logo

Az amblyopia a kisgyermekekben fejlődik a vizuális rendszer megsértésével - ez a látásélesség reverzibilis csökkenése. Itt a fő változások az agyban jelentkeznek. Születési rendellenességek esetén a gyermek nem tudja összehasonlítani a látott képek minőségét, ha a látás optikai korrekcióját nem használják. Ezért a betegséget hosszú ideig nem lehet kimutatni.

okok

  1. A szem optikájának veleszületett rendellenességei.
  2. A fénytörés és a látásélesség különbsége a szemek között.
  3. A szürkehályog (veleszületett).
  4. Belmo (szaruhártya zavarosodása).
  5. A felső szemhéj elhagyása.

A betegség diagnózisa

A betegség meghatározásához szükség van egy szemész éves vizsgálatára.

A szülők megismerhetik a gyermek gyenge látását az alábbi jellemzőkkel:

  1. Gyakori villogás, szaggatás.
  2. Közel a TV-hez.
  3. A gyakori kötőhártya-gyulladás és a blefaritis jelenléte.
  4. Alacsony fejtengely munka közben.
  5. Fáradt szemek.
  6. Fejfájás intenzív szemmel végzett munka után.

kezelés

A betegség önmagában nem képes. Meg kell kezdeni a kezelést az ok korrekciójával.

A kezelés folyamata a következő lépésekből áll:

  1. Optikai korrekció.
  2. Sebészeti beavatkozás.
  3. Pleoptic szemkezelés.

Ebben a szakaszban a szemkezelés a következő módszereken alapul:

  • onklyuziya;
  • büntetés;
  • retina stimuláció;
  • Optikai képzés a szálláshelyek használatával;
  • vizuális érzékszervi kezelés.

Kezelési előrejelzések

Az ambliópia a legtöbb esetben jól reagál a korai kezelésre. A 12 éves korig a vizuális rendszer teljes mértékben kialakult. Ezért a hatékony kezelés érdekében a problémát ebben a korban kell kezelni. Az idősebb gyermekek sokkal nehezebb elérni a jó eredményt.

A kezelésnek évente 3-4 alkalommal kell lennie. Az orvos késői kezelése vagy az ajánlások megsértése az ambliópia újbóli megjelenéséhez vezethet.

http://glazka.ru/stati/pleopticheskoe-lechenie/

Pleoptic kezelés

Scherbakov Alexander Vladimirovich

szemész, sebész

A Vizus-1 klinika fő tevékenységei:

- Gyermekek és serdülők diagnosztikai vizsgálata és kezelése modern technikákkal és berendezésekkel;

- a rövidlátás sebészeti kezelése gyermekeknél;

- a strabismus sebészeti kezelése gyermekek és felnőttek esetében.

1988-ban született Gorky városában.

2011-ben szerzett diplomát a Nyizsnyij Novgorodi Állami Orvostudományi Akadémián, általános orvoslással.

2011 óta a Vizus-1 klinikán dolgozik.

2011 - 2013 - a Nemzetközi Klinikai Kórház alapján a "Szemészet" szakterületen klinikai gyakorlatban tanult..B.I. Filonenko (Visus-1).

2013 - szakmai fejlődés a Nyizsnyij Novgorodi Állami Orvostudományi Akadémia, Szembetegségek Tanszék, speciális "szemészet" alapján.

2015 - szakmai továbbfejlesztés az IPO GBOU VPO KrasSMU alapján. prof. VF Voyno-Yasenetsky az Egészségügyi Minisztériumtól a "Refraktív hibák. A binokuláris látás patológiája" ciklusában.

A nemzetközi és orosz konferenciák és szemészeti társaságok résztvevője.

Teljes munkatapasztalat: 5 év.

Mashukova Arina Vladimirovna

A Vizus-1 klinika fő tevékenységei:

- A strabizmussal, progresszív myopia, ambliópiával küzdő gyermekek és serdülők diagnózisa és kezelése.

1989-ben született Gorky városában.

2012-ben a Nyizsnyij Novgorodi Állami Orvostudományi Akadémia orvosi karán végzett.
2012 óta a Vizus-1 klinikán dolgozik.
2014-ben a Nemzetközi Klinikai Kórház alapján végzett a "Szemészet" klinikai gyakorlatban. BI Filonenko (Visus-1).
2014 - szakmai fejlesztés az Állami Költségvetési Oktatási Intézet (NizhGMA) alapján az orosz Egészségügyi Minisztériumban a "Szemészet" szakterületen.
2014 - szakmai gyakorlat a regionális klinikai kórházban. N. A. Semashko, az MHG 2 divíziója, N.Novgorod;
2014 - szakmai gyakorlat a Gyermek Regionális Klinikai Kórházban, szemészeti osztály, N.Novgorod.
2012 - 2014 - Szemész hálózati optikus "Plus és Minus".
2013 - 2015 - szemészeti optika "Vizus".

Számos nemzetközi és orosz konferencia résztvevője.

Teljes munkatapasztalat: 5 év.

A pleoptic kezelés a terápiás intézkedések összetettje
célja a rosszul látó szemek súlyosságának javítása.

A Vizus-1-es klinikán a pleoptikus kezelést a moszkvai NIIGB által kidolgozott EYE (AI) program segítségével végzik. Helmholtz és RMAPO A program tartalmaz „Tire” és „Chase” játékmozgásokat. Ezekben a gyakorlatokban az ingerek méretének fokozatos csökkenése és színváltozásuk aktiválja a retina központi fossa receptorait, és az erős fény villog a diszkrét szem retino-kortikális elemeire, ezáltal javítja vagy normalizálja a vizuális rögzítést, a térbeli lokalizációt és a látásélességet.

A „Keresztek” számítógépes programban a játékmező sakktáblának tűnik, amelynek sejtjei a testmozgás folyamán mérete csökkentik és színüket megváltoztatják. A kereszttel egér segítségével keresi a beteg a körön keresztül egy kört, amelynek belsejében a színek is az ellenfél helyébe kerülnek. A különböző frekvenciákkal megfordított sakktérre nézve a színek és a sejtek méretei terápiás hatásúak, a vizuális elemző különböző szintjein stimuláló neuronok meggátolják és növelik a látásélességet.

A "Spider" számítógépes játék során a retina fogadó mezőinek stimulációját a spirális és sugárirányban elrendezett rácsok vizsgálata biztosítja, amelyek egy szövőháló mintájára hasonlítanak, amely hajlamos a repülésre. A minta lehet fekete-fehér, piros, zöld és kék, a retina kúpok három színtípusa, és sötét és világos háttérrel, világos és sötét csatornák stimulálásával, valamint az orientációt, mozgásérzékelést és interneuron kapcsolatokat meghatározó neuronnal. A kezelés folyamán a központi látás, a szállás és a konvergencia funkciója aktiválódik, a pleoptikus kezelés komplexumának magában kell foglalnia a szálláshely képzését is. Az ambliópia esetén a befogadóképesség általában csökken, és erősödése a korrigálatlan látásélesség növekedését eredményezi.

35% KEDVEZMÉNY A VIZUS-1 CLINIC KÓGLÁMIA ÉS AZ AMBLYOPIA INTENZÍV KÉSZÜLÉKÉRE

A klinikán a VIZUS-1 intenzív kezelést végez a gyermekek és serdülők strabizmussal és ambliópiával. Az osztályokat az orvosok és a tapasztalt ortopédok felügyelete alatt a leghatékonyabb és legmodernebb módszerekkel végzik. Gyermekeknek és szülőknek a klinikánkban élni fognak.

A kurzus sajátossága, hogy ebben az időszakban nem kell megfelelő lakást keresni, a klinika kényelmes és kényelmes helyiségeket kínál saját étkezővel.

A kezelés időtartama 12 nap, 24 órát tartalmaz. Az osztályokat az egyéni kezelési program figyelembevételével tartják meg: a látásélesség kialakulását, a vizuális rögzítés korrekcióját, a fúziós készségek képzését a vizuális mezők szétválasztásának körülményeiben, valamint a természetes körülmények között.

A pleoptortoptic kezelés (intenzív), a szállás és a reggeli költsége - 44 850 rubel. helyett 69 000 dörzsölés.

A pleoptortoptic kezelés (intenzív), a szállás és a napi három étkezés költsége - 48.450 rubel. helyett 73 600 dörzsölje.

http://www.visus-1.ru/ophthalmology/pediatric-ophthalmology/pleopticheskoe-lechenie/

Az amblyopia és a strabismus kezelése. Pleoptika, ortopédiai, diploptik, lézeres stimuláció.

A hardveres kezelési módszerek az egyik vezető helyet foglalják el a különböző típusú ambliópia és az okulomotoros rendellenességek kezelésében, a pleoptikai, ortoptikai és diplomáciai módszerek alapját képezik a vizuális rendszerre. A szemészet fejlődésével és a műszaki fejlődésnek köszönhetően javultak a módszerek és berendezések. Jelenleg nagy mennyiségben felhalmozódott, ami lehetővé teszi a reznoobrazovaniyu kezelést, váltakozva és külön-külön választva különböző komplexeket a lehető legnagyobb eredmény elérése érdekében.

Pleoptische kezelés

A pleoptic kezelés célja a rögzítés normalizálása és a vizuális funkciók javítása. Az elzáródás és büntetés mellett különféle fénypontok, amelyek 2-3 hónapos szemüveg viselése után alacsony fokú ambliópiával rendelhetők, és a korrekció kijelölésével egyidejűleg magas szinten, jelentős segítséget nyújtanak ebben.

A pleoptic kezelés során széles körben használatosak a vakok. Ezeket az ambliópia kezelésére használják minden típusú rögzítéssel, beleértve a perifériát is. Nem szükséges a retina vetületeinek vezérlése. Expozíciós eszköz - a "Panoráma" eszköz.

A technika. 30-40 cm-es távolságban a készülék képernyője előtt egy szemüveg korrekciója a refraktív anomáliáját mutatja, az eszköz szögének megváltoztatásával olyan helyzetet kell elérni, amelyben a képernyő síkja és a beteg vizuális tengelye merőleges.
Az egészséges szemet átlátszatlan fedél zárja. A beteg felajánlja, hogy a képernyő középső zónájában egy figurát amblyopiás szemmel, és ismétlődő stimulációval rögzítsen - az azonos zónában lévő bármely más alak rögzítésére. Ezután a fényt a távoli szinkronizálás gomb vagy az automatikus fény megnyomásával állítják elő (az orvos kérésére)

A kezelést a számok legnagyobb méretével rendelkező eredménytábla használatával kezdjük. Ahogy a látásélesség a kezelés során növekszik, a legkisebb számokkal rendelkező képernyőt használjuk.

A stimulációs eljárás nem tartalmaz több mint 10 kiemelt eseményt 1 munkamenetre. A következő ingerlő csillogást követően a páciensnek figyelembe kell vennie az alakos egymást követő vérzést fehér alapon, meghatározva az ábrák alakját. Amikor a szekvenciális kép térben történő csillapítását és stabilizálását ajánljuk, a pulzus háttérvilágítását, amelyen a készüléket reprodukáljuk, alacsony fogyasztású lámpával ajánljuk, miután a páciens által megfogalmazott szekvenciális kép teljesen eltűnt.

Foszfén elektrostimuláció alkalmazása. Az elmúlt évtizedben széles körben elterjedt a vizuális elemző elváltozásainak elektrostimulációs terápiája a perifériás részek stimulálására alapozva. A perkután nem invazív elektrostimuláció egyszerű, biztonságos módszerének megjelenésével az ilyen terápia használatára vonatkozó indikációk száma bővült, és magában foglalja a rövidlátás, a szállás spazmus, az ambliópia, a látóideg és a retina degeneratív és degeneratív betegségeit. A Fosfen típusú készülékek egész generációját használják, melynek segítségével a terápiás elektromos áram teljesítménye egyedileg kerül kiválasztásra, ami a betegnek egy foszfén-jelenséget (fényérzetet mutat a szemben).

Az elektrostimuláció hatására javulnak a szövetek vérellátásának funkciói, bővülnek az edények, javulnak a cserefolyamatok, és javulnak a redox-folyamatok, az ATP-tartalom növekszik, javul a szövetenergia-potenciál, javulnak a trofikus idegvezetékek.

A technika. Az eljárás során az aktív elektródák mindkét szem (a szemüveg-maszk), egy közömbös elektróda közepén helyezkednek el a homlok bőrén. A küszöbárértéket (PZUF) minden egyes szem számára külön-külön határozzuk meg. Meg kell határozni a foszfén villogásának (CCHIMF) eltűnésének kritikus gyakoriságát is. Amikor a ambliópia a küszöbárat használja vagy 1,5-2-szeresére növelte a 25-30 Hz-es pontimpulzusok ellátásának gyakoriságát 10 percig. Az üléseket naponta végzik, 10-15 nem egy kurzus.

A makuláris stimulátor CEM-DH alkalmazásával történő stimuláció a szemnek a változó térbeli frekvenciájú forgó frekvencia-térbeli kontraszt rács bemutatásán alapul. A kontrasztos rács kontrasztos sávok formájában van kialakítva, amelyek a központ felé közelednek, és szélességük változó. A kontrasztos rács hatásának növelése érdekében a forgó tárcsák különböző színek kombinációjával cserélhetők.

A készlet hat cserélhető lemezt tartalmaz színes tesztobjektumokkal.
1. fekete-fehér;
2. színes sakk mező;
3. piros és fehér;
4. kék és fehér;
5. zöld és fehér;
6. vörös-zöld-kék

A retina készülék a retinában kúpok (színes látás) és rúdok (fekete-fehér látás) formájában található. A színérzékelés a retina kúpsejtek működéséhez kapcsolódik. Háromféle kúp van: "piros", "zöld", "kék", amely faragott pigmenteket tartalmaz és különböző hullámhosszúságú fényt szív le.

Egy bizonyos típusú kúp stimulálása ajánlott
1. Piros-fehér lemez, a maximális energianyaláb a piros kúpokra esik (a spektrum hosszú hullámú része).
2. Zöld-fehér lemez - a maximális energianyaláb a kék kúpokra esik (a spektrum középhullámú része)
3. Kék-fehér lemez - a maximális energianyaláb a kék kúpokra esik (a spektrum rövidhullámú része)

A vörös-fehér lemezt (9-10 perc) stimuláló hatás befolyásolja a retina sejt- és intercelluláris összefüggéseit, javítja a mikrocirkulációt, és növeli a retina receptorok érzékenységét és a látásélességet. Ez a lemez nagyobb hatékonysággal rendelkezik az ambliópiában, a strabismusban.

A zöld-fehér korong stimulálása javítja a szem mikrocirkulációját, csökkenti az intraokuláris nyomást, és gyógyító hatással van a vizuális és általános fáradtságra.
A kék-fehér lemezzel történő stimulációt az intraokuláris nyomás csökkentésére használják. Hyperopiához, asztigmatizmushoz használják.

Mindhárom lemez együttes hatása ebben a sorrendben ajánlott.
piros-fehér - 3-5 perc;
zöld-fehér-3-5 perc;
kék-fehér - 3-5 perc.

Így a teljes eljárás időtartama 9-15 perc.

Ambliokor (videó-számítógépes látáskorrekció a szembetegségek kezelésében). A korábban javasolt hardveres módszerek többsége nem alkalmazható kisgyermekeknél, mivel bizonyos mértékű szellemi fejlődést igényelnek a betegben.

A ambliocore-ban használt vizuális funkciók helyreállításának módszere az ördögi körben a biofeedback körülményeinek önszabályozásán alapul: a szem retina - a vizuális analizátor kortikális központja - egy videó számítógépes rendszer. Az eljárást az adaptív biokontroll elvének megfelelően hajtják végre, amelyben a szabályozható kapcsolat a szem funkciója, a kontroll kortikális bioelektromos folyamatok. Az észlelés romlása csillapítja a képernyőt, a javítás magában foglalja.

Mivel a gyermek hajlamos a lehető legjobban látni, a korrekció során a bioelektromos aktivitás szintjeit rögzítik, ami meghatározza a legjobb látásminőséget. Ez lehetővé teszi a kis beteg számára, hogy reprodukálja a képet a képernyőn azáltal, hogy megváltoztatja a látás kortikális régióinak bioelektromos aktivitását. Az ilyen változásokat az EEG-ingadozások reflexválasztásán alapuló képzés során állítják elő.

Az Amblyocor a retina és a látóideg veleszületett és örökletes betegségeiben szenvedő gyermekek rehabilitációs és helyreállítási módszere. A helyreállítás a másodlagos refraktív-adaptív és ambliópiai kortikális rendellenességek eltávolítása miatt következik be, amelyek átfedik a szerves változásokat, valamint a vizuális információt kapó retina régió lokalizációjának javítása. Emellett új összeköttetések jönnek létre a retina és a vizuális kéreg között.

A módszer 3 évnél fiatalabb gyermekeknél, valamint közép-, idősebb iskolai korban és akár felnőttekben is alkalmazható. Ez a módszer teljesen biztonságos, nem okozza a retina neuroepitheliumának további degenerálódását, és ezért organikus retina- és optikai ideggenerációval rendelkező betegekben alkalmazható.

Az ambliokor használata nem növeli a paroxiszmális aktivitást az elektroencepalogram részén, ami lehetővé teszi a kombinált neurológiai patológiával rendelkező betegek kezelését.
A módszer a természetben szórakoztató, és nem jár fájdalmas és kellemetlen érzésekkel, így a gyerekek nagy örömmel vesznek részt a látáskorrekció ülésein az abliokorban.

LASER SZTIMULÁCIÓS TECHNIKA
A látható spektrumú alacsony intenzitású lézersugárzás sok szemészeti betegségben magas stimuláló hatást fejt ki. A fő klinikai hatás a mikrocirkuláció, az ödéma és a gyulladáscsökkentő hatás javítása, a sérült szövetek felgyorsult regenerációja. A lézerstimuláció monoterápiában vagy különböző gyógyszerekkel kombinálva használható.

A lézerstimuláció eredményeképpen a látásélesség nő, a színérzékelés pozitív dinamikája figyelhető meg, fokozza a choroidális véráramlást, és csökken a retina pigment epithelium pusztító változása. Az alacsony frekvenciájú (7-13 Hz) lézeres fotoszimuláció állandó megvilágítással növeli a retina fényreakciójának érzékenységét, hozzájárul az intracorticalis kötések kialakulásához és stabilizálásához, biztosítja a forma és a látásélesség fejlődését. Különböző eszközöket fejlesztettek ki, mint például az orvosi szemészeti szkennerek SM-4, SM-5, szemészeti lézeres terápiás egység (OLTU)

A hatást vörös monokromatikus sugárzás és infravörös impulzus okozta.

A statikus és dinamikus tesztobjektumok széles skálája, az expozíció különböző formái és feltételei lehetővé teszik a lézersugárzás alkalmazását mind ambliópia, mind a vizuális elemző szerves léziók esetén.

A fényterápia az ambliópia kezelésében magában foglalja mind a polikromatikus (fehér), mind a monokróm (zöld, piros stb.) Fényt.
E célból különösen az ASO eszközöket használják. A berendezés gyógyító hatását az optikai, talámiás és hipotalamusz - hilofizikai rendszereken keresztül nem érintkező alkalmazásban találjuk meg, a szuprakortikális és kortikális bioelektromos folyamatok szabályozása, az endokrin és immunrendszer neurotranszmittereinek cseréje és a neuro-hemodinamika javítása miatt.

A közelmúltbeli tanulmányok (Soldatov AM, Bandurist LM, Wenger-Burdein, L.V. Dovgan, ST) egy monokromatikus sárga szín pozitív hatását határozták meg 650-560 nm hullámhosszon. A nem megfelelően rögzített ambliópia kezelésére egy eszközt fejlesztettek ki. A kezelést impulzusos üzemmódban hajtjuk végre (a sárga fényt kibocsátó LED-ek 20-40 Hz frekvenciával impulzus színforrásként használatosak). A 10–15 percig tartó 10–15 ülések sütésére. A rögzítés rögzítéséhez a készülék további piros fényforrásokkal van ellátva, amelyek elhelyezkedése a pulzáló fény síkjában 4,6,8,10 ° -kal kifelé és befelé illeszkedik.

Orthoptics
Az ortopédiai cél a megfelelő retino-kortikális összefüggések kifejlesztése, bifovealis egyesülés megszerzése és fúziós tartalékok kialakítása.

A Synoptofor egy haploszkópos eszköz, amely nélkül nem lehet ortoptikus kezelési stádiumot elvégezni. A haploszkópia feltételei különböznek a természetesektől, hiszen minden szemnek saját tesztobjektuma van (az objektumoknak hasonló kontúrokkal kell rendelkezniük), és a páciensnek össze kell kapcsolnia az objektumok képét egyetlen olyan vizuális képpel, amely nem igazán létezik. A kezelést objektív szögben hajtjuk végre, amit a telepítési mozgások eltűnése határoz meg, a vizsgálati tárgyak jobb és bal szemre történő alternatív bemutatásával. A scotoma gátlására vagy a nem-bifovealis fúzió megsemmisítésére ajánlatos alternatív villogást használni különböző frekvenciával. A bifovealis fúzió megszerzése során fúziós tartalékokat fejlesztenek.

DIPLOPTIKA
A kezelés utolsó szakaszában természetes körülmények között binokuláris látás szükséges. Ebből a célból diplomatikus módszereket alkalmaznak. Szükséges a vizuális rendszert arra kényszeríteni, hogy természetesen megvalósítsa az ortoptikus kezelés során szerzett készségeket.

Pont-villogó objektum (egyetlen rögzítési objektum a jobb és bal szem számára). Mivel a retino-kortikális együttműködés kezdeti szakaszai még mindig nagyon instabilak, a kezelést Bagolini poharak használatával kell kezdeni, mint a legkevésbé disszociált eszközt. A szemüveget 45 ° -os szögben helyezik el egymással merőleges helyzetben. Miután megkapta az összefonódást, vörös hatású szemüveg használható a hatás megerősítésére (fokozza az elválasztást). Különböző eszközöket fejlesztettek ki a diplomatikus kezeléshez, beleértve a Binar binorimétert is.

Binariméter "Binar" - olyan eszköz, amely a természetes körülmények között a sztrabizmus kis szögeinek diagnosztizálására és kezelésére szolgál. A "Binar" (binoriméter) a kettős képek fiziológiás szellemképekből történő egyesítéséből eredő térbeli vizuális effektusok mennyiségi és minőségi értékelésére szolgál.

A binariméter térbeli vizuális effektusokat használ. Ezeket az azonos képeket (fiziológiai kettősítés jelensége alapján) megkapjuk szabad haploszkópiában - optika és látómező elválasztó nélkül. A binokuláris látás állapotának felmérésére két térbeli vizuális hatást használnak.

Az első térbeli vizuális hatást két azonos objektum (kör) egyesítésével érjük el. Ahhoz, hogy a hatás bekövetkezzen, meg kell különböztetni vagy összehangolni a vizuális tengelyeket, azaz a rögzítési területet a sík mögött vagy előtt kell vezetni, amelyen két azonos kép található. Amikor összeolvadnak, van egy három kör érzése, és az átlagos kép bizonyos módon lokalizálódik az űrben: a szöveges síkon kívüli eltérésekkel, előtte a konvergenciával.

A második térbeli vizuális hatás - az úgynevezett. többszörös hatás. A teszt egy olyan sík, amelyen a szabályszerűség elve alapján azonos képek sorai kerülnek ábrázolásra. A vizuális viszonyok ugyanazok, mint az első esetben, a rögzítési terület a képsík mögött és előtt van. A kép megfelelő elemeinek egyesítésekor a képsorok közötti relatív távolság érzi magát.

http://zrenue.com/lechenie/761-apparatnoe-lechenie-ambliopii-kosoglazija-pleoptika-ortoptika-diploptika-lazerstimuljacija.html

Pleoptika


A pleoptika a modern szemészet egy része, amely olyan módszereket dolgoz ki és valósít meg, amelyek stimulálják az inaktív retinális neuronokat a amblyopia nevű patológiával. A pleopticusok fő feladata az, hogy növelje a látásélességet az inaktív szemben.

A szemészek a pleoptikákat aktív és passzív részre osztják:

  • a passzív (elzáródás, büntetés) az egészséges szem vizuális tulajdonságainak szándékos romlására korlátozódik annak érdekében, hogy a gyengébb munkát látja;
  • az aktív rész a hardver és a számítógépes programok kezelésében való felhasználás. Elektromos és fényimpulzusokkal stimulálják az érintett szem retinájában az energiát és az idegrendszeri folyamatokat.

tompalátás

Ambliópia (a közönséges emberekben "lusta szem") - olyan betegség, amelyben az egyik szem domináns, míg a másik a vizuális folyamatban marad, fokozatosan megszűnik a funkcióinak végrehajtása és az idő miatti atrófia.


Leggyakrabban az ambliópia gyermekeket keres. Ez akkor fordul elő, ha a „lusta” szemből az agyba történő vizuális információ áramlása nehéz, vagy ha két kép két képből származik, és az agy nem tudja őket egyetlen térbeli képké alakítani.

A helyzetet tovább súlyosbítja az a tény is, hogy a gyermek, még akkor is, ha elkezdett, objektíven nem tud beszélni a látás minőségéről. És a legjobb eszköz itt egy szemész konzultáció.

Ha egy gyermeknek szikra, nystagmusa van, vagy nem tud egy adott témára összpontosítani, a szakértő látogatása egyszerűen szükséges. De az ambliópia meggyógyítása az óvodáskorban a legegyszerűbb.

Az ambliópia felnőttkorban is előfordulhat. A fejlesztés okától függően:

  • disbinokulyarny - alapja egy erős strabizmus;
  • törés - akkor fordul elő, amikor a szemüveg használata és a felelőtlen hozzáállás a hiperopia vagy myopia kezelésében;
  • depriváció - szürkehályog, hegek vagy szürkehályogok jelenlétében alakul ki;
  • anizimetrikus - a szem dioptriájának nagy különbsége miatt fordul elő;
  • hisztérikus - mentális zavarokkal fejlődik.

Pleoptic történelem

A 20. század ötvenes éveiben a szemészetben kezdtek alkalmazni a pleoptikus kezelést. Ezt megelőzően hosszú ideig az ambliópia kezelésének egyetlen módja az volt, hogy kizárja a normálisan működő szemet a vizuális folyamatból. A passzív elzáródás módja az egészséges szem kötéssel történő lezárásával vagy a szemüveg lencséjének ragasztásával jár.


A kis betegek megfigyelései azt mutatták, hogy a 4-6 éves gyermekeknél a látásélesség meglehetősen hatékony volt. Az idősebb srácoknál pedig a nem megfelelő rögzítéssel rendelkező ambliópia erősödött.

1960-ban tesztelték a büntetés módját. Lényege a vizuális észlelés súlyosságának speciális szemkárosodásával állt, egészséges szemével a tanulónak vagy a hiperkorrekciónak kitett gyógyszerekkel.

Az amblyopikus szem kénytelen intenzíven dolgozni és visszaállítani a vizuális funkciót. A technikát már sikeresen alkalmazták, de nem hoz a kívánt eredményt a helytelen rögzítésű ambliópiával.

Az orvosok, a tudósokkal együtt, továbbra is olyan hatékony technikákat kerestek, amelyek lehetővé tennék az érintett szem retino-kortikális kapcsolatainak lassítását és a látás helyreállítását.

Különböző lehetőségeket javasoltak ezeknek a központoknak az ingerlésére:

  • megfelelő (lézer, fény, szín);
  • nem megfelelő (vibrációs masszázs, villany, elektromágnes, reflexterápia).

Eddig a számítógépes technológia részt vett a kezelési folyamatban.

Lézeres stimuláció


A lézersugár a pleoptikumokhoz jött. Ez a fajta stimuláció a legszélesebb körben használható. Az alacsony intenzitású lézersugárzás növeli a mikrocirkuláció intenzitását a szövetekben, kiváltja az anyagcsere folyamatokat, növeli a DNS és az RNS aktivitását, és ennek következtében a vizuális funkciók újraélesztéséhez vezet.

A pleoptic használt lézerekben:

A gyakorlat azt mutatta, hogy a hélium-neon lézer hatása a legjobb eredményt nyújtja. A betegek közel felénél a látásélesség nőtt. A szakértők úgy vélik, hogy az ilyen siker oka az, hogy egy hélium-neon lézer egy monokromatikus fényforrást használ, amelynek hullámhossza 650 nm. Az emberi szem kúpberendezése leginkább érzékeny egy ilyen paraméterre.

Egyes szemészek látják a lézerstimuláció hátrányait a fizikai jellegű és nagy teljesítményű szokásos fénysugárzástól való éles különbségében. Az orvosok nem zárják ki a retina fotoreceptorok sérülésének lehetőségét az eljárás során.

Fény stimuláció


Az ambliópia kezelésére alkalmazott pleoptikus megközelítés lehetővé tette egy újabb stimulációs módszer kidolgozását és megvalósítását - könnyű stimulációt. A mai napig számos eszközt terveztek.

Munkájuk alapja az, hogy a fény fotonjai képesek a retinális fotoreceptorokra hatni. Ugyanakkor élesen aktiválódnak azok a fotokémiai folyamatok, amelyek a teljes vizuális elemző rendszer revitalizációjának felerősödését stimulálják.

A fénystimulációs eljáráshoz az orvosok a "Vizulon" eszközt részesítik előnyben a leghatékonyabbnak. Ebben a retinára gyakorolt ​​hatás a különböző színekkel ellátott szűrők által kibocsátott ritmikus fényhullámokkal történik.

A jó eredményeket a minta stimuláció bizonyítja. Ez egyfajta fénystimuláció, de itt a fényáramnak keskeny spektrális tartománya van, és egy raszterszerkezetet javasolnak felülvizsgálatra.

elektrostimulációval


Elektromos stimuláció a pleopticusban - a vizuális folyamatok aktiválása a gyengén elektromos impulzusok hatására a szem neuromuszkuláris szövetére. A pleoptikus elektrostimulációhoz különböző formájú impulzusáramot használunk:

  • hegyesek
  • téglalap alakú;
  • exponenciális.

Az elektromos stimuláció javítja az anyagcsere folyamatokat, a vérkeringést, fokozza a központi idegrendszer reflex kölcsönhatását a vizuális elemzővel, miközben minden funkciót visszaállít.

A modern szemészek észrevették az elektromos stimuláció hatékonyságát. A látásélesség növekedése, a fény- és színérzékelés javulása, a szállásfoglalás növelése.

Fosfenstimulyatsiya

Az elektromos ingerlés eljárása a szemhéjakon keresztül történhet. Az elektróda a bőrön helyezkedik el, és az áramimpulzusok hatása rajta keresztül történik. Az ilyen eljárás hardveres megvalósításának példája a "Fosfen" szemészeti szívritmus-szabályozó.

Elektromágneses stimuláció


A vezető orvosi intézmények által végzett tudományos kutatás feltárta a mágneses mezők jótékony hatását az emberi testre. Ezek enyhítik a gyulladást, a duzzanatot, a fájdalmas megnyilvánulásokat, normalizálják a vérkeringést.

A hazai orvosi stimulánsok, amelyek jól bizonyították magukat:

  • MS-4 - fotomágneses;
  • BIO - MAS - "futó" mágneses mező használata;
  • ATOS AMBLIO 1 - elektromágneses;
  • CMC-11 - mágneses szín

A betegek nagyon könnyen tolerálják az elektromágneses stimulációs eljárást, nincsenek komplikációk. A szükséges módszerek elsajátításával ezen eszközökkel való munkavégzés otthon is kezelhető.

rezgő

Ez egy vibráló szemgolyó. A zárt szemhéjakra mechanikus rezgéseket generáló vibroterápiás eszközt alkalmazunk. Ezeket a vizuális analizátorba továbbítják és aktiválják.

reflexológia


A módszer ötlete a látásszervek kezelése és helyreállítása az akupunktúrás pontok stimulálásával. Lehet masszázs, hő, fény, elektromágneses és egyéb hatások.

A biológiailag aktív pontok hatására az ilyen terápia helyreállítja az agy gátlási és gerjesztési folyamatainak dinamikáját. Ezért az ambliópia - az idegrendszer funkcionális patológiájának következménye - kezelésében a reflexológia pozitív eredményeket ad.

Számos egyedülálló orvosi eszköz jött létre ezen a területen, amelyeket sikeresen teszteltek és segítenek a szemészek számára. Orvostudományi Kutatóintézet. V.P. Filatov egy olyan eszközt hozott létre, amely az aktív biológiai zónák elektro-akupunktúráját foszfén-elektrostimulációval ötvözi.

Az Ufa atomerőmű "Neuron" alkalmazottai kifejlesztették és bevezették a "KROTA" készüléket. Az eszköz infravörös sugara képes behatolni a bőrbe, és a felületéből bizonyos mélységben elhelyezkedő akupunktúrás pontokat stimulál.

Számítógépes stimulációs módszerek


Korunkban a számítástechnika folyamatosan halad előre, behatolva az emberi tevékenység minden ágába. Csak behatoltak a pleopticba. És a leghíresebb és érdekesebb betegek voltak a gyermekek.

„EYE” számítógépes program

Fejlesztés RMAPO és NIIG őket. Helmholtz. A „Tire” és „Chase” játékokat úgy alakítják ki, hogy a bónuszok és díjak fokozatosan csökkenjenek, fényes villogások jelennek meg, amelyek aktiválják a fájó szem retino-kortikális elemeit. A vizuális funkciók fokozatosan normalizálódnak, javul a rögzítés, a látásélesség nő.

A "Keresztek" program

A páciens a sakktábla formájában látja a játékteret. A testmozgás során a sejtek mérete kisebb lesz és színe megváltozik. Egy „egér” segítségével keresztet kereső gyermek (vagy felnőtt) egy kör körül mozog egy kör körül, amelyen belül kontrasztos színváltozás is bekövetkezik. A terápiás hatás a vizuális analizátor idegsejtjeinek stimulációjának köszönhető. Ugyanakkor a látás élesen élesedik.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Spider program

Radiális és spirális rácsokkal ellátott háló. A strukturált dinamikus minta stimulálja a retina neurális kapcsolatait és fogadó mezőit. A játékkezelés során aktiválódik a szállás, a konvergencia és a központi látás.

Relief Program


A megfelelő rögzítéssel rendelkező ambliópiában szenvedő gyermekek számára ez a program tökéletes. Működő elemei nagyon éles és gyakori árnyék és fény különbségei.

Kontúrprogram

Érdekes és hatékony a binokuláris funkció aktiválása. 38 rajzot tartalmaz. A páciens kék-piros szemüveget helyez, egészséges képet mutat a képre, és egy tollal rajzol, amely a "lusta" szem számára elérhető. A szemizmok kialakulásához a feladat folyamatosan bonyolult, a minta kontrasztja, a vonalak vastagsága megváltozik, és villogás történik.

"Virág" program

Segít harcolni bármilyen mértékű ambliópiával. A kezelés játék karaktert vesz fel. A virág közepén egy bizonyos kép látható. Rövid időközönként meg kell ragadnia a képet a sziromon és a megfelelő képet a magjában. A játék dinamikus, egyre növekvő kihívásokkal. Fontos, hogy az edzés végén látható legyen az eredmény a képernyőn.

"Ambliokor"


Erről a szoftver- és hardverkomplexumból több pozitív visszajelzés is hálás volt. A Szentpétervár "In Vitro" vállalat szakemberei fejlesztették ki az ambliópia és a veleszületett szemészeti patológia komplex formáinak kezelésére.

A készülék a kondicionált reflex technológián alapul. Megállapítja az idegrendszer irányítását a vizuális elemző funkciói számára. A módszer feladata az agy reflexmechanizmusainak kifejlesztése annak érdekében, hogy helyreállítsa a torzult képet a szem retinájában.
Az eljárás teljesen biztonságos és többször is elvégezhető, 4 éves korig ajánlott.

Ezek a módszerek a vizuális szervek műtéti műveletek nélküli működésének helyreállítására ortoptikus módszert jelentenek az ambliópia gyógyítására.

Kábítószer-kezelés


A terápia első alkalommal történő alkalmazása binokuláris ambliópia kezelésére Dr. Avetisov E.S. A fekete áfonya, a ginzeng, az eredmények, az arany gyökér, a zamaniha és más növények farmakológiai készítményei stimuláló hatással vannak a látásszervekre.

A gliatilin (kolin és glicerin-foszfát hatóanyagok) neuroprotektív hatást fejt ki, és elősegíti az idegsejtektől az agy felé irányuló impulzusokat. A vizsgálatok igazolták, hogy a gliatilin kezelésében 100 betegből 87 betegnél emelkedett a látásélesség.

Az olasz tudósok előnyben részesítik a nootrop drogot - citicolint. Ez a gyógyszer nincs analógja. A citikolinnal teljes kezelés alatt álló betegeknél a látásélesség 45% -kal nőtt.

Nem vesztette el az értékét és a megfelelő táplálkozást. Az étrendben a vitaminok és nyomelemek jelenléte. A frissen préselt sárgarépa és petrezselyem a szembetegségek számára az első számú termék.

Ezen túlmenően az étrendnek tartalmaznia kell:

  • spenót és sárgarépa
  • hagyma és fokhagyma
  • hal és brokkoli
  • áfonya és citrusfélék

Ne félj a ambliópia diagnózisától. Megfelelően kiválasztott átfogó kezelés és a szakemberek ajánlásainak végrehajtása - a látás megőrzéséhez szükséges feltétel.

http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/pleoptika/

Pleoptika (ambliópia kezelése)

A Pleoptica egy szemészeti szekció, amely a látásszervi funkcionális alulfejlődés kezelésére szolgáló módszerekkel és módszerekkel foglalkozik - ami a vizuális elemző egyik gyakori anomáliája.

Az Amblyopia olyan fogalom, amely a különböző fajok kollektív fogalmát tartalmazza patogenezissel. Jelenleg az amblyopia a következőképpen oszlik meg:

  • Refraktív.
  • Strabismus.
  • Anisometropiás.
  • Homályos.
  • Amikor nystagmus.
  • Vegyes.
  • Hisztérikus.

A ambliópia minden egyes típusát a klinikai és patológiai jellemzői jellemzik. Az ambliópia gyakori klinikai tünete azonban a fő vizuális funkció - központi látás - funkcionális csökkenésének tekinthető. A sérülés mértéke szerint az ambliópia enyhe, mérsékelt, súlyos és nagyon súlyos lehet, ha a látásélesség megegyezik a fényérzékeléssel a vizuális rögzítési képesség elvesztésével. Az anomália patogenezisében gyakori (a hisztérikus kivétel) azonban a vizuális elemző érzékeny fejlődési szakaszában a központi látásból eredő retinális kortikális elemek megfosztása. Az ambliópiának ezek a közös megnyilvánulása meghatározza a pleoptikus kezelés alapelveit és módszereit.

A Pleoptika intenzív fejlődését a múlt század közepén kapta meg, amikor megkezdődött a barátságos strabizmus mélyreható tanulmányozása, mert a szaggatott szem ambliópiája állandó és állandó társa. Az ambliópia és a pleoptikus kezelés problémája a szemészeti szakirodalom oldalain több mint fél évszázadot foglal el a növekvő jelentősége miatt. Ezen a területen a klinikusok, a fiziológusok, a neurofiziológusok bizonyítékokat publikáltak.

Hosszú ideig az ambliópia kezelésének egyetlen módja az volt, hogy kikapcsolja a látáspróbát a látás folyamatától - közvetlen elzáródástól, amely lehetővé teszi a normál és a látásélesség javítását kisgyermekeknél (legfeljebb 6 év); egy jobb szem elzáródása az olyan idősebb gyermekeknél, akiknek a helytelen rögzítéssel rendelkező ambliópiája gyakran csak javítja azt.

Az elmúlt évszázad 60-as években a büntetés kezdetét a barátságos nyikorgás ambliópiájának kezelésére használták - a látásélesség szándékos romlása a jobb szemért, amit hiperkorrekcióval, orvosi midriasisával vagy azok kombinációjával értek el. Ez a módszer azonban nem szolgáltatott gyógyítást, ami bonyolult volt az ambliópia helytelen rögzítésével.

A központi rögzítés helyreállításának a látás normalizálásával történő feltárása olyan pleoptikai módszerek kialakulásához vezetett, amelyekre az inger célzott hatása a retina hamis rögzítő részére vagy a központi fossa. 1953-ban a svájci szemész A. Bangger felajánlotta, hogy helytelen rögzítéssel kezelje az ambliopiát a retina hamis rögzítő részének scotomizálásával vagy vakolásával, majd a makuláris zóna mérsékelten irritáló stimulálásával. 1956-ban K. Kuppers, a központi rögzítés helyreállítása során, egymást követő vizuális képeket használt, amelyeket a retina központi fossa tartalmaz. 1968-ban E. Avetisov szovjet tudós kifejlesztett egy módszert az ambliópia bármilyen rögzítéssel történő kezelésére a retina központi fossa helyi "vakító" irritációjával. A stimulusnak a retinára gyakorolt ​​hatásának mindegyikének módszerei patofiziológiai okok voltak, és egy időben a gyakorlatban széles körben használták a legfejlettebbeket. Igaz, hogy mindegyiküknek jelentős hátrányai voltak, nevezetesen orvosi midriasisra volt szükségük, amely kikapcsolta a szállást, valamint hosszú expozíciót (20-30 másodperc), ami lehetetlenné tette ezeknek a módszereknek a használatát a fiatalabb gyermekeknél.

A huszadik század végi tudományos és technikai eredmények lehetővé tették az ambliópia pleoptikus kezelésének korszerű és hatékony módszereit bármilyen vizuális rögzítéssel. A retina és a vizuális analizátor magasabb struktúráiban fellépő folyamatok új adatai lehetővé tették az ambliópia pleoptikus kezelésének új patogenetikai módszereinek bevezetését, amelyek alapja a vizuális funkciók növekedése és a retino-kortikális elemek stimulálása a amblyopiás szemben.

Napjainkban számos ambiciózus szem retino-kortikális komponensének stimulálására alkalmas módszereket (kromatikus, fény, lézer) és nem elég megfelelő (elektromágneses stimuláció, villamos stimuláció, vibrációs masszázs, reflexoterápia) fejlesztettek ki és hajtottak végre. Ennek a stimulációnak számos módszere az orvosi eszközök és eszközök széles körében valósítható meg. A stimuláció számítógépes programjai elterjedtek.

A stimuláló készülék által végrehajtott, a helyes és helytelen vizuális rögzítéssel rendelkező ambliópiás eljárásokat nem végezzük pontosan. Ez egyértelmű előnyük a célzott expozíciót igénylő módszerekhez képest. Az ilyen eszközök használata a tanuló terjeszkedése nélkül történik, ami a célzott expozícióhoz szükséges, ami nagyon fontos a szállásképzési folyamatban való részvételhez, és lehetővé teszi a nem célzott módszerek használatát nagyon korai betegekben.

A lézerstimuláció, amely ma számos más pleoptikus kezelési módban vezető helyet foglal el, a jelenlegi pleopticusban különösen népszerűvé vált.

Az alacsony intenzitású lézersugárzásnak a látásszervére gyakorolt ​​hatása magas stimuláló hatást fejt ki. A szövetekben a mikrocirkuláció javul, a hemodinamika nő, az anyagcsere folyamatok felgyorsulnak, a DNS, az RNS és a kataláz aktivitás nő, a trofikus folyamatok optimalizálódnak, a szövetek és sejtek energia kapacitása stimulálódik, ami a vizuális funkciók növekedését eredményezi.

Az ambliópia kezelésére a lézeres kezelést először a Moszkvai Szembetegségek Kutatóintézet szakemberei alkalmazták. Helmholtz Avetisov, Mikhaylyant és Pashnin 1975-ben. Ekkor lézerstimulációs eszközöket hoztak létre, amelyekben az expozíció monokromatikus vörös és infravörös pulzáló sugárzással történik, mint a hélium-neon és az argon lézerek. Ugyanakkor a hélium-neon lézer hatékonyabbnak tekinthető. A retina stimulációját egy monokromatikus fényforrás hajtja végre, amelynek hullámhossza 620-650 nm, a szem kúpegysége különösen érzékeny az ilyen hatásokra.

Az ilyen eszközök közül a LAST-1 (MNPPO Neuron, Ufa) retinális stimuláló lézer eszközének nagy hatása van. A telepítés terápiás hatása az alacsony intenzitású szilárdtest lézer impulzusos vörös foltjával és az alternatív fény és sötét foltok speciális mikroszerkezetének kialakulásával (pöttyös mező) adódik.

Széles körben elterjedt a Speckle-M lézerberendezés is, amelyet diagnosztikai célokra is alkalmaznak töréshiba esetén.
A lézerstimuláció különböző eredetű ambliópia kezelésének pozitív eredményeiről a szakértők sok jelentéséből kiderül, hogy ez a módszer nagyon hatékony.

A világos színű stimuláció szintén fontos szerepet játszik a pleoptic kezelésben. Ez magában foglalja a megfelelő ingerek és a polikromatikus fény (fehér), valamint a monokróm (piros, kék, zöld, sárga) használatát. Ugyanakkor, a retina központi zónájára hatva, a fényfotók a fotoreceptorokra esnek, és a retina többszintű rétegeiben fellépő finom fotokémiai folyamatokat stimulálják, hozzájárulva a teljes vizuális analizátor revitalizációjához: a retinához - a spektrális útvonalakhoz - az agyhoz.

Napjainkban az ambliópia kezelésében széles körben képviseltetik a fénysugárzás különböző módszereit, amelyek alapján az orvosi eszközök teljes galaxisa jött létre. Az alábbiak különösen népszerűek voltak:

  • Az eszköz színimpulzus terápia "ASO-1" (Socinnovatsiya "SI", Moszkva). A retina stimulálása a szemüvegkeretbe szerelt miniatűr izzók által kibocsátott fényhullámok ritmikus hatását biztosítja a sárga, piros, zöld és kék fényszűrőkkel, amelyek színes és bioritmoterápiát biztosítanak;
  • "KEM-CT" makrostimulátor (Szemészet Corporation "Rouen", Krím, Sevastopol), széles körben használt Ukrajnában. A prof. Cherednichenko V., a ambliópia kezelésére, a Campbell által javasolt módszert használja - a látásrendszer minden szintjét stimulálja a frekvencia-kontraszt impulzusok aktiválásával - CEM stimuláció. A kezelés hatékonysága ebben az esetben 60,8% -os emelkedés a látásélességben az ambliópiában, a helyes rögzítésben és a nem megfelelő rögzítésben részesülő betegeknél 39,2% -kal. Néhány beteg a kezelés után megjegyezte a központi rögzítés helyreállítását;
  • A PS-1 készülékkel (Medoptika, Moszkva) végzett mintázstimuláció egy másik típusú fénystimuláció az ambliópia kezelésében. Ennek a készüléknek a működése a szemfunkciók aktiválásán alapul, a raszteres szerkezet (mintázat) megfigyelésekor keskeny spektrumban koncentrált fényáram segítségével;
  • A „Mosaic PSR-1” játékkészlet segítségével mintázatstimulációt is végeznek. A készlet egy kaleidoszkóp csövet és egy mozaik képekkel ellátott albumot tartalmaz. Működésének elve a látásszervének stimulálásán alapul, a fény és árnyék hirtelen változásaival;
  • Sikeresen használt és eszközök, amelyekben a fénystimulációt kiegészítik a szállásképzés. Egy ilyen berendezés élénk példája a „Rucheek” (Medoptika, Moszkva). Vagy a gyenge szemizmok képzésével, mint a "Photomiostimulator" (LLC "Fosfen", Odessa) eszköz stb.
  • V. Rosenberg azt javasolta és megtestesítette, hogy olyan készülékeket hozzon létre, amelyekben a amblyopiás szem stimulációját retina kiemeli a többszínű polystrukturális ingerek vagy a „vakító” mezők kombinációja, az ilyen megvilágítás utáni egymást követő vizuális képek létrehozásával együtt. A szerző elképzeléseinek elméleti része azon a tényen alapul, hogy a fő vizuális funkció a látás, nem pedig a fényérzékelés. Ezért egy megfelelő inger egyáltalán nem könnyű, hanem egy fényáram, amelyből különböző formájú képek képződnek. Ezt a kezelési elvet beépítik a Stimulus, a Panorama és a Pleoptokaleidoscope eszközökbe. A tudományos források adatai és a klinikai vizsgálatok eredményei szerint az ilyen módszerekkel történő központi rögzítéssel végzett ambliópia kezelése javíthatja a látásélességet minden betegben, és rögzítési megsértés esetén a betegek közel 60% -ánál helyreállítható a központi rögzítés.
  • A modern pleoptikumokban az elektrostimuláció igen széles körben alkalmazható. Ezt gyenge elektromos áramnak vetik alá, mind a látásszerv érzékszervi, mind a neuromuszkuláris berendezésén. Bebizonyosodott, hogy az elektromos stimuláció javíthatja a regionális és helyi véráramlást, valamint az anyagcsere-folyamatokat, aktiválhatja a funkcionálisan nyomott elemeket, hozzájárul a vezetőképesség javításához a reflex összekapcsolás helyreállításával egy vizuális elemzővel ellátott vizuális elemzőben, amely javítja a vizuális funkciókat.
  • Az utóbbi években számos kiadvány különbözteti meg az ES következő terápiás hatásait: a szállásfoglalás növekedése, a látásélesség növekedése, a szín és a fényérzékenység növekedése, az abszolút állatállomány csökkenése, a vizuális mezők kiterjesztése, a relatív állatállomány eltűnése, az elektrenzitivitás, az elektrolitivitás és az elektroretinogram javítása.
  • Széles körben alkalmazzák az ambliópia elektrosztimuláció kezelésében a szemhéjak vezetőképes vizuális útjain keresztül - foszfenesztimuláció. Az áram erőssége, amelyet az eszközzel külön-külön választottak ki, a betegnek a foszfén jelenségét (izzó érzés) tapasztalja. A mai napon Ukrajnában egy egész generációs Fosfen típusú készüléket használnak. Beleértve a „foszfén-1” és a „foszfin-2”, valamint a szigorúan terápiás - „foszfén-mini” - kezelést és diagnosztikát, amelyet egyéni használatra szántak (LLC "Fosfen", Odessa).
  • Az Ufa fejlesztői egy szemészeti készüléket terveztek transzkután elektrostimulációra (BSEC), melynek neve „AINUR-03” volt.

Számos szerzõ az elektrostimulációval kapott ambliópia kezelésének pozitív eredményeit mutatja be.

Például az elektromágneses ingerlés konstans (PMF), változó (PMF) és impulzusos (IMMP) mágneses mezőkkel nagyon hatékony a modern pleoptikumok számára.

Az orvostudomány különböző területein végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a mágneses mezők kifejezett gyulladáscsökkentő, ödéma- és fájdalomcsillapító hatásúak lehetnek. Bebizonyosodott, hogy a mágneses terápia képes növelni a kapillárisok átmérőjét, valamint a véráramlás sebességét, javítja az anyagcsere folyamatokat, stimulálja a szöveti trofizmust, és aktiválja a zavaros funkciók helyreállítását.

Számos publikáció jelent az elektromágneses stimuláció speciális hatékonyságáról az ambliópia kezelésében. Az elektromágneses stimuláció elve a következő eszközök alapját képezi:

1. "MS-4" ("Medoptika", Moszkva) - fotomágneses stimuláció.
2. „BIO-MAS” (GUMNTK „Eye Microsurgery”, Moszkva) - futó mágneses mező stimulálása.
3. „CMC-11” (Moszkva, „Medoptika”) - színmágneses stimuláció
4. "ATOS" és az "AMBLIO-1" előtag - elektromágneses stimuláció.

A modern pleoptikában nem ritka, hogy más módszereket alkalmazunk a vizuális analizátor stimulálására, mint például:

  • Vibrostimuláció vagy vibrációs masszázs, amely a látás szervére gyakorolt ​​fizioterápiás hatás hatékony módszere. Szemészeti vibroterápiás eszközzel végezhető, amely zárt szemhéjakon keresztül akusztikus frekvenciával járó mechanikus rezgéseket hajt végre.
  • Néhány funkcionális betegségben használt reflex stimuláció vagy reflexológia, beleértve az ambliópia kezelését.

A reflexológia terápiás hatása az arousal és gátlás folyamatainak dinamikus egyensúlyának az agyi struktúrákban való helyreállításán alapul. Mivel az ambliópia a központi idegrendszer magasabb részeinek funkcionális kórképeinek egyik típusa, ennek kezelésére a reflexológia alkalmazása látható. A reflexoterápiát a paraorbitális zóna biológiailag aktív területein található akupunktúrás pontokon végzik. Az ezekre a pontokra gyakorolt ​​hatások az infravörös és vörös sugárzás forrása révén masszázs, elektromos, termikus, elektromágneses és helyi fényhatások formájában történnek.

A ambliópia reflexterápiáját, valamint a látásszervének más betegségeit modern eszközökkel végzik. Például az AMN kutatóintézetében az AMN-t. V.P. Filatov Odesszában tervezte a "foszfenelektropunktúra" eszközt, amely együttes hatással rendelkezik, kombinálva az elektropunkciót és a paraorbitális régió biológiailag aktív zónáinak hagyományos foszfén-elektrostimulációját (Fosfen LLC, Odessa).

Az Ufa Research and Production Enterprise "Neuron" kiadott egy eszközt a "KROT" orbitális akupunktúrás pontok szabályozott reflexoterápiájára, amelyben a biológiailag aktív pontokra gyakorolt ​​terápiás hatást egy infravörös sugár hajtja végre, amely behatol a bőrbe a szövetekbe az akupunktúrás zónák területének mélységébe.

Minden évben a pleopticusban a számítógépes stimulációs módszerek pozíciói erősödnek minden típusú ambliópia kezelésében.

A modern számítógépes technológia lehetővé teszi számunkra, hogy fejlesszük és javítsuk a patológiás kezelés hagyományos módszereit. A számítógép lehetővé teszi az ingerek fokozatos komplikációját, amelyek a különböző csatornák megfelelő ingerek, valamint a vizuális analizátor szintjei. A számítógépes grafika leggazdagabb arzenálja végtelen lehetőségeket biztosít olyan kezelési programok létrehozására, amelyek az egyes folyamatok eredményeinek pontos rögzítésével automatizálják a folyamatokat. A számítógépes programok gondoskodnak arról, hogy a betegek aktív részvételével, orvosi játékokat végezzenek, ami jelentősen megnöveli az utóbbi érdeklődését és csökkenti a kezelési időt.

A vizuális funkciók helyreállításában az ambliópia kezelésében a számítógépes programok használatának eredményei azt mutatják, hogy a különböző egészségügyi intézményekben kapott adatok egybeesnek. Megállapítást nyert, hogy diszbinokuláris, refraktív vagy anizometrikus ambliópiában történő alkalmazásuk fokozatosan növeli a kezelés hatékonyságát a hagyományos pleoptikai módszerekkel összehasonlítva.

Ma nagyszámú számítógépes programot hoztak létre és sikeresen használnak az ambliópia kezelésére.

Például a moszkvai NIIGB-ben létrehozott "EYE" ("AI") segédprogram. A Helmholtz és az RMAPO tartalmazza a „Chase” és a „Tyre” játékgyakorlatokat.

Az ingerek méretének és színének fokozatos változása ezekben a gyakorlatokban hozzájárul a retina központi fossa receptorainak aktiválásához, míg a fényes villogások gátolják a ambliopikus szem retino-kortikális komplexeit, ami javítja vagy normalizálja a vizuális rögzítést, a térbeli lokalizációt és növeli a látásélességet.

A "Crosses" számítógép programjában a játék mezője sakktáblának tűnik, a sejtek, amelyeken a testmozgás és a színváltás folyamata csökken. A „keresztet” kereső gyermeknek körbe kell mozdulnia a mező körül, amelynek színeit az ellenfél is helyettesíti.

A különböző frekvenciákat, cellaméreteket és egy invertált sakktér színét tekintve stimuláló hatása van a vizuális elemző különböző szintjein lévő neuronokra, ami biztosítja a felszabadulást és növeli a látásélességet.

A „Spider” számítógépes játékban a retina fogadó mezők aktiválódása akkor történik, amikor spirálisan és sugárirányban elrendezett rácsokat nézünk, amelyek szőtt szövedékek mintájára vannak hajtva, hogy legyenek. A minta színe megváltozik, fekete-fehérvé válik, majd piros, majd zöld, majd kék, ami megfelel a retina kúpok három színtípusának. Különböző háttérrel (sötét és világos) használják, serkentő hatást gyakorolnak a sötét és világos csatornákra, beleértve az orientációt és a mozgásérzékelésért felelős neuronokat, valamint az interneuronális kapcsolatokat. A kezelési folyamat során az aktiválás impulzusát kapjuk: központi látás, elhelyezés és konvergencia.

A "Relief" ("Medoptika", Moszkva) program segít a helyes rögzítés kezelésében. Minta-stimuláló gyakorlatokból áll, és a fény és árnyék (minták) drasztikus változásait képező képeknek vannak kitéve.

A szembetegségek diagnosztizálásához, kezeléséhez és megelőzéséhez használt "Optometrista" szoftver "Contour" számítógépes programját használták az ambliópia kezelésében, mint a helyes rögzítés helyreállításának módját, valamint a látásélesség javítását. a binokuláris funkció kialakulása. A gyakorlat proprioceptív és vizuális képzés komplexuma. Itt a betegnek olyan bonyolult rajzok sorozata van, amelyeket virtuális „toll” segítségével kell körözni, rajzolni és festeni. A szem terhelését a kontrasztváltozások, valamint a „toll” által alkalmazott mintázat vonalak vastagsága méri.

A "Virág" kezelési és korrekciós segédprogram része az "Academic" szoftvernek a szemészetben, a tífusz pedagógiában és a korrekciós pedagógiában.

A Virág program célja az ambliópia minden fokának kezelése. Ugyanolyan típusú gyakorlatok sorozatát kínálja a páciensnek, amely egyre összetettebbé válik, amelynek feladata egy adott szimbólum (amely egyetlen betű) keresése a virágszirmokra nyomtatott szimbólumok között. A gyakorlatok összetettségük szerint szintekre oszlanak. A legnehezebb harmadik szint gyakorlatok elvégzése után a képzési eredmények táblázata megjelenik a képernyőn.

Az Ambliocor szoftver hardverkomplexuma (In Vitro, Szentpétervár) rendkívül értékesnek tekinthető a veleszületett szerves szempatológiát kísérő ambliópia különösen súlyos formáinak kezelésében.

A kezelés módja önszabályozáson és adaptív biokontrollon alapul egy fordított biokommunikációban egy zárt körben (a retina - kortikális vizuális központok - számítógépes monitor), ahol a kérgi bioelektromos folyamatok a kontroll kapcsolatként működnek, és a szem retina szabályozza a kontroll kapcsolatot. Ugyanakkor az észlelés romlása kikapcsolja a képernyőt, a fejlesztés magában foglalja.

Mivel a gyermek a gyakorlatok során a lehető legjobban megpróbálja látni a legjobb látásminőséget biztosító kérgi központok szintjét. Ugyanakkor a páciens képes képernyős képeken reprodukálni a képződés során elért vizuális elemző kortikális részeinek bioelektromos aktivitásának mértékét.

A "Ambliokor" program ambuláns képzésének alapja a vizuális elemző különböző szintjein lévő idegsejtek funkcióinak helyreállítása.
A legújabb számítógépes technológiák lehetővé tették a szakemberek számára, hogy a meglévő ambliópiai kezelési programok kifinomultabb számítógépes változatait hozzák létre: Crosses-2, Tir-2, Ldinka és Krab. Jellemzőik: multimédiás játék során végzett gyakorlatok, szokatlan vizuális ingerek, vizuális ingerek kísérete hang- és kézmozdulatokkal, paraméterek automatikus módosítása szellemi szinten.

A kezelés hatása a stimuláció egyedi jellegét, erős szelektív hatását és a vizuális kapcsolatok más érzékszervi rendszerekkel való helyreállítását biztosítja.

Már bizonyíték van arra, hogy a dysbinokuláris ambliópia kezelésére sztereogramok komplexumát használhatjuk.

Folytatódik az új, progresszívebb és hatékonyabb technológiák keresése az ambliópia kezelésére. A szemészek figyelmét az elmúlt években egyre inkább vonzotta a gyógyszerek beépítése a kezelésbe a pleoptic kezelés hatékonyságának növelése érdekében. Ezt a lehetőséget először prof. E. Avetisov, 1967-ben. Mikor alkalmazta a bróm-koffein keverék oldatát a diszbinokuláris ambliópia kezelésében, amely a "gerjesztés-gátlás" kortikális folyamataira hatott.

Napjainkban a pleoptikus kezelés hatékonyságát a szemészek a hemodinamikát javító gyógyszerekkel, valamint a retina, a látóideg és a vizuális analizátor egyéb struktúráinak metabolikus, trófiai és neurotranszmissziós folyamatainak alkalmazásával érik el.

Információk vannak a nootróp gyógyszerek komplex pleoptikus kezelésében történő alkalmazásának pozitív eredményeiről: piracetám, instenon, nootropil, areninnel kombinált instenon; mildronata, visobalancia, picamilon, nakoma, fezam.

A pleoptikus kezelés komplexumának szükségszerűen tartalmaznia kell a szállást. Az ambliópiában a befogadóképesség általában csökken, és erősödése javítja a látásélességet.

Számos szakértő klinikai megfigyelése azt mutatja, hogy az ambliópia pleoptikus kezelésének legjobb eredményei számos különböző stimulációs technikát képeznek.

Ez annak köszönhető, hogy a különböző módszerek szűk fókusza a patológiás folyamat egy adott oldalán van. A különböző módszerek komplex alkalmazása hatással van a teljes vizuális analizátorra, amely nagyobb hatást fejt ki a amblyopiás szem kezelésére, amelyet a helyes rögzítés helyreállításában, a látásélesség növekedésével fejeznek ki.

A modern pleoptica nagyon nagy arsenál módszerrel rendelkezik az ambliópia kezelésének ösztönzésére. Komplex alkalmazásuk a betegek többségének normalizálását, valamint a vizuális funkciók javítását biztosítja.

Ma az elzáródás módszere sem vesztette el jelentését - a látáspróba jobb látószögből történő kikapcsolása. A legegyszerűbb és megfizethetőbb maradt, különösen a nagyon kisgyermekek számára. Ez a módszer némi javulást eredményezett az V. Serdyuchenko által javasolt áttetsző elzáródás miatt, ami lehetőséget ad a páciensnek arra, hogy részlegesen használja a legjobb szemet. A hiányos elzáródáshoz okklúziós filmek is használhatók, amelyekkel a látásélesség csökkenthető a látószemnél.
Az ambliópia pleoptikus kezelésének problémája azonban messze van a végső döntéstől. A korai súlyos ambliópiás betegek közül sokan jelenleg nem részesülnek megfelelő ellátásban. Végül is, az ilyen patológia kezelése nem könnyű feladat, ami nagy erőfeszítéseket, időigényes és nem mindig optimális eredményt ad. Ezért nagyon fontos a ambliogén patológia korai diagnosztizálása az ambliópia megelőzésével. Az ambliópia pleoptikus kezelésének új, kifinomultabb és hatékonyabb módszereinek keresése és fejlesztése folytatódik.

A moszkvai szemklinikán teljes diagnosztikai vizsgálatot végezhet a legmodernebb berendezéseken és a legújabb akutbetegségek diagnosztizálására szolgáló módszereket. A klinika felnőtt személlyel és 4 évesnél idősebb gyermekekkel kezeli a szembetegségeket. Szakembereink hatékony rendszereket dolgoztak ki és alkalmaztak a látás patológiák kezelésére. A különböző diagnosztikai eljárások, valamint a kezelés költsége itt található.

Az eljárás költségeinek tisztázása érdekében a Moszkvai Szemészeti Klinikában a 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 hívással Moszkvában (napi 9: 00-21: 00) hívható. ) vagy az online felvételi űrlap használatával.

A cikk szerzője: a moszkvai szemklinika Mironova Irina Sergeevna szakembere

Megjelenés dátuma: 2014. december 07.

Comments

28 éves vagyok, allergiás vagyok a bal szemre. Az oka annak, hogy 2 éves koromban megalakult a templom. Abban a pillanatban a bal szem látása azonnal elkezdett esni, és a szemet az orrra vágta. Minden nap tanultam a kórházban, és néhány év múlva a látásom 0,9-re emelkedett, amint az osztályok intenzitása csökkent, a látásom azonnal elesett. Amikor 9 éves voltam, a fejem hátulján jégen sújtottam, és a szikint eltűnt. A jelvény a helyére került, de az egyik szem látása alacsony maradt. Körülbelül 9 év elteltével az osztályok majdnem megálltak, és 11-én a szemüveget viseltem. Kiderült, hogy az elmúlt 17 évben nem végeztek semmilyen eljárást, és nem viselnek szemüveget. Valamennyi ellenőrzés során a bal oldali fájdalmas szemen egy 0,3-as mutatót helyeztek el, míg a jobb oldali 1-es mutatót. Most kezdtem észrevenni, hogy a fájdalmas szem kezdett egy kicsit a templom felé nyírni, a gyermekkori csapás mellett nem volt fejsérülés. persze, de nem nélkülözhetetlen. Van egy kérdésem, hogy lehetséges-e speciális eszközökkel történő edzéssel fájdalmas szemet kiegyenlíteni (kétségem, hogy a látás helyreállítása szempontjából bármilyen kezelésre lesz szükség, inkább esztétikai szempontból tekintem)? Mekkora az eljárás költsége, és mennyi lehet a minimumtól a maximumig, hogy megértsük az eredményt, vagy sem?

http://mgkl.ru/patient/stati/pleoptika
Up