logo

1. A kis orvosi enciklopédia. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-1996. 2. Elsősegély. - M: A nagy orosz enciklopédia. 1994 3. Az orvosi kifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet enciklopédia. - 1982-1984

Nézze meg, hogy a "ptosis" más szótárakban:

ptosis - ptosis és... orosz helyesírási szótár

ptosis - (a görög ptōsis-bukásból), 1) a felső szemhéj elhagyása az izom felemelkedése miatt. 2) A "ptosis" kifejezés a szerv nevének hozzáadásával a szerv elhagyását jelenti (például vese ptosis vagy nefroptosis). * * * PTOZ PTOZ (a görög....... enciklopédikus szótárból

PTOZ - (a görög. Ptosis esés) 1) a felső szemhéj hiánya az izom emeléséből adódó bénulás miatt 2) A szerv neve (pl. Vese ptosis vagy nephroptosis) a ptosis nevével együtt jár.

A ptosis egy orvosi kifejezés, ami a szerv prolapsusát jelenti. A következő nevekben fordul elő: A felső szemhéj ptosisja Nephroptosis Mastoptózis Visceroptosis... Wikipedia

. A ptosis - (gr. ptosls fall) szerves része az összetett szavaknak, amelyek a szerv elhagyását jelzik, például: gastroptosis, interterm és t, p. Új idegen szókincs. szerző: EdwART, 2009.. ptosis (...) Az orosz nyelv idegen szavai

http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/25570/%D0%9F%D1%82%D0%BE%D0%B7

Arc ptosis: mi az, milyen okok és hogyan kell harcolni

Sajnos, a kor elején elveszik a bőr rugalmassága, és az arcvonások szó szerint elkezdenek "úszni". Ezt a folyamatot az arc ptosisának nevezik. Minél hamarabb kezdesz harcolni vele, annál jobb. Ráadásul a ptosis kezelése valós és otthon. Mindent, amit tudni akart az arc ptosisáról, ez a cikk megmondja.

Helló kedves olvasók és a blog előfizetői. Önnel Svetlana Morozova. Ma megvizsgáljuk a szinte minden nőt érintő problémát - az arc bőrének és izmainak elhagyását, vagy a ptosist. Mi az, ami okozza, milyen kozmetológiai ajánlatok ebben az esetben, hogyan kezelhetjük a ptosist saját otthonában? Menjünk!

Friends! Én, Svetlana Morozova, meghívom Önt, hogy mega hasznos és érdekes webinárokat tartson! Előadó, Andrei Eroshkin. Egészségügyi helyreállító szakértő, minősített táplálkozási szakértő.

A következő webináriumok témái:

  • Megmutatjuk a szervezetben az összes krónikus betegség öt okát.
  • Hogyan lehet eltávolítani az emésztőrendszer megsértéseit?
  • Hogyan lehet megszabadulni a JCB-től és nem tudok műtét nélkül?
  • Miért húz egy erősen egy édes?
  • A zsírmentes táplálkozás az újraélesztés rövidítése.
  • Impotencia és prosztatitisz: a sztereotípiák megszakítása és a probléma megszüntetése
  • Hogyan kezdjük meg az egészség helyreállítását ma?

Miért alakul ki az arc ptosis

Leggyakrabban a ptosis gravitációs - gyengített arcszövetek természetesen lehúznak. Miért következik be ez a gyengülés:

  • Az arcizmok elégtelen táplálkozása és vérellátása mind az életkor, mind az érrendszeri megbetegedések és a károsodott mikrohullámú vérkeringés miatt;
  • Az arcszövetek idegvezetésének megsértése - görcsök, vagy ellenkezőleg, az izomgyengeség, lehet veleszületett vagy Botox után, gerincvelő vagy agyi sérülések (például a felső szemhéj ptosise a nyaki sérülések után);
  • Nyirokcsökkenés, gyenge vénás vér kiáramlás;
  • A sérülések, fertőzések, plasztikai sebészet, injekciók után a rostos vagy kötőszövetből származó gyulladás vagy belső hegek kialakulása (szklerózis);
  • A kollagén és az elasztin hiánya;
  • Az arcszövetek gyenge hidratációja.

Milyen korban jelenik meg az arc ptosisa - gyakrabban 45 év után, mint az öregedés „zászlója”, de fiatal korban kezdődik.

Milyen tényezők válthatnak ki a ptosis korai megjelenését:

  • Vaszkuláris betegségek (trombózis, angiospasma, Raynaud-szindróma, ischaemia);
  • Neurológiai betegségek (stroke, arc idegbénulás, hemiatrófia);
  • Sérülések, sikertelen műtétek és kozmetikai injekciók;
  • Keloidok kialakulásának hajlama;
  • Dohányzás, alkoholfogyasztás;
  • Stressz, álmatlanság;
  • hypovitaminosis;
  • Kiegyensúlyozatlan étrend, szűk étrend;
  • Napozással és szoláriummal való visszaélés;
  • Az arc nem megfelelő gondozása (kozmetikumok mosása és alkalmazása durva mozgásokkal, rossz higiénia és az arc hidratációja, gyakori alvás a gyomorban vagy az oldalon, nem megfelelő párna);
  • A kozmetikumok visszaélése vagy a rossz minőségű használat.

Ezen tényezők többsége megakadályozható. Vagy kezdje el a kezelést a lehető legkorábban, hogy megállítsa a szöveti prolapsus progresszióját. Ehhez idővel fel kell ismernie a ptosis tüneteit. Olvassa el, nézze meg a fényképet.

Hogyan történik a ptosis: tünetek

A kezelés a ptosis mértékétől függ. Ezért 3 fok van:

1. fokozatú tünetek:

  • A szemöldök helyzetének és alakjának megváltoztatása;
  • A felső szemhéj enyhe túlnyúlása;
  • Az arcok enyhe leereszkedése, az ajkak és a szem sarkai;
  • Módosítsa az arc és az álla kontúrjainak tisztaságát.

Tünetek 2 fok:

  • A szemöldökréteg kialakulása, túlnyúlása az orr-szeptum felett;
  • A felső szemhéj észrevehető ptózisa, amikor a bőrhéj nem szűnik meg;
  • A zsákok megjelenése a szem alatt;
  • A második állat fejlődése;
  • Egy észrevehető "csúszós" arccsont, arc;
  • A szemek és az ajkak sarkai kimondott leereszkedése, a nasolabialis és a könnycseppek kialakulása;

A 3. fokozat tünetei:

  • Csökkentett hajszálvonal;
  • A koponya alakjának és kontúrjának változása;
  • A szemhéjak, a szemöldök, a homlokszövetek, az arcok, az arccsontok, az álla, a mély barázdák kialakulása, ráncok, ráncok, ráncok;
  • Az ajkak kontúrjának elmosódása.

25 éves korában már láthatók az 1. fokozatú ptosis jelei. És azonnal meg kell kezdeni a harcot, különben 40-45 éves korig a harmadik fokozat kialakulhat.

Most nézzük meg, hogyan lehet eltávolítani az arccseppeket, kezdve a legkorábbi tünetekkel.

Arc ptosis kezelés: alapok

Megkezdődött a korábbi kezelés, annál több esélye van a ptosis műtéti és kozmetikai eljárások nélküli megszüntetésére, amelynek költsége tízezerben mérhető.

Mi szükséges ehhez:

  1. Torna az arcnak. Amikor a mellek vagy a fenék elveszítik rugalmasságukat, az emberek először az edzőterembe mennek, vagy hazatérnek. De az arc, mint az egész test is, a fizikai erőfeszítés hiánya miatt is elhanyagolható. Az arc izmainak gyakorlása húzza meg és fokozza az arc kontúrjait, tisztaságot és rugalmasságot biztosít, fiatalítsa, így a napi öngondoskodás szerves részévé kell válnia. Emellett az arc feltöltése fokozza a speciális kozmetikumok hatását.
  2. Masszázs. Ez kiváló kiegészítője a napi gimnasztikának: melegíti a szöveteket, felkészíti őket a gyakorlatokra, egy fárasztó nap után lazít. A fiatalító masszázs egyszerűen kezével vagy speciális masszírozógépekkel - rezgéssel és vákuummal - végezhető. A masszázst maga is megteheti, de fontos, hogy ismerjük az aktív pontokat és a masszázsvonalakat. Ezért a szakemberek gyakoribbá teszik a fiatalító masszázst.
  3. Teljesítmény. Megfelelő táplálkozás az egészséges megjelenéshez. Szükség van a bél munkájának és az anyagcsere szabályozására. Ehhez kötöttséggel, vagy éppen ellenkezőleg, éhes étrendekkel kötöttük őket - gyakran az arcok, az emlőmirigyek és a gyomor megereszkedését okozzák. Gyakran és kis adagokban eszünk, egészséges étrendet készítünk: sült, túl édes / zsírtartalmú / sós, enni elég fehérjét, egészséges zsírt (hal, növényi olaj, dió), komplex szénhidrátokat (gabonafélék, zöldségek, gyümölcsök). És ha a vesék megengedik, győződjön meg róla, hogy naponta elegendő vizet használjon, 1,5-2 liter.
  4. Kompetens ellátás. Az öregedésgátló és húzómaszkok, krémek, szérumok, cserjések, olajok viszonylag felszínesen hatnak, de a torna és a masszázs kombinációjával jelentősen javítják a megjelenést, az arc frissességét, rugalmasságát, hidratálják és táplálják a bőrt. Ugyanakkor mind a vásárolt, mind a házi termékek hatékonyak. Az öregedésgátló kozmetikumok minden összetevője megvásárolható a gyógyszertárban és a legközelebbi szupermarketben.
  5. Teljes pihenés. Először is a legfontosabb fizikai pihenés az alvás. Egészségesnek kell lennie: szellőztetett helyiségben, könnyű gyomorban, helyes testhelyzetben, ortopéd matracon és párnákon. Másodszor, az erkölcsi pihenés - a negatív érzelmek rendszeres ártalmatlanítása ünnepek, hobbik, séták, sportok, szeretett emberekkel való kommunikáció segítségével. A fő cél - a stressz felhalmozódásának megakadályozása.
  6. A rossz szokások elutasítása. Nos, komolyan. A dohányosok és az itató szerelmesei önként adják el a szépséget és az ifjúságot a függőség kedvéért. Szüksége van rá?

Még a 3. fokozatú ptosis esetében is, ezek a kontroll módszerek szükségszerűen szerepelnek a kezelésben, különben sem a műtéti, sem a kozmetikai eljárások nem adnak nyilvánvaló hatást.

Egy gimnasztika már képes versenyezni a szálakkal, töltőanyagokkal és így tovább - biztonságosabb, nincs ellenjavallata és szövődménye, és a rendszeres gyakorlatok eredményeit hosszú ideig, de akár egy életre is tárolják. Ezért a vélemények így dicsérik az arcépítést - az arc-torna speciális komplexuma, amely az arcot modellezi és meghúzza.

Nehéz tüzérség az arc ptosis ellen

Az arc kifejezett ptosisával hardveres beavatkozásra lesz szükség. Számos módszer is van itt.

1. Orvosi berendezések kezelése

A klinikák és kórházak fizioterápiás szobáiban tartják, ezért a kórházi ellátás nem szükséges:

  • Galvanizálás - alacsony frekvenciájú áramimpulzusok;
  • UHF-terápia - elektromágneses mező;
  • Elektroforézis - a kábítószer-fogyasztás bevezetése;
  • Akupunktúra.

2. Kozmetológiai szolgáltatások:

  • Hialuronsav injekciók és töltőanyagok rajta;
  • Botulinum terápia - Botox injekciók;
  • Menetemelés - speciális rögzítő menetek végrehajtása a bőr alatt;
  • Lézeres fényezés, fototermolízis - mély arc peeling;
  • Hőeltolás, radiolifting, RF-emelés - a szövetek felmelegedése rádiófrekvenciás hullámokkal;
  • Bio-megerősítés - csontváz létrehozása gélek, szálak befecskendezésével;
  • Mezoterápia - a gyógyszerek bevezetése.

3. Sebészeti kezelés:

  • szemhéjplasztika;
  • Plasztikai sebészet az arc felemeléséhez.

Minden fórum kozmetikus megerősíti: az arcszövetek elhagyásának első tüneteihez forduljon orvoshoz. Lehetséges, hogy az arc ptosistája olyan betegség következtében alakul ki, amelyet gyógyszerek és orvosi ellátás nélkül nem lehet gyógyítani.

Szeretném felajánlani a faceliftet, a kurzusom „Az arc BEAUTYVITA arcának modellezése és fiatalítása”, amely hatékony gyakorlatok gyűjteménye, amellyel korrigálhatja a kontúrokat, megszabadulhat a széles pórusoktól, javíthatja a vérkeringést és ennek eredményeként a bőr általános állapotát, eltávolíthatja vagy csökkentheti a bőrét látható ráncok és ráncok.

Mindezeket a gyakorlatokat magammal próbáltam megosztani, és megoszthatom az eredményeket. A kézzelfogható eredmény eléréséhez naponta 5 vagy 10 percre van szüksége.

Ez a cikk véget ért. A felső szemhéj ptosisáról részletesen a cikkben olvasható.

Hagyja észrevételeit, ossza meg érdekes cikkeit a közösségi hálózatokban, rendeljen bloghíreket.

http://smotrivita.ru/ptoz-litsa/

Ptosis: mi az, diagnózis, tünetek, kezelés

A "ptosis" kifejezés görögül "mulasztás". Ezt a betegséget blepharoptosisnak, a felső szemhéj leereszkedésének is nevezik. A betegségnek három foka van:

  • az első szemhéj a tanuló egyharmadát fedi le;
  • a második a tanuló több mint felét fedi le;
  • a harmadik - a tanuló teljesen fedett.

Ptosis: mi ez, fajták

A ptosis egy olyan patológia, amely a szemhéjat felfelé emelő izmok vagy azok rendellenes fejlődésének megszakadása után következik be. Ez a betegség mind a felnőttek, mind a gyermekek körében jelentkezik.

A betegség születéskor jelentkezik, vagy az élet során szerzett. A veleszületett ptosist főként kétoldalúnak tekintik. Az izomszövet alulfejlődésével, vagy a szemhéjak emelésének teljes hiányával jár.

Az ilyen ptosis okai: a születéstől, öröklődéstől, patológiától a terhesség alatt vagy a születéskor fennálló eltérések. Ez a betegség strabizmust és ambliópiát okozhat.

Az élet során szerzett ptosis kialakulhat az arc egyik oldalán. Az izom idegszálai sérülnek, a felső szemhéj részben megnyílik, vagy nem teljesen emelkedik. Az ilyen ptosis megjelenését befolyásolja:

  • a központi idegrendszer akut patológiái, amelyek részleges mozdulatlansághoz vagy paralízishez vezetnek a szemhéj izomszövetében;
  • az izomrostok és az inak csomópontjánál nyúlik, vagy izomvékonyodása.

A ptosisnak kifejezett külső tünetei vannak:

  • az egyik vagy mindkét évszázad elmarad;
  • szemöldök emelt, kifejezett meglepetés;
  • az arc álmos lesz;
  • fej felfelé fordított helyzetben;
  • erőfeszítéseket tesz a szemed bezárására;
  • a szem gyorsan elfárad;
  • kettős látás;
  • a szem nyálkahártyájának irritációja és vörössége.

Mi a ptosis, mondja el a videót:

Ptosis osztályozás

A megszerzett ptosist az alábbi alfajokba sorolják:

  • az aponeurotikus ptosis - izomrostok nyugodt vagy feszített formában vannak, amelyek:
  1. Az involúciós ptosis az emberekben fordul elő, amikor a teljes test és a bőr természetes kopása és ráncosodása következik be;
  2. szteroid gyógyszerek alkalmazásából eredő ptosis;
  3. a szemészeti műtét vagy izomkárosodás után traumás ptosis jelentkezik.
  • A neurogén ptosis a következő okok miatt jelenik meg:
  1. migrén - a szemészeti betegségek következménye;
  2. a stroke, a sclerosis multiplex hatásai;
  3. diabetikus neuropátia következménye, érrendszeri dilatáció
    agy;
  4. a központi idegrendszer traumás rendellenességei;
  5. e rendszer bakteriális és vírusos elváltozásai;
  6. a nyaki ideg patológiája, amely a szemhéjak emelésén dolgozik.
  • A mechanikus ptózis akkor jelentkezik, ha a szemhéj traumatikus szakadása jelen van, ha a szemhéjak tapadnak, vagy ha egy idegen test behatol a szem területébe.
  • Myotic (myasthenic) myasthenia (autoimmun neuromuscularis betegség) esetén jelentkezik.
  • A hamis ptosis (pseudoptosis) a következő formában jelentkezik:
  1. felesleges formájú bőrráncok a szem szemhéján;
  2. exophthalmos - a szemgolyó kiemelkedése;
  3. csökkentett rugalmasság.
  • Az anthhtmalis ptosis akkor fordul elő, ha a szem szerve hiányzik. A szemhéj nem talál támogatást és esik.
  • Az onkogén ptózis a szem szervében és az orbitában kialakuló daganatok kialakulásának következménye.

Diagnózis és kezelés

Ebben a betegségben először határozza meg előfordulásának meghatározó okait. Határozza meg, hogy milyen típusú ptosis van: az élet során szerzett vagy születéskor kapott. Először alkalmazzon konzervatív kezelési módszert, ha nincs eredmény, használjon sebészeti beavatkozást.

diagnosztika

A betegség első szakaszában az orvos kiderül, hogy van-e örökletes kapcsolat az ilyen típusú betegségek és a rokonok betegségei között. Ezután azonosítsa a szem szervének állapotát, a látásélességet, végigvizsgálja a vizuális berendezés minden részét, mérje meg a szem belsejében lévő nyomást.

Határozza meg az izmok feszültségét. MRI-t, a fej számítógépes tomográfiáját, hogy kiderítsék a látóideg károsodásának okait, a szemhéj motorját.

Vizsgálja meg a Tilsilon gyógyszeres kezelést a rendszer szerint. Az injekciót intravénásan, 2 mg-os injekcióval végezzük. Ezután 5 perces szünetet kap a gyógyszerre adott reakció észlelésére és további 8 mg-os injekció beadására.

Ha a szemhéj visszaáll, és a szem a helyes pozíciót veszi fel a szemcsatlakozóban, ez pozitív eredménynek tekinthető. Ebben az esetben a betegség kezelhető.

kezelés

A kezelés műtét nélkül és a művelettel történhet. Az első kezelést akkor használják, ha az érintett ideg helyreállítása lehetséges. A kezelés során használja az alábbi módszereket:

  • az ultrahangfrekvenciás fizioterápia egy elektromágneses mezővel hat a fájó foltra;
  • a galvanikus terápia a galvanikus áram alkalmazásának módja;
  • leeresztett szemhéjfesték vakolatsal;
  • elektroforézis - ez a fizioterápia egy elektropulzusáram és a fájdalomcsillapító gyógyszer segítségével működik.
    lézeres kezelés;
  • myostimulation - az alacsony energiájú elektromos áram hatása az izmokra, hogy megerősítsék őket.

Ezen kívül a Botox, Lantoks, Dysport injekciós szerek használata. A gyógyszerek ellazítják a szemhéjak emeléséért felelős izmokat. A szemhéj emelkedik, a szem pozíciója normalizálódik, a látás helyreáll. Az injekciókat a század több pontján végzik, az adagot az orvos határozza meg.

Az eljárás fájdalommentes, öt percig tart. Az injekciók beadása után bizonyos ajánlásokat kell követnie:

  1. több órán át álljon, ne hajlítsa meg, ne emelje a súlyokat;
  2. ne masszírozza, ne dörzsölje az injekció helyét;
  3. ne igyon alkoholt;
  4. ne látogasson el a fürdőbe, a szaunába;
  5. fűtési kötszerek használata, tömörítés.

Ezen ajánlások betartása egy hét. A hatás hat hónaptól évig tart. A sebészet célszerű, ha a kezelés hosszú ideig nem ad kézzelfogható eredményeket, és a Botox injekciók ellenjavallt.

A születéskor fellépő ptosisban az izomszövet lerövidül. Amikor a ptosis az élet során megszerezhető, az izom megnyúlt aponeurosisa lerövidül. A műtét után a pozitív hatás hosszú ideig fennmarad.

A sebészeti kezelés módja háromféle:

  1. Hem az izomszövet, amely elvégzi a szemhéj emelését a frontális izomra.
  2. Csatlakoztassa a szemhéj izomzatát a felső egyenes izomhoz (ha nem bénult).
  3. Formát hajtogat az ínre.

Gravitációs ptosis

A kozmetikus szemszögéből két tényező befolyásolja a ptosist: a gravitációs törvényt és az életkorral kapcsolatos változásokat. Ez a két tényező befolyásolja a test struktúrájának, szövetének rugalmasságának elvesztését.

A föld gravitációja, vagyis az ereje befolyásolja a test, a bőr, a ráncok, a ráncok megereszkedését. Az arc ovális eltört, úgy tűnik, hogy csúszik. A változások fontos szerepe az évek során.

A bőr elveszíti a rugalmasságot, a rugalmasság, vékony, megszárad. A száj sarkai leereszkednek. Az öregedés típusai különbözőek:

  • Deformációs típus. Amikor látható, az arc bőrét, az arcát, a második állát és a letargiát nyújtják.
  • A fáradt típus vékony nőknél fordul elő, az arc hosszúkás alakja. A szaggatott szemgolyók és az arcok, a szájcsökkentett sarkok, a könnycseppek mélyülnek, fáradtak és elhomályosultak.
  • Sekély ráncos típus. Az arc tónusú, a második áll nem jelenik meg, de finom ráncok vannak.
  • Izmos típus. Ez a mongoloid verseny. Arcán a bőr rugalmas, nincs ránc.

A ptosis elleni küzdelemre és megelőzésre irányuló intézkedések

  1. Megelőző módszerek: az arcra gyakorolt ​​torna gyakorlatok, a szemhéjak izomzatának erősítése, az általános tónus növelése;
    arcmasszázs; maszkok javító.
  2. Hardveres módszerek: mikrocentrikus terápia - áram stimuláció; fototermolízis - lézersugár segítségével a fiatalítás.
  3. Injekciós technikák: botulinum terápia; töltőanyagok; plazma emelés (a legnépszerűbb módszer); mezoniti.
    Héjat.
  4. Sebészeti módszerek: körkörös arcemelés; mindkét szemhéjból készült kozmetikai műanyag; nyakbőr meghúzása

Gyermekeknél a betegség megfigyelhető: veleszületett és szerzett. Különösen fontos a gyermekek gyógyítása, mivel a gyermek teste egész idő alatt nő, a test alakul ki. A gyermekek három évnél idősebbek.

A ptosis nem csak kozmetikai probléma, hanem a látás esetleges romlása is. Minél előbb a diagnózis és a kezelés, annál pozitívabb az eredmény.

Hibát észleltem? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

http://glaza.online/issled/naruzhn/ptoz-chto-eto-takoe.html

A felső szemhéj ptosise

A felső század ptoise (az ókori görögtől Πτ “σις „esik”) a szemhéjnak a szemgolyóhoz képest anomálisan alacsony pozíciója.

A tartalom

  • Egyoldalú vagy kétoldalú
  • Meggyógyult vagy szerzett
  • Teljes vagy hiányos
  • A veleszületett ptosis oka az alulfejlődés vagy az izom hiánya, amely felemeli a felső szemhéjat.
  • A megszerzett ptosist a sérüléseken kívül számos neurológiai betegség (stroke, encephalitis, stb., Gyakran a Horner-szindróma keretei között) okozza, ami a motoros ideg idegsejtének paralíziséhez vagy paralíziséhez vezet.

A ptosis mértékének megítélésekor az MRD paramétert használjuk - a felső szemhéj szélének és a tanuló közepének mm-es távolsága. Tehát, ha a szemhéj széle áthalad a tanuló közepén - ez MRD = 0 mm, ha a szemhéj széle a tanuló közepe fölött van, akkor az MRD +1 és +5, +6 között lehet, ha a tanuló közepe alatt van, akkor az MRD 1-5 mm lesz.

A felső szemhéj ptosisának és mobilitásának mértékének meghatározásakor fontos, hogy a páciens szemöldökeit nyugodt helyzetben rögzítse, mivel a frontális izom és a szemöldök erős feszültsége miatt gyakran lehet megnyitni a szemet teljes ptosissal a 2. és az 1. fokozat ptosisához hasonló állapotba.

A kis korú gyerekeknél különösen fontos, hogy meghatározzuk, hogy van-e ambliópia, mivel a csökkent látás a ptosis korrekciójának jele. Ha 2-3 év alatti gyermekről beszélünk, amikor a látásélesség meghatározása optotípusokkal nem lehetséges érthető okokból, gyaníthatjuk a csökkent látás jelenlétét, értékelve a gyermek válaszát a „jó” szem lefedésére, feltéve, hogy a szem szemhéja ptosissal kényszerül nyitott (például ragasztószuszpenzió). Így a lézió oldalán látható látáscsökkenés esetén a gyermek negatív hozzáállást fog mutatni az egészséges szem lefedésére - elhúzva a kezét, sírva, stb. Ez azt jelenti, hogy a szem sokkal rosszabb.

Továbbá fontos megvizsgálni a levator, az évszázad kirándulásának, a szemöldökmagasságnak és a típusnak, a szemöldök intenzitásának, a lagophthalmos jelenlétének, a harang jelenségnek és a könnyek termelésének az erősségét. Óvatosan vizsgálja meg a szaruhártyát, hogy azonosítsa azokat a sérüléseket vagy degeneráció megnyilvánulásait, amelyek a posztoperatív keratopátiára hajlamosíthatnak egy betegben. Az évszázad exophthalmosja vagy "lag" képezheti a kettős szemen lévő ptosis jelenlétét. Ezért célszerű exoptalmometriát végezni.

A ptosis kezelése konzervatív és sebészeti jellegű. A konzervatív kezelés neurogén ptosisnak van kitéve. A terápia célja az ideg működésének helyreállítása. Alkalmazzunk helyi UHF terápiát, galvanoterápiát, kábítószereket az idegszövetre. A neurogén ptosis konzervatív kezelésének és minden más esetben a sebészeti kezelés hiányában.

A 2. és 3. fokozatú ptosisos kisgyermekek operatív kezelésének elvárásaként fontos a felső szemhéj felfüggesztése a homlok bőrére ragasztószalaggal. Ez a manipuláció rossz kozmetikai hatással bír, és bizonyos kényelmetlenségeket okoz, de elkerüli a deprivációt és az ambliópia kialakulását, valamint időt szerez a gyermek sebészeti kezelésre való felkészítésére. Fontos, hogy a szülőt tanítsuk a manipuláció végrehajtásához szükséges megfelelő technikát: kissé húzza le a felső szemhéjat, hogy kiegyenlítse a meglévő bőrráncokat, keskeny (1 cm) egy gipszszalagot, egyik végét a felső szemhéj bőréhez ragasztva, a szaruhártya vetítésénél, a szemhéj szélétől 3-4 mm-rel visszahúzódva, húzza felfelé a tapasz csíkját, hogy megnyitja a tanuló nagyobb területét, majd szilárdan ragasztja a szalag másik végét a szemöldök fölötti homlok bőréhez. A következő szabályokat kell követnie:

  1. nem kell nyomni a szemgolyót;
  2. nincs szükség szigorú szimmetria elérésére mindkét szem szemhéjainak helyzetében;
  3. szigorúan gondoskodnia kell arról, hogy a szemhéjak hiányos bezárása mindkét szem csendes bezárásával nem haladta meg a 2,0-2,5 mm-t;
  4. használjon tapasz-szuszpenziót a legmagasabb ébrenlét időszakában, naponta legalább 3 órával;
  5. ne használja alvás közben;
  6. kontakt dermatitis esetén távolítsa el a gipszszuszpenziót, majd egy másik cég (vagy ugyanaz) vakolatát használja;
  7. A tapasz eltávolítása után törölje le a bőrt nedves tamponnal a ragasztóból.

Ha lehetetlen gipsz lógni (a gyermek megtöri a gipszet, súlyos allergiás reakciókat, a beteg csapata által a században tapasztalt zaklatás miatt tapasztalt szociális zavart), ajánlatos 6 hónapos műtéti kezelést végezni, mivel a korábban elfogadott sebészeti beavatkozási időszak várhatóan Oroszországban (3-4 évvel később) garantáltan rezisztens ambliópia kialakulásához vezet.

A ptosis esetek nagy részét sebészi kezelésben részesítik.

http://http-wikipediya.ru/wiki/%D0%9F%D1%82%D0%BE%D0%B7_%D0%B2%D0%B5%D1%80% D1% 85% D0% BD% D0 % B5% D0% B3% D0% BE_% D0% B2% D0% B5% D0% BA% D0% B0

A felső szemhéj ptosise

H [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/H02.4 02.4] 02.4, Q [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/Q10.0 10.0] 10.0

[www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=374.3 374.3] 374,3

[www.emedicine.com/oph/topic201.htm oph / 201] [www.emedicine.com/oph/topic345.htm oph / 345] oph / 345

A felső szemhéj pisztolya (az ókori görögtől. Πτ )σις - esik) - a felső szemhéj elhagyása.

A tartalom

faj

  • Egyoldalú vagy kétoldalú
  • Meggyógyult vagy szerzett
  • Teljes vagy hiányos

okok

  • A veleszületett ptosis oka az alulfejlődés vagy az izom hiánya, amely felemeli a felső szemhéjat.
  • A megszerzett ptosist a sérüléseken kívül számos neurológiai betegség (stroke, encephalitis, stb., Gyakran a Horner-szindróma keretei között) okozza, ami a motoros ideg idegsejtének paralíziséhez vagy paralíziséhez vezet.

diagnosztika

A ptosis mértékének megítélésekor az MRD paramétert használjuk - a felső szemhéj szélének és a tanuló közepének mm-es távolsága. Tehát, ha a szemhéj széle áthalad a tanuló közepén - ez MRD = 0 mm, ha a szemhéj széle a tanuló közepe fölött van, akkor az MRD +1 és +5, +6 között lehet, ha a tanuló közepe alatt van, akkor az MRD 1-5 mm lesz.

A felső szemhéj ptosisának és mobilitásának mértékének meghatározásakor fontos, hogy a páciens szemöldökeit nyugodt helyzetben rögzítse, mivel a frontális izom és a szemöldök erős feszültsége miatt gyakran lehet megnyitni a szemet teljes ptosissal a 2. és az 1. fokozat ptosisához hasonló állapotba.

A kis korú gyerekeknél különösen fontos, hogy meghatározzuk, hogy van-e ambliópia, mivel a csökkent látás a ptosis korrekciójának jele. Ha 2-3 évesnél fiatalabb gyermekről beszélünk, amikor a látásélesség optikai tipizálása nyilvánvaló okok miatt nem lehetséges, gyaníthatjuk a csökkent látás jelenlétét, ha értékeljük a gyermek reakcióját a „jó” szem lefedésére, feltéve, hogy a szemen lévő szemhéj erőteljesen nyitva van (például gipszszuszpenzió). Így a lézió oldalán látható látáscsökkenés esetén a gyermek negatív hozzáállást fog mutatni az egészséges szem lefedésére - elhúzva a kezét, sírva, stb. Ez azt jelenti, hogy a szem sokkal rosszabb.

Továbbá fontos megvizsgálni a levator, az évszázad kirándulásának, a szemöldökmagasságnak és a típusnak, a szemöldök intenzitásának, a lagophthalmos jelenlétének, a harang jelenségnek és a könnyek termelésének az erősségét. Óvatosan vizsgálja meg a szaruhártyát, hogy azonosítsa azokat a sérüléseket vagy degeneráció megnyilvánulásait, amelyek a posztoperatív keratopátiára hajlamosíthatnak egy betegben. Az évszázad exophthalmosja vagy "lag" képezheti a kettős szemen lévő ptosis jelenlétét. Ezért célszerű exoptalmometriát végezni.

kezelés

A ptosis kezelése konzervatív és sebészeti jellegű. A konzervatív kezelés neurogén ptosisnak van kitéve. A terápia célja az ideg működésének helyreállítása. Alkalmazzunk helyi UHF terápiát, galvanoterápiát, kábítószereket az idegszövetre. A neurogén ptosis konzervatív kezelésének és minden más esetben a sebészeti kezelés hiányában.

A 2. és 3. fokozatú ptosisos kisgyermekek operatív kezelésének várakozásában fontos lépés a felső szemhéj felfüggesztése a homlok bőrére egy lektoplasztika segítségével. Ez a manipuláció rossz kozmetikai hatással bír, és bizonyos kényelmetlenségeket okoz, de elkerüli a deprivációt és az ambliópia kialakulását, valamint időt szerez a gyermek sebészeti kezelésre való felkészítésére. Fontos, hogy a szülőt tanítsuk a manipuláció végrehajtásához szükséges megfelelő technikát: kissé húzza le a felső szemhéjat, hogy kiegyenlítse a meglévő bőrráncokat, keskeny (1 cm) egy gipszszalagot, egyik végét a felső szemhéj bőréhez ragasztva, a szaruhártya vetítésénél, a szemhéj szélétől 3-4 mm-rel visszahúzódva, a tapasz csíkját felfelé húzzuk meg, hogy megnyitjuk a pupilla nagyobb területét, majd szilárdan ragasztjuk a szalag másik végét a szemöldök fölötti homlok bőréhez. A következő szabályokat kell követnie:

  1. nem kell nyomni a szemgolyót;
  2. nincs szükség szigorú szimmetria elérésére mindkét szem szemhéjainak helyzetében;
  3. szigorúan gondoskodnia kell arról, hogy a szemhéjak hiányos bezárása mindkét szem csendes bezárásával nem haladta meg a 2,0-2,5 mm-t;
  4. használjon tapasz-szuszpenziót a legmagasabb ébrenlét időszakában, naponta legalább 3 órával;
  5. ne használja alvás közben;
  6. kontakt dermatitis esetén távolítsa el a gipszszuszpenziót, majd egy másik cég (vagy ugyanaz) vakolatát használja;
  7. A tapasz eltávolítása után törölje le a bőrt nedves tamponnal a ragasztóból.

Ha lehetetlen gipsz lógni (a gyermek megtöri a gipszet, allergiás reakciókat, a gyerekek csapatában a páciensben tapasztalt zaklatást a vakolatsal ragasztott évszázad miatt), ajánlatos 6 hónapos sebészeti beavatkozást végezni, mivel az oroszországi sebészi kezelés korábbi időpontja várható. (3-4 évvel később) garantáltan rezisztens ambliópia kialakulásához vezet.

A ptosis esetek nagy részét sebészi kezelésben részesítik.

Lásd még

Írjon véleményt a cikk "A felső szemhéj ptosise" című cikkről

referenciák

  • (2003) Ptosis: okai, bemutatása és kezelése. Esztétikus műanyag sebészet27 (3): 193–204. DOI: 10.1007 / s00266-003-0127-5. PMID 12925861. (eng.)

A felső szemhéj ptosisára jellemző kivonat

- Ez az, ahol Isten találkozott - mondta a kisember. - Tushin, Tushin, ne felejtsd el Schöngraben alatt? És vágtam egy darabot, itt... - mondta, mosolyogva, és az üres hüvelyköpenyre mutatott. - Vaszilij Dmitrievich Denisov keres? - Mistress! - mondta, miután megtudta, ki kell Rostovot. - Itt és Tushin egy másik szobába vezette őt, ahonnan több hang nevetését hallották.
- És hogy nem csak nevetni, hanem itt élni? Rostov úgy gondolta, még mindig hallotta ezt a halott test illatát, amit a katonák kórházában felvett, és még mindig látta körülötte azokat az irigységes pillantásokat, amelyek mindkét oldalról követték, és a fiatal katona arca szemeivel.
Denisov, takaróval takarva a fejét, nem aludt az ágyban, annak ellenére, hogy délután 12 órakor volt.
- A, G'ostov? 3o'ovo, helló! - kiáltotta ugyanabban a hangban, mint az ezredben; de Rostov szomorúsággal jegyezte meg, hogy a háta mögött ez az ismerős nyúlvány és élvezet valami új, rosszul rejtett érzést keltett az arc kifejeződésében, Denisov intonációiban és szavaiban.
A seb, jelentéktelensége ellenére, még mindig nem gyógyult meg, bár hat hete már megérkezett a sérülés óta. Az arcán ugyanaz a halvány duzzanat volt, mint az összes kórház arcán. De ez nem az, ami Rostovot sújtotta; Megdöbbentette, hogy Denisov nem örült neki, és természetellenesen elmosolyodott rajta. Denisov nem kérdezett sem az ezredről, sem az általános cselekvésről. Amikor Rostov erről beszélt, Denisov nem hallgatott.
Rostov még azt is észrevette, hogy Denisovnak kellemetlen volt, amikor emlékeztették az ezredre és általában a másik, szabad kórházba ment szabad életre. Úgy tűnt, megpróbálta elfelejteni ezt a régi életet, és csak az élelmiszer-tisztviselőkkel folytatott üzleti tevékenységében érdekelt. Amikor Rostov helyzetéről kérdezték, azonnal átvette a Bizottságtól kapott papírt és a párna alól a tervezetre adott válaszát. Elkezdte elolvasni a papírt, és különösen odaadta Rostovnak, hogy vegye észre az ellenségeinek, amit a papírjában mondott. Denisov kórházi elvtársak, akik Rostovot, egy szabad fényből újoncot vettek körül, fokozatosan elkezdtek szétszóródni, amint Denisov elkezdte olvasni a papírt. Rostov az arcukról megértette, hogy mindezek az úriemberek már hallották az egész történetet, melynek ideje volt rávenni őket. Csak egy szomszéd az ágyon, egy kövér táncos, ült az ágyán, és komoran ráncolta a dohányzást, és kis Tushin továbbra is hallgatta a kezét anélkül, hogy megrázta a fejét. Az olvasás közepén Ulan megszakította Denisovot.
- És nekem - mondta Rostov felé fordulva -, csak meg kell kérnie a szuveréntől, hogy megbocsátásra kerüljön. Most azt mondják, a jutalmak nagyok lesznek, és valóban megbocsátanak...
- Kérem a szuverenit! - mondta Denisov olyan hanggal, amellyel ugyanazt az energiát és buzgóságot akarta adni, de ami haszontalan ingerlékenységet hallott. - Mit? Ha rabló vagyok, kegyelmet kérnék, különben megítélni fogom, hogy a rablókat tiszta vízbe hozom. Hadd ítéljék meg, nem félek senkitől: őszintén szolgáltam a királyt, az apaságot és nem loptam el! És hogy leromboljanak, és... Figyelj, írom őket közvetlenül nekik, úgyhogy azt írom: „ha én vagyok egy sikkasztó...
- Okosan írt, mit mondjak - mondta Tushin. Igen, ez nem a lényeg, Vaszilij Dmitrich, - Rostovhoz is fordult, - be kell nyújtanunk, de Vaszilij Dmitrich nem akar. Végül is, a könyvvizsgáló elmondta, hogy a vállalkozásod rossz.
- Hát, hadd legyen rossz - mondta Denisov. - Kérést írt a könyvvizsgálónak - folytatta Tushin -, és alá kell írnunk, de el kell küldenünk velük. Joguk van (Rostovra mutatott), és van egy kéz a központban. Már jobb eset nem található.
- De végül is azt mondtam, hogy nem leszek béna - szakította meg Denisov, és ismét folytatta a papír olvasását.
Rostov nem merte meggyőzni Denisovot, bár ösztönösen érezte, hogy a Tushin és más tisztek által javasolt út a legbiztosabb, és bár boldognak tartotta magát, segített Denisovnak: tudta Denisov akaratának és igazi melegségének nélkülözhetetlenségét.
Amikor Denisov mérgező papírjainak több mint egy órája leolvasása véget ért, Rostov nem mondott semmit, és a legszomorúbb hangulatban Denisov kórházi társait újra körülvették, és a nap hátralevő részében beszélt arról, amit tudott, és mások történeteit hallgatta. Denisov egész estére komoran hallgatott.
Este későn Rostov elment, és megkérdezte Denisovot, van-e utasítás?
- Igen, várj! - mondta Denisov, megnézte a tiszteket, és a papírpárnákból a párna alól kiment az ablakon, amelyen tintapatronja volt, és leült, hogy írjon.
- Nem láthat egy ostorot egy ostorral - mondta, elmozdult az ablakból, és nagy borítékot adott át Rostovnak. - A szuverénhez intézett kérelem, amelyet egy könyvvizsgáló állított össze, amelyben Denisov, anélkül, hogy megemlítette volna az élelmiszerosztály borait, csak kegyelmet kért.
- Mondd meg, világos... - Nem fejezte be, és fájdalmasan hamis mosollyal mosolygott.


Visszatérve az ezredhez, és átadta a parancsnoknak azt a helyzetet, amikor Denisov ügyét helyezték el, Rostov egy levelet küldött a szuverénnek.

http://wiki-org.ru/wiki/%D0%9F%D1%82%D0%BE%D0%B7_%D0%B2%D0%B5%D1%80% D1% 85% D0% BD% D0 % B5% D0% B3% D0% BE_% D0% B2% D0% B5% D0% BA% D0% B0

A ptosis wikipédia

Mi a ptosis?

A "ptosis" kifejezést a görög nyelvről "mulasztásként" fordítják le. A leggyakrabban az orvostudományban a "ptosis" szó a felső szemhéj elhagyását jelenti, ami rövidíti a patológia teljes nevét - blepharoptosis.

Tehát a blefaroptózis, vagy egyszerűen a ptosis a látásszerve patológiája, amelyre a felső szemhéj elhagyása az írisz felső széle alatt 2 mm vagy annál nagyobb. A betegség a felső szemhéj izomzatának megőrzése vagy fejlődési rendellenességei miatt következik be.

A ptosis okai

Ptosis lehet veleszületett és szerzett.

A veleszületett ptosis leggyakrabban kétoldalú. Ez az izom hiánya vagy fejletlensége miatt következik be, a felső szemhéjat emelve.

A megszerzett ptosis általában egyoldalú, és a levator zavaros beidegzése (izom, amely felemeli a felső szemhéjat) következtében jelentkezik. A megszerzett ptosis a legtöbb esetben a gyakori betegségek egyik tünete. Előfordulásának fő oka a következők: az idegrendszer akut és szubakut betegségei, amelyek a levátor paréziséhez vagy paralíziséhez vezetnek; trauma; az izom aponeurózisának megnyújtása (az izom átmenetének helye) és annak elvékonyodása.

A ptosis típusai (osztályozás)

A megszerzett ptosisnak saját besorolása és altípusai vannak, amelyek közvetlenül függnek az izom patológiás állapotát okozó okoktól.

Az aponeurotikus ptosis, amelyben az izom nyúlik és gyengül, az alábbiakra oszlik:

1. Az involúciós (szenilis, szenilis) ptosis a test általános öregedése és különösen a bőr hátterében fordul elő. Időseknél fordul elő.

2. A traumás ptosis az izom aponeurosisának sérülése vagy a szemészeti műtét után következik be. Továbbá a posztoperatív ptosis egyaránt lehet átmeneti és stabil.

3. A szteroid drogok tartós használatából eredő ptosis.

A neurogén ptosis a következő esetekben fordul elő:

1. Az idegrendszert érintő sérülések.

2. A vírusos vagy bakteriális etiológia idegrendszerének akut fertőző betegségei.

3. Számos neurológiai betegség, például stroke, sclerosis multiplex és mások.

4. Diabéteszes neuropátia, intrakraniális aneurysma vagy ophthalmoplegikus migrén.

5. A szemhéj felemeléséért felelős szimpatikus méhnyak idegének veresége. Ez a Horner okuloszimpatikus szindróma egyik jele. Ennek az állapotnak a fennmaradó tünetei az enophthalmos (a szemgolyó visszahúzódása), a miozis (a pupilla szűkössége), a diaturista patológia (sugárirányban elhelyezkedő pupilla izom) és a diszhidrosis (csökkent izzadás). Gyermekeknél ez a szindróma heterokrómához vezethet - eltérő színű írisz.

Myogénia (myasthenic) ptosis myasthenia-ban szenvedő betegeknél fordul elő, a myonevral szinapszis sérülésével (a beidegző területtel, ahol az ideg ágak és az izomszövetbe megy).

A mechanikus ptózis a felső szemhéj roncsolódása vagy hegesedése, a belső vagy külső szemhéj-tapadás területén lévő heg jelenléte, valamint a szemben lévő idegen testtel való érintkezés következtében következik be.
A hamis ptosis (pszeudoptózis) számos oka van: a felső szemhéj felesleges bőrráncai; a szemgolyó hipotenziója (csökkent rugalmasság); endokrin egyoldalú exophthalmos.

Az onkogén ptózis akkor fordul elő, ha egy neoplazma alakul ki az orbitális régióban.

Az anthhthalmikus ptosis szemgolyó hiányában nyilvánul meg. Ebben az állapotban a felső szemhéj nem talál támogatást és esik.

A ptosis súlyossága is változik:

1. fokozat (részleges ptosis) - a tanuló 1/3 fedéllel zárva van;

2. fokozat (hiányos ptosis) - a szemhéj 2/3-mal zárja be a tanítványt;

3. fokozat (teljes ptosis) - a felső szemhéj teljesen lezárja a pupillát.

A ptosis tünetei

Az egyik vagy mindkét szem szemhéjfutása;

álmos arckifejezés;

folyamatosan emelt szemöldök;

visszahúzott fej ("asztrológus testtartás");

strabizmus és ambliópia (a látásélesség funkcionális csökkentése), a ptosis következtében;

szemirritáció, amely fertőző folyamat kialakulásához vezethet; a képtelenség a szemek teljes lezárását, mert ehhez további erőfeszítéseket kell tennie;

fokozott szemfáradtság;

diplopia ("kettős látás" a szemekben).

diagnosztika

A terápia megfelelő felírásához az orvosnak először meg kell határoznia a ptosis és annak típusa - veleszületett vagy szerzett - okát, mivel ez meghatározza a kezelés módját - sebészeti vagy konzervatív.

A ptosis diagnózisa több szakaszban történik: 1. A beteg részletes felmérése, amelynek során meg kell határozni, hogy rokonai szenvednek-e ez a betegség vagy hasonló kórképek; mikor és hogyan kezdődött a betegség; Vannak-e gyakori krónikus betegségek? 2. Szemészeti vizsgálat, amely meghatározza a látásélességet, az intraokuláris nyomást, és a vizuális mező megsértését is feltárja. 3. Az agy MRI és számítógépes tomográfiája (CT) a szemmozgásért felelős látóideg bénulásának okainak azonosítására. 4. A páciens szemrevételezéses vizsgálata, amely lehetővé teszi az epicanthus jelenlétének meghatározását (ráncok a szem belső sarkában) és az izomfeszültség mértékét.

Néha a myasthenic ptosis diagnosztizálásához tenzilon tesztet végzünk (endofonium-hidrokloriddal végzett vizsgálat). A Tensilon intravénás beadásakor egy speciális rendszer szerint a ptosis rövid távú eltűnése következik be, a szemgolyó a helyes pozíciót foglalja el, és mozgásai normalizálódnak. Ez a tesztre adott pozitív reakciót jelzi.

Konzervatív kezelés

A konzervatív kezelés célja a sérült ideg egészségének helyreállítása, és ezért csak a ptosis neurogén formájával használható.

A konzervatív kezelés ritkán segít. Ha a terápia hat hónapon belül nem eredményezett eredményt, gondolja át a műveletet.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozás akkor szükséges, ha a konzervatív kezelési módszerek nem adták meg a kívánt eredményt. Különösen fontos a gyermek ptosisának kiküszöbölése, mivel a testtartása és látásszerve jelenleg kialakul, és a kezelés elutasítása esetén különböző szövődmények léphetnek fel. Sőt, minél hamarabb diagnosztizálják és gyógyítják a ptosist, annál jobb. A veleszületett ptosis kezelése a felső szemhéj felemelkedését végző izom rövidítése, és az izom aponeurosisának rövidítése.

A műveletet helyi érzéstelenítés alatt végezzük, 30 perctől egy óráig tart. A sebet kozmetikai öltéssel varrják, így a hegek szinte láthatatlanok. Az öltések egy hét múlva kerülnek eltávolításra. A műtét után a sebre aszeptikus kötést alkalmazunk, amelyet 2-4 óra elteltével eltávolítunk. A seb sebessége nem kifejezett, ezért a betegek gyakran nem igényelnek fájdalomcsillapítót.

Az aponeurotikus ptosishoz a levatoron végzett műveletet (a levator, a párhuzamos aponeurosis rövidítése) használjuk.

A felfüggesztő műveleteket, amelyekben a levátor funkciója átkerül az elülső izomra, használják a levátor paralízisére és atrófiájára.

Kombinált műveletek, amikor a felfüggesztést kombinálják a levátor reszekciójával.

Az Ml Mizar klinikán a korszerű szemészeti műtétek előrehaladásával a modern módszerek alkalmazásával kiküszöböljük a ptosisokat.

http://mitzar.su/ptoz

A ptosis wikipédia

Ptosis - a felső szemhéj leereszkedése alig láthatóan a csípő repedés teljes lezárásához. A felnőtteknél és a gyermekeknél a ptosis meglehetősen gyakori.

1 - a felső szemhéj hajtogatása nélkül
2 - a felső szemhéj nem emelkedik teljesen

Ptosis lehet veleszületett vagy szerzett.

A veleszületett ptosis az izom fejletlensége miatt következik be, amely felemeli a felső szemhéjat (levator), vagy az örökletes genetikai rendellenességekkel vagy a terhesség és a születés patológiájával kapcsolatos beidegződés megsértését. Az esetek többségében a veleszületett ptosist kombinálják a látásszervének egyéb rendellenességeivel: strabismus, amblyopia, anisometropia stb.

A megszerzett ptosis a hívó fél okától függően:

  • aponeurotikus - az izom aponeurosisának megnyúlásával vagy gyengülésével, amely felemeli a felső szemhéjat. Ez magában foglalja a szenilis (involúciós) ptosist, mint a szervezet öregedésének természetes folyamatának megnyilvánulását; ptózis szemészeti műtétek és levator aponeurosis sérülések után
  • neurogén - az idegrendszer károsodása miatt bármilyen betegség vagy sérülés következtében (sclerosis multiplex, stroke hatások stb.) A ptosis kialakulhat például a méhnyak szimpatikus idegének paralízisével, mivel a szimpatikus ideg által beidegzett izom részt vesz a szemhéj emelésében. Ugyanakkor a felső szemhéj leereszkedésével párhuzamosan megfigyelhető a szemgolyó (enophthalmos) recessziója és a pupilla szűkület (miosis). Ezt a tünetegyütteset Horner-szindrómának nevezik.
  • mechanikai ptosis - akkor fordul elő, amikor a század hegek, törések, idegen testek deformációja következik be
  • látszólagos (hamis) ptosis - a felső szemhéj (blepharochalasis) túlzott bőrráncával, a szemgolyó súlyos hipotenziójával, strotizmussal t

A ptosis lehet egy- vagy kétoldalas.

A súlyosság szerint megkülönböztethető:

  • részleges ptosis - a felső szemhéj széle a tanuló felső harmadában található;
  • hiányos ptosis - a felső szemhéj széle eléri a tanuló közepét;
  • teljes ptosis - a felső szemhéj teljesen lefedi a tanulót.

A ptosis nem csak kozmetikai hiba

A ptosisban a felső szemhéj mobilitása csökkenthető vagy teljesen hiányzik. A felső szemhéjak leengedése mechanikusan gátolja a látást, így előfordul a felemelt szemöldök szokásos helyzete, súlyos esetekben, különösen a gyermekeknél, kényszerített helyzet alakul ki: a fej felemelkedik, a homlok ráncos - az úgynevezett „stargazer fej”. A gyermekekben a ptosis megakadályozza a vizuális elemző normális fejlődését, hozzájárulva a amblyopia ("lusta" szem) és a strabismus kialakulásához, a vizuális mezők szűküléséhez. A század elhagyásának súlyosságától függően egy vagy másik mértékű látáskárosodás figyelhető meg.

1 - homlok ráncosodása
2 - a szemöldök folyamatosan emelkedik

A ptosis egyéb megnyilvánulásai közé tartozik a szemirritáció, az állandó izomfeszültség okozta fáradtság, kettős látás lehet. Ha a ptózist kíséri a szemek teljesen bezárása, akkor a száraz szem, a krónikus kötőhártya-gyulladás és a keratitis tünetei jelentkeznek.

A ptosis ritka formáiban más tünetek is jelentkezhetnek. Például a Marcus-Gunn szindrómában a ptosis eltűnik, amikor a szája nyitva van, az állkapcsok szorosan összenyomódnak.

diagnosztika

A ptosis diagnózisában az adott állapot okának meghatározása döntővé válik. Fontos, hogy megkülönböztessük a szemhéj veleszületett ptosistáját a megszerzett szemtől, mert a sebészeti kezelés módja attól függ. A veleszületett ptosist gyakran kombinálják a felső, egyenes szemizom parézisével, néha epicanthus-tal (fél szemes bőrhéj, amely a szem belső sarkát lefedi). Meg kell vizsgálni, hogy a rokonoknál ptózis vagy más veleszületett rendellenesség történt-e.

A vizsgálat során értékeltük a felső szemhéj helyzetét a tanulóhoz viszonyítva, a szemhéj mozgását, a felső szemhéj bőrrétegének jelenlétét és méretét. Ismertesse a szemek helyzetének szimmetriáját és mozgásának teljességét, a szemöldök mozgását. Szabványos szemészeti vizsgálatot kell végezni: a látásélesség meghatározása, az intraokuláris nyomás mérése, a szem összes szerkezetének vizsgálata. Szükség esetén műszeres diagnosztikai módszereket alkalmazunk: például mágneses rezonancia (MRI) a szklerózis gyanúja esetén, agyi daganatok, hematomák, stb.

Szükség van egy neurológussal való konzultációra is.

Ptosis kezelés

A ptosis kezelése - a legtöbb esetben - sebészeti. Ideiglenes intézkedésként a felső szemhéj meghúzásával ragadós vakolattal lehet ébredés közben használni, hogy a gyermekek ne fejlesszenek amblyopiát és strabizmust addig a pillanatig, amikor a sebészeti beavatkozás lehetséges. Neurogén ptosis esetén az alapbetegség kezelése, helyi UHF terápia, galvanizálás, paraffin terápia és hatás hiányában a ptosis sebészeti korrekciója történik.

A veleszületett ptosisban a művelet célja az emelő felső szemhéj izomzatának rövidítése, és a megszerzett ptosis esetén az izom feszített aponeurosisának lerövidítése.

A felső szemhéjban megszerzett ptosis esetén egy vékony bőrcsíkot eltávolítanak, és az izom aponeurosisának egy részét emeli fel a felső szemhéjat, az aponeurosisot, ezáltal lerövidítve, húzva az izomot és a felső szemhéj felvonókat.

A veleszületett ptosis korrekciójával egy kis bőrcsíkot is eltávolítanak, majd felszabadul egy izom, amely felemeli a felső szemhéjat, amelyre több öltést alkalmaznak, annak rövidítése érdekében. A szemhéjak súlyos veleszületett ptózisa esetén a szemhéjat emelő izomzat az elülső izomra varrható.

A szemhéjbőrből származó öltések a műtét utáni harmadik-ötödik napon kerülnek eltávolításra. A sebészi kezelés eredményei kedvezőek - az aponeurosis vagy az izom megfelelő mértékű lerövidítésének hatása általában csaknem egy életen át tart.

Nyilvánvaló, hogy a gyermekekben a ptosis nem csak kozmetikai hiba, hanem súlyos szövődmények, például strabizmus és ambliópia is. A felnőtteknél a régóta fennálló ptózis a vizuális funkciók csökkenését is okozhatja, továbbá a szemhéj hirtelen elhagyása bizonyos betegségeket is jelezhet, így még az évszázadok közti mérsékelt aszimmetriával is, konzultálni kell egy szemészvel. A ptosisos gyermekeket időben kell kezelni.

http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/ptoz/

A ptosis wikipédia

Ptosis vagy blefaroptosis - a felső szemhéj elhagyása a résről a résbe.

A ptosis nem csak kozmetikai hiba. A ptosisban a felső szemhéj mobilitása csökkenthető vagy teljesen hiányzik. A felső szemhéjak leengedése mechanikusan megakadályozza a fénysugarak áthaladását a tanulón keresztül, és rájuk ütve a retinán, így a felemelt szemöldök szokásos helyzete merül fel, súlyos esetekben, különösen gyermekeknél, kényszerített helyzet alakul ki: a fej felemelkedik, a homlok ráncos - az úgynevezett „csillagfej”.

A gyermekekben a ptosis megakadályozza a vizuális elemző normális fejlődését, hozzájárulva a ambliópia és a strabizmus kialakulásához, a vizuális mezők szűküléséhez. A század elhagyásának súlyosságától függően egy vagy másik mértékű látáskárosodás figyelhető meg.
A ptosis egyéb megnyilvánulása:

  • szemirritáció,
  • fáradtság az állandó izomfeszültség miatt
  • kettős látás.
  • Ha a ptózist kíséri a szemek teljesen bezárása, akkor száraz szem szindróma, krónikus kötőhártya-gyulladás és keratitis jelentkezik.

A ptosis ritka formáiban más tünetek is jelentkezhetnek. Például a Marcus-Gunn szindrómában a ptosis eltűnik, amikor a szája nyitva van, az állkapcsok szorosan összenyomódnak.

besorolás

  • Egyoldalú vagy kétoldalú
  • Meggyógyult vagy szerzett
  • A súlyosság szerint megkülönböztethető:

• részleges ptosis - a felső szemhéj széle a tanuló felső harmadában található;
• hiányos ptosis - a felső szemhéj széle eléri a tanuló közepét;
• teljes ptosis - a felső szemhéj teljesen lefedi a tanulót.

A veleszületett ptosis az izom fejletlensége miatt következik be, amely felemeli a felső szemhéjat (levator), vagy az örökletes genetikai rendellenességekkel vagy a terhesség és a születés patológiájával kapcsolatos beidegződés megsértését. Az esetek többségében a veleszületett ptosist kombinálják a látásszervének egyéb rendellenességeivel: strabismus, amblyopia, anisometropia stb.

A megszerzett ptosis a hívó fél okától függően:

    Az aponeurotikus ptosis az izom aponeurosisának megnyúlásával vagy gyengülésével jár, amely felemeli a felső szemhéjat. Ez magában foglalja a szenilis (involúciós) ptosist, mint a szervezet öregedésének természetes folyamatának megnyilvánulását; szemészeti műveletek és levator aponeurosis sérülések okozta ptosis.

Neurogén ptosis - az idegrendszer legyőzésével bármilyen betegség vagy sérülés következtében (sclerosis multiplex, a stroke hatásai stb.). A ptosis kialakulhat például a méhnyak szimpatikus idegének paralízisével, mivel a szimpatikus ideg által beidegzett izom részt vesz a szemhéj emelésében. Ugyanakkor a felső szemhéj leereszkedésével párhuzamosan megfigyelhető a szemgolyó (enophthalmos) recessziója és a pupilla szűkület (miosis). Ezt a tünetegyütteset Horner-szindrómának nevezik.

Mechanikus ptosis - a század deformációi során hegek, törések, idegen testek során fordul elő.

  • Hamis ptosis (pszeudoptózis) - a következő patológiák tévedhetnek a ptosissal:
      1. A szemhéj a szemhéj elégtelen támaszpontja az orbit tartalmának csökkenése miatt (mesterséges szem, mikroftalmia, enophthalmos, szemgolyó).
      2. A szemhéj kontralaterális visszahúzása.
      3. Ipsilaterális hypotrophia, amelyben a szemhéj után a felső szemhéj lefelé esik. A pszeudoptózis eltűnik, ha a páciens hipotróf szemmel rögzíti a tekintetét az egészséges lezárással.
      4. A szemöldök túlnyomó bőrfelülete, vagy az arc idegbénulása következtében fellépő szemhéjptosis, amelyet szemöldök emelésével a kezével lehet csavarni.
      5. Dermatochalasis, amelyben a felső szemhéj feleslege igaz vagy pszeudoptózis kialakulásához vezet.

    Szimpatikus ptosis

    A méhnyak szimpatikus idegének bénulása vagy parézise következtében alakul ki, sérülések alapján, az ideg tömörödése a goiter, az aneurysma, a tumor, a nyak vagy a tüdő gyökerei által megnövekedett nyirokcsomók következtében, a nyaki gerincvelő sérülése vagy betegsége után. Van egy Muller izom sérülése, amely részt vesz a felső szemhéj emelésében.
    A szimpatikus ptosis általában kicsi, és a legtöbb esetben kíséri a tanuló szűkületét. Ritkán az enophtalmosz (Horner szindróma) kapcsolódik. Néha van egy anomália az érrendszer megőrzése és izzadása az arc megfelelő részében, a bőr színének változása. A ptosis általában egyoldalú. A diagnózis jellegzetes klinikai kép alapján történik.
    A kezelés összetett, az alapbetegségre irányul. A prognózis az alapbetegség lefolyásától és kimenetelétől függ.

    Hisztérikus ptosis

    A hiszterikus ptosis a szemhéjak körkörös izmainak görcsössége a hisztéria alapján. A különféle hisztérikus reakciók hátterében a felső szemhéj ptosise fordul elő, amikor a szájüreg repedése egyidejűleg csökken. A hisztéria felismerése nem nehéz. A hisztériát kezelik. A pálya külső szélén lévő novokain blokádot ajánlott hatás nélkül, a szem körkörös izomának részleges átmenetét vagy az izomcsík kivágását. A prognózis kedvező.

    diagnosztika

    A ptosis diagnózisában az adott állapot okának meghatározása döntővé válik. Fontos, hogy megkülönböztessük a szemhéj veleszületett ptosistáját a megszerzett szemtől, mert a sebészeti kezelés módja attól függ.

    A veleszületett ptosist gyakran kombinálják a felső, egyenes szemizom parézisével, néha epicanthus-tal (fél szemes bőrhéj, amely a szem belső sarkát lefedi). Meg kell vizsgálni, hogy a rokonoknál ptózis vagy más veleszületett rendellenesség történt-e.

    A vizsgálat során értékeltük a felső szemhéj helyzetét a tanulóhoz viszonyítva, a szemhéj mozgását, a felső szemhéj bőrrétegének jelenlétét és méretét. Ismertesse a szemek helyzetének szimmetriáját és mozgásának teljességét, a szemöldök mozgását. Szabványos szemészeti vizsgálatot kell végezni: a látásélesség meghatározása, az intraokuláris nyomás mérése, a szem összes szerkezetének vizsgálata. Szükség esetén műszeres diagnosztikai módszereket alkalmazunk: például mágneses rezonancia (MRI) a szklerózis gyanúja esetén, agyi daganatok, hematomák, stb.


    A ptosis okának és mértékének pontos kimutatására számos fontos mérés van:

      A század távoli pereme - a reflex: ez a távolság a felső szemhéj szélétől és a szemészeti szemből származó fény szaruhártya-visszaverődésétől vagy bármely más, a szemész által használt fényforrástól. (Norm = 4,0 - 4,5 mm.).

    A szájüreg hasa magassága: a felső és az alsó szemhéjak közötti távolság (a pupillán keresztül mérve). A felső szemhéj szélét általában 2 mm-re helyezik el. a végtag felső széle alatt, az alsó szemhéj 1 mm-rel. vagy a végtag alsó széle felett. A férfiaknál a csípő repedés kisebb (7-10 mm), mint a nőknél (8-12 mm). Ez a mérés fontos az egyoldalú ptosis tényének megállapításához.

    Felső pálcás horony: függőleges távolság a felső szemhéj szélétől és a szemhéj gyűrődésétől, alulról nézve. A nőknél kb. 10 mm, férfiaknál - 8 mm. a veleszületett ptosisban szenvedő páciensnél a hajtás hiánya közvetett jele annak, hogy nincs a levator funkció.

  • Pretarsalis távolság: a szemhéj szélének és a bőrréteg közötti távolság, amikor a távoli objektum rögzítve van
  • Marcus Gunn szindróma

    A veleszületett ptosis esetek mintegy 5% -ában a palpebromandibuláris szindrómát észlelik, a legtöbb esetben egyoldalú. Annak ellenére, hogy a betegség etiológiája nem tisztázott, a trigeminus ideg motoros ága a század levátor patológiás innervációját sugallja.

    tünetek:

    1. A serpenyő szemhéj visszahúzódása az ipsilaterális pterygoid izom irritációjával rágás közben, a száj megnyitása, az állkapocs visszahúzása az ellenkező irányba.
    2. A kevésbé gyakori ingerek közül kiemelheti az állkapocs kiterjesztését, a mosolyt, a lenyelést és a fogak összeszorítását.
    3. Marcus Gunn-szindróma nem szűnik meg az életkorral, de a betegek képesek elfedni.

    kezelés:
    Szükséges eldönteni, hogy a szindróma és a kapcsolódó ptosis jelentős funkcionális vagy kozmetikai hiba. Annak ellenére, hogy a sebészeti kezelés nem mindig ér el kielégítő eredményeket, az alábbi módszereket alkalmazzuk:

    1. A levator egyoldalú reszekciója enyhe esetekben, 5 mm-es vagy annál nagyobb levator funkcióval.
    2. Súlyosabb esetekben egyoldalú szétválasztás és reszekció az ipsilaterális szuszpenzióval a szemöldökre (frontális izomra).
    3. A szimmetrikus eredmény eléréséhez kétoldalú szétválasztása és reszekciója a szemöldökre (elülső izomra) az ipsilaterális szuszpenzióval.

    Blefarofimózis szindróma

    A blefarofimózis szindróma ritka, veleszületett, autoszomális domináns rendellenesség.

    tünetek:

    1. A szimmetrikus ptózis különböző súlyosságú, a levator funkció hiánya.
    2. A csípő repedés rövidítése vízszintes irányban.
    3. Az alsó szemhéjak oldalsó ectropionja.
    4. Telecanthus és fordított epicanthus.
    5. Alacsony fejlett orrhíd és a felső orbitális perem hipoplazma.

    kezelés:
    A kezelés magában foglalja az epicanthus és a telecanthus kezdeti korrekcióját, néhány hónap elteltével kétoldalú frontális rögzítést hajtanak végre. Fontos az ambliópia kezelése is, amely az esetek körülbelül 50% -ában fordul elő.

    Ptosis kezelés

    A ptosis kezelése - a legtöbb esetben - sebészeti. Ideiglenes intézkedésként a felső szemhéj meghúzásával ragadós vakolattal lehet ébredés közben használni, hogy a gyermekek ne fejlesszenek amblyopiát és strabizmust addig a pillanatig, amikor a sebészeti beavatkozás lehetséges.


    Neurogén ptosis esetén az alapbetegség kezelése, helyi UHF terápia, galvanizálás, paraffin terápia és hatás hiányában a ptosis sebészeti korrekciója történik.


    A veleszületett ptosisban a művelet célja a felső szemhéj emelése vagy az elülső izomra lógó izom rövidítése, valamint a megszerzett ptosis esetén az izom feszített aponeurosisának lerövidítése.


    A felső szemhéjban megszerzett ptosis esetén egy vékony bőrcsíkot eltávolítanak, és az izom aponeurosisának egy részét emeli fel a felső szemhéjat, az aponeurosisot, ezáltal lerövidítve, húzva az izomot és a felső szemhéj felvonókat.


    A veleszületett ptosis korrekciójával egy kis bőrcsíkot is eltávolítanak, majd felszabadul egy izom, amely felemeli a felső szemhéjat, amelyre több öltést alkalmaznak, annak rövidítése érdekében. A szemhéjak súlyos veleszületett ptózisa esetén a szemhéjat emelő izomzat az elülső izomra varrható.

    A szemhéjbőrből származó öltések a műtét utáni harmadik-ötödik napon kerülnek eltávolításra. A sebészi kezelés eredményei kedvezőek - az aponeurosis vagy az izom megfelelő mértékű lerövidítésének hatása általában csaknem egy életen át tart.

    Nyilvánvaló, hogy a gyermekekben a ptosis nem csak kozmetikai hiba, hanem súlyos szövődmények, például strabizmus és ambliópia is. A felnőtteknél a régóta fennálló ptózis a vizuális funkciók csökkenését is okozhatja, továbbá a szemhéj hirtelen elhagyása bizonyos betegségeket is jelezhet, így még az évszázadok közti mérsékelt aszimmetriával is, konzultálni kell egy szemészvel. A ptosisos gyermekeket időben kell kezelni.

    http://eyesfor.me/glossary-of-terms/p/ptosis.html
    Up