logo

Szokás, hogy különbséget tegyünk a közvetlen és fordított ophthalmoscopy eljárások között. Mindkét esetben az eljárást sötét szobában végezzük, mindkét páciensnek nyitottnak kell lennie, és egyenesen a távolságra néz.

Közvetlen szemészeti vizsgálat

A direkt oftalmoszkópiát irányított fénysugár segítségével végezzük. Az orvos a páciens előtt ül, szemére helyezi a szemét, és, miután megvilágította a vizsgált szemet, elkezdi közeledni hozzá, amíg meg nem látja az alapszín tiszta képét. Ebben az esetben a szemészeti szem és a beteg szeme közötti távolság általában nem több, mint 4 cm, ez a módszer azon a tényen alapul, hogy a szem optikai rendszere egyfajta nagyító, amely 14-16-szor képes nagyítani a képet. Ugyanakkor ugyanakkor a refraktív szemészeti készüléket külön optikai teljesítményű lencsékkel ellátott speciális koronggal látják el: a megfelelő lencsét választva az orvos látja az alapot. Ennek a módszernek a fő hátránya a felülvizsgálat hiánya: az orvos a fundus korlátozott részét látja, így elkezdi irányítani a páciens nézetét, hogy még a perifériás területeket is láthassa.

Közvetett oftalmoszkópia

A fordított ophthalmoszkópiát egy hagyományos lámpával végzik, amely a beteg bal oldalán található, egy kicsit a háta mögött. Így maga a beteg az árnyékban van. Az orvos a páciens előtt ül, és a szeméből szemészeti szemközt hoz, és a tükrözött fénysugarat a tükörből a tanuló területére irányítja. A tanuló ugyanakkor pirossá válik. Ezután az orvos 7-8 centiméteres távolságban egy kétoldali nagyítót hoz a beteg szemébe. Az elektromos szemészeti készülék használata nem igényel lámpát.

A közvetett oftalmoszkópia módszere rendkívül hatásos a szürkehályogban szenvedő ember alapjainak tanulmányozásában. Ezen túlmenően ez a módszer lehetővé teszi az alaprész minden részének gyors ellenőrzését. Érdekes, hogy a szemész egy fordított képet lát, vagyis minden, amit a felső részén lát, valójában az alján helyezkedik el, és a belső részek láthatóak a szem külső széléhez közelebb.

Így a közvetlen és inverz ophthalmoszkópiát a céltól függően használjuk: míg a fordított lehetővé teszi, hogy gyorsan és egyszerűen ellenőrizze az alaprész minden területét, a közvetlen lehetővé teszi, hogy részletesen megvizsgálja azokat a területeket, amelyekben a patológiát észlelik.

http://www.setchatka-glaza.ru/pryamaya-i-obratnaya-oftalmoskopiya/

Hogyan történik az oftalmoszkópia - a szem alapjainak vizsgálata diagnosztikai lencsével

A modern világban egyre nehezebb megtalálni azt a személyt, akinek a látásfunkcióval nem járna-e problémája. A tudósok aktívan keresnek új módokat a látás diagnosztizálására, helyreállítására és fenntartására.

A szemészeti vizsgálat a vizuális szerv vizsgálatának egyik legnépszerűbb módja. Mi az, hogy mennyire hatékony ez a módszer és milyen fajta létezik? Az ezekre a kérdésekre adott válaszok mindenkit érdekelnek, akiknek problémája van.

A módszer lényege

Az optikai szerv diagnosztizálásának egyik leggyakoribb módja, amely lehetővé teszi, hogy végezzünk egy tanulmányt az alapról, meghatározzuk a retina állapotát, azonosítsuk a szembetegségeket és más patológiákat.

Mire az eljárás körülbelül 10 percet vesz igénybe. A kutatás elvégzéséhez az orvosnak speciális eszközre van szüksége - egy szemészeti pontra. Különböző fajta van. De egyikük sem tud diagnosztikai lencse nélkül működni, ami növeli az alap képét és lehetővé teszi, hogy jobban megvizsgálja.

A módszer lényege a következő: egy fénysugár, amely a lámpából származik, a szembe irányul, és átmegy a tanulón, közvetlenül a retinára esik.

Ezen a ponton a diagnosztikai lencse növeli a képet, és lehetőséget ad az orvosnak, hogy teljes szemvizsgálatot végezzen. A vizsgálat során az orvos azt mondja a betegnek, hogy különböző irányokba irányítsa a szemét, ami lehetővé teszi a szemész számára, hogy bizonyos szögben jobban megvizsgálja az alapot, és megértse a látóideg, az erek, a makula stb. Állapotát. A módszer segít jól megvizsgálni, mi történik az üvegtest testével, valamint a lencsével.

Felkészülés a tanulmányra

Az eljárás előkészítése nem igényel rendkívüli intézkedéseket. A páciensnek nyugodnia kell, és meg kell értenie, hogy a vizsgálat során nem fog fájdalmat vagy kellemetlenséget tapasztalni. A vizsgálat megkezdése előtt a személynek el kell távolítania a szemüveget annak érdekében, hogy az orvos jól diagnosztizálhasson és gond nélkül. Ha a beteg kontaktlencséket visel, akkor előzetesen meg kell vizsgálnia, hogy eltávolítja-e őket az eljárás során.

TÉMAKÖRÖK:

Először is, a mogyorócseppek a szembe vannak eltemetve. Szükségük van a tanulók bővítésére. Széles tanulóval sokkal könnyebb az orvos diagnosztizálni. Néhány perc múlva a cseppek elkezdenek cselekedni, majd a pácienst egy sötét, speciálisan felszerelt szobába vagy irodába kísérik, ahol a vizsgálatot végzik.

A mai technológiai fejlődés fejlődésének köszönhetően az eljárás elektronikus szemüveg segítségével történhet. Már beépített halogén fényforrással rendelkezik.

HELP! A szemészeti elváltozások észlelhetik a látóideg vagy a makula változásait, valamint diagnosztizálhatnak tumorokat.

Az eljárás fajtái

Manapság sokféle típusú tanulmány található. Mindegyikük nagy pontossággal rendelkezik. Ma az aszférikus lencséket használják ellenőrzésre. A közvetlen és fordított ophthalmoszkópia leggyakrabban történik. Lehetővé teszik az orvos számára, hogy meglehetősen világos és egységes képet kapjanak a vizsgált témáról. Megértjük, hogy az egyes tanulmányok miként történnek.

Egyenes vonal

Az eljárás sötét szobában történik. A módszer korrelálható a tárgyak tanulmányozásával nagyítón keresztül. Ilyen típusú vizsgálat esetén a kép a készüléken keresztül 13-16-szor nőhet.

Meg kell jegyeznünk, hogy az ophthalmoszkópot nem szabad közelebb tenni a vizuális szervhez, mint a 4 cm-es távolságnál, és az eljárás során az orvos irányítja a beteg irányát. Ez szükséges a fundus, valamint a periféria legminőségesebb vizsgálatához. Ez a módszer nagy hátrányt jelent. Segítségével nem lehet háromdimenziós képet kapni, ami nehézséget okoz a szöveti ödéma és annak súlyosságának meghatározásában.

Általában a közvetlen formában lévő szemészeti módszereket kézi elektroftalmoszkóp segítségével végzik. De egy nagy Gulstrand-ophthalmoszkóppal rendelkező szemüveglencsét is használhatunk.

érintkezés

Ez a tanulmány az alapanyag összes összetevőjének gyors tanulmányozására szolgál. Szemmoszkópokat használnak tükör vagy elektromos. Ha tüköreszközt használ, a fénysugár független forrásból kerül a szemre. Az elektromos szemészeti készülék kényelmesebb használni, mert a lámpa már be van szerelve. Ezen kívül egy speciális objektívkészlet van beépítve. A fordított ophthalmoszkópiás kép 5-ös növekedése esetén az orvos megfordul.

Ez a módszer számos előnnyel rendelkezik:

  • teljes kép áttekintése 360˚-on;
  • magas sztereoszkópos képminőség;
  • a retina távoli területeinek vizsgálata;
  • binokuláris látás jelenléte;
  • a kép tisztasága;
  • a felhős lencse segítségével történő kutatás lehetősége.

A videó megmutatja, hogy a fordított ophthalmoszkópia:

Ebben a formában a lencséket +13 dioptriát használják körülbelül 7 cm-es távolságban, valamint +20 dioptriát, körülbelül 5 cm-es távolságra.

A módszer hátrányai a kép elégtelen nagyítása, valamint az a tény, hogy az orvos fordított formában látja a képet.

A Goldman objektív segítségével

Ez a tanulmány a Goldman készüléket használja. A készülék fő összetevője egy beépített univerzális három tükör lencse, amely lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja az alaptestet és a retinát.

Lens Goldman segít megvizsgálni a vizuális szerv belső szövetének állapotát, figyelemmel kísérheti a szem szerkezetének bármilyen változását. A Goldman készülék képes a legkisebb változások észlelésére a szem perifériás sarkaiban.

Meg kell jegyezni, hogy a készülékkel végzett ellenőrzés nem minden pácienshez tartozik. Ennek jó oka lehet, mint például a látás éles romlása, súlyos látásmód a vizuális szervre gyakorolt ​​terhelés után stb.

A tanulmány minden előnyével hátrányok vannak:

  • a módszer érintkezés, ezért meg kell felelni a nagyobb fertőtlenítési követelményeknek;
  • a technika kiküszöböli annak lehetőségét, hogy megvizsgáljuk a retinát az érrendszer és a szem középső pereme között;
  • Ez a fajta kutatás nem mindig releváns, és saját nehézségei vannak a diagnózis elkészítésében, ha a betegnek nincs megfelelő mobilitása a szemgolyónak.

FONTOS! Az ellenőrzés befejezése után nem ajánlott, hogy a járműkerék mögé kerüljön, hogy munkába álljon, ami a látás terhelését adja.

lézer

Ez egy érintés nélküli eljárás. A retinát lézersugár megvilágítja. Ebben az esetben a kép a monitor képernyőjén sugározható. Lehetőség van a tanulmány videó rögzítésére. A lézer ophthalmoszkópia a legalapvetőbb módszer az alap és a retina tanulmányozására. Egyetlen más módszer sem versenyezhet vele vele a bizonyság hatékonyságában és pontosságában. Az egyetlen hátránya a magas költségek.

Jelzések

Az eljárást biztonságosnak tekintik, így megelőző intézkedésként is végrehajtható. Ugyanakkor az oftalmoszkópia elegendő információt nyújt a szem állapotáról, és az orvos nagyon gyorsan felismeri a jogsértéseket, ha vannak ilyenek.

A vizsgálathoz hozzárendelt jelzések:

  • súlyos fejfájás, amelyet a vizuális szerven lévő fejsérülések vagy súlyos terhelések okoznak;
  • vizuális funkció megsértése;
  • retina sérülés és más patológiák;
  • vérzés.

A módszer használata nemcsak a szembetegségek, hanem más betegségek (cukorbetegség, szívbetegségek, tuberkulózis, vesebetegségek stb.) Azonosítására is alkalmas. Ezért az eljárást ajánlott mind a profilaxis, mind a beteg panaszai miatt, beleértve azokat is, amelyek nem kapcsolódnak a vizuális funkcióhoz.

A technika előnyei

Ez a technika számos előnnyel rendelkezik. Közülük érdemes kiemelni:

  • patológiás folyamatok kimutatása a korai szakaszban;
  • fájdalommentes;
  • a képessége, hogy alaposan megvizsgálja az alaptestet és észleli a legkisebb zavart;
  • a módszer nagy pontossága és hatékonysága;
  • nincs mellékhatás és negatív hatás;
  • gyors eljárás (10-15 perc).

Ezek a tanulmány fő előnyei, amelyek a diagnózis szempontjából alapvetőek, mert nagy pontossággal rendelkezik.

ellenérvek

A meglévő előnyök mellett az eljárás hátrányai is vannak. Nem sokan vannak:

  • az összes szemészeti típus nem mutathat teljes képet az alapról és a retináról;
  • fordított ophthalmoscopy növeli a képet 5-szer, néha nem elegendő a pontos diagnózis elkészítéséhez. Az orvos fejjel lefelé fordítja a képet;
  • a közvetlen vizsgálat során nem lehet háromdimenziós képet kapni, amely nehézséget okoz a szöveti ödéma és annak súlyossági fokának azonosításában;
  • A lézer ophthalmoszkópia a leghatékonyabb, de hátránya a nagyon magas költségnek.

Az orvos figyelembe veszi ezeket a tényezőket, és a beteg állapotának és panaszainak megfelelően alkalmazza a legmegfelelőbb szemészeti módszereket.

Mit mondanak az eredmények

A szemész a vizsgálat eredményei alapján diagnózist készít. Összefoglalva, értelmezi a megállapított jogsértéseket, leírja a kár mértékét, a szövetek szerkezetét, a fókusz mélységét és területét. Figyelmet kell fordítania a szemlemez méretére, árnyékára, megvizsgálnia a vérzés jelenlétét.

A vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsuk az ilyen vizuális rendellenességeket, mint glaukóma, szürkehályog, retina infarktus; az írisz idegen testének, cisztájának és tumorának kimutatása; megtudja, hogy a sérülés milyen mértékben okozza a szemet.

Az oftalmoszkópia hatékony módja nemcsak a szembetegségek, hanem a test egyéb kóros folyamatainak kimutatására is. Az eljárást egy speciális eszköz segítségével végzik - egy szemészeti felület. Ma sokféle típusú technikát alkalmaznak. A legnagyobb pontossággal rendelkeznek a szemüvegek a Goldman készülék segítségével és a lézeres módszerrel.

Legalább évente egyszer ajánlott szemész vizsgálata. Ez időben segít abban, hogy azonosítsák a lehetséges látáskárosodást, és időben meghozzák azokat, hogy megszüntessék azokat.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.html

Ophthalmoscopy fordított - módszer a fundus vizsgálatára

A szemészeti vizsgálat egy alapvizsgálat. Az eljárás fájdalommentes és rövid ideig tart. És mivel biztonságos, az idő előtti csecsemők, a jövő és a szoptató anyák szoptatását írja elő.

Közvetlen és fordított ophthalmoszkópiával a legtöbb szembetegség, valamint a veleszületett és szerzett patológiák felismerhetők.

Mi az oftalmoszkópia

Az oftalmoszkópia vizsgálata lehetővé teszi a retina jó állapotát, annak állapotát az ellenőrzés idején, valamint a látóideg fejének vizsgálatát, a sárga foltot, a szem érrendszerét és a héját.

Emellett felismerhető a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a vesebetegség (elégtelenség), a tüdőbetegség (tuberkulózis) és a szemedény állapotával kapcsolatos egyéb kóros eltérések.

A vizsgálat megkezdése előtt egy speciális készítményt helyeznek a szemébe, amely kiterjeszti a tanulót. Ez átmeneti látáskárosodáshoz vezet, ezért nem ajánlott gépjárművet vezetni 2-3 órával az eljárás után.

Nem szükséges, hogy a beteg a szemét a gyógyszer használata után összpontosítsa, mivel a szemek megbetegedhetnek. Az élénk fényből láthatjuk, hogy a különböző foltok fél órára haladnak. A vizsgálat után tanácsos napszemüveget viselni, mert a napfény súlyos fájdalmat és szemfájdalmat okoz.

Az oftalmoszkópiához ophthalmoszkóp szükséges. Az eszköz egyszerű és elektronikus. Ha egy egyszerű tüköreszköz segítségével a szakember látja a szem alapjait, akkor elektronikus segítségével - minden mérést és képet fényképezünk a további tanulmányozásra.

A legpontosabb és legmodernebb vizsgálati módszer a lézer ophthalmoszkópia. Az oftalmoszkópiát általában sötétített szobában 5–10 percig végezzük. Először is, a fényforrás távolról ragyog, majd a készülék fokozatosan közelebb kerül a szem szervéhez.

A pácienst arra kérik, hogy változtassa meg a kinézetet - a templomokra, az orrra, nézzen körül. A szakember ekkor vizsgálja az üvegtestet és a lencsét. Az irányított fénysugarak áthaladnak a tanulón, és a tanuló piros lesz. Ez normálisnak tekinthető. A patológia a zavarosság fókuszainak jelenléte az ilyen világos háttéren.

Közvetlen és fordított ophthalmoszkópia

Az oftalmoszkópia lehet közvetlen és fordított. Az első esetben a szemészeti szemcse a szemtől 4 cm-re helyezkedik el úgy, hogy látható legyen a szem alsó része. A kép 13-16-szor megnagyobbodott. Ennek a módszernek a hátránya egy kis áttekintés a helyszínről.

Abban a pillanatban, amikor a szem alapjait vizsgáljuk, aszferikus lencséket használnak, amelyek lehetővé teszik a tiszta, egységes képeket a teljes vizsgálandó felületen.

A fordított vagy közvetett oftalmoszkópia az alapanyag összetevőinek gyors ellenőrzésére szolgál.

A fényforrás az orvos homlokára van szerelve. A fény tükröződik a tükörből, és a tanulóra esik. A nagyító a beteg szemébe kerül. Itt a növekedés 4-5 alkalommal történik. Úgy tűnik, hogy a kép megfordult.

Kétféle típusú közvetett szemészeti binokuláris és monokuláris. Most készítsen olyan készülékeket, amelyek videokamerával vannak felszerelve, amelyek a képeket egy monitorra fordítják.

Az ophthalmoszkópok is tükör és elektromosak. Tükrözõ eszközzel nézve a fény egy független forrásból származik. Elektromosan - a fényforrás fel van szerelve, és van egy beépített objektív. Vannak fej-, kéz- és állóeszközök. A közvetett szemészeti módszer az alábbi előnyökkel rendelkezik:

  • nem igényel lencséket;
  • sztereoszkópos minőség;
  • 360 fokos nézet;
  • a retina perifériás területeinek vizsgálata;
  • a felhős lencsén keresztül történő ellenőrzés lehetősége;
  • közvetett érintkezés karon;
  • a világítás világos, a kép tiszta;
  • jelenlévő binokuláris látás;
  • fókuszban több mint 8 lemez átmérője.

A fordított ophthalmoszkópia a lencsék +13 dptr erővel történő használatát jelenti 7–8 cm-es és +20 dptr távolságban 5 cm-re a szemtől. A látóideg fejének vizsgálatához +14 dioptriát használunk, és a vizsgálathoz a perifériás területek látóterülete +30 dioptria.

A szakember a patológiától függően választja ki a lencsét. A vizsgálati módszer hátrányai:

  1. elégtelen növekedés - legfeljebb 5-ször;
  2. a kép fejjel lefelé fordul.

Az alaplap vizsgálati módszerei

Ennek a vizsgálati módszernek a elvégzése nem igényel különleges előkészítést, kivéve a cseppek beszúrását. De a nem dilatált tanulókkal végezhetnek vizsgálatot.

Ha a beteg szemüveget visel, el kell távolítania azokat az eljárás előtt. A lencse eltávolításához vagy a szakember eltávolításához kérje.

A szemészeti szűrés során a tanuló vörös fényben világít a fénysugarak visszaverődése miatt.

Ezt a jelenséget fundus reflexnek nevezik. A látóideg feje sárgás színűre változik, ha ez normális. Fehér színt kap, ha a látóideg atrófiája van. A coloboma jelenlétében a vaszkuláris reflex is fehérvé válik.

Ha fémes idegen test van a szem alján, visszaverődést ad. A retina meglévő rése fényes vörös árnyalatokat ad a szürke háttérnek. A kis pigmentterületek fekete színűek.

A közvetlen és fordított ophthalmoszkópia mellett a szem szemcséjének vizsgálatára is használják a szemészeti kromoszkópiát. Ez a módszer a szemnap tanulmányozásán alapszik, fényszűrők segítségével.

A speciális eszköz olyan szűrőkkel rendelkezik, amelyek lehetővé teszik, hogy a szem alját kék, zöld, narancssárga és bíborvörösben ellenőrizze. Ez a módszer lehetővé teszi a fehér normál színben nem látható változások azonosítását.

A réslámpás vizsgálatot biomikroszkóposnak nevezzük. És egy hasított lámpa és erős gyűjtő lencsék segítségével 70-80 dptr - szemészeti biomikroszkópiában. A Goldman lencsékkel történő ellenőrzés lehetővé teszi a retina perifériás területének jó kilátását.

A módszer segít a myopia és a lézeres korrekció indikációinak diagnosztizálásában.

Az alaplap ellenőrzése

A szakorvos szemvizsgálata szükségszerűen magában foglal egy szemészeti szöveget, de számos olyan betegség létezik, amelyekben ez a vizsgálat rendkívül szükséges:

  1. magas vérnyomás és ateroszklerózis;
  2. szürkehályog;
  3. diabétesz;
  4. terhesség alatt, mivel fennáll a retina elválasztásának veszélye a kísérletek során;
  5. fokozott intracranialis nyomás;
  6. stroke után;
  7. osteochondrozissal;
  8. koraszülötteknél;
  9. a retina dystrophia diagnosztizálása után;
  10. az "éjszakai vakság" betegséggel;
  11. a színérzékelés megsértésével.

Vizsgálat - az oftalmoszkópia segít azonosítani olyan betegségeket, mint a szürkehályog, a daganatok, a különböző természetű daganatok, a vérerek elváltozásai, a látóideg testének hibás változása, a makula változása, a retina elváltozása.

Ellenjavallatok

A szemészeti vizsgálat vizsgálata ellenjavallt:

  • fotofóbiában és nehéz szakadásban szenvedő betegeknél. Ezek a jelenségek erősen zavarják a diagnózist, vagy teljesen használhatatlanná teszik;
  • veleszületett keskeny tanulókkal rendelkező emberek számára, mivel még a gyógyszeres tanulók sem tágulnak;
  • elégtelen átlátszó üveges és lencse;
  • a kardiovaszkuláris rendszer bizonyos betegségei.

A szemészeti kópiát 1851-ben Helmholtz használta. Kutatási módszere azon a tényen alapult, hogy ha egy pácienst sötét helyiségbe helyeznek, és az első és oldalsó fényforrásokat telepítik, tanítványa fekete lyukként jelenik meg.

A mi szemünkig a szemészeti elváltozások változáson és fejlesztéseken mentek keresztül. A modern berendezések ezt a vizsgálati módszert egyedülállóvá és rendkívül pontosnak teszik.

Hogyan történik az oftalmoszkópia, a videó:

Hibát észleltem? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

http://glaza.online/diagn/metod/oft/oftalmoskopiya-obratnaya.html

Oftalmoszkópia: közvetlen és fordított (közvetett)

Az oftalmoszkópia kétféleképpen hajtható végre: közvetlen és fordított. Mindkét esetben az eljárást sötét helyiségben végezzük, a páciens mindkét szemével egyenesen előre néz, a végtelenre összpontosítva.

Közvetlen szemészeti vizsgálat

Közvetlen szemészeti vizsgálat során a páciens szemgolyójába irányított fénysugarat használnak. Az orvos és a beteg egymással szemben állnak. A szemész egy szemészeti szemközt vezet a vezető szeméhez, és fokozatosan hozza az utóbbit a vizsgált páciens szemébe. Abban a pillanatban, amikor az alapítvány képe világossá válik, megáll. Jellemzően a szemészeti pont és a beteg szemfelülete közötti távolság körülbelül 4 cm vagy kisebb.

Ennek a technikának az az alapja, hogy maga az emberi szem nagyító lencse, amely maga is nagyítja a képet 14-16-szor. A refraktív szemészeti készülék egy speciális lemezt és különböző optikai teljesítményű lencséket tartalmaz. Ebben az esetben az orvos kiválasztja a kívánt lencsét, hogy egyértelműen figyelembe vegye az alaptestet. A technika hiányosságai közül a legjelentősebb a kis látószög. Közvetlen szemészeti módszerrel az orvos csak az alaprész korlátozott részét vizsgálhatja. A perifériás területek vizsgálatához szükség van a pácienssel való együttműködésre.

Közvetett (fordított) oftalmoszkópia

Amikor a fordított ophthalmoszkópia hagyományos lámpát használ, amelyet a betegnek rendszerint a bal oldalon helyeznek el. Ebben az esetben maga a téma az árnyékban van. Az orvos, akárcsak a közvetlen szemészeti vizsgálatnál, a pácienssel szemben áll. Egy optometrista szemet bocsát a szemébe, és a tükörből visszaverődő fénysugarat küld a beteg tanulójába. Ezt követően az orvosnak 7–8 centiméteres távolságban, a beteg szemétől kell elhelyeznie egy lencse alakú nagyítót.

Ha a vizsgálat során elektromos ophthalmoszkópot használnak, a lámpa szükségtelenné válik.

A közvetett szemészeti tünetek különösen az érlelés szakaszában a szürkehályoggal rendelkező betegeknél informatívak. Gyorsan megvizsgálhatja az alaplap minden részét. Tekintettel arra, hogy az inverz ophthalmoszkópia során az orvos megfordított képet lát (az alsó felső rész, a külső részek kívül), ez a technika megvan a neve.

A céltól függően az okulista közvetlen vagy fordított ophtalmoszkópiát használ. A fordított ophthalmoszkópiát általában az alaprész minden részének gyors ellenőrzésére használják, és a közvetlenet a patológiailag megváltozott terület alaposabb tanulmányozására használják.

http://setchatkaglaza.ru/oftalmoskopia-priamaya-i-ne-priamaya

36. Közvetlen és fordított ophtalmoszkópia.

Szemmoszkópia - a retina, a látóideg és a koroid vizsgálatának módja a fénysugarak tükröződésében. A szemészeti vizsgálat sokkal kényelmesebb a széles tanulóval rendelkező betegek számára (kivéve a glaukóma gyanúját - kiváltva támadást vagy atrófiát okozhat a tanuló sphincterének - mivel a tanuló örökké széles lesz).

Szabályok a szemfenék szemészeti vizsgálatáraElőször megvizsgáljuk a látóideg-lemezt, majd a retina sárga foltjainak és perifériás területeinek régióját. Általában a látóideglemez kerek vagy enyhén ovális alakú, színe sárgás-rózsaszín, a határok világosak, a lemez belső felének telítettebb színe van a bőségesebb vérellátás miatt, a lemez közepén van egy horony - az a hely, ahol a látóideg szálak a retinától a csipriform lemezig meghajlottak (fiziológiai ásatás). Enyhén alacsonyabb és idősebb a látóideg fején egy sárga folt, amely sötét vízszintes ovális megjelenésű. A különböző emberek alapja más színnel és mintázattal rendelkezik, amely függ a retina pigment epitéliumának és a melanocoderous koroidsejtek pigmentjének telítettségétől.

A. Szemészeti hatás a hátoldalon - az alaprész minden részének gyors ellenőrzésére. A sötétített szobában lévő fényforrás balra és kissé a beteg mögött van beállítva. Az orvos a pácienssel szemben helyezkedik el, jobb kezében tartva a jobb szeméhez csatolt szemészeti szemet, és egy fénysugarat küld a vizsgált szemnek. A szemészeti lencse +13,0 dptr vagy +20,0 dptr erővel, amelyet az orvos a bal keze hüvelykujjával és mutatójával tartja, a vizsgált szem előtt a lencse fókusztávolságával egyenlő távolságra áll (7-8 cm vagy 5 cm). Ugyanakkor a páciens második szeme nyitva marad, és az orvos jobb szeme felé néz. A beteg alapjától visszaverődő sugarak a lencsére esnek, a felületén és az orvos oldaláról a lencse elé visszahúzódnak, fókusztávolságukban, lógnak a levegőben, valódi, de nagyított 4-6-szor és a vizsgált alapfelületek fordított képe. Minden, ami úgy tűnik, hogy fent fekszik, valójában megfelel a vizsgált terület alsó részének, és ami kívül esik, az alaprész belső területeinek felel meg.

Az elmúlt években az oftalmoszkópiában aszférikus lencséket alkalmaztak, ami lehetővé teszi, hogy szinte egységes és erősen megvilágított képet kapjunk a teljes látómezőn.

B. Közvetlen formájú szemészeti vizsgálat lehetővé teszi, hogy közvetlenül megvizsgálja a szemhéjpúder által a hátoldalon azonosított alapanyag részleteit. Ez a módszer hasonlítható a nagyítón keresztüli tárgyak megtekintésére, a szemben a médiával - a szaruhártyával és a lencsével - cserélhető. Gyakran egy kézi elektroftalmoszkóp segítségével végezzük, amelynek a fogantyújában egy kis villanykörte fényforrásként van elhelyezve. A vizsgáztató a szemészeti szemlélettel a lehető legközelebb mozog a beteg szeméhez, és a tanulón keresztül néz. A jobb oldali szem a jobb szemet és a bal oldalt szemlélteti. Az oftalmoszkóp egy forgó tárcsával van ellátva, amely pozitív és negatív, különböző erősségű pohárral rendelkezik, hogy kiküszöbölje a beteg szemének és az orvosnak a törését. Közvetlen látásszemmoszkópiával a kép nagyítása körülbelül 13-16-szoros.

Közvetlen szemészeti képalkotás is elvégezhető egy nagy Gulstrand ophthalmoszkóppal rendelkező szemüveglencse segítségével.

B. Ophthalmochromoscopy - olyan módszer, amely lehetővé teszi a fundus változásainak vizsgálatát különböző spektrális kompozíció fénye alapján. Ez egy speciális szemészeti készülék segítségével történik, amelyben fényszűrők vannak elhelyezve, lehetővé téve a bíborvörös lila, kék, zöld és narancssárga fény vizsgálatát. A vizsgálat hasonló a direkt oftalmoszkópiához.

http://studfiles.net/preview/1472243/page:18/

Az alapszemek vagy az oftalmoszkópia vizsgálata. Valamennyi azonosítható módszer és betegség

Szemmoszkópia - a látásszervek belsejéből történő vizsgálata egy szemészeti kópiával, amely lehetővé teszi a retina központi részének, a látóideg fejének, a makulának és a szem érrendszerének látását.

Egy ilyen fájdalommentes technika segíthet a különböző szemészeti betegségek diagnosztizálásában, és nem több, mint 15 percet vesz igénybe.

Mi az alapítványvizsgálat?

A szem szemüvegének vizsgálata a szemészeti diagnózis egyik típusa, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy a szemgolyót belülről vizsgálja.

Az oftalmoszkópok típusai

Az oftalmoszkópok több típusra vannak osztva, és tükör és elektromos. Az első esetben egy nem autonóm fényforrást használnak a szem alapjainak megvilágítására: a szakorvos megvizsgálja a páciens szemét, amikor a lámpa világít.

Az elektromos szemészeti optikák saját fényforrással rendelkeznek. A készülék típusától függetlenül lehetnek szalagok vagy lemezek, amelyekbe különböző dioptriás lencsék vannak beágyazva. Szintén az oftalmoszkópok fejre, kézzel és helyhez kötöttek.

Nemcsak a szemészeti betegségek észlelése

Figyelemre méltó, hogy egy ilyen vizsgálat révén nemcsak a szemészeti megbetegedések, hanem az emberi test más belső szerveivel és rendszereivel kapcsolatos patológiák is azonosíthatók, beleértve a következőket:

  • cukorbetegség;
  • veseelégtelenség;
  • magas vérnyomás;
  • tuberkulózis.

Azonban a szemészeti feladat fő feladata a látásszervek betegségeinek felderítése.

Ezen eljárás során az orvos sérült véredényeket, látóideghibákat, rákos daganatok jelenlétét és a makula változásait láthatja.

A retina leválasztásának kimutatása

Az oftalmoszkópia lehetővé teszi a retina leválasztásának diagnosztizálását is, amelyet a közvetlen jelek segítségével meglehetősen nehéz felismerni, és az ilyen vizsgálat során nyert közvetett adatokat egy szemészeti alkalmazással, a szakember a fejlődés korai szakaszában képes kimutatni a patológiát.

Ez a fajta diagnózis ebben az esetben értékes, mert akkor is láthatja a betegséget, ha a betegnek nincsenek panaszai.

Így a szemészeti kópia ma a leggyorsabb módja annak, hogy megállapítsuk a betegség jelenlétének tényét a fejlődés korai szakaszában, és időben elkezdjük a kezelést.

Milyen betegségek észlelhetők az oftalmoszkópiával?

A szemészeti eljárás elvégzésével a szakember meghatározhatja a következő szemészeti kórképek jelenlétét:

  • szürkehályog;
  • daganatok és daganatok;
  • a látásszervek véredényeit érintő sérülések;
  • a látóideg károsodásai;
  • a makula patológiás változásai;
  • retina leválás.

Közvetlen szemészeti vizsgálat

A szemészeti vizsgálat elvégezhető közvetlen vagy közvetett (fordított) módszerrel.

Az alany közvetlen szemészeti pontja egy sötét helyiségbe kerül, és egy széken dolgozó szakember előtt ül, majd az orvos szemét szemre helyezi, és megvilágítja a beteg látását, közeledve a páciens szeme felé, amíg az alapvonal jól láthatóvá válik a szemészeti felületen.

Ez általában úgy érhető el, hogy a páciens szeméhez közel négy centiméterrel közelítünk.

Ennek a szemészeti módszernek a hátránya, hogy nem képes teljesen megvizsgálni az alaptestet.

A szakember csak a vizsgált látómező korlátozott területét látja, bár ha a vizsgálat során az orvos elmondja a páciensnek, hogy melyik irányba kell lefordítani a nézetet, lehetőség van a szemgolyó egész aljának következetes vizsgálatára, beleértve a peremterületeket is.

Közvetett oftalmoszkópia

Fordított ophthalmoszkópiával ellenőrizheti a szem teljes alapját anélkül, hogy kényszerítené a beteget a megjelenés lefordítására.

Közvetett vizsgálathoz az orvos irányítja a páciens szervét egy irányított fénysugárral, és a szem szemcséjét vizsgálja fej-szemészeti szemkópokkal. Ebben az esetben a vizsgált szervben ötszeres növekedést érhet el.

Szemészeti módszer Vodovozova

Az ilyen típusú vizsgálatot „szemészeti kromoszkópiának” is nevezik.

Az ilyen diagnosztikát a múlt század nyolcvanas éveiben fejlesztette ki a szovjet szemész A. Vodovozov.

A módszer vizsgálata során a páciens szemeit különböző színspektrumú sugárzással világítják meg.

Ezt úgy érhetjük el, hogy további színszűrőket telepítünk az oftalmoszkópra.

A szűrő színétől függően elképzelhető a látásszervek különböző elemeinek sérülése.

Sárga-zöld szűrő telepítésekor a vérzés akkor jelentkezik, ha a szem érrendszerének sérülése láthatóvá válik.

Mikor van szükségem egy szemészeti alkalmazásra?

A szemészeti vizsgálat kötelező eljárás, amelyet bármilyen vizuális vizsgálat során végeznek. Attól függően, hogy a betegben milyen patológiát feltételeznek, a vizsgálatot közvetlen vagy inverz módszerrel végezzük.

Közvetlen szemészeti elváltozásokat végeznek a makuláris területen a gyanús kóros változások, valamint a különböző szemek és vérzések jelenlétében a vizsgált szem retina területén.

Ez a módszer akkor is releváns, ha a látóideg alig észrevehető hibái vannak a kezdeti szakaszban.

A fordított (közvetett) módszert olyan esetekben használják, amikor a beteg a következő jogsértések gyanúja:

  • a retina perifériás területeinek bármely patológiája;
  • retina dystrofikus folyamatok;
  • koraszülötteknél.

Ebben az esetben a szemész egy bizonyos dioptriás teljesítményű lencsét választ, attól függően, hogy milyen patológiát feltételeznek.

Hasznos videó

A videóban a leggyakoribb utasításokat és magyarázatot fogjuk látni arról, hogyan vizsgálják az alapot:

A látóideg fejének vizsgálata során, amikor egy kis nagyító lehetőséggel juthat el, elegendő +14 dioptriás lencse telepítése a szemészeti felületre, míg a perifériás területek vizsgálatához +30 dioptriát kell használni.

http://zrenie1.com/proverka/diagnostika/oftalmoskopiya.html

36. Közvetlen és fordított ophtalmoszkópia

Szemmoszkópia - a retina, a látóideg és a koroid vizsgálatának módja a fénysugarak tükröződésében. A szemészeti vizsgálat sokkal kényelmesebb egy széles tanulóval (kivéve a gyanús glaukóma eseteit - támadást vagy atrófiát okozhat a tanuló sphincterjének - mivel a tanuló örökké széles lesz).

Szabályok a szemfenék szemészeti vizsgálatáraElőször megvizsgáljuk a látóideg-lemezt, majd a retina sárga foltjainak és perifériás területeinek régióját. Általában a látóideglemez kerek vagy enyhén ovális alakú, színe sárgás-rózsaszín, a határok világosak, a lemez belső felének telítettebb színe van a bőségesebb vérellátás miatt, a lemez közepén van egy horony - az a hely, ahol a látóideg szálak a retinától a csipriform lemezig meghajlottak (fiziológiai ásatás). Enyhén alacsonyabb és idősebb a látóideg fején egy sárga folt, amely sötét vízszintes ovális megjelenésű. A különböző emberek alapja más színnel és mintázattal rendelkezik, amely függ a retina pigment epitéliumának és a melanocoderous koroidsejtek pigmentjének telítettségétől.

A. Szemészeti hatás a hátoldalon - az alaprész minden részének gyors ellenőrzésére. A sötétített szobában lévő fényforrás balra és kissé a beteg mögött van beállítva. Az orvos a pácienssel szemben helyezkedik el, jobb kezében tartva a jobb szeméhez csatolt szemészeti szemet, és egy fénysugarat küld a vizsgált szemnek. A szemészeti lencse +13,0 dptr vagy +20,0 dptr erővel, amelyet az orvos a bal keze hüvelykujjával és mutatójával tartja, a vizsgált szem előtt a lencse fókusztávolságával egyenlő távolságra áll (7-8 cm vagy 5 cm). Ugyanakkor a páciens második szeme nyitva marad, és az orvos jobb szeme felé néz. A beteg alapjától visszaverődő sugarak a lencsére esnek, a felületén és az orvos oldaláról a lencse elé visszahúzódnak, fókusztávolságukban, lógnak a levegőben, valódi, de nagyított 4-6-szor és a vizsgált alapfelületek fordított képe. Minden, ami úgy tűnik, hogy fent fekszik, valójában megfelel a vizsgált terület alsó részének, és ami kívül esik, az alaprész belső területeinek felel meg.

Az elmúlt években az oftalmoszkópiában aszférikus lencséket alkalmaztak, ami lehetővé teszi, hogy szinte egységes és erősen megvilágított képet kapjunk a teljes látómezőn.

B. Közvetlen formájú szemészeti vizsgálat lehetővé teszi, hogy közvetlenül megvizsgálja a szemhéjpúder által a hátoldalon azonosított alapanyag részleteit. Ez a módszer hasonlítható a nagyítón keresztüli tárgyak megtekintésére, a szemben a médiával - a szaruhártyával és a lencsével - cserélhető. Gyakran egy kézi elektroftalmoszkóp segítségével végezzük, amelynek a fogantyújában egy kis villanykörte fényforrásként van elhelyezve. A vizsgáztató a szemészeti szemlélettel a lehető legközelebb mozog a beteg szeméhez, és a tanulón keresztül néz. A jobb oldali szem a jobb szemet és a bal oldalt szemlélteti. Az oftalmoszkóp egy forgó tárcsával van ellátva, amely pozitív és negatív, különböző erősségű pohárral rendelkezik, hogy kiküszöbölje a beteg szemének és az orvosnak a törését. Közvetlen látásszemmoszkópiával a kép nagyítása körülbelül 13-16-szoros.

Közvetlen szemészeti képalkotás is elvégezhető egy nagy Gulstrand ophthalmoszkóppal rendelkező szemüveglencse segítségével.

B. Ophthalmochromoscopy - olyan módszer, amely lehetővé teszi a fundus változásainak vizsgálatát különböző spektrális kompozíció fénye alapján. Ez egy speciális szemészeti készülék segítségével történik, amelyben fényszűrők vannak elhelyezve, lehetővé téve a bíborvörös lila, kék, zöld és narancssárga fény vizsgálatát. A vizsgálat hasonló a direkt oftalmoszkópiához.

http://uchenie.net/36-pryamaya-i-obratnaya-oftalmoskopiya/

Mi az oftalmoszkópia

Az oftalmoszkópia az alapanyag vizuális módszerére utal, egy speciális készülék, egy szemészeti kópiával. Az eszközből kilépő fénysugár a szemre kerül, ezáltal tanulmányozva a retinát, az ereket, a makulát, a látóideget. Kétféle diagnosztika létezik: a fordított ophthalmoszkópia és a közvetlen, amelyek jelentős eltéréseket mutatnak a vezetési módszerben.

A szemészeti vizsgálat lényege

Az oftalmoszkópia a fundus diagnosztikai módszerére utal. Ez a rövid eljárás, amely legfeljebb 5 percig tart és lehetővé teszi számos súlyos betegség diagnosztizálását, például:

  • retina leválás;
  • glaukóma;
  • diabetikus retinopátia.

A vizsgálat segítségével már meg lehet állapítani az érrendszeri betegségek jelenlétét, hogy megismerjük a retina leválását. Ez a patológia a fejlődés kezdetén található, amikor még nincsenek panaszok. Ez a módszer elengedhetetlen a myopia, hyperopia diagnózisában

Minden típusú kutatást a következő sorrendben végeznek:

  • A látóideg vizsgálata.
  • A központi terület ellenőrzése.
  • A peremterület ellenőrzése.

Direkt oftalmoszkóp kutatások alkalmazása

A direktemmoszkópiát a fundus szerkezetének részletes vizsgálatára használják. A berendezés növekvő képességének köszönhetően részletes ellenőrzés lehetséges. Az ezzel a módszerrel végzett diagnosztikához nem reflex típusú készítményt használunk, amely egy fúvóka, amely lehetővé teszi a réslámpát a jövőben.

Az oftalmoszkóp képes a fénysugarat gerendákra osztani. Ezzel megragadhatja a patakok tükröződését, amelyek az alaplapon található patológiákból tükröződnek. Az okulista egy fényt nem tartalmazó képet kap. Ez lehetőséget ad neki, hogy pontosan megvizsgálja a vizsgált területet. A kutatás általában széles tanulón történik. Általában a tágított cseppeket a vizsgálat előtt használják.

Kutatás

A direkt oftalmoszkópiát az eszköz és az orvos szeme és a páciens között található eszközzel végezzük. Részletes képet ad a látóidegről, a retina középső részéről, az erekről jó eredményeket ad, kiküszöböli az orvosi hibák valószínűségét.

A módszer előnyei:

  • a vizsgált terület kibővített képének megszerzése, amely lehetővé teszi a patológia pontos azonosítását;
  • a fundus szerkezetének értékelése. Ez egy ideg puffadást, tumorképződést mutat;
  • szerv refrakciós detektálása.

Tájékoztatásul, a közvetlen szemészeti klinikai diagnózis segítségével megjelenik a szem alapja részletes vizsgálatának lehetősége. Természetesen a közvetlen módszer valószínűsége, hogy hatékony növekedést érjen el.

De ez a fajta kutatás is hátrányokkal jár. Először is a retina perifériájának vizsgálata lehetetlen. Ez megnehezíti számos kár diagnosztizálását. Egy másik hátránya az ömlesztett kép elérhetetlensége. Ennek eredményeképpen nehéz azonosítani az ödémát és meghatározni annak mértékét.

Az inverz módszerrel

A közvetett típusú szemészeti kromoszkópiát egy konkáv tükörrel kibővített üveggel végezzük. A páciens mögött egy lámpát bocsát ki. Ennek következtében árnyék jön létre a vizsgált területen a diagnózis számára. A szem előtt egy optometrista, akinek a szemét látja.

A másik szem szemében nem záródik be, mivel a szakember így megvizsgálja a szemgolyók állapotát, a fénysugár irányított pontosságát. A vizsgálati terület növelése nagyítóval történt. Ha szükség van egy háromdimenziós képre, az orvos a binokuláris készülékre helyezi.

A Reverse Ophthalmoscopy előnyei

A fordított szemészeti diagnosztika előnyei közé tartozik a retina perifériáján végzett kutatások elvégzése, a kép részletes leírása, a szemszerkezetek átlátszatlanságának feltételei tanulmányozásának lehetősége, az alany szemkontaktus nélküli diagnózisa, a gyenge fényviszonyok között végzett vizsgálat valószínűsége. Két hátránya van a fordított ophthalmoscope-kutatásnak. Ez elsősorban a kutatási terület és az invertált képek enyhe növekedése, ami befolyásolja az adatok értelmezését.

biomikroszkópiát

A biomikroszkópia lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja a retinát, az üvegtestet. A vizsgálat elvégzése egy szokásos réslámpával, egy diagnosztikai lencsék halmazával, amely képes visszatörni. Ezzel a módszerrel fényképezheti a kandallót. Ez a legértékesebb, mint a patológia, az előrehaladás kimutatása, az előírt terápia hatékonyságának értékelése.

A biomikroszkópia a következő beállításokkal rendelkezik:

  • a beteg szeme és az eszköz közötti kommunikáció kizárása;
  • a kapott kép nagy felbontása;
  • a retina és az üveges test kapcsolatának értékelése.

A biomikroszkópia egyetlen hátránya, hogy fordított képet kap.

Mi diagnosztizál

Az oftalmoszkópia segítségével diagnosztizálhatja:

  • látóideg fej. Egy egészséges emberben halvány rózsaszín színű, egyértelműen definiált élek, középen egy vaszkuláris tölcsér. Változott szín, egyenetlen él, kiterjesztett tölcsér jelzi az ideg patológiáját;
  • vaszkuláris háló. A hajóknak sima élekkel kell rendelkezniük, korlátozások vagy kiterjesztések nélkül;
  • sárga foltok. Egy ovális, sötétvörös színnel kell rendelkeznie. A fiataloknál a makula ragyogó ponttal van ellátva, amelynek fényereje az életkorral csökken;
  • retina. Egy egészséges személynek átlátszó, rózsaszín retinája van, amely az életkorral sötétebb lesz, jól látható edényekkel. A betegségekben ez vérzés, szakadás, leválás, pigmentáció.

A diagnózis jelzése

A szem alapjainak szemészeti megfigyelése az alábbi betegségek jelenlétében mutatható ki: cukorbetegség (mivel ez a betegség visszafordíthatatlan rendellenességekhez vezet a retinában), magas vérnyomás (ez a betegség a vérkeringést megzavaró véredényekre jellemző) a fertőző fókusz eredménye.

Ezenkívül szemészeti vizsgálatra kerül sor: fejfájás, egyensúlyvesztés, látásélesség csökkenése. Gyakran előfordul, hogy ezt a vizsgálati módszert a betegeknek felírták, hogy nyomon követhessék az állapotot, bizonyos gyógyszerek hosszan tartó használata.

A vizsgálat ellenjavallatai

A szemészeti vizsgálatnak, mint bármely más diagnosztikai módszernek, számos ellenjavallata van:

  • az elülső szem fertőző gyulladása. Mivel ez a fokozott fotofóbiával, szakadással jár;
  • a véredényekben lévő receptorok stimuláló hatását okozó gyógyszerek nem használhatók. Ezt általában súlyos kardiovaszkuláris patológiák esetén észlelik;
  • szög-záró glaukóma;
  • a droggal való expozícióval végzett kutatások A Mydriasis-t nem végezik olyan személyek számára, akik túlérzékenyek.

szövődmények

A szemészeti kutatási módszerek meglehetősen informatívak, miközben nem okoznak kellemetlenséget. Ugyanakkor néha egy kibővített tanulóval vizuális artefaktumok is előfordulhatnak. Ez annak köszönhető, hogy a szervezet egyedi reakciója a kiterjedő hatású szemcseppekre. Ezen túlmenően, egy órával a diagnózis után néhány ember fotofóbiát tapasztal.

A kényelmetlenség eltávolításához általában az emberek napszemüveget használnak. Előfordulhat, hogy a szemcseppek alkalmazására a következő reakció lép fel: hányinger, szédülés, hiperémia, szűk szögű glaukóma kialakulása. A megfelelő cseppek kiválasztásával elkerülhető az ilyen komplikációk. Napjainkban az oftalmoszkópia a szembetegségek diagnosztizálásának leggyorsabb módját jelenti a fejlődés kezdeti szakaszában, ami lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését, ezáltal elkerülve a negatív következmények kialakulását.

http://diametod.ru/prochee/chto-takoe-oftalmoskopiya

entoptoscopy

Az ophthalmoszkópia alatt megértjük a szemészeti módszert, amely szerint az alapanyag nem invazív vizsgálata egy speciális eszköz - egy szemészeti kópia - segítségével történik.

Ez a módszer lehetővé teszi annak megítélését, hogy milyen állapotban van a retina, a choroid (choroid) és a látóideg fej.

Ha az oftalmoszkópiát előírják

Az oftalmoszkópia a legmegfelelőbb módszereket határozza meg azon állapot meghatározására, amelyben a szem egy adott időben van. Ez a tanulmány a szemész egy standard szemvizsgálatának része. Ezenkívül az oftalmoszkóp segítségével nyert információk érdekesek lehetnek az ilyen szakértők számára:

  • kardiológusok és terapeuták, akik az alaptestek állapotának leírása szerint olyan betegségeket diagnosztizálnak, mint az ateroszklerózis vagy a magas vérnyomás, és véleményt adnak egy adott betegség súlyosságáról;
  • angioneurológusok és neuropatológusok, akik tanulmányozzák a látóideg állapotát, valamint a vénákat és az artériákat. Ez azért fontos, mert az intrakraniális nyomás, a nyaki gerinc osteochondrosisának növekedése, a stroke és a személy neurológiai jellege miatt változás következik be;
  • a nőgyógyászok (terhességi kezelés alatt) - a szemészeti klinika bizonyítja a várandós nő retina állapotát, és lehetővé teszi, hogy felmérje a leválás veszélyének mértékét.

A fenti információk alapján azt a következtetést lehet levonni, hogy a pácienst nem kell meglepődnie azzal, hogy egy szűk profilú orvos egy szemészhez ad egy szemészeti szakkifejezést a fundus részletes vizsgálatához.

A betegségek között, amelyekben a fundusban bekövetkezett változások következnek be:

  • cukorbetegség;
  • magas vérnyomás;
  • vérbetegségek (például vérszegénység, leukémia stb.);
  • autoimmun betegségek (például szklerózis multiplex);
  • intrakraniális daganatok;
  • idegrendszeri betegségek stb.

A szem alapjainak tanulmányozása akkor is kijelölhető, ha egy személynek van ilyen feltétele:

  • fejfájás;
  • zavarok a vestibularis készülék munkájában (gyakori egyensúlyvesztés);
  • a látásélesség éles csökkenése vagy a színek megkülönböztetésének képessége;
  • fejsérülés után;
  • néhány gyógyszer bevétele után.

Az oftalmoszkóp működésének elve

Az oftalmoszkóp működési elve az, hogy egy fénysugarat küldünk a páciens szemébe, amelynek forrása vagy maga az eszköz lámpa, vagy más forrás (ebben az esetben a fény visszaverődik). A sugár a tanulón keresztül a retinára irányul, és lehetővé teszi, hogy az alábbi pozíciókat láthassa:

  • látóideg fej;
  • macula;
  • retina hajók;
  • kerülete.

Ezen túlmenően, a szemészeti klinikai vizsgálat során a lencse és az üvegtest mindkét részén látható opacitás látható.

A viselkedés jellemzői és az ophthalmoszkópia főbb típusai

Bármilyen típusú oftalmoszkópiát kell elvégezni a tágult tanulón. Ehhez az orvos a medriatki cseppeket helyezi a beteg szemébe (például tropicamid, ciklomált vagy irifrin 2,5%).

Számos módszer létezik, amellyel megvizsgálják az alapot. Tekintsük meg részletesebben mindegyiket.

Közvetlen szemészeti vizsgálat

Ez a módszer részletes vizsgálatot tesz lehetővé, több mint 15-szeres növekedéssel. A közvetlen szemészeti alkalmazásra használt eszközök közül kiemelni kell:

  • kézi elektromos szemészeti szemüveg;
  • szemészeti kúp alakú lámpatest;
  • nagy reflex ophthalmoscope.

A közvetlen szemészeti vizsgálat elvégzésének távolsága nem haladhatja meg a 40 mm-t (a szem és a készülék között).

  • 1. szakasz - a látóideg vaszkuláris kötegének tanulmányozása, amely az alaprész középső részéből származik;
  • 2. szakasz - a retina középső részét képező sárga folt (makula) vizsgálata;
  • 3. szakasz - a perifériás fundus zóna állapotának vizsgálata.

Amint fentebb említettük, a közvetlen szemészeti módszer lehetővé teszi, hogy részletesebb képeket kapjunk, ami természetesen ennek a módszernek az előnye. Ugyanakkor van néhány hátránya, amelyek közül a legfontosabbak a következők:

  • az a képesség, hogy nem tudjuk megvizsgálni a szem alapjainak perifériáját, ami jelentős hátránya azoknak a betegeknek, akik retina leválasztással rendelkeznek;
  • a közvetlen szemészeti kópiák lehetetlenné teszik a sztereoszkópikus kép megszerzését, amely nemcsak a retina leválasztásának magasságának elemzését, hanem a duzzanat mértékét is bonyolítja.

Fordított (szemészeti)

Ennek a módszernek a neve abból a tényből ered, hogy a vizsgálat során a szakember megfordított (inverz) képet lát az alapról.

A közvetett ophthalmoscopy lehetővé teszi, hogy könnyedén és gyorsan felfedezhesse az alaprész különböző részeit. Ez a kutatási módszer az egyik legfontosabb a vitreoretinalis műtét területén.

A fordított ophthalmoszkópiának számos előnye van, nevezetesen:

  • lehetővé teszi a retina perifériás területeinek felfedezését;
  • kiváló minőségű sztereoszkópikus képek beszerzése;
  • széles látómező (360ᵒ-ig);
  • lehetővé teszi a vizsgálat elvégzését akár egy szemmel való zavarosságon keresztül is.

A közvetett szemészeti optikának van egy másik optikai rendszere, mint egy közvetlen, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy a betegtől távolról megvizsgálja (a közvetlen érintkezés hiánya gyakorlatilag kiküszöböli a fertőzést a vizsgálat során).

A gyakorlatban monokuláris és binokuláris közvetett ophthalmoszkópokat használnak. Ezeknek az eszközöknek néhány modern modellje videokamerával van felszerelve, amely lehetővé teszi az alap képének számítógépes monitorra történő átvitelét. Ez a kép bemutatható a kollégáknak (a felmérés eredményeinek megvitatása során), valamint magának a páciensnek.

Az ilyen széleskörű előnyök mellett a fordított ophthalmoszkópia módszerének vannak hátrányai:

  • a kép elégtelen nagyítása (ha a közvetlen szemészeti vizsgálat 15-szeres nagyítást ad, akkor a közvetett módszer - akár 5-ször is);
  • maga az alapítvány képe fordított.

Biomikroszkópia (szemhéjfestés réslámpával)

Ilyen vizsgálatot hasítólámpával és gyűjtő lencsével (70-80 dioptriával) végzünk, amelyet a szemész a vizsgált szem előtt áll. Ez nagyon kényelmes módja annak, hogy megvizsgáljuk az alaptestet, mert lehetővé teszi, hogy 10-szer nagyobb képet kapjon. Ebben az esetben fejjel lefelé lesz, mint a fordított ophthalmoszkópia esetében.

Oftalmohromoskopiya

Ebben az esetben az alapanyag tanulmányozása speciális fényszűrőkkel (zöld, piros, kék, sárga és narancssárga) készült elektromos szemészeti készülékkel történik. Ez a módszer lehetővé teszi az orvos számára, hogy olyan kismértékű változásokat észleljen és azonosítson, amelyeket nem lehet fehér (standard) világítással felismerni.

Ellenőrzés Goldman objektívvel

Ez a tanulmány tájékoztató jellegű tájékoztatást nyújt az alapvonal állapotáról a központtól a távoli perifériához. Hasonló hatást biztosít a tükrök jelenléte mind a Goldman objektívben, mind annak analógjaiban.

A myopia esetében a szemészek megvizsgálják a retina perifériájának állapotát a Goldman lencsével. Az ilyen vizsgálat fontos a betegek számára:

  • a látásélesség javítása a rövidlátás lézeres korrekciója miatt;
  • terhes nők számára (biztonságos munkafolyamat kiválasztásakor).

Lézer Oftalmoszkópia

A vizsgálat során a retinát lézersugár megvilágítja. A kapott kép a monitorra kerül, miközben lehetőség van az eljárás rögzítésére.

A lézer-oftalmoszkópia a legmodernebb és legpontosabb módszer az alaplap vizsgálatára. A hiányosságok közül talán az egyetlen - a magas költség.

Ne öngyógyuljon, használja az űrlapunkat orvos kereséséhez:

http://okulist.com.ua/zabolevaniya/diagnostika/oftalmoskopiya/
Up