A nasolakrimalis csatorna szűkületének a krónikus gyulladása következtében kialakuló agyi-orrcsatorna szerkezetének patológiája.
Kezelés nélkül megnő a könnycsatorna elzáródásának veszélye. Van egy veleszületett formája a szűkület patológiának.
A nazolacrimalis csatorna szűkületének előfordulását különböző tényezők befolyásolják, ezt a patológiát nem vizsgálták teljes mértékben. Az orrcsatorna belső bélésében bekövetkező destruktív változások a szűkülethez vezetnek. A nyakcsatorna átjárhatósága károsodott, súlyos esetekben az üreg teljes tapadása lehetséges.
A patológia a kötőhártya vagy az orrnyálkahártya vírusos, bakteriális, dystrofikus betegségei miatt következik be.
Amikor az orrcsatorna szűkült, a folyadék nem képes a szokásos módon hagyni a kötőhártya zsákot. A szemcsék üregében halmozódik fel, és amikor eléri a szemhéjak széleit, kiönti a zsákból. Mindezek alapján a nyakcsatorna szűkületének fő tünete a túlzott szakadás.
Mivel a könnyek természetes kiáramlása zavart szenved, a káros mikroorganizmusok és a mechanikai részecskék a könnycseppben maradnak, ezért gyulladásos folyamat lép fel. Ez a szem kötőhártya vörösségének formájában jelenik meg. A könnycseppüreg növekszik, a bőr felette hígul. A belső sarkon duzzanat lép fel, ha a nyírás vagy nyálka felszabadul a szakadásponttól.
A patológia feltárásához röntgensugárzás történik. Szükség esetén az orvos előírja a könnycsatorna diagnosztikai érzékelését. A teljes szakadás becsléséhez Schimmer-tesztet hajtunk végre. Az ultrahang, a mágneses rezonanciás képalkotás, a számítógépes tomográfia lehetővé teszi a könnycsatornák és a nyakmirigy állapotának meghatározását.
A kezelési eljárást a nazolakrimalis csatorna szűkítésének mértékétől függően választjuk meg.
A drogterápia magában foglalja a könnycsatornák öblítését speciális gyógyszerekkel. A nasolacrimalis csatorna szűkületének kezelésére fertőtlenítő oldatokat, antibakteriális szereket, glükokortikoidokat, proteolitikus enzimeket alkalmazunk. Hatékony a hélium és a neon keverékének dacryostenosis lézerének kezelésében.
Néhány orvos ellenzi az orrcsatorna hangját, azzal érvelve, hogy ez az eljárás elég traumatikus, és ennek hatása nem jelentős.
Dacryostenosis esetén az orrcsatornát intubáljuk. Ugyanakkor használjon egy kiváló minőségű polimer anyagú csövet. A csövet a nasolacrimal csatornába vezetik, fél év elteltével megszünteti.
A léggömb angioplasztika hatékony módszer a keskeny nyakcsatornák hígítására. Ehhez egy léggömböt tartalmazó csövet fecskendeznek be a nyakcsatornába, amelyet úgy kell felfújni, hogy a csatorna falai egymástól elváljanak.
http://ofthalm.ru/stenoz-nososleznogo-kanala.htmlHa egy személy elzárta a könnycsatornákat, akkor a normál könnycseppfolyás megszakad, a szemek folyamatosan öntöznek, fertőzés alakul ki.
Az újszülöttek mintegy 20% -a szenved ebben a betegségben, de a könnycsatornákat általában az első életév végére törlik.
Felnőtteknél a könnycsatorna elzáródása fertőzés, gyulladás, trauma vagy tumor következtében jelentkezhet. Ez a betegség szinte mindig gyógyítható, de a kezelés a beteg korától és a betegség konkrét okától függ.
A könnycsepp a szeme fölött felszabadul a könnycseppektől. A könnyek a szem felszínén áramlanak, hidratálják és védik. Ezután a könnycsepp a szemhéjak sarkában lévő vékony lyukakba szivárog. A „kiégett” könnyfolyadék speciális csatornákon keresztül jut be az orrüregbe, ahol újra felszívódik vagy kiválasztódik.
Ennek a komplex rendszernek a tetszőleges pontján a könnycsatorna elzáródása a könnyfolyadék kifolyásának megszakadásához vezet. Amikor ez megtörténik, a páciens vízes szeme van, és növeli a fertőzés és a gyulladás kockázatát.
A könnycsatorna elzáródásának okai:
• Gyülekezeti akadály. Néhány gyermeknél a vízelvezető rendszer elmaradhat. Gyakran a nyakcsatornát egy vékony nyálkahüvely zárja. Ez a hiba önmagában eltűnik az élet első hónapjaiban, de különleges eljárást igényelhet - bougienage (érzékelés).
• A koponya és az arc rendellenes fejlődése. Az ilyen rendellenességek jelenléte, mint a Down-szindrómában, növeli a könnycsatornák elzáródásának kockázatát.
• Az életkor változása. Az idősebbek életkorral kapcsolatos változásokat tapasztalhatnak, amelyek a nyakcsatornák nyílásainak szűkítésével járnak.
• Fertőzés és szemgyulladás. A szem, az orr és a könnycsatornák krónikus gyulladása elzáródáshoz vezet.
• Az arc sérülése. Arckárosodás esetén a könnycsatornák közelében lévő csontok megsérülhetnek, ami megzavarja a normál kifolyást.
• Az orr, a nyaki köpeny, a jelentős növekedést mutató csontok néha átfedik a könnycsatornákat.
• Ciszták és kövek. Néha ciszták és kövek alakulnak ki a komplex vízelvezető rendszerben, ami zavarja a kiáramlást.
• Külső gyógyszerek. Ritka esetekben a szemcseppek alkalmazása (például glaukóma kezelésére) a könnycsatornák elzáródását okozhatja.
• Belső gyógyszerek. Az obstrukció a docetaxel (Taxoret) gyógyszer és mellrák kezelésére használt egyik lehetséges mellékhatása.
Az ismert kockázati tényezők közé tartozik a könnycsatornák elzáródása:
• Kor és nem. Az idősebb nők nagyobb valószínűséggel szenvednek ebből a betegségből az életkorral kapcsolatos változások következtében.
• Krónikus szemgyulladás. Ha a szemek folyamatosan irritálódnak és gyulladnak (kötőhártya-gyulladás), fokozott a kockázat.
• Múltbeli sebészet. A szem, a szemhéj, az orrszinuszok sebészetét a szem elvezető rendszerében okozhatja.
• Glaukóma. A glaukóma készítményei néha hozzájárulnak a könnycsatornák elzáródásának kialakulásához.
• A rák kezelése a múltban. Ha egy személy arcra került, vagy néhány rákellenes gyógyszert szedett, a kockázat nő.
A könnycsatorna elzáródása az egyik szem oldaláról vagy mindkét oldalról figyelhető meg.
Ennek a betegségnek a tünetei lehetnek a csatornák közvetlen elzáródása vagy az elzáródás következtében kialakult fertőzés miatt:
• Túlfolyó folyadék (nedves szem).
• A szem gyakori gyulladása (kötőhártya-gyulladás).
• A könnycsepp gyulladása (dacryocystitis).
• Fájdalmas duzzanat a szem belső sarkában.
• Nyálkahártya vagy gennyes ürítés a szemből.
• Vér a könnyfolyadékban.
• Homályos látás.
A nyakcsatorna elzáródásának meghatározására szolgáló diagnosztikai tesztek a következők:
• Ellenőrizze fluoreszcens festékkel. A vizsgálatot azért végezzük, hogy ellenőrizzük, hogy mennyire jól működik a szemelvezető rendszer. A páciens szemébe egy csepp festéket tartalmazó speciális oldat kerül. Ha néhány perc múlva a normál villogás után nagy mennyiségű festék marad a szemen, akkor van egy probléma a kifolyó rendszerben.
• A könnycsatorna hangja. Az orvos egy speciális, vékony eszközzel használhatja a csatorna szondáját, hogy ellenőrizze az átjárhatóságot. Az eljárás során a csatorna bővül, és ha a probléma az eljárás előtt volt, egyszerűen megoldható.
• Dacryocystography vagy dacryoscintigraphy. A tanulmány célja a szem kifolyó rendszerének képe. A vizsgálat előtt kontrasztanyagot helyezünk a szembe, amely után röntgen, számított vagy mágneses rezonancia képalkotás történik. A festék kiemeli a képek könnycsatornáit.
A kezelés függ a csatornák elzáródásának vagy szűkülésének konkrét okaitól. Néha több kezelési módszerre van szükség a probléma megoldásához.
Ha egy fertőzés gyanúja áll fenn, az orvos valószínűleg antibiotikumot ír elő.
Ha a daganat akadályt okozott, akkor a kezelés a tumor elleni küzdelemre összpontosít. Ehhez a daganatot általában sebészeti úton eltávolítják.
A csecsemők nagy százalékában a könnycsatorna veleszületett elzáródása önmagában megoldódik a gyermek életének első hónapjaiban. Ha ez nem történik meg, az orvos először egy speciális masszázst ajánl a gyermeknek, és küzdeni a fertőzés ellen, írjon antibiotikumot tartalmazó cseppeket.
Konzervatív kezelés ajánlható az arckárosodásban szenvedő betegek számára. Az esetek többségében a kifolyó rendszer a sérülés után több hónapig újra működésbe lép, más kezelés nem szükséges.
Minimálisan invazív módszereket alkalmaznak a veleszületett nyaki csatorna elzáródásának kezelésére kisgyermekeknél, ha más módszerek nem segítettek. A leggyakoribb módszer a bougienage, amelyben egy speciális csövet helyezünk be a nyakcsatornába, helyreállítva az átjárhatóságot. Az eljárás nem igényel érzéstelenítést, és csak néhány percet vesz igénybe. A bugyazitás után az orvos a fertőzés megelőzése érdekében az antibiotikumokkal szemcseppeket rendel.
A műtétet általában a felnőttek és az idősebb gyermekek számára írják elő, akiknek a nyakcsatorna elzáródása megtörtént. Ezeket veleszületett obstrukcióra is felírják, ha minden más módszer hatástalan.
A műveletek a sérült vagy elmaradott könnycsatornák rekonstrukciójához szükségesek. Az egyik művelet - dacryocystorhinostomy - az orrüreg és a könnycsepp közötti új út létrehozása. Az ilyen műveletek meglehetősen bonyolultak, és általános érzéstelenítéssel végeznek.
A műtét után a betegnek szüksége van egy kis időre a gyógyszer alkalmazásához. Az orvos orrspray-t írhat fel a nyálkahártya puffadásának enyhítésére, valamint a szemcseppeket a fertőzés megelőzésére és a posztoperatív gyulladás csökkentésére.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a könnyek nem tudnak eljutni oda, ahol kell lennie, a folyadék stagnál, termékeny talajvá válik a gombák, baktériumok és vírusok számára. Ezek a mikroorganizmusok állandó szemfertőzést okozhatnak.
A csecsemőknél a könnycsatorna elzáródásának fő tünete az egyik vagy mindkét szem szappanosodása. Az orvos azonnal antibiotikumokkal kezeli a cseppeket, az állapot javul, de a kezelés leállítása után ismét megjelenik a fertőzés.
http://medbe.ru/news/meditsina/neprokhodimost-sleznogo-kanala-prichiny-i-lechenie/A nasolakrimalis csatorna szűkület (dacryostenosis) olyan patológiai folyamat, amely a folyadékmozgás megszakadásához vezet az orrjárat mentén. A könnycsatorna szűkületének előfordulását számos tényező segíti. A patológiai folyamat vírusos, bakteriális elváltozásokat vált ki a szem orrnyálkahártyájában és kötőhártyájában. A kezelés hiánya növeli a könnycsatorna elzáródásának kockázatát.
A patológia veleszületett, amelyet a csecsemők 6% -ában és a megszerzett állapotban észlelnek, amelyet főként időseknél (leggyakrabban nőknél) diagnosztizálnak.
Az újszülötteknél a veleszületett dacryostenosis a könnycsatorna és az orr közös tartályának kialakulását, a könnycsatornák szerkezeti jellemzőit és a diverticula megjelenését okozza.
A megszerzett forma a következő tényezők hatására alakul ki:
A betegség eléggé specifikus tünetekkel jelentkezik, így a tapasztalt orvosnak, hogy pontos diagnózist készítsen, nem nehéz.
Általánosságban elmondható, hogy a betegek vagy hozzátartozóik észlelhetik a nasolacrimalis csatorna stenosisára jellemző alábbi tüneteket:
A szem sarkában a duzzanat az idővel növekszik, a fölötte lévő bőr vékonyabbá válik, és spontán megnyílik, egy fisztula jelenik meg ezen a helyen. Ez a helyzet nagyon veszélyes a beteg életére. A daganat megnyitását kísértet kíséri, amely a testen átáramló véráramlással terjed. És mivel a patológia az agy mellett fejlődik, ez súlyos következményeket és akár halált is okozhat. Az ilyen események kialakulásának megakadályozásához az első jeleknél szükséges orvoshoz fordulni.
A felnőtteknél az elsődleges vizsgálatot egy terapeuta végzi (önállóan konzultálhat egy szemésznél). Ha a gyermek beteg, a szülőknek fordulniuk kell a gyermekorvoshoz.
A diagnosztikai intézkedések anamnézissel kezdődnek, amelynek során az orvos megkérdőjelezi a zavaró tüneteket. Ezután költeni:
A galléros tesztet vagy a West tesztet kötelező elvégezni. A szembe egy festék kerül. Tegyen egy gyapotot az orrába, és várjon 10 percet. Ha ezen idő alatt a vata foltos, azt jelenti, hogy a teszt pozitív és a nazolakrimalis csatornák elviselhetők. Ha a turundochka tiszta marad, akkor a csatornák túlsúlyának megsértéséről beszélünk.
Néhányan önmagukban próbálják kiküszöbölni a dacryosthenosisot, ami rendkívül nem ajánlott. A terápiás módszert az orvossal kell megválasztani a csatornák szűkítésének mértéke alapján. A könnycsatorna-szűkület kezelésére glükokortikoidok, antibiotikumok, proteolitikus enzimek oldataival mossuk.
Az obstrukció alapvetően cseppek és kenőcsök segítségével megszűnik. Szükséges, hogy csak olyan orvos írjon elő, aki meghatározza az adagolást. A Vigamox, a Tobrex, az Oftakviks, a Levomycetinum, a Gentamicin és a Dexamethason kenőcseket általában felírják. A szemek mosására előírt antiszeptikus oldatok Furacilin, Chlorhexidin.
Bonyolultabb esetekben a következő eljárásokat írják elő:
Gyermekkorban a masszázs segítségével kiküszöbölik a nyakcsatorna szűkülését, aminek következtében az embrionális membrán megszakad, és helyreáll a könnycsatornák átjárhatósága. Az eljárást a szem belső sarkának 7-10 mozdulata csökkenti.
A masszázs előtt steril orvosi kesztyűt kell viselni. Törölje le a gyermek szemét egy kamillaszeletbe mártott pamut tamponnal, a templom és az orr irányába. Óvatosan ragadjon meg egy kis ütést a szem belsejében, és kezdje masszírozni. Ugyanakkor ki kell engedni a pusztát, amelyet antiszeptikumokkal való mosással kell eltávolítani.
A szemmasszázs befejezése után a kloramfenikol cseppeket vagy a Vitabact-ot eltemetik. A masszázst naponta 5-6 alkalommal kell elvégezni. Ha 3 hónapos rendszeres eljárás után a probléma nem oldódik meg, az orvos javasolja a nasolacrimalalis csatorna szondájának vizsgálatát. Egy próbát helyeznek be belőle, amelyen keresztül egy embriófilmet áttörtek. Különösen nehéz esetekben dacryocystorhinostomia szükséges.
A legtöbb esetben a nyakcsatorna szűkületének prognózisa pozitív, de csak akkor, ha az orvos látogatása időben megtörtént és a kezelés azonnal megkezdődött. Ha a kezelés késik, komplikációk alakulhatnak ki. A nyakcsatorna bármilyen szűkítése a szemcsésedést, a folyadék természetes keringését, a száraz szemet, a szemhéjak gyulladását, a frizula kialakulását okozza a könnycseppben.
A dacryostenosis veleszületett formáját nem lehet megakadályozni. A magzati fejlődés során minden magzatban embriófóliát képeznek. És ha nem tört ki a gyermek első kiáltásából, akkor önállóan vagy orvosok segítségével kell megszüntetni. A megszerzett alak szemcsés csatornájának stenózisa elemi higiéniai szabályokkal megakadályozható. Ne érintse meg a szemét piszkos kézzel, megfelelő kontaktlencséket kell használnia, és rendszeresen látogasson el egy szemészhez.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/stenoz-slyoznogo-kanala/A dacryostenosis olyan patológiai folyamat, amely a könnycsatornák szűküléséhez és a könnyfolyadéknak az orrjárathoz való mozgásához vezet. Ennek a betegségnek két formája van - veleszületett és szerzett, de klinikailag szinte azonosak.
A veleszületett dacryostenosis egyaránt diagnosztizálódik mind a fiúk, mind a lányok esetében, a statisztikák szerint az újszülöttek 6% -ában fordul elő. Ami a betegség megszerzett formáját illeti, itt a főcsoportban fennáll az az esély, hogy az 50 év feletti embereknél a betegség gyakrabban diagnosztizálódik nőknél.
Ennek a betegségnek a diagnózisa magában foglalja a szemész fizikai vizsgálatát, valamint a laboratóriumi és műszeres diagnosztikai intézkedéseket.
A kezelés konzervatív módszereken alapul, de bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség ahhoz, hogy kiterjesszük a könnycsontot. Az orvosi ellátás időben történő kezelése esetén a prognózis kedvező.
Az újszülöttek veleszületett dacryostenosisát az alábbi etiológiai tényezők okozzák:
A betegség megszerzett formáját illetően ki kell emelni az alábbi etiológiai tényezőket:
Ritkán, de még mindig fennáll a szűkület, a nemkívánatos etiológiájú felnőtteknél. A klinikusok megjegyzik, hogy az orrcsatorna orr-fisztulájában leggyakrabban a szűkület alakul ki, ami a fiziológiai struktúra sajátosságainak tudható be.
Ennek a betegségnek a klinikai képét igen specifikus tünetek jellemzik, és a legtöbb esetben a diagnózis nem okoz problémát. Meg kell azonban jegyezni, hogy a kóros folyamatot gyakran kötőhártya-gyulladás vagy dacryocystitis komplikálja, ezért az általános klinikai képet speciális jelek egészítik ki.
Általában a tüneti dacryosthenosis komplexet a következőképpen jellemezzük:
Abban az esetben, ha a betegséget komplikálja a dacryocystitis (a könnycsepp gyulladása), a fenti klinika a következő tünetekkel egészül ki:
Ebben az esetben a helyzet rendkívül veszélyes lehet az egyén életére, mivel a patológiai folyamat lokálisan közel van a szinuszokhoz, a vizuális készülékhez és az agyhoz. Amikor egy daganat megnyílik, a púpos exudátum terjed a véráramlással a fenti területekre, ami súlyos következményekkel járhat, és a halál nem zárható ki.
Az ilyen komplikációk megelőzése érdekében lehetséges, ha a klinikai kép első jeleihez forduljon orvoshoz. Ebben az esetben tanácsot kell kérni a szemésznél.
A gyermekek elsődleges vizsgálatát egy általános orvos, vagyis gyermekorvos végzi. A jövőben a kezelést szemész végzi, ugyanez vonatkozik a felnőtt betegekre is.
Az első vizsgálat során az orvosnak meg kell tennie:
Magától értetődik, hogy a gyermekek vizsgálatát a szülőkkel együtt végzik, és csak fizikai vizsgálat segítségével nem lehet pontos diagnózist megállapítani, ezért a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzuk:
Ezen túlmenően az orvos standard laboratóriumi vizsgálatokat (vérmintavételt a klinikai és biokémiai elemzéshez) és allergiás teszteket írhat elő.
A dacryostenosis kezelése konzervatív és radikális módszerekkel is elvégezhető. Meg kell jegyezni, hogy a veleszületett és szerzett formákra vonatkozó terápiás intézkedések szinte azonosak.
Ebben az esetben csak helyi gyógyszereket írnak elő. Ha szennyes váladékot szabadítanak fel, antibakteriális helyi szereket írnak fel, antiszeptikus oldatot is ajánlhatunk az érintett látásszervek mosására.
Abban az esetben, ha a fő patológiai folyamatot a könnycsepp gyulladása bonyolítja, antibakteriális terápiát írnak elő. A gyógyszert, az adagolási rendet és az adagolást szigorúan a kezelőorvos írja elő, lehetetlen önmagában korrigálni.
A helyi gyógyszeres kezelés mellett a betegnek a következő fizioterápiás eljárásokat kell előírni:
A betegség veleszületett formájában a szülőknek masszírozniuk kell a babát, amelynek sajátosságait egy gyermekorvos vagy manuális terapeuta tanítja. Vannak olyan esetek, amikor az ilyen manipulációk normalizálták a könnyfolyadék mozgását a nazolakrimalis csatorna mentén, és a művelet nem volt szükséges.
Az orrcsatorna műtéti beavatkozás útján történő elzáródásának kezelését akkor írják elő, ha a diagnosztikai eredmények egyértelművé teszik, hogy a konzervatív terápia nem lesz hatékony, vagy ha a gyógyszer kezelés és masszázs fél évig nem ad megfelelő eredményt.
A művelet a következő manipulációkat tartalmazza:
Így a sebész kiterjeszti a könnycsatornát, amely kiküszöböli a patológiás folyamat ismétlődését a jövőben, és normalizálja a könnyfolyadék mozgását. Bizonyos esetekben a műtét után az antibiotikum terápia is előírható.
Ami a népi jogorvoslatokat illeti, ezek nem léteznek e betegséggel kapcsolatban, és ha ilyen receptek lennének, nem tudták a megfelelő terápiás hatást elérni.
Feltéve, hogy az orvosi manipulációk időben megkezdődnek, a kóros folyamat szövődményei és visszaesése kizárt. Ellenkező esetben a másodlagos betegség - dacryocystitis vagy kötőhártya-gyulladás - bekapcsolódása.
A betegség veleszületett formáját illetően nem léteznek általános és specifikus megelőzési módszerek. Ebben az esetben csak a komplikációkat lehet megakadályozni a gyermekgyógyászati szemorvoshoz történő időben történő eljuttatással.
Ami a megszerzett dacryostenosis formát illeti, ajánlatos az alábbi ajánlásokat betartani:
Ezenkívül szisztematikusan mind a felnőttek, mind a gyermekek meg kell látogatni egy szemészet. Ez megakadályozza a betegségeket, vagy azok időben történő diagnosztizálását, ami jelentősen növeli a kezelés hatékonyságát és lehetővé teszi a betegség komplikáció nélkül történő teljes megszüntetését.
http://brulant.ru/health/dakriostenoz/A könnycseppek betegségei
A könnycsatorna elzáródása megzavarja a könnyfolyadék egészséges kiáramlását. Ez a gyulladásos folyamat kialakulásához vezethet. A betegség leggyakrabban nőknél (különösen az időseknél) fordul elő. A patológia megjelenésének oka lehet a veleszületett tulajdonság, a sérülések, a betegségek. A szimptomatológia jobban megnyilvánul a betegség kialakulásával. A könnycsatorna gyulladásának hatékony kezelési módjai a következők: orvosi gyógyszerek, bugieny, műtét.
A könnycsatornák (dacryocystitis) elzáródása gyulladásos folyamat. Ez befolyásolja az orr-szeptum és a szem belseje között elhelyezkedő nyakcsatornát. Ennek eredményeként az elzáródás elkezdi felhalmozni a kórokozókat. Aktiválásuk a gyulladás kialakulásához és a folyadék kifolyásának csökkenéséhez vezet.
A könnycsatorna elzáródásának oka:
A szemek leválnak az utcán: lehetséges okok és kezelési módok
Az elzáródás előfordulhat egy vagy mindkét szemben. A felnőtteknél a könnycsatorna gyulladása a következő tünetekkel jár:
A betegség kezdeti szakaszában gyenge. A beteg diszkomfortérzetet és egyfajta érzést kelt a könnycseppben. Néhány idő elteltével az állandó szakadás hátterében a bőr súlyos fájdalma és vörössége jelentkezik.
Az újszülöttek körömcsatorna masszázs technikája
Az előzetes diagnózis megerősítéséhez a szemész megvizsgálja a beteget és előírja a kutatást. Ezek a következők:
Sjogren szindróma: fő tünetek, diagnosztikai és kezelési módszerek
A betegség terápiája attól függ, hogy mi okozza a fejlődését. A betegség elleni küzdelem:
1. Antibiotikum terápia. Ha a betegséget fertőzés okozza, akkor antibiotikumokat (Ciprofloxacin, Levomycetin, Erythromycin) használjon.
2. Bougienage. A kezelés módja gyengébb, mint a műtét. Az eljáráshoz speciális szondával - bougie. Ezt a szemcsés ponton keresztül adják be. A szerelvény mechanikusan eltávolítja az akadályokat (tisztítás történik), és kiterjeszti a csatornákat. A kezelés módja fájdalommentes, de kellemetlen érzésekkel jár. Néha intravénás érzéstelenítést hajtanak végre a páciensen, mielőtt elvégeznénk a bugyát. Az eljárás néhány percig tart. Előrehaladott esetekben szükség lehet arra, hogy ezt megismételje, több napos időközönként tartják. Néha a bugienézet szintetikus rugalmas szálak vagy üreges csövek segítségével történik.
3. Szemcseppek. A könnycsatornák elzáródásának sikeres kezelése,
Más szemcseppeket is előírhatnak (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
Sebészeti beavatkozást írnak elő előrehaladott esetekben, és ha a gyulladt csatorna oka a daganat kialakulása. Kétféle művelet végezhető el:
A könnycsatornák masszázsa a betegség átfogó kezelésének része. Az orvos masszázstechnikában végez betegképzést. Ezt követően a beteg otthon is megteheti.
A könnycsatornák masszázsának elvégzése során számos szabályt kell követnie:
Négy ilyen eljárás elegendő naponta.
A Kalanchoe gyümölcslé helyi irritáló hatású. Ez pozitív hatást gyakorol a blokkoló dugók eltávolítására a könnycsatornákból, enyhíti a gyulladást.
Ahhoz, hogy a terméket otthon készítse elő:
Az eljárás után általában egy hosszú tüsszentés kezdődik, ami elősegíti a genny kiválasztását.
Az orvos időben történő kezelése megmenti a könnycsatorna gyulladásából eredő esetleges szövődmények kialakulását (blefaritis, kötőhártya-gyulladás, keratitis, endoftalmitisz). A profilaktikus célból ajánlott a szem és az ENT szerveinek gyulladásos betegségeinek teljes gyógyítása.
Ha az orrcsatorna felnőtteknél elzáródik vagy szűkül, veszélyes szembetegség, dakryocystitis alakulhat ki. Megfelelő diagnózis és minőségi kezelés nélkül ez a betegség visszafordíthatatlan következményekkel jár, ami előrehaladott esetekben akár a beteg halálához is vezethet. Ezért ebben a cikkben a betegség minden aspektusát, a tüneteket és a modern kezelési módszereket vesszük figyelembe.
A dacryocystitis egy fertőző-gyulladásos betegség, amelyet a szem szemcseméretének sérülése jellemez. Általában ez a betegség leggyakrabban 30-60 éveseknél fordul elő. A nőknél ez a betegség gyakrabban fordul elő a nasolakrimalis csatornák szűkebb anatómiai szerkezete miatt.
Általában felnőtteknél a dakryocisztitiszes károsodás mindig egyoldalú.
A betegség a könnycsepp-orrcsatorna elzáródása miatt következik be. Ennek eredményeként a könnycsepp folyadék felhalmozódik a könnycseppben, és nem tud behatolni. A könnyek kiáramlásának megsértése miatt aktív mikroorganizmusok szaporodása következik be, ami gyulladáshoz és mucopurulens kisülés kialakulásához vezet.
A dacryocystitis megnyilvánulása felnőttekben
Felnőtteknél a dacryocystitis a nasolacrimalalis csatorna szűkítése és bezárása miatt következik be. A csatornák szűkülése miatt a folyadék áramlását zavarják. Ennek eredményeképpen a könnycsepp-szekréció stagnál, amelyben a mikroorganizmusok aktívan fejlődnek.
A nasolakrimalális csatornát körülvevő szövetek ödémája vírusos vagy bakteriális eredetű gyulladásos betegségek (légzőszervi fertőzések, krónikus rhinitis, sinusitis) következtében következik be.
A betegség is okozhat:
A következő tényezők is hozzájárulhatnak a betegség előfordulásához:
Amikor a dakryocystitis a következő klinikai tüneteket észleli:
A dakryocisztitisznek a betegség akut vagy krónikus formája lehet. A betegségforma klinikai megnyilvánulása változó.
A betegség akut formában a klinikai tünetek a legszembetűnőbbek. A könnycsatornák gyulladásának területén a bőr éles vörösvörössége és fájdalmas duzzanata van. A szemhéj-ödéma következtében fellépő szemkárosodások súlyosan szűkültek vagy teljesen zártak. A beteg fájdalmat tapasztalhat a szem környékén, hidegrázás, láz, fejfájás.
A dacryocystitis futtatása
A betegség krónikus formáját a szakadási szakadás és duzzanat jellemzi. Ha erre a területre présel, a nyálkahártya-elváltozást a könnycsatornákból választjuk ki. A nyaki köpeny területén duzzadt neoplazma képződik, amely vizuálisan hasonlít a babra. Ahogy fejlődik, az erősen rugalmassá válik.
Ennek a neoplasma üregének belsejében felgyülemlik a pusztulás, amely a préselés során kiválasztódik. A fertőzés további kialakulásával lehetséges a keringés vagy a fisztula cellulitisz előfordulása.
A betegség azonosítása érdekében a beteget szemésznek kell megvizsgálnia. Általában a dakryocisztitisz jellemzően klinikai tünetei miatt könnyen diagnosztizálható. A vizsgálat során az orvos külső vizsgálatot és tapintást végez a könnycseppek régiójában, végzi a Vesta orr-repedési tesztjét, a fluoreszcein tesztet és a repedt cső röntgenfelvételét.
Először is, a szemész meghallgatja a beteg panaszait, és külső vizsgálatot végez a könnycseppetől. Ennek a területnek a tapintása során a szemcsés tubulusok púpos szekréciója kell, hogy legyen.
A leggyakrabban végbemenő orr-repedésteszt West. Ez az egyik leggyakoribb diagnosztikai módszer. Az eljárás során a kollargol vagy a protargol oldatát a kötőhártya zsákba töltjük. Ezeket a színezőket a könnycsatorna átjárhatóságának meghatározására használják. A sinus orrába vattát vagy turunda tampont helyeznek be. A színezőanyag nyomait legkésőbb 5 percen belül fel kell tüntetni a tamponon. Az anyag orrüregbe történő belépésének késedelme vagy hiánya azt jelzi, hogy az orr-orrcsatorna átjárhatósága sérült.
A teljes körgyűrűs rendszer átjárhatóságának mértékét, valamint a kioltási helyek szintjét és lokalizációját kontraszt röntgendiffrakció alkalmazásával határozzuk meg. A diagnosztikai eljárás során az jodolipol oldatot alkalmazzuk.
Ha a dacryocystitis mikrobiológiai kórokozóit észlelik, bakteriológiai vetésre kerül sor.
A diagnózis tisztázása érdekében a pácienst egy otolaringológusnak kell megvizsgálnia. A dacryocystitis egy otolaringológus általában rhinoscopy-t végez. Szükség lehet arra is, hogy a beteg konzultáljon fogorvosral, traumatológussal, neurológussal vagy idegsebészrel.
Általában, ha a dacryocystitis komplikációk nélkül alakul, a gyógyulás prognózisa kedvező. A dacryocystitis kezelése elsősorban a betegség formájától és annak előfordulásának okától függ.
A dacryocystitis kezelése általában két részre oszlik:
A felnőttek dacryocystitisének kezelésében, a szakadás és a könny-orrcsatorna fertőtlenítő oldatokkal történő mosása során antibakteriális cseppeket és kenőcsöket alkalmazunk.
A nyálkahártya a leggyakoribb, szelíd módszer a könnycsepp-orrcsatorna átjárhatóságának helyreállítására. Ezen eljárás során a nyak-orrcsatorna elzáródásának fizikai eltávolítása speciális merev próbával (bougie) történik.
Kezdetben a dacryocystitisben szenvedő betegek fokozott bakteriális kezelést írnak elő a fertőző szövődmények elkerülése érdekében. Ez azért szükséges, mert a dacryocystitis esetében az agyvelődés vagy az agy tályogja lehet.
Dacryocystitis idősekben
A betegség akut formáját kórházban kezelik. Általában ebben az esetben intramuszkuláris injekciót adnak benzilpenicillin-nátrium-sónak (naponta 3-4-szer) vagy tetraciklin orális adagolását (naponta négyszer), szulfadimezint (naponta négyszer).
Ha a nyaki köpeny tályog képződik, akkor a bőrön keresztül nyílik meg. A tályog megnyitása előtt szisztémás vitamin-terápiát és UHF-terápiát végeznek. A kinyitás után a sebet kiszárítjuk és furszililin, dioksidina, hidrogén-peroxid antiszeptikus oldataival mossuk. A fertőzés további kialakulásának megakadályozására antibakteriális cseppeket (kloramfenikol, Miramistin, szulfacil-nátrium, gentamicin) és antibakteriális kenőcsöket (eritromicin, tetraciklin, floxal) helyezünk a kötőhártya üregébe.
A helyi kezelés mellett a szisztémás antibiotikum terápiát széles spektrumú gyógyszerekkel végzik. E célból cefalosporinokat, aminoglikozidokat, penicillineket használnak.
A dacryocystitis fejlett formáival, amikor a standard gyógyszeres kezelés már hatástalan, dacryocysthoplasty vagy endoszkópos dacryocystorhinostomy végezhető.
Az endoszkópos dacryocystorhinostomy egy műtéti eljárás, amelyet felnőttek dacryocystitis kezelésére használnak. A művelethez speciális, modern, minimálisan invazív berendezéseket használnak. A dakryocystorhinostomia csak olyan betegeknél hajtható végre, akiknek nincs allergiás reakciója az érzéstelenítő szerekre. A művelet során egy speciális rugalmas csövet, egy mikroszkópos kamerával rendelkező endoszkópot helyeznek be a könnycsatornába. Egy endoszkóp segítségével bemetszés történik az elzáródó könnycsatornában. A műtét utáni rehabilitációs időszak 6-8 nap. A szaruhártya-gyulladás elkerülése érdekében antibiotikumok lefolyását írja elő. Ennek a műveletnek az az előnye, hogy nem hagy látható bőrfelületet az arcra, és nem károsítja a könnycsatornákat.
A legtöbb esetben ballon dacryocystplasty használatával. Ez egy biztonságos üzemeltetés, amely akár 1 éves korú gyermekek számára is elvégezhető. A művelet során egy speciális vékony vezetőt vezetnek be a könnycseppbe a szem sarkán keresztül, amely egy folyadékkal töltött mikroszkopikus hígító ballonnal van ellátva. Az orrcsatorna elzárt helyén a ballon kitágul, és a nyomás segítségével megnyitja a csatornát, majd eltávolítja a csatornából. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. A műtét után az antibiotikumok lefolyása és a szemcseppek alkalmazása a fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében.
A dakryocisztitis elég veszélyes betegség, mintha nem kezelték volna, a különböző szövődmények megjelenését provokálhatja.
Különösen veszélyes a betegség krónikus formája. Ebben az esetben más szemlemezek fertőzése lehetséges. A komorbid betegségek - blefaritis, kötőhártya-gyulladás, keratitis - kialakulásának valószínűsége valószínű. A krónikus dacryocystitis továbbfejlesztésével a szaruhártya érintett, és piszkos fekély keletkezik. A szaruhártya-fekély megjelenése következtében ezután tüske is kialakulhat, amely nem csak kozmetikai hibává válhat, hanem csökkentheti a látás minőségét is.
A fekély további kialakulása az endoftalmitisz kialakulásához is vezethet, amelyet a szem belső szerkezeteinek gyulladása jellemez.
Jelentős szövődmény lehet az életveszélyes betegségek kialakulása, amelyek a beteg fogyatékosságához vagy halálához vezethetnek:
A dacryocystitis megelőzéséhez szükséges a szem és a felső légúti gyulladásos betegségek azonnal kezelése, valamint a szem és az idegen testek károsodásának elkerülése. A dacryocystitis időben történő diagnosztizálása és kezelése esetén a teljes gyógyulás súlyos következmények nélkül lehetséges.
Hyperopia: hogyan lehet visszaállítani a látást.
Miért van kellemetlenség a lencsék viselése során, olvassa el ezt a cikket.
A szemüveg segít a látás helyreállításában: Video
A dakryocystitis veszélyes szembetegség felnőtteknél, ami súlyos szövődményekhez vezethet. Hasonló betegség, mint a temporális arteritis, amely nagy következményekkel jár, ha a klinikán tévesen diagnosztizálják és késleltetik a kezelést. Ezért a betegség előfordulásának elkerülése érdekében helyes, időben történő kezelést és természetesen megelőző intézkedéseket kell végrehajtani. Különböző módszerek vannak a betegségek megelőzésére, mint például a masszázs, a szem gyakorlatok, a jóga.
A könnycsatorna elzáródása gyakori szemészeti betegség, amely mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében fordul elő. Az orvostudományban ez a betegség, amelyhez a csípőcsatorna elzáródása kíséri, szintén dacryocystitisnek hívják. A tünetek hasonlósága miatt a könnycsatorna elzáródását gyakran összekeverik más szembetegségekkel, ezért az első jeleknél a pontos diagnózis megállapításához vizsgálatot kell végezni.
A statisztikák szerint a leggyakrabban 30-60 éves korú nőknél diagnosztizálják a dakryocisztitist, a férfiaknál ez a betegség sokkal ritkábban fordul elő. További információ a könnycsatorna elzáródásának kezeléséről, és ebben a cikkben tárgyaljuk.
A könnycsatorna elzáródása
Az akadályozó orvosok leggyakoribb okai a következők:
A könnycső szerkezete
Tipp Gyakran a dacryocystitis olyan emberekben fordul elő, akik korábban rákkezeléssel kellett foglalkozniuk. A statisztikák szerint a dacryocystitis kialakulásának valószínűségét növeli a daganatellenes gyógyszerek alkalmazása és a beteg arcának besugárzása.
A dacryocystitis mechanizmusa
A könnycsatorna elzáródása mindkét szemen és mindkettőn egyaránt előfordulhat. Általában a patológiás tüneteket egy fertőzött folyamat kialakulása okozza, amely a blokkolt csatorna hátterében alakul ki. A dacryocystitis valamennyi jele közül kiemelni kell a következőket:
Dacryocystitis egy nőben
Sokan összekeverik a dacryocystitist a normális gyulladással, hasonló klinikai kép miatt. Meg kell tanulni, hogy megkülönböztessük a dacryocystitis-t más szemészeti patológiáktól. A fő dolog, amit tudnod kell, a dacryocystitishez kapcsolódó fő tünet. A szemhéjak duzzanatairól, a bőrpírról, valamint a betegséggel járó fájdalmas érzésekről beszélünk. Gyakran, ha rákattint a könnycsatornára tűnő gennyes kisülés. Ha észrevette a fenti tüneteket, akkor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. A dacryocystitis figyelmen kívül hagyása lehetetlen, mivel a késői kezelés súlyos szövődményekhez vezethet.
Dacryocystitis felnőttekben
A dacryocystitis első gyanúja esetén a diagnosztikai vizsgálathoz orvoshoz kell fordulni. Ebben az esetben a diagnózist egy szemész nyújtja, aki több laboratóriumi vizsgálatot végez a pontos diagnózis elvégzéséhez. Először is, az orvosnak egy ütközési tesztet kell elvégeznie, amely a gyulladásos fókusz helyének azonosítására használható, a fő dolog az, hogy meghatározza, hogy mely betegség a beteg szemét érintette - dacryocystitis vagy kötőhártya-gyulladás.
A galléros teszt mellett az orvos további diagnosztikai eljárásokat írhat elő:
Fogadás a szemésznél
A kapott eredmények alapján az orvos pontos diagnózist készíthet. Kizárólag ezt követően a betegség súlyosságának, a károsodás mértékének és a beteg korának megfelelően terápiás kurzust írnak elő.
A dacryocystitis kialakulását kiváltó tényezőtől függően a kezelés folyamata kissé eltérhet. A maximális hatás elérése érdekében az orvosok integrált megközelítést alkalmaznak, amely magában foglalja nemcsak a gyógyszerek szedését, hanem egy speciális masszázst is, a gyógyulási folyamat felgyorsítását. Ritka esetekben például, ha a hagyományos terápia nem segít, vagy ha a daganat a patológia oka lett, az orvosok sebészeti beavatkozást igényelnek. Mindegyik módszert külön kell megvizsgálni.
Gyakran a gyógykezelést a sebészeti beavatkozás után alkalmazzák a gyors gyógyulásra. A gyógyszerek fő feladata a betegség fő tüneteinek enyhítése, valamint a visszaesés megelőzése. Az alábbiakban a leggyakoribb gyógyszerek, amelyeket a könnycsatorna elzáródása esetén használnak.
Táblázat. Dacryocystitis gyógyszeres kezelés.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html