Az IOL vagy intraokuláris lencse egy mesterséges lencse (optikai lencse), amelyet egy betegbe implantáltak a szürkehályog-sérült lencse helyett. A mai napig ez az egyetlen olyan gyógyszer, amely ismert a kataraktának a betegnek történő visszaküldésére. A lencse eltávolítása után az IOL beültetése nélkül a betegnek erős szemüvegre van szüksége az életre. Meg kell jegyezni, hogy az engedélyezett (hivatalos) IOL-k teljesen biztonságosak a szem számára, és nem okoznak kellemetlen érzést. A lencsék azonban lényegesen különböznek egymástól, főként azon vizuális hibák tekintetében, amelyeket megszüntetnek. Csak egy szakember tudja helyesen kiválasztani a kívánt IOL-t. A kezelés előtt azonban érdemes megvizsgálni a lehetséges lehetőségeket annak érdekében, hogy elképzeljék, mennyit várhatunk. A művelet költségeinek nagy része - a phacoemulsification - maga az objektív költsége.
Mik azok az IOL-k?
A legtöbb esetben lágy IOL-t használnak. A működés technikája minimálisan invazív elveken alapul, így a sebésznek olyan lencsere van szüksége, amelyet könnyen fel lehet húzni és be lehet helyezni egy mikro-metszésbe (kb. 2,5 mm), ami akkor gyógyul. Kemény lencséket használtak a sávsebészetben. Nem nehéz kitalálni, hogy a merev lencsék beültetéséhez szinte félig kellett vágni a szemgolyót. A rehabilitációs időszak hosszú és kellemetlen volt. De ma a kemény lencsék a múltban vannak. Most csak kivételes esetekben használják, ha a lézer és az ultrahang műveletek ellenjavallt a beteg számára.
A phakic lencsék azt jelentik, hogy a beteg egészséges lencsével rendelkezik. A szürkehályog-eltávolítási műveletek során csak mesterséges lencsével rendelkező lencséket használnak - aphakic, mivel a lencse opacitása visszafordíthatatlan és el kell távolítani.
A gömb alakú lencsék a fényt a középen és a széleken különböző módon törik. Így fényszórás jön létre, ami csökkenti a kép tisztaságát, és megvilágított és vakító kép hatását eredményezheti.
Az aszférikus mesterséges lencsék a fényt egyformán törik, függetlenül attól, hogy a lencsék közepére vagy a szélére esik. Ez különösen igaz azokra az autósokra, akik éjszaka utaznak, és az éjszakai élet szerelmeseinek is. Az aszférikus lencséknek köszönhetően az éjszakai vakítás veszélye (amikor a tanuló a legszélesebb körű) csökken, majdnem nullára csökken. Ezenkívül az ilyen IOL-k tulajdonosai jelentősen megnövelték a kép színvisszaadását és kontrasztszintjét.
A gömb alakú lencsék olcsóbbak, mint az aszférikus.
A monofokális lencse a művelet után korrigálja a látást a távolba, kiküszöböli a szürkehályog által okozott vizuális hibákat, de nem tudja teljesen utánozni a természetes lencsét és a különböző távolságokon fókuszálni. Ezért a beteg szoros távolságra szemüvegre lesz szüksége.
Multifokális IOL - egy prémium kategóriás lencse, amely ellenkezőleg, a természetes lencse munkáját imitálja és korrigálja a látást messze és közel. Az ilyen lencse optikája komplex és több „zónából” áll, amelyek mindegyike felelős a saját területéért.
A mesterséges lencsék telepítése után az asztigmatizmussal rendelkező betegek nem tudják megismerni a szokásos személyeket. Az asztigmatizmus maga a szaruhártya hibája, amelyet csak speciális hengeres szemüvegek okoznak. A páciens mégis egy műveleten megy keresztül, vagyis értelme az összes vizuális hiba megszüntetése egy IOL segítségével. A toric lencse felszabadítja a beteget az asztigmatizmushoz szükséges speciális korrekciós szemüveg viselésének szükségességéről: egy henger van beépítve, ami kijavítja az „ívelt tükör” hatását.
Az emberi kristályos lencse természetesen idővel sárga lesz - így a retina védve van a napfény és más káros fénysugárzás káros hatásaitól, megakadályozva a dystrophiát. Ebből a célból a gyártó cégek színszűrőkkel ellátott lencséket kínálnak, amelyek - mint ahogy az is - a spektrum láthatatlan, de káros részét „levágják”, míg a színvisszaadás egyáltalán nem szenved.
Az ilyen lencsék több tulajdonságot egyesítenek: utánozzák a természetes kristálylencsét, reprodukálják a természetes fogékony tulajdonságokat, és korrigálják az asztigmatizmust (szaruhártya-hiba). Ezek a legdrágább lencsék, mivel nemcsak a szürkehályog minden következményét kiküszöbölik, hanem segítenek a betegnek olyan látásszint elérésében is, amelyet valószínűleg még a betegség előtt sem talált (majdnem 100%), és nem kellett extra szemüveget viselni.
A diagnosztikai vizsgálat eredményeitől függően a szemész a szükséges IOL-t adja meg. Rendkívül sokféle lehetőséget kínálnak, amelyek közül választhat - a különböző pénzügyi lehetőségekhez.
Az USA-ban és az EU-ban gyártott lencsék 5000 és 70 000 rubel között kerülnek forgalomba. A lencse átlagos költsége elérte a 25.000 rubelt.
http://www.katarakta-glaza.ru/vidy-iol/
A szürkehályog-betegséget a lencse zavarosodása kíséri. Csak a sebészeti beavatkozás segít megszabadulni a patológiától. Ez helyreállítja a szemek normál munkáját, és a beteg visszatér a szokásos életmódhoz. Egyes esetekben a művelet szövődményeket okoz, leggyakrabban az ok helytelenül választott implantátum. Melyik objektív jobb a szürkehályog kiválasztásához? Végül is sok IOL van a piacon, nehéz egy ismeretlen személy számára, hogy helyes döntést hozzon, mert nem rendelkezik elegendő információval.
Mielőtt egy vagy másik implantátumot választana, olvassa el a hasonló eljárással érintett betegek véleményét. Ha gondosan tanulmányozod őket, megértheted, hogy az olcsó intraokuláris lencséket (IOL) nehéz telepíteni, mert az orvosnak nagy bemetszést kell tennie, hogy beillesse. A hazai termékek élettartama többször is alacsonyabb, mint az importált kollégáké.
Az IOL-t Oroszország, Amerika, Ázsia és Európa gyártói szállítják. A szürkehályog műtét után az asztigmatizmus kialakulhat, alacsony minőségű lencsét használva a rendellenesség kockázata sokkal magasabb.
Az implantátumok széles köre között az egyes betegek orvosai egyénileg kiválasztják a megfelelő mesterséges lencsét. Ez feltétlenül figyelembe veszi a beteg kívánságait és a patológia kialakulásának jellemzőit.
Ez a fajta IOL leggyakrabban használt. Ezt az egyetlen fókusz jelenléte jellemzi, amely a vizuális berendezés állapota és a beteg igényei alapján kerül kiválasztásra.
Az optika nem ad rendellenességet, és egy adott távolságban 100% -os látást biztosít. Emellett az összes implantátumnak a legalacsonyabb költsége van. Többféle monofokális IOL létezik:
A szem mesterséges lencséje, amely a látás szervének természetes munkáját szolgálja. Az implantátum két párhuzamos objektívből áll. Mindegyikük a másodikhoz képest a ciliáris izmok hatása alatt mozog. Ennek köszönhetően a fókusz könnyen korrigálható, és a páciens egyaránt jól látja a közeli és hosszú távolságokat.
A befogadó lencse egyetlen optikai zónával van felszerelve, így kizárható a hibák vagy a vizuális illúziók kockázata. Az IOL-t leggyakrabban akkor használják, ha a kataraktán kívül a páciens erősen fejlett hyperopia-jával rendelkezik vagy diagnosztizálódik a szem retinájának problémái.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Az implantátum bonyolult kialakítású, számos optikai zónát tartalmaz. Ez egy természetes lencse utánzata, amely képes egy képet különböző távolságokra összpontosítani. Ugyanakkor a nagy pontosságú fejlődésre jellemzőek a színek és a fény érzékelésének eltérése. Az ilyen rendellenességek azért merülnek fel, mert az IOL egyidejűleg öt optikai zónával rendelkezik, amelyekhez a testnek és a szemeknek fel kell használni.
Az implantátumnak több fajtája van:
A multifokális lencséket szinte soha nem használják, ha egy személy gyenge színvonalú. Ebben az esetben az IOL egyedi képességei nem lesznek hasznosak, hiszen egy ilyen patológiával normális ritmusban élhet, a napi tevékenységek teljesítéséhez az elsődleges rövidlátás nem akadály. Ugyanakkor, ha a páciensnek hypermetropiája van, még mindig szemüveget kell viselni.
A fényáramok speciális törésmódja jellemzi, ellentétben a különböző oldalakon lévő lencsékre eső gömb alakú implantátumokkal. Ennek eredményeként az egyes sugárzásokat a „saját rendszere” szerint visszafogják, és a fókuszálás a retinán történik. Ennek következtében olyan kellemetlen tünetek léphetnek fel, mint a színtorzítás vagy a vakító fény.
Az aszférikus lencse más módon továbbítja a fényáramot. Minden fénysugár azonos az objektív felületén, torzítás és eltérések nélkül. Minden nap kényelmes viselet. Éjjel védi a szemeket a vakító napfénytől, megakadályozva a "nyuszik" megjelenését. Ideális esetben színeket közvetítenek, a jó fényviszonyok mellett olvasva egyértelműen reprodukálja a képet.
A szürkehályog eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozások végrehajtásakor az orosz orvosok intraokuláris lencséket használnak, mind helyi, mind külföldi. Leggyakrabban az európai és az amerikai implantátumoknál választják.
A hazai gyártókból származó implantátumok minősége nem alacsonyabb a külföldi társaikhoz, ők is jól gyökereznek és visszatérnek az egészségre a szemébe. Az orosz lencsék egyetlen problémája az, hogy a színérzékelés torzulását adják, talán a tükröződés és aberrációk megnyilvánulását. A műtét után néhány évvel nagy a kockázata a szürkehályog kialakulásának.
A legnépszerűbb intraokuláris lencsék amerikai gyártásúak. Az AcrySof rugalmas implantátumokat gyárt, ahol minimálisra csökken az aberráció kockázata. Az egyedülálló termékeket a Baush és a Lomb kézművesek fejlesztették ki. A lencse a kapszulában a hőmérséklet hatására a szükséges formát veszi. Gyakran a szemészeti sebészek az Alcon, a Medennium termékeit használják.
Az angol cég Rayner javított téglalap alakú lencséket gyárt. Az allergiás reakció és más mellékhatások kockázata minimális, mivel a termék 25% víz.
Különleges figyelmet érdemelnek a Carl Zeiss német gyártó Liza lencsék. Alkalmasak minden beteg számára, függetlenül a tanuló paramétereitől. Az aszférikus sárga implantátumokat a Human Optics gyártja. A holland vállalat VSY Biotechnology termékei egyre népszerűbbek, prémium minőségű termékeket fejlesztenek ki.
A svájci Staar cég kiváló minőségű hátsó kamrát és toric lencséket gyárt.
Az importált termékeknek magas ára van, így ha automatikusan alkalmazzák, a műtét költsége többször is nő.
Az indiai vállalatok az IOL-kat a nemzetközi szabványoknak megfelelően állítják elő, termékeik ára kétszer alacsonyabb az európai lencsékhez képest, de a minőség sok kívánnivalót hagy maga után.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Oroszországban számos vállalat vesz részt a lencsék gyártásában és értékesítésében. Először a Fedorova IRTC "Eye Microsurgery" klinika. A szervezet a szürkehályog-műtéti eljárások műtéti fejlesztésének eredete.
A vállalat választékában a nanotechnológia segítségével létrehozott implantátumok találhatók. A mesterséges lencse a felületi sűrűség mértékének korrekciója miatt 100% -os látást biztosít minden fókuszban.
Az IOL termelésében hazánkban is részt vesznek: LLC Lathan, ZAO NPO Ice.
A mesterséges lencséket 1967 óta használják. Kezdetben csak bioinert műanyagokat használtak a gyártásukhoz. Az anyag a modern szemészetben népszerű, mert nem okoz kellemetlen következményeket, és a test nem utasítja el. Az ilyen implantátum bevezetéséhez az orvos három milliméteres metszést hajt végre. A lencse rugalmas szerkezete lehetővé teszi, hogy az implantációs folyamatba tekerje.
A lencsék létrehozásához gyakran az alábbi anyagokat használják:
A lencséknek a szürkehályogban történő cseréjének ára minden páciens esetében egyedileg jelenik meg. Az eljárás költsége a következő paraméterektől függ:
A költségvetési klinika soha nem volt, és nem lesz minden olyan lehetősége, amit a magánorvosi központnak megvan. A piacon a magas verseny miatt a vállalatok a szolgáltatási szint növelésével küzdenek az ügyfelekért. Állandó személyzetképzés folyik, innovatív felszerelések beszerzése.
Ezen kívül egy magánintézetben nem kell a kilométeres sorban ülnie. Barátságos személyzet segít Önnek megfelelően felkészülni a műveletre és megszabadulni az idegességtől. Továbbá, az orvosok azt tanácsolják, hogyan kell megfelelően viselkedni a rehabilitációs időszak alatt, javasoljuk, hogy melyik a szemlencse használata.
Az innovatív fejlesztés lehetővé teszi, hogy a lencse bevezetéséhez legfeljebb másfél millimétert vágjon. A nagyfokú plaszticitású implantátum viszonylag olcsó, a felhasználás utáni helyreállítási idő sokkal kisebb, mint a hagyományos IOL alkalmazása.
Vissza a tartalomjegyzékhez
A műtét előtt a páciensnek több tesztet kell tennie:
Ne feledje, hogy az elemzések egy hónapig érvényesek. Ezen időszak után újra kell gyűjtenie őket. Helyi érzéstelenítést alkalmazunk, azaz a beteg hallja, de nem érzi a fájdalmat. Az üzemeltetettnek nyugodt állapotban kell lennie, és egyértelműen teljesítenie kell az orvos kérését. Bizonyos esetekben fel szeretné nézni, vagy oldalra.
A beteg két napig az orvos felügyelete alatt áll. Aztán rendszeresen meg kell látogatnia egy okulistát, hogy elemezze az állapotot.
A rehabilitációs időszakot másfél hónappal késik. Három órával a műtét után 100% -os látás diagnosztizálódik. A mesterséges lencsék telepítése néhány percet vesz igénybe. Az eljárás késleltethető, ha a folyamat során a beteg természetéből adódóan előre nem látható komplikációk vannak.
A gyulladás kialakulásának megelőzése érdekében a gyógyulási időszak alatt szemcseppek szükségesek. Az edzés minimalizálása, a stresszes helyzetek elkerülése, ne érintse meg a szemét a kezével. Tilos a szauna, a medence, a kozmetikumok használata a szem számára.
A legfontosabb tünet, hogy az implantátum nem illeszkedik a művelet várható hatásának hiányához. Ilyen fejlemény akkor lehetséges, ha a sebész helytelenül fókuszált, vagy hibázott a számítások során. A szervezet egyedi jellemzői szintén befolyásolják a lencse cseréjéhez szükséges eljárás hatékonyságát. Jelek arra, hogy az implantátum nem illeszkedik:
A sérült lencse cseréjével a műtét segítségével a beteg nemcsak a szem egészségét kijavítja, hanem a látásának 100% -át is. Az implantátum kilökődésének kockázata nagyon alacsony, mivel a gyártás során biológiailag inert anyagokat használnak. Igen, az eljárás nem olcsó, de nem lehet egészségre menteni.
Nézze meg a videót, ahol az orvos „bejelenti” magát a szürkehályogba, és arról beszél, hogyan kezelje azt.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kakoj-hrustalik-luchshe-vybrat-pri-katarakte/Tegyük fel, hogy már tudod, mi az intraokuláris lencse, és azonnal el tudunk menni az IOL típusaihoz, milyenek és milyenek.
A kiváló minőségű mesterséges lencsék 1-3 jól látható elemből állíthatók vissza, a következő funkciókat biztosítva:
Egyetlen IOL sem tudja visszaállítani mind a 7 tényezőt, mert egyes funkciók jó helyreállítása rontja mások helyreállításának minőségét.
Minden modern IOL két fő típusra oszlik:
Az IOL-k osztályában, amelyek nem igényelnek szemüveget, az úgynevezett Acomodating IOL típusú is létezik, amelyek úgy vannak kialakítva, hogy megváltoztathatják a szemük helyzetét, részben helyreállítva a fiatal egészséges szem elhelyezésének hatását. Az ilyen lencsék - a multifokálisakkal ellentétben - egy membránnal rendelkeznek, ezért a kontrasztérzékenység nem romlik annyira, mint a multifokális IOL-oknál. Ezeket a tényezőket figyelembe véve az ilyen lencse lehet a választás, bár meg kell jegyezni, hogy az ilyen típusú IOL-k elhelyezésének mélysége jelentősen alacsonyabb, mint a multifokális lencsék fókuszának mélysége, mivel az ilyen IOL-kkal rendelkező betegek bizonyos nehézségekkel küzdenek rövid távú olvasás vagy munka közben.
Ezek a lencsék viszonylag nemrégiben léptek be a világpiacra, ezért a szakemberek között különböző vélemények és tapasztalatok állnak rendelkezésre arról, hogy a gyártók által bejelentett szálláshely funkciója milyen stabil. Figyelembe véve az ilyen IOL-k összetett szerkezetét is, tudnunk kell, hogy nehezebb implantálni. Ez azt jelenti, hogy meg kell értenünk, hogy viszonylag új technológia, és időnként nem kapja meg az igényelt előnyöket.
Ezeknek az IOL-knak mindegyikét a következő javítási funkciókkal lehet ellátni a látás jobb helyreállításához:
Különböző forrásokban gyakran lehet információt találni arról, hogy a fenti lehetőségek különféle IOL „aszférikus”, „torikus”, „sárga” típusúak. Ezek azonban csak bizonyos módosítások egy bizonyos típusú lencsén - amelyekre szemüveget kell viselni, vagy azokat, amelyekre nem kell szemüveget viselni.
Aszférikus opció - az objektív aszférikus kialakításának köszönhetően a látás fényesebb és tisztább lesz az alacsony fényviszonyok között. A kontrasztérzékenység is javul. Az aszférikus lencsék optikai jellemzőitől függően a legjobb fókuszmélységet vagy az optimális kontrasztot kaphatja. Gondosan mérlegelje, mi fontosabb az Ön számára, és válasszon egy olyan objektívet, amely a kívánt tulajdonságokkal rendelkezik.
Az alábbi lehetőségek bármelyik IOL-hoz hozzáadhatók - mind Monofocalhoz, mind Multifocalhoz, ha erre orvosi jelölései vannak.
A toric opció a lencse specifikus módosítása azoknak a betegeknek, akik magas fokú asztigmatizmust mutatnak, ami befolyásolja a látásélességet (ilyen betegek javító "hengerekkel" szemüveget viselnek). A szaruhártya-asztigmatizmus kompenzációjának funkciója az IOL-ban nem vezet a látás egyéb funkcióinak romlásához, és csak akkor használható, ha orvosi indikációk vannak.
A sárga szűrő opció a lencse specifikus módosítása, és bár gyakran az IOL egy bizonyos osztálya, úgy kell érteni, hogy ez a lencse specifikus módosítása.
Ahogy korábban írtuk, a természetes kristálylencsék életkorával sárgává válnak, így a sárga szűrőről 2 vélemény van:
Ha AMD-vel rendelkezik, vagy esetleg további retina védelmet szeretne kapni, vagy lágyabb, melegebb színekben látja a világot, orvosa javasolhatja az IOL sárga szűrőt. Emlékeztetnünk kell azonban arra, hogy a sárga szűrő jelenléte csökkenti a retinára eső fény mennyiségét, és a sárga szűrő megakadályozza a spektrum kék részét, amely a látás szempontjából fontos a sötétben, így a látás minősége szürkületben vagy éjszaka rosszabb lesz, mint egy IOL-ban, ilyen szűrő nélkül.
* a színek észlelésének különbsége hamarosan a műtét után észrevehetetlen lesz a neuroadaptációs mechanizmusnak köszönhetően - amikor az agyad alkalmazkodik egy bizonyos színskálához, és elkezditek észlelni, amit természetesnek és gyönyörűnek lát.
Megtudhatja, hogy melyik IOL a legjobb az Ön számára. A kiválasztott lencse funkciók részletes leírását is megkapja, és eldöntheti, hogy ez az IOL a legjobb az Ön számára.
http://www.ecataract.org/ru/katarakta/tipy-iolA mesterséges intraokuláris lencsével (IOL) egy zavaros lencse helyettesítésére szolgáló sebészet az egyetlen hatásos szürkehályog-kezelés.
A műtét eredménye a páciens szeme vizuális funkciójának ugyanazon a szinten történő helyreállítása.
Sikeres működés esetén is előfordulnak komplikációk. Ezek az esetek ritkán fordulnak elő, de közöttük vannak egy rosszul választott mesterséges lencsék következményei.
A rossz minőségű implantátum több éve zavaros, a betegnek új műveletre vagy lézeres korrekcióra van szüksége. Emellett a gyulladásos betegségek veszélye is fennáll.
Az IOL kiválasztást szakember végzi. A szemész a következő paraméterek alapján jár:
1. kép: Mesterséges lencse az ujj hegyén. Láthatjuk, hogy a mérete nagyon apró.
Az IOL összes fajtájából a szemész sebész egyenként választja ki a kívánt lencsét. Figyelembe veszi a betegség jellemzőit és a beteg vágyát.
A mesterséges lencse leggyakrabban használt típusa. Ezt csak egy fókusz jelenléte jellemzi, amelyet a beteg bizonysága vagy igényei szerint választanak ki.
Egy monofókuszos optikával rendelkező személy jól látja, akár közel vagy messze. A második fókusz szemüveg korrekciójára használatos.
Az ilyen típusú mesterséges lencse nem ad rendellenességet, és kiváló látást biztosít egy adott távolságon. Ez az objektív a legolcsóbb.
Vannak monofokális lencsék:
A mesterséges lencse modern formája egy monofokális intraokuláris lencse.
Úgy tervezték, hogy reprodukálja a vizuális készülék természetes munkáját.
Két párhuzamos objektívből áll. Mindegyikük a ciliáris (ciliáris) izom hatására a másodikhoz képest eltolódik. Ily módon a fókusz megváltozik, és a személy az objektumokat egyformán messze és közel tartja.
Figyelem! A befogadó objektívben csak egy optikai zóna van, ezért a vizuális illúziók és hibák kizárhatók.
Az ilyen optika beültetésének indikációja a retina hosszú látás vagy betegség által komplikált szürkehályog. A retina patológiája tipikusan a szürkehályog műtétének ellenjavallata.
Komplex szerkezetű lencse, több zónával. Szimulálja a természetes lencsét azzal a képességgel, hogy különböző távolságokból fókuszáljon. A nagy pontosságú tudományos fejlődésnek van néhány hibája a szín és a fény közepén történő reprodukciójában. Az ilyen aberrációk azért lehetségesek, mert átlagosan 5 optikai zónából áll, és hozzászokik hozzá. A multifokális IOL beültetése lehetővé teszi, hogy minimalizálja vagy teljesen megszüntesse a szemüveg vagy kontaktlencsék viselésének szükségességét.
2. kép. Többfunkciós mesterséges lencse. Számos trükköt tartalmaz, az IOL-n több különböző méretű kör.
A multifokális lencsék típusai:
A lencse jellemzői nem teszik lehetővé, hogy az enyhe vagy közepesen rövidlátású betegeknél alkalmazzák. Egy személy hozzászokik egy ilyen patológiával való élethez, nem zavarja a napi ügyeit. Egy multifokális lencse beültetése a rövidlátású embereknek nem törli a szemüveget.
Az aszférikus IOL refraktálja a sugárzásokat másképp, mint a gömb alakú társaik. A különböző oldalakról érkező fény másképp törődik és a retinára fókuszál.
Ez a tény - a tükröződés kialakulásának oka, a színes torzítás. Az aszférikus lencse a fénysugarakat egyenletesen továbbítja a teljes felületen, torzítás nélkül.
Az ilyen lencsék kényelmesek a mindennapi életben. Éjszaka nem teszik lehetővé a fényes fénynek a szemek vakolását, mivel fényvédelmet nyújtanak. A szín és a kontraszt tökéletes átadását, valamint a kép fényvisszaverődését biztosítja a jó fényben.
A szürkehályog műtét során az orosz szemészeti sebészek orosz és külföldi készítésű IOL-kat használnak. Azonban előnyben részesítik az európai és amerikai gyártású lencséket.
A külföldi fejlesztők lágy, rugalmas lencséket kínálnak, a minimális méret. Ezek alkalmasak phacoemulsification megtakarító műtétek elvégzésére, és a beültetés után jól gyökereznek, látásélességet biztosítanak, a hibákat minimalizálják.
Az oroszországi mesterséges lencsék nem alacsonyabbak a külföldiekénél a rugalmasság, a túlélési arány és a látásélesség szempontjából. A hazai termékek problémája a színérzékelés torzulása, aberrációk és vakító fény jelenléte, valamint az implantáció után néhány évvel másodlagos szürkehályog.
A legnépszerűbbek az amerikai gyártású IOL-k. Közülük rugalmasak, minimálisra csökkentve az AcrySof cég lencséit. A Bausch és a Lomb egyedi géllencséket hoz létre, amelyek a hőmérséklet hatására a kapszulában helyezkednek el. Gyakran beültetik az amerikai cégek - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics - fejlesztése.
3. fotó: Az amerikai AcrySof cég által gyártott mesterséges lencse. Sárga IOL, amely segít az ultraibolya sugárzás szűrésében.
A Rayner brit cég javított téglalap alakú élekkel rendelkező optikát gyárt. A fejlődés során a mellékhatások minimalizálódnak, a termelés 25% folyadék és hipoallergén.
A német gyártmányú lencsék közül kiemelkedik a Carl Zeiss-től származó Liza-vonal, amely mindenki számára alkalmas a tanuló méretétől függetlenül. Az emberi optika aszférikus sárga mesterséges lencséket gyárt.
A VSY Biotechnology cég, Hollandia, egyre népszerűbb. A cég prémium aszférikus lencséket kínál.
A svájci Staar cég a hátsó kamráról és a toric IOL-ról ismert.
A külföldi termékek ára magas. Ennek megfelelően az ilyen anyagok felhasználásával a művelet összköltsége nő.
India európai engedélyek alapján gyárt IOL-t. A költségek 2-szer alacsonyabbak az európai társaikhoz képest, de a termék minősége rosszabb.
Oroszországban számos vállalkozás mesterséges lencséket fejleszt és gyárt. Ezek közül az első helyen a Fedorov IRTC "Eye Microsurgery" klinika. A cég a kataraktikai műtétek műtéti fejlesztésének eredete.
4. kép. Csomagolás aszférikus mesterséges lencsével, amelyet az orosz cég Latan (Latan) gyárt.
Most a vállalat a nanotechnológia területén kínál multifokális IOL-t. A lencse a felület sűrűségének megváltoztatásával minden fókuszban kiváló minőségű látást biztosít.
Az oroszországi termelés az Atomerőmű "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE" részvételével is foglalkozik.
Nézzen meg egy videót, amelyben az orvos beszél arról, hogy mi a szürkehályog, hogyan kezelik, mesterséges lencsék modelljeit.
Az a jel, hogy az IOL nem illeszkedik a beteghez - a várt eredmény hiánya. Ez akkor lehetséges, ha az orvos hibázott a számításokban, és rossz fókuszt választott. A működés hatékonyságát is befolyásolja a test minden jellemzőjének vizsgálata. Lehetséges jelek arra, hogy a mesterséges lencse nem alkalmas:
A hibát ismételt művelettel vagy lézeres korrekcióval javíthatja.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/A Moscow Eye Clinic az IOL (intraokuláris lencsék, mesterséges lencsék) széles választékát kínálja a vezető globális gyártóktól versenyképes áron. Milyen lencse kerül telepítésre a phacoemulsification során, általában a sebész az előzetes vizsgálat után dönt. Ugyanakkor figyelembe veszi a látás sajátosságait, a szem állapotát és a beteg kívánságait - milyen látást akar a műtét után (messze, közel vagy minden távolságon), valamint a lencse költségét.
Az alábbiakban a modern IOL-ról beszélünk és arról, hogyan különböznek egymástól, milyen előnyei és hátrányai, valamint az árak.
A mesterséges lencse olyan lencse, amely visszahúzza a fénysugarakat és képet képez a retinán. A mesterséges lencse általában két elemből áll - optikai és referencia. A mesterséges lencse optikai része olyan lencse, amely átlátszó anyagból készül, amely biológiailag kompatibilis a szem szöveteivel. Az optikai rész felületén speciális diffrakciós zóna van, amely lehetővé teszi a tiszta kép megszerzését. A tartóelem pedig lehetővé teszi, hogy biztonságosan rögzítse a mesterséges lencsét.
A mesterséges lencsét (intraokuláris lencsét) műtét után beültetik a természetes lencse helyébe a szürkehályog eltávolításához vagy a lencsetag visszahelyezéséhez. Az intraokuláris lencséket "kemény" és "puha" -ra osztják. A „kemény” intraokuláris lencséknek nem rugalmas, állandó formájuk van, ezért implantálásukhoz nagy sebészeti bemetszés és későbbi varrás szükséges, ami jelentősen megnöveli a rehabilitációs időszakot. A legtöbb modern szemészeti központ és klinika előnyben részesíti a "lágy" intraokuláris lencséket, amelyek rugalmas szintetikus polimerekből készülnek. Az ilyen lencséket körülbelül 2,5 mm-es önzáró mikro bemetszéssel kell beültetni. és nem igényel varrást. A szembe a hajtogatott állapotban vannak elhelyezve, függetlenül telepítve és biztonságosan rögzítve. A lencsék többféle fajtája van:
Intraokuláris lencsék "sárga" szűrővel
A természetes humán lencse, a jellemzők mellett, különleges védő tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek megvédik a retinát. Az életkor szerint minden személy lencséje sárgára változik. Ez egy természetes mechanizmus a retina védelmére az ultraibolya és a kék sugarak negatív hatásairól (a retina-disztrófia kialakulásának megelőzése érdekében). A szürkehályog műtét során a szemész sebész helyettesíti a szürkehályog sérült lencse mesterséges intraokuláris lencsével (IOL). Ez azonban eltávolítja a sárga szűrőt, csökkenti a szem védőfunkcióit, és jelentősen növeli a retina betegségeinek kialakulásának kockázatát.
A sárga szűrő, amelyet az új generációs lencsék rendelkeznek, hasonlít a természetes emberi lencsék szűrőjéhez. A kék spektrum sugarait lebontja, miközben nem zavarja a színérzékelés egyensúlyát. A sárga szűrőnek köszönhetően az intraokuláris intraokuláris lencse védi a retinát és a szem természetes lencseit.
Az intraokuláris lencsék elhelyezése
A tervezési jellemzők miatt a ciliarizom hatására a befogadó lencsék a szem belsejében mozoghatnak és megváltoztathatják a fókuszt, szimulálva a befogadó készülék munkáját. A lencsék elhelyezésénél csak egy optikai zóna van, ezért az alacsony fényviszonyok mellett az optikai tükröződés és a halóhatások súlyossága jelentősen csökken, továbbá egyértelműbb látásmódot biztosít. Lényegében egy ilyen lencse monofokális, azzal a lehetőséggel, hogy a beültetés után megváltoztathatja a szem belsejében lévő helyzetét. Mégis, az IOL-ok befogadása nem képes a multifokális lencsékre jellemző fókusztartományt biztosítani, ami a szemüveg további olvasásához szükséges.
Aszférikus intraokuláris lencsék
Az intraokuláris aszférikus lencsék kifejezetten a gömb alakú aberrációk (torzítások) korrigálására szolgálnak. A mesterséges lencsék beültetése után szinte minden emberben nagyon gyakori az aberráció. A legtöbb esetben az előfordulás oka az optikai rendszer következetlensége: az emberi szem vagy az intraokuláris lencse.
A leggyakoribb aberráció a gömb alakú aberráció. Az ilyen aberrációk a fény különböző szögben történő töréséből fakadnak, amikor áthalad az intraokuláris lencse és a szem optikai közegének gömbfelületén. Megfelelő korrekció nélkül a fénysugarak nem koncentrálnak pontosan a szem retinájára, és a kép fuzzy és homályos lehet. Nem ritka, ha a szürkehályog-műtét után a magas vizuális funkciójú indikátorok halókból, reflexiókból, csillogásból szenvednek, amelyek esténként vagy éjszaka a leginkább kifejezettek. Egészen a közelmúltig lehetetlen volt elkerülni a gömb alakú aberrációk előfordulását az intraokuláris lencsék hagyományos modelljeivel. Most azonban kifejlesztették az aszférikus felületű lencsék speciális modelljeit. Az összes részükön lévő intraokuláris aszférikus lencsék ugyanolyan optikai erővel rendelkeznek, ezért a rajta áthúzódó fénysugarak egy és nem több pontra koncentrálódnak. Az ilyen jellemzők lehetővé teszik, hogy jobb képet kapjunk, ami különösen fontos a gyenge fényviszonyoknál, amikor a tanuló nagymértékben megnő.
Torikus intraokuláris lencsék
Azok az esetek, amikor a szürkehályog (a lencse részleges vagy teljes elhomályosodása) az asztigmatizmus miatt bonyolult, nagyon gyakori. A szaruhártya-asztigmatizmus a látásra gyakorolt hatása nagyobb, mint a lencse lencséje, mivel a szaruhártya nagyobb törésképességgel rendelkezik. Az orvosok statisztikái szerint a szaruhártya-asztigmatizmus a betegekben sokkal gyakrabban fordul elő.
Korábban a szürkehályog és az asztigmatizmus együttesen bizonyos nehézségeket okozott a sebész számára, mivel még a szürkehályog eltávolítása után sem tudott jól látni speciális hengeres szemüveg nélkül. A torikus lencsék fejlesztése és aktív használata az orvosok gyakorlatában lehetővé tette a szürkehályoggal és az asztigmatizmussal rendelkező betegek számára a vizuális élet új minőségének megszerzését. A toric lencse bizonyos területeken nagyobb refraktív erővel rendelkezik, ami lehetővé teszi, hogy csökkentsék, és gyakran teljesen mentse a beteget a szaruhártya-asztigmatizmusból, ami jelentősen növeli a korrigálatlan látást messze. A torikus intraokuláris lencse nemcsak a távoli felhős lencse optikai teljesítményét váltja fel, hanem korrigálja az eredeti szaruhártya-asztigmatizmust.
Multifokális intraokuláris lencsék
Minden 40 év feletti személynek természetes változása van a szállásban - a szem képessége, hogy világosan láthassa a különböző távolságokat. Ebben a korszakban a szem lencséje sűrűbbé válik, kevésbé lesz műanyag, elveszíti a képességét, hogy gyorsan megváltoztassa alakját, így a személyhez közeli munkához szemüveg szükséges.
A jövőben (kb. 60–70 év) végül elvesztik a befogadóképességet, és szemüveget kell használnia mind a közeli távolságok, mind a távolság érdekében.
A multifokális - „pszeudo-adaptív” lencsék különleges előnyökkel rendelkeznek a hagyományos lencsemodellekkel szemben. A lencse optikai részének különleges kialakítása (az optika vegyes diffrakciós-refraktív jellege) lehetővé teszi a szem természetes lencse munkájának utánzását. Ha nincs több, de több fókusz, a multifokális lencsék lehetővé teszik a maximális látásélesség elérését, mind a közeli, mind a távoli, és jelentősen csökkenti a személy szemtől való függését, vagy akár megszabadulhat tőlük. A statisztikák szerint a multifokális intraokuláris lencsével beültetett betegek 80% -a egyáltalán nem használ szemüveget.
Phakikus intraokuláris lencsék
A phakic (intraokuláris) intraokuláris lencséket mesterséges lencséknek nevezik, amelyeket a szemébe beültetnek anélkül, hogy eltávolítanák a saját lencsét.
Az ilyen lencsék a páciens lencséje előtt helyezkednek el, annak érdekében, hogy korrigálják a látványt a -25 dioptriával, hiperopiával akár +20 dioptriáig, valamint az asztigmatizmust legfeljebb 6 dioptriával.
Az ilyen műveleteket akkor végezzük, ha a lézeres látáskorrekció ellenjavallt. Ezek az esetek a nem megfelelő szaruhártya vastagsága és a szaruhártya görbületének változásai által okozott állapotok (például a keratoconusra vagy keratoconusra való hajlam).
http://mgkl.ru/uslugi/kupit-iol-iskustvetnnie-hrustaliki-ceniA mesterséges lencse a szemészet felbecsülhetetlen találmánya, amely lehetővé teszi a jó látás visszatérését még súlyos patológiák esetén is. A sikeres szemészeti műtét meghatározó tényezője a megfelelő beültethető lencsetípus kiválasztása.
És mivel a szem mesterséges lencse típusai már számosak, képesek számos fiziológiai korrekciós feladatot megoldani. Ebből a cikkből megtudhatja, hogy milyen lencseimplantátumok vannak, milyen tulajdonságokkal és előnyökkel rendelkeznek mindegyiküknek, és hogyan készítsünk kompetens választást.
A szemészek környezetében mesterséges lencsét intraokuláris lencsének (IOL) nevezzük. Tulajdonságai és konfigurációja pontosan megismétli a természetes lencse jellemzőit és képesek ugyanazokat a funkciókat vállalni, mint a természetes lencse.
Az IOL elvégzi a fénysugarak vezetését és a retina központi zónájába fókuszálását, amely a kiváló minőségű és világos látás alapjául szolgál. Ha a szemgolyó összes többi szerkezete és az agy vizuális központjai egészségesek, az implantátum beültetése utáni észlelés nem fog különbözni az egészséges szem észlelésétől.
Az implantátum telepítésének jelzése:
Az IOL-t nem írják elő retina leválással, a szemszerkezetek gyulladásos folyamataival, valamint a közelmúltbeli szívrohamokkal és stroke-okkal.
Mesterséges lencsék gyártásához a gyártók biokompatibilis anyagokat használnak, amelyek jól szaporodnak a szövetekben, és amelyeket a test nem utasít el. Ebből a célból alkalmazott akril, szilikon, kollamer vagy hidrogél.
A nyersanyagból készült lencséket lágynak nevezik. Nagy rugalmasságuk van, és az eltávolított lencse helyett hajtogatott formában vannak elhelyezve. Az IOL már a kapszula belsejében maga is kiold és javul.
Bármely implantátum tervezése:
A mesterséges lencse beültetésére szolgáló műveletet phacoemulsifikációnak nevezték. Lényege abban rejlik, hogy egy olyan gyógyszer, amely a természetes kristály lencsét az emulziós állapotba oldja, mikro-hozzáférés útján befecskendezik a szaruhártyába. Ugyanezen metszésen keresztül az emulziót eltávolítjuk, és az eltávolított lencse helyett mesterséges implantátumot helyezünk be.
HELP! A szaruhártyában a fakoemulsifikáció utáni bemetszés képes önzáródásra, ezért nem szükséges a varrás.
Nem minden IOL-nak azonos tulajdonságai vannak. A modellek között jelentős különbségek vannak, amelyek különböző fiziológiai problémák megoldására irányulnak.
A monoblokk (monofokális) objektív a legegyszerűbb és legnépszerűbb implantátum modell. Ebben az esetben az optikai és haptikus rendszerek integráltak - monolitikus szerkezetűek, és ugyanazon biokompatibilis anyagból készülnek.
Az ilyen típusú IOL-k csak egy fókuszpontot tudnak biztosítani:
A monofokális IOL-k nem képesek befogadni, ezért nem tartoznak a többfunkciós modellekhez. Ennélfogva viszonylag alacsony áruk, amelyet a modellnek tekinthetünk.
Egy másik szintű termék, egyedülálló kialakítással, amely lehetővé teszi a szemgolyó izmok használatát a szálláshely folyamatában. Az IOL és az izomrendszer közös munkája lehetővé teszi a jó vizuális érzékelés elérését bármely távolságban - messze, közepén és közeli.
Plusz befogadó lencsék - a lehető legközelebb a természetes lencséhez. Azok a betegek számára ajánlott, akik szürkehályog és presbyopia diagnosztizálással rendelkeznek.
Ezek a pszeudo-befogadó implantátumok képesek teljes mértékben utánozni az emberi lencse funkcióját. A multifokális IOL optikai része különlegesen kevert diffrakciós refraktortípussal rendelkezik. Képes alkalmazkodni az észlelt objektum sajátosságaihoz és felismerni a távolságot. Ennek eredményeként a lencse másképp törli a sugarakat, attól függően, hogy az objektum közel vagy messze van. Ilyen típusú lencse esetén a páciens bármilyen távolságban jól lát és szemüveget dobhat.
Ebben a vonalakban a trifocalis modellek is elkülönülnek (három fókuszpontot hoznak létre) és a bifokális (két fókusz).
A pszeudo-akciós implantátumok előnyei ultra-pontos optikai jellemzők, amelyek lehetővé teszik, hogy egy képet több ponton is egyidejűleg lehessen vetíteni.
Az IOL beültetése után néhány beteg panaszkodik a működtetett szem - reflexiók, a vakító fény, a szürkületben vagy a sötétben lévő gömbalakú rendellenességekre. A kifejezetten ezek számára kifejlesztett aszférikus lencsék - felületük minden zónája azonos optikai erővel rendelkezik. Ezzel a kialakítással a fénysugarakat ugyanúgy visszafogják, és szigorúan egy pontra koncentrálnak. Az eredmény egy jó nagyfelbontású kép, amely nem tükröződik és nem torz.
Az aszférikus modellek előnyei - a látás szerve, a gyenge fényben való munkavégzés kiváló alkalmazkodóképessége, amikor a tanuló maximálisan bővül.
FONTOS! Az aszférikus IOL-k a legjobb megoldást jelentik 45 éves és idősebb betegek számára, akik éjszaka úton haladnak és nehezen tudnak közlekedni.
Ha a myopia vagy a hiperopia kombinálódik asztigmatizmussal, akkor a jó látás elérése még a multifokális lencsék segítségével is problémás. De a toric IOL-ok képesek megbirkózni ezzel a feladattal, mivel két irányban dolgoznak egyszerre:
A tórikus IOL optikai része minden páciensre van kiválasztva, hogy maximalizálja a lencse és a szaruhártya hibáit. Bizonyos esetekben lehetséges, hogy teljesen megszabaduljon a beteg a szaruhártya-asztigmatizmustól, és kiváló látást kapjon.
A torikus implantátum előnyei a sokoldalúság és az a képesség, hogy egyszerre több vizuális hibát is kezeljünk.
A modern lencsemodellek gyártói speciális szűrővel vannak ellátva, amely védelmet nyújt az ultraibolya sugárzás ellen. Az emberi lencse a természetben adaptív tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik az ultraibolya sugárzás negatív hatásainak elkerülését.
A szűrő nélküli implantátumok védik a szemgolyót a sugárzás ellen, így az IOL sárga szűrője most szabványnak tekinthető. A szűrőt elsősorban arra tervezték, hogy megvédje a retinát a kék spektrum sugaraitól, amelyek visszafordíthatatlan változásokat okoznak a retina szövetében.
Az IOL szűrő előnye a szem fiziológiai védelme, a színvisszaadás és a kép kontrasztja.
A modern intraokuláris pszeudofakikus lencsék minden modelljének eltarthatósági ideje nem korlátozott. A biokompatibilis anyag, amelyből az IOL készül, kiküszöböli az intolerancia-reakciókat és az elutasítást.
Egy mesterséges lencsét egyszer beültetünk. Olyan esetekben, amikor a szem sérült, és a lencsét elmozdítják, a sebészek fontolóra vehetik az implantátum eltávolítását. A modern körülmények között azonban az orvosok inkább az IOL normál helyzetének helyreállítását és helyreállítását részesítik előnyben.
Mi a további esetleges szövődmények a műtét után a lencse cseréjére:
A gyulladásos reakciók (kötőhártya-gyulladás, uveitis, iritis, iridociklitis) relatív komplikációnak tekinthetők. Inkább egy fiziológiai reakció olyan beavatkozásra, amely nem igényel bonyolult kezelést.
REFERENCIA: Egyes márkák speciális lencsékkel rendelkeznek, amelyek megakadályozzák a másodlagos szürkehályog kialakulását, és nem igényelnek lézeres tisztítást.
Az IOL beültetése előtt a páciensnek általános vizsgálatot kell folytatnia: át kell vennie a vér- és vizeletvizsgálatokat, meg kell kapnia a kardiográfia és a fluorográfia eredményeit, meg kell látogatnia a terapeutát.
Ha nincsenek ellenjavallatok a művelethez, folytathatja a lencse kiválasztását. A lencse modellt a vizuális készülék alapos diagnózisának kiválasztása után választják ki - az akut és vizuális mezők tanulmányozása, a törés és a szálláshely jellemzői. A bonyolult befogadási feladatok kezelésére tervezett multifokális és torikus lencsék speciális kiválasztást igényelnek.
A művelet költségét elsősorban az implantátum ára befolyásolja. A modelltől és a gyártótól függően ez 20 és 100 ezer rubel között változhat. Kiegészítő költségekkel jár a szemész-sebész szolgáltatásai, a posztoperatív időszakban szükséges gyógyszerek. Ez egy újabb 10-20 ezer rubel a klinika lokalizációjától és árpolitikájától függően.
A gyakorló szemész azt mondja, hogy melyik mesterséges lencséket részesíti előnyben, és hogy a magas költségek mindig a jó minőség kulcsa:
Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy az ebben a cikkben bemutatott információ csak tájékoztató jellegű, és általános benyomást teremt a modern implantátumok képességeiről. A legértékesebb tanácsokat és részletes ajánlásokat kaphatja a szemész orvosától.
http://glaza.guru/lechenie/operatsii/intraokulyarnye-linzy/vidy-iskusstvennyh-hrustalikov