logo

A szem alját a retina belsejében bélelt szem belső felületének nevezik. Ophthalmoszkópiának nevezett tanulmánya lehetővé teszi, hogy számos szemészeti patológiát azonosítson, és bizonyos esetekben más testrendszerek (pl. Idegrendszeri, szív-érrendszeri, endokrin) betegségekben végezhető el, mivel ezek a tünetek előfordulhatnak a vizuális rendszer ezen a területén.

Ebben a cikkben megismerkedünk a fajtákkal, jelzésekkel, ellenjavallatokkal, a beteg előkészítésének szabályaival és az alapkutatás módszereivel. Ez az információ segít Önnek abban, hogy ötletet kapjon az oftalmoszkópiáról, és kérdéseket tehet fel orvosának.

Ha a szemészeti orvos megvizsgálja a retinát és az egyes szerkezeteit: a látóideget, az ereket, a makula területét és a perifériás területeket. Ezen túlmenően, a vizsgálat során a szakember észlelheti az üvegtest vagy a lencsék meglévő opacitását. Az egész eljárást gyorsan, gyakorlatilag biztonságos, nem invazív, teljesen fájdalommentes, kevés ellenjavallattal és minimális beteg előkészítésre van szükség. Néha ezt a vizsgálati módszert használják egy másik név - retinoscopy.

Első alkalommal 1851-ben Dr. Helmholtz javasolta az oftalmoszkópia technikáját. Azóta ezt a diagnosztikai módszert minden módon javították, és most már nem egyedülálló ezen a területen.

típusú oftalmoszkópiával

A fundus tanulmányozása több módszerrel is elvégezhető. Az oftalmoszkópia típusai hatékonyan kiegészítik egymást, és minden klinikai esetben a beteg vizsgálatához választhat egy vagy másik opciót vagy ezek kombinációját.

Közvetlen szemészeti vizsgálat

Ez a módszer a szem alapjainak vizsgálatára egy szakember 15-szeres nagyítással vizsgálhatja. Az eljáráshoz az alábbi berendezéseket használják:

  • szemészeti fúvóka réslámpa;
  • kézi elektromos és nagy reflex-mentes oftalmoszkópok.

Az eljárás során a szem és a műszerek közötti távolság nem lehet 4 cm-nél nagyobb, először az orvos megvizsgálja az alaptest középső részéből kilépő vaszkuláris köteget. Ezután elvégezzük a retina középső részét képező sárga folt vizsgálatát. Az eljárás végén megvizsgáljuk a periférikus alapterületeket.

A direkt oftalmoszkópia lehetővé teszi a vizsgált terület részletes tanulmányozását többszörös növekedéssel, és ennek a jellemzőnek az előnye ennek a technikának. Ez a módszer az alapítvány kutatására azonban hátrányos:

  • nem teszi lehetővé a retina leválasztásának magasságának és a duzzanat mértékének pontos értékelését;
  • Nem teszi lehetővé, hogy pontosan szemléljük a szem alapjainak teljes perifériáját, és nem mindig engedjük meg észrevenni a retina leválását.

Fordított Ophthalmoscopy

A vizsgálat elvégzéséhez mono- vagy binokuláris szemészeti alkalmazásokat alkalmaznak. A modern modellek felszerelhetők olyan videokamerával, amely a kapott képet egy számítógép-monitorra továbbítja. Az ilyen eszközök optikai rendszere más, mint a közvetlen szemészeti szemüveg, és a vizsgálatot a páciensektől távolabb végezzük. Ebben az esetben a szakorvos megkapja az alaplap struktúráinak fordított képét, 5-ször nagyítva.

A fordított ophthalmoszkópia a vezető módszer a betegek számára, akiknek szükségük van a műtéti beavatkozásokra (műveletek a szemgolyó vagy retina).

A technika előnyei a következők:

  • lehetőséget nyújt a retina perifériás területeinek részletes vizsgálatára;
  • széles látómezővel rendelkezik (360ᵒ-ig);
  • lehetővé teszi a vizsgált területek vizsgálatát még a szemgolyó opacitásának jelenlétében is;
  • lehetővé teszi, hogy kiváló minőségű sztereoszkópikus (háromdimenziós) képet kapjon.

A fordított ophthalmoszkópia hátrányai között szerepelnek a vizsgálat jellemzői:

  • nincs lehetőség 15-szeres nagyítással (mint a közvetlen szemészeti).
  • a kapott kép fordított.

Szemészeti lámpa (vagy biomikroszkópia)

Ezt a típusú szemészeti képet egy hasítólámpával és egy gyűjtő lencsével (70-80 dioptriával) végzik, amely a páciens szeme előtt helyezkedik el. Ez a technika lehetővé teszi egy invertált kép megszerzését a vizsgált szerkezetek 10-szeres növekedésével.

Ellenőrzés Goldman objektívvel

Ez az ophthalmoscopy módszer lehetővé teszi, hogy tanulmányozza az alapvonal állapotát a központjától a perifériáig. Ezek az adatok tükrök használatával érhetők el. A retina perifériájának Goldman lencsével történő vizsgálata különösen rövidlátásra vagy terhes nők vizsgálatára van feltüntetve (a retina szétválasztásának kockázata miatt elkerülhető a munkaerő bonyolult kiszállítása).

Oftalmohromoskopiya

Ezt a módszert az alapanyag vizsgálatára elektroftalmoszkóp segítségével végezzük, amely különböző színű (narancssárga, piros, kék, zöld és sárga) fényszűrőkkel van felszerelve. A szemészeti kromoszkópia lehetővé teszi a normának a legkisebb eltéréseinek észlelését is, amelyeket a közönséges fényben (fehér) lehetetlen felismerni.

Lézer Oftalmoszkópia

Annak érdekében, hogy ilyen alapos vizsgálatot végezzünk fényként, lézersugarat használunk, amely tükröződik a szemgolyó szövetében. A kapott kép megjelenik a monitoron, és az eljárás videofelvételként rögzíthető.

A lézer-oftalmoszkópia egy modern és high-tech módszer az alapréteg vizsgálatára, és lehetővé teszi a legpontosabb adatok megszerzését még az üvegtest vagy a lencsék átlátszatlansága esetén is. Ez a technika nem rendelkezik egyetlen hiányossággal sem - az eljárás magas költsége.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra

Az oftalmoszkópia előkészítése nem jelent különleges eseményeket. A vizsgálat előtt a páciensnek el kell távolítania a szemüveget, és kontaktlencsék használatakor ellenőrizze az orvosát, hogy el kell-e távolítani őket.

Néhány perccel a szemhéjpopuláció előtt a szemekbe mattiatriás cseppeket temetnek el, hogy kibővítsék a tanulót. Tevékenységük megkezdése után a páciens egy speciálisan felszerelt, sötét szobába kerül, és az orvos tanulmányt végez.

Hogyan történik a vizsgálat?

Az oftalmoszkópia eljárását egy speciálisan felszerelt szemészeti irodában lehet elvégezni a klinikán vagy a speciális szemészeti központokban.

A vizsgálathoz egy speciális eszközt, egy szemkörnyezetet tartalmazó, egy kör alakú, egy kis lyukkal ellátott, homorú tükörből álló eszközt használunk. Egy fénysugár lép be a tanulón keresztül a szemgolyón, amely lehetővé teszi, hogy megvizsgálja a szem alapját. A legtöbb esetben a páciens kiszélesítése előtt a páciens szemébe csepp midriatikumokat (például tropicamidot, 2,5% vagy Iycfrom-ot) helyezünk. A tágult tanulón keresztül az orvos megvizsgálhatja az alaptest szélesebb területét, és a vizsgálat informatívabbá válik. Ezenkívül a vizsgálatban más fényforrást is használhatunk (azaz tükrözőt).

A vizsgálat során az orvos kéri a beteget, hogy irányítsa a szemet különböző irányokba. Ez a technika lehetővé teszi számunkra, hogy figyelembe vesszük a retina összes szerkezetének állapotát. Az ellenőrzési eljárás meglehetősen gyorsan történik, és körülbelül 10 percig tart.

A szemorvosok technikai fejlődésének megvalósítása révén az alapvizsgálatot most már elektronikus ophthalmoszkóp segítségével lehet elvégezni, amelyben egy halogén fényforrás van beágyazva. Ez az eljárás gyorsabb.

Az oftalmoszkópia minden módszere lehetővé teszi a retina és szerkezetének valós idejű értékelését. A statisztikák szerint egy ilyen vizsgálat pontossága 90-95%. Ezen túlmenően a technika lehetővé teszi a patológia azonosítását még a fejlődés korai szakaszában is.

bizonyság

A szemészeti rendellenességek és betegségek azonosítására a szemészeti elváltozások előírhatók:

  • retina vérzés;
  • retina képződmények;
  • rögzített patológia a sárga folt területén;
  • retina leválás;
  • a látóideg vizsgálatának szükségessége;
  • retinopathia koraszülötteknél;
  • gyanús retinális dystrophia;
  • a retina perifériájának bármilyen változása;
  • cukorbeteg és más típusú retinopátia;
  • a retina genetikai betegségei (például "éjszakai vakság");
  • szürkehályog.

A fundus kutatása nemcsak szemész, hanem más orvostudományok szakemberei is: kardiológus, neuropatológus, endokrinológus, nőgyógyász (terhességi kezelés alatt, a retina leválás kockázatának felmérése során). Ilyen esetekben az alábbi betegségekre vonatkozóan oftalmoszkópia írható elő:

A következő esetekben is előírható: t

  • fejsérülések;
  • gyakori egyensúlyvesztés (változások a vestibularis készülék munkájában);
  • a látásélesség éles csökkenése;
  • a színek megkülönböztetésének képessége;
  • gyakori fejfájás;
  • bizonyos gyógyszerek szedése.

Megelőző intézkedésként az alapvizsgálatot kell végezni:

  • felnőttek - évente egyszer;
  • gyermekeknek - 3 hónap, 4 év és 6-7 év (iskola előtt).

Ellenjavallatok

Nincsenek abszolút ellenjavallatok az oftalmoszkópiára vonatkozóan. Bizonyos esetekben el kell utasítani az ilyen vizsgálatok elvégzését a következő állapotokban és betegségekben:

  • fotofóbia vagy lacrimáció - egyes betegségek ilyen tünetei jelentősen bonyolítják a tanulmányt, és informatívvá válik;
  • a tanuló orvosi terjeszkedésének lehetetlensége „lezárása” során - az ilyen megsértés miatt az orvos nem tudja teljes mértékben megvizsgálni a szem alapját;
  • a lencse és az üvegtest testének elhomályosodása - az ilyen változások megnehezíthetik bizonyos típusú oftalmoszkópia vezetését;
  • az a képesség, hogy a diákok szív- és érrendszeri betegségekben történő terjeszkedéséhez nem tudnak cseppeket használni - az ilyen alapok használata nélkül, az orvos nem tudja a lehető legpontosabban tanulmányozni az alapot (ezért a szemész kardiológus-konzultációt ír elő, mielőtt néhány betegnél tanulmányt végezne).

Az eljárás után

A szemészeti lefolyás során a páciensnek kellemetlen érzése van a szemébe néző fényes fényből. Ebben a tekintetben a vizsgálat után szédülést és "foltok" megjelenését láthatja szemei ​​előtt. Ezek a tünetek gyorsan áthaladnak önmagukban, ha a tanuló-táguló eszközöket nem használták szemészeti kópiához.

Mydriatics használatakor az ilyen kellemetlen érzés 2-3 órán át jelen lehet. Éppen ezért, az eljárás után nem szabad a kerék mögé kerülni, vagy azonnal elmenni (hogy a szemét fényes fénytől védje, jobb napszemüveget viselni). A probléma megoldásának legjobb módja a kísérő jelenléte.

Rendkívül ritka esetekben az ophthalmoscopy komplikálhatja a diákok dilatálására használt cseppek allergiás reakcióit. Az ilyen tünetek az allergiaellenes gyógyszerek felírásával kiküszöbölhetők.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Az oftalmoszkópiát szemész végzi, de más szakemberek is előírhatják ezt az eljárást: kardiológus, neurológus, endokrinológus, szülész-nőgyógyász.

Az oftalmoszkópia lehetővé teszi, hogy részletesen tanulmányozza az alaptest állapotát számos szemészeti problémában és más testrendszeri betegségekben. Ennek a diagnosztikai eljárásnak a fajtái hatékonyan kiegészítik egymást, és lehetőséget nyújtanak arra, hogy pontos képet kapjanak a patológiáról. Ez a tanulmány kevés ellenjavallattal rendelkezik, egyszerűen elvégezhető, nem igényel speciális képzést, nem invazív és teljesen fájdalommentes. A szemészeti vizsgálat nemcsak diagnosztikai célokra, hanem gyermekek és felnőttek megelőző orvosi vizsgálata során is ajánlható.

Hogyan kell végezni az oftalmoszkópiát:

Egy szemorvos a fundus vizsgálatának módjáról beszél:

http://myfamilydoctor.ru/issledovanie-glaznogo-dna-oftalmoskopiya-pokazaniya-kak-provoditsya/

Oftalmoszkópia (alapvizsgálat)

Az oftalmoszkópia olyan kutatási módszer, amely lehetővé teszi a szemgolyó belsejéből történő vizsgálatát. vizsgálja meg a szem alapjait, egy speciális eszközzel - egy szemészeti ponttal. Az oftalmoszkópia módszerével gondosan megvizsgálhatjuk a retinát és a szerkezetében találhatóak: a sárga folt, a retina központi régiója, a látóideg fej, a retinális edények; valamint a koroid.

Kétféle típusú oftalmoszkópia van: közvetlen és fordított. A szemhéjpopuláció fordított irányban egy szemészeti és 2 nagyítót használjon (+14 dptr vagy +30 dptr). A közvetlen oftalmoszkópia esetében csak az ophthalmoszkópot használják, a lupes használata nélkül. A fordított ophthalmoszkópia és a közvetlen közötti különbség az, hogy a fordított ophthalmoszkópiával az alap képét fejjel lefelé mutatjuk be: az alaplap felső része látható az orvos számára alulról, és az alaplap jobb oldala látható az orvos számára a bal oldalon. A fordított nézetű szemészeti képalkotáshoz egy tükör és egy elektromos szemészeti felület is használható, és egy közvetlen, csak elektromos készülék.

Az oftalmoszkópia indikációi

A szemész által végzett vizsgálatot egy szemészeti vizsgálat követi. A szemcsék vizsgálata rendkívül fontos lépés a szem vizsgálatában. A kutatási módszer típusának megválasztása a javasolt patológiától függ. Így a retina különféle képződményei vagy vérzései, a makuláris terület patológiája, a retina leválasztása, valamint a látóideg fejének finom változásai jobban megfigyelhetők közvetlen szemészeti módszerrel. Előfordulhat, hogy a retronopátiára fordított ophthalmoszkópia a retinaopátia, a retina dystrophia és a retina perifériáján bármilyen más változás, ha széles körű áttekintés szükséges. A reverz ophthalmoszkópia során a lencse erőssége is a patológiától függ. Tehát egy +14 dioptriával rendelkező lencse előnyös, ha megvizsgáljuk a látóideg fejét és a makuláris régióját, és +30 dioptriát, amikor a fundus perifériás alapjait vizsgáljuk.

Ennek a vizsgálati módszernek nincs ellenjavallata.

Ophthalmoscopy eljárás

A szemészeti vizsgálatra nincs szükség. Az alaprész perifériájának legmélyebb vizsgálatához azonban szükség van a pupilla előzetes dilatálására, amelyet úgy érünk el, hogy a tropikamid oldat 1% -át 15 perccel a vizsgálat előtt vagy a p-ciklopentolát 0,5% -ával csepegtetjük.

A direkt oftalmoszkópia módszere.

A sötét szobában a beteg egy széken ül. Az orvos szemben áll vele. Ezután a szemébe helyezve a szemét, és a fényt megvilágítva a páciens szemét, az orvos elkezdi megközelíteni az utóbbit, amíg meg nem látja a világos képet. A szemészeti szem és a vizsgálandó szem közötti távolság nem lehet több, mint 4 cm, de ez a módszer enyhe hátránya van - a vizsgálat során csak az alaprész egy kis része látható, így az orvos irányítja a páciens szemeit, hogy teljes mértékben megvizsgálja az alaptestet, beleértve a perifériát is. osztályok.

A fordított ophthalmoszkópia módszertana.

A felmérést sötét szobában is végzik. A beteg egy széken ül. A lámpát a beteg bal és több hátsó részén kell elhelyezni, és a betegnek árnyékban kell lennie. Az orvos a páciens előtt ül, karjain egy szemészeti szemközt hoz, és a tükrözött fényt a tükörből a tanuló területére irányítja. Ebben az esetben a tanuló pirossá válik. Ezután az orvos egy kétoldali nagyítót visz a beteg vizsgált szemébe. Nagyítóból nézve 7-8 cm távolságra van a vizsgált szemtől. Ez a módszer különösen hatásos, ha az érett állapotban a szürkehályoggal rendelkező személy alapját vizsgáljuk. Elektromos szemészeti lámpa használata nem szükséges.

Bármilyen típusú oftalmoszkópia esetén mindkét páciens szeme nyitott legyen.
A vizsgálat során az orvosnak meg kell vizsgálnia a retina különböző területeit, amelyek a szemgolyó bizonyos pozícióját igénylik, ebben a tekintetben a beteg tekintetét fogja irányítani. Az oftalmoszkópiát bizonyos sorrendben végzik el: először is, az orvos megvizsgálja a látóideg fejének területét, majd a retina középső területét, és végül a szem alapvonalának perifériáját. Például, ha megvizsgáljuk a látóideg fejét a jobb szem vizsgálatakor, a páciensnek meg kell néznie az orvos jobb fülét, miközben a bal szemet megvizsgálja a bal fülnél.

Általában a látóideg lemez kerek vagy ovális, halvány rózsaszínű, világos kontúrokkal. A lemez közepétől érkezik az artéria és a vénák. Az egészséges szem és a vénák aránya 2: 3. A retina középső területének vizsgálatához a páciensnek közvetlenül a szemészeti pontra kell néznie. Az alaplap közepén egy piros ovális formában található a makula (vagy sárga folt), amelynek középpontjában egy könnyű sáv (makula reflex) határolja, a retina központi fossa, amely megfelel a fovealis reflexnek. A retina perifériás részének vizsgálatához az orvos meg fogja kérni, hogy a beteg 8 irányba nézzen: fel, fel, balra, balra, balra, lefelé, jobbra, jobbra, jobbra; ehhez szükséges a tanuló bővítése.

Az eljárás oftalmoszkópia átlagosan 5-10 percet vesz igénybe.

Meg kell jegyezni, hogy a vizsgálat során a beteg a szemében szembesülhet a kényelmetlenség miatt, mivel a szemészeti fény a fényt, és közvetlenül a vizsgálat után egy ideig a páciens különböző foltokat láthat a szemében. Ha egy páciensnek van egy táguló tanulója, akkor 2-3 perccel a vizsgálat után nem ülhetett a kerék mögött, sőt, amikor külföldre megy, tanácsos, hogy egy ilyen személy napszemüveget viseljen, mert a táguló tanuló súlyos diszkomfortot okoz a fényt nézve.

A gyógyszerek allergiás reakciót okozhatnak.

http://medicalj.ru/diacrisis/oftalmologiya/892-oftalmoskopiya

A szem alapjainak felmérése - miért van szükség ilyen vizsgálatra?

A modern orvostudomány azt jelenti, hogy a szemfenék vizsgálata során a szemészeti tüneteket alkalmazzák. Egy ilyen felmérés lehetővé teszi a szemészek számára, hogy azonosítsanak számos patológiát és lehetséges súlyos betegséget. A szem alapjainak vizsgálata és a retina állapotának, valamint az egyes szerkezeteinek pontos vizsgálata: koroid, sárga folt, látóideg fej, stb. hosszú tartási idő. Ezen túlmenően a szemészeti betegségek kóros tüneteinek megnyilvánulása esetén kötelezően meg kell határozni az alaptest vizsgálatát, valamint a koraszülötteknek.

Miért kell ellenőrizni az alapot?

Még ha egy személynek semmi problémája van a vizuális rendszer működésével, akkor az alapot rendszeresen meg kell vizsgálni. Ezt az eljárást terhes nőknek mutatják be, mivel segít azonosítani bizonyos, a babának átadható szemészeti betegségeket. Bizonyosodjon meg róla, hogy ilyen felmérés szükséges, és a cukorbetegek szenvednek, mivel ez a kóros betegség nagyon negatívan befolyásolhatja a retina állapotát.

A retinopathiában szenvedő embereknek - a nem gyulladásos betegségnek, valamint a gyulladásos szemészeti folyamatoknak - szükségesek az alapfelület állapotának ellenőrzése. Ezek a betegségek a vizuális funkció éles romlásához vezetnek, mivel a patológiák kialakulásának alapja aneurizmában szenved, ami a retina vaszkuláris lumenének csökkenését okozza.

A retina vizsgálata szintén szükséges a retina leválasztásának jeleinek időben történő felismerése érdekében. Ezzel a patológiával egy személy nem érez fájdalmas tüneteket, de látása fokozatosan romlik. A retina leválásának fő tünete a "fátyol" vagy "köd" megjelenése a szem előtt. A szemészeti vizsgálat segít abban is, hogy időben felismerjük ezt a patológiát, mivel a vizsgált vizsgálattal a szem retina összes szabálytalanságát láthatjuk, ami a leváláshoz vezet.

Felkészülés az alapítvány vizsgálatára

A szemészeti vizsgálatot csak egy orvos végezheti. Mielőtt elvégezné az alapvizsgálatot, a pácienst ki kell terjesztenie. Ehhez a szemész speciális gyógyszereket alkalmaz (általában 1% -os tropikamid-oldatot vagy olyan szereket, mint az Irifrin, Midriacil, Atropine).

Ha a beteg szemüveget visel, akkor az alaplap vizsgálata előtt el kell távolítani őket. Ebben az esetben, ha a látáskorrekciót kontaktlencsékkel végzik, akkor az eltávolítás szükségességének kérdését egy szemész egyénileg megoldja.

Egyéb speciális képzések az alapítvány vizsgálata előtt nem szükségesek.

Fundus teszt

Az alapanyag vizsgálatának orvosi vizsgálata nem nehéz. A felnőttek és a gyerekek számára az ilyen felmérés módszerei azonosak. Hogyan végezzük el az alapítványvizsgálatot?

A vizsgálathoz általában tükörszemmoszkópot használnak - ez egy tükör, homorú lencse és egy kis lyuk a központban. A szemész a készüléken keresztül a beteg szemébe néz. Egy kis lyukon keresztül a szemészetben egy vékony fénysugár halad át, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy a szemet a tanulón keresztül láthassa.

Hogyan történik az alapítvány vizsgálata? Az alapítvány vizsgálatának eljárása a közvetlen és fordított. Közvetlen ellenőrzéssel láthatjuk a fundus fő területeit, valamint azok patológiáit. A fordított alapvizsgálat a szem minden részének gyors és általános vizsgálata.

A vizsgálati eljárást szükségszerűen sötétített szobában kell elvégezni. Az orvos először egy rövid távolságra irányítja a fénysugarat a beteg szemébe, majd a megfelelő eszközt közelebb hozza a szemhez. Egy ilyen manipuláció lehetővé teszi, hogy a szemész gondosan megvizsgálja az alaptestet, a lencsét és az üvegtestet. Az alapvizsgáló eljárás körülbelül 10 percet vesz igénybe, a szemész mindkét szemében meg kell vizsgálni, még akkor is, ha a beteg azt mondja, hogy a látása teljesen normális.

A vizsgálat során az orvos megvizsgálja:

  • a látóideg terület - a norma, amikor kerek vagy ovális formájú, tiszta kontúrok, valamint halvány rózsaszín színű;
  • a retina középső része, valamint az összes edénye;
  • a szeme középpontjában lévő sárga folt egy piros ovális, amelynek szélén egy könnyű sáv halad;
  • tanuló - általában a vizsga során a tanuló vörösvé válhat, de a fókuszos opacitások egy bizonyos patológia jelenlétét jelzik.

Az oftalmoszkópiát más módszerekkel végzik:

  • Vodovozov technológiája - többszínű sugarak használatosak az alapítvány vizsgálatához.
  • Biomikroszkópiás vagy fundusvizsgálat Goldman lencse segítségével - a vizsgálat során hasított fényforrást használnak. Ez a vizsgálati módszer szűkített tanulóval is elvégezhető.
  • Lézer ophthalmoscopy - a szem alapjait lézerrel vizsgálják.
  • A fundus lencsével történő vizsgálata - a készüléket egy binokuláris mikroszkóppal együtt használják, amely a réslámpában áll rendelkezésre. Ezzel a módszerrel a szem alapjainak minden területe beolvasásra kerül, még az egyenlítői zóna pozíciójába is.

Kinek van szüksége alapvizsgára?

A szemészeti vizsgálat megelőző eljárás, és rendszeresen kell elvégezni az egyes személyeket, de számos olyan betegség van, amelynél az alapanyag vizsgálata kötelező:

  • atherosclerosis;
  • magas vérnyomás;
  • szürkehályog;
  • cukorbetegség;
  • megnövekedett intrakraniális nyomás;
  • sztrók;
  • deréktáji fájdalom;
  • a gyermekek koraszülése;
  • retina dystrophia;
  • „Éjszakai vakság” szindróma;
  • színes látási zavarok.
http://glaznoy-doctor.ru/poleznaya-informaciya/osmotr-glaznogo-dna-dlya-chego-neobxodimo-takoe-obsledovanie.html

Hogyan történik az oftalmoszkópia - a szem alapjainak vizsgálata diagnosztikai lencsével

A modern világban egyre nehezebb megtalálni azt a személyt, akinek a látásfunkcióval nem járna-e problémája. A tudósok aktívan keresnek új módokat a látás diagnosztizálására, helyreállítására és fenntartására.

A szemészeti vizsgálat a vizuális szerv vizsgálatának egyik legnépszerűbb módja. Mi az, hogy mennyire hatékony ez a módszer és milyen fajta létezik? Az ezekre a kérdésekre adott válaszok mindenkit érdekelnek, akiknek problémája van.

A módszer lényege

Az optikai szerv diagnosztizálásának egyik leggyakoribb módja, amely lehetővé teszi, hogy végezzünk egy tanulmányt az alapról, meghatározzuk a retina állapotát, azonosítsuk a szembetegségeket és más patológiákat.

Mire az eljárás körülbelül 10 percet vesz igénybe. A kutatás elvégzéséhez az orvosnak speciális eszközre van szüksége - egy szemészeti pontra. Különböző fajta van. De egyikük sem tud diagnosztikai lencse nélkül működni, ami növeli az alap képét és lehetővé teszi, hogy jobban megvizsgálja.

A módszer lényege a következő: egy fénysugár, amely a lámpából származik, a szembe irányul, és átmegy a tanulón, közvetlenül a retinára esik.

Ezen a ponton a diagnosztikai lencse növeli a képet, és lehetőséget ad az orvosnak, hogy teljes szemvizsgálatot végezzen. A vizsgálat során az orvos azt mondja a betegnek, hogy különböző irányokba irányítsa a szemét, ami lehetővé teszi a szemész számára, hogy bizonyos szögben jobban megvizsgálja az alapot, és megértse a látóideg, az erek, a makula stb. Állapotát. A módszer segít jól megvizsgálni, mi történik az üvegtest testével, valamint a lencsével.

Felkészülés a tanulmányra

Az eljárás előkészítése nem igényel rendkívüli intézkedéseket. A páciensnek nyugodnia kell, és meg kell értenie, hogy a vizsgálat során nem fog fájdalmat vagy kellemetlenséget tapasztalni. A vizsgálat megkezdése előtt a személynek el kell távolítania a szemüveget annak érdekében, hogy az orvos jól diagnosztizálhasson és gond nélkül. Ha a beteg kontaktlencséket visel, akkor előzetesen meg kell vizsgálnia, hogy eltávolítja-e őket az eljárás során.

TÉMAKÖRÖK:

Először is, a mogyorócseppek a szembe vannak eltemetve. Szükségük van a tanulók bővítésére. Széles tanulóval sokkal könnyebb az orvos diagnosztizálni. Néhány perc múlva a cseppek elkezdenek cselekedni, majd a pácienst egy sötét, speciálisan felszerelt szobába vagy irodába kísérik, ahol a vizsgálatot végzik.

A mai technológiai fejlődés fejlődésének köszönhetően az eljárás elektronikus szemüveg segítségével történhet. Már beépített halogén fényforrással rendelkezik.

HELP! A szemészeti elváltozások észlelhetik a látóideg vagy a makula változásait, valamint diagnosztizálhatnak tumorokat.

Az eljárás fajtái

Manapság sokféle típusú tanulmány található. Mindegyikük nagy pontossággal rendelkezik. Ma az aszférikus lencséket használják ellenőrzésre. A közvetlen és fordított ophthalmoszkópia leggyakrabban történik. Lehetővé teszik az orvos számára, hogy meglehetősen világos és egységes képet kapjanak a vizsgált témáról. Megértjük, hogy az egyes tanulmányok miként történnek.

Egyenes vonal

Az eljárás sötét szobában történik. A módszer korrelálható a tárgyak tanulmányozásával nagyítón keresztül. Ilyen típusú vizsgálat esetén a kép a készüléken keresztül 13-16-szor nőhet.

Meg kell jegyeznünk, hogy az ophthalmoszkópot nem szabad közelebb tenni a vizuális szervhez, mint a 4 cm-es távolságnál, és az eljárás során az orvos irányítja a beteg irányát. Ez szükséges a fundus, valamint a periféria legminőségesebb vizsgálatához. Ez a módszer nagy hátrányt jelent. Segítségével nem lehet háromdimenziós képet kapni, ami nehézséget okoz a szöveti ödéma és annak súlyosságának meghatározásában.

Általában a közvetlen formában lévő szemészeti módszereket kézi elektroftalmoszkóp segítségével végzik. De egy nagy Gulstrand-ophthalmoszkóppal rendelkező szemüveglencsét is használhatunk.

érintkezés

Ez a tanulmány az alapanyag összes összetevőjének gyors tanulmányozására szolgál. Szemmoszkópokat használnak tükör vagy elektromos. Ha tüköreszközt használ, a fénysugár független forrásból kerül a szemre. Az elektromos szemészeti készülék kényelmesebb használni, mert a lámpa már be van szerelve. Ezen kívül egy speciális objektívkészlet van beépítve. A fordított ophthalmoszkópiás kép 5-ös növekedése esetén az orvos megfordul.

Ez a módszer számos előnnyel rendelkezik:

  • teljes kép áttekintése 360˚-on;
  • magas sztereoszkópos képminőség;
  • a retina távoli területeinek vizsgálata;
  • binokuláris látás jelenléte;
  • a kép tisztasága;
  • a felhős lencse segítségével történő kutatás lehetősége.

A videó megmutatja, hogy a fordított ophthalmoszkópia:

Ebben a formában a lencséket +13 dioptriát használják körülbelül 7 cm-es távolságban, valamint +20 dioptriát, körülbelül 5 cm-es távolságra.

A módszer hátrányai a kép elégtelen nagyítása, valamint az a tény, hogy az orvos fordított formában látja a képet.

A Goldman objektív segítségével

Ez a tanulmány a Goldman készüléket használja. A készülék fő összetevője egy beépített univerzális három tükör lencse, amely lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja az alaptestet és a retinát.

Lens Goldman segít megvizsgálni a vizuális szerv belső szövetének állapotát, figyelemmel kísérheti a szem szerkezetének bármilyen változását. A Goldman készülék képes a legkisebb változások észlelésére a szem perifériás sarkaiban.

Meg kell jegyezni, hogy a készülékkel végzett ellenőrzés nem minden pácienshez tartozik. Ennek jó oka lehet, mint például a látás éles romlása, súlyos látásmód a vizuális szervre gyakorolt ​​terhelés után stb.

A tanulmány minden előnyével hátrányok vannak:

  • a módszer érintkezés, ezért meg kell felelni a nagyobb fertőtlenítési követelményeknek;
  • a technika kiküszöböli annak lehetőségét, hogy megvizsgáljuk a retinát az érrendszer és a szem középső pereme között;
  • Ez a fajta kutatás nem mindig releváns, és saját nehézségei vannak a diagnózis elkészítésében, ha a betegnek nincs megfelelő mobilitása a szemgolyónak.

FONTOS! Az ellenőrzés befejezése után nem ajánlott, hogy a járműkerék mögé kerüljön, hogy munkába álljon, ami a látás terhelését adja.

lézer

Ez egy érintés nélküli eljárás. A retinát lézersugár megvilágítja. Ebben az esetben a kép a monitor képernyőjén sugározható. Lehetőség van a tanulmány videó rögzítésére. A lézer ophthalmoszkópia a legalapvetőbb módszer az alap és a retina tanulmányozására. Egyetlen más módszer sem versenyezhet vele vele a bizonyság hatékonyságában és pontosságában. Az egyetlen hátránya a magas költségek.

Jelzések

Az eljárást biztonságosnak tekintik, így megelőző intézkedésként is végrehajtható. Ugyanakkor az oftalmoszkópia elegendő információt nyújt a szem állapotáról, és az orvos nagyon gyorsan felismeri a jogsértéseket, ha vannak ilyenek.

A vizsgálathoz hozzárendelt jelzések:

  • súlyos fejfájás, amelyet a vizuális szerven lévő fejsérülések vagy súlyos terhelések okoznak;
  • vizuális funkció megsértése;
  • retina sérülés és más patológiák;
  • vérzés.

A módszer használata nemcsak a szembetegségek, hanem más betegségek (cukorbetegség, szívbetegségek, tuberkulózis, vesebetegségek stb.) Azonosítására is alkalmas. Ezért az eljárást ajánlott mind a profilaxis, mind a beteg panaszai miatt, beleértve azokat is, amelyek nem kapcsolódnak a vizuális funkcióhoz.

A technika előnyei

Ez a technika számos előnnyel rendelkezik. Közülük érdemes kiemelni:

  • patológiás folyamatok kimutatása a korai szakaszban;
  • fájdalommentes;
  • a képessége, hogy alaposan megvizsgálja az alaptestet és észleli a legkisebb zavart;
  • a módszer nagy pontossága és hatékonysága;
  • nincs mellékhatás és negatív hatás;
  • gyors eljárás (10-15 perc).

Ezek a tanulmány fő előnyei, amelyek a diagnózis szempontjából alapvetőek, mert nagy pontossággal rendelkezik.

ellenérvek

A meglévő előnyök mellett az eljárás hátrányai is vannak. Nem sokan vannak:

  • az összes szemészeti típus nem mutathat teljes képet az alapról és a retináról;
  • fordított ophthalmoscopy növeli a képet 5-szer, néha nem elegendő a pontos diagnózis elkészítéséhez. Az orvos fejjel lefelé fordítja a képet;
  • a közvetlen vizsgálat során nem lehet háromdimenziós képet kapni, amely nehézséget okoz a szöveti ödéma és annak súlyossági fokának azonosításában;
  • A lézer ophthalmoszkópia a leghatékonyabb, de hátránya a nagyon magas költségnek.

Az orvos figyelembe veszi ezeket a tényezőket, és a beteg állapotának és panaszainak megfelelően alkalmazza a legmegfelelőbb szemészeti módszereket.

Mit mondanak az eredmények

A szemész a vizsgálat eredményei alapján diagnózist készít. Összefoglalva, értelmezi a megállapított jogsértéseket, leírja a kár mértékét, a szövetek szerkezetét, a fókusz mélységét és területét. Figyelmet kell fordítania a szemlemez méretére, árnyékára, megvizsgálnia a vérzés jelenlétét.

A vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsuk az ilyen vizuális rendellenességeket, mint glaukóma, szürkehályog, retina infarktus; az írisz idegen testének, cisztájának és tumorának kimutatása; megtudja, hogy a sérülés milyen mértékben okozza a szemet.

Az oftalmoszkópia hatékony módja nemcsak a szembetegségek, hanem a test egyéb kóros folyamatainak kimutatására is. Az eljárást egy speciális eszköz segítségével végzik - egy szemészeti felület. Ma sokféle típusú technikát alkalmaznak. A legnagyobb pontossággal rendelkeznek a szemüvegek a Goldman készülék segítségével és a lézeres módszerrel.

Legalább évente egyszer ajánlott szemész vizsgálata. Ez időben segít abban, hogy azonosítsák a lehetséges látáskárosodást, és időben meghozzák azokat, hogy megszüntessék azokat.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.html

A szem alapjainak vizsgálata (oftalmoszkópia)


Különböző szemészeti megbetegedések kialakítása során szükség van az alaprész vizsgálatára. Egyszerűen fogalmazva, ez az egyetlen „ablak”, amely lehetővé teszi, hogy műtét nélkül megnézze a vizuális berendezést, és korai szakaszában kimutassa a patológiát. Folyamatosan meg kell vizsgálni a szem alapjait (ophthalmoscopy). Kötelező eljárás a terhes nők számára.

Ophthalmoscopy - mi ez?

A vizsgálat számos vizuális patológiát tár fel a kezdeti szakaszokban, amikor tünetmentesek. Emiatt, függetlenül attól, hogy a látásélesség csökkent-e vagy sem, legalább évente egyszer kell elvégeznie a szemészeti vizsgálatot. A szemek rendellenességeiben szenvedő betegeknél gyakrabban kell eljárni.

Az ellenőrzés többféle módon történik:

  • A tükör segítségével közvetlen és közvetett vizsgálatokat végeznek. Az első esetben az orvos valódi képet kap az alapról, a másodikban a kép megfordul. Az eljárást egy lámpával ellátott mono- vagy binokuláris optikával végezzük. A készülék növeli az alsó tizenöt alkalommal, ami lehetővé teszi az elem részletes vizsgálatát.
  • A biomikroszkópiát binokuláris mikroszkóppal ellátott réslámpával végezzük, amely lehetővé teszi a retina és az edények megtekintési eltéréseit, tizenhat alkalommal növelve képüket.
  • A Fundus kamerák színes képeket készítenek, és a legpontosabb eszköznek tekintik az oftalmoszkópiát.
  • Retinotograf. Lézer rendszer segítségével a készülék a vékony optikai síkból visszavert fényáramokat regisztrálja. A kapott képet nagy felbontású jellemzi. Az elemzés néhány másodpercig tart.

Miért kell ellenőrizni az alapot?

Még ha a betegnek nincsenek panaszai a vizuális berendezés teljesítményére vonatkozóan, nem ajánlott figyelmen kívül hagyni az orvosi vizsgálatot. A kötelező pozícióban lévő nők szemészeti vizsgálatban részesülnek, mert lehetővé teszi, hogy észlelje a genetikai vonalon keresztül továbbítható szembetegségeket.

A vizsgálatot a diabéteszben szenvedők számára is előírják. Mivel a patológia hátrányosan befolyásolja a retina állapotát. A „retinopátia” és más gyulladásos rendellenességek diagnosztizálásával rendelkező betegeknél egy okulista látogatása szükséges.

Az ilyen betegségeket az optikai funkció éles romlása kíséri, mivel a szem alapja aneurysmában szenved a betegség előrehaladása során. Ennek eredményeképpen a retina-hajók elvesztik a terjeszkedési képességüket.

Kinek van szüksége alapvizsgára?

Az oftalmoszkópia megelőző eljárásnak minősül, és rendszeresen kell elvégezni, függetlenül attól, hogy van-e eltérés a vizuális funkcióban. A felmérés a kötelező kategóriába sorolható számos anomáliával:

  • magas vérnyomás;
  • sztrók;
  • deréktáji fájdalom;
  • atherosclerosis;
  • a gyermekek koraszülése;
  • a színes érzékeléssel kapcsolatos problémák;
  • "Éjszakai vakság";
  • emelkedett vércukorszint;
  • a retina dystrophia;
  • szürkehályog;
  • magas intrakraniális nyomás.

Ellenjavallatok a fundus vizsgálatára

Az eljárás minimális korlátozásokkal rendelkezik:

  • a tanuló képtelensége bővülni;
  • a páciensnek fiziológiás rendellenessége van, csökkent a lencse és az üvegtest átlátszósága;
  • szemészeti megbetegedések kimutatása egy személyben, az intenzív fény intoleranciájával és a fokozott szakadással együtt.

Felkészülés az alapítvány vizsgálatára

A vizsgálatot csak orvosi szakember végezheti. A vizsgálat megkezdése előtt szükség van a tanuló kibővítésére. Ehhez az okulisták speciális gyógyszereket használnak (például Irifrin, Atropine).

Ha a páciens szemüveget visel, el kell távolítani őket a szemészeti szempontból. Ha a vizuális funkció eltéréseit kontaktlencsék segítségével korrigálják, akkor az optometrista dönt az egyéni eltávolításról.

Óvintézkedések az alaplap vizsgálatakor

Az oftalmoszkópia lefolytatásakor be kell tartania néhány szabályt:

  • Az eljárás befejezése után nem lehet vezetni. Ezért előzetesen vigyázzon egy kíséretre vagy használjon bérelt szállítást.
  • A terapeuta eljárást ír elő a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára. Néhány esetben azonban a viselkedése ellenjavallt.
  • Miután megvizsgálták az alaplapot, mielőtt kiment, győződjön meg róla, hogy napszemüveget visel.

Hogyan és mi a szemészeti módszer?

Az eljárás megkezdése előtt a pácienst egy olyan gyógyszerrel injektálják a szembe, amely tanuló dilatációját okozza. Ez segít az orvosnak, hogy a lehető legjobban megnézze az elemet. A vizsgálathoz az optometrista szemészeti szemkört használ, egy kerek, homorú tükört, egy kis lyukkal a központban.

Most azonban az orvosok egyre inkább elektronikus berendezéseket használnak, amelyek képeket készítenek az alapról. Az ellenőrzést sötétített szobában végzik. Az eljárás kevés időt vesz igénybe, és nem jár fájdalmas érzésekkel.

Néha egy optometrista, annak érdekében, hogy stabilizálja a látást, arra kéri a beteget, hogy a szemét egy adott témára összpontosítsa. Segít a vizuális berendezés perifériás területeinek tanulmányozásában.

Szemészeti plasztika felnőtteknél

A felméréshez modern elektromos berendezéseket kell készíteni, vagy meg kell állítani a szemészeti központot, amely további megvilágítási forrást igényel. Közvetlen vizsgálat esetén a páciens az orvosral szemben helyezkedik el.

Ez a technika nem teszi lehetővé a fundus állapotának teljes elemzését. Annak érdekében, hogy az egész területet a vizsgálat folyamán értékelhessük, a betegnek az okulista utasításai szerint különböző irányokba kell fordítania tekintetét.

A közvetett ophthalmoszkópiát kézi eszközzel végzik. Ezzel az orvos lehetőséget kap arra, hogy tanulmányozza a szem hátsó falának összes szerkezetét. Ellenőrzés céljából a fényforrás a páciens háta mögé kerül. Az orvos ötven centiméteres távolságban helyezkedik el, nagyítóval és szemészeti ponttal.

Egy fénysugarat küldünk a szemnek, nagyítót helyeznek el a tanuló előtt, az orvos megnyomja az ujjait a beteg homlokára, és hét centiméterrel meghosszabbítja az optikai eszközt. Ennek eredményeként a szemész részletes képet kap az alapról, de fordítva.

Egy további elemzés a spektrális oftalmoszkópia. Végrehajtásakor spektrális gerendákat használnak. Bizonyos spektrumban a konkrét alapelemek jobban láthatóvá válnak. Például, amikor a sárga-zöld fény világosan látható hajók és idegvégződések.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Gyermekek vizsgálata

A vizuális berendezés patológiái a csecsemők összes betegségének tíz százalékát teszik ki. Tizenkét éves koráig a legtöbbjük könnyen kezelhető. A betegség korai stádiumában történő diagnosztizálása segít elkerülni a súlyos szövődményeket, például a strabizmust vagy a ambliopiát. A vizuális berendezés számos örökletes patológiája van, amelyek serdülőkorban jelentkeznek:

  • Legjobb betegség.
  • Pigment dystrophia.
  • Az optikai lemez barátai stb.

Az újszülötteknél az alapítvány első vizsgálatát anyasági kórházban végzik. Egyes betegségek nem jelentkeznek a kezdeti szakaszokban, de a jövőben komoly következményekkel járhatnak. Ezek a következők:

  • Retinopathia koraszülötteknél. A betegség kóros véredények kialakulásával jár. Ennek eredményeként a retina normális fejlődése lassul, az üvegtest teste tömörül. Külsőleg az eltérések a tanuló szürke ragyogásaként jelentkeznek, de ez a végső szakaszban észrevehető, amikor a látvány mentése lehetetlen.
  • A látóideg részleges vagy teljes atrófiája. A betegség kialakulásának fő oka az agykárosodás, amelyet a baba a méhben vagy a szülés során kap.

A baba kívánt pozícióban való rögzítéséhez használja a következő három módot:

  • A gyermek térdre ül az anya felé. Az egyik kezével a kezét és a testet rögzíti, a második homlokát.
  • A morzsákat úgy helyezik vissza, hogy a törzs az anya ölében található. A fejet az okulista térdei közé szorítják.
  • Pólya. A gyermek legmegbízhatóbb és legegyszerűbb módja.

Természetesen az eljárás nem kellemes. De ha megfelelően rendezed a babát, akkor az ellenőrzés nem tart sok időt. Hét év elteltével teljes körű vizsgálatot végezhet a gyógyszerek használatával, tágítva a diákot és a speciális felszerelést. A gyermekek alapjainak képe eltér a felnőttektől:

  • Rendellenességek hiányában a két éven át tartó látóideglemez szürkés árnyalatú, a középső fehér vaszkuláris tölcsérrel.
  • A születést követő első hónapokban az artériák és a vénák aránya 1: 2, 2: 3 serdülők esetében.
  • A csecsemőknek fényes pontjuk van a makula közepén. Az idősebb gyermekeknél ez eltűnik, és a makula egy sötét piros ovális, fényes szegéllyel van ábrázolva.
  • Az újszülöttek halvány rózsaszín árnyalatúak, ami fokozatosan sötétvörösvé válik.

Az anyasági kórházban végzett vizsgálat során a kezdeti szakaszban a veleszületett veleszületett glaukóma észlelhető. Az anomália rendkívül ritka. Ha az eltérések nem kiderülnek, a betegség kialakulása több évre késleltethető. A betegség jellegzetes megnyilvánulása - nagy szemek, amelyeknél az írisz több mint tíz milliméter, gátolta a fényviszonyokat.

Szemészeti kópia terhesség alatt

A gyermek hordozása során a lányok növelik a véráramlást az uteroplacentális vérellátás miatt. Ennek eredményeként növeli a terhelést minden szervre, beleértve a szemet is. Ebben az időszakban a vizuális berendezés patológiájának lehetséges megnyilvánulása.

Szemvizsgálat szükséges az első és a harmadik trimeszterben. Még akkor is, ha a lány soha nem panaszkodott a látásról, a periférián a disztrófiai elváltozások kitörhetnek. Ezek észleléséhez egy kiterjesztett tanulóval történő ellenőrzés szükséges.

Még a véredények falainak mikroszkópos törése is komoly szövődményeket okozhat a szülés során, például a retikuláris membrán leválását és szakadását. Ilyen esetekben a természetes születések helyett császármetszést írnak elő. Ezt az alábbi esetekben is elvégzik:

  • Számos vérzés a fundusban.
  • Amikor az optikai lemez puffadása történik.
  • A korábban működő retina jelenléte.
  • Súlyos rövidlátás (hat vagy több dioptria), az alaprész változásaival együtt.

Kis eltérések esetén lézeres koagulációt írnak elő, ami lehetővé teszi a természetes születés elvégzését. A nőgyógyász ezzel a kérdéssel együtt dönt a szemészkel.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Milyen betegségekről beszélnek a kóros változások?

Az oftalmoszkópia lehetővé teszi számos súlyos rendellenesség észlelését:

  • Emelkedett vércukorszint. A betegség első mutatója, amikor nincs más jel és a személy jól érzi magát. A retina kisebb vérzése jelezheti a cukorbetegséget. Amikor a patológia korai szakaszban észlelhető, lehetőség van arra, hogy blokkolja annak fejlődését.
  • Az artériás hipertónia. Amikor a szemészeti klinika számos betegség jeleit észleli, például vazokonstrikció. Az angiopátia problémákat jelez a szív-érrendszerben.
  • Oncology. A tapasztalt szemész nemcsak az agyrákot, hanem más szerveket is képes felismerni. És ez egy korai szakaszban történik, amikor a beteg semmit nem árt.
  • Rheumatoid arthritis. A káros betegség sokáig nem nyilvánulhat meg. A jelek érezni fogják, ha a változások eléri a szív-érrendszert, és visszafordíthatatlanná válnak. A betegség alapjainak vizsgálatakor az elsődleges szakaszban azonosítható. A fő tünet a koroid gyulladása.

Vaszkuláris betegségek

Leggyakrabban a szem alapja a magas vérnyomásban vagy az eklampsziában szenved a terhes nőknél. Ezekben az esetekben a retinopátia a magas vérnyomás következménye. A patológia nehéz, a súlyosság a betegség súlyosságától függ.

Az oftalmoszkópia eredményei alapján beállíthatja a magas vérnyomású retinopátia stádiumát:

  • Először: kisebb arteriol stenózisok jellemzik.
  • Másodszor: a szűkület megnyilvánulása, az arterio-vénás kereszteződések előfordulása. Hipertónia figyelhető meg, de általában az ember jól érzi magát.
  • Harmadszor: az állandó angiospasmus. Kisebb vérzés és puffadás jelenik meg a retinában. Pale artioli megjelenése hasonlít az ezüsthuzalra. Megsértette a szív és a vesék munkáját.

A negyedik szakaszban a látóideg megduzzad, és az edényekben kritikus spazmus figyelhető meg. A hipertónia trombózist vagy ischaemiát okozhat.

Retina gyulladás

A chorioretinitis oka gyakran fertőző-allergiás betegségek és poszt-traumás állapot. Az alaprészben nagyszámú, világos sárga árnyalatú alakzat képződik. Ezek a retina hajók alatt helyezkednek el. A retina a váladék felhalmozódása miatt zavarossá és szürkevé válik.

A betegség kialakulásával a gyulladás fókuszai fehéresekké válnak, mivel ott rostos lerakódások jelennek meg és a retina elvékonyodik. A gyulladásos folyamat eredménye szürkehályog, endoftalmitisz, ritkán a szemgolyó atrófiája.

A retina edényeit érintő rendellenességeket nevezik angiitisnek. Megjelenésük okai változatosak (vírusok, tuberkulózis). Amikor szemészeti kópia látható edények, amelyeket exudatív csatolások és csíkok vesznek körül.

következtetés

Még akkor is, ha nincs fájdalom és látásélesség, mint egy hegyi sas, még mindig évente egyszer meg kell vizsgálnia az alapot. A szemészeti betegségekben szenvedőknek félévente meg kell látogatniuk a szemorvosukat. Ne feledje, hogy a szem alapja egyfajta tükör, amely a számtalan anomáliát tükrözi. Az oftalmoszkópia az első információkat tartalmazza és segít megelőzni a betegséget korai szakaszban, elkerülve a szövődményeket.

A videó megnézése után megtudhatja, hogyan zajlik az alapvizsgálati eljárás.

http://zdorovoeoko.ru/diagnostika/osmotr-glaznogo-dna-oftalmoskopiya/

Szemmoszkópia: mi az, miért van szükség, és mi a komplikáció

Legalább évente egyszer szükséges az orvosok rendszeres vizsgálata. Az emberek általában csak néhány szakembert látogatnak - sebész, terapeuta és neurológus. Az emberek egyre inkább elfelejtik a látásukat, bár a szemorvos látogatásának a klinikai vizsgálat standard listáján kell lennie. Az oftalmoszkópia túlnyomó része ismeretlen és mi is ez, bár ez egy rendkívül fontos tanulmány.

Mi az az oftalmoszkópia, és miért történik?

Az oftalmoszkópia olyan diagnosztikai teszt, amely lehetővé teszi, hogy egy szemész vagy egy másik szakosodott orvos megvizsgálja az alapot. A speciális szerszámok lehetővé teszik a látóideg, a retina és a szem vérereinek meghatározását.

Ez a módszer nemcsak a szembetegségek korai diagnosztizálására, hanem más patológiák meghatározására is hasznos.

Ez a rövid (2-5 perc) eljárás a retina állapotának diagnosztizálásának sarokköve. Az olyan betegségek, mint a retina leválás, az epiretinalis membrán, a diabéteszes retinopátia és a glaukóma, önmagában biztonságosan diagnosztizálhatók.

A szemészeti elváltozásokat olyan betegeknél is végezzük, akik szisztémás betegségekben szenvednek a szem véredényein. Ez általában magas vérnyomás és cukorbetegség. Gyakran egy kompetens szemorvos a fundus vizsgálat eredményei alapján meg tudja állapítani, hogy a betegnek súlyos vaszkuláris betegsége van-e.

Most megpróbáljuk meghatározni az ophthalmoscopy főbb indikációit.

  • A látóideg károsodása.
  • A retina elválasztásának jelei.
  • A glaukóma fokozott intraokuláris nyomáson nyilvánul meg.
  • A látómező közepén a látásvesztéssel járó makulasztrófia.
  • A citomegalovírus retinitis a retina fertőzési folyamata.
  • Melanoma (bőrrák), amely a szem szövetébe terjedt.
  • A magas vérnyomás.
  • Cukorbetegség.

Ezenkívül a szemészeti elváltozások differenciáldiagnózisában elengedhetetlen a szemészeti elváltozás. Ezzel a módszerrel diagnosztizálhat:

  • Miaopia - a vizuális elemző megsértése, amelyben a távoli tárgyakat nehéz látni.
  • A hiperopia a vizuális analizátor megsértése, amelyben a szem jobban összpontosít a távoli tárgyakra, és másokat rosszabbnak érzékel.

Hogyan működik az emberi szem?

Ahhoz, hogy megértsük a látásmechanizmust, meg kell ismerni az emberi szem eszközét. A szem beszélt nyelvén - ez csak a kis része, amit látunk.

Valójában a koponyánk sokkal fontosabb és érdekesebb elemeket rejt magában. A szem részeit sorrendben írjuk le - a látható résztől a pálya mélységéig.

A szem legkülső része a szaruhártya, amely egy átlátszó kupola. A szaruhártya védi a szem belső szerkezetét, és a fénysugarakat a megfelelő irányba irányítja. A szaruhártya mögött az iris kis nyílású, tanuló.

A vizuális berendezésnek ez a része felelős a szem színeért - vizuális pigmenteket tartalmaz, amelyek különböző kombinációi kék, barna, szürke és más árnyalatokat alkotnak. A diák, a diafragma néven is ismert, megváltoztatja a lumenét a kis izmos struktúrák miatt, ami lehetővé teszi a távolabbi és közeli tárgyak látását.

A lencse, egy kis áttetsző lemez, a tanuló mögött található. Ő összegyűjti az összes fénysugarat, és mélyen irányítja őket a szemgolyóba. A szemgolyó nagy része egy zselés üvegtest, amely a fénytöréshez és a szem alapjainak védelméhez szükséges.

Mindezen képződmények mögött a szem, a retina, az edények és a látóideg feje található. A retina talán a vizuális elemző legfontosabb része, amely elsődleges információkat olvas arról, amit a receptorainkkal látunk.

A látóideg a retinához kapcsolódik - funkciója az információ átadása az agynak, ahol a végső kép kialakulása következik be. A véredények táplálják a szem elemeit.

A környező világ objektumait csak azért látjuk, mert tükrözik a fényt. A visszaverődő sugárzás átmegy a szemünk fénytörő szerkezetein és eléri a retinát, ahol a kép legegyszerűbb elemeinek kialakulása következik be. A retinában fekete és fehér receptorok és színes receptorok találhatók. A makula a retina azon része, amely a legnagyobb számú receptort tartalmazza, azaz a makula felelős a látásélesség indikátorokért.

Felkészülés az oftalmoszkópiára

A szemészeti szem előtt az orvos szemcseppeket használ a tanuló kiszélesítésére. Ez azért szükséges, hogy jobban meg lehessen nézni az alapot. A szemcseppek a látás elmosódását és túlságosan érzékenyek a fényre több órán keresztül.

Néhány szemész azt javasolja, hogy napszemüveget vegyenek magukkal, hogy kényelmesen hazatérhessenek, különösen, ha a beteg autóval vezet. Az eljárás befejezése után a nap hátralevő részében nem kell olyan munkát végezni, ahol világos jövőképre van szükség.

A szemcseppek alkalmazása előtt az orvosnak tájékoztatnia kell az allergiás reakciókat. Bizonyos esetekben a cseppek alkalmazása nem kívánatos. Az orvost is tájékoztatni kell a felhasznált gyógyszerekről - néhány gyógyszer nemkívánatosan kölcsönhatásba léphet a szemcseppekkel.

Ha glaukóma vagy rokonai vannak ebben a betegségben, tájékoztatnia kell az orvosát is. Valószínűleg az orvos megtagadja a cseppek alkalmazását, hogy ne okozzon az intraokuláris nyomás növekedését.

Hogyan történik a kutatás?

Az orvos kéri a beteget, hogy nyissa ki a szemét, és elkezdi megvizsgálni az alaptestet egy szemészeti erővel.

A szemészeti módszereket három módszerrel végezzük:

  • Közvetlen szemészeti vizsgálat. A vizsgálat során a páciens sötétített szobában van.
  • A zseblámpa mérete egy fényszóró irányítja a fénysugarat a tanulóba. A készülék apró lencséje lehetővé teszi, hogy az orvos gondosan megvizsgálja a szem alapját. A kép közvetlen és 15-ször nagyított.
  • Közvetett oftalmoszkópia. A beteg egy kanapén fekszik, vagy egy széken ül. Az orvos nyitott helyzetben tartja a páciens szemeit, és egy speciális eszköz, amely az alany fején van, fénysugárzást biztosít a tanulónak. Az eszköz lencséje, amely a szaruhártya közelében található, lehetővé teszi, hogy gondosan megvizsgálja a szem alapját. A pácienst felkérhetjük, hogy különböző irányba nézzen, hogy ellenőrizze a szemgolyó perifériáját. A kép fejjel lefelé fordul és többször bővül.
  • Hasított lámpa ophthalmoscopy. A beteg ül - előtte egy speciális szemészeti pont. A helyes felülvizsgálat érdekében a beteg felkéri az állát és a homlokát. Az orvos a réslámpa mikroszkopikus részét és a szem felszínéhez közeli apró lencsét használ. A módszer lehetővé teszi, hogy ugyanazt a képet láthassuk, mint a közvetett szemészeti szempontból, de nagy felbontással.

Szemészeti komplikációk

Az oftalmoszkópia általában nem jár fájdalommal, a legtöbb esetben ez a vizsgálat csak rövid ideig tartó kellemetlenséget okoz.

Néha az eljárás után a páciens egy ideig figyeli a vizuális tárgyakat, de ez a komplikáció a szemcseppek hatásával együtt jár.

A napfény egy órára is kényelmetlenséget okoz - ez a komplikáció különösen fájdalmas a fotofóbiában (fotofóbia) szenvedők számára. Napszemüveg viselése általában megszünteti a legtöbb mellékhatást.

A szemcseppek ritka mellékhatásai vannak:

  • Szájszárazság.
  • Bőrpír.
  • Szédülés.
  • Hányinger és hányás.
  • A keskeny szögű glaukóma előfordulása.
  • A cseppek megfelelő kiválasztása (vagy azok teljes elutasítása) segít elkerülni az ilyen szövődményeket.

Ophthalmoscopy eredmények

Az oftalmoszkópia normális eredményei a szem, az ép retina és a látóideg fejének egészséges vérerek megfigyelése.

A vizsgálat során az orvos figyelmét a szemlemez színére és méretére, az edények kaliberére és a vérzésre utalja. A szemlemez alakja és az élek élessége szintén értékelhető.

A retinát vizsgálva az orvos meghatározza a pigmentek, a vérzés és a gyulladás jeleinek jelenlétét. A oftalmoszkópia 90-95% -kal megbízhatónak tekinthető. A tanulmány segít számos súlyos betegség korai szakaszainak és hatásainak felderítésében. Hasznos kiegészítés más diagnosztikai módszerekhez is.

A kutatás alapja néhány percet vesz igénybe, nem okoz fájdalmat és súlyos szövődményeket. Az ilyen eljárás legalább évente egyszer történő átadása fontos szemészeti higiénia megelőző összetevője.

Videó a diagnózis módjáról a közvetlen szemészeti kópiával:

Hibát észleltem? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

http://glaza.online/diagn/metod/oft/chto-takoe-oftalmoskopiya.html
Up