logo

Rovat: Gazdaság és menedzsment

Megjelenés dátuma: 2014.06.19. 2014-06-19

A cikk megtekintett: 10869 alkalommal

Bibliográfiai leírás:

GI Batyrbay: A várható veszteségek kiszámítása és a Bázel II. ?? 2014. ?? №9. ?? 256-258. ?? URL https://moluch.ru/archive/68/11632/ (hozzáférési dátum: 19/20/20).

A Bázeli ajánlások alapján a másodlagos bankok képesek rendelkezni a várható veszteségek fedezésére szolgáló tartalékok létrehozására. Ez viszont egyfajta párnát hoz létre a lehetséges jövőbeni veszteségekért, ami válság esetén erősíti a bank pénzügyi helyzetét.

A Bázeli ajánlások a hitelportfóliót két típusra osztják:

1. Munkahitelek.

2. Nem működő hitelek.

A Basel III szerint a pénzügyi eszköz egyik kategóriából a másikba történő átutalásának jele:

- „A bank úgy véli, hogy az adós nem tudja teljes mértékben visszafizetni hitelkötelezettségeit a banki csoportnak anélkül, hogy bankot tenné meg olyan intézkedéseket, mint a biztosíték végrehajtása (ha van ilyen);

- Az adósnak több, mint 90 napja késedelmes visszafizetése van a bankcsoporttal szembeni jelentős hitelezési kötelezettségekkel. A folyószámlahitelek késedelmesnek minősülnek, amint az ügyfél megsértette a jelenlegi limitet, vagy értesítést kaptak arról, hogy a neki megadott limit kevesebb, mint a jelenlegi fennálló kötelezettségei [1].

Ha a hitelfelvevő, akinek eszköze a működőképes hitelek állományában volt, 90 vagy több napig nem fizette meg kötelezettségeit, a bank átadja ezt az eszközt a nem teljesítő hitelek portfoliójába.

A bank kiszámíthatja azt a valószínűséget is, hogy a hitelfelvevő nem válaszol a kötelezettségeire (UTP). Ez az eljárás három típusra osztható:

1. A hitelfelvevő státuszának megváltoztatása.

2. Írja le a hitelfelvevő kötelezettségeit.

Annak kiszámításához, hogy hány rendelkezést kell létrehozni, a bank használhatja az IRB (belső minősítés alapú megközelítés) megközelítést. Az IRB megközelítés a banki hitelkockázatok értékelésére szolgáló megközelítés a szabályozói tőke megfelelőségének felmérése céljából, a belső hitelfelvevői minősítések, azaz a bankok által meghatározott minősítések alapján. Ez a megközelítés a nemteljesítési valószínűség (PD), a várható (EL) és a váratlan veszteségek (UL) belső becslésein alapul, az utóbbi a nemteljesítési valószínűség függvényében, egy faktoron alapuló modell alapján. Az IRB kiszámításának két módja van:

Ábra. 1. Az IRB kiszámításának módszerei.

Az IRB megközelítés részeként meg kell határozni az eszközosztályokat és a kockázati komponenseket. „Az IRB-megközelítés szerint a bankoknak a banki portfólió hitelkövetelményeit az alábbiakban definiált különböző alapkockázati jellemzőkkel rendelkező széles tőke-kategóriákban kell elosztaniuk. Az eszközosztályok:

Az IRB-megközelítés által lefedett minden egyes eszközosztálynak három fő eleme van:

- Kockázati komponensek - a bank értékeli a kockázati paramétereket, vagy néhányat felügyelők biztosítanak.

- A kockázattal súlyozott funkciók azok a módszerek, amelyekkel a kockázati komponenseket kockázattal súlyozott eszközökké, így tőkekövetelményekké alakítják át.

- A minimumkövetelmények azok a követelmények, amelyeket a banknak be kell tartania ahhoz, hogy az IRB-megközelítést használhassa ezekre az eszközosztályokra.

„Az alapvető megközelítés keretein belül a bankoknak meg kell adniuk saját hitelfelvevői hitelminősítésükkel kapcsolatos PD-becsléseket, de más kockázati komponensek felügyeleti besorolására is szükségük van. Egyéb kockázati komponensek közé tartozik az LGD, az EAD és az M.

A fejlett megközelítés részeként a bankoknak ki kell számítaniuk a tényleges lejáratot (M), és meg kell adniuk a saját PD, LGD és EAD becslését [1].

Az IRB megközelítésen alapuló belső minősítések

A számítási módszer a következő:

A bank kiszámítja a várható veszteséget:

ahol a PD (az alapértelmezettség valószínűsége) az éves nemteljesítési valószínűség, amelyet a hozzárendelt belső minősítés alapján határoznak meg;

LGD (veszteséges alapértelmezés) - a veszteségek aránya a biztosítéktól és egyéb tényezőktől függő nemteljesítés esetén;

EAD (Expozíció alapértelmezetten) - az alapértelmezett kockázatok (az alapértelmezett időpontban).

PD - olyan pénzügyi kifejezés, amely egy bizonyos időszakra leírja a nemteljesítés valószínűségét. A PD értékeli annak valószínűségét, hogy egy pénzügyi intézmény ügyfele nem tudja teljesíteni adósságkötelezettségeit.

„A vállalati és banki követelmények esetében a PD a hitelfelvevő belső besorolásához kapcsolódó, az ehhez a követelményhez rendelt egyéves PD nagy értéke, vagyis 0,03%.

A szuverén kockázatok esetében a PD az éves követelmény, amely a hitelfelvevő belső minősítéséhez kapcsolódik. A nemteljesítés referencia-definíciójának megfelelő alapértelmezett minősítésű PD hitelfelvevők 100% -a [1].

Az LGD a kockázati modellek közös paramétere, valamint a gazdasági tőke kiszámításához használt paraméter. Ez az ügyfél bankra gyakorolt ​​hatásának attribútuma. Kifejezetten a befektetések minőségében bekövetkezett veszteségek számát jelenti.

A banknak LGD-értékelést kell készítenie minden egyes vállalati, szuverén és banki kockázatról. Ennek az értékelésnek két módja van: az alapvető megközelítés és a fejlett megközelítés.

Alapvető IRB-ben a magas szintű fedezetlen követelések (vállalatok, bankok és államok) esetében az LGD-t LGD-nek kell tekinteni0 = 45%. Alárendelt követelmények - LGD0 = 75%.

Az alábbi további minimumkövetelményekre is figyelemmel, a felügyelők engedélyezhetik a bankoknak, hogy saját belső LGD-minősítéseiket alkalmazzák a vállalati, szuverén és banki követelmények tekintetében. Az LGD a nemteljesítésből eredő veszteségek összege, az EAD százalékában kifejezve.

Az EAD a banki szervezetek gazdasági vagy szabályozási tőkéjének kiszámításához használt kockázati paraméter. A hitelezési kötelezettségek teljesítésének időpontjában a teljes hitelveszteséget jelenti (alapértelmezett). Az EAD-t az alapvető és kiterjesztett módszerrel számítják ki. Az alapvető módszert a piaci szabályozók által szolgáltatott képletek szerint veszik figyelembe. A kiterjesztett módszertan lehetővé teszi a bankok számára, hogy nagyobb rugalmassággal kiszámítsák az EAD-t saját kockázati modelljeikkel.

Az IAS 39 Bázeli ajánlásainak fő különbsége az értékelési módszerek és az értékvesztés jelei. A működési hiteleket és a nem teljesítő hiteleket az IRB megközelítés alapján értékelik. Azokra vonatkozó rendelkezéseket a következő képlet hozza létre:

A portfóliók számításai közötti különbség csak a hitelfelvevő nemteljesítési valószínűségében (PD) van. A nem teljesítő hitelek esetében a hitelfelvevő nemteljesítési valószínűsége 100%. A működő hiteleknél az alapértelmezett PD valószínűsége feliratkozik hírlevelünkre: Feliratkozás

http://moluch.ru/archive/68/11632/

Pd mi ez

teljesítményelosztó
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Angol-orosz elektrotechnikai szótár, Moszkva, 1999]

témák

  • elektrotechnika, alapfogalmak
  • teljesítményelosztó
  • áramelosztó
  • PD

szivattyú kisülési cső
-
[A.S. Goldberg. Angol-orosz energia szótár. 2006]

témák

  • energia általában
  • szivattyú kisülése
  • PD

szakaszos működés
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Angol-orosz elektrotechnikai szótár, Moszkva, 1999]

témák

  • elektrotechnika, alapfogalmak
  • időszakos vám
  • PD

előzetes tervezés
-
[A.S. Goldberg. Angol-orosz energia szótár. 2006]

témák

  • energia általában
  • előzetes tervezés
  • PD
  • P. D.

szivattyú kapacitása
-
[A.S. Goldberg. Angol-orosz energia szótár. 2006]

témák

  • energia általában
  • szivattyúteljesítmény
  • szivattyú kisülése
  • PD

hiba észlelése vagy hibaaránya
-
[A.S. Goldberg. Angol-orosz energia szótár. 2006]

témák

  • energia általában
  • százalékban észlelt
  • PD

mechanikusan hajtott
-
[A.S. Goldberg. Angol-orosz energia szótár. 2006]

témák

  • energia általában
  • meghajtott
  • PD

témák

  • távközlés, alapfogalmak
  • fizikai szállítás
  • PD

fizikai eszköz (hálózatok és kommunikációs rendszerek)
Egy legalább egy kommunikációs elemet tartalmazó közös információs buszhoz társított fizikai egység.
[GOST R 54325-2011 (IEC / TS 61850-2: 2003)]

A fizikai eszköz egy hálózathoz csatlakoztatott eszköz.
A fizikai eszköz általában hálózati címmel rendelkezik. Minden fizikai eszköznek lehet egy vagy több logikai eszköze.

http://normative_en_ru.academic.ru/47449/PD

Hitelkockázat-kezelés mint a rossz adósságok előfordulásának leküzdésére szolgáló eszköz

A pénzügyi válság körülményei között a banki hitelportfólióban lévő vállalatok helyzetének gyors felmérésének feladata különösen fontos, és az objektív megközelítés az optimális tranzakciós feltételek kialakítására és a hitelnyújtásról szóló határozat érvényességére nagy jelentőséggel bír. A probléma megoldása nem lehetséges kockázatértékelési és irányítási rendszer használata nélkül.

A hitelkockázat az egyik legjelentősebb banki kockázat, ráadásul ő az, aki a hitelfelvevő nemteljesítésével járó rossz követelések és veszteségek okai.

Ahhoz azonban, hogy a kockázatkezelés produktív eszközré váljon, hatékony kockázatkezelési rendszert kell kialakítani a bankban.

Még ha csak a hitelkockázat értékelésére szorítkozunk, a hitelkockázat-kezelési rendszer létrehozásának feladata továbbra is rendkívül nem triviális. Sok kérdés van:

- Hogyan lehet hatékony módszereket létrehozni a hitelfelvevők és a hitelek értékelésére?

- Hogyan mérhető és nyomon követi a bank által vállalt jelenlegi kockázatot?

- Melyek a hitelkockázatot tükröző főbb mutatók és mutatók?

- Hogyan szervezzük meg megfelelően az üzleti folyamatokat és organikusan vegyük fel a kockázatkezelést?

- Milyen információnak kell lennie a kockázatkezelésnek?

A hatékony rendszernek a következő feladatokat kell megoldania:

- a hitelfelvevő jellemzőinek kialakulása (a hitelfelvevő minősítése és a nemteljesítés valószínűsége);

- a problémás hitelek arányának csökkentése;

- a hitelezés feltételeinek érvényessége;

- a hitelportfólió minőségének javításával a versenyelőnyök növelése;

- a portfólió folyamatos figyelemmel kísérésének lehetősége;

- a fegyelem növelése és az időköltségek csökkentése a szabványosítás és az automatizálás révén;

- az ügyféltől származó problémák folyamatos figyelemmel kísérése és időben történő reagálása.

A hitelkockázat-kezelési rendszer létrehozásakor a bankok saját tapasztalataikra és legjobb gyakorlatukra támaszkodnak. De célszerű figyelembe venni a világ tapasztalatait ebben az irányban. Európában és az Egyesült Államokban több mint egy évtizede fejlődtek a hitelkockázatok értékelésének módszerei, és nem lenne bölcs dolog elhanyagolni azokat az ötleteket és modelleket, amelyekre több mint egymillió dollárt költöttek.

2004 júliusában a Bázeli Bizottság kiadott egy, a tőkemérések és tőkeszabványok nemzetközi konvergenciájáról szóló felülvizsgált keretrendszert (a felülvizsgált rendszer a tőkekövetelmények kiszámítására vonatkozó megközelítések és szabványok felülvizsgált rendszere, a továbbiakban Bázel II. A javasolt rendszer az európai országok nemzeti szabályozási folyamatainak alapvető eleme. A dokumentum figyelembe veszi az új fejleményeket a hitelkockázatok mérése és kezelése terén azon bankok esetében, amelyek egy belső minősítési rendszer (IRB) kialakítása felé haladnak.

A Bázeli Bizottság ajánlásai nem tartalmaznak teljes univerzális modellt, amelyet a hitelkockázat-kezelési rendszerben kell alkalmazni. Egy ilyen modell egyszerűen nem létezik. A Bázel II olyan módszer, amely végül garantálja a hatékony hitelkockázatkezelési rendszer kialakítását.

Az alap IRB-megközelítés (Alapítványi megközelítés) keretében a bankoknak lehetőségük nyílik arra, hogy saját modelljeiket csak a hitelfelvevők nemteljesítési valószínűségének (valószínűség, PD) becslésére használják. Ugyancsak biztosítja a fejlett (továbbfejlesztett) IRB-megközelítés továbbfejlesztését és átmenetét, amely szerint a pénzügyi szervezetek (bankok) saját modelljeiket használhatják a gazdasági tőke iránti kereslet értékeléséhez szükséges főbb kockázati paraméterek értékeléséhez. Ebben az esetben a modellellenőrzést be kell mutatni a szabályozónak. Így a bankokat arra ösztönzik, hogy használják saját módszereiket, azok fejlesztését és folyamatos fejlesztését.

Az alapkockázati paraméterek közül, amelyek mindegyike véletlen változó, a Bázeli Bizottság a következőket állapítja meg:

- átlagos nemteljesítési valószínűség (az alapértelmezettség valószínűsége, PD) és a hitelfelvevő minősítése. A PD az a valószínűsége, hogy a kölcsönt nem kell visszafizetni, azaz alapértelmezett lesz. A nemteljesítés valószínűségét minden egyes hitelfelvevőre külön-külön (vállalati ügyfelek) vagy a homogén hitelek teljes portfoliójára számítják ki. Számos különböző modell létezik, amelyek lehetővé teszik a PD kiszámítását a rendelkezésre álló információk alapján. Három fő osztály létezik: strukturális modellek, a csökkentett formájú modellek és a hitel-pontozási modellek. Az első két megközelítés a piaci adatokon alapul (állományérték, kötvényhozam), ezért nem alkalmazhatók közvetlenül az orosz bankok szabványos hitelfelvevőire. A hitelminősítő modellek tehát a legpraktikusabb érdeklődés, aminek következtében az egyes hitelfelvevőknek bizonyos besorolást kapnak, amely a pénzügyi helyzetét és a banknak való kötelezettségeinek visszafizetését jellemzi. A pontozási pontok lehetséges értékeinek teljes skálája intervallumokra van osztva, nevezetesen minősítési csoportoknak. Ezenkívül egy speciális kalibráció segítségével az alapértelmezettség valószínűségét hozzárendelik egy minősítési pontszámhoz. A PD-t egy minősítési csoporthoz képest valójában becslések szerint az ebbe a csoportba tartozó vállalatok százalékos aránya adja meg, amelyek az év során nem fognak teljesíteni;

- veszélyeztetett expozíció (az expozíció az alapértelmezett, EAD). Az EAD a kockázati összeg becslése, vagyis a hitel nemteljesítés esetén elvesztett része. A számítás során figyelembe kell venni a következő tényezőket: először is, a kölcsönadósság (különösen a komplex termékek határértékrendszerrel) idővel ingadozhat, ezért meg kell tudni értékelni annak értékét a nemteljesítés pillanatában. Másodszor, a magas likviditású biztosítékok jelenléte segít csökkenteni az EAD-t, mivel annak végrehajtása lehetővé teszi az elveszett hitel egy részének gyors visszatérését. A hitel hátralévő része azonban valószínűleg nem lesz teljes mértékben visszafizetve;

- Az alapok elvesztésének átlagos várható aránya a nemteljesítés esetén (Loss Given Default, LGD) általában az EAD százalékában kerül kiszámításra. Az LGD csak az EAD azon részének becslése, amely az alapértelmezés esetén ingyenesen elvész. Figyelembe kell venni a kölcsönhöz kapcsolódó kiegészítő biztosítékok rendelkezésre állását, az ügyfélnek a zálogjog jelentőségét, valamint a hitelfelvevő jelenlegi pénzügyi helyzetét, azaz annak minősítését. Az LGD és az EAD kiszámításakor nagyon fontos a biztosíték értékének, likviditásának és a megtérülés valószínűségének helyes meghatározása.

Ezen túlmenően a következő fontos tényezők szerepelhetnek a paramétercsoportban:

- kockázati horizont (lejárat, M). Nyilvánvaló, hogy a kockázatok a hitelidő növekedésével nőnek. A kockázati horizont általában nem esik egybe a kölcsönszerződés időtartamával. Lehet, hogy meghaladja azt (például abban az esetben, ha a termék meghosszabbítása szándékozik) vagy kevesebb (például egy beruházási projekt végrehajtásakor, amikor a biztosíték értéke jelentősen nő a működési szakaszban);

- GRP (csoport) - a hitelfelvevő csoporttagsága. Az elemzés során nemcsak olyan egyértelmű kritériumokat kell figyelembe venni, mint a részvények részvétele vagy a vezetés összetétele, hanem a gazdasági és regionális összefüggés tényezői is. Az ilyen tényezők figyelembevétele lehetővé teszi számunkra, hogy jobban azonosítsuk a hitelfelvevők valós csoportstruktúráját. Az alacsony portfólió diverzifikáció és a nagy, kapcsolódó csoportok jelenléte jelentősen megnöveli a stresszveszteségeket, és kritikus lehet a bank számára.

A belső minősítések fejlett (továbbfejlesztett) megközelítésének (AIRB Basel II) megfelelően egy speciális matematikai modellre van szükség mindegyik véletlen paraméter értékeléséhez.

Az ilyen modellek létrehozásában az orosz kontextusban a fő probléma az, hogy a banknak a tranzakciók és az ügyfelek számos jellemzőjére vonatkozó történelmi adatok hiányoznak vagy még hiányoznak, amelyek a modell ellenőrzéséhez és kalibrálásához szükségesek. Ugyanakkor az általános statisztikai adatok sem léteznek, sem a banki tevékenység sajátosságai vagy a hitelpolitika sajátosságai miatt nem alkalmazhatók. Ezzel egyidejűleg ezek a problémák nem vonhatják vissza a bankokat saját belső modelljeik fejlesztéséből, mivel a kezdeti szakaszban gyakran lehetséges a nyílt forrásokban lévő adatokra, valamint a szakértői ítéletekre támaszkodni. Ez egyrészt lehetővé teszi, hogy az első lépést saját módszereinek fejlesztése felé tegye, másrészt megértse, hogy milyen adatokra van szükség az első közelítés során létrehozott modellek fejlesztéséhez és finomításához.

A hitelkockázat fő oka a hitelfelvevő nemteljesítése. A Bázel II. Szerint a nemteljesítés a vissza nem térítés vagy a tőke vagy a kamat késedelme. Egy adott adós nemteljesítése akkor következett be, amikor a következő események legalább egyike történt: a bank úgy véli, hogy az adós nem tudja teljes mértékben visszafizetni hitelkötelezettségeit a banknak anélkül, hogy olyan intézkedéseket hozott volna, mint a biztosíték (ha van ilyen) végrehajtása a bank által; az adós több mint 90 napja (jogi személyek esetében) késleltette a jelentős hitelezési kötelezettségek visszafizetését a bank felé.

Így a hitelfelvevők minősítése és a nemteljesítési valószínűség meghatározása a hitelkockázat-kezelési rendszer egyik legfontosabb összetevője. A minősítési rendszer létrehozásához az alábbi eljárást kell végrehajtania:

1) meg kell határozni az iparág főbb ágazatait;

2) az egyes célcsoportok esetében a főbb kockázatot meghatározó tényezők azonosítása;

3) a mutatók értékelésére vonatkozó adatok összegyűjtése;

4) a döntéshozatali határok kialakítása;

5) meghatározza a mutatók súlyát;

6) a minősítési pontszám ellenőrzése;

7) kalibrálja a minősítési pontszámot, megállapítja a minősítési pontszám és a nemteljesítési valószínűség közötti megfelelést.

A kulcsfontosságú iparágak elkülönítése

Nyilvánvaló, hogy a vállalati ügyfelek jellemzői és pénzügyi mutatói jelentősen eltérnek az Orosz Föderáció pénzügyi társaságainak vagy szervezeteinek jellemzőitől. Ezért először is meg kell határozni a portfólióban lévő ügyfelek főbb típusait, amelyekkel a bank a végrehajtott hitelpolitikával összhangban működik. Általánosságban elmondható, hogy az alábbi ágazatokra osztható: vállalati hitelfelvevők (hitelezési formák), bankok, szövetségi és önkormányzati hatóságok, kis- és középvállalkozások, befektetési projektek és mások (letétkezelők, biztosítótársaságok stb.). A kiválasztott ágazatok mindegyike külön vizsgálatot és a minősítési rendszer speciális kiigazítását igényli.

A főbb kockázatot meghatározó tényezők izolálása.

A tényezők lehetnek kvantitatívak, például pénzügyi mutatók és kvalitatívak, tükrözve a szakértői véleményt is. A célgazdasági szektortól függően számos tényezőcsoport létezik. Például a vállalati hitelfelvevők számára a következő indikátorcsoportokat adhatja meg:

- pénzügyi teljesítmény és kapcsolatok (bevételek, működési árrés, az eszközök megtérülése, likviditás stb.);

- minőségi tényezők (ipari tényezők, üzleti diverzifikáció, szabályozóktól való függőség, kvóták stb.);

- a hitelezővel fennálló kapcsolatok jellemzője (a banki hiteltörténet, a bankon kívüli hiteltörténet, a banki forgalom minőségének értékelése);

- egyedi kockázati tényezők és a kockázatok elleni védelem (jogi, politikai kockázatok, információhiány, a kockázatok elleni védelem, zálogok, garanciák, garanciák formájában).

A tényezők kiválasztásánál fontosságukon és gazdasági jelentőségükön kívül szem előtt kell tartani, hogy néhányuk számára elegendő történetet kell gyűjteni az elemzéshez. Ezen túlmenően nem szabad túl sok mutatót választani, mivel valószínűleg sokan egymástól függenek, ami nehézségekbe ütközik súlyuk meghatározásában (5. lépés).

A mutatók értékelésére vonatkozó adatok felhalmozása

Az adatgyűjtéshez legalább 50, a vizsgált célcsoportba tartozó ügyfelet kell kiválasztania, és az elmúlt években előzetesen meghatározott mutatókat kell gyűjtenie. Ebben az esetben az adatokat különböző forrásokból lehet beszerezni, beleértve a nyilvánosan hozzáférhető adatokat is. Különösen az adatszolgáltatók adatainak közzététele, a szövetségi államstatisztikai szolgálat 2 adatai stb. Kényelmes a relatív mutatók (pénzügyi kapcsolatok) használata. Ezenkívül a pénzügyi mutatókat ugyanabban az időkeretben (negyedév, hónap, év) kell elérni, és a számítás során figyelembe kell venni a termelési ciklusok időtartamát.

A döntési határok kialakítása

Az összegyűjtött adatok alapján megállapítható, hogy az egyes indikátorok mely értékei jóak a kérdéses ügyfélcsoport számára, és mely értékek rosszak. Először is meg kell határozni a mutatók kritikus értékeit, azaz olyan értékeket, amelyek megjelenése a hitelfelvevőnél jelzi a kedvezőtlen pénzügyi helyzetét. Az ilyen értékek meghatározása gyakorlatilag megállási tényezők rendszere, amelynek jelenlétében az ügyféllel végzett munka nem áll meg, de azonnal hozzárendel egy imputált minősítést vagy korlátozást a minősítési csoportra. A mutató többi értéktartománya több csoportra oszlik, amelyek mindegyike egy bizonyos pontszámot kap. A határok oly módon vannak elosztva, hogy az összegyűjtött bázisból körülbelül azonos számú vállalat kerüljön a kialakított intervallumokba. Az egyes csoportok határainak kiválasztásakor (táblázatok) nemcsak a felhalmozott adatokat, hanem a gazdasági következetességet is figyelembe kell venni. Az 1. ábra és az 1. táblázat bemutatja az Orosz Föderáció tantárgyainak „A költségvetési hiány és a költségvetési bevételek arányának” mutatót.

1. táblázat: A költségvetési hiány aránya a bevételével

http://www.reglament.net/bank/credit/2008_6/get_article.htm?id=543

Segítség a pontok kiválasztásában

A receptadatok dekódolása

Megértjük, hogy a szemorvosoktól kapott szemüvegre nézve csak valószínűleg csak érthetetlen betűk és számok láthatók. Próbáljuk kitalálni, hogy mi a receptben szereplő adatok.
A szemész egy tipikus receptje így néz ki:

OD - a jobb szem adatait jelenti

Az SPH-gömb a szükséges korrekciós erő, a lencse dioptriáiban kifejtett teljesítménye
CYL - henger, ennek a paraméternek a jelenlétében az asztigmatizmus kérdése. Az asztigmatizmus egy olyan jelenség, amelyben a szem tengelye másképp lemásolja a fényt. Ha a törésmutatók közötti különbség 0,5 dioptrián belül van, akkor ez normális, nagyobb különbséggel, a retina képe fuzzy.
A tengely a tengely, azaz a henger helyét fokokban fejezzük ki. A látásélesség növelése érdekében szükség van a tengelyek összehangolására, ami akkor érhető el, ha a lencse bizonyos szögben van beállítva.
ADD - bifokális különbség a távolság és a közeli zónák között
A PD a tanulók közötti távolság, fontos paraméter, amellyel meghatározzák a retina pontos helyét, amely a fényt maximálisan érzékeli és maximális látásélességet ad.

  • A látáskorrekcióhoz az SPH paramétert általában mínusz jel írja.
  • Az olvasáshoz használt szemüveg kiválasztásakor az SPH-t általában pozitív számként fejezik ki.
  • Ha kap egy receptet, győződjön meg róla, hogy kétszer ellenőrizze a gömb értékét és annak jeleit, mivel a lencsék célja attól függ
  • Ha egyes receptoszlopok üresek (például nincs CYL, AXIS vagy ADD érték), akkor hagyja üresen ezeket a négyzeteket, amikor online rendel.
  • Bifokális vagy progresszív objektívek rendelésekor ellenőrizze az optometrustól, hogy a bifokális vagy progresszív lencsék megrendeléséhez határozza meg az ADD értékét.
  • Néha az optometrikusok elhagyhatják a tizedesjegyeket a recept kiadásakor. Például -25 jelentése -0,25, +170 +1,7

Mi az a PD és hogyan kell meghatározni

A PD a szemek közötti távolság, azt a tanulók közepei közötti távolságként mérik. Ahhoz, hogy a szemüveg a lehető legjobban korrigálja látását, ezeket a paramétereket úgy kell kiválasztani, hogy a lencsék középpontjai egybeesjenek a tanulók középpontjával. Előfordul, hogy a PD szemészek nem írják elő a PD paramétert, azonban a maximális korrekciós hatású szemüveg megrendeléséhez kérheti az orvosot, hogy mérje meg és rögzítse ezt a jellemzőt.
A PD csak egyszer mérhető, mivel ez a jellemző idővel nem változik. A paraméter nélkül rendelhet pontokat, majd a PD átlagértékét veszi.
Ezt a paramétert otthon mérheti:

  • Helyezze az uralkodót az orrra, és fókuszáljon néhány távoli pontra
  • Ekkor a barátja mérheti a tanulók közötti távolságot (általában egy felnőttnél ez a paraméter 60-65 mm)
  • Ha nehéz megtalálni a tanulók központjait, akkor mérheti az egyik tanuló bal szélétől a második bal oldali szélét.
  • Megmérheted a PD-t és magadat, a tükör előtt állva

Megkérheted a szemészet, hogy rendeljen egy receptet szemüveghez egy járóbeteg-klinikán, optikában vagy szalonboltban, feltéve, hogy speciális felszerelésed van, amellyel a szemész teljes szemvizsgálatot végez és kapsz egy receptet. Miután megkapta a receptet, megrendelheti a pontokat minden olyan helyen, ahol kényelmesnek találja.

A szemüveg kiválasztásakor törekednie kell az alak egyensúlyának elérésére, és egy kicsit vizuálisan el kell nyújtania az arcát. A szélességű pontoknak ugyanolyannak kell lenniük, mint az arca vagy kissé szélesebbek. A szögletes formák illeszkednek, a sötét lencsék jól fognak kinézni.

A szív alakú arctartók fő célja, hogy az állat és a homlokát kiegyensúlyozza. Válasszon kereteket, amelyek vizuálisan kibővítik a szem alatti területet. Ezek lehetnek kerek vagy ovális szemüvegek, alacsony karok. Jobb a könnyű kereteket választani.

http://www.linzkurier.ru/help/info_glasses/

PD-L1 expresszió diagnózisa

Mi a PD-L1 programozott sejthalál ligandum?

  • PD-L1 - transzmembrán fehérje, ligandum a PD-1 receptorhoz. A citotoxikus limfocitákon a PD-1 receptorhoz való kötődés gátolja a citotoxikus aktivitását.
  • Általában részt vesz az autoimmun reakció elnyomásának fiziológiai mechanizmusában
  • Amikor a PD-L1-et tumorsejtek expresszálják, ez a ligandum részt vesz a tumor menekülési mechanizmusában.

A PD-L1 szerepe a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) patogenezisében

A PD-1 immunellenőrzési pont jelzési útja magában foglalja a PD-1 receptort és annak PD-L1 és PD-L2 ligandumait. Az immunválaszból a tumorból való kilépésekor a legfontosabb szerepet a PD-1 receptor és a PD-L1 ligandum kölcsönhatása hozza létre.

A PD-L1 expresszió NSCLC prediktív markerként történő értékelésének indoklása

A tumorbetegségekben gyakran megfigyelt, hosszantartó antigén stimuláció a PD-1 receptor T-limfocitákon való folyamatos expressziójához és a PD-L1 ligandumok tumorsejteken való expressziójának növekedéséhez vezet. Így a tumor a PD-L1 ligandum túlzott expressziójával megszabadulhat az immunválaszból, amely a T-limfocitákon a PD-1 receptorhoz való kötődés következtében megzavarja a citotoxikus aktivitását.

Miért határozza meg a PD-L1 kifejezés állapotát?

A PD-L1 expressziójának meghatározására szolgáló vizsgálat lehetővé teszi, hogy kiválasszon egy olyan betegcsoportot, akinek a legvalószínűbb reakciója van az immun kontrollpontok gátlóival történő kezelésre.

A PD-1 / PD-L1 inhibitorok vizsgálatában előrehaladott NSCLC-ben szenvedő betegeknél kimutatták, hogy ezeknek a gyógyszereknek a nagyobb hatékonyságát a PD-L1 tumorsejtek magasabb szintű expressziójával figyelték meg.

Mire van szükség a PD-L1 expresszió szintjének meghatározására?

A PD-L1 expressziójának elemzése minden fejlett NSCLC-vel rendelkező betegnek (lapos és nem szklerocelluláris) javasolt. A PD-L1 pozitív NSCLC (PD-L1 expressziója ≥ 1% a tumorsejtek expressziója) gyakorisága a betegpopulációban 60-65%, 23-25% -ánál megfigyelhető a nagyon pozitív daganatok (a PD-L1 expressziója a tumorsejtek ≥ 50% -ában). A PD-L1 expressziós szintje nem függ az életkortól, a nemtől, az NSCLC szövettani típusától.

Módszerek a PD-L1 expressziójának meghatározására

A PD-L1 expresszióját immunhisztokémia határozza meg. Az értékelést úgy végezzük, hogy kiszámítjuk a pozitív membránfestéssel rendelkező tumorsejtek arányát a tumorsejtek teljes számához (TPS), az eredményt 0-100% -ban fejezzük ki.

Oroszországban regisztrálták a Dako-PD-L1 IHC 22C3 pharmDx által termelt PD-L1 expressziójának meghatározására szolgáló diagnosztikai készletet. A tesztelés a Dako Autostainer Link 48 platformon történik.

PD-L1 expresszió tumorsejteken

A következő csoportokat megkülönböztették a PD-L1 expresszió szintje: negatív (1%) expresszió, a pozitív expressziós csoportban a kifejezett expresszióval rendelkező alcsoportot (≥50%) választottuk ki.

A primer vagy metasztatikus daganatok, a formalinnal rögzített és paraffinba ágyazott sebészeti vagy biopsziás anyagok vizsgálatára használható. Kötelező követelmény legalább 100 tumorsejt jelenléte a vizsgálati mintában.

A PD-L1 expresszió szintjének meghatározása és a személyre szabott megközelítés az immunhisztokémiai vizsgálatok eredményei alapján hatékonyabbá teszi a nem kissejtes tüdőrák kezelését.

Tesztelési algoritmus

A nem-kissejtes tüdőrákos betegek PD-L1 expressziójának meghatározására vonatkozó programról

  • A program keretében végzett tesztelés az ország egész területén történik.
  • A benyújtás és a tesztelés ingyenes az orvosok, a kórházak és a betegek számára.
  1. Zitvogel L és mtsai. Tumor Immunol. 2006; 6 (10): 715–727. 2. Vesely MD, Schreiber RD. Ann NY Acad Sci. 2013; 1284 (1): 1–5
  2. Május KF Jr et al. In: Prendergast GC et al. Rák Immunterápia. 2nd ed. Elsevier; 2013: 101–113.
  3. Pardoll DM. Nat Rev Cancer. 2012; 12 (4): 252-264. 2. McDermott DF, Atkins MB. Rákgyógyászat. 2013; 2 (5): 662–673.
  4. Garon EB és mtsai. N Engl. J. Med. 2015; 372 (21): 2018–2028
  5. Mino-Kenudson M. Programozott sejthalál-ligandum-1 (PD-L1) előrejelezhető és / vagy előrejelezhető a nem kissejtes tüdőrákban? Cancer Biol Med. 2016; 13: 157-170. doi: 10.20892 / j.issn.2095-3941.2016.0009
  6. Dako Denmark A / S. PD-L1 IHC 22C3 pharmDx ™ értelmezési kézikönyv. 2. DakoDenmark A / S. Immunhisztokémiai felvételi módszerek. Hatodik kiadás, 2013.
  7. Hirsch FR és mtsai. J Thoracic Oncol. 2017; 12 (2): 208–222.
  8. RatcliffeMJ és mtsai. Clin Cancer Res. 2017; 23 (14): 3585–3581.
  9. RatcliffeMJ és mtsai. Clin Cancer Res. 2017; 23 (14): 3585–3581.
  10. IlieM és mtsai. PLoSONE. 2017; 12 (8): 1
  11. Herbst RS és mtsai. Lancet. 2016; 387 (10027): 1540-1550.
  12. Reck M és mtsai. N Engl. J. Med. 2016; 375 (19): 1823-1833.
  13. Garon EB és mtsai. N Engl. J. Med. 2015; 372 (21): 2018–2028.
  14. Hirsch FR, Bunn PA. Lancet Oncol. 2009; 10 (5): 432–433.
  15. Kwak EL és mtsai. N Engl J Med., 363 (18): 1693–1703.

Elérhetőségek:

Projekt Hotline telefon
"Molekuláris diagnózis"
8-800 100 17 36 (ingyenes hívás)
7: 00-18: 00 Moszkva idő.

Minden orosz nyilvános szervezet
Orosz Klinikai Onkológiai Társaság (RUSSCO)
RF, 127051, Moszkva, st. Trubnaya, d.25 k.1, 7 fl.
Tel.: +7 (499) 686-02-37
E-mail:

http://www.cancergenome.ru/mutations/PD-L1/

PD, FlexiSIGN 5 Plotter dokumentum (.PD)

PD vektor képfájl formátum

A PD fájlok több programhoz kapcsolódnak. Ezt a formátumot leggyakrabban a FlexiSIGN 5 alkalmazással együtt használják, amely lehetővé teszi logók létrehozását kereskedelmi használatra. PD fájlok? Ezzel a programmal létrehozott grafikus adatok egy vektor ábrázolásban vannak. Ez a kép meglehetősen nagy méretű, ami lehetővé teszi, hogy kinyomtassuk a vinyl plotterekre.

Műszaki információk a PD fájlokról

Tekintettel arra, hogy a PD fájlok vektorgrafikát tartalmaznak, méreteik minőségromlás nélkül megváltoztathatók. A logó kialakítása azonban tartalmazhat szöveget is, amelynek minősége a változástól és méretétől függően változhat. A PD fájlok a PipeDream-hez is kapcsolódnak. Ebben az esetben a PD fájlok táblázatkezelőket, valamint a szövegszerkesztőtől származó információkat tartalmaznak. Más esetekben a PD fájlokat használják Perl kód mentésére.

http://www.online-convert.com/ru/file-format/pd

PD-L1 receptor detektálása tumorszövetben az IHC módszerrel

PD-L1– egy tumorsejtek által expresszált kémiai ligandum. Az immunkompetens sejtek (T-limfociták) felszínén fehérje PD-1 (abbr. A Programmed cell Death-1). Amikor egy T-limfocita megpróbálja a rákos sejthez kötődni, a PD-1 fehérje a PD-L1 ligandumhoz kötődik a felületén. Ennek eredményeként az immunsejtek működése gátolódik: a proliferáció gátolódik, a rosszindulatú sejtekre káros citokinek felszabadulása nem fordul elő. Tehát egy rákos daganat egy immun támadást tükröz, és folytatja a további növekedést. A PD-L1 molekula expressziós szintjének értékelését potenciális biomarkernek tekintjük a rosszindulatú daganatok kezelésének hatékonyságának és időtartamának előrejelzésére.

Orosz szinonimák

PD-L1 ligandum, programozott sejthalál receptor ligandum 1.

Angol szinonimák

Kutatási módszer

Milyen anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Szövet minta (paraffin blokk).

Általános információk a tanulmányról

Az immunhisztokémiai vizsgálat a szövet specifikus antigén tulajdonságainak azonosítására szolgáló módszer, amely a szekvenciáknak a kimutatható specifikus antitestekkel szembeni detektálható anyaggal való kezelésén alapul, amely ebben a helyzetben antigénként szolgál. Az antigén-antitest komplexum modernizálásának modern rendszerei az enzim által közvetített festési módszerek új generációjába tartoznak, és lehetővé teszik az immunológiai vizsgálatokat nagy specifitással és érzékenységgel.

Az onkológiában az immunhisztokémiai kutatás segít azonosítani a tumorsejtek molekuláris szerkezeteit, amelyek a differenciálódás mértékével, az invázióra és a metasztázisra, a kemoterápiára való érzékenységgel, az immunterápiával, a betegség lefolyásának és prognózisának jellemzőivel egy adott betegben; megmagyarázhatatlan elsődleges fókusz esetén a metasztázis forrásának meghatározása, a preoperatív stádiumban a tumor folyamat prognózisa és a kezelési rend korrekciója; válasszon megfelelő patogenetikai és célzott terápiát, határozza meg a különböző alkalmazási pontok jelenlétét a tumorsejtekben.

Immunhisztokémiai vizsgálatot végzünk a különböző receptorok tumorsejtekben való jelenlétének meghatározására, a kezelésre szánt gyógyszerek alkalmazási pontjaira. A rák immunterápia mechanizmusa az, hogy a gyógyszer lehetővé teszi az immunrendszer számára, hogy "láthassa" a daganatot és elpusztítsa azt. A PDL-1 és a PDL-2 fehérjék, amelyek felelősek a daganat „láthatóságáért”, nincsenek elegendő mennyiségben minden daganatban, ezért segít az immunterápia néhány betegnek, míg mások nem. Annak érdekében, hogy kiválasszuk azokat a betegeket, akikre az immunterápiát jelezték, a PD-1 és a PDL-1 és PDL-2 ligandum expressziójának kimutatása történik. Leggyakrabban a PD-1 fehérje és liganduma túlzott expressziója szükséges a melanoma, a nem kissejtes tüdőrák, a gyomorrák és a vese rák esetében. A PD-1 és PDL-1 és PDL-2 ligandum expressziójának jelenlétében az immunterápia Pembrolizumab (Keitrud), Nivolumab (Opdivo), Atezolizumab (Tesentrik) gyógyszerekkel való alkalmazása.

Kimutatták, hogy a PD-1 és PD-L1 fehérjék elleni antitestek a test T-sejtjeinek, az immunsejtek speciális típusának felszabadításával küzdenek a rák ellen. A Stanford Egyetem Orvostudományi Iskola kutatói bebizonyították, hogy ez a terápia a rákos sejteket is teljesen más módon küzd, irányítja az immunsejteket, úgynevezett makrofágokat, a rákos sejtek elnyelésére és elszívására.

A PD-1 egy celluláris receptor, amely fontos szerepet játszik a test védelmében a túlaktív immunrendszer ellen. A T-sejtek, amelyek immunsejtek, megtanulják azonosítani és megsemmisíteni a sérült vagy beteg sejteket, és néha tévesen támadhatnak egészséges sejteket, ami autoimmun betegségeket okoz, mint például a lupus vagy a sclerosis multiplex. A PD-1 az immunellenőrzési pont, az olyan fehérje receptor, amely a nagyon aktív T-sejteket gátolja, így kevésbé valószínű, hogy az egészséges szöveteket támadják meg.

Nem is olyan régen, a kutatók felfedezték, hogy a rákos sejtek megtanulták használni ezt az immunvédelmet saját célra. A tumorsejtek növelik a PD-L1 fehérjék termelését, amelyeket a PD-1 receptorok felismernek, és gátolják a T-sejtek támadását a tumoron. A rákos betegeket olyan antitestekkel kezelik, amelyek blokkolják a PD-1 receptorokat, vagy rögzítik a kötelező partner PD-L1-et, hogy kikapcsolják az "anti-destruktív" jelet és lehetővé teszik a T-sejtek támadását.

A PD-1 aktiválódás azt is kimutatta, hogy gátolja más immunsejtek, makrofágok rákellenes aktivitását, és amikor PD-1 vagy PD-L1 receptorokat blokkolnak az antitestek, ez a makrofág sejteket a rák elleni támadás okozza.

A modern onkológiában az immunhisztokémiai vizsgálat, különösen a PD-L1 receptor definíciója a daganatszövetben döntő szerepet játszik, mivel ezzel az onkológusok meghatározzák a különböző faktorok jelenlétét a tumorban, amelyek lehetővé teszik a betegek további kezelését és a betegség előrejelzéseinek megvitatását..

Mi a kutatás?

  • Az immunhisztokémia lehetővé teszi a tumor hisztológiai és nosológiai kötődésének azonosítását. Ezzel a vizsgálattal meghatározzuk az immunterápiához tartozó neoplazma osztályát.
  • Az immunhisztokémia lehetővé teszi, hogy eldöntse a kezelési taktikát. Ez a kutatási módszer különösen a tumorsejtek érzékenységét mutatja be az immunterápiás gyógyszerek hatására.
  • Immunhisztokémia segítségével az orvosok a kemoterápiás gyógyszerek bizonyos csoportjainak daganatállóságát határozzák meg.

Mikor készül egy tanulmány?

  • Az immunterápia kiválasztása során a biopsziában vett anyag elemzése.
  • Az operáció során vett anyag elemzése az immunterápia kiválasztására.

Mit jelentenek az eredmények?

A következtetés a tumor pozitív / negativitásáról a PD-L1 receptoron.

A PD-L1 túlzott expressziója a humán tumorok több mint 50% -ában található sejtekben detektálható, a legjellemzőbb a következő daganatokra:

- glioblasztóma és vegyes glioma (az esetek 100% -ában), t

- nasopharyngealis carcinoma (68-100%),

- multiplex myeloma (93%),

- húgyhólyag-daganatok (28-100%),

- nem kissejtes tüdőrák (35-95%),

- bél adenokarcinóma (53%),

- hepatocellularis carcinoma (45-93%),

- petefészekrák (33-80%),

- hasnyálmirigyrák (39%),

- a gyomor és a nyelőcső rosszindulatú daganatai (42%).

A PD-L1 fokozott expressziója egy daganatban a rák különböző típusainak gyenge prognózisával jár, beleértve a vese rákot, a hólyagrákot, a nyelőcsőrákot, a gyomorrákot, a hasnyálmirigyrákot, a májrákot, a petefészekrákot.

Szintén ajánlott

Ki teszi a tanulmányt?

http://helix.ru/kb/item/12-141

A szemüveg receptjének melyik szemét OD jelzi, és melyik operációs rendszer

Azért, hogy megértsük, mit írt az orvos a szemüveg receptében, könnyebb, mint valaha! A cikk elolvasása után néhány perc múlva tudni fogja, hogy mi a „gömb”, a „kiegészítő”, a „henger”, a „tengely” és a „prizma”, és milyen OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS és PD. Könnyen megértheted a recepteket, és kitalálhatod, hogy mi a bajod a szemeddel, és milyen modern optika segíthet.

Körülbelül 90% -át a körülöttünk lévő világról szóló információk látják. A szemek ilyen aktív használata gyakran azt eredményezi, hogy előbb-utóbb problémák merülnek fel velük, amellyel orvoshoz kell fordulni. A vizsgálat után kapsz egy szemüveget, és természetesen van egy vágy, hogy elolvassa és megértse. Ez nagyon nehéz feladatnak tűnik. De valójában elég könnyű kitalálni, hogy tudod-e a látási problémáid, és mit jelentenek a betűk és számok a receptben.

Melyek a látás és a szemüveg típusai?

A pontokat általában a következő esetekben írják ki.

  • A rövidlátás, vagy a szakmai terminológiában a rövidlátás olyan látáskárosodás, amelyben a távolban lévő tárgyak rosszul megkülönböztethetők.
  • A látványosság (hipermetropia) miatt a tárgyak rosszul láthatók, vagy a fáradtság gyorsan megjelenik, amikor a látást rájuk erősíti.
  • Az előszemlélet az idős emberekre jellemző myopia típus.
  • Az asztigmatizmus a szaruhártya vagy a lencsék alakjának megsértése.
  • Stabilitás (nyikorgás) - a szemtanulók rossz iránya.

A betegségtől és a látáskárosodástól függően a következő típusú szemüveg alkalmazható:

  • myopia, hyperopia és prespionia, gömb alakú (stigmatikus) szemüvegeket írnak ki;
  • asztigmatizmussal - hengeres (asztigmatikus);
  • strabizmussal - prizmatikus.

Emellett multifokális szemüvegek (bifokális és progresszív) és kombináltak (bifokális astigmatikus és prizmatikus asztigmatikus). A bifokálisnak két optikai területe van: a felsőt a távoli látásra használják, az alsó pedig a közeli látásra, például: olvasáskor. Ha nincs egyértelmű határ a fókuszterületek között, és az átmenet sima, akkor ezek az üvegek progresszívek. A prizmatikus szemüveget stabilizálásra használják (strabismus).

Alapfogalmak és jelölés: OD, OS, OU és DP

Az orvostudományban latin terminológiát alkalmaztak. A szemész vagy szemész receptje nem kivétel.

  • Az „Oculus” a „szem”, a „dexter” pedig a „jobb”, a „baljós” jelentése „bal”. Ezért az OD rövidítéssel jelölt adatok a jobb szem, az OS - a bal szemhez tartoznak. A hibák és a félreértések kiküszöbölése érdekében a jobb szemre vonatkozó információk a bal oldali paraméterek előtt vannak.
  • Ha mindkét szem ugyanazt a korrekciót igényli, akkor a tulajdonságok csak egyszer illeszkednek, és a szemek OU ("oculus uterque") címkével vannak ellátva.
  • A DP vagy a DPP („distancia pupilorum”) a szemüvegkeretek kiválasztásában és a tanulók központi tengelyei közötti távolságban használatos. Ne feledje, hogy az elhelyezett tárgyakra összpontosítva a DP értéke 2 mm-rel meghaladja a DP-t a közelben lévő tárgyaknál.

Optikai teljesítmény: SPH, CYL és PD

Az optikai energiát dioptriákban jelölik (előírásokban D, D vagy Dptr), és a lencse fénytörési képességét, az azt áthaladó sugarak hajlítási fokát jellemzi. A gömblencsék optikai teljesítményét SPH jelzi, hengeres - CYL, prizmás - PD vagy, ha az űrlapot kézzel tölti, háromszög.

A „+” jel és a latin szó „konvex” (konvex lencse) átlagos hyperopiája, a „-” jel és a „konkáv” (konkáv lencse) a rövidlátás.

CYL és AXIS: Astigmatizmus korrekció

A szaruhártya vagy a lencse (asztigmatizmus) helyes formáját sértő látáskorrekcióhoz hengeres lencsével ellátott szemüveget használnak. A receptlisták:

  • A hengeres lencsék (CYL) optikai teljesítménye, valamint a „+” jelzőjel a hypermetropikus asztigmatizmusra vagy a myopia „-” jelére a myopia asztigmatizmusban.
  • Az AXIS vagy az AX a henger tengelyének szöge a 0 és 180 ° közötti tartományban.

PD és prizma bázis irány: strabismus korrekció

A stabilizáció korrekciójához prizmás lencsével ellátott szemüveget használnak, amelyekre a következő paraméterek vannak feltüntetve:

  • A prizma lencséje (PD vagy háromszög ikon).
  • A prizma alapjának tájolása: ki (a templomba) vagy befelé (az orrba), fel vagy le.

Bifokális és progresszív szemüveg: függőség (ADD)

Ez a szakasz az optika, a több fókuszú (multifokális) szemüveg és a fő jellemzője - addíciós szempontból - bonyolultabb. Amint már említettük, a két fókuszú szemüveget multifokálisnak tekintjük, közel és messze, (bifokális) és progresszív szemüveghez, ahol a fókusztávolság gradiens (sima) változása van.

Kiegészítés (ADD), vagy a szakemberek szerint a „közel növekedés” az optikai teljesítményértékek közeli és távolsági látás közötti különbsége. Például, ha a tárgyak észlelésének hosszú távú pontosságát korrigáljuk, az üveg + 1,0D optikai teljesítményt kell alkalmazni, és szoros távolságok + 1,5D esetén a kiegészítő + 0,5D lesz.

Ne feledje, hogy a kiegészítő értéke nem haladhatja meg a + 3,0D értéket.

példák

Most minden szükséges információ a szemüveg bármilyen receptjének megfejtéséhez. Tudjuk, hogy a szemét és a köztük lévő távolságot jelöljük; mi az SPH, CYL és a henger tengelyének szöge; PD és a piramis bázisának iránya. A kiegészítőket és a szemüveget több trükkökkel kezeltük. Most helyesen tudjuk megérteni, hogy melyik diagnózis történt, és melyik optika ajánlott.

http://ochki.guru/formy-ochkov/kakoy-glaz-v-recepte-na-ochki-oboznachaetsya-od-i-kakoy-os.html
Up