatásának hatására jelenik meg. A leggyakoribb oka az egyik szem látásélességének éles csökkenése a myopia, a hyperopia, az asztigmatizmus vagy más szembetegségek miatt. Egyéb bajforrások:

  • fertőző vagy vírusos betegségek;
  • gyulladásos folyamatok;
  • görcsök és bénulás;
  • stressz, pszichológiai trauma.

paralitikus

A szemgolyót irányító izmok paralízise okozta. Ennek oka lehet fizikai károsodás és az idegrendszer működésének megzavarása. Ezzel a tanuló nem tud fordulni a „tétlen” izom irányába, míg másokban akadálytalanul néz ki. Amikor a baba olyan irányba néz, ahol a szem nem fordulhat, a kép megduplázódásának hatása nő.

barátságos

Ez a strabismus főként egy évnél fiatalabb vagy két-három éves időszakban jelentkezik. Ennek az egyik szemnek - a myopia, az asztigmatizmusnak és a ritkábban - hyperopia-nak a látásfunkciójának gyengülése okozza. Ha ez egy szálláshelytípus, akkor könnyen el lehet távolítani a terápiás gyakorlatok elvégzésével és speciálisan kiválasztott szemüveg viselésével. Az ilyen kezelés egy bizonyos hatásával nem lesz teljes, de ha nem kedvező - az eredmény nem várható.

okai

A csecsemőknél a strabismust a szemizmok gyenge fejlődése okozza. A ferdesség önmagában eltűnik a vizuális készülék erősítésével hat hónap vagy egy év alatt. Fontos, hogy ne felejtsük el a szeme gimnasztikáját, hogy a rendszert jó állapotban tartsuk. Az orvosok megkülönböztetik az okok nyolc kategóriáját, amelyek miatt a gyermeknél szikra van:

  1. Genetika. Mivel a látásszervei már a harmadik héten alakulnak ki, a „kromoszómális” hibákkal járó fejlődés kockázatai vannak. A szemgolyó vagy a motorizmok gyengesége vagy szabálytalan alakja nyilvánul meg.
  2. Hajlam. Ha a családban gyermekként vagy felnőttként jelentkezett a patológia, akkor a gyermekben való megtalálás esélye magas.
  3. A látásszervek betegségei. Az akut eltérések mellett a csecsemőknek vírusos és fertőző betegségek is vannak. De nem szabad elfelejtenünk a különböző daganatokat, szürkehályogokat, retina dystrophiát.
  4. Neurosis, a központi idegrendszer rendellenességei.
  5. Sérülést. És nem csak a szem közvetlen károsodásáról, hanem az arc és a fej területére is fújunk. Ez problémát okoz az izomszövetben, és leállítja a központi idegrendszer munkáját.
  6. Stressz. A félelem, a túlzott mértékű hajlam vagy a túlzott fáradtság kiszámíthatatlan testreakciót okozhat. Ezért az orvosok a morzsa szülőknek ajánlják, hogy tartózkodjanak a szélsőséges túráktól, a "félelem helyiségeit" és a pánikot okozó helyzetekről.

tünetek

A szemészek a legjobban tudják, hogy hogyan lehet meghatározni a gyermek foltját, típusát és mértékét. De a szülőknek is figyelmeztetniük kell, mert a gyermek szokásos magatartása gyakran azt mondja, hogy az egészségi állapotáról többet mond. Végül is, ha egy tinédzser kimerült az iskolából, lefeküdt ahelyett, hogy sétára kért volna az utcán, és elutasította az ebédet, édesanyja először megvizsgálta a homlokát a hő jelenlétére, és jobb hőmérőt. Szóval látással.

A tanuló és az írisz vizuálisan észrevehető eltérése a központtól közvetlen megjelenés mellett, a betegség előfordulásának több jele is van:

  • fényérzékenység;
  • kancsalság;
  • természetellenes látószög;
  • a koordináció hiánya;
  • szétszórt.

diagnosztika

Amint a baba megszületik, az orvosok első ellenőrzést végeznek az életben. Az újszülöttek ellenőrzésére szolgáló kötelező rendszerek listája is vizuális. A további vizsgálatot a tervek szerint vagy a gyanú visszautasítás esetén végezzük. Először is, a család a gyermekorvoshoz fordul, és máris szakemberre utal.

A szemorvos első feladata a strabizmussal rendelkező baba vizsgálatában az, hogy megerősíti vagy elutasítja a látásélesség csökkenését. A szemgolyó, a motorizmok és a központi idegrendszeri reakció szerkezete technikailag igazolt. Ehhez használja a következő módszereket:

  • vizuális ellenőrzés;
  • hardverkutatás;
  • elektrofiziológiai stimuláció.

A diagnózistól és a betegség történetétől függően a babát a neurológusnak is el lehet küldeni. Vannak esetek, amikor a pszichoszomatika a gyermekek strabizmusának kialakulásában történt. Ha a neurológiát hibáztatják, a kezelés folyamata az érzelmi állapot kiegyensúlyozásának irányába is igazodik.

Hogyan lehet gyógyítani a strabizmust egy gyermekben?

A pontos diagnózis megadása után az orvos elmondja, hogyan kell kijavítani a gyermeket. Rendkívül fontos, hogy ne hagyja ki a pillanatot, és időben segítséget nyújtson, különösen, ha a patológia megnyilvánulása korai. A 6-12 hónapos csecsemő számára a szemész elemzi a látás minőségét, de valószínűleg a fejlődés élettani jellemzője. Az egy éves és idősebb gyermek esetében azonban a lehető leghamarabb meg kell látogatni az orvost.

Speciális szemüveg

Gyermekeknél a strabismus közös kezelése az optika. Ahhoz, hogy a vizuális rendszert menteni lehessen a amblyopiáról, amelyet „lusta szem szindrómának” is neveznek, a babának szemüvegeket írnak fel, egy lencse zárva, vagy egy speciális szemfoltkal ragadnak meg, amint az a képen látható.

A gyenge szerv elkezd dolgozni, az izmok tónusúak, és idővel a látásélesség visszatér. Mindazonáltal nem mindig lehetséges, hogy más módszerek nélkül a megfelelő helyet visszaállítsuk.

gyógyszerek

Egyénileg hozzárendelve, a probléma forrásától függően. Általában a strabizmus önmagában nem jelenik meg, hanem a vizuális vagy egyéb testrendszer betegségének következménye vagy tünete. A kábítószer-kezelés irányítható:

  • a fertőzés vagy a vírus elleni küzdelem;
  • csökkentik a gyulladást;
  • az érrendszeri betegségek megelőzése stb.

Gyorsan gyógyítani a babát segít megerősíteni a test egészét. Ezért a gyermekorvos, függetlenül a probléma forrásától, vitaminokat, savakat és ásványi anyagokat tartalmaz, amelyek pozitívan befolyásolják a vizuális berendezést:

  • B-vitaminok;
  • A, C és E vitaminok;
  • cink;
  • omega-3 és mások.

Gyakorlatok a gyerekek strabizmusára

Egyes esetekben ez a módszer képes teljesen eltávolítani a látást. És a többi, ez egy nagyon hasznos, bár otthon is része a terápiának. Átlagosan a torna naponta 15 percig 2-4-szer vesz igénybe, de az idő a gyermek korától és a kitartás képességétől függ.

Nagyon kicsi lehet csak nézni a fényes játékokat, és az idősebb gyerekeket -, hogy ismételje meg utána vagy oktatási videó edzés. Tartsa az osztályokat napfényben egy nagy szobában. Ügyeljen arra, hogy szemüveget használjon, ha orvosa azt írta.

Ne felejtsük el a szabadidőt, mert ebben az időben a baba látását is képezheti, még akkor is, ha nem tud róla. A „Keressük meg a 10 különbséget” képeket jól fejleszti a szemizmok mozgékonyságát, amikor a gyermeknek gyakran jobbra és balra kell néznie. Izgalmas kihívás lesz az óvodáskorú gyermekek számára.

A grafikus labirintusok segítenek a népszerű cikk-zag gyakorlatok végrehajtásában minden irányban, míg a fiú vagy lány lelkesen megpróbálja megtalálni a módot, például a méhet a kaptárhoz. Ezzel a feladattal érdekes lesz még egy iskolás is, de vannak lehetőségek és könnyebb.

Gyermekek strabizmusának kezelése

Kutatásra, megfigyelésre, korrekcióra és stimulálásra használják. A módszer arzenálja számítógépes programokat, technikai eszközöket és szemészeti berendezéseket tartalmaz. A készüléknek köszönhetően a binokuláris látás kialakulása, az egészséges refrakció helyreállítása, az izomtónus javítása és a szálláshely elhelyezésének elősegítése.

Mint a terápiás edzőteremben, a klinikákban és a tréner - ápolókban is vannak speciális szobák. Minden gyermekkel együtt dolgoznak, elmondják és megmutatják, hogyan működik egy vagy több „szimulátor”, valamint elmagyarázza az osztályok technikáját.

A szemész a hardverkezelés lehetőségeiről beszél:

Gyermekek sebészeti beavatkozása

Kizárólag akkor adható meg, ha minden más módszer 1-3 évig nem indokolta magát, ami magyarázza, hogy a műtét optimális ideje 4-5 év a gyermek életében. A vizuális berendezésbe való behatolás célja az izom helyes rögzítése, amely javítja az eltérést, amint azt az alábbi vázlatos kép mutatja.

Jelenleg a legnépszerűbb a lézeres korrekció. A módszer lehetővé teszi a műszer közvetlen érintkezését a szem testével - minden manipuláció nem érintkező lézerrel történik. Az ilyen művelet utáni rehabilitáció nem tart több mint három napot.

megelőzés

A gyermekek strabizmusának elkerülése érdekében nem elegendő a szemhigiéniai szabályok betartása. Fontos, hogy a szemizmok fejlődésében is részt vegyünk, mint mások. A kölyök felemelkedik, erősödve a kezében, erőt ad a lábának, ezért miért nem képezzük a látásunkat?

A születéstől kezdve és az iskola előtti években a hangsúlyt betöltve, naponta vegyen részt egy gyermekgyógyászatban. Hamarosan szokássá válik, és körülbelül két percet vesz igénybe. A babakocsik számára a babakocsiban a képekkel való gyakorlatok alkalmasak lesznek - először fekete-fehérben, majd színesben. Az óvodáskorú gyerekek kihasználják a rejtvényeket a szemek javára, és az iskolás gyerekek velük együtt gyakorolhatnak torna, mielőtt elvégzik a házi feladatot.

Nézze meg, hogyan néz a gyermek a TV-t - ne tegye túl közel a távolságot. Ugyanez vonatkozik mindenféle modulra. Különösen veszélyesek azok a rajzfilmek nézetei, amelyek egy tabletta segítségével fekszenek, valamint a kis mobiltelefon képernyőjén megjelenő játékok.

következtetés

A gyermek egészségének titka egyszerű - ellenőrizze rendszeresen a látását, és kövesse az orvos ajánlásait. Cserélje ki az online fórumok látogatását és a szakvéleményekkel való konzultációt. Ne feledkezzünk meg a független megelőző intézkedésekről: higiénia, megfelelő táplálkozás és torna. A gyermek szem előtt tartásával a korai szakaszban a legkisebb patológia észlelése segít, hogy minél hamarabb megszabaduljon.

Gyermekgyógyász válaszol a népszerű kérdésekre a strabizmusról:

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/
Up