logo

A gyerekek kibővített tanulói indokoltan riasztanak és riasztanak a szülőkre. Miért történik ez, hogy minden rendben van-e a babával - a szülők által feltett elsőbbségi kérdések.

Mi az?

Az egészségügyi szakemberek szakmai nyelvén a tanuló dilatációját mydriasisnak nevezik. Ez a jelenség nem tekinthető betegségnek, hanem a megnövekedett tanulók tünetnek tekinthetők. Egy ilyen tünet jelzése abszolút normának vagy létező patológiának lehet. A tanuló azon képessége, hogy a szemizmok és az azonos ideg munkája miatt bővüljön és szerződhessen. Mindenki tudja, hogy a fényes fény görcsöket okoz, és a tanuló reflexív módon szűkül. A fény, a szürkület, a szürkület, ellenkezőleg, hiánya hozzájárul a tanuló terjeszkedéséhez - így a szem „alkalmazkodik” az emberi környezethez, a legjobb feltételeket teremtve arra, hogy több fénysugarat érjen a retinához.

A tanuló lényegében a fénysugarak bejárati kapuja, és mennyire nyílik meg ezek a „kapuk” az idegrendszer reakciójától, vagy inkább a harmadik koponya-idegek rostjaitól. Ha a gyermek tanulói a fény csökkenéséhez reagálnak, akkor semmi abnormális vagy fájdalmas. Szóval elképzelt természet. A szülők általában a riasztást kezdik, amikor a baba tanulói folyamatosan bővülnek, függetlenül attól, hogy milyen fényviszonyok vannak a gyermekben. Még egy ilyen jelenség is meglehetősen normális magyarázatokat talál, amelyeknek nincs köze a betegségekhez.

Nem mindig a midriasis kóros és kezelésre szorul.

okok

A tanuló terjeszkedésének alapja mindig az okulomotoros ideg reakciója egy bizonyos irritáló hatású - külső vagy belső. A fiziológiai, természetes okok általában kétoldalú egyenletes midriasist okoznak, vagyis mindkét tanuló ugyanúgy tágul meg. Az ilyen fiziológiai folyamatot a betegség vagy a betegség állapota alapján lehet megkülönböztetni a gyermek szemének fényével. Ha a tanulók a szűk fényre nem reagálnak, a legvalószínűbb, hogy ez egy patológia. Figyelembe kell venni a midriasis fő okait.

élettani

Az újszülött és a csecsemő tanulóinak megnövekedett átmérője nem okozhat szorongást a szülőknél, mert a vizuális funkció még mindig kialakul a babában. A gyermek születése után a világot különböző intenzitású homályos foltokként látja. Egy újszülött és egy hónapos baba fontos feladata - megtanulni a témára összpontosítani, és a lehető leghamarabb megpróbálja elsajátítani ezt a készséget, mert már érdekli, hogy mi történik körülöttük, megtanulja felismerni és érzékelni a színeket.

A csecsemő látványa hatalmas nyomás alatt van, a tanuló terjeszkedése ebben az esetben az autonóm idegrendszer normális reakciója a külső ingereknek és a gyors fejlődési folyamatoknak. Ha a csecsemőhidrózis 3 hónapig tart, akkor ebben a jelenségben nincs semmi kóros.

Az idősebb gyermekek hosszabb tanulói azzal a ténnyel járhatnak, hogy a gyermek szobájában a szülők gondosan létrehoztak egy elfojtott, homályos fényt, amely nem „megüt” a szemében. Ha ugyanakkor a gyermek egy kicsit szabadban sétál a friss levegőn, gyakran gyenge fényviszonyok mellett, a látványokat a rajzfilmekre nézve, a számítógépen játszva tölti be, akkor semmi meglepő, hogy a midriasis majdnem állandó marad. A szemek egyszerűen alkalmazkodnak az emberi lét külső körülményeihez.

Figyelemre méltó, hogy az ilyen gyermek életmódjának megváltoztatása, gyakori séták, aktív sportok, a TV-n és a számítógép-monitoron eltöltött idő csökkentése a gyermek pupillájának átmérőjét normálra, de nem azonnal, hanem fokozatosan vezet.

Ugyanúgy, mint a tanuló „állandó” bővítési szokása.

A hormonok befolyásolhatják a diákok méretét. Például súlyos stressz, félelem, öröm, megnövekedett szorongás állapotában a testben lévő gyermek különböző hormonokat termel, és a tanuló azonnal reagál a hormonális háttérváltozásokra a terjeszkedés révén. Szóval, a szülők gyakran kezdik észrevenni a folyamatosan bővülő tanulókat a 3 éves korú gyerekeknél, 7-8 éves korukban. Az első esetben valószínűleg a stressz az óvodai látogatás kezdetéhez kapcsolódik, a második pedig az iskolai végzettséggel és az érzelmi terhelés növekedésével összefüggő terhelésekkel és feszültségekkel.

A család konfliktusai miatt tapasztalt gyermek tanulói, a társaikkal, akik sokáig aggasztóak és izgatottak, például a közelgő vizsgák vagy fontos versenyek miatt, folyamatosan bővíthetők.

A felnőttek figyelmes hozzáállása a gyermekek és serdülők problémáihoz idővel segít a stressztényezők megtalálásában és megszüntetésében.

kóros

A pupilláris tágulást számos kóros állapot kíséri. Tehát a tanuló reakciója alapján az orvosok megítélhetik a sokkállapot kezdetét súlyos fájdalom vagy nagy vérveszteség következtében. A kómában élő emberek mindig tágultak. A kevésbé komoly állapotok, amelyekhez mydiasis is jár, a következő.

  • Bizonyos gyógyszerek, valamint gyógyszerek és alkohol fogyasztása;
  • A mérgezéssel összefüggő fertőző betegségek;
  • Gyulladásos folyamatok az agy membránjaiban (meningitis, encephalitis, stb.);
  • Traumás agykárosodás;
  • mérgezés;
  • Az anyagcsere problémái (diabetes mellitusban és számos más krónikus kórképben);
  • Szem sérülések;
  • Vizuális betegségek (glaukóma);
  • Növényi dystonia;
  • epilepszia;
  • Nagy intrakraniális nyomás, hidrocefalusz;
  • Daganatos folyamatok, agyképzés.

A leggyakoribb okokat részletesebben kell leírni.

A sokk állapota

A sokk nemcsak súlyos fájdalom következtében fordulhat elő, amelyet a gyermek a sérüléskor tapasztalhat, hanem súlyos allergiás reakció, gyógyszerek túladagolása, jelentős vérveszteség következtében is. Mindezen körülmények között a tanuló terjeszkedését két „vészhelyzeti” hormon - az adrenalin és a kortizol - okozza. Nagy mennyiségben termelnek, hogy vészhelyzetben a „gazdasági módba” fordítsák a testet. A vérerek összezsugorodnak, a véráramlás lelassul, az összes rendszer lassú, gyengéd üzemmódban működik az "energiatakarékosság" körülményei között.

A dilatált tanulók normálisvá válnak, miután a szükséges orvosi segítséget a gyermeknek nyújtották, és a hormonális háttér stabilizálódik.

Traumás agyi sérülés

Az agy ütéseit, valamint a zúzódásokat és hematómákat leggyakrabban midriasis kísérik, és aszimmetrikusan egyenetlen - az egyik tanuló nagyobb, mint a másik, a jobb és a bal oldali diákok eltérő módon reagálnak a fényre. Ez a cranialis idegek trauma (kompresszió, paralitikus állapota), az agy közepe, amely az okulomotoros ideg aktivitását szabályozza. A fej és agyi sérülések fontos diagnosztikai jele a pupilláris dilatáció. További tünetek lehetnek különbözőek - a hányinger és a fejfájás előfordulásától a görcsös állapotig, az eszméletvesztésig. A gyermek szükségszerűen képzett orvosi ellátást igényel.

Epilepszia és fokozott intrakraniális nyomás

Az epilepsziás roham, mint az intrakraniális hipertónia, zavarokat okoz a cranialis idegek harmadik párjának működésében. Ezért a tanuló átmérője egyszerűen megszűnik. Az epilepszia esetén a midriasis támadással jár, gyakran egy általánosított görcsös állapot társa. A koponya belsejében megnövekedett nyomás következtében a koponya-idegekre gyakorolt ​​nyomás hosszabb és szisztematikusabban történik, így a kiterjesztett pupilla átmérője elég hosszú tünet lehet a gyermek számára.

Köhögés és méreganyagok

A legveszélyesebb méreg, amely nem csak a szemizmok és az idegek bénulását okozhatja, hanem a légzőrendszer izmait is, a Botox. A gyermektartalmú konzervhússal vagy halakkal bejuthat a gyermek testébe, kolbásztermékekkel. Számos kémiai méreg, amelyet a gyermek véletlenül elveszít, miután elérte a felügyelet nélküli háztartási vegyszerek háztartási kínálatát, szintén tanuló dilatációt okoz, és ez csak egy a mérgezés egyik tünete. Az alkohol és a gyógyszerek mérsékelt hatással vannak a koponya-idegekre - marihuánára, kokainra, szintetikus keverékekre. Ezen anyagok hatására az agy megszűnik az idegrendszer gátlási és gerjesztési folyamatainak szabályozására, ami átmeneti míhiasist eredményez.

A szülők különös figyelmet igényelnek a tizenévesek tágított tanulóira. Ha a midriatikus állapotot nem megfelelő, furcsa viselkedés, a szokásos dolgokra való szokatlan reakciók kísérik, akkor ok arra gondolni, hogy a gyermek gyógyszert szed-e.

gyógyszerek

Ahhoz, hogy a gyerekek terjeszkedjenek, olyan gyógyszereket kaphatunk, mint a barbiturátok, görcsoldó szerek, néha hormonális gyógyszerek. Például a súlyos allergiás reakció és más betegségek kezelésére ajánlott prednizolon a testet érzékenyebbé teszi az adrenalinra, amely viszont növeli a tanulókat. Az ilyen gyógyszerekkel történő mérgezés nemcsak a kórosan tágult tanulók, hanem a tünetek nélkül is megnyilvánulnak, hanem más tünetek - zavartság, eszméletvesztés, görcsök, vérnyomáscsökkenés és hányás. Nem várhat, sürgősségi segítséget kell nyújtania, és mentőt kell hívnia.

Dr. Komarovszkij ajánlása

A legtöbb esetben a szülők kissé eltúlozzák a dilatált tanulók problémáját, a híres gyermekgyógyász Jevgenyij Komarovszkij szerint. De ez jobb, mint a patológiás állapotok tüneteinek hiánya és figyelmen kívül hagyása. Nem szabad megpróbálnia megtalálni az állandóan kitágult vagy aszimmetrikusan kibővített tanulók okát a gyermekben. A legjobb, ha megvizsgáljuk. Meg kell kezdeni egy okulista és egy neurológus látogatásával.

Gyakran előfordulhat, hogy megerősíti az orvos vagy a gyanúját, hogy az agy vagy egy elektroencefalogram MRI-jét írja elő, valamint egy általános és biokémiai vérvizsgálatot, amely lehetővé teszi bizonyos hormonok koncentrációjának meghatározását. Ha az orvos a felmérés eredményei szerint azt mondja, hogy nem találtak patológiákat, akkor a szülőknek el kell fogadniuk ezt a tényt. Végül a gyerekek tanulóinak mérete a megjelenés egyedi vonása lehet. De ez a gondolat a szülők számára legalább eszébe jut, ha a gyermek már megvizsgálta a szakembereket.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/rasshireny-zrachki/

A diákok tágulnak: az ok, amiért a gyerekek folyamatosan bővülnek


A tanuló, egy fekete színű kör a szem közepén, valójában egy lyuk az íriszben. A tanuló átmérőjének megváltoztatásával az írisz szabályozza, hogy a fény milyen mértékben esik a retinára - a szerkezet, amelyen a kép látható.

A tanuló átmérője a fény fényében változik: a sötétben 6-8 mm-re kell bővíteni, átlagosan 2-4 mm-es megvilágítással, ha a fényes fényt közvetlenül a szembe irányítja, a tanulónak nagyon kicsinek, 2 mm-nél kisebbnek kell lennie. Ha a környezeti fény fényességétől függetlenül a diákok folyamatosan kitágulnak, ez a gondos vizsgálat oka. És arról, hogy mi lehet az oka ennek a feltételnek, az alábbiakban fogjuk megvitatni.

Hogyan szabályozza a pupilla átmérőjét

Úgy dönt, hogy tanuló legyen, több struktúra. A fő „parancsnok” az autonóm idegrendszer (minden belső szervhez parancsokat hordoz):

  • ennek a rendszernek a szimpatikus része megfertőzi a tanítványt kiterjesztő izomzatát, így az ingerlése (stressz, félelem, a kívánt személyt nézve) a tanuló bővüléséhez vezet (mydriasis);
  • A paraszimpatikus idegrendszer az ellenkező struktúrát parancsolja - az izom szűkíti a tanulót. Ezért annak stimulációja (például a megfelelő gyógyszerek bevitelekor) egy pont-tanuló megjelenését okozza.

A tanuló átmérőjét reflexív módon szabályozzák, attól függően, hogy milyen környezetben világít a személy. De ha a fénybe belépve a tanuló 5 másodperc alatt szűkül (és ha a fény fényes, akkor rövidebb idő alatt), akkor az ellenkező esetben a tanuló hosszabb ideig bővül - 5 percig.

A midriasis oka lehet 3 pár koponya-ideg párosodása, amelyek közé tartozik a paraszimpatikus szálak.

Az autonóm idegrendszert a hipotalamuszban található központok, valamint az agykéreg szabályozzák. Ezért a kéreg sérülése (például gyulladás, duzzanat vagy daganatok esetén) vagy a hypothalamus lehet a dilatált tanulók okai.

Emellett izomelváltozások esetén is megfigyelhető a mydriasis: szűkítő tanuló vagy annak kiterjesztése.

A midriasis osztályozása

Az okoktól függően több tágult tanuló létezik:

  1. Paralytikus midriasis. Ez akkor fordul elő, ha különböző okok miatt az okulomotoros ideg sérül. Emiatt fejlődik az izom paralízise (azaz immobilizálása), amely meg kell szűkítenie a tanulót - ez utóbbi állandóan kiterjesztett állapotban marad. Az állapot fő oka a hidrocefalusz, a meningitis, az epilepszia, a tuberkulózis vagy a szifilisz.
  2. A midriasis spasztikus formája. Ebben az esetben a tanulót meghosszabbító izomgörcs alakul ki, aminek következtében megszűnik a működés (általában ideiglenes jelenség). A spasztikus midriasis oka a szimpatikus idegrendszer nyaki központi szervének - a szimpatikus törzsnek - az irritációja. Ez a fajta sérülés akkor is jelentkezik, ha olyan szereket használunk, amelyek kölcsönhatásba lépnek a receptorokkal (a sejteken lévő speciális fehérjékkel), amelyek érzékenyek a norepinefrinre vagy az adrenalinra. Előfordulhat máj-, tüdő-, szív-, vesebetegségekben, és gyakrabban egyoldalú.
  3. Orvosi formája a mydriasisnak. Ez akkor fordul elő, ha olyan gyógyszert szed, amely vagy a tanuló sphincterjének paralízisét, vagy a dilatátor görcsét okozza. Gyakran ez a szemcseppek („Atropin”, „Midriacil”, „Scopolamine”) hatására következik be, majd az orvos részletesen megvizsgálja az alaptestet, de előfordulhat a peptikus fekély vagy hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében is olyan gyógyszerek, mint a „Platyphylline” alkalmazásakor.
  4. Traumatikus midriasis. Ez akkor fordul elő, amikor a szem struktúrái zúzódnak, valamint a szem szerkezetein végzett műveletek során.
  5. A tanuló terjeszkedésének tetszőleges alakja. Az önkényes gyógyszert olyan jelenségnek nevezik, amely az ember akaratánál fordul elő. Ezért az önkényes midriasis maga a személy vágyának eredménye.

Van is egyfajta midriasis, amikor a fényben a tanuló kitágul, és a sötétben, ellenkezőleg, szűkül. Fejlődhet az agy tuberkulózisos vagy szifilitikus elváltozásaival, súlyos neurózissal.

A legveszélyesebb állapot

Ha a fényben táguló diákok mellett tüneteket is észlelnek, amelyeket az alábbiakban ismertetünk, azonnal forduljon egy neurológushoz. Ez lehet agyi diszlokáció szindróma - olyan állapot, ahol az agy elmozdul (gyulladás, daganatok, hematomák, tályogok, traumás agykárosodás, a vénás sinusok átfedése és sok más ok). Fennáll annak a veszélye, hogy ha a központi idegrendszer fő szerve a koponya nagy részébe kerül, akkor ez károsodik benne (azaz az edényeket a csontgyűrű szorítja). Ez az agynak a csontba beillesztett részének levágását okozza, és ha nagy vagy létfontosságú (mint az agyszár), a személy meghal.

Az a tény, hogy a diagnózis késedelme és az orvosi ellátás biztosítása nagyon veszélyes, azt mondják, hogy ezek a tünetek:

  • fejfájás;
  • a tudat depressziója (az ember úgy válik, mintha álmos lenne, ha felébred, először egyszálúakban válaszol, majd végül abbahagyja);
  • szabálytalan légzési ritmus;
  • az egyik oldalra dőlésszög;
  • az összes végtag mozgása és érzékenysége.

A pupilla dilatációjának fiziológiai okai

A tanulók tágulásának okai nem feltétlenül kapcsolódhatnak a betegséghez. Lehet, hogy:

  1. elégtelen megvilágítás, amelyben megnézed a tanulókat. Ebben az esetben egy sötét kör az írisz közepén eléri a 8 mm-t, és még a fény megérkezése után is 1-2 percig megnőhet;
  2. az a személy, akinek miatriája van, erős érzelmeket tapasztal. Ez pánik, félelem, harag lehet - mindez okozza az adrenalin felszabadulását a vérben és annak hatását a szimpatikus idegrendszerre, amely kiterjeszti a tanulót;
  3. ha egy táguló tanulóval együttérzés / szeretet tárgyát vizsgálja vagy gondolkodik. A midriasis oka ebben az esetben ugyanaz - a szimpatikus idegrendszer aktiválása.

Hogyan lehet megérteni, hogy a tanulók terjeszkedését a betegséggel nem összefüggő okok okozzák? Ebben az esetben:

  • A diákok reagálnak a fényre: ha a fényt villanykörte vagy zseblámpa mindkét szemébe irányítja - a tanuló azonnal kúposodik le, ha a zseblámpa fénye egy szemre irányul, mindkét tanulónak egyidejűleg, egy másodperc vagy annál rövidebbnek kell lennie.
  • Egy személy felfújhatja az arcát, megharaphatja a fogát, szorosan összenyomhatja a szemét - és ugyanakkor az arca szimmetrikus lesz: a száj sarkának hiánya, a szem hiányos lefedése, levegő fújása a megrepedt arcról.
  • Ne sértse meg a szemet; nem vörösek és nem vizesek.
  • Nem fejfájás és hányinger, különösen reggel.
  • Megőrzik a karok és a lábak érzékenységét, valamint a mozgásokat.
  • A testhőmérséklet nem magasabb és nem alacsonyabb, mint a normál érték.

Mindkét tanuló kibővült

Két helyzet lehet: a diákok reagálnak a fényre, vagy sem. Mindegyiknek megvan a maga oka, amit figyelembe fogunk venni.

Midriasis mindkét tanuló fényében megtartott válaszával

Ha a tanulók mindig (vagy gyakran) kibővültek, de ha a fényt rájuk irányítják, akkor azok szűkek, ez az okokat jelezheti:

Terhes nők elő-eklampsziája

A preeclampsia olyan állapot, amely a terhesség második felében jelentkezik, mint az egyes nők reakciója a fejlődő magzatra. Nyilvánvaló a vérnyomás növekedése, a lábaktól kezdődő duzzanat, de „felemelkedik” és magasabb, terjed a testben, és a fehérje megjelenése a vizeletben.

A diákok meghosszabbodnak, ha a pre-eklampszia lefolyása súlyossá válik, és eklampsziává válik - ez az állapot a rohamok megjelenésével, életveszélyes. Ezt a következő tünetek kísérik:

  • fejfájás;
  • homályos látás;
  • a tudat hiánya;
  • magas vérnyomás;
  • a vizelet mennyiségének csökkenése;
  • légszomj.

Ezek a jelek a terhes nőknél (különösen a vizeletmennyiség csökkenése, amelyre nem minden nő figyelmet fordít) a szülészeti kórházban (szülési kórházban) történő sürgősségi kórházi ellátás oka. Csak mentőautóval kell mennie, mivel a szállítás során a görcsök és a légzőszervi megállás fejlődhet.

Különösen ébernek kell lennie olyan terhesnek:

  • ha már létezik pre-eklampszia, és az antifoszfolipid szindrómával kombinálódik;
  • akiknek közeli hozzátartozói eklampsziában vagy eklampsziában szenvedtek;
  • ha a korábbi terhességek eklampsziával vagy preeklampsziával rendelkeztek;
  • ha egy nő több mint 1 gyermeket visel;
  • ha beteg: hipertóniás betegség, vesebetegségek, szív és vérerek, cukorbetegség;
  • ha a terhes nő elhízott, a testtömeg-indexe több mint 35;
  • ha a terhesség az első;
  • ha 40 évnél idősebb;
  • ha a születések között több mint 10 év telt el.

A fejfájás, a felső hasi fájdalom, az arc és a felső végtagok izomzatának rángása azt mondja, hogy az eklampszia már megkezdődött.

Agyi zavar

Az agyrázkódás, amelyben nincs károsodás az agynak, és trauma után rövid időre (legfeljebb 5 perc) veszítheti el az eszméletét, nem kísérik a diákok tágulását. Ez csak akkor történik meg, ha sérült, amikor az agyszövet sérül.

A zúzódás a tágult tanulókkal együtt súlyos agykárosodást jelez. Egyéb tünetek jellemzik:

  • tudatvesztés azonnal sérülés után - több mint 5 perc;
  • a motoros keverés megfelelőségének elvesztése;
  • nyelési rendellenesség;
  • előfordulhat, hogy megsérti a végtagok motoros aktivitását;
  • a szemgolyók akaratlan mozgása oldalra vagy felfelé és lefelé.

Különböző krónikus encephalopathiák

Az encephalopathia a nem gyulladásos és nem neoplasztikus agybetegségek általános neve. Különböző okok miatt alakul ki:

  • krónikus alkoholfogyasztás;
  • súlyos fejsérülés vagy állandó sérülések következtében (például bokszolókban, labdarúgókban);
  • diabétesz;
  • átadott meningitis vagy encephalitis;
  • egynél több cigarettacsomagot dohányozni naponta;
  • hipertóniás betegség;
  • az agyat tápláló erek ateroszklerózisa;
  • kábítószer-függőség;
  • állandóan megnövekedett intrakraniális nyomás;
  • vegetatív-vaszkuláris dystonia.

Az agyvelőbántalmú beteg már nem különböztethető meg a tanulók terjeszkedésétől, hanem a személyiségváltozástól: a kezdeményezés hiánya, a memóriakárosodás, az érdekek körének szűkítése, ingerlékenység, hiányzó gondolkodás, nappali álmosság. A személy aggódik a fejben megjelenő állandó zaj miatt, gyakori fejfájás és szédülés.

skizofrénia

A betegség különböző tünetekkel jelentkezik, amelyek bármilyen kombinációban megfigyelhetők:

  • delírium;
  • hallucinációk;
  • tájékozódási zavar;
  • apátia;
  • pszichózisok;
  • társadalmi elszigeteltség.

Ilyen körülmények között észrevehető, hogy egy személy tágította a tanulókat. Néha nehéz megkülönböztetni a skizofréniát a kábítószeres vagy pszichotróp gyógyszerek alkalmazásakor fellépő tünetektől, ezért szakemberre van szükség.

Agydaganat

Néha a daganat első tünetei, amelyek az agy nyálkahártyáján alakulnak ki, vagy a szorító út, amely mentén az információ a retinából az agyba halad, a következők:

  • tágult tanulók;
  • "Legyek" a szemem előtt.

Ezután a látáskárosodás előrehaladt: mindkét szemében elveszik a vizuális mezők felében. Olyan állapot alakulhat ki, amikor egy személy megszűnik az írásbeli szöveg felismerése vagy egy kép felismerése.

Ezenkívül a daganat növekedésével fejfájás, hányinger figyelhető meg, más rendellenességek is előfordulhatnak, amelyek tünetei attól függnek, hogy hol van a daganat.

Akut alkoholos vagy nikotin-mérgezés

A nagy mennyiségű nikotin vagy alkohol bevitelével a tágult tanulók figyelhetők meg. Ezen túlmenően a koordináció, a figyelem és a memória zavarai vannak. A beszéd tisztasága és a viselkedés megfelelősége nagyban szenved. Az alkohol-mérgezés vagy a nikotin-mérgezés különbözik a többi betegségtől (például a meningitistől vagy a pszichózistól) a szájból eredő, kifejezetten különleges szaggal. A férfiaknál gyakrabban alakul ki, ellentétben más betegségekkel, amelyek mindkét nemnél egyaránt fejlődhetnek.

Ez az állapot különbözik a krónikus encephalopathiától, amikor az agy azon a tényen szenved, hogy egy személy folyamatosan alkoholt vagy dohányzást fogyaszt: az alkohol vagy a nikotin fő lebomlási termékeinek eltávolítása után a diákok visszatérnek normál szélességükhöz.

pajzsmirigy-túlműködés

Ez a neve annak az állapotnak, amikor a pajzsmirigy több hormonot termel, mint amennyire szükséges - akár önmagában, akár az irányító szervek hatása alatt: a hypothalamus vagy az agyalapi mirigy (az egészséges pajzsmirigyhez "rossz" parancsokat adhatnak).

  • megnövekedett pulzusszám;
  • fogyás;
  • megnövekedett étvágy;
  • fogyás;
  • hasi fájdalmak;
  • szorongás, izomremegés;
  • csökkent libidó;
  • a nők szabálytalan menstruációval rendelkezhetnek.

Ha mindkét tanuló kitágul, és nincs reakció a fényre

Beszéljünk arról, hogy mit jelentenek a tágabb értelemben vett diákok, amikor a fényre adott reakciójuk nincs. Ez a következő körülmények között történhet.

Az agy gyulladása (encephalitis) vagy membránjai (meningitis)

Ezeket a kórképeket nehéz megkülönböztetni egymástól, így együtt fogjuk megvizsgálni őket. Megjelenik:

  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • fejfájás;
  • az a képesség, hogy el ne érje az állát a szegycsonthoz;
  • hányinger, néha hányás;
  • hallucinációk.

Az agyhártyagyulladás a hátfájás vagy fejfájás helyett jelentkezhet - ha a gerincvelő membránja nem az agy, hanem az agy gyulladt. Míg az encephalitist a fókusz tünetek fenti tüneteinek betartása jellemzi: az egyik szemhéj elhagyása, a száj egyik sarkának elhagyása, a nyelv eltérése a középvonalról.

Narkotikus, mérgező vagy pszichotróp gyógyszerek szedése

A körülmények, amikor gyakran, de nem mindig a diákok tágulnak, beszélhetnek a drogok bevételéről. Ezután a tünet mellett számos más megjegyzést is feljegyezhet:

  • hangulatváltozások;
  • nem megfelelő viselkedés, ingerlékenységre való hajlam, idegesség;
  • a szemek vörösek, "üveg", a tanulók fény nélkül reagálnak;
  • állandó szomjúság;
  • száraz ajkak;
  • alvászavar;
  • az alkohol vagy a dohány szája nem szaga.

A központi idegrendszerre ható gyógyszerek és nem kábítószerek bevitelének problémája gyakrabban fordul elő mindkét nem esetében, valamint a kiegyensúlyozatlan fiatal férfiaknál.

Az idegrendszert befolyásoló gyógyszerek használatának tünetei az eszköz típusától függenek:

  1. A kannabisz használatakor a szemek, az ajkak vörösödése jelentkezik. A tinédzser túl aktív, gyorsan beszél és mozog. Kicsit később egy megnövekedett étvágya jelenik meg, amikor egy tinédzser készen áll arra, hogy az ízléssel összeegyeztethetetlen termékeket eszik (és örömmel csinálja).
  2. A morfin alapú gyógyszerek nem terjeszkednek, hanem éppen ellenkezőleg, megszorítják a tanulókat.
  3. A serdülők körében elterjedt tanulók pszichostimulánsokat használhatnak. Itt, valamint a kannabinoidok használata következtében a tinédzser hangulata, élénksége is megemelkedik. Készen áll arra, hogy különféle szélsőséges és kiütéses cselekedeteket kövessen, nem tud aludni néhány éjszakát
  4. A mirézis hallucinogén gyógyszerek (pl. LSD) okozhat. Egy tinédzser észrevehető, furcsa viselkedése: beszél magával, válaszol a kérdésekre a fejében.
  5. Az ilyen háztartási vegyszerek gőzeinek belélegzésére válaszolva a tanuló dilatációja alakulhat ki: cianakrilát ragasztó, benzin, aceton.

konzervmérgezés

Ez a betegség a bélbe való belépés és a vérbe, majd a botulinum toxin idegrendszerébe kerül. Ez utóbbi lehet szárított és szárított hal, konzervek, néhány kolbász és más élelmiszerek. Az etil-alkohol részlegesen inaktiválódik.

A betegséget a következő tünetek jellemzik:

  • az első tünet lehet a széklet egyszeri vagy kétszeres relaxációja, de ez nem kötelező jel;
  • megduplázódik a szem, lehetetlenné válik a szöveg olvasása - terjed. Ennek oka erősen kitágult tanulók, akik nem reagálnak a fényre;
  • a hasi elváltozás következik be, a gázok nem áramolnak jól, vagy egyáltalán nem áramolnak; lehet hányás. A bélizomzat bénulása okozza;
  • Súlyos esetekben az ember megfojtódik, ha nyelés vagy általában (a torok izomzatának bénulása miatt) nem tud lenyelni;
  • súlyos esetekben, teljesen tiszta tudattal, légzésleállás lehet. Ezt megelőzően nehéz lesz egy személy lélegezni.

Ezért, ha a tanulók tágulása az első két napon belül megtörtént a folyóhalak száraz vagy szárított, konzerv vagy kolbász formájában történő elfogyasztása után, sürgős kórházi ellátásra van szükség.

Agyödéma

Ez olyan állapot, amely számos tényező következtében alakulhat ki: területének gyulladása, stroke, az idegrendszer mérgezése olyan termékekkel, amelyek súlyos májkárosodást vagy mérgező anyagokat okoznak, mérgező anyagok mérgezése és a vércukorszint erős növekedése vagy csökkenése. Az agyi ödéma a tudatosság megsértéséig kómához vezet, ezen a háttérben a görcsök jelentkezhetnek.

A fényre nem reagáló kiterjesztett tanuló bármilyen eredetű mély kóma jele.

Egy tanuló bővítése

Egy olyan állapot, amelyben az embernek különbség van a 0,4-1 mm közötti tanulók átmérője között, nem mindig lehet betegség. Az ilyen anisocoria minden ötödik esete élettani. Ez a változat egy változata.

Az a tény, hogy az anisocoria fiziológiás, a következő tényekből áll:

  • nem kísérik a tüneteket: a nézetből (kettős látás, fotofóbia, homályos látás);
  • a tanulók különbségét a legjobban a sötétben lehet látni;
  • ha a tanulón bővülő cseppek leesnek, a különbség eltűnik;
  • a fényre adott reakció normális.

Egyoldalú mydriasis, normál fényváltozással

A tanuló dilatációja, de a fény megőrzése mellett kialakulhat:

  1. az okulomotoros ideg bénulása. Ez az egyik szem mozgatásának lehetetlensége (a szemgolyó elfordulása és kiesése), a jövőre nézett képesség elvesztése. Emiatt van egy folt, és minden objektum megduplázódik;
  2. az artériás aneurysma vagy szakadás, amely az okulomotoros ideg közelében helyezkedik el. Ugyanazokkal a tünetekkel rendelkezik, mint a fent leírtak;
  3. a klaszter fejfájás vagy a migrén támadása - fájdalom a fej egyik felében. A tanuló ugyanazt az oldalt terjeszti ki, mint a fejfájás. Midriasis csak támadás közben vagy után következik be;
  4. ciliáris ganglionitis. Nyilvánvaló, hogy az egyik szemben és mögötte a paroxiszmális fájdalmat égetik, ami a homloknak, a templomnak, néha az orrnak, a kemény szájpadnak, a nyaknak és a fej hátsó részének adja. Herpes sebek jelenhetnek meg az orr és a homlok bőrén. Egy támadással a szemek pirosra fordulnak, könnyek áramolnak a szemből, és az orrból nyúlik. A szem belső sarkára vagy a felső szem fölött lévő csontra nyomva megfigyelhető a tanuló szűkössége és a szájüreg repedése (ha a paraszimpatikus rendszer érvényesül), vagy a tanuló és a pálcás hasadék kiterjed (ha a szimpatikus rendszer dominál).
  5. Az iridociklitisz az írisz és a ciliáris test gyulladása, amely az íriszhez kapcsolódik. Az utóbbi rozsdás vagy zöldes színt kap, rajza már nem olyan tiszta. Sclera vörösvörös, szakadás jelenik meg, a tanuló deformálódik.
  6. glaucoma. Általában sok időbe telik, amikor a látóterület szűkül, néha szivárvány körök jelennek meg a szem előtt, és a fejfájás az érintett szem szemöldökét fájni kezd. Egyes esetekben a glaukóma mindkét szemet érinti.

Egyoldalú mydriaz a fényre adott válasz nélkül

Ha a dilatált tanuló nem reagál a fényre, ez sok patológiát jelezhet:

  • Adie-Holmes-szindróma. Ez annak a betegségnek a neve, amelyben a tanítványt szűkítő izom beidegzése zavar. Ez egyrészt a tanuló tágulása, mind pedig a gyenge (vagy annak hiánya) fényre adott reakciója. Jellemzője a fotofóbia, a szem köd.
  • Trauma a szemgolyónak. Különböző tünetek lehetnek a látásszervének részén, a sérült szem szerkezetétől függően. Ha az írisz károsodik, a pupilla 7-10 mm-re nő, a fényviszonyok megszűnik, a látásélesség csökken, a fotofóbia érezhető.
  • A Bene Dilitatism a közelmúltban leírt betegség, amelyet a látóideg fertőző ágenssel történő fertőzése okoz. A tanuló fokozatosan növekszik, nem válaszol a fényre. Ezt kíséri az intenzív fény, a szakadás, a foltok megjelenése, a "legyek" a szemben, a látásélesség csökkenése a sötétben.
  • A nyak nyirokcsomóinak daganata vagy gyulladása. Azok, akik közvetlenül a méhnyak szimpatikus idegének közelében vannak, irritálják azt, ami mydriasist vált ki.
  • Epilepszia. A roham lefoglalása során gyakran megfigyelhető a pupilla dilatációja. A betegségnek olyan formája van, mint abániák, akkor a személy egyszerűen „lefagy”, tanítványai tágulnak, egy kicsit később érzi magát, de nem emlékszik a „fakulás” epizódjára.
  • A szemszerkezetek tumorai. Midriasist okozhatnak, vagy ha az íriszben helyezkednek el, vagy ha az okulomotoros ideg érintett. A pupilla tágulása mellett a szemgolyó kifelé irányuló nyúlványa, a szemgolyó lefelé és befelé fordulása, valamint az írisz mintázatának változása figyelhető meg.

Hogyan lehet kibővíteni a tanulót

A tanulók bővítésének számos módja van: gyógyszerek és nem gyógyszerek. A másodiknak nincs ellenjavallata, de rövid életűek. Ez a következő:

  • menj egy sötét szobába, és tartson benne több mint 10 percig;
  • látni (vagy gondolkodni) a szenvedély / szeretet tárgyáról;
  • félj a gondolatokon vagy a horrorfilmeken keresztül.

Midriasisot okozó gyógyszerek: Atropin, Tropicamid szemcseppek, Midriacil szemcseppek, Phenylephrine; "adrenalin", "pentoxifylline" szisztémás alkalmazásra szánt gyógyszerek. Ezeknek az ágenseknek a használata önmagában veszélyes, mivel különböző szisztémás hatásokkal rendelkeznek. Tehát az adrenalin, a fenilefrin és az atropin kifejezett szívdobogást és magas vérnyomást okozhat, sok gyógyszer az intraokuláris nyomás növekedését okozhatja.

A gyermekek leggyakoribb oka a midriasisnak

A gyermek körében elterjedt tanulók számos feltétel oka:

  • a gyermek szorongása: a szülő ránézett a gyermekre, és észrevette a tágult tanulókat abban a pillanatban, amikor a gyermek aggódott, félt valamit, nézte a kellemetlen vagy ijesztő filmet / rajzfilmeket;
  • a gyermek rosszul megvilágított szobában van, vagyis nincs aggodalomra ad okot;
  • mérgezés történt például benzin füstjével, acetonnal, ha a gyermek egy nem szellőztetett helyiségben volt, ahol festék- és lakkmunkákat végeztek;
  • ha az utcáról jött, és észreveheted a tágult tanulókat, ez az agykárosodás vagy a kábítószerek használata következménye lehet. Az első esetben valószínűleg emlékezni fog a sérülés tényére. Az idegsebészre való fellebbezés kötelező;
  • hyperthyreosis: ugyanazok a jelek jellemzik, mint a felnőtteknél;
  • agydaganatok: csak egy neuropatológus képes kizárni vagy megerősíteni ezt a diagnózist;
  • epilepszia. Nem kell görcsöknek lennie: a betegség távollétek formájában jelentkezhet, amikor a gyermek rendszeresen hiányzik, és nem emlékszik az ilyen epizódokra.

Mi a teendő a tanuló bővítése során?

Sürgős hívás szükséges egy mentőhöz, ha:

  • hányinger;
  • hányás;
  • fejfájás;
  • álmosság;
  • nem megfelelő viselkedés;
  • az arc aszimmetriája;
  • a végtagmozgások megsértése;
  • a végtagok és / vagy az arc csökkent érzékenysége.

Ha nincs egyetlen tünet az 1. pontból, jelentkezzen be egy neuropatológusra tervezett módon (a következő 2-3 napban, nem később). Ez idő alatt olyan fényképeket találhat, amelyekben meg lehet állapítani, hogy van-e ilyen tanuló dilatáció, vagy új tünet. Ez meg kell mondania az orvosnak.

Ha egy neuropatológus, a reflexek és érzékenység vizsgálata alapján, vagy a számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotási képeinek értékelése után elmondja, hogy nem talál neurológiai betegséget, akkor feltétlenül látogasson el egy szemészre (szemész). Ne lazítson, ha kiderül, hogy az idegrendszer hatására nincsenek „szörnyűbb” betegségei, de folytassa a vizsgálatot. Így elkerülheti a látás elvesztését.

http://zdravotvet.ru/zrachki-rasshireny-prichiny-pochemu-postoyanno-rasshirennye-zrachki-u-rebenka/

A gyerekek elhalványultak


A gyermeken belüli megnövekedett tanulók különböző befolyásoló tényezők eredménye. Végül is a tanuló a nap folyamán sokszor megváltoztatja méretét. Mobilitása az emberi szem normális állapota, és nem beszélhet veszélyről. Például az okok homályos világítás vagy felhős időjárás kívül. Ilyen esetekben a gyermek nagy tanulói az érzékelés szervének természetes reakciójává válnak. Ez segít jobban látni a dolgokat, azaz a szem alkalmazkodik a környező körülményekhez.

Vannak azonban olyan állapotok, amikor ez a hatás egész nap jelen van. Az okok összefügghetnek a belső szervek patológiáival, sérüléseivel. A kérdést részletesebben meg kell érteni, és figyelembe kell venni a tanulók terjeszkedésének minden okait, valamint ennek a hatásnak az egészségre gyakorolt ​​jelentőségét.

Hogyan szabályozza a pupilla átmérőjét

Mint tudják, a macskák nagyon jól látják a sötétben. Ha gyenge fényben néz egy állat szemébe, észrevehető, hogy az ikon bővül. Az erős bővítés lehetővé teszi, hogy kis mennyiségű fényt rögzítsen, és megkülönböztesse a környező tárgyakat. Ugyanez a hatás figyelhető meg az emberekben. A szem csak hozzászokik az új környezethez, és megpróbál rendesen látni.

Ennek megfelelően, amikor az élénk fény iránya, a világítás megváltoztatása, reagál és a tanuló szűkül. Általában a szemészek úgy vélik, hogy a tanuló normális állapota pontosan annak szűkítése. És a terjeszkedés reakció a fényváltozásokra.

Mi az oka annak, hogy a gyerekek bővüljenek?

A jelzett állapot alapjai két nagy csoportra oszthatók. Ezeket részletesebben kell leírni:

Fiziológiai okok

A fényhiányhoz kapcsolódik. Ahogy az észlelési szerv megszokja az új láthatósági feltételeket és alkalmazkodik hozzájuk. Számos más tényezőt tulajdoníthatunk a fiziológiai okok számának. Például a stresszes helyzet időszakában erős félelem, izgalom, fiziológiai expanzió lép fel.

Patológiai okok

Ez különbözik a fiziológiától, hogy nem megy át az idővel. Végül is mérgezés vagy félelem esetén a diák visszatér a normál állapotába, amint a külső tényezők hatása megszűnik. Például egy személy megnyugszik, vagy a toxinokat eltávolítják a testből.

És patológiás okokból szükséges a gyógyszeres kezelés és a kezelés. Általában ilyen körülmények között a megnagyobbodott tanuló az egészségügyi problémák mutatója. A sérülés vagy betegség eredménye.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Terhes nők elő-eklampsziája

Ez egy belső mérgezés. Ez a terhesség állapotában jelentkezik. Valójában a toxicitás, amelyet a terhesség alatt gyakran diagnosztizálnak. Ebben az esetben a betegség fokozatosan fejlődő veszélyes állapot. A legsúlyosabb szakaszban pre-eklampsziának hívják.

Ebben az időszakban a toxikózis eléri a határértéket. Ez kombinálódik a fehérjék vizeletkiválasztásában, a súlygyarapodásban. Egy ilyen állam fenyegeti a nőt és a magzatot. A fenti okok mellett a diákok is bővülnek. Ez azonban szükségszerűen a testtömeg, a nyomásesések és a fent felsorolt ​​egyéb jelek növekedésének hátterében áll fenn.

Különböző krónikus encephalopathiák

Ennek eredményeképpen az agy meghibásodása, amely mindig a viselkedés megsértésében, a környező valóság észlelésének funkciójában, a motoros képességekben fejeződik ki.

Ugyanakkor a krónikus encephalopathia gyakran veleszületett. A gyermek ezt a diagnózist a méhben történő mérgezés miatt kapja meg. Általában ez a drogok használatának oka a terhesség ideje alatt, mérgezés és egyéb erős negatív hatások miatt. Ezért a baba encephalopathiával születik. Külsőleg ez a feltétel a kibővített tanulókban nyilvánul meg.

skizofrénia

Ez a koncepció nem rendelkezik pontos megfogalmazással. Nem lehet egyértelműen kategorizálni, mert súlyos mentális károsodással jár.

Ez egy másik lényhez, más mániához, megszállottsághoz való társulás lehet. Általánosságban elmondható, hogy a beteg nem tudja megfelelően megítélni ítéleteit és cselekedeteit.

Ez az állapot csak viszonylag nem veszélyes szinten tartható fenn intenzív kezelés segítségével speciális klinikákban. A skizofrénia hátterében a legtöbb esetben a tanulók bővülnek.

Agydaganat

A klinikai kép és a patológia lefolyása nagyon hasonlít az encephalopathia jeleire. Valóban, amikor tumor lép fel, az agysejtek halála.

És az eredmény a nyomás növekedése a szem belsejében. Mivel a kapillárisok közvetlenül kapcsolódnak az agyhoz. Ezért a koponya dobozban a nyomás befolyásolja az intraokuláris nyomás állapotát. És ennek megnyilvánulása a kibővített tanulók lesz.

pajzsmirigy-túlműködés

A hyperthyreosis a pajzsmirigy által a hormonok túlzott képződése. A vér összetételében bekövetkező változások, a test általános zavarai, és a tanulók növekedéséhez vezetnek. Ez a tulajdonság azonban nem minden esetben szerepel. A veszély a meddőség kilátásában rejlik. Ha nem állítja le a hyperthyreosis kialakulását, a betegség a fogamzás lehetetlenségéhez vezet. Ennek egyik megnyilvánulása a tágabb tanulók.

Ha mindkét tanuló kitágul, és nincs reakció a fényre

Ez azt jelenti, hogy komoly hatással van a testre és különösen a szemre. Elvégre a megvilágításra adott válasz a megnövekedett tanulók természetes oka. Ha hiányzik, betegség vagy mérgezés. A fő okokat meg kell jelölni:

  • Nagy félelem, düh és más érzelmi állapotok;
  • mérgezés;
  • Sérülést.

Mindezek a tényezők a tanuló reakciójának elvesztéséhez vezethetnek a fényes fényhez.

Az agy gyulladása (encephalitis) vagy membránjai (meningitis)

Ezek a körülmények veszélyesek, mert gyulladás van. A folyamat során az agysejtek megsérülnek, aminek következtében a szerv normálisan nem működik.

Tény, hogy az agy bizonyos része a betegség által elpusztult, és képes fejlődni, egyre több területet foglal el.
Ezt a folyamatot, amely nehéz és veszélyes az emberi életre, a kibővített tanulók kísérik. De ez mindig a viselkedési zavarok, a súlyos fejfájás hátterében történik.

konzervmérgezés

Ez a patológia fertőző. A kórokozókkal szennyezett test súlyosan mérgezett. Általában a fertőzés folyadékok által fogyasztott élelmiszerekkel jut be a szervezetbe. Ebben a tekintetben a betegség fejlődik. Elég gyors és csak néhány napig tart.

A botulizmus a szájüreg szárazságának, a tachycardia érzésének a megnyilvánulása. A kötelező tünet a nagyméretű tanulók kombinációja, és az irányított élénk fényre adott reakció elvesztése.

Agyödéma

Ez az állapot fokozatosan fejlődik. Általában fertőző vagy traumás jellegű. Az októl függetlenül az agyi ödéma a számos betegség kialakulásának utolsó szakasza. Erős nyomás alakul ki. Ennek eredményeként a szemgolyót érinti. Ennek eredményeképpen a szem belsejében emelkedik a nyomás, ami a tanulók átmérőjének növekedését eredményezi.

A sokk állapota

Ezeket gyakran balesetek, sérülések és hasonló kritikus veszélyhelyzetek után jegyzik meg. A sokkállapotok mindig ideges feszültséggel járnak, az adrenalin felszabadul a vérbe. A feszültség olyan mértékű, hogy a valóság megszűnik. Egy személy elveszett időben, nem ismeri fel a szeretteit, véletlenül válaszol az egyszerű kérdésekre.

Ha a tanuló reagál a fényre, akkor nincs sokk. Ha nincs reakció, akkor megnyugtató gyógyszereket használnak, amelyeket injekció formájában adnak be.

Traumás agyi sérülés

Gyakran sokkhoz vezetnek. Különösen ha súlyos fájdalommal jár. Ekkor a fájdalomcsillapító hatásaiból származó tanuló kitágul és hosszú ideig marad ebben a formában, és nem reagál a fényre.

Megnövekedett intraokuláris nyomás is megfigyelhető. A tanuló növekszik. Ez akkor fordul elő, ha az észlelés vagy a sokk szerve megsérül a fejre.

Epilepszia és fokozott intrakraniális nyomás

A patológia élénk kifejezéseket ér el a rohamok formájában. Általában a betegség lefolyása a magas intracraniális nyomás jelenlétéhez kapcsolódik. Ezért a tanuló bővül. Végül is belőle erős hatással van. Ezért a tanuló nem reagál a fényre, miközben megmarad.

Köhögés és méreganyagok

A mérgező anyagok a keringési rendszerbe kerülnek, és minden szervbe, beleértve a szemet is, szállítják. Ez a tanuló növekedéséhez vezet. Továbbra is megmarad a fényveszteséggel, amíg a toxinok vagy méreg toxikus hatása megszűnik.

Akut alkoholos vagy nikotin-mérgezés

Ezekben az esetekben a fejlődési mechanizmus megegyezik a mérgek lenyelésével. Végül is, az alkohol tartalmú termékek, a nikotin, ugyanazok a toxinok. Ezért a test észleli őket és más mérgeket is. Ennek megfelelően a reaktív reakció a fényre csökken. Az alkohol, nikotin hatásának kiküszöbölése után halad.

A diákok bővítése kábítószer-fogyasztás közben

A gyógyszerek toxikus hatása egy széles tanuló hatását okozza, amely nem reagál a fényre. A szervezet kábítószereket fogyaszt, mint az alkohol, nikotin, mérgek. Mindenesetre mérgezi a méreganyagokat.

gyógyszerek

Alapvető vizsgálat során atropint, amely a tanulót meghosszabbítja, beinjektálják a betegbe. A hatás több órán keresztül fennmarad. De akkor a tanuló normális lesz. Az atropin analógjai csepp mezatron, irifrin. Ezek az állapotok egy ideig is vezetnek.

Egy tanuló bővítése

Ez a tünet nagy nyomást jelez. Ez akkor lehetséges, ha a megfelelő szem sérült. Ezért a magas nyomás állapota csak belsejében alakul ki.

Ez az intraokuláris folyadék túlzott szekréciójának köszönhető, amely belsejéből nyomást gyakorol a szemre. Ez a nagy tanulóban nyilvánul meg. Hasonló állapotban van néhány év múlva a glaukóma. A betegséget a látóideg sejtjeinek pusztulásában fejezik ki. A vizuális mezők fokozatosan szűkülnek. Az utolsó szakasz a vakság.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Egyoldalú mydriasis, normál fényváltozással

Ez csak a glaukóma bizonyítéka. Normál állapotban egy tanuló nagyobb, mint a másik. De ha világos fényforrást küld a tanulónak, mérete csökken. Lehet, hogy ugyanaz lesz, mint a második tanuló. De ha eltávolítja a fényforrást, a tanuló ismét növekszik. Ennek oka a belső nyomás biztosítása. Ő miatt a szemének alma egyszerűen nem lehet normális.

Hasonló reakció a glaukóma és az intraokuláris nyomás mérésének szükségességére utal.

Egyoldalú mydriaz a fényre adott válasz nélkül

Ez az állapot általában az atropin vagy annak analógjainak kitettségével függ össze. Szemfertőzés esetén azonban a tanuló nem reagál a fényre. De a fertőzésnek pontosan meg kell találnia a megadott szemet. Végtére is, a szemek egymáshoz kapcsolódnak. És ha az egész szervezetre jellemző folyamatok előfordulnak, mindkét látásszervnél megfigyelhető a midriasis.

Diagnózis tágult tanulókkal

Fontos, hogy a főbb eljárásokkal feltárjuk az igazi okot:

  • Meg kell mérni az intraokuláris nyomást;
  • Fontos, hogy vér- és vizeletvizsgálatot végezzünk a testben lévő toxinok meghatározásához;
  • Az intracraniális nyomás méréséhez az agy MRI-je szükséges.

Mi a teendő, ha a gyerekeket egy gyermekre tágítjuk?

Meg kell vizsgálni a gyermeket. Ha megijed, izgatott, akkor fiziológiai folyamatokról beszélünk. Ha megsérti a viselkedést, konzultálnia kell orvosával és vérvizsgálatot, vizeletet, gyomormosást kell végeznie. Talán a gyermek ezt vagy a mérgező anyagot használta.
Ha az állapot továbbra is fennáll, a gyermek nem panaszkodik a fájdalomról, meg kell mérni a szem belsejében lévő nyomást.

Dr. Komarovszkij ajánlása

Az átfogó vizsgálat során olyan betegségeket észlelünk, mint a tumorok, a pajzsmirigy rendellenességei. Ezért, ha a feltétel nem megy át néhány órán belül, konzultálnia kell orvosával, és ragaszkodnia kell a teljes vizsgálathoz.

A vérvizsgálat, a vizelet választ ad a pajzsmirigy állapotára. Fontos a vérnyomás, a szem belsejében lévő nyomás mérése.

Hogyan lehet kibővíteni a tanulót

Amint már említettük, a növekedés a test normális reakciója a gyenge megvilágításra. Ezért lehetőség van a kibővítés elérésére egy nem megvilágított szobában.
A speciálisan kiterjedő, a pupillát kibővítő szerek közül ki kell mutatni az atropin, mezatron, irrifrin cseppjeit.

következtetés

Ezért sok ok van a tanuló növelésére. És csak egy teljes diagnózis, a gyermek állapotának figyelemmel kísérése lehetőséget ad a pontos ok megállapítására. A legtöbb esetben nem kell aggódnia. És fájdalmas körülmények között az orvos kezeli a kezelést.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/rasshirennye-zrachki-u-rebenka/

Bővített tanulók a gyermekben: okok

A tanuló a szem egyik fontos része, biztosítva, hogy a fénysugarak a szem retinájához érjenek. Ez az íriszben lévő lyuk, amely a környezeti feltételek és tényezők függvényében zsugorodhat és kiterjeszthet. A gyenge megvilágítás esetén a tanuló a látásélesség javítása érdekében fokozódik, és intenzív fény hatására a szemszövetek sérülése elleni védelemre szorul. Ezenkívül a pszichoemutális állapot, a szemészeti rendellenességek, a belső szervek betegségei és más tényezők befolyásolhatják a tanulók méretét - ezt az állapotot mydriasisnak nevezik, és a gyermekeknél meglehetősen gyakori. Mi az oka annak, hogy a gyerekek tágítsák a tanulókat, és mit kellene tennie a szülőknek ebben a helyzetben?

Bővített tanulók a gyermekben: okok

Gyermekek dilatációjának okai

A tanulók méretének megváltoztatására adott reakció alapja a látóideg irritációja külső vagy belső tényezők által. A gyermekekben a mydriasis előfordulásának okai fiziológiai és kóros állapotokra oszlanak - az első esetben a gyermek állapota nem igényel orvosi beavatkozást, a második esetben a szülőknek a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk.

A tanuló lényegében a fénysugarak bejárati kapuja, és mennyire nyílik meg ezek a „kapuk” az idegrendszer reakciójától.

Fiziológiai okok

Gyermekkorban a szemek érzékenyebben reagálnak a fényre, ezért gyermekkorban gyakrabban figyelhető meg a pupilla dilatációja, mint a felnőtteknél. A mydriasis kialakulását befolyásolhatják a környezeti feltételek, a gyermek érzelmi és mentális állapota, valamint egyéb tényezők.

A gyermek szeme érzékenyebb a fényre

  1. Midriasis újszülötteknél. A születés utáni első három hónapban a csecsemőknek nincsenek fókuszáló szemei, amelyek miatt a szemek állandóan vándorolnak, néha „befelé” néznek, és a tanulók jelentősen tágulnak. Hasonló jelenségek figyelhetők meg hat hónapos korig, amely után a szem állapotának vissza kell térnie a normális értékhez.
  2. Pszicho-érzelmi állapot. A gyermekeket gyakori hangulati ingadozások, érzelmi felemelkedések, erős félelmek és más erős érzelmek jellemzik, amelyek a hormonok felszabadulását és ennek következtében a diákok dilatációját okozzák.
  3. Kedvezőtlen körülmények, nincs napi adagolás. Ha egy gyermek folyamatosan tölt egy időt egy elégtelen világítással rendelkező szobában, számítógépes játékokat játszik, vagy tévét néz, tanítványai bővíthetők - így a vizuális rendszer alkalmazkodik a környező viszonyokhoz.

Lehet, hogy a gyermek sötétben néz TV-t

Figyelem: a gyermek fiziológiás mídiumában mindkét diák szimmetrikusan bővül, és a kórosan gyakran eltérő méretűek.

Patológiai okok

A mydriasis kóros oka sokkal több, mint fiziológiai, és a leggyakoribbak a következők:

  • fertőző betegségek, a láz és a test mérgezése kíséretében;

Gyermek meningitis

  • agyi sérülés (a tünetek azonnal vagy néhány órán belül jelentkeznek);
  • élelmiszer-mérgezés, mérgező anyagok, súlyos allergiás reakciók és bármely anyaggal szembeni intoleranciával kapcsolatos feltételek (például glutén-intolerancia);
  • az endokrin rendellenességekre, a cukorbetegségre, a pajzsmirigy-diszfunkcióra jellemző metabolikus folyamatok rendellenességei;
  • kábítószer-túladagolás;
  • szemszövet-károsodás és szemészeti patológia;
  • mentális betegség;
  • a szív-érrendszer vagy a központi idegrendszer károsodásával járó betegségek, beleértve az epilepsziát, az agy neoplazmáit, az aorta aneurizmát, a hidrocefaluszt, a fokozott intracraniális nyomást.

Epilepszia gyermeknél

A tanulók terjeszkedését, amelyet patológiás okok okoztak, leggyakrabban további tünetekkel jár: láz, hányinger, hányás, fejfájás, látásromlás, stb. Néhány esetben (például az agy mérsékelt összehúzódása esetén) a mydriasis lehet az egyetlen tünet, de Mindenesetre a szülőknek minél előbb konzultálniuk kell orvosával.

A diákok bővítése kábítószer-fogyasztás közben

Ha a táguló tanulókat egy tinédzserben folyamatosan megfigyelik, figyelembe kell venni a kábítószer-használat lehetőségét. A midriasis mellett a gyógyszerek bármelyikének szedése számos jellemző tünetet és jelet mutat, hogy a szülőknek tisztában kell lenniük.

Kábítószer-tanuló dilatációja

Táblázat. A kábítószer-használat jelei.

Háztartási vegyszerek (ragasztó keverékek, aceton, benzin)

A fentieken túlmenően a hasi, az amfetamin, az LSD, a Preventin, a nátrium-hidroxi-butirát, a kokain, az ecstasy bevétele után is megfigyelhető a mydriasis.

Hivatkozásként: az ópium, a barbiturátok, a dohányzási keverékek („keverékek”) használata általában nem okoz dilatációt, hanem a diákok szűkületét.

Opiát-kábítószer-használat jelei

Egy tanuló bővítése

Az Anisocoria egy tanuló egy kiterjesztése, amelyet gyakran mondanak azokban az esetekben, amikor a diákok átmérője legalább 0,4 mm-rel különbözik egymástól. Egyes esetekben ezt a jelenséget rögzíti (a mobilitás hiánya) vagy a tanuló deformációját. Néha az anisocoria a szervezet anatómiai jellemzője - a legtöbb embernek egy tanuló mérete különbözik a másiktól, de nem mindenki láthatja ezt a funkciót szabad szemmel.

Egy tanuló patológiás expanziója ugyanolyan okokból alakul ki, mint a midriasis - a fertőző betegségekben, különösen, ha egyrészt a nyirokcsomók gyulladása kíséri, egyrészt a szemészeti rendellenességeket, a migréneket, a mechanikai sérüléseket, az epilepsziát stb. vagy egy gyermek élete, de vannak olyan helyzetek, amikor ez a jelenség sürgősségi orvosi ellátást igényel, ezért a szülőknek orvoshoz kell fordulniuk.

A szem szemcseméretének aszimmetriája

Mi a teendő, ha a gyerekeket egy gyermekre tágítjuk?

Ha a tanulók dilatációja nem jár riasztó tünetekkel, akkor ajánlott a gyermek állapotának figyelése, valamint az úgynevezett fotóreakciók ellenőrzése - óvatosan küldjön zseblámpát vagy más fényforrást a gyermek szemébe. Általában a teszt után a tanulóknak meg kell szűkülniük, de néha egyikük vagy mindkettő nem reagál a világítás változásaira.

A hidrolízis, amelyet a fény normál reakciója kísér, általában szemészeti betegségekről, az agyi sérülésekről, az endokrin rendellenességekről és a gyulladásos folyamatokról beszél. A fotoreakció hiányát leggyakrabban a kábítószerek és a központi idegrendszeri károsodást okozó állapotok - epilepszia, encephalitis, botulizmus, agyduzzanat stb. - során veszik észre.

Figyelem: Ha egy vagy mindkét tanuló terjeszkedése súlyos hányást, fejfájást, eszméletvesztést, halvány bőrt, szeme vérzését és egyéb zavaró tüneteket kíséri, azonnal hívjon mentőt.

Hányás egy gyermekben

Diagnózis tágult tanulókkal

A midriasis okának meghatározásához, különösen további tünetek hiányában, a betegnek átfogó diagnózist kell elvégeznie, amely magában foglalja a laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszereket.

Panaszok és anamnézis

  1. A történelem összegyűjtése. A kezdeti vizsgálat során a szülőknek emlékezniük kell arra, hogy mennyi ideig volt a gyermeknek mydriasis, ami megelőzte ezt a jelenséget (trauma, gyógyszer, érzelmi stressz, stb.), Hogy beszéljen a kísérő tünetekről vagy azok hiányáról.
  2. Neurológiai vizsgálat. A neurológus értékeli a tanulók méretét és alakját, a fényre adott reakciót, és feltárja az idegrendszer károsodását jelző jeleket is - kettős látás, csökkent tudat, légzési változások, izom parézis.
  3. Vérvizsgálatok. Vérvizsgálatok során olyan betegségek esetében, amelyekhez mellékhatás áll fenn, kóros folyamatok megnyilvánulása figyelhető meg - az ESR növekedése, a fehérvérsejtek számának növekedése, a hemoglobin koncentráció csökkenése.
  4. Szemészeti vizsgálat. Szemészeti vizsgálat során a szakember azonosítja a szemszövet integritásának megsértését, az intraokuláris nyomás változásait, csökkentette a látásélességet és egyéb tüneteket, amelyek szemészeti rendellenességeket jelezhetnek.
  5. CT és MRI. Az idegrendszer gyanús patológiájával, az agyban vagy a gerincvelőben a daganatok és gyulladásos folyamatok folytatódnak.

Hogyan határozzuk meg a midriasis okait?

Emellett szükség lehet arra, hogy a gyermek konzultáljon egy idegsebészrel, egy endokrinológussal, egy pszichiáterrel és más szűk szakemberekkel.

A dilatált tanulók kezelése

A midriasis terápia elsősorban a jelenség okainak kiküszöbölésére irányul, amely után a diákok állapota visszatér a normális állapotba. Fertőző, endokrin és szemészeti megbetegedések esetén a kezelést konzervatív módszerekkel lehet elvégezni, az agyban és más súlyos patológiákban fellépő daganatok sebészeti beavatkozást igényelnek. A szimptomatikus terápiát olyan gyógyszerek segítségével végzik, amelyek befolyásolják a tanuló összehúzódásáért és kiterjesztéséért felelős izmokat - "atropin", "tropikamid", "ciklopentol".

Fontos: A diákok dilatálására vagy szűkítésére használt gyógyszereknek számos ellenjavallata és mellékhatása van, így csak az orvos utasítása szerint használhatók.

Szemcseppek alkalmazása

Ha a diagnosztikai intézkedések során nem voltak súlyos jogsértések, akkor figyelni kell a gyermek érzelmi állapotára és életkörülményeire. A tanulók terjeszkedése gyakran megfigyelhető a könnyedén ingerlő, a családban vagy a csapatban problémákkal küzdő gyermekeknél, ezért meg kell próbálnia kideríteni a szorongás okait és próbálja meg javítani. A normál világítást a gyermekszobában kell megszervezni, és ha szükséges, a helyzetet (függönyök, háttérképek, bútorok) könnyebbre kell cserélni. Ezen túlmenően a szülőknek biztosítaniuk kell, hogy a gyermek eleget tegyen a napi kezelési rendnek, elegendő alvást kapott, jól evett, és a lehető legkevesebb időt töltött a számítógépen.

Gyermek szobai világítás

A kábítószert használó serdülők különös figyelmet igényelnek - ezeket a tényeket nem lehet figyelmen kívül hagyni, akkor is, ha természetükben epizodikusak. Ebben az esetben a szakértők azt javasolják, hogy nyugodtan cselekedjenek, minden esetben fizikai vagy érzelmi erőszak nélkül. A szülőknek beszélgetniük kell egy tinédzserrel, meg kell találniuk az okokat, amelyek miatt kábítószereket szedtek, és szükség esetén forduljon egy narkológhoz és egy pszichoterapeutához.

Komarovszkij a tanulók terjeszkedéséről

Jevgenyij Komarovszkij, a híres gyermekorvos úgy véli, hogy a szülők hajlamosak túlzásba hozni a gyermekek egészségével kapcsolatos jelenségeket, így nem kell pánikba kerülniük, amikor a diákok tágulnak. Ha nem jár riasztó tünetekkel, a legjobb megoldás a megfigyelési taktika, a megfelelő táplálkozás és az egészséges életmód. Abban az esetben, ha az egyszerű tevékenységek nem adják meg a kívánt hatást, és a mydriasis sokáig fennáll, konzultáljon egy szemész és egy neurológussal. Dr. Komarovsky önmagában kategorikusan nem javasolja a gyerekek tágítására vagy szűkítésére szolgáló gyógyszereket, mivel ezek a gyermek állapotának romlásához vezethetnek.

Különös figyelmet kell fordítani a gyermek egészségére.

A midriasis gyakori jelenség, amely gyakran gyermekkorban fordul elő, és a legtöbb esetben nem jelent veszélyt a gyermek egészségére vagy életére. A tanulók dilatációja azonban számos betegség tünete lehet, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni - csak egy tapasztalt szakember kizárhatja vagy megerősítheti a betegségek jelenlétét.

http://linzopedia.ru/rasshirennye-zrachki-u-rebenka-prichiny.html
Up