logo

A nasolakrimalis csatorna elzáródása az újszülöttek körülbelül 5% -át érintő probléma. Ez a veleszületett patológia önmagában is elmehet, még mielőtt orvoshoz megy. Ezek az esetek nem tükröződnek ebben az orvosi statisztikában. Róluk csak nem tudom. Minden olyan huszadik csecsemő, aki ilyen diagnózist kapott, olyan esetek, amikor maga az elzáródás nem telt el. A probléma megoldásának egyik módja a könnycsatorna speciális masszázsa. Körülbelül hogyan kell csinálni, és mit kell figyelembe venni, mondja a híres gyermekorvos Jevgenyij Komarovszkij.

A problémáról

A szem normális felépítésével a szemgolyó, amikor villog, könnyekkel megnedvesedik. Ez megvédi a szemeket a kiszáradástól, és vizuális funkciót biztosít. Az ebben a folyamatban olyan szükséges szakadás, amely a nyakmirigyben keletkezik, felgyülemlik a nyaki köpenybe, amely a csatornákon átesik. Más utak (nazolakrimalisok) léteznek úgy, hogy a könnyfolyadék az orrüregben áramolhat. Jó példa erre a sírás közben.

Ha nehéz a könnycsepp vagy a nyakcsatorna kifolyásának elzáródása. Ennek eredményeként a gyermek gyakran kötőhártya-gyulladás jeleit fejezi ki. A szülők, akik nem tudják a betegség valódi okait, antiszeptikussal kezelik a gyermeket, mosogatják a szemüket teafőzéssel, és így tovább. Segítséget ad - igaz, átmeneti. Ezután visszatér a szemgyulladás.

A dakryocisztitisz (ez a probléma tudományos neve) lehet egyoldalú vagy kétoldalú. Nem örökölt, és teljesen független a gyermek nemétől. Mind a fiúk, mind a lányok esetében ugyanolyan gyakorisággal fordul elő a könnycsatorna elzáródása.

Ha a problémát nem oldják meg, akkor a gyermeket fenyegető kötőhártya-gyulladás fenyegeti (elég valóságos), valamint a láthatatlanság csökkenését vagy akár visszafordíthatatlan elvesztését, a könnycsont zsákmányát.

kezelés

A konzervatív kezelést először gyermekeknek írják elő. Az egyik legsikeresebb mód a masszázs a nyakcsatorna kivetítésében. A feldolgozáshoz antiszeptikumokat használjon. Ha a kezelés egy bizonyos korig nem segít (a szemészeti gyakorlatban, általában 7-8 hónap), a szemorvosok a szülőknek sebészi beavatkozást javasolnak a felesleges film eltávolítására, ami zavarja a normál szakadást. Szondázási eljárás rendelhető hozzá, amelyben a zárt csőcsatorna átjárhatósága helyreáll.

Jevgenyij Komarovszkij biztos abban, hogy az esetek 99% -ában a probléma műtét nélkül megoldható, a fő dolog nem lehet lusta, és megtanulni, hogyan kell megfelelően elvégezni a betegséghez szükséges masszázst.

Hogyan történik ez?

Szemmasszázs a könnycsepp vagy a nasolacrimalális csatorna elzáródásával Jevgenyij Komarovszkij csak az egy éves korig tartó csecsemőknek csak a szelíd és hatékony kezelését tartja. Általában az orvos azt mondja, ez elég.

A manipuláció megkezdése előtt az anya óvatosan távolítsa el a manikűr minden megnyilvánulását. A körmöket rövidre kell vágni, hogy véletlenül ne sértsék meg a baba szemét. Masszázst csak tiszta kezekkel kell elvégezni, meleg vízzel kell mosni bébi szappannal, majd kívánatos egy univerzális fertőtlenítőszerrel kezelni - például „Miramistin”.

Először meg kell szabadítanod a morzsák szemét a felhalmozott stagnáló kisütésből és gennyből, ha van ilyen. Ehhez vegye be a pamut párnát vagy tampont készítsen. Minden szemnek saját tamponja vagy lemeze van, a kezelés mindkét szemen szigorúan tilos.

A kezelési oldatnak antiszeptikusnak kell lennie. Ezeknek a tulajdonságoknak a kamilla gyógyszertára van, a furatsilina oldat (gyenge, legfeljebb 1: 5000 koncentrációban). A nedvesített tampon óvatos mozgását tisztán kell tartani a szem kiengedéséből (az orr felé, a külső széltől a belsőig).

Miután a szem tiszta volt, óvatosan folytathatja a masszázst. Ehhez Komarovsky a mutatóujjával azt javasolja, hogy keresse meg a szem belső sarkában található gombot, az orrhíddal való csomóponton. Ez a könnycsepp. Az ujját kissé elmozdítani kell ezen a ponton, és 8-10 mozdulatot kell lefelé, az orr irányába, maga a könnycsőcső anatómiai útja mentén. Mozgások között nem szabad szünetet csinálni, hagyd, hogy kövessék egymás után.

Komarovsky maga is tanácsot ad a lakkozott tasakra, hogy vibrációs mozgással enyhén nyomja, és csak akkor engedje le az ujját.

Egy másik árnyalat: minden mozdulatot szigorúan a felülről lefelé kell irányítani, az utolsó (tizedik) pedig ellenkező irányba.

Az első mozdulatokban kinyúlhat a nyakcsatornában felhalmozódott genny. Ha ez megtörténik, akkor meg kell állítania és eltávolítania kell a fecskendőt a fent leírtak szerint antiszeptikával. Ezután folytathatja a masszázst.

Általában az orvosok a masszázs után javasolják, hogy cseppek maradjanak a gyermeknek. Ha van púpos kisülés - antibakteriális, amely orvosot jelöl ki.

Az eljárást naponta 5-7 alkalommal meg lehet ismételni. A betegség akut stádiumában a masszázs lefolyása legalább 14 napig tart. A szembetegség ismétlődő gyulladásával állandó eljárást lehet végezni, és naponta (1-2 alkalommal) a gyermeket átadni.

Megtanulják, hogyan kell masszírozni a könnycsatornát az újszülöttek számára a következő videóban.

Dr. Komarovszkij tippei

Ne öngyógyuljon. A cseppek vagy kenőcsök megválasztása az antibiotikumokkal szemben az orvos tevékenysége. Javasoljuk, hogy a baktériumkultúrát előzetesen teszteljék, hogy vegye fel a gyógyszert, amely a gyermekében gyulladást okozó specifikus baktériumok ellen hat. Az adagolás gyakoriságát az orvos is meghatározza. Ne csepegjen kábítószereket minden masszázs után, mert a napi adagolás legfeljebb 8 lehet.

Ha a masszázs technikája nem tisztázott vagy kétséges, az anya mindig kapcsolatba léphet a klinika szemészével, aki megmutatja neki, hogyan kell elvégezni az eljárást.

http://www.o-krohe.ru/komarovskij/massazh-sleznogo-kanala/

Dacryocystitis újszülötteknél


Az újszülöttek szemészeti betegségei elterjedtek. A betegségek széles köre között nemcsak az a végtag, amely a csatorna elzáródását okozó nyaki köpeny gyulladása. A betegséget az újszülöttek több mint 6% -ában diagnosztizálják az élet első 8 hetében.

Ha a gyermek gondozásával húzódik, a betegség súlyos következményekkel járhat, amit ismételt sebészeti műveletek kísérnek. A cikk segít felismerni a betegség első tüneteit, megérteni a betegség diagnosztizálásának módjait, megismerkedni a kezelési lehetőségekkel.

Dakryocystitis: jellemzők

A dakryocisztitisz az orr és a szem belseje között elhelyezkedő nazolakrimalis csatorna gyulladásos folyamata. A betegség a könnyek természetes kifolyásának hiánya miatt terjed. A betegség a film elszakadásának következménye, amely védi a baba légutakat az anya terhessége alatt a magzatvíz folyadékkal szemben.

Megfelelő fejlődéssel ez a fátyol megszakad a gyermek első sírjával vagy életének első heteiben. Egy másik kiviteli alakban a nazolakrimalis csatorna blokkolódik, a folyadék a szem tasakjában felhalmozódik, és a gyulladás megkezdődik.

A fertőzés következménye a baktériumok szaporodása. A baba közel-orbitális területe vöröses színárnyalatot és duzzanatot szerez, ami kényelmetlenséget okoz a gyermeknek.

Miért blokkolódik a nyakcsatorna?

A dacryocystitis okai a leggyakrabban veleszületettek, és főleg a született csecsemőknél diagnosztizálhatók.

Az újszülöttek körömcsatorna szűkületének kialakulásához hozzájáruló leggyakoribb tényezők:

  • A könnycsatorna anatómiai anomális kialakulása;
  • Zselatin parafa;
  • Ne szakítsa meg a filmet, és ne blokkolja a gyermek méhében a légutakat;
  • Születési trauma;
  • Az orrüreg anomáliái (a septum, a rhinitis, a keskeny átjárók stb. Görbülete);
  • Fertőző betegségek (staphylococcus, streptococcus stb.);
  • Ciszták és kövek a könnycsatornában;

Gyermek dacryocystitis

Az idősebb gyermekek patológiájának kialakulása gyakran az orrnyálkahártya duzzanatát okozó megfázás után jelentkezik. A könnycsatornák elzáródása hosszan tartó rhinitisz, valamint bakteriális fertőzés jelenléte lehet.

A dacryocystitis egyik leggyakoribb oka az orr csontjainak törése vagy a szeptum görbülete. A sérülések következtében a polipok képződhetnek, ami növeli a betegség kialakulásának kockázatát.

Elsődleges betegség

A könnycsatorna elzáródásának elsődleges betegségét veleszületett dacryocystitisnek nevezik. A betegséget a csecsemők 6% -ában figyelték meg, és a születés után 30-70 napon belül jelentkezik. Az okok különbözőek: a nasolacrimalalis csatorna filmjének áttörése, az orr kóros szerkezete vagy a fertőző betegségek által okozott testveszteség.

A visszaesés okai

A másodlagos dacryocystitis a betegség elsődleges formájának kezelése után érezhetővé válik. A szimptomatológia a megnövekedett szakadásban, szúnyogú szemelváltozásokban, a könnycsatornák gyulladásában nyilvánul meg.

  • Érvénytelen kezelés;
  • Szemkárosodás;
  • Az orrüreg gyulladása.

A szakértőhöz való késedelmes fellebbezés következményei

A gyógyászatban a dakryocisztitisz kedvező prognózisa van és sikeresen kezelhető. Ha figyelmen kívül hagyja a szemész tanácsát, a betegség szövődményeket okozhat:

  • A szemhéjszövet gyulladása;
  • A könnycsepp fertőzése;
  • Pecsét a szem belső sarkában, a cisztikus képződésről beszélve;
  • Vision-veszteség;
  • szepszis;
  • Agyhártyagyulladás.

A betegség tünetei

A veleszületett jellegű dakryocisztitisz a baba életének első heteiben jelentkezik, mint a koraszülötteknél, a klinikai kép két-három hónapos korban látható.

A betegség kezdeti szakaszában a zselatinos dugó 20 nap múlva megszűnik, és az újszülöttek körömcsatorna elzáródásának tünetei fokozatosan eltűnnek.

A betegség megkülönböztető jellemzői:

  • A szemek könnycseppének gyulladása;
  • A sárga vagy barna színárnyalat nyálka- és gennyes kisülésének megnyilvánulása;
  • vizenyős szemek;
  • A szempillák vagy a szemhéjak összeálltak;
  • A szem belső sarkának daganata;
  • Megnövelt hőmérséklet;
  • A mérgezés jelei.

Dakryocystitis és kötőhártya-gyulladás: megkülönböztető jellemzők

Gyakran a csatorna elzáródásával kapcsolatos betegség megnyilvánulásának tünetei, a baba szülõi összekeverednek a kötõhártya-gyulladással. A nem megfelelő önkezelés következtében olyan szövődmények léphetnek fel, amelyek károsítják a gyermek látását. A dacryocystitis fő jellemzője a gennyes kisülés, amikor a szemcsés zsákmányt szétzúzza.

Hogyan diagnosztizálható a betegség?

A pontos ok megállapításához és a dacryocystitis megfelelő kezelésének megadásához csak gyermekgyógyász lehet. Kezdetben az orvos megvizsgálja a csecsemő szemhéjait és a könnycseppeket, majd megduzzad a duzzadt területre, feltárja a kisülés jelenlétét.

A szemészeti betegségek diagnózisának tisztázása többféle módszerrel lehetséges:

Szonda Vesta. Az eljárás csak 10 percet igényel. Az orvos elfordítja a baba orrát egy kavargó vattapálcával, és az oldatot a szembe töltik, ami színező hatású. Ha egy tampon 2-8 perc alatt szerez be színt, akkor a nyakcsatorna átjárhatósága nem zavar, és a baba szemgyulladása más problémák következménye. A betegség miatt a dacryocystitis gyapot fehér marad.

A betegcsatorna csatornája a betegség diagnosztizálására és kezelésére szolgáló módszer. A terápiát két hónapos csecsemőknél végezzük. Ehhez a szerszám használata, amely egy fémhuzal, kiterjeszti a könnycsatornát, és kiküszöböli azt a blokkot, amely megakadályozza a könnyek áthaladását. Az eljárás meglehetősen kellemetlen, és érzéstelenítés alatt történik.

A dacryoscintigraphy a betegség kimutatásának egyik modern módja, a röntgen kontrasztvizsgálattal a könnycsatorna-csatorna szintjének és mértékének meghatározása. Az újszülött szemében az orvos egy speciális festékben ás meg, majd egy komputertomográfiát végzünk, hogy megbízhatóan meghatározzuk a könnycsatorna jelenlétét.

A csecsemő szemébe csöpögött fluoreszcens oldattal történő tesztelés arról is beszélhet, hogy a dacryocystitis jelenléte különleges kék színű. 15 perc múlva az orvos megvizsgálja a csecsemőcsatornát. Ha a festék az óceánban maradt, ez a szem elvezető rendszerének hibáit jelzi.

A betegség diagnosztizálása után az orvos azonosítja a fertőzést kiváltó mikrobiális szereket. Ehhez baktériumtani vizsgálat céljából elkülönítjük a könnycsepp vetőmagot.

A betegségek leküzdésének módjai

A dacryocystitis könnyen kezelhető a csecsemők bármely korában, és a szemész egy időben a szemészhez fordulhat. A kezdeti szakaszban a terápiát konzervatív módszerekkel végzik szemcseppek, fizioterápia és speciálisan kialakított masszázs formájában, amelyet az alábbiakban fogunk beszélni.

Ha a betegség elhanyagolt természettel rendelkezik, és komplikációk kísérik, nem lehet műtéti beavatkozás nélkül. Gyakran egy tapintási eljárást alkalmaznak a parafa áthatolására. Ha ez a terápia nem eredményezett pozitív hatást, komolyabb kezelési módszerekre lesz szükség.

A műtéti műtétet kizáró módszerek

A dacryocystitis kezelésére szolgáló konzervatív módszerek közé tartoznak a szemcseppek, a profilaktikus masszázs és a fizioterápia formájában megtakarító eszközök. A kezelési tervet egy szemorvos írja elő, mivel az öngyógyítás a könnycsont zsindelyének kialakulásához vezethet, ami elkerülhetetlenül műtéti beavatkozással jár.

Drogterápia

Antibakteriális hatású szemcseppeket írnak elő a baba számára a gyulladás enyhítésére és a gyógyulási folyamat felgyorsítására. Segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. A babák a következő gyógyszereket írják elő:

A baba szemét Furacilin oldattal letöröljük, majd a gyermeknek szorosan át kell mozdulnia az előre nem látható sérülések elkerülése érdekében. A pipettát, amellyel az adagolás megtörténik, meghibásodás nélkül kell főzni. A csecsemő szemhéjait óvatosan tartva és nyitva kell cseppenteni egy csepp mindegyik szembe, és a termék maradékát steril pálcikával kell lemosni.

Az eljárást naponta 2-4 alkalommal ismételjük. Súlyos tünetei esetén az orvos antibiotikumokat rendelhet be a belső beadáshoz.

Masszázs technika

A könnycsatorna megfelelő módon elvégzett masszázsja megszakíthatja a dugót. Az esetek 30-40% -ánál ez a technika lehetővé teszi a dacryocystitis csecsemőjének megszabadítását anélkül, hogy műtétet igényelne. Az anyai eljárás technikáját egy szemész elmagyarázza, mivel a függetlenség ebben a kérdésben a betegség komplikációját idézheti elő.

Kezdetben alaposan mossa le és tisztítsa meg a kezét Miramistinnal vagy klórhidroxidinnel. A baba szemét először Furacilin oldattal kell törölni, eltávolítva a felesleges nyálkát és a gennyt. Nézze meg a depresszió erejét a gyermek szinuszaiban. Mivel a baba csontjai még nincsenek teljesen megerõsítve, a porcszövet megsérülhet.

A legjobb eredmény az eljárás során az újszülött sírása alatt vagy után történik, mivel a természetes folyamat hozzájárul a film független szakadásához.

A masszázst az alábbi technikával kell elvégezni:

  • Tedd az ujjait az orrra;
  • Enyhén megnyomva az üregre fokozatosan a szemtől kezdve az orr kezdetéig felfelé fordulhat;
  • Furatsilina oldattal kezelt pamut tamponnal távolítsuk el a keletkező szennyeződést.

A masszázst naponta 5-7 alkalommal kell elvégezni. Az edzés után a baba szemét Furacilin vagy gyógynövény-főzet segítségével kell mosni. Ezután csepegtessük az antibakteriális cseppekkel ellátott szemhéjakat.

Részletek a videó masszázs technikájáról.

hangzó

Ha a konzervatív kezelési módszerek nem adtak pozitív hatást, a baba érzékelési eljárást ír elő. A műtét helyi érzéstelenítés alatt történik, és 2 hónapos korú csecsemők számára javasolt. A módszer magában foglalja a formázott dugó mechanikus szakadását egy speciális szerszámmal (szonda), amely egy fémhuzalhoz hasonlít.

A hangjelzés az alábbi esetekben jelenik meg:

  • Hasznos szakadás;
  • Gyulladásos folyamat, amely krónikus formává fejlődik;
  • Nincs pozitív hatás a masszázs és a szemcseppek után;
  • A könnycsatornák rendellenes fejlődése.

A beavatkozás végén a csecsemőt a nasolacrimalalis csatorna 1-3 hónapig kell lemosni a betegség megismétlődésének elkerülése érdekében. Ezenkívül egy szemorvos antibakteriális cseppeket, vitamin-komplexet és immun-támogató gyógyszereket ír elő.

dacryocystorhinostomy

A betegség előrehaladott stádiumában vagy a fenti módszerek pozitív hatásának hiányában a dacryocystitis megszabadulása érdekében a gyerekek sebészeti beavatkozást írnak elő a szemcsés intubáció formájában. Az operatív módszert dacryocystorhinostomy-nak nevezik. Az eljárást úgy tervezték, hogy a folyadék áthaladjon a nasolakrimalis csatornán keresztül.

A sebészeti beavatkozást általános érzéstelenítés alatt végezzük, és havi helyreállítási időszakra van szükség. Ez idő alatt meg kell védenie a babát a hipotermiától, a túlzott fizikai terheléstől és a szemek súrlódásától.

Komarovszkij véleménye

Jevgenyij Komarovszkij, a jól ismert gyermekorvos úgy véli, hogy a masszázs az egyetlen biztonságos és leghatékonyabb módja a dacryocystitis kezelésének. Az eljárást naponta többször kell végrehajtani, szigorúan a kifejlesztett technikát követve. A masszázs és a cseppek és a vitamin-komplex használata 14 nap elteltével hozzájárul a baba helyreállításához.

További részletekért tekintse meg az alábbi videót.

előrejelzések

A dacryocystitis sikeres kezelésének kulcsa a gyermekgyógyász és a szemész egyidejű átadása, valamint a gyermekgyógyászati ​​orvos ajánlásai szerint. A terápiás masszázs megfelelő végrehajtása, az időben történő érzékelés 2-3 héten belül helyreállíthatja a gyermek egészségét.

Megelőző intézkedések

A dacryocystitis megnyilvánulásának megelőzése szinte lehetetlen, mivel a betegség gyakran veleszületett. A szülők kezében, hogy megakadályozzák a gyulladásos folyamat krónikus formáját, és azonnal kapcsolatba lépjenek a megfelelő szakemberrel.

Különös figyelmet kell fordítani a gyermekek egészségére és az ENT-betegségek minden formájának kezelésére. Ne engedje meg a látásszervek sérülését, győződjön meg róla, hogy a baba piszkos kézzel nem érinti a szemet, és nem okoz fertőzést, ami tovább hozzájárulhat a gyermekek dacryocystitis kialakulásához.

következtetés

Az újszülöttek szemészeti betegségei ma minden harmadik csecsemőben fordulnak elő. Nem valószínű, hogy megakadályozza a veleszületett rendellenességeket, de lehetséges, hogy a szülők azonnal kapcsolatba lépjenek egy optometrussal, ha észlelik a szemfertőzések rendellenességeit vagy gyanúit. A kicsiek nem tudják megmondani magukat, ami érinti őket, ezért különös figyelmet kell fordítani a viselkedésre és a jólétre.

Az újszülötteknél, mint más betegségeknél, a dakryocisztitist nemcsak sebészeti módszerekkel kell kezelni. Mert mennyi idővel konzultál egy szakemberrel, a gyermeke egészsége és a kezelés időtartama függ.
Vissza a tartalomjegyzékhez

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/dakriotsistit-u-novorozhdennyh/

Kacsos csatorna újszülötteknél: elzáródás és kezelés, masszázs

Az újszülötteknél a könnycsatorna elzáródása a különböző források szerint a gyermekek 7-14% -ában fordul elő.

Ez olyan állapot, amelyben a könnycsepp normál kifolyása megszakad a könnycsatorna teljes vagy részleges elzáródása miatt.

Az újszülött nasolacrimalis csatornájának szerkezete

A könnycsepp folyadék több fontos funkciót is ellát:

  • Védi a szemet a kiszáradástól;
  • Részt vesz a fénytörésben;
  • Tépőfóliát alkot;
  • A szaruhártyát táplálja.

A szakadást a tömszelence képezi, amely a szemcseméret felső külső pereménél a nyakfoltban helyezkedik el. Kezdetben belép a kötőhártya üregébe, majd a könnycsatornák mentén a szem belsejében elhelyezkedő könnycseppbe. A túlzott könnyek az orrcsatornán keresztül az orrnyálkahártyán.

Újszülötteknél az orrcsatorna viszonylag rövid - mindössze 8 mm, míg felnőtteknél a csatorna hossza 14 és 15 mm között mozog. Ez kedvező feltételeket teremt a fertőző ágensek behatolására a könnycseppbe. Ezenkívül az újszülöttek nyakcsatornája kevéssé fejlett, ami szintén hozzájárul a mikroorganizmusok behatolásához (behatolásához).

Az elzáródás kialakulásának mechanizmusa

A nasolacrimalalis csatorna intrauterin fejlődésének teljes időtartama egy vékony fóliával zárva van, amely megakadályozza, hogy a magzatvíz a nasopharynxba kerüljön. Ugyanakkor a baba születési csatornáján áthaladó folyosón vagy az első kiáltással a film eltörik és felszabadítja a nasolacrimal csatorna bejáratát. Ha ez nem történik meg, kialakul a dakryocisztitisz - a könnycsatorna gyulladása a folyadék stagnálása miatt.

A csecsemőknél a könnycsatorna elzáródásának első jele fokozott szakadás. Ha a születés utáni első hetekben a csatorna átjárhatósága nem áll helyre, a fertőző ágensek (vírusok vagy baktériumok) behatolnak a könnycseppbe, és a gennyes gyulladás kialakul.

Egyes csecsemőknél a könnyfólia önmagában is eltörhet az első hat hónapban vagy egy évben. Ennek oka a nasolakrima csatornák növekedése és terjeszkedése, aminek eredményeképpen a film kiterjed és megszakad. Ez idő alatt a gyermeknek szemész felügyelete alatt kell lennie. Minden orvosi ajánlás megfelelő betartásával elkerülhető a könnycsepp gyulladása.

A kialakulás oka

Az alábbi tényezők a nasolacrimalis csatorna elzáródásához vezethetnek:

  • Az orrcsatorna részleges vagy teljes hiánya;
  • A könnycsepp fejlődésének anomáliái (például a divertikulumok jelenléte - patológiai folyamatok);
  • A könnycsepp hibás elrendezése;
  • A könnycsatornák traumatikus károsodása (például gondatlan szülészeti manipulációkkal);
  • A veleszületett keskeny orrcsatorna;
  • Az orrüreg görbülete és az orrüreg szerkezetének egyéb rendellenességei;
  • Dacryocystocele - a lacrimal sac dropiája.

Az elzáródás tünetei

A nasolacrimalalis csatorna elzáródása még az anyasági kórházban is kimutatható. A legtöbb esetben azonban ez a probléma sokkal később érezhetővé válik.

A betegség első jele - az oktalan szakadás megjelenése a babában. Ezenkívül egyoldalú és kétoldalas lehet (két szem egyidejű károsodása esetén).

Néhány perccel a könnyek megjelenése után a szemek elpirulnak, dacryocystitis alakul ki. Ugyanakkor a könnyfolyadék stagnálása keletkezik, ami kedvező feltétel a baktériumok hozzáadásához és további reprodukciójához.

Vannak gennyes kisülések, amelyekkel a szempillák ragasztása és a hőmérséklet emelkedése járhat. Általában a dacryocystitis okozta szerek a streptococcusok, az E. coli, a staphylococcus, ritkábban a chlamydia és a gonococcusok.

Néha ezek a tünetek tévednek az újszülöttek kötőhártyagyulladásával. Azonban a kötőhártya-gyulladás a dacryocystitis-szel ellentétben gyakran kétirányú lokalizációval rendelkezik. Emellett számos más diagnosztikai funkció is lehetővé teszi ezeknek a feltételeknek a megkülönböztetését. Bővebb információ ezekről a "Diagnosztika" részben található.

Ha a nyakpántot a nyakpályákból préseljük, zavaros, gennyes folyadék cseppjei szabadulnak fel. Az ilyen kisülés legnagyobb mennyiségét a baba felébredése vagy erős sírás közben figyeli.

A dacryocystitis előrehaladásának előfordulása esetén előfordul a könnycseppek ektázia - a duzzanat és a térfogat növekedése. Ugyanakkor a fölötte lévő bőr hiperemikus (vörös) és drámai módon húzódik. Különösen elhanyagolt esetekben a zsák eléri az érett cseresznye méretét.

A könnycsatorna elzáródásának diagnosztizálása

A csecsemőknél a dakryocystitis diagnózisa anamnézisen alapul (az anyának a betegség lefolyását illetően) és további kutatási módszerek alkalmazásával:

  • Szemészeti vizsgálat. Lehetővé teszi a könnyezés, a szemek és a szemhéjak felismerését, a helyi nyúlvány jelenlétét a könnycsepp kivetítésében, a szempillák növekedésének felmérését, a könnycseppek jelenlétének és a szemtől való kiürülés természetének ellenőrzését.
  • Nazális (tubuláris) teszt. Segítségével felmérhető a teljes szakítási rendszer permeabilitása. Mielőtt a szemébe kerülne, 3% -os kollargol oldatot töltöttünk. Ezután egy kis vattapálcát vezetünk be a megfelelő orrjáratba körülbelül 2 cm mélységben. egy piros folt jelent meg a tamponon, majd a minta pozitív volt, ami a teljes nasolakrimalis csatorna patenciáját jelzi. Ha a festés legkorábban 10 perccel később jelenik meg, a mintát lassúnak tekintjük, és a csatorna részleges elzáródásának (elzáródásának) jele lehet. Ha a tampon egyáltalán nem színezett, a minta negatív, és megerősíti az orrcsatorna elzáródásának diagnózisát. Meg kell jegyezni, hogy a vizsgálat során a gyermek nyugtalan és általában sikolyok. Ebben a tekintetben a kollargol (piros) megjelenése kényelmesebb a torok hátulján ellenőrizni.
  • Laboratóriumi (bakteriológiai) vizsgálata a szemek szekréciójából a kórokozók kimutatására és azok antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységére.
  • Az orrüreg endoszkópos vizsgálata.

Az átfogó diagnosztikának szükségszerűen tartalmaznia kell a vér és a vizelet átfogó klinikai elemzését, valamint a kapcsolódó szakemberek (gyermekorvos, ENT orvos) konzultációját más betegségek kizárására.

A könnycsatorna elzáródásának kezelése újszülötteknél

Semmi esetre sem lehet kezdeni a dacryocystitis önkezelését újszülötteknél otthon. És még ennél is fontosabb, hogy ne kelljen hallgatni a nagymamák, nagyapák, tapasztalt szomszédok és mások tanácsát. Ez komoly következményekkel járhat (a betegség krónikus formába való átmenete, a könnycsepp zsákja, a keringés flegmonja).

Számos taktika létezik egy újszülött kezelésére, akinek az orrcsatorna elzáródását diagnosztizálták: konzervatív (várandós) és működőképes. Tartsunk részletesebben mindkét irányban.

gyógyszerek

A masszázzsal párhuzamosan az orvos antibakteriális szereket is előírhat a fertőzés megelőzésére. Az antibiotikum kiválasztása közvetlenül függ a mikrobiológiai kutatások eredményétől.

Ezek általában szemcseppek, amelyeket a masszázs után naponta többször be kell tölteni a kötőhártyaüregbe.

A következő gyógyszerek jó antibakteriális hatásúak: vigamox, tobrex, levomycetin (0,3%), oftaquix, gentamicin (0,3%).

A közhiedelemmel ellentétben az albucid használata nem kívánatos a baba számára két okból:

  • Injektálás közben csepegtet;
  • A kristályosodás (csapadék) jellemzi. Ez tovább súlyosbíthatja a nasolacrimalalis csatorna elzáródását.

működés

Ha a konzervatív kezelési módszerek nem rendelkeznek a kívánt hatással, szükség van a sebészeti kezelésre - a nasolakrimalis csatorna érzékelésére. Ebben az esetben az orvosok véleménye ezen manipuláció időzítésével kapcsolatban eltérő volt.

Egyesek úgy vélik, hogy a legoptimálisabb időszak a baba életének 4.-6. Hónapja. Mások úgy vélik, hogy az érzékelést két hónap sikertelen konzervatív terápia után kell alkalmazni. Mindenesetre a szondázás időzítését az egyes esetek függvényében egyénileg kell kiválasztani.

A nasolakrimalis csatorna hangot egy gyermekgyógyász végzi poliklinikus környezetben. Általában helyi érzéstelenítést alkalmazunk.

A gyermeket szorosan feszítették, és a fejét egy nővér rögzíti. Kezdetben a nasolakrima csatornát egy kúpos Siegel szondával tágítjuk, amelyet a lacrimalusba helyezünk.

Ezután egy hosszú Bowman szondát helyezünk be a csatornába, amely áttöri az embriófilmet. Ezt követően a csatornát fertőtlenítőszerrel mossuk. A hangzás csak néhány percet vesz igénybe, és teljesen biztonságos a baba számára.

A beavatkozás utáni megelőző célból a gyermek antibakteriális cseppeket, UHF-et és masszázst ír elő.

Ha a művelet sikertelen volt, az elzáródás oka az intrauterin fejlődés rendellenességei (például az orr-septum görbülete miatt). Ezután súlyosabb sebészeti beavatkozásra lehet szükség.

A könnycsatorna masszázs újszülötteknél

Orvosi masszázs: Általában a konzervatív kezelés az újszülött körömcsatorna masszázzsal kezdődik. Ez azért szükséges, hogy hozzájáruljon a film szakadásához, és ezáltal helyreállítsa a nasolakrimalis csatorna átjárhatóságát.

Minél hamarabb kezdődik az anya a masszázzsal, annál nagyobb a sebészeti beavatkozás nélküli esély. Az a tény, hogy az életkorban a film sokkal sűrűbbé válik, és egyre nehezebb lesz áttörni a masszázs segítségével.

Masszázsszabályok az újszülöttek körömcsatorna elzáródására:

  • Az eljárás megkezdése előtt mosson kezet forró vízzel és szappannal, óvatosan tisztítsa meg a körmét, és röviden vágja le őket;
  • A puska, amely a nyaki köpeny nyomása alatt jön ki, egy furatsilinomban vagy kamilla húslevesben áztatott steril gézpadpal kell eltávolítani;
  • Próbáljon meg emlékezni az összes, a masszázzsal kapcsolatos orvosi ajánlásra, különösen a sajtóerőre. A túl könnyű simogatás nem lesz hatással, ugyanakkor a túlzottan intenzív mozgások károsíthatják a gyermeket.

Hogyan kell masszírozni a könnycsatornát a baba felé:

  1. A mutatóujja csúcsával óvatosan nyomja be a szem belsejét, és fordítsa az ujját az orr irányába;
  2. Most fokozatosan nyomjuk le a nyakpántot, hogy tisztázzuk a mucopurulens szekréciót. Tegyen meg mindent rendkívül óvatosan, hogy ne sértse meg a baba finom porcját és csontjait.
  3. A lacrimalisból kiáramló kisülést óvatosan tisztítsa meg a furatsilin meleg oldatába mártott gézpálcát. A gyógyszer koncentrációja 1: 5000 legyen. Ugyanezzel a céllal néhány csepp oldatot csepegtethet a szembe.
  4. Miután a kötőhártyaüreg megtisztult, folytassa néhány percig az 1. pontban leírtak szerint a préselési és csúszási mozgásokat.
  5. Most kezdje el a szaggatott mozgásokat a szem belsejéből a nyakpálya vetülete felé. Ezek a mozgások áttörhetnek a filmben a nasolacrimalis csatornában.

Az újszülöttek körömcsatorna blokkolására szolgáló masszázst 4-5 alkalommal meg kell ismételni, és naponta legalább hatszor kell elvégezni. Most már tudja, hogyan kell megfelelően masszírozni a könnycsatornát dacryocystitisgel újszülötteknél.

A legjobb, ha a baba sír. Az a tény, hogy a gyermek minden izmait, főleg az izmait feszíti meg, ami hozzájárulhat az embriófilmek töréséhez.

http://drvision.ru/bolezni/u-detej/neproxodimost-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyx.html

Dacryocystitis újszülötteknél

Néhány fiatal anyukája újszülöttükben talál egy kellemetlen problémát a szemekkel kapcsolatban. Ez a baba szemének nyálkahártyája és szippantása. A vizuális vizsgálat után az orvos diagnosztizálhat egy ilyen betegséget, mint "újszülöttek dacryocystitisét". Az újszülöttek dacryocystitis nem gyakori betegség, de ennek ellenére ez a fajta gyulladás a csecsemőkben történik. Miért fordul elő ennek a patológiának az előfordulása, milyen módszerrel kezelhető, és mi a különbsége a kötőhártya-gyulladástól?

A dacryocystitis fogalma

A dacryocystitis a könnycsepp gyulladásos folyamata, amely a könny szakadásának folyamatában jelentkezik az orrcsatornán keresztül természetes módon. Ez a probléma mind a fiúk, mind a lányok esetében fordulhat elő, és semmilyen módon nem kapcsolódik a lehetséges genetikai hajlamokhoz. Általában az egyik szemet érintik, de néha kétirányú folyamat történik.

Anatómiai szempontból az emberek szemei ​​az orrüreghez kapcsolódnak az orrcsatornához. Ezzel a csatornával a könnyek ártalmatlanítása folyamatos.

A nyakmirigyek feladata, hogy olyan szakadást hozzon létre, amely szükséges ahhoz, hogy a szemet olyan látásszervekként hidratálja, amelyek állandóan szükségük van arra, hogy megakadályozzák a patogén mikroorganizmusok visszatartását.

A szemen áthaladva a könny a szem belsejébe kerül. Ha megnyitja a szemhéjat és látja, láthatjuk, hogy a tetején és alján két pont van, és mögöttük a tubulusok. Ezeket a tubulusokat egyesítjük, és könnycsatornát kapunk, amely a könnycsepphez kapcsolódik. Ezután egy könnycsepp folyik az orrüregben a nazolakrimalis csatornán. Valószínűleg sok ember soha nem csodálkozott azon, hogy miért, amikor egy személy sír, az orra nedves.

A könnycseppből való kiáramlás megsértése esetén felgyülemlik a könnycsepp titok, ami a gyulladást okozó patogén baktériumok aktív reprodukciójának feltételeit teremti meg.

Az újszülöttben a dakryocisztitisz okai

A dacryocystitis kialakulásának legfőbb oka a csecsemőkben a könnycseppek eltömődésével és a nasolacrimalalis csatorna elzáródásával jár.

A gyermek prenatális fejlődésének időszakában az amnion folyadék védelmét megakadályozó légutat egy speciális Gasner szeleppel védik, amely egy epithelialis membrán, amely a nyakcsatornában helyezkedik el. Amikor egy gyermek születik, az első kiáltás alatt vagy az élet első napjaiban, ez a film megszakad, és megnyitja az utat a könnyek kifolyásához. Néha előfordul, hogy a film nem tört, és a csatorna blokkolva marad. Ez az egyik oka annak, hogy egy kis szem a víz első napjaiban vizet tud a csecsemőbe.

Az újszülött dacryocystitis is lehetséges, ha:

  • a szakadáscsatorna elmaradott vagy szűkült;
  • az újszülött gyermeknek az orr rendellenes szerkezete, a szemhéjak, a nyakcsatornák;
  • a sérült orr miatt a nasolacrimal csatorna sérült vagy összenyomott, ami a szülés során előfordul;
  • a született gyermek staphylococcusokkal, streptococcusokkal, chlamydia-val fertőzött;
  • a csecsemő orrfolyás, szinuszitis;
  • a nyálkahártya-gyulladások gyulladásosak, körülvéve a könnycsontot.

A betegség tünetei

Az újszülöttek dacryocystitisének tünetei akkor jelentkezhetnek, amikor az anya és a baba még mindig az anyasági kórházban van. Ez megtörténik, de rendkívül ritka, ha ez a probléma két-három hónapos korban jelentkezik.

Az ilyen tünetek jelenléte:

  1. duzzadt alsó szemhéj;
  2. Mindig nedves szemek;
  3. a szemprotein részleges vörössége;
  4. nyálkahártya vagy gennyes kisülés a szem belsejéből;
  5. fájdalom a tapintás során;
  6. ragasztott szemöldök;
  7. a hideg vagy a szél okozta szakadás;

okuk van, hogy orvoshoz menjenek, mert csak az időben történő és helyes kezelés lehetővé teszi, hogy következmény nélkül megbirkózzon ezzel a betegséggel.

Fontos! Síró baba könnyekkel történik valahol az élet 3-4 hetében. Ha a könnyek korábban megjelennek, ez a dakryocisztitisz jele lehet.

Dakryocystitis vagy kötőhártya-gyulladás

Az újszülöttek dacryocystitisét összekeverhetjük egy másik, a szem nyálkahártya gyulladásával kapcsolatos betegséggel, amelyet konjunktivitának hívnak. Csak a gondos és gondos vizsgálat lehetővé teszi, hogy megnézhesse a különbségeket, annak ellenére, hogy e két kórkép jelei nagyon hasonlóak. A csecsemőknél a dacryocystitis esetében erős szakadás tapasztalható, a szem sarkai pirosra válnak, és préseléskor gennyes kisülés van.

A kötőhártya-gyulladás klinikai tünetei a következők:

  • az egész szem vörössége;
  • alakul ki a puffadás;
  • van egy vágási fájdalom, égő, viszketés;
  • vizenyős szemek;
  • nyálkahártya, gennyes kisülés.

A konjunktivitisz gyakrabban bakteriális jellegű, de allergiás is lehet. Mindenesetre a szülőknek egy szemészhez kell fordulniuk, teszteket kell tartaniuk, és időben kell kezelniük.

Dacryocystitis kezelés

A diagnózis megállapításához az okulisták a következő manipulációkat hajtják végre:

  1. Szemrevételezéssel ellenőrizze a bőrt a szemhéjakban a puffadás, a bőrpír, a feszültség felszabadulása miatt.
  2. A nasolakrimalis csatornatérséget egy kollargol vagy fluoreszcein oldatának a kötőhártya zsákba történő behelyezésével ellenőrizzük, és az orrüregbe vattapálcát helyezünk be. Ezt az eljárást West tesztnek nevezik. Normál terepen a szemtől származó színező folyadék 5 percen belül eltűnik, és 7 perc elteltével az orrban egy vattapálcát fest. Ha a folyamat késik vagy a tampon tiszta, azt jelenti, hogy sérülések vannak a könnycsőcsövekben, így a vizsgálat negatív, és szükség van a kezelésre.
  3. Ha az orvos nehezen észlelheti a dakryocisztitist, a szemcsés átmenetek röntgenfelvétele történik.
  4. A kórokozó természetének és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása érdekében a szemhéjkiválasztásokat laboratórium vizsgálja.

A dacryocystitis kezelése az újszülöttekben az a cél, hogy helyreállítsa a könnycseppek átjárhatóságát és megszüntesse a gyulladásos folyamatot. Néha, annak érdekében, hogy a könnycsatorna megszabaduljon, 1-2 hónapig tart a gyermek születésének napjától. A várakozási taktika lehetõvé teszi a könnycseppek kialakulását és érlelését.

Emlékeztetni kell arra, hogy ezzel a betegséggel nem ajánlott öngyógyítás, a hagyományos orvoslás receptjeinek felhasználása, mivel a fertőző folyamat terjedésének kockázata, még a könnycsepp zsákmányának kialakulásához is túl magas.

Abban az esetben, ha a patológia nem megy át, de csak rosszabbodik, a komplex terápiát orvos írja fel:

  • öblítsük ki a szemet és alkalmazzuk az antibakteriális kenőcsöt az alsó szemhéj alá;
  • masszázsmozgásokkal a fájdalmas szem belső sarka felszabadul a gennyes kisülésekből, és egy antibakteriális szerrel van feltöltve;
  • vezetési érzékelés a könnycsatornák kioldásához;
  • ha a gennyes kibocsátás erős, akkor UHF-terápiát írnak elő.

Masszázs dacryocystitissel

A dacryocystitis kezelésének elsődleges hatékony módja a masszázs a könnycseppek régiójában. A masszázs segít megtisztítani a könnycseppet. A masszázs segítségével nyomáscsökkenés keletkezik a könnycsatornában, ami hozzájárul a meglévő dugasz eltávolításához a nasolakrimalisban, valamint az embrionális film szakadásában, amely megakadályozta a nyak-orrcsatornát.

Ha a kezelőorvos előírja a masszázst, ő maga végez első masszázst, részletesen bemutatva szüleinek a megvalósításának technológiáját. Javasoljuk, hogy a masszázst naponta legalább 5-6 alkalommal 2 hétig végezze.

Az otthoni masszázs technológiája a következő:

  1. Annak érdekében, hogy ne fertőzzük meg a fertőzést, ne sértsük meg a fájó szemet, az anya kezeit alaposan le kell mosni, a körmöket hamarosan levágják. Ha steril kesztyűben végzi el az eljárást, akkor minden alkalommal tiszta párnak vagy fertőtlenítettnek kell lennie.
  2. Mielőtt közvetlenül masszírozza az eljárást, meg kell mosni a szemet furatsilina oldattal. Az oldatot úgy készítjük, hogy egy tablettát egy furatsilina-oldattal egy csésze vízzel oldunk. A mosás a szem külső szélétől a belső élig terjed. A puska törléséhez steril anyagokat kell használni. Óvatosan törölje le a gennyet, hogy ne tegye a szemébe, és ne érjen hozzá egy egészséges szemhez.
  3. A mutatóujját, az ujját az orrból kell nyomnia a szem belső sarkára.
  4. Óvatosan megnyomva a könnycseppkötés szükségességét, hogy a fasz és a könnycsepp folyadék jön ki. A nyomásnak elégségesnek, de nem túl erősnek kell lennie, hogy ne sértsék meg a gyermek orrának csontjait és porcját, mert még mindig nagyon törékenyek.
  5. Ezután a fájdalmas szemben el kell dobnia egy furacilin oldatot vagy a kamilla főzetét, vagy erős teát főzni, és tiszta pamut szivaccsal törölje le a szemből a kisülést.
  6. A préselő rezgő mozgásokat felülről kell végezni, a szem belső szélétől kezdve, az orr szárnyának alján. A nyomás hozzájárul a film áttöréséhez, amely a gyermek születése után nem tört ki az első kiáltással. Ez a dacryocystitis masszázsának jelentése.
  7. A mozgás tisztítását és szorítását 4-5 alkalommal meg kell ismételni. Ezután meghibásodás nélkül antimikrobiális szemcseppekkel kell csepegtetnie a szemet, amelyet egy okulista a dacryocystitis során ír elő.

Meg kell értenünk, hogy masszázs nélkül a cseppek nem adják meg a kívánt terápiás eredményt. A könnycsontot meg kell tisztítani és öblíteni.

Ha a csecsemő az eljárás során sír, az arc izmait meghúzza, ami hozzájárulhat a film elválasztásához. Általában a szemmasszázs eljárás elég fájdalmas. Idővel a robbantatlan film tartósabbá válik, a gyermek masszázsa fájdalmasabbá válik, és ennek következtében a dacryocystitis kezelése bonyolultabbá válik. Ha a masszázst időben és helyesen hajtják végre, akkor elkerülhető a nasolacrimalalis csatorna szondázásának eljárása.

hangzó

Ha hiányzik az idő és az embrionális film sűrűsödik, a kötőszövetből benőtt, akkor a lehető legkisebbre jutnak a kívánt hatás elérésének esélye. A gennyes felhalmozódás bőséges, és a nasolacrimalis csatorna érzékelésére és a film áttörésére van szükség.

A gyermek sérülésének elkerülése érdekében az eljárást kórházi környezetben végezzük, helyi érzéstelenítés alkalmazásával. Az orvos beilleszti a nazolakrimalális csőbe egy csövet, amelynek végén egy kerekítés van, amellyel a film szúródik. Az eljárást 10-15 percen belül végzik. Ezután a tisztított könnycsatornákat fertőtlenítőszerrel kezeljük, és a mintát gallérral végezzük. A beavatkozás után szükséges a szem rendszeres mosása, az antibiotikumok beinjekciója a fertőzés és a fertőzés reprodukciójának megelőzése érdekében.

Előfordul, hogy az egyszeri érzékelés nem elegendő a dacryocystitis újbóli fejlődése miatt. Ennek az eljárásnak az ajánlott életkora a születés időpontjától számított 2-3 hónap.

A nasolacrimalalis csatorna súlyos elzáródása esetén, valamint későn feltárva szükségessé válik, hogy az orrüreg és az orrüreg kapcsolatát az operatív módszerrel helyreállítsuk.

Az optimális idő a csecsemő dacryocystitisből történő gyógyítására szövődmények nélkül és a születésétől számított legfeljebb 6 hónapos hatások.

Lehetséges következmények

Nem szabad alábecsülni az újszülöttek dacryocystitisét, mint betegséget. A csecsemő dacryocystitis késői és helytelen kezelése a szaruhártya-fekély kialakulását, az agy bélés tályogát, a könnycsatornák atóniáját idézheti elő. A betegség krónikus lehet, és látáskárosodást okozhat.

http://domurolog.ru/deti/dakriocistit-u-novorozhdennyh.html

3 dacryocystitis kezelésére szolgáló újszülöttek és a betegség jellemzői

Az újszülöttek dacryocystitise a szembetegségek 6–7% -a. A könnyek kiáramlásának megszegése a könnycsepp (dacryocystitis) stagnálását és gyulladását, majd a kötőhártya-gyulladást okoz, melynek következtében a szülők nem észlelik a betegség valódi okát. Ugyanakkor a klinikai következményekkel küzdő hónapokra.

A tartós könnyek egy újszülött számára gyakori dolog. De ha egy vagy mindkét szemtől kezdve észrevehetetlenül szakadni kezdett, az alvás után megpörgette a kukucskát, a gyulladás jelei vagy a mellrák szekréciója csatlakozott, és a választott kezelés nem működik, valószínűleg ideje megvizsgálni a diagnózist.

Mi a dacryocystitis

A könnycsatorna elzáródása minden újszülöttnél megfigyelhető. Ez az embrió fejlődésének anatómiai jellemzője. Amikor a légzőrendszer kialakul a méhben, a nyakcsatornát egy vékony epiteliális szeptum (film) zárja le, amely megvédi a csecsemő légzőrendszerét a magzatvíz bejutásától.

Amikor a baba megszületett, lélegzetet vett a tüdőben, és először sűrűen súrolta, a film szakadt, felszabadítva a könnycsatornákat.

A felső szemhéj alatt elhelyezkedő mirigyben szakadás keletkezik. Az összes szemgolyót megmossa, és a szemek sarkaiban halmozódik fel az orr közelében. Repülési pontok találhatók - ezek két lyuk, amelyek mögött a könnycsatornák, a felső (elnyeli 20%) és az alsó (80%). Ezeken keresztül a könnycseppek a könnycseppbe, majd az orrüregbe áramlanak.

Dakryocisztitisznek nevezik a gyermek elzáródását, elzáródását, szűkületét, nyálka dugóját, vagy egyszerűen egy keskeny nyakcsatornát, amely a könny szakadásához vezet, majd később gyullad.

Az újszülöttekben veleszületett (primer) dacryocystitis fordul elő, amely közvetlenül a születés után következik be, és végül a gyermekeknél egy évig halad át. És van egy másodlagos (szerzett) dacryocystitis, nem jelenik meg azonnal, nem éri el egy évvel vagy hosszabb ideig, következménye a tubulusoknak a születés utáni eltömődésének.

A könnyek felelősek a szem hidratálásáért, a szaruhártya táplálásáért, oldott immunkomplexekből, a baktériumok leküzdéséért, amelyek a levegőbe kerülnek. A lipidréteggel együtt a szakadás szemfilmet képez, amely a szárítás elleni védelem mellett csökkenti a szemhéj és a szemgolyó közötti súrlódást. Ezért a könnycsatorna bármilyen szűkítése vagy szűkítése megzavarja a természetes szakadás folyamatát, természetes keringést, ami komplikációkhoz vezet.

A dacryocystitis következményei gyermekeknél:

  • gennyes, fertőző kötőhártya-gyulladás;
  • száraz szem szindróma;
  • csökkent látásélesség;
  • a könnycsepegés flegmonja;
  • szemhéjgyulladás;
  • a könnycsepp fistuláinak megjelenése;
  • a fertőzés kialakulása és általánosítása.

okai

Az újszülöttnél vagy csecsemőnél a könnycsatorna elzáródása a védőfólia hiányának hiánya miatt következik be, amelyet születésünkkor adtunk nekünk. Vagy az egyidejű tapadás vagy nyálkahüvelyek jelenléte, amelyekből az újszülött nem tudott megszabadulni az első sírás segítségével.

Az újszülöttek dacryocystitisének okai:

  • a könnyek anatómiai fejletlensége;
  • a tubulusok túlzott kidudorodása vagy szűkítése;
  • a könnycsepp elhelyezkedésének anomáliája;
  • az arc koponya csontjainak görbülete;
  • polipok, outgrowths, tumorok, amelyek fizikailag blokkolják a kiáramlást.

Az idősebb gyermekek dacryocystitisét trauma, fizikai sérülés, gyulladás vagy súlyosabb betegség komplikációja okozza.

A betegség tünetei

A gyerekek körömcsatorna elzáródását gyakran összekeverik a szokásos kötőhártya-gyulladással, és a problémát hetekig kezelik. Ahhoz, hogy megkülönböztessük a kötőhártyagyulladást a dacryocystitis-ről, meg kell vizsgálnunk az újszülöttet.

Újszülöttek dacryocystitisének tünetei:

  1. Előfordulhat, hogy időről időre egy újszülött egy könnycseppet dob ​​egy vagy mindkét szemtől, ha a baba mosolyog. Ez azt sugallja, hogy a könnyek egyszerűen sehol sem mennek, és a felesleg az arcokon áramlik.
  2. Ezután stagnál. Piszkos könnyek, amelyek mosották a szemgolyót, felhalmozódtak a zsákban, és egy „mocsárot” alkotnak. Ebben a szakaszban a gyulladásos folyamat csatlakozik, vörösvért, duzzanatot, duzzanatot, a kötőhártya-gyulladás minden jeleit látjuk.
  3. A következő szakaszban az újszülöttben a dacryocystitis megkezdi a szemeket, először csak alvás után, majd folyamatosan.
  4. Továbbá feltűnik a szemtől érkező gennyes kibocsátás, és amikor a nyaki köpeny kivetítésében a duzzanatra gyakorol nyomást, a rúd kifolyik belőle.
  5. Idővel a folyamat súlyosbodik, és az antibakteriális kezelés csak ideiglenes eredményeket ad.

diagnosztika

Az újszülöttek dakryocisztitiszét csak egy szemész pontosan diagnosztizálhatja. Az első szakaszban, ha gyanítod, hogy a gyermek nyakcsatorna eltömődött, kapcsolatba léphet a gyermekorvossal a recepción vagy egy látogató nővérnél, majd látogasson el egy szemészhez.

A recepción az orvos megvizsgálja az újszülöttet, előírja a szükséges eljárásokat, teszteket, teszteket. A színezőanyag (kollargol vagy fluoreszcein oldat) és a Vest teszt segítségével ellenőrizhető az akadályok jelenléte. Amikor ez a csepp egy festékkel a szembe esik, és megjelöli a megjelenésük idejét, valamint az orrban levő vattapatron mennyiségét.

Néha szükség van a szakemberekkel való konzultációra, egy otolaringológus által végzett vizsgálatra a szinuszok vagy szeptum szerkezetére vonatkozóan. Szükség esetén ultrahangot, komputer tomográfiát írjon az arc koponya csontjaiból, laboratóriumi vizsgálatokat.

A gyulladás rögzítésekor bakteriológiai vizsgálatot kell végezni a flóra mentesítéséről és az antibiotikumokra való érzékenységről.

Hogyan kezeljük a gyermekek dacryocystitisét?

Az újszülött dacryocystitis három kezelési lehetőséget tartalmaz:

  • konzervatív módszerek;
  • várakozási taktika;
  • sebészeti beavatkozás.

Milyen kezelési módszer van az Ön számára, az orvos meg fogja határozni az újszülött vizsgálatát. Ne öngyógyuljon, vagy nem szokásos népi módszereket. Az újszülött nem kísérleti terület.

A dacryocystitis kezelésének konzervatív módszerei közé tartoznak a gyógyszerek és a masszázs. A két módszer kombinálása lehetővé teszi, hogy jelentősen felgyorsítsa a gyógyulási folyamatot és enyhítse az újszülött állapotát.

A drogokat csak gyermekdózisban használja, és szigorúan kövesse a masszázs szabályait és technikáit.

Kábítószer-kezelés

A csecsemők nasolacrimalalis csatornájának elzáródását elsősorban cseppek és kenőcsök kezelik. Az antibakteriális szer kiválasztását a vetésen és a vetésen alapuló klóron kell alapozni. A nap folyamán és a masszázs után eltemetik a cseppeket, és az alsó szemhéjra éjjel kenőcsöket helyeznek el. Az orvos által előírt adagolás és az alkalmazás módja.

Dacryocystitis cseppek és kenőcsök újszülöttek kezelésére:

  1. "Sulfacetamide."
  2. "Vigamoks".
  3. A csecsemőket gyakran "Tobreks" -nek írják.
  4. „Klóramfenikol”.
  5. Gentamicin kenőcs.
  6. Dexametazon kenőcs.
  7. "Oftakviks".
  8. Furacilin vagy klórhexidin oldat mosásra, a szemek dörzsölésére.

A használat előtti cseppeket a tenyérben vagy vízfürdőben kell melegíteni a testhőmérsékletre. Mivel a nyitott készítményeket hűtőszekrényben kell tárolni, nagyon kellemetlen lesz a baba, hogy hideg gyógyszert helyezzen a szemébe.

Nézzen egy érdekes videót a gyermekorvos tanácsával a betegség kezeléséről:

masszázs

Hogyan kell áttörni a könnycsatornát művelet nélkül? Az újszülöttek dacryocystitis kezelésének fő módja egy speciális masszázs. A mozdulatok hasonlítanak a szem sarkából az orrnyílás mentén az orr csúcsa felé. Ez fizikailag megnyomja az összes eltömődést, és segíti a tubulusok szabaddá válását.

Masszázs technika újszülötteknek dacryocystitisben:

  1. Először is, meg kell mosni a kezét, távolítsa el az összes ékszert, vágja a körmét, hogy ne sértse meg az újszülöttet, és ne hordozza a fertőzést.
  2. Ha porlasztó kisülések vannak jelen, az első gennyes tartalmat ki kell szorítani az alulról felfelé. Törölje le a szemet egy antiszeptikus oldatban megnedvesített pamutszövetrel vagy gézzel.
  3. Ezután csepegtesse az antibiotikumokat a cseppekbe, és most nyomja a csöveket a tubulusokon a könnycseppbe és a felső oldalról. Cseppek kell csöpögni többször.
  4. Ismételje meg ezeket a mozgásokat tízszer, naponta kétszer vagy háromszor. Éjjel feküdt az alsó szemhéj kenőcs.

Az ország leghíresebb gyermekorvosát, Dr. Komarovszkijt mondja a gyerekek gyulladásos gyulladása során a masszázsról:

működés

A sebészeti beavatkozás a dacryocystitis leggyakoribb módszere a kisgyermekeknél, és csak akkor alkalmazható, ha a korábbi módszerek nem működtek. Ezután sebészileg helyreállították a türelmet. Az eljárás egy kórházban történik, helyi vagy általános érzéstelenítés alatt.

Ha a dacryocystitis konzervatív kezelése után az újszülött nyakcsatorna nem nyílt meg, használja:

  • A könnycsatorna mesterséges lyukasztása újszülötteknél.
  • Műanyag csatorna a szerkezet anomáliáival.
  • Bougienage, a könnycsatorna hangja.

A legnépszerűbb hangzik. Ugyanakkor egy kis vékony szondát helyezünk be a nyakcsatorna nyílásába, amely áttör a dugókon, elszakad a filmeken, a tapadásokon, és kiterjeszti a könnycseppet is. Az eljárás néhány percig tart, fájdalommentes, de újszülött számára kellemetlen. Bizonyos esetekben a hangzás néhány hónap múlva megismétlődik.

Mentse a cikkeket a gyermekek dacryocystitiséről könyvjelzőkbe, ossza meg barátaival a szociális hálózatokon. Ez az információ hasznos lesz azok számára, akiknek már van egy baba, vagy azok, akik éppen arra készülnek, hogy szülőkké váljanak.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh
Up