logo

Az orvosok folyamatosan szembesülnek olyan betegségekkel, amelyek gyorsan haladnak, de nem jelennek meg azonnal. Ezek közül az egyik a glaukóma. A krónikus betegség a kezdeti szakaszban észrevétlenül észlelhető, a tünetek jelentős fejlődést mutatnak. A kezelés időben történő megkezdéséhez az embereknek meg kell ismerniük a szem glaukóma összes tünetét.

Mi az a glaukóma?

Az orvostudományban ez a kifejezés a látásszervek betegségeinek nagy csoportjára utal, amelyet fokozott intraokuláris nyomás jellemez. Ennek az állapotnak az eredményeként az ideg fokozatosan elpusztul, az ideg elpusztul, és a tétlenség eredménye a teljes vakság. A szem glaukómát gyakrabban diagnosztizálják az idősek, az idős korban, de vannak esetek még újszülöttekben is. A betegség megelőzése és kezelése nagy jelentőséggel bír, mivel a patológia a vakság gyakori oka.

Glaukoma - okok

A veszélyes patológia kialakításához faktorok kombinációja szükséges. Hosszú ideig úgy vélték, hogy ha egy személynek glaukóma van, akkor a betegség okai fokozott intraokuláris nyomásra csökkentek. Ezután az orvosok felfedezték, hogy ez a tényező csak növeli a látóideg pusztulásának kockázatát, de nem alapvető. A betegség progressziójához olyan okok sorozata szükséges, amelyek kiváltják a szem diszfunkciójának mechanizmusát.

Felnőtteknél

Mint már említettük, a 40 év feletti emberek többnyire érzékenyek a betegségre, a patológia azonosítása után azonnal meg kell kezdeni a kezelést - a kóros változások visszafordíthatatlanok. A glaukóma okai felnőtteknél:

  • a kiömlés és a vizes humor beáramlása közötti egyensúlyhiány a szemüregben, amit fokozott intraokuláris nyomás kísér;
  • myopia;
  • idősek, idősek;
  • öröklődés;
  • a rövidlátás jelenléte;
  • a szem gyulladásos betegségei, például uveitis;
  • pénzeszközök fogadása a tanuló terjeszkedéséhez;
  • dohányzás, alkoholfüggőség;
  • betegségek jelenléte: cukorbetegség, hypotensio, atherosclerosis, rendellenességek a pajzsmirigyben;
  • a szem duzzadása;
  • égési sérülések, szemkárosodások.

Gyermekekben

Egyes csecsemők veleszületett rendellenességei vannak, amelyek örökletes tényezők vagy veleszületett rendellenességek miatt jelentkeznek a szem szerkezetében. A folyadék kiáramlásának a gyermekben való elzáródása miatt az intraokuláris nyomás emelkedik, a látóideg kevesebb táplálékot kap. Gyermekek elsődleges glaukóma okai:

  • szemhibák;
  • anyai dohányzás terhesség alatt, korábbi fertőzések;
  • női betegségek, amelyek befolyásolják a magzat fejlődését (A-vitamin-hiány, parotitis, szifilisz);
  • öröklődés.

Tudjon meg többet arról, hogy a parotitis - a felnőttek tünetei, a betegség típusai és kezelése.

Cukorbetegség esetén

Az egész keringési rendszer a hasnyálmirigy által termelt inzulin hiányában szenved, a retina érintett. A cukorbetegségben szenvedő glaukóma fejlődésének jellemzői. A cukorbetegségben állandó cukorszintű ugrások lépnek fel, ezért új véredények kezdődnek intenzíven a testben. Nagy kárt okoznak a szemnek, az íriszbe nőnek, és megzavarják az intraokuláris folyadék kiáramlását. A kóros változások eredményeként a teljes vizuális rendszer szenved, és a vakság kockázata nő.

Glaukoma tünetei

A glaukóma diagnosztizálásával - az okok, a tünetek, a kezelés és a megelőzés érdekli Önt. A kezdeti szakaszban a betegség jelek nélkül halad, és ez veszély. A beteg nem panaszkodik semmiről, a betegséget egy tervezett orvosi vizsgálat során lehet kimutatni. Ha a betegségnek akut szögfajtája van, a folyadék mennyiségének növekedése látható, míg a szem normális. Bizonyos esetekben az emberek csökkenthetik a sötét látásmódot, a szivárvány körök megjelenését és a fejfájást. Néha megjegyezzük, hogy az egyik szem látja, a második nem.

A szög-záró betegség kifejezettebb tünetei. A szemészeti vizsgálat során a szem elülső kamrájának zárt (szűk) szöge látható. A glaukóma zárt formájának egyéb jellemzői:

  • látási kellemetlenség;
  • fájdalom a szemben;
  • szivárvány körök a fényben;
  • a szem vörössége;
  • hányás, hányinger;
  • homályos látás;
  • dilatált, nem reagáló tanuló;
  • a látómező szűkítése;
  • rövid távú látásvesztés.

Első jelek

Sajnos, sok beteg, akinek van betegsége, hiányzik a specifikus tünetek (ha vannak). Jelenlétük nem feltétlenül jelenti az intraokuláris nyomást, hanem az orvos látogatásának oka. A szem glaukóma első jelei:

  • fájdalom a szemben (kifejezett, gyenge);
  • homályos látás gyenge fényben;
  • a szemek nehézségének érzése;
  • csökkent látás;
  • fejfájás;
  • a perifériás látás romlása.

Glaukóma kezelés

Az orvosok számos megközelítést használhatnak a beteg látásáért. Hogyan kezeljük a glaukómát? A módszer megválasztása a beteg általános állapotától, a betegség fejlődési szakaszától, a szervezet tüneteitől, a szervezet egyedi jellemzőitől függ. A diagnosztizáláshoz a szakember először objektív vizsgálatot végez, miután a betegséget meghatározták, a tisztázás érdekében megküldi a személyt a vizsgálatoknak.

Glaukóma kezelési módszerek

Az intraokuláris nyomás sürgős csökkentése, a szövetekben az anyagcsere normalizálása, a rohamok és egyéb tünetek megszüntetése, a gyógyszeres kezelés alkalmazása. Ha a módszer nem segít, a betegség tovább fejlődik, az orvos választhat egy sebészeti kezelési módszert - ez segít a nyomás stabilizálásában, megállítja a látóideg további károsodását. A glaukóma kezelésének egyéb módszerei: lézerterápia, népi jogorvoslatok, masszázs.

cseppek

Ha az intraokuláris nyomás ingadozása nem befolyásolja hátrányosan a látást, akkor folyékony gyógyszerekkel kezelhető. Népszerű csepp a glaukóma esetében:

  1. Azopt. A cseppeket úgy tervezték, hogy csökkentsék az intraokuláris folyadék termelését. Digitálisan 1 csepp. Rendkívül hatékony, biztonságos gyógyszer, minimális mellékhatásokkal.
  2. Travatan. Segít az intraokuláris folyadék kiáramlásának növelésében, 2 óra múlva kezd működésbe lépni, például mellékhatások, például az írisz sötétedése.
  3. Okumol. A cseppek hatékonyan csökkentik az intraokuláris folyadék termelését, a béta-blokkolók csoportjába tartoznak. A miotikami-val egyidejűleg használható.

működés

A működési módszert a konzervatív gyógyszeres kezelés előnyeinek hiányában, a végső stádiumban, a betegség akut formájának alkalmazásában használják. A glaukóma műtét az alábbi módszerek egyikén hajtható végre:

  1. Lézer iridektómia. Egy kis lyuk kialakítása az írisz peremrészében a nyomás kiegyenlítésére, az elülső kamra szögének megnyitása.
  2. Lézer trabeculoplasztika. Az eljárás során égési sérüléseket alkalmazunk a trabecula belső felületén. A művelet célja a trabekuláris rések kiterjesztése, a trabekuláris membrán feszültsége.
  3. Mélyen behatoló szklerektomia. A művelet lehetővé teszi, hogy az intraokuláris folyadék egyensúlyát nyitott szögű formában visszaküldje.
  4. Tsiklokoagulyatsiya. Az intraokuláris folyadék képződésének csökkentésére irányuló módszer.

Szemmasszázs

A másodlagos patológia kialakulásának megállítása, a kellemetlen tünetek megszüntetése érdekében az orvos masszázst javasolhat. Alkalmas a betegség megelőzésére is. A glaukóma szemmasszázsának számos lehetősége:

  1. Zárja be a jobb szemet a bal ujjával, kissé megnyomva, mozgassa a szemgolyót a templomba. Ismételje meg ugyanazt a bal szemével. A megelőzés időtartama körülbelül 30 másodperc.
  2. Zárja be a szemhéjakat, és néhány percig masszírozza meg ujjaival. Erős nyomás nem lehet. Egy ilyen könnyű masszázs a betegség megelőzése, segít az izmok ellazításában, a véráramlás növelésében.

A glaukóma kezelése népi jogorvoslatokkal és módszerekkel

Minden betegséget átfogóan kell kezelni, különböző módszerekkel. Kiváló népi jogorvoslatok vannak a glaukóma kezelésére, amelyet a betegség és annak tüneteinek leküzdésére kell használni. ajánlások:

  1. Használja a méh méz kezelésére és megelőzésére. Ha a szem gyulladt, szakadás van, kis mennyiségű terméket kell hígítani hideg vízzel, és krémeket kell készíteni. A megnövekedett szemnyomás esetén vegye be a regu: egy hónapra, 10 g naponta.
  2. Jól alkalmazható különböző szakaszok kezelésére és a kacsamáj-fű megelőzésére. Gyűjtsük össze, aprítsuk fel, keverjük össze ugyanazt a mennyiségű mézzel, és naponta kétszer igyunk 1 teáskanál.
  3. Használja a betegség házi tojás kezelésére. Meg kell főzni főzni, elválasztani a fehérjét, és tedd a szemébe, hogy a bőr megérintse a termék kerületét. Tartsa hűvösig.

diéta

A kezelés során a betegeknek megfelelően kell enniük és vitaminokkal, ásványi anyagokkal kell rendelkezniük, amelyek pozitív hatással vannak a látóidegre, javítják az anyagcserét. Ezen túlmenően az étrend nagyszerű módja a betegségek megelőzésének, erőt és a tünetek megszüntetését. Az élelmiszernek főként tej- és növényi ételekből kell állnia. A betegek ellenjavallt: sütés, sózott és áztatott termékek, fűszerek, erős italok, hús-melléktermékek. A glaukóma szemének étrendjének tartalmaznia kell:

  • tej, tejtermékek;
  • sovány hal, hús;
  • gabonafélék;
  • mindenféle káposzta;
  • növényi olajok;
  • diófélék;
  • kenyér (fekete, fehér);
  • zöldségek;
  • gyümölcsök;
  • kolbász;
  • friss zöldek;
  • bogyók;
  • hüvelyesek.

megelőzés

A betegség fogyatékossághoz vezethet, de a prognózis kedvező, ha a kezelés a kezdeti szakaszban van. A glaukóma megelőzésének a szemész által végzett rendszeres vizsgálatnak kell lennie, ha egy személy rosszul öröklődik, vannak szomatikus tényezők. Fontos, hogy elkerüljük a túlterhelést, a túlmunkát. A betegség megelőzésének fontos része - a rossz szokások elhagyása, aktív fizikai gyakorlatok. TV-nézés, számítógépen való munka csak jó fényben lehetséges.

http://sovets.net/8714-glaukoma-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Glaucoma - mi az, okai, fázisai, tünetei, kezelése és megelőzése

A glaukóma a szembetegségek nagy csoportja, amelyek fokozatosan károsítják a látást kezdeti jelek nélkül. A betegség korai szakaszában a tünetek hiányoznak. Ennek oka az, hogy túl magas vérnyomás van a szemgolyóban. A betegség teljes vagy részleges vaksághoz vezet. A glaukóma bármilyen formája esetén a korai kezelés csökkentheti az intraokuláris nyomást és a normál határokon belül tarthatja azt. Ez minimálisra csökkenti a retina és a látóidegre gyakorolt ​​káros hatásokat.

Mi a glaukóma szem?

A glaukóma olyan krónikus szembetegség, amely fokozza az intraokuláris nyomást (IOP) és befolyásolja a látóideget. A görög nyelvről lefordítva ez a „kék felhősödés”, a „tengervíz színe”. A betegség egyéb nevei - "zöld víz", "zöld szürkehályog". Ebben az esetben a látás csökken a vakság kezdetéig. Az egyik fő külső jel a tanuló színének megváltozása - zöldes vagy azúrkék árnyalatú átfestése.

ICD glaukóma kód:

A statisztikák szerint a világon mintegy 70 millió ember szenved glaukómában, és egy millióuk Oroszországban él. Szakértők azt jósolják, hogy 2020-ban 80 millió ember lesz kitéve ennek a betegségnek.

okok

A glaukóma oka általában az a képtelenség, hogy fenntartsák a megfelelő egyensúlyt a keletkező belső folyadékmennyiség (intraokuláris) folyadék mennyisége és a szembe jutó folyadék mennyisége között.

Ennek az egyensúlyhiánynak a fő oka általában a glaukóma formája, amelyet egy személy szenved. Általában ez a folyadék egy speciális csatornán keresztül áramlik ki a pályáról. Ha blokkolva van (általában veleszületett anomália), a szem belsejében a folyadék túlzottan felhalmozódik, és glaukóma alakul ki.

Az intraokuláris nyomás két okból nőhet:

  1. Az intraokuláris folyadék túlzott mennyiségben képződik;
  2. Változásai miatt a szem vízelvezető rendszerén keresztül zavarja a folyadékot.

A kisülési csatorna eltömődésének egyéb okai:

  • a kiömlés és a vizes humor beáramlása közötti egyensúlyhiány a szemüregben, amit fokozott intraokuláris nyomás kísér;
  • myopia;
  • idősek, idősek;
  • öröklődés;
  • a rövidlátás jelenléte;
  • a szem gyulladásos betegségei, például uveitis;
  • pénzeszközök fogadása a tanuló terjeszkedéséhez;
  • dohányzás, alkoholfüggőség;
  • betegségek jelenléte: cukorbetegség, hypotensio, atherosclerosis, rendellenességek a pajzsmirigyben;
  • a szem duzzadása;
  • égési sérülések, szemkárosodások.

A betegség kialakulásának okaitól függően a glaukóma több fajtája: primer, veleszületett, szekunder.

  1. A középkorú emberekben a primer glaukóma myopia, öröklődés, cukorbetegség, idegrendszeri rendellenességek, pajzsmirigy, instabil vérnyomás miatt következik be.
  2. A veleszületett alakul ki a magzat fejlődési szervei magzati fejlődése során fellépő kudarcok következtében. Az ok lehet gyulladásos folyamat, trauma, tumor a terhesség alatt.
  3. Másodlagos: az okok és a tünetek az eredeti betegségtől függenek, ami később a patológia kialakulásához vezetett.

A glaukóma kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • Kor, különösen 60 év után;
  • Myopia (myopic refrakció);
  • távollátás;
  • öröklődés;
  • Tanuló dilatáció;
  • Kis szemek, amelyek kelet-ázsiai származású emberekben fordulnak elő, mint például az eszkimók. A betegség kialakulásának kockázata 40-szeresére nő, a nőknél pedig még nagyobb (3-szor), ami a kisebb elülső szemkamrának köszönhető.

A betegség formái

Bármilyen formában szükséges, hogy a szemkabinban lévő szemész egy diszkrecionális megfigyelésen legyen, hogy az intraokuláris nyomást legalább 3 havonta egyszer ellenőrizze, hogy az orvos segítségével megfelelő kezelést válasszon. A glaukóma számos formája létezik.

Nyitott szögű glaukóma

Ennek a betegségnek az ártatlansága abban rejlik, hogy rendszerint észrevétlenül halad. A szem normálisnak tűnik, a személy gyakran nem érzi az intraokuláris nyomás növekedését, és csak egy szemész képes diagnosztizálni a betegséget a rutinvizsgálat korai szakaszában.

Szög-záró glaukóma

Egy viszonylag ritka forma, amelyben a szem nyomás túl gyorsan emelkedik. A szög-záró glaukóma főleg a hiperopiával fordul elő a 30 év feletti embereknél.

A glaukóma két formája különbözik az intraokuláris folyadék kiáramlását gátló mechanizmusban.

A glaukóma tünetei (a szem fotója)

A legtöbb embernél a betegség tünetmentes, amíg súlyos látási problémák jelentkeznek. Az első beteg panasz általában a perifériás látás elvesztése, amit gyakran figyelmen kívül hagynak, és a betegség tovább halad. Bizonyos esetekben az emberek csökkenthetik a sötét látásmódot, a szivárvány körök megjelenését és a fejfájást. Néha megjegyezzük, hogy az egyik szem látja, a második nem.

A glaukómát három fő jellemző jellemzi:

  1. fokozott intraokuláris nyomás;
  2. a látómező szűkítése;
  3. a látóideg változása.

Talán a látómező szűkítése, az úgynevezett alagút-látás, amely a látás teljes elvesztéséhez vezethet. Az akut támadást éles fájdalom kíséri a szemben, a homlokterületen, az általános állapot romlását, a hányinger megjelenését, hányást.

A glaukóma időben történő felismerése érdekében fontos annak tüneteit és a beteg szubjektív érzéseit ismerni.

  • kényelmetlenség érzése a szemben, feszültség, feszesség;
  • enyhe fájdalom az orbitális területen;
  • fájdalom a szemben;
  • vizenyős szemek;
  • szemvörösség;
  • homályos látás alkonyatkor és sötétben;
  • a szivárványhurok megjelenése a fényforrásra nézve;
  • a látás elmosódása, a "rács" megjelenése a szem előtt.
  • az IOP jelentős növekedése (60-80 mm Hg-ig),
  • súlyos fájdalom a szemben
  • fejfájás.

A támadás gyakran előfordulhat:

A látás egy fájó szemben meredeken esik. A szög-záró glaukóma akut támadása gyakran téved a migrén, a fogfájás, az akut gyomorbetegség, a meningitis, az influenza miatt, mert a beteg fejfájást, hányingert, általános gyengeséget panaszkodik, anélkül, hogy megemlítené a szemet.

Körülbelül minden ötödik beteg megjegyzi, hogy kezdett látni a szivárvány köröket, a fényforrást (például egy villanykörte) nézve, sokan panaszkodnak az alkalmi „köd” vagy homályos látásra.

Mindkét típusú glaukóma vakságot okozhat, és károsíthatja a látóideget; az intraokuláris nyomás korai felismerésével és kezelésével azonban súlyos látásvesztés szabályozható és megelőzhető.

A betegség fázisa

A glaukóma 4 fázisa van. Ennek a betegségnek a stádiumát a látóideg károsodásának mértéke határozza meg. Ez a károsodás a vizuális mezők szűkítésében nyilvánul meg:

  • 1 fok - szűkült látómező, de minden meridiánnál, amely 45 foknál nagyobb
  • 2 fokos látóteret szűkítenek minden meridiánban, és legalább egyben 45 és 15 fok között van
  • 3. fokozat a glaukóma esetében - a vizuális mezőket minden meridiánban szűkítik, és legalább egyben 15 és 0 között van.
  • A 4. fokozat a teljes vakság vagy a maradék látás, amely csak a fény / árnyék felismeréséhez elegendő.

A glaukóma kialakulásának kockázati tényezőivel rendelkező személy szemészi konzultációt igényel. Ha a szemészeti vizsgálatot időben hajtottuk végre, és a betegséget korai stádiumban észleltük, akkor általában az elvégzett kezelés megállítja a betegség további fejlődését.

diagnosztika

A glaukóma korai felismerése fontos prognosztikai értékkel rendelkezik, amely meghatározza a kezelés hatékonyságát és a vizuális funkció állapotát. A diagnózis elsődleges értéke az IOP meghatározása, a fundus és az optikai lemez részletes tanulmányozása, a látómező tanulmányozása, a szem elülső kamra szögének vizsgálata.

A betegség diagnosztizálása az alábbi módszerekkel:

  • Perimetria és campimetria. Szükséges a központi és paracentrális szarvasmarha azonosítására, a vizuális mezők szűkítésére.
  • Az intraokuláris nyomás mérése. Különösen tájékoztató napi tonometria. A glaukómát az egész nap jelentős ingadozások jelzik.
  • Közvetlen vagy közvetett oftalmoszkópia, biomikroszkópia nagy dioptriás lencsével. Hagyja látni a fundus változásait.
  • Ultrahang, gonioszkópia, elektrofiziológiai és néhány más tanulmány
  • Ellenőrizze az alaplap állapotát. A legtöbb feltételezett glaukóma esetén és a kezdeti stádiumban az alaprész általában normális. Bizonyos esetekben azonban van olyan jel, mint a vaszkuláris köteg elmozdulása a látóideg fején.

A glaukóma megelőző diagnózisaként az intraokuláris nyomás rendszeres mérését ajánljuk: 35-40 éves korban - legalább évente egyszer, 55-60 éves korban - legalább évente 1-2 alkalommal. Ha rendellenességeket észlelnek, azonnal meg kell vizsgálni a teljes vizsgálatot.

Meglehetősen nehéz diagnosztizálni a betegséget egy gyermeknél, mivel bizonyos eljárások nem hajthatók végre. A gyermekek glaukóma diagnózisának fő módszerei a következők:

  • szemész általános vizsgálata (a szem anatómiájának és funkcionalitásának értékelése);
  • a beteg története (a genetikai hajlam meghatározása, a tünetek vizsgálata);
  • intraokuláris nyomás mérése;
  • a látóideg sejtjeinek vizsgálata;
  • diagnosztikai vizsgálat anesztézia alkalmazásával a kórházban.

A gyerekek glaukóma kialakulásának fő okai, az orvosok nem azonosították. A szakértők hajlamosak azt hinni, hogy a betegség örökletes hajlam vagy más tényezők hatása miatt jelentkezhet, amikor a gyermek a méhben van.

Javasoljuk, hogy forduljon szakemberhez, ha a következő tünetek jelennek meg:

  • A "fátyol" megjelenése a fényforráson lebegve;
  • Homályos látás;
  • Súlyos fejfájás;
  • A szemgolyók vörössége;
  • A perifériás és a központi látás elvesztése.

Glaukoma kezelés

A glaukóma szemcseppekkel, gyógyszerekkel, lézeres műtétekkel, hagyományos műtétekkel vagy ezek kombinációjával kezelhető. A kezelés célja a látásvesztés megakadályozása, mivel a látásvesztés visszafordíthatatlan. A jó hír az, hogy a glaukómát akkor lehet ellenőrizni, ha azt korai stádiumban észlelik, és az orvosi és / vagy sebészeti beavatkozás során a legtöbb ember megtartja látását.

Bármilyen típusú glaukóma kezelése elsősorban az intraokuláris nyomás normalizálására irányul:

  • cseppek segítségével (a gyógyszerek kiválasztása és az adagolás módja egyéni, a vizsgálat után meghatározva)
  • lézerterápiával (a gyógyszeres kezelés hatástalanságával).
  • műtétet használva (a gyógyszeres kezelés hatástalanságával, a műtétet követően 5-7 évig a beteg kímélik a felhasználástól).

Glaucoma cseppek

A kábítószer-kezelés alapja három területből áll:

  • az intraokuláris nyomás csökkentése érdekében,
  • az optikai idegek és a szem belső héjainak vérellátásának javítása, t
  • az anyagcsere normalizálása a szem szöveteiben.

A glaukóma orvosi kezelésében vezető szerepet tölt be a szemhurokpotenzív terápia (az IOP csökkentése). A másik két irány egy kiegészítő jellegű.

A cselekvésük cseppjei három nagy csoportra oszlanak:

  1. gyógyszerek, amelyek javítják az intraokuláris folyadék kiáramlását (például Xalatan, Carbahol, Glaucon, stb.),
  2. az intraokuláris folyadék termékeit gátló gyógyszerek (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt, stb.),
  3. kombinált (vagy vegyes) gyógyszerek (Kosopt, Fotil, stb.)

Ha ebből a szempontból az intraokuláris nyomás normalizálódik, a betegnek a cseppek használatának leállítása nélkül rendszeresen konzultálnia kell a szemészével, hogy teljes szemészeti vizsgálatra és monitorozásra kerüljön.

Lézeres korrekció

A glaukóma lézeres kezelést az orvosi konzervatív terápia hatékonyságának csökkentésére használják, és az intraokuláris folyadék további útvonalainak kialakítására szolgál.

A lézeres kezelés legnépszerűbb módszerei:

  • trabekuloplasztika;
  • iridectomy;
  • gonioplastika;
  • trabeculopuncture (kiáramlás aktiválás);
  • deszkemonionos punkció;
  • transzclerális ciklophotokoaguláció (érintkezés és érintésmentes).

A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük. A szem - goniolinsu készülékre van felszerelve, amely csak a kiválasztott területre korlátozza a lézer működését.

sebészet

A glaukóma sebészeti kezelése alternatív rendszer kialakítását célozza az intraokuláris folyadék kiáramlására, vagy az intraokuláris folyadék cirkulációjának normalizálására vagy a termelés csökkentésére. Ennek eredményeképpen az intraokuláris nyomás kompenzálása nélkül történik.

Glaucoma műtét:

  • fájdalommentes (intravénás érzéstelenítés alatt),
  • 20-40 percig jár, ambuláns,
  • a posztoperatív időszak 1 és 3 hét között van (ebben az időszakban a páciensnek gyulladáscsökkentő cseppeket írnak elő), a szem környékén tapasztalható kényelmetlenség 5-7 napig lehetséges.

Vegye figyelembe a megfelelő táplálkozást.

A szem glaukóma táplálása fontos szerepet játszik a betegség elleni küzdelemben. A megfelelően megfogalmazott étrendnek köszönhetően meglehetősen reális a gyógyszeres kezelés eredményének javítása és a szövődmények kockázatának csökkentése.

A glaukómában szenvedők számára a betegség sikeres ellenőrzéséhez elegendő mennyiségben kell kapni a B csoportba tartozó vitaminokat, valamint az A, C és E. vitaminokat. Ezek hozzájárulnak a vizuális szerv működésének javításához és a betegség további előrehaladásának megelőzéséhez.

Az étrendnek elsősorban az idegsejtek és a rostok védelmére kell irányulnia a magas intraokuláris nyomás hatására. Ehhez különös figyelmet kell fordítani az antioxidáns anyagokra és azokban gazdag termékekre.

Vannak azonban olyan termékek is, amelyeket a glaukóma során nem ajánlottak, mivel gyengíthetik a gyógyszerek hatékonyságát, és súlyosbíthatják a beteg állapotát. Ezek a termékek közé tartoznak a zsíros, füstölt, fűszeres ételek, valamint a megőrzés. Alkoholtartalmú italok, erős tea vagy kávé teljesen kizárt. A dohányzásnak a vizuális szerv hajóira gyakorolt ​​negatív hatás kizárásának egyik tilalma is kell.

Népi jogorvoslatok a glaukóma kezelésére

Mielőtt népszerű receptek segítségével kezelné a glaukómát, meg kell osztanod a helyi (szemcsepegtetés, tömörítés stb.) Receptjeit és gyakori, amit rendszeresen lehet bevenni. A növényi és természetes összetevőket tartalmazó hasznos anyagok, még akkor is, ha szájon át szedik, pozitív hatással vannak.

  1. Aloe. Egy aloe lapot mosni és apróra vágni. A keverék egy pohár forró vizet öntsön. Az aloe-t három órán át, majd feszítsük meg, és naponta kétszer vagy háromszor mossuk a szemét.
  2. A mézcseppek: a mézet melegen főzött vízben oldjuk fel 1 és 3 közötti sebességgel, és csepp 1 csepp reggel és este tartós javulás érdekében.
  3. A kapros vetőmag-kompresszort - ehhez tegyen néhány kapros magot egy kis vászonzsákba, és tegye le a zsákot forró vízbe. 2-3 perc múlva vegye ki a zsákot, hűvösen hűtse le, és éjszaka meleg formában alkalmazza a szemet.
  4. Vegyük a kacsafű - a vízben növekvő füvet, például egy tóban. Mossuk át és keverjük át a keverőt, vagyis csak vágjuk le. Ezután öntsünk kétszáz gramm vodkát és tartsuk négy napig. Naponta háromszor inni egy evőkanál egy negyed csésze vízzel.

Figyeljen! A glaukóma 100% -ban hatékony népi kezelése jelenleg nem létezik, az alapok célja a normál IOP helyreállítása és a betegségek megelőzése.

kilátás

Kezelés nélkül a betegség teljes vaksághoz vezet. A glaukóma komplikációinak kezelése és megelőzése még mindig nem eredményez javulást. A betegek 20 éven belül körülbelül 15% -a teljesen elveszíti látását, legalábbis egy szemben.

megelőzés

A betegség fogyatékossághoz vezethet, de a prognózis kedvező, ha a kezelés a kezdeti szakaszban van. A glaukóma megelőzésének a szemész által végzett rendszeres vizsgálatnak kell lennie, ha egy személy rosszul öröklődik, vannak szomatikus tényezők.

A glaukómában szenvedő betegeknek egy szemésznél kell rendelkezniük, rendszeresen látogatnia a szakembert 2-3 havonta, megkapják az életre ajánlott kezelést.

  • Nézze meg a TV-t jó fényben;
  • Ha 15 perc elteltével leolvas, szünetet kell tennie;
  • A cukor, az állati zsírok korlátozásával korosztály szerint fogyaszthat. Eszik szerves zöldségek és gyümölcsök;
  • Mielőtt kávét fogyaszt, készítsen mintát. 1 órával a kávéfogyasztás után mérjük meg az intraokuláris nyomást. Ha nem emelkedik, inni iszik az italt;
  • A nikotin káros a szemre, így megszabadulnia kell a betegség gyógyítására;
  • Jó alvás, 2-3 teáskanál mézet fogyasztva, meleg lábfürdő - csökkenti a szem belsejében lévő nyomást;
  • A glaukóma előfordulásának megelőzése és a jó vagy megfelelő látás fenntartása érdekében fizikai aktivitást kell figyelni.

A glaukóma látásának megőrzésének egyetlen módja az, hogy nagyon gyorsan észleljük, rendszeresen figyeljük és megfelelően gyógyítsuk.

http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/

glaukóma

A glaukóma egy krónikus szembetegség, amelyet fokozott intraokuláris nyomás, optikai neuropátia kialakulása és látásfunkció romlása jellemez. Klinikailag a glaukóma a látóterek szűkülése, a fájdalom, a fájdalom és a szem nehézségének érzése, homályos látás, a szürkület látásának romlása, súlyos vaksági esetekben. A glaukóma diagnosztikája a perimetria, a tonometria és a tonográfia, a gonioszkópia, az optikai koherencia tomográfia, a lézer retinotomográfia. A glaukóma kezelése antiglaukóma cseppek használatát, lézeres sebészeti módszereket (iridotomia (iridektómia) és trabeculoplasztika) vagy antiglaucomatous (trabeculectomy, sclerectomy, iridectomy, iridocycloretraction stb.).

glaukóma

A glaukóma a szem egyik legszörnyűbb betegsége, ami látásvesztéshez vezet. A rendelkezésre álló adatok szerint a lakosság mintegy 3% -a szenved glaukómát, és a vakok 15% -ában a világ minden tájáról a glaukóma vakságot okoz. A glaukóma kialakulásának kockázata a 40 évnél idősebb emberek, de a szemészetben a betegség olyan formái, mint a fiatalkori és veleszületett glaukóma. A betegség előfordulása szignifikánsan nő az életkorban: például a 10-20 ezer újszülöttből 1-ben diagnosztizálják a veleszületett glaukómát; a 40-45 évesek csoportjában - az esetek 0,1% -ában; 50-60 évesek - a megfigyelések 1,5% -ában; 75 év után - az esetek több mint 3% -ában.

A glaukóma olyan krónikus szembetegség, amelyet az IOP (intraokuláris nyomás) időszakos vagy tartós növekedése, az IGF (intraokuláris folyadék) kiáramlásának rendellenességei, a retina és a látóideg trófiai rendellenességei jelentenek.. A "glaukóma" fogalma ma mintegy 60 különböző betegséget egyesít, amelyek a felsorolt ​​tulajdonságokkal rendelkeznek.

A glaukóma okai

A glaukóma kialakulásának mechanizmusainak vizsgálata a betegség többfunkciós jellegét és a küszöbhatás szerepét jelzi. Ez azt jelenti, hogy a glaukóma előfordulásához számos olyan tényezőnek kell lennie, amelyek együttesen okozzák a betegséget.

A glaukóma patogenetikai mechanizmusa az intraokuláris folyadék károsodott kiáramlásával jár, ami kulcsszerepet játszik a szem valamennyi struktúrájának anyagcseréjében, és fenntartja a normális szintet. Általában a ciliáris (ciliáris) test által termelt vizes humor a szem hátsó kamrájában, az írisz mögött található résszerű térben halmozódik fel. A VGZH 85-95% -a a pupillán keresztül áramlik a szem elülső kamrájába - az írisz és a szaruhártya közötti térbe. Az intraokuláris folyadék kiáramlását egy speciális szemelvezető rendszer biztosítja, amely az elülső kamra sarkában helyezkedik el, és amelyet a trabecula és a Schlemm csatorna (a sklera vénás sinusja) képez. Ezen szerkezetek révén az IHL a szklerális vénákba áramlik. A vizes humor egy kis része (5–15%) újabb uveoszklerális úton halad át, áthaladva a ciliáris testen és a sklerán keresztül a horoid vénás gyűjtőibe.

A normál IOP (18-26 mmHg) fenntartásához egyensúlyt kell biztosítani a kiáramlás és a vizes humor beáramlása között. A glaukóma esetében ez az egyensúly zavar, aminek következtében felesleges mennyiségű HDL halmozódik fel a szemüregben, amelyhez az intraokuláris nyomás növekedése meghaladja a toleráns szintet. A magas IOP viszont hipoxiához és a szemszövet ischémiához vezet; kompresszió, fokozatos dystrophia és az idegszálak pusztulása, a retina ganglionsejtek szétesése, és végső soron a látóideg glaukomatikus optikai neuropathiájának és atrófiájának kialakulása.

A veleszületett glaukóma kialakulását általában a mag magzati rendellenességei (az elülső kamra szögének diszgenezise), sérülések, szemdaganatok okozják. A betegség terhelt öröklődésében szenvedő embereknél az atherosclerosisban és a cukorbetegségben szenvedő emberekben, az artériás hipertóniában és a méhnyakrész osteochondrozisában hajlamosak a megszerzett glaukóma kialakulására. Ezenkívül más szembetegségek következtében másodlagos glaukóma alakulhat ki: hiperopia, a központi retina véna elzáródása, szürkehályog, szkleritisz, keratitis, uveitis, iridociklitis, az iris, progresszív atrófia, sebek és égési sérülések, tumorok és sebészeti beavatkozások a szemen.

Glaucoma osztályozás

Eredetileg a primer glaukóma a szem elülső kamrájának, a vízelvezető rendszernek és az optikai lemeznek, valamint a másodlagos glaukóma, amely az extra- és intraokuláris rendellenességek szövődménye, független patológiája.

Az IOP, az elszigetelt szögzárás és a nyílt szögű primer glaukóma növekedésének mechanizmusa szerint. Szög-záró glaukóma esetén a szem elvezető rendszerében egy belső blokk van; amikor a nyitott szög - az elülső kamra szöge nyitva van, azonban az IGW kiáramlása megtört.

Az IOP szintjétől függően a glaukóma normotenzív változatban (legfeljebb 25 mmHg tonometrikus nyomáson) vagy magas vérnyomású változatban fordulhat elő, amely a tonometrikus nyomás mérsékelt növekedését (26-32 mm higany) vagy nagy tonometrikus nyomást (33 mm higany) növel. És a fenti).

A glaukóma lefolyása stabilizálható (negatív dinamika hiányában 6 hónapon belül) és stabilizálhatatlan (a vizuális mező és az optikai lemez megváltozására való hajlam, ismétlődő vizsgálatokkal).

A glaukomatikus folyamat súlyossága szerint 4 fázis van:

  • I (a glaukóma kezdeti stádiuma) - a paracentrális scotomák meghatározása, az optikai lemez kiterjesztése, az optikai lemez feltárása nem éri el a szélét.
  • II. (A kialakult glaukóma stádium) - a látómezőt a középső részen megváltoztatják, a szegmens alsó és / vagy felső szegmensében 10 ° -kal vagy annál nagyobb mértékben szűkítve; Az optikai lemez feltárása regionális jellegű.
  • III. (A fejlett glaukóma stádiuma) - a látóterület határainak koncentrikus szűkítése figyelhető meg, az optikai lemez regionális részösszetételének feltárása észlelhető.
  • IV (a glaukóma terminális stádium) - a központi látás teljes elvesztése vagy a fényérzékelés megőrzése. Az optikai lemez állapotát a teljes ásatás, a neuroretinalis öv megsemmisítése és az érrendszeri köteg eltolódása jellemzi.

Az előfordulás korától függően, veleszületett glaukóma (3 év alatti gyermekeknél), csecsemő (3-10 éves gyermekek), fiatalkorúak (11–35 évesek) és Glaucoma felnőttek (35 évnél idősebb személyeknél). A veleszületett glaukóma mellett minden más formát megszerzett.

A glaukóma tünetei

A nyílt szögű glaukóma klinikai lefolyása általában tünetmentes. A látómező szűkülése fokozatosan fejlődik, néha több év alatt halad, így a betegek gyakran véletlenül felfedezik, amit csak egyetlen szemükkel látnak. Néha vannak homályos megjelenésű panaszok, szivárvány körök jelenléte a szem előtt, fejfájás és fájdalom a homlok területen, csökkent a látás a sötétben. Nyitott glaukóma esetén mindkét szemet általában érintik.

A betegség zárt szögű formája során megkülönböztetjük a preglaukóma, akut glaukóma és krónikus glaukóma fázisát.

A preglaukómát a tünetek hiánya jellemzi, és szemészeti vizsgálat alapján határozzák meg, amikor a szem elülső kamrájának keskeny vagy zárt szöge észlelhető. Amikor a preglaucoma betegek szivárvány köröket látnak a fényben, úgy érzi, hogy látássérülést, rövid távú látásvesztést tapasztal.

A szög-záró glaukóma akut támadását a szem elülső kamra szögének teljes bezárása okozza. Az IOP elérheti a 80 mm-t. Hg. Art. és annál magasabb. A támadást ideges feszültség, túlterhelés, a tanuló orvosi terjeszkedése, a sötétben való hosszú tartózkodás, hosszú meghajolt fejű munka okozhatja. A glaukóma támadásával, a szem éles fájdalmával, a látás hirtelen csökkenésével, a fényérzékelésig, a szempirulást, a szaruhártya-csillogást, a tanuló dilatációját, amely zöldes árnyalatot szerez. Ezért kapta meg a betegség tipikus tünetét: a "glaukóma" görögről "zöld vízként" fordul. A glaukóma támadása hányinger és hányás, szédülés, fájdalom a szívben, a lapát alatt, a hasban fordulhat elő. A szem tapintása köves sűrűségű lesz.

A szögzáró glaukóma akut támadása vészhelyzet, és a következő néhány órában gyors, a gyógyszert vagy műtétet követő IOP csökkenését igényli. Ellenkező esetben a beteg teljes láthatatlanná válhat.

Idővel a glaukóma krónikus úton halad, és az IOP fokozatos növekedése, a visszatérő szubakut támadások, a szem elülső kamrájának szögének fokozott blokádja jellemzi. A krónikus glaukóma eredménye a látóideg glaukomatikus atrófiája és a látásfunkció elvesztése.

A glaukóma diagnózisa

A glaukóma korai felismerése fontos prognosztikai értékkel rendelkezik, amely meghatározza a kezelés hatékonyságát és a vizuális funkció állapotát. A glaukóma diagnosztizálásában a vezető szerepet az IOP meghatározása, az alap- és optikai lemez részletes vizsgálata, a látómező vizsgálata, a szem elülső kamrájának szögének vizsgálata.

Az intraokuláris nyomás mérésének fő módszere a tonometria, az elastotonometria, a napi tonometria, amely a nap folyamán az IOP oszcillációját tükrözi. Az intraokuláris hidrodinamika indexeit a szem elektronikus tónusával határozzuk meg.

A glaukóma vizsgálatának szerves része a perimetria - a vizuális mező határainak meghatározása különböző technikákkal - izoptoperimetria, campimetria, számítógépes perimetria stb. A perimetria lehetővé teszi még a vizuális mezők kezdeti változásait is, amelyeket a beteg nem észlel.

A glaukóma gonioszkópiájának segítségével a szemésznek lehetősége van arra, hogy felmérje a szem elülső kamrájának szögének szerkezetét és a trabecula állapotát, amelyen keresztül a HAH kifolyása következik be. A tájékoztató adatok segítenek a szem ultrahangának megszerzésében.

Az optikai lemez állapota a legfontosabb kritérium a glaukóma stádiumának értékeléséhez. Ezért a szemészeti vizsgálat komplexje tartalmaz egy szemészeti vizsgálatot - az alapanyag vizsgálatának eljárását. A glaukóma esetében az optikai lemez vaszkuláris tölcsérének mélyedése és kitágulása jellemzi. A fejlett glaukóma stádiumában megfigyelhető a látóidegfej marginalizálása és elszíneződése.

Az optikai lemez és a retina szerkezeti változásainak pontosabb kvalitatív és kvantitatív elemzését lézeres letapogató szemészeti, lézeres polarimetria, optikai koherens tomográfia vagy Heidelberg lézer retinotomográfia segítségével végzik.

Glaukoma kezelés

A glaukóma kezelésének három fő megközelítése van: konzervatív (orvosi), sebészeti és lézeres. A kezelési taktika megválasztását a glaukóma típusa határozza meg. A glaukóma orvosi kezelésének célja az IOP csökkenése, a látóideg intraokuláris részének vérellátásának javítása és a szem szöveteiben az anyagcsere normalizálása. A daganatellenes cseppek tevékenységük szerint három nagy csoportra oszlanak:

  1. Gyógyszerek, amelyek javítják az IHL kiáramlását: miotikumok (pilokarpin, karbakol); szimpatomimetikumok (dipivefrin); prosztaglandin F2 alfa - latanoproszt, travoproszt).
  2. Az IGW termelésének gátlását jelenti: szelektív és nem szelektív β-blokkolók (betaxolol, betaxolol, timolol stb.); a- és β-adrenerg blokkolók (proxodolol).
  3. A kombinált akció előkészítése.

A szög-záró glaukóma akut rohamának kialakulásával az IOP-t azonnal csökkenteni kell. A glaukóma akut rohamának enyhülése a miotikus instillációval kezdődik - a pilokarpin oldatának 1% -a timolol rendszere és oldata szerint, diuretikumok (diacarba, furoszemid) kijelölése. A kábítószer-terápiával párhuzamosan zavaró tevékenységeket végeznek - tartályok, mustáros vakolatok, piócák kialakítása a temporális régióban (hirudoterápia) és forró lábfürdők. A fejlett blokk eltávolítása és a HBL kiáramlásának helyreállítása érdekében lézer iridektomiát (iridotomiát) vagy bazális iridectomiát kell elvégezni sebészeti módszerrel.

A glaukóma lézersebészeti módszerei meglehetősen sok. Ezek az alkalmazott lézerfajták (argon, neodímium, dióda stb.), Az expozíció módszere (koaguláció, megsemmisítés), az expozíció tárgya (írisz, trabecula), a kezelésre utaló jelek stb. iridektómia, lézer iridoplasztika, lézeres trabeculoplasztika, lézeres goniopunkció. Súlyos glaukóma fokozatban lézeres ciklocaganizáció végezhető.

A daganatellenes műveletek nem vesztették el a szemészetben betöltött jelentőségüket. A glaukóma, a trabeculectomia és a trabeculotomia fistuláló (behatoló) műveletei közül a leggyakoribb. A nem-fisztula beavatkozások közé tartozik a nem behatoló mély szklerectomia. Az iridocycloretraction, iridectomy stb. Műveletei a hematológiai hipertónia cirkulációjának normalizálására irányulnak, hogy csökkentsük az IGL termelését a glaukómában, és ciklocaganizációt hajtanak végre.

A glaukóma előrejelzése és megelőzése

Nyilvánvaló, hogy a glaukómából nem lehet teljesen felépülni, de ez a betegség ellenőrizhető. A betegség korai stádiumában, amikor még nem fordultak elő visszafordíthatatlan változások, kielégítő funkcionális eredményeket érhetünk el a glaukóma kezelésben. A kontrollált glaukóma visszafordíthatatlan látásvesztést okoz.

A glaukóma megelőzése az, hogy egy optometrista rendszeresen vizsgálja a veszélyeztetett személyeket - terhelt szomatikus és szemészeti háttérrel, öröklődéssel, 40 évesnél idősebb. A glaukómában szenvedő betegeknek egy szemésznél kell rendelkezniük, rendszeresen látogatnia a szakembert 2-3 havonta, megkapják az életre ajánlott kezelést.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/glaucoma

Glaucoma: okok és megnyilvánulások

A glaukóma egy krónikus szembetegség, amely növeli az intraokuláris nyomást. Ha a szemnyomás nem csökken normál időre, a látóideg meghal, ami visszafordíthatatlan vaksághoz vezet.

Vannak olyan szembetegségek, amelyek észrevétlenül fejlődnek, de végső soron a látás teljes elvesztéséhez vezetnek. A klasszikus példa a glaukóma.

A glaukóma egy krónikus szembetegség, amely növeli az intraokuláris nyomást. Ha a szemnyomás nem csökken normál időre, a látóideg meghal, ami visszafordíthatatlan vaksághoz vezet.

A glaukóma meglehetősen gyakori betegség: a statisztikák szerint a világon a vakok 14-15% -a elvesztette a látványát. Alapvetően a 40 év feletti betegek glaukómát szenvednek, de a fiatalok (juvenilis glaukóma) és még a csecsemők (veleszületett glaukóma) is nem biztosítottak a betegségben.

okok

Az intraokuláris nyomás akkor nő, ha az intraokuláris folyadék eltávolítása károsodott. A glaukóma három fő típusa van: primer, veleszületett és másodlagos.

A primer glaukóma a leggyakoribb. Úgy tűnik, látszólag egészséges szemekben, nyilvánvaló ok nélkül, általában 40 évnél idősebb személyeknél.

Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek befolyásolják a glaucomatous folyamat kezdetét és progresszióját. Helyi tényezők - myopia refrakció (myopia) és gyakori - 60-65 évesek, öröklődés, cukorbetegség, hypotensio, pajzsmirigy betegségek, idegrendszer stb.

A veleszületett glaukóma az elülső kamra szögének embrionális fejlődésének rendellenességei, valamint a szülés előtt vagy alatt végzett egyéb szembetegségek (duzzanat, gyulladás, trauma) következményei lehetnek.

A másodlagos glaukóma a konkretív, korábbi szembetegség következménye. Ennek oka lehet:

  • a szem gyulladásos betegségei: keratitis, uveitis, scleritis;
  • a lencse eltolódása (eltolódása);
  • szürkehályog;
  • dystrofikus szembetegségek: az írisz progresszív atrófiája, a hemophthalmia stb. hatásai;
  • zúzódások, égési sérülések, sérült szemek;
  • szemsebészet;
  • a szem duzzadása.

Van olyan dolog is, mint a szem hipertónia - a nem glaukóma jellegű intraokuláris nyomás növekedése. A szem hipertenziója jóindulatúan megkülönbözteti a glaukómát, a látóideg károsodásának hiánya. A szembesülést különböző helyi vagy általános betegségek, az életkorral kapcsolatos kiegyensúlyozatlanság és a vizes humor termelésének, a test mérgezésének, az endokrin rendellenességeknek, a nagy hormonadagok tartós használatának stb. Okozhatja.

Mi folyik itt

Szemünkben egy speciális folyadék képződik a tudományos vízszerű nedvesség szerint. A szemnek az elülső (a szaruhártya és az írisz között) és a hátsó (az írisz és a lencse között) mögé koncentrál. Az elülső kamra sarkában egy komplex vízelvezető rendszer van, amelyen keresztül a vizes humor elhagyja a szemet és belép a véráramba. Az egyensúly a vizes humor kialakulása és kiáramlása között, és meghatározza az intraokuláris nyomást - a nyomás, amelyet a szemgolyó tartalma a falára gyakorol. A legtöbb egészséges ember esetében ez 16-22 milliméter higany.

A fájdalmas szem glaukóma esetén a keringés zavar, folyadék halmozódik fel és az intraokuláris nyomás emelkedik. Ennek eredményeként a szemgolyó elkezd nyomást gyakorolni a látóidegre, ami elpusztul. Ebben az esetben a személy rosszabb lesz. Ezután a perifériás látás károsodik, aminek következtében a láthatóság korlátozott. Ha a látóideg meghal, teljes vakság jelentkezik - és ezek a változások visszafordíthatatlanok. A glaukóma esetén hirtelen látásvesztés következik be akut roham miatt.

A glaukóma két fő formája: nyílt szög és szögzárás. Amikor a szög zárva van, a szem belsejében lévő folyadék felhalmozódik, mert az írisz átfedi a szem elülső kamrájának szögét, vagyis nincs hozzáférés a szem természetes vízelvezető rendszeréhez. A nyílt szögben ez a hozzáférés nyitva van, de maga a vízelvezető rendszer funkciói is károsodnak. Van egy vegyes glaukóma és glaukóma is, akinek normális intraokuláris nyomása van (míg a szem idegében a vérkeringés élesen romlik).

Hogyan jelenik meg?

A legtöbb esetben nyílt szögű glaukóma előfordul és észrevétlenül halad a beteg számára, aki nem tapasztal kellemetlen érzést. Mivel a látómező fokozatosan szűkül (a folyamat több évig is tarthat), egy személy néha teljesen véletlenül rájön, hogy csak egy szemet lát, és a második vakot. A betegek 15-20% -a észleli a szivárvány körök megjelenését, amikor egy fényforrást (például fénylámpát) néz, időszakos elmosódást lát. Ezek a tünetek általában az intraokuláris nyomás növekedésével jelennek meg, és a fej és a homlokterület fájdalma lehet.

Általában a nyitott szögű glaukóma mindkét szemet érinti, a legtöbb esetben aszimmetrikusan szivárog. A betegség fő tünete a perifériás látómező szűkülése, amely általában az orroldalon kezdődik, majd koncentrikusan lefedi a perifériás részeket a teljes látásvesztésig. Továbbá, a betegek észrevehetik a szürkület látási képességének romlását. A látásélesség csökkenése a betegség súlyos előrehaladott stádiumát jelzi, amit a látóideg szinte teljes atrófiája kísér.

A szögszögű glaukóma a primer glaukóma esetek 20–25% -át teszi ki. A glaukóma ilyen formáját gyakran kíséri a fájdalom, a kényelmetlenség, a nehézség és a feszültség a szemben, valamint a látáskárosodás: a látás elhomályosodása, a halók megjelenése a fényforrások körül. A fájdalom általában a homlok, időbeli régió, a fej fele.

Ez egy szögzáró glaukóma, amely akut támadás lehet - a szemen belüli nyomás éles emelkedése. Leggyakrabban provokáló tényezők hatására fordul elő, mint például az idegrendszeri terhelés, a túlterhelés, a hosszabb ideig tartó tartózkodás a sötétben, a gyógyszer által kiváltott dilatáció, a tartós munka a fej dőlésszögével, nagy mennyiségű folyadék bevitelével. A glaukóma akut rohamát a szem és a fej fájdalma, ködképződés vagy a látás éles csökkenése, a szivárvány körök megjelenése jelzi, amikor a fényt nézzük. A kifejezett támadást émelygés, hányás, gyengeség és az állapot általános romlása kíséri, néha a szív és a hasi térségbe sugárzó fájdalmakkal. Ezért gyakran összekeverik más betegségekkel, és hiányzik az idő. Ebben az esetben orvosi segítséget kell nyújtani a következő napon, különben visszafordíthatatlan vakság fordulhat elő.

http://medportal.ru/enc/ophthalmology/glaucoma/glaucoma/

A glaukóma tünetei és kezelése

A glaukóma egy krónikus progresszív betegség, amely károsítja a szem belsejében lévő szerkezeteket, ami a látás romlásához vagy teljes elvesztéséhez vezet.

Glaucoma - a vaksághoz vezető belső szembetegségek

Mi az a glaukóma?

A betegséget a szem belsejében lévő nyomásnövekedés jellemzi. A vizuális berendezés normál állapotában a szempillákon speciális sejtek képezik a nedvességet, a szintézis sebességét a központi idegrendszer szabályozza.

A folyadék kezdetben behatol a szemberendezés hátsó rekeszébe, fokozatosan belépve az elülső kamrába. A szaruhártya és az írisz között az optikai szerv "elülső kamra szöge" van. Itt keletkezik a keletkezett nedvesség, ami behatol a trabeculákba. A folyadék ezután a vénás csatornákba szívódik fel, és visszatért a keringési rendszerbe.

Ez az eljárás megszünteti a folyadék mintegy 90% -át. A fennmaradó rész behatol a szempillák szövetébe a sclera edényekbe.

Hogyan jelenhet meg a képen a glaukóma.

Glaucoma nagyobb nézetben

Mit jelent az egészséges szem a glaukómával?

A betegség kódja az ICD 10: H40-H42 szerint.

A szembetegség okai

A glaukóma genetikai hajlammal rendelkező betegségekre utal. A legtöbb esetben az emberek olyan betegeknél haladnak, akiknél a szülők a betegség klinikai tünetei voltak.

A betegség a professzionális típus patológiája, a test életkori dinamikája, a vizuális berendezés károsodása és sérülése miatt következik be.

A kockázati tényezők közé tartoznak a következő provokáló tényezők.

  1. 50 év feletti életkor.
  2. A genetikai tényező jelenléte.
  3. A vizuális berendezés szerveinek trauma a történelemben.
  4. A szemészeti betegségek krónikus jellege, például magas myopia vagy szürkehályog.
  5. A cukorbetegség és más hipertóniás betegségek szintén fokozzák a glaukóma előrehaladásának valószínűségét.
  6. A nyaki csigolyák atherosclerosis és osteochondrosis.
  7. A gyógyszerek használata a tanuló terjeszkedéséhez.
  8. A rossz szokások, a kábítószerek, az alkoholtartalmú italok használata, a dohányzás.
  9. A gyulladásos vizuális berendezés betegségei.

A kockázati tényezőket a betegség típusa is meghatározza.

  1. Elsődleges karakterű glaukóma. A myopia vagy örökletes hajlam jelenléte miatt középkorú betegeknél fordul elő. Emellett egy kiváltó tényező a pajzsmirigy vagy a központi idegrendszer károsodott működése.
  2. A glaukóma veleszületett természete az anya testének fejlődési folyamatának zavarai miatt halad. Egy másik ok az anya károsodása vagy elhalasztott gyulladásos betegsége a gyermek hordozása során.
  3. A másodlagos glaukómát a klinikai tünetek és a kiváltó tényezők függősége jellemzi az eredeti betegségtől.

A glaukóma fokozott kockázata egy kis szemmérettel rendelkező személyben, különösen egy ázsiai betegben. Az orvosok ezt a csökkentett elülső kamra térfogatával magyarázzák.

Betegségek osztályozása

A patológia több szempontból is alfajokra oszlik. A beteg korától és a betegség első klinikai tüneteitől függően:

  • a veleszületett;
  • fiatalkori;
  • felnőtt;
  • infantilis;
  • rosszindulatú.

A betegség gyorsan és hosszú ideig képes fejlődni, hogy egy szakaszban maradjon.

Felnőttek és gyermekek esetében a patológia a szemnyomás kiáramlásának megsértésének mechanizmusától függ.

  1. A nyílt szöget hosszabb ideig a klinikai jelek hiánya jellemzi. Ez az elülső kamra sarkában lévő dystrofikus dinamika következtében keletkezik, ami nehézségeket okoz a folyadék kiáramlásában.
  2. Mindegyik 5 primer jellegű glaukóma zárt vagy keskeny szögű. Az alternatív név akut és alapvető. Látszólagos ok nélkül fejlődik, gyors növekedési üteme van. Amikor a késői kezelés gyakran teljes vaksághoz vezet.

A glaukóma esetén normális intraokuláris nyomás lehetséges, de a betegnek más betegség klinikai jelei vannak - a vizuális berendezés lemezének mélyítése, a vizuális mező csökken.

A magas vérnyomás szintén kiválasztódik. Ez az IOP szignifikáns növekedéséből adódik, azonban a páciensnek nincs csökkent vizuális területe, a látás minősége sem csökken.

A glaukóma szakaszai

Az orvosi gyakorlatban a betegség 4 fázisát különböztetik meg a vizuális készülék sérülésének mértékétől függően.

  1. A kezdeti szakaszt (1. fokozat) a vizuális mezők enyhe szűkítése jellemzi, de a meridiánok mindegyikében 45 foknál szélesebbek.
  2. A 2. fokozatot a legalább 15 fokosabb meridián legalább egy látómezőjének jelenléte jellemzi, legfeljebb 45 ° C-ig.
  3. A 3. fokozat esetében a meridiánok jellemző szélessége legalább egy látómezőben 0 és 15 fok között van.
  4. A terminál vagy a 4. fokozatú betegség progressziója csak a fény vagy a végső vakság felismerésén alapuló maradék látást jelenti.

Első tünetek

A nyílt szögű glaukóma veszélyes, tünetmentes, gyakrabban a betegséget rutin vizsgálat során észlelik.

Kisebb klinikai tünetek progresszív glaukómát jeleznek.

  1. Gyenge szemérzékenység, enyhe nehézségérzet.
  2. A beteg szemei ​​gyorsan elfáradnak.
  3. Éjszaka a látás nagymértékben romlik.
  4. A szemekben néha eloszlik.
  5. Ha lámpát vagy más fényforrást nézünk, szivárvány körök jelennek meg.
  6. A vizuális berendezés megnövekedett nedvességének érzése.

A glaukóma egyik jellemzője a krónikus szemfáradás

Fokozatosan a beteg rosszabb a környező térben. Ennek oka a látóterek csökkenése. A betegség előrehaladásának utolsó szakaszában a beteg úgy érzi, hogy egy csövön keresztül néz a világra. A sötétben a betegek nagyon rosszul látják a látást.

A szögletes glaukóma gyors fejlődési sebességgel jár. A betegek súlyos fájdalomra panaszkodnak, ami fokozatosan terjed a fej nagy részén. Megnövekedett testhőmérséklet, némelyik hányás. A tapintásnál az optikai berendezés szerve egy szilárd testhez, egy kőhöz hasonlít.

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

Diagnosztizáljon egy glaukóma akut rohamát bármely orvos állapotában. Az elsősegélynyújtás után a beteget egy szemésznek nevezzük, aki részletesen diagnosztizálja és kezeli a glaukóma kezelését.

diagnosztika

A több tevékenységhez rendelt diagnózisért.

  1. Kezdetben a beteg ellenőrzi a látás minőségét, meghatározza a látószögeket és a refrakciós fokot.
  2. A VGD méréseket Maklakov tonométerrel végezzük.
  3. A szög becsléséhez biomikroszkópos diagnosztikai technikát alkalmaznak. A hasáblámpa vizsgálatakor az orvos megvizsgálja a szem alapját.
  4. A gonioszkopikus diagnosztika lehetővé teszi az elülső kamra szögének szerkezetét.
  5. Annak érdekében, hogy meghatározzuk az antiglaucomatous típusú gyógyszerek típusát, a tonográfia a szem belsejében lévő folyadék kiáramlásának értékelésére szolgál.

A szem szerkezetét a gonioszkopikus diagnosztika segítségével határozzuk meg.

40 évesnél fiatalabb betegeknél a glaukómát 100-ból 2 esetben diagnosztizálják. Gyakran előfordul, hogy a betegség időskorúakban halad.

Glaukoma kezelés

Ha időben elkezdi a szembetegség kezelését, akkor jelentősen csökkentheti a vakság és a látáskárosodás valószínűségét. Az időszerű kezelés segít az optimális nyomás fenntartásában az érintett szervben.

orvostudomány

Fontos szakasz a szembetegségek elleni küzdelemben - az intraokuláris nyomás csökkentése a normál szintre.

Ehhez a páciensnek olyan gyógyszereket írtak be, amelyek gátolják az antitesteket, ami csökkenti a termelést és felgyorsítja az intraokuláris folyadék kiáramlását. A terápiás komplex olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek hozzájárulnak az anyagcsere normalizálásához.

Cseppek a szem folyadékának csökkentésére

  1. Az intraokuláris folyadék kiáramlásának javítása érdekében a miotikus hatóanyagokat, például a Carbachol-t vagy a Pilocarpine-t alkalmazzuk. Ugyanezzel a céllal szimpatomimetikumok alkalmazhatók - a választott gyógyszer - Dipivefrin.
  2. Gyógyszerek, amelyek csökkentik a szem belsejében lévő folyadék mennyiségét - B-blokkolók, például Timolol vagy bétaxolol.
  3. A kombinált akció előkészítése Kosopt és Normoglaukon.

A gyógyszereket csak a szemész tanácsadását követően használják. A gyógyszer kiválasztásának folyamatában a betegnek rendszeresen meg kell látogatnia az orvost, a kiválasztott terápia után - 3 alkalommal 3 alkalommal.

Amikor egy műveletre van szükség

Az operatív technika akkor fontos, ha a nyílt szögű forma nem konzervatív módszerekkel kezelhető. A szögzáró támadás súlyosbodása esetén sebészeti beavatkozást alkalmaznak, amikor a nyomás nem állt helyre normál kezeléssel.

A glaukóma kezelésére a következő típusú műtéteket használják.

  1. Lézer iridektómia. A sebészeti kezelés egy további csatorna létrehozását jelenti az intraokuláris folyadék kiáramlásához. A beavatkozást lézer végzi, ezért a rehabilitáció nem sok időt vesz igénybe.
  2. Trabekuloplasztika. A betegség nyílt végű jellege miatt a trabeculák közötti tér egy lézerrel bővül.
  3. A sinusotraculotomia magában foglalja a szűréshez szükséges speciális párna kialakítását. Az intraokuláris folyadék belép az elülső kamrából. Magas hatékonysággal jellemezhető. Az 5 beteg közül 4-ben észlelték a vizuális berendezés nyomását.

Terápia népi jogorvoslatok

Az emberek szeme aloe infúzióval mosott

  1. Vágjunk egy kis aloe lapot kis darabokra, öntsünk rá 200 ml forró vizet. Az így kapott infúzió 3-4 óráig védi. Ezt követően a szem szűrési és öblítési módja naponta háromszor.
  2. 50 g mézet 150 ml vízben oldunk. A keletkező csepp szemek reggel és este csepegnek.
  3. Néhány kapros vetőmag elhelyezése és néhány percig forraljuk egy vászonzsákot. Ezután hűtsük le egy kicsit, és lefekvés előtt alkalmazzuk a szemére.
  4. 50 gramm kukoricacsírát összetörünk, és keverjük össze egy pohár vodkával. A folyadéknak 4-5 napot kell követnie. Naponta 200 grammot, ajánlott egy kis mennyiségű vizet inni.
  5. Keverjük össze 1 evőkanál. 500 ml főtt forró vízzel hígított kapor és koriander. Ragaszkodjon 30 percig. Vegyünk egy fél poharat naponta 3 alkalommal.

A természetes eredetű növényi összetevők ellensúlyozzák a szembetegség előrehaladását.

Lehetséges következmények és szövődmények

A patológiás szindróma kezelésének vagy a szem belsejében megnövekedett nyomás következtében bekövetkezett komplikációk.

  1. Az optikai berendezés idegvégének atrófiája.
  2. A szaruhártya sérülése.
  3. A myopia progressziója.
  4. A strabismus előfordulása.

A glaukóma szövődménye esetén a nyálkahártya előfordul, de ez ritkán történik.

Ha a terápia nem kezdődött el, a prognózis kiábrándító, a betegség vaksághoz vezet. Körülbelül 15 beteg 100-ból 2 évtizeden belül, miután felfedezte a szem belsejében megnövekedett nyomást, elveszíti látását. A glaukóma után sokan fogyatékkal élnek.

A glaukóma ellenjavallatai

A glaukóma erősen befolyásolja a beteg életmódját.

Mivel a kezelés az étrendből megszűnik:

  • zsíros ételek;
  • édességek és édességek;
  • tea, kávé.

A rendszeresen betegeknek legalább 2 liter italt kell inni.

Erősen ellenjavallt:

  • dohányzás;
  • alkoholt fogyasztanak.

A lencséket nem használják a betegség minden típusához. Gyakran a glaukóma szűkíti a látószöget, és a lencsék viselése ellenjavallt, ebben az esetben szemüveget kell viselni.

Krónikus betegségek megelőzése

A betegség krónikus jellege miatt az ismételt súlyosbodás kockázatának csökkentése érdekében kövesse ezeket az irányelveket.

A gyümölcsök és zöldségek ételei elkerülik a glaukómát, vagy legalábbis késik.

  1. A 10-20 percenként történő leolvasás folyamán rövid szünetet adunk, és a vizuális készüléket pihenjék.
  2. Javasoljuk, hogy a természetes formában több gyümölcsöt és zöldséget adjon az étrendhez.
  3. Ahhoz, hogy csökkentsük a szem belsejében megnövekedett nyomás valószínűségét, meg kell figyelnünk az alvást, meleg lábakat kell a lábakhoz.
  4. Menj a testmozgáshoz.

A glaukóma ártatlan és veszélyes patológia. A glaukóma diagnosztizálásakor a látás megőrzésének egyetlen módja a betegség időben történő kezelése. Szembetegségek kezelésében különböző farmakológiai csoportok gyógyszereit alkalmazzák: antiglaucomatous, miotics, B-blokkolók és szimpatomimetikumok. Az orvosi kezeléssel kombinálva hagyományos gyógyszert használtak. Ha a konzervatív kezelés után negatív eredmény van, akkor sebészeti beavatkozás szükséges.

Értékelje ezt a cikket
(2 pont, átlagosan 5,00 az 5-ből)

http://lechusdoma.ru/glaukoma/
Up