A keratoconjunctivitis egy gyakori szembetegség, amelyben 2 szemhéj gyullad: a szaruhártya keras (görög), és a fehérje hüvely kötőhártya (latin). Ezek az átlátszó héjak a szemgolyót kívülre borítják.
A kötőhártya áthalad a szemhéjak belső felületére, és a szaruhártya a központi részet foglalja el, ami egy szemészeti lencse, amely a sugarakat visszahúzza és a lencsére irányítja. Ezeknek a membránoknak a gyulladása nemcsak kényelmetlenséget okoz, hanem vizuális zavarokat is okozhat.
A cikkben mindent megtudhat a keratoconjunctivitis okairól, tüneteiről és kezeléséről.
A keratoconjunctivitis okai elsődleges és másodlagos jellegűek lehetnek. Az elsődleges gyulladás a szemhez való közvetlen érintkezés esetén következik be:
A másodlagos gyulladásos folyamat a test védő tulajdonságainak gyengülése következménye:
Amikor a szervezet immunrendszere gyengül, a normál mikroflóra kórokozóvá válhat.
A keratoconjunctivitis sokféle, a leggyakoribb a következők:
A keratoconjunctivitis különböző típusai közös jellemzőkkel és specifikus tünetekkel rendelkeznek.
A kötőhártyát és a szaruhártyát érintő gyulladásos folyamatok minden típusára jellemzőek, melyeket a következő megnyilvánulások jellemeznek:
Ez a fajta gyulladás kíséri a könnyek és a kötőhártya-folyadék elégtelen termelését, amely száraz szem szindrómában nyilvánul meg: a „homok” és a szemben égő érzés, gyakori villogás, súlyos fotofóbia. A szaruhártya elveszíti a ragyogást, zavarossá válik.
A vírusok típusától függően a keratoconjunctivitis 3 formája létezik:
Gyakran fordulnak elő a légutak vírusos fertőzéseinek komplikációjaként. A vírusos kötőhártya-gyulladás sajátos jellemzője a szemek kifejezett vörössége, a vérzés jelenléte, a szemhártyák felszínén a hólyagkitörések, a szaruhártya mély sérülése és a látásvesztés veszélye.
Az allergiás keratoconjunctivitis szezonális (például tavaszi) lehet, vagy az allergén típusától függően állandó.
Jellemző sajátossága a bőséges könnyezés, egy orrfolyás, tüsszögés, köhögés, valamint súlyos szem viszketés, duzzanat és bőrpír, a szemhéj bélésében bekövetkező sérülések jelenléte.
A keratoconjunctivitis kezelése típusától függ és helyi és általános hatásokat is tartalmaz.
A szem bakteriális gyulladása esetén a cseppeket antiszeptikus oldatokkal, antibiotikumokkal (albucid, tsiprolet, okomistin, vitabact) írják le, krónikus és tartós folyamatban az antibiotikumok hormonokkal kombinálva (maxitrol, toberadex, sofradex).
Szükség esetén írjon elő antibiotikum terápiát tabletták vagy injekciók formájában.
Száraz keratokonjunktivitás esetén a kezelés fő feladata a szemek folyamatos hidratálása és a metabolikus folyamatok fenntartása membránjaiban. Gyulladáscsökkentő cseppek mellett hidratáló szereket is adnak (lekrolin, kromoheksal, könnyek, balarpán, adhelon és mások).
A szem vírusos keratokonjunktivitise speciális vírusellenes szerek (interferon, aciklovir), immunrendszer és multivitamin kinevezését igényli. Alkalmazzunk szembe antivirális cseppeket a moferonból, az okoferonból, a poludánból, az aktipolból, az anandinból és az analógokból. Ezzel párhuzamosan hidratáló szemcseppeket írnak elő.
Az embereknél járványos virális keratokonjunktivitás kezelésében a legnehezebb. Kezelése szükségszerűen összetett, vírusellenes, immun-, antihisztamin- és vitaminkészítményeket kombinálva. Töltsön naponta 6-8-szor szemcseppentést antivirális folyadékkal (oftalmoferon, lokferon). A szemmembránok nedvességének és integritásának megőrzése érdekében hidratáló és regeneráló cseppeket (taufon) írnak elő.
Az allergiás keratoconjunctivitist antihisztamin készítmények és antihisztamin és gyulladásgátló komponenseket tartalmazó szemcseppek alkalmazásával kezelik. Belül a klaritin, tsetrin, loratadin és analógok, szemcseppek - allergodil, vizin, histimet, opatanol, hi-króm, lodoxamid és analógok. Az allergia krónikus formái esetében kenőcsöket és cseppeket adnak kortikoidokkal (dexametazon, maxidex, dexapos).
A népi gyógyászatban számos bevált módszer létezik a szemmembránok gyulladásának kezelésére növényekből készült gyógyszerekkel. Használatuk folyadék, mosás és csepp formájában történik.
A szeme púpos gyulladása esetén 2% -os ezüst-nitrát vagy bórsavoldattal van feltöltve, majd melegen forró vízzel nagy mértékben mossuk. Az akut gyulladásos folyamat jól eltávolítja a gyógynövények - kapor, horsetail, cikória, Althea infúzióját. 1 teáskanálnyi gyógynövényt összekeverünk, és egy pohár forró vízzel öntjük, 1 órán át infúzióban, szűrjük. Bury naponta kétszer 2 cseppre van szüksége.
Az akut gyulladás a szemek is használják a főzet kamilla, tea infúzió formájában krémek és a szem mosás.
Jó hatású az infúzió a gyógynövény ochanka: 1 evőkanál öntsünk egy pohár forró vizet, ragaszkodnak 1 óra, szűrő. A megoldás naponta 3-4 alkalommal mosott szemek.
A vírus eredetű keratokonjunktivitisz esetén a friss hagyma gyümölcslé jó hatással van. A maradékot reszelték, és a marhahúson összenyomják, mézzel és aloe-lével egyenlő arányban keverve. Az adagolás előtt 5-szer hígítsuk desztillált vízzel. Alkalmazza naponta 3-4 alkalommal, 1-2 csepp a szembe.
Ha a szemkárosodás allergia megnyilvánulása, alkalmazza a dagály infúzióját. 1 evőkanál zúzott leveleket főzünk egy pohár forró vízzel, fél órán át infúzióban, szűrjük. Alkalmazza a szem mosását steril gézszalvétával naponta 3-4 alkalommal.
A nem megfelelő kezeléssel ellátott szemmembránok gyulladása komplikációk kialakulásához vezethet:
A hosszú és mély gyulladásos folyamat a szemhéjakban olyan következményekkel járhat, mint a szaruhártya elhomályosodása, a szem és a vakság kialakulása. A kötőhártya atrófiája és a könnyképző funkció csökkenése a száraz szem szindróma kialakulásához vezethet.
http://drvision.ru/bolezni/vospaleniya/lechenie-keratokonyunktivita.htmlA száraz keratokonjunktivitás vagy a száraz szem szindróma olyan betegség, amelyben a könnyfilm stabil működése megszakad és a vizuális szerv felülete kiszárad.
A betegség gyakoribb az időseknél, a 45 év feletti nőknél, és sok kellemetlenséget okoz.
A szemészetben két olyan tényezőcsoport létezik, amelyek a száraz keratokonjunktivitás kialakulását provokálják, - alacsony a szakadás termelése (hyposecention) és a folyadéknak a szem felszínéről történő nagyobb párolgása.
A károsodást okozó keratokonjunktivitisz számos okból következik be:
Figyelem! A kontaktlencsék rendszeres használata a folyadékszekréció megsértését idézi elő. Bár a szemészetben a lencsék és a száraz szem szindróma közötti kapcsolat kérdése továbbra is ellentmondásos.
A párolgási keratoconjunctivitist gyakran összekapcsolják a bonyolult villogási mozgások megsértésével. Ritka villogással a könnyek egyenletesen eloszlanak és gyorsan elpárolognak. A fertőző betegségek után a szem felszínéről származó fiziológiai folyadék fokozott elpárolgása következik be: blefaritis, diftéria keratoconjunctivitis, trachoma, rosacea.
A párologtató keratoconjunctivitishez vezető egyéb okok a következők:
A száraz keratoconjunctivitis fő megnyilvánulása - kényelmetlenség, súlyosbodva tévénézés, olvasás, vezetés, elégtelen páratartalmú szobában való tartózkodás.
A száraz szem szindrómára vonatkozó panaszok a következők lehetnek:
Súgó. A negatív tünetek nagy páratartalom mellett kiegyensúlyozódtak.
A száraz keratokonjunktivitást a vizsgálati adatok, a biomikroszkópia és a speciális vizsgálati eredmények alapján határozzuk meg. A nyakmirigyek szekréciós képességének értékeléséhez Schirmer-tesztet, szakadásos ozmolaritási tesztet és Norn-módszert alkalmazunk.
Schirmer-teszt - a szemek mosásakor a könnyek számának becslése. A vizsgálat lényege a szűrőpapír (rajzpapír) szobájában, 5 × 35 mm méretű, kötőhártya zsákban 5 percig. Ha a pergamen darabjának nedvesedése kevesebb, mint 5 mm, a "száraz keratokonjunktivitás" diagnózisa megerősítettnek tekinthető.
1. kép. A Schirmer-teszt végrehajtásának folyamata (jobbra) és két lehetséges eredmény (balra) változó nedvességtartalommal.
A Norn-módszer vagy a könnyfilmes stabilitási vizsgálat a fluoreszcein behelyezésén alapul. Az eljárás során határozza meg a film szakadásának idejét. Normális esetben a rés legkorábban 10 másodperccel kezdődik az utolsó villogástól.
Figyelmeztetés. Ha kétség merül fel a vizsgálat eredményeivel, Schirmer No. 2-t hasonló módszerrel teszteljük. A különbség az orrnyálkahártya vattapálcájának előzetes irritációjában rejlik.
A könnyek ozmolaritásának vizsgálata egy modern diagnosztikai módszer, amelynek célja a könnyfolyadék ozmolaritásának meghatározása. A 312 mOsm / L és annál nagyobb szám egy száraz szem szindrómát jelez.
A terápia az, hogy megszüntesse a könnyfolyadék hiányát, javítsa a könnycseppek kiválasztását és enyhíti a gyulladást.
Ebből a célból az előírt gyógyszeres szakadások különböző fokú viszkozitásúak. Alacsony szintű gyógyszerek - csepp Hypnotism, Slezin, Lacrisifi a száraz keratoconjunctivitis könnyű és mérsékelt lefolyására szolgál.
A szemészeti gélek (Sistaine, Oftagel) viszkózus konzisztenciájúak és mérsékelt és súlyos betegségek esetén jelennek meg. A szemgéleket hosszantartó hatás jellemzi, további hidratáltságot okoz és lágyítja a vizuális szerv felületét.
A könnyeket helyettesítő gyógyszerek mellett az előírt ciklosporin alapú szemcseppek is. Használatuk növeli a saját könnyfolyadék szekrécióját, gyorsan javul az állapot. A szemcseppek ezen kategóriájába tartozik a Restasis gyógyszer.
Súgó. A fő kezelés mellett tüneti terápiát végeznek, gyulladáscsökkentő, deszenzibilizáló, vitaminkészítményeket írva fel.
Amikor a párolgási keratoconjunctivitis olyan módszereket alkalmaz, amelyek csökkentik a könnyek elpárolgását. Ebből a célból a repedési pontok elzáródása vagy cauterizációja történik. Ha a keratoconjunctivitis lefolyása súlyos, vegye fel a műtétet, amelynek során a szemhéjak részlegesen varrottak (tarsorrhaphy).
Nézze meg a videót, amely a száraz szem szindrómáról, annak okairól és megnyilvánulásairól szól.
A száraz keratokonjunktivitás olyan állapot, amely súlyosan befolyásolja az életminőséget. Az időszerű kezelés nélkül a betegség előrehalad, ami a kötőhártya és a szaruhártya fekélyét okozza. A gyógyszertárak széles termékválasztékkal rendelkeznek a száraz szem szindróma korrekciójához. A megfelelő gyógyszert csak a szemész végezheti.
http://linza.guru/sindrom-suhogo-glaza/suhoy-keratokonyunktivit/A száraz keratokonjunktivitás egy krónikus száraz szem, amely segíti a kötőhártya és a szaruhártya kiszáradását. Ez a patológia a modern világ valódi csapása. Leggyakrabban az idősebb korcsoportban fordul elő, azonban minden évben negatív tendencia alakul ki a betegség megnyilvánulásában olyan fiatalokban, akiknek munkája szorosan kapcsolódik a számítógéphez.
A száraz keratokonjunktivitás vagy a szálas keratitis továbbra is kiderül, hogy a betegség Sjögren-szindrómának nevezett egész szervezet általános rossz közérzetének eredménye. Ennek a patológiának a fő különbsége a szemek nyálkahártyáinak szárazságának a megjelenése a könnycseppek vagy nyálmirigyekből való folyadékcsökkenés következtében. Ilyen szárazság esetén a kötőhártya és a szaruhártya védőbevonata nem folytonos szakadási film formájában van.
A patológia megjelenése a Sjogren-szindróma szerves részét képezheti, valamint annak előfordulása a nőkben, esetleg a posztmenopauzális időszak miatt. Ritkán előfordulhat, hogy a betegség más patológiák következtében alakulhat ki, amelyek a könnycsatornák hegesedéséhez, a könnycseppek működésének romlásához, vagy sugárkezelés eredménye.
A patológia kialakulása hozzájárulhat a különböző tényezőkhöz, amelyek rossz hatással vannak a szem működésére.
Bizonyos esetekben a keratoconjunctivitis okozhat erózió kialakulását a szaruhártyán, amikor fertőzés lép fel, amelybe a gyulladásos folyamat alakul ki és fekélyek alakulnak ki. Ennek eredményeképpen a szaruhártyán hegek és jellegzetes opacitások jelennek meg, amelyek akadályozzák a fény áthaladását, és ennek következtében egy személy látásélessége csökken.
Fontos! Gyakran előfordul, hogy a patológia a szervezetben a vízhiányhoz kapcsolódik, a napi fogyasztás növekedésével az emberi állapot javul.
A betegség kialakulásával az égés, a viszketés, a szemérzet érzékelése érzi magát.
A betegség fő tünetei is vannak:
A betegség tünetei időnként előfordulhatnak: csökkentheti vagy növelheti az arányos szemtörzset.
A száraz keratokonjunktivitás két fő típusra oszlik:
A tipikus fonalas keratitis a legtöbb esetben kétoldalú, és az ilyen tünetek jellemzik:
A betegség utáni műtéti típusa az üvegtest elvesztése esetén fordul elő, amelyben a szemedény belső rétegének szétválasztása következik be.
A patológia pontos diagnózisának meghatározásához vizuális vizsgálat szükséges, speciális tesztek és klinikai vizsgálatok elvégzése. A betegség diagnosztizálásának pontos módszere még nem alakult ki.
Először is, az orvos a páciens felmérését végzi annak érdekében, hogy meghatározza a patológia és a munkakörülmények körülményeinek okát. Ezután megvizsgáljuk a látás szerveit a szaruhártya, a kötőhártya és a szemszemek széleinek részletes kivizsgálásával hasított lámpával.
A diagnózis tisztázása érdekében további vizsgálatokat kell végezni a könnyfólia invarianciájának mérésére és a könnyfolyadék összetételének mély elemzésére.
Az elvégzett vizsgálatok és vizsgálatok alapján megállapították a diagnózist, és a kóros fejlõdés okán alapulnak a megfelelõ kezelés.
A száraz keratokonjunktivitás kezelésének célja a nagyobb mennyiségű könnyfolyadék növelése és a túlzott párolgás megakadályozása.
Ha a betegben nem találhatók egyidejű kórképek, és a betegség kialakulása sok óra számítógépes munka eredménye, ebben az esetben a kezelést speciális cseppek vagy kenőcsök alkalmazásával végezzük, hogy helyreállítsák a szem nedvességtartalmát. Ennek eredményeként ezeket a gyógyszereket „mesterséges szakadásnak” nevezik.
Fontos! A cseppeknek állandónak kell lenniük, miközben a számítógépen dolgoznak.
Az egyes személyeknek a csepegtető idők számát az egyéni jellemzők alapján és csak egy tapasztalt szakember céljára határozzák meg. De a napi árfolyamnak legalább 3-szorosnak és nem több, mint 8-nak kell lennie, az orvos által meghatározott pontos összegnek.
A száraz szem szindróma kezelésére a leggyakoribb szemcseppek a következők:
A közepes és súlyos formák száraz keratokonjunktivitiszét a könnyfolyadék kiáramlásának megakadályozására kezelik. Ehhez 2 típus van: sebészeti és ortopédiai terápia.
A sebészeti beavatkozás módja a nyakmirigyek blokkolása, ami megakadályozza a könnyfolyadék behatolását az orrnyálkahártyába. Ez a módszer végül irreverzibilis folyamatok kialakulásához vezet a szervezetben, ezért különösen súlyos patológiás esetekben alkalmazzák.
Az ortopédiai módszer magában foglalja a könnycsatorna blokkolását, ez a technika előnyösebb, mivel nem befolyásolja a szervezet egészét, és nem okoz allergiás reakciókat emberben. E módszer eredményeképpen nincs szükség műtétre.
A főbb kezelési módokon kívül további terápiát is biztosítanak, amely bizonyos intézkedésekből áll:
Fontos! A száraz keratokonjunktivitás egy olyan kórkép, amely kötelező kezelésnek van kitéve, mivel befolyásolja az egyén általános jólétét és hatékonyságát. E probléma figyelmen kívül hagyása összetettebb betegségekhez vezethet.
A patológia előfordulásának megakadályozása érdekében olyan egyszerű ajánlásokat kell követnie, amelyek segítenek a szem egészségének fenntartásában.
A keratoconjunctivitis egy súlyos és veszélyes szembetegség, amely gyakran súlyos látásvesztéshez vezet. A patológia a kötőhártya gyulladása a szaruhártya fokozatos bevonásával (5-15 nap alatt) ebben a folyamatban. A keratoconjunctivitis gyakori szemészeti betegség. Ez annak köszönhető, hogy a kötőhártya reakciója különböző külső ingerekre adott. A kóros folyamat kialakulásának oka a bakteriális, mikotikus, a szem vírusos fertőzése, autoimmun betegségek, idegen test expozíció és allergiás reakciók. Bizonyos esetekben a betegség idegen tárgy szemébe való behatolás, kortikoszteroidok tartós használata, vitaminok bevétele miatt következik be.
A betegség több formája is. A patológiai folyamat etiológiájától függően az atópiás, a chlamydiális, az adenovírusos, a száraz, a hidroszulfátos herpeszes keratoconjunctivitis izolálódik. A betegség lefolyása a krónikus és akut fajtákra oszlik.
A következő táblázat a keratoconjunctivitis formáit és azok jellemzőit ismerteti.
A kóros folyamat típusától és formájától függően a tünetek eltérőek. Az akut keratoconjunctivitist a látás szervének egyoldalú károsodása jellemzi a fejlődés kezdetén. Fokozatosan a második szem részt vesz a gyulladásos folyamatban. A szemkárosodás aszimmetriája van, az egyik a gyulladásos folyamatban több, mint a másik.
A betegség tünetei változóak a kurzus formájától és jellegétől függően, de számos gyakori jele van. Ezek a következők:
A chlamydialis keratoconjunctivitist kiegészíti a perifériás infiltrátumok képződése. Az allergiás formát kifejezett viszketés, égés, szakadás jellemzi. A vírust a szem kötőhártyájában a vérzés jellemzi. A száraz formát száraz szem szindróma kíséri.
Ha egy vagy több, a keratoconjunctivitisre jellemző tünetet észlel, konzultáljon egy szemészrel.
Ezután hozzárendeli az alábbi diagnosztikai eljárásokat:
Továbbá az orvos elküldi a páciensnek a vizelet és a vér általános analízisét a mellkas röntgenfelvételén.
Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy konzultálnia kell egy TB-orvoskal, az endokrinológussal, az allergológussal.
A terápiás taktikát a kóros folyamat formájától, prevalenciájának mélységétől és csak a betegség formájának meghatározása és a kórokozó azonosítása után választjuk meg. A kezeléshez kenőcsöket, cseppeket és tablettákat kell használni. Amikor a keratoconjunctivitis bakteriális jellege antibiotikumokat írnak elő. Mikotikus - gombaellenes, vírusok jelenlétében.
A keratoconjunctivitis kezelésére használt fő szerek a következők:
A védőfólia szemek előkészítése segíti a gyógyszereket Lakrisin, Trisol. Csökkentse lézeres koagulációval a kötőhártya zsákból a könnyek kiáramlását, vagy szilikon dugókkal blokkolja.
Az allergiás keratoconjunctivitist a Tavegil, Suprastin antihisztaminokkal kezeltük. Az első lépés azonban a patológiai folyamatot okozó allergén megszüntetése.
A herpetikus forma vírusellenes, gyulladáscsökkentő szerekkel eliminálódik. Kenőcs Viroleks, Zovirax, Bonafton alkalmazása. A Valtrex-et, valamint az immunmodulátorokat, a Polyoxidoniumot vagy a Cycloferon-t. Tobrex cseppeket alkalmaznak, ugyanakkor az eritromicint, tetraciklin kenőcsöt alkalmazzák az alsó szemhéjra.
Az adenovirális keratoconjunctivitist Reaferon, Pyrogenal, Poludan kezeléssel kezelik.
A betegség járványos formája széles spektrumú vírusellenes szerekkel eliminálódik. Ez interferon (Ophthalmoferon) alapján történik. Amikor az exacerbációk antihisztaminokat (Spersallerg) írnak elő. Ha a szaruhártyán bőrkiütés jelentkezik, kortikoszteroid-kezelésre van szükség (Dexapos, Maxidex).
A száraz keratokonjunktivitás kiküszöböléséhez gyógyszerek szükségesek a természetes szemfilmek helyreállításához (Taufon, Actovegin). A szemész speciális "szem" vitaminokat, mesterséges könnycsepp készítményeket, folyékony paraffint ír elő. Az orvos speciális kenőcsöket, szem kenőanyagokat, A, E. vitaminokat írhat elő.
A chlamydialis forma csak antibakteriális terápia segítségével eliminálható. Az Ofloxacin, Ciprofloxacin adagolásának alkalmazása. Emellett eritromicin és tetraciklin kenőcsök, gyulladáscsökkentő cseppek (dexametazon, indometacin) használatosak.
A tuberkulózisos allergiás keratoconjunctivitis átfogó megközelítést igényel a kezelésben. Először a szteroid cseppek (hidrokortizon) behelyezését végzik. A deszenzitizációhoz prednizolon cseppeket, két százalékos dimedrol oldatot kell használni. A szaruhártya-hibákat a keratoplasztika kiküszöböli. Ha a tuberkulózisfertőzésen kívüli gyulladást észlelnek, specifikus tuberkulózis-szereket írnak elő.
Egyes esetekben a keratoconjunctivitis kiküszöbölésére műtétre van szükség. Ez akkor szükséges, ha nincs hatással a kezelésre. Ebben az esetben keratoplasztikát végeznek, azaz a stratum corneum transzplantációját.
Nincsenek specifikus megelőző intézkedések a keratoconjunctivitis megelőzésére. Azonban számos alapvető szabály figyelhető meg a patológiás kockázat csökkentése érdekében. Ezek közé tartozik az immunitás erősítése, a szemhigiénia, a szembetegségek időben történő kezelése.
A keratoconjunctivitis egy súlyos szemészeti betegség, amelynek rossz prognózisa van. Csak a megfelelő időben történő kimutatásával és a megfelelő kezelési taktikával lehet elkerülni a nyálkahártya hegesedését, a patológia átmenetét a krónikus formába. A kezeletlen keratoconjunctivitis a látásélesség fokozatos csökkenéséhez, a szürkehályog kialakulásához, a fonalas keratitis megjelenéséhez vezet.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/keratokonyunktivit-u-cheloveka-chto-eto-i-kak-lechit/A keratoconjunctivitis a szaruhártya és a szem nyálkahártyájának gyulladásos betegsége (kötőhártya). Leggyakrabban a gyulladás a kötőhártyával kezdődik. Azonban a szoros kapcsolat miatt a patológiai folyamat kiterjed a szaruhártyára. Ennek a betegségnek a oka a vírusok, baktériumok, gombák, allergiás reakciók. A gyakori tünetek a következők: viszketés és égés a szemben, szemhéjfestés, fotofóbia, blefarospasmus (a szem körkörös izomának súlyos összehúzódása), a szemek bőrpírja, nyálkahártya vagy gennyes kiürülés a szemből, homok vagy mote érzése a szemben. Ezek a tünetek a keratoconjunctivitis minden típusánál fordulnak elő. Az októl függően azonban a klinikai képnek és a kezelésnek jellegzetes jellemzői vannak.
A diagnózist speciális szemészeti vizsgálatok és mikrobiológiai kutatások segítségével végzik.
Az októl függően megkülönböztetjük a következő keratokonjunktivitisz típusokat:
Mindegyiknek van klinikai megnyilvánulása és kezelése.
A herpetikus keratoconjunctivitist a herpes simplex vírus okozza. A betegség nem alakul ki a szem nyálkahártyájának közvetlen fertőzésén keresztül, hanem a vírus testben való újraaktiválása során. Szinte minden ember a világon fertőzött ezzel a vírussal, de az immunrendszer inaktív állapotban tartja. Vannak azonban olyan esetek, amikor az immunrendszer nem képes megbirkózni a vírussal. Ez hosszabb stressz, rossz táplálkozás, hipotermia, hideg stb.
A klinikai képen az általános tünetek mellett a szemhéjak és a szem körüli bőr buborékok jelennek meg. Buborékok jelenhetnek meg az orr ajkán és szárnyain. A herpetikus keratoconjunkitis egyik jellemzője a szaruhártya érzékenységének csökkentése vagy teljes elvesztése.
A szemkenőcs kezelésére:
A mély szaruhártya-elváltozásokkal Acyclovir tablettákat használnak.
Az adenovírusok típusától függően két szemet érintő betegséget okozhatnak: pharyngoconjunctivális láz és járványos keratoconjunctivitis.
Ez kedvezőbb betegség. Ők nagyobb valószínűséggel szenvednek gyermekeket.
Fő tünetek:
Az epidemiás keratoconjunctivitist nagyon magas fertőzőképesség jellemzi mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. A szoros csapatban legalább egy páciens megjelenése szinte mindenki betegségéhez vezet, akik kapcsolatba kerültek ezzel a pácienssel. Ezzel a betegséggel nincs láz, torokfájás és nyirokcsomók duzzadása. Kis nyálkahártya vérzés figyelhető meg.
A beteg személy kötelező elkülönítése!
Az alkalmazott adenovirális keratokonjunktivitás kezelésére:
Ezt a betegséget egy enterovírus okozza. A fertőzés a közös tárgyakon keresztül történő érintkezés útján történik.
Megkülönböztető jellemzők:
kezelés:
A bakteriális keratoconjunctivitis megkülönböztető jellemzője a nyálkahártya-gyulladásos vagy gennyes, zöld vagy sárga-zöld színű szemcsék. A kibocsátás miatt a szemek együtt maradnak, és reggel nehezen nyithatók. Amikor ezeket a szekréciókat a szemhéjokon és a szempillákon szárítják, kéregforma alakul ki.
A leggyakoribb bakteriális kórokozók:
Az érintetlen szaruhártyán keresztül csak a gonokokok és a hemofil bacillák tudnak behatolni.
Kezelés (szemcsepp vagy kenőcs):
A gonococcus keratoconjunctivitis külön figyelmet érdemel a szem bakteriális fertőzései miatt. Van egy másik neve - gonoblnenya. Ez a betegség nagyon veszélyes és vaksághoz vezethet. A gonoblene újszülöttek és felnőttek megkülönböztetése. Az újszülöttek fertőzése a szülés során a gonorrhoával rendelkező anya szülőcsatornáján történő áthaladás idején történik. A felnőttek megfertőződnek, amikor szemüket piszkos kézzel eltávolítják.
A gonobladeni klinikai megnyilvánulásai:
A felnőtteknél a Gonoblnareya súlyosabb, mint az újszülötteknél, és gyakrabban vaksághoz vezet.
A kezelés szisztémás és helyi antibiotikumokból áll:
A gonobladenii megelőzésére az újszülöttek ezüst-nitrátot vagy nátrium-szulfacilt tartalmaznak a szemébe.
A chlamydialis keratoconjunctivitis 2 típusa van: trachoma és paratrahoma. A kórokozók a Chlamydia trachomatis baktérium különböző szerotípusai.
A trachoma súlyosabb betegség, amely vakságot eredményez. Viszont viszonylag ritkán fordul elő. Oroszország területén szinte teljesen megszűnt a Szovjetunió idején. Mindazonáltal a trachoma a fertőzés miatt a világon a vakság leggyakoribb oka. A trachómát okozó klamidia csak az emberi szem nyálkahártyáján szaporodhat. A fertőzés egy beteg személytől a közös tárgyakon keresztül érhető el. A vektor lehet szokásos legyek.
A betegség fokozatosan, néha észrevétlenül kezdődik a fertőzött személy számára. Jellemző a szaruhártya elhomályosodása a vérerek csírázásával - az úgynevezett trachomatous pannus. A szaruhártya opacifikációja és a hegek kialakulása a látás csökkenéséhez vezet a vakságig.
A trachoma a fertőzés okozta vakság leggyakoribb oka.
Ez sokkal gyakoribb, mint a trachoma. A kórokozók a hlamidia, ami urogenitális chlamydiát okoz - szexuális úton terjedő betegség. A szemek fertőzése a chlamydia piszkos kézzel történő sodródásával történik. Ez a paratrahomy fő oka - a személyi higiénia szabályainak be nem tartása. Az is lehetséges, hogy az újszülött a szülés során megfertőződhet, miközben áthalad egy urogenitális chlamydiosisú anya genitális traktusán.
Klinikailag előnyösebb, mint a trachoma. A szaruhártya opacitása és a hegképződés elhanyagolható. Paratrahoma soha nem vezet vaksághoz.
A trachoma és a paratrahoma kezelésének elvei azonosak - ez az antibiotikum terápia hosszú távú helyi és szisztémás alkalmazása. A trachóma kezelés időtartama azonban hosszabb.
Helyi kezelés:
Antibiotikumok:
A személyi higiénia paratrahomával különleges helyet foglal el!
A kórokozó az acantameba. A legegyszerűbb, hogy mindenhol él - a talajban, a vízben, a medencékben, a vezetékes vízben, a csatornacsőben. A kontaktlencséket viselő személyek érzékenyek erre a betegségre. Ennek fő oka a nem megfelelő higiénia és a lencsék tárolására vonatkozó szabályok megsértése. Az acanthamic keratoconjunctivitisnek krónikus folyamata van. Nagyon gyakran a másodlagos bakteriális vagy gombaflóra csatlakozik.
A tünetek közül érdemes megemlíteni egy nagyon erős fájdalmat a szemben. Továbbá a fájdalom mértéke nem egyezik a szaruhártya változásainak súlyosságával. A betegség hosszú szakaszában a szaruhártya perforációja léphet fel.
Az acanthamic keratoconjunctivitist nehéz kezelni, antibiotikumokkal szemben ellenálló.
A betegség korai szakaszában a kezelés alapja antiszeptikumok - klórhexidin, brolen - hosszú távú helyi alkalmazása.
Bakteriális vagy gombás fertőzés használatakor:
A szaruhártya mély sérülésével az egyetlen kezelési módszer a műtét - rétegzett vagy behatoló keratoplasztika.
Az acantamebic keratoconjunctivitis megelőzéséhez rendszeresen öblítse ki a kontaktlencséket és a tartályt fertőtlenítőszerrel vagy forralt vízzel. Ne használjon nyers csapvizet! Minden nap helyezze a lencséket egy friss fertőtlenítő oldatba.
Ritka betegség. A fő kórokozók a penészgomba. A szem leggyakrabban előforduló elváltozásai az antibiotikumokat és glükokortikoidokat tartalmazó szemcseppek vagy kenőcsök tartós használatakor fordulnak elő. Az immunrendszer gyengülése esetén (HIV-fertőzés, leukémiák stb.) Is előfordulhatnak.
A betegség fokozatosan kezdődik. A szemek és a fehér vagy sárga-fehér foltok gyakran az egyetlen klinikai megnyilvánulás. A rossz tünetek csökkentik a betegek éberségét, aminek következtében a betegség hosszútávú. Ez a szaruhártya perforálódásához és a gombáknak a szem elülső kamrájába történő behatolásához vezethet súlyos szövődmények - endoftalmitisz (a szem belső bélének gyulladása) kialakulásával.
A kezelés tartalmazza a gombaellenes szerek helyi és szisztémás alkalmazását:
Két típus létezik: tuberkulózis-allergiás és hematogén tuberkulózis keratoconjunctivitis.
Ez egyfajta túlérzékenységi reakció a Mycobacterium tuberculosis szervezetben való jelenlétére. Ez a forma gyakran érinti a gyermekeket. A gyulladás akut megjelenése, jelzése.
A klinikai kép jellemzői: fotofóbia és blefarospasmus, amelyek olyan erősek lehetnek, hogy speciális szerszámokat kell használniuk - eykopjemki szemvizsgálathoz. Kerek szaruhártya-csomók keletkeznek - flikteni. A Flikten a szaruhártya reakciója a tuberkuláris bacillák bomlástermékeinek belépésére egy extra szemközpontból (leggyakrabban a tüdőből). A konfliktusok különösen specifikusak a tuberkulózis keratoconjunctivitisére.
Hematogén tuberkulózis keratoconjunctivitis alakul ki, amikor a mycobacteriumokat közvetlenül a véráram hordozza. Klinikailag előnyösebb, mint a tuberkulózis és az allergiás forma. A gyulladás jelei kevésbé kifejezettek.
Anti-TB gyógyszerek:
A tuberkulózis-allergiás variánssal a helyi glükokortikoidokat használják a gyulladás elnyomására:
A keratoconjunctivitis tünetei az allergénekkel érintkezve jelentkeznek, amelyekre egy személynek túlérzékenysége van.
Főbb allergének:
A kezelés két szakaszból áll: az allergénekkel való érintkezés maximális korlátozása és az allergiaellenes gyógyszerek alkalmazása.
Antiallergiás szerek:
Egy másik név a száraz szem szindróma. Ennek fő oka a könnyfolyadék-termelés csökkenése. Ez a következőket eredményezheti: gyakori számítógépes ülések, klímaberendezések használata, kontaktlencsék tartós használata, gyógyszerek, rossz környezeti feltételek.
A fő klinikai megnyilvánulás a szem szárazsága vagy bizsergése.
A fő diagnosztikai módszer a Schirmer-teszt. A 35 mm hosszú vékony papírcsíkokat az alsó szemhéjba helyezzük, és 5 percig hagyjuk. Általában kb. 15 mm-es szalagok nedvesek.
A kezelés alapja a mesterséges könnyek előkészítése:
A mesterséges könnyek viszkozitásának mértéke függ a betegség súlyosságától, és csak a kezelőorvos határozza meg.
Számos recept van a száraz szem népi jogorvoslatok kezelésére otthon.
Néhány közülük:
A keratoconjunctivitis a betegek minden korosztályát érinti, ami a különböző okok jelenlétének köszönhető. Ennek a betegségnek a kialakulásának mechanizmusa abban rejlik, hogy a kötőhártya membránjára gyakorolt negatív faktor hatására a gyulladás kezdeti fókusza alakul ki.
Idővel a szemmembránok mélyebb rétegei részt vesznek a folyamatban, ami a szaruhártya károsodásához vezet. A lézió mélysége a kezelés hiányában fokozódhat, ami a látáselemző súlyos rendellenességeihez vezet, és olyan irreverzibilis változások kialakulásához, amelyek sebészeti kezelést igényelhetnek.
Ezt a betegséget az egész világon elterjedt adenovírusok váltják ki. Felelősek a nyálkahártyák és a bőr fertőző betegségeiért. Az adenovírusok a 8., 11., 19. és 29. szerotípusok járványos keratoconjunctivitist okoznak.
A fertőzés kitörése az év különböző időszakaiban lehet. Ez elsősorban a szervezett csapatokban és a szemklinikákban található.
A keratokonjunktivitás leggyakoribb okai a következők:
A betegség kialakulásában fontos hely a provokáló tényezők jelenléte. Ezek közé tartoznak a kötőhártya mikrotraumái, az immunrendszer csökkent védelme, a könnycseppek betegségei, amelyek a könnycsepp hiányával vagy fertőzések jelenlétével járnak.
A mikroszkópos károsodás csökkenti a szemvédelmet. Ennek eredményeként a fertőző ágens könnyebben és gyorsan behatolhat a szövet vastagságába, ahol rögzített, gyulladást okozva.
A hosszú távú fertőző vagy vírusos betegségek, vér patológiák, endokrin mirigyek, nyirokrendszer csökkentett immunvédelem léphet fel. Ebben az esetben a leukociták és a limfocita-hiányok alakulnak ki, és az immunvédelem a sejt- és sejtközi folyadékszinteken csökken.
Meg kell jegyezni, hogy a kontaktlencsék viselése különleges helyet foglal el a patológia kialakulásában. Ezek a korrekciós eszközök jelentősen növelik a nemcsak a keratokonjunktivitás, hanem a gyulladásos jellegű egyéb szembetegségek kockázatát is. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a lencse hosszabb ideig tartó érintkezése kisebb ischaemiás eseményeket, valamint szakítófolyadék hiányát okozza. Ez érzékeny a szemre a fertőzésekre.
A keratoconjunctivitis okai és kórokozói különbözőek. A gyulladást a gombák, baktériumok, vírusok és parazitafertőzések okozhatják. Bizonyos esetekben az állapot allergiás betegség tünete.
A keratoconjunctivitis néha kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazásával, a vitaminok feleslegével, az idegen testnek a kötőhártyára vagy a szaruhártyára gyakorolt hatásával alakul ki. Az egyik leggyakoribb oka a kontaktlencsék helytelen használata, elégtelen tisztítása.
Gyakran a keratoconjunctivitis egy másik betegséget jelez. A leggyakoribb az influenza, a rubeola, a lupus erythematosus, a rheumatoid arthritis vagy a Sjogren-szindróma. A helminthiasis, az élelmiszer-allergia, a rossz higiénia és a hosszú élettartam provokálhatja a gyulladást.
A keratoconjunctivitis tünetei rendszerint egyszerre mindkét szemet érintik. A személy elkezd gyötrni a homok érzését a szemében, szárazság, égés, fokozott fényérzékenység, fájdalom a látásszervekben és a környező területen.
Konjunktiv oedema és szaruhártya-bőrpír figyelhető meg. A betegség vírusos és allergiás formáiban fokozott könnyezés és vérzés léphet fel a kötőhártyában. Bizonyos esetekben szaruhártya opacifikáció léphet fel.
A kötőhártya szerkezetének és elhelyezkedésének néhány jellemzője nagyon ki van téve a külső környezetnek. Ezért gyakran számos betegség érinti. A keratoconjunctivitis kialakulását a következő tényezők indíthatják:
A keratoconjunctivitis okai lehetnek:
A keratoconjunktivitás hátterében a szaruhártya zavarosodása a látásélesség, a fonalas keratitis egyidejű csökkenésével, tüskével, stb.
Az anatómiai helyszín sajátossága miatt a kötőhártya állandóan ki van téve az olyan káros külső tényezőknek, amelyeket a szervezet védekező mechanizmusai által semlegesíthetünk: lacrimáció, villogás, a szervezet antimikrobiális vegyületek (immunoglobulinok, interferonok, lizozim) előállítása és az immunsejtek jelentős koncentrációja ezen a területen. Emellett a kötőhártya felületén nagyszámú nem patogén mikroflóra van jelen.
A következő tényezők károsíthatják a kötőhártyát:
A keratoconjunctivitis okai elsődleges és másodlagos jellegűek lehetnek. Az elsődleges gyulladás a szemhez való közvetlen érintkezés esetén következik be:
A szem gyulladása számos kórokozót okozhat, beleértve a specifikus fertőzést (tuberkulózis stb.).
A másodlagos gyulladásos folyamat a test védő tulajdonságainak gyengülése következménye:
Amikor a szervezet immunrendszere gyengül, a normál mikroflóra kórokozóvá válhat.
Az endémiát ilyen kórokozók okozhatják:
És a vitaminok jelentős feleslege vagy hiánya. Nem ritka, és olyan esetek, amikor a betegség hosszú és folyamatos viselet kontaktlencsék miatt következik be, nevezetesen a piszkos kézzel történő eltávolítás és öltözködés. A gyors előrehaladás oka lehet olyan betegség, mint:
Az akut fertőző keratoconjunctivitás először az egyik szemével küzd, majd a második. A tünetek a típusától függően jelentősen eltérhetnek. A felnőttek számára azonban az összes típushoz közös paramétereket választhat:
Ami a gyermekeket illeti, az élet első öt évében a herpesz keratoconjunctivitis leggyakrabban a herpes simplex hátterében alakul ki.
Mielőtt megvizsgálnánk a keratoconjunctivitis kezelésének elveit, meg kell beszélni az okok okát.
A betegséget a következő tényezők okozhatják:
Néha a kötőhártya és a szaruhártya gyulladása a kontaktlencsék állandó viselése által kiváltható (szennyezett kézzel eltávolítva és átölelve). A következő betegségek a keratoconjunctivitis előrehaladásának oka is lehetnek:
Ennek a betegségnek a jellemzője a két szem egyidejű legyőzése, míg a jogsértések súlyossága aszimmetrikus. Gyakori tünetek a patológia minden formájára:
További tünetek a keratoconjunctivitis típusától függenek:
Ennek a kóros állapotnak bizonyos besorolása van, míg a keratoconjunctivitist nemcsak etiológiai alapon (herpesz, atópiás, chlamydiális, tavaszi stb.) Rendszerezik, hanem a betegség folyamata is - akut és krónikus.
A keratoconjunctivitis különböző típusai közös jellemzőkkel és specifikus tünetekkel rendelkeznek.
A gyakori tünetek mellett a membránok bizonyos gyulladásos elváltozásainak sajátosságai is vannak.
Ez a fajta gyulladás kíséri a könnyek és a kötőhártya-folyadék elégtelen termelését, amely száraz szem szindrómában nyilvánul meg: a „homok” és a szemben égő érzés, gyakori villogás, súlyos fotofóbia. A szaruhártya elveszíti a ragyogást, zavarossá válik.
A vírusok típusától függően a keratoconjunctivitis 3 formája létezik:
Gyakran fordulnak elő a légutak vírusos fertőzéseinek komplikációjaként. A vírusos kötőhártya-gyulladás sajátos jellemzője a szemek kifejezett vörössége, a vérzés jelenléte, a szemhártyák felszínén a hólyagkitörések, a szaruhártya mély sérülése és a látásvesztés veszélye.
Az allergiás keratoconjunctivitis szezonális (például tavaszi) lehet, vagy az allergén típusától függően állandó.
Jellemző sajátossága a bőséges könnyezés, egy orrfolyás, tüsszögés, köhögés, valamint súlyos szem viszketés, duzzanat és bőrpír, a szemhéj bélésében bekövetkező sérülések jelenléte.
A betegség lefolyásának jellemzői alapján megkülönböztethető a krónikus és akut keratokonjunktivitás.
Olyan fajok között, mint:
A legtöbb fertőző a járvány és az adenovírus.
Némelyik lehet herpes simplex vagy allergiás reakció a tuberkulózis baktériumra. A legkisebb gyanú esetén azonnal forduljon egy okulistához, aki professzionális segítséget nyújt. Semmilyen esetben sem engedhetjük meg, hogy a kicsi elszántság is eltolódjon. Az orvos meghallja a panaszokat és kezeli a kezelést. Ne késleltesse a kezelést a kórházban.
Ennek a betegségnek 10 típusa van:
Abban az esetben, ha a betegséget a szervezetben jelen lévő chlamydia okozza, a szubepiteliális perifériás infiltrátumok is hozzáadódnak a tünetekhez. Ezek nyirok- és vércsoportok.
Ha valaki beteg a betegség járványos formájából, akkor még mindig lesz szaruhártya opacitása, ami egy érméhez hasonlít.
Az atópiás és a tavaszi típusú betegség esetében a fehéres plakkok a limbus mentén jelennek meg. Az allergiás betegség súlyos szakadást és égést okoz. De száraz gyulladással, szálas keratitissal, és általában a száraz szem szindróma szinte mindig megfigyelhető.
A betegség akut formában kezdődik. Először az egyik szem veresége, majd a második. A betegeknek a következő tünetei vannak:
Gyakori tünetek: rossz közérzet, fejfájás, álmatlanság.
A keratoconjunctivitis tünetei az októl függenek. Azonban minden formának van közös megnyilvánulása. Ezek a következők:
Milyen gyorsan jelentkeznek a tünetek, a kurzus okától és természetétől függ. Az akut keratoconjunctivitis fokozatosan kezdődik. Ezt a formát a progresszió és a tünetek növekedése jellemzi. Így a betegség a szemben tapasztalható kellemetlenség megjelenésével kezdődik, amely után a bőrpír észlelhető.
Ha egy páciens allergiás keratokonjunktivitással rendelkezik, akkor a szemek elviselhetetlen viszketése zavarja. Ezen túlmenően az allergiás folyamat a környező szövetek kifejezett duzzadását okozhatja.
Az akut fertőző keratokonjunktivitás első szemét érinti, majd a másodikba lép. A betegség tünetei némileg eltérhetnek attól függően, hogy milyen betegségben szenved a személy. De érdemes kiemelni az összes formára jellemző közös tüneteket:
A gyulladásos folyamat a kötőhártyával kezdődik, de 5–15 nap elteltével a szaruhártya-károsodás csatlakozik. A járványos keratoconjunctivitis progressziója esetén a szaruhártya opacifikációja érme alakú. Ha a klamidia a betegség okozója, akkor a tünetek általános listáját kiegészíti a perifériás szubepiteliális infiltrátumok kialakulása.
Az atópiás és vernális keratoconjunctivitis egyik jellegzetes tünete a fehéres plakkok megjelenése a limbus mentén. Ha a betegséget allergiás reakció előidézte, akkor ebben az esetben erős égési érzés tapasztalható a szemekben és a szakadás.
A száraz keratokonjunktivitást szinte mindig egy száraz szem szindróma kíséri. Ezt a kóros folyamatot szálas keratitis okozhatja. Száraz keratokonjunktivitás esetén ajánlatos „mesterséges könnyeket” használni a szem nyálkahártyájának nedvesítésére.
Az akut fertőző keratokonjunktivitist az egyik szem veresége és a gyulladás fokozatos átadása jellemzi. A betegség típusától függően a tünetek változhatnak. Az állapot akut és krónikus.
A keratoconjunctivitis gyakori tünetei:
Néha a gyulladás során különböző patológiás elemeket (tüszők, papilla) alakítanak ki. Először a gyulladás csak a kötőhártyában van lokalizálva, és 5-15 nap elteltével a szaruhártya áthalad.
Ha a chlamydia gyulladást okoz, a felsorolt tünetekhez perifériás szubepiteliális infiltrátumok adódnak. Epidemiás keratoconjunctivitis esetén az orvos érmés formájú szaruhártya zavarosodását látja. A tavaszi és az atópiás formák a fehéres foltok megjelenését provokálják.
Az allergiás keratoconjunctivitis súlyos égést és szakadást okoz. Száraz gyulladás esetén szinte mindig száraz szem szindróma és szálas keratitis.
A betegség esetében, ahol erős száraz szem van, a kötőhártya-gyulladás teljes tünetei, kivéve a gennyes kisülést. Ebben az esetben a beteg a következő kellemetlenséget szenved:
A tüneteket olyan állapotok fokozzák, mint a hosszabb szemhéjak, amikor a számítógépen dolgoznak, vagy a tévénézés után. Száraz levegő, füst vagy por okozhat kényelmetlenséget.
Esős napokon és az utcán magas páratartalmú időszakokban a tünetek lecsökkennek. Súlyos keratokonjunktivitissal rendelkező betegeknél a szemhéjak közötti területet fluoreszceinnel festéssel irritálják. A konjunktiv unalmas, hajtogatott.
A patológia általában nem vezet súlyos látásvesztéshez. Súlyos esetekben a fekélyek megjelenése és további fertőzések hozzáadása. A betegség hosszú folyamata a hegek kialakulásához vezet ezen a területen.
Akut keratokonjunktivitás esetén a sérülést először egy szem jellemzi, majd a második szem is részt vesz a patológiai folyamatban. A gyulladás aszimmetrikus lehet - az egyik szem többet vehet részt a folyamatban, a másik kevésbé. A betegség tünetei alakjától függően változnak. A tünetek minden formájára jellemző:
A chlamydialis keratoconjunctivitisben a gyakori tüneteket kiegészíti a perifériás szubepiteliális infiltráció kialakulása. Az allergiás reakció hátterében levő keratoconjunktivitist könnyezés, viszketés és súlyos égési érzés kísérik. A betegség száraz formája a száraz szem szindróma. A virális keratokonjunktivitást gyakran kötőhártya alatti vérzéssel kísérik. Epidemiás keratoconjunctivitis esetén érmés alakú szaruhártya fordul elő.
A keratoconjunctivitis jelenlétére utaló gyakori tünetek, amelyek kezelését tovább tárgyaljuk, a következők:
Ritka esetekben különböző patológiai eredetű elemek (mellbimbók, tüszők) alakulnak ki. Kezdetben a gyulladás csak a kötőhártyában van lokalizálva, 5-15 nap múlva a szaruhártyára is kiterjed.
Ha gyanítja, hogy a keratoconjunctivitis kialakulása orvoshoz kell fordulnia. A pontos diagnózis megállapításához a vizsgálatokat összegyűjtjük, és különböző vizsgálatokat végeznek.
A laboratóriumi módszerek a következők:
A járványos keratokonjunktivitás pontos diagnózisához az anamnézis adatait (a betegekkel való érintkezés, az egészségügyi intézmények látogatása), a beteg panaszokat és a vizsgálati adatokat használjuk.
A keratoconjunctivitis diagnosztikai intézkedései a megjelenéshez vezető ok azonosítására irányulnak.
A diagnózis külső szemvizsgálattal kezdődik. Ebben a szakaszban csak előzetes diagnózist tehet, mivel a kötőhártya vagy a szaruhártya veresége jelentéktelen lehet, és a tünetek hasonlóak a keratitishez vagy a kötőhártya-gyulladáshoz. Külső vizsgálat esetén a külső megnyilvánulásokat vagy a destruktív változások jelenlétét azonosítják (ami száraz keratokonjunktivitást okoz).
Ezután ellenőrizzük a látásélességet. Ez azért szükséges, hogy meghatározzuk a szaruhártya károsodásának mértékét, mivel a mély rétegek bevonása a folyamatba súlyos látási zavarokat okozhat, és csökkentheti a teljes vakság elérését.
Érdemes a látóteret is megvizsgálni. Ehhez a perimetriát végzik. Ilyen tanulmány szükséges, mert a szaruhártya gyulladása okozhatja a felhősödését, és ennek következtében a vizuális mezők csökkenése és elvesztése lehetséges.
A betegség elpusztítása szükséges a betegség bakteriális formáihoz. A kórokozó csoportjának és fajának meghatározására kerül sor. A kórokozó típusának meghatározása lehetővé teszi a leghatékonyabb gyógyszer kiválasztását.
A vírusformák diagnosztizálásához PCR-elemzésre van szükség. A vizsgálat technikája az adott vírus antitest titerének mérése. A magas titer azt jelzi, hogy ez a vírus a szervezetben van és patológiát okoz.
Ezenkívül általános laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő. Ezeket a beteg általános állapotának felmérése és specifikus klinikai változások azonosítása céljából végzik.
Ha gyanítod a száraz keratokonjunktivitás kialakulását vagy a betegség más formáját, ajánlott minél hamarabb orvoshoz fordulni szakképzett orvoshoz. A diagnózis első szakasza a beteg személyes vizsgálata, a panaszgyűjtés, a meglévő tünetek értékelése. Ezután, a diagnózis pontos megállapításához, a páciensnek számos műszeres és laboratóriumi vizsgálatot kell elvégezni.
Szükség esetén a páciens más szakemberek - az endokrinológus, a háziorvos vagy a phtisiológus - felé fordulhat.
Ha a keratoconjunctivitis tünetei bármelyike előfordul, azonnal forduljon orvoshoz, mivel a betegség bizonyos formái fertőzőek lehetnek. A szemésznek meg kell vizsgálnia, elemeznie a panaszokat és a történelmet, valamint a tüneteket. A beteg tanúsága szerint az endokrinológus, a TB szakember vagy a terapeuta további konzultációjára utalhat.
Keratoconjunctivitis diagnózisának módszerei:
A vizsgálat során nagyon fontos a blepharoconjunctivitis, a virális és adenovírus kötőhártya-gyulladás, valamint a keratitis kizárása. A blepharoconjunctivitis egyfajta kötőhártya-gyulladás, amely a szemhéj gyulladásával jár (blefaritis).
A vírusos kötőhártya-gyulladást a leggyakoribb szemészeti betegségnek tekintjük, ez a szem kötőhártyáját érinti. A keratitis csak a szaruhártyát érinti, általában az állapot vírusos vagy bakteriális. Gyakran a keratitis a szemkárosodás után következik be. Az adenovirális keratitis a szemgolyó nyálkahártyájának akut fertőzése. A betegség fertőző, ezért azonnali kezelést igényel.
A keratoconjunctivitis nem okoz sok nehézséget és diagnózist - a tünetek általában igen kifejezettek. A következő módszereket használjuk a betegség meghatározására:
A kezelés gyakran függ közvetlenül a betegség okától. A prognózis azonban nem mindig kedvező. Ha a betegség előrehaladott állapotba került, a látás minősége a megfelelő kezelés után sem térhet vissza. Ezért szükséges a keratoconjunctivitis felismerése annak megnyilvánulásának kezdeti szakaszában.
Leggyakrabban az orvosok ilyen gyógyszereket írnak fel Poludan, Reoferon, Pyrogenal. A kortikoszteroidokat (Dexapos, Maxidex, Oftan-Dexamethasone) a tünetek (duzzanat, bőrpír, viszketés és égés) kiküszöbölésére írják elő, de nem befolyásolják magát a betegséget.
A betegség száraz formája esetén a vazelinolaj (szükségszerűen steril), különféle multivitamin-gyógyszerek és szemcseppek alkalmazása. Erős száradási szemmel ajánlott könnyek felvétele. A kényelmetlenség érzésének kiküszöbölésére Likvifilm és Poliglukin instillációkat végeznek.
Ha a betegség súlyos és a kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt, az orvos szaruhártya-transzplantációt javasolhat.
A diagnózis szemészeti vizsgálatot és műszeres és laboratóriumi vizsgálatot igényel, beleértve:
A keratoconjunctivitis az egyik leggyakoribb szemészeti patológia, amelyet a kötőhártya endogén és exogén ingerekre adott gyors reakciója okoz.
Nincsenek olyan források, amelyek befolyásolhatják az adenovírusokat. Ezzel a betegséggel széles spektrumú gyógyszerek alkalmazhatók, amelyek fokozzák a szervezet immunválaszát - interferonok (Lokferon, Ophthalmoferon). Az akut periódusban anti-allergiás szereket is injektálnak (Alllerhoftal, Spersallerg) és antihisztamin gyógyszereket használnak.
A kortikoszteroidokat a kapott filmek (Dexapos, Maxidex) ellen használják.
Ha a betegség relapszus-szakaszba kerül, immunválogató terápiát végeznek a taktivinnel vagy a levamizollal.
A betegség korai diagnosztizálása és a helyes kezelés alkalmazása esetén a prognózis kedvező.
A keratoconjunctivitis kezelésének célja az ok kiküszöbölése. Bakteriális formákban a kezelés antibiotikumok használatán alapul. Ugyanezt a kezelést alkalmazzák, ha járványos keratoconjunctivitis történt. Alkalmazzunk széles spektrumú szemcseppeket, mivel képesek a tudomány számára ismert baktériumok nagy számára.
Bizonyos esetekben, amikor a patológiás folyamat súlyossága magas, és progresszióra hajlamos, antibiotikumok parenterális adagolása történik. Az antibakteriális szerek használata mellett a bél és más szervek normál mikroflóra védelmére szolgáló gyógyszereket kell használni, mivel a dysbacteriosis és a gombás betegségek kialakulásának kockázata növeli a mikroflóra változását. A leggyakoribb cseppek a Sofradex és a Tobrex. Ezek a cseppek erős antibiotikumokat tartalmaznak.
A vírusos, adenovírusos vagy herpetikus keratoconjunctivitis esetében a kezelés antivirális szerek használatán alapul. A leggyakoribb az aciklovir. A kezelés a tünetek eltűnése után is folytatódik. Ez azért szükséges, hogy a vírusfertőzés ne váljon krónikusvá. Acyclovir alkalmazása krém formájában.
A tuberkulózis allergiás keratoconjunctivitisa a tuberkulózis elleni gyógyszerek kombinációját igényli, amelyek szükségesek a kórokozó felszámolásához a szervezetben, és az antihisztaminok, amelyek megszüntetik az allergiás reakciót. A tuberkulózis kezelési rendjét egy phtisiológus írja elő. A kezelést phtisiológiai kórházban végzik el annak érdekében, hogy elkülönítsék és kizárják az emberek körüli fertőzést.
Annak érdekében, hogy kiküszöböljük a keratoconjunctivitis megjelenését eredményező allergiás folyamatot, cseppeket használnak, amelyek antihisztaminokat vagy a mellékvesekéreg hormonjait tartalmazzák. A gyógyszercsoportok közötti választás a beteg állapotának súlyossága alapján történik. Ugyanaz a minta kezelhető és egyszerű allergiás.
Ha a beteg száraz keratokonjunktivitással rendelkezik, különleges kezelést kell előírni. Olyan gyógyszerek, amelyek hidratálják a szem nyálkahártyáját. Ezt a kábítószercsoportot könnycserélőnek nevezik. Az ilyen szemcseppeket addig használják, amíg a nyakmirigyek normális működését vissza nem állítják. A cseppeket a rendszer szerint használjuk. A száraz keratokonjunktivitás sürgős kezelést igényel, mivel a kötőhártyán degeneratív jelenségek fordulhatnak elő.
A keratoconjunctivitis-kezelés a gyulladás okától függ. Bármely gyógyszer csak a diagnózis és a kórokozó azonosítása után alkalmazható. A tünetek enyhítése érdekében helyi hatású cseppeket és kenőcsöket használhat. Rövid távú hatást fejtenek ki, de kiküszöbölik a vörösséget, égést és viszketést. Néhányan képesek elpusztítani a szaruhártya és a kötőhártya kórokozóit.
Ha a gyulladás a baktériumoknak való kitettség miatt halad, antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni a terápiában. A vírusokból segítek a vírusellenes szerek és a gombák - gombaellenes szerek. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszerek nem ellenőrzött alkalmazása a keratoconjunctivitis tüneteinek súlyosbodásához vezethet.
Ha a gyulladás előrehaladásának oka idegen test, sebészeti beavatkozáshoz kell fordulni. Ritka esetekben a keratoconjunctivitis konzervatív kezelése teljesen hatástalan. A szemész egy szaruhártya-átültetést kínálhat a betegnek.
Az allergiás keratokonjunktivitást gyorsan kell kezelni, mivel a komplikációk nagyon hamar előfordulhatnak. A leggyakoribb allergiás gyulladás tavasszal és nyáron történik, amikor nagyszámú allergén van. Az első lépés az irritáló vagy a vele való érintkezés korlátozása. Antihisztamin készítmények és vitaminok szükségesek az általános immunitás erősítéséhez.
Gyulladásgátló és vírusellenes szereket, szem- és antiherpetikus kenőcseket (Bonafton, Virolex, Zovirax, Acyclovir) kell előírni. Orálisan, a Valtrex herpeszből, egy immunmodulátor Cycloferon vagy Polyoxidonium. A Tobrex szem antibakteriális cseppek antibiotikumokkal vagy tetraciklin, eritromicin kenőcsöt használnak az alsó szemhéj számára.
A komplikált keratoconjunctivitis esetében a Poludan, a Reaferon vagy a Pyrogenal cseppjeit írják elő. A szövődményektől függően antiallergiás és antiherpetikus gyógyszerek szedhetők. A glükokortikoszteroidok képesek a gyulladás jeleinek kiküszöbölésére, de az adenovírus elleni erőteljesek, ami gyorsan megnehezíti a betegséget (Tobradex, Dexamethasone, Sofradex).
Széles spektrumú vírusellenes gyógyszerekre van szükség. Az interferonok és az interferon induktorok (Lokferon, Ophthalmoferon) alkalmasak erre a célra. Akut gyulladás esetén a terápiát allergiaellenes cseppekkel (Allergoftal, Spersallerg) és orális antihisztaminokkal egészítik ki. A szubakut formában lecrolin vagy alamid adagolása szükséges.
Ha a szaruhártyán film vagy kiütés jelentkezik, kortikoszteroidokra van szükség (Oftan-Dexamethasone, Dexapos, Maxidex). A visszaesés során immunokorrektív terápiát (Taktivip) hajtanak végre. Epidemiás keratoconjunctivitis után a Likvilm és a Polyglukine kiküszöbölheti a kellemetlenséget és a szakadás csökkenését.
A kezelés célja a tünetek megszüntetése. A szemorvos vitaminokat, mesterséges könnyeket, lacrizint és folyékony paraffint ír elő. A száraz keratokonjunktivitis hidratáló cseppeket igényel. Segítenek helyreállítani a szemgolyó természetes filmjét. Ebben a csoportban a legjobb az Actovegin és a Taufon.
A keratoconjunctivitis ilyen formája csak antibiotikumok (makrolidok, tetraciklinek, fluorokinolonok) segítségével lehetséges. Ajánlott antibakteriális (Ofloxacin, ciprofloxacin oldat) és gyulladáscsökkentő cseppek (indometacin, dexametazon oldat), tetraciklin vagy eritromicin kenőcs alkalmazása. Szisztémás kezelésre is szükség van a chlamydia kezelésére.
A terápiának átfogónak kell lennie, egy szemész és egy phtisiológus közös munkájával. Az első az előírt sterilizálást (Dexazone, Hydrocortisone). A deszenzitizáció érdekében dexametazon, prednizolon (1%), kalcium-klorid-oldat (3%) és Dimedrol (2%) adagolása javasolt.
A szaruhártya-hibák keratoplasztikával eliminálódnak. Ha a gyulladás hatással van az íriszre, szükség van a medián bevitelre. A másodlagos fertőzés megelőzése érdekében antibiotikumokat, szulfonamidokat és antibakteriális szereket írjon elő. A tuberkulózis szemein kívüli fókuszok jelenlétében specifikus tuberkulózisos gyógyszereket kell szedni.
A száraz keratoconjunctivitis kezelésére az emberekben nem szabad népszerű recepteket használni, mivel súlyosbíthatják az állapotot és allergiát okozhatnak. Függetlenül előírni gyógyszerek is nem lehet. Ha a betegség a közelmúltban jelent meg, és nem kapott súlyos formát, szélsőséges esetekben mesterséges könnycseppelő készítményeket is használhat anélkül, hogy meglátogatná az orvost (a lehetőség hiánya miatt).
A szemész javasolhat bizonyos lencséket a kezeléshez, de a kiválasztásba egy szakértőt kell bevonni.
A gyógyszer kiválasztásánál figyelembe kell venni a betegség stádiumát is, és ön nem fogja tudni magának.
Ha a kapcsolódó betegségeket és fertőző károsodásokat nem észlelik, és a patológia a számítógépen végzett munka eredménye, akkor a száraz keratokonjunktivitás tüneteinek kezelését egy személyben el lehet kezdeni cseppekben:
Bármely orvos azt fogja mondani, hogy a száraz keratoconjunctivitis kezelése emberben eltér az azonos betegség megszüntetését célzó terápiától, de más típusú.
Vannak azonban általános ajánlások, amelyeket figyelembe kell venni.
Az allergiás keratokonjunktivitást azonnal kell kezelni, mivel ebben az esetben a komplikációk gyorsan előfordulnak. Az első lépés az inger megszüntetése vagy a vele való érintkezés korlátozása. Szintén vitaminokat és antihisztaminokat kell szednie az általános immunitás erősítésére.
Ha a vírus típusú betegség nem bonyolult, akkor a Pyrogenal, a Reaferon és a Poludan.
Egy másik dolog, amit érdemes tudni, hogy a hírhedt glükokortikoszteroidok megszüntetik a gyulladás jeleit, de erőteljesek az adenovírus ellen. Csak a tüneteket állítják le. Ezért a helytelen kezelés miatt a betegség gyorsan krónikusvá válik.
Száraz típusú, a mesterséges könnyek használata mellett a vazelint és a Lacrisin-t is használhatja - ez segít helyreállítani a természetes filmet a szemgolyón.
Természetesen mindenképpen vitaminkomplexeket kell venni. Melyek - mondja az orvos. De nem tudnak nélkülözni, mert bármilyen típusú keratokonjunktivitisz negatív hatást gyakorol az immunrendszerre. És ha a test nem rendelkezik erővel, akkor a visszanyerés után gyorsan előfordulhat a visszaesés.
Általában a betegség kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Az időszerű kezelés segít elkerülni a szövődményeket, mint például a homályos látás, a középfülgyulladás, a nyálkahártya hegesedése és a bakteriális károsodás. De ami a legrosszabb, ha a keratoconjunctivitis krónikus lesz.
Minden gyógyszer használata előtt konzultáljon orvosával. Emlékeztetni kell arra, hogy minden gyógyszer ellenjavallt.
Az oftalmoferon gyulladásgátló, vírusellenes és immunmoduláló szer. Akut keratoconjunctivitis esetén 1-2 csepp naponta 6-8-szor fordul elő az érintett szemben. A gyógyulás során a dózist naponta 2-3 csepp csökkenti. A kezelést a teljes visszanyerésig folytathatjuk.
A Tobramycin vagy Tobrex egy széles spektrumú antibiotikum. Ez egy aminoglikozid-csoport. Ha a kötőhártya és a szaruhártya gyulladása naponta 6-8 injekciót adagol, 1-2 csepp kötőhártya zsákban megengedett. Ha a tünetek lecsökkennek, az adagot 4-5 adagra csökkenti.
A ciprofloxacin a fluorokinolon sorozatból származó antimikrobiális gyógyszer. Enyhe és mérsékelt gyulladásokat kezelünk 1-2 cseppenként, 4 óránként, majd 2 óránként 2 cseppenként. Amikor helyreáll, az intenzitás és a dózis csökken.
Bakteriális fekély előfordulása esetén a Ciprofloxacin-t ajánlatos cseppenként 15 percenként, 6 órán keresztül cseppenként, majd félóránként csepegtetni ébredés közben. A kezelés második napján egy csepp csepegtetőt adagolunk a nap minden órájában, és 3-4 nap alatt, 4 óránként (délután).
A prekornealny film megőrzése lehetővé teszi a szaruhártya metaplazia elleni védelmét. Ebből a célból alkalmas Trisol, Lakrisin, nátrium-hidrogén-karbonát-oldat (2%). Szükség van a könnyek kiáramlásának csökkentésére is a kötőhártya zsákból koagulálással vagy blokkolással szilikon dugóval.
A másodlagos fertőzés megelőzésére kloramfenikol (0,25%) vagy nátrium-szulfacil (30%) oldatát ajánljuk. A vizuális funkció megőrzése csak akkor lehetséges, ha a kezelést a gyulladás első vagy második szakaszában kezdjük, lehetőleg a fonalas keratitis kialakulása előtt.
A keratoconjunctivitis hátterében a szaruhártya zavarosodása alakulhat ki. Ez az állapot azonnali kezelést igényel, mivel jelentősen csökkentheti a látásélességet. Amikor a zavarosság tüskét képez. Különböző színű lehet, és a szemgolyó különböző részeit fedheti le. A szaruhártya opacitásának bizonyos formái sebészi kezelést igényelnek, amelynek során az átlátszatlan terület megszűnik.
A keratoconjunctivitis hátterében a szaruhártya zavarosodása a látásélesség, a fonalas keratitis egyidejű csökkenésével, tüskével, stb.
A nem megfelelő kezeléssel ellátott szemmembránok gyulladása komplikációk kialakulásához vezethet:
A hosszú és mély gyulladásos folyamat a szemhéjakban olyan következményekkel járhat, mint a szaruhártya elhomályosodása, a szem és a vakság kialakulása. A kötőhártya atrófiája és a könnyképző funkció csökkenése a száraz szem szindróma kialakulásához vezethet.
Ha járványos keratokonjunktivitás gyanúja merül fel, a következő intézkedéseket kell végrehajtani:
A betegeknek tisztában kell lenniük a betegség fokozott fertőzőképességével.
A járványos keratoconjunctivitis gyakori betegség. Következményei katasztrofálisak lehetnek, így amikor az első tünetek egy szemésznél konzultálnak, diagnosztizálják és megkezdik a megfelelő kezelést. E betegség kitörése gazdasági károkat okozhat a népesség ideiglenes fogyatékossága miatt.
Ennek a patológiának nincs specifikus megelőzése. Az előfordulás kockázatának csökkentése érdekében olyan immunstimulánsokat használhat, amelyek aktiválják a szervezet védekezését és segítenek a szervezetbe belépő kórokozók elleni küzdelemben.
A keratoconjunctivitis olyan patológia, amely a szemgolyó számos anatómiai formációját tartalmazza a gyulladásos folyamatban. Veszélye abban rejlik, hogy visszafordíthatatlan változásokat okozhat a szaruhártyában, ami látásvesztéshez vezet. Az első tünetek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni a diagnózis felállításához és a kezelés megkezdéséhez.
A legtöbb esetben a szaruhártya és a kötőhártya gyulladásának prognózisa kedvezőtlen. Csak a gyulladás és a teljes kezelés időben történő észlelésével lehet elkerülni a szövődményeket (a nyálkahártya hegesedése, átmenet a krónikus formába, középfülgyulladás, bakteriális károsodás, homályos látás).
Mivel a keratoconjunctivitis okai változatosak, a legjobb megelőző intézkedés a test általános megerősítése, a higiénia és a betegségek időbeni kezelése. Nagyon fontos az allergiás reakciók ellenőrzése és a helminthiasis elleni küzdelem.
A keratoconjunctivitis egy súlyos és veszélyes állapot, amely gyakran a vizuális funkció súlyos romlásához vezet. A látás és az aktív életmód fenntartására való képesség megőrzése érdekében szükséges a szem állapotának figyelemmel kísérése és az időbeli változások megválaszolása.
Ha fertőzésveszély áll fenn, például ha valaki családtagból beteg, a következő intézkedéseket kell tennie:
A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében szükséges a megfelelő étrend betartása, több vitamin és fehérje fogyasztása, valamint a személyes higiéniai szabályok betartása. A betegség tüneteinek első megnyilvánulása esetén ajánlott azonnal forduljon orvoshoz a szükséges kezelésért.
A betegség megelőzése lehetséges, mivel nem vonatkozik a veleszületett rendellenességekre. A test patológiával szembeni előzetes védelmi intézkedései pozitív hatással vannak az emberi állapotra:
A száraz keratokonjunktivitás megelőzésére szolgáló módszerek lehetővé teszik, hogy a jövőben elkerüljék a súlyos szemproblémákat.
A keratoconjunctivitis specifikus megelőzése nem. Nem specifikus megelőző intézkedések:
Ha a betegség megelőző módszereiről beszélünk, akkor viszonylag kevés. A keratoconjunctivitis elleni óvintézkedések a gyermek jó és alapos higiéniáját jelentik, nevezetesen:
Ha szemüveget vagy kontaktlencsét kell viselni a rossz látás miatt, akkor a legjobb, ha a szemüveget választja, mivel a lencsék lehetnek baktériumok forrása.
A cseppeket és kenőcsöket szigorúan válassza ki az orvos által előírtak szerint. Az érett és idős korú emberek esetében az ajánlások nem különböznek jelentősen a gyermekek ajánlásaitól. De még mindig vannak megjegyzések. Például semmilyen esetben nem szabad más személy kontaktlencséit viselni, csak saját.
A medence látogatása során fáradt vízüvegeket viseljen, vagy kérdezze meg a vezetést, hogyan kezelik a vizet a külföldi fertőzések elkerülése érdekében. Próbáljon meg ne dörzsölje a szemét a kezével, és ajánlott a forró vízzel, és nem klórozott csapvízzel mosni. Természetesen minél gyakrabban mosson kezet és a személyes higiénia kötelező betartását.
http://lechimglaza.ru/simptomy-lechenie-keratokonyunktivita/