A gyermekek jó látása fontos kritérium a fejlődésük és a normális társadalmi alkalmazkodás szempontjából. Azonban olyan körülmények miatt, mint az öröklés, a szem krónikus betegségei, a létfontosságú szervek, az óvodáskorban sok gyermek gyenge látást alkot. Ennek következménye a tanulás és a társadalmi alkalmazkodás problémái.
Az ilyen gyermek nevelése és nevelése saját jellegzetességekkel rendelkezik. Fejlődése lassabb, mint a társaik. Az iskoláskor előtti rendszeres vizsgálat lehetővé teszi, hogy a lehető leghamarabb azonosítsa a rossz látást. A legtöbb esetben szemüveg segítségével állítható be.
Az orvosi statisztikák szerint a kisgyermekek a felnőtteknél gyengébb látással rendelkeznek.
A sok betegséghez hasonlóan a látásszervek kialakulásának rendellenességei az örökletes hajlammal járnak. Ha a szülőknél megfigyelhető myopia, akkor fennáll annak a valószínűsége, hogy már gyermekkorában is észlelhető lesz. Az időszerű ellenőrzés lehetővé teszi a gyermekek látásszervei rendellenességeinek azonosítását, melyeket ki lehet javítani.
A látássérült gyermekeknél a következő kórképek lehetnek.
A teszt gyakran kideríti a látássérülést a fiatal gyermekeknél, akiknek a következő problémái vannak.
A leggyakrabban a korai gyermekekben a kezelést igénylő látásfejlesztés következő jellemzőit határozzuk meg.
Ezek a betegségek megszerzése vagy veleszületett.
Nagyon fontos azonosítani a gyermek jogsértéseit. Ha a felnőtt családtagok rövidlátó vagy távoli látással rendelkeznek, akkor ez a gyermek őrzésének és figyelésének oka. Az orvos rendszeres ellenőrzése időt biztosít a rendellenességek azonosítására. Szükség esetén az orvos pontokat rendel. Segíts a gyermeknek és a speciális tanítású tanárok tanulságainak.
Az orvos feladata, hogy speciális teszteket, táblázatokat és eszközöket használjon a gyermek vizsgálatához.
Sivtsev asztalát gyakran használják. Ez egy jól ismert tábla különböző méretű betűkkel. 12 sora van. A szimbólumok fokozatosan csökkennek felülről lefelé. Abban az esetben, ha a gyermek megkülönbözteti a tizedik sort, akkor a látás a normál tartományon belül van. Ha nem, az orvos meghatározza az eltérés mértékét. A táblázatban szereplő mutatók alapján bizonyos paraméterekkel rendelkező pontok ajánlottak.
Mivel a kisgyermekek leggyakrabban nem tudnak olvasni, a szemész az Orlova táblát használja a vizsgálat során. Ez a táblázat nagyon hasonlít a Sivtsev-asztalhoz, csak a betűk helyett képek találhatók. A gyermek látásélességét a táblázat határozza meg ugyanúgy, mint az első opciót.
Az asztal azonban nem az egyetlen szemészeti eszköz, amely felveszi a szemüveget. Egyébként, a látásélesség meghatározására szolgáló módszert, amely egy táblázatot használ, visometriának nevezünk. Emellett más kutatási módszereket is alkalmaznak.
Gyakran előfordul, hogy a gyermek látványának megsértése az intraokuláris nyomáshoz kapcsolódik. Ehhez tonometriát kell alkalmazni. Az elektronikus eszközökhöz leggyakrabban használatos.
Bízzon abban, hogy a gyanús látássérült gyermek vizsgálata és kezelése csak a legmagasabb kategóriájú szakembernek minősül.
Természetesen a gyermek gyenge látása megköveteli, hogy figyelembe vegyék a képzés és az oktatás megközelítésének sajátosságait. Fontos, hogy osztályokat szervezzen vele. És itt a munkát a szülőknek kell elvégezniük, hogy alkalmazkodjanak és neveljenek. Szükséges a gyermekkel való kommunikáció, osztályok lebonyolítása a légkör megteremtéséhez a házban, hogy úgy érzi, mint egy teljes családtag.
Érdemes figyelembe venni, hogy a rossz látással rendelkező gyerekek gyakran problémákkal szembesülnek a beszédgel, és így a tanulással. A tiszta vizuális észlelés hiánya nem teszi lehetővé számukra, hogy egy képet szavakkal társítsanak. Ezért segít a beszédterapeuták oktatásában. A gyermekkel és a szülőkkel egyaránt segíthet a gyermekkel való munka és az illetékes szakemberek tanulságai. Továbbá a logopédia kiválasztja a fejlesztési programot, és a gyermek sajátosságainak figyelembevételével elkészíti a leckét. A tanulmányi és képzési programnak olyan gyakorlatokat kell tartalmaznia, amelyek lehetővé teszik a fejlesztést, a memóriát és a beszédet.
Ugyanilyen fontos a munka- és készségfejlesztő osztályok, amelyek lehetővé teszik a gyermek számára, hogy megtanulják, hogyan navigálhat egy szobában vagy az utcán. A legtöbb gyenge látással rendelkező gyermek számára ez nem könnyű feladat. Hasznos osztályok, amelyek célja a látás javítása, a motoros koordináció fejlesztése.
Emlékeztetni kell arra, hogy a problémás látással rendelkező gyermek felemelése nagyon nehéz feladat. Szükség lesz a különböző irányú szakemberek kollektív munkájára. Ez magában foglalja az orvosokat, oktatókat és még a pszichológusokat is.
Ahogy a gyerekek öregszenek, pszichológiai problémákat tapasztalnak. Emellett problémák lehetnek a tanulás és a fejlesztés terén. Leggyakrabban ezeket a gyerekeket külön csoportokban határozzák meg, ahol nem csak a tanárok, hanem az orvosok is foglalkoznak velük.
Az ilyen gyermek problémáinak észlelése nem nehéz.
A súlyos látási problémák gyakran indokolják az ilyen gyermek otthoni iskolába járását. Emellett különösen óvatos munka szükséges.
Amint fentebb említettük, a gyermekeknél a legtöbb látáskárosodás korai korban korrigálható. A feltárt jogsértéstől függően az orvos taktikát és kezelési pontokat választ.
Gyakran a gyermeknek ambliópiája van, amelyet vizuális hibának is tekintünk. Ez az eltérés, ha az agy nem észlel vizuális képeket mindkét szemtől. Ebben az esetben a gyermek nem rendelkezik binokuláris látással. Ezt a hibát gyakran sokáig nem észlelik. Vagyis a gyermek jól lát egy szemet, a második pedig rossz. A Squint fokozatosan fejlődik. A strabismus előfordulásának megelőzése érdekében az ambliopiát ki kell javítani.
Ráadásul a kezelés nagyon korai életkorban szükséges, míg a gyermek kicsi. Ha egy helyzetet elindít, a gyermek egy szemben vakon mehet. A normál binokuláris látás helyreállításához osztályokat kell végezni a szem munka helyreállítása érdekében. Ebben az esetben zárja be a szemét néhány órán keresztül. Ez lehetővé teszi, hogy fájdalmas szemet képezzen. Gyakran írjon ki speciális szemüveget.
Néhány gyermeknél a teszt ragyogást, veleszületett asztigmatizmust tár fel. Ez különösen gyakori azoknál a gyermekeknél, akiknek szülei gyermekkorukban látási problémákkal rendelkeztek. Ilyen helyzetben komoly munkát igényel a gyermekkel. Ehhez rendszeresen menjen a gyermekkel a szemészhez, és osztályokat kell folytatnia vele.
Általánosságban elmondható, hogy a gyermekek némi látássérülése önmagában eltűnik. Ha azonban ez nem történik meg, meg kell kezdeni a kezelést. A látás kezelésére leggyakrabban az orvosok szemüveget írnak. A szemüveget is orvosnak kell lennie. Ha a gyermek kicsi, jobb, ha a szemüveget műanyag lencsével kapja. Ebben az esetben van egy minimális kockázat, hogy a gyermek megsérülhet, ha a szemüveg törik.
A szemüvegre való mentés nem éri meg. Nem szükséges a baba kontaktlencsét vásárolni. Alkalmasak az idősebb gyermekek számára. A legtöbb esetben az orvosok megpróbálnak tartózkodni a szemtől való bármilyen kezeléstől, mert a vizuális szerv még nem alakult ki teljesen. A legtöbb esetben a szemüveg segít a látás javításában.
Ha a látásélesség enyhe megsértése következik be, jobb, ha a kezelést elkezdjük, mielőtt a gyermek óvodába járna. Ebben az esetben esély van arra, hogy a gyermek jó látásmóddal járjon iskolába. Ez megkönnyíti a tanulást.
Ha a gyermeknek közepes súlyosságú vizuális szerv munkájában rendellenességek vannak, akkor a fizikai kellemetlenség mellett egy kisebbségi komplex alakulhat ki. Ebben az esetben szüksége van a szülők segítségére a normális fejlesztéshez és képzéshez. Abban az esetben, ha egy gyermek rendszeres óvodai csoportba megy, célszerű olyan helyzetet és oktatókat hozni, akik a gyerekekkel osztályokat folytatnak.
Az ilyen gyermekek képzésére és kezelésére speciális képzési programok állnak rendelkezésre. Ezek némileg eltérnek a szabványtól. Mindazonáltal, annak ellenére, hogy a képzést és tevékenységeket hatékonyan alkalmazzák a látássérült gyermek iskolába való adaptálásában, a gyermek fejlődésének fő szerepe a szülők. Az ilyen gyerekek jól fejlett tapintási érzéseket és hallást mutatnak.
Nagyon fontos beszélni velük, és részt venni a beszéd fejlesztésében. A könyvek az osztályok asszisztensei. A mese elolvasása után ajánlott újra megismételni. Leírhatja a gyermek élethelyzeteit, és megvitathatja őket. Ha problémái vannak a gyermek látásával, akkor különösen óvatosan válasszon óvodát és iskolát. Nagyon fontos megtenni!
Súlyos kóros betegség esetén a leginkább ésszerűbb, ha a gyermek egy speciális iskolába kerül. Az ilyen intézményekben szakképzett szakemberek vannak. Ezenkívül a képzési programot kifejezetten egy ilyen gyermekre kell igazítani.
http://moeoko.ru/stroenie/zrenie-u-detej.htmlVision. Szem eszköz
www.eye-focus.ru
Lehetetlen felismerni, hogy a látás normális-e önmagával. Ez különösen a veleszületett rendellenességekre vonatkozik. Ha a születéskori személy vizuálisan észleli a nem normál térfogatú információt, akkor egyszerűen nem hasonlítható össze. Ha a látás mindkét szemében kezdetben károsodik, akkor az agy nem érzékeli a különbséget a normál látás és a rendellenességek között, hozzászokva ahhoz, amit lát.
A szakemberek definíciója szerint a látás az objektumok méretének, az űrben való elhelyezkedésének, a színeknek a felismerése. Amikor azt mondjuk, hogy egy személynek 100% -os víziója van, ezt teljesen helyes mutatónak ismerjük. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a normák mutatói jelentősen eltérnek a különböző korosztályok esetében.
A vizuális rendszer teljes kialakulása körülbelül tizennyolc évvel véget ér. A látás az élet során fejlődik és változik. Számos tényező - az ökológia, a lakóhely, az életmód, a munka sajátosságai, az öröklődés - befolyásolja a vizuális rendszer változásait, mind negatív, mind pozitív irányban.
Ez az időszak a látványszervek kialakulásának szempontjából a legfontosabb, amelynek során kialakulnak azok kialakulása. Az anyasági kórházban egy gyermekgyógyász ellenőrizheti a láthatatlanságot egy feltétel nélküli reflex jelenlétéről - hogyan reagál a tanuló a fényserkentésre.
A vizuális rendszer kialakulása sokkal korábban történik, az anya terhessége alatt. Különösen fontos az első trimeszter. A látásszervek veleszületett és gyógyíthatatlan hibái ehhez az időszakhoz kapcsolódnak, amelynek során a vizuális rendszert lefektetik. Ha ebben az időszakban kudarcot vallott, később látási problémák léphetnek fel.
Az újszülött nem különbözteti meg az objektumok méretét és alakját. A világ az észlelésében világosabb és kevésbé fényes foltok halmaza. A csecsemő tekintete egy hónapos korban kezdődik. Két vagy három hónap múlva a baba már képes követni az objektum mozgását.
Minden következő hónapban a csecsemő vizuális képeinek emléke növekszik, feltöltődik. A gyerek nemcsak a hallás miatt, hanem azért is, mert látja a hangszóró artikulációját, megszólítja a hangokat és a beszédet. A gyermek elkezd ülni, bejárni, járni, nem csak azért, mert teste kész erre. Látja, hogy a felnőttek mozognak, próbálják utánozni őket.
A felnőttkori csecsemők vizuális szervei elsősorban struktúrájukban különböznek. Az egy évnél fiatalabb gyermekek szemei arányosan rövidebbek. Az eredmény az, hogy a fénysugarak nem a retinára koncentrálnak, hanem mögötte. Ez az állapot távolsági látványnak felel meg. Így a távollét minden újszülött számára különös.
Tizenkét hónap múlva fokozatosan elmúlik a fiziológiailag indukált hosszú látás. Teljes eltűnését diagnosztizálják, amikor a szemgolyó normál paramétereinek kialakulása befejeződött. Ez három-öt éves időszak.
Egy évesen a gyermek megkülönböztethet objektumokat alakja és színe szerint, és képes megkülönböztetni a közeli embereket és az idegeneket.
Ebben a korban a gyermek jobban látja, mint egy év. A gyerek megkülönbözteti egymástól a tárgyak távolságát, magától. A felnőtt látószöge 1 fok (1,0). Ebben a korban a gyermekek 0,3 és 0,5 között. Elkezdődik a világ ismerete, tulajdonságai, a mozgások összehangolása a látással.
A TV-készülék vagy a monitoron jelen lévő képek megtekintése ebben a korban rendkívül káros. A gyermek képei általában nem érzékelik, de a szemizmok feszültek. Szükséges egyszerűen kommunikálni a babával, mert már észleli és másolja az arckifejezéseket.
Ebben a korban a gyerek segít egy érzékszervi rendszer kialakításában. A gyermek nagyon jól látja az objektumokat, értékeli őket, megpróbálja leírni őket. A látás rendkívül fontos ebben a korban, mivel jelentősen befolyásolja a beszéd fejlődését. Ha a gyermek nem lát semmit vagy nem lát semmit rosszul, akkor nincs mit értékelnie és leírni - később kezd beszélni. Három éves korában már az Orlova-tábla segítségével lehet tesztelni a látást.
A táblázat különböző objektumokból álló vonalakból áll. Letöltheti a táblát és kinyomtathatja, ellenőrizheti a gyermek látását. Norm - 0,7 és 0,8 között. Ebben az esetben a gyermeknek általában figyelembe kell vennie a képeket, nem pedig szétzúzódni. Ha a norma nem teljesül, akkor a myopia megnyilvánulása már lehetséges ebben a korban.
Ebben a korosztályban nagy a terhelés a vizuális rendszer számára. A gyermek a könyvekre néz, elkezd tanulni olvasni és írni. A monitor és a TV mögötti idő nem haladhatja meg a másfél órát. Az osztályokat szünetekkel, bemelegítő gyakorlatokkal kell végezni a szem számára.
Hét éves korig a látásnak 1,0-nek kell lennie. A gyermek képes jól elkülöníteni az objektumokat, megnevezni őket, leírni. Ekkor egy szemész kötelező vizsgálata. Ha a látás negatív megnyilvánulásai évente négyszer látogatják meg az orvost.
A statisztikák szerint a rövidlátás a leggyakrabban 7 és 10 év alatt észlelhető. A gyermek iskolázást kezdett, a vizuális rendszer terhelése jelentősen megnőtt.
Figyelembe kell venni az öröklődést, hiszen a myopia és a távolsági láthatóság a domináns tulajdonság. Fontos, hogy rendszeresen látogasson el egy gyermekgyógyászra.
A gyermek táplálkozása jelentős hatással van a gyermekkori látásra. Élelmiszert kell készíteni oly módon, hogy tartalmazza az adott korban szükséges fehérjék, zsírok és szénhidrátok mennyiségét. Nem kevésbé fontos a vitaminok és nyomelemek jelenléte a termékekben. Talán a vitaminkomplexek és étrend-kiegészítők alkalmazása szemész javaslata alapján.
Emlékeztetni kell arra, hogy a látásélesség különböző korosztályokban eltérő. Az idősek látásmódja szignifikánsan különbözik a személy középkorú látásától. A Vision 1.0 normálisnak tekinthető 18 és 50 év közötti korban. A pubertás idején a látásélesség érzékenyen ingadozhat a hormonális egyensúlyhiány miatt.
Ezért az óvodában, az iskolában és a serdülőkben rendszeresen meg kell látogatni egy szemészet, hogy felismerjék a látás problémáit, és intézkedéseket tegyenek ezek megoldására.
http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/zrenie-u-detej-normy-dlya-vseh-vozrastov/A látás segít a gyerekeknek, hogy többet tudjanak meg a körülöttük lévő világról. A vizuális rendszer azonban meglehetősen törékeny, sebezhető, és a gyermek nem mindig tudja megőrizni a jó vizuális észlelést, és egyes csecsemők számára veleszületett rendellenességek vannak. A jogsértések kialakulása számos tényezőhöz járul hozzá, mind a külső, mind a belső rendhez. Ebben a cikkben elmondjuk, hogyan ellenőrizze a gyermek látását, mit tegyen, ha eltéréseket észlel.
A vizuális rendszer alapvető funkciókat lát el, amely a gyermeknek azt a gondolatát adja, hogy melyik világban él. Jó látás nélkül ez a kép hiányos lesz, a baba „hiányosságainak” kialakításában. A látás szerveire eső terhelés nagy. És nem mindig egy kis szervezet képes megbirkózni vele.
A gyerekek látása különbözik a felnőttektől a világ vizuális felfogásáért felelős szervek szerkezetében. A gyermekek szemgolyói arányosan rövidebbek. Éppen ezért a fénysugarak a gyermekben nem a retinán, hanem közvetlenül mögötte vannak. Ilyen feltétel jellemzi a távollétet, és ezen az alapon nyugodtan elmondhatjuk, hogy az újszülöttek fiziológiás távollétében rejlik.
A szemgolyók a baba életének első évében a leggyorsabban nőnek. 12 hónap elteltével a fiziológiailag kondicionált távoli látás fokozatosan visszaszorul. A teljes eltűnéséről csak akkor beszélhetünk, ha a szemgolyó normál paramétereinek befejezése befejeződött. Ez általában 3 és 5 év közötti korú.
A látás az anyám terhességének ideje alatt kezdődik. Különösen fontos az első trimesztere. A látásszervek gyakorlatilag gyógyíthatatlan vagy bonyolult veleszületett rendellenességeinek többsége általában azzal a periódussal jár együtt, amikor komoly „hiba” keletkezett a szervek lerakása és kialakítása során.
Az újszülött gyermek gyakorlatilag nem különbözteti meg az objektumok méretét és alakját. Úgy látja a világot, mint egy tökéletességet - több és kevésbé fényes foltok csoportját. A baba 1 hónapos korában kezdi a szemét összpontosítani, és már 2-3 hónapos önálló életében tudja, hogyan kell követni a mozgó tárgyat a szemével.
Minden további hónapban a morzsák vizuális képeinek tárháza növekszik, feltöltődik. A beszédet nemcsak azért hangolja, mert hallja a hangokat, hanem azért is, mert látja a felnőttek artikulációját és megpróbálja mechanikusan megismételni. Elkezd ülni, feltérképezni és felkelni, nem csak azért, mert a gerinc és az izmos rendszer erre készen áll, hanem azért is, mert az anyát és az apát látja, és megpróbálja utánozni őket.
Az óvodáskorú gyermekek látóidege és izmai gyengék, nagyon sebezhetőek.
Ezért olyan fontos, hogy korlátozza a tévénézést, a számítógépen való lejátszást, valamint a látás minden feszültségét. Ha a szülők figyelmesek és helyesek a látási problémák megelőzésében, 6-7 éves korig a gyermek vizuális készüléke elég erős lesz, a baba készen áll az iskolára és a képzési terhelésekre.
Sajnos ebben az életkorban az első patológiák többnyire elkezdődnek. A gyermeket fizikai vizsgálatnak vetik alá az iskola előtt, és az optometrista egy bizonyos eltérést azonosít. Természetesen ez nem mondat, mert a megszerzett jogsértések többsége sikeresen korrigálható. De a szülőknek kötelezővé kell tenni a szemvizsgálatot. És hogy a gyermeket ne csak orvosi vizsgálatra, hanem saját kényelmére is szerezze, hogy ne hagyja ki a kezdeti betegséget.
Minden babát kivétel nélkül először a szülési kórházban vizsgálnak. Ez a vizsgálat felületi, speciális szemészeti eszközök nélkül történik. Egy ilyen diagnózis lehetővé teszi, hogy a látásszervek brutális veleszületett hibáit láthassuk - szürkehályog, retinoblasztóma, glaukóma, ptosis. Sokkal nehezebb látni az ilyen veleszületett patológiákat, mint a látóideg atrófiáját és a koraszülés rhinopathiáját. Az első vizsgálat során a betegség többi része szinte lehetetlen.
A szemész tervezett látogatásait 1 hónap, 3 hónap, 6 és 12 hónap. Ezeken a vizsgálatokon az orvos képes lesz értékelni az alapréteg állapotát, a tanuló képességét, amikor a fénysugár ütközik, és azonosíthat néhány olyan kórt, amelyek észrevétlenek a kórházban. Az első életévben a szülők, akik nem rosszabbak, mint bármely orvos, gyaníthatják gyermekeik látási problémáit.
A legfontosabb dolog - a gyermek szoros figyelemmel kísérése. Ha 3-5 hónap múlva nem a játékra összpontosít a tekintetére, ha a szemei a középre felfelé és lefelé vagy balra jobbulnak, ha ebben a korban a baba nem ismeri fel rokonai arcát, akkor ez egy alkalom arra, hogy egy szemészhez forduljon a menetrend szerint.
A 6 hónapos és egy év közötti gyermekek számára az orvosok speciális csíkos lemezeket használnak. Az anya kezével zárja a gyermek egyik szemét, és az orvos egy fehér jelet mutat, melynek fele fekete csíkokkal van feltöltve. Általában a csecsemőnek meg kell kezdnie ezt a csíkos részt. Ezután ugyanaz a tapasztalat történik a második szemével. Ez a teszt lehetőséget ad az orvosnak annak értékelésére, hogy mindkét szem reagál-e egy vizuális objektumra. Hardveres módszerrel az orvos megvizsgálja az alapanyag állapotát, a tanuló kontraktilitását.
Két évesnél fiatalabb gyermekeknél a normál látás indikátorainak szélesebb körét értékelik:
A látásszervek vizsgálata speciális berendezések használatával, valamint egy sor teszt, amely ezekre a kérdésekre ad választ. A vizuális funkció térfogatának értékelésére polarizáló szemüveget használnak, és az Orlova asztalát a látásélesség értékelésére használják. Nem rendelkezik olyan levelekkel és összetett tárgyakkal, amelyeket a gyermek korában még nem tud megérteni. Vannak egyszerű képek, amelyek ismerősek - kacsa, elefánt, csillag, halszálkás, teáskanna, repülőgép, stb. Az orvos kérésére kacsát vagy síkot mutatnak, a gyermek képes lesz reagálni, ha nem úgy, hogy a kezét a megfelelő irányba mozgatja, így legalább a tekintete irányába.
Ennek a reakciónak a tapasztalt szemésze elég lesz ahhoz, hogy megértse, hogy a baba látja-e a fekete-fehér képeket, és hogy azok eltérőek-e. Ha a gyermek öt méteres távolságban megkülönbözteti a tizedik sort a felsőtől, akkor a látása száz százalékosnak tekintendő. A nehézségek csak az objektumok nevével jelentkezhetnek, mert nem minden gyerek tudja megismerni a teáskanna vagy egy autó körvonalát. Ezért ajánlott, hogy a szülők először otthon beszéljék meg a táblázatot a gyermekkel nyugodt légkörben, mutassák meg az összes tárgyat, és egyértelműen nevezzék el őket.
A következő korszakban, az iskolai korban, a gyermeket a Sivtsev asztalon látni fogják. Ez a leghíresebb asztal Oroszországban, amely a betűk képén alapul. A táblázatban 12 sor van, és csak 7 betű van, amelyeket más sorrendben ismételnek meg - Ш, Б, Ы, К, М, Н és I.
Kiváló eredményt veszünk figyelembe, ha a gyermek 5 méteres távolságból látja a tizedik sort. A látott vonalak számának csökkenése és növekedése elmondhatja az orvosnak, hogy milyen típusú látáskárosodás van jelen a gyermekben, és milyen korrekcióra van szükség. Meg kell jegyezni, hogy a Sivtsev-tábla használata nem lehetséges a hiperopia létrehozása. Csak a myopia jelenlétét határozza meg.
Egy másik népszerű szemvizsgálati diagram a Golovin asztal. Nincsenek betűk, nincsenek képek benne, csak a nyílt gyűrűk különböző irányokba fordultak. Minden 12 sorban minden gyűrű egyenlő szélességű, de minden egyes sorban a sorok száma csökken. Az egyes vonalakkal szemben az a távolság, amelytől a személynek általában látnia kell a képet. Ezt a D betűvel jelöltük.
Nyilvánvaló, hogy az orvos a beteg által látott tárgyakról vagy betűkről szóló információk alapján nem diagnosztizál.
A gyermekek szembetegségeinek diagnosztizálására további tanulmányokat terveznek:
Igaz, hogy a modern gyerekek minden évben rosszabbul látják? Hogyan lehet minimálisra csökkenteni a gyerekek szemébe tartozó modulok kárát? Lehet-e megfékezni a myopia? Milyen termékek javítják a látást?
Ludmila Katargina, a gyermekgyógyász főorvos, az FGU „Moszkvai Kutatóintézetének kutatási igazgatója”. Helmholtz ”az orosz Egészségügyi Minisztérium, a gyermekek szemészeti patológiájának vezetője.
Lydia Yudina, AiF Egészség: Lyudmila Anatolyevna, úgy vélik, hogy semmi sem rontja a gyermekek látását, mint egy iskola. Mennyire igaz ez?
Lyudmila Katargina: A látásvesztés okaitól függ. Ha szembetegségekről beszélünk, akkor a látás a születéskor csökkenthető, vagy bármely más életszakaszban csökkenhet. Ha a rövidlátásról (myopia) beszélünk, akkor ez a probléma gyakran az idősebb kor előtti években kezdődik, a vizuális terhelések éles növekedése alatt (különösen, ha a gyermek sok időt tölt a modulokkal), és az iskolai években eléri a maximumot.
Sajnos a modern gyerekek jövőképe évről-évre rosszabbodik - az elmúlt tíz év szemészei észrevették a rövidlátás előfordulásának növekedését. Az orosz Föderáció klinikai vizsgálata szerint a myopia gyakorisága másfélszeresére nőtt, és fokozódott.
- A modulok gyakran hibásak a homályos látásért. De lehetetlen megvédeni a gyermekeket tőlük. Az iskolai órákban például a tabletták használatát feltételezik. Hogyan lehet minimalizálni az elektronikus eszközök által okozott kárt?
- Mint a közönséges és az e-könyvek olvasásánál is, be kell tartania a szemhigiéniai szabályokat. Ne használjon modulokat sötétben (a világítás ne legyen túl sötét vagy túl világos), hordozható eszközt (vagy papírköteget) hozzon a szeméhez közel (az optimális távolság 30–35 cm). Az összes modulon lévő szövegnek nagynak kell lennie (úgy, hogy a gyermek olvashat anélkül, hogy a szemét megfeszítené). Emlékezzünk a szemészek aranyszabályaira - 20 percenként szüneteket kell szedni a munkában (a szemedet távolítsd el a monitorról, nézd meg a távolságot, változtass a testhelyzeted).
A rövidlátás megelőzése érdekében a gyermeknek legalább 2-3 órát kell töltenie a szabadban és sportolni. A szem számára optimálisnak tekinthető sport, amely messze közelíti a látást (tollaslabda, asztalitenisz, röplabda). Ez természetes szemet pihen. Ezen kívül lehetetlen a vizuális rendszer túlterhelése óra után - a gyermeknek nem szabad egész nap ülni, könyvet temetnie, függetlenül attól, hogy papír vagy elektronikus.
- Lehet-e a gyerekek olvasni hazudás vagy szállítás közben? Néhány orvos azt mondja, hogy még hasznos...
- Az olvasás nem ajánlott, mert nehéz a szükséges távolságot megőrizni a papír vagy az elektronikus médiához. Az oldalról olvasáskor a könyvtől az egyes szemekhez való távolság különbözhet, ami nagyobb nyomatékot és aszimmetrikus terhelést eredményez a nyaki gerincen.
A közlekedés rövid olvasása - ha a világítás jó és nincs erős rázás - nem okoz kárt. Nem kívánatos olvasni az autóban - az erős rázkódás további erőfeszítéseket igényel a szem, a törzs és a fej rögzítésére, és ez hozzájárul a gyors fáradtsághoz.
Általános szabály van: ha az olvasás során kényelmetlenséget érez, és nem érti annak okát, jobb az olvasás megszakítása.
- Sok szülő ellen szemüveget és lencsét visel. Úgy gondolják, hogy ezekben a szemekben lusta lehet, és teljesen leállhat.
- Nem lehet rossz (szubjektíven kiválasztott szemüveget) viselni - tőlük valóban több ártalom lehet, mint jó. De a jól megválasztott szemüveg vagy lencsék szükségesek a gyenge látással rendelkező gyermek számára - nélkülük a vizuális készülék túlzott stresszben szenved, ami hozzájárul a myopia fejlődéséhez.
A veleszületett myopia, az asztigmatizmus, az anisometropia esetében a szemüveg nem kétszeresen veszélyes, mivel komplikációk keletkezhetnek - lusta szem (amblyopia) és / vagy strabismus.
- Mi a jobb gyerekeknek - szemüveg vagy lencsék?
- Minden eszköznek előnyei és hátrányai vannak. Szemüveg - érintés nélküli és a legbiztonságosabb módja a látás korrekciójának. Napjainkban vannak speciális szemüvegek (perifokális vagy progresszív), amelyek csökkenthetik a myopia progresszióját.
A lencsék elengedhetetlenek abban az esetben, ha a szemüveg használata lehetetlen (például veleszületett myopia vagy anisometropia, asztigmatizmus esetén). A lencsék lehetővé teszik, hogy világosabb látást kapjunk (mind központi, mind perifériás), és ne hozzanak létre korlátozásokat a sportban. De a lencséknek különleges gondossággal kell rendelkezniük, így alkalmasak tudatos és fegyelmezett gyermekekre, vagy azok számára, akik állandóan a felnőttek látóterében vannak. Kontaktlencsék viselése esetén az egyéni intoleranciával (allergiás reakciók) és a lencsék tárolására és viselésére vonatkozó szabályok (fertőzés) megsértésének kockázata fennáll. A szem és a test akut gyulladásos betegségei során nem használhatók a lencsék.
Ez sok árnyalat, ezért a korrekciós módszer kiválasztásának kérdését a szemésznek kell megoldania.
- Igaz, hogy az éjszakai lencsék a legkevésbé progresszív módja a rövidlátás megfékezésének?
- Ez az egyik új és hatékony módja annak, hogy átmenetileg csökkentse vagy megszüntesse a myopia. Az éjszakai (ortokeratologicheskaya) lencsék 40-70% -kal lassítják a myopia progresszióját a szokásos szemüveghez képest. Az éjszakai lencsék átlagos életkora 9–10 éves, de szükség esetén korábban is alkalmazhatók.
Az éjszakai lencsék használatának további bónusza az éjszakai viselet utáni nap jobb látása. De ehhez a lencséhez rendszeresen kell használni. Hosszú szünet esetén a látás visszatér a kezdeti szintre (átlagosan 3-4 héten belül).
- Milyen esetekben és milyen korban beszélhetünk a műtét szükségességéről?
- A rövidlátásra vonatkozó látás sebészeti korrekciója a myopia (azaz 18 évesen) stabilizálásával történik. Korábban a műtét hatása kiszámíthatatlan lehet.
- Mikor lesz mód arra, hogy ne csökkentsék a rövidlátás előrehaladását, hanem javítsák a gyermekek látását?
- Ha myopiaról beszélünk, akkor már léteznek ilyen módszerek. Ezek közé tartoznak az orvosi és sebészeti technikák, valamint az expozíció optikai és fizikai módszerei.
A különböző betegségekkel küzdő gyermekek látásának javítása érdekében modern orvosi készítményeket használnak (genetikailag módosított, antiglasztomatikus, gyulladásgátló, antiangiogén készítmények intraokuláris injekcióhoz), új lézeres és műszeres műtéti módszereket. Nagy sikereket értek el a veleszületett szürkehályogok kezelésében a mesterséges lencsék használatával már korai életkorból, a lézer sebészeti technikákat aktívan használják a szem megnyitása nélkül. Vannak bizonyos eredmények a szürkehályog, glaukóma, uveitis stb. Kezelésében. Ugyanakkor vannak olyan súlyos betegségek, amelyeket nehéz kezelni, és amelyekre a kutatás folyik.
- Meg lehet-e javítani a látást megfelelő táplálkozással vagy speciális kiegészítőkkel?
- A szem megfelelő fejlődéséhez és működéséhez szükséges, hogy a gyermek étrendje kiegyensúlyozott legyen, és minden szükséges összetevőt (fehérjéket, zsírokat, szénhidrátokat, vitaminokat és biológiailag aktív anyagokat) a gyermek testében megfelelő mennyiségben lenyeljen.
A szemfáradtság csökkentése a vizuális terhelés során és a retina dystrophia megakadályozása érdekében a szemész gyógyszert tartalmazhat antocianinokat (áfonyás kivonatot) és karotinoidokat (lutein, zeaxantin), cinket, szelént, A és E vitaminokat tartalmazó gyógyszereket. Szintén ajánlatos többszörösen telítetlen zsírsavak (omega-3) készítményeit használni, amelyek kedvezően hatnak a test számos funkciójára, beleértve a látást is. Mindennek azonban meg kell felelnie az intézkedésnek. Az étrend-kiegészítők általában többkomponensű összetételűek, amelyek allergiás reakciókat okozhatnak.
http://www.aif.ru/health/children/detskiy_oftalmolog_metody_uluchsheniya_zreniya_u_detey_uzhe_sushchestvuyutA szem az egyik legfőbb érzéke, amely lehetővé teszi, hogy egy személy felismerje a világot. A gyermekek látása sok tényezőtől függ, mivel a szemészeti készülék a méhben alakul ki, az embriogenezis korai szakaszában. Az olyan betegségek, mint a rövidlátás, a hyperopia és a squint gyakran veleszületettek, és a tendencia öröklődik. A vizuális felfogás komplex biokémiai és biofizikai reakciók komplexuma, amelyek a szem és az agy egy másodperc alatt jelentkeznek.
Az "élesség" kifejezést arra használják, hogy leírja, hogy egy személy milyen jól látja. A látásélesség mértéke 100% vagy „egy”. Csak egy szakember tudja meghatározni. Ehhez egy speciális Sivtsev-táblát használnak. 12 betűsorból áll, amelyek felülről lefelé kisebbek. A táblázat mutatja a V értéket, amely a látásélességet jelzi. 100 százalék az, amikor egy személy 5 méteres távolságból látja a 10. sort (V = 1,0). Ha csak a felső vonal látható ugyanazon a távolságon, akkor a látás 10 százalék (V = 0,1).
A látásélességet a törés határozza meg. A fénytörés a fénysugarak refraktív ereje a szem optikai adathordozója. A fény visszaszorulása függ attól, hogy a személy milyen képet lát a retinától függően. Emmetropikus (normál) fénytörés esetén a képet közvetlenül a retinára vetítik, a retina előtt, és a hátul mögött a myopiás - a retina előtt.
A csecsemő szeme kisebb és rövidebb, mint a normális, és a születés utáni első években változik. Szinte minden gyermek hosszú távú, és 3 év múlva a gyermek törésének normálisnak kell lennie.
A gyermekek hiperopiája a normának egy változata.
Ne félj az újszülött hypermetropia diagnózisától. Ez az állapot élettani és végül elhalad. Ha egy újszülöttnek 3-5 dioptriája van, akkor ez a norma, akkor egy éves gyermek esetében a norma a látás plusz 3, de nem magasabb. 4 éves korában a refrakciónak meg kell felelnie az emmetropiának, azaz a normának, és a látás jó lesz.
A szem az idegrendszerrel együtt alakul ki és folytatódik. 3-5 hetes intrauterin fejlődés során a látásszervének anatómiai struktúrái, beleértve a retinát is, az embrióban kezdődnek. Ezért a korai terhességben a magzatra ható különböző fertőzések vagy toxinok fejlődési rendellenességekhez és akár vaksághoz vezethetnek.
Az újszülött csak szürke színben láthatja az objektumok körvonalait, és jobb kontrasztos képeket érzékel. Az élet első hónapjaiban a baba megtanulja a fókuszt, hogy egyértelműen észlelje a képet. A teljes időtartamú csecsemők első szemészeti vizsgálatát 6 hónap, majd 1 év után kell elvégezni. Egy éves gyermek normális színérzékeléssel és az élénk színek észlelésének képességével rendelkezik. Egy év alatt a gyerekek könnyebben érzékelik a kontrasztos, messze elhelyezett tárgyakat. 2 éves korában, amikor a retina kialakulása befejeződött, és a neurális kapcsolatok erősödnek, a gyermek képes megkülönböztetni az összes színárnyalatot. Öt év után egészséges gyermekeknél a szem hossza nem változik, és a szem a gyermekkel együtt nő. Emmetropia alakul ki, és a gyermek látásélessége 100 százalékos lesz.
Szinte minden rendelkezésre álló kutatási módszer szubjektív, és a beteg közvetlen részvételét igényli, így általában nem lehet meghatározni, hogy a baba milyen jól látja. Kisgyermekek esetében meg lehet határozni a tekintet normál rögzítését, a refrakció patológiáját (speciális uralkodókkal, skiaszkópiás módszerrel) vagy a strabizmus jelenlétét. Két vagy három év múlva a látást egy módosított Sivtsev asztalon ellenőrzik, amelyben a betűk helyett könnyen felismerhető képek találhatók (pillangó, gép, nyuszi). A vizuális funkciók megsértésének jellegének meghatározása automatikus refraktométerrel.
A veleszületett tényezők egy év alatti gyermekeknél a látásélesség csökkenéséhez vezetnek. Ez lehet a refrakció öröklött patológiája (myopia vagy hyperopia) vagy strabismus. A ritka okok közé tartoznak a veleszületett szürkehályog és a glaukóma, amely gyakran megtalálható a fiúkban. Speciális diagnózisukat neonatológus végzi az élet első napjaitól.
A scoliosis hatással van a látásélességre a gyermekeknél.
Különböző tényezők a kisgyermekek látásképének csökkenését eredményezik. Ezek a következők:
A csecsemőknél a gyenge látás észlelése nem könnyű. Ha a szülők észreveszik ezeket a tüneteket, érdemes egy optometrust meghallgatni anélkül, hogy 6 hónapos rutin vizsgálatra várnának:
Az óvodásoknál könnyebb meghatározni a betegség jelenlétét. Ha egy gyermek fáradtságra panaszkodik, ha a tévét nézve közelebbről néz ki, ha közeledik a távolságra, olvasson alacsonyabbra a könyv fölé, figyeljen rá, és ellenőrizze a baba látását.
A veleszületett rendellenességek, mint például a szürkehályog (a lencse elhomályosodása) és a glaukóma (megnövekedett nyomás a szemben) műtéti kezelést igényelnek. Ezek az intrauterin fejlődés, a fertőzések megsértésének eredménye. Leggyakrabban kétoldalú sérülések vannak, és főleg fiúkban találhatók. A veleszületett szürkehályog vagy glaukóma műtétje 7-8 éves korig érthető.
A strabizmussal sebészeti beavatkozás is előírható. Ebben az esetben mindent a strabismus típusától és súlyosságától függ. A sebészeti kezelést az élet első 3-4 évében végzik, különben egy "lusta szem" kialakulásának veszélye áll fenn (az egyik szem alacsony látása nem korrigálható). Bizonyos típusú strabismus korrekció lehetséges lencsék és speciális gyakorlatok segítségével.
A refraktív szem patológiák (myopia, hyperopia és astigmatism) csoportja csak konzervatív kezelésre alkalmas. A gyermekek kezelésére speciális gyakorlatokat használnak. Fontos a szemüveg megfelelő korrekciója és a látás állandó higiéniája is. Gyakran az iskolai korú gyerekeknél a ciliáris izom görcsös. Rendszeres túlfeszültséggel nem tud pihenni. Ez a szálláshely spasmához vezet („hamis” mínusz jelenik meg). A legjobb kezelés a rendszeres vizuális torna és speciális cseppek, amelyeket az orvos ír elő.
http://etoglaza.ru/anatomia/vazhno/zrenie-u-detey.htmlA fő az öröklés. Ha az anya vagy apa látási problémákkal küzd, például az egyik szülő szenved rövidlátásban, akkor nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy a babának ugyanaz a problémája lesz. Eközben - ez csak egy valószínűség, nem pedig mondat. A szülők feladata, hogy a legnagyobb figyelmet fordítsák erre a szempontra, hogy rendszeresen vegye át a babát az ellenőrzésekhez és megelőző intézkedéseket.
A rendellenes látás oka:
A látás kialakulását a gyermekekben befolyásolhatják a vizuális készülékek vagy a szisztémás betegségek. A szív- és érrendszeri, az endokrin rendszer, a vesék, a tüdő, az ENT szervek, a gyermekek fertőző betegségei által okozott eltérések látássérülést okozhatnak.
Az újonnan született baba még nem alakította ki a vizuális rendszert, kialakulása több év alatt történik. Általában az ilyen gyermek látása kétszer rosszabb, mint egy felnőtté. Általában a baba szemét először vizsgálják 3 hónapos korában. A recepciós szakember ideje alatt:
A korhatár kisebb időszakos strabizmusnak tekinthető. Ugyanakkor a babának is meg kell tartania a tekintetét, nyomon követheti az elemeket. A szemmozgásnak teljesnek és egyenlőnek kell lennie mindkét szemgolyó számára minden irányban.
A gyermekek látásának súlyosságának meghatározására skiaszkópia történt. A szemész a fénysugarat a gyermek szemébe irányítja, és megfigyeli az árnyék mozgásának mintáját a tanulóban. Az orvos felváltva hozza a lencsét a szemhez, és beállítja az árnyék leállását. A számítások elvégzése után megállapítja a diagnózist. Ahhoz, hogy a vizsgálatot megelőző 5 napig a megadott eredményeket megkapjuk, a baba atropin terápiát kap, a cseppeket a szembe dobják.
A 3 hónapos gyermekeknél a látásélesség normája +3,0 - +3,5 dioptriát jelent, azaz a szinte minden egészséges csecsemő esetében a hiperopia jellemző. Ez a szemgolyó kis méretének köszönhető. Az életkorral együtt nő, és a gyermek látása normalizálódik.
A szem szemcséjének vizsgálata céljából szemészeti vizsgálatot végzünk, és megvizsgáljuk a szemlencse és a szem optikai rendszerének egyéb összetevőinek átláthatóságát is. A gyermek és a felnőtt alapja jelentősen eltér. Kisgyermekeknél a retina halvány rózsaszín, az ideglemez szürkés árnyalattal és egy kicsit körvonalazott kontúrokkal rendelkezik.
A szemészek ritkán próbálják meghatározni az újszülöttek látásélességét, általában 0,1, de a szemész közvetlenül a szülési kórházban vizsgálhatja a vizuális rendszert. Az ilyen diagnosztikát legfeljebb 2 kg testtömegű gyermekek esetében végezzük. Az orvos döntésével egy hónapon belül teljes körű vizsgálatot végeznek. Ez a fogyatékkal élő gyerekekre vonatkozik:
Ebben az időszakban egy fontos mutató az a képesség, hogy megragadjuk a nézetet. Havi baba mutat fényes témát, meg kell tartania a szemét néhány másodpercig.
http://www.lensmaster.ru/articles/ostrota-zreniya-u-detey.htmlA látás az érzékelés egyik érzéke, amelyen keresztül információt szerezzünk az objektumok külső tulajdonságairól és helyükről az űrben. Különösen fontos a jó látás a gyermekek számára, mivel a látásélesség csökkenése egy fokon vagy más módon akadályozza a gyermek teljes fejlődését.
A károsodott szemfunkciók minden oka lehet: örökletes (öröklött), veleszületett (a szülés előtti időszakban megjelenő) és megszerzett (születés után különböző külső tényezők hatására). De ez a megosztottság viszonylagos Egy vagy másik patológia három csoportba sorolható egyszerre, például a myopia (myopia), a szülőkből örökölhető, a magzati fejlődés során előfordulhat, és a szem felgyorsult növekedése miatt is megszerezhető.
A látáskárosodás nemcsak a szem betegségei miatt következhet be. A szív- és érrendszeri betegségekben, a vesék, a tüdő, az ENT szervek, a központi idegrendszer (agy és gerincvelő) betegségei, az endokrin rendszer (cukorbetegség, pajzsmirigy betegségek), a vérbetegségek, a kötőszöveti betegségek (reuma), a rendellenességek esetében anyagcsere, avitaminózis, különböző fertőző betegségek (kanyaró, köhögés, skarlát, bárányhimlő, mumpsz, diftéria, dizentéria stb.) - mindezen betegségek esetén látásromlás léphet fel.
Az újszülött első szemészeti vizsgálata már az anyasági kórházban is elvégezhető. Ez különösen igaz a 2 kg-nál kisebb súlyú, korai csecsemőkre, a terhességi idő (terhesség) kevesebb, mint 34 hét. Ezeknél a gyermekeknél a retinopátia kockázata korai. Ez a kifejezés magában foglalja a retina-erek rendellenes növekedését, ami később a teljes retina elválasztáshoz és ennek megfelelően a vaksághoz vezethet. A betegség kialakulásának kockázata megnő, ha a gyermek hosszú ideig (kb. 1 hónap) oxigénterápiát végez, vagy mesterséges lélegeztetésben részesült. Minél hamarabb azonosítják ezt a patológiát, annál jobb a gyermek látásának prognózisa.
Ha bizonyíték van, az első szemészeti szemvizsgálat 1 hónapon belül történik. Ezek veleszületett rendellenességekkel, elszenvedett születési sérülésekkel, tartósan elfojtott gyermekekkel, koraszülöttekkel, valamint tartós szakadással vagy nyálkahártya-kibocsátással rendelkező gyerekek. A felmérés tartalmazza
A látásélesség a születéskor körülbelül 0,1, de ilyen korban a szemészek általában nem ellenőrzik. Egy egészséges újszülöttnél a pálcás hasadék keskeny, azonos alakú. A szaruhártya áttetsző, sclera kékes színű. Amikor a külső vizsgálat meghatározza az időszakos strabizmust, amely az idegrendszeri gyerekeknek az idegrendszeri tökéletlenségek miatt jellemző. A szennyes kisülés vagy szakadás jelenlétében meg lehet ítélni a könnycsatornák átjárhatóságának megsértését.
Annak érdekében, hogy meghatározzuk a tekintet rögzítését, a gyermek fényes játékot mutat, és ugyanakkor néhány másodpercig tart rajta a tekintetét. Egy egészséges gyermek hirtelen megvilágításával jelen van a tanuló fényreakciója (összehúzódás), míg a gyermek általában elkezdi bezárni a szemhéjait, az általános fizikai aktivitása nő.
Az oftalmoszkópia módszerét a szem alapjainak vizsgálatára használjuk, a szem közegének átláthatóságát értékeljük, hogy kizárjuk a veleszületett szürkehályogot. Ehhez használja a készüléket - oftalmoszkópot. Ugyanakkor láthatod az alapokon található struktúrákat. Az alapréteg részletesebb vizsgálatához szükséges a tanuló kiterjesztése, amelyet az ilyen gyógyszerek (opcionális), például atropin vagy tropikamid szemébe történő behelyezésével érünk el. Az újszülött alapjainak képe némileg eltér a felnőtt képétől. A halvány rózsaszín retina hátterében egy szürkés látóideg-lemez van, amely enyhén hosszúkás kontúrokkal rendelkezik, és egy tiszta, egyenes vonalú hálózattal rendelkezik.
A terv szerint a gyermek szemészének első vizsgálata 3 hónapon belül történik. Tartják:
Ha a külső vizsgálat normális, akkor egy kis időszakos strabizmust is meg lehet határozni, de a legtöbb esetben a strabismus ekkor teljesen eltűnik. A gyermeknek már elég jól meg kell erősítenie a szemet, kövesse az objektumokat. Ellenőrzi a szemgolyók mobilitását is. A szemgolyók felfelé, lefelé, balra és jobbra való mobilitása mindkét szemében teljes és azonos legyen.
Skiascopy (árnyékvizsgálat) - annak lényege, hogy megfigyeljük az árnyék mozgásának természetét a szemészeti terület tükörjével létrehozott tanuló területén, amikor rázza. Az ametrópia mértékének meghatározásához bizonyos lencsék felváltva kerülnek a szembe, és a skiaszkópiát átmegyük rajtuk. Az orvos kijelöli azt a lencsét, amelyben az árnyék megáll, és néhány számítással megállapítja az ametrópia mértékét és pontos diagnózist készít. A diagnózis és annak mértékének pontosabb meghatározása érdekében az atropint 5 napon belül be kell tölteni a szembe a skiaszkópia előtt.
Ebben a korban a skiaszkópiával már meghatározható a látásélesség. A gyermekek általában normálisak. A hipermetrópia normáját ebben a korban refrakciónak tekintik + 3,0D - +3,5 D. Ez a szem rövid elülső-hátsó méretének köszönhető, ami az életkorral együtt nő, és a hyperopia eltűnik.
Az alaplap képe még mindig megfelel a havi gyermek képének.
A következő vizsgálatot 6 hónapra tervezik. Szintén elvégzett egy külső vizsgálatot, a szemgolyók mobilitásának meghatározását, a skiaszkópiát, az oftalmoszkópiát.
Ebben a korszakban már nincs jelen a Squint. A szemgolyók mobilitása teljes. A skiaszkópia eredményeit összehasonlítjuk a korábbi eredményekkel. A hypermetropia mértéke enyhén csökkenhet, vagy még mindig ugyanazon a szinten maradhat. Az alapítvány képe olyan lesz, mint egy felnőtt. A retina rózsaszín színű, a látóideg-lemez halvány rózsaszínű és tiszta kontúrokkal rendelkezik, az artériák és a vénák aránya 2: 3.
A látásélesség az első években a gyermektől megtanulható távolság alapján határozható meg. Egy év alatt 0,3-0,6. A skiascopy (vagy autorefractometria) eredményeit ismét összehasonlítjuk a korábbi eredményekkel. Általában a hyperopia mértéke +2,5 D- + 3,0D-re csökken.
A normál alapszín képe: a retina rózsaszín színű, a látóideg-lemez világos rózsaszínű, világos kontúrokkal, az artériás humor és a vénák aránya 2: 3.
A szemvizsgálatokat 2 éves korban megismételjük, mielőtt gyermeke óvodába regisztrálnánk, ez általában 3 év, 4 év, 6 év, mielőtt az iskolába kerül, és minden évben az iskolai tanuláskor.
3 éves kortól a látásélességet egy táblázat segítségével ellenőrizzük. A látásélesség normája 2 év alatt - 0,4-0,7; 3 év alatt - 0,6-0,9; 4 év alatt - 0,7-1,0; 5 év - 0,8-1,0, 6 év és idősebb - 0,9-1,0.
Legfeljebb 3 évig a szem intenzív növekedése következik be, a hipermetrópia jelentősen csökkent ebben a korban. De a szemgolyó továbbra is 14-15 éves korig nő. Tehát 2 év alatt a hypermetropia lehet + 2,0 D - + 2,5 D, 3 év alatt - + 1,5 D - + 2,0 D, 4 év alatt - + 1,0 D - + 1,5 D, 6-7 között év - + 0,5D-ig. 9-10 évig a hypermetropia teljesen eltűnik. Mint látható, a hypermetropia csökken a kor növekedésével, ami a szem növekedésével jár.
Ezeket a hipermetropiás mutatókat, amelyek egy bizonyos kornak felelnek meg, szintén tartalék hyperopianak nevezzük. Az újszülötteknél körülbelül 3 dioptriát fogyasztanak, amelyek a szem növekedésének idején kerülnek felhasználásra. A távolsági fokozatnak szigorúan meg kell felelnie a fenti adatoknak egy bizonyos korosztályban. Így például, ha egy éves gyermek töréspontja + 1,5D, az előírt + 2.5D- + 3.0D helyett (ez egy alacsony hiperopia tartalék), akkor a myopia kialakulásának kockázata nagyon magas. És a rövidlátás korai fejlődése gyors látásvesztéshez vezethet. Éppen ellenkezőleg, egy reflexióval + 5,0 D egy egyéves gyermekben - ez egy magas myopia, ami nem lehet teljesen elfogyasztható a szem növekedésével - a patológiás hyperopia kialakulása lehetséges. Ebben az esetben a strabismus és amblyopia fordulhat elő. De ha egy gyermek 1 éven át nagy mennyiségű hyperopiával rendelkezik, és 3 év alatt alacsony volt, akkor ez a szem felgyorsult növekedését jelzi. Ennek eredményeképpen a rövidlátás fejlődik, amely idővel halad, ahogy a gyermek szeme tovább nő. Ebben az esetben a látás fokozott figyelembevétele ajánlott - a vitaminok és a profilaktikus gimnasztika a szem számára.
A szemgolyó felgyorsult növekedésével a retinának nincs ideje a külső membránon túllépni, troficitása (vérellátása) megszakad, az edények megrepednek és törékenyek - mindez dystrofikus változásokhoz vezet az üvegtestben, retinában, vérzésben, majd az üvegtest és a retina leválásában; és ennek megfelelően a vakság.
Ha refraktív patológiát észlelünk, rendszeres (6 havonta) adagolási megfigyelés szükséges, amelynek célja a kezelés nyomon követése és a komplikációk időben történő felderítése.
Bizonyos esetekben a diagnózis már külső vizsgálatnál is beállítható. Például strabizmus, trauma, fertőző és gyulladásos betegségek. Az orvos megvizsgálja a szemhéjakat, a kötőhártyát, maga a szemgolyót. A szemgolyóból nézve figyeljen a méretre, alakra, pozícióra és a mobilitásra.
A látásélességet a Sivtsev táblázat segítségével határozzuk meg. A beteg 5 méterre fekszik tőle, felváltva a jobb és a bal szemet, olvassa el a neki javasolt betűket. A fiatalabb gyermekek számára ezek a táblázatok különböző képeket mutatnak. Ezeket a táblázatokat használva a gyermekek látóélességét kb. 3 év alatt határozhatja meg. Javítás nélkül ellenőrzik látásukat, és szükség esetén speciális szemüvegekkel korrigálják. Ha a látás negatív üveggel javul, akkor feltételezhető, hogy myopia vagy a spazmus, valamint a pozitív szemüveg, a hypermetropia, és ha a szemüveges látás nem helyes, akkor az asztigmatizmussal gyanítható. A myopia, a hypermetropia vagy az asztigmatizmus pontos diagnózisa csak skiascopy vagy autorefractometria után végezhető el.
A hasított lámpával (biomikroszkópia) nézve részletesen megvizsgálhatja a szem szerkezetét, mint például a kötőhártyát, a szaruhártyát, a szem elülső kamráját (a szaruhártya és az írisz közötti távolságot), a szérumot, az írisz és a lencsét, értékelheti a szemközeg átláthatóságát. Ezzel a diagnosztikai módszerrel gyulladásos folyamatokat lehet azonosítani mind az akut, mind a krónikus periódusban (dilatált scleraedények megjelenése, kötőhártya, szaruhártya opacitása, elülső kamra zavarossága, az írisz színének és mintázatának változása), meg lehet határozni a formációk jelenlétét (árpa, chalazion, különböző eredetű ciszták, onkológiai képződmények, hegek), sérülések, lencse opacitások (szürkehályog).
A szemfenék vizsgálata a szemcsék vizsgálatára szolgál. A rózsaszín retina hátterében az első dolog, ami elkapja a szemet, az optikai ideglemez (optikai ideglemez). Általában halvány rózsaszín színű, kerek vagy ovális alakú, átlátszó kontúrokkal, középen egy kis mélyedéssel. A glaukóma esetén ez a mélyedés elérheti a lemez teljes területét. A látóideg atrófiájával a látóideg lemez világos kontúrokkal halvány, gyulladásos, a kontúrok fuzzyak, a lemez maga túlzott (vörösvörös), duzzadt. Az optikai lemezen a myopia kezdeti szakaszában az úgynevezett myopic kúp látható, amely a szem felgyorsult megnyúlása során keletkezik. A myopia progressziójával ez a kúp nagy atrofikus fókuszgá alakulhat, amely élesen rontja a látást. Általában véve a látóideg bármely patológiai folyamata a látás éles romlásához vezet. A lemez közepétől a retina edényekig (artériák és vénák). Az artériák és a vénák átmérőjének aránya 2: 3. A véredények szerkezetének megváltoztatásával a kolibriuk az agyban patológiát feltételezhetünk, meg lehet ítélni a cukorbetegség, az artériás hypertonia és más betegségek lefolyását. Ezen túlmenően az orvos megvizsgálja a makula és a központi fossa területét, amelyek a központi látásért felelősek. A retina ezen a részén kiterjedt dystrofikus fókuszok jelenhetnek meg, például toxoplazmózis esetén, amely jelentősen rontja a látást. Szintén ophthalmoszkópia segítségével meghatározhatja a szennyeződések jelenlétét az üvegtestben (például sérülés esetén a vér).
A látóideg és az agy betegségei meghatározzák a látómezőt. A látómező a tér azon része, amelyet a szem egy álló állapotban lát. Ehhez használja a készüléket - a kerületet. A kapott eredmények alapján az orvos meghatározza az idegrendszer egy adott szerkezetének károsodásának mértékét. A látóteret különböző színekkel rendelkező tárgyakkal váltakozva határozzák meg. Az iskolai korú és idősebb gyermekeknél a látómező normál határai a következők: kifelé - 90 °, befelé - 55 °, felfelé - 55 °, lefelé - 60 °. Az 5-10 ° -os egyéni változatok megengedettek. Az óvodáskorú gyermekeknél a vizuális mező perifériás határai
10 ° szűkebb, mint a felnőttek. A legszélesebb látómező a fehér tárgy vizsgálatakor jellemző. A kék, piros és zöld színek szűkebb látómezőt alkotnak.
A leggyakrabban előforduló látáskárosodások közül a következő lehet azonosítani: myopia, hyperopia, asztigmatizmus, amblyopia, strabismus, retina elváltozások, ptosis (felső szemhéj elhagyása), sérülések, gyulladásos betegségek stb.
A látás leggyakoribb kórképei a gyermekeknél a szemtörés anomáliái (azaz a fénysugarak törésében bekövetkező szabálytalanságok). A refrakció anomáliáit ametropiának is nevezik. Az Ametropia magában foglalja a rövidlátás (myopia), a hiperopia (távlátás) és az asztigmatizmus. Ezek főleg örökletes betegségek. De általában a betegség nem közvetlenül örökölhető, hanem csak annak hajlamos öröklődése. Ezért az ilyen látássérült szülőknek különös figyelmet kell fordítaniuk gyermekeik látására és a korai életkorról a megelőzésre.
A szem nevezhető lencse rendszernek. Ezeken a lencséken áthatoló fénysugarakat megtörik, és egészséges szemükben közvetlenül a retinára vetítik. A szaruhártya és a lencse a legerősebb refraktív erővel rendelkezik. Ha a lencsékben visszahúzódó sugarakat a retina előtt gyűjtötték, akkor ezt úgy hívják, mint a rövidlátó képességet, ha a retina mögött gyűlik össze, akkor ez a hiperopia (hosszú látás).
A rövidlátás a sugarak túlzott fénytörése vagy a szem megnövekedett elülső-hátsó mérete miatt jelentkezhet. Például a rövidlátás az intenzív növekedés időszakában (5-10 év) fordulhat elő, és fokozatosan növekszik, amíg a szem végül nő (legfeljebb 18 évig). Az asztigmatizmus elsősorban a szem egyenetlen növekedésével jár, amikor a szaruhártya lekerekített alak helyett ovális lesz. Az ok az objektív szabálytalan alakja lehet. Ezenkívül az asztigmatizmus a szem különböző sérüléseinek eredménye. Ebben az esetben a fénysugarakat különböző szögekből visszahúzza, és nem a retinára koncentrál. Ebben az esetben a személy néhány sort egyértelműen lát, míg mások elmosódnak.
A látás, az asztigmatizmus, a strabizmus, a ptosis (a felső szemhéj elhagyása) esetén ambliópia alakulhat ki. Az amblyopia a látáscsökkenés, amelyet nem lehet javítani a lencsékkel. A retina csak akkor működik rendesen, ha a fénysugarak folyamatosan irritálódnak, az agyban a látóidegbe belépő impulzusok kialakulásával. A ambliópia esetén ez az irritáció hiányzik, ezért semmilyen információ nem lép be az agyba, és a személy nem lát semmit a szemével, még akkor sem, ha szemüvegben van.
A szemnek van egy másik fontos tulajdonsága - szállás. Ez az a képesség, hogy megváltoztassuk a lencse görbületét, úgyhogy a szem világosan látja az objektumokat különböző távolságokra. Ez a szem bizonyos izomzatának összehúzódása és a lencse rugalmassága miatt következik be. Gyermekek, különösen az iskolás gyermekek, gyakran rendelkeznek spazmájával, és a távolsági látás hirtelen romlása és a jó látás megőrzése is megnyilvánul. A gyermeknek szándékában áll, hogy a szemet hozza. Ez annak tudható be, hogy a vegetatív-vaszkuláris dystonia, a megnövekedett idegrendszeri ingerlékenység, a higiéniai szabályok nem felelnek meg. Ezt a feltételt hamis myopianak is nevezik, mert a kezelés után ez a tünet eltűnik. De ha kezeletlen marad, az igazi myopia kialakulhat.
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/177-narushenija-zrenija-u-detej.html