logo

Az újszülötteknél a könnycsatorna elzáródása a különböző források szerint a gyermekek 7-14% -ában fordul elő.

Ez olyan állapot, amelyben a könnycsepp normál kifolyása megszakad a könnycsatorna teljes vagy részleges elzáródása miatt.

Az újszülött nasolacrimalis csatornájának szerkezete

A könnycsepp folyadék több fontos funkciót is ellát:

  • Védi a szemet a kiszáradástól;
  • Részt vesz a fénytörésben;
  • Tépőfóliát alkot;
  • A szaruhártyát táplálja.

A szakadást a tömszelence képezi, amely a szemcseméret felső külső pereménél a nyakfoltban helyezkedik el. Kezdetben belép a kötőhártya üregébe, majd a könnycsatornák mentén a szem belsejében elhelyezkedő könnycseppbe. A túlzott könnyek az orrcsatornán keresztül az orrnyálkahártyán.

Újszülötteknél az orrcsatorna viszonylag rövid - mindössze 8 mm, míg felnőtteknél a csatorna hossza 14 és 15 mm között mozog. Ez kedvező feltételeket teremt a fertőző ágensek behatolására a könnycseppbe. Ezenkívül az újszülöttek nyakcsatornája kevéssé fejlett, ami szintén hozzájárul a mikroorganizmusok behatolásához (behatolásához).

Az elzáródás kialakulásának mechanizmusa

A nasolacrimalalis csatorna intrauterin fejlődésének teljes időtartama egy vékony fóliával zárva van, amely megakadályozza, hogy a magzatvíz a nasopharynxba kerüljön. Ugyanakkor a baba születési csatornáján áthaladó folyosón vagy az első kiáltással a film eltörik és felszabadítja a nasolacrimal csatorna bejáratát. Ha ez nem történik meg, kialakul a dakryocisztitisz - a könnycsatorna gyulladása a folyadék stagnálása miatt.

A csecsemőknél a könnycsatorna elzáródásának első jele fokozott szakadás. Ha a születés utáni első hetekben a csatorna átjárhatósága nem áll helyre, a fertőző ágensek (vírusok vagy baktériumok) behatolnak a könnycseppbe, és a gennyes gyulladás kialakul.

Egyes csecsemőknél a könnyfólia önmagában is eltörhet az első hat hónapban vagy egy évben. Ennek oka a nasolakrima csatornák növekedése és terjeszkedése, aminek eredményeképpen a film kiterjed és megszakad. Ez idő alatt a gyermeknek szemész felügyelete alatt kell lennie. Minden orvosi ajánlás megfelelő betartásával elkerülhető a könnycsepp gyulladása.

A kialakulás oka

Az alábbi tényezők a nasolacrimalis csatorna elzáródásához vezethetnek:

  • Az orrcsatorna részleges vagy teljes hiánya;
  • A könnycsepp fejlődésének anomáliái (például a divertikulumok jelenléte - patológiai folyamatok);
  • A könnycsepp hibás elrendezése;
  • A könnycsatornák traumatikus károsodása (például gondatlan szülészeti manipulációkkal);
  • A veleszületett keskeny orrcsatorna;
  • Az orrüreg görbülete és az orrüreg szerkezetének egyéb rendellenességei;
  • Dacryocystocele - a lacrimal sac dropiája.

Az elzáródás tünetei

A nasolacrimalalis csatorna elzáródása még az anyasági kórházban is kimutatható. A legtöbb esetben azonban ez a probléma sokkal később érezhetővé válik.

A betegség első jele - az oktalan szakadás megjelenése a babában. Ezenkívül egyoldalú és kétoldalas lehet (két szem egyidejű károsodása esetén).

Néhány perccel a könnyek megjelenése után a szemek elpirulnak, dacryocystitis alakul ki. Ugyanakkor a könnyfolyadék stagnálása keletkezik, ami kedvező feltétel a baktériumok hozzáadásához és további reprodukciójához.

Vannak gennyes kisülések, amelyekkel a szempillák ragasztása és a hőmérséklet emelkedése járhat. Általában a dacryocystitis okozta szerek a streptococcusok, az E. coli, a staphylococcus, ritkábban a chlamydia és a gonococcusok.

Néha ezek a tünetek tévednek az újszülöttek kötőhártyagyulladásával. Azonban a kötőhártya-gyulladás a dacryocystitis-szel ellentétben gyakran kétirányú lokalizációval rendelkezik. Emellett számos más diagnosztikai funkció is lehetővé teszi ezeknek a feltételeknek a megkülönböztetését. Bővebb információ ezekről a "Diagnosztika" részben található.

Ha a nyakpántot a nyakpályákból préseljük, zavaros, gennyes folyadék cseppjei szabadulnak fel. Az ilyen kisülés legnagyobb mennyiségét a baba felébredése vagy erős sírás közben figyeli.

A dacryocystitis előrehaladásának előfordulása esetén előfordul a könnycseppek ektázia - a duzzanat és a térfogat növekedése. Ugyanakkor a fölötte lévő bőr hiperemikus (vörös) és drámai módon húzódik. Különösen elhanyagolt esetekben a zsák eléri az érett cseresznye méretét.

A könnycsatorna elzáródásának diagnosztizálása

A csecsemőknél a dakryocystitis diagnózisa anamnézisen alapul (az anyának a betegség lefolyását illetően) és további kutatási módszerek alkalmazásával:

  • Szemészeti vizsgálat. Lehetővé teszi a könnyezés, a szemek és a szemhéjak felismerését, a helyi nyúlvány jelenlétét a könnycsepp kivetítésében, a szempillák növekedésének felmérését, a könnycseppek jelenlétének és a szemtől való kiürülés természetének ellenőrzését.
  • Nazális (tubuláris) teszt. Segítségével felmérhető a teljes szakítási rendszer permeabilitása. Mielőtt a szemébe kerülne, 3% -os kollargol oldatot töltöttünk. Ezután egy kis vattapálcát vezetünk be a megfelelő orrjáratba körülbelül 2 cm mélységben. egy piros folt jelent meg a tamponon, majd a minta pozitív volt, ami a teljes nasolakrimalis csatorna patenciáját jelzi. Ha a festés legkorábban 10 perccel később jelenik meg, a mintát lassúnak tekintjük, és a csatorna részleges elzáródásának (elzáródásának) jele lehet. Ha a tampon egyáltalán nem színezett, a minta negatív, és megerősíti az orrcsatorna elzáródásának diagnózisát. Meg kell jegyezni, hogy a vizsgálat során a gyermek nyugtalan és általában sikolyok. Ebben a tekintetben a kollargol (piros) megjelenése kényelmesebb a torok hátulján ellenőrizni.
  • Laboratóriumi (bakteriológiai) vizsgálata a szemek szekréciójából a kórokozók kimutatására és azok antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységére.
  • Az orrüreg endoszkópos vizsgálata.

Az átfogó diagnosztikának szükségszerűen tartalmaznia kell a vér és a vizelet átfogó klinikai elemzését, valamint a kapcsolódó szakemberek (gyermekorvos, ENT orvos) konzultációját más betegségek kizárására.

A könnycsatorna elzáródásának kezelése újszülötteknél

Semmi esetre sem lehet kezdeni a dacryocystitis önkezelését újszülötteknél otthon. És még ennél is fontosabb, hogy ne kelljen hallgatni a nagymamák, nagyapák, tapasztalt szomszédok és mások tanácsát. Ez komoly következményekkel járhat (a betegség krónikus formába való átmenete, a könnycsepp zsákja, a keringés flegmonja).

Számos taktika létezik egy újszülött kezelésére, akinek az orrcsatorna elzáródását diagnosztizálták: konzervatív (várandós) és működőképes. Tartsunk részletesebben mindkét irányban.

gyógyszerek

A masszázzsal párhuzamosan az orvos antibakteriális szereket is előírhat a fertőzés megelőzésére. Az antibiotikum kiválasztása közvetlenül függ a mikrobiológiai kutatások eredményétől.

Ezek általában szemcseppek, amelyeket a masszázs után naponta többször be kell tölteni a kötőhártyaüregbe.

A következő gyógyszerek jó antibakteriális hatásúak: vigamox, tobrex, levomycetin (0,3%), oftaquix, gentamicin (0,3%).

A közhiedelemmel ellentétben az albucid használata nem kívánatos a baba számára két okból:

  • Injektálás közben csepegtet;
  • A kristályosodás (csapadék) jellemzi. Ez tovább súlyosbíthatja a nasolacrimalalis csatorna elzáródását.

működés

Ha a konzervatív kezelési módszerek nem rendelkeznek a kívánt hatással, szükség van a sebészeti kezelésre - a nasolakrimalis csatorna érzékelésére. Ebben az esetben az orvosok véleménye ezen manipuláció időzítésével kapcsolatban eltérő volt.

Egyesek úgy vélik, hogy a legoptimálisabb időszak a baba életének 4.-6. Hónapja. Mások úgy vélik, hogy az érzékelést két hónap sikertelen konzervatív terápia után kell alkalmazni. Mindenesetre a szondázás időzítését az egyes esetek függvényében egyénileg kell kiválasztani.

A nasolakrimalis csatorna hangot egy gyermekgyógyász végzi poliklinikus környezetben. Általában helyi érzéstelenítést alkalmazunk.

A gyermeket szorosan feszítették, és a fejét egy nővér rögzíti. Kezdetben a nasolakrima csatornát egy kúpos Siegel szondával tágítjuk, amelyet a lacrimalusba helyezünk.

Ezután egy hosszú Bowman szondát helyezünk be a csatornába, amely áttöri az embriófilmet. Ezt követően a csatornát fertőtlenítőszerrel mossuk. A hangzás csak néhány percet vesz igénybe, és teljesen biztonságos a baba számára.

A beavatkozás utáni megelőző célból a gyermek antibakteriális cseppeket, UHF-et és masszázst ír elő.

Ha a művelet sikertelen volt, az elzáródás oka az intrauterin fejlődés rendellenességei (például az orr-septum görbülete miatt). Ezután súlyosabb sebészeti beavatkozásra lehet szükség.

A könnycsatorna masszázs újszülötteknél

Orvosi masszázs: Általában a konzervatív kezelés az újszülött körömcsatorna masszázzsal kezdődik. Ez azért szükséges, hogy hozzájáruljon a film szakadásához, és ezáltal helyreállítsa a nasolakrimalis csatorna átjárhatóságát.

Minél hamarabb kezdődik az anya a masszázzsal, annál nagyobb a sebészeti beavatkozás nélküli esély. Az a tény, hogy az életkorban a film sokkal sűrűbbé válik, és egyre nehezebb lesz áttörni a masszázs segítségével.

Masszázsszabályok az újszülöttek körömcsatorna elzáródására:

  • Az eljárás megkezdése előtt mosson kezet forró vízzel és szappannal, óvatosan tisztítsa meg a körmét, és röviden vágja le őket;
  • A puska, amely a nyaki köpeny nyomása alatt jön ki, egy furatsilinomban vagy kamilla húslevesben áztatott steril gézpadpal kell eltávolítani;
  • Próbáljon meg emlékezni az összes, a masszázzsal kapcsolatos orvosi ajánlásra, különösen a sajtóerőre. A túl könnyű simogatás nem lesz hatással, ugyanakkor a túlzottan intenzív mozgások károsíthatják a gyermeket.

Hogyan kell masszírozni a könnycsatornát a baba felé:

  1. A mutatóujja csúcsával óvatosan nyomja be a szem belsejét, és fordítsa az ujját az orr irányába;
  2. Most fokozatosan nyomjuk le a nyakpántot, hogy tisztázzuk a mucopurulens szekréciót. Tegyen meg mindent rendkívül óvatosan, hogy ne sértse meg a baba finom porcját és csontjait.
  3. A lacrimalisból kiáramló kisülést óvatosan tisztítsa meg a furatsilin meleg oldatába mártott gézpálcát. A gyógyszer koncentrációja 1: 5000 legyen. Ugyanezzel a céllal néhány csepp oldatot csepegtethet a szembe.
  4. Miután a kötőhártyaüreg megtisztult, folytassa néhány percig az 1. pontban leírtak szerint a préselési és csúszási mozgásokat.
  5. Most kezdje el a szaggatott mozgásokat a szem belsejéből a nyakpálya vetülete felé. Ezek a mozgások áttörhetnek a filmben a nasolacrimalis csatornában.

Az újszülöttek körömcsatorna blokkolására szolgáló masszázst 4-5 alkalommal meg kell ismételni, és naponta legalább hatszor kell elvégezni. Most már tudja, hogyan kell megfelelően masszírozni a könnycsatornát dacryocystitisgel újszülötteknél.

A legjobb, ha a baba sír. Az a tény, hogy a gyermek minden izmait, főleg az izmait feszíti meg, ami hozzájárulhat az embriófilmek töréséhez.

http://drvision.ru/bolezni/u-detej/neproxodimost-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyx.html

Dr. Komarovsky az újszülöttek körömcsatorna masszázsáról

A nasolakrimalis csatorna elzáródása az újszülöttek körülbelül 5% -át érintő probléma. Ez a veleszületett patológia önmagában is elmehet, még mielőtt orvoshoz megy. Ezek az esetek nem tükröződnek ebben az orvosi statisztikában. Róluk csak nem tudom. Minden olyan huszadik csecsemő, aki ilyen diagnózist kapott, olyan esetek, amikor maga az elzáródás nem telt el. A probléma megoldásának egyik módja a könnycsatorna speciális masszázsa. Körülbelül hogyan kell csinálni, és mit kell figyelembe venni, mondja a híres gyermekorvos Jevgenyij Komarovszkij.

A problémáról

A szem normális felépítésével a szemgolyó, amikor villog, könnyekkel megnedvesedik. Ez megvédi a szemeket a kiszáradástól, és vizuális funkciót biztosít. Az ebben a folyamatban olyan szükséges szakadás, amely a nyakmirigyben keletkezik, felgyülemlik a nyaki köpenybe, amely a csatornákon átesik. Más utak (nazolakrimalisok) léteznek úgy, hogy a könnyfolyadék az orrüregben áramolhat. Jó példa erre a sírás közben.

Ha nehéz a könnycsepp vagy a nyakcsatorna kifolyásának elzáródása. Ennek eredményeként a gyermek gyakran kötőhártya-gyulladás jeleit fejezi ki. A szülők, akik nem tudják a betegség valódi okait, antiszeptikussal kezelik a gyermeket, mosogatják a szemüket teafőzéssel, és így tovább. Segítséget ad - igaz, átmeneti. Ezután visszatér a szemgyulladás.

A dakryocisztitisz (ez a probléma tudományos neve) lehet egyoldalú vagy kétoldalú. Nem örökölt, és teljesen független a gyermek nemétől. Mind a fiúk, mind a lányok esetében ugyanolyan gyakorisággal fordul elő a könnycsatorna elzáródása.

Ha a problémát nem oldják meg, akkor a gyermeket fenyegető kötőhártya-gyulladás fenyegeti (elég valóságos), valamint a láthatatlanság csökkenését vagy akár visszafordíthatatlan elvesztését, a könnycsont zsákmányát.

kezelés

A konzervatív kezelést először gyermekeknek írják elő. Az egyik legsikeresebb mód a masszázs a nyakcsatorna kivetítésében. A feldolgozáshoz antiszeptikumokat használjon. Ha a kezelés egy bizonyos korig nem segít (a szemészeti gyakorlatban, általában 7-8 hónap), a szemorvosok a szülőknek sebészi beavatkozást javasolnak a felesleges film eltávolítására, ami zavarja a normál szakadást. Szondázási eljárás rendelhető hozzá, amelyben a zárt csőcsatorna átjárhatósága helyreáll.

Jevgenyij Komarovszkij biztos abban, hogy az esetek 99% -ában a probléma műtét nélkül megoldható, a fő dolog nem lehet lusta, és megtanulni, hogyan kell megfelelően elvégezni a betegséghez szükséges masszázst.

Hogyan történik ez?

Szemmasszázs a könnycsepp vagy a nasolacrimalális csatorna elzáródásával Jevgenyij Komarovszkij csak az egy éves korig tartó csecsemőknek csak a szelíd és hatékony kezelését tartja. Általában az orvos azt mondja, ez elég.

A manipuláció megkezdése előtt az anya óvatosan távolítsa el a manikűr minden megnyilvánulását. A körmöket rövidre kell vágni, hogy véletlenül ne sértsék meg a baba szemét. Masszázst csak tiszta kezekkel kell elvégezni, meleg vízzel kell mosni bébi szappannal, majd kívánatos egy univerzális fertőtlenítőszerrel kezelni - például „Miramistin”.

Először meg kell szabadítanod a morzsák szemét a felhalmozott stagnáló kisütésből és gennyből, ha van ilyen. Ehhez vegye be a pamut párnát vagy tampont készítsen. Minden szemnek saját tamponja vagy lemeze van, a kezelés mindkét szemen szigorúan tilos.

A kezelési oldatnak antiszeptikusnak kell lennie. Ezeknek a tulajdonságoknak a kamilla gyógyszertára van, a furatsilina oldat (gyenge, legfeljebb 1: 5000 koncentrációban). A nedvesített tampon óvatos mozgását tisztán kell tartani a szem kiengedéséből (az orr felé, a külső széltől a belsőig).

Miután a szem tiszta volt, óvatosan folytathatja a masszázst. Ehhez Komarovsky a mutatóujjával azt javasolja, hogy keresse meg a szem belső sarkában található gombot, az orrhíddal való csomóponton. Ez a könnycsepp. Az ujját kissé elmozdítani kell ezen a ponton, és 8-10 mozdulatot kell lefelé, az orr irányába, maga a könnycsőcső anatómiai útja mentén. Mozgások között nem szabad szünetet csinálni, hagyd, hogy kövessék egymás után.

Komarovsky maga is tanácsot ad a lakkozott tasakra, hogy vibrációs mozgással enyhén nyomja, és csak akkor engedje le az ujját.

Egy másik árnyalat: minden mozdulatot szigorúan a felülről lefelé kell irányítani, az utolsó (tizedik) pedig ellenkező irányba.

Az első mozdulatokban kinyúlhat a nyakcsatornában felhalmozódott genny. Ha ez megtörténik, akkor meg kell állítania és eltávolítania kell a fecskendőt a fent leírtak szerint antiszeptikával. Ezután folytathatja a masszázst.

Általában az orvosok a masszázs után javasolják, hogy cseppek maradjanak a gyermeknek. Ha van púpos kisülés - antibakteriális, amely orvosot jelöl ki.

Az eljárást naponta 5-7 alkalommal meg lehet ismételni. A betegség akut stádiumában a masszázs lefolyása legalább 14 napig tart. A szembetegség ismétlődő gyulladásával állandó eljárást lehet végezni, és naponta (1-2 alkalommal) a gyermeket átadni.

Megtanulják, hogyan kell masszírozni a könnycsatornát az újszülöttek számára a következő videóban.

Dr. Komarovszkij tippei

Ne öngyógyuljon. A cseppek vagy kenőcsök megválasztása az antibiotikumokkal szemben az orvos tevékenysége. Javasoljuk, hogy a baktériumkultúrát előzetesen teszteljék, hogy vegye fel a gyógyszert, amely a gyermekében gyulladást okozó specifikus baktériumok ellen hat. Az adagolás gyakoriságát az orvos is meghatározza. Ne csepegjen kábítószereket minden masszázs után, mert a napi adagolás legfeljebb 8 lehet.

Ha a masszázs technikája nem tisztázott vagy kétséges, az anya mindig kapcsolatba léphet a klinika szemészével, aki megmutatja neki, hogyan kell elvégezni az eljárást.

http://www.o-krohe.ru/komarovskij/massazh-sleznogo-kanala/

3 dacryocystitis kezelésére szolgáló újszülöttek és a betegség jellemzői

Az újszülöttek dacryocystitise a szembetegségek 6–7% -a. A könnyek kiáramlásának megszegése a könnycsepp (dacryocystitis) stagnálását és gyulladását, majd a kötőhártya-gyulladást okoz, melynek következtében a szülők nem észlelik a betegség valódi okát. Ugyanakkor a klinikai következményekkel küzdő hónapokra.

A tartós könnyek egy újszülött számára gyakori dolog. De ha egy vagy mindkét szemtől kezdve észrevehetetlenül szakadni kezdett, az alvás után megpörgette a kukucskát, a gyulladás jelei vagy a mellrák szekréciója csatlakozott, és a választott kezelés nem működik, valószínűleg ideje megvizsgálni a diagnózist.

Mi a dacryocystitis

A könnycsatorna elzáródása minden újszülöttnél megfigyelhető. Ez az embrió fejlődésének anatómiai jellemzője. Amikor a légzőrendszer kialakul a méhben, a nyakcsatornát egy vékony epiteliális szeptum (film) zárja le, amely megvédi a csecsemő légzőrendszerét a magzatvíz bejutásától.

Amikor a baba megszületett, lélegzetet vett a tüdőben, és először sűrűen súrolta, a film szakadt, felszabadítva a könnycsatornákat.

A felső szemhéj alatt elhelyezkedő mirigyben szakadás keletkezik. Az összes szemgolyót megmossa, és a szemek sarkaiban halmozódik fel az orr közelében. Repülési pontok találhatók - ezek két lyuk, amelyek mögött a könnycsatornák, a felső (elnyeli 20%) és az alsó (80%). Ezeken keresztül a könnycseppek a könnycseppbe, majd az orrüregbe áramlanak.

Dakryocisztitisznek nevezik a gyermek elzáródását, elzáródását, szűkületét, nyálka dugóját, vagy egyszerűen egy keskeny nyakcsatornát, amely a könny szakadásához vezet, majd később gyullad.

Az újszülöttekben veleszületett (primer) dacryocystitis fordul elő, amely közvetlenül a születés után következik be, és végül a gyermekeknél egy évig halad át. És van egy másodlagos (szerzett) dacryocystitis, nem jelenik meg azonnal, nem éri el egy évvel vagy hosszabb ideig, következménye a tubulusoknak a születés utáni eltömődésének.

A könnyek felelősek a szem hidratálásáért, a szaruhártya táplálásáért, oldott immunkomplexekből, a baktériumok leküzdéséért, amelyek a levegőbe kerülnek. A lipidréteggel együtt a szakadás szemfilmet képez, amely a szárítás elleni védelem mellett csökkenti a szemhéj és a szemgolyó közötti súrlódást. Ezért a könnycsatorna bármilyen szűkítése vagy szűkítése megzavarja a természetes szakadás folyamatát, természetes keringést, ami komplikációkhoz vezet.

A dacryocystitis következményei gyermekeknél:

  • gennyes, fertőző kötőhártya-gyulladás;
  • száraz szem szindróma;
  • csökkent látásélesség;
  • a könnycsepegés flegmonja;
  • szemhéjgyulladás;
  • a könnycsepp fistuláinak megjelenése;
  • a fertőzés kialakulása és általánosítása.

okai

Az újszülöttnél vagy csecsemőnél a könnycsatorna elzáródása a védőfólia hiányának hiánya miatt következik be, amelyet születésünkkor adtunk nekünk. Vagy az egyidejű tapadás vagy nyálkahüvelyek jelenléte, amelyekből az újszülött nem tudott megszabadulni az első sírás segítségével.

Az újszülöttek dacryocystitisének okai:

  • a könnyek anatómiai fejletlensége;
  • a tubulusok túlzott kidudorodása vagy szűkítése;
  • a könnycsepp elhelyezkedésének anomáliája;
  • az arc koponya csontjainak görbülete;
  • polipok, outgrowths, tumorok, amelyek fizikailag blokkolják a kiáramlást.

Az idősebb gyermekek dacryocystitisét trauma, fizikai sérülés, gyulladás vagy súlyosabb betegség komplikációja okozza.

A betegség tünetei

A gyerekek körömcsatorna elzáródását gyakran összekeverik a szokásos kötőhártya-gyulladással, és a problémát hetekig kezelik. Ahhoz, hogy megkülönböztessük a kötőhártyagyulladást a dacryocystitis-ről, meg kell vizsgálnunk az újszülöttet.

Újszülöttek dacryocystitisének tünetei:

  1. Előfordulhat, hogy időről időre egy újszülött egy könnycseppet dob ​​egy vagy mindkét szemtől, ha a baba mosolyog. Ez azt sugallja, hogy a könnyek egyszerűen sehol sem mennek, és a felesleg az arcokon áramlik.
  2. Ezután stagnál. Piszkos könnyek, amelyek mosották a szemgolyót, felhalmozódtak a zsákban, és egy „mocsárot” alkotnak. Ebben a szakaszban a gyulladásos folyamat csatlakozik, vörösvért, duzzanatot, duzzanatot, a kötőhártya-gyulladás minden jeleit látjuk.
  3. A következő szakaszban az újszülöttben a dacryocystitis megkezdi a szemeket, először csak alvás után, majd folyamatosan.
  4. Továbbá feltűnik a szemtől érkező gennyes kibocsátás, és amikor a nyaki köpeny kivetítésében a duzzanatra gyakorol nyomást, a rúd kifolyik belőle.
  5. Idővel a folyamat súlyosbodik, és az antibakteriális kezelés csak ideiglenes eredményeket ad.

diagnosztika

Az újszülöttek dakryocisztitiszét csak egy szemész pontosan diagnosztizálhatja. Az első szakaszban, ha gyanítod, hogy a gyermek nyakcsatorna eltömődött, kapcsolatba léphet a gyermekorvossal a recepción vagy egy látogató nővérnél, majd látogasson el egy szemészhez.

A recepción az orvos megvizsgálja az újszülöttet, előírja a szükséges eljárásokat, teszteket, teszteket. A színezőanyag (kollargol vagy fluoreszcein oldat) és a Vest teszt segítségével ellenőrizhető az akadályok jelenléte. Amikor ez a csepp egy festékkel a szembe esik, és megjelöli a megjelenésük idejét, valamint az orrban levő vattapatron mennyiségét.

Néha szükség van a szakemberekkel való konzultációra, egy otolaringológus által végzett vizsgálatra a szinuszok vagy szeptum szerkezetére vonatkozóan. Szükség esetén ultrahangot, komputer tomográfiát írjon az arc koponya csontjaiból, laboratóriumi vizsgálatokat.

A gyulladás rögzítésekor bakteriológiai vizsgálatot kell végezni a flóra mentesítéséről és az antibiotikumokra való érzékenységről.

Hogyan kezeljük a gyermekek dacryocystitisét?

Az újszülött dacryocystitis három kezelési lehetőséget tartalmaz:

  • konzervatív módszerek;
  • várakozási taktika;
  • sebészeti beavatkozás.

Milyen kezelési módszer van az Ön számára, az orvos meg fogja határozni az újszülött vizsgálatát. Ne öngyógyuljon, vagy nem szokásos népi módszereket. Az újszülött nem kísérleti terület.

A dacryocystitis kezelésének konzervatív módszerei közé tartoznak a gyógyszerek és a masszázs. A két módszer kombinálása lehetővé teszi, hogy jelentősen felgyorsítsa a gyógyulási folyamatot és enyhítse az újszülött állapotát.

A drogokat csak gyermekdózisban használja, és szigorúan kövesse a masszázs szabályait és technikáit.

Kábítószer-kezelés

A csecsemők nasolacrimalalis csatornájának elzáródását elsősorban cseppek és kenőcsök kezelik. Az antibakteriális szer kiválasztását a vetésen és a vetésen alapuló klóron kell alapozni. A nap folyamán és a masszázs után eltemetik a cseppeket, és az alsó szemhéjra éjjel kenőcsöket helyeznek el. Az orvos által előírt adagolás és az alkalmazás módja.

Dacryocystitis cseppek és kenőcsök újszülöttek kezelésére:

  1. "Sulfacetamide."
  2. "Vigamoks".
  3. A csecsemőket gyakran "Tobreks" -nek írják.
  4. „Klóramfenikol”.
  5. Gentamicin kenőcs.
  6. Dexametazon kenőcs.
  7. "Oftakviks".
  8. Furacilin vagy klórhexidin oldat mosásra, a szemek dörzsölésére.

A használat előtti cseppeket a tenyérben vagy vízfürdőben kell melegíteni a testhőmérsékletre. Mivel a nyitott készítményeket hűtőszekrényben kell tárolni, nagyon kellemetlen lesz a baba, hogy hideg gyógyszert helyezzen a szemébe.

Nézzen egy érdekes videót a gyermekorvos tanácsával a betegség kezeléséről:

masszázs

Hogyan kell áttörni a könnycsatornát művelet nélkül? Az újszülöttek dacryocystitis kezelésének fő módja egy speciális masszázs. A mozdulatok hasonlítanak a szem sarkából az orrnyílás mentén az orr csúcsa felé. Ez fizikailag megnyomja az összes eltömődést, és segíti a tubulusok szabaddá válását.

Masszázs technika újszülötteknek dacryocystitisben:

  1. Először is, meg kell mosni a kezét, távolítsa el az összes ékszert, vágja a körmét, hogy ne sértse meg az újszülöttet, és ne hordozza a fertőzést.
  2. Ha porlasztó kisülések vannak jelen, az első gennyes tartalmat ki kell szorítani az alulról felfelé. Törölje le a szemet egy antiszeptikus oldatban megnedvesített pamutszövetrel vagy gézzel.
  3. Ezután csepegtesse az antibiotikumokat a cseppekbe, és most nyomja a csöveket a tubulusokon a könnycseppbe és a felső oldalról. Cseppek kell csöpögni többször.
  4. Ismételje meg ezeket a mozgásokat tízszer, naponta kétszer vagy háromszor. Éjjel feküdt az alsó szemhéj kenőcs.

Az ország leghíresebb gyermekorvosát, Dr. Komarovszkijt mondja a gyerekek gyulladásos gyulladása során a masszázsról:

működés

A sebészeti beavatkozás a dacryocystitis leggyakoribb módszere a kisgyermekeknél, és csak akkor alkalmazható, ha a korábbi módszerek nem működtek. Ezután sebészileg helyreállították a türelmet. Az eljárás egy kórházban történik, helyi vagy általános érzéstelenítés alatt.

Ha a dacryocystitis konzervatív kezelése után az újszülött nyakcsatorna nem nyílt meg, használja:

  • A könnycsatorna mesterséges lyukasztása újszülötteknél.
  • Műanyag csatorna a szerkezet anomáliáival.
  • Bougienage, a könnycsatorna hangja.

A legnépszerűbb hangzik. Ugyanakkor egy kis vékony szondát helyezünk be a nyakcsatorna nyílásába, amely áttör a dugókon, elszakad a filmeken, a tapadásokon, és kiterjeszti a könnycseppet is. Az eljárás néhány percig tart, fájdalommentes, de újszülött számára kellemetlen. Bizonyos esetekben a hangzás néhány hónap múlva megismétlődik.

Mentse a cikkeket a gyermekek dacryocystitiséről könyvjelzőkbe, ossza meg barátaival a szociális hálózatokon. Ez az információ hasznos lesz azok számára, akiknek már van egy baba, vagy azok, akik éppen arra készülnek, hogy szülőkké váljanak.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh

Az újszülöttben a könnycsatorna masszázsa

Hogyan alakul ki az orrcsatorna elzáródása a csecsemőkben

Egyes anyukák szembesülnek az újszülöttek körömcsatornáinak akadályozásával. A szem felső részén egy nyakmirigy van, amely felelős a könny szakadásáért, amely a szemgolyó elülső részét kíméli, táplálja és védi.

A képen látható a nyakmirigy helye. A titkának meg kell kennie a szaruhártyát, megakadályozva a szárítást. A csatorna kinyílását, amelyen keresztül a könnycsepp titok áthalad az intrauterin idő alatt, zárja le a pálya membránja. Amelynek a gyermek születése után kell megnyílnia az első kiáltással.

De ez meglehetősen erős. Néha káros anatómiai körülmények állnak fenn, és sértetlensége nem sérült. A könnycsepp szája zárva van. Tartalma nem lép be a nasolacrimalalis csatornába, és elkezd fertőzni.

Szakadás és gennyes gyulladás lép fel. A halott sejtek és a nyálkahártya a könnycsatornában, tápanyag-talaj megszerzésében és a dacryocystitis előfordulását idézi elő. Ez aggodalmat okoz a csecsemőkben, az alvás után savanyú szemeket.

Dacryocystitis jelei

  • Az újszülött az élet első napjaiból bőségesen áramlik mindkét vagy egy szemből.
  • A kisülés néha nyálkás vagy gennyes. A szakadás folyamatosan történik.
  • A kötőhártyán enyhe bőrpír jelenik meg.
  • A duzzanat előfordul, vagy a csipke zsák megduzzad
  • Amikor megnyomja a könnycseppeket, megjelenik a szennyeződés vagy a gennyes tartalom.

Mindez annak a ténynek a tünete, hogy a gyermeknek dacryocystitis van. Néha a betegség komplex formát ölthet, és akut flegmonális gyulladásként megy végbe. Nyugtalanságot okoz a gyermeknek, ideges, sír, hőmérséklete emelkedik.

Végül a genny megszakad a bőrön, egy fisztula képződik - egy lyuk, amelyen keresztül a könnycsepp tartalmát szabadítják fel. A gyermek általános állapota azonnal visszatér normál állapotba, a gyulladásos folyamat megszűnik.

Dacryocystitis diagnózisa

A diagnózis helyességének ellenőrzéséhez forduljon szakképzett orvoshoz. Megvizsgálja, meghatározza a titok természetét, és enyhe nyomással felszabadul a könnycseppre. Vegyük az úgynevezett színmintákat a gyermekből, ami lehetővé teszi a könnyek áthaladásának lehetőségét a csatornán.

Kétféle ellenőrzés létezik:

Mindkét esetben a gyermek 3% -os sötét színű oldat oldatba kerül a szemébe. Figyelembe véve, hogy mennyi ideig jelenik meg a festék a gyermek szemében. Ez egy csőszerű vizsgálat. Ha a színezés 5 percen belül jelenik meg - a minta pozitívnak tekinthető, és ha 10 percig vagy annál hosszabb - negatív, és ez azt jelzi, hogy lassul vagy jelentős nehézségekbe ütközik a könnycsepp kiválasztása a tubulusokon keresztül.

A második típusú minták esetében pamut gyapjú turundumot vezetnek be az orrba, és a színező hatás megjelenésének idejét is figyelemmel kísérjük. Ha ez az első öt percben nyilvánul meg - ez nem okozhat aggodalmat. A folyamat akár 10 percig vagy annál is tovább lassul - a minta negatív eredményt adott, ami azt jelenti, hogy a kiáramlás bonyolult vagy teljesen hiányzik.

Emellett nyomást gyakorolnak a tartalom elemzésére, meghatározzák annak természetét és az antibiotikumoknak azt befolyásoló képességét.

Nehéz esetekben a csatornák mosása a könnyek mozgására szolgál, az endoszkópiát vagy a tapintást végzik.

Dr. Komarovszkij azt mondja, hogy általában a gyermek által megszerzett könnycsatorna elzáródása az élet egyik éve nélkül történik. De lehetséges, hogy ezt a problémát korábban megoldjuk. Az újszülöttek körömcsatorna elzáródását masszázzsal kezelik.

Ha masszázst írnak elő

A betegség késői észlelése különböző fokú szövődményekkel jár. Lehetnek különböző tüskék, kiterjesztések. A betegség krónikus, lassú szakaszba kerül. Ez rendszeres kötőhártya-gyulladáshoz, orbitális flegmonhoz, szaruhártya-elváltozásokhoz és más szemproblémákhoz vezet.

És komolyabb kezelést igényelnek, néha sebészeti beavatkozás segítségével is. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie a baba könnycsatornáinak állapotát.

A helyes diagnózis megállapításakor ajánlott a dacryocystitis kezelése az újszülöttekben masszázs segítségével, amely képes áthatolni a könnycsepp membránjára. Elfogadható, ha a problémát közvetlenül a születés után fedezték fel.

Masszázs előkészítése és tartása

Meggyőződött arról, hogy gyermeke dacryocystitis-t szenved, és a membrán megakadályozza a könnyfolyadék átjutását a csatornákon. Meg kell kezdeni a masszázsra való felkészülést.
Tartalmaznia kell a következő intézkedéseket:

  1. Győződjön meg róla, hogy a körmök nem károsítják a gyermeket.
  2. Tisztítsa meg a kezét.
  3. Tesztelje a baba allergiás reakcióját egy krémre, amelyet később masszázsra alkalmaz.
  4. A baba szemét fertőtlenítő oldatokkal, például furatsilinnal vagy kamillával mossuk, és szokásos főtt vizet is használhatunk. A keveréket enyhén melegíteni kell. Öblítsük ki a szemet, felszabadítsuk a nyálkától, tartsuk a sarok külső részéből a belsőbe egy vattapálcával, előkészítsük meg az elkészített oldatban.
  5. Melegítsük a kezedet egy kényelmes állapotba a gyermek számára.
  6. Készítse elő a tampont minden szem számára.
  7. Kenje meg az ujját, amely meleg krémmel masszázs lesz.

Ha nincs vastag kompozíció, a mosási eljárást helyettesíthetjük csepegtetéssel. Ehhez fordítsa a gyermeket oldalra, és a mosó- vagy fertőtlenítőszert csepegtesse a külső sarok területére. A keverék mosja a nyálkahártyát, amely a szem belsejébe áramlik.

Masszázs technika

A megvalósítás előtt kívánatos a videó megtekintése.

Ezután folytassa az alábbi eljárásokat:

  • Készítsen kemény felületet és feküdjön a gyermekére.
  • Egy kis ujjával megtaláljuk a könnycsepp helyét.
  • Könnyen csúsztatva, de bizonyos fokú nyomással ebből a pontból az orr szárnyáig vezetünk.
  • A szemorvos ajánlásától függően 5-10 alkalommal meg kell ismételni ezt a masszázst.
  • A masszázs befejezése után a szemet az orvos által előírt cseppekkel temessük el.

Kemény felületként használjon cserélőasztalot vagy csak egy rugalmas matracot. A jövőben a szükséges készségeket alkotja, és a táplálkozás során elvégezheti a masszázst. Nincs szükség a gyermek fejének rögzítésére.

Ennek az eljárásnak köszönhetően nyomást gyakorolunk az orrcsatornára. Az embrionális membránszövet vékony és szakad. A masszázsmozgások gyors ütemben történő végrehajtása a képen látható séma szerint. Ennek időtartama nem lehet több, mint két másodperc.

A fertőzés megakadályozza a fertőzés továbbterjedését és az egészséges szem károsodását.

Ha bakteriális fertőzés következett be, tiszta vagy gennyes lehet. Ezután a gyermeket be kell mutatni az orvosnak, aki eldönti, hogy megnyitották-e a könnycsatornát. És vagy felajánlja, hogy folytassa a masszázst, vagy kijelöl egy érzékelési eljárást, amelyet általában egyszer végeznek el. Ez helyre fogja állítani a könnycsatorna átjárhatóságát.

Mit kell még tudni a masszázsról?

Az eljárást felváltva kell felváltani. A cseppeknek orvosnak kell kinevezniük, és szigorúan követni kell az adagolást. Ha a masszázs a gyermek romlását okozza, azonnal látogasson el egy szemészre. Javaslatokat fog adni a következő cselekvésekről.

Az orvosnak meg kell mondania, hogy a membránszövet megtört, és a könnycsatornák szabadok.

Az antibakteriális szer kiválasztása a könnypontok laboratóriumi vizsgálatán alapul. A leggyakrabban a dacryocystitis okozója a staphylococcus, kevésbé gyakori - pseudomonas aeruginosa vagy streptococcus.

Az instilláció problémáját bonyolítja az a tény, hogy a drogokat leggyakrabban két évnél idősebb korokra tervezték. A csecsemők számára engedélyezett a Tobrex, a gentamicin vagy a kloramfenikol - 0,3%. És a Vitabact egy modern felkészülés újszülöttek számára.

Mi masszírozza a szem könnycsatornáit

A megfelelően végrehajtott, megmenti a gyermeket a kellemetlen érzékelési eljárásból. A szemek megszűnnek, és a baba azonnal szórakoztat.

Mi a teendő, ha a masszázs nem ad eredményt

2–3 hétig aktívan végeztek egy gyermek masszázst, rendszeres szemcsepegést végeztek az előírt eszközökkel, de a helyreállítás nem jött, a könnycsatornák nem lettek elfogadhatóak.

Ezután meg kell próbálnia a membránt egy antiszeptikus oldattal megszakítani. Ehhez olyan gyógyszereket használjunk, mint a tripszin, a Lidaza, amelyek proteolitikus enzimek, és hatásuk alatt a membránszövet feloldódhat. Fecskendezze őket nyomás alatt.

Ha ez a módszer nem segít, a szem folytatódik, majd a membrán mechanikai szakadásához kell fordulnia. Ezt a módszert próbának nevezik. Ezt az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük.

Általában egy ilyen munkamenet után a betegség megáll. De a gyógyszeres kezelés és a mosás kezelését 3 hónapon belül alkalmazni kell. Jobb az érzékelési eljárást elvégezni, ha gyermeke 4 hónapos korú. De néha az orvos úgy dönt, hogy ezt megelőzi.

Vannak olyan esetek, amikor még néhány ismételt tapintás nem eredményezi a betegség gyógyítását. Ezután egy későbbi korban - 2-3 év múlva - speciális távtartókat vezetnek be a könnycsatornákba és a dacryocystorhinostomy-ba. Fisztula képződik, amely összeköti az orrüreget a könnycseppekkel.

következtetés

Ha úgy találja, hogy gyermeke az elején felsorolt ​​egyik tünetet észleli, ne veszítse el az éberséget, azonnal forduljon a szemorvoshoz, hogy meghatározza a probléma okát.

Ha időben csinálod, megmented magad és a babádat a betegség súlyosabb módszerekkel történő kezelésével kapcsolatos problémák közül. Az újszülötteknél a dakryocisztitisz masszázs leggyakrabban hatékony kezelés.

Az első munkamenetet egy tapasztalt szakember vagy orvos irányítása alatt végezzük. A masszázshoz az újszülöttnek steril körülményeket kell kialakítania.
Vissza a tartalomjegyzékhez

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/massazh-sleznogo-kanala-u-novorozhdennogo/

A csecsemők körömcsatorna elzáródása: tünetek és kezelés

A könnyek nemcsak az erőszakos érzelmek megnyilvánulása. A könnycsepp folyadék képezi a szemgolyó felületét, védve a kiszáradástól. A szakadás antimikrobiális hatású antitesteket és speciális anyagokat tartalmaz, amelyek segítenek megvédeni a szemet a fertőzésektől.

A könnycsepp folyadék a nyakmirigyben keletkezik, amely a felső szemhéj és a kötőhártya további mirigyei között helyezkedik el. A szem belső szélén egy könnycsepp halmozódik fel, és a szemhéjban lévő könnycsatornákon keresztül a könnycseppbe áramlik, majd az orrüregbe a nazolakrimalális csatorna mentén. Amikor a szem felszínén villog a tépőfólia, frissül. Annak érdekében, hogy segítsen egy kisgyermeknek, aki még nem tudja megmondani a kellemetlen érzéseit, fontos, hogy egy felnőtt megtanulja, hogyan látja a szemcsés csatorna elzáródásának tüneteit, és végezze el a szakember által előírt kezelést.

A születés előtt a magzat csípőcsatornái vékony membránból állnak, amely védi a szemét a magzatvízből. Születéskor, amikor a gyermek az első lélegzetet veszi, ez a film szakad, és a szeme normálisan működik. Ha a már felesleges védelem nem tűnik el, a könnyek kiáramlása megszakad, a könnycsepp stagnál, a fertőzés bekapcsolódik és a dakryocisztitis előfordul - a csipkebarack zsíros gyulladása.

Néha ezt a helyzetet kötőhártya-gyulladásnak tekintik, a szülők antibakteriális szemcseppeket használnak, mosják meg a gyermek szemét antiszeptikumokkal, kamilla főzéssel. Egy ideig a kezelés segít, de hamarosan a probléma folytatódik, mert a betegség okát nem szüntették meg.

A csecsemők körömcsatorna elzáródásának tünetei

A statisztikák szerint a csecsemők körülbelül 5% -a szenved a könnycsatornák elzáródásáról, de a szülők különböző mértékben szembesülnek ezzel a problémával. A következő tünetek jelentkeznek:

  • az újszülött szeméből származó púpos kisülés megjelenése életének második hetében;
  • a kötőhártya és a bőr vörössége a szem belső sarkában;
  • fájdalmas duzzanat, szemhéj ödéma;
  • vizenyős szemek;
  • a strap kiürülése a nyaknyílásból, amikor megnyomjuk a nyakrúd tartományát;
  • az alvás után összecsapódtak;
  • az antibiotikumok és antiszeptikumok használatának ideiglenes hatása.

Ez a patológia egyoldalú és kétoldalú lehet, de gyakrabban egyrészt történik.

Hogyan tisztázhatom a diagnózist

Hogy megtudja, hogy a tépési útvonalak elviselhetők-e vagy sem, West-tesztet vagy gallér-tesztet használnak. A vizsgálatot egy orvos végzi, és azt a tényt foglalja magában, hogy a kolloid mindössze 3% -a, egy ártalmatlan színezék, eltemetve a baba mindkét szemébe. A baba orrába egy vattacsípő kerül.

Ha 10-15 perc múlva a színezőanyag megjelenik a pálcán, azt jelenti, hogy a nyakcsatornák elviselhetők (a teszt pozitív). Ha a pálca tiszta marad, azt jelenti, hogy nincs folyadék kiáramlása az orrüregbe, és a nyakcsatornák átjárhatósága károsodik (a minta negatív).

A minta pozitívnak tekinthető, és ha a kötőhártya három perc múlva fényesebbé válik.

A nyugati teszt nem teszi lehetővé a sérülés szintjének és jellegének meghatározását, ezért egy otolaringológus vizsgálatot (ENT szakember) is kijelölnek. Ez segít abban, hogy kiderüljön, hogy a könnyfolyadék kiáramlásának nehézségét egy orrfolyás, nyálkahártya-ödéma és más orrnyálkahártya-problémák okozzák.

kezelés

Néhány gyermeknél a második élethét végéig az embrionális szövet maradványai a könnycsatornákban önmagukban eltűnnek, és a probléma megoldódik. Bizonyos esetekben a parafa megmarad, és gyermekgyógyász segítség nélkül nélkülözhetetlen.

A lehető leghamarabb konzultálnia kell orvosával, hogy elkerülhető legyen a dacryocystitis súlyos szövődménye az újszülötteknél - a könnycsepp flegmon. A szövődmény lázzal jár, a gyermek nyugtalan, sír, ami tovább súlyosbítja a problémát. A dacryocystitis kezelésének hiánya a könnycsepp fistuláinak kialakulásához vezethet.

Először is, a gyermeket a könnycsatorna-masszázshoz rendelik, amelyet a szülőknek rendszeresen otthon kell végezniük. Az orrcsatorna masszázsmozgásainak köszönhetően megnövekedett nyomás alakul ki, ami segít megszakítani az embrionális membránt és helyreállítani a könnycsatornák átjárhatóságát.

Masszázs szabályok

  • Az eljárás megkezdése előtt alaposan le kell mosni a kezét, a körmöket, a rövid vágást.
  • A furatsilin-oldatba (1: 5000) vagy kamilla levesbe mártott pamut tampont eltávolítjuk, megdörzsölve a szemrést a templomból az orrba, vagyis a szem külső szélétől a belsejébe. A gézlemezeket nem használják, mert elhagyják a csigákat.
  • A masszázs magában foglalja az 5–10 szaggatott mozgást, amelyeket a mutatóujj végez. A szem belsejében egy kis dudor megragadása után a lehető legmagasabb pontot kell találni az orrától. Erre a pontra kattintva az ujját felülről lefelé kell tartani a csecsemő kifolyó felé. A mozgás szünet nélkül 5-10 alkalommal megismétlődik.
  • Amikor megnyomja a nyakszalagot, a rab lehet szabadulni. A mosás és a masszázs folytatása folytatódik.
  • A manipuláció végén a szem szemébe cseppek a szemcseppek.

A masszázst a napi 4-7 alkalommal, legalább két hétig kell elvégezni. Általában a 3-4 hónapig a gyermek problémája megoldódik.

A masszázs mellett szembe kell mosni és gyulladáscsökkentő cseppeket is beinjektálni. Mivel a szemcseppek leggyakrabban 0,25% Levomycetinum, Vitabact-ot használnak.

Ha a masszázs nem segít

Hat hónapos korban fontos, hogy a gyermek helyreállítsa a könnycsatorna átjárhatóságát, ellenkező esetben a vékony membrán sűrűbbé válik, és sokkal nehezebbé válik a korlát leküzdése.

Ha a masszázs nem adta meg az eredményt, akkor a csecsemőnek sebészeti segítségre van szüksége - a nyakcsatorna tapintása (bugienázs). A műveletet helyi érzéstelenítésben végezzük, és az az, hogy az orvos behelyezi a szondát a nyak-orrcsatornába, áttörve az embrionális filmet.

Az eljárást követően a masszázs és a speciális szemcseppek lefolyását írják elő az adhézió kialakulásának megelőzésére (előfordulás esetén ezek a tapadások a betegség visszaeséséhez vezetnek).

Ha másfél és két hónap múlva a szeme továbbra is fester, akkor a műveletet megismételjük.

Ha az érzékelés hatástalanná válik, a csecsemő további vizsgálata szükséges ahhoz, hogy kizárjuk az anomáliákat a könnycsepp-orrcsatorna kialakulásában, az orr-septum görbületében és más patológiában. Bizonyos esetekben a gyermeknek szüksége lehet dacryocystorhinostomyra - komplex műtétre, amelyet akkor végeznek, amikor a baba öt vagy hat éves.

Folytatás a szülők számára

Folyamatos szakadás, és különösen az újszülött szeméből való rablás kiürítése figyelmezteti Önt. Bár a csecsemőcsatorna elzáródása spontán megszüntethető, lehetetlen erre csak reménykedni. Szükséges, hogy a gyermeket szemésznek mutassa be, hogy szükség esetén haladéktalanul előírhassa a kezelést.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Amikor a csecsemőnek a nyakcsatorna elzáródásának tünetei vannak, kapcsolatba kell lépnie egy szemészrel. Általában az ilyen megnyilvánulásokat a gyermekorvos észleli a rendszeres ellenőrzések során. Szükség esetén a gyermeket egy ENT szakember tanácsolja.

http://myfamilydoctor.ru/neproxodimost-sleznogo-kanala-u-grudnichka-simptomy-i-lechenie/

A könnycsatorna elzáródása újszülötteknél

Az anyasági kórházban, majd otthon, a gyermekorvos elmondja és megmutatja a fiatal anyukának, hogyan viselkedjen és hogyan kell gondoskodnia a gyermekről. Az újszülöttnek különleges ismeretekre és készségekre van szüksége. Ezeket a nagyon egyszerű és nagyon kellemes eljárásokat minden nap meg kell ismételni, hogy biztosítsa a baba zökkenőmentes növekedését. Ezek a manipulációk nagyon különbözőek, és reggel mosással kezdődnek.

De egy nap egy fiatal anya észreveheti, hogy a baba savanyú szemével rendelkezik. Egyes fiatal anyák nem adják meg ezt a jelenséget, míg mások ellenkezőleg, sokat aggódnak. Természetesen ezt a tünetet semmiképpen nem szabad szülői figyelem nélkül hagyni, de nem szabad hisztérikusnak lennie: a dacryocystitis elég gyakori az újszülötteknél és a csecsemőknél.

Mi a dacryocystitis?

A könnycsepp folyadék ismert, hogy számos fontos funkciót lát el. A könnyek védik a baba szemét a kiszáradástól. Segédlencseként a könny szakadása részt vesz a fénytörésben. Tépfóliát képez és táplálja a szaruhártyát ásványi anyagokkal. A szakadást a szemhéjnyílás képezi, amely a szem külső peremének felső részén a nyakfoltban helyezkedik el. Először is, a szakadás a kötőhártya üregébe esik, majd a könnycsatornákon keresztül belép a szem belsejében lévő könnycseppbe. Az újszülött könnycsatorna elzáródásával ez nem fordul elő.

Hasznos tudni, hogy az emberi szakadás számos fontos kémiai és fiziológiai funkciót valósít meg, amelyeket sokunk nem ismeri fel. Valójában a sós könnyek hidratálják és nedvesítik a szemgolyót, folyamatosan táplálják az almát hasznos anyagokkal, és fertőtlenítik, védve a káros mikroorganizmusoktól. Amikor a szakadás befejezi a funkcióját, valahogy el kell hagynia a szemet. Ehhez tépési pontok, könnycsatornák vannak. A könnycseppek és az orrcsatorna alkotja a szakadási utakat.

Amikor a baba a méhben van, a könnycseppek zárva vannak. A csatornák egy speciális zselatinfóliával vannak borítva, amely szintén védi a légutakat a folyadék bejutásától. Amikor a baba elkezdi az első lélegzetet, a baba első kiáltásával a film is eltörik, és megnyílik az újszülött könnycsatornája is. Vannak azonban olyan betegségek, amikor ez nem történik meg. Az orvosok beszélnek a könnycsepp-orrcsatorna vagy a dakryocystitis veleszületett obstrukciójáról.

A betegség mind szerzett, mind másodlagos lehet, vagyis idősebb gyermekeknél, esetleg felnőtteknél is kialakulhat. A korábbi dakryocita-kötőhártya-gyulladás gyakran az ilyen megsértés oka, és néha más okokból áll: például hosszan tartó vagy krónikus rhinitisben, traumában, korfüggő változásokban vagy tumorokban. Fontos tudni, hogy a dacryocystitis csak más betegségekhez képest komplikációként fejlődik ki.

A felesleges könnyek egy személyben a nasolacrimalalis csatornán keresztül kerülnek ki az orrnyálkahártyába. Egy újszülöttnél az orrcsatorna hossza nagyon rövid - körülbelül 8 mm. Összehasonlításképpen: felnőtteknél a csatorna hossza 12 és 14 mm között mozog. A nasopharynxdal való kapcsolat nagyon kedvező feltételeket teremt a fertőzés kialakulásához és a különböző mikroorganizmusok belépéséhez a könnycsatornába. Az újszülöttek nyakcsatornája nagyon kevéssé fejlett, hozzájárul a mikroorganizmusok behatolásához.

A dacryocystitis tünetei

Az első jele annak, hogy a csecsemőkben a könnycsatorna eltömődött, az orvosok megnövekedett szakadást hívnak. Ha a születés után néhány héttel az átjárhatóság még nem állt helyre, a vírusok vagy a baktériumok különböző fajtái fokozatosan behatolnak a könnycseppbe, majd púpos gyulladás alakul ki.

A csecsemők körülbelül 7% -ában a könnycsík önmagában hat hónapon belül megszakad. A nasolacrimalisok e növekedése és terjeszkedése miatt a film feszült és öntört, és a könnycsatorna elzáródásának problémája eltűnik. Ne felejtsük el, hogy ez idő alatt a babának szemész felügyelete alatt kell lennie.

A következő tünetek általában előfordulhatnak:

  • az újszülött gennyes szemének megjelenése;
  • bőrpír vagy kötőhártya, és bőrirritáció a szem sarkaiban;
  • a szemhéjak duzzanata és fájdalmas duzzanata;
  • önkéntelen lacrimáció;
  • megnyomva a pusztulás kiválasztása.

Ha születéskor a partíció továbbra is érintetlen marad, és a csatorna a kiürített folyadékhoz csatlakozik, akkor ez a folyadék felgyülemlik a csecsemő könnycsepp - és stagnációs formáiban, ami gyulladáshoz vezet. Az újszülött szemei ​​folyamatosan gyulladnak a gyulladás miatt.

A nedves környezet nagyon kedvező a mikroorganizmusok és a baktériumok fejlődéséhez. A levegőben, amit a baba belélegez, sokan vannak. Hamarosan a gyulladásos folyamat ebben a könnyes "zsákban" kezdődik.

Ebben a stádiumban a betegség a szem sarkaiban szennyeződés formájában is kibocsátással járhat (a baba szemei ​​savanyúvá válnak). Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a betegség előfordul, és hogy ez egy újszülöttben lévő csatorna elzáródása, finoman nyomja meg a könnycseppet vagy a könnycseppeket: a dacryocystitis esetében egy sárga könnycseppfolyós folyadék fog kezdeni kiemelkedni a csatornáktól a könnyű nyomás miatt.

Ha a betegség nem veleszületett, akkor az utasítások és az orvosi ajánlások megfelelő betartása esetén elkerülhető a dakryocisztitis. Az orrcsatorna elzáródásának fő oka a következő tényezők:

  • a csatorna teljes vagy hiányos hiánya vagy elzáródása;
  • az orrszáj kialakulásának patológiái (divertikulum - szisztematikus patológiai növekedések);
  • az orrszeg rendellenes elhelyezkedése;
  • sérülések és az utak mechanikai károsodása (szülészeti hibák a manipulációk során);
  • veleszületett keskeny csatorna;
  • a szeptum görbülete és az orr-septum szerkezetének egyéb megsértése;
  • dacryocystisotsele - patológiás csepp.

Lacrimális cső elzáródása: kezelés

Szinte minden orvos azt mondja, hogy a dakryocystitis kezelését a legkorábbi szakaszban kell megkezdeni. Bár vannak olyan szakemberek csoportja, akik úgy vélik, hogy nincs szükség sietésre, és hogy a kezelés optimális ideje egy 2–4 hónapos baba.

Ezután megvitatjuk a különböző kezelési módszereket a dacryocystitis egyes szakaszaiban. Itt megállunk és részletesebben elmondjuk. Nagy a valószínűsége annak, hogy a partíció, amely nem születik meg, a gyermek születésétől számított néhány napon belül fel kell oldódnia, ezért ebben az időszakban általában nem ajánlott semmilyen lépést tenni. De ha a csatorna elzáródásának tünetei sokkal később jelentkeztek, a csecsemőt sürgősen be kell mutatni egy szakembernek, és szigorúan az utasításokat követve dacryocystitissel kell kezelni.

Masszázs a könnycsatorna elzáródása esetén

Fontos megérteni, hogy ha a szemtől való szennyeződés kimutatható, a gyermek szülőknek azonnal be kell mutatniuk a gyermek szemészeti szakorvosának. Az orvos biztosan könnyeket vesz a Vest tesztjén (a pontos diagnózis érdekében) kiválasztja a megfelelő szemcseppeket a baba számára. És győződjön meg róla, hogy megmutassa az anyát és apát, hogy hogyan kell masszírozni a szemcsatornákat. A szemész elmagyarázza, mit kell tennie annak érdekében, hogy elkerülje a film átfúrását, amennyire csak lehetséges. A masszázsmozgások nyújtják a filmet, ami megakadályozza a könnyfolyadék kifolyását.

A masszázs nagyon egyszerű akciók sorozata, és teljesen fájdalommentesen végzik a morzsákat. Mielőtt elkezdené az eljárást, győződjön meg róla, hogy a kezét szappannal mossuk, és levágjuk a körmöket. A körmöket meg kell vágni a gyökéren, egészen az ujjhegyig. Először is, tedd a babádat egy kanapéra vagy egy asztalra - egy olyan helyre, ahol kényelmes leszel. Egy csepp gyógyszert, amelyet egy szemész írott fel, csepp a szem sarkába közelebb az orrhoz. Várjon néhány percet, amíg a gyógyszerkomponensek elkezdenek hatni, és folytassa a masszázst. Az egyik kezével tartva az újszülött fejét, a második kéz kis ujjával, a szem sarkát körkörös mozdulatokkal masszírozza, szelíd gyengéd érintéssel.

Szigorúan tilos nyomást gyakorolni a szemgolyóra! Masszírozza csak a szem sarkát, az úgynevezett szakadási pontot, gyengéden és körkörös mozdulatokkal lefelé. Az eljárás befejezése után a baba szemét sóoldattal megnedvesített pamut padlóval kell mosni. És megnedvesítheti a leves körömvirágot és a kamillát, vagy frissen főzött teát. A masszázsmozgásokat csak a szem külső sarkától a belső sarok felé kell irányítani.

Azonnal figyelmeztesse, hogy a baba dodge és sír. Meg kell értenie, hogy az újszülött nem érti, mi történik vele, és ezért reagál, ahogy kell, hogy legyen a baba. Emlékeznie kell arra, hogy nincs veszély a babára, és megpróbál segíteni. Csináld nyugodtan az eljárást, beszélj a babával, vasalj és figyelj magadra.

A masszázskezelések időtartama és száma határozza meg a szemészet.

Szúrócső a könnycsatorna elzáródásához

Vannak olyan esetek, amikor a helyes és rendszeres masszázs, amely szigorúan követi az utasításokat, nem vezetett a kívánt eredményhez (más szóval a csatornák áthaladása nem állt helyre), vagy a betegség már futott. Ezután meg kell vizsgálnia a csatornát.

Ha az orrcsatorna érzékelését nem lehet elkerülni, ne feledje, hogy ez egy nagyon kellemetlen, sőt fájdalmas eljárás a baba számára. Mégis nagyon hatásos, és helyi érzéstelenítéssel végezzük. A szemész egy szondát helyez be a baba nasolacrimal csatornáján keresztül, és kiterjeszti azt. A kiterjesztett csatornán keresztül a második szonda segítségével ugyanazt a filmet lyukasztja a nasolacrimalis rekeszbe. Szükséges továbbá egy hétig elvégezni a könnycsepp-csatorna masszázs eljárásait, valamint a szemet cseppekkel eltemetni, hogy elkerülhető legyen a daganatok és az adhézió a gyógyulás során a szenzáció után.

Ha a dacryocystitis-t az orrcsatorna veleszületett rendellenességei vagy fiziológiás rendellenességei okozzák, a sebészeti kezelés csak megfelelő. A műtéti műveleteket legkorábban 4-5 éves korban végezzük.

Hasonló tünetek a betegségben

  • Kötőhártya-gyulladás.
  • Vér a könnyfolyadékban.
  • Allergiás reakciók.

A fent leírt betegségeket gyakran összekeverik a könnycsatornák elzáródásával az újszülötteknél, mivel a tünetek nagyon hasonlóak. A fiatal, tapasztalatlan anyukák gyakran kötődnek a kötőhártya-gyulladáshoz, és gyakran csak gyógyszertárakra korlátozódnak, valamint helyi gyulladásgátló és antiszeptikus kezelésre. A rendszeres kötőhártya-gyulladást a szakemberek megfelelő kezeléssel gyorsan meggyógyíthatják, de nincs akadálya a könnycsatornának.

Ha a kötőhártya-gyulladást nem figyelték meg, akkor a lacrimáció jelensége nem is megfigyelhető a púpos szekréció és a bőrpír. Az orvosok úgy gondolják, hogy az obstrukció még mindig veleszületett betegség, és a kötőhártya-gyulladás fertőző és szerzett. Semmi esetre sem szabad öngyógyítania. Ne feledje, hogy a gyermek elzáródásának és gyulladásának első tünetei miatt sürgősen be kell mutatni a gyermek szemészeti szakemberét, aki pontos diagnózist tehet.

megállapítások

Most már tudjuk, hogy a könnycsatorna elzáródása a gyermekek körülbelül 8–15% -ában fordul elő. Ez egy gyulladással járó kóros állapot, amelyben a könnycseppek kiáramlása a babában megszűnik rendesen. Ez a könnycsatorna részleges vagy teljes elzáródása miatt következik be.

A magzat prenatális fejlődésének ideje alatt a nasolacrimalalis csatorna vékony fóliával szorosan záródik. A film megakadályozza a magzatvíz folyását a légutakba és az orrnyálkahártyába. Az újszülött átadása során a szülés során a születési csatornán keresztül, valamint a baba első sóhajtásával a film szakadt. Így a nasolacrimal csatorna bejárata megszűnik. Vannak olyan esetek, amikor ez nem fordul elő, akkor egy újszülött dacryocystitis, a folyadékretenció által okozott betegség alakulhat ki, amely a nasolakrimalis gyulladásához vezet.

http://mama.guru/novorozhdennye/zabolevaniya/neprohodimost-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.html
Up