logo

A paraszimpatikus idegek stimulálása is izgatja az írisz körkörös izomzatát (a tanuló sphincterét). Összehúzásával a tanuló szűkül, azaz az átmérő csökken. Ezt a jelenséget miosisnak nevezik. Ezzel ellentétben a szimpatikus idegek stimulálása stimulálja az írisz radiális rostjait, ami a pupilla dilatációját idézi elő, midriasisnak.

Pupilláris reflex fény. A szemek fényének hatására a tanuló átmérője csökken. Ezt a reakciót úgy hívják, hogy fénysugárzásra utal. Ennek a reflexnek az idegrendszere látható az ábra felső részén fekete nyilakkal. Amikor a fény a retinára ütközik, kis számú impulzus fordul elő a látóideg mentén a pretectalis magokra. Innen a másodlagos impulzusok a Westfal-Edinger magjába kerülnek, és ennek következtében visszavezetik a paraszimpatikus idegeket az írisz sphincterbe, ami a összehúzódást okozza. A sötétben a reflex gátolódik, ami a tanuló terjeszkedéséhez vezet.

A fény reflex funkciója, hogy segítse a szemet abban, hogy gyorsan alkalmazkodjon a fényváltozásokhoz. A tanuló átmérője körülbelül 1,5 mm-től a maximális szűkítésig 8 mm-ig terjed, a maximális tágulás mellett. Mivel a fényerő a retinán a tanuló átmérőjének négyzetével arányosan nő, a fény és a sötét adaptáció tartománya, amely a pupillás reflex segítségével érhető el, kb. a tanuló által a szembe jutó fény mennyisége 30-szor változhat.

A pupillák idegrendszeri sérüléseivel kapcsolatos reflexek (vagy reakciók). A központi idegrendszer egyes sérüléseivel megszakad a retina vizuális jelének a Westphal-Edinger magba történő továbbítása, ami blokkolja a pupillás reflexeket. Ez a blokád gyakran a központi idegrendszer szifiliszének, az alkoholizmusnak, az encephalitisnek és más lézióknak köszönhető. Általában a blokád az agyi őshártya preectális régiójában fordul elő, bár ez lehet az optikai idegek finom szálainak megsemmisítése.

A rostok, amelyek az ürügyből a Westphal-Edinger magba mennek, főleg gátló hatásúak. Gátló hatásuk nélkül a mag krónikusan aktívvá válik, és a tanuló reakciójának elvesztésével együtt a tanuló állandó szűkületét okozza.

Ezenkívül a tanulók normálisnál szűkebbek lehetnek, miközben a Westphal-Edinger magot más módon stimulálják. Például, amikor a szemek egy közeli tárgyra vannak rögzítve, a jelek, amelyek a lencse elhelyezését és a két szem konvergenciáját okozzák, egyidejűleg a tanuló enyhe szűkületéhez vezetnek. Ezt a tanulónak a szállásra adott reakciójának nevezzük. A tanuló, aki nem reagál a fényre, de reagál a szállásra, és ugyanakkor súlyosan összezsugorodik (az Argill Robertson tanítványa), a központi idegrendszer fontos diagnosztikai tünete (gyakran szifilitikus).

Horner szindróma. Néha megsértik a szem szimpatikus beidegzését, amely gyakran a szimpatikus lánc nyaki régiójában található. Ez Horner-szindrómának nevezett klinikai állapotot okoz, amelynek fő megnyilvánulásai a következők: (1) a tanuló állandóan szűkült az izom izom szimpatikus beidegzésének megszakítása miatt, szemben az ellenkező szem tanulójával; (2) a felső szemhéjat leengedik (általában az ébrenlét alatt nyitva marad, a felső szemhéjba ágyazott sima izomrostok részleges csökkentésével és a szimpatikus idegrendszer által beidegzett részleges csökkentésével).

Így a szimpatikus idegek megsemmisítése lehetetlenné teszi a felső szemhéj nyitását a normálisan széles körben; (3) az érintett oldalon az arc és a fej vérei folyamatosan bővülnek; (4) az izzadás hiánya (ami szimpatikus idegjeleket igényel) az arcban és a fejben a Horner-szindróma által érintett oldalon.

http://meduniver.com/Medical/Physiology/995.html

A diákok reakciója a fényre

A fénycsillapításnak több fázisa van. A reakciót meglehetősen nagy látens időszak előzi meg. 0,2-0,3 másodperc tartományban van. A látens időszak ilyen jelentős időtartama közvetlenül kapcsolódik ahhoz a tényhez, hogy a pupillo-motoros pupilláris út számos neuronból áll. A tanuló szűkülése a látens időszak után szigorúan koncentrikusan és az első pillanatban gyorsan és nagy amplitúdójú, majd lassabb és kisebb amplitúdóval történik.

A tanuló maximális összehúzódása után kis kiterjedés következik be - az úgynevezett másodlagos expanzió, amelyet ezután egy új szűkítés vált ki.
A pupillának a fényre adott válaszának szűkítése átlagosan 0,7-0,8 másodperc. A fényre adott összes pupillás reakció a látens periódussal egy másodpercen belül van, bizonyos esetekben a növekvő és csökkenő irányban kis ingadozásokkal.

Ha a szem megvilágítása hosszabb ideig folytatódik, a retina fokozódása miatt a tanuló fokozatosan bővül.

Néhány érdeklődés a diákok állapotáról szóló adatok a sötétben. Most, a sötétség után, a tanulók 3,8 mm-re tágulnak. 5 másodperc múlva szélességük 5,8 mm, 30 másodperc után - 6,4 mm, 15 perc után - 7,4 mm.
A tanulónak a tanuló és a fény reakciója közötti szűkület tartománya a legkülönfélébb lehet - a tanuló mérete 1-3 vagy akár 4 mm-rel csökken. Általánosságban elmondható, hogy a tanulót szűkítő izom összehúzódási potenciálja nagyon nagy. Ez az izom normál hosszúsága 1/9-re csökkenthető.

Mindkét szem egyidejű megvilágításával a diákok élesebben szűkebbek, mintha csak a szem megvilágítaná. A megvilágításnak kitett szeme fényében a pupilláris reakciót a tanulónak a fényre való közvetlen reakciójává nevezik. A tanulónak a fényre adott közvetlen reakciója mindig a második szemben lévő tanuló összehúzódásával kombinálódik - ezt a reakciót baráti reakciónak nevezik. Mind időben, mind pedig egy teljesen megegyező, a fényre adott közvetlen reakció szűkülése során folytatódik. A tanulónak a fényhez való barátságos reakciója az egyes szemek pupillamotoros ívének érzékeny részének az oculomotoros idegek mindkét magjával való kapcsolatának köszönhető.

http://zrenue.com/nejrooftalmologija/51-normalnye-reakcii-suzhenija-zrachkov/386-reakcija-zrachkov-na-svet.html

Tanulói vizsgálat

A tanulókat egyénileg, gyenge fényben vizsgálják. A betegnek egy távoli tárgyra kell néznie. Ha a tanulók reakciója a fényre életben van, akkor nincs szükség a szállásra adott válaszok ellenőrzésére, mivel az utóbbi hiánya, a megtakarított választ a fényre nem található. Ezért a közös standard következtetést - "a helyes forma tanulói, az élővilágra adott reakció" - nem kell kiegészíteni a tanulók reakciójához szoros távolságokban.

Ha azonban a fényre adott válasz gyengül vagy hiányzik, meg kell vizsgálni a szállásra adott választ és a konvergenciára adott választ.

Célkitűzés: felismerni a pupilláris reakciók patológiáját és differenciálni az afferens és efferens elváltozásokat. Egy ébren szenvedő betegben, aki csendesen ült a szobai világítással, spontán ingadozások figyelhetők meg a tanulók méretében. Ez a hippus néven ismert jelenség a spontán ingadozásokat tükrözi az autonóm idegrendszer paraszimpatikus és szimpatikus felosztottságaiban. A szupranukleáris ingerek, mint például a félelem és a fájdalom, aktiválják a szimpatikus és gátolják a paraszimpatikus idegrendszert, ami a pupilla tágulásához vezet. Éppen ellenkezőleg, az álmosság növeli a miozist.

A fényre adott válasz hiánya, miközben a távolságot szoros távolságban tartják, megfigyelhető, amikor

  • neurosifilisz (Argyll Robertson tünete),
  • a középső agyi tető (obstruktív hidrocefalusz, pinealis tumorok) sérülése, t
  • az okulomotoros ideg paralízise utáni rendellenes regeneráció miatt (Argyll Robertson pseudosymptomja)
  • a tanuló tonikus reakciójával (Holmes-Adie-szindróma).

Ha a szemnek a fény érzékelésére való képessége teljesen elveszett, akkor a tanuló nem reagál a fényre. Ha a retina vagy a látóideg részlegesen érintett, a tanuló közvetlen reakciója (ha az érintett oldal világít) kisebb lesz, mint a veleszületett (a másik szem megvilágítása miatt). Az afferens pupilláris reakció relatív hibája az egyik vagy a másik szem váltakozó megvilágításával azonosítható. Ez nagyon hasznos funkció, néha csak objektív módon jelzi a retrobulbar neuritist és a látóideg egyéb sérüléseit.

A tanulók átmérőjében (legfeljebb 0,5 mm) kis különbségek vannak az egészséges emberek körében (esszenciális vagy élettani anisocoria). A tanulók relatív aszimmetriájának azonban állandónak kell maradnia a világítás változásaival.

A szürkületvilágban az anisocoria növekedése az izom parézisét jelzi, amely a szimpatikus ideg legyőzése következtében kibővíti a tanulót.

Horner szindróma egyoldalú miozist, ptosist és arc-anhidrosist tartalmaz (ez utóbbi gyakran hiányzik). Az esetek többségében idiopátiás rendellenesség, ám az ősök stroke, az carotis artéria disszekciója vagy a szimpatikus törzset tömörítő tumor okozta.

Az anisocoria növekedése az erős fényben a paraszimpatikus idegek károsodását jelzi, és mindenekelőtt az okulomotoros ideg paraszimpatikus rostjait. Ez utóbbi kizárható, ha a szem mozgása teljes mértékben megmarad, és a ptosis és az iploplopia nem figyelhető meg.

A szemgödörben található ciliáris csomópont vereségével a tanuló éles expanziója alakulhat ki. Ez általában fertőzésekkel (zsindely, influenza), szem traumával (unalmas, behatoló, sebészeti) vagy ischaemiaval (cukorbetegség, óriássejtes arteritis) társul. Az írisz denerválása után a tanuló sphincterje rosszul reagál a fényre, de a szállásra adott reakció gyakran viszonylag sértetlen marad. Ugyanakkor a tanuló tágulása az alany eltávolításakor lelassul - ez az úgynevezett tonikus tanuló reakció.

Holmes-Adie-szindrómában ez a reakció gyengül vagy gyengül az ínflex reflexekkel a lábakban. Ez jóindulatú állapot, főleg fiatal, egészséges nőknél megfigyelhető, és feltehetően a vegetatív szabályozás enyhe funkcionális károsodását jelzi.

A diákok tonikus reakcióját a Shay-Drager szindrómában, a szegmentális hipohidrosisban, a diabetes mellitusban és az amiloidózisban is megfigyelték. Néha az egészséges embereknél véletlenül észlelhető. A diagnózis megerősítéséhez minden szembe egy csepp hígított (0,125%) pilokarpint injektálunk. Az érintett szem tanulója szűkül (a denervált struktúrák érzékenységének növelése), de nem reagál a normálra.

Ha a M-holinoblokatorov (atropincseppek, szkopolamin) véletlenül vagy szándékosan kerül be a szembe, előfordulhat, hogy a droghidriazist előfordul. Ilyen esetekben a pilokarpin normál koncentrációban (1%) nem okoz szűkületet.

A kábítószer-fájdalomcsillapítók (morfin, heroin) és az M-kolostimulánsok (pilokarpin, demekarya és más, a glaukóma kezelésére előírt gyógyszerek) szűkületet okoznak, az M-cholinoblockerek (szkopolamin) egy kiterjesztés.

Amikor a tanulók ismeretlen okokból változnak, a kivágáshoz szükség van réslámpával történő ellenőrzésre

  • az írisz sebészeti sérülése,
  • rejtett idegen test a szemben,
  • behatoló sérült szemek
  • intraokuláris gyulladásos folyamat
  • az írisz (synechia) tapadásai,
  • szög-záró glaukóma,
  • a tanuló sphincterének megrepedése a szem unalmas sérülése következtében.

A tanuló reakciója a fényre

Közvetlen reakció Ajánlatot nyújt a betegnek, hogy egy sötét szobában egy távoli tárgyra nézzen. Közvetlenül három másodpercig irányítsa a fényes fénysugarat közvetlenül a pupillába, és jegyezze fel a megvilágított tanuló amplitúdóját és összehúzódási sebességét. Csináld ezt minden tanuló dya vagy háromszor az átlag kiszámításához.

Barátságos reakció. Néha fontos, hogy megvizsgáljuk a tanuló barátságos válaszát, az egyik tanuló reakcióját a másik világításával. A barátságos reakció vizsgálata nem vonatkozik a standard tesztekre; ez nem könnyű meghatározni, mivel a barátságos tanuló sötétben marad a másik szem megvilágítása közben. Ha egy tanuló állandóan gyenge vagy lassú közvetlen fényreakciót mutat, ellenőrizze a barátságos reakciót (irányítsa a világítást egy másik tanulóra, figyelve az elsőt). Ha az ilyen tanulók barátságos reakciója gyenge vagy lassú, ez egy efferens hibára utal, akár a paraszimpatikus pupillokonstriktor útvonalakon, akár az írisz sphincter izomjában. A nyugalomban az anisocoria, amely jobban látható az élénk fényben, szintén jelen van. Könnyű megjegyezni, hogy a fényre adott pupilláris reakció „lassú” nem elegendő ahhoz, hogy megkülönböztessük az efferens és afferens pupillamotoros hibákat.

  • Az efferens hibával rendelkező tanuló nem reagál helyesen az afferens ingerekre - közvetlen vagy barátságos világításra, vagy konvergenciára -, amíg a sérült axonok regenerálódnak.
  • A tanuló, aki megrongálta a pupillás reflexet a fényhez (relatív afferens pupillás defektus - HAZD), csak gyengén reagál a fény stimulálására. Megtartja a normális „élő” csökkenés képességét más ingerek hatására, mint például a barátságos világítás vagy a konvergencia. Az afferens defektus (DAZD) nem az anisocoria okozója. hasonlítsa össze a tanuló közvetlen és barátságos reakcióját a fényre. A reakcióknak egyenlőnek kell lenniük, ha mindkét szem afferens funkciói megmaradnak.

Relatív afferens pupillás hiba (úgynevezett relatív afferens pupillás hiba, vagy RAPD).

A relatív afferens pupillás defektus (SLAA vagy Marcus Gunn tanulója) diagnosztizálása a tanuló vizsgálata, annak mérete és alakja diffúz fényben, a tanuló összehúzódásának megfigyelése, amikor a szem fényes fényben világítja meg, majd megfigyeli a tanuló méretének visszatérését az előbbihez, amikor a fényt eltávolítják. Minden vizsgálatban minden szemet külön ellenőrzik. Szükséges a pulzáló fénygel végzett vizsgálat elvégzésének képessége. Mindkét tanulónak ugyanarra a fényre kell zsugorodnia, és meg kell őriznie ezt a összehúzódást a fényforrás sima, de gyors mozgásával az egyik szemről a másikra (tesztelés lengő zseblámpával). Az egyik tanuló kiterjedése, amikor a fény leesik, viszonylag afferens pupillás hibát jelez ebben a szemben.

Az írisz sérülése esetén viszonylag afferens pupillás defektus diagnosztizálható, amikor egy impulzusos fény tesztelésével érintetlen pupillát figyeltek meg. Ezt a manővert egy fordított, viszonylag afferens pupillás hiba ellenőrzésének hívják, és a fény fényes barátságos reakciójára is támaszkodik. Ha a vizsgálat során az intakt tanuló paradox módon kitágul, amikor a fény a sérült szemre ér, a sérült szem viszonylag afferens pupillás hibája diagnosztizálható.

Egy viszonylag afferens pupillás hiba általában 1-től 4-ig terjedő skálán van rangsorolva, ahol az "1" azt jelenti, hogy a fény, a "4" pedig súlyos hiba. A látóideg károsodása, mint például a könnyek, kereszteződések, traumás zúzódások és nagy retina leválások, általában kifejezetten viszonylag afferens pupillás hibaként jelentkeznek. Az ilyen kóros folyamatok, mint például a sphincter törése és az írisz gyökere, valamint a harmadik koponya idegének bénulása, a tanuló anizocóriáját vagy szabálytalanságát okozhatják, ezért szükséges a tanuló méretének és alakjának pontos leírása. A tanuló „élességét” gyakran összekapcsolják az elülső behatoló sérüléssel vagy a szklerális töréssel, amit a koroid (iris) csípése okoz.

Feltételek, amelyekben nem figyelhető meg relatív pupillás hiba:

  • A törés anomáliái (akár magas fokú)
  • Az optikai adathordozók opacifikációja (elég világos fény megmutatja, hogy nincs relatív pupillás hiba):
  • Katarakt (még teljesen zavaros lencse esetén is)
  • Szaruhártya hegek
  • Hyphema (vér az elülső kamrában)
  • Üveges vérzés
  • Korábbi szemészeti műtét (komplikációk, korábbi betegségek és új betegségek hiányában)
  • kancsalság

Az efferens pupillás hibával kapcsolatos feltételek:

  • A harmadik koponyaideg paralízise
  • Tanuló adie
  • Horner szindróma
  • Mérsékelt retina patológia:
  • Mérsékelt háttér diabéteszes retinopátia
  • Központi szérum chorioretinopátia
  • Nem ischaemiás retina vénás elzáródás
  • Enyhe makula degeneráció
  • Azok az államok, amelyek általában kétoldalúak és szimmetrikusak, nem kísérik a relatív afferens pupillás hibát:
  • Kétoldalú retinitis pigmentosa
  • Kétoldalú metabolikus vagy táplálkozási neurooptika
  • A stroke-ok általában nem kísérik a relatív afferens pupillás hibát.
http://eyesfor.me/home/study-of-the-eye/pupils-study.html

A kábítószer-mérgezés jelei vagy a kábítószerfüggő szeme által történő azonosítása

Az egészség ökológiája: Talán a leghatékonyabb módja annak, hogy vizuálisan meghatározzuk-e, hogy egy személy kábítószert vesz - a tanulók meghatározása. A tanuló az írisz sötét lyuk. Ez korlátozza a retina felé tartó fényáramot.

HOGYAN KELL TUDNIVALÓK A MAN ADDICT?

Talán a leghatékonyabb módja annak, hogy vizuálisan meghatározzuk, hogy egy személy kábítószert vesz - a tanulókon alapuló definíció.

A tanuló az írisz sötét lyuk. Ez korlátozza a retina felé tartó fényáramot.

LITTLE TEORY:

A pupilla méretének változásai a retina fénystimulációja, mindkét szem vizuális tengelyeinek csökkentése, a szem törzs, a különböző távolságoktól eltérő tárgyak megkülönböztetése, valamint a különböző természetű ingerekre adott válaszként jelentkeznek. A tanuló méretének mérete az írisz két izmának függvényében változik: körkörös, ami a tanuló szűkülését és sugárirányú terjeszkedését biztosítja.

Egy józan emberben a tanuló soha nem nyugodt. A tanuló állandó mozgása számos ingertől függ: egy személy fokozott aktivitása, fájdalom, érzelmi feszültség, erős félelem, hirtelen éles irritáció (push, hangos hang) a tanuló dilatációjához vezet. Tehát az emberi test megpróbálja gyorsan megkapni a vizuális információt az ingerről. A drogfüggőnek van egy tanulója egy helyen (a gyógyszer időtartama alatt), néha egy kicsit szó szerint 1 mm-rel.

HOGYAN KÜLÖNLEGES AZ ADDICT?

A tanuló jelezheti a bevitt gyógyszer típusát. Amint úgy tűnik, a képeken (fotók) 1,2,3 látható

1. ÁBRA NORMÁBAN SZEMÉLY (SZEMÉLYTÁBLÁZAT)

A mérsékelt megvilágítás átlagos mérete, a fény fényerejétől függően változik, a tanuló folyamatosan mozog a szűkülttől a kiterjesztettig.

A megvilágítás változásának élessége is hatással van, így ha a szemében egy zseblámpát világít, akkor egy józan ember azonnal dolgozni fog a összehúzódáson, kikapcsolja az élénk fényt, a tanuló kibővül - ez a tanuló normális munkájának jele, a rabszolga ugyanolyan helyzetben van, mint a diák ? szűkült vagy kiterjesztett, lásd a 2. és 3. ábrát.

2. ÁBRA A KÁBÍTÓ SZEMEK

A rabja tanulója - heroin, morfin, mák drogok, kodein tartalmú gyógyszerek (terpincode, codelac, nurofen és mások) szűkülést okoznak.

A szem tanulója szűkült (kicsi), nem reagál a megvilágítás változására, ha néhány másodpercig ragyog egy zseblámpát, és kikapcsolja, a diákok egy szűkített helyzetben maradnak, azok számára, akik megértik ezeket a helyzeteket, egy szűkült tanulóval rendelkező rabszolga szemei ​​már gyanúsak 1-2 éven át m.

Tájékoztatásul az ilyen gyógyszerek, mint az opiátok (opioidok), a heroin, a morfin, a kodein stb. Időtartama. kb. 5 óra, ekkor a szemek diákjai fokozatosan kezdenek működni, a retina tanuló fényre adott reakciója szinte nem érzékelhető, de még mindig jelen van. Mivel a hatóanyag (hatóanyag) felszabadulása a testből 5 órával a fogyasztás után következik be, a rabja józan és a tanuló funkcionalitása fokozatosan helyreáll.

3. ÁBRA EYE DRUG ADDICT

Egy rabja tanulója - kokain, amfetamin, ecstasy, LSD, re-vintin (csavar a szlengben) a tanulók jelentős növekedését okozza.

Ebben a helyzetben a tanuló azonnal észrevehető, általában az ilyen gyógyszerek hatása kb. 24 óráig tart (kivéve a kokain, amelynek hatása 1-1,5 óra), és a tanuló egy vagy több nap után meghosszabbítható, néha középső pozícióba kerül, majd ismét megújul, ez megtörténik mint az ember józanul.

Bizonyos esetekben a repint ("csavar" szleng) használata után a tanuló két napig meghosszabbodik. A zseblámpával végzett tesztelés során a tanuló kiterjedt, nagyméretű állapotban marad, 1 mm-rel kissé változik, attól függően, hogy mennyi idő van a gyógyszer szedésére.

Marihuána, kender, hasis stb. mind a szűkületet, mind a tanuló dilatációját okozhatja. A gyógyszer bevétele után a drogfüggő fehér szeme rózsaszínre vagy vörösre válik, a gyulladt (felfújt) hajók láthatók, és a fő dolog az, hogy a drogfüggő szemei ​​„üvegessé” válnak.

Az írisz színe (szemszín: kék, szürke, barna, stb.) Nem játszik szerepet, de minél sötétebb, annál nehezebb a diagnózis.

Ha nagyon gyakran lát egy személyt a nem szabványos tanulókkal, akkor ez az első jele a kábítószer-használatnak.

Általában egy személy használ egy gyógyszert. Amikor egy gyermek vagy rokon hazatér, nézzen be a szemébe, ha a tanuló folyamatosan nem szabványos és azonos méretű vagy nagy vagy kicsi - ez a kábítószer-használat jele.

Ne felejtsük el, hogy egy kis vagy nagy tanuló a világításra, a sötétségre vagy a napra reagál, de a folyamatosan kis vagy nagy tanuló a használat jelzése. Változtassa meg a világítást, vagy kapcsolja be és kapcsolja be a zseblámpát, ragyogva a szemét. Egy józan emberben a tanuló folyamatosan változik, szűk fényes fényben, a sötétségben bővül, a függő tanulója ugyanabban a helyzetben lesz (amelyben? Lásd a képeket 1,2,3).

Érdekes lesz számodra:

8 a legveszélyesebb kábítószer a földön

Félelem a lábakban: a testünk érzelmének tükörképe

Ha egy személyt opiátok (heroin, kodein, mák, villamos, zaldiar, stb.) Használnak, az ilyen függők néhány trükköt használnak a tanuló álcázására. A trükk az, hogy a gyógyszertárak sok olyan gyógyszert értékesítenek, amely célszerűen terjeszti ki a tanulókat.

http://econet.ru/articles/136208-priznaki-narkoticheskogo-opyaneniya-ili-kak-opredelit-narkomana-po-glazam

Mit mondanak egy személy megszorult tanulói?

Szűkített tanulók - nagyon gyakori jelenség. Egy egészséges ember tanulói folyamatosan változtatják értéküket, egyre szélesebbé válnak, köszönhetően a fényerő fényviszonyának megváltoztatására adott természetes reakciónak. Amikor a fényerő növekszik, a tanulók reflexíven keskenyek. Ezt a jelenséget a szemészetben miosisnak nevezik. De szükség van a fény fényességének enyhítésére, és a tanulók elkezdenek terjeszkedni. Ezt a jelenséget mydriasisnak nevezik.

Ha a tanulók hosszabb ideig megszorult állapotban maradnak, és nem reagálnak a fényintenzitás változására, akkor ez komoly patológiák jelenlétére utalhat, és azonnali felkérést igényel a szakemberre.

Mi a tanuló és hogyan működik?

A tanuló egy kis lyuk, szabálytalan átmérőjű a szem irisza. Ez a lyuk a szemgolyó membránja, és az emberi test belső állapotától vagy a fényintenzitás változásától függően megváltoztathatja annak méretét. Elvont állapotban az átmérője 2-8 mm.

A szájnyálkahártya repedéseinek mérete a két szemizom egymást követő munkája, a összehúzódásért felelős sphincter, és a terjeszkedésért felelős dilatátor. Az egész folyamatot az idegrendszer és az agykéreg szabályozza.

A tanulónak a fényre való reagálásának folyamata 4 szakaszban történik:

  1. A retinális fotoreceptorok könnyű irritációt kapnak.
  2. A látóideg segítségével az agykéreg belép.
  3. Az agykéreg impulzust termelt a miosisért.
  4. Az impulzust idegvégződéseken keresztül továbbítjuk a záróizomhoz, amely összehúzódást biztosít.

Mindezek a láthatatlan belső folyamatok egy másodperces frakciókat vesznek fel, így kívülről megfigyelhető a szem megnyitásának azonnali reakciója a fényre.

A Mioz - reflex nagyon erős és indikatív. Záródik az agykéregben, és addig működik, amíg a kéreg életben marad. Más szavakkal, még akkor is, ha egy személy kómában vagy klinikai halálban van, a miosis továbbra is fennáll.

Bizonyos esetekben csak ez a reflex képes megítélni, hogy egy személy él-e vagy sem. Ezért a tanulónak a miozisra vonatkozó vizsgálata a sürgősségi orvosi szolgálat legfontosabb manipulációja, ha a beteg eszméletlen.

Az egészséges emberekben a tanuló szűkületének okai

Van egy egész lista az okokról, amikor a szűkített tanulókat nem kell a patológiának tulajdonítani. Az idősebbek és az újszülöttek csökkent szemszemét teljesen normálisnak tekintik. Idős embereknél ez a test természetes reakciója a fizikai és szellemi aktivitás korhatár-csökkenéséhez.

Egy évnél fiatalabb csecsemőknél a tanulók jelentősen különböznek a felnőtt tanulóktól, mind szerkezetükben, mind működésükben. Először fiziológiásan szűkülnek és körülbelül 2 mm átmérőjűek. Másodszor, rosszul reagálnak a fényre és nagyon rosszul bővülnek. De amikor a gyermek idősebb lesz, minden visszatér normál állapotba.

A középkorú embereknél a szem lyukak a szellemi és fizikai túlterhelés következtében szűkíthetők. A pihenés után azonban a méretük helyreáll.

A gyerekek mérete csökkenhet bizonyos gyógyszerek, például szív- vagy altatótabletták bevételével.

A diákok szakmai szűkítését, pontosabban az egyiket találták. Ilyen jelenség azokra a személyekre jellemző, akiknek a szakmái a monoklon használatához kapcsolódnak, például ékszeripari kézművesek vagy óragyártók.

Milyen betegségek mondhatják el a szűkült tanulókat?

A szem nemcsak a lélek tüköre, hanem az emberi egészség állapotának tükröződése is. A miosishoz kapcsolódó betegségek száma óriási.

Ezek közé tartozhatnak az emberi test működésének kisebb rendellenességei, például az orrnyálkahártya diszkomfortja vagy a sérülés következtében súlyos fájdalom, valamint az agy és az idegrendszer súlyos működési zavarai.

Mioz - a nikotin, az alkohol és különösen a kábítószer-függőség állandó társa. A szűk tanulók egyike a kábítószer-mérgezésnek, amely a mi korunkban minden szülőnek tudnia kell. Még ha egy tinédzser viselkedése viszonylag normális, a kis tanulók el is adják.

Van is a mérgező miozis fogalma, amely számos termék, gyógyszer, vegyi anyag által okozott mérgezés következtében alakul ki. Békeidőben a miozis hatása akkor következik be, ha a mérgezés:

  • gomba;
  • koffein;
  • etil-alkohol;
  • morfin;
  • bróm;
  • foszforvegyületek, például diklórfosz;
  • színezőanyag.

A harcok alatt szűkült szemrések figyelhetők meg azokban, akik a vegyi háborús gázok hatására esnek.

A miozis a szembetegségek jelenlétét jelezheti. Ezek közül a legegyszerűbb az idegen test bejutása a szaruhártyába. Súlyosabb betegségek az iritis és az iridociklitisz. Ebben az esetben az írisz izomzatának görcse van, amelynek következtében a tanuló nem válaszol a fényforrásra.

A miosis leggyakrabban a glaukóma jelenlétét jelzi egy személyben. Ebben az esetben a pupilla összenyomása biztosítja az intraokuláris folyadék kiáramlását, ami csökkenti az intraokuláris nyomást. A miozis egyik legsúlyosabb oka a rosszindulatú daganatok és a vérzéses stroke.

Ha a szembetegségekről beszélünk, a tanuló is szűkül, ha:

  • belső szemrekedés;
  • a század elhagyása;
  • szaruhártya-fekély;
  • a szemedények gyulladása.

Milyen más betegségek mutatkozhatnak a szűkült tanulókra?

Mint már említettük, a miozis hatása biztosítja az idegrendszert és az agykérget. Ebből az okból kifolyólag a csöpögő repedések csökkenése gyakran az emberi idegrendszer súlyos rendellenességeiről vagy agyának munkájáról beszél.

A legtöbb agyi sérülés miosist okoz, különösen, ha a szerv hátulja sérült, vagy az agyi idegek károsodnak. Ha a fejsérülés következtében csak 1 tanuló csökkent, ez azt jelzi, hogy melyik oldalon szenvedett.

Ezen túlmenően a szálkeresztek csökkentése jelezheti:

  • sztrók;
  • agyhártyagyulladás;
  • epilepszia;
  • encephalitis;
  • nagy nyomás;
  • csökkenti a pajzsmirigy működését;
  • sclerosis multiplex;
  • agydaganatok.

Összefoglalva, biztonságosan elmondhatjuk, hogy ha egy személy egy darabig szűkítette a szemrést, ez nem jelenti azt, hogy komoly patológiák vannak.

Ha a szűkítés oka a szokásos túlfeszültségben rejlik, akkor csak pihenjen. A súlyos betegségek ugyanakkor szűkíthetik a tanulókat is, amelyek elsődlegesen nem csak miozisok, nem adnak magukat. Ebben az esetben csak az orvos tudja meghatározni az igazi okokat, hogy miért szűkültek a tanulók.

Csak azt tanácsolhatja, hogy vigyázzon a teste jelzéseire, és időben forduljon orvoshoz, amely megbízható diagnózist és időben történő kezelést biztosít.

http://o-glazah.ru/simptomy/suzhennye-zrachki.html

A tanuló reakciója a klinikai és biológiai halál fényében

Az emberi szemnek összetett szerkezete van, összetevői egymáshoz kapcsolódnak és egyetlen algoritmus szerint működnek. Végül a környező világ képét alkotják. Ez a komplex folyamat a szem funkcionális részének köszönhető, amely a tanulón alapul. A halál előtt vagy után a diákok megváltoztatják a kvalitatív állapotukat, ezért ezeknek a jellemzőknek az ismeretében megállapítható, hogy mennyi ideig meghalt.

A tanuló szerkezetének anatómiai jellemzői

A diák úgy néz ki, mint egy kerek lyuk az írisz középső részén. Megváltoztathatja az átmérőjét úgy, hogy a fénysugarak abszorpciójának területét a szemre esik. Ezt a lehetőséget a szemizmok nyújtják: a sphincter és dilatátor. A sphincter körülveszi a tanítványt, és amikor összehúzódik, szűkül. Ezzel ellentétben a dilatátor kiterjed, nemcsak a pupillás nyílással, hanem maga az íriszrel is.

A pupilláris izmok a következő funkciókat látják el:

  • Módosítsa a tanuló átmérőjét a retinára eső fény és egyéb ingerek hatására.
  • Állítsa be a pupillarúd átmérőjét attól függően, hogy a kép milyen távolságban van.
  • A szem vizuális tengelyén forduljon és térjen el.

A tanuló és a környező izmok reflexmechanizmus szerint működnek, amely nem kapcsolódik a szem mechanikai stimulálásához. Mivel a szem idegvégén áthaladó impulzusok érzékenyen érzékelik magukat a tanuló, képes reagálni az egyén által tapasztalt érzelmekre (félelem, szorongás, félelem, halál). Az ilyen erős érzelmi izgalom hatására a pupilláris lyukak kibővülnek. Ha az ingerlékenység alacsony - kúpos.

A pupillaszűkítés okai

A fizikai és lelki stressz alatt az emberek szemének lyukai a szokásos méretük ¼-re szűkíthetők, de pihenés után gyorsan visszatérnek a szokásos mutatókhoz.

A tanulók nagyon érzékenyek a kolinerg rendszerre ható bizonyos gyógyszerekre, mint például a szív- és alvószerekre. Ezért a tanuló átmenetileg szűkül a felvételükkor. Szakmai tanulói deformitás tapasztalható azokban az emberekben, akiknek munkája egy monoklon - ékszerészek és óragyártók használata. Szembetegségek, például a szaruhártya-fekély, a szemedénygyulladás, a szemhéj-prolapsus, a belső vérzés, a pupilláris nyílás is szűkül. Egy ilyen jelenség, mint a macska tanulója a halálban (a Beloglazov tünete) szintén a környezetük szemében és izomzatában rejlő mechanizmusok szerint megy végbe.

Tanuló dilatáció

Normál körülmények között a sötétben, gyenge fényviszonyok mellett, erős érzelmek: a boldogság, a harag, a félelem, a hormonok, köztük az endorfinok felszabadulása miatt növekszik a tanulók száma.

A sérülések, a kábítószer-fogyasztás és a szembetegségek erős növekedése figyelhető meg. Az állandóan kitágult pupillák jelezhetik a szervezet mérgezését a vegyi anyagokkal, alkohollal, hallucinogénekkel való érintkezéssel. A traumatikus agyi sérüléseknél a fejfájás mellett a pupillarendszerek természetellenesen szélesek lesznek. Az atropin vagy szkopolamin bevétele után ideiglenes expanzió léphet fel - ez egy normális mellékhatás. A diabéteszben és a hyperthyreosisban a jelenség meglehetősen gyakori.

A tanuló dilatációja a halálnál a test közös reakciója. Ugyanez a tünet jellemző a komatikus körülményekre.

A pupilláris reakciók osztályozása

A normál élettani állapotú tanulók kerekek, azonos átmérőjűek. Amikor a fény megváltozik, reflex vagy összehúzódás következik be.

A tanulók szűkítése a reakciótól függően

Mit néznek a diákok, amikor meghalnak

A tanulóknak a halálban bekövetkező fényviszonya először a mezők terjeszkedésének mechanizmusán, majd a szűkítésen keresztül megy végbe. A biológiai halálos tanulók (végleges) saját jellemzőikkel rendelkeznek, amikor összehasonlítják a tanulókat az élő személyekkel. A post mortem vizsgálat egyik feltétele az elhunyt szemének ellenőrzése.

Először is, az egyik jele lesz a szem szaruhártyájának "szárítása", valamint az írisz "elhalványulása". Szintén egy különös, fehéres filmet nevezünk a szemre - a tanuló unalmas és unalmas. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a halál után a könnycseppek megszűnnek, és a szemgolyót hidratálják.
A halál teljes körű biztosítása érdekében az áldozat szeme finoman összenyomódik a hüvelykujj és a mutatóujj között. Ha a tanuló keskeny réssé („macska-szem” tünetévé) válik, a tanuló specifikus halálos reakciója meg van adva. Egy élő emberben az ilyen tüneteket soha nem észlelik.

Figyelem! Ha a fent említett jelek megtalálhatók az elhunytban, akkor a halál nem jött több mint 60 perccel ezelőtt.

A klinikai halálos tanulók természetellenesen szélesek lesznek, a világításra való reagálás nélkül. Ha az újraélesztés sikeres, az áldozat pulzálni kezd. A szaruhártya, a szemek és a tanulók halálát követően a barnás-sárga csíkokat Larshe foltjainak tekintik. Ezek akkor alakulnak ki, ha a szem a halál után nyitva marad, és a szem nyálkahártyájának erős száradásáról beszél.

A halálos (klinikai vagy biológiai) tanulók megváltoztatják sajátosságaikat. Ezért, ismerve ezeket a tulajdonságokat, pontosan meg tudja állapítani a halál tényét, vagy haladéktalanul megmenteni az áldozatot, pontosabban a kardiopulmonális újraélesztéshez. Az „Eyes a lélek tükröződése” népszerű kifejezés az emberi állapotot megfelelő időben írja le. A tanulók reakciójára összpontosítva sok esetben lehetséges megérteni, hogy mi történik egy személyrel, és milyen lépéseket kell tenni.

http://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/zrachki-pri-smerti/

A megszorult tanulók okai a személyben

Az emberekben a tanulók szűkítése mind fiziológiai okokból (fényes fény, nyugalom és mások reakciója), mind a betegségek következtében bizonyos gyógyszerek és kémiai mérgezés miatt következik be. Mivel a tanuló mérete szorosan kapcsolódik az emberi szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszerhez, a méretének változása sok esetben jelzi a központi idegrendszer patológiáit.

Az egészséges állapotban lévő tanulók mérete 3-8 mm. A tanulók soha nem állnak szigorúan rögzített állapotban, mert sok tényezőtől függenek a változást. A következő fiziológiai okok miatt intenzív terheléssel, feszültséggel és kúpossággal bővülnek:

  • erős szúrás után és a szemek kinyitása után;
  • alvás, pihenés vagy mély érzéstelenítés során;
  • ha az egyik vagy mindkét szem fényes fénynek van kitéve;
  • a látvány elszállásolásánál (tárgyak közelítése);
  • érzelmi depresszióval és extrém fáradtsággal.

Keskeny tanulók (miosis) - egy személy alacsony energiapotenciáljának jele. Vannak olyan patológiák is, amelyekben nagyságuk csökkenését rögzítik.

A tanuló szűkülését egy speciális izom, az idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus részeihez kötődő, sphincter szabályozza. A kontroll idegcsomópontok az agy hipotalamikus régiójában találhatók, és kölcsönhatásba lépnek a kéreggel. A szimpatikus rendszer idegszálai, amelyek a pupillát tágítják, a nyaki és a mellkasi régió gerincvelőjéből indulnak. Az idegvezetés zavarai bármelyik területen megváltoztatják a tanulókat.

A miosis két fő formája van:

  • a paraszimpatikus idegrendszer aktiválásának eredményeképpen kialakuló spasztikus (sphincter spazmus);
  • paralytikus, a szimpatikus idegrendszer egy részének bénulásában nyilvánul meg - a dilatátor (az izom, amely felelős a tanuló terjeszkedéséért).

A kisgyermekeket a következő kórképekben figyelték meg:

  • Az agy szerkezeteinek elmozdulása sérüléseivel és ödémájával. Az idő múlásával az ellenkezője figyelhető meg - az érintett oldalon a pupilla tágulása, a könnyű ingerre adott reakció elvesztése.
  • Az agy gyulladása (encephalitis, meningoencephalitis és egyéb betegségek). Ezekben az esetekben a tanulók szűkületét gyakran összekapcsolják a mozdulatlanságukkal.
  • Az agy nagy vérterületeinek trombózisa, a törzsének szorítása a vérzés következtében (bilaterális miozis).
  • Pulmonális tuberkulózis, amikor a tüdőszövetet az apikális régióban befolyásolják, és a nyaki idegszálak paralízisét fejtik ki.

Mindkét szem súlyos súlyos miozisa a középső agy alsó részének károsodásának tünete, vagy az agyi törzs kompressziója a megnövekedett intrakraniális nyomás következtében. Ezt a feltételt más jelek jellemzik:

  • a fájdalom és a hőmérséklethatások érzékenységének változása;
  • szédülés;
  • a szemgolyók magas frekvenciájú akaratlan mozgása;
  • súlyos egyoldalú fájdalom az arcban vagy a testben;
  • az izzadás megsértése;
  • az alkar és a tenyér izmainak bénulása.

Bernard-Horner szindróma egyik jele az, hogy a diákok dilatációja a dilatátor paralízise miatt következik be, amelyben a következő jelenségek figyelhetők meg:

  • szemhéj hiánya (ptosis);
  • a szem belsejében az elmozdulás (a visszahúzódás alig észrevehető);
  • az írisz depigmentációja, amely gyakoribb a fiatalok körében;
  • az arc bőrpírja;
  • könnyezés.

Ez a szindróma a szem és a gerincvelő közötti szimpatikus idegszálak vereségével jelentkezik. A következő kórképekhez kapcsolódik:

  • syringomyelia - az üregek kialakulása a gerincvelőben, amelyben a test különböző részeinek érzékenysége és a motoros aktivitás sérül;
  • a pajzsmirigy megnagyobbodása;
  • az agyi keringés megsértése;
  • sclerosis multiplex;
  • magas vérnyomás;
  • gerincsérülések;
  • deréktáji fájdalom;
  • az carotis artériájának dilatációja (aneurysma);
  • scleroderma;
  • a méhnyak, bronchopulmonális nyirokcsomók (tüdőgyulladásos folyamatok, limfogranulomatózis, tularémia, limfocita leukémia, leishmaniasis, lymphoreticulosuloma, toxoplazmózis és más patológiák) növekedése;
  • a mediastinum vagy egy daganat gyulladása benne;
  • tuberkulózis;
  • a tüdőben lokalizált daganatok;
  • zavarok a hypothalamusban.

A szindróma a méhnyak szimpatikus ganglionjain és a felső mellkasán végzett műtét után fordulhat elő. A diákok méretének csökkentése bizonyos kómákban történik:

  • urémiás - a test mérgezése a vizelet vesefunkciójának megsértésével;
  • diabéteszes - hiper- vagy hipoglikémiás kóma diabetes mellitusban szenvedő betegeknél;
  • hasnyálmirigy - akut vérzéses hasnyálmirigy-nekrózisban;
  • kábítószer - a központi idegrendszer elnyomása kábítószer-túladagolás esetén;
  • emésztőrendszeri - alultápláltság, böjt.

A diákok méretének aszimmetriáját, amikor az egyikük kibővül, a másik pedig szűkült, a szemészetben anisocorianak nevezik. Anisocoria az egyik tanuló növekedése és csökkenése lehet. Általában az átmérőjük közötti különbség nem haladhatja meg az 1 mm-t. Ez a jelenség az egészséges emberek körében is gyakori (15-19 eset 100 főre). A patológiai rendellenesség olyan betegségekhez kapcsolódik, mint:

  • neuroszi;
  • gyulladásos szembetegség;
  • noduláris polyarthritis;
  • agyi daganatok, fogpótlás;
  • Cushing-kór;
  • cukorbetegség;
  • tuberkulózis;
  • acromegalia;
  • szemészeti migrén és más neurológiai betegségek.

A pupilláris szűkületet olyan gyógyszerek okozzák, amelyek növelik az acetil-kolint termelő neuronok aktivitását, és csökkentik az adrenalin és a norepinefrin szintéziséért felelős neuronok aktivitását. Ezek a gyógyszerek a következők:

  • M-kolinomimetikumok: pilokarpin, aceclidine és mások;
  • H-kolinomimetikumok (nikotintartalmú szerek, Anabazin, Lobelin, Tsititon és mások);
  • Antikolinészteráz-szerek (neostigmin, fizosztigmin, galantamin-hidrobromid, Oksazil, Phosphacol, Proserin és mások);
  • fenotiazinok (Aminazin, Diprazin, Levomepromazin, Triftazin és mások);
  • klonidin;
  • barbiturátok;
  • szívglikozidok;
  • opiátok (morfin, promedol, kodein és mások).

Kolinomimetikus túladagolás esetén a következő tünetek jelennek meg:

  • görcsök;
  • túlzott izzadás;
  • bőséges köpet köhögéssel;
  • a testhőmérséklet csökkenése;
  • halvány bőr;
  • légszomj;
  • lassú szívverés.

A következő anyagokkal történő mérgezés esetén az emberben szűkült tanulók figyelhetők meg:

  • Széndiszulfid. Ez a vegyület egy neurovaszkuláris méreg, amely a szem minden részét érinti. Súlyos mérgezés esetén az okulomotoros idegek bénulása, a látóterek elvesztése és a fényérzékenység csökkenése jelentkezik.
  • A benzol. Enyhe mérgezés esetén a tanulók szűkülnek és a fényre adott reflexváltozás romlik. Súlyos esetekben a retinális ereket érintik, vérzés lép fel.
  • Foszfor tartalmú szerves vegyületek (peszticidek, Karbofos, Chlorofos és mások). A foszfor-kémiai mérgezés legjellemzőbb tünete a pupilláris szűkület.
  • Karbaminsav-származékok. A kötőhártya, a dermatitis és a rhinitis vereségét is okozhatja.
  • Alkaloid peszticidek (nikotin és anabazin-szulfát). Súlyos mioziszhoz, csökkent látásélességhez, színvaksághoz vezet.
  • Etil-alkohol (alkohol mérgezés).
  • Gyógyszerek: kábító fájdalomcsillapítók (morfin, papaverin, kodein), klofeline, barbiturátok, acetilkolinészteráz inhibitorok (neostigmin, piridostigmin, edrofonium-bromid), nyugtatók.

Ha a szerves foszforvegyületek a szembe kerülnek vagy belélegeznek, a következő tünetek jelentkeznek: t

  • bőséges szakadás;
  • púpos kötőhártya-gyulladás;
  • szaruhártya-fekély és opacifikáció;
  • a tanulók kifejezett összenyomódása (lehet, hogy a jobb és a bal szemmel eltérő lehet);
  • csökkent a fényre adott válasz;
  • homályos látás, különösen a sötétben;
  • a szem és a fej fájdalma;
  • a század elhanyagolása és megrázkódtatása.

A mioz szinte minden betegnél megfigyelhető, és a mérgezés súlyosságának értékelésére szolgál. A pontméretű tanulók a méreggel való érintkezés után 2-3 napon belül megjelennek, és a súlyosan mérgezett személy halála után több órát is fennállhatnak. A méreggel való érintkezés után 15-20 percen belül enyhe mérgezéssel jelentkezik a következő tünetek:

  • hányinger;
  • izzadás;
  • asztmás rohamok;
  • magas vérnyomás;
  • izgalom váltakozik a gátlással;
  • fejfájás;
  • hallucinációk;
  • az arc, a mellkas és más testrészek izmainak végtagjainak remegése.

Ezt követően hasi fájdalom, hányás, hasmenés. Súlyos mérgezési formában előfordul a görcsös szindróma, az eszméletvesztés és az akut légzési elégtelenség.

Az idegrendszeri károsodás mértékétől függően az opiát-mérgező szereket használó emberek a következő tüneteket tapasztalják:

  • Enyhe: ostobaság, álmosság, ritka légzés, csökkent izomtónus, görcsökkel váltakozva, a szemhéjak lehullása, oszcilláló szemmozgások, csökkent fájdalomérzékenység, a tanulók fényváltozása.
  • Közepes fokú: a tudat depressziója, a beteg passzív pozíciója, a bőr bősége, görcsök és izomgörcsök. A diákok szúrássá válnak, a fényre nem reagál, az állkapcsok szorosan összenyomódnak. A légzési arány percenként 6-8-ra csökken.
  • Súlyos: kóma, reflexek hiánya, légzésleállás.

A tanulók szűkületének pontos okának meghatározásához szakemberrel kell konzultálni.

http://moy-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/suzhennye-zrachki.html

Klinikai haláleset a tanulókban - megjelenés és fényreakció

A klinikai halál több okból is kialakulhat. Például, áramütés, fojtogatás, mérgezés, számos veszélyes patológia stb.

Nagyon fontos, hogy az orvosok megismerjék azokat a jeleket, amelyek alapján megkülönböztethető az eszméletvesztés a haláltól.

A megfelelően végrehajtott újraélesztéssel egy személy gyorsan kiváltható a klinikai halálból.

Fontos! Ennek egyik feltétele az, hogy a tanulók nem reagálnak. Továbbra is kiterjednek és nem reagálnak a külső ingerekre.

struktúra

Sokan úgy vélik, hogy az iris központi részén lévő lyuk - ez a tanuló. Sőt, alkotmánya sokkal bonyolultabb. Ez izomszövetből áll, ami szükséges ahhoz, hogy biztosítsa a kívánt fényáramot, amely áthatol az írisz területére.

Ezeket az izmokat nevezik:

A sphincter izom a nyílás körül helyezkedik el, és felelős a tanuló szűkületéért.

A sphincter alapja a szál. A sphincter vastagsága állandó érték, amely 0,07-0,17 mm. A réteg szélessége 0,6 és 1,2 mm között változik.

A dilatátor a tanuló bővítését szolgálja. Olyan epitél szövetből áll, amelynek belső magja egy orsó alakú. A dilatátornak két elülső és hátsó izomrétege van, amelyek szorosan összefonódnak az írisz és a pupilláris nyílással.

A pupillás reflexbetegségek esetében a következő diagnózist végzik:

  1. Külső vizsgálat, amelyen a két szem tanulóinak mérete és aszimmetria jelenik meg.
  2. A tanulók közvetlen és barátságos választ adnak a fénysugárzásra.
  3. Ellenőrizze az olyan összetevőket, mint a konvergencia és a szálláshely.

A videó szemléletének leírása:

Fényreakció

Tanulmányok, amelyek a tanuló reakcióját mutatják a fényáramlásra:

  1. Közvetlen reakció
  2. A reakció, amit barátságnak hívnak.
  3. Konvergencia és szállás.

A közvetlen válasz a következőképpen igazolható:

  1. A személy a fényforrás felé néz.
  2. Az egyik szem a kezével, a többi társa pedig a távolba kerül.
  3. Váltakozva zárva és kinyitva a szemet, míg az orvos megfigyeli a tanuló reakcióját.
  4. Ha nincsenek eltérések, a sötétségben lévő tanuló szűkül, és fényes fényben szélesebb lesz.

Amikor a diagnózist barátságos válasz segítségével végzik, az egyik szemet ezután sötétítik, majd megvilágítják. A szemész figyelemmel kíséri a második szem tanulójának reakcióját. Általában a fényben is ki kell terjednie, és távollétében kúpos lesz.

Egy másik módja - a konvergenciára és a lakhatásra való reagálás - tárgyakat követ. Ha bármilyen tárgy közel van a szemhez, akkor a tanulók szűkülnek. Minél inkább a megfigyelés tárgya, annál szélesebb lesz a tanulók.

Segítség! Néha az orvos a mutatóujját használja. A páciens a csúcsra néz, amelyet ezután megközelítünk, majd eltávolítjuk.

Néha megsértik a szemtanuló reakcióját, például:

  • a látóideg patológiái miatt;
  • a szemmozgásért felelős ideg;
  • Edie-szindrómával.

A tanuló fényre adott válaszai mellett a következő esetekben is megváltoztatható az átmérője:

  1. Konvergenciával, amikor a szem belsejében kialakuló izmok hangja fokozódik, miközben a diákok az orrba kerülnek.
  2. Amikor elfér, a ciliáris izom színe megváltozik, amikor a tekintet a közeli távolságból eltolódik.

Ilyen helyzetekben megfigyelhető a tanuló bővítése:

  1. Amikor megijedt, valószínűleg ezért a kifejezés, a "félelem nagy szemmel".
  2. Fájdalom.
  3. Erős érzelmek vagy ideges izgalom alatt.

A térfogatban lévő pupillák a szemizmok proprioceptorait befolyásoló bizonyos gyógyszerek alkalmazásától függően is változhatnak.

Az agysejtek halálának megjelenése

A klinikai halál azt a folyamatot jelenti, amikor a vérkeringés megáll a szervezetben, a légzés megáll és az impulzus nem hallható. Ugyanakkor mindezek a folyamatok reverzibilisek, mivel nincsenek nekrotikus változások a központi idegrendszerben és az emberi rendszer más szerveiben.

A klinikai fókusz halála 3-tól 6 percig tarthat, amíg az agyi szakaszok nem veszítik el a hipoxia állapotának vitalitását. A lehető leghamarabb el kell végezni az újraélesztési akciókat, csak ebben az esetben az embernek esélye van az életre.

Fontos! Klinikai halál esetén a tanulók fényreakciója megmarad. De az élet minden jelei hiányoznak.

Ezek a körülmények, ez a legmagasabb reflex, amely az agy nagy féltekéjének kéregében záródik. Ebből arra lehet következtetni, hogy míg ezek a nagy féltekék működnek, a tanuló nem veszíti el a fényre való reagálási képességét.

Amikor a biológiai halál bekövetkezik, az első pillanatokban tanuló diákok is kibővülnek. Ez a test görcsös és agonikus állapotának köszönhető.

A klinikai halál során a tanuló lyukai a megvilágítástól függetlenül megnőnek. A bőr sápadtvá válik, élettelen árnyalatot kap, az izmok ellazulnak, még egy kis hangjelzés sem.

A kiterjesztett tanulók és a megvilágításra nem adott válasz az agyi hipoxia jele. Ez az állapot a vérkeringés megszűnése és a klinikai halál kezdetén 40-60 másodperc alatt alakul ki.

Egyéb jelek

Amellett, hogy a tanulók a klinikai halál idején tágulnak, a feltételnek más jellegzetességei is vannak:

  1. Az impulzus hiányzik, és csak a carotis vagy a femoralis artéria képes meghatározni, hogy egy személy él. Ehhez tegye a fülét a szívbe, ahol a szívverés hallható.
  2. A keringési megállás előfordul.
  3. A személy teljesen elveszti az eszméletét.
  4. Nincs reflex.
  5. A légzés rendkívül gyenge, a belélegzéskor vagy a kilégzéskor megfigyelhető a szoros ellenőrzés.
  6. Kék és halvány bőr.
  7. A diákok nyitottak, nem válaszolnak a fényre.

Segítség! A biológiai halál bekövetkezésekor a tanuló alakja a "macska szem" nevet kapja, azaz a szemgolyó nyomását követő halál után 60 percen belül a tanuló egy keskeny rés formája.

A videó a klinikai halál jeleit írja le:

Annak érdekében, hogy maximális segítséget nyújtson egy olyan személy megmentéséhez, aki klinikai halálállapotban van, a mentő megérkezése előtt meg kell tennie mindent, ami szükséges az újraélesztéshez, a mesterséges légzéshez és a szívmasszázshoz.

http://dobradom.com/voprosy-o-smerti/zrachki-pri-klinicheskoj-smerti.html
Up