logo

A lézeres látáskorrekció jelenleg fejlett módszer a különböző szemészeti betegségek kezelésére, beleértve a rövidlátásot is. Az excimer lézer biztosítja a legpontosabb és gyengédebb hatást a szaruhártyára. A myopia (myopia) lézeres látáskorrekció korszerű számítógépes rendszereinek köszönhetően optimális eredményeket érhetünk el a patológiás folyamat különböző súlyossági fokaival.

A lézeres korrekció indikációi és ellenjavallatai myopia

Vannak orvosi indikációk a lézeres látáskorrekcióra a rövidlátásban (például a bal és jobb szem különböző fénytörése), valamint a szakemberek (például rossz látási viszonyoknál vagy azonnali reagálást igénylő szakmákban). Ez a fajta látáskorrekció a rövidlátásra is elvégezhető a beteg kérésére, ellenjavallata hiányában.

A lézeres korrekció ellenjavallt az alábbi helyzetekben:

  • 18 éves korban (mivel a szem végső kialakulása még a kor előtt áll);
  • terhesség és szoptatás alatt (a szervezet hormonális változása miatt);
  • bizonyos szomatikus patológiával (endokrin betegségek, köztük diabetes mellitus, autoimmun patológia, immunhiányos állapotok);
  • fertőző betegségek esetén;
  • akut gyulladásos folyamatok jelenléte a szem szöveteiben, glaukóma, szürkehályog, retina patológia, valamint progresszív myopia.

Lézeres látáskorrekció típusai a rövidlátáshoz

Fotorefraktív keratektómia (PRK)

A fotorefraktív keratektómia a lézeres látáskorrekció első módszere, amelyet jelenleg használnak. Ezzel a beavatkozással a legkorszerűbb, 6 dioptriás myopia. A PRK végrehajtásakor a szaruhártya felső rétegein egy excimer lézer érintkezési hatást fejt ki. A szemszövet többi része nem érinti a lézersugárzást. A szkennelési módban lézer lágyítja és modellezi a szaruhártya felületét, míg az ütközést számítógépes program vezérli. A PRK-t nem végezzük egyszerre mindkét szemben. Nagyfokú myopia esetén a beavatkozás több szakaszban történik.

Miután a cornea felületén fotorefraktív keratektómiát és myopiát végeztünk, "mikroerozion" marad - 48-72 óra alatt gyógyul. Két-három napos beavatkozás után a beteg némi kényelmetlenséget, idegen testérzetet, fájdalmat, fotofóbiát, fájdalmat tapasztalhat. A gyógyulási folyamat javítása érdekében speciális szemcseppeket alkalmaznak, ajánlott egy elsötétített szobában maradni az első napokban.

A PRK előnyei a rövidlátás korrekciójához fájdalommentes, teljesen érintetlen expozíció, a várható hatás, a művelet gyors végrehajtása, stabil eredmény. A PRK szövődményei az esetek 6–12% -ában fordulnak elő: gyengült gyógyulási folyamatok (enyhe szaruhártya opacifikáció, gyulladás, alulkorrekció), ritkán fordulnak elő a sebész hibájával összefüggő szövődmények (amikor egy súlyos szakaszban korrigálják a súlyos myopia).

LASIK (LASIK, LASIK, lézer keratomileusis)

A LASIK lézer látáskorrekciója myopia (myopia) korszerűbb és hatékonyabb. Ha a beavatkozást magasan képzett szemészorvos hajtja végre, a myopia 15 dioptriára korrigálható, a rehabilitációs időszak pedig több napra csökken. Ha a myopia több mint 15 dioptriát, nem ajánlott korrekciót végezni LASIK módszerrel, mivel a szaruhártya túl veszélyes vékony. Ilyen esetekben az intraokuláris lencsék beültetése alternatívája.

A LASIK műveletet a pontos számítások alapján végzik, figyelembe véve a beteg szaruhártya alakjának sajátosságait. Ez a beavatkozás mikrosebészeti és excimer-lézeres kezelés kombinációja. Ez lehetővé teszi a szaruhártya rétegeinek anatómiai szerkezetének megőrzését.

LASIK a myopia korrekciójához több lépést is tartalmaz. Az első szakaszban a szaruhártya felső rétegét mikrokapszula formájában egy automata mikrotom választja el. Ez hozzáférést biztosít a szaruhártya mélyebb rétegeihez. Ez az eljárás teljesen fájdalommentes és csak néhány másodpercig tart. Továbbá, egy excimer lézer hatására a szaruhártya görbülete korrigálódik: mély rétegei elpárolognak a kívánt mélységig. Ezután a szaruhártya felületi rétege visszatér az eredeti helyére.

A myopiás korrekciós művelet teljes lefolyása a LASIK módszerrel körülbelül másfél percet vesz igénybe. Néhány óra elteltével a beteg visszatérhet a szokásos életbe.

Videó műtét a myopia lézeres korrekcióhoz

A LASIK myopia korrekció a következő előnyökkel jár:

  • megmarad a szaruhártya rétegek anatómiája (ez a legpontosabb és gyengébb működés);
  • a legtöbb betegnél a műtét utáni regenerálódási idő kevesebb, mint egy nap;
  • pontosan előre jelzett hatás;
  • fájdalommentes;
  • stabil eredmény;
  • nincs hegek, hegek, öltések;
  • a rövidlátás egyidejű korrekciója mindkét szemben lehetséges.

A műtét utáni első órákban a kényelmetlenség lehetséges. A rehabilitációs időszakban (kb. 10 nap) a betegnek szigorúan be kell tartania a szemész ajánlásait, és speciális szemcseppeket kell alkalmaznia. A beavatkozás után néhány hónapig éjszaka lehet, hogy látássérülést tapasztal.

A LASIK-ot pontosabb és hatékonyabb működésnek tekintik, amelyet kevésbé gyakran komplikációk kísérnek. Nagyobb pénzügyi költségeket igényel, mint a PRK.

Az optimális eredmény eléréséhez és a szövődmények megelőzéséhez kövesse az alábbi ajánlásokat:

  • az első héten nem tud aludni a működtetett szem oldalán;
  • ne nyomja meg a szemet, érintse meg a kezével;
  • a fürdők, szaunák, úszómedence három hónapig való látogatása szigorúan lehetetlen;
  • el kell zárni a szappan és a kozmetikumok szembesülését;
  • A napszemüveg használatán kívül minden időben.

Klinikák Moszkvában, ahol a myopia lézeres korrekcióját végzik

Vélemények a műtét után

Lézeres látáskorrekció a rövidlátás (LASIK, Femto-LASIK, SMILE és mások) és a posztoperatív periódus tekintetében minden ember esetében eltérő, de elolvashatja az ilyen kezelésen átesett betegek véleményét, vagy leírhatja saját megjelenéseit.

http://mosglaz.ru/blog/item/1290-lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Lézeres korrekció a progresszív myopia esetében

Remélem, hogy a helyes szakaszban felteszek egy kérdést.

Kérem, forduljon hozzám a következő helyzethez.

15 éves kortól rájöttem, hogy myopia. Az évek során észrevettem, hogy halad. Tehát 15-20 éves korig -0,75-ről -2,0-ig szemüveget viseltem, évek után 20-tól 25-ig a látásom -3,75-re esett, és már 25-től 32-ig elkezdtem lencséket először -4,0, majd -4,5-et, majd Nemrég ellenőriztem a látásomat, ahogy észrevettem, hogy az objektívekben rosszabbul kezdtem látni. Kiderült, hogy már -6,0 myopia volt, és -5,0 lencséket kellett vásárolnom.

Őszintén szólva, ez a progresszió megdöbbentő számomra, és most olvastam a fórumokat. megpróbálom kitalálni, mit tegyek, hogy megállítsam a látás esését?

Megértem, hogy a művelet ebből nem ment, és valóban ellenjavallt?

Azt is elmondom, hogy a Krasnodar Interregionális Tudományos és Műszaki Komplexumban körülbelül 7 évvel ezelőtt vizsgáltam, abban a pillanatban kb. Már régóta gondolkodtam a korrekcióról, de még mindig reméltem, hogy a látás esése leáll.

Kérlek, kérlek, korrigálhatok? és milyen módszerekkel állították le a bukást?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=7295

A progresszív myopia kezelésének jellemzői

A progresszív myopia a gyermekkorban is előforduló betegség. A betegség lényege, hogy általában a lencse által visszahúzott sugarak fókuszpontja a retinára esik. És a rövidlátás alatt az összpontosítás az előtte áll. Figyelembe vehető a progresszív betegség, melynek következtében a látáskárosodás 1 vagy több dioptrián történik évente.

tünetegyüttes

Számos gyakori tünet van a progresszív myopia meghatározására:

  1. A látásélesség csökkenése, ha olyan tárgyakat veszünk figyelembe, amelyek távol vannak.
  2. Szemek szemcsézése képek megtekintése közben.
  3. A fogak tisztítása, a szemek és az arc izmainak feszültsége, lélegzetfogás a téma vizsgálata során.
  4. Fokozott szorongás. Különösen ez a tünet a gyermekeknél kifejezett. Az objektumok vizsgálata során az ujjaikat a szájukba és ceruzába helyezik.
  5. A szokás, hogy a fejét kissé hajlított helyzetben tartsa.
  6. Asztén típusú alak.
  7. Széles pálcás repedés, ami a növekvő szemgolyó következtében növekedhet.
  8. Az optikai szerv retikuláris és choroidjának nyújtása.
  9. A blefaritis és a kötőhártya-gyulladás számának növekedése a szemizmok krónikus károsodása miatt.
  10. A látómező szűkítése.

okok

Számos oka van a progresszív myopia kialakulásának. Az összes olyan tényező közül kiválaszthatók, amelyek jelentősen befolyásolják a betegség patogenezisét:

  1. Öröklődés. A myopia örökölhető a szülőktől kétféle módon: autoszomális recesszív és autoszomális domináns. Ha az öröklés az első típus szerint történik, akkor a következmények kockázata és a myopia gyors előrehaladása nő. Amikor a domináns típus örökölte, a betegség egy későbbi korban érezhetővé válik, és nem éri el magas fokát.
  2. Vizuális munka a szálláshely gyengeségével együtt. Amikor egy beteg sokat ír, olvas, eltölti az időt a számítógépen és túlterheli a látását mindenféle módon, ez gyengíti a szállást. A szervezet minden lehetséges módon megváltoztatja a szem optikáját, a külső körülményekhez igazítva. Ezt a szem tengelyének meghosszabbításával teszi, ami rendkívül veszélyes a kialakulása és az aktív növekedés során. Ez hozzájárul a gyermekkori progresszív myopia kialakulásához.
  3. Gyenge befogadóképesség. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a születés óta a ciliáris izom morfológiailag nem megfelelő, vagy hogy az általános természetű betegségek kedvezőtlen hatással vannak rá.
  4. A szemhártya gyengülése intraokuláris nyomás hatására. Nagyon gyakran a fiatal betegek progresszív myopia kialakulását befolyásolja a dinamikus nyomás. A fej és a törzs bármilyen fordulatánál képződik. A növekvő nyomás hatására az intraokuláris folyadék elkezdi aktívan megnyomni a látás szervének hátsó falát, ami deformálódik és előfeltétele a rövidlátás kialakulásának.

Van egy másik típusú patológia - adaptációs myopia, amely csak a gyermek intenzív növekedésével jelentkezik és növekszik.

A rövidlátás típusai

A progresszív myopia a következő típusokból állhat:

  1. Éjszaka - megvilágítás hiányában alakult ki.
  2. Hamis - akkor fordul elő, ha a szálláshely spazma.
  3. Axiális - a látásszervének növekvő tengelyével alakul ki.
  4. Kombináció - gyengén rövidlátású törzs, refraktív hibával.
  5. Átmeneti - fejlődését különböző betegségek befolyásolják, és bizonyos gyógyszerek szedését.
  6. Bonyolult - a látásszervének kialakulásának anatómiai patológiája van.
  7. Refraktív - optikai myopia.

Gyakorlati terápia a rövidlátásra

Hogyan lehet megállítani a progresszív myopia-t? Erre a kiváló fizikai tevékenységre. Ezeket normalizálni kell, különösen nagyfokú myopia esetén. Akkor el kell felejtenünk olyan sportokat, mint a súlyemelés és a súlyemelés, a boksz és más sportok, amelyek hirtelen ugrásokkal, mozdulatokkal és sztrájkokkal járnak.

Bármilyen hirtelen mozgás retina elválasztáshoz és vaksághoz vezethet. A rövidlátás esetén az edzésterápia normalizálhatja a szemizmok állapotát, javíthatja a vizuális funkciót. A terápiás fizikai edzés javítja a látás szervének vérkeringését, erősíti a szem izmait.

A veleszületett myopia hatástalan edzésterápiája. És a fizikai aktivitás ellenjavallt a retina leválásának veszélye esetén. Az edzésterápiás program a következőket tartalmazza:

  • erősíti a szalagokat és az izmokat
  • javítja a szervezet szöveteinek vérellátását
  • a szív és az erek megerősítése
  • a látásszervének izmainak erősítése,
  • sklera erősítése,
  • a vérellátás javítása a szem számára.

A helyreállító torna ilyen gyakorlatokat tartalmaz:

  • séta;
  • légzési gyakorlatok;
  • gyakorlatok a test izmai, vállöv, nyak és lábak számára.

A progresszív myopiás szemmel végzett gyakorlatok több csoportból állnak: a szem külső izmaira, belső ciliarizmára és a szem önmasszázsára.

lencsék

Annak érdekében, hogy a progresszív myopia szenvedő emberek lencséket használjanak, meg kell ismernünk néhány fontos pontot, amelyet az okulisták vezetnek az optikai korrekció előírásakor. Ne írjon fel olyan lencsét, amely nagyfokú myopia. Ennek oka, hogy fennáll a retina sérülésének veszélye a lencsék tartós eltávolítása és megkötése során. A rövidlátásban a kontaktlencsék teljesítményét negatív szám jelzi.

A szemüveg előtt lévő kontaktlencsék fő előnye, hogy a gyújtótávolság 12 ml-ről majdnem 0-ra csökken. Objektívek viselése esetén a képméret ugyanaz marad, de szemüveg használata esetén a fókusztávolság hosszabb, ezért a sugarak törése korábban a sárga foltnál előfordul, mint a - ez a kép kisebbnek tűnik.

A lencsék használatakor a fókusztávolság hiányzik, és a kép nem veszíti el méretét. A rövidlátás miatt minden homályosnak tűnik, és szemüveget viselve köd vagy karcolás érhető el, aminek következtében a kép egyértelműsége sok kívánnivalót hagy. Ezen túlmenően, ha egy lencsét használunk, elkerülhető az ilyen kellemetlen tény, amikor az oldalkeret akadályt képez a látómező számára.

A lencsék szabadon alkalmazhatók, ha szükséges, hogy különféle optikai teljesítményértékeket érjenek el a jobb és a bal szem számára. A lencsék segítségével leállíthatja a rövidlátás előrehaladását, mivel nincs távolság a szem lencséje és a törés lencséje között. Ez stabilizálja a szem optikai erejét, majd a progresszív myopia megáll. A lencse viselése után végezhet lézeres korrekciót, és továbbra is normális élettartamot biztosít, ha nem visel lencséket vagy szemüveget.

A lencsék különös gondosságot igényelnek. Ha nem felel meg ennek, akkor nagy a valószínűsége a kötőhártya-gyulladás kialakulásának. A szemeket meg kell nedvesíteni, és a lencséket is meg kell változtatni és megrendelni. Különösen óvatosan kezelje a lencséket a lányoknak a smink alkalmazása során. Ha bármely részecske behatol a lencsébe, irritálja a szemet.

A lencse lágy, átlátszó és speciális szűrőkkel rendelkezik. Az utóbbi következtében a számítógépre, a TV-re a szemre gyakorolt ​​hatás minimalizálható. A lencséket kalibrálják, majd az írisz színe új lesz. A lencsék miatt valóban lehetséges, hogy a vizuális funkció hiányát legfeljebb 2 dioptriára lepároljuk, és ezek súlyos megsértések lehetnek.

Progresszív myopia és szemüveg

A progresszív myopia kezelése szemüveggel végezhető. Ez egy klasszikus orvos ajánlás a hiba kijavítására. Javasolhat olyan szemüveget, amely kettős domború lencsével van ellátva. Mindkét oldalon homorú, és hasonlít az almából származó csonk kontúrjára. Ez a lencse a sugarakat összpontosítja, és közvetlenül a retina sárga foltjához irányítja.

Több lencsét is színezhetünk, esztétikai meggyőződéssel, és egy bizonyos fényspektrum kihagyására. Az UV-szűrővel vagy a napsugárzás ellen. Az emberek "kaméleonnak" nevezték őket. Az a tény, hogy a szemüveg felületét, amelyet permeteznek, öntenek. Ez lehet bíbor, zöld, kék. A lencsék üvegből vagy műanyagból készülhetnek. Az első lehetőség gyakran verte, és a lé 2-5 év. A műanyag keretet azonban 1-2 évenként kell cserélni.

A rövidlátás korrekciójára szolgáló pontok a munka során kiürülnek. Speciális alkalmakkor a munka szemüvegeket írhat optikai teljesítményjelzéssel. De mínusznál ajánlatos jeleket, távolságokat és mindent, ami az utcán van. Így a szemizmok a lehető legnagyobb mértékben képesek újjáépíteni, és a látás értéke fokozatosan visszatér. De szemüveggel együtt speciális gyakorlatokat és vitaminokat kell használni. A szemüveg viselése önmagában nem eredményez pozitív eredményt.

Lézeres korrekció

Hogyan lehet megállítani a progresszív myopia-t? Ehhez a szakértők képesek voltak ilyen hatékony és modern módszert kifejleszteni lézeres korrekcióként. Teljesen biztonságos és lehetővé teszi, hogy elhagyja a lencséket és a szemüveget. A terápia lényege, hogy lézersugarak segítségével megváltoztatható a szaruhártya alakja. Lágyabbá válik, az optikai teljesítménye csökken. Más szavakkal, a lézersugár a szaruhártyához mínusz poharat hoz létre, amelynek hatása hasonló a szemüveghez. Emiatt a kép közvetlenül behatol a retinába, és a beteg tökéletesen látja a távolságban lévő tárgyakat.

Ma a progresszív myopia lézeres korrekciójának alábbi módszereit használjuk:

  1. Super LASIK. Ez a módszer nagy igény a myopia korrekcióra világszerte. A páciens szaruhártyájának egyedi paramétereit alkalmazva a lézersugár létrehozza az optikai szervet, amely közel áll az ideálishoz. A látásélesség meghaladhatja a 100% -ot.
  2. PRK. Alkalmazzon vékony szaruhártyával vagy alacsony fokú myopiával, ha ellenjavallatok vannak a felhasználásra. Ezt a módszert a szaruhártya egyedi paramétereinek megfelelően hajtjuk végre, amelyeket a topográfia diagnosztikai folyamatában nyertünk.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslatok alkalmazása a progresszív myopia kezelésében csak más terápiás módszerekkel kombinálva lehetséges. Először is, meg kell változtatnia a diétáját. Csak azokat a termékeket használja, amelyek pozitív hatással vannak a szemhéj szerkezetére:

  1. A répa és a fekete áfonya nagyon hasznos a retina számára. Összetételük tartalmazza a szükséges vitaminokat és antioxidánsokat. A retina maximális változásokon megy át a myopia.
  2. Tengeri halak és zöldségek, amelyek többszörösen telítetlen zsírsavat tartalmaznak. Ezek a termékek rendkívül fontosak a retina élettartama szempontjából.
  3. Kalciumban gazdag tejtermékek. Képesek erősíteni a látásszervének kötőszöveti hüvelyét - a sklerát. Ez lassítja a szem növekedését.

Sebészeti korrekció

Ez a terápiás módszer magas fokú patológiára vonatkozik, amikor a konzervatív módszerek nem adják meg a kívánt hatást. A sebészeti korrekció két változatban történik:

  1. Távolítsa el az átlátszó lencsét, majd helyezze be egy mesterséges intraokuláris lencsét (IOL). Ezt a módszert ma a leghatékonyabbnak tekintjük. A mesterséges lencsék képesek teljesen kiküszöbölni a myopia különböző fokait. A prémium IOL modellek tökéletesen megbirkózhatnak az asztigmatizmussal, és szemüveg használata nélkül is láthatók.
  2. Tényleges lencsék. Ez a második módszer a sebészeti korrekcióra, amely nem ugyanolyan a keresletnél, mint az előzőnél. Ezek a lencsék kontaktlencséi. Ezek a látás szerve vagy a lencse elé kerülnek, és közvetlenül rá. Továbbá a természetes lencse megmarad. Ez a módszer még mindig fiatal, és nincs hosszú megfigyelési ideje. Bár biztosan elmondható, hogy teljesen biztonságos.

megelőzés

A progresszív myopia veszélyes, mivel súlyos szövődményekhez vezethet és gyorsan haladhat. Ennek megakadályozása érdekében meg kell vizsgálni az életmódot. A megelőzés szükségszerűen magában foglal egy tonikus kezelést, sétál a friss levegőben, kalcium- és foszfor-készítmények, táplálkozás, beleértve a vitaminokat is. Ezek a látáskárosodás megelőzésének alapvető szabályai. Fontos az alternatív munka és pihenés.

Az általános munkaügyi rendszer a munkaterhelés és a pihenés racionális eloszlásán alapul. Ugyanakkor meg kell szüntetni a túlzott fizikai terhelést, a hirtelen mozgásokat és a fejtengelyeket. A vizuális munkához különleges feltételeket kell létrehozni. Ehhez fontos a jó világítás elérése. Minden munkaórát 15 perces pihenéssel kell kísérni.

Ha progresszív myopia található, gondosan ellenőrizze az egészségét. Mivel a leggyakrabban ilyen betegséget gyermekkorban diagnosztizálnak, a szülők kötelesek megvédeni a gyermeket a számítógép és a TV hosszú távú tartózkodásától. Ha egy gyermek még nem 3 éves, akkor egyáltalán nem szabad ilyen dolgokat engedni. Az iskolába való beiratkozás előtt a kisebbek naponta legfeljebb 5 percig lehetnek a számítógépen. Ezen túlmenően az idő az életkorral megnövelhető, a munka minden órája után eltörhet.

http://beregizrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/progressiruyushhaya-miopiya/

Lehetséges műtét a lézeres látáskorrekció progresszív myopia alkalmazásával

Írta: Валерия Каршилова

A 20 éves lány, a látás -4,5. Lehetséges-e a látáskorrekciós műtét a szállítás előtt? Miután diák vagyok, mi a helyreállítási időszak a műtét után?

Válaszok: a Moscow Eye Clinic szemész

A műveletet csak akkor végezzük, ha a folyamat stabilizálódik. A progresszív myopia a lézeres korrekció ellenjavallata.

A születés előtt megteheted (legalább egy évet kell tartanod, jobban hosszabb, a hormonszinteknek stabilnak kell lenniük). A helyreállítási időszak körülbelül egy hónap.

Írta: Валерия Каршилова

Egy másik kérdés. Hallottam, hogy lehetséges a látás működésének stabilizálása. Ha nem, mit kell tennem az ügyemben? És ha ez a művelet lehetséges, akkor mi a visszatérési idő után?

Válaszok: a Moscow Eye Clinic szemész

Ha a myopia több mint 1 dioptriával halad évente, akkor scleroplasztikát jeleznek.

http://mgkl.ru/oftalmolog-voprosy-i-otvety/vozmozhna-li-operatsiya-po-lazernoj-korrektsii-zreniya-pri-progressiruyushchej-miopii

A myopia kezelése lézerrel: a korrekció véglegesen megszünteti-e a szemüveget

A myopia (myopia) a bolygó egyik leggyakoribb szemészeti patológiája. Az eltérés kijavításának klasszikus módja optikai, azaz szemüveg és kontaktlencsék. De ez nem egy kezelés: a látás csak az optika viselése során normalizálódik. A myopia egyetlen radikális kezelése a műtét. A rövidlátás megszabadulásának sebészi módszerei közül a legfejlettebb a lézeres látáskorrekció. Különböző fokú myopia kezelése lézerrel megbízható, gyors és biztonságos módja a szemüveg és a lencsék tartós megszabadulásának.

A myopia lézeres kezelésének jellemzői

A lézer nem az egyetlen sebészeti módszer a látásélesség helyreállítására a rövidlátásban. Azonban a rövidlátás lézeres korrekciója, amelyet az optimális beavatkozási módszerként ismernek el, mivel számos előnnyel rendelkezik más műtétekkel szemben.

A rövidlátásban az objektumok képét nem a retinára vetítik, hanem előtte. A szemen áthaladó fénysugarakat elsősorban a szaruhártyájában - a külső átlátszó rétegben - törik. A leírt szemsebészet lényege, hogy lézersugár segítségével a szem szaruhártyájának alakja fiziológiailag helyesvé válik. Ezután a rajta áthaladó sugarakat a kívánt távolságon megtörik, és száz százalékos látást biztosítanak.

Az expozíciós paramétereket minden betegre szigorúan külön-külön számítják ki. A művelet eredménye stabil. A myopia lézeres kezelése a betegség megismétlődésének kockázata nélkül viszi a látást.

Lézeres kezelési módszerek

Két fő módszert alkalmaznak a rövidlátás korrekciójára lézerrel: fotorefraktív keratektómia (PRK) és lézer keratomileusis, többnyire LASIK néven ismert. A technikák közötti fő különbség az ütközés mélységében rejlik: a PRK-val a lézer közvetlenül a szaruhártya külső felületével és a LASIK-módszerrel működik - a belsővel, amelyre a felületi fedelet képezik és hajtogatják. Mindkét kezelési módnak előnyei és hátrányai vannak, a választás az adott helyzettől függ.

Fotorefraktív keratotomia

Amikor a rövidlátás megszűnik a PRK-módszerrel, a nagy pontosságú excimer lézer a szem külső felületére hat, megváltoztatva a görbületét, így a szem retinájára egyértelmű kép kerül.

Ez a módszer korrigálja a myopia -6 dioptriát.

  • olcsóbb, mint a LASIK
  • vékony szaruhártya-réteggel rendelkező emberek számára
  • hosszabb posztoperatív időszak a LASIK-hoz képest
  • 6 dioptriánál nem korrigálja a rövidlátás

Lézer keratomileusis

A szem myopia kezelésében a LASIK módszer először hozzáférést biztosít a szaruhártya belső rétegéhez, kivágva egy speciális szelepet. Ehhez egy vékony szárny van levágva a szaruhártya felületéről lézerrel, oldalt, mint egy könyvoldal. Ezután a lézer elpárologtatja a szem szaruhártyájának rétegét, ami szükséges az éberség helyreállításához, és a művelet helyét ismét fedővel fedjük le. A varrás nem szükséges. Ez a művelet lehetővé teszi, hogy megszabaduljunk a rövidlátásról -15 dioptriára.

  • rövid műtéti időszak a műtét után
  • enyhítheti a rövidlátás erős mértékét
  • magas költség
  • a szaruhártya vastagságának korlátozása

A módszerek nem annyira versenyeznek egymással, mert alternatívát hoznak létre, és lehetőséget adnak a lézer típusának megválasztására a myopia kiküszöbölésére, az adott klinikai helyzet alapján.

A korrekcióra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A myopia mellett a refraktív látás rendellenességeinek egyéb formái, mint például a hiperopia, az asztigmatizmus, alkalmasak lézeres kezelésre. A lézeres korrekciós szolgáltatást jelenleg kozmetikai sebészetnek tekintik, nem pedig valódi sebészeti eljárásnak. Bárki használhatja a szemüveget, a lencséket, a felnőtteket, akiknek nincs ellenjavallata.

A beavatkozás standard kora 18 és 45 év közötti időszak. 40 év elteltével a rövidlátás lézeres kezelését nem mindenki hajtja végre, mivel ez az életkorhoz kapcsolódó hyperopia kialakulásához vezethet.

Ki ne végezzen lézeres korrekciót

Az orvosok által megjelölt számos ellenjavallat a műtéthez, mint a rövidlátás lézeres korrekciója. A lista nem túl nagy, de vannak azonban korlátozások.

  1. Kisebbségi. Az óvodások, valamint a 7–18 éves gyermekek, a szemgolyó tovább növekszik, a korrekció eredménye változhat az alakváltozással.
  2. Progresszív myopia.
  3. Akut, krónikus gyulladásos folyamatok.
  4. Kataraktus, retina leválás vagy glaukóma. Ezek a patológiák lehetetlenné teszik a refrakciós rendellenességek megfelelő értékelését.
  5. A Keratotonus olyan dystrofikus szembetegség, amelyben a szaruhártya túlságosan vékony lesz. Ebben az esetben a lézer expozíció súlyosbíthatja a problémát.
  6. Nem lehet lézeres műtétet végezni a várandós anyáknak és az ápolóknak.
  7. Vaszkuláris patológia, cukorbetegség. A szemek egészséges vérkeringése miatt a műtét lehetetlenné válik.
  8. Malignus daganatok.
  9. Súlyos mentális zavarok.

A fentiekben felsorolt ​​esetekben a rövidlátás lézeres korrekcióját nem lehet elvégezni, sajnos, amíg az említett feltételek fennmaradnak.

Hogyan történik a művelet?

A PRK és a LASIK módszerek használatakor a lézer látáskorrekció működése a rövidlátás szempontjából kulcsfontosságú. A fotorefraktív keratektómia közvetlenül befolyásolja a szaruhártya külső rétegeit, és a lézer keratomileusszához szelepet kell létrehozni. Ezért fontolja meg a myopia mindkét lézeres kezelésének fokozatos bevezetését.

A PRK folyamat

A szaruhártya alakjának lézeres fotorefraktív keratektómiával történő korrekciója a szemhéjak és szempillák antiszeptikus kezelésével kezdődik. Néha, a fertőzések megelőzése érdekében, az eljárás előtt antibiotikumot oldunk a szembe.

A művelet több szakaszból áll:

  • a látás szervének helyi érzéstelenítése, a szem rögzítése a kívánt pozícióban;
  • egy vékony felületű epiteliális réteg eltávolítása a szaruhártya eléréséhez;
  • a szükséges mennyiségű szövet közvetlen elpárologtatása lézerrel.

Ez az eljárás véget ér, általában általában legfeljebb 15 percet vesz igénybe.

Hogyan történik a LASIK korrekció?

A myopiás kezelés a LASIK módszerrel szintén nagyon gyors beavatkozás, amelyben a művelet átlagosan 15-20 percig tart. Az előkészítés és az érzéstelenítés után, amelyet a PRK-hoz hasonlóan hajtanak végre, lézeres működés kezdődik, amelyben három fő szakasz különböztethető meg:

  • az orvos a szaruhártya felületén egy szárnyat hoz létre, lefelé hajlik, hogy elérje a középső réteget;
  • a szövetek lézeres bepárlása a számított térfogatban történik;
  • az orvos a hajtogatott lapátot helyezi a helyére, finoman simítja a varrást.

A szaruhártya szerkezetének sajátosságai miatt az elválasztott szárny gyorsan, komplikációk nélkül gyökerezik.

Postoperatív időszak

A rövidlátás lézeres korrekciója után a betegek listája nem szükséges, a hatékonyság továbbra is fennmarad. Azonban a lézerrel végzett látáskorrekció után először a beteg tapasztalatai:

  • fájdalomérzet;
  • fényérzékenység;
  • szeme érzése a szemben;
  • szemek öntözés.

Ebből a szempontból, és a zavaros szaruhártya okozta szövődmények elkerülése érdekében a kezelt betegnek az első néhány napra különös ajánlásokat kell adni a kezelési rendre vonatkozóan:

  • Kerülje a természetes és mesterséges fényes fényt: sötét szemüveget viseljen, zárt világítást használjon bent;
  • ne érintse meg kezével a kezelt szemeket, ne dörzsölje őket;
  • Kerülje a szemmel való tisztítással és a csapvízzel való érintkezést.
  • az előírt szemcseppek használata, a fertőzések kialakulásának megakadályozása és a kellemetlenség megállítása;
  • a fokozott fizikai terhelés elkerülése;
  • Ne igyon alkoholt, ha lehetséges, tartózkodjon a dohányzástól, különösen beltérben;
  • a vizuális túlfeszültség megakadályozása olvasás közben, számítógépen való munka, tévénézés;
  • a lányoknak nem ajánlott a szem sminket viselni az egész posztoperatív időszakban.

A myopiáról a LASIK-módszerrel való megszabadulás után a kellemetlen érzések már a beavatkozást követő második vagy harmadik napon, a PRK esetében a postoperatív időszak körülbelül egy hétig tart. Befejezése után célszerű speciális gyakorlatokat tenni a szem számára. Egy ilyen egyszerű komplexum például segít:

  1. Gyorsan villog 15 másodpercig.
  2. A szemek felfelé és lefelé mozognak, jobbról balra, és fordítva.
  3. Körkörös mozgás szemekkel.
  4. Váltakozó átirányítás a közelben.

Ebben a videóban a szakértők a posztoperatív időszak jellemzőiről beszélnek:

A lézeres korrekció előnyei és hátrányai

A lézeres látáskorrekció előnyei a myopia számára tagadhatatlanok:

  • a művelet sebessége: 10-15 perc;
  • egy rövid műtét utáni időszak (legfeljebb egy hét), minimális kényelmetlenséggel
  • az eredmény magas kiszámíthatósága;
  • a módszer megbízhatósága (világszerte több mint 20 éve);
  • a szövődmények minimális kockázata.

A lézer korrekciós módszerrel végzett rövidlátás korrekciójának hátrányai kevések, de léteznek. Ezek közé tartozik:

  • a művelet viszonylag magas költségei;
  • a szövődmények kockázata;
  • ellenjavallatok és korhatárok megléte.

Általában a lézeres látáskorrekció a legkevésbé progresszív, kényelmes és biztonságos módszer a myopia kezelésére, amely a lakosság nagy részei számára elérhető a világ szinte minden országában. Mindössze annyit kell tennünk, hogy elegendő mennyiségű legyen, és meg kell vizsgálnia, hogy a korrekció ellenjavallt-e.

Tegyük vissza a szociális hálózatokban, barátaid között valószínűleg vannak olyanok, akik kétségbe vonják, hogy helyesbítenek-e vagy sem. Hagyja észrevételeit a látás-helyreállítási eljárásról a megjegyzésekben.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/lechenie-blizorukosti-lazerom

Fáradtan unalmas látás - kezelni kell! Mi a neve a lézeres látáskorrekciónak a myopia esetében?

A rövidlátás (myopia) olyan szemészeti patológia, amelyben egy személy jól látja és rosszul megkülönbözteti a távoli tárgyakat a szemgolyó törésének (ametrópia) megsértése miatt.

Időszerű korrekció és kezelés nélkül a legtöbb esetben a myopia előrehalad, ami részleges vagy teljes látásvesztéshez vezethet.

Konzervatív módszerek a látás helyreállítására a rövidlátásban

A modern szemészetnek nagy arzenálja van ahhoz, hogy fejlõdésének különbözõ szakaszaiban korrigálja a myopia.

A jó eredmények időigényes konzervatív technikákat adnak:

  • torna a szem számára;
  • szemüveg és kontaktlencsék korrekciója;
  • lézeres kezelés;
  • terápiás gyakorlat.

ünnepély

Számos hatékony képzési rendszer létezik a látás javítására:

  • W. Bates vizuális terápia;
  • V. G. Zhdanov jövőképének helyreállításának módszerei;
  • gimnasztika M. S. Norbekov szemében;
  • E. S. Avetisova gyakorlatok sorozata;
  • VF Bazarny látásképzése.

Bár ezek a módszerek különböznek egymástól, ezek általában magukban foglalják az ősi fizikai és szellemi gyakorlatok elemeit.

1. kép: A látás helyreállítására szolgáló szemművészeti példa. A szemeknek a nyilak irányában kell mozogniuk.

A rendszerektől elkülönített egyszerű gyakorlatokat könnyen elsajátíthatja és otthon alkalmazhatja:

  1. Koncentrációt. Egy kört papírra rajzolunk, és különböző színekkel festjük. A kép távolságra van elhelyezve, hogy a szemmagasság felett legyen. Ezután pihenni kell, és az ábrára összpontosítva kb. Egy percig nézd meg. Egy kép helyett egy égő gyertyát vagy egy távoli tárgyat tekinthet meg. A nagyobb hatékonyság érdekében a jógát ajánlott naponta kétszer koncentrálni.
  2. Blink. Egy perc gyorsan villog, szünetet tart 1-2 percig, ismételje meg a feladatot.
  3. A fej statikus helyzetének megnézése - fel és le, balra és jobbra. Mindkét szem összpontosítása a jobb felső, bal felső (átlósan) pontra. A szemek forgása az óramutató járásával megegyező irányban és az óramutató járásával ellentétes irányban, nyolc képzeletbeli ábra rajzolása. A gyakorlatokat 8-10 alkalommal végezzük, szünetet tartunk 10-20 másodpercig, és ismételjük meg. A megközelítések száma - 6-12.

Súgó. A szisztematikus képzésnek köszönhetően a szemizmok rugalmasságot és rugalmasságot szereznek, a keringési rendszer működése és a szem oxigénellátása normalizálódik.

Szemüvegek és kontaktlencsék

Hagyományosan a rövidlátás korrigált szemüveg viselésével.

Azonban a myopia (0.6-1 D) korai szakaszában nincs szükség szemüvegre, elég ahhoz, hogy csökkentse a vizuális terhelést, hogy komolyan vegyen részt a szemészeti torna.

Az orvosgal folytatott konzultációt követően a gyógyszeres kezelés olyan gyógyszerekkel való kezelésére, amelyek enyhítik a lencse izmainak görcsét.

Ha a látás csökkenése előrehalad, a páciens szemüvegét felveszik, amelynek dioptriái megfelelnek a rövidlátás mértékének. Az enyhe myopia (1-3,0 D) embereknek nem szabad mindig szemüveget viselniük, a legjobb, ha rövid ideig használják őket, jelentősen megterhelik a szemet.

Ha a látás –3,25 D-ra esett, mindig szemüveget kell viselni. A diszkomfortok elolvasásakor a kis munkahelyek (varrás, ékszer), két szemüveg pár gyakran felírásra kerülnek - a közel és a távolban két különálló lencsével ellátott speciális bifoküvegek használatosak: a távoli tárgyak megjelenítéséhez a felső rész, az alsó a közelben.

Számos szemüveg viselése nem kényelmes és ezért előnyben részesíti azokat a kontaktlencséket, amelyeknek több előnye van:

  • sokkal esztétikusabbak;
  • nem zavarják az aktív fizikai munkát, a sportot;
  • nagyobb a korrelációs képessége (a látás a lencse élesebb), ne szűkítse a perifériás látást.

Fontos! Nem mindenki viselheti a legújabb generáció legvékonyabb és lágyabb lencséit. Néha az érintkezési optika allergiás és immunreakciót, vörös szem szindrómát, kötőhártya-gyulladást, keratitist, hipoxiát és szaruhártya-károsodást okoz, a szemhéj belső oldalát dörzsölve fertőző betegségeket okoz.

Hardver korrekció

A modern technológiák speciális orvosi eszközök segítségével sikeresen korrigálhatják a rövidlátásot. A következő hardveres manipulációk a leghatékonyabbak:

  1. A lézerstimuláció az egyik legkedveltebb látáskorrekciós módszer, amely alkalmas gyermekek (3 éves) és felnőttek számára. A lézersugárnak a retinára gyakorolt ​​hatása enyhíti a szemet, és gátolja a myopia kialakulását.
  2. Az elektroterápia a szemizmok, az idegszövetek és a vérkeringés stimulálásán alapuló technika, gyenge elektromos impulzus szekvenciális expozíciójával. Az elektródák alkalmazási helyétől és az impulzus típusától függően: elektrostimuláció, mágneses stimuláció, diadynamometria és centiméter hullám (SMW) terápia.
  3. A fotostimulációs eljárás szemkárosodást eredményez a színes szemcsék sorozata révén, speciális szemüveg segítségével. Segíti a látóideg stimulálását, optimalizálja a szemek vérellátását, javítja a látásélességet.

2. fotó. A fénytimuláció folyamata myopia kezelésére. Ehhez a szemek fénysugaraknak vannak kitéve.

  1. Ultrahangterápia (US) ultrahang vibrátorral a szem számára.
  2. Vibrációs terápia speciális masszírozó szemüveg használatával. Ezt a módszert az orvoshoz való konzultációt követően lehet alkalmazni.
  3. Elektroforézis jóddal vagy B 2-vitaminnal (riboflavin) - a gyógyszerek bevezetése a szemhéjak alatt vagy a bordákban lévő gyenge áramok segítségével.

Súgó. A hardverkorrekció csak a 2-6 hónapos rendszeres ismétlés esetén érvényes. 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél, ha hardveres manipulációkat alkalmaznak, 1-1,5 év alatt a látás teljes helyreállítása lehetséges.

Fizikai terápia

A fizikális terápiát (fizikoterápiát) a myopia komplex korrekciójában, mint kiegészítő módszerként használják, és bármilyen korban mutatják be.

A mérsékelt teljesítményterhelés és a sport javítja az általános egészséget, a testtartást, a szív- és érrendszer működését, enyhíti a nyak és a hát izomzatának feszültségét, ami segít megelőzni és lassítani a myopia kialakulását.

A myopia minden szakaszában speciális testmozgási rendszereket fejlesztettek ki, amelyek figyelembe veszik a betegség sajátosságait, és egy enyhe testmozgási rendszert.

Figyelem! A retina leválásának és törésének veszélyével a testnevelés szigorúan tilos.

A myopia kezdeti és középső szakaszaiban a következő osztályok jelennek meg:

  • gyaloglás és futás (rövid távolságok kivételével);
  • úszás;
  • sílécek és korcsolyák;
  • sportjátékok (tollaslabda, asztalitenisz, kosárlabda, röplabda, campusok);
  • kerékpározás.

Erős myopia esetén a gyakorlatok és a megengedett terhelések normáját egy oktató egyénileg kiszámítja az edzésterápiában.

Lézer látáskorrekció a myopia esetében

A rövidlátás korrekciójához a lézeres módszereket használják a szem szaruhártyájának átalakítására. A modern technológia lehetővé teszi az élesség javítását és a teljes látás visszatérését. Az eljárásnak azonban számos kivétele van.

A műtétre vonatkozó általános jelzések és ellenjavallatok

A lézeres sebészeti beavatkozást olyan betegeknél használják, akik myopiában legfeljebb -12 D, myopiás asztigmatizmust használnak, akár 4,0-6,0 D.

Show:

  • az olyan szakmákkal rendelkező emberek, akiknél a szemüveg és kontaktlencsék használata nem kívánatos (sportolók, pilóták, vegyészek, poláris felfedezők, búvárok, tűzoltók);
  • anizometropiával, amely kifejezett (több mint 2 D) különbséget mutat a jobb és a bal szem közötti refrakcióban;
  • az egyéni intolerancia kontaktlencsékhez és szemüvegekhez.

Az LKZ korhatár, 18 év alatti és 50 év feletti gyermekek számára nem ajánlott.

Az ellenjavallatok közül:

  • az egyik szem hiánya;
  • glaukóma;
  • szürkehályog;
  • a látóideg atrófiája;
  • fertőző szembetegségek akut stádiumban (blefaritis, kötőhártya-gyulladás);
  • autoimmun betegségek (pajzsmirigy-diszfunkció, hepatitis B, C, I. típusú diabétesz);
  • krónikus reuma, bronchialis asztma, lupus, AIDS, szifilisz;
  • onkológiában
  • a központi idegrendszer betegségei pszichózis kíséretében;
  • a szaruhártya vastagsága kisebb, mint 450 mikron (keratoconus), retina leválás;
  • terhesség, szoptatás;
  • progresszív myopia.

Fontos! Az LZK nem akadályozza meg a hosszú távú látás (presbyopia) előfordulását, amely myopia esetén kialakulhat.

Progresszív myopia

A progresszív myopia a szem lézer refraktív műtétének fő akadálya.

A betegséget évente 1,0 D (vagy annál nagyobb) látásélesség állandó romlása jellemzi.

Gyakran előfordul, hogy a progresszív stádium komplikációkkal jár, a betegség rosszindulatúvá válik (dystrophia myopia, myopic betegség).

Az éves látásvesztés 2,0-4,0 D, a szemgolyó növekedése, a retina és a horoid degenerációja (koroid).

A progresszív myopia általában gyermekkorban jelentkezik. A szervezet növekedésének befejezése után a folyamat leállhat, de a figyelem nélkül, a betegség előrehalad és vizuális fogyatékossághoz vezethet.

Súgó. Állandó, hosszú távú progresszív myopia esetén az LRH más tevékenységekkel együtt megengedett.

Melyek a LKZ különböző módszerei

A lézeres korrekció módszerei folyamatosan fejlődnek és új taktikával és technológiákkal bővülnek. A módszer a betegség lefolyásától függően egyedileg van kiválasztva:

  1. Fotorefraktív keratektómia (PRK) - az epitheliumréteg és egy kis szövetszövet eltávolítása a szaruhártyáról, majd egy speciális lágy refraktív lencsék telepítése.

3. kép. A PRK folyamat. A művelet négy szakaszból áll, amelyek során egy vékony szaruhártya-hámréteget eltávolítanak.

  1. A PRK-Trans-PRK legújabb módosítása excimer lézeres korrekcióval. A technika lehetővé teszi a myopia mûködését 14 D-ig, az asztigmatizmust 0,5-0,6 D tartományban. A korrekció során minimális szövetkárosodás következik be, a szaruhártya normális formája megmarad, ami megakadályozza a fertõzés kialakulását és enyhíti a kellemetlen érzéseket az eljárás után.
  2. A gyenge PRK technika a lézer keratomileusis vagy a Lacik (Lacik). A módszer a lézeres mikro-párolgás technológiáján alapul, amely a szaruhártya mély rétegeit érinti.

Sebészeti kezelés

A rövidlátás korrekciója a műtét. Ezt nehéz esetekben használják, amikor egy vagy más okból a konzervatív kezelés hatástalan. A modern sebészeti technikák és eszközök lehetővé teszik a látás helyreállítását, még akkor is, ha nagyfokú rövidlátással egészen -20 ° C-ig tart

Az elmúlt két évtizedben a műveletek egyre gyakoribbá válnak, segítve a szemgolyó hátsó falának erősítését, a megfelelő refraktív teljesítményt, megállítani a betegség kialakulását és a kapcsolódó szövődményeket. A közös műveletek a következők:

  1. Phakic lencsék beültetése. A beavatkozást stabil magas myopia és astigmatizmus kezelésére végezzük. A szemgolyó hátsó kamrájába speciális phakic intraokuláris lencséket (FIOL) implantálnak, miközben a lencsét érintetlenül tartják. A műtét után a szemek elvesztik az akomadatsii képességét (ugyanolyan jó vizualizáció a messziről és a közeli távolságoktól), így a szemüveg viselése kötelező marad.

4. kép. Szem implantált phakic lencsével. A termék rendkívül kicsi, a szaruhártyán található.

  1. A szemlencse (lensectomy) refraktív cseréje vagy az átlátszó lencse (UPH) eltávolítása. A módszer nagyfokú myopiára utal. A természetes lencsét eltávolítjuk és egy mesterséges lencsével helyettesítik, amely a tulajdonságaihoz képest nem alacsonyabb, mint egy normálisan működő természetes. A lencse transzplantációval egyidejűleg egy phakic lencsét implantálnak. A módszer nem vonatkozik a 18 év alatti gyerekekre, amikor idős embereknél működik, jó eredményeket ad, azonban a posztoperatív szövődmények nagy hányada.
  2. Radiális keratotomia. A kis és közepes rövidlátás (0,5–6,0 D) korrigálására szolgál. A művelet lényege, hogy a szaruhártya perifériáján több metszést alkalmaznak gyémánt szikével. Ennek eredményeként a szaruhártya meghajlott, ami a törés korrekciójához vezet.
  3. A myopiás keratomatitist –6 D-os myopia segítségével végzik. Ez egy vékony szaruhártya-fedél lézerrel való eltávolításából áll, miközben egyidejűleg speciális kezelési oldatot vezet be.
  4. Az extrém lézeres korrekció hasonló a keratotomiához, azzal a különbséggel, hogy a szkennel helyett lézert használnak a szövet eltávolításához.
  5. Szkleroplasztikus műveletek - sebészeti módszerek csoportja (kötés, alagút scleroplasztika, kollagenoplasztika, szklerostrugáló injekció, keratoplasztika, meridionális műtét), amely során a szem külső fehérjehéja, a sklerája normalizálódik, a vérkeringést normalizáljuk. Ennek a technológiának a segítségével a myopia nem korrigálódik, a rövidlátás gyors progressziójának megállítását célozza.

Hasznos videó

Nézze meg a videót, amely leírja, mi a myopia, annak okai és kezelése.

Összegezve

A myopia korrekció sikere a betegség stádiumától, az időben történő diagnózistól és a helyesen kiválasztott módszerektől függ. A rövidlátás kialakulásának kezdeti szakaszában a konzervatív módszerek hatékonyak - szemészeti torna, edzésterápia, készülékterápia, amely lehetővé teszi a látás teljes visszaállítását.

A látás romlásával nem lehet kontaktlencsék vagy szemüveg nélkül. Gyengén és mérsékelten rövidlátással, szükség esetén lézeres korrekcióval.

A műtéti beavatkozásokhoz olyan esetekben került sor, amikor más módszereket már teszteltek, és nem hoznak kézzelfogható eredményeket.

A technológia nem áll fenn, a modern módszerek minősége és hatékonysága lehetővé teszi, hogy mindenki, aki rövid látással küzd, megtalálja a megfelelő megoldást, és örökre megszabaduljon a látási problémáktól.

http://linza.guru/blizorukost/lechenie/korrektsiya/

Van-e veszély a rövidlátás lézeres korrekciójában? A modern műveletek előnyei és hátrányai

A rövidlátás az észlelés komoly hibája, amelyben a kép nem a retinán, hanem előtte képződik. Az ideális kép pontja a szem belsejében van, és maga a kép nem érhető el a retinára. Ennek eredményeként egy személy jól látja, de nem lát távoli tárgyakat.

A betegség komoly probléma, ha például gondosan kell dolgoznia a dokumentumokkal, vagy sok időt kell töltenie a kerék mögött. A modern technológiának köszönhetően a látás szó szerinti visszaállítása a myopia lézeres korrekciójával pár órán belül lehetséges.

Az excimer lézeres beavatkozás típusai

Kétféle excimer sejt művelet létezik: LASIK és PRK. Ez lehetővé teszi az asztigmatizmus, a helyes myopia (myopia) és a hyperopia javítását.

Műveletek fajtái:

  • LASIK;
  • Super LASIK;
  • Femto LASIK;
  • Presby Femto LASIK;
  • PRK;
  • TransFRK.

A korrekció után a látás helyreáll (akár 100% -ig, akár 120% -ig). A beteg a műtét utáni első néhány órában jól lát. Sokan elkezdenek munkát a következő napon, de célszerű, hogy ne feszítse meg a szemét legalább az első 3-4 napig. Az első héten észrevehető javulások következnek be, és a látás végül körülbelül 1–6 hónapig stabilizálódik.

LASIK

A LASIK vagy LASIK (Laser-Assisted in situ Keratomileusis) műveletet excimer lézerrel végezzük. Jelzések: hyperopia (+4,00 dioptriát), myopia (legfeljebb –15,00 dioptriával), asztigmatizmus (legfeljebb ± 3,00 dioptriával). A művelet lényege, hogy a szaruhártya szövetének mechanikai kivágását és a stroma egy részének lézeres bepárlását végezzük.

TÉMAKÖRÖK:

A műtét során:

  1. Először, a szaruhártya felületi rétegében körülbelül 8 mm átmérőjű 2-5 másodperc alatt keletkezik szaruhártya-fedél.
  2. Ezután egy lézer alkalmazásával a szaruhártya új profilja jön létre annak érdekében, hogy a sugarakat a retinára pontosan összpontosítsa.
  3. A szaruhártya felületének átalakítása után a szaruhártya felületi lapja, amely az első szakaszban elválik, visszatér a helyére.

A művelet sajátossága, hogy a szaruhártya felületvédő rétege gyakorlatilag nem sérült (ellentétben a PRK módszerrel). A sebész tevékenységének pontosságát a program határozza meg, amelyben az egyes szemek egyedi paraméterei vannak beállítva. Az ilyen korrekció után a helyreállítás meglehetősen gyorsan történik.

A fejlettebb technikát Super LASIK-nak hívják. A művelet során a Wave Scan programot használják, amely képes figyelembe venni még az íriszmintát és feltárni a magasabb rendű torzulásokat. A Super LASIK korrekció többet fizet, mint a rendszeres LASIK.

A korrekció femtoszekundumos lézerrel végezhető. Ebben az esetben az eljárást Femto LASIK-nak hívják, vagy - ahogy azt az emberek gyakran nevezik - „nem-láb korrekció”. A különbség az, hogy a korrekció során a szaruhártya fedelét érintkezés nélkül alakítják ki: a szövet hasításával. Az eljárás hátralevő része keveset különbözik a LASIK-tól, a Femto LASIK főként vékony szaruhártya esetén ajánlott.

A drágább Presby Femto LASIK korrekcióval a femtosecond VisuMax ZEISS lézert használják. A látás helyreállítása fájdalommentesen és egy nap alatt történik.

Lehetséges szövődmények

A műtét utáni esetleges szövődmények ritkák. Míg a szaruhártya-szárny gyógyul, a páciensnek könnye lehet, éjjellátási problémái, a szem szárazságérzése, homályos látás. Bonyolultabb helyzetek: az epithelium növekedése a szaruhártya-fedél alatt és annak emelkedése, ami hátrányosan befolyásolja az észlelés pontosságát.

Előfordulhat a felső szemhéj ptózisa vagy elhagyása is. Mindezek a problémák szükségessé teszik a működési mód eltávolítását. Ha a műveletet rosszul végeztük, előfordulhat, hogy alul korrekció vagy túlkorrekció történik. Az is lehetséges fertőzésfertőzés, amely nem jó.

A betegek gyakran panaszkodnak az úgynevezett éjszakai vakságra is, vagyis korlátozott látásra éjszaka. A szeme kiterjedése miatt a szem belsejében a szaruhártya szélén áthaladó sugarakba kerül. Idővel a sötétben a rossz látással kapcsolatos problémák általában eltűnnek.

FONTOS! A korrekció után a legnagyobb probléma a műtét utáni első hónapban a sérülés következtében bekövetkező sérülés vagy veszteség. Csak ebben az esetben fennáll a veszélye a látás elvesztésének. Más esetekben a vakság veszélye minimális.

Működési költség

A LASIK művelet ára: 30 ezer rubelt, Super LASIK - 40 ezer rubelt, Femto LASIK - 60-70 ezer rubelt, Presby Femto LASIK - 100 ezer rubelt egy szemért.

Ezekre a kiadásokra ne felejtse el hozzáadni az orvos átfogó vizsgálatának költségeit a műtét előtt. A korrekció utáni első vizsgálatok általában ingyenesek, de a későbbi látogatások után fizetnie kell.

Informatív videó

A LASIK működéséről bővebben lásd a videót.

Figyelem! Ez a videó tartalmaz egy műtéti művet!

A PRK (fotorefraktív keratektómia) egy másik módja az excimer lézeres látás korrekciójának. Indikációk: rövidlátás akár -6,0 D-ig, asztigmatizmus akár -3,0 D-ig, hyperopia +3,0 D-ig. Amikor a PRK hatással van a szaruhártyára és a szövet elpárolgására a felületről. A lézer expozíció után azonban a páciens speciális lencsébe is öltözve van. Ennek köszönhetően könnyebb a műveletből felépülni, és mindkét szemen korrekció is lehetséges.

A PRK művelet során:

  1. A szem helyzete középpontban van, és az epithelium eltávolodik azon a területen, ahol a lézersugárzás fog működni.
  2. A lézer a szaruhártya új felületét képezi (5-7 percig minden szemnél).
  3. A szaruhártyát mossuk, és egy speciális védő lencsét helyeznek a szemre (csak néhány napig a gyorsabb gyógyulás érdekében).

Mint a LASIK esetében, a PRK meglehetősen gyorsan történik. A műtét után sportolhat, mérsékelt fizikai erőfeszítést tehet. 3-4 nap múlva ugyanolyan életmódot vezethet, mint a művelet előtt.

A PRK sajátossága az is, hogy a szem orbitája bármilyen formájával, vékony szaruhártyával, valamint a már elvégzett műtéti beavatkozás után további korrekcióval is elvégezhető. A fotorefraktív keratektómia nem sérti a szaruhártya belső szerkezetét.

A műtét egy típusa a TransFRK (transzepiteliális fotorefraktív keratektómia). Ez egylépéses és a szaruhártya felületének szárítása nélkül. A műveletet pontosabbnak és biztonságosabbnak tartjuk a szem számára, mint a hagyományos PRK. A szaruhártya minimális hatása miatt a TransFRK-t gyakran ajánlják sportolóknak és az aktív életmódot vezető embereknek.

Lehetséges szövődmények

A PRK műtét utáni szövődmények eltérnek a LASIK utáni esetektől. A korrekció után néhány napig a szemkörnyezetben kellemetlen érzés figyelhető meg, amelyet lencsék viselésével távolítanak el.

Lehetőség van a szaruhártya átláthatóságának csökkentésére is (1,5-3%), a myopia miatti regressziónak a jövőben bizonyos mennyiségű kezdeti rövidlátással. A fényérzékelés megváltozhat, a vizuális torzítások elkezdődnek. Lehetnek kis pontvérzések is az edények terminális ágaiból. Ha azonban a tapasztalt szakemberek a műtétet végzik, a kockázatok még kisebbek lesznek, mint a LASIK esetében.

Mennyibe kerül?

A PRK költsége 25-30 ezer rubelt, TransFRC - 40 ezer rubelt egy szemért.

Mikor korrigálható a myopia?

A műtétre utaló jelzések: myopia egészen -15,00 dioptriáig. De azzal a kérdéssel, hogy mikor végezzük el a műveletet, minden nem olyan egyszerű. A műtét korhatárai: 55-60 év, de egyes klinikáknál nem ajánlott 40 év után korrekció. Mindez az egyes betegek egyedi jellemzőitől függ.

A korrekció akkor lehetséges, ha:

  • 18 és 60 év közötti kor;
  • a retina és a szaruhártya betegségei, fertőző, szomatikus betegségek;
  • maradék szaruhártya vastagsága 400 mikron (FemtoLastik 500 mikron);
  • a szaruhártya viszonylag sík felülete.

Az ablációs zóna méretének mindig nagyobbnak kell lennie, mint a tanuló átmérője. Nem javasolt a műveletet szabálytalan szaruhártyával rendelkező személyeknél végezni, akiknek topográfiai mintázatai aszimmetrikus pillangó vagy aszimmetrikus keratometriás adatok, valamint a hátsó rétegek hígítása formájában vannak.

Emlékeztetni kell arra, hogy ez nem kozmetikai eljárás, hanem komoly művelet. Szükséges a hardver vizsgálatára, a tesztek átadására és a szemorvos részletes javaslataira a korrekciós módszer kiválasztására.

FONTOS! A látás helyreállítása a korrekció után kb. 98% -ban megfigyelhető. A problémák az esetek legfeljebb 1-2% -ában merülnek fel.

Vizsgálat és a korrekció előkészítése

A műveletet az orvos alapos vizsgálata előzi meg. A korrekció csak stabil látással lehetséges, és ha a vizsgálat során kiderül, hogy a páciensnek súlyos szembetegsége van (pl. Retina elválasztás, központi dystrophia), akkor a javítást elutasítják.

A beteg vizsgálatának célja:

  • betegségek (általános és szemészeti) kimutatása;
  • a vizuális rendszer paramétereinek kiszámítása a művelethez;
  • a szaruhártya vastagságának meghatározása, intraokuláris nyomás mérése;
  • a meglévő optikai torzítás megállapítása;
  • biometrikus elemzés.

Az ellenőrzés során az autorefractometriát, a keratometriát, a nem érintkezési tonometriát, a látásélesség pontos meghatározását, a biomikroszkópiát, a perimetriát, az oftalmoszkópiát, az ultrahangot és a pachymetriát végzik. A szem alapjait a Goldman lencse segítségével vizsgáljuk.

Ha a beteg már megkezdte a kezelést, orvosi igazolványt, vizsgálati eredményeket és minden kiírt igazolást kell benyújtania. Amikor egy másik klinikán ismételje meg a lézeres korrekciót, teljes körű információkra lesz szüksége az előző műveletről és az orvos hibájáról.

A beteg legalább három nappal a műtét előtt eltávolítja a kontaktlencséket, hogy a szem pihenjen és a szaruhártya helyreálljon. A szedáció megengedése enyhíti a szorongást a műtét előtt, de az alkohol szigorúan tilos. A műtét smink nélkül és széles galléros ruhában történik. Jobb visszamenni, védeni a szemét napszemüveggel. Az első napokban nagyon súlyos fotofóbia figyelhető meg, így a szemüveg hasznos lesz a jövőben.

Maga a művelet legfeljebb tizenöt percig tart. A beteg nem érez fájdalmat, de fel kell készülnie egy speciális expander telepítésére a működtetett szemre. Meg kell néznünk a zöld pontot a tetején, és nem kell mozdulnunk. Az orvos elmagyarázza minden egyes cselekedetét, hogy a beteg tudatában legyen minden tevékenységének.

A korrekció után nem lesz nagyon kellemes érzés a szemében, ezért nem ajánlott visszatérni a tömegközlekedésbe, hanem taxival hívni.

Helyreállítási időszak

A műtét után ajánlott egy napot eltölteni néhány napig. Pihenjen és próbáljon meg ne törni vagy összenyomni a szemét. Jobb, ha nem dolgozik a számítógépen, figyelembe véve a kis betűket, és korlátozza a TV-nézést. A korrekciót követő első napokban tilos alkoholt inni.

A műtét utáni tünetek enyhítése érdekében a gyógyszert gyakran felírják, az első néhány hét alatt szükség lesz a cseppekre. Nagyon óvatosan kell használni a cseppeket, a szem megérintése nélkül. Az első napokban tilos a smink alkalmazása.

Ajánlások a műtét után:

  • aludni a hátán vagy oldalán;
  • rendszeres ellenőrzések az orvosnál;
  • ne dörzsölje a szemét;
  • végezze el az orvos utasításait.

Jobb, ha az első napokban sem mossa le a működtetett szemeket, hogy ne sértse meg őket, és ne hordozza a fertőzést. Ne látogassa meg a medencét, úszjon a tengerben, a tóban, a folyóban. A szaunák és a fürdők nagyon veszélyesek, amelyek miatt a hőmérséklet és a nyomás emelkedhet. A dohányzás nem megengedett, mivel a füst a szemébe kerülhet. Jobb alvás az oldalon vagy hátul, és lehetőleg egyedül, hogy senki ne véletlenül álmodik a könyökében, és ne sértse meg a szem területét.

Ellenjavallatok

Mint minden művelet esetében, a lézeres korrekciónak bizonyos ellenjavallatai vannak. Az orvos szükségszerűen figyelmeztet a betegekre az előzetes felmérés szakaszában.

Fő ellenjavallatok:

  • terhesség, szoptatás;
  • 18 éves korig;
  • a látás éles csökkenése 6 hónapig;
  • szemkárosodások, fertőzések és egyéb betegségek;
  • dystrofikus retina változások;
  • bőrbetegségek (psoriasis, stb.);
  • mentális betegség;
  • cukorbetegség, reuma, AIDS, asztma.

Természetesen nem kell jönnie egy művelethez, ha hideg van, és a szemed öntözés. A korrekció során nyugodtnak kell maradnia, és teljes mértékben bízhat az orvosokban. A lézer működése során az ideges éles mozgások rendkívül nemkívánatosak.

Jobb, ha semmit sem rejteget az orvosból a vizsgálat során, hogy a jövőben ne legyen komplikáció. A korrekciós módszert ebben a szakaszban határozzuk meg.

FONTOS! A lézeres korrekció nem lehetséges, ha látási ideg atrófia, szürkehályog vagy glaukóma, keratoconus diagnózisa van.

Az eljárás előnyei és hátrányai

A legtöbb műtéten átesett beteg elégedett az eredménnyel. A látás teljesen helyreáll, a szemüveg és a lencsék a múlté. A helyreállítási időszak nagyon rövid, és a művelet után néhány nappal megkezdheti a munkát.

A korrekció előnyei:

  • fájdalommentes eljárás;
  • gyors helyreállítás;
  • a korrekciós lehetőségek kiválasztása;
  • 98% -os eredmény.

A művelet hátrányai:

  • magas költségek;
  • esetleges szövődmények a korrekció után;
  • korlátozások a helyreállítási időszakban;
  • túlzott korrekció, alul korrekció kockázata.

A lézeres korrekció fő hátránya a látásvesztés kockázata. A műtét után nagyon óvatosnak kell lennie az egészségére. Lehetőség van a működtetett szemek sérülésére az ország fióktelepével, vagy egy gyermekkel vagy kutyával játszani. A legjobb a fizikai aktivitás korlátozása, és a lehető legjobban védeni a szemet a külső hatásoktól. Bizonyosodjon meg róla, hogy időnként orvoshoz is folyik, hogy észlelje a szövődményeket.

Meg kell jegyezni, hogy az esetek, amikor a beteg teljesen elvesztette látását, mivel a művelet után ismételten hibásan viselkedtek. A műveletet megelőzően az ügyfeleknek általában nemcsak orvosi szolgáltatások nyújtására vonatkozó szerződést írtak alá, hanem azt is, hogy tudatában vannak a lehetséges korrekciós kockázatoknak, és nem kapnak panaszt az orvosok számára.

Kisebb hibák - kellemetlen érzés a korrekció után, a műtét után fennmaradó myopia, a gyógyszerek allergiás reakciója, a rosszul végzett műtét és egyéb szövődmények. Általában gyorsan haladnak. Szélsőséges esetekben a klinika második látogatása lehetséges (gyakran ingyenes, ha orvos hibája történt).

Javasoljuk, hogy legalább egy hónappal a műtét előtt lézeres korrekcióval tanulmányozzák a rövidlátás kezelésének előnyeit és hátrányait. A klinikát, ahol a műtétet végzik, gondosan megválasztják, valamint az orvost, aki a lézerrel dolgozik.

FONTOS! Lézeres korrekció során az orvosi hiba és a szaruhártya sérülésének kockázata nagyon jelentéktelen. A számítógépes programnak köszönhetően minden manipuláció végrehajtásának pontossága. A művelet során nem lehet vakon menni, mivel minden manipuláció felületes és mély vágások nem történnek.

Páciens videó-vélemények

A lézeres látáskorrekcióval kapcsolatos betegek értékelése - a magatartás és az eredmények motivációja:

A lézeres látáskorrekció modern módja a látás gyors visszaállításának, 60-200 ezer rubel kiadásnak. A rehabilitációs időszak néhány napig tart, és a komplikációk valós aránya nem haladja meg az 1-2% -ot.

Ha betartja az orvosok összes ajánlását, a művelet csak előnyös. Sok beteg azt mondja, hogy ez az egyik legjobb befektetés az életükbe, mivel a látás helyreállítása sok évnyi szemüveg viselése után egy igazi csodához hasonlít. De miután a beteg eléri a negyvenedik évet, a látásuk természetesen romlik. Egy éles esés nem fog megtörténni, de talán közelebb van az öregséghez, és szemüvegre lesz szüksége a távolból.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/lazernaya-korrektsiya-miopii.html
Up