logo

Az emberi szem vizuális funkcióinak értékelése nagy jelentőségű a szemészetben. Néhány percen belül az illetékes szemész meghatározhatja a szem főbb paramétereit, és hozzárendelheti ezeket a vagy más módon a hiba megszüntetéséhez.

Széles körű táblák a látásélesség, refraktometriás eszközök és egyéb diagnosztikai módszerek meghatározására. A betegek gyakran nem értik, hogy az 1.0 látásélesség és mit jelent.

Az emberi látás alapelvei

A vizuális berendezés alatt általában a szemgolyó és a kiegészítő anatómiai struktúrákat értik, beleértve a látóideget, a szemhéjakat és más szerkezeteket. Általában véve a szemgolyó a fényt közvetítő lencsék rendszere.

A szem alapja receptorfunkciót hajt végre, ami a környező világ egyszerű képét képezi. A fénysugarak a szem átlátszó külső burkolatán, a szaruhártyán keresztül hatolnak a szembe. A szaruhártya refraktív képessége lehetővé teszi a sugarak irányának megváltoztatását oly módon, hogy szabadon haladjanak át a tanulón.

Ennek eredményeképpen a fénynek helyesen kell eljutnia a szem alapvonalába, ahol a retina fényérzékeny receptorai találhatók. A lencse megváltoztatható formájú, így szerepe a vizuális funkciók adaptálásában a legjelentősebb. A lencse az izomszerkezetekhez kapcsolódik, amelyek megváltoztatják alakját.

Általában a fénysugarak a retina legnagyobb vizuális fogékonyságának a pontjára irányulnak. A retinát összehasonlíthatjuk a kamrában levő filmmel - felelős a fénysugarak rögzítéséért és feldolgozásáért, majd az idegimpulzusok kialakításáért, amelyek információt adnak az agynak.

Mivel a szaruhártya szabálytalan kúp alakú, a fénysugarak különböző szögben érik el a szemet, és nem koncentrálnak a retina egyik pontjára, ami kép elmosódását okozza. Erre van szükség az objektív által végrehajtott szállásfunkcióra.

A rövidlátás és a hiperopia a fénysugarak elvesztésével magyarázható a retina előtt vagy azon túl. A lencse funkcióihoz is kapcsolódik. A szemüveglencsék vagy kontaktlencsék segítenek a fénytörés paramétereinek megváltoztatásában, hogy a sugarakat pontosan a retinára fókuszálják.

Hogyan értékelik a látásélességet?

A látásélesség értékelése a szemészet egyik leggyakoribb diagnosztikai tesztje. A módszer megvizsgálja a szemkészülék azon képességét, hogy a környező világ részleteit a közel- és távoli távolságban látja.

Általában egy módszer magában foglalja a szövegolvasási képesség értékelését és a különleges táblák karaktereinek azonosítását.

Minden szemet külön vizsgálunk, majd a két szem munkáját egyidejűleg értékeljük. Egy eltávolítható lencsével rendelkező eszköz használható a pontok hozzárendeléséhez a diagnózis során.

Általánosságban elmondható, hogy a szemészeti táblázatok vizsgálata a látást a legkisebb szimbólumok alapján határozza meg, amelyeket egy személy azonosíthat. Táblázatokkal végzett tesztelés után az orvos a refraktometriás berendezéssel határozza meg a szemek fénytörési képességét.

Ez segít azonosítani a páciens myopia vagy hyperopiáját. A vizsgálati eredmények pontok vagy kontaktlencsék. A látásélesség diagnózisa a következő esetekben szükséges: t

  • Rutin szemvizsgálat részeként a szemproblémák azonosítására. Szükséges a rendszeres ellenőrzés.
  • A diabéteszes retinopátia látásfunkciójának monitorozása.
  • A szemüveg vagy kontaktlencsék kijelölésének szükségességének azonosítása.

A szemészeti tábláknak kis hibája van a látásélesség mérésében.

Hogyan jelzi a videó a látásélesség vizsgálatát korrekcióval:

Milyen módszerekkel értékelhető a látásélesség?

A szemészeti táblák tekinthetők a látásélesség értékelésének leginkább hozzáférhető módszernek, de vannak más diagnosztikai tesztek is:

  • Vizuális mezők tesztelése. Ez a diagnosztikai módszer a perifériás látás élességének vizsgálatára szolgál. A vizuális mező a környező világ egy olyan területe, amelyet szemünk egy irányba fókuszál. Ugyanakkor a teljes vizuális mezőt mindkét szem munkája alkotja. Tartalmaz egy központi mezőt, amely meghatározza a legmagasabb részletességet és egy perifériás mezőt.
  • Színes látásvizsgálat. A módszer azt vizsgálja, hogy képes-e megkülönböztetni a színeket a gyanús színvaksággal rendelkező betegektől, vagy ha feltételezik a retina vagy a látóideg patológiáját. Egy ilyen vizsgálat eredménye csak a probléma létezését jelezheti. A további diagnosztikának meg kell határoznia a színérzékelési zavar okát.
  • Refraktometria. A módszer feltárja a páciens szemének refrakciójának hibáját, vagyis a fény zavaró törését a szemgolyóban. Ez azért szükséges, hogy olyan szemüveget vagy kontaktlencsét hozzunk létre, amely a fényt a retinára fókuszálhatja.

Általában a látás leggyakoribb patológiáinak azonosításához elegendő a táblázatok és refraktometria használata.

Hogyan kell felkészülni a tesztre?

Ha a beteg rendszeresen szemüveget vagy lencsét használ, akkor a tesztelés előtt el kell távolítani őket. A szemésznek szemüveget vagy lencsét kell rendelnie.

A szemészeti táblákat használó módszer nem igényel speciális képzést. A refraktometria viszont szükségessé teheti a szemcseppet egy speciális gyógyszerrel, amely kiterjeszti a pupillát. Ez szükséges a diagnózis pontosságának javításához.

A látásélesség 1,0 és mit jelent

A hazai gyakorlatban a leggyakrabban használt táblázat Sivtseva. Ez a táblázat a különböző méretű ábécé betűit tartalmazza, tizenkét sorban. A páciens az asztalnál öt méterre ül, és először kérte, hogy zárjon be egy szemet, majd a másik szemét.

Mindkét szemet egyidejűleg értékelik. A páciensnek meg kell hívnia a karaktereket azon a vonalon, ahol az orvos pontok állnak. A szemész fokozatosan mozog a nagyobb felső karakterektől a táblázat alján lévő fokozatosan csökkenő karakterekig.

Az eredmények azt jelzik, hogy a beteg a Sivtsev táblán szereplő karakterek azonosítása során hány hibát okozott. Ha a páciens képes hibásan felismerni az asztal tíz sorának összes karakterét, akkor a látásélesség egy (normál).

Mindegyik vonalnak van egy saját mutatója a látásélességről. Például, ha a felső sorokban csak nagy karaktereket láthatunk, myopia lehet. A myopia esetében a látásélesség kisebb, mint nulla, vagy kevesebb, mint egy, és hyperopia - több mint egy.

A szemész irodájában elegendő világításnak kell lennie túl világos fényforrások nélkül. A helyiséget egyenletesen meg kell világítani.

Mit kell még tudni?

Vannak más általános információk, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a beteg megértse a témát. A látásélesség teljes értékelése magában foglalja a szemgolyó szerkezetének fizikai vizsgálatát is. Az oftalmoszkópiát általában az alapszerkezetek állapotának értékelésére végzik. A szemészeti táblák szubjektív értékelési módszer.

A vizuális berendezés állapotának diagnosztizálásához az intraokuláris nyomás értékelése nagy értékű. A módszer szó szerint becslést ad az intraokuláris folyadék nyomására, számos tényezőtől függően.

A megnövekedett intraokuláris nyomás a glaukóma kialakulásához vezethet. A glaukóma progressziója gyakran összefügg az idősek teljes látásvesztésével. Az asztalok használata otthon nem helyettesíti a szemész teljes vizsgálatát. Egy beteg félreértelmezheti eredményeit.

Más típusú táblákat használnak a látásélesség értékelésére a gyermekeknél, mivel az óvodáskorú gyermekek nem ismerik az ábécé betűit. Nagy elterjedt táblázatok állatok vagy játékok képeivel.

Megállapítottuk, hogy a látásélesség 1,0 a normál szem működését jelzi, amelyben a fénysugarak pontosan a retinára fókuszálnak.

Hibát észleltem? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

http://glaza.online/diagn/metod/vizom/chto-takoe-ostrota-zreniya-1-0.html

Szemvizsgálat (a látásélesség meghatározása)

A látásélesség meghatározása a szem azon képességének meghatározása, hogy megkülönböztessék egymástól a legkisebb távolságban elhelyezkedő két fénypontot, számban kifejezve. Ie a látásélesség az objektum szerkezetének vizsgálatára való képesség. Valójában ez a módszer lehetővé teszi a páciens látásszintjének meghatározását, de sajnos ez a technika nem alkalmazható 3-4 év alatti gyermekeknél.

A szemorvoshoz fűződő tetszés a látásélesség meghatározására utal. Ennek az eljárásnak nincs ellenjavallata. A látásélesség meghatározása a távolság és a közeli távolság tekintetében.

Látásvizsgálat

A látásélesség meghatározására speciális táblázatokat használnak. Ezek a távolságok Sivtsev (az orosz ábécé betűivel) és Golovin (Landolt gyűrűkkel) táblázatai, valamint gyermekek számára Orlova (képekkel). A táblázatok minden sorával szemben az a látásélesség íródik, amelyre ez a sor megfelel.

Ez a módszer nem alapvető, de indikatív, azaz ez lehetővé teszi a beteg további vizsgálatához szükséges terv elkészítését, így az egyik kötelező és egyik első módszer a szemészet kutatásában.

Az eljáráshoz szükség van egy asztalra a Rota készülékkel (egy fadobozban egy elektromos lámpával), egy mutatóval, egy pajzscal, egy próba szemüveg lencsével, egy székkel. A páciens az asztaltól 5 méterre fekvő székre ül, és egy fedéllel fedi le a bal szemet, míg a jobb szem látásélességét vizsgálják; majd a jobb szemet lefedik, és a bal szem látásélességét vizsgáljuk. Szükséges a szemkutatás e sorrendjének betartása.

A vizsgálat során a fejét egyenesen kell tartani, a pajzsot függőlegesen kell elhelyezni, nem zárhatja le a fedett szemet, azaz mindkét szemnek nyitottnak kell lennie, nem is lehet nyírni, nyomja meg a fedett szem árnyékát. A betegnek hívnia kell az orvos által jelzett betűket, a gyűrűk vágásának irányát vagy a képet. Minden elemet 2-3 másodpercig kell mutatni egy mutatóval, amelynek csúcsának jól láthatónak kell lennie. Győződjön meg arról, hogy a mutató nem zárja be az objektumot. Az orvos megkezdi a látásélesség meghatározását az asztal 10 sorának karaktereinek megjelenítésével, és fokozatosan mozog a legnagyobb objektumokkal rendelkező sorokra. Szándékosan csökkent látásélességben szenvedő betegeknél a felső vonallal kezdenek vizsgálni, és egy sorban egy-egy objektumot mutatnak, egészen addig a sorig, ahol a beteg téved, majd ezt követően vissza kell térni az előző sorhoz. A látásélességet azon a vonalon értékelik, amelyben a beteg helyesen nevezte meg az összes tárgyat. Egy hiba 3-6 sorban engedélyezett, és két hiba 7-10 sorban, de ezt az orvos jelzi a térképen.

Kezdetben a látásélességet korrekció nélkül, majd korrekcióval vizsgáljuk, amely lehetővé teszi a vizuális funkció részletesebb értékelését. Ha a beteg szemüveget használ, akkor a látás ellenőrzése nélkül történik.

Ha a beteg nem látja az asztal első sorát, az orvos azt javasolja, hogy az ujjak szétváljanak egymástól, és jegyezze fel azt a távolságot, amelytől a beteg ezt megteheti. Ha a beteg csak a kéz mozgását látja az arcon, és nem tudja számolni az ujjait, akkor az orvos ezt írja a kártyájába. Ha a beteg nem látja a mozgást, akkor a fényérzékelés definícióját használják. Ehhez egy sötétített szobában fényes fénysugárral megvilágíthatja a szemet, és a páciensnek meg kell jegyeznie, hogy látja-e a fényt, és ha látja, melyik oldalon. A fényérzet hiánya vagy a fény helytelen vetülete általában a retina vagy a látóideg károsodásához kapcsolódik. Ha a beteg szeme nem képes megkülönböztetni a fényt a sötétségtől, akkor teljesen vak.

A vizsgálat eredményeit az orvos rögzíti a beteg diagramjában, ahol az OD a jobb szem, az OS a bal szem, az OU mindkét szem. Az eredményeket frakció formájában rögzítjük, ahol a jobb szem vizsgálatának eredményeit felülről rögzítjük, és a bal szemet alulról rögzítjük.

Az eljárás időtartama jó látással, ha nincs szükség a korrekció kiválasztására, 1-2 perc, de ha szükséges a látás korrekciója, az eljárás körülbelül 20 percet vesz igénybe.

Ennek az eljárásnak a komplikációi nem.

Szemvizsgálat a közelben

A távolsági magas látásélesség nem jelenti azt, hogy magas és szoros lesz. Ehhez használjon egy speciális táblát, amely több szövegből áll, különböző méretű betűkkel.
A betegnek 33-34 cm távolságban kell tartania az asztalt a szemtől. A látásélességet minden szemre külön-külön, korrekció nélkül (vagy szemüvegek) és korrekcióval ellenőrizzük, és a szemüveg kiválasztásához mindkét szem számára egyidejűleg határozzák meg a látásélességet. A közeli látásélességet a legkisebb szöveg írja le, amelyet a beteg hibamentesen olvashat.

http://medicalj.ru/diacrisis/oftalmologiya/873-proverka-zreniya

ACUTE SIGHT A KORREKCIÓT

Jelölje meg a látásélesség korrekció nélkül, a töréshiba típusát és mértékét, majd a látásélességet korrekcióval. Például:

VISUS OD = 0,1 sph korrekcióval. - 1,0 D = 1,0

VISUS OS = 0,6 sph korrekcióval. +2,0 D = 1,0

Itt a jobb szem látásélessége korrekció nélkül 0,1, refrakciója 1,0 D myopia, és a látásélesség korrekcióval 1,0. A bal szem látásélessége korrekció nélkül 0,6, refrakció - hypermetropia 2,0 D, látásélesség 1,0 korrekcióval.

KÖZVETLEN DISC

A tanulók közepei közötti távolságot milliméterben mérjük, amit egy milliméteres osztású vonalzó határoz meg, mérve az egyik szem külső végétől a másik belső végét. Ebben az esetben a páciensnek egyenesen előre kell néznie, és a szemével rögzíteni kell bármely távoli tárgyat.

ÜZEMBE HELYEZÉSE

Az egyes szemek receptében külön jelezzük a lencse típusát (kollektív + és szórás) és optikai teljesítményét dioptriákban. Szükség esetén az asztigmatizmus korrekciója minden egyes szemmel jelzi a típust. optikai teljesítmény dioptriákban és a henger tengelyének iránya a Tabo rendszer szerint. A receptnek jeleznie kell a távolságot a diákok közepe között milliméterben (Dp).

A pontok kijelölése a hyperopia számára. A hiperopiás szemüveg kinevezésére vonatkozó jelzések asthenopikus panaszok vagy legalább egy szem látásélességének csökkenése. Ilyen esetekben a szubjektív toleranciára rendszerint állandó optikai korrekciót írnak elő, amellyel az ametropia korrekcióját maximalizálják. Ha az asztenopsziában egy ilyen korrekció nem hoz enyhülést, akkor egy rövid távú vizuális munkához erősebb (1,0-2,0 dptr) lencséket írnak elő. Kis távolságban a hypermetropiával és a normál látásélességgel általában a szemüveg csak a közeli távolságokhoz való hozzárendelésére korlátozhatja magát.

Kisebb (2-4 éves) gyerekek, akik több mint 3,5 dioptriával rendelkeznek, ajánlatos pontokat írni (1,0 dioptriát gyengébb, mint az ametropiát) az állandó kopás érdekében. Ilyen esetekben az optikai korrekció segít megszüntetni a befogadó folt előfordulásának feltételeit. Ha a stabil binokuláris látás 6-7 éves korig fennmarad, és a szemüveg nélküli gyermek nem csökkenti a látásélességet, és nem tapasztal asténikus nehézségeket, az optikai korrekció megszűnik.

Rp: OD sph. + 2.0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 62 mm S: szemüveg a folyamatos kopás érdekében.

A pontok kijelölése a rövidlátásra. A myopia esetében 6,0 dioptriát, a teljes korrekciót általában távolságra ajánljuk. A rövidlátás esetén az 1,0-2,0 dptr korrekció csak szükség esetén használható. A közeli távolságra vonatkozó optikai korrekciós szabályokat a szálláshely állapota határozza meg. Ha ez meggyengül, hozzon létre egy második szemüveget vagy bifokális szemüveget az állandó kopás érdekében, hogy közelebb dolgozzon. Az ilyen szemüveg felső része a távolsági megtekintésre szolgál, és olyan lencsékkel van ellátva, amelyek teljesen vagy majdnem teljesen korrigálják a rövidlátás mértékét, a lencsék alsó fele, amely szoros távolságra történő munkavégzésre szolgál, a szubjektívtől függően gyengébb a felsőnél. beteg érzése és a rövidlátás mértéke. Minél magasabb ez a fok, annál nagyobb a lencse felső és alsó részének erőssége. Ez az úgynevezett passzív módszer a myopia optikai korrekciójára.

Ahhoz, hogy növeljék a myopic szem rugalmasságát, speciális gyakorlatokat alkalmaznak a ciliáris izomra. Ha ez a képesség állandóan normalizálódik, akkor egy teljes vagy majdnem teljes optikai korrekciót írnak elő a szoros távolságra történő munkavégzésre (a rövidlátás optikai korrekciójának aktív módszere). Ezekben az esetekben a pontok ösztönzik a szállást.

Rp: OD sph. - 2.0 D OS sph. - 2,0 D Dp = 62 mm S: szemüveg a folyamatos kopás érdekében.

A pontok kinevezése asztigmatizmussal. Amikor mindenféle asztigmatizmus, a látásélesség csökkenésével együtt, a szemüveg állandó viselését mutatja. A korrekció asztigmatikus komponensét szubjektív tolerancia írja elő, amely az asztigmatizmus teljes korrekciójára hajlamos. Emlékeztetni kell arra, hogy a hengeres üveg csak a henger tengelyére merőleges síkban visszahúzza a sugarakat, így a receptben a tengely pozíciója fokokban meg kell felelnie az emmetropikus meridiánnak. A gömb korrekciós összetevőt a hiperopia és a myopia pontértékelési pontjainak általános szabályai szerint írják ki.

Példa egy egyszerű hipermetropikus fordított asztigmatizmus receptére 2 dioptriában:

Rp: OD cyl. + 2,0 D axe 180 fokos OS cyl. + 2,0 D ax 0 fok Dp = 62 mm S: szemüveg a folyamatos kopás érdekében.

Példa egy egyszerű myopiás fordított asztigmatizmus receptére 2 dioptriában:

Rp: OD cyl. - 2,0 D axe 90 fokos OS cyl. - 2,0 D axe 90 fok Dp = 62 mm S: szemüveg a folyamatos kopás érdekében.

Az anizometropia hozzárendelési pontjai. Az anizometropia esetében állandó optikai korrekcióra van szükség, figyelembe véve a jobb és bal szem korrekciós lencse ereje közötti szubjektíven tolerálható különbséget. A betegeket általában jól tolerálja a lencsék 2,0 dioptriájú erőssége közötti különbség.

Vényköteles szemüveg presbyopia. Emmetropia esetén a presbyopia, mint általában, 40 év múlva nyilvánul meg, hogy a leolvasható szöveget a szemektől távolabbra tolja, és az aszténikus panaszok megjelenését. A hypermetropiával ez a betegség egy korai életkorban, myopia, későbbi korban fordulhat elő. A pontok kiválasztásához használhatja a következő képletet:

On = Od + (A - 30) / 10,

ahol D6 egy gömb alakú lencse teljesítménye a dioptriákban való közeli távolságokra való munkához; Od az a lencse teljesítménye, amely dioptriában korrigálja a távolsági látást; A a beteg életkora években.

Emlékeztetni kell arra, hogy ez a képlet csak a korrekció szférikus komponensének maximális értékét határozza meg, amelyen túl nem kívánatos. A kiválasztott lencsék helyességének kritériuma a szemüveg olvasásánál a vizuális kényelem érzése, amikor a Sivtsev 5. betűtípusának megfelelő szövege 30-35 cm távolságra működik.

Az olvasószemüvegek közötti távolságot 5 mm-rel csökkenteni kell a távolság távolságához képest, ami a vizuális tengelyek közeledéséhez kapcsolódik, ha szoros távolságban dolgozik.

Egy példa az emmetrop refraktív beteg 50 éves korában történő receptére:

Rp: OD sph. + 2.0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 58 mm S: olvasószemüveg.

http://studwood.ru/1818185/meditsina/ostrota_zreniya_korrektsiey

A látásélesség vizsgálata korrekcióval + videóval

leírás

Fejlesztő: Medelit Studio, KSMU 2006

A refrakció vizsgálatának leggyakoribb szubjektív módszere a maximális látásélesség korrekcióval történő meghatározására épülő módszer.

A beteg szemészeti vizsgálata a tervezett diagnózistól függetlenül a diagnosztikai teszt alkalmazásával kezdődik.

Ugyanakkor két feladat következetesen megoldódik: meghatározzák a klinikai refrakció típusát, és megvizsgálják az ametrópia mértékét (értékét).

alatt maximális látásélesség meg kell érteni, hogy az a szint, amely az ametropia helyes, teljes korrekciójával érhető el.

Az ametrópia megfelelő korrekciójával a maximális látásélességnek az úgynevezett normálisnak kell lennie, és teljesnek kell lennie, vagy az „egynek”. Emlékeztetni kell arra, hogy néha a retina szerkezetének jellege miatt a "normális" látásélesség nagyobb lehet, mint 1,0 és 1,25; 1,5 és még 2,0.

A vizsgálathoz úgynevezett látványkeret, tesztlencse-készlet és teszt6-objektumok szükségesek a látásélesség értékeléséhez. A technika lényege a vizsgálati lencsék látásélességre gyakorolt ​​hatásának meghatározására irányul, míg az optikai teljesítmény (vagy az asztigmatizmussal rendelkező) lencsék, amelyek biztosítják a maximális látásélességet, megfelelnek a szem klinikai törésének.

A tanulmány alapszabályait a következőképpen lehet megfogalmazni.

1,0-es látásélességgel feltételezhetjük, hogy emmetropikus, hipermetropikus (feszültség-kompenzált szálláshely) és gyenge myopikus törés van. Annak ellenére, hogy a legtöbb tankönyvben ajánlatos a vizsgálatot +0,5 dioptriatartalmú lencsével helyezni a szemre, célszerű először egy -0,5 dioptriás lencsét használni.

Emmetropiával és hipermetropiával az ilyen lencsék cikloplasztikus körülmények között a látás romlását okozzák, és természetes körülmények között a látásélesség változatlan marad a jelzett lencse lakófeszültséggel való kompenzálása miatt.

A gyenge myopia esetén a látásélesség növekedése megfigyelhető, függetlenül a szálláshely állapotától. A kutatás következő szakaszában egy +0,5 dptr lencse kerül a teszt keretbe.

Amikor az emmetropia mindenképpen észlelhető, a látásélesség csökkenése észlelhető, hiperopiás állapotok esetén a javulás megtörténik, és ép helyen, a látás változatlan maradhat, mivel a lencsék a látens hyperopia csak egy részét kompenzálják.

Ha a látásélesség 1,0-nél kisebb, feltételezhető, hogy fennáll a rövidlátás, a hyperopia és az asztigmatizmus. A vizsgálatot a szemlencse -0.5 dioptriához való kötődéssel kell kezdeni.

A myopia esetében a látásélesség növelése hajlamos, míg más esetekben a látás romlik vagy változatlan marad. A következő szakaszban a +0,5 dioptriás lencse alkalmazása hipermetropikus refrakciót tár fel (a látás változatlan marad, vagy általában növekszik).

A gömb alakú lencsékkel végzett korrekció hátterében a látásélesség megváltozásának tendenciájának hiányában lehetséges az asztigmatizmus jelenléte. A diagnózis tisztázásához a tesztkészletből speciális lencséket kell használni - az úgynevezett palackokat, amelyekben csak egy szekció optikailag aktív (90 ° -os szögben helyezkedik el az asztigmatikus lencsén feltüntetett henger tengelyéhez képest). Meg kell jegyezni, hogy a típus és különösen az asztigmatizmus mértékének pontos szubjektív meghatározása meglehetősen munkaigényes folyamat.

Ilyen esetekben az objektív refrakciós vizsgálatok eredményeit kell használni a diagnózis megállapításához.

A klinikai refrakció típusának megállapítása után meghatározzuk az ametrópia mértékét, míg a lencsék cseréje során a látásélesség maximális. Az ametrópia méretének meghatározásakor a következő alapszabályt kell követni: a lencse egyformán befolyásolja a látásélességet a myopic refrakcióval, és a legkevésbé abszolút erejű lencse választja ki, és hiperopikusan - a legnagyobb.

http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/116-issledovanie-ostroty-zreniya-s-korrekciej.html

látásélesség a korrekcióval, ami az

Kérdések és válaszok: látásélesség korrekcióval

Üdvözlünk! Megkérdeztem a rossz látást a jobb szememmel vagy a bal szememmel. A következő választ kaptam:
A válasz a kérdésre

2012. július 11.

Helló Gyermekkorom óta myopia van, mindig szemüveget viselek. De körülbelül 5 évvel ezelőtt kezdtem észrevenni, hogy rosszul látom a bal szememmel, most a jobb szememmel, felváltva (nem sötétség, de nagyon homályos). Egy szemészhez fordultam, de az orvos nem talált semmit. A regionális szemklinikánál ellenőriztem - ugyanazt az eredményt. Nem is értem, mi lehet az oka. Amikor elolvastam a szemem nélküli könyvet, bezárom a bal szemet, majd a jobb oldalt, és a könyvet közelebb vagy közelebb kell hozni az egyes szemekhez a látásélesség különbsége miatt, és minden alkalommal, amikor észreveszem, hogy az egyik szem rosszabb, akkor a másik, majd a másik. fordítva. Kérem, írjon nekem, mi ez a betegség?

2012. július 26.

Bolgan Sergey Vladimirovich válaszol:

tanácsadói információk

Helló, Natalia. Igazad van, valószínűleg eltérő mértékű myopia, mindkét szemedben másképp lát. Sajnálom, hogy nincs refraktációs adat és a látásélesség. Ha több mint 18 éves, és kevesebb, mint 40 év, akkor ez egy nagyszerű kiút az Ön számára, ez egy lézeres korrekció. Vagy mindig vannak más módszerek a látás javítására. Örömmel fogunk segíteni. Kérdései lesznek, megpróbálunk segíteni.

Natalya: Az a tény, hogy nagyon rosszul látom a fél napot a jobb szememmel szemüvegben, és a bal szemem jó, majd fordítva: nagyon rosszul látom a bal szememmel szemüvegben, és a jobb szemem jó. És így - egész idő alatt. A szemklinikán teljes körű vizsgálatot végeztem, és azt válaszoltam, hogy mindkét szemével ugyanezt látom. Van egy mínusz 4, 52 éves vagyok. Biztosításomban, hogy nem látom ugyanazokat, senki sem kezdett hallgatni. Tisztelettel - Natalia.

Anyámnak hirtelen szeme van a szemében. Vizsgálták a szemgolyó ultrahangvizsgálatát, a retina optikai vizsgálatát vizuális elemzővel (OCT) és diagnosztizálták. Anya sírt. olyan volt, mint egy mondat neki. talán az orvos rossz volt?
OD: Nem változott a szemhéjak, a konjunktúra nem változott Levehető nem Cornea prosaic A középső mélység elülső kamrája Nedves átlátszó Iris szubatrópia a pupilláris peremtől, pigmentpermetezés. A 3 mm átmérőjű tanulók reagálnak a lencsére, a pigment facosclerosis kristályos lencse-permetezésére, a szemüveges felszínre - optikai lemezre, halvány rózsaszínűre. A neuroepithelium hígítása foveolban 120 µm-ig, Dystrofikus változások a fotoreceptorok külső szegmenseiben. A pigmentréteg elvékonyodása
OS: A szemhéjak nem változnak, a kötőhártya nem változik, leválasztható nincs szaruhártya átlátszó, középső mélységű elülső kamra. A 3 mm átmérőjű tanulók reagálnak a fényre A kristályos lencse a pigment facosclerosis permetezésére. Polisztisztikus ödéma (h max. 415 mikron) Hyperreflektív képződés a foveolban a pigmentréteg szintjén (legfeljebb 2970 mikron, h-ig 115 mikron) Dystrofikus változások a fotoreceptor receptor sejtekben. A pigmentréteg változása
Jobb szem: Látásélesség 0,3 Sphere -1 Cil. -1,5 tengely 100 Acuity 0,8 korrekcióval
Bal szem: Látásélesség 0,01 N.
PO
16
14
Diagnózis: H35.3OS AMD, exudatív polisztisztikus forma. OD-VMD, száraz forma. OU Kezdeti szürkehályog, üvegtörés, retina angeopathia.

Ajánlások: Quinax 1K. Naponta 4 alkalommal 2 hónapos tanfolyamok évente 2-3 alkalommal
emoxipin 1k. Naponta 4 alkalommal 2 hónapos tanfolyamok évente 2-3 alkalommal
IVVA (Lucentis) a bal szemben a magas vizuális funkciók helyreállításának garanciája nélkül, figyelembe véve a vizuális funkciók kezdeti szintjét.

Népszerű cikkek a témáról: a látásélesség a korrekcióval

Az elmúlt évek világstatisztikái a cukorbetegség előfordulásának folyamatos növekedését mutatják bolygónk lakossága körében.

A glaukóma mellett az életkorral összefüggő makula degeneráció a modern világban a látás teljes elvesztésének két fő oka.

Burst hajó a szemben. A vérzés félelmetesnek tűnik - véres folt a szem fehér részéhez. Cikkünk segít abban, hogy megértsük, mi van a jelenség mögött, és amikor egy vöröses szemet kell mutatni az orvosnak, és mikor - semmi, önmaga elhalad.

A myopia a tényleges klinikai és társadalmi probléma. A középiskolások iskoláinak 10-20% -a szenved rövidlátásban. A felnőtt populációban ugyanazt a gyakoriságot figyelték meg, mert főleg a.

Mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegség (DM) a szív- és érrendszeri betegségek magas kockázatával jár, a 2. típusú diabéteszben szenvedő betegek halálozási aránya 3-szor magasabb, mint a lakosságé, és a teljes halálozás 75-80% -át teszi ki. ezek több mint fele.

A keratoconus nevű szembetegség gyakran a serdülőkorban alakul ki, hátrányosan befolyásolja a betegek életminőségét, és jelentősen korlátozza a szakma választását.

A cukorbetegség a harmadik legnagyobb halálesetek száma. Nem kezdődik hirtelen, mint az influenza, de fokozatosan fejlődik. Olvassa el, hogy a diabétesz tünetei és tünetei gyaníthatóak-e a kezelés időben történő megkezdése és a katasztrófa megelőzése érdekében.

Bármely szakember számára, különösen a terapeuta esetében, szédülést szenvedő beteg néha bonyolult probléma. A vestibularis rendszer komplex eszköze, amely számos receptor jelenlétére utal a perifériában.

Az elmúlt években a proteolitikus enzimek, a tripszin és a kimotripszin széles körben népszerűek az enzimterápiák körében. Az emlősök, különösen a szarvasmarha hasnyálmirigyében képződnek. Enzimek vannak.

Hírek a témáról: látásélesség korrekcióval

A glaukómás betegeknek naponta csökkenteniük kell az intraokuláris nyomást drogok formájában, cseppek formájában. Ezt az elavult módszert azonban hamarosan egy alapvetően új - egy speciális kontaktlencsét adják a gyógyszernek.

http://www.health-ua.org/tag/84871-ostrota-zreniya-s-korrektsiey-chto-eto.html

A látásélesség meghatározása nagyon fontos.

Helló, kedves olvasók!

A szemvizsgálat témáját már táblázatok segítségével kezeltük.

Szóval, kinyomtattam magam egy ilyen, most már önállóan akarom irányítani a látásomat. És azonnal sok kérdés merült fel - hol és hogyan kell az asztalt felakasztani? Melyek a számok és a betűk egymás mellett írva egy oszlopban?

És rájöttem, hogy nem olyan könnyű ellenőrizni a látást asztallal. Megfelelő megvilágítás szükséges, nem mindig lehetséges a megfelelő távolság biztosítása. Emellett lehetőség van arra is, hogy "kitaláljuk" egy betűt vagy szimbólumot. Az eredmény általában elfogult.

Próbáljuk meg megérteni a látásélesség meghatározásának minden árnyalatait. Az alábbiakban egy olyan cikket talál, amely részletesen ismerteti ezt a folyamatot.

Hogyan határozzák meg a látásélességet

Minden személy előbb-utóbb bejut az irodába az okulistába, aki látásélesség-ellenőrzést végez. A látásélesség meghatározásának szükségessége megelőző intézkedésként fordulhat elő a rutinszerű orvosi vizsgálat során, valamint a beteg bizonyos, a szemre vagy látásra vonatkozó panaszokkal történő kezelésének eredményeként.

Az okulisták leggyakrabban a szemvizsgálatokhoz speciális táblákat használnak. A látásélesség ellenőrzésének egy high-tech módja a projektoroptotípus használata.

Minden szemet külön kell megvizsgálni, mivel mindegyiküknél a látásélesség más lehet.

Ellenőrizze a táblázatokat.

A kiváló minőségű diagnosztika érdekében bizonyos ellenőrzési feltételeket kell betartani

A látásélesség ellenőrzésére szolgáló táblázatoknak egyenletesen és jól meg kell világítaniuk. Ehhez a tükörfalakkal ellátott megvilágítóba kerülnek (Rota készülék), amely biztosítja a fény helyes eloszlását.

A látásélesség ellenőrzéséhez a leggyakrabban használt táblák, amelyekben több speciálisan kijelölt jel, az optotípusok szerepelnek. Optotípusok, betűk, számok, horgok, szalagok, minták stb. Megengedettek.

Ezt a technikát a szemész Snellen már 1862-ben javasolta, aki azt javasolta, hogy az optotípusokat úgy tervezzék meg, hogy az egész jel 5 térbeli percre nézzen, és részleteit 1 perc szögben tartották. Jel részletekkel az optotípust alkotó vonalak vastagságát és a vonalak közötti rést értjük.

Az E optotípus például vonalakból és résekből áll, amelyek hossza néhány helyen 5-szer eltér.

Annak érdekében, hogy kizárhassuk a levél kitalálásának lehetőségét, úgy döntöttek, hogy az összes táblát a táblázatokban egyaránt kényelmesnek találják a kutatáshoz, és azonosak az írástudatlan és az írástudatlan, különböző nemzetiségű emberek számára.

Egy másik tudós, Landolt javasolta különböző méretű nyitott gyűrűk használatát, mint egy optikai típus (Landolt gyűrű). A páciensnek látnia kell, hogy a gyűrű melyik oldalán található a rés.

Vizsgálati módszer

A vizsgálat során az orvos irodáját is jól meg kell világítani, és a betegnek meg kell ismernie a helyiség megvilágításának szintjét, hogy a látásélesség-vizsgálat során kapott információk nagyobb megbízhatósággal rendelkezzenek.

A vizsgálatokat minden szemre külön-külön végzik. Az eredményeket egy speciális képlet segítségével számítjuk ki, és a következőképpen írjuk:

VISUS OD = …… - a jobb szem látásélessége
VISUS OS = ………. - a bal szem látásélessége.

A látásélességet a Snellen képlet segítségével számítjuk ki:
VISUS = d / D,

ahol D az a távolság, amelyen a normál szem látja a sor jeleit (a táblázat minden sorában az optotípusok bal oldalán látható),

d - távolság a beteg helyétől.

Például:
Az 5 méteres távolságban lévő páciens a táblázat első sorát olvasja. A normál látásélességű szem 50 méterről azonosítja a sorozat jeleit.
Ez a következő képletet követi:
VISUS = 5/50 = 0,1.

A beteg látásélességét jelző értéket a táblázat minden további sorával egy tizedikével növeljük, és a vizsgálatokat a decimális rendszerben aritmetikai progresszió alapján végezzük.

Ez az elv csak az utolsó két sorban sérül, mivel a 11. sor olvasása azt jelenti, hogy a látásélesség értéke 1,5, a 12. sor - 2.

Ha a látásélesség vizsgálata kisebb távolságból történik, akkor az eredményt a Snellen képlet segítségével is kiszámíthatjuk.

Jellemzők ellenőrzése

A tanulmány úgy döntött, hogy a jobb szemmel kezd. A páciens mindkét szeme nyitva van, de egyikük, amelyet jelenleg nem vizsgáltak, egy fertőtleníthető anyagból készült, fehér, átlátszatlan pajzsot takarja el.

Előfordulhat, hogy a szemész lehetővé teszi a beteg számára, hogy a szemet a tenyerével fedje le, de a szemgolyóra nem szabad nyomást alkalmazni, mivel ez a látásélesség csökkenéséhez vezethet.

Az optotípusok mutatói a táblákon jelennek meg, az egyes karakterek megtekintésének időtartama nem haladhatja meg a 2-3 másodpercet.

A látásélességet annak a sornak megfelelően értékelik, ahol az összes jel helyesen van megadva. A 0,3-0,6 és 0,7-1,0 látásélességnek megfelelő sorokban egy karakter helytelenül felismerhető, amelyet a vizsgálat eredményében kell feltüntetni.

A távolsági látásélesség

A látás mérésének kétpontos fényforrások elkülönítésével kapcsolatos elképzelése a Nooka (1679). A XIX. Század elején. A Purkinje és a Young betűkkel kezdték el meghatározni a legjobb nézetet. Végül, 1863-ban Hermann Snellen professzor az Utrechtből alakította ki a klasszikus vizsgálati betűit.

A hagyományos klinikai vizsgálatokban a látásélesség optotípusait fekete alapon fehér alapon használják. A táblázatokban használt ábécés és numerikus ingerek hátránya a karakterek felismerésének különbségei.

Egy nemzetközi tesztobjektumhoz egy törött Landolt-gyűrűt fogadtak el. Ez a legismertebb vizsgálat, amelyet a látásélesség vizsgálatára használnak körülbelül 100 évig, mivel az objektum egységes alakját használják. A gyűrű vastagsága, valamint a gyűrűben lévő rés 1 perces ívben van a táblázat bal oldalán látható távolságtól.

A háztartási szemészetben a Golovin-Sivtsev asztal a leggyakoribb, amelyben az orosz ábécé és a Landolt gyűrűk betűit használják optotípusokként.

A táblázat 12 sor optotípust tartalmaz. Véletlenszerűen elrendezett, bizonyos méretű betűkből épül fel. Minden sorban az optotípusok méretei azonosak, de fokozatosan csökkennek a felső sorról az alsóra.

Az optotípusok nagysága aritmetikai regresszióban változik: az első 10 sorban mindegyik különbözik az előzőtől 0,1 egységnyi látásélességgel, az utolsó két sorban - 0,5 egységgel.

A Golovin-Sivtsev asztal használatakor a látásélesség 5 m-től határozható meg.

Ebből a távolságból 1 perc látószögből látható a táblázat 10. sorának optotípusainak részletei. Ha a páciens látja a táblázat e sorát, a látásélessége 1,0. Az optikai típusok minden sorának végén az V. szimbólum alatt látható a látásélesség, amely megfelel ennek a sorozatnak a leolvasása 5 m távolságból.

Az egyes sorok bal oldalán a D szimbólum alatt a távolságok, amelyektől e vonal optotípusai 1,0-es látásélességgel különböznek, jelennek meg. Így a táblázat első sora, egy látótávolsággal megegyező, 50 m-ről, a második pedig 25 m-ről látható.

A hazánkban elfogadott rendszer szerint a Snellen-képlet mutatóit tizedesre konvertálják, más országokban mindkét távolság értékei megmaradnak.

Ha a téma a 3. betűk sorát olvassa, akkor a látásélessége 0,3; 5. - 0.5 stb.; A táblázat 11. és 12. sora 1,5 és 2,0 egységnyi látásélességnek felel meg. Ez a látás lehetséges, mivel a látásélesség 1,0-nek felel meg, ami a norma alsó határait jellemzi.

A Snellen-formulát használva a látásélességet olyan esetekben lehet meghatározni, amikor a kutatást egy 4, 5, 4 m-es, stb. Ha a beteg az asztal ötödik sorát 4 m távolságból látja, akkor a látásélessége egyenlő:
4/10 = 0,4

Külföldön a Snellen asztal, amely a betegtől kb. 6 méter távolságra helyezkedik el, a szemvizsgálatokban a leggyakrabban használt. Ezen a ponton az objektum sugarai szinte párhuzamosak, ezért nincs szükség arra, hogy egészséges szemet foglaljon el az objektumok egyértelmű látásáért.

A látásélesség meghatározásához szükséges:

  1. A látásélesség vizsgálata monokulárisan (külön-külön) minden szemen, kezdve mindig jobbra;
  2. Mindkét szem ellenőrzése közben nyissa ki az egyiket átlátszatlan anyag árnyékolásával. Pajzs hiányában bezárhatja a szemét a tenyerével (de nem az ujjaival).

Fontos, hogy a páciens ne nyúljon szembe a szemhéjakon, mert ez a látás átmeneti csökkenéséhez vezethet.

A szárnyat vagy a tenyerét függőlegesen a szem előtt tartják úgy, hogy kizárják a szándékos vagy nem szándékos lehajlás lehetőségét, és az oldalról érkező fény a nyílt szemrésbe esik; Vizsgálja meg a fej, a szemhéjak és a szem helyes pozícióját. A fejnek nem szabad elfordulnia egy vagy másik vállra, a fejet jobbra, balra vagy előre vagy hátra billentve.

Elfogadhatatlan a látásélesség vizsgálata; myopia, ez a látásélesség növekedéséhez vezet;

  • Figyeljük meg az időfaktorot, mivel a normál klinikai munka során az expozíciós idő 2-3 másodperc, 4-5 másodpercig az ellenőrzési és szakértői tanulmányok;
  • Mutassa az asztalon lévő optotípusokat egy mutatóval, amelynek vége jól látható legyen; a jelzett távolságtól a kijelölt optotípus alatt van beállítva;
  • A látásélesség meghatározásának megkezdéséhez a táblázat tizedik sorának opto-típusainak lebontása, fokozatosan a nagyobb jelekkel rendelkező sorok felé haladva.

    Gyermekeknél és embereknél, akik látványosan alacsony látásélességgel rendelkeznek, meg lehet kezdeni a látásélesség ellenőrzését a felső sorból, felülről lefelé az egyik jelet egy sorban azon a soron, ahol a beteg téved, majd térjen vissza az előző sorhoz.

    A látásélességet azon vonal alapján kell értékelni, amelyben az összes jelet helyesen nevezték el. Egy hiba a 3-6. Sorokban és két hiba a 7-10. Sorban megengedett, de a látásélesség rögzítésében rögzülnek.

    Először ellenőrzik a korrigálatlan látásélességet, azaz a vizsgálatot szemüveg és kontaktlencsék nélkül végezzük, mivel a csökkent látás egy refraktív anomáliával járhat, majd a látásélességet korrekcióval határozzuk meg, amely optimálisan segít a vizuális funkció értékelésében.

    Ha a beteg szemüveget visel, akkor a látást szemüveg és szemüveg nélkül ellenőrizzük, és látás nélkül rögzítjük korrekció nélkül.

    A pontok kiválasztásának ellenőrzésének szükségessége

    A látásélesség a fő funkció, amelyet a szemüveg kiválasztásakor vizsgálunk. A szemet látó legkisebb tárgy szögértéke határozza meg. A „lásd” szó azonban különböző jelentéseknek tulajdonítható.

    A látásélességnek három fogalma van:

    1. a látásélesség a legkisebb láthatóság mellett (minimális láthatóság) a fekete tárgy nagysága
    2. a látásélesség legalább megkülönböztethető (minimális szeparátum) az a távolság, amelyből két tárgyat el kell távolítani, hogy a szem őket külön-külön érzékelje;
    3. A látásélesség a legkevésbé felismerhető (minimális kognoszcibilis) az objektum részleteinek nagysága, mint például a stroke, a levél vagy a szám, amelyen ez a tárgy egyértelműen felismerhető.

    Gyakorlatilag csak a második és harmadik típusú látásélességet használják az optometriában. Ehhez használjon speciális fekete jeleket fehér alapon - optotípusokon.

    A legkevésbé megkülönböztethető látásélesség meghatározására a 20. század elején a német szemészeti szakember nevű Landolt-gyűrű optotípusát használják.

    A legkevésbé felismerhető látásélesség meghatározásához használjon betűket, számokat vagy sziluett képeket (gyermekek számára). Az optotípus (a stroke vastagsága, a betűk vagy számok, a kép részleteinek mérete) és a teljes méret (a négyzet azon oldalának aránya, amelyben a jel szerepel) 1: 5 arányú.

    Az optotípusok bemutatásához nyomtatott táblázatokat, átlátszó eszközöket használnak (amelyeken a jeleket a fényes fényes tejes üvegre), csúszósorokat és katódsugárcsöveket használják.

    Nyomtatott asztal Golovin - Sivtseva a világítóberendezéssel - rendkívül egyszerű és olcsó eszköz, amely minden olyan helyiségben használható, ahol elektromos hálózat van.

    Jelenleg új táblázatokat dolgoztak ki, amelyek az A, E, B, O, C, Y, X, K, H, M, P betűket tartalmazzák, az orosz és latin ábécék esetében. Emellett 0,05, 0,015, 0,25 és 1,25 látásélességnek megfelelő jeleket is bevezettek.

    A táblázatok fő hátránya, hogy a jeleket manuálisan kell mutatni egy mutató segítségével.

    A látásélesség kutatási módszere a következő. A tárgy az asztal felé néz (5 m). A szemeknek megközelítőleg a középpont közepén kell lenniük. Az egyik szemet átlátszatlan pajzs borítja.

    Megjelenik a téma, és felkérik a látásélesség 1,0-nek megfelelő jelek megadását (legalább négy karakter egymás után). Ha mindezt helyesen hívja, akkor kisebb táblák jelennek meg közvetlenül a táblázatban (eszköz) az 1.0 méret után. Tehát folytassa addig, amíg a téma nem kezd hibázni.

    Ha az alany 1,0-ás látásélességnek megfelelő jeleket tévesztett, akkor az utána következő nagyobb jeleket mutasson, amíg helyesen nevezi meg az azonos méretű jeleket. A látásélességet a legkisebb jelek nagysága szerint veszik figyelembe, amelyet a kutató pontosan meghív.

    Kezdetben általában a jobb, majd a bal szem látásélességét vizsgáljuk, néha meg kell vizsgálni a látásélességet két nyitott szemmel. Az eredményt a latin szavak Visus oculi dextri (jobb szem látás - VOD) és Visus oculi sinistri (bal szem látás - VOS) kezdeti betűjével rögzítik.

    A két szem élessége VOU (Visus oculi utriusqui).

    Az adott szem látásélességét kifejező frakció a legkisebb felbontási szög ellentétét jelenti, percben kifejezve. Ugyancsak megegyezik a távolsággal, amelytől egy adott szem megkülönbözteti az adott méretű jeleket a távolságtól, amelytől ezek a jelek különböznek a normál szemtől.

    A látásélesség vizsgálata megkezdődik és véget ér a pontok kiválasztási módszereinek.

    A látásélesség 1 normálisnak tekinthető, de nagyon gyakran a látásélesség sokkal magasabb. Olyan eseteket írnak le, amikor a látásélesség 6,0.

    A látásélességet korrekció nélkül és optikai korrekcióval (azaz egy lencse vagy lencse rendszerrel, amely a legjobban korrigálja az ametropiát) határozza meg.

    Az elsőt viszonylag nevezik, a második abszolút látásélességet.

    Ne feledje, hogy csak a korrekcióval rendelkező látásélesség a szem vizuális funkciójának stabil jellemzője. A látásélesség korrekció nélkül - az érték nagyon változó, a jelek bemutatásának feltételeitől és az alany általános állapotától függően. Ezért az optometriában nem nagy jelentőséget tulajdonít.

    http://ozrenie.com/proverka-zreniya/opredelenie-ostrotyi.html

    A látásélesség meghatározására szolgáló rendszerek és szabályok

    A látásélesség fogalma
    A látásélesség az emberi szem képessége, hogy megkülönböztesse a megfigyelt tárgy legkisebb részleteit. A normál szem két pontot képes megkülönböztetni, amelyek között a szög (pontosabban a látószögek közötti szöget ezeken a pontokon) 1 perc (1 '). Egy szög perc 1/60 szögfokú. A látásélességet úgy határozzák meg, hogy a szög minimális értékének (szög-percben) viszonylatában van a két pont között, amelyet a szem külön-külön képes látni (ezt a szöget a szem legkisebb felbontási szögének nevezik - MAR). Feltételezzük, hogy az 1 'szögben lévő szög (MAR) 1,0 látásélességnek felel meg. Ha a szemmel megkülönböztethető két pont közötti minimális szög 2 ', akkor a látásélesség 0,5 (1/2').

    Snellen asztalok a látásélesség meghatározására
    A gyakorlatban nem mérik a szem minimális felbontási szögét, hanem a látásélességet a beteg azon képessége alapján értékelik, hogy felismerjék a standard méretek bizonyos jeleit (az úgynevezett optotípusokat). Az optotípusok speciális bemutató táblákban találhatók, tipográfiai módszerrel nyomtatva, vagy speciális kivetítő jelek segítségével vetítve a képernyőre. Általában az ábécé betűit, a különböző szimbólumokat (pl. Landolt gyűrűk vagy E betűk) használják optotípusokként. A táblázatokban az optotípusok sorokban vannak elrendezve, és a különböző sorokban lévő optotípusok különböző méretűek. Az optotípusok méreteit (azok magassága, szélessége, vonalak vastagsága és rések) úgy kell kiszámítani, hogy a táblázatban használt munkatávolságra az egyik vonal (alapvonal) megfeleljen a látásélességnek 1, a fennmaradó vonalak pedig kisebb (valamint néhány kissé nagyobb) látásélesség értékének.
    A látásélesség meghatározása különböző rendszerek segítségével. A holland szemész, Snellen által kifejlesztett legismertebb rendszer (H. Snellen, 1834-1908.) A vonalak szélein található Snellen (1. ábra) táblázatai a számokat mutatják, amelyeken az optotípusok magassága a vonalban 5 perc szögnek felel meg. Ezeknek az optotípusoknak a részleteit 1 perc szögben láthatjuk ezekből a távolságokból, a megjelölés részleteivel az optotípust alkotó vonalak vastagságát és a vonalak közötti távolságot értjük. A Snellen rendszer empirikus előrehaladást alkalmaz az optotípusok átméretezésében, amikor egy vonalról a másikra mozog, és ugyanolyan szintű bonyolultságot mutat a vonalakban.

    Jegyezze fel a látásélesség értékét
    Az angol nyelvű országokban a látásélesség egyszerű Snellen-frakcióként kerül rögzítésre, ahol a számláló az asztal távolsága (teszt távolság), és a nevező az a távolság, ahonnan a normál szemnek láthatónak kell lennie a vonalnak, amelyben a beteg még mindig képes olvasni a betűket.
    A külföldön leggyakrabban használt két távolságmérő rendszer - metrikus és angol. A metrikus rendszerben a távolságok méterben vannak megadva, a mérési távolság 6 m, angolul, a távolságok lábakkal jelennek meg, a teszt távolság 20 méter. (Ne feledje, hogy ezek a távolságok az optikai szempontból egyenértékűek a végtelenségig, azaz a távoli látás meghatározására használhatók).
    Snellen asztalainál a bázisvonalban levő betűk magassága (VA = 1), amely 6 m vagy 10 méteres távolságból látható (ami 6,1 m-nek felel meg), 5 ', és a betűk részletei 1' szögben láthatók.
    A metrikus rendszerben a látásélességet számos frakcióérték képviseli: 6/6, 6 / 7,5, 6/9, 6/12 stb. Itt a számláló a vizsgálati távolság (6 m), és a nevezőben a távolság, amelytől a normál szemnek meg kell különböztetnie a vonal betűit.
    Az angol rendszerben a látásélesség frakciók: 20/20, 20/25, 20/30, 20/40 stb.
    A táblázat megfelelő sorának melletti 6/12 vagy 20/40 értékek azt jelentik, hogy ez a sor 12 m vagy 40 láb távolságra látható 5 'szögben, és az ebben a sorban lévő betűk részletei 1' szögben vannak. Ha a beteg 6 m (vagy 20 láb) távolságból látja a táblában csak ezt a sort (nem látja az alsó sorokat kisebb betűkkel), akkor ez azt jelenti, hogy minimális felbontási szöge 2-szer nagyobb, mint 1 ', vagyis 2 '(a felbontási szög fordítottan arányos a távolsággal). Következésképpen a látásélessége kétszer kisebb, mint 1, azaz 0,5.
    A Snellen rendszer a világon a leggyakoribb. Az Egyesült Államokban, Kanadában, Ausztráliában, Indiában és az Egyesült Királyságban használják.
    Számos modern metrikus tábla épül a Monoye által javasolt decimális rendszerre (Mopoyag, 1875). A táblázat az aritmetikai progresszió elvén alapul. Minden betűsor a következőtől 0,1 látásélességgel tér el. A táblázatban 10 sor van. A látásélesség számai a jobb oldalon minden vonalon tizedesrész formájában vannak.
    A látásélesség meghatározása ezen az asztalon 5 méter távolságból történik. 0,5 és 1,0 közötti látásélesség esetén a táblázat lehetővé teszi a látásélesség pontos meghatározását, olyan esetekben, amikor a látásélesség kisebb, mint 0,3, a látásélességet kevésbé részletesen határozzák meg. A tizedes rendszert Franciaországban és Japánban használják.
    A Snellen frakciókat decimális frakciókké alakítják át, egyszerűen elosztva a számlálót a nevezővel.

    D. Sivtsev és S.S. Golovin
    Oroszországban D.Sivtsev és S.S. Golovin (2. ábra), amelyet 1923-ban alkalmaztak. A táblázat az optotípusokat mutatja: különböző méretű betűk és Landolt gyűrűk. A táblázatban 12 sor van. Minden vonal több azonos méretű és megközelítőleg azonos megkülönböztethető optotípust tartalmaz. A Sivtsev-Golovin táblákat ugyanazzal az elvvel építettük fel, mint a Snellen táblázatokat (empirikus előrehaladás és azonos szintű komplexitás). A vizsgálati távolság 5 m, a látásélesség tizedes frakcióként van rögzítve: 1,0 (5,0 m), 0,9 (5,55 m), 0,8 (6,25 m), 0,7 (7,14 m) stb. (zárójelben azt a távolságot, amelytől ezeknek a vonalaknak a normál szem számára láthatónak kell lenniük).

    Bailey Lowy rendszer (log MAR egységek)
    A Snellen, Sivtsev-Golovin, Monoye táblák a betűméret megváltoztatásának empirikus vagy aritmetikai előrehaladásának elvén alapulnak, a betűk alsó sorai elég szorosan vannak elrendezve. Ezenkívül a vonalak közötti távolság ugyanaz. Ez az alsó sorok olvasásakor további terhelést eredményez a látás szervére.
    E hiányosságok kiküszöbölése érdekében Bailey és Lovie (Bailey, Lovie, 1976) olyan táblázatokat javasolt, amelyek geometriai előrehaladást alkalmaznak az 1.26 nevezővel rendelkező optotípusok átméretezésében. A Bailey-Lowy táblázatban az egyes sorok betűinek száma 5, míg a sorok szélei közötti távolság a betűk szélességétől függ, és a vonalak szélei közötti távolság a betűk magasságától függ. A betűméretek csökkentése minden további sorban 26% -kal, 3-as vonalon pedig 2-szeresére csökken (3. ábra). Az 1 látásélesség a log MAR = 0 értéknek felel meg. Minden sor ára 0,1 log MAR. A log MAR értékek növekvő sorrendben (alulról felfelé) a táblázat jobb szélén találhatók. Egy ilyen rendszerben a log MAR értékek negatív értékeket is tartalmazhatnak, ha a látásélesség meghaladja a 6/6 vagy 1,0 értéket (ha MAR

    http://zrenue.com/stati-dlja-oftalmologov/58-opredelenija-ostroty-zrenija.html
  • Up