A véraláfutás a leggyakoribb szemkárosodás. A következmények nagyon különbözőek lehetnek. Időnként egy teniszlabda sztrájk vagy egy csepp folyékony anyag könnyekkel végződhet. Ha a zúzódás mély, egy idegen test vagy anyag érintkezik más szervekkel.
Ebben a cikkben az ilyen sérülések felismerése, valamint bizonyos tünetek okai kerülnek ismertetésre. Végül a szöveg a kezelési módszerekről szól - fekvőbeteg vagy otthon.
Mielőtt a zúzódás tüneteiről beszélnénk, meg kell mondani a szemet körülvevő szövetek szerkezeti jellemzőit. Körülvett egy zsírréteg, amely vékony véredények sűrű hálózata. Ezek az edények szorosan kapcsolódnak az arc csontszövetéhez. A legtöbb esetben a szem sérülése csonttörésekkel jár, amelyek vérzéshez vezetnek. Szorított lágy szövet.
A könnycseppek a szemhéj tapadásából fakadó, a megsemmisült szemhéjcsövek irritációja miatt jelentkeznek. Ugyanazon gyulladásos folyamat kíséretében. Általában ebben az esetben sérült a szemhéj porcsejszövete, amely „nyílásként” szolgál nyitásához és zárásához.
Ha a csont orbitája lebomlott, a beteg a légtömegek felhalmozódását okozza a sérült területen és a sérült csont töredékeinek csípését. Végül a szemgolyó elveszíti a mobilitást, mivel mélyebben merül a pályán. A beteg nem lát valamit, amikor a töredékek összenyomják a látóideget. Láthatóak a vérzéses hajók, a domború szemgolyó.
A szemkárosodás veszélye a szem orbitája közvetlen közelében, az orrnyálkahártyával és az agyral, amelyet egy érrendszer egyesít. Sérülés esetén hematoma is előfordulhat. Ennek eredményeképpen a puska képződik - a súlyos betegség oka, az agy tályog.
Amit a beteg panaszkodik:
A szemkárosodásokról részletesebben - tematikus videóban:
Az első, enyhe sérülés következményei kisebbek. A szemhéjak szerkezete nem szakadt, megduzzad és kékes sérült területké válik. Ha a sérülés súlyos, a retina megsérül. De csak egy-két órával lehet meghatározni a retina sérülését követően. Bizonyos esetekben a lencse kevésbé átlátszó lesz. Az áldozat még rosszabb is.
A második fokozat a szaruhártya-ödéma, vagy ha a betegnek sikerült bezárnia a szemét sérülés, a szemhéj károsodása esetén. Ha az ödéma súlyos, a beteg nem tudja megnyitni a szemet. Később, mély vizsgálat során gyakran kiderül különböző természet és alakzat vérzése. Az ilyen tünetek megszűnése után a látás különböző tényezők hatására romolhat. A művelet segít visszaállítani.
Súlyos vagy nagyon súlyos - a különböző források jellemzői eltérőek - a harmadik fokú szétesés, ez egy erős kár, amelyből a retina megsemmisül. Néha az ilyen sérülések súlyos súlyosbodását külön csoportra osztják, és a negyedik szakasznak nevezik. Ebben a besorolásban azonban az összes tünet egy, harmadik szakaszban kerül összegyűjtésre.
A tünet nem jelenik meg azonnal: egy ideig a sérülés után és a rétegződés kíséretében. Ehhez hozzáadódik a rúd felhalmozódása a retina területén és drasztikus változások a lencsén. Ez azt eredményezi, hogy a lencse nem reagál a fényre.
Egyéb tünetek - a szemhéj megszakadt, és a beteg látásélessége ötven százalékra csökken. Ha a látóideg károsodott és sérült, teljesen megszűnik.
Az a tény, hogy a vérkeringést zavarják, idővel ödéma és atrófia fordulhat elő.
Ebben a részben megvitatjuk, hogy milyen segítséget lehet nyújtani az áldozatnak a mentő megérkezése előtt. Mindezek az ajánlások valóban megvalósíthatók. Ügyeljen arra, hogy a sérült területre kötszer legyen. Ehhez kötszer vagy géz. Ha nincs semmi, használjon fertőtlenített öltözködést.
Rögzítse a tetejét jéggel vagy nedves szalvétával. Röviden, a sérült területet hűteni kell. Amikor a retina zavaros, csöpögjön a levomycetin vagy a bórsav sóoldat. Ha van - használjon antibakteriális kenőcsöt. Ennél gyakrabban a beteg látása romlik. A gyógyszerek segítenek neki.
Ha az áldozatnak hányingere van, szükséges, hogy a fején egy görgővel üljön, és nyugtató legyen. Az izmokba történő befecskendezéssel leállíthatja a vérzést. A fecskendőben a Vikasol és a K-vitamin kell lennie. A szemcseppekhez fájdalomcsillapító prokain vagy lidokain adódik. A vérmérgezés ellen vakcinázni kell.
Fontos megjegyezni, hogy a súlyos tünetek jelentős idő elteltével jelentkezhetnek, még erős sérülések esetén is. Szükséges az áldozat elsősegélynyújtása és a kórházba való bevitel.
Gyakran a szemkárosodást otthon kezelik, de az orvos eldönti, hogy ebben az esetben szükség van-e a kórházi ellátásra.
A kezelés megadása előtt az orvosnak meg kell határoznia a sérülés összes jellemzőjét. A diagnosztika során a következő módszereket használjuk. Annak megállapítására, hogy más szervek is érintettek-e, valamint hogy megértsék a megsemmisítés mértékét, a koponya és a szem körüli pályák röntgenfelvétele történik.
A hatékonyabb eljárás a CT. Az orvos otthoni kezelést ír elő, ha a szaruhártya-változás nem több, mint 25%, enyhén vérzik a szem elülső kamrájában, és a felhős retina nem akadályozza meg a beteg normális látását.
A kórházi kezelés számos gyógyszert vesz igénybe. Ez mindenekelőtt gyulladáscsökkentő szerekkel csepeg. Néhányan intramuszkulárisan adnak be. A típustól függően - a lista nagyon széles. Az enzimkészítményeket közvetlenül a sérült helyre injektáljuk. Az ödéma és a vérzés kialakulásának gyors eltávolítása érdekében felszívódó gyógyszert használnak.
Vannak olyan speciális esetek, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek. Az első ilyen nehéz helyzet az, amikor a beteg csökkentette az intraokuláris nyomást és a súlyos vérzést. Az állítólagos diagnózis, amelyet az orvos hozhat, a sklera megsemmisítése. Ebben az esetben szükséges a metszést a kötőhártyán. Ezután meg kell vizsgálni a sklera állapotát, fertőtleníteni a sebet, ölteni.
A második eset az, amikor a beteg súlyos vérzést és fokozott szemnyomást - szemészeti hipertóniát - szenved. Szükség van egy szúrásra vagy más módon a paracentézisre egy speciális szerszámmal - medigloy-vel. Ezzel a lyukasztóvért eltávolítjuk. Ez a művelet csökkenti a sérült terület fertőzésének kockázatát. Az antimikrobiális szereket a hatás fokozására használják.
Előfordulhatnak az alábbiak is: a nagy hematomák legyőzhetik a látóideget. Ha ezt a tünetet figyelmen kívül hagyják, a látóideg megszakad, és a szenvedő el fog veszni. Ebben az esetben meg kell nyitni a hematomát, és el kell távolítania a folyadékot - vér, genny. Ehhez a telepítéshez vízelvezetést kell végezni.
Az utolsó eset, amikor a sérülés idején megváltozott a szemgolyó megjelenése. Általában sérültek a pálya csontfelhúzása, amelynek feladata a szemgolyó rögzítése. És rossz helyzetben van - kihagyva. A szemgolyó helyzetének helyreállításához miniatűr kialakítást kell telepítenie, amely helyettesíti a csont vetületeit.
Az áldozatnak lehetnek olyan mikrotraumái is, amelyeket a fenti módszerek egyikével sem lehet azonosítani. Ebben az esetben a látóideg működését helyreállítják egy idegsebész által végzett komplex művelet során.
A látásszervezet leginkább kiszámíthatatlan és leggyakoribb károsodása a szem zúzódása vagy összezavarása. A szerkezetével kapcsolatos komplikációk. Az agy közelsége és az érrendszer jelenléte azt eredményezi, hogy az ilyen sérülések gyakran vérzéssel és duzzanattal járnak.
Ezt követően súlyos betegségekhez vezethet. De bármilyen szövődményt kezelünk. Sok módszer van. Ez és fokozott terápia. Bizonyos esetekben a beteg otthon adja át. És különböző műveletek. De a legjobb dolog az ilyen sérülések megelőzése, az egészség védelme. És ha ez megtörtént, azonnal forduljon orvoshoz.
Hibát észleltem? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.
http://glaza.online/travmy/vidy/kontuziya-glaza.htmlA szemgolyónak egy tompa tárgy vagy ütéshullám miatt bekövetkező mechanikai sérülését zavarásnak nevezzük. Ez az egyik oka a súlyos megszerzett szembetegségek kialakulásának. A trauma prognózisa függ a szemszerkezetek károsodásának súlyosságától és jellegétől.
A statisztikák szerint a kontúziók a fogyatékosság és a vaksághoz vezető látásszervek károsodásának 1/3-át teszik ki. A hatás jellege miatt a kár közvetlen vagy közvetett lehet. Az első a szemgolyó mechanikai sérülése miatt következik be, a második pedig a szem körül lévő szövetek vereségével. Az összefonódás fő okai a következők:
A kontúzió súlyosságát a traumatikus tárgy erőssége, ütközési iránya, sebessége és tömege határozza meg. Összesen 4 fok van:
Az 1. fokozatú fertőzés az ilyen sérülésben szenvedő betegek 84,9% -ában fordul elő. A látáscsökkenés nem következik be, a szemgolyó és annak függelékei megváltoztathatók.
Folyamatosan csökkenti a látást. Kisebb visszafordíthatatlan változások alakulhatnak ki.
Csökkent látás 0,5-re és kevesebbre.
A látás szervének funkcionális vagy kozmetikai halála.
A kontúzió megnyilvánulása közvetlenül függ attól, hogy a látásszervének melyik része van érintett. A retina trauma a legsúlyosabb és veszélyesebb. Az ilyen sérülések után a beteg látása jelentősen romlik, egészen a teljes vakságig.
Amikor a szaruhártya megsérül, benne különböző mélységű és méretű akut eróziók keletkeznek. Egy héten belül megnőnek a méretük. Ilyen körülmények között a tünetek figyelhetők meg:
A lencse károsodása károsodás, szubluxáció, traumatikus szürkehályog. A szem elülső kamrájában 5-10 napig növeli a folyadék térfogatát. Ugyanakkor látható zúzódások figyelhetők meg. Lencse-szubluxálás esetén az alábbiak figyelhetők meg:
A retina zavara a szakadás, a leválás, az ödéma vagy a vérzés formájában jelentkezik. A sérülés súlyosságától függően:
Amikor a szemgolyó 2-4 súlyossága súlyos szövődményeket okoz. Ennek oka többek között a megfelelő diagnózis vagy kezelés hiánya. Kérjük, vegye figyelembe, hogy még a kisebb károk is kiszámíthatatlan hatással lehetnek. Gyakori szövődmények:
A diagnosztika feladatai: agyrázkódás okának meghatározása, fejlődésének mechanizmusa, súlyossága Az orvosok megérkezését megelőzően a betegnek elsősegélynyújtást kell kapnia. Már a kórházi kezelés és a szemész által végzett vizsgálat után a beteg számos diagnosztikai eljárásra vonatkozik. A komplexum a következőket tartalmazza:
Ilyen típusú sérülések esetén sürgősen meg kell hívnia egy mentőt. Az orvosok érkezése előtt kövesse az elsősegélynyújtási utasításokat:
A kezelési rend tartalmazza a vészhelyzeti és helyreállítási intézkedéseket: gyógyszert, műtétet. A terápia jellege a kontúzió súlyosságától függ:
A leírt készítmények mellett a kontúziós kezelés más gyógyszereket is tartalmaz. Konzervatív kezeléssel:
Súlyos szemgolyó sérülések sebészeti kezelése. 3-4 fokú kontúziók esetén az orvos mérlegelése szerint végezzük el:
A vizuális berendezés bármilyen sérülése a szem szétesését okozhatja. A patológia megnyilvánulásának mechanizmusa változatos. Leggyakrabban attól függ, hogy a szem sérült-e, és ahol a csapást irányították. Az összeütközés okait széles spektrum jellemzi, beleértve az esőerőt, erős szemmel vízzel csapkodva, stb. A leggyakoribb sérülés a vizuális berendezés zúzódása.
A szembetegés a látásszervezet integritásának megsértése, ami a nehéz tárgy vagy a fokozott intenzitású mechanikai erő hatásának köszönhető. A betegség kialakulásának okától függően a patológia közvetlen és közvetett formába van osztva.
Az első a mechanikus erőnek a szemgolyóra gyakorolt hatása miatt nyilvánul meg. Például egy esés vagy ütés erős víznyomással. Közvetett anomáliát diagnosztizálnak a látás szerve körüli terület károsodásának következménye.
A legtöbb esetben a héj-megdöbbent szem visszatér a teljes munkaig, és továbbra is zökkenőmentesen működik. De néha a trauma súlyos szövődményekhez vezet. A fő zavarás veszélye, hogy a vérzés megnyitásának kockázata magas. A statisztikák szerint az esetek mintegy 30% -a teljes látásvesztést eredményez.
A patológia megakadályozhatja a személyt. Leggyakrabban a következő tényezők hatására zavar fordul elő:
A vizuális berendezés károsodásának mértéke számos tényezőt érint. A főbbek a következők:
Ebben a kifejezésben számos olyan patológiát rejt, amely külső vizuális berendezéssel történő expozíció következtében alakul ki. A szemfáradás oka sok. Attól függően, hogy az érintett szerv milyen hatással volt, kétféle anomália létezik.
Ez magában foglalja a külső erőnek a vizuális berendezésre gyakorolt hatásából eredő sérüléseket is.
Egy hasonló forma összeomlását diagnosztizálják, amikor a külső erők a test többi részére hatnak. Ennek eredményeképpen strukturális deformációk fordulnak elő a vizuális berendezésben és azok megfelelő működésének megsértése.
A szemészet négy fázisra osztja a szétterjedést. A besorolás fő kritériuma a vizuális berendezés károsodásának súlyossága.
A legegyszerűbb és legbiztonságosabb forma. Tartalmaz anomáliákat, amelyek rövid ideig tartanak, és reverzibilis mechanizmussal jellemezhetők. Egy kompetens terápia végrehajtásakor a beteg optikai funkciója 100% -ra áll vissza, anélkül, hogy bármilyen következménye lenne a látás szervére.
Az első fokozat a következő:
Ez a betegségek minimális listája, amelyek enyhe formában a patológia kialakulásához vezethetnek.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Az ebbe a kategóriába tartozó károk:
Az ilyen károsodás befolyásolja a szem működését, optikai hatások lépnek fel.
Ez negatív hatással van a szemek élességére, 50 százalékkal és annál többre csökken. Ez az alábbi rendellenességeknek köszönhető:
Ez a patológiás forma vaksághoz vezet. Ez a legnehezebb, és a szemgolyó teljes megsemmisítésével jár.
A vizuális berendezés fő elemei: a kanos és a retina, a lencse. Ők jobban felelősek az optikai funkcióért. Ezért különös figyelmet kell fordítani.
A kontúzió gyakran veszélyezteti a héj integritását. A szaruhártya károsodását szimbolizáló eltéréseket az eróziós deformációk jelentik. Ezek mérete és mélysége különböznek. A betegség kezdeti fejlődési periódusa három napig húzódik. Először a deformációk kicsiek, de egy hét múlva sokkal mélyebbé válnak.
A patológia fő tünetei:
Amikor a sztróma harmadik fokozatának összeomlása néha vérrel átitatódik. Ebben az esetben a zavarosság piros lesz, majd zöldre vált és végül szürke lesz.
A látásszerv ezen eleme integritásának megsértése gyakori következménye a kontúziónak. Súlyos sérülések esetén a lencse képes megváltoztatni a pozíció pozícióját, vagyis el van tolva. Az elem elhomályosodásának fő oka a nedvesség mikroszkopikus repedésekbe jutása az intraokuláris térbe.
A kellemetlen tünetek néhány nappal a sérülés után érezték magukat. Ha a külső kapszula repedése nagy, a szálak duzzadnak, és kitölti a szem belsejében lévő helyet. Ez a kamra elzáródásához és az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezet. Ennek eredményeként a beteg glaukómát alakít ki.
A lencse szubluxáció fő tünetei:
A diszlokáció a következő jellemzőkkel társul:
A szembetegségek gyakran a retina felhősödését idéznek elő. Leggyakrabban ez agyrázkódásának köszönhető. A felhős területek világosszürkevé válnak. A színkorrekció a retina szerkezetében fellépő gyulladással jár.
A legtöbb esetben a zavarosság az optikai vizsgálat perifériáján és rövid ideig jelenik meg. Az eltűnése után a vizuális funkció visszaáll. Kiterjedt ödéma esetén fennmarad a makulopátia kockázata.
A sérülés következtében a vérzés jelenik meg. Lehet retina, sub-vagy preretinalis. Még akkor is, ha megállnak, a látás teljes visszaállítása lehetetlen. A páciensnek fel kell vennie a korrekciós eszközöket.
A patológia klinikai képe a következő:
A tünetek súlyossága a kár mértékétől függ. Enyhe sérülés esetén a beteg egyáltalán nem zavar. Ha a seb súlyos, a klinikai kép egyértelműen nyilvánul meg.
A vizuális berendezés sérülése számos veszélyes következményt okozhat:
A súlyos szövődmények elkerülése érdekében elengedhetetlen a kezelés azonnal. A terápiát csak az orvosnak kell kiválasztania!
Vissza a tartalomjegyzékhez
A beteg vizsgálata a gyűjtési előzményekkel kezdődik. Az orvos számára rendkívül fontos, hogy adatokat szerezzen be a sérülés bekövetkezésének módjáról. Az okulista megvizsgálja a kanos és retina membránokat, a lencsét, a szemhéjat. Elsődleges intézkedéseket hoznak a sérült terület kezelésére, ha szükséges, eltávolítanak egy idegen tárgyat.
A pontos diagnózis egy sor eljárást igényel:
Az egyes páciensek terápiáját egyedileg választjuk ki, a sérülés típusától függően. Célja:
A kontúziók hatásai elleni küzdelem számos gyógyszer segítségével történik:
Az ilyen gyógyszereket a kötőhártya zsákba injektáljuk. Ajánlott a következő eszközök használata:
Kezelje az otthoni kontúziókat csak az orvoskal való előzetes egyeztetés után. A következő receptek jó hatással vannak:
A sérülés eredménye a sérülés súlyosságától függ. A harmadik és negyedik összeütközési formában az orvosok kedvezőtlen prognózist adnak a kezelésre. Ilyen helyzetekben a páciens egy évig egy szemészeti szakemberrel marad.
A rutinellenőrzés során mérjük az intraokuláris nyomást, és elemezzük a vizuális berendezés belső szerkezeteit. Ha a konzervatív terápia nem eredményez eredményt, akkor műtétet írnak elő.
Nincsenek specifikus megelőző intézkedések a fertőzésre. Kövesse az alapvető biztonsági szabályokat a szabadtéri tevékenységek vagy játékok során. Veszélyes munka elvégzése során ne felejtse el biztonsági szemüveget használni.
A szemkárosodás komoly mechanikai károsodást okoz a vizuális berendezésnek, amely egy személyt kihagyhat és az optikai funkció teljes elvesztését okozhatja. Az időszerű elsősegélynyújtás segít minimálisra csökkenteni a súlyos szövődmények kockázatát és 100% -ra visszaküldi a látását.
A videóból megtudhatja, hogyan segítheti a szemét sérült személyt.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kontuziya-glaza/A szemgolyó kontúziója egyenesre osztható (a szemgolyónak egy nagy tárgyral, mint egy ököl, egy golyó vagy egy chip, amikor tűzifát vágunk) és közvetett (például a test rázása, amikor esik).
A szemgolyónak a szemében való elütése a szemgolyó és a visszafordíthatatlan vakság teljes megsemmisítéséhez vezet. Tartsa be a biztonsági óvintézkedéseket!
A közvetlen hatás erősségétől és irányától, valamint a traumás tárgy tömegétől és sebességétől függően a szemhéjból a szemhéjba történő enyhe vérzésből a súlyos sérülésekig, a szemgolyó megszakadásáig és akár elpusztulásához vezetnek.
Az erős közvetlen csapás a szem területére az összes szerkezet rövid távú elmozdulását eredményezi. De mivel a szemgolyó egy zárt szerkezet, amely összenyomhatatlan folyadéktartalommal van kitöltve, ez az elmozdulás elkerülhetetlenül egyenlően éles nyúlványt eredményez a szem szálas kapszulájában.
Az ütközés pillanatában a szaruhártya gyorsan és erősen megnő a szem belsejében (vagy akár be is hajlik). Néha a csapás olyan erős, hogy akut szaruhártya-ödéma lép fel.
1 - a szaruhártya-köpeny hajtogatása
A szemmel való csapás éles felhősödéshez, a szaruhártya duzzadásához és a szaruhártyán a Descemet membránjának kialakulásához vezetett.
A tanuló élesen terjeszkedik, mintha túlzott nyomás elszakadna, ami a könnyeihez, midriasisához vezet. A folyadék, amely kitölti az elülső kamrát, az elülső kamra szöge felé süllyed, a gyökérből az írisz könnyeit képezi (iridodialízis).
Erős ütés következtében az írisz gyökere leválhat az elülső kamra sarkában lévő iratodialízis kialakulásával.
A lencse éles elmozdulása gyakran a cinkkötés károsodásához vezet. Ebben az esetben, a sérülés mértékétől függően, különböző fokú szubluxálások keletkeznek a lencsék üvegtestbe vagy az elülső kamrába való teljes eltolódásáig. A lencse ütközésének hatására lokális vagy általános opacitása (szürkehályog) és a kapszula még szakadása is lehetséges.
1 - a 2 lencse kapszula lineáris szakadása - traumatikus szürkehályog
A szembetegés a lencse kapszulájának megszakadásához és traumatikus szürkehályog kialakulásához vezetett - a lencse teljesen elhalványult, hidratálódott
A leírt változások során a sérült edényekből az elülső kamrába (hyphema), üvegesbe (hemophthalmus), valamint a retina és a choroid membrán belsejében és alján található vérzés következik be. A vérzés mértéke más: az egyetlen vérsejtek megjelenésétől kezdve a teljes szemet a vérrel tölti.
1 - a 2 pupillarengés repedése - vér a szem elülső kamrájában
A pupilla szélének repedése a szivárgás közben károsítja az írisz edényeit, és a vért a szem elülső kamrájába öntik.
Az üvegtest test retinához való rögzítésének helyén, az anatómiai struktúrák elmozdulása következtében feszültség következtében lehetséges a retina (retinoschisis) és a gyenge pontok (pl. Dystrofikus fókuszok) retina törések és leválás jelenléte.
A fertőzés után gyakran képződik retina ödéma (az úgynevezett berlini opacifikáció). A megjelenésének pontos oka nem határozható meg véglegesen, de úgy vélik, hogy ez a véredények kilépése a véredényekből a lokális keringési zavarok miatt.
A hirtelen nyújtás eredményeképpen előfordulhat a toroid szakadás (általában a traumatikus expozíció területeivel szemben, azaz az anti-sokk területén); Ez az állapot a sérült hajók vérzésével jár együtt a retina alatt.
Ha az ütközési erő nagy, akkor maga a rostos membrán megszakadhat. Leggyakrabban ez a „leggyengébb” helyeken történik - a végtag területén, a régi hegek mentén, valamint a szemizmok rögzítési pontjain.
Ugyanakkor a kötőhártya, mint rugalmasabb szövet, érintetlen marad, míg az intraokuláris struktúrák (koroid, lencse és üvegtest) a kialakult résbe esnek. Nagyon nagy ütközési erővel még a szemgolyó megsemmisítése is lehetséges.
1 - a szemfalak szétzúzása 2 - lehullott írisz és üvegtest
Erős sokkok esetén a szem belsejében lévő nyomás 10-szeresére nőhet, ami a rostos kapszula szakadásához és az összes membrán elvesztéséhez vezet.
Az erős ütés nagy tárgyakkal szintén közvetlen (közvetlenül az ütközési helyszínen) vagy közvetett (az orbitális nyomás növelésével) vezethet a pálya falai és a látóideg-csatorna töréséhez.
Az orvos megvizsgálja a kár mértékét és mértékét olyan speciális eszközök segítségével, amelyek a szem szerkezeteinek részletesebb vizsgálatára szolgálnak. Mivel a kontúziók során bekövetkező változások általában nem teszik lehetővé a szemgolyó összes szerkezetének teljes körű vizsgálatát, a kár mértékének átfogó értékeléséhez további kutatásra lehet szükség:
A szemmozgások kezelésének hatékonysága nagyban függ a kezelés időzítésétől.
A szem időszerű kezeléssel történő könnyű összenyomása szinte nélkülözhet. A véráramlás jelenléte a szemben, valamint az intraocularis struktúrák integritásának megszegése általában kórházi kezelést igényel a gyógyszeres kezelés során; a rostos kapszula szakadásakor a sebészeti kezelés szükséges.
A legtöbb esetben az elülső kamrában a vérzés megtörténik. Ritkán előfordulhat az intraokuláris nyomás és a visszatérő vérzés növekedése.
Az iridodialízis károsodást okozhat a sérült szem előtt. A tanuló könnyei, midriasis némi csökkenést eredményeznek a látásélességben, mert a tanuló elveszíti a retinára eső fény mennyiségét.
Az intraokuláris nyomás (IOP) változása különböző időpontokban történik. Az intraokuláris folyadék károsodott vérkeringése következtében az IOP emelkedik (a vízelvezető zóna eltömődik a vérrel, cicatrizációval, újonnan képződött edényekkel növekszik, a lencse eltolódik vagy megduzzad).
Az intraokuláris nyomás a sérülés után különböző időpontokban növekedhet.
A perzisztens változások eredményeként másodlagos glaukóma alakulhat ki. Az IOP csökkenése gyakran előfordul a choroidális leválás, a lassú gyulladás, a retina leválás hátterében. Kezelés hiányában a szem fokozatos csökkenéséhez és halálához vezethet.
Az üveges vérzés a helytől és a térfogattól függően több héttől több hónapig terjed. Komplikáció - hosszú távú felszívódás, amely toxikus hatást gyakorol a retinára, és hozzájárul a retina leválását kiváltó változások kialakulásához.
A zavarás következtében a makula perforált szakadása közvetlenül sérülés vagy idő után alakulhat ki, ami a látás éles csökkenéséhez vezet, és sebészeti beavatkozást igényel.
Ha a látóideg csatornájának integritása veszélybe kerül, az utóbbi sérülhet a csontfragmensek éles peremeivel vagy tömörítéssel (vér, duzzanat) az ideg haláláig és teljes visszafordíthatatlan látásvesztésig.
Sok sérülés, ismételt sebészeti beavatkozás és gyulladásos folyamat jelenléte szörnyű szövődményhez vezethet - szimpatikus szemészet. Ugyanakkor az áldozat immunrendszere támadja mind a beteg, mind az egészséges szemet. Ilyen esetekben szükség van a gyulladásgátló terápia sürgősségi lefolyására, néha a korábban sérült szemgolyó eltávolítására.
Annak érdekében, hogy megelőzze a komplikációk kialakulását a távoli sérülési időszakban, szükség van arra, hogy egy szemész rendszeresen ellenőrizze.
FONTOS! Agyrázkódás következtében bekövetkezett változások hónapokban vagy akár a kár bekövetkezése után is megjelenhetnek. Az ilyen késői szövődmények közé tartozik a szürkehályog, a másodlagos glaukóma, a retina leválás és a látásvesztés (egyes esetekben visszafordíthatatlan!). Éppen ezért, szemkárosodást követően a szemész hosszú távú megfigyelése szükséges a lakóhelyen.
http://www.vseozrenii.ru/travma-glaza/kontuziya-glaza/A szembetegségek a látásszervének sérülése, amelyet tompa tárgy vagy ütéshullám okoz. A klinikai tüneteket a sérülés jellege határozza meg. A gyakori tünetek közé tartozik a látásélesség csökkenése, a megnövekedett szakadás, a fotofóbia, a "fátyol" megjelenése a szem előtt, fájdalom a pályán. A diagnosztika a biomikroszkópia, a vizometria, a röntgen, az oftalmoszkópia, az MRI, a gonioszkópia, a tonometria használatán alapul. A gyulladásgátló, antibakteriális, vérnyomáscsökkentő és antiszeptikus szereket konzervatív terápiában alkalmazzák. Operatívan megszünteti a szemgolyó membránjainak könnyeit.
A látásszervi traumás sérülések mintegy 1/3-át teszik ki a szemkárosodás, ami a beteg vakságához és fogyatékosságához vezet. A statisztikák szerint a leggyakoribb enyhe lézió 84,9%. Az esetek 55,5% -ában a patológia oka háztartási sérülés. A betegek 79,4% -a elszenvedi a szállás spazmáját. A betegek 68,3% -ánál a szaruhártya felszínén diagnosztizálnak eróziós hibákat. A szubkonjunktív hemorrhagia gyakorisága 98%. 6-12 hónap elteltével a betegek 3,4% -a még mindig recesszi a CPC-t, 0,5% -uk tartós midriasis, és 2,3% -uk pigmentált alap.
A betegség etiológiája közvetlenül kapcsolódik a traumatikus szer hatásához. Az etiológiai tényezők meghatározása fontos szerepet játszik a diagnosztikában és a kezelési taktikában. A betegség fő okai:
A károsító tényező közvetlen hatása a szemgolyóra a közvetlen összeütközés alapja. Mechanikus sokk után az intraokuláris szerkezetek alakváltozása következik be, ami az intraokuláris nyomás éles növekedéséhez vezet. A hemodinamikai folyamatok zavarai és az intraokuláris hidrodinamika magában foglalja a vérzés fókuszainak megjelenését. A folyékony közegek biokémiai paramétereinek változása stresszreakciót vált ki. Közvetett expozíciós típus esetén a patológiai ágens nem érinti a szemet, hanem közvetve a koponya csontjain keresztül hat. Az érintett belső membránok és optikai közegek esetében a kötőhártya és a szaruhártya integritása nem sérült. A fertőzés súlyosságát a traumás szer súlya és területe befolyásolja. A tárgy nagy mozgási sebessége és a sokk felületének nagy területe jelentősen megnő a nagy áramlási valószínűséggel. A betegség súlyossága a károsító tényező alkalmazási pontjától is függ.
A szembetegség szerzett betegség. A patológia közvetlen és közvetett formái vannak. A háztartási szemészetben alkalmazott klinikai besorolás szerint a következő súlyossági fokozatokat különböztetjük meg:
A betegség első fázisában a betegek a megnövekedett lacrimáció, a fotofóbia, a szem fájdalma és a szemhéjak nyitásának lehetetlensége miatt panaszkodnak. A szállás spazmus nem vezet vizuális zavarhoz. A szubkonjunktivális vérzés intenzitása a sérülés utáni első 2 órában növekszik, majd 2-3 héten belül önállóan csökken. A második fokot a kifejezett fájdalom szindróma kialakulása jellemzi, amelyet a szemgolyók mozgásának megpróbálásakor erősítenek meg. A látásélesség drámaian csökkent. A betegek jelzik a "fátyol" vagy "köd" megjelenését a szem előtt.
Súlyos esetekben csak a fényérzékelés megmarad. Nyilvánvaló kozmetikai hiba keletkezik. A fájdalom sugárzik a fejfegyveres ívekre, a fej időbeli és elülső szakaszaira. A szaruhártya érzékenysége jelentősen csökken. A lencse diszlokációját a fododon (lencse rázás) vagy az iridin (az írisz oszcilláló mozgása) fejezi ki. A negyedik fokozatban teljes látásvesztés tapasztalható. A "legyek" vagy "úszó felhők" megjelenése a szemek előtt a belső héj leválasztását jelzi. Vizuálisan meghatározott kifejezett exophthalmos. A szemgolyók mobilitása élesen akadályozta.
Győzelem 2-4 Art. a súlyosságát a hipoplazma, a hemophthalmus és az elülső kamrába történő vérzés okozta. Az elülső kamra szögének traumatikus recessziója a másodlagos glaukóma kialakulásának alapját képezi. Az uveal traktus vereségével chorioretinitis fordul elő. A környező szövetek poszt-traumás reakciói a goniosynechia kialakulásához vezetnek. Súlyos sérülés esetén neuroretinopátia, chorioretinalis dystrophia és látóideg atrófia figyelhető meg. A kórtörténetben szenvedő betegeknél nagy a másodlagos szürkehályog és a traumatikus retina elválasztás kockázata. Amikor a sklera megszakad a végtag kerületén, traumatikus aniridia léphet fel.
A diagnózist az anamnámiai információk, a fizikai vizsgálat eredményei és a műszeres kutatási módszerek figyelembevételével végzik. A történelem összegyűjtése során tisztázni kell, hogy mennyi idő telt el a traumás sérülés pillanatától, hogy megállapítsa a sérülés okát és mechanizmusát. A szemészeti vizsgálat összetétele:
A terápiás taktika a patológiás változások súlyosságától és az orbitális szerkezetek károsodásának jellegétől függ. 1 evőkanál. speciális kezelés általában nem szükséges. A Hyposphagm spontán módon 14-21 napon belül megszűnik. A szaruhártya epitéliuma az erózió zónájában 3-4 nap alatt regenerálódik. A sérülés mértékétől függően 2-4 fokos szennyezés esetén konzervatív vagy sebészeti kezelést alkalmaznak. A drogterápia a következők használatán alapul:
Sebészeti beavatkozások szükségesek a szemhéjak, a szaruhártyák és a szkernák szakadásához. A traumatikus iridodialízis kimutatása iridoplasztikát igényel. Az írisz gyökere a végtaghoz van rögzítve a szklerális peremén. Ha a külső kötőszövet burkolatának törése gyanúja van, a sebet megvizsgálják. Amikor a retrobulbar hematoma újabb vízelvezetéssel végzi a szúrást. A pálya csontfalainak károsodása esetén egy otolaringológus, egy idegsebész egyeztetése látható. A látóideg integritásának megőrzése mellett szerv-megtakarítási műveletet hajtanak végre. Az idegszálak teljes atrófiája esetén ajánlott az enucleació.
A betegség kimenetelét a kontúzió súlyossága, a szemgolyó szerkezeteinek károsodásának jellege határozza meg. A 3-4 fokozat vizuális funkcióinak előrejelzése kedvezőtlen. A páciensnek 1 évig a szemorvosnál kell lennie. A rutinellenőrzés során szükség van egy tonometriára, egy közvetlen szemészeti vizsgálatra. A vérnyomáscsökkentő terápia hatástalanságával a glaukóma sebészeti kezelése látható. A megelőzés konkrét módszerei nem alakultak ki. A nem specifikus megelőző intézkedések a személyi védőfelszerelések használatára korlátozódnak (szemüveg, sisak).
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-contusion