A gyermek életének első néhány évében előfordulhat, hogy egy szikra alakul ki. A szülőknek ebben az időben gondosan mérlegelniük kell a baba egészségét. Ne engedje, hogy gyermeke részt vegyen a rajz vagy a kézműves munkában, miközben közel van az objektumhoz.
Félelem, fejsérülés vagy sokk is okozhat strabizmust. Próbáld meg megvédeni gyermekét ebből. A gyerekek strabizmusának korrekcióját többféle módon végzik. Ne feledje, hogy csak egy orvos választhat a kezelés módját a betegség lefolyásától függően.
Különböző gyakorlatok és torna létezik a gyerekek strabizmusának korrigálására. Ha időben elkezdi a kezelést, teljesen lehetséges megszabadulni a betegségtől, elkerülve a sebészeti beavatkozást.
Születéskor a gyermek még mindig nem tudja, hogyan nézzen két szemével. A binokuláris látás képessége fokozatosan alakul ki a gyermekben, és 4-6 évig tart. Minden újszülöttnek körülbelül 3 dioptriája van. Ebben az esetben a fókusz nem a retinára esik, hanem mögötte van.
Ahogy a gyermek növekszik, a szemgolyó mérete is növekszik, és az optikai fókusz a retinára ugrik. Néhány gyermek különböző okokból 3 dioptria fölötti hiperopiával rendelkezik. Ahhoz, hogy világosan lássuk az objektumokat, meg kell törniük a szemüket.
Ez a feszültség a fő előfeltétele annak, hogy a gyerekek konvergens nyöszörgés jöjjenek létre, vagyis amikor az egyik szem az orrra nyír. A gyermek vizuális rendszerében a binokuláris kapcsolatok fokozatosan érnek, és ezért könnyen törhetők. Az előfeltételek hátterében fellépő gyermekkori fellángolás magas hőmérséklet, fizikai vagy mentális sérülés lehet.
A gyermekek leggyakoribb strabizmusa 2-3 éves korban fordul elő. A konvergens strabismus gyakrabban fordul elő, mint az eltérő. Amikor a gyerekeknél szétnyílik, gyakrabban a nyírószemben, a látásélesség fokozatosan csökken, azaz az ambliópia kialakul.
Ez a komplikáció annak a ténynek köszönhető, hogy a káosz elkerülése érdekében a látványrendszer blokkolja az objektum képének az agyba történő átvitelét, amelyet a szaggatott szem érzékel. Ez viszont a szem állandó eltéréséhez vezet, ami csökkentette a látást. Így egy ördögi kör indul.
A strabismus kezelése gyermekeknél egy komplexumba épül. Távolsági vagy közeli látás jelenlétében, ha van ilyen, a szemüveg a gyermeknek van hozzárendelve. Néha a szemüveg teljesen korrigálja a gyerekeket. A szemüveg viselése azonban nem is elegendő.
Amikor a gyerekek strabizmusa konzervatív kezelést végez a hardveres módszerekkel. Céljuk az ambliópia (ha van ilyen) gyógyítása és a „hidak” szemek közötti helyreállítása, vagyis a gyermek megtanulja, hogy egyesítse a képeket a jobb és bal szemből egyetlen vizuális képbe.
A gyermekek strabizmusának egy bizonyos szakaszában történő kezelése során, ha van bizonyíték, sebészeti beavatkozást végeznek a szem izmain. A művelet célja, hogy helyreállítsa a megfelelő izomegyensúlyt a szemgolyókat mozgó izmok között, forgatva a szemcsatlakozóba.
A műtét után a gyermekeknél a strabismus konzervatív kezelése is kötelező. Célja a vizuális funkciók teljes rehabilitációja.
Nyilvánvaló, hogy az életkorban a gyerekek strabizmusa önmagában is eljuthat. Ha a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek időszakos eltéréseiről beszélünk, akkor ez a normának egy változata, és 7 hónappal a gyermek szeme valóban pontosan feláll.
Ha a szem 7 hónap múlva folytatódik, vagy ha későn kanyarodott, akkor nem lehet önálló gyógyulás. A Squint egy olyan betegség, amely kezelést igényel. Több mint 15 típusú strabizmus létezik, és mindegyiküket másképpen kezelik. Egyes esetekben a rehabilitáció körülbelül 6 hónapot, néha 3-4 évet és annál többet igényel.
Általában kétféle formája van.
Az első forma barátságos strabizmus. Ebben az esetben a szemek felváltva váltakoznak, és elmondható, hogy mindkét szem szinte megközelítőleg azonos. Az orvosok tanulmányai kimutatták, hogy az ametropiás és az anizometropia kifejezett myopiás rendellenességű emberek nagyobb hajlamot mutatnak a "strabismus" betegségre.
De itt van egy másik érdekes dolog: a konvergens squint a hiperopiát és a különbözõ zömöket hordozó személyeket jelenti - azok, akik myopia. A barátságos strabizmus fő oka az ametrópia, vagyis a rövidlátás vagy a távollét.
A látáshiba ilyen formájának oka: mindkét szem látásélességének erős különbségei; a látással kapcsolatos betegségek és előbb-utóbb vaksághoz vagy a látás erős csökkenéséhez vezetnek rövid idő alatt; a központi idegrendszer, az optikai idegek és a retina valamennyi betegsége; veleszületett különbségek a szemgolyók szerkezetében.
Ebben az esetben a strabizmus jelei:
A második forma a paralytikus strabizmus. Eltér az elsőtől, hogy egy szemgolyó stabil és a többi szál. A paralytikus strabismusban a hibás szem nem mozdulhat az érintett izom felé. Ebben az esetben is megfigyelhető a kettős látás, a binokuláris látás hiánya, szédülés és így tovább.
Többek között ezek a strabizmusok is léteznek, mint például:
Ezenkívül megkülönböztetheted a foltot
Bármilyen heterotropizmus jele az, hogy a tanuló és az írisz aszimmetrikus pozíciója viszonylag hasonlít a pálcás hasadékra.
A paralytikus strabismus jelei:
A barátságos heterotropia jelei:
Squint a templom irányába kísérheti myopia, az orr irányában - hyperopia.
A kisgyermekeknél az orvosi ellátás megkerülésének oka az, hogy egy tárgyat nézve megpróbálja megfordítani, vagy megfordítani vagy megdönteni.
A gyermek részletes vizsgálata szemésznél van.
Ha gyanúja van paralytikus strabizmusnak, egy neurológussal folytatott konzultáció, majd neurológiai vizsgálatok (EEG, elektroneurográfia, kiváltott potenciálok, elektromográfia).
Függetlenül attól, hogy mi okozza a strabizmust, a betegség kezdeti szakaszában három konzervatív módon kezelik:
Ha távolról vagy láthatatlanná válik, a tanúság szerint a gyermeknek szemüvegre van szüksége. Néha teljesen helyes a strabismus. A szemüveg viselése azonban nem elég.
Nagyon fontos, hogy megtanítsuk a gyermeknek, hogy a jobb és a bal szemek képeit egy képbe egyesítse. Ezt a terápiás intézkedések komplexumán keresztül érik el évente többször. A kezelés konzervatív és játékosan történik.
Ezen túlmenően az elzáródás módszerét alkalmazzuk - az egészséges szem kötszerének lezárása egy bizonyos ideig minden nap, hogy a gyermek megtanuljon jobban támaszkodni a gyenge szemre. Meg kell jegyezni, hogy a strabismus kezelés sikere a megfelelő egyéni kezelési taktikától függ.
Ha a gimnasztika és az orvosi optika nem segít, és a korai műtét előtt túl korai lenne, a gyerekekben a nyálkahártya-kezelés a strabizmus kezelésére használható, ami lehetővé teszi nemcsak a strabizmus megszüntetését, hanem a látásélesség javítását és a binokularitást is.
Ebben a tekintetben a leggyakoribb eszközök közé tartozik a szinoptophor, amelyben a készülék két villogó képet generál, amelyek végül összeolvadnak. Ez hozzájárul a binokuláris látás kialakulásához a kezelés során. Egy másik népszerű lehetőség a video-számítógépes automatikus képzés, amely a gyakorlatban egy rajzfilm vagy egy gyermekprogramot néz.
A megtekintés folyamata során a gyermek agyából egy elektroencefalogramot veszünk, amely rögzíti a vizuális rendszer aktivitását.
Ha az ilyen jelek megállnak, ez azt jelenti, hogy a gyermek abbahagyja a rajzfilmet, és nem összpontosít a karakterekre és tárgyakra (amiket az orvos próbál elérni), és a rajzfilm megáll.
Néha könnyű lézeres terápiát alkalmaznak, amelynek során a lézer aktiválódik a retinán, aktiválja a vérkeringést és más folyamatokat, amelyek normalizálása során a látásrendszer a szokásos módon működik. fél év alatt.
Az utolsó lépés a szakértők a strabismus operatív kezelése a gyermekeknél, amelynek lényege a szemgolyó egyes izmok kötőhelyeinek kiszorítása. Annak ellenére, hogy sok szülő és a gyerek maguk félnek ebből az eljárásból, szinte mindig sikeresen véget ér, és a szikra teljesen és véglegesen megszűnik.
Egy ilyen művelet erősítheti vagy gyengülhet, és minden esetben sajátos sajátosságokkal rendelkezik: A műtét fokozása során a szemizom (vagy izomcsoport) lerövidül egy szegmens kivágásával vagy eltávolításával, vagy az izomszövet rögzítési területének elmozdulásával.
A műtét során, amely az izom gyengülését igényli, műanyag módszerekkel növekszik, bizonyos területeken kivágásnak van kitéve, vagy eltolódik. Fontos! Mindenesetre a szemgolyó szokásos pozícióját veszi fel, amelyen a sebész munkája véget ér. A szemészek további feladata a binokuláris látás helyreállítása.
A komplex kezelés gyakran magában foglalja mind a konzervatív, mind a legtöbb esetben a sebészeti előnyöket. Ebben az esetben a műveletet nem kell a konzervatív kezelés alternatívájaként kezelni. A sebészet a kezelés egyik fázisa, amelynek helye és ideje függ a strabismus típusától és a vizuális rendszer sérülésének mélységétől.
A műtéti kezelés előtt és után konzervatív terápiás intézkedéseket kell tenni a látásélesség javítása, a szem és a sztereoszkópos surround vizuális érzékelés közötti kapcsolat helyreállítása érdekében - ezt speciális gyakorlatok segítségével érik el.
Alkalmazzunk technikákat a vizuális kéreg funkcionális állapotának javítására, hogy a vizuális kortikális sejtek normál üzemmódban működjenek, és ezáltal biztosítsák a helyes és tiszta vizuális érzékelést. Ezek a technikák serkentik. Az osztályokat járóbeteg-alapú speciális eszközökön tartják, évente 2-3 alkalommal.
Egy bizonyos szakaszban végzett kezelés során, a magas látásélesség jelenlétében, a szem és a szem szemcsésedése jelenlétében a bal és jobb szem két képének egyetlen vizuális képbe történő egyesítésének képességének helyreállítása.
A műtét időzítésének megítéléséhez fontos, hogy a betegnek megfelelő látásélessége legyen. Minél hamarabb szimmetrikus pozícióba helyezi a szemét közvetlen nézettel, annál jobb. Nincsenek speciális korhatárok.
A veleszületett strabizmussal kapcsolatban fontos, hogy a sebészi stádiumot legkésőbb 3 évig befejezzék, ha megszerzik, attól függően, hogy mennyi időre van szükség a jó látásélesség eléréséhez a kezelés konzervatív szakaszában, és helyreállítja a két szemből álló kép egyetlen vizuális képbe történő egyesítésének lehetőségét.
A sebészeti kezelés taktikája a strabismus típusától függően alakul ki. A műtét szempontjából az állandó strabizmust nagy sztrabizmussal kezelik, amikor a szemet jelentősen elutasítják, nem jelent nehézséget. Az ilyen műveletek hatása a beteg számára nyilvánvaló. És egy bizonyos képesítéssel rendelkező sebészek számára nem nehéz.
Nehezen kezelhető, ha szimmetrikus és kis szögű. Jelenleg olyan technológiákat fejlesztettek ki, amelyek vágóeszköz (olló, szike, lézersugár) használata nélkül vágnak. A szöveteket nem szétdarabolják, de amint azt egy nagyfrekvenciás rádióhullám-áramlással távolítják el, biztosítva a sebészeti terület vértelen expozícióját.
A strabizmussal végzett műveletek technikája mikrosebészeti, az általános érzéstelenítés specifikus érzéstelenítéssel történik, amely lehetővé teszi a szemizmok teljes kikapcsolódását. A művelet terjedelmétől függően 20 perc és másfél óra közötti időtartam.
A gyermek a műtét utáni második napon kiengedésre kerül. Függőleges komponens hiányában (amikor a szemet nem mozgatják felfelé vagy lefelé), általában egy vagy két műveletet hajtanak végre egy és a második szemen, a szemgolyó méretétől és a strabismus típusától függően.
Minél hamarabb eléri a szem szimmetrikus helyzetét, annál kedvezőbb a gyógyulás lehetősége. Iskolánál a lehető legmélyebben rehabilitálni kell egy gyereket, akinek a foltja van.
Ha a strabismus komplexum problémájával foglalkozik, a gyógyulás az esetek 97% -ában fordul elő. Az időben meggyógyult betegségnek köszönhetően a gyermek normálisan tanulhat, megszabadulhat a pszichológiai problémáktól a vizuális hibák miatt, és ezt követően kedvenc tevékenységet folytathat.
A heterotrópia olyan betegség, amelyben egy személy nem tudja koordinálni mindkét szemet, és egy bizonyos tárgyra rögzíti tekintetét. Ha a gyermeke ebből a hibából szenved, meglehetősen problémás, hogy megszabaduljon róla, de mindig van egy kiút.
Vannak különböző technikák és gyakorlatok a strabismus korrekciójához. Ebben a torna a szem számára naponta kell elvégezni, különben nem fog kézzelfogható eredményt látni. Töltsön naponta 20 percet 3 alkalommal, hogy gyakorolhassa a gyermek látását.
Ha úgy dönt, hogy a probléma megoldását elég korán elkezdi megoldani, a szakértők speciális foltgyakorlatokat dolgoztak ki a legfiatalabb gyermekek számára. Ehhez fényes csörgésre, egy kis színes golyóra, kocka képre és szemfoltra lesz szüksége.
Ügyeljen arra, hogy a babát egy kanapéra vagy a székre helyezze, és egy kötést helyezzen az egyik szemére. Vegyünk egy csörgőt, és 30 cm-re a szemtől távol irányítsuk őt a gyermek arcába. A gyakorlatot egy percig kell elvégezni, majd a csörgőt kocka vagy golyóval kell kicserélni. Ez azért történik, hogy felhívja a figyelmet, mert ugyanarra a tárgyra nézve gyorsan unatkozik.
A töltés után vigye a játékot a gyermek orrába, miközben a szemét a kezedben lévő tárgyra kell összpontosítani, és a szemek leesnek az orrra.
Más gyakorlatok is alkalmasak gyerekeknek. Vegyünk egy műanyag lemezt, és készítsünk több lyukat különböző méretű és formájú, és győződjön meg róla, hogy élesíti az éles éleket úgy, hogy a gyermek ne vágjon.
Adja meg a kapott lapot a gyereknek, és adjon neki egy csipet. Magyarázd el, hogy a csecsemő akciójának célja, hogy a zsinórt minden egyes lyukba tekerje. Egy ilyen tevékenység hosszú ideig nem zavarja a gyermekeket, míg pár hónap múlva kiváló eredményeket ad.
A gyermekeknek szánt strabismus szemei számára a következő gyakorlatok 3 éves korig alkalmasak.
Vegyünk két képet ugyanazzal a képpel, néhány részlet hiányzik az egyikből. A gyermek gondosan hasonlítsa össze a képeket és válaszoljon arra, hogy a kép mely részei hiányoznak.
Egy másik módszer a következő. Vegyünk egy tiszta lapot, és 4 részre osztjuk. A lap minden szegmensében rajzoljon többféle állatot, növényt vagy geometriai alakzatot. Ezt úgy kell megtenni, hogy a lemez különböző részei egyes képeit megismételjük.
Ezután mutasd meg a képeket a gyereknek, és állíts be egy célt előtte -, hogy megtaláld a párhuzamos képeket.
Gyakorlatokat hajthat végre otthon. A szeme torna szemüvegekkel történik, különben nem lesz pozitív hatás. A gyermeknek jól érzi magát, és ne legyen szeszélyes.
Az osztályok teljes időtartama - napi 2 óra (több megközelítés 20 percig). Az órák alatt lottó, kockák, színes golyók és egyéb tárgyak használhatók.
A strabismus népi jogorvoslatok kezelése csak a fejlődés kezdeti szakaszában érvényes. A népi jogorvoslatok ebben az esetben különleges célt szolgálnak, mivel a strabismus otthon gyógyítható a szemizmok erősítésével.
A Squint nem csak kozmetikai hiba. Általában a szemünk összehangolt módon fordul elő, és az agy mindegyiküktől saját képet kap.
Az agykéreg vizuális zónái képesek ezeket a két kissé eltérő képet egyesíteni egybe, aminek köszönhetően egy személy háromdimenziós tárgyakat kap, meghatározza egymástól való távolságukat, és megkülönbözteti a mélységet.
Ezt binokuláris (sztereoszkópos) látásnak nevezik. Ha a két kép összecsapása egy kötetbe nem kerül be: az egyik szem eltér a közös rögzítési ponttól, így az agy két nagyon különböző képet kap egymástól, és nem tudja azokat egyetlen képbe egyesíteni.
A binokuláris látás funkciója a strabismusban csökken.
Gyakran a strabizmus egy másik veszélyes betegséggel együtt él (amblyopia) (az úgynevezett „lusta szem”), amelyre jellemző, hogy az egyik vagy mindkét szem látóélessége folyamatosan csökken. Változások fordulnak elő a vizuális kéregben, és felnőttekben irreverzibilisek.
Ez egy "ördögi kört" hoz létre: az ambliopiát a nyírócsapás váltja ki, és ezáltal hozzájárul a szem további absztrakciójához a normál helyzetből. A strabismus kezelés nélkül a gyermekek mintegy 50% -ánál jelentkezik az ambliópia kialakulása és a látás csökkenése.
Tekintettel arra, hogy a strabismus gyakrabban veleszületett és nem szerzett, az ilyen látáskárosodásra vonatkozó speciális megelőző intézkedések nem léteznek. A hat éven aluli gyermekeknek azonban meg kell felelniük bizonyos előírásoknak annak érdekében, hogy ne szerezzenek meg egy szagot, és néhány szabály nem csak a gyerekekre, hanem a szülőkre is vonatkozik.
Például egy éves korban, amikor a gyermek alszik a kiságyban, nem kell túl közel lógni a játékokat az arcához, mivel a gyereknek szüksége van a távolságra a szem és a tárgyak között, hogy a fókusz jól alakuljon.
Szükséges a gyermeknek megfelelő megvilágítással ellátni, amelyben nem kell túlságosan megterhelni a szemét.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-deteySquint - ez a szem pozíciója, amelyben a vizuális tengely nem konvergál a tárgyra. Külsőleg ez nyilvánul meg azzal a ténnyel, hogy a szem eltér az egyik vagy a másik oldalról (jobb vagy bal, kevésbé gyakran felfelé vagy lefelé, különböző kombinált lehetőségek is vannak).
Ha a szemet az orrba viszik, akkor a foltot konvergensnek (gyakrabban), és ha a templomba hívják - eltérnek. Az egyik szem vagy mindkettő nyírhat. Leggyakrabban a szülők gyermekgyógyászhoz fordulnak, észrevéve, hogy a gyermek szemei rosszul néznek ki.
A Squint nem csak megjelenési probléma. A strabizmus hatása a vizuális információ észlelésének és viselkedésének a gyermek vizuális rendszerén belüli megsértésének következménye.
Amikor a gyerekek strabizmusa csökken, a látásélesség csökken, a jobb és a bal szemek közötti kapcsolatok megszakadnak, és a megfelelő egyensúly a különböző szemeket mozgó izmok között. Ezenkívül csökken a vizuális érzékelés körülménye. A Squint lehet veleszületett, de gyakrabban a korai gyermekkorban fordul elő. Ha a patológia akár 1 évig is megnyilvánul, akkor azt korai megszerzettnek hívják. Talán a betegség előfordulása és 6 év alatt. De gyakrabban alakul ki a strabizmus 1 és 3 év közötti korban.
Születéskor a gyermek még mindig nem tudja, hogyan nézzen „két szemével”, a binokuláris látás képessége fokozatosan 4 évig alakul ki. Ezen túlmenően a vizuális tengelynek a rögzítési ponttól való bármilyen eltérése a foltnak minősül, és semmilyen körülmények között nem tekinthető a normának egy változatának. Ez még az ilyen, látszólag kozmetikailag kevéssé kifejezett esetekre is vonatkozik, mint egy kis szögű és instabil foltokkal.
A legelterjedtebb strabismus a távolban lévő gyermekeknél alakul ki - amikor a baba nem látja jól a tárgyakat. Az asztigmatizmusban szenvedő gyermekeknél azonban a strabizmus is kialakulhat.
Az asztigmatizmussal a kép egyes részei a retinára, mások mögött vagy előtte találhatóak (összetettebb esetek). Ennek eredményeként a gyermek torz képet lát. Erre egy ötlet érhető el, ha az ovális teáskanálban megnézed a tükörképét. Ugyanez a torz kép képződik a retina asztigmatizmusa során. De bár a kép az asztigmatizmussal homályos és elmosódott, a gyermek általában nem ismeri ezt a torzulást, mivel az agy „korrigálja” észlelését. Squint is előfordulhat a rövidlátásban - amikor a gyermek nem látja a távolban található tárgyakat.
A látásélesség fokozatosan csökken - az ambliópia a folyamatosan szétnyíló szemen. Ez a komplikáció annak a ténynek köszönhető, hogy a vizuális rendszer, a káosz elkerülése érdekében, blokkolja az agynak az objektum olyan képének átadását, amely érzékeli a szaggatott szemet. Egy ilyen állapot a szem további elmozdulásához vezet, azaz a strabismus növekszik.
A látásvesztés folyamata a patológia előfordulásának korától függ. Ha ez a korai gyermekkorban történt, az első életévben, akkor a látásélesség csökkenése nagyon, nagyon gyors lehet.
Ezenkívül a strabismus előfordulásának ösztönzése a gyermekben (az előfeltételek hátterében) magas hőmérséklet (38 ° C felett), fizikai vagy mentális trauma lehet.
Több mint 20 különböző típusú strabizmus van. Kívülről, mindegyikük a vizuális tengelynek a rögzítés helyétől való eltérése, de ok-okozati tényezőik és a fejlődés mechanizmusa, valamint a zavarok mélysége révén nagyon különböznek egymástól. A strabizmus minden típusa egyedi megközelítést igényel. Sajnos, még az orvosok körében is úgy vélik, hogy a 6 éves kor előtti gyerekeknek nem kell semmit csinálni, és minden eltűnik. Ez a legnagyobb tévhit. A szem bármely életkorban bekövetkező eltérését a betegség kezdetének kell tekinteni. Ha nem teszünk lépéseket, előfordulhat a látásélesség csökkenése, majd a kezelés sokkal több időt és erőfeszítést igényel, és bizonyos esetekben a változások visszafordíthatatlanná válnak.
Néha képzeletbeli gyermeke van: az újszülött széles orra miatt a szülők gyanítják, hogy ez a vizuális hiba jelen van, és valójában nem létezik - ez csak egy illúzió. Az újszülötteknél a szemeket nagyon közel ültetik, és az orrhíd a csontváz sajátossága miatt széles. Ahogy az arc csontváza alakul ki, a szemek közötti távolság nő, és az orrhíd szélessége csökken. Pontosan ebben az esetben, minden valóban eltűnik az életkorból, és semmit sem kell kijavítani, de csak egy gyermekorvos tudja meghatározni, hogy ez egy sztrabizmus képzeletbeli vagy valódi. A normától való eltérés bármely gyanúja figyelmezteti a szülőket, és sürgősen látogasson el egy gyermekgyógyászra.
Az újszülött első vizsgálata a szülés után kívánatos. Az anyasági kórházak azonban nem végeznek vizsgálatot kivétel nélkül minden csecsemő szemészének. Az anyasági kórház vagy a helyi gyermekorvos neonatológusának tulajdoníthatja a babát a kockázati csoportnak, majd optometrista konzultációt ír elő már a szülési kórházban, vagy közvetlenül a mentesítés után. A kockázati csoport magában foglalja a szembetegségek terhelt örökségével járó gyermekeket (ha van a szülők), korai újszülötteket, kóros születésű gyermekeket, valamint olyan gyermekeket, akiknek szülei rossz szokásokkal rendelkeznek (alkoholizmus, dohányzás).
A szemész további vizsgálata 2 hónapos, féléves és 1 éves korú gyermek esetén szükséges. Ezekben az időpontokban az összes csecsemőt a szemészre utalják. A szakember meghatározza a gyermek távollétének (látószög) jelenlétét vagy hiányát, a látás élességét és természetét, a strabizmus szögét, és szükség esetén utaljon más szakemberekhez, például a gyermek neurológusához.
Csak alapos vizsgálat után lehet kezdeni a strabismus átfogó kezelését, beleértve a konzervatív terápiát és a sebészeti kezelést.
A kezelés konzervatív részei közé tartoznak a látásélesség javítását célzó eljárások. Ha távolról vagy láthatatlanná válik, a tanúság szerint a gyermeknek szemüvegre van szüksége. Néha teljesen helyes a strabismus. A szemüveg viselése azonban nem elég. Nagyon fontos, hogy megtanítsuk a gyermeknek, hogy a jobb és a bal szemek képeit egy képbe egyesítse. Ez egy komplex hardverkezeléssel érhető el, amelyet évente többször tanfolyamokon végeznek.
Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a gyermekkori strabizmus kezelés sikere a helyesen megválasztott egyéni kezelési taktikától függ. A komplex kezelés gyakran magában foglalja mind a konzervatív, mind a legtöbb esetben a sebészeti előnyöket. Ebben az esetben a műveletet nem kell a konzervatív kezelés alternatívájaként kezelni.
Konzervatív kezeléssel a vizuális kéreg funkcionális állapotának javítására technikákat alkalmaznak, a kéreg vizuális sejtjeit normál módon végezzük, és ezáltal biztosítják a helyes és tiszta vizuális érzékelést. Ezek a technikák serkentik. Az osztályokat speciális eszközökön tartják egy gyermekklinikán, ahol évente többször 2-3 hétig tartanak tanfolyamokat.
Iskolánál a lehető legmélyebben rehabilitálni kell egy gyereket, akinek a foltja van. Ha a strabismus komplexum problémájával foglalkozik, a gyógyulás az esetek 97% -ában fordul elő. Az időben meggyógyult betegségnek köszönhetően a gyermek normálisan tanulhat, megszabadulhat a pszichológiai problémáktól a vizuális hibák miatt, és ezt követően kedvenc tevékenységet folytathat.
http://lit-baby.ru/about/articles/prichiny-i-lechenie-kosoglaziya-u-detey/A csecsemőknél a szemek gyakran elég aranyosak. És semmi szörnyű ebben - első pillantásra. Nem csak ez - érinti a szülőket. Azonban néhány hónapig tart, a gyermek nő, és a szeme továbbra is kaszál, ami nem csak figyelmezteti a felnőtteket. A strabismus gyanúja miatt a szülők gyakrabban fordulnak a szemészekhez. Ez a legnépszerűbb ok arra, hogy egy gyermek szemészeti szakemberének nem tervezett látogatására kerüljön sor. A cikkben olvashatod a gyerekek strabizmusának okait és kezelését.
A betegség, amelyet népszerűen strabizmusnak neveznek, az orvostudományban meglehetősen bonyolult nevek - strabismus vagy heterotropia. Ez a látásszervek patológiája, amelyben a vizuális tengelyeket nem lehet a kérdéses tárgy felé irányítani. A különböző módon elrendezett szaruhártyával rendelkező szemek ugyanazon a térbeli ponton nem fókuszálhatók.
Gyakran előfordul, hogy az első hat hónapban az újszülöttekben és a gyerekekben a strabizmust találjuk. Azonban a legtöbb esetben az ilyen strabizmus fiziológiai jellegű, és néhány hónapon belül önmagában halad. Gyakran előfordul, hogy a betegséget először 2,5–3 éves korban észlelik, mivel ebben az időben a vizuális elemzők munkáját aktívan alakítják ki a gyermekeknél.
Általában a vizuális tengelyeknek párhuzamosnak kell lenniük. Mindkét szemnek egy pontra kell néznie. Amikor egy foltot alakítanak ki, szabálytalan kép alakul ki, és a gyermek agya fokozatosan „felhasz- nálódik”, hogy csak egy szemből érzékelje a képet, amelynek tengelye nem görbe. Ha a gyermeknek nem kellő időben orvosi ellátást biztosít, a második szem elveszi a látásélességet.
Gyakran a szembetegségek kísérik a strabizmust. Gyakran előfordul, hogy egyidejűleg diagnosztizálják a hiperopiát vagy az asztigmatizmust. Kevésbé - myopia.
A strabizmus nem csak egy külső hiba, kozmetikai hiba, betegség befolyásolja a látásszervek és a vizuális központ munkáját.
Újszülötteknél (különösen a koraszülötteknél) a nyálkásodást a szemizmok gyengesége és a látóideg okozza. Néha egy ilyen hiba szinte észrevehetetlen, és néha azonnal megfogja a szemet. A vizuális elemzők minden részének aktív növekedésével a fiziológiai strabismus eltűnik. Ez általában hat hónappal vagy egy kicsit később történik.
Ez nem jelenti azt, hogy egy hat hónapos csecsemő szülők, akik a szemét maszkolják, meg kell hangozniuk a riasztást, és az orvosokhoz kell futniuk. Természetesen érdemes meglátogatni az orvost, de csak azért, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyermeknek nincs más látási kórképe. Ha a csecsemő jól látja, akkor a nyálkát továbbra is fiziológiásnak tartják, amíg el nem éri az évet.
A strabizmus, amely egy évig vagy egy évig fennáll, nem tekinthető normának, és patológiás rendellenességekhez tartozik. A patológiai strabizmus okai sokak lehetnek:
Nincs egyetemes ok arra, hogy megmagyarázzuk egy adott gyermek patológiáját. Általában összetett, különböző tényezők kombinációja - mind örökletes, mind egyéni.
Ez az oka annak, hogy az orvostudomány minden egyes gyermeknél előfordul az egyénileg. Ennek a betegségnek a kezelése szintén tisztán egyedi.
A strabismus jelei szabad szemmel láthatóak lehetnek, és elrejtve lehetnek. Az egyik szem vagy mindkettő nyírhat. A szemek közelíthetnek az orrhoz, vagy lebeghetnek. Széles orrú gyerekeknél a szülők gyanakvást feltételezhetnek, de valójában nem lehet patológia, csak a gyermek arcának szerkezetének anatómiai jellemzői ilyen illúziót hoznak létre. Ahogy nő (az első életévben), ez a jelenség eltűnik.
A strabizmus tünetei általában úgy tűnnek:
Az egy évnél idősebb gyermekeknél fejfájás, gyakori fáradtság jelentkezhet. A strabizme látása nem teszi lehetővé a kép tisztázását, homályos vagy kettős.
A strabizmussal élő gyermekek gyakran fokozott érzékenységet mutatnak a fényre.
A Squint lehet veleszületett és szerzett. Az orvosok a veleszületett patológiáról beszélnek, ha a betegség egyértelmű jelei azonnal láthatóak a morzsák születése után (vagy előfordulnak az első hat hónapban).
Általában a patológia vízszintesen fejlődik. Ha szellemileg egyenes vonalat rajzol a diákok között az orron keresztül, világossá válik a vizuális funkció ilyen megsértésének előfordulásának mechanizmusa. Ha a gyermek szemei ebben az egyenes vonalban hajlamosak egymásra fordulni, akkor a konvergens nyikorgásról beszél. Ha egyenes vonalban hajlamosak a különböző irányokba, akkor ez eltérő lesz.
Kevésbé gyakori, hogy a patológia függőlegesen alakul ki. Ebben az esetben az egyik vagy mindkét látószerv felfelé vagy lefelé eltérhet. Az ilyen függőleges „felfelé” mozdulatot hipertrópiának és lefelé - hypotropiának nevezik.
Ha csak egy szem eltér a normál látótengelytől, akkor egy monokuláris zavarról beszélnek. Ezzel a legtöbb esetben csökken a szaggatott szem látása, és néha a szem általában nem vesz részt a vizuális képek keresésének és felismerésének folyamatában. Az agy csak egy egészséges szemtől olvas le információkat, a második pedig „szükségtelenné teszi”.
Egy ilyen patológia meglehetősen nehéz kezelni, és nem mindig lehetséges a függvényeket az érintett szemre visszaküldeni. Azonban szinte mindig lehetséges, hogy a szemet a normál helyzetébe visszavezetjük, ezáltal kiküszöbölve a kozmetikai hibát.
Egy váltakozó strabizmus egy olyan diagnózis, amelyet akkor végeznek, ha mindkét szemet lefedik, de nem egyszerre, hanem viszont. Vagy a bal vagy a bal oldali látásszerv a vízszintes és függőleges irányban is megváltoztathatja a tengelyt, de a vonaltól való eltérés szöge és nagysága mindig megközelítőleg azonos. Egy ilyen körülmény könnyebb kezelni, mert mindkét szem vesz részt a környező világ képeinek észlelésében, bár felváltva, ami azt jelenti, hogy a funkcióik nem veszítenek el.
A strabismus kialakulását kiváltó okoktól függően a strabizmus két fő típusa létezik: paralytikus és barátságos. Amikor a név azt jelzi, hogy a paralízis egy vagy több izom paralízisét okozza, amelyek felelősek a szem mobilitásáért. A mozdulatlanság lehet az agy megsértésének eredménye, ideges aktivitás.
A közös strabismus a patológia legegyszerűbb és leggyakoribb formája, amely általában a gyermekkorra jellemző. A szemgolyók megtartják a teljes vagy majdnem teljes mozgási tartományt, nincsenek bénulás és parézis jelei, mindkét szem látja és aktívan részt vesz, a gyermek képe nem homályos, és nem dupla. A szem kaszálása némileg rosszabb.
A barátságos foltok lehetnek kedvezőek és nem elviselhetőek, valamint részlegesek. A szállás patológiája általában korai gyermekkorban jelenik meg - egy évig vagy 2-3 évig. Általában magas vagy jelentős közellátó, távolsági és asztigmatizmussal jár együtt. Az ilyen „gyerekes” szembetegség kezelése általában egyszerű - az orvos által előírt szemüveg, és a hardveres kezelés.
A korai életkorban a részleges vagy nem elviselhető látáskárosodás is megjelenik. Azonban a myopia, a hyperopia nem lesz a fő és egyetlen oka az ilyen típusú strabizmus kialakulásának. A sebészeti módszereket gyakran kezelik.
A gyerekek strabizmusa állandó és állandó. A nem állandó eltérést gyakran a csecsemőknél találjuk, és nem okoz nagy aggodalmat a szakemberek körében. Az állandó eltérések szinte mindig a vizuális elemzők veleszületett fejlődési rendellenességeinek oka, és komoly kezelést igényelnek.
A rejtett foltot nehéz felismerni. Vele együtt, a gyermek normálisan látja, két szemével, amelyek tökéletesen el vannak helyezve, és nincsenek elhajolva bárhol. De szükség van arra, hogy „szüntesse meg” az egyik szemét a vizuális képek észleléséből (például zárja be kézzel), mivel azonnal elkezd vízszintesen „lebegni” (az orrhíd jobb vagy bal oldalán) vagy függőleges (fel és le). Ennek a patológiának a meghatározásához speciális szemészeti technikák és eszközök szükségesek.
A képzeletbeli strabizmus a szem fejlődésének normális jellemzői miatt következik be egy vagy másik gyermeknél. Ha az optikai tengely és a vizuális vonal nem egyezik meg, és ezt az eltérést egy meglehetősen nagy szöggel mérjük, akkor enyhe hamis strabizmus léphet fel. Ezzel a látást nem zavarják, mindkét szemet látják, a kép nem torz.
Az állítólagos strabizmusnak nincs szüksége korrekcióra és kezelésre. Azok az esetek, amelyekben a gyermek nemcsak a szem, hanem az arc bizonyos szerkezeti jellemzői miatt is elkezd kaszálni, például az orbiták nagysága, a vágott szemek vagy a széles orrhíd miatt, hamis nyikorgásnak tulajdonítható.
Szinte minden esetben korrigálni lehet egy ilyen vizuális hibát, a legfőbb dolog az, hogy a szülők időben kapcsolatba lépjenek egy szemészvel, anélkül, hogy késlekednének az orvos látogatásával. Ha egy év hat hónapja után a csecsemőn belüli nyálkás nem telt el, meg kell kezdeni a kezelést.
Nem kell félni a terápiától, a legtöbb esetben műtét nélkül is lehetséges. A sebészeti beavatkozást csak akkor írják elő, ha minden más módszer sikertelen.
A modern orvostudomány számos módot kínál a strabizmus megszüntetésére. Ez magában foglalja a hardverkezelést és a fizioterápiát, valamint a speciális torna használatát, hogy erősítse az okuloratív izmokat és a látóideget.
A kezelési ütemtervet szigorúan egyénileg írják elő - figyelembe véve a strabizmus kialakulásához vezető összes körülményt és okot. Mindazonáltal minden terápiás terv tartalmazza azokat a kulcsfontosságú pontokat és lépéseket, amelyeket meg kell tenni annak érdekében, hogy a vizuális szervhiba korrekciója a legsikeresebb legyen:
Ebben a szakaszban maga a folt nem megy át, de a látás általában jelentősen javul.
Ilyen sorrend alapján az orvos egyénileg kiválaszt egy programot a korrekcióhoz.
Az előírt rendszer szerinti 2-3 éves kezelés után az orvos meg tudja állapítani, hogy a gyermeknek sikerült-e gyógyulnia - vagy műtétet végez.
A strabismus kezelés néhány modern módszeréről az alábbiakban olvashat.
A készülékek kezelése gyakorlatilag a strabismus kezelés minden szakaszát kíséri, az elsőtől kezdődően, amelynek célja a látás javítása és az utolsó - a sztereoszkópos látás kialakulása. A probléma kijavítása érdekében van egy elég nagy lista azokról az eszközökről, amelyekben a gyermek klinikán vagy otthon dolgozhat - ha a szülőknek lehetőségük van ilyen felszerelések megvásárlására:
A készülék kezelése a klinikán és otthon is elvégezhető.
Jellemzően a kezdeti stádiumban lévő gyermek 3-4 tanfolyamot ír elő, amelyek mindegyike legalább 10 ülést tartalmaz. A strabizmus kezelés későbbi szakaszaiban a hardveres kezelés időtartamát és megvalósíthatóságát kizárólag az orvos határozza meg.
A fizetett hardverkezelést kínáló nagyszámú magánklinika és szemészeti hivatal megjelenésével összefüggésben azonban gyakorlatilag nem vizsgálják meg a gyermeket, sok negatív értékelés jelent meg az ilyen kezeléssel kapcsolatban. A szülők azt állítják, hogy az eljárások és a képzés nem segített a gyermeknek.
Ez ismét bizonyítja, hogy a terápiát a kezelőorvosnak kell előírnia. Ha látja, hogy a szem károsodásának mértéke és jellege olyan, hogy a hardverkezelés nem elég, akkor a gyermek számára más módszereket is választ.
Bizonyos esetekben, a nem-paralytikus eredetű enyhe nyálkával, speciális gyakorlatok segítik az oculomotoros izmok megerősítését. Ez olyan kezelés, amely nem igényel nagy kiadásokat, hanem a rendszeres képzés elvének kötelező és szigorú betartását igényli.
A gyermekgyógyászat a legjobban napközben, napfényben történik. A gyakorlatokat legjobban szemüveggel végezzük. A torna napi legyen, kívánatos, hogy a gyerekek naponta 2-4 alkalommal gyakorolják a gyakorlatokat. Az egyes órák időtartama 15-20 perc.
A gimnasztika lényegét nem lehet megmagyarázni a legkisebb betegeknek, ezért ajánlott egyszerűen játszani velük - mozgó golyókat, fényes kockákat és más tárgyakat előttük, összekötve az egyik vagy a másik szemet.
Az idősebb gyermekek esetében az elzáródás vagy a szem tapasz alkalmazása csak akkor kívánatos, ha a szikra monokuláris. A 3 évesnél idősebb gyermekeket minden nap megpróbálják megnézni a különbségeket. Ma az interneten sok olyan feladat van, amelyet a szülők színes nyomtatóra nyomtathatnak és gyermekeiket kínálhatják. Kezdetben ajánlatos egyszerű képeket készíteni kis számú különbséggel, de fokozatosan növelni kell a puzzle összetettségét.
Az óvodáskorú gyerekek számára minden nap hasznos a labirintus rejtvények megoldása. Ezek rajzok. A gyerek felkérést kap, hogy vegyen egy ceruzát, és tartsa a nyusziját a sárgarépa, a kutya a fülkéhez vagy a kalózhoz a hajóhoz. Az ilyen képek az internetről is letölthetők és kinyomtathatók.
A sztriptíz látás kialakulásának szakaszában nagyon hasznos a szeme torna a strabizmus kezelésében. Ehhez Shvedov professzor vagy egy pszichológiai orvos, egy nem szokványos gyógyító Norbekov által készített kész programokat használhat. Azonban egy teljesen önálló technikát lehetetlen választani. A helytelenül kiválasztott és használt gyakorlatok látásvesztéshez vezethetnek.
Minden gimnasztikát meg kell vitatni az orvossal.
Sok olyan gyakorlat, amely egy adott gyermeknek alkalmas, egy szemész, megmutatja és megtanítja őket.
Szükség van a sebészek segítségére, ha a konzervatív kezelést nem sikerült koronázni, amikor szükség van a szem normális helyzetének helyreállítására, legalábbis kozmetikailag, valamint a kezelés szakaszában, amikor szükség van a szemmozgásokért felelős izmok megerősítésére.
A strabismusba való beavatkozáshoz nincs sok lehetőség: a műtét során vagy erősítik a gyenge és rosszul tartó szemgolyó izomzatát, vagy pihenhetnek, ha stabilan rögzíti a szemet rossz helyzetben.
A legtöbb ilyen művelet lézeres rendszerekkel történik. Ez egy vértelen és jóindulatú módszer, amely lehetővé teszi, hogy a kórházi szobából másnap eljusson, és ismerős és gyermekbarát környezetben menjen haza.
A kisgyermekeket általános érzéstelenítés alatt üzemeltetik.
Idősebb fiúk és lányok - helyi érzéstelenítés alatt. A leghatékonyabb műtéti beavatkozás 4-6 éves korúnak tekinthető, ebben a korban a legjobb eredményt a működési technikák segítségével történő korrekció teszi lehetővé.
A rehabilitációs időszakban a gyerekeknek tilos úszni (egy hónapig). Szinte ugyanakkor kiterjeszti az egyéb sportokra vonatkozó tilalmat. A műtét után néhány hétig nem tudod megdörzsölni a szemed a kezeddel, mossa le arcodat vízzel, amelynek minősége és tisztasága nagy kétségeket okoz.
Visszatérve a gyermekcsapathoz (óvodában vagy iskolában) egy gyermek után az ilyen művelet csak 2-3 héttel a kisülés után. A félhold alatt minden előírást és előírást gondosan be kell tartani, beleértve az antibiotikumok vagy más gyulladáscsökkentő szem termékek napi adagolását a szemébe.
Azok a megelőző intézkedések, amelyek segítenek megvédeni a gyermeket a strabizmustól, nem késõbb elhúzódhatnak. A gyermekeknek ugyanazon a napon kell megkezdeniük, amikor a gyermeket az anyasági kórházból hozták haza. A következőket kell tennie: