A szemátültetés és a szemészeti látás helyreállítása nagyon akut. Az egészséges szemeknek köszönhetően a személy a beérkező információk nagy részét érzékeli. A látási problémák sok kellemetlenséget okozhatnak a személynek. Próbáljuk kitalálni, hogy a szemátültetés milyen valóságos, és milyen műveleteket hajtanak végre a szemgolyó részeinek átültetésére.
Nem számít, mennyire szomorú lehet, de a teljes szemátültetés (a transzplantáció a fogadónak egy egészséges látószerv donorától) eddig nem történik meg. Ez a művelet számos nehézséggel küzd, amit még nem lehet leküzdeni (ez a probléma különösen súlyos azoknak a betegeknek, akiket a szemgolyó enucleaciója ment végbe - eltávolítása). Ez több okból is következik:
Tipp: A mai napig egyetlen klinikánál nincs átültetett donorszem. Ezért ügyeljen arra, hogy javaslatokat kapjon a látás szerveinek „csodálatos átültetésére” egy csodálatos áron a különféle charlatánoktól.
Bár a látásszervek átültetése (a szemek teljes cseréje) ma nem történik meg a betegek számára, azonban a szem transzplantáló részei már sikeresen végeznek műveleteket. Már sikerült bizonyítani hatékonyságukat, és a legtöbb beteg számára lehetővé tették a látásuk helyreállítását. Ne feledje, hogy a donor anyagot az éppen meghalt emberek holttestéből nyerik.
Ellentétben az olyan szervekkel, mint a vesék (amelyeket sikeresen átültettek hosszú ideig) vagy a szívbe, amelyeknek a kompatibilitása (például a Rh faktor és a donor és a fogadó vércsoportja) sok szempontból a fő követelmény, ez nem szükséges a szem számára.
Azonban, mielőtt a beteget beültetné a betegbe, az orvos gondosan megvizsgálja a fertőző betegségek, a HIV (AIDS), a rákra való hajlam és más betegségek észlelésére elhunyt személy történetét. Ezt azért teszik, hogy kizárjuk azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a szöveti beültetés minőségét és a beteg egészségére gyakorolt következményeket.
Tipp: annak érdekében, hogy a szemek különböző részeit (szaruhártyát, lencsét, kötőhártyát vagy sklerát) egy szemész segítségével átültessék, meg kell vitatni egy ilyen radikális módszer megvalósíthatóságát a szembetegségek kezelésére.
A szaruhártya-átültetés hatékony módszer a beteg látásának helyreállítására. Egy gyűjtő lencsének játszik szerepet, és ennek köszönhetően a napfény a szem retinájára koncentrál. Ha a szemnek ez a része deformációnak, hegesedésnek és más patológiának van kitéve, akkor a szem elveszti az átláthatóságát és a kép érzékelésének képességét. Transzplantációjához számos jelzés áll rendelkezésre, köztük:
A szaruhártya-transzplantáció során az érintett szöveteket eltávolítják, és helyükön az orvos donorszöveteket implantál. Egy speciális célú mikroszkóp segítségével a sebész a szaruhártya alakjának helyességét képezi, szabályozza a sebészeti varratok feszültségének mértékét, ami után a hatóanyagot a szembe injektáljuk, megakadályozva a fertőzés kialakulását a korai posztoperatív időben.
A szaruhártya-transzplantáció legjellemzőbb posztoperatív szövődménye a kilökődés. Emellett a szövődmények közé tartoznak az egyidejű szembetegségek. Szintén megfigyelhető:
A legtöbb betegnél a sérült szaruhártya cseréje sikeres, és a látás helyreáll. A radikális kezelés sikere ellenére a helyreállítási időszak sok hónapig tarthat.
A transzplantáció minőségéről csak egy év után beszélhetünk. Ha a beteg olyan betegségben szenved, mint myopia, akkor egy bizonyos idő elteltével az orvos javasolhatja a látás korrekcióját.
Nagy-Britanniában a világ első mesterséges bionikus szemátültetési műveletét végeztük el - a Channel One
Helló, keressem a szemátültetéssel kapcsolatos konkrét programot. Mondja meg, hol van a ti
http://vseoperacii.com/glaza/peresadka-glaz.htmlA ma legelterjedtebb transzplantációs műtétet már több mint száz éve végezték.
"Mekka" külföldi betegek számára Szingapúr egy korábbi kalóz-sziget. Ma az álmok országának hívják. Képzeld el, hogy ezen apró vidéki szigetek lakói mesterséges dombokon terjeszkednek és terjeszkednek. Ilyen szűkös körülmények között ezenkívül viszonylag rövid idő alatt az apró ázsiai pályahelyzet megdöbbentő orvosi sikert fog elérni. Már ebben az évben Szingapúr egy millió külföldi beteget vár. Közülük sokan mennek ide a donor corneas keresésére.
Az ilyen műveletek iránti igény évről évre növekszik. Számos becslés szerint 8-10 millió embernek világszerte keratoplasztikára van szüksége. Általában a szaruhártyát a szemsérülések, különösen égési sérülések után kell átültetni. A páciensek seregét a lézeres látáskorrekció után a számítógépek és a betegek szenvedélyes rajongói pótolják, mert mindkét esetben gyakran van egy szövődmény - a „száraz szem”, amely elveszti az emberi lencsét a vakságra. A gyakori gyulladásban szenvedők is veszélyben vannak.
A donor szív és a vesék átültetése kevésbé bonyolult - a szemgolyó szubatrófiája megakadályozta a sebészek útját -
A donorszem nincs kiválasztva a kompatibilitás fiziológiai jellemzőire.
Közvetlenül a műtét után a kezelt szemre műanyag védelemmel van kötve.
Retina transzplantációs technológia
A fotós megtagadta az érzéstelenítést, hogy a szívén végezzen műveletet.
N.Z: - És ki lehet az ország vezető szemészei között megerősíteni azt a tényt, hogy Tamara Gorbacsov új szemvel látja?
EM: - Sok szemésznek mutattam Tamarát. De vajon Tamara látja-e vagy sem, bárki meggyőződhet róla, hogy Tamás Gorbacheva, Alexey Saveliev által készített vizuális gyakorlatok videofelvételeit nézte. Ezeket az egyedi művelethez csatoltam a könyvemhez.
A Staritsa Matrona gyermekkora óta kezeli a betegeket, és megjósolta a jövőt
A történelem sok olyan esetet ismeri, amikor a vakok életük során példátlan magasságot értek el. Elég emlékeztetni a nagy Homerre, aki bemutatta a világot az Iliad és Odyssey, a bolgár Wangu látnok, aki a német filozófus, Jevgenyij Dühring, Lin Poe szobrászművész volt. Napjaink leghíresebb vak zenésze, Ray Charles öt éves korában glaukómában szenvedett, és vak lett. De a betegség nem akadályozta meg, hogy a 14. Grammy tulajdonosává váljon. A híres olasz opera-énekes, Bocelli Andrea 12 éves korában vak volt. És Eric Weichenmeyer lett az első vakmászó a világon, hogy meghódítsa Everestet és más hegycsúcsokat. Az orosz énekes, Diana Gurtskaya, aki vak, nem zavarja a túrázást és a teljes házak összegyűjtését.
http://kapitano.ru/krasota-i-zdorove/8366-vozmozhna-li-peresadka-glaza.html1977-ben az Egyesült Államok Szemészeti Intézetének szakemberei kijelentették, hogy a szemátültetés lehetetlen, és a donor szerv véráramlását és beidegzését lehetetlen helyreállítani. Az ezen a területen végzett kutatások azonban nem álltak meg: a különböző országokból származó tudósok számos kísérletet folytattak állatmodellekkel, amelyek eredményei azt mutatják, hogy még mindig lehetséges ilyen transzplantáció elvégzése. Nem csak ezt - a következő évtizedben lehet megtartani.
A szem egy összetett komplex, amely az agygal kölcsönhatásban álló izmokból, idegekből és vérerekből áll. A szemátültetési technológián dolgozó tudósok nehéz feladatot látnak el - annak biztosítása érdekében, hogy a donorszem funkcionális legyen. Fontos az idegsejtek életképességének fenntartása a donor szervben, valamint az idegsejtek növekedésének biztosítása az eljárás után.
A Tufts Egyetem (Tufts Egyetem) kutatói kísérleti kísérletet folytattak a kölykökről. Átültették a szem rudimentjét a kurvafark farokába, ami egy teljes látásmód kialakulásához vezetett, valamint arra a tényre, hogy ez az orgona funkcionálisnak bizonyult. Ugyanakkor, hogy ellensúlyozzák a láthatatlanságot a szemükben, saját szemüktől megfosztva, ez a módszer csak részben segített.
Ezután a szerzők úgy döntöttek, hogy befolyásolják a neuronnövekedés folyamatát, erősítve azt a zolmitriptan segítségével, amely a migrén kezelésére szánt gyógyszerek része. A Zolmitriptan-t az átültetett kurvák egyik csoportjába injektálták, a másik pedig kontroll, és a készítményt nem adták be ezeknek az állatoknak.
A tudósok felfedezték, hogy a zolmitriptan beadása hozzájárult az átültetett szem innervációjának biztosításához az állatok 40% -ánál (a kontrollcsoportban mindössze 5% volt). Néhány perccel a transzplantáció után a szerzők értékelték a tátongók vizuális képességeit, kísérletet végeztek a színek megkülönböztethetőségének meghatározására: a piros környezet elkerüléséhez szükséges állatok, a kék környezetbe költözés. A látványos kölykök 76% -a, a vakok 3% -a, a szemet átültetettek 11% -a és a zolmitriptánnal együtt beadott egyének 29% -a tudta elvégezni ezt a feladatot.
A zolmitriptan bevezetése javította az állatok képességét a holisztikus képek észlelésére: az ábrán látható egészséges állatok 80% -át, a vakok 38% -át, a szemet kapók 32% -át és az átültetett szopók 57% -át, valamint a zolmptriptan bevezetését követték.
Még mindig korai lenne tesztelni az goldpryptan-t az emberi kísérletekben. Michael Levin (Michael Levin) által vezetett tudósok tudomásul veszik, hogy a kapott adatok lehetővé teszik számunkra, hogy reméljük, hogy a jövőben lehetőség nyílik a szemek átültetésére. Fontos továbbá, hogy a zolmitriptan már engedélyezett az emberek számára.
http://med.vesti.ru/novosti/issledovaniya-i-otkrytiya/mozhno-li-peresadit-glaz/A modern orvostudomány jelentősen előrehaladt a transzplantáció kérdésében - ma a világon több százezer beteg transzplantált belső szerve van. A veseátültetést már nem tekintik egyedülálló műveletnek, és Kínában az orvosok a fejátültetésre készülnek. Az orvostudomány ilyen fejlődésével azonban a szemátültetés továbbra is problémás kérdés. A világ legjobb szemészei megpróbálják megoldani ezt, a MedAboutMe elmondja.
Először 1905-ben került sor a szem egy részének cseréjére, amikor a szaruhártyát (keratoplasztika) Edward Cirma átültette. Szokta, de az idő folyamán felhős lett - a művelet eredményei nullára csökkentek. A problémát csak az 1930-as években oldották meg - a Szovjetunióban Vladimir Filatov szemész egy olyan módszert talált, amellyel a transzplantált szaruhártya átlátható maradt. Ehhez elegendő volt egy kis területet, akár 2 mm-es donoranyagot is venni. Az 1960-as években az ilyen műveleteket patakba helyezték, és ma a keratoplasztika a szemészeti transzplantáció leggyakoribb eljárása.
Az első művelet, amely a szemek helyettesítésére tett kísérletet, 48 évvel ezelőtt történt, 1969. április 22-én. Aztán Houstonban Dr. Moore részleges szervátültetést adott egy vak betegnek, John Maddennek. A szaruhártyát, a lencsét és az íriszet beültették az emberbe. A kísérlet azonban sikertelen volt - 9 nap elteltével a szerv elkezdett elutasítani, súlyos vérzés nyílt és a szemet el kellett távolítani. Ezen eredmény ellenére ma ez a művelet a szemészeti gyakorlatban a transzplantáció egyik fő mérföldköve. Manapság ez a tendencia a szem átültethető részei mentén fejlődik, nem pedig a szerv teljes cseréje. A szemészek átültetik a szaruhártyát, az íriszet, a lencsét és a test egyéb részeit. Ez sok beteg számára segít a látvány visszatérésében, azonban a probléma alapvetően nem oldható meg.
Az orvosi közösség 2000-ben kezdett beszélni a szemátültetésről. Ezután az Ufa orvos, a legmagasabb kategóriájú sebész, Ernst Muldashev elmondta, hogy sikerült sikeresen működnie. A szemész azt állította, hogy új szervátültetési technikát fejlesztett ki. Az a tény, hogy a teljes transzplantációt több okból sem lehet végrehajtani, különösen a donorszem szakadásának nagy kockázata miatt. Ezért a sebész azt javasolta, hogy a páciens testének szöveteit egy egészséges bioanyag segítségével következetesen cseréljék egészségesre. Ugyanakkor a mai napig nem állnak rendelkezésre megbízható adatok az ilyen műveletek lefolytatásáról és még inkább a sikeres eredményről. Senki sem látta magát a betegnek. És Ernst Muldashev az elmúlt 17 évben még nem ismételte meg a sikeres kísérletet. Ezért a módszer csak elmélet marad.
A szemészek világszerte biztosítják, hogy a teljes szemátültetés ma ma lehetetlen. Ennek oka az, hogy a gyógyszer még nem lépett túl:
A szemátültetéssel kapcsolatos összes lehetséges nehézség ellenére az orvosok még mindig nagy lépéseket tettek a részben elveszett látás helyreállításában. A leggyakoribb műveletek a keratoplasztika - a szaruhártya-transzplantáció. Ezen túlmenően, ez a fajta mikrosebészeti műtét az egyik leghatékonyabb módszer, amely kis kockázattal jár a szövődmények kockázatára. Kevés ellenjavallat van a keratoplasztikára:
Ma részleges és teljes szaruhártya-átültetést végeznek. Ezen túlmenően, az orvosok megtanulták a membrán különböző rétegeinek átültetését - lehetőség van egy átcserélésre (az egész vastagságon keresztül), az elülső és még a belső sejtréteg átültetésére is.
A szaruhártyán kívül a szemorvosok is helyettesíthetik a szem ilyen részeit:
Az ilyen műveletek elvégzése előtt a donort (transzplantációt csak halott emberekből) ellenőrizzük fertőző betegségek, köztük a HIV-fertőzés és a C-hepatitis jelenlétében. A legtöbb esetben ez a rossz szöveti behatolás kockázatának megállapítása érdekében történik. De a transzplantációban ez a standard követelmény, mivel a Rh faktor és a donor és a fogadó vércsoportjának kompatibilitása a szemészeti műveletekben nem játszik szerepet.
Amint már említettük, a retina transzplantáció ma nem történik meg a szem ezen részének különleges funkciói és az agyhoz való kapcsolódása miatt. Ugyanakkor az ilyen irányú kutatás még folyamatban van, mivel a retina sikeres átültetése lehetővé teszi a súlyos szervkárosodásban szenvedő emberek látásainak helyreállítását, és a jövőben lehetőséget ad arra, hogy a vakokat a születéstől kezdve láthassák.
Az áttörés ebben az irányban nemrégiben történt - 2015-ben az Egyesült Királyságnak sikerült végrehajtania egy műveletet a nézet visszajuttatására. A bionikus szemet (elektronikus implantátum) egy 80 éves, Roy Flynn betegbe beültetik. A férfit idős betegséggel - makula-disztrófiával - diagnosztizálták, amely az 55 éves és idősebb embereknél a vakság egyik fő oka. A betegség hatására a retina központi zónáját érintik, és a betegség kezdeti szakaszában egy személy megszűnik a központban lévő tárgyak látásától, csak a perifériás látás marad. Később a betegség előrehalad, és teljes vakság jelentkezik.
A bionikus szemátültetés sikeres volt - a beteg látása helyreállt, és annyira, hogy az ember még olvasni is tudjon. A bionos szem a retina implantátumából és a szemüvegbe telepített kamerából áll. A protézist az amerikai Second Sight cég hozta létre, és mielőtt a Roy Flynn szemét már megkezdték volna, több mint 100 betegre transzplantáltak, akik részleges látásvesztéssel rendelkeztek - pigmentáris retinitis.
A szem részeinek átültetése ma gyakori szemészeti betegségek esetén történik.
Súlyos szaruhártya-sérülések esetén, ha a héjat önmagában nem javítják, a keratoplasztika jelzésre kerül. Ezenkívül a művelet segít a látás helyreállításában még a kémiai és termikus égések után is, valamint a sikertelen lézeres korrekció után.
A szaruhártya belső rétegének transzplantációját a bullous keratopathiára írják elő. A betegség az endothelium (a belső szaruhártya-membrán) rossz működésével jár. Ugyanakkor a stromát folyadékkal áztatják, jellegzetes buborékok keletkeznek. Kezeletlen teljes látásvesztés lehetséges.
A betegség leghatékonyabb kezelése, amelyben a lencse zavaros, a teljes cseréje. A beteget egy mesterséges elemmel (intraokuláris lencse) implantáljuk, amely teljes mértékben visszatér a látásra, és nem veszíti el az átláthatóságot idővel.
Örökletes betegség, amely a szaruhártya belső rétegében rendellenességekhez vezet. Ennek eredményeképpen a látás csökken, intoleranciája van az erős fénynek, homályos képeket, égő érzést és "homokot a szemben" stb. A leghatékonyabb kezelést a szaruhártya-átültetést tekintjük.
Ezeknél a látászavaroknál az orvosok általában lézeres korrekciót javasolnak. Ha azonban a probléma túlságosan elhanyagolódik, a zavarok előrehaladnak, a szemész javasolhatja, hogy a lencsét megfelelő optikai teljesítményű intraokuláris lencsével cserélje ki.
http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/peresadka_glaza_donorskiy_vs_bionicheskiy/Világszerte 39 millió ember. A retina ganglion sejtek nem tudnak regenerálódni, ami sok esetben visszafordíthatatlanná teszi ezt a feltételt. A teljes szem transzplantációja lehetővé teszi, ha szükséges, a retina beteg ganglionsejtjeit, valamint a teljes optikai rendszert és a környező arcszövetet helyettesíteni. Az arcátültetések közelmúltbeli előrehaladása azt mutatja, hogy a szemátültetés ígéretes kezelés lehet a még gyógyíthatatlan betegségek számára. Lássuk, hogy Oroszországban vagy bármely más országban a donorból szemátültetést készítenek-e.
A tudósok igyekeztek sikeresen átültetni a szemeket az évszázadok során. De még soha nem volt sikeres egy donor szem transzplantációja egy élő személyen. Az izmok, az erek és az idegek komplex hálózata, amely közvetlenül kapcsolódik az agyhoz, a kudarcra tett korábbi kísérleteket ítélte meg.
Az ideg-regenerációról, az immunszuppresszióról és a műtétek technikai szempontjairól szóló ismereteink további bővítése érdekében egyre több szem transzplantációra van szükség az állatokban. A szakirodalom szisztematikus áttekintését végeztük annak érdekében, hogy felmérjük a donortól az állatokig terjedő szemátültetést leíró tanulmányokat. Csak azok a tanulmányok szerepeltek, amelyekben a szem teljesen nukleáris volt és újraültetett. A vizsgálat módszereinek és eredményeinek összehasonlítása. A publikált szakirodalom többségében csak a hidegvérű gerinceseknél volt lehetőség a látás helyreállítására. Számos példa van arra, hogy az emlősök demonstrálják a transzplantált szövetek túlélését neurovaszkuláris anasztomózis után, és azt, hogy egy új gazdaszervezetben képes-e rövid elektroretinogram aktivitást fenntartani.
Jelenleg nincs látásvesztés kezelése a látóideg atrófiájából és a retina ganglion sejtekből, amit a végső stádiumú glaukóma, a látóideg traumás atrófiája és más betegségek okozhatnak. A szemátültetés életképes kezelési lehetőség lehet.
Amikor a vakságot trauma okozza, gyakran együtt jár az arc komoly kiszélesedése. Az Egyesült Államokban a szemgolyó sérüléseinek 58% -át súlyos arc-trauma kíséri, így van egy olyan populáció, amely potenciálisan részesülne az arc- és szemátültetés kombinációjából. Az ideg-regeneráció és az immunszuppresszió további javulása révén a transzplantáció egyre életképesebb kezelési lehetőséggé válik a rendkívül összetett és legyengítő betegségek kezelésére.
A szemkárosodás az amerikai katonák negyedik leggyakoribb csata. Ezért az Egyesült Államok Védelmi Minisztériuma az emberi szem transzplantációs kutatásának fő szponzora.
Az állatok szemeinek átültetésének első kísérletei a 19. században kezdődtek, és a második világháború alatt elérték a csúcsukat. 1977-ben a Nemzeti Szemintézet tanácsadó testülete korlátozott és átgondolt laboratóriumi munkát szorgalmazott a szemátültetésre. A Nemzeti Szemintézet munkacsoportja egy átgondolt laboratóriumi vizsgálat után arra a következtetésre jutott, hogy a szemátültetés nem lehet sikeres. Ezek a kísérletek az immunrendszer elutasításával, az elégtelen véráramlással és az idegfunkció hiányával foglalkoztak. A látóideg, amely összeköti a szemet az agyhoz, a központi idegrendszer (CNS) része, valamint az agy és a gerincvelő. Míg az idegek a test más részein - azaz az ujjakban vagy a fejbőrön - túlélik a traumát és könnyen regenerálódnak, a központi idegrendszer nem olyan stabil. Hosszú ideig ez a következtetés véget vet a kérdésnek, hogy „lehetséges-e a szemátültetés”.
Az elmúlt évtizedekben óriási előrelépések történtek a transzplantációs orvostudomány más aspektusaiban, beleértve az immunszuppresszánsokat és a mikrokirurgiai technikákat is, amelyek lehetővé tették a korábban lehetetlen transzplantációkat. A sikeres arcátültetés egyre gyakoribbá vált és biztonságosabbnak és hatékonyabbnak bizonyult, mint az eredetileg gondolták, ez a művelet segíthet előkészíteni a sikeres szemátültetést. Húsz évvel ezelőtt a kézi transzplantáció témája a fantázia területén volt, de most több ilyen műveletet végeznek el évente. Lehet-e most szemátültetés? Nem! De vajon lehet-e 30 év múlva megtenni, rejtély marad.
Néhány évvel ezelőtt a sebészek csapata fontos lépést tett előre, amelyben egy patkány sikeres szemátültetését egy másik patkányba, beleértve az optikai idegek összekapcsolását is. A test egészséges és életben maradt a következő 2 évben. A következő lépés az Egyesült Államok Védelmi Minisztériumának támogatásával az idegek helyreállítása annak érdekében, hogy a rágcsálók, főemlősök és végső soron az emberek látását helyreállítsák.
Barna-szürke patkány a sebészek csapatának sikeres szemátültetés után Washingtonban.
A szemátültetés legfontosabb problémája egy vékony látóideg. Az első akadály csak az ideg életben tartása volt. Lehetetlen eltávolítani a szemet a donortól, és ugyanakkor megőrizni minden szerkezetét. A szemadományozás olyan eljárás, amely sejtpusztuláshoz vezet.
Az egerek tesztjeiben Dr. Nickells érvénytelenítette a BAX gént, amely kulcsszereplő a sejthalálhoz. 2010-ben megállapította, hogy a gén nélküli egerek nem vesztették el az idegsejtüket sérülés után, még évekkel később is - míg egy normál egérben minden sejt három hétig halott volt.
Azóta Nickells ezen a területen dolgozott a kutatásban. A jövőben egy olyan gyógyszert kíván létrehozni, amely blokkolja a BAX gént, amely hozzáadható az oldathoz, amelyben a donorszem tárolódik. Ennek a gyógyszernek meg kell akadályoznia a sejthalált, mielőtt a fogadó megkapja a szervet.
A második akadály, még akkor is, ha a sejtek életképességének fenntartása, az idegek növekedésének ösztönzéséhez szükséges. A donor ideg egyszerűen nem egyesülhet a fogadó csonkjával, de a szemektől teljesen az agyig kell felépülnie. Felnőttkorban az idegsejtek nem képesek ilyen növekedési képességre. Meg kell találni a régi idegsejtek újraprogramozásának módját, hogy fiatalok legyenek.
Januárban egy Harvard School of Neuroscience csapat közzétett egy cikket, amelyben egyértelműen felfedezte. A tudósok az egereknek találtak gyógyszert. A gyógyszer letiltja a tumorszuppresszió útját, és lehetővé teszi a neuronok növekedését. Amikor a kutatók kivágták az agyon kívüli optikai traktust, az ideg 28 napon belül helyreállt.
De az egerek valóban láthatják? Ahhoz, hogy ezt a kérdést a kár után nyolc héttel válaszolhassuk, a kutatók forgó dobot mutattak, amely függőleges fekete-fehér csíkokkal festett. Egy normál egér természetesen a fejét követi a csíkok követéséhez. A regenerált idegekkel rendelkező egerek nem léptek fel, jelezve, hogy nem látják.
Dr. Chiaki Komatsu laboratóriumában egy patkányszemet vizsgál.
A kutatók rájöttek, hogy ez a hiba a látás helyreállításában azért következett be, mert az újonnan termesztett idegek kulcsfontosságú módon különböztek a normál idegektől: hiányzott az elkülönítés, így a szemtől érkező elektromos jelek csökkentek az agy elérése előtt. Ez pontosan ugyanaz a probléma, mint a sclerosis multiplexben szenvedő emberek idegében. Így a kutatók ugyanazokat az egereket adták az MS 4-AP-nek, és három óra múlva újra tesztelték őket. Hirtelen az állatok elkezdték mozgatni a fejüket a forgó dobra válaszul. A vak egerek újra láthatták.
A következő lépések közé tartozik a nem-invazív módszerek megtalálása a donorszem lehetséges kilökődésének megfigyelésére patkányokban és főemlősökben.
A látóideg, amely vizuális jeleket küld a szemtől az agyba, körülbelül egymillió rostból áll. Mivel a donorból származó szemátültetés megköveteli a látóideg vágását és helyreállítását, a tudósok nem várják el az ilyen típusú eljárást. A kutatók arra összpontosítanak, hogyan regenerálják a sérült optikai idegeket, és hogyan cserélhetik ki a sérült retina sejteket egészséges graftokkal.
A humán főemlősök az emberi testek mellett a rágcsálók után végzett kutatások tökéletes lépései. A nem emberi főemlős kutatások szélesebb körű módszerekkel rendelkezhetnek a teszteléshez és a funkcionális megtérülés bemutatásához. A viselkedési tesztek, valamint az elektroretinográfia értékes eszközök lennének a vizuális funkció és az állatra gyakorolt hatásának értékelésében. Ez a lépés, a szigorú kutatások mellett, a szemátültetés folytatásában döntő fontosságú az eljárás sebészi megvalósíthatóságának meghatározásához. A szemátültetés műtéti módjának igazi klinikai lehetősége azok számára, akik elvesztették a látványukat, hosszúak és összetett tudományos akadályokkal rendelkeznek. A szükséges ismeretek, sebészi készségek, technológia és az orvostudomány azonban olyan mértékben fejlődött, hogy e nehézségek leküzdése elérhető lehet. Remélhetőleg a cikk segített rájönni, hogy jelenleg van-e szemátültetés.
Az egész szemátültetés kísérleti eljárás. Bár a szemátültetési művelet hosszú ideig nem volt megvalósítható, a közelmúltban végzett tudományos vizsgálatok arra utalnak, hogy a szemátültetés a közeljövőben lehetséges. A látás elvesztése pusztító hatással van az egyén általános egészségi és pszichoszociális jólétére. A funkcionális károsodás súlyossága és a látás helyreállításának képtelensége megalapozza a szemátültetés kutatását, mint potenciális terápiás stratégiát.
A fent leírt okok miatt nem lehetséges a donorok szemének átültetése, és az ilyen eljárás költségeit nem lehet kiszámítani. A szaruhártya-transzplantáció azonban elérhető a betegek számára, és a világ számos klinikájában ezeknek a szolgáltatásoknak egyértelmű árlistája van. A szemátültetés iránti kereslet túlzottan magas, és ő az, aki az eljárást megvalósíthatóvá teszi. A világ körül több mint 170 millió vak ember szeretne látni, és élénk színekben látni a világot.
http://transplantaciya.com/peresadka-glaz/Helló, kedves barátaim! A látás a legfontosabb érzékszerv, mivel az információk túlnyomó része (több mint 80%) átjut a szemen. Ezért olyan fontos, hogy megőrizzük a látásszervek egészségét és időben kezeljük a szemészeti betegségeket.
Lehetetlen megszabadulni néhány szembetegségtől sebészi beavatkozás nélkül, amelynek során egy donorból származó szemátültetést végeznek.
Sajnos még nem merült fel olyan módszer, amely teljesen átültetné a donor látásszervét, ezért csak a szem egy részét lehet átültetni ma. Ennek az eljárásnak a jellemzői, amelyeket a cikkünkben tárgyalunk.
Egy egész donorszem átültetése nem lehetséges, mivel egy ilyen művelet hihetetlenül nehéz. Sok árnyalat van, amellyel a modern orvosok tehetetlenek.
Íme néhány közülük:
Fontos! Mivel az orvosok még nem találtak módot a kapcsolat helyreállítására, a donorszem transzplantációja lehetetlen.
Nézzük meg, mikor van a szem átültetett része. A következő szemészeti patológiák a transzplantációra utaló jelek:
A leggyakoribb szaruhártya-transzplantációs műtét a keratoplasztika. Ez az egyik legmodernebb és leghatékonyabb módszer a 100% -os (vagyis minden esetben eltérő) látás helyreállítására.
Fontos! Az ilyen sebészeti beavatkozást a látásszervek deformációjára, hegesedésére és más patológiáira írják elő, aminek következtében csökken a szaruhártya átláthatósága, és elvesznek a mindent körülvevő képességek, azaz a képek.
A keratoplasztika a következő indikációkat tartalmazza:
A sebészi beavatkozás lényege az érintett szövetek és az implantátum donor anyagok eltávolítása a helyükön.
Moszkvában a szaruhártya-átültetéshez ajánlatos a következő szemészeti központokhoz fordulni: Excimer, Dr. Shilova klinikája, Ozon doktor.
A keratoplasztika költsége a klinika szintjétől, a művelet során használt berendezéstől és a művelet mennyiségétől függ. A szaruhártya-átültetés minimális költsége Oroszországban 120 000 rubel.
Németország a keratoplasztika egyik legjobb európai és világ országának tekinthető. Bizonyára hallottad a német szemészeti betegségek által kínált szembetegségek kezelésének egyedi módszereiről.
A müncheni vezető klinikák híresek a modern lézerfajtáikról, aminek köszönhetően sikerült a sérült szaruhártya átültetésére a műtét során sikereket elérni. Természetesen nem minden ember engedheti meg magának a gyógykezelést Németországban a keratoplasztika magas költsége miatt (3000 eurótól), de ha ez a lehetőség még mindig fennáll, akkor ne hagyja ki.
Nem kevésbé népszerű az izraeli szemészet. Izraelben a kezelés fő előnyei:
Egy másik pozitív dolog az, hogy a szaruhártya-átültetés ára az izraeli kórházakban sokkal alacsonyabb, mint a sok fejlett ország szemészeti klinikája.
Walter Sekundo szemész egy szaruhártya-átültetés (hátsó keratoplasztika) videója. 2010-től évente a Focus független német magazin listáján szerepel Németország egyik legjobb 30 szürkehályog és refraktív szemészeti sebészeként. A szemészet világában Walter Sekundo az első sebész, a világon, aki a „FLEx” és „SMILE” műveleteket végezte.
Azt javaslom, hogy lássuk, hogyan megy ez a művelet. Boldog megtekintésére!
A modern szemészeti képességek és a képzett szemészek szakszerűsége lehetővé teszi a donorszemrészek átültetésére irányuló műveletek sikeres elvégzését.
Ki tudja, talán a közeljövőben, a tudósok olyan módon találják meg a módot, amely lehetővé teszi a látásszerv teljes átültetését. Várjuk és látjuk... Amíg újra nem találkozunk, kedves olvasók!
Örülök, hogy megjegyzéseket és kérdéseket! Üdvözlettel, Olga Morozova.
http://dvaglaza.ru/prochie-zabolevaniya-glaz/vozmozhna-li-peresadka-glaza-ot-donora.htmlA látás révén a személy az információk 90% -át érzékeli a külvilágtól. A szemátültetés traumatikus sérülése esetén részben helyreállítja a vizuális funkciót és lassítja a vakság további fejlődését. A teljes szemátültetés még nem lehetséges. De a donorszervezet egyes részei tökéletesen akklimatizálódnak a recipiensekben. Az ilyen betegeknek további megfigyelésre és specifikus gyógyszeres kezelésre van szükségük. Ezért a szemgolyó átültetésére merész személynek ismernie kell az eljárás alapjait.
A 21. századi szemészet sikerült a transzplantáció terén. Azonban a szem egészének átültetése számos okból lehetetlen. Amikor a tudósok megpróbáltak ilyen műveleteket végezni állatokon, az átültetett szerv elutasította. Az elveszett szemen kívül gyulladásos reakciókat is okozott a fogadó testében, ami halált okozhat. A gazdag szervvaszkuláris hálózat is megakadályozza a transzplantációt, mivel nem lehet kis kapillárisokat varrni. A látóideg idegsejtjei gyorsan elpusztulnak, miután elkülönülnek a donor testétől. Ezért az átültetett szervek nem működnek. A kutatás azonban folyamatban van, kísérleti állatmodelleket hoznak létre. A tudósok tudományos publikációkban azt a véleményt fejezték ki, hogy a jövőben ilyen holisztikus implantációk válnak lehetővé.
A vizuális szerv egyes területei nem rendelkeznek antigén szerkezetekkel. Ezért a fogadó testének részéről nincs elutasító reakció.
Transzplantációt végzünk donorként és mesterséges szaruhártyát.
Ha a szemgolyó átültetése a donorból a fogadóba nem lehetséges, akkor a részleges transzplantáció valódi, és a szemészeti műtétben gyakorolható. Az anyagot a halottakból - a közelmúltban elhunyt emberekből - vették. Ez nem igényel kompatibilitást a vércsoport vagy Rh-faktor esetében. A szemészeti sebész azonban az anyagmintavétel előtt gondosan megvizsgálja az elhunyt donor esettörténetét, hogy kizárja a fertőző kórképeket (hepatitis, AIDS). A transzplantáció ellenjavallata a donorban a rákos donorok jelenléte. A szaruhártya, a lencsék, a kötőhártya és a sklerák transzplantációnak vannak kitéve. Nehéz azonban átvenni a retinát a donorról a címzettre. Ez egy idegsejtek - rudak és kúpok. Vérellátás hiányában néhány percen belül ezek a celluláris konglomerátumok meghalnak. Az írisz átvitelével kapcsolatban nehézségek merülnek fel. A látásszervének ez a területe nincs átültetve.
A látásszervek átültetése egy személyről a másikra többféle sebészeti beavatkozás segítségével történik. Az átültetett részek esetében az alábbi műveleteket kell kibocsátani:
A transzplantációs műveleteket a klinikák speciálisan felszerelt műtéti részlegein végzik. Mielőtt a beteg belépne az operációs asztalba, laboratóriumi és műszeres diagnosztikát, szűk szakemberekkel folytatott konzultációkat kap. Az orvos azt is megállapítja, hogy van-e ellenjavallat a betegnek a beavatkozás elvégzésére.
Ha a páciensnek ezért ajánlott a szemgolyó területének cseréje, akkor tájékoztatást kap a művelet menetéről, és néhány napig a kórházba helyezi. A beavatkozást helyi érzéstelenítéssel végezzük. Ha valaki akar, akkor általános érzéstelenítést végezhet. Speciális eszközök segítségével a szemész sebész eltávolítja a szemgolyó érintett területét, és egy speciális megoldásból eltávolítja a szem donor részét. A hemostasis elektrokagulációval történik. A műveletet olyan mikroszkopikus eszközökkel hajtjuk végre, amelyek képesek mély struktúrák elérésére a környező lágy szövetek károsítása nélkül.
A beteg műtét utáni helyreállítása néhány napon belül megtörténik. Ebben az időszakban gondos orvosi felügyelet alatt áll, és citotoxikus szereket szed.
Az ilyen műtéti beavatkozásokat gyakrabban bonyolítja a transzplantált szövet visszautasítása. A második helyen a sebészeti varratok eltérése van. Ezt követi az intraokuláris nyomás növekedése, majd a glaukóma. A szürkehályog is bonyolítja a műveleteket. Kevésbé gyakori az intraokuláris vérzés vagy a könnyfolyadék kifolyása. Ha a szövődmények befolyásolják a retinát és fennáll a leválás veszélye, az átültetett rész azonnal eltávolítható.
http://etoglaza.ru/hirurgia/peresadka-glaz.htmlAz AiF újságírója egy egyedülálló műveletben volt jelen - először a világon egy szemátültetést hajtottak végre.
Az Orosz Szem- és Műanyag Sebészeti Központ (Ufa) működését neves szemész, orvosi tudományok doktora, Ernst Muldashev professzor végezte. A szemészek válaszai vegyesek voltak. Néhányan úgy vélték, hogy az egyedülálló művelet az orosz szemészet komoly eredményének számít, mások Dr. Muldashev-nek egy charlatánnak, és nemcsak anathematizálják, hanem az ilyen típusú tudományos kutatások általános tilalmát is.
10 év telt el. Mi az eredmény? A művelet szerzőjével folytatott beszélgetést az AB Nikolay Zyatkov főszerkesztője végzi.
Nikolay Zyatkov: - Az AntiMuldashev nevű könyvet találkoztam, melynek egyikében szerepel a híres szemész, I. I. Balashevich szavai: „A mű maga a szemészet szempontjából kritika alatt van. sem a szem, sem az allopláns retinája nem nőhet, csak a magzatban születik a születés előtt, és csak egy bizonyos embrionális szövetből. Ahhoz, hogy egy ilyen művelethez menjen Muldashevvel, az, hogy drága szemedet adjon egy karlatánnak. Mit tudsz válaszolni?
Ernst Muldashev: - Minden tudósnak saját véleménye van. A tudományos vitákban az igazság születik. Isten suttogja valakinek: „Csináld ezt!”, Valakinek: „Ellenítsd őt!” E küzdelem nélkül nincs előrelépés. Ezért nem sértem Balashevich professzor. Csak azt szeretném megjegyezni, hogy a halott emberek szöveteiből előállított Alloplant biomateriális segítségével, és amelynek helyén saját emberi szövetek nőnek, már több mint 1,5 millió művelet történt.
N.Z.: - Mondd el, kérlek, átültettél-e egy szemet egy holttestről, vagy egy alloplantból?
EM: - A holttest szeméből csak a fő részeit - a retinát, a horoidot és a szaruhártyát - ültettük át, és a többi rész egy alloplantból készült, amely - ahogy már mondtam - szintén test, de speciálisan kezelt. Valójában egy ember alkotta szemet készítettünk a cadaver szövetből - a graftokból -, így ezt a műveletet nevezhetjük szemátültetésnek.
N.Z.: - Komolyan remélte, hogy a külföldi holttestekből készült ember alkotta szem látni fog? Ez abszurd!
EM: - Ez nem abszurd, csak azért, mert az Alloplant fő tulajdonsága a saját szövetének növekedésének ösztönzése. Ezért fennállt annak a lehetősége, hogy az orvosok által készített „idegen” szemet fokozatosan felváltja a szem szövetei. Számos kísérlet történt az egyedülálló műveletet megelőző állatokkal.
N.Z.: - Felkapta a mesterséges szemet?
EM: - Nem csak elkapta. A befogadását az igazi csodák követték, mint például az 5. és 17. nap közötti fényes vörös ragyogás, a 18. nap sárga fénye, a szemkagylóhoz hasonló alakzat elfogadása a szem kifejlesztése során az ember alkotta szemmel. 74. nap. Úgy éreztük, hogy a mesterséges szem fejlődött. terhesség alatt. Vagyis a szem embriogenezisét tapasztaltuk. felnőttnél.
Ennek eredményeképpen, Tamara Gorbacheva üres szemcsapájában nem túl teljes, de mégis emberi szemét alakították ki.
N.Z.: - Szóval Tamara Gorbacsov látja ezt az új szemet, vagy sem?
EM: - 20 éves vakság után elfelejtette látását nagyon nehéz kialakítani. Biológiai tudományok jelöltje, Amir Sharipov pszichológus vezette ki a sötét világból a fényesbe. Most Tamara rossz látása van, bár. A becslések szerint 0,05, azaz 5%, ami elég ahhoz, hogy egyedül járjon, elolvassa a nagy leveleket, és felismerje az emberek számát és arcát. Egyébként gyakran küldünk Tamara-t, aki angolul beszél, hogy a vak külföldi betegeket a központunkba fordítsuk konzultációra. Megérinti, hogy meglátja, hogy ő, miután egy „férfi szem nélkül”, magabiztosan vezeti a vak embert a folyosókon és a lépcsőkön keresztül.
N.Z: - És ki lehet az ország vezető szemészei között megerősíteni azt a tényt, hogy Tamara Gorbacsov új szemvel látja?
EM: - Sok szemésznek mutattam Tamarát. De vajon Tamara látja-e vagy sem, bárki meggyőződhet róla, hogy Tamás Gorbacheva, Alexey Saveliev által készített vizuális gyakorlatok videofelvételeit nézte. Ezeket az egyedi művelethez csatoltam a könyvemhez.
N.Z.: - Véleménye szerint hogyan lehet a szemátültetést a szállítószalagra eljuttatni a jövőben, ahogy S. N. Fedorov professzor egyszer végzett a szürkehályog műtétével?
EM: - Alig. Ez a művelet, ahogy mondják, Isten alatt. Egyébként azt tervezem, hogy a második ilyen műveletet hamarosan elvégzem. ha engedélyt kapok az Egészségügyi Minisztériumtól.
http://www.aif.ru/health/life/16340