logo

A szem exophthalmos leggyakoribb oka az Basedow-kór. A pajzsmirigyhormon-szintézis feleslege a pálya és a szem testének izomzatának duzzadásához vezet. Az ödémák növelik a kötet pályáit, nyomják meg a pályákat, és kiállnak a szemre, egy hibaszám képződik.

A Graves betegség jeleit felsoroló szakemberek feltétlenül említik az exophthalmosot vagy a szörnyűséget. Általában az alma a szemből nem haladhatja meg a húsz millimétert. Egy okuláris okkult három fokú, a legnehezebb egy szemgolyó kilépése huszonhét milliméteres és annál nagyobb határok között.

Az Exophthalmos nem a Grave-betegség egyetlen tünete, amely a szemkörnyezetben nyilvánul meg. A szemek vörös színűek, a szemhéjak megduzzadnak és a kötőhártya, a szem mobilitása korlátozott. Lehetetlen szorosan zárni a szemhéjakat, így a szaruhártya kiszárad és gyullad, felülete fekélyekkel borított.

Amikor beglazii fájdalmat mutat a szemben, a fotofóbiát, a kettősséget, a hyperopia kialakulását. A Grave-féle betegség exophthalmos esetében a Gref tünete jellemző, amelyben egy pillantást vetve egy fehér csíkot nyit meg a tanuló felett.

A jogsértés diagnosztizálása

Egy szemész exoftalmométert vagy vonalzót használ a bogárcsillapítás észlelésére. Megállapítani a jogsértés okát röntgensugárzással, valamint a szem orbitájának tomogramjával.

Ha gyanú áll fenn, hogy az endokrin okok okozzák a putagliózist, a beteg hormonális analízisre és a pajzsmirigy ultrahangára ​​kerül. Szükség esetén rendeljen radioizotóp vizsgálatot.

Szakemberek konzultációja a puiglasia kialakításához:

Az exophthalmos kezelése

A nyálkahártya nem betegség, hanem tünet, ezért a betegség kezelése egyidejűleg történik az alapbetegség kezelésével. Bizonyos esetekben az exophthalmos az alapvető ok kiküszöbölésével történik. A tiroxin hormonszintjének csökkenése a vérben eltávolítja az ödéma tüneteit és a szem glazust.

Az Exophthalmos külön tüneti terápiát igényel, ha a beteg súlyos fájdalmat tapasztal, ha látási problémái vannak, szemhéj, kötőhártya és szaruhártya gyullad. Ilyen esetekben a páciens felírása:

  • tsitramon;
  • diazolin;
  • hidrokortizon;
  • prednizolon;
  • sugárterápia;
  • sebészeti beavatkozás.

A terápiás kezelés célja a gyulladás, a duzzanat és a fájdalom megszüntetése. A sebészeti beavatkozást akkor ajánljuk, ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony, valamint a proptosis súlyos formáiban, az arcot lebontva. A pálya falai sebészeti úton eltávolíthatók, és így enyhítik a szemgolyó nyomását.

Az immunszuppresszív terápiás módszer alkalmazásával a prednizolont kapó betegek, a glükortikoidok osztályába tartozó gyógyszer. A prednizolon enyhíti a szemhéjak duzzanatát és gyulladását. A gyulladásos folyamatok kezelésére a kortikoszteroidok retrobulbar injekcióit alkalmazták. A glükorteoidok teljesen ellenjavallt a hasnyálmirigy-gyulladás, a belek és a gyomor fekélyei, a thrombophlebitis, az onkológia és a rossz véralvadás ellen. Az immunszupresszív terápiát cryofaresis, plazmaforézis, hemoszorpció és immunszuppresszió egészíti ki.

A metilprednizolon-kezelést és a sugárkezelést a dioptriák éles csökkenése és a vakság veszélye esetén alkalmazzák.

Az endokrin ophthalmopathiával rendelkező szövetekben az anyagcsere-folyamatok normalizálására az Actovegin injekcióban, cseppekben, zselékben és kenőcsökben, E-vitaminban és A.-ben van előírva.

Amikor az endokrin exophthalmosot használják, fizioterápiát alkalmaznak elektroforézissel és magnetorerapiával a szem környékén.

Az endokrin exophthalmos sebészetet három módon végzik:

  • a szem pályájának dekompressziója;
  • szemhéj műtét;
  • szemizom sebészet.

A dekompressziót arra használják, hogy megszabaduljon a súlyos exophthalmosoktól, a neuropátiától, a szaruhártya-fekélyektől, a szem almahullámától.

Ha a paralytikus strabismus vagy fájdalmas diplopia alakul ki, szükséges a szemizmok sebészeti beavatkozása.

Jelzések a szemhéj műtétre:

  • a patkány, a pálya elvesztése;
  • a nyakmirigyek prolapsusa;
  • lagophthalmos;
  • visszahúzás.

Ha a szemhéjfolt gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvoshoz. Az endokrin exophthalmosot nem kezeli gyógynövényekkel és otthon, az ilyen tanácsok elhanyagolása kiszámíthatatlan következményekkel járhat.

Exophthalmos terhes nőknél

Az endokrin rendszer problémái által okozott oftalmopathia önmagában nem veszélyes, a betegséget okozó fő betegség veszélyes, ezért az exophthalmos terhes nőknél történő kezelésének célja a fő probléma megoldása. Leggyakrabban a tirotoxikózis vagy a toxikus goiter.

Terhes nőknél a tirotoxikózist propiltiouracillal kezelik. A terápia célja a T4 szabad szint helyreállítása. Terhes nők ellenjavallt a radioaktív jód kezelésére, a műtét kivételes esetekben történik.

Diffúz goiter terhes nőknél jóddal és levotiroxinnal kezelik. A sikeres kezeléshez szükség van a TSH, T3 és T4 hormonok szintjének szabályozására.

http://shhitovidnayazheleza.ru/simptomy/pucheglazie-pri-bazedovoj-bolezni.html

Szemek: okok és kezelés

Szemhéj - a látásszervek patológiája, amelyben a szemgolyó előremutató. A patológia elnevezése meglehetősen indokolt, a domború szemek hatását hozza létre. A szemgolyók elmozdulásának következtében a szemek előrehaladnak vagy oldalra merülnek. A Hemoglossum a nyelvtanulás több neve. Az orvostudományban exophthalmosnak hívják.

A puzooglasiya megkülönböztető jellemzője az írisz és a felső szemhéj közötti fehér lumen. Különösen ez a szabadság észrevehető, amikor lefelé néz. A század bőrszíne is megváltozik - sötétebb lesz.

A puiglasia okai

Véleménye szerint a szemész a scoliosis kezelésében foglalkozik. Ez nem teljesen helyes. Sok esetben a pepticoszkópia kezelésében más szakemberek, mint például neuropatológus, endokrinológus, otolaryngológus, traumatológus vagy onkológus foglalkoznak, mivel ez lehet különböző betegségek. A peppelinia kezelésének módszerei attól függnek, hogy milyen tényezők alakultak ki.

Sok páciensnek, aki megbetegedett, felfedezéssé válik, hogy ez nem teljes betegség, hanem tünet. Érdekes, hogy ez a tünet sok betegségben előfordulhat. A szörnyű szemek különböző módon jelennek meg, azonban szokás megkülönböztetni három típusát:

  • egyoldalú exophthalmos: csak egy szem nyúlik ki a pályáról;
  • kétoldalú exophthalmos: mindkét szem kiáll a pályáról;
  • hamis exophthalmos: a szemgolyó kiemelkedése nem haladja meg a 2 mm-t, és nem patológia, hanem élettani jellemzőt fejez ki (ezek a betegek veszélyben vannak, és meg kell vizsgálni).

A szemek vetülete az 1,5-1,8 mm-es pályákból a fiziológiai norma. Ha az indikátorok 2-8 mm-rel nőnek, akkor az obtude aggodalomra ad okot. Ebben az esetben a bajszem beszélhet a patológiás folyamat előfordulásáról a szervezetben. Az exophthalmos diagnosztizálásakor a páciensnek teljes körű vizsgálatra van szüksége, hogy azonosítsa az okot, amelyet egy üvegszem tükröz. Csak a betegség okozásának megszüntetését követően lehet kiküszöbölni a betegséget.

Azok a patológiák, amelyek három csoportba sorolhatók:

  • Endokrin betegségek. Az exophthalmos egyik leggyakoribb oka az Basedow-kór (goiter). Ezt a betegséget a pajzsmirigy hormonok túlzott mértékű termelése jellemzi. Válaszul az immunrendszer fokozza a sejtek képződését. A felesleges sejtek betöltik a szem szöveteit, ami a szemizmok sűrűségét okozza, amit az ödéma okoz.
  • Szemészeti betegségek. Ebben az esetben az orbitális vénás trombózis, a glaukóma, a rövidlátás, az orbit jóindulatú vagy rosszindulatú daganatos tömegei lehetnek a puiglasia okai.
  • Más szervek és rendszerek betegségei. Ez magában foglalhatja a szinuszok gyulladását, az agy daganatos kialakulását és a paranasalis szinuszokat, az agy agyi trombózisát, a keringési csontok törését, amelyet vérzés kísér.

Csak a szűk specializációjú orvos beavatkozásával lehet kiküszöbölni a hibás szemet okozó okát.

Az exophthalmos következményei

Az exophthalmos nemcsak esztétikai hiba, hanem a látásszervek állapotára is negatív hatással van, ami ellentétes a teljes vakság fellépéseivel. Ez egyike azon kevés tüneteknek, amelyeknek saját klinikai tünetei vannak. A bug-szemű betegek esetében nem csak a patológia külső megnyilvánulása jellemző.

Az Exophthalmosot kísértet, fotofóbia, könnyezés, a szemre gyakorolt ​​nyomás érheti. Amikor a bereglazii megzavarta a szem mobilitását, és megduplázhatja az objektumokat. A szemgolyó érintkezésének hiánya a szemhéjjal ahhoz vezet, hogy a szaruhártya nem teljesen hidratált. És ez veszélyezteti a szaruhártya-disztrófia, gyulladásának és pusztulásának kialakulását. Előfordulhat kötőhártya, szemhéj, retina, optikai idegek duzzadása.

Ez az állapot tele van teljes vaksággal, ami a látóideg szorosabbá válása következtében jelentkezik a megnövekedett nyomás miatt. A látóideg atrófiái, azaz kihal.

Az okok diagnosztizálása

A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a betegség gyors azonosítását és a kezelés időben történő megkezdését. A szemgolyók kiemelkedésének első gyanúja esetén, még további klinikai megnyilvánulások nélkül is, azonnal meg kell látni a kezelőorvosot: terapeutát vagy szemészet. A felmérés és a vizsgálat alapján a kezelőorvos egy olyan szakembert javasol, akinek meg kell említenie.

Az exophthalmos jelenlétét vagy hiányát meghatározó modern diagnosztikai módszerek a következők:

  • szemészeti vizsgálat;
  • mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia;
  • laboratóriumi vizsgálatok.

Buglasia kezelés

A bogárcsillapítás kezelésének módja az azt okozó betegségtől függ. Az endokrin rendszer betegségei (Basedow-kór) esetén a pajzsmirigy funkciói korrigálódnak. Ehhez a hormonpótló terápiát végzik. A gyulladásos folyamatokat antibakteriális terápiával vagy műtéttel kezelik (ha van ilyen). A sebészeti beavatkozást az onkológiai folyamat jelenlétében sem zárják ki. Emellett a rákterápiában a sugárkezelés és a kemoterápia is szerepel. A látóideg szorításakor egy olyan műveletet hajtanak végre, amely kiküszöböli ezt a patológiát, amelynek során a zsírszövet egy részét eltávolítjuk. A szaruhártya károsodása a szemhéjak teljes vagy részleges varrása révén megszűnik.

Az exophthalmos felszabadítása érdekében a szakemberek öt szabályt javasolnak, amelyek segíthetnek a kellemetlen tünetek enyhítésében:

  • Tartsa a nedvességet a szemgolyókban. Ehhez speciális szemészeti kenőcsöket használhat, amelyeket a gyógyszertárakban értékesítenek. A kenőcsöt egy éjszakán át kell alkalmazni.
  • Használjon sötét szemüveget. A sötét üveg lencsével ellátott szemek megvédik a szemét a széltől, a portól és a túl világos napfénytől. Ezenkívül álcázzák a domború szemeket.
  • El kell dobni a sót. A sótartalom csökkentése csökkenti a folyadék képződését a szervezetben, ami csökkenti a folyadék nyomását a szemüregben.
  • Alvás közben használja a fej magas helyzetét. Még a fej kissé emelése is segít elkerülni a szemhéj ödémát, ami fokozza a puchitis megjelenését.
  • Alkalmazzon gyulladáscsökkentő szemcseppeket. Emlékeztetni kell arra, hogy a cseppeknek a nyálkahártya gyulladásának kiküszöbölése csak az első három napban érvényesül. Továbbá, a cseppek alkalmazása nagyobb ereket okozhat a vérerekben, ezért nem szabad őket visszaélni.

Az Exophthalmos kezelés hosszú évekig tartó folyamat. Általában a prognózis kedvező. Ehhez időben konzultálnia kell egy szakemberrel, és kövesse az összes ajánlását.

http://mosglaz.ru/blog/item/1359-pucheglazie.html

Basedow-kór (diffúz toxikus goiter). Okok, tünetek, jelek. A patológia diagnózisa és kezelése. Komplikációk és következmények. Megelőzés és prognózis

Mi a bazedovoy betegség?

Az Basedow-kór az endokrin rendszer genetikailag okozott (öröklött) betegsége, amelyet a pajzsmirigyhormonok tiroxin (T4) és trijódtironin (T3) túlzott termelése és felszabadítása jellemez. Ezeknek a hormonoknak a feleslege a vérben (tirotoxikózis) a különböző szervrendszerek - kardiovaszkuláris, ideges, izmos és egyéb - patológiás változások kialakulásához vezet. A pajzsmirigy maga ebben az esetben mérete nő, és a növekedés a természetben diffúz (azaz minden szakasz és mirigy terület megnagyobbodik).

Bazedov betegségét az okulista Bazedov tiszteletére nevezték el, aki 1840-ben először felfedezte a pajzsmirigy és a szem csillogása közötti növekedést (amely a patológia egyik jele). Klinikai szempontból azonban egy pontosabb név egy másik neve ennek a betegségnek - diffúz toxikus goiter. Pontosabban határozza meg a betegség főbb patogenetikai pillanatait (a pajzsmirigy diffúz kiterjedése a tirotoxicosis klinikai tüneteivel kombinálva), és jelenleg a legtöbb orvos használja.

A diffúz toxikus goiter epidemiológiája

A világ minden országában megtalálható a diffúz toxikus goiter. Leginkább a munkaképes korúak betegek (az előfordulási csúcs a 20 és 50 év közötti időszakra esik), de a tirotoxikózis tünetei gyakran gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkeznek. A nők körében az Basedow-kór körülbelül 10-szer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál.

Miután sok kutatást végeztünk, világos családi hajlam volt a betegség kialakulására. Ennek ellenére ma nem volt lehetséges azonosítani azt a gént, amely felelős lenne a patológiai folyamat kialakításáért. Mindezek alapján a tudósok azt sugallják, hogy a diffúz toxikus goiter kialakulásának oka több gén egyidejű károsodása lehet, amely bizonyos provokáló tényezőkkel kombinálva a betegség klinikai képének kialakulásához vezethet.

Miért nő a pajzsmirigy súlyos betegséggel?

A Grave-betegség patogenezisét (fejlődési mechanizmusát) ma nem értik jól. Természetesen azonban ismert, hogy a betegség kialakulásának közvetlen oka a szervezet immunrendszerének aktivitásának károsodása, ami a pajzsmirigy működésének romlásához vezet.

Normál körülmények között a pajzsmirigyhormonok kialakulását és felszabadulását több szabályozó mechanizmus szabályozza. Annak érdekében, hogy a hormonszintézis elinduljon a pajzsmirigy sejtjeiben, szükség van egy speciális anyagra - tirotropinra (pajzsmirigy-stimuláló hormon, TSH). Ezt az anyagot az agyalapi mirigyben választják ki (egy speciális mirigy, amely a koponya alján helyezkedik el, és szabályozza a szervezet összes endokrin mirigyét).

Az agyalapi mirigyben szekretált tirotropin kölcsönhatásba lép a pajzsmirigy sejtek specifikus receptorával. Ez a jódfelvétel folyamatának növekedéséhez vezet, és serkenti a pajzsmirigyhormonok szintézisét, amelyeket ezután a perifériás véráramba engednek. A tiroxin koncentrációjának növelése a vérben a TSH termelés csökkenését eredményezi az agyalapi mirigyben, ami a pajzsmirigy szekréciós funkciójának még csökkenéséhez vezet. Így a pajzsmirigyhormonok szintje a vérben állandó szinten marad.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a TSH szekréció szabályozását az úgynevezett thyroliberin, a hypothalamus által termelt hormon (thyroliberin stimulálja a TSH termelését) is. A hipotalamusz az agy olyan régiója, amelynek sejtjei biológiailag aktív anyagokat (hormonokat) választanak ki, amelyek szabályozzák az agyalapi mirigy működését (és ezáltal a szervezet összes mirigyét). A hypothalamus kapcsolódik az emberi test szinte minden idegrendszeréhez, aminek következtében az idegrendszer és az endokrin rendszer közötti kapcsolat tekinthető.

A diffúz toxikus goiter esetében a beteg immunrendszeri aktivitása megsérül. Normál körülmények között az immunrendszer sejtjei (limfociták) csak idegen mikroorganizmusok (baktériumok, vírusok, tumorsejtek) ellen hatnak, és inaktívak a saját szervezetük sejtjei ellen. Grave-betegség esetén ez a szabály megsértődik, aminek következtében a limfociták saját testük sejtjeinek ellenanyagokat termelnek (különösen a pajzsmirigy-sejtek felszínén elhelyezkedő receptorok ellen, amelyekkel a hipofízis pajzsmirigy-stimuláló hormonja normális körülmények között kölcsönhatásba lép). Ezen antitestek és a pajzsmirigysejtek specifikus receptorai közötti kölcsönhatás stimulálja a méret növekedését és funkcionális aktivitásának fokozását, ami végső soron a pajzsmirigyhormonok túlzott képződéséhez és belépéséhez vezet.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy Grave-betegség esetén sok szerv és szövet újjáépül az egész testben, aminek következtében érzékenyebbé válnak a pajzsmirigy-hormonok hatására.

A diffúz toxikus goiter okai

Mint korábban említettük, a betegség kialakulásának fő oka egy genetikai hajlam, ami az immunrendszer aktivitásának megszakadásához vezet. A különböző tényezők azonban kiválthatják a betegség kialakulását és a klinikai tünetek megjelenését, amelyek valamilyen módon befolyásolják az emberi immunitást.

A diffúz toxikus goiter kialakulása hozzájárulhat a következőkhöz:

  • Női szex A női testben előforduló hormonális változások (a menstruációs ciklus, a terhesség, a szoptatás ideje alatt, a menopauza) meghatározzák az idegrendszeri, az endokrin és az immunrendszer labilitását (instabilitását), ami magyarázza ennek a betegségnek a gyakoribb alakulását a nőknél.
  • Pubertás. Ebben az időben a serdülők idegrendszeri és endokrin rendszerei átalakulnak, ami a szövetek pajzsmirigyhormonokra gyakorolt ​​fokozott érzékenységének köszönhető.
  • Mentális sérülés. Az érzelmi tapasztalatok (különösen gyermekkorban vagy serdülőkorban) az idegrendszer működésének romlását okozhatják. Ez viszont a hipotalamusz-hipofízis rendszer diszfunkciójához vezethet, amelyet a pajzsmirigy aktivitásának megzavarása és a hormonokkal szembeni fokozott szövetérzékenység okoz. Tudományosan bebizonyosodott, hogy a pszichológiai trauma több mint 80% -ában fordult elő az alapbetegségben diagnosztizált betegeknél. Fontos megjegyezni, hogy az egylépéses (akut) mentális trauma, valamint a hosszú távú (krónikus) negatív mentális hatások döntő szerepet játszhatnak.
  • Fertőző betegségek. A fertőző ágensek bejutása a szervezetbe az immunrendszer aktiválásához vezet (a külföldi szerek elleni küzdelemhez). Azonban azoknál az embereknél, akik hajlamosak diffúz toxikus goiterre, tartós vagy gyakran ismétlődő vírusos vagy bakteriális fertőző betegségekre (influenza, torokfájás, kanyaró, skarlát, tuberkulózis és mások), immunrendszeri megbetegedést és a pajzsmirigy-receptorok elleni antitestek termelésének megkezdését idézhetik elő. Ez különösen fontos azoknál a gyermekeknél, akiknek az immunrendszere még nem alakult ki teljesen, és nem tudja, hogyan reagáljon helyesen az idegen antigénekre.
  • Agyi sérülés. A központi idegrendszer különböző struktúráinak károsodása (a hypothalamuson keresztül) kiválthatja a Grave-betegség kialakulását.
  • Fertőző encephalitis Az encephalitis az agyszövet gyulladása, amely diffúz toxikus goiter kialakulását is okozhatja.

A diffúz toxikus goiter tünetei és jelei

A diffúz toxikus goiter klinikai megnyilvánulásai a tiroxin és trijódtironin túlzott termelése miatt. És mivel ezek a hormonok sok szövetet és szervet érintenek, a Grave-kór klinikai képe is nagyon változatos lesz.

A szervek és az egész szervezet normális növekedéséhez és fejlődéséhez a pajzsmirigyhormonok szükségesek. Ezek szabályozzák az anyagcserét (fehérjék, zsírok és szénhidrátok), stimulálják a sejtek szétválasztását a különböző szövetekben, ugyanakkor növelik az oxigén és tápanyagok szükségességét. Szintén stimulálják a szervezet szinte valamennyi rendszerének aktivitását (különösen a kardiovaszkuláris és idegrendszeri), aktiválják a gondolkodási folyamatokat és növelik az ember pszicho-érzelmi izgatottságát. Ezenkívül érdemes megjegyezni, hogy a pajzsmirigyhormonok növelik a szövetek érzékenységét a katekolaminok (adrenalin és noradrenalin hormonok) ellen, ami tovább fokozza a test kardiovaszkuláris, idegrendszeri és egyéb rendszereinek stimuláló hatását.

Az Basedow-kór jelentkezik:

  • a pajzsmirigy megnagyobbodása;
  • szemkárosodás;
  • különböző szervek és rendszerek veresége.

A pajzsmirigy megnagyobbodása a Grave-betegségben

A megnövekedett pajzsmirigy a diffúz toxikus goiter egyik jellemző jele. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a tünet számos más betegségben megfigyelhető, ezért csak más klinikai és laboratóriumi adatokkal együtt kell értékelni.

Grave-betegség esetén a pajzsmirigy általában diffúz módon (egyenletesen) nő, de néha az egyik részesedése domináns. Maga a mirigy lágy vagy közepesen sűrű, fájdalommentes és nem a környező szövetekbe forrasztva, a bőr fölött lévő bőr nem változik.

A pajzsmirigy mérete a betegség stádiumától függően változik. Azonban azonnal meg kell jegyezni, hogy a diffúz toxikus goiter klinikai megnyilvánulásának súlyosságát nem határozza meg a mirigy nagysága, hanem a vérben termelt hormonok szintje.

Grave betegség esetén a pajzsmirigy 5 fokos bővülése van, nevezetesen:

  • Fokozatom - lehetetlen vizuálisan meghatározni a pajzsmirigyet (a nyak alakja normális), azonban a palpáció (palpáció) egy vagy mindkét lebenyének növekedését mutatja.
  • II. Fokozat - a pajzsmirigyet a páciens nyelési mozgásai során vizuálisan határozzák meg, és megnagyobbodott lebenyei könnyen érezhetők.
  • III. Fokozat - annyira megnagyobbodott a mirigy, hogy megváltoztatja a nyak elejének szerkezetét (a nyak vastagabb a szokásosnál).
  • IV fok - a túlzottan nagyított pajzsmirigy a nyak elülső felületére tapad, jelentősen deformálódik.
  • V fok - a megnagyobbodott mirigy gigantikus méreteket érhet el (akár több tíz centiméter átmérőjű).

A Grave-károsodás károsodása

Az endokrin ophthalmopathia megnyilvánulhat:

  • Kétoldalú exophthalmos (puchmy). A bug glazia kialakulásának mechanizmusa meglehetősen bonyolult, de ennek a jelenségnek a fő oka az, hogy a szemgolyó mögött elhelyezkedő retro-bulbar ödéma (celluláris és oculomotoros izmok), ami azt jelenti, hogy maga a szemgolyó ki van nyomva. Az edemás szövetekben és izmokban gyulladásos folyamat alakul ki. A gyulladásos szövetekben a betegség hosszú szakaszában a kötőszövet (heg) szöveti proliferációja figyelhető meg, aminek következtében az exophthalmos visszafordíthatatlanná válik.
  • A szemizmok veresége. A felső szemhéjat emelő izom görcsének (kifejezett összehúzódásának) következtében (szemhéj) folyamatosan emelkedett állapotban van. Ha a beteg megpróbálja követni a mozgó objektumot, a szemhéj „elmarad” a szemgolyó mozgásától, aminek következtében fehér szlera vonal van meghatározva a szem és a szaruhártya között. Ezen túlmenően a betegek gyenge konvergenciát tapasztalhatnak (szemkontaktus), vagyis nem tudják a látásukat szoros távolságra összpontosítani.
  • Szaruhártya-elváltozások. Grave-betegség esetén csökkenhet a szaruhártya érzékenysége, aminek következtében a betegek ritkábban villognak, mint a hétköznapi emberek (percenként 2-3 alkalommal, 6-8-szor percenként).
  • Széles körű nyílás a pálmafák között. Ez annak köszönhető, hogy a szemhéjak körkörös izmait parézisnek vetik alá.
  • A szemek kimondott csillogása.
  • A szemhéjak duzzadása.
  • Tremor (tremor) zárt szemhéjak.

A különböző szervek és rendszerek veresége a Grave-kórban

Amint azt korábban említettük, a pajzsmirigy hormonok befolyásolják a test számos szervének és szövetének működését. Ezért nyilvánvalóvá válik, hogy a vér feleslege különböző rendszerek megsértését eredményezi.

Ha diffúz mérgező goiter hatással lehet:

  • szív-érrendszer;
  • idegrendszer;
  • emésztőrendszer;
  • izom-csontrendszer;
  • bőrt és annak függelékeit;
  • reproduktív rendszer.
A szív- és érrendszeri vereséget Grave-betegségben a következők jellemzik:
  • Szív-szívdobogás (tachycardia). A betegek gyors (több mint 90 ütés / perc) és megnövekedett szívverés miatt panaszkodhatnak, amit néha mellkasi fájdalmak megjelenése kísér. A diffúz mérgező goiterrel rendelkező tachycardia állandó és tartós (ez még az éjszakai alvás alatt is fennáll), ami lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse azt a többi betegségétől.
  • Légszomj, légszomj (a levegő hiánya) előfordulhat a betegség korai szakaszában, amely a szív szivárgási funkciójának csökkenésével jár. A megkülönböztető jellemző a dyspnea jellege, amelyet sok beteg „elégedetlenségként jellemez.
A súlyos betegség idegrendszerének károsodása előfordulhat:
  • Megnövekedett testhőmérséklet. Az állandó subfebrile (testhőmérséklet-emelkedés 37,3-37,5 ° -ra) a pajzsmirigyhormonok hatásának eredményeként alakul ki a hipotalamuszban található termoregulációs központban, valamint az anyagcsere felgyorsulása következtében.
  • A beteg viselkedésének megváltoztatása. A beteg mentális állapotának és viselkedésének változásai a betegség súlyos formáira jellemzőek, azonban ezeknek az eltéréseknek az első jelei előfordulhatnak a patológiai folyamat kialakulását követő első alkalommal. A Grave-betegségben szenvedő betegeknél az ingerlékenység és az agresszivitás, az impulzivitás, az enyhe ingerlékenység és a fáradtság jellemző. Gyakran panaszkodnak az alvászavarokról is (gyakori éjszakai ébredés és / vagy álmatlanság), valamint az érzelmi instabilitásról (ami a megnövekedett könnyességből fakad). A betegség elhúzódó progressziójával memóriazavar és súlyos pszichózis léphet fel.
  • Perifériás idegkárosodás. Ezt az ujjak, a lábak, a nyelv, a szemhéjak, stb. Jellegzetes kis remegése (remegése) fejezi ki (egész test tremorig a betegség súlyos formáiban).
  • Gyakori fejfájás.
Az emésztőrendszer vereségét a következők jellemzik:
  • Megnövekedett étvágy. Ennek oka a savas gyomornedv fokozott termelése, amelyet a betegség kezdeti szakaszaiban megfigyelnek. Emellett a megnövekedett étvágy az anyagcsere-folyamatok felgyorsulása és az energia- és egyéb tápanyagok növekvő testszükséglete miatt.
  • Hasmenés (hasmenés). A betegség kezdetén gyakori (napi 2-3 alkalommal) alakú széklet alakulhat ki (a megnövekedett étvágy következtében). A betegség további progressziójával fokozódik a bélmozgás, valamint a hasnyálmirigy diszfunkciója (különösen az általa termelt emésztőenzimek száma csökken). Ennek eredményeként az ételt rosszul feldolgozzák, ami hasmenéshez vezet. A hasmenés diffúz mérgező goiterrel nem jár hasi fájdalommal vagy tenesmussal (fájdalmas hamis vágy arra, hogy kiszáradjon).
  • Hányás: A Grave betegségben a közelmúltban fogyasztott ételek hányása ritka. Előfordulása a gyomor-bél traktus fokozott perisztaltikájának (motilitásának), valamint a pyloric sphincter lehetséges görcsének (a gyomor és a belek határán található izomzat, valamint a gyomor tartalmának a vékonybélbe történő behatolását) miatt lehetséges.
  • Csökkent testtömeg. A megnövekedett étvágy ellenére a diffúz mérgező goiterrel rendelkező betegek testsúlya jelentősen csökken a szervezetben a gyorsított anyagcsere következtében. Ez leginkább az elhízott embereknél fordul elő a betegség kialakulását követő első néhány hónapban.
  • Májkárosodás. Normál körülmények között a pajzsmirigyhormonokat a májban semlegesítik. Grave-betegség esetén a májhoz való megnövekedett ellátottságuk következtében kimerülnek a szervi tartalékok és károsítják a véredényeit, ami végül gyulladásos folyamat kialakulásához vezet (hepatitis). A betegek ugyanakkor panaszkodnak a nehéz hypochondrium, emésztési zavarok, hányinger vagy hányás nehézségéről vagy varrásáról. A máj kipirálása megnő, fájdalmas lehet. Néha előfordulhat sárgaság, ami rendkívül kedvezőtlen prognosztikai jel.
Az izom-izomrendszer vereségét a következők jellemzik:
  • Izomkárosodás A betegség hosszú szakaszában az izom-atrófia figyelhető meg (az izomtömeg csökkenése) és izomgyengeség lép fel. A betegség súlyos formáiban paralízis fordulhat elő (rendkívül kifejezett izomgyengeségű időszakos rohamok, amelyek több órától néhány napig tartanak). Előfordulásuk oka a vérben lévő kálium megsértése (hiánya).
  • Csont léziók A csontszövet állandó megújulásban van - egyes sejtek (osteoclastok) elpusztítják a csontanyagot, míg mások (osteoblasztok) újra képződnek. A pajzsmirigyhormonok feleslege a vérben az oszteoklasztok túlzott aktivációjához vezet, aminek következtében a testben a csont erőssége csökken a Grave-kórban.
Előfordulhat, hogy a bőr károsodása és annak mellékhatásai:
  • hajhígítás;
  • hajhullás;
  • a körmök fokozott törékenysége;
  • túlzott izzadás (a verejtékmirigyek működésének szabályozása miatt);
  • bőrpír;
  • duzzanat a lábakban.
A diffúz toxikus goiterrel a reproduktív rendszer vereségét a szexuális vágy és a férfiak hatásának csökkenése jellemzi. A nőknél menstruációs rendellenességek fordulhatnak elő, és a betegség hosszú szakaszában kialakulhat a petefészkek és a méh atrófiája (méretcsökkenés és csökkent funkció), ami meddőséget okoz.

Érdemes megjegyezni, hogy a fent leírt tünetek különböző kombinációkban jelentkezhetnek, és néhányuk teljesen hiányzik. Más nemspecifikus megnyilvánulások is megjelenhetnek a különböző szervek és szövetek részéről, ami néha sokkal nehezebbé teszi a diagnózis folyamatát.

Tirotoxikus válság a súlyos betegségekben

A tirotoxikus válság a diffúz toxikus goiter helytelenül végzett kezelése, valamint különböző provokáló tényezők (fertőzés, mérgezés, műtét és egyéb stresszes helyzetek) hatására alakul ki.

Patogenetikai szempontból a tirotoxikus válságot a pajzsmirigyhormonok szintjének kritikus növekedése jellemzi a vérben, ami a betegség valamennyi klinikai megnyilvánulásának súlyosbodásához vezet. Fontos, hogy ez rontja a mellékvesekéreg (glükokortikoidok), különösen a kortizol hormonjának termelését (és felgyorsítja). A kortizol erőteljes anti-stressz és anti-sokk hormon (azaz a test minden stresszes helyzetben támogatja a szervezet funkcióit, és szükséges egy személy normál napi tevékenységéhez is). Ennek a hormonnak a hiánya létfontosságú rendszerek diszfunkciójához vezethet, ami a beteg halálát okozhatja.

A tirotoxikus válság klinikai képét a betegség fenti tüneteinek intenzitásának éles (néhány órán belül) növekedése jellemzi.

A tirotoxikus válság tünetei a következők:

  • jelzett pszichomotoros izgatottság;
  • agresszivitás;
  • a testhőmérséklet emelkedése (akár 40 fok vagy annál nagyobb);
  • a pulzusszám növekedése (200 ütés / perc);
  • elviselhetetlen hányás;
  • bőséges hasmenés;
  • bőséges izzadás;
  • súlyos izomgyengeség;
  • rendkívül ritka villogás;
  • gyors légzés;
  • asztmás rohamok;
  • a halál félelme;
  • pszichózisok;
  • hallucinációk;
  • delírium;
  • időszakos eszméletvesztés.
Az időszerű orvosi ellátás hiányában a beteg az úgynevezett tirotoxikus kómába esik, ami rendkívül kedvezőtlen (életre szóló) prognosztikai jel.

Mi a veszélyes diffúz mérgező goiter gyermekekben?

A gyermekkori diffúz toxikus goiter viszonylag ritka. Ennek a betegségnek a gyermekkorban és serdülőkben történő lefolyása azonban számos jellegzetességgel rendelkezik (a felnőttekéhoz képest).

A Grave betegségének gyermekkori klinikai képét a következők jellemzik:

  • A pajzsmirigy kifejezettebb növekedése.
  • Gyakori fejfájás és memóriakárosodás, aminek következtében csökkenhet a gyermekek iskolai teljesítménye.
  • A csontok felgyorsult növekedése és csontosodása.
  • Késleltetett szexuális fejlődés.
  • Jelentősebb érzelmi instabilitás.
  • Az ujjak és a végtagok remegése (a felnőtteknél nagyobb).
Meg kell jegyezni, hogy a diffúz mérgező goiter gyermekeknél enyhébb formában fordul elő, mint a felnőtteknél. A gyerekek viszonylag ritkán fordulnak elő veszélyes szövődmények, mint például a szívelégtelenség vagy a tirotoxikus válság.

Diffúz toxikus goiter és terhesség

A folsav egy speciális vitamin, amely a szövetek normális növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges (részt vesz a sejtosztódási folyamatokban). Mivel ennek a vitaminnak a testében a tartalékok viszonylag kicsi, a terhesség alatt (amikor az anyai test folsavának egy része belép a magzat testébe) kialakulhat elégtelensége, amelynek egyik megnyilvánulása az anaemia. oktatás a csontvelőben). A betegség viszont hozzájárul a folsavhiány kialakulásához (a gyomor-bél traktusban való felszívódásának megsértése miatt), ami tovább növeli az anaemia kialakulásának kockázatát.

Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a terhesség lefolyása valamilyen módon megváltoztathatja Grave-betegség klinikai képét. A terhesség első felében nőhet a betegség tüneteinek súlyossága, ami az anyai szervezet idegrendszeri, immunrendszeri és endokrin rendszereinek szerkezetátalakításához kapcsolódik. A terhesség második felében azonban a diffúz toxikus goiter klinikai megnyilvánulásai teljesen eltűnhetnek vagy eltűnhetnek. Ez azzal magyarázható, hogy ebben az időszakban nő az ösztrogén (női nemi hormonok) koncentrációja egy terhes nő vérében. Az ösztrogének stimulálják a méh növekedését, és számos más, a normális terhességhez szükséges változást okoznak, valamint stimulálják az úgynevezett tiroxin-kötő fehérje kialakulását a májban, amely kötődik és "semlegesíti" a pajzsmirigy hormonok feleslegét.

A diffúz toxikus goiter diagnózisa

Az endokrinológus a diffúz toxikus goiter diagnózisával és kezelésével foglalkozik, de az orvos bármely betegségben azonosíthatja a betegség bármely jelentős megnyilvánulását. A diagnózist a páciens egyszerű vizsgálata és klinikai vizsgálata után feltételezheti. Ugyanakkor a diagnózis megerősítéséhez, valamint a beteg általános állapotának felméréséhez és a helyes kezelés megadásához számos további laboratóriumi és műszeres vizsgálatra van szükség.

A diffúz toxikus goiter diagnózisa a következőket tartalmazza:

  • klinikai vizsgálat;
  • laboratóriumi vizsgálatok;
  • ultrahang (ultrahang);
  • egyéb instrumentális tanulmányok.

Klinikai vizsgálat

A beteg klinikai vizsgálata fontos diagnosztikai intézkedés, amely a legtöbb esetben lehetővé teszi az orvos számára a helyes diagnózis felismerését.

A klinikai vizsgálat a következőket tartalmazza:

  • Ellenőrzési. A vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet a külső jelekre, amelyek a pajzsmirigyhormonok fokozott koncentrációját jelezhetik. Először is értékeljük a beteg test típusát és a szubkután zsír állapotát (súlyos Grave-betegségben, nagyon rosszul fejlett). Ezután értékelik a bőr állapotát (színét, rugalmasságát) és annak függelékeit (körmök, haj). Még a betegség enyhe formájával is kimutatható a kismértékű exophthalmos (bewitching) és a beteg szemének természetellenesen kifejezett csillogása. Ugyanilyen fontos a páciens viselkedése a vizsgálat során. A diffúz toxikus goiter esetében a betegek izgatnak, türelmetlenek, és hosszú ideig nem maradhatnak helyben.
  • Palpáció (palpáció). A vizsgálat során a pajzsmirigy méretének tapintása nagy jelentőséggel bír. Ehhez az orvos a páciens előtt áll, bal kezét a fejének hátuljára helyezi, és jobb keze ujjait a nyak elülső felületére helyezi (a pajzsmirigy porc területén). Ezután az orvos kéri a beteget, hogy nyelési mozgásokat végezzen, ezzel egyidejűleg a pajzsmirigy szövetét vizsgálja. A palpáció lehetővé teszi a test méretének meghatározását, valamint a diffúz toxikus goiterre jellemző egyéb változások azonosítását (például a bőrhőmérséklet emelkedése a mirigy felett).
  • Auscultation (meghallgatás). Auscultation során az orvos sztetoszkóp membránt alkalmaz a nyak elejére. Grave-betegség esetén ez a módszer lehetővé teszi, hogy meghallgasson egyfajta fújó zajt, amelynek előfordulása a megnövekedett pajzsmirigy véredényein keresztüli véráramlás következménye.

Vizsgálatok a diffúz toxikus goiterre

A betegség teljes vérszáma nem informatív, mivel nem mutat semmilyen változást a diffúz toxikus goiterre. Ugyanakkor a biokémiai kutatás lehetővé teszi a fehérje-, zsír- és szénhidrát-anyagcsere változásainak azonosítását. Emellett számos más tanulmány is hozzárendelt Grave-kórhoz, amelynek célja a pajzsmirigy és az agyalapi mirigy funkcionális állapotának meghatározása.

A diagnózis folyamatában az orvos előírhatja:

  • biokémiai vérvizsgálat;
  • a pajzsmirigyhormonok szintjének meghatározása a vérben;
  • meghatározza a tirotropin (TSH) szintjét a vérben;
  • a fehérjékhez kapcsolódó jód meghatározása.
A súlyos betegségek biokémiai vérvizsgálata

http://www.tiensmed.ru/news/bazedova-bolezni1.html

exophthalmia

Pucheglazie meglehetősen indokolja az ellentmondásos nevét, mert e patológiában a szemgolyók előretekintnek, ami a domború szemek hatását idézi elő. Az obtulenciát a szemgolyók elmozdulása okozza, aminek következtében a szemek kifelé haladnak, vagy oldalra tolódnak. A beszélgetés mellett ez a jelenség egy másik, orvosi neve - exophthalmos.

Ebben az állapotban a megkülönböztető tulajdonság a fehér lumen, amely az írisz és a felső szemhéj között látható, főleg a lenézéskor észrevehető. A szemhéj magának a színe is megváltozott - kicsit sötétebbé válik.

okok

Véleménye szerint ezt a betegséget a szemésznél kell kezelni, de ez nem így van. A legtöbb esetben más szakemberek vesznek részt a szemhéjműtét kezelésében: endokrinológus, neuropatológus, traumatológus, otolaringológus vagy onkológus. És a kezelési módszerek megválasztása a feltétel okától függ.

A peonyoglasia típusai

A legtöbb beteg meglepő, hogy a bajszem nem betegség. Ez csak egy tünet, és számos betegség tünete. Az okuláris okklúzió különféle módon jelentkezik, azonban a gyógyászatban szokás megkülönböztetni három típusát:

• egyoldalú exophthalmos, amikor az egyik szem kiugrik a pályáról;

• kétoldalú exophthalmos, amikor mindkét szem kiáll a pályáról;

• hamis zavarás, amikor a szemgolyó kiemelkedése a fiziológiai norma, és nem haladja meg a 2 mm-es különbséget (az ilyen betegek is veszélyben vannak, és az orvosnak be kell tartania).

A fizikológiai normának tekinthető a szemek kis pályája a pályáktól (15 és 18 mm között). A beszédhordozó, mint egy zavaró betegség tünete, az, ha ezek az értékek 2-8 mm-rel haladnak meg.

A testben előforduló kóros folyamatok a bazsarózsa szemének oka lettek. Ezért az exophthalmos kimutatása a személy teljes vizsgálatát igényli a pontos diagnózis megállapításához. Végül is, a szemhéjműtétek gyógyítása csak az azt okozó betegség győzelmével lehetséges.

Az exophthalmosot okozó összes patológiát három csoportra osztjuk:

1. Endokrin betegségek. A puseglaziya leggyakoribb oka ebben a kategóriában a bazedovoy betegség (goiter). A pajzsmirigy túlzott mennyiségű hormonot termel, ami az immunrendszert erősíti a sejtek képződéséhez. Valójában ezek a sejtek és a látásszervének szöveteit terhelik, ami a szemizmok sűrűségét okozza, amit ödéma okoz.

2. Különböző testrendszerek betegségei. Ezek közé tartoznak az agy és a paranasalis daganatok, a sinusok gyulladása, a vérbetegségek, a trombózis és az agy aneurizma, a keringési törések, vérzés, trichinózis kíséretében.

3. Szembetegségek. Itt a szem máz "vétségei" lehetnek: az orbitális vénák trombózisa, súlyos myopia, glaukóma, az orbit jóindulatú vagy rosszindulatú daganatai.

Az exophthalmos megszüntetése csak a szűk specializációjú orvos beavatkozása után következik be.

A puseglaziya jelei és következményei

Az exophthalmosot okozó betegségek megnyilvánulásaival küzdve a beteg megmenti a szemét. Végül is a perturbáció nemcsak esztétikai kérdés. Az Exophthalmos jelentős negatív hatást gyakorol a teljes vizuális rendszer működésére, amelynek megsértése veszélyeztetheti a teljes vakságot.

Valószínűleg az egyik olyan eset, ahol a tünetnek számos tünete van. Végül is, az exophthalmos emberek számára nemcsak a jogsértések külső megnyilvánulásai jellemzőek.

A látás szerve részéről sérül a szemek mozgása, a szikra, a látható objektumok megduplázódása, a fotofóbia, a szemre gyakorolt ​​nyomás, szakadás. A szemhéj és a szemgolyó szoros érintkezésének hiánya miatt a szaruhártya nem teljesen hidratálódik, ami a szaruhártya-disztrófiához vezethet annak lehetséges pusztulásával vagy gyulladásával. A kötőhártya, a retina, a szemhéjak, a látóideg-lemezek duzzanata van.

Ez az állapot a teljes vakságot fenyegeti, ami a látóideg összenyomódása következtében jelentkezhet a szemüregben a megnövekedett nyomás miatt. Ebben az esetben ez egyszerűen meghal (atrófia).

diagnózis pucheglazija

Az exophthalmos időszerű és pontos diagnózisa jelentősen felgyorsítja az alapbetegség kezelésének megkezdését. A zümmögő szemek is hamisak lehetnek, de az ilyen eltérések első gyanúja minden esetben arra kényszerít, hogy orvoshoz forduljon: egy általános orvos vagy egy szemész. És már az orvos a személyes felmérés alapján ajánlja a szükséges szakembert.

A modern diagnosztikai módszerek segítenek az exophthalmos jelenlétének vagy hiányának pontos meghatározásában. Ehhez használja:

• számított vagy mágneses rezonancia képalkotás;

Buglasia kezelés

Amikor a bazedovoy-kór által okozott pegleoglazii a pajzsmirigy funkcióinak korrekcióját igényli. Ez segíti a glükokortikoszteroid gyógyszerek kezelését.

A gyulladásos folyamatok kezelésének alapja az antibakteriális terápia vagy a műtét.

Az onkológiai diagnózis készítésekor a művelet nem zárható ki. A rákos megbetegedések esetében a kemoterápia és a sugárzás módszerei is megjelennek, általában kombinációban.

A látóideg kompressziójának kiküszöbölése a művelet során, amikor a zsírszövetet részben eltávolítják. Ha a szaruhártya sérült, a szemhéjak teljesen vagy részlegesen tűznek.

Az üvegezés folyamának tüneteinek enyhítése 5 szakértő által javasolt alapszabályt biztosít:

1. A szemgolyók állandó nedvességtartalmát tartsa fenn. Ezt úgy érik el, hogy speciális, kereskedelmi forgalomban kapható szemészeti kenőcsöket alkalmazunk, amelyeket egy éjszakán át alkalmazunk.

2. Napszemüveget visel. A sötét üveglencsékkel ellátott, kiváló minőségű üvegek képesek megvédeni a szemet a széltől és a napfénytől, valamint álcázni a domború szemeket.

3. A só megtagadása. A sótartalom csökkentése csökkenti a testfolyadékok képződését, ami azt jelenti, hogy a szem környékén a folyadéknyomás is csökken.

4. A fej magas helyzetének alkalmazása alvás közben. Még 15 cm plusz a szokásos fejhelyzet az alvás közben segít elkerülni a szemhéjak duzzanatát, ami növeli a szemüveg megjelenését.

5. Használjon gyulladásgátló szemcseppeket. Mindazonáltal nagyon fontos megjegyezni, hogy a cseppek cseppfolyósítása a kötőhártya vörösségének sikeres leküzdése érdekében csak az első 3 napra érvényes. Egy ilyen eljárás visszaélése csak a hajók nagyobb terjeszkedését okozhatja.

A Buglasia kezelés hosszú folyamat, néha akár több évig is eltarthat. A prognózis általában kedvező, de ahhoz, hogy elérje, a betegnek időben konzultálnia kell egy szakemberrel, és gondosan követnie kell az ajánlásait.

Fontos, hogy válasszon egy ilyen szemklinikát, ahol valóban segítenek, és nem „hullámzik őket”, vagy „húzza” a pénzt a probléma megoldása nélkül. Ezután adjuk meg a specializált szemészeti intézmények értékelését, ahol meg lehet vizsgálni és kezelni, ha diagnosztizáltunk egy bajszemet.

http://proglaza.ru/simptoms/pucheglazie.html

Hibás szemű emberek

Exophthalmos - kiálló szemek betegsége, amely bármilyen korban megjelenő személyben jelentkezhet. A patológiában domború szemgolyók vannak, amelyek túlmutatnak az orbitán, és néha eltérnek az oldalról. Ha a vizuális szervek kidudorodása megtörtént, akkor érdemes megjelenni a szemésznek, mivel a betegség súlyos zavarokat jelezhet a test különböző rendszereiből.

Ha a forrást időben nem azonosítják, mivel az egyik szem vagy mindkét szem kidudorodik, és a kezelés nem indul el, akkor a beteg látása zavart és komplikációk lépnek fel.

Mi az oka: okok

A betegség kóros tünetei különböző negatív tényezők hatására jelentkezhetnek. Gyakran a bug-eyed a pajzsmirigy és más belső szervek meghibásodását jelzi. Az orvostudományban a puseglazy-t exophthalmosnak nevezik, és számos oka befolyásolja annak fejlődését:

  • Bazedovoy-betegség és a pajzsmirigy egyéb betegségei;
  • veleszületett típusú glaukóma;
  • dugók duzzadása és duzzadása;
  • a hidrocefalusz tünetei;
  • a szemizmok bénulása;
  • sérülések, amelyekben a vér áramlik a pályára;
  • gyulladásos reakció a nyakmirigyek vagy szinuszok régiójában;
  • hipotalamusz szindróma;
  • az erek vaszkulitisze és az orbit varikózisai;
  • diffúz toxikus goiter;
  • hidroxifáliát, amelyben a koponya deformálódik és hasonlít a torony alakjára;
  • a limfadenózisra jellemző fiatal limfociták számának jelentős növekedése;
  • vérbetegség.
A tumor folyamat hozzájárul az ilyen tünetek kialakulásához.

Leggyakrabban az emberek hibáztatását rögzítik abban az esetben, ha a retrobularis térben a pályák térségében lévő szövetek mennyisége nő. Az ilyen megsértés a gyulladásos válasz vagy a tumor folyamat következménye. Szintén gyakran kiürülnek a neurodistrofikus természet megsértésével rendelkező beteg szeméből. Az eltéréseknek közös vagy helyi megnyilvánulása van.

Milyen típusok vannak?

A patológiát, amelyben egy személynek van egy kidudorodó szeme, exophthalmosnak nevezzük, különbözhet a típus, a tünetek és a patológia folyamata. A táblázat a putoglasia típusait és azok rövid leírását mutatja be:

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/pucheglazie-u-cheloveka.html

Szemhéj bazedovoy betegséggel

Szempilla - olyan kóros állapot, amely teljes mértékben indokolja a szabálytalan nevet, amikor a szemgolyó előremutató, ami a domború szemek hatását eredményezi. Ez a feltétel a szem elől vagy oldalra történő elmozdulása miatt következik be, és orvosi neve - exophthalmos.

A bugloplasia jellegzetessége a fehér lumen, amely látható a felső szemhéj és az írisz között. Emellett a szemhéjak megváltoztatják a szemhéjak színét. Kicsit sötétebbé válik, kékes árnyalatot kap.

Sokan úgy gondolják, hogy a szemésznek meg kell oldania a szemüvegezés problémáját, de ez nem mindig így van. Általában más szakemberek foglalkoznak a szemhéjműtét kezelésével: endokrinológus, traumatológus, neuropatológus, otolaringológus vagy onkológus. Ebben az esetben a kezelési módszerek megválasztása közvetlenül kapcsolódik az állapot okához.

A peonyoglasia típusai

A legtöbb beteg nagyon meglepett, amikor hallja, hogy a pucheglaziya (exophthalmos), a betegség nem. Ez csak egy tünet, amely elegendő betegséggel járhat. Az Exophthalmos különböző módon jelenik meg, de az orvostudományban csak három fajta létezik:

  • Egyoldalas, ha csak egy szem nyúlik ki a pályáról.
  • Kétoldalú, ha mindkét szem kiáll a pályáról.
  • Hamis csúcs, amelyben a szemgolyó kiemelkedése a fiziológia jellemzője és nem haladja meg a 2 mm-t a normától (a hamis csúcsértékű betegeket az orvosnál figyelni kell, mivel ezek veszélyeztetettek).

A szem (15-18 mm) enyhe kiemelkedése a fiziológiai norma. Ezzel egyidejűleg a bug-eye riasztó tünet lesz, ha ez a mutató 2-8 mm-rel meghaladja.

A bug-szemű betegség oka a szervezetben előforduló kóros folyamatok. Ezért, amikor az exophthalmosot észlelik, teljes orvosi vizsgálatra van szükség, amely tisztázza a diagnózist. Végtére is, a gyógyítása csak a betegséget okozó betegség gyógyításával lehetséges.
Patkogásokat okozó patológiák

Az Exophthalmos három betegségcsoportot okozhat:

  1. Endokrin patológia. A puiglasia leggyakoribb endokrin okai az Basedow-kór (goiter). A pajzsmirigy esetében a pajzsmirigy túl sok hormon szintetizálódik, ami a sejtek képződésének növekedését okozza az immunrendszer által. Az immunsejtek túlterhelik a szemszöveteket, provokálnak duzzanatot, a szemizmok súlyos megvastagodását okozzák.
  2. Szisztémás patológia. Ezek közé tartoznak az agydaganatok, a paranasalis sinusok, a vérbetegségek, valamint a gyulladásos folyamatok a szinuszokban, az aneurizmákban és az agyi agyi trombózisban, trichinosis, orbitális törések, vérzéssel.
  3. Szempatológia. Itt a kezdeti plazma szemének „vétkei” lehetnek: magas fokú myopia, az orbitális vénák trombózisa, glaukóma, orbitális tumorok.

Ebben az esetben a bioplasia kezelését az adott szakterület orvosa végzi.

A puiglasia jelei

A szem nem csak esztétikai kérdés. Önmagában az exophthalmos nagyon negatívan befolyásolja a látás funkcióját, ami teljes vaksághoz vezethet. Valószínűleg pucheglazy, egyike azon kevés tüneteknek, amelyeknek saját tünetei vannak. Végül is, az exophthalmos embereknek nemcsak a patológiája van.

Tehát megsérti a szemek mobilitását, a látható tárgyak megduplázódását, a strabizmust, a fotofóbiát, a szemen belüli belső nyomást, állandó szakadást. A szemgolyó és a szemhéj között nincs szoros kapcsolat, így a szaruhártya nem teljesen hidratálódik, ami okozhatja a dystrophia kialakulását, potenciálisan megsemmisítéssel vagy gyulladással. A szemhéjak, kötőhártya, retina, DZN gyakori duzzanata mindkét szemben.

Hasonló állapot veszélyezteti a vakság kialakulását a látóideg szorítása miatt, mivel a szemüreg megnövekedett nyomása következik be. Ebben az esetben a szem egyszerűen atrófia és meghal.

diagnosztika

Az exophthalmos pontos időben történő diagnosztizálása nagyon fontos az alapbetegség kezelésének megkezdéséhez. Természetesen a bugszemek hamisak lehetnek, de az ilyen eltérések gyanúja még mindig arra kényszerít, hogy orvosi segítséget kérjen egy szemész vagy terapeuta. És az orvos az összegyűjtött történelem alapján ajánlja a megfelelő szakembert.

A modern diagnosztikai módszerek segítségével az exophthalmos jelenléte vagy annak hiánya gyorsan kialakul. Ehhez hajtsa végre:

  • Szemészeti vizsgálat;
  • Mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia.
  • Laboratóriumi vizsgálatok.

Buglasia kezelés

Pucheglaziya a bazedovoy-betegség hátterében a pajzsmirigy-funkció korrekcióját igényli. Ebben az esetben általában a glükokortikoszteroid gyógyszerek lefolyását írják elő.

A gyulladásos folyamatok kezelésére antibiotikum terápiát vagy műtétet alkalmaztak.

Az onkológiai diagnózis nem zárja ki a műveletet. A rákos megbetegedések esetében a kemoterápiát és a sugárzást is rendszerint kombinálják.

A látóideg kompressziójának kiküszöbölése érdekében sebészeti műveletet hajtanak végre, amelyben a zsírszövet részlegesen eltávolítható. Ha a szaruhártya sérült, a szemhéjak teljes vagy részleges ligálása történik.

A szemlézerek áramlásának tüneteinek enyhítésére azonban a szakértők öt alapszabály betartását javasolják:

  • A szemgolyók állandó nedvességtartalmát tartsuk fenn, ebből a célból a kereskedelemben kapható speciális kenőcsöket kell alkalmazni, amelyeket éjszaka a szembe kell helyezni.
  • Viseljen sötét szemüveget. A kiváló minőségű üveg lencsével ellátott szemüveg megbízhatóan védi a szemet a napfénytől és a széltől, valamint elrejti a kozmetikai hibáját.
  • El kell dobni a sót. A sótartalom csökkentésével a test csökkenti a folyadék képződését, ami csökkenti a szemgolyó nyomását.
  • Az alvás közben a fejet jobban pozícionálja. Még a fej szokásos pozíciójáig legfeljebb 15 cm-es magasság is segít elkerülni a szemhéjak duzzadását, ami súlyosbítja a szem glazsa megnyilvánulásait.
  • Alkalmazzon gyulladáscsökkentő szemcseppeket. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a kötőhártya-hiperémia elleni küzdelem csak az első három nap hatékony. Ennek az eljárásnak a visszaélésével még nagyobb a vérerek és a szempír.

A sztratoszféra kezelése hosszú folyamat, gyakran több évig késik. Általában a kezelés prognózisa kedvező, azonban ahhoz, hogy elérjék, szükséges időben orvoshoz fordulni, és gondosan kövesse a szakember ajánlásait.

A Moscow Eye Clinic orvosi központjában mindenki tesztelhető a legkorszerűbb diagnosztikai berendezéseken, és az eredmények alapján tanácsot kérhet egy kiváló szakembertől. A klinika 4 évig tanácsolja a gyermekeket. A hét minden napján nyitva tartunk, és minden nap 9 órától 21 óráig dolgozunk. Szakembereink segítenek a látáskárosodás okának azonosításában, és megfelelően kezelik az azonosított patológiákat.

Az eljárás költségeinek tisztázása érdekében a Moscow Eye Clinicon a 8 (800) 777-38-81 hívással (naponta 9: 00-21: 00 óra között ingyenesen hívhatja a mobil és az Orosz Föderáció régióit), vagy használhatja az űrlapot. online felvétel.

http://mgkl.ru/symptomi-bolezney/pucheglazie
Up