Az elmúlt években nőtt a rövidlátásban szenvedők száma. És ez nem meglepő, mivel a szemek terhelése a különböző modulok megjelenése miatt nőtt.
A rövidlátás vizuális károsodás, amelyben a kép a retina előtt áll, és nem a rajta.
Emiatt a betegek egyértelműen megkülönböztetik a közeli objektumokat, de nem látják a távolban lévő tárgyakat.
Vannak jelek a betegség kialakulására:
1. kép: A szemben a fókusz kialakulásának jellemzői normál látással (balra) és myopia (jobbra).
A myopia lehet veleszületett vagy szerzett. A betegség kialakulásához hozzájáruló fő tényezők:
Látogatva az okulistát, egy személy megtanulhatja a látásélességet. Ehhez a szakemberhez számos technikát használnak. Nézzük meg közelebbről mindegyiket.
Ez a táblázat általában bármilyen szemészeti irodában van. 12 sornyi nyomtatott betűvel rendelkezik az orosz ábécéből, és méretük fokozatosan kisebb lesz minden egyes sorban.
A betűk mindkét oldalán 2 oszlop található: a bal oldali távolság, amelyet D jelöl, és a látásélesség digitális értéke (V) a jobb oldalon.
A látás teszteléséhez Sivtsev asztalai segítségével 5 méterre kell ülnie a betegtől. Ez a standard távolság a látásélesség meghatározásához.
Egyenként megnézik a szemeket a jobb szemen, majd a bal oldalon: a páciens felhívja a vonal betűit, amit a szakember mutat. Mindegyikük felismeréséhez legfeljebb 3 másodpercet kaphatunk. Leggyakrabban az eljárás az alsó sorokkal kezdődik, és hibás név esetén a felsőre lép.
A jó látással rendelkező személy látja a tizedik sort a megadott távolságtól. Ha csak a felső sorokat különbözteti meg - 0,1 vagy 10%, a harmadik - 0,3 vagy 30%, stb.
Figyelem! Az eljárás során az elektromos lámpáknak legalább 700 lux megvilágítású fénye az asztalra kell esnie. A páciens helyzetének egyenesnek kell lennie, és a szemnek nem kell nyírnia.
A látásszervének durva patológiája esetén a páciens nem látja még a felső vonalat sem. Ebben az esetben az orvos megmutatja neki az ujjait, közelebb kerül a témához, és kéri a számukat. Ezután, figyelembe véve azt a távolságot, amelyen belül a páciens megkülönbözteti őket, a szakember egy speciális képletet használ: V = dD ahol V a látásélesség d: az a távolság, amelyen a beteg megkülönbözteti az orvos D ujjait - A standard távolság 50 m.
Példa: a páciens megkülönbözteti az orvos ujjait és helyesen nevezi őket 4 m távolságból: 4x50 = 0,08.
Amikor egy páciens egy szemészhez jön a vizsgálathoz, az utóbbi nemcsak a látását ellenőrzi, hanem megvizsgálja a látásszerv és a szem alapja átlátható médiáját.
Ebből a célból ellenőrzést végez egy réslámpával és egy szemészeti ponttal. Bármely kóros folyamat jelenlétében a látásélesség változik.
Így a lencse opacitása, a retina, a glaukóma és más szembetegségek központi zóna betegségei, a látás súlyosan károsodhat vagy teljesen elveszhet.
A szem törésképességének meghatározásához a szemészek gyakran számítógépes diagnosztikát vagy autorefraktometriát igényelnek. A vizsgálat segítségével a szakember indikatív adatokat kap a páciensben a myopia, a hyperopia vagy az asztigmatizmus jelenlétéről, valamint az értékvesztés mértékéről.
A módszer lényege, hogy a készülék egy adott frekvenciájú infravörös sugárnyalábot bocsát ki az alany látásszervébe. Elérik a retinát, majd visszatérnek. Egy speciális program kiszámítja az értékeket a bemeneti és kimeneti sugárzási frekvencia indexek között.
A további kutatási módszerek, amelyek lehetővé teszik a szakember számára a rövidlátás kialakítását, a következők.
12 sorból áll, amelyek az egyik oldalon „törött” gyűrűket tartalmaznak. A felső sorban a legnagyobb karakterek, az alsó pedig a legkisebb. A bal oldalon a távolság (D), a jobb oldalon pedig a látásélességet jelző érték (V).
2. kép. Sivtsev táblák (balra) és Golovin (jobbra). Az első esetben különböző méretű betűket használnak a hitelesítéshez, a második esetben a „törött” köröket.
A páciens 5 m távolságra ül az asztaltól, és zárja be az első szemet, majd a másikot. A szakember a sorokban szereplő karaktereket mutatja be, a felső sorokról az aljára haladva.
A Sivtsev-táblához hasonlóan az értékeket a következő képlettel kell kiszámítani: V = dD.
Például, ha a kutatott személy csak a 2. sor gyűrűit látja, a látása 0,2 vagy 20% -nak felel meg. Az 5. sor karakterei között egyértelmű különbség van, a páciens látása 0,5.
Fontos! A Golovin asztal előnye az elismerési hatás hiánya, mint a Sivtsev táblázatban. A tárgyat a sziluettből a jelzett betű határozhatja meg, míg a gyűrűknél nem lehet ezt látni látni.
Sorokat tartalmaz latin betűkkel. Méreteik megegyeznek a Sivtsev táblázatban szereplő betűkkel, amelyek az egyes vonalakkal csökkennek.
A felső sorban a legnagyobb betűk, alul pedig a legkisebbek.
A tárgy 6 méterre van az asztaltól, majd megkérdezi, hogy fedezzen 1 szemet, és olvassa el a betűket.
Az angol nyelvű országokban a látásélességet általában Snellen-frakciónak nevezik.
Ebben az esetben a számláló a lábak számát jelzi az asztalra, és a nevező azt a távolságot jelzi, amelytől a normál látásélességgel rendelkező személy olvashat karaktereket.
Ez egy szubjektív vizsgálat a látás szervének törésképességéről. A kiválasztott korrekció tisztázására és ellenőrzésére szolgál. A fő cél az, hogy meghatározzuk a téma hátterét (piros vagy zöld), amelyen az optotípusok jobban különböznek.
A módszer a kromatikus aberráció hatásán alapul. Ez azt jelenti, hogy a szemgolyó optikai adathordozójában a sugarak a hullámhosszuk miatt eltérőek. A legrövidebb zöld, a leghosszabb pedig piros. A korrekciós lencsék meghatározása után duochrom tesztet végzünk a páciensnek, ahol az optotípusok piros vagy zöld alapon találhatók.
3. kép. Kétszintű vizsgálat szemvizsgálatra: a képterület fele vörös, a másik zöld, fekete betűket festenek. Meg kell találni, hogy a szöveg melyik hátterében világosabb.
Ha a beteg jobban megkülönbözteti a piros háttéren elhelyezett szimbólumokat, a fókuszpont a retina előtt helyezkedik el. Ez azt jelenti, hogy az alul korrigált myopia vagy hyperopia túlkorrekció vizsgálat alatt áll, ezért a korrekcióhoz negatív lencsékre lesz szükség.
Ha egy személy egyértelműen megkülönbözteti az optotípust zöld alapon, a sugarak a retina mögé fókuszálnak. Következésképpen ebben az esetben a myopia vagy a hyperopia korrekciója és a pozitív lencsék korrekciója szükséges.
Szemorvos rendszeres vizsgálatával az ember időben elkerüli vagy észlelheti a rövidlátásot. Ne várjon, amíg a látás gyengébb lesz, és ne szerezze be a korrekció eszközeit szakértő kinevezése nélkül! Ez nemcsak a látás romlását, hanem a súlyos szövődmények kialakulását is jelenti: retina leválás, PCDD, ambliópia stb.
A sztereogramok olyan képek, amelyek javítják és fenntartják a látásélességet.
Úgy vélik, hogy különösen hasznosak azok számára, akik hosszú időt töltenek egy számítógép-monitor vagy egy tablet vagy okostelefon előtt.
Ezenkívül ezek a képek szórakoztatóak lehetnek: érdekes lehet, hogy tudjuk, mi van a képen.
A sztereogramok elve az, hogy a látásszerve rendelkezik azzal a tulajdonsággal, hogy értékelje az objektumhoz való távolságot. Az agy, összegyűjtve az adatokat minden szemről, összehasonlítja őket. Tehát van egy ötlet a téma helyéről. A sztereó képek megtévesztik az agyat, mivel megtekintésükkor háromdimenziós kép alakul ki. Ez is erősíti a szemgolyó izmait, amelyek akkor feszültek, majd pihenhetnek.
A sztereogramok különböző pontok és textúrák váltakozásával jönnek létre. Más szóval, ez egy 2D háttér és egy 3D kép kombinációja. Kétféleképpen tekintheti meg a képet. Ezek a következők:
A Vision egy olyan pontra összpontosít, amely a szem és a sztereogram között helyezkedik el. Ebben az esetben a személynek egy kinyújtott kéz távolságának kell lennie a képtől. 20 cm-es távolságban a mutatóujj beállításához, majd az alanynak egyformán világosan meg kell látnia a képet és az ujját, és szükség szerint a látást kell fókuszálnia.
4. kép. Egy sztereogram képe: ha megfelelően fókuszált, a lónak a háttérben kell lennie.
A kép úgy van elhelyezve, hogy a szem szeme legyen. A téma a sztereogramra néz, de a háttérre, nem pedig a képre kell összpontosítani. Így mindkét szem egymással párhuzamosan néz ki. A háromdimenziós kép akkor válik észrevehetővé, ha a látás defókuszálódik és a sztereó kép különböző pontjaira néz.
Nézzen meg egy érdekes videót, amely elmondja, mi a rövidlátás (myopia), a fejlődés okai, a fő tünetek, a diagnózis, a megfelelő kezelés.
A myopia első megnyilvánulása nem okozhat aggodalmat a személy számára, miért nem tesz semmilyen lépést. És hiábavaló, mivel végül a látás gyengülhet, és korrekciós eszközök nélkül nem kerülhető el. A látásélesség és a szemvizsgálat rendszeres vizsgálata lehetővé teszi a beteg számára a szem egészségének fenntartását és a különböző szemészeti szövődmények előfordulásának megakadályozását.
http://linza.guru/blizorukost/diagnostika/A myopia vagy myopia miatt a szembetegség azt jelenti, hogy az objektum képe a retina elé fókuszálódik, és nem rajta, ami elmosódást és elmosódást okoz a távolban lévő tárgyak képeinek. Ez a betegség annak a ténynek köszönhetően alakul ki, hogy a szemgolyócsere alakja és mérete - hosszabb és oválisabbá válik.
Ha myopia fordul elő, gyakori fejfájás és szemfáradás, például autós vezetés vagy sportjátékok során. Az elemek fuzzyak és homályosak lehetnek. Az objektumok közelében található személyek világosan látják.
A myopia gyermekkorban kialakulhat. Az iskolában a gyerekek alig látják a távoli tárgyakat és a nyikorgást, ezért a „myopia” nevet veszi fel - a görög „szaggatott szemektől”.
A látás javítása érdekében a myopiás embereknek olyan lencséket vagy negatív látószemüveget kell viselniük, amely megváltoztatja a fénytörést. Ha megtörténik, hogy a szemüvegét erősebbé változtatja, ez azt jelenti, hogy a rövidlátás előrehaladt és a szemgolyó kiterjedt.
E betegség típusai különböznek a rendellenességek korrekciójához szükséges lencsék erősségétől:
Megfelelően határozza meg a rövidlátás mértékét csak szemész, de nem az optikában (optometrikus), mert nem mindig vannak olyan felsőoktatási szakemberek (optometrista vagy szemész), akik pontosan meghatározhatják az okot és előírhatják a kezelést.
A rövidlátás (myopia) olyan szembetegség, amelyben az ember nem lát jól elhelyezett tárgyakat, de viszonylag jól látja őket. Idővel (különösen, ha az okozó tényező nem szűnik meg) előfordulhat a myopia, ami azt eredményezi, hogy a beteg látása fokozatosan romlik. Egy ideig ezt kompenzálja a szálláshelyberendezés (eszközök) működése, de idővel a szem törésrendszerének kompenzációs képességei kimerülnek, így bizonyos komplikációk elkezdenek fejlődni, ami végül teljes látásvesztéshez vezethet (pl. Vakság).
Ahhoz, hogy megértsük a fejlődési mechanizmusokat, a myopia diagnózisának és kezelésének elveit, bizonyos ismeretekre van szükség a szem szerkezetéről és a törésrendszer működéséről.
Az emberi szem egy komplex rendszer, amely biztosítja a külvilágról érkező képek észlelését és átadását az agyba.
Anatómiai szempontból az emberi szem a következőket tartalmazza:
Intraokuláris struktúrák:
A szemizmok az alábbiakhoz kapcsolódnak:
Normális körülmények között a szaruhártyán és a lencsén áthaladva a fénysugarakat egy ponton törik és összegyűjtik, ami általában a retinánál kell elhelyezni (előre vetíteni). Ebben az esetben a személy megkapja a megfigyelt objektum legtisztább képét.
Amikor egy személy a távolságra néz, a lencse törésképessége csökken, ami azt eredményezi, hogy a távolabbi tárgy képe tisztábbá válik. Ez a ciliáris izom relaxációjának következménye, ami a lencse és a kapszula kötőszöveteinek feszültségéhez, és maga a lencse egyengetéséhez vezet.
A közeli objektum vizsgálatakor a fordított folyamat történik. A ciliáris izom összehúzódása következtében a szalagok és a lencse kapszula feszültsége gyengül, konvex alakot kap, és a törésképessége nő, ami lehetővé teszi, hogy a kép a retinára fókuszáljon.
A myopia kialakulásának mechanizmusa abban rejlik, hogy a szemgolyó szerkezetének különböző rendellenességei miatt, vagy a törésrendszer működésének megszakadása miatt a távoli tárgyak képei nem közvetlenül a retinára koncentrálódnak, hanem előtte, aminek következtében nem érzékenyek és homályosak. Ezzel egyidejűleg a személy a közelben található objektumokat többé-kevésbé normálisan látja.
A rövidlátás közvetlen oka lehet a szemgolyó és a törésrendszer különböző összetevőinek károsodása.
Az érintett struktúrától függően az alábbiakat különböztetjük meg:
A szállás a szem adaptációja, amely egyértelmű látást nyújt az emberektől különböző távolságokra lévő tárgyak számára. A hamis myopia egy olyan kóros állapot, amely a gyermekek és a fiatalok körében fejlődik ki a szálláshelyberendezés túlterhelése miatt.
Amint azt korábban említettük, a szorosan elkülönített objektumok vizsgálata során a ciliáris izom csökken, és a lencse fénytörési teljesítménye nő. Ha a ciliáris izom több órán át kötött állapotban van, megzavarhatja az anyagcserét és az idegrendszeri szabályozást, aminek következtében spazmusa következik be (azaz kifejezett és tartós összehúzódás). Ha egy személy megpróbálja megnézni a távolságot, a spazmodikus ciliáris izom nem lazul, és a lencse fénytörőereje nem csökken, aminek következtében a messze elhelyezkedő tárgy nem lesz jól látható. Ezt az állapotot nevű spazmusnak nevezik.
Hozzájárulás a spazmus kialakulásához:
A fejlesztés okától függően:
Számos tanulmány kimutatta, hogy a rövidlátás örökölhető, és a különböző betegségek különböző mechanizmusai örökölnek.
Az emberi genetikai berendezés 23 sejtpárból áll, amelyek a sejtmagokban találhatók. Minden kromoszómának számos különböző génje van, amelyek aktívak vagy inaktívak lehetnek. Bizonyos gének aktiválása határozza meg a sejtek, szövetek, szervek és az egész szervezet tulajdonságait és funkcióit.
A fogamzás közben a férfiak és a nők csírasejtjei egyesülnek, ami egy fejlődő embriót eredményez, amely 23 kromoszómát örököl az anyától és 23 kromoszómát az apától. Ha a kapott kromoszómákban hibás gének vannak, fennáll annak a valószínűsége, hogy a gyermek örökölni fogja a meglévő mutációt és bizonyos betegséget fog kialakítani.
A gyenge és közepes fokú myopia autoszomális domináns módon öröklődik. Ez azt jelenti, hogy ha egy gyermek legalább 1 hibás gént örököl, akkor a betegség kialakul. Egy adott gén örökségének valószínűsége attól függ, hogy a szülők közül melyik beteg a myopia. Ha mindkét szülő beteg, a beteg gyermek valószínűsége 75 és 100% között van. Ha csak a szülők egyike beteg, a gyermek 50-100% -os valószínűséggel örökölni fogja a hibás géneket.
A magas myopia autoszomális recesszív módon öröklődik. Ez azt jelenti, hogy ha csak a szülők egyike beteg, és a második egészséges, és nem a hibás gén hordozója, akkor a gyermek egészséges lesz, azonban egy hibás gén öröklődhet, és a betegség tünetmentes hordozójává válik. Ha mindkét szülő beteg, a beteg gyermek valószínűsége 100%. Ha mindkét szülő tünetmentes hordozója a hibás génnek, a beteg gyermek valószínűsége 25%, és az aszimptotikus hordozó valószínűsége 50%.
A szerzett myopiáról beszélünk abban az esetben, ha a gyermeknek a születéskor nincsenek ennek a betegségnek a jelei, és az örökletes tényező valószínűsége kizárt (ha a gyermek szülei és nagyszülei nem rendelkeznek rövidlátással, a genetikai hajlam valószínűsége rendkívül kicsi). A betegség kialakulásának oka ebben az esetben a környezeti tényezők, amelyek az emberi élet folyamatában befolyásolják a látás szervét.
A myopia kialakulásának elősegítése:
Éjszakai myopia teljesen eltűnik napközben és jó fényben.
A fenti tényezők mindegyike a gyermek rövidlátásának kialakulásához vezethet. Ugyanakkor számos más kóros és fiziológiai állapot is hozzájárul a myopia kialakulásához gyermekkorban.
A gyermekek rövidlátásának kialakulásának mechanizmusától függően:
Az idő előtti koraszülötteknél előfordulhat a veleszületett myopia (általában a gyermek születése legkorábban 37 hetes magzati fejlődés után). Ez azzal magyarázható, hogy egy 3–4 hónapos embrióban a szem alakja és mérete eltér a felnőttekétől. A sklera hátsó része kissé visszahajlik, aminek következtében a szemgolyó anteroposterior mérete nő. Ezen a korszakban a szaruhártya és a lencsék kifejezettebb görbülete van, ami növeli a törésképességét. Mindez azt a tényt eredményezi, hogy a szem törésrendszerén áthaladó fénysugarak a retina előtt koncentrálódnak, aminek következtében a koraszülött gyermeknél megfigyelhető myopia.
Néhány hónappal a születés után a csecsemő szemgolyójának alakja megváltozik, és a szaruhártya és a lencse törésképessége csökken, ami a myopia kijavítás nélkül megszűnik.
Az élettani myopia 5-10 éves gyermekeknél alakulhat ki, amikor a szemgolyó különösen erős. Ha az anteroposterior mérete túlságosan nagy lesz, a szaruhártyán és a lencse fókuszán áthaladó sugarak a retina előtt, azaz a rövidlátás alakulnak ki.
Ahogy a gyermek nő, a rövidlátás súlyossága nőhet. Ez a folyamat általában 18 évesen véget ér, amikor a szemgolyó növekedése megáll. Ugyanakkor bizonyos esetekben a fiziológiás rövidlátás előrehaladása akár 25 évig is lehetséges.
Az első dolog, ami elkezd zavarni a myopia betegeket, a távoli tárgyak fuzzy látása. Lassan előrehaladott betegség esetén a betegek nem észlelik ezt a tünetet, gyakran hibáztatva a látásélesség csökkenését a túlterhelésnél és a fáradtságnál. Idővel a rövidlátás előrehalad, aminek következtében a betegek elkezdnek látni messze a rosszabb és rosszabb helyeket. A közelben lévő objektumok (például olvasás) használata nem okoz kényelmetlenséget a rövidlátású embereknek.
Továbbá, a rövidlátással rendelkező emberek állandóan megrepednek, megpróbálva nézni a távoli tárgyakat. Ennek a tünetnek a kialakulásának mechanizmusa annak a ténynek köszönhető, hogy a páciens hasadékának részleges elzáródásával a tanuló kissé átfed. Ennek eredményeképpen megváltozik a rajta áthaladó fénysugarak jellege, ami javítja a látásélességet. A szemhéjak lefedésekor a szem szaruhártyájának enyhén lágyulása is előfordulhat, ami hozzájárulhat a látás javulásához, a szaruhártya asztigmatizmusával együtt (olyan betegség, amelyben abnormális, szaruhártya alakú).
A betegség előrehaladtával más tünetek is jelentkezhetnek, amelyek a szem refraktív rendszerének károsodásához és a látáskárosodáshoz vezethetnek.
Myopia megnyilvánulhat:
A myopia diagnosztizálása és kezelése egy szemész. A gyanús myopia a beteg panaszain alapulhat, azonban a diagnózis megerősítéséhez, a betegség súlyosságának meghatározásához és a helyes kezelés megadásához mindig további vizsgálatok szükségesek.
A myopia használatának diagnosztizálása:
Amint azt korábban említettük, az első dolog, ami a rövidlátásban szenved, a látásélesség, vagyis az a képesség, hogy egyértelműen látjuk az objektumokat egy bizonyos távolságra a szemtől. A mutató objektív kutatási módszerei meghatározhatják a rövidlátás mértékét, és további diagnosztikai és terápiás intézkedéseket tervezhetnek.
A látásélesség vizsgálatára szolgáló eljárás egyszerű és percek alatt történik. Egy tanulmányt egy jól megvilágított teremben végeznek, ahol különleges asztal található. Ez a táblázat betűk vagy karakterek (szimbólumok) sorait tartalmazza. A felső sorban a legnagyobb betűk, és minden későbbi - kisebb.
A tanulmány lényege a következő. A beteg egy széken ül, amely 5 méterre van az asztaltól. Az orvos speciális átlátszatlan szárnyat ad a páciensnek, és kéri, hogy fedje le az egyik szemét (anélkül, hogy bezárná a szemhéjat bezárva), és nézze meg az asztalt a második szemével. Ezt követően az orvos különböző méretű betűkre mutat (először nagy, majd kisebbek), és kéri a betegt, hogy hívja őket.
Azok a személyek, akiknek normális látásélességük van, könnyedén (szaggatás nélkül) elolvashatják a táblázat tizedik (felső) sorának betűit. A rövidlátás esetén a betegek rosszabbul látják a távolságot, aminek következtében kisebb részleteket állapítanak meg (beleértve az asztalon levő betűket és szimbólumokat). Ha a vizsgálat idején egy személy helytelenül nevet ad, az orvos egy sorral magasabbra tér vissza, és ellenőrzi, hogy látja-e benne a betűket. A rövidlátás mértéke attól függ, hogy a betűk melyik sorból olvashatók. Az egyik szemnél a látásélesség meghatározása után fedéllel kell fedni, és ugyanazt a kutatást a második szemmel kell elvégezni.
Ha a vizsgálat időpontjában a páciens nem tudja elolvasni a felső sorban levő betűket, akkor ez rendkívül kifejezett látáskárosodást jelez. Ebben az esetben az orvos 4-5 méter távolságra van a betegtől, megmutatja neki egy bizonyos számú ujját a kezén, és kérje meg, hogy számolja őket. Ha a páciens nem tudja ezt megtenni, az orvos lassan közeledik hozzá (ugyanabban a helyzetben tartja a kezét), és a páciensnek azonnal fel kell tüntetnie az ujjak számát, amint számíthat. Ha ezt nem tudja megtenni, még akkor is, ha az orvos keze közvetlenül a szeme előtt helyezkedik el, azt jelenti, hogy szinte vak lesz erre a szemre (ez az állapot előrehaladott esetekben fordul elő, kezeletlen myopia szövődményeinek kialakulásával). A diagnózis utolsó szakasza ebben az esetben a fényérzet tesztje lesz (az orvos rendszeresen ragyog egy zseblámpát a beteg szemébe, és kéri, hogy beszéljen, amikor látja a fényt). Ha a páciens nem tudja meghatározni a fény bekapcsolásának pillanatát, azt jelenti, hogy teljesen vak a vizsgált szemmel.
A rövidlátás mértékének meghatározása közvetlenül a látásélesség meghatározása után történik. Ehhez a páciens speciális szemüveget visel eltávolítható lencsékkel. Az orvos egy szemmel elhelyezett átlátszatlan lapot helyez a keretbe, és elkezdi elhelyezni a másik szem előtt elterjedt lencséket. Ezek a lencsék szétszórják a rajtuk áthaladó sugarakat, aminek következtében a refraktív rendszer (azaz a lencse, a szaruhártya és a lencse) teljes fénytörési teljesítménye csökken, és a kép fókusza visszafelé mozdul el.
A lencse cseréje után az orvos felkéri a beteget, hogy olvassa el a különböző sorokból származó betűket, amíg egyértelműen nem tudja azonosítani a betűket (szimbólumokat) a 10 sorból. Ebben az esetben a rövidlátás mértéke megegyezik a látás korrekciójához szükséges lencse erősségével.
A rövidlátás súlyosságától függően:
A myopia progressziójával a szemgolyó anteroposterior mérete szinte mindig növekszik. A szem külső köpenye (sclera) egyidejűleg viszonylag könnyen húzódik, míg a retina (fényérzékeny idegsejtekből álló) csak bizonyos határokig terjed (ami általában rendkívül kicsi). Ezért a myopia gyakran látványos változásokat mutat a látóideg fejében (a látóideg feje a szemgolyó hátsó falán található, ahol idegszálakat gyűjtöttek, idegimpulzusokat közvetítenek a fényérzékeny idegsejtekből az agyba).
Ezeket a változásokat azonosíthatjuk az alapvizsgálattal (ophthalmoscopy). A tanulmány lényege a következő. Az orvos egy speciális tükörbe helyezi a fejét egy lyukkal, és a pácienssel szemben ül. Ezután nagyítót állít be a páciens szeme előtt, és a tükörből visszaverődő fénysugarakat közvetlenül a vizsgált szem tanulójába irányítja. Ennek eredményeként az orvos részletesen megvizsgálhatja a szemgolyó hátsó (belső) falát, felmérheti a látóideg állapotát és azonosíthatja az úgynevezett myopiás kúpot - az érintett retina alakú sarló alakú területet, amely a látóideg feje körül helyezkedik el.
A vizsgálat előtt a pácienst általában néhány szemcsepp kábítószerrel temetik el, amely kiterjeszti a pupillát (például atropin). Ennek az eljárásnak a szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy a vizsgálat során az orvos fénysugarakat küld a beteg szemére, ami általában a tanuló reflex szűküléséhez vezet, amelyen keresztül az orvos nem lát semmit. Ezen az alapon következik, hogy az oftalmoszkópia viselkedése ellenjavallt, ha a beteg nem írható fel ezekre a gyógyszerekre (például glaukóma, olyan betegség, amelyet az intraokuláris nyomás tartós növekedése jellemez).
A myopia progressziójával nemcsak a látásélesség szenved, hanem a perifériás látás is. Ezt a speciális tanulmányok során észlelhető vizuális mezők szűkülése jelzi. Ennek a tünetnek a kialakulásának mechanizmusa a retina veresége, amelyet a szemgolyó túlzott nyújtásával figyeltek meg.
A vizuális mezőt a közelítő (szubjektív) vagy objektív módszer segítségével lehet felfedezni. A szubjektív kutatási módszerben az orvos és a páciens egymással szemben áll, oly módon, hogy a beteg jobb szemét az orvos bal szemébe nézzen, és szemüknek 1 méterre kell lenniük egymástól. Az orvos kéri a beteget, hogy egyenesen előre nézzen, és ugyanezt tegye. Aztán egy speciális fehér jelet helyez el a fej oldalán, amely először sem a páciens, sem a látója nem látja. Ezután az orvos elkezdi mozgatni a címkét a perifériáról a középpontra (a szem és a beteg szeme közötti pontra). A páciensnek azonnal alá kell írnia az orvoshoz, amint látja a jel mozgását. Ha az orvos a pácienssel egyidejűleg észreveszi a címkét, akkor az utóbbi vizuális mezői normálisak (feltéve, hogy normálisak az orvos számára).
A vizsgálat során az orvos a szem jobb, bal, felső és alsó részén egy jelet állít fel, amely minden oldalról ellenőrzi a vizuális mezők határát.
Egy objektív kutatási módszerrel a páciens egy speciális készülék előtt ül, amely nagy félteke. A fejét egy speciális állványra helyezi a félteke közepén, majd rögzíti a látását a szem előtt álló ponton. Ezután az orvos elkezd egy speciális címkét mozgatni a gömb perifériájából a központjába, és a betegnek jelet kell adnia, amint látja. Ennek a módszernek a fő előnye az orvos látásától való függetlensége. Továbbá, a félteke hátsó (konvex) oldalán speciális vonalzók találhatók, amelyekkel az orvos azonnal meghatározza a vizuális mezők határait a különböző síkokban.
Maga a tanulmány teljesen biztonságos és nem tart több mint 5-7 percet. A vizsgálat elvégzéséhez nincs szükség speciális képzésre, és a beteg közvetlenül az eljárás után hazatérhet.
Ez egy egyszerű kutatási módszer, amely lehetővé teszi a myopia diagnosztizálását és annak mértékének meghatározását. A skiaszkópiával egyidejűleg megvizsgáljuk a szem törésszerkezeteinek (lencse és szaruhártya) funkcióit. A módszer lényege a következő. Az orvos egy széken ül a beteg előtt, és egy fényforrást telepít (általában egy tükör, amelynek középpontjában egy lyuk van, amely a beteg oldalán található lámpa fényét tükrözi) a vizsgált szemtől 1 méterre. A tükörből visszaverődő fénysugarak áthaladnak a szaruhártyán és a lencsén, leesnek a vizsgált szem retinájára, és tükröződnek belőle, aminek következtében az orvos a tanulón keresztül egy kerek piros foltot lát (piros szín a szemgolyó alján található vérerek miatt).
Ha ezt követően az orvos elkezdi mozgatni a tükröt felfelé vagy lefelé, a reflektáló hely alakja változik, és a változások jellege a szem törésrendszerének állapotától függ. Például, ha egy személynek egy dioptriája van, akkor a retinából visszaverődő sugarakat pontosan 1 méter távolságra gyűjtik a szemtől. Ebben az esetben, amint az orvos elmozdítja a tükör oldalát, a piros folt azonnal eltűnik.
Ha a páciensnek több mint 1 dioptriája van, a tükör mozgása során az orvos olyan árnyékot lát, amely a fényforrás mozgásával ellentétes irányban mozog. Ebben az esetben az orvos a tükör és a páciens szeme között egy speciális skiaszkópos vonalzót hoz létre, amelyben számos, különböző erősségű diffúziós lencséje van. Aztán elkezdi megváltoztatni a lencséket, amíg a piros folt nem tűnik el azonnal, amikor a tükör mozog (mozgó árnyék kialakulása nélkül). Ebben az esetben a rövidlátás mértéke az e hatás eléréséhez szükséges szórólencse erősségétől függ.
A myopia meghatározása és mértékének meghatározása után ajánlott a szem törésrendszerének összetevőit vizsgálni, amely bizonyos esetekben lehetővé teszi a betegség valódi okának megállapítását.
A rövidlátás okának azonosításához az orvos előírhatja:
A rövidlátás - mi a lényege, a rövidlátás mértéke és fajtája, a fejlődés okai, a kezelés, a szövődmények, a korrekció, a myopia szemészeti gyakorlata - ez az, amit ma a alter-zdrav.ru-n fogunk beszélni.
A rövidlátás vagy a rövidlátás a látás patológiája, amelyre jellemző, hogy a nagy távolságokon található tárgyak rossz láthatósága, de a közelben jól látható.
A betegség a szem optikájának, a rossz eszköznek a patológiájában rejlik, a szemgolyó méretének és alakjának változása következtében, meghosszabbodik, ovális alakúvá válik.
Ennek eredményeként hibás fénytörés keletkezik, a szemgolyón áthaladó sugarak nem a retinára összpontosítanak, hanem előtte a hulló sugarak homályos, homályos képet alkotnak.
Napjainkban a betegség elterjedtsége igen elterjedt. A rövidlátásnak több típusa van:
A rövidlátás okai gyakran összetettek a komplexumban, de még mindig kiemelik a főbbeket:
Ehhez hozzátartozik a szem munkájának kedvezőtlen feltételei: a rossz minőségű világítás, a vitaminok és a mikroelemek gyengébb táplálkozása, az ideges feszültség, amely a szálláshely kezdeti görcsét biztosítja.
Továbbá a krónikus szemfertőzések, a sérülések, a túlzott fizikai terhelés és a gyengített immunitás gyengíti a szemet.
Idővel a myopia kezelésére hozott intézkedések nem akadályozzák a fogyatékosságot a fogyatékosságig.
Néha felmerül a kérdés a pontok kiválasztásakor: a rövidlátás plusz vagy mínusz, a válasz mínusz. Plusz - ez a hiperopia - olyan állapot, ahol a fénytörés nem fordul elő a retina előtt, mint a rövidlátás, hanem a mögötte. De nem is összpontosít, mint a száz százalékos jövőkép.
A myopia betegség súlyossága több fokú:
Meg kell különböztetni az igazi rövidlátás (a szem hosszának változása) és a hamis myopia között, amikor a szemizmok túlterhelése miatt ún.
Elhelyezési görcsök esetén a szemek nem alakulnak ki konvex vagy lapos alakúak attól függően, hogy a tárgy messze vagy közel van-e, amelyhez az objektumot kell fókuszálni.
Hogyan lehet gyógyítani myopia? Bár a kérdés gyakran relevánsabb, hogyan lehet lassítani a látásélesség csökkenésének fejlődését?
A szemészeti szakemberek egyik fő feladata az előfordulási problémák és a rövidlátás stabilizálásának képessége. Nincs még radikális kezelési módszer, minden erőfeszítés a lelassulás megakadályozására irányul, megelőzi a myopia kialakulásának fejlődését.
A látás hosszú ideig tartó stabilizálása érdekében több módszer is van:
Alapvetően a myopia kialakulása korai életkorban történik, ebből a ponttól kezdve fontos, hogy megelőző intézkedéseket hajtsunk végre a betegség előrehaladásának megelőzésére.
A progresszív rövidlátású betegeknél nem ajánlott az eső, a sztrájk, a magas fizikai erőfeszítés, a sokk és a rezgés okozta sport, jobb, ha az úszást, a gimnasztikai gyakorlatokat részesíti előnyben.
Évente kétszer végezzen szakvizsgát, ahol a vizsgálat eredményeként szükség esetén kezelési módszereket írnak elő. Szükséges, hogy komolyan vesszük a rövidlátás megszüntetésének problémáját, az orvoshoz való korábbi látogatás garantálja a látásvesztéssel járó szövődmények elkerülését.
A szemészek félnek a retina dystrophia kialakulását a későbbi leválasztással, és természetesen teljes látásvesztéssel - vaksággal.
A női testre terheléssel terhelt terhesség nagyfokú myopia miatt veszélyes lehet, mivel a szülés során a hígított retina megrepedhet, különösen akkor, ha a rövidlátás kombinálódik az intraokuláris nyomás emelkedésével.
A gondviselők gyakran aggódnak a kérdéssel kapcsolatban - vajon viszonyulnak-e a hadsereghez a rövidlátással?
Mindentől függ a rövidlátás fejlődésének mértéke, és teljes mértékben elismeri, hogy alkalmas a katonai szolgálatot végzők számára, akik magas fokú myopia - 6 és magasabb dioptriával rendelkeznek.
A rövidlátás korrigálásához vannak módok:
A szemüveg hátrányai kényelmetlenséget okoznak a fizikai erőfeszítésekben való részvételre, meg kell törölni, hogy ne essenek le. Baleset esetén a szem károsodhat. Szemüvegek támogatják a látást ugyanazon a szinten, de nem adnak magas fokú beállítást.
Bizonyos kényelmetlenséget okoznak a járművezetőknek, az oldalsó látás korlátozását, a sztereoszkópos hatás megsértését és a térbeli felfogást.
Gyakran használt, olcsó és egyszerű módja a myopia megszüntetésének;
De kellemetlenségük is van, nem minden fuvarozó hozzászokik hozzá. A lencsék eltávolítása és szerelése kellemetlen érzésekkel jár.
A megfázás esetén nem ajánlott viselni, fennáll a köhögés vagy tüsszentés veszélye. Allergiás reakciók lépnek fel a látásvesztést befolyásoló viselhető vagy fertőző szövődmények esetén;
Az excimer lézer helyettesítette a Fedorov „rovátkai” vagy „radiális keratektómia” elavult módját. A szaruhártya vastagságának 90% -ánál végrehajtott bemetszés következtében a keratektómia utáni posztoperatív szövődmények nagy százaléka jelentkezik. Sok országban már régóta elhagyták.
A szaruhártya megvastagodott, a betegek részlegesen elvesztették a látványukat, panaszok, csíkok, vakító fények miatt...
Egy excimer lézerben a hatás pontos, és csak 1/8 a szaruhártya vastagsága! A lézer „elpárolog”, és a szaruhártya perifériás részéből szükségtelen réteg keletkezik, és a látás helyreáll.
A látáskorrekció bármely módja a rövidlátásban nem tudja megjósolni a magas rendellenességű kóros tüneteket.
Szem, mint a test bármely része, gondoskodik. A látás megőrzése érdekében meg kell őrizni az egészséges állapotukat, a gimnasztikát.
A myopia kezelésének gyakorlása pozitív tendenciát mutat. A hatékonyság a gyógyszer, a korrekciós, a fizioterápiás kezelés és a gyakorlatok közötti kompatibilitás.
A gyakorlati segítségnyújtás a szemszövetekben a vérkeringés helyreállításán és javításán, a szemizmok edzésén és a látásélességen alapul.
Szükséges a kiegyensúlyozott étrend betartása, hogy helyreállítsa a látást a fehérjék, szénhidrátok és A, C, E vitaminok bevonásával, hozzájárulva a látásélesség javulásához.
Nagyon hasznos a szemek áfonya, szilva, narancs, viburnum. Gyorsabban be kell vonni a magas kalciumtartalmú étrend-ételeket, amelyek a kötőszövetet erősítik.
Ezen eszközök kombinációja jó eredményt ad.
Számos olyan módszer létezik, amelyek célja a látás javítása a myopia különböző szintjein. Bármely módszer alkalmazása a betegség állapotával, a beteg állapotával függ össze.
Gyakorlatok, amelyeket rövidlátásra használnak:
Még a leggyakoribb gyakorlatok a szemizmok edzésére a rövidlátás korrekciójához vezethetnek (többet olvashatsz a szeme tornaért - itt):
A kezelés jó mutatója a beteg érzelmi attitűdje, a gyógyulásba vetett hit és az orvos segítsége csoda.
http://alter-zdrav.ru/blizorukost-stepeni-lechenie-korrektsiya-miopii-uprazhneniya-dlya-glaz/