Ha több mint 40 év, akkor valószínűleg észrevetted a látásod változását. Különösen a presbyopia kialakulása - egy természetes életkori folyamat, amely a látás fokozatos összpontosításának fokozatos elvesztését jelenti. Tudjon meg többet más jelenségekről és a szemed állapotáról 40 éves kor után.
Előfordul, hogy a presbédiát „rövid karbetegségnek” nevezik, mert az életkorban, annak érdekében, hogy a finom újság betűkészletét jól láthassák, a legtöbb embernek az újságot távol kell tartania a szemétől. Tudja meg, hogy miért nem lehet 40 év után elkerülni ezeket a kellemetlen látási problémákat.
A presbyopia általában 40 éves korban fordul elő, amikor az emberek elkezdnek homályos látást érezni az olvasás, a varrás vagy a számítógépen való munkavégzés közelében. Lehetetlen elkerülni az óvatosságot, még akkor is, ha egész életében kiváló látásod van. A rövidlátó emberek észreveszik a látás elhomályosodását, ha szemüket vagy kontaktlencsét viselik a távolságra.
Nélkülük a gyenge és közepes fokú myopia rövid látásmódot biztosít. A távolra néző emberek éppen ellenkezőleg, egy korai korban szembesülnek a közelben lévő fuzzy látás problémájával, amely függ a hipermetropia mértékétől és a szem kompenzációs képességétől.
A Presbyopia nagyon elterjedt az egész világon, különösen Európában, az Egyesült Államokban és más fejlett országokban, ahol a középkorú és idősebb emberek száma folyamatosan növekszik, ami óriási keresletet jelent a szemüveg, kontaktlencsék és műtétek számára, hogy megoldja a fuzzy közeli látás problémáját.
Az elhomályosodás és az elmosódás problémája, amikor a közeli helyeken dolgozunk, az embereket állandóan megterheli a szemükre, hogy megfelelően összpontosítsanak és látásukat összpontosítsák. Ezért az újságok, az írás, a számítógép, a hímzés és más napi tevékenységek elolvasása fejfájást, szembetegséget és gyenge általános jólétet eredményezhet - az aszthenopia.
A látásban bekövetkező minden változás a presbyopia miatt az emberi szem és az intraokuláris izom szerkezetének életkorral kapcsolatos folyamataihoz kapcsolódik. Fokozatosan a lencse elkezd elveszíteni rugalmasságát és az alakváltozás képességét, amikor közelebb kerül. Ez megkülönbözteti az öröklődést az egyéb látászavaroktól, mint például a rövidlátás, a hiperopia és az asztigmatizmus, melyeket genetikai és szerzett tényezők okoznak.
Olvasó szemüveg - a legegyszerűbb és leggyakoribb módja a presbyopia korrekciójának, amelyet csak szoros munkakörben használnak.
A bifokális vagy progresszív lencsékkel ellátott szemüveg modernebb változata a szemüvegkorrekció elővigyázatosságának. A bifokális szemüvegnek két fókusza van: a lencse fő része a távolsági megtekintésre, alsó része pedig a szoros munkára.
A progresszív lencsék hasonlóak a bifokálishoz, de megkérdőjelezhetetlen előnyük van - zökkenőmentes átmenet a látható szegély nélküli területek között, és lehetővé teszik, hogy jól láthasson minden távolságban, beleértve az átlagos távolságokat is.
Ha kontaktlencsét visel, a szemorvos elrendelheti Önnek olyan olvasószemüveget, amelyet a lencsék eltávolítása nélkül használ. Jobb megoldás lenne az olvasásra szánt szemüveg kiválasztása, bár lehet készíteni egy kész párot.
A modern érintkezési korrekciós ipar ma gázáteresztő vagy lágy multifokális kontaktlencséket kínál, amelyek működési elve hasonló a multifokális szemüvegekhez. Az ilyen lencsék központi és perifériás zónái felelősek a látás tisztaságáért különböző távolságokon.
Egy másik lehetőség a kontaktlencsék használatára a presbyopia számára monovízió. Ebben az esetben az egyik szem távolról korrigálható a jó látásért, a másik közel van, és az agy maga választja ki a pillanatnyilag szükséges tiszta képet. Érdemes megjegyezni, hogy nem minden páciens képes megszokni ezt a módszert a presbyopia korrekciójára.
A szemed változása 60-65 éves korig folytatódik. Ez azt jelenti, hogy a presbyopia mértéke általában 5 évente változik 1 diopterrel. Szükséges időközönként szemüveg vagy kontaktlencsék cseréje az erősebbek számára.
A műtéti módszerrel történő előváltozás kezelése szintén lehetséges, és számos lehetőséget javasol.
A lézeres termokeratoplasztika rádióhullámokat alkalmaz a szaruhártya görbületének megváltoztatására az egyik szemben, az időbeli monovíziót modulálva.
A LASIK a monovízió létrehozására is használható, de a termokeratoplasztikával ellentétben állandó út.
A multifokális LASIK egy új módja a presbyopia korrekciójának, de még mindig klinikai vizsgálatokban van. Ez az innovatív excimer lézeres eljárás különböző optikai zónákat hoz létre a beteg szaruhártyájában különböző távolságokra.
Az átlátszó lencsék cseréje radikálisabb módja az életkorral kapcsolatos hyperopia korrekciójának, de bizonyos működési kockázattal. Ha a presboszkóp életkor egybeesik a szürkehályog előfordulásával, akkor ez a módszer a legjobb megoldás a látáskorrekció problémáira. A modern mesterséges lencsék az IOL nemcsak a myopia, a hyperopia és az asztigmatizmus, hanem a presbyopia problémáját is megoldhatják.
További információ ezekről a módszerekről: „Presbyopia Correction”
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/presbiopiya/Ez a rész a SAGA-OPTICS LLC szakemberei által készített szöveges anyagokat tartalmazza. Az ebben a részben közzétett szöveganyagok csak tanácsadó jellegűek.
Ha a www.saga-optika.ru webhelyen kívül más forrásokban is közzéteszik az ebben a részben bemutatott szöveges anyagokat, akkor hivatkozni kell a forrásra.
Mindig szomorú beszélni az életkorról, ami a bölcsességen és az igazlelkűek művein kívül sok bánatot is hoz nekünk, főként elkerülhetetlen fizikai szenvedés formájában.
A klasszikus példa erre az életkori presbyopia, amely sajnos szinte mindenkit, még a legegészségesebb és éberebb is, fenyegeti az életminőséget, mivel szükség van valahogy a látás helyes korrigálására annak érdekében, hogy továbbra is jól látható legyen.
A presbyopia egy fiziológiai folyamat. Elsődlegesen a presbyopia jellemzi a kristályos lencse invazív folyamatait, amelyek már gyermekkorban és ifjúságban zajlanak, de gyakorlatilag kézzelfoghatóvá válnak (láthatóvá válnak az emberek számára) látáskárosodás formájában, közel 40-45 évre. Ugyanakkor a presbyopia jelensége korábban a hiperopiás (távollét) és később a rövidlátással (rövid látás) szenvedő emberekben nyilvánul meg.
A presbyopia olyan szemállapot, amely kivétel nélkül minden korban jelentkezik. Egy személy számára nehéz lesz megkülönböztetni a kis tárgyakat, olvasni egy újság betűtípust stb. Úgy tűnik, a betűtípus nem kontrasztos, elmosódott. A szemek gyorsan elfáradnak. Először a szöveg eltávolítása a szemtől távol van a legtöbb ember számára. De a végén kiderül, hogy szemüveg vagy kontaktlencsék nélkül nem lehet.
A civilizációban élő emberekben a legtöbb esetben csökken a befogadóképessége, amíg majdnem elveszik a 60-70 éves korban. A személy teljes mértékben függ a szemüvegétől, hogy közel láthasson. Ennek oka, hogy a szem lencséje egyre sűrűbbé és kevésbé rugalmassá válik. Az életkorral kapcsolatos változások miatt a lencse gyengébb izmok gyengülnek.
Az egyén létfontosságú tevékenysége szempontjából világos távolságra van szükség a különböző távolságú tárgyakról. Ezt egy speciális fiziológiai mechanizmus segítségével végzik, amelyet a szállás (adaptáció), a szem azon képessége, hogy a tárgyak képét a szem retinájára összpontosítsa, függetlenül attól, hogy milyen távolságban van az objektum.
Az emberi szemben az elhelyezés a lencse görbületének megváltoztatásával történik, ami a szem törésképességének megváltozását eredményezi. Az elhelyezési folyamatban két komponens vesz részt: az aktív és a passzív izomzat összehúzódása a lencse rugalmassága miatt. Ezzel egyidejűleg a lencse rugalmasságának köszönhetően konvexebb alakot kap, amellyel a fénytörési teljesítménye növekszik, és a közelben található objektumok képe a retinára koncentrál. Amikor az izmos izom ellazul, fordítva fordul elő.
A szállást három elem összehangolt munkája végzi:
A ciliáris izom egy kör alakú képződés, amely kitölti a cirkuláris testet. Ez egy gyűrűt képez, amelynek külső része a sklerához van kötve. Csökkentésével a gyűrű vastagabb lesz, és belső átmérője csökken. Egy gyűrűs köteg van a gyűrű belső részéhez rögzítve kerékpár küllők formájában. Ezeknek a „küllőknek” a központi végei az elülső és a hátsó lencse kapszulába szőttek. A lencsét a ciliáris kötésen és a ciliáris izomon függesztjük fel.
A szállás (adaptáció) az alábbiak szerint történik: ha egy látványos objektum közelebb van ahhoz a ponthoz, ahol a szem rögzítve van, akkor nem lesz egyértelműen vetítve a retinára, körvonalai homályosak. Ha egy ilyen képből érkező jelek érkeznek, akkor az agyba jelet küldünk a harmadik koponyatörzs magjába, vagyis az agyba. az okulomotoros ideg, pontosan annak a részének, amely a ciliarizmussal kapcsolódik. Az izgalom az okulomotoros idegről az izomra továbbítódik, összehúzódik, a cirkuláris test gyűrűje szűkül, a cirkuláris kötés feszültsége gyengül, és a kristályos lencse, különösen annak elülső felülete, konvexebbé válik. A szem refraktív ereje növekszik, és a közeli objektum képe látható a retinán. Amikor a szem vizuális tengelye egy távoli tárgyra kerül át, az okulomotoros ideg irritációja megáll, a ciliáris izom gyengül, a ciliarus test gyűrűje ismét kitágul, a ciliáris kötés nyúlik, és a lencse a korábbi, laposabb formáját veszi fel. A szem refraktív ereje csökken, és ismét a végtelenre koncentrál. Deaktiválás történik.
A presbyopia jelei (tünetei):
- Nehéz megnézni a részleteket a szoros munkavégzés során.
- A kis szöveg nem kontrasztos.
- Az olvasáshoz fényesebb és közvetlenebb világítás szükséges.
- A szöveg elolvasásához nagy távolságra van szükség.
- Fáradtság és szembetegség olvasás közben.
Presbyopia diagnózis:
A látás és a törés ellenőrzése során kimutatható a presbyopia.
Presbyopia kezelés. Presbyopia korrekció.
A Presbyopia kezelés egyszerű, de teljesen függ az ember életkorától, életmódjától, szakmájától, hobbitól.
Ha a látás jó, és csak a közeli látással kapcsolatos problémák merülnek fel, a legegyszerűbb a szemüveg közelítése.
Egy másik helyzetben szükség lesz bifokális szemüvegre (a távolság és a közelítés korrekciójával), vagy két pár szemüvegre - az egyik a távolságra, a másik a közelítő, javító szemüveghez progresszív vagy irodai lencsékkel.
A presbyopia korrekciójának másik lehetősége az úgynevezett monovízió: az egyik szeme a távoli látáshoz igazodik, a másik pedig a közeli látáshoz igazodik.
Megkülönböztetjük a műtéti korrekció sebészeti és nem sebészeti módszerét.
A nem sebészeti módszerek közé tartoznak a szemüveg és kontaktlencsék viselése. A presbyopia korrekciója az, hogy hozzáadja a lencsékhez, korrigálja az ametropiát, valamint a gömb alakú lencséket a közeli távolságokhoz. Ezeket a "pozitív táplálékkiegészítőket" bifokális vagy multifokális szemüveg formájában, vagy egyéni szemüveg formájában közelítjük meg. Ezek általában azonosak mindkét szem számára.
A további lencsék erőssége a beteg életkorától és a munkához szükséges távolságtól függ, de nagymértékben változhat attól függően, hogy mennyire biztonságos a befogadó képessége.
Mivel az olvasás fő munkatávolsága 33 cm, az olvasási kiegészítők általában +1.0 és + 3.0D között mozognak.
A munka első szemüvegét általában 40-46 éves korban rendezik, amikor az első olvasási nehézségek jelennek meg, a vágy, hogy a szöveget távolítsák el a szemtől. Azok, akik a hypermetropiával rendelkeznek, akik korábban nem vettek szemüveget a távolságra, ezek a panaszok korábban megjelennek.
A presbikóp szemüveget használó személyeknek ajánlott 2-3 évente vizsgálni.
Az életkorban elveszett szállás sikeresen helyettesíthető objektívekkel: emmetropia esetén a legközelebbi mód a szemüveg hozzárendeléséhez:
* 40 éves korában a szemüveglencséket + 1,0 D-nek rendelik;
* 50 éves korban a szemüveglencséket + 2,0 D-nek rendelik;
* 60 éves korban a szemüveglencséket + 3,0 D-hoz rendelik;
* 65 éves szemüveglencsék + 3,5 D.
65 év után a szemüveglencsék összegyűjtése (pozitív) általában nem nő, mert a szálláshelyállomány majdnem teljesen elköltve.
Összefoglalva, meg kell mondani, hogy a helyesen választott szemüveg, akár gyermek, akár felnőtt, akár idős ember, garantálja a jó hangulatát, a magas teljesítményt, a megelőzés eszközeit, és gyakran a szembetegségek, például a blefaritis, a blepharoconjunctivitis, a strabismus, a szállás spazmusának kezelését.. A szemüveg más eszközökkel kombinálva hozzájárul az intraokuláris nyomás csökkentéséhez és normalizálásához a glaukómában.
Milyen tényezők játszanak fontos szerepet az ilyen vagy más szemüveg kiválasztásában?
A legfontosabb dolog az, hogy az emberek hogyan fogják használni őket. Minden személynek pontot kell adnia csak neki, nem pedig senkinek.
A presbionális korrekció pszichológiai szempontjai
Az elmúlt években a presbionális látáskorrekció problémája egyre fontosabbá vált. Ez elsősorban a demográfiai helyzetnek köszönhető. A világ népességének 25% -a több mint 40 éves.
Nemcsak a várható élettartam növekedése - meghosszabbodik az emberek munkaképessége. Minden évben aktívabbá válnak. Számítógép használata, autóvezetés, sportolás, aktív kikapcsolódási formák - mindez a látásminőség követelményeinek növekedéséhez vezet. És nem utolsósorban, az emberek életminőségének igénye nő. Ezért nemcsak a szemészeti, hanem a pszichológiai szempontból is figyelembe kell venni az elővigyázatosság korrekciójának problémáját.
40 év - egyfajta mérföldkő az emberi életben.
A szemészek a 40 éves kor felett megkülönböztetik azt a tényt, hogy ebben az időszakban a retina, a lencse, a vízelvezető rendszer degeneratív folyamatainak kialakulásának kockázata növekszik, a szem optikai rendszerének adaptív rendszere gyengül, és előfordul a presbyopia kialakulása.
Ennek a korcsoportnak a sajátos megkülönböztetése nemcsak a látványhoz kapcsolódik. 40 éves korában a személyes önmegvalósítás régi kérdéseit jobban érzékelik, mint az ifjúságban.
Ha 25-30 évig még mindig előre van, akkor felnőttkorban a valódi személyiség és a serdülőkorban kialakult ideális „I” közötti eltérés depressziós állapotot okozhat. Néhány embernek nehézségei vannak, és aggodalmuk van az új munkahely megtalálásával kapcsolatban. A tapintatlanság érzése az úgynevezett midlife válság oka lehet.
A 40 évesnél idősebb emberek vallomásai szerint, akiknek nehézségei vannak a kis szöveges munkában, nemcsak a látás csökkenése, hanem a szemüveg viselésének szükségessége csalódott. Ha egy személynek mindig jó látása volt, akkor a szemüveg közelebbi munkához való hozzárendelése egyfajta ítélet: az életkorhoz kapcsolódó látáskárosodás. Ezért sokan nem ismerik fel, hogy szemüveget kell viselniük, tagadják a látás elvesztését. A lakhatás ingadozása a nap folyamán fenntartja az emberekben a közeli látásromlás ideiglenes jellegének illúzióját. A szöveg tovább mozog, a kis szöveggel végzett munka során növekszik a kellemetlenség. Mindazonáltal a szemüveges képe „fél” a sok számára nagyon vonzó. A szemüveghez való hozzászokás és a meglévő látás károsodása is félelem, ezért a presbyopia korrekciója nem csak szemészeti feladat, hanem pszichológiai is.
Annak érdekében, hogy professzionális segítséget nyújtson az elsődleges előkészítőnek, a szemésznek vagy az optometrikusnak, figyelmet kell fordítania a problémáira, meg kell értenie az elveszett érzést, helyesen kell meghatároznia az igényeit. Szükség van a beteg nyugtatására: valóban a látás az életkorral együtt változik. A presbyopia nem fiziológiai hiba, a szem optikai rendszerének kialakulásának bizonyos szakasza.
Egy szemész vagy egy optometrista kompetenciája és szakszerűsége, a meglévő modern módszerek a presbyopia korrekciójára és a beteg igényeinek figyelembevételére hozzájárulnak a látáskorrekció optimális változatának megtalálásához mindenki számára.
A sikeres kiválasztáshoz a korrekció rendkívül fontos, hogy megtudja a személy igényeit.
Az optometrernek meg kell találnia, hogy milyen látási problémák zavarják a témát, miért van szüksége szemüvegre, ami sokkal fontosabb neki: esztétikai megjelenés vagy funkcionalitás? Ha a páciens szemüveget használ, érdemes tanulmányozni a vényköteles receptet, értékelni az előző szemüveg hordozhatóságát, figyelembe venni az új szemüveg kívánságait. A legfontosabb dolog az, hogy képesek vagyunk hallgatni a betegre, megérteni a problémáit és igényeit. A legjobb választást kell elvégeznie, egyéni megoldást kell találnia minden beteg számára. A vele való kommunikáció során nem szabad egy bizonyos korrekciós eszköz technikai jellemzőit megtartani. A beteg jobban meg fogja érteni az operistát, ha elmondja neki, hogy milyen előnyökkel jár a beteg számára, hogyan változik a látásminősége és az életminőség egy vagy más típusú korrekció használatával. A beszélgetésben kerülni kell a meggyőzés intonációját. A szakembernek helyesen és hozzáférhetően be kell mutatnia a betegnek a szükséges információkat. Így a személynek lehetősége van arra, hogy aktívan részt vegyen a folyamatban, és felelősséget vállaljon a korrekciós eszköz kiválasztásában.
A szemüveges látáskorrekció biztonságos, és a korrekciós hatás reverzibilis.
A pontok kiválasztási technológiájának modern követelményei szerint először egy keret kiválasztása szükséges. Méretének és konfigurációjának meg kell felelnie a látáskorrekciónak, a beteg szakmai és mindennapi igényeinek, a koponyájának szerkezetének antropometriai jellemzőinek és a magasságnak. A keret kiválasztásának meg kell felelnie a beteg esztétikai igényeinek.
A modern, stílusos keretek divatos tartozék lehetnek, kiemelve egy személy egyéniségét, és új képet hoznak létre.
A jobb hordozhatóság érdekében az esztétikailag illeszkedő szemüveget arányos refraktúrák, formatervezés és lencse anyagok kiválasztása szükséges, amelyek megfelelnek az emberi igényeknek. Magas és közepes fokú ametropiában ajánlatos előnyben részesíteni a nagy törésmutatójú lencséket, amely kifinomult kialakítást és a korrekciós szemüveg könnyűségét biztosítja.
Így a presbyopia további kihívásokat jelent a látáskorrekciós szakember számára. A modern optikai eszközök lehetővé teszik számunkra, hogy különböző megoldásokat találjunk a problémákra, de mindegyikük a törés gondos meghatározását igényli. Pszichológiai készségekre is szükség lehet ahhoz, hogy meggyőzze a beteget a vizuális problémáinak megoldására való képességgel. Meg kell magyaráznia, hogy most fejlesztik és gyártják a lencséket, amelyek lehetővé teszik a távolsági látás jelentős javulását, közepes távolságokon és közel. Bizonyos esetekben a presbyopiában szenvedő páciens számára különböző típusú korrekciókat lehet kiválasztani, és megmutatni, hogyan kell használni őket a kényelem biztosítása érdekében különböző helyzetekben: a mindennapi életben, hosszabb ideig tartó munka közben a monitor képernyőjén stb.
A modern világban a korrekciós eszközök kiválasztásának sikere számos tényezőtől függ: a pontos diagnózis, a szakorvos pszichológiai képessége, a betegnek a látási problémáira vonatkozó lehetséges megoldások magyarázata. Ezen tényezők miatt a szakember a beteg korától, nemétől, típusától és mértékétől függően a legjobb megoldást kínálhatja. Gyakran az ametropiás betegeknél az irodai lencsék és a progresszív lencsék hatékonyak a kényelmes látáshoz közeli és közepes távolságokon. A bifokális lencsék szintén lehetséges megoldást jelentenek, de nem mindig elfogadhatóak a betegek számára a nem-esztétikai megjelenés és a szállásugrás miatt.
A cikk elkészítéséhez használt irodalom:
Szembetegségek, szerk. TI Eroshevsky és A. A. Bochkareva, M., Medicine, 1983;
Rosenblyum Yu.Z. Optometria: látáskorrekciós eszközök kiválasztása Szentpétervár, Hippokrates, 1996;
Ruban E.D. Szembetegségek: tankönyv, R-on-Don, 2009;
Szemészet: módszertani útmutató a külső diákok és a speciális tanszék hallgatók számára, S-Pb., 1999
Somov E.E. Bevezetés a klinikai szemészetbe. St. Petersburg, 1999;
Optometriai Közlöny, №7, 2006;
Szemüveg korrekció Zh.K. Ash (Lille, Franciaország); Szem 5. szám, 2008
optometriai; Modern Optometria, №2, 2008
http://www.saga-optika.ru/e/898459-presbiopiya.htmlSzemüveg korrekció - a refraktív rendellenességek kezelésének kezdeti fázisa. A látványossággal ellátott szemüvegnek előnyei vannak a lencsékkel szemben, ajánlott a sebészeti kezelés ellenjavallt betegek számára. Ez a látáskorrekciós módszer kevés ellenjavallattal rendelkezik, különböző korosztályú betegeknél alkalmazzák.
Azok a pontok, amelyekre a távollátásra kerül sor, akkor kerülnek meghatározásra, amikor a refrakciós rendellenesség állandóvá válik. A hosszú távú embereknek állandóan szemüveget kell használniuk a betegség progressziójának lassítására. A korrekció eszközeit már a betegség enyhe fokában mutatjuk be.
A szemüvegkorrekció bármilyen korú gyermekek számára megengedett. A kontaktlencsékkel ellentétben a szemüvegek nem rendelkeznek ellenjavallatokkal allergia, gyulladásos és dystrofikus szembetegségek formájában.
Általában egy távlati személynek több pár optikája van az arzenáljában - olvasásra, vezetésre, napvédelemre. A helyes szemüveg kiválasztása különböző helyzetekben, távoli látással függ a töréshiba súlyosságától.
A dioptriában mért hyperopia mértéke. Szemüvegek kiválasztása plusz, azaz a fénytörési teljesítmény növelése:
Néha egy személynek többfajta, különböző refraktív teljesítményű lencsékből álló multifokális szemüvegre van szüksége.
A biofokális üvegről a következő videóban találhat információt:
Az optikákat mindig egyedileg választják ki, az orvos a dioptertáblát használja a távolsági fok meghatározására.
A látványkorrekció szabályairól a videóban láthatod:
A korabeli távollét, az úgynevezett presbyopia, a lencse rugalmasságának változásával jár. Ennek a állapotnak a progresszióját nem lehet lelassítani a szemüvegkorrekció, így nem mindig kell viselniük.
A távoli látással rendelkező felnőtteknek kaméleonszemüvegre van szükségük. A napfényben sötétebbek, megvédik a lencsét a károsodástól, megakadályozzák a szürkehályog kialakulását. A kis tárgyakkal végzett munka vagy az olvasás során a presbikóp szemüveget viselik.
A mindennapi irodai és házi feladatokhoz bármikor alkalmas progresszív objektívek. Több a videóban:
A gyermekek vizuális korrekcióját is egyedileg választják ki. A különbség a felnőttektől az, hogy a lencséket gyakrabban kell megváltoztatni. Készítsük őket üvegből vagy műanyagból. Az üveg lencsék jobban ellenállnak a sérüléseknek, és a műanyag biztonságosabb.
A hiperopia és a rövidlátás ugyanakkor nem fordul elő, de külön-külön kombinálhatók asztigmatizmussal, strabizmussal. Ilyen esetekben írja ki a látáskorrekció komplex eszközeit.
Fontos, hogy a gyermekek egy szép és kényelmes keretet válasszanak. Hosszú élettartamú műanyagból készül, nem fogja meg az orrát és a fülét. A gyermeknek nem kell állandóan szemüveges viseletet viselnie, ha gyengén fejezik ki. Tanulás közben, számítógéppel való munka, tévénézés közben viselik őket.
Miután a poharak tartós viseletet vagy munkát választottak, hozzászokni kell hozzájuk. Az a személy, aki csak a korrekciós eszközök használatát kezdte, rövid távú látásvesztést észlel. Ez annak köszönhető, hogy a szemet a fény fokozott töréséig alkalmazzák.
Ha egy személy enyhe látókörű, gyenge szemüveget írnak elő, csak munka közben viselnek. Állandó kopás esetén a látás romlik. Súlyos hiperopiával rendelkező személynél mindig korrekciós eszközöket kell viselni, de a tevékenység típusától függően módosítani kell.
Mielőtt vásárolna egy lencsét, nézze meg a videót, amely megtudja, hogy miért drágábbak, és mi a különbség:
A távolsági látás olyan állapot, amelyben a személy rosszul látja a dolgokat a kar hosszában, és megőrzi a távolsági látását. A vizuális funkció javításához használjon speciális plusz pontokat. A fénytörés mértékétől függően folyamatosan vagy csak a munka során viselik őket. A keretekkel rendelkező lencsék kiválasztása egy szemész által végzett vizsgálat után történik.
Hagyja megjegyzéseket a cikkről, mondja el barátainak a szociális hálózatokról. A legjobb.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/dalnozorkost/ochki-pri-dalnozorkostiA presbyopia a szem elviselő képességének korhatár-csökkenése, amely a lencse természetes öregedésével jár. A presbyopiát a közeli tartomány látási képességének romlása fejezi ki: homályosodás és látás elhomályosodása közel, agyi tünetek (fejfájás, szemfáradás, rossz általános jólét). A presbyopia diagnózisa magában foglalja a szemvizsgálatot, a refrakció és a szálláshely értékelése, a szemészeti vizsgálat. A presbyopiás kezelés magában foglalhatja a szükséges szemüveg kiválasztását, a lézeres látáskorrekciót (LASIK, PRK), a refrakciós lencse cserét (lensectomy).
A presbyopia vagy a presbyopia a szem természetes öregedésével kapcsolatos elkerülhetetlen folyamat. Ismert, hogy normál refrakcióval (emmetropia) 40-45 éves korban előfordul az előváltozás, hiperopiával - egy kicsit korábban, és myopia - később. Az életkorban fokozatosan csökken a szállás, ami fokozatosan elveszíti a látásszervének a közeli tárgyakra való összpontosításának képességét. A szemészet szerint a populáció 25-30% -ában előfordul a presbyopia.
A presbyopia a látás szervében előforduló természetes involúciós folyamatokon alapul, és a szálláshely fiziológiai gyengüléséhez vezet. Az öröklődés kialakulása elkerülhetetlen korhatár: például 30 éves korig a szem elviselő képessége felére csökken, 40 éves korával kétharmada, és 60 éves korig szinte teljesen elveszett.
A szállás a szem képessége arra, hogy alkalmazkodjon különböző tárgyakhoz. A befogadó mechanizmus a lencse tulajdonsága miatt megváltoztatja a fénytörési teljesítményét az objektum távolságától és a retina képétől függően.
A presbyopia fő pathogenetikai kapcsolata a lencse szklerotikus változása (phacosclerosis), amelyre jellemző a kiszáradás, a kapszula és a mag tömörödése, a rugalmasság elvesztése. Emellett az életkorral a szem többi struktúrájának adaptív képessége is elveszett. Közelebbről, a szemlencse (ciliáris) izomában a lencse-tartókban kialakuló dystrofikus változások alakulnak ki. A ciliáris izom dystrophiáját az új izomrostok képződésének megszűnése, kötőszöveti helyettesítése fejezi ki, ami a kontrakciós képesség gyengüléséhez vezet.
Ezeknek a változásoknak az eredményeként a lencse elveszíti a görbületi sugár növelésének képességét, amikor figyelembe veszi a szem közelében lévő tárgyakat. A presbyopiával a világos látás pontja fokozatosan elmozdul a szemtől, ami nyilvánvalóvá válik abban, hogy nehéz munkát végezni.
A szem optikai készülékében bekövetkezett életkorral kapcsolatos változások a retina és a kötőhártya-tartályokon keresztül metabolikus rendellenességekhez kapcsolódnak, és gyorsabban alakulnak ki cukorbetegek, ateroszklerózis, artériás hypertonia, hipovitaminózis és krónikus mérgezés (nikotin, alkohol) esetén. Hypermetropia, asztigmatizmus, gyakori szemgyulladás (kötőhártya-gyulladás, uveitis, blefaritis, keratitis), szemészeti műtét, szemkárosodás és szoros és hosszantartó vizuális terheléssel kapcsolatos szakmai tevékenység (laboratóriumi technikusok, gravírok, programozók és et al.). Ezzel szemben a presbyopia korai megjelenése a glaukóma kialakulásának kockázati tényezője.
Az emmetropiában szenvedő embereknél a presbyopia első jelei 40-45 éves korban alakulnak ki. Közeli munkakörülmények között (írás, olvasás, varrás, osztályok kis részletekkel), a vizuális fáradtság gyorsan kialakul (asztergiás): szemfáradás, fejfájás, unalmas fájdalom a szemgolyókban, orrhíd és szemöldök, könnyezés és könnyű fotofóbia. A presbyopiával a közelben lévő tárgyak homályosak, elmosódottak, ami a tanulás tárgyának a szemtől való elhelyezésének iránti vágy, a világosabb világítás bekapcsolásához.
A presbyopia szubjektív megnyilvánulásai akkor alakulnak ki, amikor a legközelebbi tiszta látáspont 30–33 cm-rel elmozdul a szemtől, azaz átlagosan 40 év után. A lakhatás változásai 65 évre - közel ebben a korban - a legközelebbi tiszta látószög ugyanabban a távolságban mozog, mint a további pont. Így a szállás nulla lesz.
A hipermetrópusokban (hosszú távú személlyel rendelkező személyek) a presbyopia általában 30-35 éves korban jelenik meg. Ugyanakkor nemcsak a közeli, hanem a távolsági látás is romlik. Így a távolsági látás nemcsak az előváltozás korai fejlődéséhez járul hozzá, hanem növeli azt is.
Azoknál a betegeknél, akik myopia (myopia), a presbyopia észrevétlen lehet. Tehát, kis myopia (-1-2 D) fokú, az életkorral kapcsolatos szállásveszteséget hosszú ideig kompenzálják, ezért a presbyopia megnyilvánulásai később alakulnak ki. Azok a személyek, akiknek a rövidlátásuk -3-5 dioptriája van, gyakran nem igényelnek közel látáskorrekciót: ebben az esetben elegendő, ha egyszerűen eltávolítják azokat a szemüveget, amelyekbe a távolba néznek.
Ha a presbyopia megnyilvánulása 40 évnél korábban észlelhető, a szemész gondos vizsgálata szükséges, amelynek célja a távolsági és azonnali, megfelelően szervezett korrekció azonosítása.
A presbyopia diagnózisában figyelembe vesszük az életkori jellemzőket, az aszténikus panaszokat, valamint az objektív diagnosztikai adatokat.
A presbyopia azonosítására és értékelésére a látásélességet refrakciós teszt segítségével ellenőriztük, meghatároztuk a refrakciót (skiaszkópia, számítógép refraktometria) és a térfogatot.
Emellett a szemszerkezeteket szemészeti és biomikroszkópos vizsgálattal vizsgáljuk nagyítással. A glaukóma, a gonioszkópia és a tonometria egyidejű előfordulásának kizárására.
A diagnosztikai vétel során a szemorvos, ha szükséges, a szemüveg vagy kontaktlencsék kiválasztását teszi lehetővé a presbyopia korrekciójához.
A presbyopia korrekciót optikai, mikrosebészeti és lézeres módszerekkel lehet elvégezni.
A leggyakrabban a presbyopia szemüvegkorrekcióját alkalmazzák, amelyet kollektív "plusz" lencsék segítségével végeznek. A szemészetben speciálisan kiszámított paramétereket alkalmaznak a szemüveg erejére, ami minden korban a presbyopia korrekciójához szükséges. Tehát 40 év alatt egy emmetrop szem számára + 0,75 + 1 dioptriát rendelnek, majd 5 évente további +0,5 dioptriát adnak (azaz 45 év alatt a poharak szilárdsága +1,5 dioptriát jelent; év +2 dioptriát, 55 év +2,5, 60 év + 3 dioptriát stb.). 65 év után általában nem szükséges az elővigyázatosság javítása.
A hipermetrópusoknál a szemüveg optikai teljesítményének kiszámításához a presbyopia korkorrekció értékéhez hozzá kell adni a presbyopia mértékét. A myopes lencseinek erősségének meghatározásához a myopia rövidségét le kell vonni a presbyopikus lencse korának megfelelő értékből. Emlékeztetni kell arra, hogy ezek az adatok indikatívak és szükségszerűen tisztázást igényelnek az üveg közvetlenül a szemre történő elhelyezésével.
Figyelembe véve a szükségletet, az egyszerű szemüvegeket választják a szoros távolságra való munkavégzéshez, a bifokális komplex szemüvegek két fókuszúak a távolság és a közeli látás, progresszív, multifokális lencsék vagy egyéb opciók számára a presbyopia optikai korrekciójához.
A presbyopia, a vitamin-terápia, a szamna-torna, a nyakörvmasszázs, a mágneses lézeres terápia, a reflexoterápia, a hidroterápia, az elektromos áramütés stimulálása, a fogadó tréner képzése (a „Brook” eszköz) komplex korrekciójában használatos.
A presbyopia sebészeti kezelése változó lehet. A lézeres sebészet területén a PresbyLASIK sikeresen alkalmazandó a presbyopia korrekciójához, amelynek segítségével a szaruhártyán képződik egy multifokális felület, amely lehetővé teszi mind a hosszú távú, mind a fókuszú retinát. A presbyopia lézeres korrekciójának egyéb módszerei közé tartozik a PRK (fotorefraktív keratektómia), Femto LASIK, LASEK, EPI-LASIK, Super LASIK stb.
A presbyopia intraokuláris korrekciója magában foglalja a lencse cseréjét, amely elvesztette fizikai-kémiai tulajdonságait és rugalmasságát, hogy képes legyen egy mesterséges intraokuláris lencse (IOL) befogadására. A presbyopia korrekciójához speciális befogadó monofokális IOL-kat vagy multifokális IOL-kat alkalmaznak, amelyeket közvetlenül a szürkehályog phacoemulsification után implantálnak.
Nem lehet teljesen kizárni a presbyopia kialakulását - az életkorban a lencse elkerülhetetlenül elveszíti eredeti tulajdonságait. Annak érdekében, hogy késleltessük a presbyopia kialakulását és lelassítsuk a látás fokozatos romlását, el kell kerülni a túlzott vizuális terheléseket, válasszuk ki a megfelelő világítást, végezzük a szem gyakorlatokat, vegyünk vitaminkészítményeket (A, B1, B2, B6, B12, C) és nyomelemeket (Cr, Cu, Mn, Zn és mások.
Fontos, hogy évente látogasson el egy szemészre, végezze el a töréshibák időben történő korrekcióját, és kezelje a szembetegségeket és a vaszkuláris patológiát.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/presbyopiaÜdvözlet. Elmondok egy kicsit a presbyopikus olvasószemüvegről. Ismeretes, hogy idővel csökken az emberek látása, és néha az újságban lévő kis nyomtatás elolvasása, vagy akár a telefonkönyv számának megtekintéséhez a szemészeti segítségre van szükség.
Ez az, amit a presbikóp szemüveg használ.
Nem kell ilyen szemüveg. Szia. De a szüleim úgy döntöttek, hogy megveszik. Természetesen megrendelheti az optikát, de amíg készen állnak arra, hogy megcsinálják... könnyebben vásárolhatunk készterméket.
Előfordulhat, hogy nem alkalmasak a hosszú távú olvasásra (a szem elfáradhat), de az ideiglenes olvasásra a recept megismerése, vagy a cikk olvasása szükséges.
A keret minőségi jellegű, érdekes, hogy a transzformátorral összecsukják, és egy kis tokba kerülnek.
Az üveg szélessége a keretben - 61 mm
A karok félre vannak hajlítva, és maga a keret üveggel is összehajtható, kényelmes lesz őket az úton, például az országhoz vezetni.
A keret mereven hajlik, semmi sem záródik, jól marad az orron, nem csúszik le, kényelmes viselet.
Természetesen nem vagyok szemész, és nem tudok mondani a szemüveg minőségéről, hogy különböznek-e a szemüvegektől a helyi optikában.
De olvastam egy kicsit, munkájukat végzik, így a céljukat, néha segítve a szemüket.
Mindenesetre, természetesen, ha a szemüveget állandó viseletre választjuk, akkor komolyan kell venni és optikában kell megrendelni, miután meglátta az orvosát.
http://mysku.ru/blog/china-stores/25492.htmlA tudat ökológiája: Egészség. A presbyopia ugyanolyan természetes fiziológiai folyamatnak tekinthető, mint a ráncok vagy a szürke haj megjelenése az életkorral. Az első tünetek a látás elvesztése. Az objektumok szoros vizsgálat közben elmosódnak. És ugyanakkor egy távoli nézet, ahogyan volt, nem változott.
Az első tünetek a látás elvesztése. Az objektumok szoros vizsgálat közben elmosódnak. Nő küzd, hogy megbirkózzon a manikűrrel. Egy ember halászik, és megérti, hogy a férget nehéz helyzetbe hozza. És ugyanakkor egy távoli nézet, ahogyan volt, nem változott. Hagyományosan ezt a feltételt „rövid kar betegségnek” nevezik - úgy tűnik, hogy a látás jó, de a karok hossza nem elegendő az egyértelműséghez. Ez a 40 év felettieknek szól.
Ez presbyopia. A kor előrehaladtával romlik a személy látása a fókuszálás megkönnyítésében. A vizuális berendezés „értékcsökkenésének” pontos okait még vizsgálják: ismert például, hogy ez a mechanizmus csak a főemlősökben működik. A kutyáknak és macskáknak nincs presbyopiája, a majmoknak megvan. Egyébként ez részben az, hogy miért nehéz tanulmányozni a presbyopiát: a dinamikus törés (szállás) tanulmányozásához egy élő tárgyra van szükség.
A lencse vastagabbá válik és kevésbé rugalmassá válik, a nyálkahártya-készülék szenved, az izmok elvesztik a képességüket, mint korábban - előfordul a presbyopia. Egészen a közelmúltig a Helmholtz német orvos elhelyezésének elmélete, amelyet a 19. században előterjesztettek, és amely csak a lencsét és a kötőszöveti készülékét érinti, az egyetlen helyes, de újabb tanulmányok szerint minden szemszerkezet - a szaruhártya, az üvegtest és a retina - része. A presbyopia eredménye az, hogy elvesztjük a befogadóképességet, vagyis a különböző távolságok objektumainak további korrekció nélküli megtekintését.
Az első tünetek megjelenésének átlagos életkora 40 év, ritkán később - olyan betegek voltak, akik még 50 éves korukban is meglehetősen kényelmesnek érezték magukat, de 60-70 éves korukban kezdtek szenvedni a presbyopia (a szürkehályoggal kombinálva). A presbyopia ugyanolyan természetes fiziológiai folyamatnak tekinthető, mint a ráncok vagy a szürke haj megjelenése az életkorral.
Gyakorlatomban a betegek nagyon gyengék, mi történik. Majdnem mindenki panaszkodik, hogy "számítógéppel tönkrement a látásom." Nem, minden könnyebb. Idősebb lettél.
Hogyan érinti ezt a myopia, hyperopia vagy asztigmatizmus?
Az a személy, akinek száz százalékos látása van (nem fontos, természetes vagy lézeres korrekció után, vagy implantált intraokuláris lencsével), a tárgyak elején elmosódnak. Az orr előtt elhelyezett szöveg nem látható 8 centiméteren vagy 15-nél, de már valahol messze. Ahhoz, hogy elolvassa, szükség van szemüvegre a közelben. A látás nem romlik. A távolságra vonatkozó pontok, ha vannak, ugyanazok maradnak.
A gyengén mínusz és a határozott asztigmatizmus nélküli látószög megtarthatja a képességét, hogy szemüveg nélkül is olvashasson, bár a távolság pontjai nem fognak eltűnni. Ráadásul zavarják a szoros munkát, el kell távolítani őket. Az előző szemüvegre vagy kontaktlencsékre összpontosítani fog. Az 50-60 évekre egy újabb pont jelenik meg egy kis pluszval. Röviden, plusz egy mínusz nem megy nullára.
A rövidlátáshoz egy második szemüvegre van szükség, egy gyengébbre, annak érdekében, hogy kicsi munkát végezzenek. Ennek eredményeként ugyanezen 50-60 évig 3 pontpont lesz - a legerősebbek a távolban, gyengébb az 1-1,5 dioptriával egy átlagos távolsággal és gyengébbek az olvasáshoz és a közelhez. Általában nincs sok „mínusz” a mínuszban.
A hosszú látókörű emberek már korábban is érezzék a presbyopia tüneteit - 35 éves koruk után. Ennek eredményeképpen, ha néhány évig elhasználódott szemüveget olvasunk, elkezdtek észrevenni, hogy ezek a szemüvegek hirtelen láthatóvá és jól láthatóvá válnak, és közel távolságra még erősebb korrekcióra van szükség. És az ilyen betegek egy szemészhez juttatják azt a történetet, hogy egy számítógép, vagy egy könyv, vagy egy olyan munka, amely „elrontotta” a szemüket. És nem mindig hisznek a történetben, hogy az ilyen terv változásai visszafordíthatatlanok és gyógyíthatatlanok cseppekkel, csodálatos tablettákkal, a szuper gyakorlatok, a mondatok és a fiatal malacok vizeletének erősítésével.
Ennek eredményeképpen a 40 év után hosszú távú emberek olvasószemüveget szereznek, miközben valahogy megtartják a képességét, hogy jól lássák a távolságot. Valahol 50 év után, miután sikertelen küzdelmet folytattak a presbyopiával, még mindig két vagy három pár szemüveget vagy progresszív lencsét helyeztek el, vagy sebészeti segítséget kérnek.
A legrosszabb az összes asztigmata - a képminőség minden távolságban rossz. Ezért minél magasabb az asztigmatizmus mértéke, annál inkább kötődik a pontokhoz. Végül néhány pár ponttal végződik.
Ha valaha volt szemvizsgálata tanuló dilatációjával (a szemüveg első receptje előtt, műtét előtt, a szem alapjainak vizsgálata és így tovább) - az első órát a gyógyszeres kezelés után csak egy egyszerűsített presbyop szimulátort kap. Az egyetlen különbség az, hogy minden körülötte nem tűnik olyan elviselhetetlenül fényesnek.
Hogyan befolyásolja ez a látáskorrekciót és a lézeres műtétet a fiatalokban?
Az első eset: egy 18 éves beteg (a szem előtt még mindig aktívan fejlődik) körülbelül 40 évig. Ebben a helyzetben a választás teljes korrekció. Az életkorban más problémák hiányában, amelyek ebben a pontban előfordulhatnak (szürkehályog, glaukóma, retina dystrophia stb.), Megengedjük a presbyopiát.
Mindenesetre, a lézeres korrekció után az emmetropiára (az állapot, amikor a kép a retinába esik), bármely optika közelebb kerül a normálhoz. Ez egy személyt szabványos peer-presbyop-ba fordítja, megszünteti a szemüveget a távolságra, és kényelmes érzést biztosít a mindennapi életben. És az öregedést kell figyelembe venni.
Ha csökkenteni szeretné a függőséget a presbyopiától, akkor kompromisszumos sebészeti lehetőségeket találunk. Rengeteg van, erről később a szövegben.
Ha a páciens már elővigyázatossággal rendelkezik, és néhány pár szemüveg teljesen illik hozzá, akkor ebben a helyzetben azt mondjuk: ha elégedett a szemüveggel, ez nem betegség. Menj, próbáld. De sokan nem állnak készen, és valóban korrekciót akarnak tenni. Ez különösen igaz a nőkre - van egy bizonyos sztereotípia, hogy az olvasószemüveget viselő nő már nagymama (a pozitív szemüveg mindig nagy szemüveggel van ellátva, vagy még régebbi az orrán „kopott”). A sportolók és az aktív életmóddal élő emberek is szívesen kijavítanak.
A korrekció az igényeknek megfelelően történik. Részletesen megkérdezzük a személy elfoglaltságát és hobbijait. Például, ha egy beteg ékszerész vagy hímző, szoros hangsúlyt kell fektetni. A páciens kutatást végez a kiválasztott fókusztávolsággal, megvizsgálja, hogy mennyire kényelmes. Ennek eredményeként az optimális módszer kerül kiválasztásra.
Mivel a különböző feladatok különböző fókusztávolságokat igényelnek (egyszerűsítésük, három: szoros fókusz - olvasás, hímzés, közepes távolság - számítógép, zenei állvány, festőállvány, távoli fókusz - vezetés, színház stb.), Számos technika alkalmazható. Nem írok az elmúlt 20 évben kísérletesen elvégzett módszerekről - lézer és szikével, a gyűrűk beültetésére és a lencsék befogadására, stb. Íme a következő lehetőségek:
1. A monovíziós módszer. Két szem eltérően van beállítva: az egyik a közel, a második a távolság, a különbség körülbelül 1-1,5 dioptriával. A vezető szem segít abban, hogy a távolba nézzen, az informálatlan - közel. Mivel nem mindegyik agy hozzászokik ehhez, a szemüvegekkel vagy lencsékkel végzett teszteket szükségszerűen addig kell elvégezni, amíg a beteg meg nem győződik arról, hogy egy ilyen módszer alkalmas rá. A lényeg nagyon egyszerű - meg kell tanulnia, hogyan kell a hajtott és a vezető szemet az objektum különböző távolságaira váltani. Az agy automatikusan csinálja.
Ez a módszer mind a szemüveg, mind a kontaktlencsék, a phakic intraokuláris lencsék, a mesterséges lencsék és a lézeres korrekció esetében áll rendelkezésre.
Ez a monovízió alapelve.
2. Alacsony korrekció a lézeres műtét során. Egyszerű - egy -6 dioptriával rendelkező beteg egy-egy dioptriát korrigál, és ennek eredményeképpen viszonylag kényelmes és autó vezethet és olvashat. A lézeres korrekció típusa természetesen nem számít egyenlő feltételek mellett, a SMILE technológiát a legfejlettebb és legbiztonságosabbnak tartom.
A módszer minden korrekció esetében is elérhető.
3. Lézeres korrekció presbionális profillal (multifokális szaruhártyával) - PresbyLASIK. A lézeres szaruhártya segítségével szinte bármilyen összetett alakot vághat le a filigrán pontossággal, így olyan objektívet készíthet, amelynek több fókusztávolsága lesz. A legnehezebb megközelítés az, hogy a Fresnel lencsét a szemre alkalmazzák (bár természetesen a modern profilok sokkal nehezebbek). A visszafizetés sokkal szebb aberrációk. Minden lézergyártó saját profiljaival és módszereivel találja meg őket. Mégis, a piac hatalmas - a betegek száz százaléka a fogyasztók. Ezért a legjobb elmék dolgoznak ezen.
A rossz dolog az, hogy ilyen helyzetben szabálytalan szaruhártya készül. Ez azt jelenti, hogy nehezebb számítani a mesterséges lencsét, míg nem tudjuk figyelembe venni ezeket a szabálytalanságokat. És valahol 5-10 év múlva biztos, hogy szükség van egy újbóli korrekcióra - az öröklődés fejlődik. A páciens kromatikus torzítást, kómát érezhet. A retina sugarai nem egy pontra koncentrálódnak, hanem egy szennyezett blokkra vagy egy csillagfoltra.
Ez az, amit egy multifokális szaruhártya néz ki.
4. Van még egy alternatíva: egy speciális lencse behelyezése közvetlenül a szaruhártyába egy lyukkal a központban. Valójában a membrán telepítése. Vagyis az élesen megjelenített tér mélységének növelése a retinára eső fény mennyiségének csökkentésével - csak azokat a sugarakat hagyjuk, amelyek átmennek a szem lencséjének közepén. Oroszországban ezek a lencsék még nincsenek tanúsítva. A világban elég aktív. A vélemények eltérőek, német klinikánkban nem ajánlott. A nyilvánvaló hátrányok - zavarják az optikai mellékhatásokat, melyek alkonyatkor nehezebbek.
5. Multifokális phakic lencsék beültetése. A technika hasonlít a refrakciós phakic IOL-okkal végzett műveletekhez. Ennek eredményeként megmarad a szaruhártya és a saját lencséje. Nem zavarják a szem munkáját, amíg a szürkehályog érett. Az anatómiai paraméterek - az írisz és a lencse közötti távolság - mindenki számára nem alkalmasak. A lencse növekszik, nem mindenkinek van elég hely egy implantátum számára a szem hátsó kamrájában. Ugyanakkor figyelembe kell venni a beteg diákjainak szélességét, különben a multifokális optikából adódó rendellenességek is zavarhatnak.
A lényeg az, hogy egy 20 éves személy szemével nem tudjuk megtenni a presbikóp szemet. Bármely választás kompromisszum a képminőség, a kényelem és a közeli objektumok láthatósága között.
Mi pontosan nem segít?
1. Nincsenek cseppek, tabletták (még nagy és piros), sötét rituálék és népi módszerek az öröklődés korrigálására. De az obszurantizmus nyer, így az emberek hisznek benne. És egy tablettát kér, hogy minden magától megy. A klinikák orvosai néha találkoznak a kábítószer-értékesítési terv alapján, akár a placebo hatáson, akár a prémium gyógyszertáron. És az internet „tele van” mondatokkal, anélkül, hogy a „készítsen -5-től 1-ig” műveletet, „szemüveg nélkül olvassa el az öregkorig” és „nézze át a falakat”. By the way, gyakran nagyon nagy pénzért.
2. A szemek izmainak gyakorlása enyhén javíthatja a látást (általában jobb, ha „gyakorlatokat” végeznek a szemek számára, és egészséges személynek), részben el kell távolítani a fáradtság vagy az izomgörcsök hatásait (általában nem ebben a korban). De semmi nem tehető szisztémásan a presbyopiával. Mindazonáltal naponta próbálhat egy órát dolgozni. Nem lesz rosszabb. Gyakran előfordul, hogy nem használnak szemüveget a közelben, ilyen trükköket használnak, mint például a menü kiemelése egy mobiltelefonon lévő étteremben, egy nagyobb gombokkal rendelkező telefon vásárlása, a betűtípus növelése elektronikus képernyőn stb.
A befogadó képességek tartalékának kiszámításához a szöveget a szemtől 33 cm-re kell elhelyezni. Minden szemet megvizsgálunk egymás után. Ezután a lencsék elé kerülnek: a maximális pozitív lencsék erőssége, amellyel a szöveg olvasható, a relatív szállás negatív része lesz. A pozitív lencsék alkalmazása csökkenti a ciliáris izom feszültségét.
A maximális negatív lencsék erőssége, amellyel a szövegolvasás még lehetséges, határozza meg a relatív szállás pozitív részét, a negatív lencsék használata további feszültséget okoz a ciliáris izmokra, ezt a szállásrészt a relatív szálláshelyek margójának vagy pozitív tartalékának is nevezik. A pozitív és negatív részek összege (a lencsék jeleinek figyelembevétele nélkül) mutatja a relatív szállás mennyiségét.
Ahogy a test kora, a szállás tartalékkapacitása fokozatosan csökken. Tehát Donders szerint a 20 éves normál látással rendelkező betegeknél körülbelül 10 dioptriát, 50-nél 2,5 dioptriára, 55–1,5 dioptriára. Vannak olyan modern eszközök, amelyek automatikusan mérik a statikus fénytörést és a dinamikus fénytörést (szállás). Megfigyelhetjük ezt a folyamatot az UBM (ultrahang biomikroszkópia) során, ahol megfigyeljük a lencse és a szalagok állapotát.
A presbyopia korrekciójához ugyanazokat az optikai üvegeket használják a közelséghez. Erősségük meghatározásához a képletet használjuk: D = + 1 / R + (T-30) / 10
Ebben az esetben a D a dioptriában lévő üveg mérete, 1 / R a beteg optikájának korrekciója (rövid látás vagy távolsági láthatóság), T az évek kora.
Itt az ötven éves betegre vonatkozó mutató gyakorlati kiszámítása.
Ha egy személynek normális látása van, D = 0 + (50-30) / 10, azaz +2 dioptriát.
A myopia (2 dioptria) D = -2 + (50-30) / 10, azaz 0 dioptriával.
A két dioptriás távolsági láthatósággal D = + 2 + (50-30) / 10, azaz 4 dioptriával.
Ez nem pontosan CVS?
A számítógépes látás szindrómájának (CVS) tünetei ugyanazok lehetnek, mint a korai presbyopiában. Természetesen szükséges, hogy szemész nézzen. Ha azonban több mint 40 - 99,9%, akkor ez nem CVS.
Számos kóros, de átmeneti változás van a szálláshelyen, ezek közé tartozik a szállás spazmus. Aztán beszélünk a szem refrakciójának fokozatos növekedéséről, ami a ciliarizom rostjainak relaxációjának hiányával jár. Ugyanakkor meghatározzuk a látásélesség éles csökkenését (különösen a távolságban) és a vizuális teljesítményt általában. Egyébként, egy ilyen állapot könnyen megszerezhető az organofoszfor szerekkel és néhány gyógyszerrel történő mérgezés esetén.
A lakások szokásos-túlfeszültségének fogalma is szerepel - a PIN-kód. Ez fokozza a szem kezdeti törését (gyakrabban gyermekeknél), ami különböző sebességgel haladhat. Ezt a körülményt a vizuális aktivitás rossz módja kiváltja és fenntartja, különösen a közeli tartományban.
A korrigálatlan, hosszú látókörű emberek gyakran alkalmazkodó aszthenopiával rendelkeznek, olyan állapotban, amelyben a szemkészülék gyors fáradtsága van a munka során.
A szállások bénulását a szemnek a legtávolabbi pontjára való összpontosításával kísérik. A távolság a fénytörés kezdeti paramétereitől függ. A bénulás is előfordulhat az általános testmérgezés (például botulizmus) és bizonyos gyógyszerek alkalmazásával.
És az elővágyás magában foglalja az életkorral összefüggő, a 35-40 évesnél idősebb emberekre jellemző csökkenést.
Mi történik ezután, amikor a presbyopia kialakul és közelebb áll a szürkehályoghoz? A presbyopia idővel halad, 60-70 év alatt eléri a maximális értéket, és végül egy szürkehályogba áramlik. Ha az objektívben opacitás jelenik meg - a látás minősége és mennyisége jelentősen csökken. És a kérdés természetesen a lencse műtétéből fakad, és egy újat cserél.
Röviden, ha az új lencse egyfókuszos, akkor még mindig szüksége van szemüvegre, ha van több távolság, ha multifokális - maximális függetlenséget kap a szemüvegtől. Ismét megfontolhatja a monovízió lehetőségét.
Fontos, hogy semmilyen esetben ne kelljen várnia a szürkehályog érését, és szükség van arra, hogy vele együtt lépjen fel, amikor zavarja. A mesterséges lencse megválasztása szigorúan egyedi feladat, amelyet csak a különböző IOL modellek beültetésében nagy tudással és tapasztalattal rendelkező sebészek tehetnek.
http://econet.ru/articles/172339-presbiopiya-klimaks-glaz-u-muzhchin-i-zhenschin