logo

A szem aljzat és a szemgolyó sérüléseit az esemény áldozatai és tanúi gyakran alulbecsülik külső jelentéktelenségük miatt. Ez a hozzáállás részleges vagy teljes látásvesztéshez vezethet, mivel a szemek károsodása gyakran kiszámíthatatlan következményekkel járhat. Éppen ezért fontos, hogy nemcsak helyesen járjon el az elsősegélynyújtás az áldozat számára, hanem azonnali orvosi segítséget is kérjen, még akkor is, ha az első pillantásra a sérülés triviálisnak tűnik.

1. kép. A szem szűkebb sérüléseinek igénybevételéhez szakemberhez kell fordulni. Forrás: Flickr (Kenga86).

A szemkárosodás és a tünetek okai

A szemek sérülékeny elhelyezése olyan helyzetet eredményez, amikor a mindennapi élet során véletlen sérülések történhetnek (csepp forró olaj, gőz, finom szilárd anyagok stb.). Ezenkívül a biztonsági technikák gyakori elhanyagolása és a különleges szemüveg formájában kialakított egyéni védőeszközök figyelmen kívül hagyása gyakori sérülésekhez vezet a szakmai tevékenységek során.

A szemkárosodás fő jelei a fájdalom, az égés és a szakadás. Ezek abszolút bármilyen kárnak tulajdoníthatók, és annál inkább, annál komolyabb a sérülés. Sok más tünet csak speciális szemészeti eszközök használatával azonosítható.

Tompa sérülés

A kár általában a harcok, esések, közúti balesetek során fordul elő, amikor egy tompa tárgy erővel eléri a szemgolyót. Ugyanakkor alakul ki a gravitációs fokozatokban különbözõ szemhéjfúvóka összeomlása.

Figyeljen! A szem tompa trauma esetében a tanulónak a fény és a hibréma megjelenése, a vérzés következménye.

1. fokozat könnyű

Enyhe fájdalom szindróma és a látás enyhe csökkenése.

A kötőhártyán a kiterjesztett vaszkuláris háló, a lehetséges kisebb vérzések jelentik. Csökken az ingerlés következtében a tanuló és a fény reakciója, a tanuló maga is szűkül. Az írisz területén meghatározható a vér felhalmozódása (hyphema) 3 mm-ig.

Az írisz és a szaruhártya között van egy hely, amelyet a szem elülső kamrájának neveznek. Különösen folyékony - vizes nedvességgel töltik. A homályok közvetlenül az elülső kamrában halmozódnak fel.

A műszeres vizsgálat során a szaruhártya enyhe eróziója, zavarosodása, retina ödémája kiderült.

2. mérsékelt kár

Az áldozat súlyos fájdalomra panaszkodik, a fotofóbiát, a bőséges szakadást. A látás jelentősen károsodik, azonban a kiegészítő lencsékkel még javítható.

A kötőhártya duzzadt, vérzéssel borított, repedése lehetséges. A szaruhártyán a duzzanat és a hártya is 5 mm magasságig terjed.

A tanuló és a fény reakciója hiányzik, tágul, deformálódik. Az írisz részleges könnyei is lehetségesek.

Amikor a szaruhártya eróziója, a lencse szublukciója, a retinális ödéma a pontvérzésekkel együtt instrumentális vizsgálatot határoz meg.

3. nehéz fokozat

A fájdalom, a fotofóbia és a könnyezés rendkívül kifejezett. Az áldozat nehéz meghatározni a kéz mozgásának irányát a fényforrás arcán és helyén.

A vérzés nagy, a szemgolyó szabálytalan alakú, természetellenesen puha.

A pupilla és az írisz nem határozható meg a hyphema jelenléte miatt. Az írisz esetleges szakadása, a lencse elmozdulása. A szem alapja nagymértékben sérült, a retina alatt kiterjedt vérzés lép fel, a törés.

4. különösen súlyos

A szemgolyó ilyen mértékű összenyomása a zúzódás, szakadás vagy teljes veszteség formájában jelentkezik.

mikrotrauma

Ezek a szemgolyó leggyakoribb (legfeljebb 90%) károsodása. A kis szilárd részecskék (por, homok, fém vagy faforgács) látásszervére gyakorolt ​​hatás miatt jelentkeznek. Ugyanakkor a részecskeméret nem haladja meg a 0,5 mm-t.

A mikrotraumák nem láthatók, így csak a sérülés főbb jeleit határozzuk meg.

Az áldozat égő érzést érez, viszketés az érintett szemben, szakadás. Gyakran a sérülést blefarospasma kísérja - a szemhéjak nyitásának képtelensége.

2. kép. A mikrotraumák megelőzéséhez biztonsági szemüveget kell használni. Forrás: Flickr (Robert Couse-Baker).

égések

Gyulladások gyakran fordulnak elő fokozatosan növekvő fájdalom szindróma, a szaruhártya zavarosodása esetén.

Kémiai és termikus szem égési sérülések vannak. Az előbbit gyakran kombinálják egy magas hőmérsékletű idegen test lenyelésével (egy csepp forró olaj, egy tűz vagy hegesztőgép stb.), Utóbbit savak (főleg ecetsav), lúgok (mosószerek) és fertőtlenítőszerek okozzák.

Mindkét égési típusra jellemző a szakadás, égés, fájdalom, a szaruhártya károsodása - látáskárosodás, a foltok megjelenése a szem előtt.

A termikus égés során egy idegen testet gyakran definiálnak az alsó szemhéj régiójában, ahol egy könnyfolyadékkal lemosják.

A szem sérüléseinek behatolása

A behatoló sérülések fényesebb klinikai tüneteket mutatnak. A legtöbb esetben a szaruhártya vagy kötőhártya károsodása és a szemgolyó membránjain áthaladó idegen test jelenléte jellemzi.

Ugyanakkor az intraokuláris folyadék szivárgása is lehetséges. Amikor a műszeres vizsgálatot a lencse károsodása, az üvegtest, legalábbis a retina határozza meg. Amikor hosszú tárgyak (tűk, ágak) lépnek be a szemgolyóba, a központi idegrendszer károsodásának tüneteinek kialakulásával behatolhatnak a koponyaüregbe.

Az ilyen sérülések mindig jelentős látáskárosodással járnak.

Nem behatoló szemkárosodások

Nem behatoló sérülések esetén a szaruhártya vagy a kötőhártya integritásának megsértése végponttól-végig károsodás nélkül történik. Általában égési sérülések, mikrotraumák. A nem áthatoló károsodás a prognózis szempontjából kedvezőbb, és szinte soha nem vezet a látás elvesztéséhez.

Minden nem áthatoló sérülés hasonló lesz egymáshoz. Ezek közé tartoznak az összes enyhe fokú tompa sérülések, égési sérülések, mikrotraumas. Ugyanakkor az erózió meghatározása a szaruhártyán történik, a szem kötőszövete edemás, kiterjesztett érrendszerrel.

Elsősegély a szemkárosodáshoz

A szemgolyó sérüléseinek a leghatékonyabb elsősegélynyújtásához:

  • Nyugtassa meg az áldozatot, feküdjön le a hátára, vagy hagyja félig ülő helyzetben;
  • A fizikai aktivitás kiküszöbölése, ideértve a gyaloglás vagy a leültetés próbálkozásait;
  • A sérült szemre steril öltözködést kell alkalmazni, biztosítva a nyugalmat;
  • Az áldozat szállítását mentőszemélyzetnek kell végeznie.

Termikus vagy kémiai égés esetén a sérült szemgolyót desztillált vízzel le kell mosni. Az eljárást óvatosan le kell öblíteni a szemet a visszahúzott szemhéjakkal, de semmiképpen ne dörzsölje.

Tiltott akciók

Semmilyen esetben nem:

  • Megpróbáljuk eltávolítani az idegen testet a szemtől, különösen sebek behatolásakor;
  • Dörzsölje a szemet, karcolja meg;
  • A kémiai égés semlegesítése más savakkal vagy lúgokkal;
  • Vigyen fel minden csepp vagy kenőcsöt;
  • Használja a jeget a kényelmetlenség enyhítésére.

Ez fontos! Az elsősegélynyújtási hibák a látás teljes vagy részleges elvesztéséhez vezethetnek.

Szemkárosodás

A kezelési taktika kiválasztása nagymértékben függ a szemgolyó és annak szerkezete károsodásának mértékétől.

Kisebb, felületi sérülésekkel, előnyösen konzervatív kezeléssel, a sérülések behatolásával semmilyen módon nem lehet gyógyítani műtét nélkül.

Konzervatív kezelés

A mono- vagy binokuláris vakok elrendezése a béke és a tehermentesítés érdekében. Talán a szemcseppek vagy kenőcsök használata. Általában az ilyen rögzítést legfeljebb 10 napig alkalmazzák.

Figyeljen! Felszíni károsodással, még akkor is, ha a szilárd részecskék szaruhártyájához "ragadt", az epitéliumot több napra megújítják, ami teljesen megszünteti a hibát.

Sebészeti beavatkozás

A behatoló sebek jelenlétében a lencse sérülése, a retina vérzése, az írisz szakadása, a sebészeti kezelés kötelező.

A modern szemészetben mikrosebészeti technológiákat alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a lencsék és az írisz szöveteinek varrását.

A szaruhártya hibái esetén lehetséges, hogy saját vagy valaki más lapjának átültetését végezze, hogy helyreállítsa az integritását.

A retinális vérzés a lézer sebészet által koagulálódik.

gyógyszerek

A szemcseppeket széles körben használják a szemkárosodások konzervatív és sebészeti kezelésére. Talán ilyen gyógyszerek használata:

  • A könnyfolyadék bármilyen helyettesítője megszabadulhat a kis idegen testektől mikrotraumákkal;
  • A diklofenakot, cinket vagy nátrium-szulfacilt tartalmazó cseppek jó gyulladáscsökkentő hatást mutatnak;
  • Az antibiotikumokat tartalmazó kenőcsök vagy cseppek mind a bakteriális traumatikus fertőzések megelőzésére, mind a kezelésére használhatók.

Szemkárosodás megelőzése

A szemgolyó bármilyen károsodásának megakadályozása a biztonsági előírások és az egyéni védőfelszerelések használatán alapul.

Ez különösen fontos azoknak a szakmai tevékenységeknek, akiknek munkája kémiai vegyületekkel vagy nagy számú porszemcsével (laboratóriumi munkások, hegesztők, ácsok, bányászok stb.) Kapcsolódik.

http://glavtravma.ru/travmy/glaza-150

Szem sérülések, azok osztályozása és kezelése

A szem felszíni és nyílt elhelyezkedése miatt ez a szerv nagyon sebezhető a sérülések és a különböző mechanikai, kémiai, termikus károsodások miatt. A szemkárosodás veszélyes meglepetés. Mindenhol megtörténhet, sem felnőttek, sem gyermekek nem biztosítottak.

A szemkárosodás a természetes szerkezet károsodását, és ennek következtében a látásszerv normális működésének károsodását jelenti, ami az áldozat fogyatékosságához vezethet. A trauma a szembe, a vegyi anyagokba, a hőmérsékletnek való kitettség vagy a szervre gyakorolt ​​fizikai nyomás miatt idegen testek következtében következik be.

Ezt komolyan kell venni, ezért fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha szemkárosodást okoz. A traumatológus segítése után kötelezően konzultálni kell egy szemészrel. A sérülés súlyossága ellenére idővel komplikációk léphetnek fel. Ezek elkerülése érdekében fontos, hogy a kezelést szakember szoros felügyelete alatt végezzük.

A gyermek szemének sérülése különösen veszélyes. Kisebb korban keletkezett, a jövőben a jogsértés oka lehet, csökkentve a sérült szerv funkcióit. Leggyakrabban a sérülés oka lehet:

  • idegen tárgy veresége a szemnek;
  • ütések, zúzódások;
  • szemégés - termikus vagy vegyi.

A szemkárosodást az eredet, a súlyosság és a helyszín függvényében különböztetjük meg.

A sérülés mechanizmusa:

  • tompa trauma a szemnek (zúzódások);
  • sérülés (nem áthatoló, behatoló és behatoló);
  • fertőzött vagy fertőzött;
  • idegen tárgyak bejuttatásával vagy anélkül;
  • a szemhéj elvesztésével vagy anélkül.

Kár besorolása:

  • a szem védő részei (szemhéj, pálya, izom stb.);
  • szemgolyó sérülés;
  • a szem függelékei;
  • belső szerkezeti elemek.

A szemkárosodás súlyosságát az ártalmas objektum típusa, a szervvel való kölcsönhatásának erőssége és sebessége alapján határozzuk meg. 3 súlyossági fok van:

  • 1. (fény) diagnosztizálódik, ha idegen részecskék hatolnak be a kötőhártya vagy a szaruhártya síkjára, 1-2 fokos égés, közvetett sérülés, a szemhéj hematomája, a szem rövid távú gyulladása;
  • A második (középső) jellemzője az akutan megnyilvánuló kötőhártya-gyulladás és a szaruhártya elhomályosodása, a szemhéj szakadása vagy szakadása, 2–3 fokos szemégés, a szemgolyó nem áthatoló sérülése;
  • A harmadik (súlyos) a szemhéjak, a szemgolyó behatoló sebe, a bőrszövetek jelentős deformációja, a szemgolyó zúzódása, több mint 50% -os sérülése, a belső héj repedése, a lencse károsodása, a retina leválasztása, a szemhüvelybe történő vérzés, szorosan elhelyezkedő törés csontok, éget 3-4 fok.

A sérülés körülményeitől és körülményeitől függően:

  • foglalkozási sérülések;
  • háztartás;
  • katonai;
  • gyerekek.

okok

A szemhéjak, a kötőhártya vagy a szaruhártya éles tárgyral (köröm, faág, stb.) Sérülése esetén könnyű, felületes sérülések fordulnak elő.

Súlyosabb sérülések fordulnak elő, ha az arc vagy a szem környékén a kéz vagy a tompa, terjedelmes tárgy közvetlen ütése van. Ha a szemet a magasságból való leesés közben megsérti. Ezeket a sérüléseket gyakran vérzés, törések, zúzódások kísérik. A traumás agykárosodás miatt a szem károsodhat.

A szem környékén áthatoló sebet egy éles tárgy sérül meg. Töredezettség esetén külső vagy nagy tárgyak vagy részecskék belső bevezetése történik.

tünetek

Az áldozatok által tapasztalt érzések nem mindig felelnek meg a kár tényleges klinikai képének. Nincs szükség öngyógyításra, ne feledje, hogy a szem fontos szerv, a működésük sikertelensége a beteg fogyatékosságához vezet, és megzavarja az élet szokásos menetét. Ezzel a sérüléssel szemész tanácsadásra van szükség. Ez segít a korai szakaszokban a szövődmények és a súlyos látási problémák elkerülésére.

A kár jellegétől függően tüneteik is megkülönböztethetők. A szemnek egy idegen test által okozott mechanikai sérülését a szem különböző részei, a hematomák kialakulása, a lencse károsodása, a diszlokáció vagy a subluxáció, a retina törése stb.

A páciens kifejezett tünetei a tanulónak a fényre adott reakciójának hiánya, az átmérő növekedése. A páciens úgy érzi, hogy csökken a látás tisztasága, a fájdalom a szemben, amikor fényforrással érintkezik, nyers szakadás.

A gyakori sérülés a szem szaruhártyájának sérülése. A mechanikai sérülések oka a szem ezen részének sérülékenysége és a biztonsági elemek hiánya, az idegen tárgyak és részecskék behatolására való nyitottság. Ezek a sérülések az orvos látogatásainak statisztikái szerint vezető helyet foglalnak el a meglévő szemkárosodás között. Mennyire mélyen behatol a test a felületi és mély sérülések között.

Bizonyos esetekben a szaruhártya-erózió alakul ki, megjelenésük a héj integritásának megsértésével jár, idegen testek, vegyszerek vagy hőmérsékletek hatására. A szaruhártya égése a legtöbb esetben a beteg látásélességének és fogyatékosságának elvesztéséhez vezet. Szaruhártya sérülés esetén a páciens úgy érzi, hogy csökken a „kép” tisztasága, a fájdalom a szemben, ha fényforrással érintkezik, túlzott szakadás, kellemetlen érzés, „homok” a szemében, éles fájdalom, bőrpír és duzzanat a szemhéjakban.

hatások

A szemkárosodások súlyos következményekkel járnak. Súlyos károsodás esetén a látásvesztés a későbbi újraindítás nélkül fordulhat elő. Ez behatoló sebekben vagy kémiai, termikus égésekben fordul elő. A szemkárosodás és a kezelés során bekövetkezett szövődmény következménye az intraokuláris folyadék - másodlagos glaukóma - kiáramlásának romlása. A szaruhártya sérülése után súlyos hegek fordulnak elő, a pupillát elmozdítják, az üveges opacitások, a szaruhártya-duzzanat észrevehető, és az intraokuláris nyomás emelkedik.

Bizonyos esetekben a szem károsodása, traumatikus szürkehályog (lásd az alábbi ábrát). Jelei a lencse zavarosodása és a látásélesség csökkenése. Lehet, hogy el kell távolítani azt.

Szakszerű és sürgősségi ellátás esetén elkerülhető a szemkárosodás súlyos következményei.

Elsősegély

Szemkárosodás esetén először a következő műveleteket kell végrehajtani:

  • nyitott, vágott, szakadt sebekkel, steril kötést kell alkalmazni és rögzíteni a szem területére. Meg kell kerülni a szemgolyók szinkron mozgását, mert ez egy egészséges szemet is lefed;
  • ha egy tompa tárgyral találkozunk, hideg kötést vagy hűtött tárgyat kell használni a kötés tetején;
  • égési sérülések esetén mossa le a szemet folyóvíz alatt lévő vegyszerekkel. A sérült fejet oldalra kell billenteni, hogy a káros anyagok a tartályba ne engedjenek. Ebben a pillanatban a szemhéjak ujjaival szétterülnek. Ezután takarja le a sérült szemet egy tiszta szalvétával;
  • idegen testtel való érintkezés esetén nem kell magától eltávolítani. Különösen akkor, ha mélyen behatol a szemgolyóba vagy az írisz területére. Ha a szemébe befogott részecske a felületen van, és szabadon mozog, próbálja meg eltávolítani azt egy törlőkendővel. Ebben az esetben az alsó szemhéjat kihúzzuk, és csak akkor, ha a részecske alul van, eltávolítjuk. Ha a külsõ test a felső szemhéj alatt van, idegen segítséget kell kérni. Ebben az esetben a szemgolyó leeresztésre kerül, majd a felső szemhéjat visszahúzzák és felfelé hajolják. Ha idegen részecskéket észlelünk, óvatosan kihúzzák;
  • a szem mélyen áthatoló sebeivel a fő és elsődleges feladat a vérzés megállítása. Ha egy mély idegen tárgyat azonosít, akkor nem kell magától eltávolítania. Ez fokozott vérzést okozhat. Enyhén nyomással steril ruhát kell csatolni a károsodás területéhez. Ez csökkenti a véráramlás intenzitását.

Függetlenül a természetüktől és a megjelenésüktől, bármilyen szemkárosodást igényel az orvos szakszerű és időben történő segítsége és tanácsai. Szem károsodása esetén nagyon óvatosan kell kezelni. Az időben megkezdett kezelés garantálja a minimális szövődmények és a szemkárosodás negatív hatásainak minimalizálását.

kezelés

A szemsérülések kezelése nem indítható el pontos diagnózis nélkül. A betegnek kötelezően meg kell látogatnia egy szemészet, valamint további vizsgálatokat kell kijelölnie, mint például:

  • a szem szerkezetének részletes vizsgálata (biomikroszkópia);
  • X-sugarak;
  • a látásélesség vizsgálata;
  • a szemgolyó elülső kamrájának vizsgálata (gonioszkópia);
  • a szem alapjainak vizsgálata (oftalmoszkópia) stb.

A kezelés és a kapcsolódó eljárások azonnal megkezdődnek. Kisebb sérülések esetén a páciens a gyulladáscsökkentő, érzéstelenítő és hemosztatikus elemeket tartalmazó gyógyszerek szemcsepegtetési eljárását alkalmazza.

Égési vagy mechanikai károsodás esetén az irritáció forrásának kiküszöbölése és eltávolítása szükséges. A kórházi kezelés mérsékelt és súlyos sérülések esetén javasolt.

A behatoló sérülés műtétet foglal magában. Ezt a nem tervezett és sürgős eljárást szemészeti sebész végzi.

megelőzés

A szemkárosodás megelőzésére irányuló intézkedések a következő tevékenységeket foglalják magukban:

  • a biztonsági előírások betartása;
  • a háztartási vegyszerek pontos felhasználása;
  • a veszélyes éles tárgyak gondos kezelése;

Az iskolások számára fontos, hogy a kémiai tanteremben, valamint a műhelyben, a szerszámgépeken, megfelelő magatartást tanúsítsunk. Mielőtt az iskolai laboratóriumban megkezdődik a lecke, a tanárnak tisztában kell lennie a gyermekek szemsérüléseinek statisztikáival, így a kommunikációnak a biztonsági normák és követelmények ismétlésével kell kezdődnie, amelyet mindenkinek tudnia kell.

A gép működésének megkezdése előtt meg kell vizsgálni az egység állapotát és használjon szemvédőt.

Minden háztartási vegyszert, amelyet otthon használnak, gyermekektől el kell érni. Gyermekeknek szóló játékok vásárlásakor fontos, hogy gondolkodjunk a gyermek életkorának (éles sarkok és traumatikus részek) megfelelőségéről.

A fenti szabályok betartása lehetővé teszi, hogy mind a felnőttek, mind a gyermekek körében bármilyen súlyosságú szemkárosodást elkerülhessenek.

http://perelomanet.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza.html

Szem sérülés

Az arcterület károsodása gyakran veszélyes szövődményekké válik. A szemkárosodás vakságot és gennyes gyulladást okozhat. A jelentőség a hatások jellege és a kóros változások intenzitása. Ha a szem felszíni részei megsérülnek, a teljes visszanyerés esélye marad. A mély trauma ismétlődő szembetegségeket és tartós látáskárosodást vált ki.

besorolás

A látásszerveket sebezhetőnek tekintik a mechanikai stressz ellen. A fizikai és kémiai tényezők károsíthatják a szemet. Egy kombinált sérülés több struktúra, például a szemgolyó és a pálya egyidejű traumatizációja. A szemkárosodások osztályozása szerint bocsát ki:

  • tompa trauma - egyébként szembetegés;
  • kémiai égések és szemkárosodások;
  • sugárkárosodás a szemhéj számára;
  • nem behatoló sérülések - főként a nyálkahártya, a szaruhártya, a szérum és a szem corneoscleralis zónája;
  • behatoló sérülések - sérült szemek, a lencse patológiai folyamatában való részvétel, üvegtest.

A mechanikai sérülések tompaak, szakadtak, vághatók, szúrhatók. Gyakran a szem mechanikai sérülése zárt. A szemkárosodások osztályozása szerint a zárt típus mechanikai rendellenességei a legkedvezőbb prognózist mutatják. Ha áthatoló sérülés történt, a látóideg károsodása nem zárható ki, traumatikus szemkárosodás alakul ki.

A szem különálló sérülése az idegen testek bevezetése által okozott kár. Ha egy töredék áthalad a sklerán, akkor problémás a bemenet detektálása. A behatoló sérülés miatt a szaruhártyában egy lyuk, amely vérzéssel jár. A vas idegen testek hatása alatt a lencse pigmentációja és zavarosodása van. Gyakran sérül a szem égési sérülése mellett - a termikus tényező és az idegen test behatolása fenyegeti a retina leválását.

ICD sérülés kódja 10

Az ICD 10 szerint a szemsérülések S05 kódot kapnak. Az idegen test behatolásával ellátott behatolási seb ICD kóddal 10 - S05.5. A szemhéjszövet nyitott sebét S01.1-gyel titkosítjuk.

okok

Mennyire veszélyes a jogsértés a sérülés mechanizmusától, valamint az objektum hatásának erősségétől és sebességétől függ. A pezsgődugóval vagy a faágazattal kapcsolatos szemkárosodás gyakori. Egy tompa tárgy az orrban jól szenvedhet, és a látás szervei. Otthonban általában meghibásodások vagy összeomlások lépnek fel. A legtöbb esetben a hazai sérüléseknek nincsenek súlyos következményei.

Gyakran a szemkárosodás az idegen testek belépésekor következik be. Homok, apró töredékek, körmök, csapok - felületes és mély zavarokat okoznak a szemgolyó szerkezetében. A gyermekkori sérülések okai túlnyomórészt gondatlanságok. Szintén a gyermek sérüléseinek sérülése nem biztonságos játékokban fordul elő, lövedékek, petárdák, játékfegyverek.

Ha egy éles tárgyzal - egy darab pohárral, késekkel - ütő sebet kaphat. A szem foglalkozási és sportkárosodása gyakori. A vegyiparban a biztonsági előírások be nem tartása esetén súlyos szem- és légzőszervi sérülések fordulnak elő. A konstrukció mechanikai sérülése jellemző.

tünetek

Idegen tárgyakkal való érintkezés esetén szakadás történik. A szilánk láthatóvá válik és eltávolítható, ha a felületen van. Amikor a zúzódást duzzanat jellemzi, a szem közvetlenül a sérülés után fáj, ha a szem integritásának megsértése esetén a szemhéj zúzódása továbbra is fennáll, hematomák alakulnak ki.

Különböző típusú sérülések esetén jellemző tünetek vannak:

  • fényérzékenység;
  • mókusok pirosra fordulnak;
  • szemes vizű;
  • légy "legyek";
  • idegen testérzetet tartanak fenn.

A sérülés súlyossága meghatározza a további tünetek kialakulását. A behatoló sérülésekre blefarospasmus, a szöveti vérzés, a sebcsatorna jelenléte jellemző. Sebek, a túlnyomórészt sérült szemek könnyei, vagy mindkettő egyszerre. Az intraocularis hypotonia jelenléte miatt a látás romlik. A sérülések miatt a belső tartalom elvesztése: az írisz, az üvegtest.

Elsősegély

Mi a teendő, ha a szemgolyó sérült? Fontos, hogy a sérülések gyorsan és további kár nélkül segítsenek. Sérülés esetén az áldozat kórházba kerül. A behatoló sérülések esetén a tetanusz toxoid bevezetése szükséges. A kórházba való belépés előtt steril kötést kell alkalmazni. Adott esetben érzéstelenítőt - Nurofen, Ibuprofen. Az orvosával együttműködve a készítményeket lidokainnal vagy alkainnal temetik el.

A sérült súlyossága a szemkárosodás súlyosságától függ. Kémiai égés esetén a szemkárosodáshoz szükséges elsősegélynyújtás 10 percig folyó vízzel történő öblítéssel jár. A legveszélyesebb lúgos égési sérülések, amelyek a látás elvesztését megelőzően további szembetegségeket okoznak. A vegyi anyag típusától függően használja a következő semlegesítőket:

  • savval - szappanos vízzel mossuk;
  • alkálifém-1% -os citromsavoldat;
  • fenolos vegyületek - szappanoldat;
  • fluoridvegyületek - kalcium készítmények vagy ammóniumsók;
  • foszforsav - 3% hidrogén-peroxid.

Ha tompa trauma következik be és ödéma alakul ki, a hideg a szemhez van rögzítve. Abban az esetben, ha idegen tárgyak sérülnek meg a szemen, megpróbálják kivonni a töredéket, ha lehetséges. Az idegen test eltávolítása után az elsősegélynyújtás a szemkárosodás megelőzése. Ebből a célból gyulladáscsökkentő cseppeket adagolnak, de csak abban az esetben, ha a membránok érintetlenek. Gyermekek szemkárosodása esetén ajánlott várni a mentő megérkezését, és ha lehetséges, nyugtassa meg a gyermeket.

Mit ne tegyünk:

  • a szétválasztás eltávolítása, ha mélyen behatolt;
  • dörzsölje és karcolja meg a sérült szervet;
  • krém alkalmazása

diagnosztika

Egyidejűleg a koponya-agyi rendellenességek vagy idegen test lenyelése esetén röntgenfelvételt írnak elő. A behatoló tárgy felületi elhelyezkedése esetén a károsodási zónát ultrahanggal vizsgáljuk. Az orvos megvizsgálja a szemgolyó hátát egy Goldman lencsével. A szemészetben az általános diagnosztika keretében a szemszerkezeteket számítógépes tomográfiával vizsgálják. A kombinált sérülésekhez további vizsgálatot kell végezni a szembe behatoló trauma miatt.

Ha mély seb gyanúja merül fel, a biomikroszkópia megment. A tesztelés megbízható módszere fluoreszceinnel való minta. Cycloscopy szükséges a törzsek töréseinek kimutatásához. Ha az arc sérült, konzultáljon egy idegsebészrel. Szüksége lehet egy neurológus, otolaringológus segítségére is. Rendkívül fontos a vizuális analizátor patológiáinak korai felismerése és a látóideg károsodása.

kezelés

Hová fordulhat szemkárosodás esetén? Segítséget nyújt egy traumatológus és egy szemész. A terápiát a kár jellege alapján választjuk ki. A szem kémiai sérülése utáni kezelés az antibakteriális kenőcsöt eritromicinnel napi 4-szeres alkalmazásával teszi lehetővé. Ezenkívül a szkopolaminot úgy írják elő, hogy megakadályozza a hátsó szinkémiát és megszüntesse a ciliáris izom görcsét. Szteroid készítményeket használnak a szemészetben az égés utáni 7. naptól. A prednizolon telepítései rövid időt töltöttek, mert a csoportba tartozó gyógyszerek rontják a regenerációt.

Súlyos égési sérülések esetén javasolt a doxiciklin alkalmazása. A szaruhártya perforációjának megakadályozása céljából a tablettákat naponta kétszer, 50 mg-ot veszik. Ugyanakkor a C-vitamin magas dózisban előírt.

A belső szövetek szakadásával járó sérülések sebészeti kezelést igényelnek. A vérrögök rehabilitációja és eltávolítása után antibiotikumok és antiszeptikumok kerülnek felírásra. Továbbá használt tetraciklin kenőcs. A sérülések kezelésében a regenerációt javító jogorvoslatok jól bizonyították magukat - Taufon, Actovegin. Otthon cseppeket használnak antiszeptikus hatással - Okomistin, Albucid. Ha a szem sérülés után egy idő után fáj, végezzen további diagnosztikát.

Konzervatív kezelést végeznek agyrázkódás esetén. Azonnal forduljon egy szemészhez. Lehetőség van a szem lokalizálására vagy szisztémás gyógyszerek segítségével. A második esetben tablettát vagy intramuszkuláris injekciót kell beadni.

Hogyan és hogyan kell kezelni a szemkárosodást, a szakember egyénileg dönt. A sérülés után a szemek antiszeptikus és antibakteriális cseppeket írnak elő. A szárazság és az égő érzés enyhítése érdekében a Vizin hozzáadható, de bármely gyógyszert szemésznek kell jóváhagynia. Az "Oftalmoferon" elhelyezéséhez. Az általános terápia részeként homeopátiás szereket, antihisztaminokat, diuretikumokat, nyugtatókat is használnak. Szem-sérülések esetén ajánlott angioprotektorok: etamzilat nátrium, ascorutin.

A szemhéj sérülése és az áthatoló sérülések miatt az antibiotikum-terápia nagy jelentőséggel bír. Az antimikrobiális cseppeket helyben használják, a belső szulfát gyógyszereket pedig tablettákban. Egyidejűleg kijelölt eszközöket méregtelenítésre - "Hemodez" in / in oldat formájában, "Polifepam". Az injekciós gyógyszer beadását a klinikán végezzük. A rehabilitáció szakaszában a szemhéj anti-rubel gélekkel kezelhető.

A szaruhártya sérülése esetén a terápia gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával jár. Általában kombinált gyógyszereket használnak szubkonjunktivális injekciók formájában. A juttatás cseppeket eredményez, bővítve a tanulót. A mydriatics hosszú távú alkalmazása nem praktikus.

Sebészeti kezelés

Egy áthatoló seb esetén a seb sebészi kezelésben részesül. Ha az eljárást az első napon végezzük, a szövődmények kockázata 3% -ra csökken. Amikor az áldozat a második napon az orvoshoz jut, a negatív következmények valószínűsége 20% -ra emelkedik. A sebészeti kezelés során az antibiotikumokat a szemgolyóba injektáljuk.

Kivételes esetekben a traumás agykárosodás kezelése a szem eltávolítását jelenti. Az enucleació szükséges a szerv teljes megsemmisítésével vagy a sebészeti kezelés elvégzésének képtelenségével. Az enukleációra utaló jelzések a posztraumatikus iridociklitisz, az intraokuláris fertőzés, az abszolút glaukóma.

A sebészeti beavatkozás fontos a strabismus korrekciójában. A kezelést a sérült szerkezetek teljes gyógyulása után írják elő. A műtét felírása előtt a szemész megvizsgálja a konzervatív terápia módszereit. Ha nem adnak pozitív eredményt, a sebészeti korrekció elkerülhetetlen.

Ha poszt-traumás szövődmények alakulnak ki, korrekciós műtétre lehet szükség. Gyakran szükség van a lencse cseréjére. A műveletet kórházban végezzük helyi érzéstelenítéssel. A klasszikus műtétet a lézer és az ultrahangos kezelés mellett elutasítják. Ezeket a módszereket minimálisan invazívnak tekintik, és kevésbé valószínűsítik a szövődményeket.

rehabilitáció

Ha a szem sérülést szenved, javasolja az optikai korrekciót. Az optika orvosok lencséket kínálnak a strabizmus javítására és megelőzésére, valamint a látásszervek képzésére. A betegek számára ajánlott multivitaminok, gyakorlatok a szemizmok fejlesztésére, fizioterápiás berendezések. A regeneráció ösztönzésére a szemész regeneráló, gyulladáscsökkentő és hidratáló hatású cseppeket ír elő.

Otthon visszaállíthatja a látást pálcával, fókuszáló edzésekkel. A vizuális terhelések korlátozottak. Jelentős traumás sérülés esetén az alapbetegség tüneteinek megszüntetése után korrekciós terápiát hajtanak végre. A látás javítása és a kozmetikai hibák kiküszöbölése érdekében sebészeti kezelést alkalmaznak.

Komplikációk és következmények

A behatoló sérülés gyakori szövődménye intraokuláris fertőzés. A gyulladás kialakulásával a vakság az esetek 70% -ában alakul ki. A fertőzés fő forrása a sérült tárgy patogén mikroflóra. A második fertőzés forrása a seb szélén kialakuló mikrobák. Megfelelő higiénia hiányában a fertőzés gyorsan befolyásolja a szöveteket. Ennek eredményeképpen a cirkuláris test és az írisz károsodása következik be. További endoftalmitisz vagy panophthalmitis alakul ki. Ezek agyi fertőzéshez vezethetnek.

A szemkárosodás kellemetlen következménye a szemfolyadék kifolyásának megsértése. Ennek eredményeként másodlagos glaukóma alakul ki. A sérülések gyakori szövődményei az intraokuláris nyomás ingadozása, a traumatikus szürkehályog, a szem szubatrófiája.

Kérdése van? Kérdezd meg őket a munkatársaink orvosától itt. Biztosan kapsz választ! Kérdezzen >>

Ha maga az alma megsérül, és a belső szerkezetek elmozdulnak, az érintett szerv nyír. Az ilyen betegségek nagy kockázata esetén a terápia első napjaitól kezdve a strabizmus megelőzését gyakorolják.

A kötőhártya sérülése miatt a beteg olyan kellemetlen jelenséget tapasztalhat, mint a krónikus kötőhártya-gyulladás. Ilyen patológiák esetén a prognózis kedvező. Ha a szövetet varrották, a varratokat egy héttel később megvizsgáljuk, és megakadályozzuk a hegesedést.

Tisztelt olvasóink az oldalról 1MedHelp, ha bármilyen kérdése van ezzel a témával kapcsolatban, szívesen válaszolunk nekik. Hagyja visszajelzését, észrevételeit, megosztja történeteit arról, hogyan tapasztalt hasonló sérülést, és sikeresen megbirkózott a következményekkel! Életélménye hasznos lehet más olvasók számára.

http://1medhelp.com/travmy/travma-glaza

Szem sérülés

A szem behatoló vagy tompa trauma nagyon veszélyes a látásszervekre, mert ha az elsősegélynyújtás késedelmesen vagy helytelenül történik, a személy elveszítheti az örökkévaló látás képességét. A vizuális rendszer különleges veszélye a szemgolyó rostos nyálkahártyájának éles tárgyral történő károsodása. Ha a fehérjét lyukasztjuk, akkor a tartalmát kifolyik, majd nagyon nehéz lesz megmenteni a sérült szemet és fenntartani a normális vizuális funkciókat.

Fő okok

A szem mechanikai sérülése bárhol történhet. Különösen az óvatosság szabályainak betartására van szükség, ha a férfiak és a nők kemény munkakörülmények között dolgoznak, ahol a sérülések magasak. Ezek az építők és javítóművészek, hegesztők, fúrók, üvegvágók szakmái.

Néha azonban a szemgolyó megsérülése érdekében elég erős sérülést okozni, például egy golyóval vagy botladozással egy ragasztó ágon, huzalon, sőt egy ceruzán, és keményen megüt a sarkon. A szemhéj vagy a nyálkahártya súlyos trauma lehet, ha véletlenül tűvel, fogpiszkálóval, ollóval kerül a szembe. A kémiai és termikus égések gyakran károsítják az egyik vagy mindkét szemet. A szemkárosodás elsődleges okainak listája hatalmas, de súlyos károsodás esetén akut fájdalom és látásfunkció károsodása mellett szükség van sürgősségi orvosi ellátásra, különben elkerülhetetlenek a szövődmények.

faj

A szemkárosodás különböző súlyosságú. E kritérium szerint az ilyen típusú károkat megkülönböztetik:

  • A test belső struktúráinak integritásának vagy helyének megsértése.
  • Makró vagy mikrotrauma változó vérzéssel.
  • Gyulladás, amelyben a baktériumfertőzés kötődése miatt a szem vörös és vizesvé válik.
  • Ha egy idegen test a nyálkahártya felületére kerül, ennek következtében a szerv súlyosan megsérülhet.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Más fajok

Tekintettel a szemkárosodást kísérő súlyosságra és tünetekre, vannak ilyen típusú károk:

  • Tüdőben. A felnőtt vagy a gyermek ilyen megsértése gyakran kisebb sérülések után keletkezett mikrotraumák eredménye, érintkezés a nem veszélyes kis tárgy szemével. A Microtrauma nem gyakorol negatív hatást a vizuális funkciókra, de ha egy személy eltalál, a szeme vörösre és zúzottvá válik, érdemes orvoshoz látogatni, még akkor is, ha súlyos tünetek és látáskárosodás nem zavarnak.
  • Átlagos. Az ilyen jellegű trauma a súlyos sérülés vagy a közepes súlyosságú csapást követően súlyos sérülést okoz. Gyakran előfordul, hogy az ilyen károsodás akkor következik be, amikor egy felnőttet egy ággal felvertek a szem felett. Gyakran ezek a sérülések gyulladással járnak, míg a vizuális funkció ideiglenesen romlik.
  • Nehéz. Ilyen jogsértések súlyos sérülések esetén fordulnak elő, például ha egy felnőtt sérült meg a vizuális szervben egy traumából, vagy kémiai és termikus égési sérülések miatt egy tű, fogpiszkáló, ág éles széle megrongálódott. Ebben az esetben az optikai funkciók jelentősen lecsökkennek, és ha nem jön sürgősen a kórházba, a látásod nagy része elveszhet.
  • Nagyon nehéz. Ezek közé tartozik a szemgolyó perforációja, nyitott szemkárosodás, szakadás, a behatoló természet károsodása. Az ilyen helyzetekben gyakran szükség van azonnali sebészeti beavatkozásra, de ez nem garantálja, hogy a személy teljes mértékben helyreállítja a látását. Gyakran előfordul, hogy ha egy felnőtt éles tárgyra botlott, vagy úgy tűnik, hogy a szemhéj mélyét vágja, a vizuális funkciók elvészek és nem állíthatók vissza.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A rendellenesség tünetei

Amikor a mikrotrauma kifejezett jelei és sérülése hiányzik. A bőséges szakadás, megnövekedett fényérzékenység, idegen test érzés a szemben zavaró lehet. Ilyen esetben a sérült szerv megfelelő kezelése szükséges, az orvos a diagnosztikai vizsgálat után írja elő a gyógyszereket. Nagyon különböző tünetek zavarják Önt, ha egy felnőttnek egy hegyes objektummal sikerült áttörnie a szemet, például tűt tegyen a fehérjébe.

Ilyen jellegű károsodást akut fájdalom, blefarospasmus, kötőhártya-dilatáció, szaruhártya-epiteliális réteg hibái, látásfunkciók károsodása kíséri. Ha egy személy komolyan csapott az arcra, elájulhat, sőt gyakran megvert és sérült is szenved fejfájás, tudat zavarosodása. Hasonló tünetek jelentkeznek kémiai vagy termikus égésekkel. Az ilyen helyzetekben a mentő szükség van, mivel lehetetlen segíteni az áldozatot otthon.

szövődmények

A szemgolyónak, a termikus és kémiai égéseknek a behatoló vagy tompa trauma gyakran az, hogy egy felnőtt vagy egy gyermek szeme sérült, vagy a vizuális funkció teljesen elveszett. A mély károsodás következménye veszélyes betegség - glaukóma. Az intraokuláris folyadék normál kiáramlásának megszakadása miatt további komplikációk lépnek fel, például:

A szem károsodása megváltoztathatja a tanuló alakját.

  • tanuló elmozdulása;
  • szaruhártya-duzzanat;
  • az üvegtestet érintő destruktív változások;
  • fokozott intraokuláris nyomás.

A szemkárosodás másik veszélyes következménye a traumatikus szürkehályog, amelyben a lencse zavaros, ami a látásélesség romlásához vezet. Ha egy ilyen jogsértés nem gyógyul meg időben, a sérült lencse elnyelődik, a beteg teljesen elveszíti a vizuális funkciót. Gyakran előfordulhat, hogy ezeket a szövődményeket meg lehet előzni, ha szakszerűen nyújtanak elsősegélyt, és azonnal kórházba szállítják az áldozatot.

Elsősegély

Ha helyes a sürgősségi segítségnyújtás az áldozat számára, akkor lehetőség nyílik a vizuális funkciók teljes helyreállításának esélyeinek növelésére és a komplikációk kockázatának minimalizálására. A sérülés jellegétől függően a műveletek sora a következőket tartalmazza:

  • Réskárosodás esetén steril kötést alkalmazunk a sérült szemre, és rögzítjük. A sebesült szerv maximálisan immobilizálása érdekében ajánlatos a másik szemet sűrű anyaggal, például papírral lefedni. Tehát lehetséges lesz a szemgolyók szinkron mozgásának megállítása. Semmi mást nem tehetünk, a kezelés következő szakasza a képzett orvosi segítségnyújtás.
  • Ha a szemkárosodás oka tompa ütés, például egy golyó megérintette a fejét, hideg tömörítést kell alkalmazni a sérült szervre, majd lépjen kapcsolatba a sürgősségi helyiséggel.
  • A nyálkahártya termikus vagy kémiai károsodása esetén fontos, hogy a kémiailag károsodott szemeket azonnal folyó vízzel mossuk, majd tiszta kötéssel fedjük le, és forduljon orvoshoz.
  • Ha egy éles tárgy, mint például a tű behatolt a szemgolyóba, akkor tilos elvenni. Fedje le a sérült szemet egy tiszta öntettel, és azonnal vigye az áldozatot a kórházba.
  • A behatoló sérüléssel fontos a vérzés leállítása. Ehhez tisztítsa meg a sérült szervhez szorosan nyomott kötést, a másik szemét is le kell takarni, hogy megállítsa a szinkron mozgást. Továbbá az orvos foglalkozik a kezeléssel.
Vissza a tartalomjegyzékhez

diagnosztika

A gyermekek és felnőttek szemkárosodását szemész kezeli. A kezdeti vizsgálat során az orvos meghatározza a szem sérülésének természetét és súlyosságát. A sérülések részletesebb tanulmányozásához irányt adunk a vizuális rendszer mikroszkópos vizsgálatára és ultrahangára, amellyel meg lehet vizsgálni az alaptestet, a retinát és az ereket. Ha a sérülés áthatoló jellegű, röntgenvizsgálatot kell végezni, amely segít meghatározni a szem belsejében lévő idegen testet.

Milyen kezelést írnak elő?

Gyógyító gyógyszer

Annak érdekében, hogy a szem visszanyerje a sérülést és visszanyerje a funkciókat, az orvos speciális szemcseppeket ír elő a kezeléshez. A gyógyszert mindkét szembe kell befecskendezni, az egyes kezelési módoknak összhangban kell állniuk az orvosral. Az ilyen gyógyszert gyakran felírják:

Szükség esetén érzéstelenít és enyhíti a gyulladást, nem szteroid gyulladáscsökkentő cseppeket használnak. Az ilyen gyógyszerek hatékonyak:

A „Naklof” cseppeket fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szerként alkalmazzák.

  • Diklo F;
  • "Naklof";
  • "Indokollir".

A bakteriális fertőzés bekapcsolódásának megelőzése érdekében antibiotikumot használjon cseppek formájában:

A szemészeti kenőcs vagy gél segíti a gyógyulást:

  • "Solkoseril". A sérült szövetekben az anyagcsere-folyamatok felgyorsulásának elősegítése és alapvető tápanyagokkal való gazdagítása.
  • "Korneregel". A gél hozzájárul a sérült struktúrák felgyorsult regenerációjához, megszünteti a kellemetlen tüneteket a szárazság, égés, bőrpír formájában.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mikor nem lehet műtét nélkül?

A sebészet rendkívül nehéz helyzetekben szükséges, amikor a szem sérült, és a konzervatív terápia nem segít. A műtétet a szaruhártya, az üveges test, a lencsék, a kötőhártya, a könnycsőcsövek károsodására írják elő. Belső vérzés, retina leválás, glaukóma, intraokuláris injekciók írhatók elő, amelyekkel megelőzhető a negatív következmények.

Mit kell tenni a megelőzés érdekében?

A munkahelyi szemkárosodás megelőzése érdekében ajánlott biztonsági szemüveget használni. A mindennapi életben óvatosan kell kezelni a vegyi anyagokat, óvatosan használjon hegyes tárgyakat. A gyerekeknek meg kell mondaniuk az alapvető biztonsági szabályokat, amelyek segítenek megvédeni a vizuális szerveket a sérülések, égési sérülések, idegen testek behatolása ellen.

http://etoglaza.ru/travmirovanie/travma-glaza.html

Szem sérülések osztályozása és kezelése

A szemkárosodás bármilyen mechanikai sérülés, amelynél a fő vizuális funkció károsodott, az alma mozgékonyságában hiányosságok vannak, a duzzanat és a belső hematomák jelennek meg. A munka mechanikai sérülése a munka során szerezhető be, az aktív sportok során, a baleset következtében a pálya akár otthon is traumatizálható. Elsősorban az ilyen típusú sérülések érintettek a 4-7 éves gyermekek. Gyermekkori szemkárosodás általában szabadtéri játékokban történik. Meg kell magyarázni a gyerekeknek, hogy a botokkal vagy hasonló tárgyakkal való játék nem kívánatos, a zárt térben az aktív viselkedés legnagyobb óvatosságát kell figyelembe venni, különben ez a szem sérüléséhez vezethet.

okai

A pálya mechanikai sérüléseit az ilyen tünetek jelenléte határozza meg:

  • fájdalomérzet;
  • diplopia (objektumok megduplázása);
  • törések esetén előfordulhat egy exophthalmos (a szemgolyó kifelé fordul);
  • enophthalmos (az exophthalmos ellenkezője, a szem befelé eső elhagyásával);
  • a szemhéjak zúzódása és duzzadása;
  • nehéz tanulói rotáció;
  • a század epidermiszének túlzott csökkentése (az orvosi terminológiában ptosisnak nevezik).

Gyakran előfordul, hogy a sérülések a szemhéj szövetének rostos rétegeinek legeltetésével járnak. Ezt általában az orbitális ív csontjainak törése okozza. A szem által leírt sérülések megzavarják a szomszédos szervek munkáját (izomrostok, nyakcsatorna és szekréciós mirigyek). A legveszélyesebb a szem orbitájának alsó falának megszakítása, mivel az e helyen lévő csontok törékeny szerkezetűek, és ha megrepednek, kis darabok jelennek meg, amelyek károsítják a többi szövetet.

A szem kontúziója

A látás szerve közvetlen jellegű - közvetlen hatást gyakorol a héjra és a közvetett sérülést a fej és a törzs erős rázása okozza. A kapott ütés erősségéből a pálya átlátszó héja deformálódhat vagy megszakadhat. Ez a vizuális szerv sérülése a következő szövődményekhez vezethet:

  • hányinger és szédülés;
  • vérzés az orbitális régióban;
  • az eső látás, lehetetlen egyértelműen egyetlen objektumra fókuszálni;
  • az írisz elválasztása (részleges vagy teljes);
  • a szaruhártya és az ívek duzzadása;
  • a vizuális lencsék bénulása (a tanuló nem reagál a fényimpulzusokra, és folyamatosan szűk vagy dilatált helyzetben van);
  • szürkehályog-fejlődés;
  • a tanuló nem ritmikusan foroghat az orbitális régió egészében (az idegvégződések összenyomódásával);
  • retina leválás (egy idő után kezdődik).

Keresztül és nem átmenő kár

Közvetett (nem behatoló) sérülések keletkeznek, amikor idegen testek kerülnek a pályára. A héj integritása nem sérül. A szemkárosodás egyik leggyakoribb típusa az objektumok külső kis részecskéinek íriszével való érintkezés. A sérülés meglehetősen egyszerű: a fűrészüzemben végzett munka, a körfűrész kezelésénél és a viharos időjárási előírások betartásánál (amikor a por, homok és más apró részecskék a szembe kerülhetnek). A szemkárosodást jelző főbb tünetek: túlzott szakadás, bizsergő érzés az orbitális területen, a szemhéj villogása akut fájdalommal együtt, néha lehetetlen teljesen megnyitni vagy bezárni a szemet, a fehérjét vérrel öntik és a duzzanat megjelenik.

Az áthatoló (behatoló) károsodás következtében a fehérje membránjában vagy íriszben egy bemeneti nyílás jön létre, míg a szemfolyadék már nem szabadul fel, és a retina kiszárad. Megfigyelhető a membrán elválasztása, a szétterülő pupilla és az intraokuláris nyomás csökkenése. A szúrás súlyos szövődménye lehet a lencse és a retina közötti gennyes gyulladás kialakulása. Az ilyen szemkárosodás a legtöbb esetben látásvesztéshez vezet (65-75%). Az áldozat betegségeket mutat, amelyekre jellemző a test általános gyengesége, láz, a szemhéjak duzzadása, zavaros film jelenik meg a retinán. A futó űrlap több további szövődménye is van:

  • Panophthalmitis - bármilyen eredménnyel 100% -kal csökken a vizuális funkció. A patológia komoly veszélyt jelent az áldozat életére - a szemgolyó minden rétege gyulladt, a gyulladásos folyamat terjed az orbitális csontszövetre, és eléri az agyi féltekék kéregét. Ennek a fertőzésnek az okozója az epidermális staphylococcus. Először is, a gennyes képződmények az írisz alatt felszívódnak a fehérjében, majd fokozatosan mozognak az írisz és a retina felső rétegébe, a kamra elülső részén átlátszatlan szekréciók vannak.
  • A szimpatikus szemészet hosszantartó gyulladásos folyamat, gennyes képződmények nélkül. Ezt a szövődményt csak 2 hónappal a sérülés után találjuk meg. Az első jele az enyhe fájdalom, a keringési pályán megnövekedett nyomás, a szemtengelyek dilatációja és a fotofóbia előfordulása. A betegség lefolyásának további szakaszában a magas intraokuláris nyomás alacsony lesz.

Ég a szemét

Az égést termikus módszerrel (fagy vagy forró tárgyak kitettsége), kémiai (lúgos kálium elpárologtatás, savak vagy közvetlen találatuk), sugárzással (fénysugárzással) és vegyes termokémiai módszerekkel lehet elérni.

A kár mértéke négy szakaszra oszlik:

  • az első az artériás edények és a kapillárisok túlcsordulása, a konvex héj felületi eróziója figyelhető meg;
  • másodszor, a szemhéjak bőrén hólyagok jelennek meg, és a retinán egy zavaros film látható;
  • a harmadik - a bőrszövet halálát figyelték meg, és maga az írisz nem-fényes homályos árnyalatot szerez;
  • negyedik - a nekrózis kiterjed a szemhéjra, a szaruhártya teljesen átlátszatlan.

A páciens akut fájdalom szindrómák, kontrollálhatatlan nyálkahártya, fény félelem, részleges látásvesztés, rontott reflex reflexió.

diagnosztika

A vizsgálatot magasan képzett szakember végzi, az orvos nagyon gondosan megvizsgálja az érintett területet a helyes diagnózis és a sérült szem további kezelésének kijelölésére. A szemészek azt javasolják, hogy ha a szemgolyó legkisebb sebét patológiára nézzük, a szövődmények további fejlődésének elkerülése érdekében.

A szemészeti vizsgálat a beteg vizuális vizsgálatával kezdődik, az idegen testek azonosítására, a károsodás természetére és a szem egyes részeinek lehetséges vérzésére. Ezután a beteg az alábbi eljárásokat hajtja végre:

  • ellenőrizze a vetítendő tárgyak működését;
  • a vizuális koncentráció (perimetria) területének vizsgálata - az orvos erők figyelemmel kísérik a tárgy térbeli mozgását egy műszaki berendezés segítségével;
  • meghatározzuk a szaruhártya érzékenységének tapintási funkcióját (kémiai égések és súlyos sérülések esetén általában csökken);
  • az intrakraniális nyomás mérése;
  • manipuláció a szemhéjhéj inverziójával (segít megtalálni a rejtett idegen részecskéket);
  • irisfestés fluoroszceinnel (biomikroszkópia);
  • az elülső kamra (gonioszkópia) vizsgálata;
  • a kötőhártya-kontúzió segít azonosítani egy Goldman-objektívvel végzett vizsgálatot;
  • a pálya és a koponya röntgenfelvétele két vetületben;
  • A CT idegen testeket észlel, amelyek nem röntgensugarasak;
  • A szemcsatornák, a kapillárisok és a fehérjehéj rétegeinek integritásának ellenőrzésére ultrahangot hajtanak végre (ez a módszer a részecskék pontos helyét is mutatja).

A hatékonyabb kezelés folytatása érdekében a betegnek vizelet- és vérvizsgálatokat kell végezni (az inzulin szintjének, a Rh faktornak és a különböző vírusok kimutatásának meghatározására).

kezelés

A terápiát a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a pálya sérülése után. A kezelést a sérülés típusától függően határozzák meg.

Könnyű sérülések esetén járóbeteg-módszert írnak elő. A jeget a fájdalmas helyszínre alkalmazzák, az antibakteriális cseppeket a szembe temetik, és ha súlyos fájdalmat érez, fájdalomcsillapítót kell szednie. Ezután a szakember kinevez egy hemosztatikus gyógyszert, amely javítja a héj gyógyulását és rugalmasságát.

A szakadt szemhéj sebeket sebész hegeszti, az orvos néhány öltést és gyulladásgátló szerrel kezeli a területet. Ha a tépőcsatorna sérült, egy Polak szondát helyeznek el.

A szemgolyóban lévő idegen részecskék kimutatása esetén a betegnek fájdalomcsillapítója van, és az idegen testek részeit egy szakember manuálisan távolítja el.

A kontúziót konzervatívan és sebészesen meggyógyítjuk, a súlyosságtól függően. A pácienst arra kérjük, hogy nyugodjon meg és tartsa a jeget az érintett terület közelében. Hemosztatikus, antibakteriális és dekongesztáns gyógyszereket írnak elő. Az írisz és a retina töréseire előírt sebészeti beavatkozás, a művelet lézersugárzással történik, amely segít a réshéj varrására.

Az endoftalmitisz kialakulását a szteroid fertőtlenítő szerek komplexének megállításával állítják le, az antibiotikumokat szájon át, és az izomszövetbe való bevitelével végzik. Továbbá, a hatóanyagot közvetlenül a fehérje héjba injektáljuk mikrosebészeti tűvel.

A szaruhártya-égések 2-4 fokos megszerzése a tetanusz profilaktikus injekcióit foglalja magában. Alkalmazzon kenőcsöket vagy cseppeket (Floksal, Tobrex, Oftaviks) a legyőzött területen. 3. fokozatú égési sérülések esetén regeneráló hatású lencséket kell elhelyezni.

Az utolsó szakasz égési sérülése esetén a szájnyálkahártyáról a szemhéjra átültetésre kerül sor, és általános esztétikai plasztikai sebészetet végeznek.

A szemgolyó sérüléseinek lehetséges hatásai

Fontos szem előtt tartani, hogy ha időnként nem kér segítséget és figyelmen kívül hagyjuk a szemkárosodást, akkor fennáll annak a kockázata, hogy kialakulnak olyan patológiák, mint a panophthalmos, endophthalmos és a púpos kapszulák kialakulása. A véráramlás okozta fertőzés terjedhet az egész testben, ami végzetes lehet. A púpos daganatok a vizuális funkció teljes elvesztéséhez vezethetnek, a fertőzött szemet el kell távolítani. A sérülés kezdeti szakaszában a szakemberek segítenek a fertőzés forrásának kiküszöbölésében, a látás és az esztétikai megjelenés helyreállításában.

http://moyatravma.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza/
Up