logo

A látás az érzékelés egyik érzéke, amelyen keresztül információt szerezzünk az objektumok külső tulajdonságairól és helyükről az űrben. Különösen fontos a jó látás a gyermekek számára, mivel a látásélesség csökkenése egy fokon vagy más módon akadályozza a gyermek teljes fejlődését.

A látáskárosodás okai

A károsodott szemfunkciók minden oka lehet: örökletes (öröklött), veleszületett (a szülés előtti időszakban megjelenő) és megszerzett (születés után különböző külső tényezők hatására). De ez a megosztottság viszonylagos Egy vagy másik patológia három csoportba sorolható egyszerre, például a myopia (myopia), a szülőkből örökölhető, a magzati fejlődés során előfordulhat, és a szem felgyorsult növekedése miatt is megszerezhető.
A látáskárosodás nemcsak a szem betegségei miatt következhet be. A szív- és érrendszeri betegségekben, a vesék, a tüdő, az ENT szervek, a központi idegrendszer (agy és gerincvelő) betegségei, az endokrin rendszer (cukorbetegség, pajzsmirigy betegségek), a vérbetegségek, a kötőszöveti betegségek (reuma), a rendellenességek esetében anyagcsere, avitaminózis, különböző fertőző betegségek (kanyaró, köhögés, skarlát, bárányhimlő, mumpsz, diftéria, dizentéria stb.) - mindezen betegségek esetén látásromlás léphet fel.

Gyermekek látási károsodásának diagnosztizálása

Az újszülött első szemészeti vizsgálata már az anyasági kórházban is elvégezhető. Ez különösen igaz a 2 kg-nál kisebb súlyú, korai csecsemőkre, a terhességi idő (terhesség) kevesebb, mint 34 hét. Ezeknél a gyermekeknél a retinopátia kockázata korai. Ez a kifejezés magában foglalja a retina-erek rendellenes növekedését, ami később a teljes retina elválasztáshoz és ennek megfelelően a vaksághoz vezethet. A betegség kialakulásának kockázata megnő, ha a gyermek hosszú ideig (kb. 1 hónap) oxigénterápiát végez, vagy mesterséges lélegeztetésben részesült. Minél hamarabb azonosítják ezt a patológiát, annál jobb a gyermek látásának prognózisa.

Ha bizonyíték van, az első szemészeti szemvizsgálat 1 hónapon belül történik. Ezek veleszületett rendellenességekkel, elszenvedett születési sérülésekkel, tartósan elfojtott gyermekekkel, koraszülöttekkel, valamint tartós szakadással vagy nyálkahártya-kibocsátással rendelkező gyerekek. A felmérés tartalmazza

  • külső vizsgálat
  • az objektumok rögzítésének meghatározása egy pillantással
  • a fényre adott reakció meghatározása
  • oftalmoszkópiával.

A látásélesség a születéskor körülbelül 0,1, de ilyen korban a szemészek általában nem ellenőrzik. Egy egészséges újszülöttnél a pálcás hasadék keskeny, azonos alakú. A szaruhártya áttetsző, sclera kékes színű. Amikor a külső vizsgálat meghatározza az időszakos strabizmust, amely az idegrendszeri gyerekeknek az idegrendszeri tökéletlenségek miatt jellemző. A szennyes kisülés vagy szakadás jelenlétében meg lehet ítélni a könnycsatornák átjárhatóságának megsértését.

Annak érdekében, hogy meghatározzuk a tekintet rögzítését, a gyermek fényes játékot mutat, és ugyanakkor néhány másodpercig tart rajta a tekintetét. Egy egészséges gyermek hirtelen megvilágításával jelen van a tanuló fényreakciója (összehúzódás), míg a gyermek általában elkezdi bezárni a szemhéjait, az általános fizikai aktivitása nő.

Az oftalmoszkópia módszerét a szem alapjainak vizsgálatára használjuk, a szem közegének átláthatóságát értékeljük, hogy kizárjuk a veleszületett szürkehályogot. Ehhez használja a készüléket - oftalmoszkópot. Ugyanakkor láthatod az alapokon található struktúrákat. Az alapréteg részletesebb vizsgálatához szükséges a tanuló kiterjesztése, amelyet az ilyen gyógyszerek (opcionális), például atropin vagy tropikamid szemébe történő behelyezésével érünk el. Az újszülött alapjainak képe némileg eltér a felnőtt képétől. A halvány rózsaszín retina hátterében egy szürkés látóideg-lemez van, amely enyhén hosszúkás kontúrokkal rendelkezik, és egy tiszta, egyenes vonalú hálózattal rendelkezik.

3 hónapos szemvizsgálat

A terv szerint a gyermek szemészének első vizsgálata 3 hónapon belül történik. Tartják:

  • a szem külső vizsgálata,
  • a tekintet rögzítésének és nyomon követésének meghatározása,
  • pupilloscopy,
  • oftalmoszkópiával.

Ha a külső vizsgálat normális, akkor egy kis időszakos strabizmust is meg lehet határozni, de a legtöbb esetben a strabismus ekkor teljesen eltűnik. A gyermeknek már elég jól meg kell erősítenie a szemet, kövesse az objektumokat. Ellenőrzi a szemgolyók mobilitását is. A szemgolyók felfelé, lefelé, balra és jobbra való mobilitása mindkét szemében teljes és azonos legyen.

Skiascopy (árnyékvizsgálat) - annak lényege, hogy megfigyeljük az árnyék mozgásának természetét a szemészeti terület tükörjével létrehozott tanuló területén, amikor rázza. Az ametrópia mértékének meghatározásához bizonyos lencsék felváltva kerülnek a szembe, és a skiaszkópiát átmegyük rajtuk. Az orvos kijelöli azt a lencsét, amelyben az árnyék megáll, és néhány számítással megállapítja az ametrópia mértékét és pontos diagnózist készít. A diagnózis és annak mértékének pontosabb meghatározása érdekében az atropint 5 napon belül be kell tölteni a szembe a skiaszkópia előtt.
Ebben a korban a skiaszkópiával már meghatározható a látásélesség. A gyermekek általában normálisak. A hipermetrópia normáját ebben a korban refrakciónak tekintik + 3,0D - +3,5 D. Ez a szem rövid elülső-hátsó méretének köszönhető, ami az életkorral együtt nő, és a hyperopia eltűnik.

Az alaplap képe még mindig megfelel a havi gyermek képének.

Szemészeti vizsgálat 6 hónapon keresztül

A következő vizsgálatot 6 hónapra tervezik. Szintén elvégzett egy külső vizsgálatot, a szemgolyók mobilitásának meghatározását, a skiaszkópiát, az oftalmoszkópiát.

Ebben a korszakban már nincs jelen a Squint. A szemgolyók mobilitása teljes. A skiaszkópia eredményeit összehasonlítjuk a korábbi eredményekkel. A hypermetropia mértéke enyhén csökkenhet, vagy még mindig ugyanazon a szinten maradhat. Az alapítvány képe olyan lesz, mint egy felnőtt. A retina rózsaszín színű, a látóideg-lemez halvány rózsaszínű és tiszta kontúrokkal rendelkezik, az artériák és a vénák aránya 2: 3.

Szemvizsgálat 1 év alatt

  • a látásélesség meghatározása
  • skiascopy vagy autorefractometry (az utóbbi módszerrel elegendő pontossággal meghatározható a rövidlátás, a hosszú látás vagy az asztigmatizmus mértéke),
  • oftalmoszkópiával.

A látásélesség az első években a gyermektől megtanulható távolság alapján határozható meg. Egy év alatt 0,3-0,6. A skiascopy (vagy autorefractometria) eredményeit ismét összehasonlítjuk a korábbi eredményekkel. Általában a hyperopia mértéke +2,5 D- + 3,0D-re csökken.

A normál alapszín képe: a retina rózsaszín színű, a látóideg-lemez világos rózsaszínű, világos kontúrokkal, az artériás humor és a vénák aránya 2: 3.

A szemvizsgálatokat 2 éves korban megismételjük, mielőtt gyermeke óvodába regisztrálnánk, ez általában 3 év, 4 év, 6 év, mielőtt az iskolába kerül, és minden évben az iskolai tanuláskor.

A gyermek látásélessége

3 éves kortól a látásélességet egy táblázat segítségével ellenőrizzük. A látásélesség normája 2 év alatt - 0,4-0,7; 3 év alatt - 0,6-0,9; 4 év alatt - 0,7-1,0; 5 év - 0,8-1,0, 6 év és idősebb - 0,9-1,0.

Legfeljebb 3 évig a szem intenzív növekedése következik be, a hipermetrópia jelentősen csökkent ebben a korban. De a szemgolyó továbbra is 14-15 éves korig nő. Tehát 2 év alatt a hypermetropia lehet + 2,0 D - + 2,5 D, 3 év alatt - + 1,5 D - + 2,0 D, 4 év alatt - + 1,0 D - + 1,5 D, 6-7 között év - + 0,5D-ig. 9-10 évig a hypermetropia teljesen eltűnik. Mint látható, a hypermetropia csökken a kor növekedésével, ami a szem növekedésével jár.

Ezeket a hipermetropiás mutatókat, amelyek egy bizonyos kornak felelnek meg, szintén tartalék hyperopianak nevezzük. Az újszülötteknél körülbelül 3 dioptriát fogyasztanak, amelyek a szem növekedésének idején kerülnek felhasználásra. A távolsági fokozatnak szigorúan meg kell felelnie a fenti adatoknak egy bizonyos korosztályban. Így például, ha egy éves gyermek töréspontja + 1,5D, az előírt + 2.5D- + 3.0D helyett (ez egy alacsony hiperopia tartalék), akkor a myopia kialakulásának kockázata nagyon magas. És a rövidlátás korai fejlődése gyors látásvesztéshez vezethet. Éppen ellenkezőleg, egy reflexióval + 5,0 D egy egyéves gyermekben - ez egy magas myopia, ami nem lehet teljesen elfogyasztható a szem növekedésével - a patológiás hyperopia kialakulása lehetséges. Ebben az esetben a strabismus és amblyopia fordulhat elő. De ha egy gyermek 1 éven át nagy mennyiségű hyperopiával rendelkezik, és 3 év alatt alacsony volt, akkor ez a szem felgyorsult növekedését jelzi. Ennek eredményeképpen a rövidlátás fejlődik, amely idővel halad, ahogy a gyermek szeme tovább nő. Ebben az esetben a látás fokozott figyelembevétele ajánlott - a vitaminok és a profilaktikus gimnasztika a szem számára.

A szemgolyó felgyorsult növekedésével a retinának nincs ideje a külső membránon túllépni, troficitása (vérellátása) megszakad, az edények megrepednek és törékenyek - mindez dystrofikus változásokhoz vezet az üvegtestben, retinában, vérzésben, majd az üvegtest és a retina leválásában; és ennek megfelelően a vakság.

Ha refraktív patológiát észlelünk, rendszeres (6 havonta) adagolási megfigyelés szükséges, amelynek célja a kezelés nyomon követése és a komplikációk időben történő felderítése.

Gyermekek vizsgálata 3 éves kortól

Bizonyos esetekben a diagnózis már külső vizsgálatnál is beállítható. Például strabizmus, trauma, fertőző és gyulladásos betegségek. Az orvos megvizsgálja a szemhéjakat, a kötőhártyát, maga a szemgolyót. A szemgolyóból nézve figyeljen a méretre, alakra, pozícióra és a mobilitásra.

A látásélességet a Sivtsev táblázat segítségével határozzuk meg. A beteg 5 méterre fekszik tőle, felváltva a jobb és a bal szemet, olvassa el a neki javasolt betűket. A fiatalabb gyermekek számára ezek a táblázatok különböző képeket mutatnak. Ezeket a táblázatokat használva a gyermekek látóélességét kb. 3 év alatt határozhatja meg. Javítás nélkül ellenőrzik látásukat, és szükség esetén speciális szemüvegekkel korrigálják. Ha a látás negatív üveggel javul, akkor feltételezhető, hogy myopia vagy a spazmus, valamint a pozitív szemüveg, a hypermetropia, és ha a szemüveges látás nem helyes, akkor az asztigmatizmussal gyanítható. A myopia, a hypermetropia vagy az asztigmatizmus pontos diagnózisa csak skiascopy vagy autorefractometria után végezhető el.

A hasított lámpával (biomikroszkópia) nézve részletesen megvizsgálhatja a szem szerkezetét, mint például a kötőhártyát, a szaruhártyát, a szem elülső kamráját (a szaruhártya és az írisz közötti távolságot), a szérumot, az írisz és a lencsét, értékelheti a szemközeg átláthatóságát. Ezzel a diagnosztikai módszerrel gyulladásos folyamatokat lehet azonosítani mind az akut, mind a krónikus periódusban (dilatált scleraedények megjelenése, kötőhártya, szaruhártya opacitása, elülső kamra zavarossága, az írisz színének és mintázatának változása), meg lehet határozni a formációk jelenlétét (árpa, chalazion, különböző eredetű ciszták, onkológiai képződmények, hegek), sérülések, lencse opacitások (szürkehályog).

A szemfenék vizsgálata a szemcsék vizsgálatára szolgál. A rózsaszín retina hátterében az első dolog, ami elkapja a szemet, az optikai ideglemez (optikai ideglemez). Általában halvány rózsaszín színű, kerek vagy ovális alakú, átlátszó kontúrokkal, középen egy kis mélyedéssel. A glaukóma esetén ez a mélyedés elérheti a lemez teljes területét. A látóideg atrófiájával a látóideg lemez világos kontúrokkal halvány, gyulladásos, a kontúrok fuzzyak, a lemez maga túlzott (vörösvörös), duzzadt. Az optikai lemezen a myopia kezdeti szakaszában az úgynevezett myopic kúp látható, amely a szem felgyorsult megnyúlása során keletkezik. A myopia progressziójával ez a kúp nagy atrofikus fókuszgá alakulhat, amely élesen rontja a látást. Általában véve a látóideg bármely patológiai folyamata a látás éles romlásához vezet. A lemez közepétől a retina edényekig (artériák és vénák). Az artériák és a vénák átmérőjének aránya 2: 3. A véredények szerkezetének megváltoztatásával a kolibriuk az agyban patológiát feltételezhetünk, meg lehet ítélni a cukorbetegség, az artériás hypertonia és más betegségek lefolyását. Ezen túlmenően az orvos megvizsgálja a makula és a központi fossa területét, amelyek a központi látásért felelősek. A retina ezen a részén kiterjedt dystrofikus fókuszok jelenhetnek meg, például toxoplazmózis esetén, amely jelentősen rontja a látást. Szintén ophthalmoszkópia segítségével meghatározhatja a szennyeződések jelenlétét az üvegtestben (például sérülés esetén a vér).

A látóideg és az agy betegségei meghatározzák a látómezőt. A látómező a tér azon része, amelyet a szem egy álló állapotban lát. Ehhez használja a készüléket - a kerületet. A kapott eredmények alapján az orvos meghatározza az idegrendszer egy adott szerkezetének károsodásának mértékét. A látóteret különböző színekkel rendelkező tárgyakkal váltakozva határozzák meg. Az iskolai korú és idősebb gyermekeknél a látómező normál határai a következők: kifelé - 90 °, befelé - 55 °, felfelé - 55 °, lefelé - 60 °. Az 5-10 ° -os egyéni változatok megengedettek. Az óvodáskorú gyermekeknél a vizuális mező perifériás határai

10 ° szűkebb, mint a felnőttek. A legszélesebb látómező a fehér tárgy vizsgálatakor jellemző. A kék, piros és zöld színek szűkebb látómezőt alkotnak.

Lehetséges látáskárosodás gyermekeknél

A leggyakrabban előforduló látáskárosodások közül a következő lehet azonosítani: myopia, hyperopia, asztigmatizmus, amblyopia, strabismus, retina elváltozások, ptosis (felső szemhéj elhagyása), sérülések, gyulladásos betegségek stb.

A látás leggyakoribb kórképei a gyermekeknél a szemtörés anomáliái (azaz a fénysugarak törésében bekövetkező szabálytalanságok). A refrakció anomáliáit ametropiának is nevezik. Az Ametropia magában foglalja a rövidlátás (myopia), a hiperopia (távlátás) és az asztigmatizmus. Ezek főleg örökletes betegségek. De általában a betegség nem közvetlenül örökölhető, hanem csak annak hajlamos öröklődése. Ezért az ilyen látássérült szülőknek különös figyelmet kell fordítaniuk gyermekeik látására és a korai életkorról a megelőzésre.

A szem nevezhető lencse rendszernek. Ezeken a lencséken áthatoló fénysugarakat megtörik, és egészséges szemükben közvetlenül a retinára vetítik. A szaruhártya és a lencse a legerősebb refraktív erővel rendelkezik. Ha a lencsékben visszahúzódó sugarakat a retina előtt gyűjtötték, akkor ezt úgy hívják, mint a rövidlátó képességet, ha a retina mögött gyűlik össze, akkor ez a hiperopia (hosszú látás).

A rövidlátás a sugarak túlzott fénytörése vagy a szem megnövekedett elülső-hátsó mérete miatt jelentkezhet. Például a rövidlátás az intenzív növekedés időszakában (5-10 év) fordulhat elő, és fokozatosan növekszik, amíg a szem végül nő (legfeljebb 18 évig). Az asztigmatizmus elsősorban a szem egyenetlen növekedésével jár, amikor a szaruhártya lekerekített alak helyett ovális lesz. Az ok az objektív szabálytalan alakja lehet. Ezenkívül az asztigmatizmus a szem különböző sérüléseinek eredménye. Ebben az esetben a fénysugarakat különböző szögekből visszahúzza, és nem a retinára koncentrál. Ebben az esetben a személy néhány sort egyértelműen lát, míg mások elmosódnak.

A látás, az asztigmatizmus, a strabizmus, a ptosis (a felső szemhéj elhagyása) esetén ambliópia alakulhat ki. Az amblyopia a látáscsökkenés, amelyet nem lehet javítani a lencsékkel. A retina csak akkor működik rendesen, ha a fénysugarak folyamatosan irritálódnak, az agyban a látóidegbe belépő impulzusok kialakulásával. A ambliópia esetén ez az irritáció hiányzik, ezért semmilyen információ nem lép be az agyba, és a személy nem lát semmit a szemével, még akkor sem, ha szemüvegben van.

A szemnek van egy másik fontos tulajdonsága - szállás. Ez az a képesség, hogy megváltoztassuk a lencse görbületét, úgyhogy a szem világosan látja az objektumokat különböző távolságokra. Ez a szem bizonyos izomzatának összehúzódása és a lencse rugalmassága miatt következik be. Gyermekek, különösen az iskolás gyermekek, gyakran rendelkeznek spazmájával, és a távolsági látás hirtelen romlása és a jó látás megőrzése is megnyilvánul. A gyermeknek szándékában áll, hogy a szemet hozza. Ez annak tudható be, hogy a vegetatív-vaszkuláris dystonia, a megnövekedett idegrendszeri ingerlékenység, a higiéniai szabályok nem felelnek meg. Ezt a feltételt hamis myopianak is nevezik, mert a kezelés után ez a tünet eltűnik. De ha kezeletlen marad, az igazi myopia kialakulhat.

http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/177-narushenija-zrenija-u-detej.html

A látás diagnózisa a gyermekeknél

A szemész által végzett megelőző vizsgálatot 1, 3 és 6 hónapos, 1 év, 3, 5 és 7 éves korban kell elvégezni. Ez segít megelőzni a myopia, a hyperopia, a strabismus és más szembetegségek megelőzését.

Egyértelmű mintázata van a formális látás fokozatos javulásának az életélmény alapján, amikor a gyermek nő és fejlődik.

Ebben a tekintetben a látásélesség korhatárát az óvodáskorú gyermekeknél csak nagyfokú konformitás alapján lehet megítélni. Ne feledje, hogy a látásélesség változásainak hiányában 1,0-nál kisebb látásélesség figyelhető meg.

Átlagos látásélesség gyermekeknél

  • 1 hét - 0,002-0,02 (legfeljebb 2%)
  • 1 hónap - 0.008-0.03 (legfeljebb 3%)
  • 3 hónap - 0,05-0,1 (5-10%)
  • 6 hónap - 0,1-0,3 (10-30%)
  • 1 év - 0,3-0,6 (30-60%)
  • 2 év - 0,4-0,7 (40-70%)
  • 3 év - 0,4-0,7 (40-70%)
  • 4 év - 0,6-0,9 (60-90%)
  • 5 év - 0,8-1,0 (80-100%)
  • 7 év - 0,9-1,2 (90-120%)
  • 8-15 éves - 0,9-1,5 (90-150%)

A szemgyógyász rendszeres látogatása nagyon fiatal kora óta olyan fontos, mint a rendszeres oltások és a gyermekorvos látogatása.

A gyermek látásának első vizsgálatát az anyasági kórházban végzik, amelynek célja a veleszületett betegségek (szürkehályog, retina tumor (retinoblasztóma), glaukóma, gyulladásos betegségek azonosítása). A koraszülött csecsemők vizsgálata szükséges a koraszülés és a látóideg atrophia retinopátia kizárásához.

A gyermek életének első éve a látás intenzív fejlődésének ideje, ezért a szemésznek legalább 3-szor kell látogatnia - 1 hónap, hat hónap és egy év.

Ez különösen igaz a veszélyeztetett gyermekek esetében:

  • amelyben az egyik vagy mindkét szülő látási rendellenességgel rendelkezik;
  • akik korán születtek;
  • akiknek glaukóma rokonai vannak.

A gyermek szemészeti szakemberei a gyermek látás diagnosztizálására olyan eszközöket használnak, mint a PlusOptix A09 gyermekgyógyászati ​​autorefraktométer. Ez a hordozható eszköz lehetővé teszi a valós idejű, gyors és kapcsolat nélküli kapcsolatot, hogy meghatározza:

  • törés (gömb, henger és tengely);
  • tanuló átmérője;
  • interpupilláris távolság;
  • a szaruhártya reflex szimmetriája;
  • valamint a térkép látványának rögzítését.

Ennek az autorefraktométernek a sajátossága az, hogy 1 méteres távolságból pontos binokuláris refraktív méréseket lehet elérni, pupilla tágulása nélkül. A készülék a gyermek mindkét szemét egyidejűleg méri.

Vizsgálat során az orvosnak figyelnie kell:

  1. A szemhéjak állapota: mozgásuk, helyes pozíciójuk, bőrszíne, szélessége és alakja, a kötőhártya állapota, a szemhéjakat összekötő nyálkahártya. A patológia a felső szemhéj elhagyása, a szemhéjak torziója és megfordítása, gyulladás, érrendszeri növekedés, a szemhéjak széleinek vörössége és sűrűsége, viszketés, mérlegek kialakulása, szoros a bőrre;
  2. A nyakpálya állapota: egészséges gyermekeknél a szakadás hiányzik;
  3. A szemgolyók helyzete és mobilitása: a patológia magában foglalja a guggolást, a korlátozott mobilitást, a nystagmust;
  4. A tanuló állapota: kereknek, feketenek kell lennie a fénytől függően, átmérője 1,5-2,5 mm. Az első 4

6 hetes újszülött élete, a normál látás diagnosztikai jele a tanulók szűkülése a fényforrás hirtelen megjelenése esetén;

  • Színes látás. A gyermek elég korán megkülönbözteti a színt. Ugyanakkor megengedett az elsődleges színek (piros, zöld, kék) meghatározásában legfeljebb 3 éves hibák.
  • A látásélességtől függően a gyermekek különböző iskolákban tanulhatnak:

    • általános oktatás - látás 0.3 és több;
    • a látássérülteknek - látás több mint 0,05;
    • a vakok esetében a látás kisebb, mint 0,05.

    A szemész vizsgálata az anyasági kórházban

    Már az anyasági kórházban, egy újszülött vizsgálata során kiderülhet néhány veleszületett szembetegség jele.

    A szürkehályog a lencse elhomályosodása, melyet a szürkés fény jelez a tanuló régiójában (azaz a tanuló nem fekete, hanem szürke színű). Leggyakrabban ezt a betegséget sebészeti bánásmódban kell kezelni egy felhős lencse eltávolításával. Ellenkező esetben a fény szemébe való áthaladásának hosszú távú fennállása éles késleltetést eredményez a látás kialakulásában. Egy ilyen művelet után a gyermeknek speciális szemüveget vagy kontaktlencsét kell viselniük, amely kicseréli a lencsét.

    Néhány típusú szürkehályog nem működik a korai gyermekkorban. Ilyen esetekben periodikus kurzusokat kell végezni a kezelés ösztönzésére (azaz a szem fényére és lézersugárzására, elektromos és mágneses mezőre, speciális számítógépes programokkal való kezelésre, gyógyszeres kezelés elvégzésére) és a műtéti eljárás „késleltetésére”, amíg a gyermek nem lesz felnőtt. mesterséges lencsék beültetéséhez.

    A szürkehályoghoz hasonló változások is előfordulhatnak egy másik, veszélyesebb betegségben, a retinoblasztómában (a retina rosszindulatú daganatában). A tumor korai stádiumában a sugárzás módszere befolyásolhatja. Speciális sugárzási applikátorok - a radioaktív anyagokkal lerakott lemezek közvetlenül a tumor skálajához kapcsolódnak a daganat kivetítés helyén. A helyet a műtét során határozzuk meg, a diacanoszkóp segítségével ragyogva a sklerán keresztül - az árnyék helyétől a tumortól és az applikátor leküzdésétől. A radioaktív anyag elpusztítja a daganatot a sklerákon keresztül, de a későbbi szakaszokban, amikor fennáll a veszélye annak, hogy a daganat a szemen túl terjed, csak egyetlen út van - az érintett szem eltávolítása.

    A veleszületett glaukóma olyan szembetegség, amelyre az újszülötten belüli intraokuláris nyomás növekedése az oktatási rendszer veleszületett rendellenességei és az intraocularis folyadék kifolyása miatt jelentkezik. Ennek eredményeképpen a gyermek szemét meghosszabbították és nagyították, előre haladva (a szemhéjak teljes bezárásának korlátozásáig). A glaukóma esetén a szaruhártya zavarosodása is előfordulhat. Mivel ez a betegség a szem szerkezeteiben bekövetkezett változásokkal jár, elsősorban sebészeti beavatkozással kell kezelni. Ha a látóideg nem érinti a művelet időpontját, akkor jó látás fenntartható.

    A koraszülés retinopátiája a retina betegsége, amelyben a normális fejlődése és tartályainak növekedése megáll, és abnormális hajók kezdik kialakulni, amelyek nem felelnek meg az oxigénnek a retina membránra történő szállítására. Az üveges test zavarossá és sűrűvé válik, ami feszültséget és retina elváltozást okoz, és megfelelő kezelés hiányában visszafordíthatatlan látásvesztést okozhat. Sajnos, kifelé, ez a betegség nem nyilvánul meg, és csak a patológia utolsó szakaszában, amikor már nem lehetséges a gyermek segítése, a tanuló szürke fénye észrevehetővé válik.

    A retinopátia fényfázisai kisebb változásokat hagyhatnak hátra, amelyek nem befolyásolják jelentősen a látást. De amikor a gyermek betegségének 3-4.

    A látóideg atrófiája a szemtől a szem a vizuális központok felé vezető vizuális jelek útjának sérülése. Fő okuk a különböző agykárosodás. Ha a látóideg atrófiája teljes (ami ritka), akkor nincs látás. Részleges atrófia esetén annak súlyosságát a látóideg károsodásának mértéke és helye határozza meg. Az optikai idegek atrófiájánál stimuláló kezelés, nootróp (javítja az agyi metabolikus folyamatokat) és a vasodilatátor terápiát.

    Gyulladásos betegségek (kötőhártya-gyulladás, dacryocystitis, uveitis stb.). A szembetegségek ezen csoportjának fő tünetei a bőrpír, duzzanat, a szemtől való súlyos kiürülés és a könnyezés. Az ilyen esetekben alkalmazott kezelési eszközöket és módszereket csak szemész határozza meg, mivel az indokolatlanul előírt antibiotikumok a gyermek normális bakteriális flórájának immunitásához és működéséhez vezethetnek. Néha, a betegségek e csoportjának megakadályozása érdekében a szokásos higiéniai eljárások elégségesek.

    A szem gyulladásos betegségei esetén az anyatejet nem szabad beinjekciózni - ez kiváló tápközeg a káros mikroorganizmusok számára, továbbá a tejben lévő zsír zavarja a könnyek kiáramlását.

    Az újszülött első vizsgálata során azonosítható szemészeti tünetek:

      Nystagmus - a szemek vízszintes vagy függőleges irányú rángása, amelynek következtében a gyermeknek nincs rögzített megjelenése, és nem képez világos látást (azaz a szem nem rögzíthető az objektumra, ezért a részleteket „homályosnak” látja.) (magas fokú myopia, a retina központi részének károsodása stb.) és az agykárosodás;

    A felső szemhéj ptózisa (mulasztása) a felső szemhéj elégtelen emelkedése, aminek következtében az egyik vagy mindkét szem teljesen nem nyílik meg. Ez az ideg vagy az izom sérülése miatt történik, ami felemeli a felső szemhéjat (vérzés, születési sérülés stb. Következtében).

    Az ilyen helyzetben a látás kialakulását a ptosis mértéke határozza meg. Ha a szemhéj lefedi a tanulót, akkor a gyermeknek plasztikai sebészetre van szüksége. Ha ez a probléma nem zavarja a babát, akkor a szemével különböző távolságokkal rendelkező játékokat képes kezelni, és nem rendelkezik strabizmussal, a sebészeti beavatkozással kapcsolatos problémát egy későbbi időpontra lehet elhalasztani, mivel ebben az esetben a sebészeti segítségre csak kozmetikai célokra lesz szükség. És ebben az esetben a normál funkciók fenntartásához speciális képzésre van szükség.

    A korai gyermekkori újszülöttek és gyermekek vizsgálata

    A központi látás tanulmányozása közvetlen és barátságos elemzéssel történt.
    a tanulók fényre adott reakciója, az általános motorreakció (papír reflex) az egyes szemek megvilágítására, t
    minták egy lassan mozgó objektum követésére.

    A refrakciót skiaszkópiával tanulmányozzuk, a szálláshely akció dezaktiválásával, vagyis a meghatározással
    statikus klinikai refrakció, amelyet a számítással háromszoros cikloplegia után értékeltek
    számtani átlag.

    • Harmonikus fejlődés - Hypermetropia gömb alakú (vagy fiziológiai astigmatikus komponens 1,0 Dptr-ig), 1,5-6,5 Dptr-en belül, egyenlősége a jobb és a bal szem között. A terhesség naptári ideje megfelel a gyermek terhességi korának. A testtömeg megfelel a testhossznak (± σ). A fej kerülete kisebb, mint a mellkas kerülete
    • Disharmony І típus - Hypermetropia kevesebb, mint 1,5 dioptriát vagy 6,5 dioptriát. Anizometropia a hipermetropia hátterében mindkét szemen. Hypermetropikus astigmatizmus 1,0 - 3,0 dioptriából (egyszerű és összetett). A terhesség naptári ideje megfelel a gyermek terhességi korának. A testtömeg többé-kevésbé feltételes határok.
    • Disharmony III-Hypermetropic astigmatism 3.0 dioptriából és annál magasabb. Myopia és myopic astigmatism. A terhesség naptári ideje megfelel a gyermek hisztoid korának. A testtömeg több vagy kevesebb, mint a hagyományos határok (>,,

    http://eyesfor.me/pediatric-ophthalmology/diagnosis-vision-children.html

    A gyermekek látásélessége

    A fő az öröklés. Ha az anya vagy apa látási problémákkal küzd, például az egyik szülő szenved rövidlátásban, akkor nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy a babának ugyanaz a problémája lesz. Eközben - ez csak egy valószínűség, nem pedig mondat. A szülők feladata, hogy a legnagyobb figyelmet fordítsák erre a szempontra, hogy rendszeresen vegye át a babát az ellenőrzésekhez és megelőző intézkedéseket.

    A rendellenes látás oka:

    • veleszületett, azaz azok, amelyek az anya terhessége alatt jelentkeztek;
    • megszerzett, bármilyen külső tényező hatása alatt alakult.

    A látás kialakulását a gyermekekben befolyásolhatják a vizuális készülékek vagy a szisztémás betegségek. A szív- és érrendszeri, az endokrin rendszer, a vesék, a tüdő, az ENT szervek, a gyermekek fertőző betegségei által okozott eltérések látássérülést okozhatnak.

    Mikor történik az első ellenőrzés

    Az újonnan született baba még nem alakította ki a vizuális rendszert, kialakulása több év alatt történik. Általában az ilyen gyermek látása kétszer rosszabb, mint egy felnőtté. Általában a baba szemét először vizsgálják 3 hónapos korában. A recepciós szakember ideje alatt:

    • külső vizuális vizsgálatot végez a vizuális rendszerben;
    • megállapítja, hogy a gyermek rögzítheti-e tekintetét egy statikus tárgyra, és nyomon követheti a mozgást;
    • megtartja a skiaszkópiát - meghatározza a szem törését;
    • meghatározza a fundus állapotát.

    A korhatár kisebb időszakos strabizmusnak tekinthető. Ugyanakkor a babának is meg kell tartania a tekintetét, nyomon követheti az elemeket. A szemmozgásnak teljesnek és egyenlőnek kell lennie mindkét szemgolyó számára minden irányban.

    A gyermekek látásának súlyosságának meghatározására skiaszkópia történt. A szemész a fénysugarat a gyermek szemébe irányítja, és megfigyeli az árnyék mozgásának mintáját a tanulóban. Az orvos felváltva hozza a lencsét a szemhez, és beállítja az árnyék leállását. A számítások elvégzése után megállapítja a diagnózist. Ahhoz, hogy a vizsgálatot megelőző 5 napig a megadott eredményeket megkapjuk, a baba atropin terápiát kap, a cseppeket a szembe dobják.

    A 3 hónapos gyermekeknél a látásélesség normája +3,0 - +3,5 dioptriát jelent, azaz a szinte minden egészséges csecsemő esetében a hiperopia jellemző. Ez a szemgolyó kis méretének köszönhető. Az életkorral együtt nő, és a gyermek látása normalizálódik.

    A szem szemcséjének vizsgálata céljából szemészeti vizsgálatot végzünk, és megvizsgáljuk a szemlencse és a szem optikai rendszerének egyéb összetevőinek átláthatóságát is. A gyermek és a felnőtt alapja jelentősen eltér. Kisgyermekeknél a retina halvány rózsaszín, az ideglemez szürkés árnyalattal és egy kicsit körvonalazott kontúrokkal rendelkezik.

    Elsődleges vizsgálat a patológiák kimutatásában

    A szemészek ritkán próbálják meghatározni az újszülöttek látásélességét, általában 0,1, de a szemész közvetlenül a szülési kórházban vizsgálhatja a vizuális rendszert. Az ilyen diagnosztikát legfeljebb 2 kg testtömegű gyermekek esetében végezzük. Az orvos döntésével egy hónapon belül teljes körű vizsgálatot végeznek. Ez a fogyatékkal élő gyerekekre vonatkozik:

    • a születési csatornán való áthaladás során elszenvedett sérülések;
    • fulladás;
    • koraszülés;
    • állandó szakadás.

    Ebben az időszakban egy fontos mutató az a képesség, hogy megragadjuk a nézetet. Havi baba mutat fényes témát, meg kell tartania a szemét néhány másodpercig.

    http://www.lensmaster.ru/articles/ostrota-zreniya-u-detey.html

    A gyermekek látásélessége

    A látás a gyerekekben A látásélesség az a képesség, hogy a szem megértse a körülötte lévő világot, tárgyakat (alakot, méretet, helyet a térben, stb.), Amely egy személy látásának fő funkciója.

    A látásélesség mértékegységben mérhető, a norma 1,0. Gyermekeknél a látásélesség fokozatosan alakul ki, és az életkor szerint jelentősen változik. A gyermek életének első hónapjaiban a látásélesség meglehetősen alacsony. Az első életév végére a gyermek képes felismerni a geometriai alakzatokat, és csak a második vagy harmadik évben - felismerni az objektumok képeit. Ahogy a gyermek fejlődik, a látásélesség javul, és általában 5 éves korig eléri a lehetséges maximumot (lásd a táblázatot).

    Gyermek kora

    Látásélesség (egységekben)

    A látásélesség vizsgálata fontos és kötelező eljárás, amelyet a gyermekek általános állapotának felmérésekor kell végrehajtani. Ezért a látásvizsgálatokat mélyreható vizsgálatnak vetik alá. Az újszülötteknél a látás jelenlétét vagy hiányát olyan mutatók határozzák meg, mint a tanuló reakciója a fényre és a szemek általános motoros reakciója (a szemek gördülése, a szemhéjak lezárása, flinching, esztergálás, fej eltérések, felismerési reakció (az anya látóterében megjelenő megjelenés), követési reakció a fényes és fényes tárgyak mögött, távoli távolságokon), stb.

    Egy idősebb korban a gyermek látásélességének meghatározása bizonyos irányelvek betartásával történik. 3 éves korától kezdődően a látásélességet speciális táblák segítségével határozzuk meg, amelyeken speciális képek (ábrák) vannak ábrázolva. Ehhez gyakran használják az EM táblázatot. Orlova. 5 éves és idősebb kortól kezdve a látásélességet kör alakú képekkel ellátott asztal határozza meg (Golovin-Sivtsev tábla).

    A látásélesség meghatározásának legfontosabb módszereit a primer kutatások végezhetik gyermekorvosok, ápolók és oktatók.

    Ehhez a táblát a Rota készülékbe egy 40 W-os elektromos lámpával helyezzük el, így állandó (egyenletes) megvilágítást kaphatunk a táblázatban. Ez nagyon fontos pont, mivel a látásélességet elsősorban a megvilágítás körülményei és szintje határozza meg. A megvilágítás állandóságának feltételeinek be nem tartása esetén a kapott eredmények nem tükrözik objektíven a tényleges állapotot: elégtelen megvilágítás esetén a mutatókat alábecsülik, túlzott megvilágítással - túlbecsülik. Fontos, hogy a helyiségben, ahol a látásélesség meghatározása zajlik, ne legyen nagy teljes megvilágítás. A táblát is úgy kell elhelyezni, hogy az alsó karaktersor a gyermek szemének szintjén legyen. A tábláknak tisztának kell lenniük.

    A látásélesség vizsgálata monokulárisan történik (külön-külön minden szemre): az egyik szemet átlátszatlan lemezzel zárjuk (10x15 cm méret). A szemet úgy kell lezárni, hogy a lemez belső széle az orr középvonalán legyen. Nem szabad a második szemet kötéssel vagy kézzel lefedni.

    A vizsgálat során az asztalon lévő számokat a rendellenes látásélességnek (1,0) megfelelő lassan, lassan, a rendellenesen kell megjeleníteni. Ebben az esetben az ábrákat nem sorrendben kell megjeleníteni, nem csak egy sorban, hanem a két előző sorban is, nagyobb számokkal (illetve 0,9 és 0,8). Szükséges, hogy az ábrán az összes, a 1,0-as látásélességnek megfelelő szám legyen látható. Ha a gyermek helytelenül nevezte őket, ugorjon a következő sorra (0.9). Ha a számok helytelenül vannak definiálva, és ebben a sorban a következő sorra kerülnek - 0.8. És addig csinálják, amíg a gyermek nem nevezi meg a számokat a sorokban.

    A látásélességet azon a soron állítják be, ahol minden szám kivétel nélkül helyesen lett megnevezve.

    A vizsgálat során az 1,0 (1,5-2,0) értéknél nagyobb látásélesség észlelhető. Ha a gyermek látásélessége kisebb, mint 0,1, akkor közelebb kell hozni a táblához. Ebben az esetben az értékelés a következő: a gyermek 4 méter távolságban különbözteti meg az első sor számát - a látásélesség 0,08; 3 méter távolságban - 0,06; 2,5 méter - 0,05; 2 méter - 0,04; 1 méter - 0,02.

    A látásélesség indikátorai a refrakció kialakulása nélkül (a szem optikai rendszerének fénytörési ereje) fontos szerepet játszanak a látásromlás megelőzésében, ha a szemész egy rendszeres megfigyelés alatt áll, és a látásélesség 1,0 alá esik.

    http://medqueen.com/specialistam/metodicheskie-posobiya/metodicheskie-posobiya-statya/1844-ostrota-zreniya-u-detey.html

    A lelkes szem. A gyermekek vizuális károsodása

    A gyermekek látási zavarainak okai és az orvosi beavatkozás szükségessége. A látásvizsgálat módszerei otthon.

    Először is, próbáljuk meg megoldani az első kérdést: mi a látásélesség? Az úgynevezett képesség, hogy megkülönböztesse az objektumok kis részeit. Sőt, minél kisebbek, annál nagyobb a személy látásélessége. Általában tizedes frakciókban mérik: 0,1; 0,2; 0.3. 1,0; 1,1; 1.2, stb. A látásélesség kialakulása nagyon fiatalokban fokozatosan történik. Közvetlenül a szülés után a gyermek nagyon kevéssé látja: miközben csak a fényre reagál (fejét felé fordítja egy ideig), és megpróbálja követni a nagy mozgó tárgyakat. Azonban nagyon hamar megváltozik a kép leginkább: 2-5 héten belül a baba magabiztosan megnézni fogja a fényt, a második hónap végére - három hónapig nézze meg a nagy tárgyakat - újjáéledni, észrevenni az anya mellét vagy palackját, négy megragadó tárgyon, a tenyérrel arányos.

    Valódi vizsga

    Hogyan lehet megérteni, hogy a baba látványa rendben van? Ehhez több módszert is használhat.

    Lásd a labdát

    Az ablak hátoldalán lógjon egy 4 cm átmérőjű, világos piros golyót, és rázza meg kissé. Vegyük a babát a karjaidba, kezdj el közeledni az objektumhoz, és jegyezd meg azt a távolságot, amelytől a gyermek reagál a „megjelenésére”. Ezután végezze el a számlálást: ha a gyerek 1 méterről látja a labdát, a látásélessége 0,03; 3 m-től 0,11-ig, 5 m-től 0,18-ig (feltételes arány 6 hónapos gyerekeknek - 0,1-0,3).

    Miután a gyermek fél éves, a vizsgálathoz 0,7 cm átmérőjű golyó szükséges, ha a baba 1 m távolságból látja az objektumot, a látásélessége 0,2, 3 m - 0,6, 5 m - 1,0. (az egyéves gyerekek esetében a norma 0,3-0,6).

    Pirate Passion

    Ahhoz, hogy megértsük, hogyan látja a gyermek 1-2 évet, használhat egy másik technikát. Egy világos, legalább 5 m hosszú szobában 1 m-es időközönként helyezzen el jeleket a padlóra. 5 m távolságban helyezzen egy 4 cm átmérőjű fehér golyót. Kérdezd meg, hogy találd meg a kettős megjelenését. Ha a gyermek nem tudja befejezni a hozzárendelést, mozgassa a labdát a 4, 3 vagy 2 m-es jelre, vagyis az objektumot közelebb hozza, amíg észlel. Ha a kölyök 4 cm-es átmérőjű labdát lát, akkor egy 0,7 cm átmérőjű golyót, és ismételje meg a vizsgálatot.

    Ne feledje, hogy a második technika jelentős erőfeszítést igényel tőled. Szerencsére, a legtöbb esetben nem szükséges igénybe venni: megérteni, hogy hogyan alakul ki a baba látása. legyen figyelmes szülők. Figyelje meg, hogy a gyermek megkülönbözteti-e a játékok kis részeit, összegyűjti a morzsákat és a moteát a padlóról, látja a mozgó gépeket és az emberi alakokat az ablakban, hogyan reagál a különböző távolságokra lévő tárgyakra, és mondja el az orvosnak.

    Felnőttként

    Ismertebb módon ellenőrizze a gyermek látásélességét, azaz a speciális vizsgálatok szerint általában 3 évvel. Ez leggyakrabban az Orlova táblázattal történik, amely 10 sor sziluett képeket tartalmaz. A csecsemő 5 m távolságban ül, és minden sorban, a tetejétől kezdve, egy kép jelenik meg. Ha egy kicsi nem tudja megnevezni, lépjen át egy másikra, ugyanazon a soron, és így tovább. A tanulmány célja, hogy várjon, amíg a sorban szereplő képek nagyobb száma helyesen lett megnevezve. Ez a vonal és meghatározza a baba látásélességét. Általában 3 év alatt 0,6-0,9, 4 év alatt - 0,7-1,0, 5 év alatt - 0,8-1,0, 6 év alatt - 0,9-1,0 és felett. Így a látásélesség a születéstől az iskoláig növekszik és 7-8 év alatt eléri a felnőttkori normát.

    Helló Harry Potter

    Mikor kapnak az óvodai gyerekek szemüveget? Mielőtt válaszolna erre a kérdésre, beszélnie kell a refrakcióról. Adjuk meg ezt a jelenséget orvosi meghatározásnak: ez a név a szem optikai adathordozójának teljes töréserejének, azaz a szaruhártyának és a lencsének a neve. Dioptriában mérik. A fénytörés arányos lehet, ha a kép fókuszpontja egybeesik a retinával, és aránytalan, ha nem esik egybe. Azokban az esetekben, amikor a fókusz a retina mögött van, a refrakciót messziről tekintve tekintjük, a retina előtt rövid látásúnak tekintjük. Normális esetben a gyerekek a születéstől a hét évig némi távlatokat mutatnak: egy hónapos gyermeknek legfeljebb 4 dioptere van, egy hét éves gyermeknek legfeljebb 1 dioptriája van.

    Mikor kap egy poharat a gyermek?

    1. A hosszú látással rendelkező gyereknek szemüvegre van szüksége a konvergáló strabizmus vagy a látásélesség állandó csökkenése esetén - tudományosan, amblyopia és egyszerűen - „lusta szem”.
    2. A kis rövidlátású (1-2 dioptriás) gyerekek esetében a szemüveget ritkán ajánlják, gyakran nem írják elő őket hét éves korig. Súlyos rövidlátás esetén szemüvegeket írnak fel és nagyon kicsi.
    3. A refrakció másik állapota, amely szemüveget visel, az asztigmatizmus (ez az egyik szem optikai anomáliának nevezik, aminek következtében a látásszervének további munkát kell végeznie). Ha ugyanakkor csökken a látásélesség, a gyermeknek állandóan viselnie kell a speciálisan kiválasztott, hengeres lencsékkel ellátott szemüveget.

    Jobb látni

    Mivel a szem egészségét a bölcsőtől szó szerint kell gondoskodnia, a szemész első látogatása a gyermek születését követő első hónapokban történik. A következő szakértői konzultáció (ha nincs probléma) 1-1,5 és 3 év, majd az iskola előtt szükséges. Mit tartalmaz a szemvizsgálat? Először is, az orvos megvizsgálja a szem helyzetét és mobilitását, az optikai adathordozó állapotát (szaruhártyát és lencse), az alaptestet és a törést.

    Tanfolyamvesztés

    Mi a strabizmus? Tehát az egyik szem eltérését a közös rögzítési ponttól nevezték. A nagyon pszichológiailag kellemetlen kozmetikai hiba mellett a strabizmus a súlyos jogsértések oka. Először is a binokuláris látás zavaráról beszélünk, amely képes a két szem retináján kapott képeket egyetlen vizuális képre egyesíteni. Ezenkívül a gyermek látásélessége csökken.

    A csípő a csecsemők 2-3% -ánál fordul elő, és általában 1-3 éves korban fordul elő. Gyakran az orvostudományban lévő anyák azt mondják, hogy a szem eltérése annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek megijedt, esett és fájt a fejére, vagy magas lázzal járó betegség után. Mindazonáltal meg kell érteni, hogy mindez nem vonatkozik a betegség valódi okaira - a legtöbb gyermek elesik és beteg, de a strabizmus nem alakul ki benne. A legvalószínűbb, hogy a fent leírt körülmények pusztán az eltérések megjelenésének kiváltására szolgálnak.

    Igaz okok

    Mi vezethet strabizmushoz?

    • Az egyik szem látványának észrevehető csökkenése. Egyes betegségekhez vagy sérülésekhez társulhat, ezért a rosszabb látó szem nem tud aktívan dolgozni, és az egyik oldalra vagy a másikra eltér.
    • A különbség a két szem refraktív erejében, amikor különböző méretű képeket alakítanak ki az alapra. Bizonyos körülmények között elveszik a vizuális képek egyetlen egészbe való egyesítésének képessége, és a rosszabb körülmények között lévő szem kezd kezdeni.
    • A strabizmust a megnövekedett (távollét miatt) vagy gyengített (myopia) szállás okozhatja - ez az a név, amellyel a szemet olyan távolságra kell elhelyezni, amely távol van attól a tárgytól. Az első esetben konvergens strabismus alakul ki, a másodikban - eltérő.
    • A központi idegrendszer problémái - gyulladás, trauma, tumorok strabizmushoz vezethetnek.

    Figyelmes ellenőrzés

    A diagnózis elkészítéséhez az orvos megvizsgálja a szem elülső részét, a közeget visszaverő fényt és a szem alapját. Ezenkívül az orvos megvizsgálja a látásélességet, a refraktív képességet (myopia, hyperopia vagy asztigmatizmus), a binokuláris látást, a szem mobilitását és a strabismus szögét. Ezután a szemész egy teljes cselekvési stratégiát dolgoz ki, amelynek végső célja a binokuláris látás helyreállítása. Általában a kezelés több lépést is magában foglal: pleoptic, ortoptika, pre- és posztoperatív gyakorlatok, műtéti műtétek a jelzések és a diploptika szerint. Beszéljünk erről részletesebben.

    • A Pleoptic az amblyopia kezelése - a látásélesség csökkentése. Először a kisülés pontjaival kezdődik, hogy a gyermek állandóan viseljen. Szükségük van ahhoz, hogy világos képeket képezzenek a fájó szem retináján, és aktívabban tud működni. Emellett néha a szemüveg visszaállítja a szem szimmetrikus helyzetét és segít nekik együtt dolgozni.
    • Ezenkívül a pleoptic tartalmazza a közvetlen elzáródást (jobban ragasztó, mint a látószem), a különböző fényfajtákat (a "lusta szem" fényes fényt néz), osztályokat különféle vizuális terhelésekkel és orvosi és oktatási gyakorlatokkal ellátott berendezéseken. Mozaikokkal, gyöngyökkel, modellezéssel és papírszőnyegekkel való osztályozásról beszélünk (a játékok részleteinek méretét a látáscsökkenés mértékének megfelelően választjuk ki). Emellett a közelmúltban új irányok mutatkoztak az ambliópia kezelésében: lézer, reflexoterápia, elektromos stimuláció, számítógépes kezelés, biofeedback módszerek és így tovább.
    • Ha az intézkedések meghozatala után a látás javult, és a szemek helyesen rögzülnek, az orvos a következő szakaszba lép - ortopédia, vagyis arra, hogy bizonyos körülmények között két képet egyetlen vizuális képbe egyesítsen. Ha a problémát nem lehet megoldani az ortopédia segítségével, akkor egy művelet kerül kijelölésre. Célja - a szem helyes pozíciójának elérése. A műtét optimális ideje 4-5 év.
    • A kezelés végső szakasza - diploptikus - a binokuláris látás kialakulása természeti körülmények között: a páciens egy olyan objektummal működik, amely mindkét szem számára közös, mint a valós életben. Adja meg diploptiku-t abban az esetben, ha a szem pozíciója szimmetrikus vagy közel áll hozzá.

    Hol és mikor?

    Ne feledje, hogy a strabizmus kezelés több évig is tarthat. Az óvodáskorú gyerekekben speciális óvodákban kerül sor, ahol a csecsemők tartózkodása a „játék, mi kezeljük” elv szerint történik. Ezenkívül a gyerekek segítséget kaphatnak a körzeti szemvédő szekrényekben. Számos szemhellyel rendelkezik. Ami a műveleteket illeti, a szemklinikákban készülnek. Az iskola belépése után a gyermek folytathatja a kezelést a szemészeti irodában. Azonban a legnagyobb erőfeszítést, hogy megszabaduljon a strabismus továbbra is összpontosítani az óvodáskor.

    http://www.7ya.ru/article/Zorkij-glaz/

    szülők

    Vision. Szem eszköz
    www.eye-focus.ru

    A gyermekek látása: normák minden korosztály számára

    Lehetetlen felismerni, hogy a látás normális-e önmagával. Ez különösen a veleszületett rendellenességekre vonatkozik. Ha a születéskori személy vizuálisan észleli a nem normál térfogatú információt, akkor egyszerűen nem hasonlítható össze. Ha a látás mindkét szemében kezdetben károsodik, akkor az agy nem érzékeli a különbséget a normál látás és a rendellenességek között, hozzászokva ahhoz, amit lát.

    A szakemberek definíciója szerint a látás az objektumok méretének, az űrben való elhelyezkedésének, a színeknek a felismerése. Amikor azt mondjuk, hogy egy személynek 100% -os víziója van, ezt teljesen helyes mutatónak ismerjük. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a normák mutatói jelentősen eltérnek a különböző korosztályok esetében.

    A vizuális rendszer teljes kialakulása körülbelül tizennyolc évvel véget ér. A látás az élet során fejlődik és változik. Számos tényező - az ökológia, a lakóhely, az életmód, a munka sajátosságai, az öröklődés - befolyásolja a vizuális rendszer változásait, mind negatív, mind pozitív irányban.

    A nézet normája az életkortól a születésig

    Ez az időszak a látványszervek kialakulásának szempontjából a legfontosabb, amelynek során kialakulnak azok kialakulása. Az anyasági kórházban egy gyermekgyógyász ellenőrizheti a láthatatlanságot egy feltétel nélküli reflex jelenlétéről - hogyan reagál a tanuló a fényserkentésre.

    A vizuális rendszer kialakulása sokkal korábban történik, az anya terhessége alatt. Különösen fontos az első trimeszter. A látásszervek veleszületett és gyógyíthatatlan hibái ehhez az időszakhoz kapcsolódnak, amelynek során a vizuális rendszert lefektetik. Ha ebben az időszakban kudarcot vallott, később látási problémák léphetnek fel.

    Az újszülött nem különbözteti meg az objektumok méretét és alakját. A világ az észlelésében világosabb és kevésbé fényes foltok halmaza. A csecsemő tekintete egy hónapos korban kezdődik. Két vagy három hónap múlva a baba már képes követni az objektum mozgását.

    Minden következő hónapban a csecsemő vizuális képeinek emléke növekszik, feltöltődik. A gyerek nemcsak a hallás miatt, hanem azért is, mert látja a hangszóró artikulációját, megszólítja a hangokat és a beszédet. A gyermek elkezd ülni, bejárni, járni, nem csak azért, mert teste kész erre. Látja, hogy a felnőttek mozognak, próbálják utánozni őket.

    A felnőttkori csecsemők vizuális szervei elsősorban struktúrájukban különböznek. Az egy évnél fiatalabb gyermekek szemei ​​arányosan rövidebbek. Az eredmény az, hogy a fénysugarak nem a retinára koncentrálnak, hanem mögötte. Ez az állapot távolsági látványnak felel meg. Így a távollét minden újszülött számára különös.

    Tizenkét hónap múlva fokozatosan elmúlik a fiziológiailag indukált hosszú látás. Teljes eltűnését diagnosztizálják, amikor a szemgolyó normál paramétereinek kialakulása befejeződött. Ez három-öt éves időszak.

    Egy évesen a gyermek megkülönböztethet objektumokat alakja és színe szerint, és képes megkülönböztetni a közeli embereket és az idegeneket.

    A nézet normája egy évtől két évig

    Ebben a korban a gyermek jobban látja, mint egy év. A gyerek megkülönbözteti egymástól a tárgyak távolságát, magától. A felnőtt látószöge 1 fok (1,0). Ebben a korban a gyermekek 0,3 és 0,5 között. Elkezdődik a világ ismerete, tulajdonságai, a mozgások összehangolása a látással.

    A TV-készülék vagy a monitoron jelen lévő képek megtekintése ebben a korban rendkívül káros. A gyermek képei általában nem érzékelik, de a szemizmok feszültek. Szükséges egyszerűen kommunikálni a babával, mert már észleli és másolja az arckifejezéseket.

    A nézet normája két-három éves korban

    Ebben a korban a gyerek segít egy érzékszervi rendszer kialakításában. A gyermek nagyon jól látja az objektumokat, értékeli őket, megpróbálja leírni őket. A látás rendkívül fontos ebben a korban, mivel jelentősen befolyásolja a beszéd fejlődését. Ha a gyermek nem lát semmit vagy nem lát semmit rosszul, akkor nincs mit értékelnie és leírni - később kezd beszélni. Három éves korában már az Orlova-tábla segítségével lehet tesztelni a látást.

    A táblázat különböző objektumokból álló vonalakból áll. Letöltheti a táblát és kinyomtathatja, ellenőrizheti a gyermek látását. Norm - 0,7 és 0,8 között. Ebben az esetben a gyermeknek általában figyelembe kell vennie a képeket, nem pedig szétzúzódni. Ha a norma nem teljesül, akkor a myopia megnyilvánulása már lehetséges ebben a korban.

    A látás normája három évtől hét évig

    Ebben a korosztályban nagy a terhelés a vizuális rendszer számára. A gyermek a könyvekre néz, elkezd tanulni olvasni és írni. A monitor és a TV mögötti idő nem haladhatja meg a másfél órát. Az osztályokat szünetekkel, bemelegítő gyakorlatokkal kell végezni a szem számára.

    Hét éves korig a látásnak 1,0-nek kell lennie. A gyermek képes jól elkülöníteni az objektumokat, megnevezni őket, leírni. Ekkor egy szemész kötelező vizsgálata. Ha a látás negatív megnyilvánulásai évente négyszer látogatják meg az orvost.

    A statisztikák szerint a rövidlátás a leggyakrabban 7 és 10 év alatt észlelhető. A gyermek iskolázást kezdett, a vizuális rendszer terhelése jelentősen megnőtt.

    Figyelembe kell venni az öröklődést, hiszen a myopia és a távolsági láthatóság a domináns tulajdonság. Fontos, hogy rendszeresen látogasson el egy gyermekgyógyászra.

    A gyermek táplálkozása jelentős hatással van a gyermekkori látásra. Élelmiszert kell készíteni oly módon, hogy tartalmazza az adott korban szükséges fehérjék, zsírok és szénhidrátok mennyiségét. Nem kevésbé fontos a vitaminok és nyomelemek jelenléte a termékekben. Talán a vitaminkomplexek és étrend-kiegészítők alkalmazása szemész javaslata alapján.

    megállapítások

    Emlékeztetni kell arra, hogy a látásélesség különböző korosztályokban eltérő. Az idősek látásmódja szignifikánsan különbözik a személy középkorú látásától. A Vision 1.0 normálisnak tekinthető 18 és 50 év közötti korban. A pubertás idején a látásélesség érzékenyen ingadozhat a hormonális egyensúlyhiány miatt.

    Ezért az óvodában, az iskolában és a serdülőkben rendszeresen meg kell látogatni egy szemészet, hogy felismerjék a látás problémáit, és intézkedéseket tegyenek ezek megoldására.

    http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/zrenie-u-detej-normy-dlya-vseh-vozrastov/
    Up