Anatomy. Az üvegtest elé a speciális fossa a lencse. A cinkköteg vékony rostjaira van felfüggesztve, amelynek egyik vége a ciliarikus testhez van kötve, a másik pedig a lencsék kapszulájához van forrasztva, ami körülötte egy halót képez (lásd a 2. ábrát). A lencse rugalmas (megváltoztathatja az alakot), átlátszó, lencse alakú, és a második szaruhártya után a második helyen helyezi el a törés erejét. Szerkezetében a lencse hasonlít egy hagymára. Ez megkülönbözteti az elülső pólust - a leginkább előretolt pontot, és ennek megfelelően a hátsó pólust; az objektív elülső felületének hátrafelé történő átmenetét egyenlítőnek nevezik. A lencse kioldja a kapszulát és a magot. A lencse sem idegeket, sem edényeket nem tartalmaz. Egész életében nő. A kapszula alatt új szálak képződnek, a régiok pedig a központ felé tolódnak (így nő a fa törzse). A lencse patológiájában viszonylag gyakori az átláthatóság megsértése. A lencse bármilyen elhomályosodását kataraktának nevezik.
Az oldalsó megvilágítású lencse (lásd 44. ábra) és az átvilágított fény vizsgálata (lásd a IV. Fejezetet). Ha ebben a tanulmányban a szem összes törésközege átlátszó, akkor a szemész egyenletes vörös fényt lát a tanulónak. Ha a sugarak fényében visszaverődő sugarak útján egy fény akadálya van, akkor azok sötét színűek lesznek. Opacitások lehetnek az üvegtestben. A beteg felkérést kap, hogy nézzen különböző irányba. A lencsével ellentétben a folyékony üvegtestben az opacitás lebeg. A szürkehályog veleszületett és szerzett, progresszív és nem progresszív.
Néhány gyakori betegség (cukorbetegség, tetany), szembetegségek (glaukóma, rosszindulatú myopia, iridocyclitis stb.) Esetén a szürkehályog előfordulhat a foglalkozási veszélyek (röntgen-szürkehályog, szürkehályog üveggyártók stb.) Eredménye. Néha a szürkehályog alakul ki a szem (zúzódás) tompa zúzódása vagy a szem belsejébe behatolt idegen test sérülése következtében.
A veleszületett szürkehályogot a korai gyermekkorból határozzák meg, és gyakran nem haladnak előre. A beteg észrevételei a látáscsökkenésre attól függenek, hogy a lencse opacitása és az intenzitása van. Az ektodermális eredetű lencse és a veleszületett változások gyakran jelzik a germinális réteg hibáit. A veleszületett szürkehályog patológiájában jelentős szerepet játszik a toxoplazmózis, a terhesség alatti vírusfertőzések. A lencse opacitásának helyétől, intenzitásától és alakjától függően a szürkehályog elülső poláris és hátsó poláris, rétegelt, nukleáris, teljes és hiányos. A szürkehályog előrehaladtával az alacsony látás egy felhős lencse eltávolítását mutatja.
A megszerzett szürkehályogok közül a vezető helyet a szenilis katarakta veszi. Általában 55-60 évesnél idősebb személyeknél figyelhető meg. Az öregedő szürkehályog 4 szakaszában van.
Kezdeti szürkehályog. A betegek a "legyek", a szemük előtti foltok miatt panaszkodnak. Az átvilágított fényben (ld. 92. ábra) a lencsék perifériáján, gyakran "küllők" formájában különálló opacitások találhatók. Ahhoz, hogy láthassuk őket, néha ki kell terjesztenünk a tanulót, 1% -os gomatropin oldatot, 3% efedrin oldatot kell beadni. A vizsgálat után a pupillát 1% -os pilokarpin oldattal kell csökkenteni.
Ábra. 92. Kezdeti szenilis szürkehályog.
Éretlen szürkehályog. A lencse homályos jelentős része. A látásélesség drámaian csökkent.
Érett szürkehályog. A lencse teljes zavarosodása. A látásélesség a „kéz arckifejezésére” vagy akár a fényérzékelésre csökken, de mindig a fény megfelelő vetítésével.
Túlérett szürkehályog. A perifériás lencse szálakat cseppfolyósítjuk, és a magot a kapszula aljára engedjük le. Néha éretlen és érett szürkehályog esetén az intraokuláris nyomás (duzzanatos szürkehályog) emelkedik. Az ilyen stádiumú betegeknek szisztematikusan mérniük kell az intraokuláris nyomást.
http://www.medical-enc.ru/glaznye-bolezni/hrustalik-i-ego-zabolevaniya.shtmlA lencse szerkezetének és funkcióinak jellemzői, az idegek, a vér és a nyirokerek hiánya meghatározza patológiájának eredetiségét. A lencse nem tartalmaz gyulladásos és neoplasztikus folyamatokat. A lencse patológiájának fő megnyilvánulásai - az átláthatóság megsértése és a helyes hely elvesztése a szemben.
A lencsék és a kapszulák bármilyen elhomályosodását kataraktának nevezik.
A lencse opacitásának számától és lokalizációjától függően megkülönböztetik a poláris (elülső és hátsó), orsó alakú, zónás (rétegelt), nukleáris, kortikális és teljes szürkehályogot (12.3. Ábra). A lencse opacitásának helyszínének jellemző mintája a veleszületett vagy szerzett szürkehályog bizonyítéka lehet.
A veleszületett lencse opacitások akkor fordulnak elő, ha a lencsék képződése során mérgező anyagokat alkalmaznak az embrióra vagy a magzatra. Ezek a leggyakrabban a terhesség alatt az anya vírusos betegségei, például az influenza, a kanyaró, a rubeola és a toxoplazmózis. A terhesség és a mellékpajzsmirigy működésében a nők endokrin rendellenességei nagy jelentőséggel bírnak, ami hipokalcémiához és a magzati fejlődés romlásához vezet.
A veleszületett szürkehályog örökletes lehet egy domináns típusú transzmisszióval. Ilyen esetekben a betegség leggyakrabban kétoldalú, gyakran kombinálva a szem vagy más szervek rendellenességeivel.
A lencse vizsgálata során azonosíthatók bizonyos jelek a veleszületett szürkehályogra, leggyakrabban poláris vagy réteges opacitásra, amelyek akár kerekek, akár szimmetrikus mintázattal rendelkeznek, néha hópehelyként vagy csillagos égboltként.
Az egészséges szemeknél a lencsék perifériás részében és a hátsó kapszulában kis veleszületett opacitások észlelhetők. Ezek az embrionális üveges artériák vaszkuláris hurokjának kötődésének nyomai. Az ilyen felhősség nem halad, és nem zavarja a látást.
Az elülső sarki szürkehályog a lencse zavaros, fehér vagy szürke színű kerek foltja, amely a kapszula alatt található az első pólusban. Az epitélium embrionális fejlődési folyamatának megszakítása következtében alakul ki.
A hátsó poláris szürkehályog nagyon hasonlít az alakra és a színre az elülső sarki szürkehályogra, de a kapszula alatt lévő lencsék hátsó pólusánál helyezkedik el. A zavarosság helyét kapszulával lehet összekapcsolni. A hátsó poláris szürkehályog a redukált üveges embrionális artéria maradéka.
Az egyik szemben zavarosság figyelhető meg mind a hátsó, mind a hátsó oszlopon. Ebben az esetben az anteroposterior poláris szürkehályogról beszélünk. A veleszületett poláris szürkehályogra a megfelelő lekerekített forma jellemzi. Az ilyen szürkehályog mérete kicsi (1-2 mm). Néha a sarki szürkehályog vékony sugárzó halóval rendelkezik. Az átvilágított fényben a poláris szürkehályog látható fekete foltként rózsaszín alapon.
Az orsó alakú szürkehályog a lencse középpontját foglalja el. A zavarosság szigorúan az anteroposterior tengely mentén helyezkedik el egy vékony szürke szalag formájában, az orsóra emlékeztető formában. Három kapcsolatból áll, három sűrűségből. Ez az összekapcsolt pont opacitások lánca az elülső és a hátsó lencse kapszulák alatt, valamint a mag magjában.
A poláris és fusiformos szürkehályog általában nem halad. A korai gyermekkori betegek alkalmazkodnak a lencsék átlátszó területeire, gyakran teljes vagy meglehetősen magas látással rendelkeznek. Ezzel a patológiával a kezelés nem szükséges.
A laminált (zónás) szürkehályog gyakrabban fordul elő, mint más veleszületett szürkehályog. Az opacitások szigorúan egy vagy több rétegben helyezkednek el a lencse magja körül. Átlátszó és zavaros rétegek váltakoznak. Általában az első zavaros réteg az embrió és a "felnőtt" magok határán helyezkedik el. Ez jól látható a biomikroszkópos fényrészben. Az átvilágított fényben egy ilyen szürkehályog látható, mint sötét lemez, sima élekkel, rózsaszín reflex ellen. Széles pupillával számos esetben a lótusz opacitások rövid tűk formájában vannak meghatározva, amelyek felületi rétegekben helyezkednek el a zavaros lemezre vonatkoztatva és radiális irányban vannak. Úgy tűnik, hogy egy sárkányos egyenlítőn ülnek, és úgynevezett „lovasok”. Az esetek 5% -ában a rétegelt szürkehályog egyoldalú.
A lencse kétoldalú károsodása, az átlátszó és zavaros rétegek határai a mag körül, a perifériás hangsugarak szimmetrikus elrendezése a minta relatív rendezettségével jelzi a veleszületett patológiát. A rétegelt szürkehályog kialakulhat a szülés utáni időszakban a mellékpajzsmirigyek veleszületett vagy megszerzett elégtelensége esetén. A tetáni tüneteket mutató gyermekeknél általában rétegszerű szürkehályog jelentkezik.
A látásvesztés mértékét a lencse közepén lévő opacitás sűrűsége határozza meg. A műtéti kezelés döntése elsősorban a látásélességtől függ.
Az összes szürkehályog ritka és mindig kétoldalú. A lencse minden lényege felhős, lágy tömeggé alakul át a lencsék embrionális fejlődésének súlyos megsértése miatt. Az ilyen szürkehályog fokozatosan feloldódik, és ráncos, zavaros kapszulákat hagyva össze. A lencseanyag teljes felszívódása még a gyermek születése előtt is előfordulhat. Az összes szürkehályog jelentősen csökkenti a látást. Amikor ezek a szürkehályogok az élet első hónapjaiban sebészeti beavatkozást igényelnek, mivel a korai életkor mindkét szemében a vakság veszélyezteti a mély, visszafordíthatatlan ambliópia kialakulását - a vizuális analizátor atrofiája a tétlenség miatt.
http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/12.4.-patologiya-hrustalika/Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Eye-Plus-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
A látás a legfontosabb módja annak, hogy megismerjük és érzékeljük a világot minden ember számára - a csecsemőktől a nagyon öreg emberekig. A látómező elvesztése veszélyes, gyakran gyógyíthatatlan vagy részben gyógyíthatatlan betegség, amely sok okot okozhat, és rendszeres orvosi ellátást igényel.
Modern világunkban veled a látási problémák jelentősen elvesztették jelentőségüket. Azokat a problémákat, akik korábban teljes vagy részleges munkaképtelenséggel rendelkeztek, most könnyedén megoldják optika, sebészeti műveletek és kevésbé traumatikus szemészeti módszerek segítségével.
A látás elvesztése vagy romlása következtében fogyatékossággal élő betegek aránya jelentősen csökkent, de a problémák még a fejlett országokban is elegendőek.
A látómező az, amit egy bizonyos pillanatban látunk előttünk, anélkül, hogy a fejünket mozgatnánk, és egyetlen tárgyra koncentrálnánk az űrben. Egyszerűen fogalmazva, elképzelésünk két típusra osztható - központi és perifériás.
A központi látás felelős azért, amit szándékosan vagy ösztönösen összpontosítunk. A központi objektumokat megragadja, veszélyes vagy egyéb igény esetén segít összpontosítani. Példa a központi látás fontosságára: egy személy, aki egy kávéscsésze keres az asztalon előtte.
A perifériás látás mindaz, ami nem esik a központi látás sugárába, de még mindig látható a szem számára (legalább normális). Ha a retina teljes felülete ugyanolyan sebességgel olvassa és továbbítja az információt az agynak, a személy soha nem tud semmit vizuálisan összpontosítani vagy elképzelhetetlen erőfeszítésekkel elérni.
A perifériás látás egyedisége az, hogy az információkat homályosabbá teszi, nem olyan egyértelműen, mint a központi. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy némi munkát végezzünk, de ezzel párhuzamosan észrevehetjük a körülötte előforduló eseményeket is (természetesen a személy normál tartományán belül), segít az űrben való navigálásban.
Példa a perifériás (oldalsó) látásra: az ember átlépi az utat, és észrevesz egy kocsit, amely elhagyja a sarok mögött, és minden ember látóterét általában azonos, és különbségeik olyan betegségeket hoznak létre, amelyek a gyakorlatban nagyon sok betegséget okoznak. vizuális mezők elvesztése.
Ha úgy érzi, hogy a szemek egy része sötét, eltorzult, „teljesen kimaradt”, megváltoztatja a látott kép színét vagy az általános látószögét, majd azonnal forduljon orvoshoz. A patológiák közé tartozik a villogó foltok, a sáros "fátyol" vagy a kép sötétedése.
A legtöbb esetben a vizuális mezők elvesztése észrevehető. Egy személy kényelmetlenséget tapasztal a korlátozott látási képességtől, és szinte mindig orvoshoz megy. Ezért a vizuális mezők megsértésével összefüggő betegségek előrehaladott stádiumai viszonylag kicsi a többi orvostudományhoz képest.
Van egy módja annak, hogy hozzávetőleges öndiagnózishoz jussunk, de nem szabad teljes mértékben erre támaszkodnod - legyen az még egy érv, hogy segítséget kérj. Mindenképpen megsértése van az agyban, az idegrendszerben vagy a vizuális szervekben, ha nem látod a saját kezedet, 85 ° -os szögben helyezkedj el.
Az Amsler-rács segítségével ellenőrizhető a retina problémái is. Ez az egyszerű teszt csak egy négyzet alakú papírlap és egy átlátszó pont a középen.
Tegye a lapot olyan távolságra, amelyből általában olvashat, és gondosan nézze meg a pontot egy szemével. Ha a pont körül elhelyezkedő sejtek elterjedtek vagy más módon torzulnak, akkor a problémát ellenőrizni kell. Ne felejtsd el, hogy ugyanezt tegye 2 szemével, amit a betegség is károsíthat.
Egy másik fontos jel a „hiányzó” betűk az olvasáskor - ez azt jelenti, hogy a retina nem működik megfelelően, és nem jeleníti meg az összes elemet.
A látómező elvesztésének okai:
A látómezőveszteség olyan betegség, amely mind a központi, mind az oldalsó (perifériás) látást érinti. Még a legkisebb torzítások esetén is fennáll a valószínűsége annak, hogy a retina, a fundus vagy a szervek, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a szemekhez, súlyos betegségei előrehaladnak.
Szakember segítsége nélkül a meglévő problémák okainak meghatározása lehetetlen. A legjobb dolog, amit tehetünk, forduljon szakemberhez a lehető leghamarabb.
A vizsga után minden bizonnyal pontos diagnózist és szükséges segítséget kap, és bizonyos betegségek részben meghatározhatók önmagában:
Glaukóma. A glaukóma esetében a koncentrikus kép nem látható, mivel ez a betegség a retina felhősödését és a szem belsejében fellépő nyomásnövekedést nem okoz kezelés nélkül. A glaukóma esetében a látómező szűk, de a későbbi szakaszokban, amikor szinte lehetetlen elkerülni a vakságot.
Scotoma. Ebben a betegségben csak néhány kis terület van a retinán. Mindkettő láthatóvá válhat a személy számára, és sötét foltként jelenik meg a képen, és láthatatlan marad, amíg egy szemész egy súlyos és alapos vizsgálatot végez. Számos típus létezik: az abszolút (a helyszín nem ad fényt, teljesen sötét), relatív (a láthatóság jelen van, de a látásélesség ezen a területen jelentősen csökken), és egy ritka szín, amelyben a páciens nem különbözteti meg a konkrét árnyalatokat a spot sugáron belül. Ha a "foltok" a látómező közepén jelennek meg, akkor a probléma a retina makulában van.
A vizuális mezők szűkítése egyfajta kiesés, azzal a különbséggel, hogy a kép bizonyos részei nem esnek ki, hanem egyszerűen csökkennek. A nézet sugara szűkül, mintha csökkentené a retina aktív területét. Ezzel a patológiával rendelkező betegek megjegyzik, hogy a szem kisebb méretűnek tűnik. 2 típus van:
Ahhoz, hogy pontosan meghatározzuk, milyen típusú beteg szenved, segít a szem tesztelésében. Ha a beteg nem különbözteti meg a különböző tárgyak méretét távolról, akkor valószínűleg koncentrikus típusú szűkület van. Helyi szűkítés esetén az orvosok a beteg tájolásának elvesztését jelzik a térben (különböző mértékben).
De a fő diagnosztikai módszer a Donders módszer. A páciens és a szemész 1 méter távolságra állnak egymástól, magukra 1 szemet takarva. Az orvos áthelyezi a kis objektumot a hagyományos körből a középre, és ha nincs eltérés, akkor mindkét teszt résztvevő egyszerre látja az objektumot.
A számítógépes kerület - egy olyan eszköz, amely a páciens látómezőjének képét egy speciális gömbfelületre tervezi - a legpontosabb eredményt adhatja. A számítógépes perimetriát speciális szemészeti klinikákban alkalmazzák.
A vizuális mezők szűkülésének okai:
A diagnózis sikere a szemkárosodás típusától is függ - szerves vagy funkcionális.
Mindez a diagnózisától függ. Jelentős szerepe a probléma okának diagnosztizálása és azonosítása a vizuális mezőkkel.
Ha ezeket a változásokat betegség okozza, akkor el kell mennie a klinikába, ahol önmagától mentesül a betegségtől, majd a tünetekkel és következményekkel foglalkoznak. A kezelés gyakran gyógyszeres kezelés, de a modern orvostudomány nagyon hatékony módszereket kínál az ilyen problémák kiküszöbölésére.
Ha a vizuális mezők szűkítésének vagy elesésének okai olyan betegségek, amelyek semmilyen módon nem kapcsolódnak a vizuális rendszerhez, akkor mindenekelőtt dolgozzon rájuk először, majd térjen vissza a normál állapotba.
Ne felejtsük el - először is, speciális diagnózisra van szükség. A vizuális rendszer betegségei nagyon veszélyesek, és még az ilyen kisebb változások, mint a „rács” a nagyon súlyos betegségek jelei, amelyek a legtöbb esetben visszafordíthatatlan vaksághoz vezetnek.
Minél hamarabb eljut a klinikához segítségért, annál hamarabb azonosítják az orvosok a problémát, és előírják a szükséges időben történő kezelést.
http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/mutnoe-pyatno-v-pole-zreniya-odnogo-glaza/Az emberekben a szeme fehéres foltja "tövis". A betegség már régóta különféle mesékben és misztikában rejlik, de a valóságban a patológia hozzájárul a látás csökkenéséhez, egészen a teljes veszteségig.
A fehéres opacitás lokalizációja eltérő lehet: szaruhártya, tanulók, üveges és mások. A fehér foltok megjelenésének oka a diákokon és a retinán kevés. Tekintettel a szem helyére és céljára, számos prediszponáló betegség az idegrendszeri és érrendszerhez, a szív aktivitáshoz, az agyhoz kapcsolódik.
Általában a szaruhártya konvex alakja, abszolút átláthatósága van. A leukoma provokálja az egészséges szövet átalakulását patológiás kötőszövetré. A módosított szövettel ellátott terület nem működik, a fibro megváltozik, formázatlan heg. A leukóma egy fehér és tejszerű színtelen forma, amely a szem felszínén helyezkedik el. Minél közelebb van a tanuló az oktatáshoz, annál gyorsabban csökken a látás szintje. Kóros változás esetén hajlamos a hegszövet állandó terjedésére.
Repül a szem előtt, az üvegtestek szöveteinek pusztulásának eredménye. Általában az anyag átlátszó szerkezetű, gélszerű konzisztenciájú. Az üveges test a szem üregében helyezkedik el, gömb alakú, támogatja az izomrostok rugalmasságát. Gyakran a patológia összefügg a meglévő vaszkuláris betegségekkel, és az üvegtest átlátszó szerkezete a kötőszövetre változik, zavarossá válik.
A fő okok a következők:
Trauma a szemnek, égési sérülések, retina leválás, vérzés, fejsérülések - mindez befolyásolhatja a legyek megjelenését a szem előtt és a fehér foltokat a sklera teljes felületén.
A fehér foltok megjelenése a lencsén gyakran a szürkehályog tünete. A lencse elhomályosodása tejfehértől sötét szürkeig terjed. A szürkehályog lehet veleszületett vagy szerzett, a test degeneratív folyamatainak következménye. A szürkehályog gyakran érinti az időseket, konzervatívan vagy sebészesen megszüntethető. Előrehaladott stádiumban egy műveletet hajtanak végre az érintett lencse eltávolítására és intraokuláris lencse beültetésére.
A szaruhártya opacifikációja nem befolyásolhatja a beteg vizuális kapacitását. A szaruhártya funkcionális átláthatóságát felhős, megváltozott szövet váltja fel. A patológiai folyamat lehet helyi vagy általános. A zavarosság szembetűnő elterjedése a szem felszínén az idő múlásával élesen csökken a látás.
A zavarosságot számos tényező okozza:
A szem gyulladásos betegségei kiválthatják a leukémia kialakulását (fehér formázatlan foltok). Sérülések, kémiai égések, toxin-expozíció - mindez fehér foltokat okozhat a szemen.
A retinán lévő foltok akkor keletkeznek, amikor a szövetek elégtelen vérellátása van. A klinikai gyakorlatban a patológiát retinális angiopátiának nevezik. A betegség a következő feltételeket okozza:
Az angiopátia másodlagos lehet a természetben és a formában a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy a hipotenzió hátterében. A rossz szokások (különösen a dohányzás) gyakran hozzájárulnak a retina vérellátásának romlásához. A fehér foltok megjelenése mellett a betegek fájdalmat, csökkent látásélességet tapasztalhatnak.
Ha kellemetlen tüneteket és foltokat tapasztal, konzultáljon egy szemészkel (egyébként egy szemész). A szakember számos klinikai vizsgálatot végez, kezdve a beteg panaszainak és klinikai előzményeinek vizsgálatával.
A szemek fehér foltjaival rendelkező patológiák azonosításának fő tevékenységei a következők:
A rejtett patológiákat is diagnosztizálják, meghatározzák a vizuális rendszer egészét. A diagnosztikai intézkedések végrehajtása fontos a megfelelő kezelés és a belső szervek és rendszerek egyéb betegségeinek kizárása szempontjából.
Ha a fehér foltok nem okoznak a látás jelentős csökkenését a dinamikában, akkor a kezelést nem jelzik. A terápiás taktika a betegség oka alapján épül fel:
Számos szemészeti központban a professzionális felszerelésekre innovatív megközelítést alkalmazunk. A műveletek elérhetővé váltak, kisebb rehabilitációs időszakuk van. Ne kezelje a különböző népszerű receptek, különböző farmakológiai csoportok cseppjeit az ok megállapítása nélkül. A kezelés megkezdése előtt forduljon orvoshoz.
A fehér foltok megjelenésének fő megakadályozása a retina szerkezetének erősítését célozza. Ehhez multivitamin komplexeket kell szednie, az egészséges életmód fenntartásához, legalább évente egyszer látogasson el a szemészhez. A szemészeti kórtörténetben fontos, hogy kövessék az orvos által az összes szemészeti betegségre vonatkozó ajánlást.
A szem egészségének megőrzése gyakran a betegek kezében van. Ha a betegség felmerült, forduljon orvoshoz az időben történő diagnózis és kezelés érdekében.
http://okulist.pro/simptomy/belye-tochki-v-glazah.htmlAz ilyen hibák mind a szem lencséjében, mind a külső héjában - a sklerában és a szaruhártyában - fordulnak elő. A lencse zavarosodását szürkehályognak hívják, és a szeme szaruhártyáján lévő fehér foltokat leprechaun (leukomy) nevezik. Az ilyen betegségek az út, amely teljes látásvesztéshez vezet, ezért fontos tudni az okokat és a kezelést. Ma beszélünk róluk, valamint ezeknek a betegségeknek a megelőzéséről.
Tuberkulózis vagy szifilitikus keratitis, amelynek eredménye a szaruhártya hegesedésének kiterjedt folyamatai masszív leukémia kialakulásával.
A szem egyéb fertőző betegségei, a szaruhártya-fekélyek (például trachoma).
Kémiai égési sérülések, különösen lúgok oldatai. Ebben az esetben a látás nagyon sokat szenvedhet, csak arra a képességre, hogy megkülönböztesse a fényt a sötétségtől.
Szemkárosodás (beleértve a sikertelenül végzett műtét utáni hegesedést).
A szaruhártyán fehér foltok úgy néznek ki, mintha szemmel látható fehér alakzatok lennének, mikroszkopikus felhős foltok (felhők, foltok) formájában. A kis méretű leykomia kevésbé befolyásolja a látást, és a legkisebb mikroszkópos foltok általában észrevétlenek a tulajdonosuk számára.
Veleszületett leukémia, mint a fehér szem foltja
A szaruhártya opacitásának megjelenéséhez vezető októl függően a leucomák veleszületettek és szerzettek. Általában megkülönböztetjük az alábbi típusokat:
Veleszületett leukémia. Ez a szem patológiájának legritkább formája, és a gyulladásos folyamat eredményeképpen fordul elő, amelyet néha prenatális fejlődési hiba okoz.
Megszerzett leukóma, mint a fehér szem tapaszának oka
A szem betegségei, amelyek vaksághoz vezetnek, egy különleges helyet foglal el a leukóma (tövis). Valójában ez a szaruhártya zavarosodása, amelyet számos tényező okozott. Néha egy fehér folt a szemen teljes látásvesztéshez vezet, így minden embernek meg kell ismernie a leukóma okát és kezelését.
A szaruhártya opacifikációja sérülés vagy gyulladásos betegségek (keratitis, szaruhártya-fekélyek, trachoma) után alakulhat ki. Ennek eredményeképpen elveszik az eredeti átláthatóság, és a szem külső héja az írisz területén fehérvé válik. A jövőben a tövis sárga színt kap a hialin vagy zsíros újjászületés miatt.
Gyakran a leucoma úgy néz ki, mint egy csupasz szemmel látható heg, vagy olyan kis fehér foltok, amelyek csak nagyító eszközökkel érzékelhetők.
Keratitisz (a szem tuberkulózis vagy szifilitikus sérülése) után szenved. Ebben az esetben a heg masszív, kiterjedt tövis.
A vegyi anyagok hatása a szem nyálkahártyájára. A kémiai égés utáni hegek kialakulása szempontjából a legkülönbözőbb lúgos oldatok a legveszélyesebbek. Az ilyen folyadékokkal való érintkezés után a személy teljesen elveszítheti szokásos látását (csak a fényérzékelő képesség marad).
A szem traumás sérülése.
Egy fogó megjelenése a szem nyálkahártyáin végzett sikertelen sebészeti kezelés után.
A szürkehályoggal okozott fehér foltok okai
A szürkehályog a lencse részleges vagy teljes elhomályosodása, amely fehér vagy szürke foltként érzékelhető a tanulón. Mint a leikoma, ez lehet veleszületett és szerzett, és ez utóbbi sokkal gyakoribb. A látnoki szerv minden veleszületett hibája körében a veleszületett szürkehályog az esetek közel fele.
Úgy véljük, hogy a lencse opacifikáció fő oka a lencsék átlátszó anyagának degeneratív változása. Ebben a tekintetben a régebbi szürkehályogban a leggyakoribb.
Jelenleg a leukóma kezelése általában sebészeti, lézeres technológiával történik. A legjobban kezelhető fehér foltok, amelyek a fertőző szemészeti betegség kezelését követően keletkeztek.
Először is, az ilyen páciens kezelést kap az alapbetegségért, majd a kapott foltot sebészeti úton eltávolítják. A műtéti beavatkozások közül a legnépszerűbb a keratoplasztika a donor szaruhártya beültetésével.
Fehér foltok kezelése a szemeken szürkehályoggal
A korai stádiumban konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak, amelyek normalizálják a szem anyagcseréjét és trofizmust (táplálkozását). Az érett szürkehályog későbbi szakaszaiban a műtét ajánlott. A fehér foltok eltávolíthatóak a lencse egyszerű kivonásával és az intraokuláris lencse későbbi beültetésével.
A szürkehályog szembetegség. amelyben az emberi szem egyik szerkezeti egysége, nevezetesen a lencse zavaros. Általában a szem lencséje teljesen átlátszó, köszönhetően a fénysugarak szabadon áthaladnak, és a retinára fókuszálnak, ahonnan a környező világ képe átjut az agyba a látóideg segítségével. Így a lencse átláthatósága a jó látás egyik szükséges feltétele, mert egyébként a fénysugarak még a retinára sem esnek, ami azt eredményezi, hogy egy személy elvben nem látja.
A szürkehályog olyan betegség, amelyben a lencse zavaros és elveszti az átláthatóságát, aminek következtében a szem rosszul lát. Hosszú ideig tartó szürkehályog esetén a lencse zavaros lehet olyan jelentős, hogy egy személy teljesen vak lesz. A szürkehályog fő megnyilvánulása a „köd” érzése a szem előtt, amelyen keresztül olyan tárgyak jelennek meg, mintha egy ködön, vízrétegen vagy párás üvegen keresztül tűnnek. Ezen túlmenően, a szürkehályog alatt a látás romlik a sötétben, a színek felismerésének képessége károsodott, a szemek kettős látása és a fényes fény iránti fokozott érzékenység.
Sajnos az egyetlen kezelési módszer, amely lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a szürkehályogtól, egy sebészeti művelet, amelynek során az átlátszatlan lencsét eltávolítják és egy speciális, átlátszó lencsét helyeznek a szemébe. Egy ilyen művelet azonban nem mindig szükséges. Tehát, ha egy személy normálisan látja, akkor ajánlott konzervatív kezelést, amely lehetővé teszi a szürkehályog progressziójának megállítását és a látás fenntartását az aktuális szinten, ami megfelelő helyettesítést jelent a művelet számára.
A szürkehályog ősidők óta ismert, hiszen még az ókori görög orvosi foglalkozásokban is ismertetik ezt a betegséget. A görög gyógyítók a katarrhaktes szóból adták a betegség nevét, ami „vízesést” jelent. Egy ilyen ábrás név annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen betegségben szenvedő személy látja a körülötte lévő világot, mintha egy vízoszlopon keresztül lenne.
Jelenleg az Egészségügyi Világszervezet szerint a szürkehályog a világ leggyakoribb szembetegsége. Az előfordulási gyakorisága azonban különböző a különböző korosztályoknál. Így a 40 év alatti embereknél a szürkehályog rendkívül ritkán alakul ki, és ebben a korcsoportban főként a gyermekben született születéskor kialakult veleszületett betegségek fordultak elő. A 40–60 évesek körében a szürkehályog 15% -ban fordul elő, a 70–80 évesek körében a betegség már 25–50% -ban van rögzítve, és azok között, akik a 80-as évnél hosszabb ideig léptek be, a szürkehályog mindenkit különböző mértékben érzékel. Így a szürkehályog egy aktuális és gyakran előforduló orvosi probléma, amelynek következtében a betegséget és annak kezelési módszereit intenzíven tanulmányozták, aminek következtében az utóbbi években jelentős előrelépés történt a terápia sikerében.
Amikor a szürkehályog a szem egyik struktúráját érinti - a lencse, ami zavarossá válik. A betegség lényegének megértéséhez meg kell ismerni a lencse helyzetét és működését az emberi vizuális analizátor rendszerében.
Tehát a lencse egy bikonvex, ellipszoid, teljesen átlátszó szerkezet, amely a szem irisza mögött van (lásd az 1. ábrát), a legnagyobb átmérője 9 - 10 mm.
1. ábra - A szem szerkezete.
Mivel a lencse teljesen átlátszó, még akkor is, ha a szem tanulóját vagy íriszét közel nézzük, nem látható. A lencse szerkezete olyan gélszerű tömeg, amely egy kötőszövet sűrű kapszulájában van elhelyezve, amely a test kívánt alakját tartja. A gélszerű tartalom átlátszó, így a fénysugarak szabadon haladnak át. A lencse alakja hasonlít egy olyan ellipszishez, amely a szem egyik sarkától a másikig terjed, és a tanuló melletti ívelt felületek olyan optikai lencsék, amelyek fénysugarakat képesek elszakítani. A lencse nem tartalmaz olyan ereket, amelyek megsértik annak teljes átláthatóságát, aminek következtében sejtjei az oxigén és az intraokuláris folyadékból származó különféle szükséges anyagok diffúziójával működnek.
Funkcionális célja szerint a kristályos lencse nagyon fontos szerepet játszik. Először, az átlátszó lencsén keresztül a fénysugarak a szembe kerülnek, és a retinára fókuszálnak, ahonnan az elemzéshez és felismeréshez használt képet a látóideg mentén továbbítják az agyi struktúrákhoz. Másodszor, a lencse nem csak a fényhullámok bejutását teszi lehetővé a szembe, hanem a felületeinek görbületét is úgy változtatja meg, hogy a sugarak pontosan a retinára fókuszáljanak. Ha a lencse nem változtatta meg a görbületét, az adott tárgyak eltérő fényerősségéhez és tartományához igazodva, a rajta áthaladó fénysugarak nem fognak pontosan a retinára koncentrálni, aminek következtében egy személy homályos, de nem tiszta képeket láthat. Vagyis az emberi látás lencséjének állandó görbülete rossz lenne, látta, hogy rövidlátó vagy távoli látványban szenved, és nem visel szemüveget.
Így elmondható, hogy a lencse fő funkciója annak biztosítása, hogy a környező világ képe közvetlenül a retinára koncentráljon. Az ilyen fókuszhoz az objektívnek állandóan meg kell változtatnia a görbületét, és alkalmazkodnia kell a környezeti láthatóság feltételeihez. Ha az objektum közel van a szemhez, akkor a lencse megnöveli a görbületét, ezáltal fokozza az optikai teljesítményt. Ha a tárgy messze van a szemtől, akkor a lencse ellenkezőleg, nyúlik és szinte lapos, és nem mindkét oldalon domború, ami miatt az optikai teljesítmény csökken.
Valójában a szem lencséje hasonlít egy hagyományos optikai lencséhez, amely egy bizonyos erővel visszahúzza a fénysugarakat. A lencsével ellentétben a lencse képes megváltoztatni a görbületét és a visszahúzási sugarakat egy adott időben szükséges erősséggel, úgy, hogy a kép szigorúan a retinára fókuszáljon, és ne közelebb vagy mögötte.
Ennek megfelelően a lencse alakjának, méretének, helyének, átláthatóságának és sűrűségének bármilyen változása nagyobb vagy kisebb mértékű látásromlást eredményez.
A szürkehályog a lencse zavarosodása, vagyis elveszti az átláthatóságát, mivel a gélszerű szubapszuláris tartalma különböző mennyiségű sűrű és átlátszatlan szerkezetet képez. A szürkehályog miatt a lencse nem ad elegendő mennyiségű fénysugarat, és a személy megszűnik a környező világról alkotott világos kép. A lencse zavarossága miatt a látás „elmosódott”, az objektumok körvonalai elmosódottak és homályosak.
A szürkehályog okai még nem voltak megbízhatóan megalapozottak, de a tudósok ugyanakkor számos prediktív tényezőt azonosítanak, melynek hátterében a személynek szürkehályogja van. Ezek a tényezők hozzájárulnak a szürkehályog kialakulásához, így feltételesen a betegség okainak tulajdoníthatók.
A biokémiai szinten a szürkehályogot a lencse gélszerű tartalmát képező fehérjék lebomlása okozza. Az ilyen denaturált fehérjék pelyhek formájában lerakódnak, és felhordják a lencsét, ami a szürkehályoghoz vezet. De a lencsefehérjék denaturálódásának oka igen változatos - a testben az életkorral kapcsolatos változások, sérülés lehet. a szem krónikus gyulladásos betegségei. sugárzás, anyagcsere betegségek stb.
A szürkehályog leggyakoribb prediszponáló tényezői a következő állapotok vagy betegségek:
A szürkehályog előfordulásának korától függően a betegség veleszületett vagy szerzett lehet. A magzati fejlődés során a veleszületett szürkehályog jelentkezik. ennek eredményeként a baba vizuális hibával születik. Az ilyen veleszületett szürkehályogok nem haladnak előre és korlátozottak a területen.
A szerzett szürkehályog egész életében a különböző okozati tényezők hatásának hátterében jelenik meg. A leggyakrabban a megszerzettek között idős kataraktus van, amelyet a testben bekövetkezett életkori változások okoznak. Más típusú megszerzett szürkehályog (traumás, mérgezés következtében mérgező, szisztémás betegségek stb.) Sokkal kevésbé gyakori az idősekben. A veleszületett eredménnyel ellentétben a szerzett szürkehályogok időbeli előrehaladása, a méret növekedése, a látás romlása egyre több, ami végső soron teljes vaksághoz vezethet.
A szürkehályog több típusra oszlik. a lencse opacitásának természetétől és lokalizációjától függően. Az optimális kezelési stratégia meghatározásához fontos a szürkehályog típusának meghatározása.
Mindenféle szürkehályog és lokalizáció az előfordulásának pillanatától kezdve 4 érettségi szakaszon halad át - a kezdeti, éretlen, érett és túlérett. A kezdeti szakaszban a kristályosodás a gélszerű tömegben kristályosodik ki, ami hiányos, ami sérti a teljes szerkezet átláthatóságát. Mivel azonban a hiányosságok a periférián találhatók, nem pedig a tanuló területén, ez nem akadályozza meg a személy látását, ezért nem veszi észre a betegség kialakulását. Ezután az éretlen szürkehályog szakaszában nő az opacitások száma, és a szemlélő közepén jelennek meg a tanulóval szemben. Ebben az esetben a lámpa normális áthaladása a lencse felett már megszakadt, aminek következtében a személy csökkent látásélességet, és a környező tárgyak látása úgy jelenik meg, mint a párásított üveg.
Amikor az opacitás kitölti a teljes lencsét, a szürkehályog éretté válik. Ebben a szakaszban egy személy nagyon rosszul látja. Érett szürkehályoggal a tanuló jellegzetes fehér színt kap. Ezután jön a túlérett szürkehályog, amelyen a kristályos lencse szétesik és zsugorítja a kapszuláját. Ebben a szakaszban a személy teljesen vak.
A szürkehályog előrehaladásának sebessége. vagyis a fejlődés mind a négy szakaszán áthalad, lehet, hogy más. Tehát egy személyben a szürkehályog nagyon lassan haladhat, így a látás sok évig kielégítő. Más emberekkel ellentétben a szürkehályog nagyon gyorsan haladhat, és a teljes vaksághoz vezethet szó szerint 2-3 évig.
A szürkehályog tünetei a betegség stádiumától függően eltérőek lehetnek. Az első szakaszban a személy nem szenved látásromlástól. de gyakran észrevételezi a szemében ismétlődő szellemképeket, a „legyek” a szemei előtt, az összes környező tárgy sárgás színeződését, valamint a látható kép elhomályosodását. A látás elmosódása gyakran azt írja le, hogy "látod, mint egy ködben." A megjelenő tünetek miatt nehézkessé válik a kis részletekkel történő olvasás, írás és bármilyen munka elvégzése.
Az éretlen és érett szürkehályog szakaszában a látásélesség élesen csökken a rövidlátás felé, az objektumok elmosódnak a szem előtt, nincs különbség a színekben, egy személy csak homályos körvonalakat és körvonalakat lát. Egy személy nem lát semmilyen apró részletet (emberek arcát, betűket stb.). Egy érett szürkehályog színpadának végére egy személy megszűnik semmit látni, és csak egy könnyű érzés marad.
Ezen túlmenően, a fejlettség bármely szakaszában a szürkehályogra jellemző a megnövekedett fényérzékenység, a sötét látás gyenge látása, valamint a világítóeszközök körüli halo megjelenése.
A szürkehályog diagnosztizálásához a szemész ellenőrzi a látásélességet (vizometria), meghatározza a vizuális mezőket (perimetriát), a színek megkülönböztetésének képességét, az intraokuláris nyomás mérését. megvizsgálja a szem alapjait (ophthalmoscopy), és részletesen tanulmányozza a lencse réslámpával (biomikroszkópiával). Ezenkívül néha refraktometriát és a szem ultrahang vizsgálatát is elvégezhetjük, amelyek a lencse optikai teljesítményének kiszámításához és a lencse cseréjéhez szükséges eljárás meghatározásához szükségesek. A vizsgálatok eredményei alapján a szürkehályog diagnosztizálása megerősítést nyer vagy elutasít. Amikor a szürkehályog általában észleli a látásélesség romlását, a színes diszkrimináció megsértését és - ami a legfontosabb - a lencse láthatóságát a réslámpával nézve.
A szürkehályog kezelés sebészeti vagy konzervatív lehet. Ha a betegséget a kezdeti szakaszokban észlelik, amikor a látás gyakorlatilag nem szenved, akkor konzervatív terápiát kell végezni, amely a szürkehályog progressziójának lassítását célozza. Ezenkívül konzervatív terápia javasolt minden olyan esetben, amikor a szürkehályog nem akadályozza meg a személyt bármely szokásos tevékenységben. Jelenleg a betegség konzervatív kezelésének eszközeként különböző szemcseppeket használnak. vitaminokat tartalmaz. antioxidánsok. aminosavak és tápanyagok (például Oftan-Katahrom, Kvinaks, Vitafakol, Vitiodurol, Taufon. Taurine stb.). Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a szemcseppek nem vezetnek a már meglévő opacitások eltűnéséhez az objektívben, és csak megakadályozhatják az új fénytűrés megjelenését. Ennek megfelelően a szemcseppeket használják a látás fenntartására az aktuális szinten, és megakadályozzák a szürkehályog előrehaladását. Sok esetben ez a konzervatív terápia nagyon hatékony, és lehetővé teszi egy személy számára, hogy hosszú ideig éljen a műtét nélkül.
A szürkehályog sebészeti kezelése abból áll, hogy a felhősödést eltávolítjuk, majd egy speciális lencsét telepítünk a szembe, ami lényegében olyan, mint egy lencse protézis. Ez a mesterséges lencse a lencse funkcióit látja el, lehetővé teszi a személy számára, hogy teljesen megszabaduljon a szürkehályogtól és helyreállítsa a látást. Ennek megfelelően a szürkehályog teljes és radikális kezelése csak műtéti művelet.
Jelenleg a szemészek, tudva, hogy a műtét a leginkább figyelemre méltó pozitív eredménnyel bíró kezelési módszer, szinte minden szürkehályog esetében ajánlja az opacitás eltávolítását és a lencse telepítését. Ez a pozíció a szürkehályog műtéti kezelés aktív előmozdítása az orvos kényelmének köszönhető, aki csak egy viszonylag egyszerű kezelést igényel, ami után a beteg gyógyíthatónak tekinthető. Azonban a konzervatív terápia mind az orvos, mind a beteg erőfeszítéseit igényli, mivel a szemcseppeket folyamatosan kell alkalmazni a tanfolyamokkal, vizsgálatokat kell végezni, és figyelni kell a látást. És mégis, a műtét előnyei ellenére, sok esetben szürkehályoggal, előnyös a konzervatív terápia, megállítva a betegség előrehaladását.
A veleszületett és megszerzett szürkehályog okai eltérőek, mivel az első kialakulása akkor következik be, amikor a terhesség alatt különböző kedvezőtlen tényezők befolyásolják a magzatot, míg az utóbbiak a személy életében a test különböző kóros folyamatai miatt alakulnak ki.
A veleszületett szürkehályog okai két nagy csoportra oszlanak - ezek a genetikai rendellenességek és a terhesség alatt a káros tényezők hatása, ami megzavarhatja a szem magzatának lencse kialakulását.
A genetikai rendellenességek, amelyek a veleszületett szürkehályog megnyilvánulásai közé tartoznak, a következő betegségek vagy állapotok:
A terhesség alatt egy nőt befolyásoló tényezők a lencse képződésének és a veleszületett szürkehályogok megsértését okozhatják:
Ami a megszerzett szürkehályogot illeti, az okozati tényezőinek spektrumát olyan állapotok vagy betegségek csökkentik, amelyekben az anyagcsere bizonyos mértékig zavart, az antioxidánsok hiánya és a sejtszerkezetek károsodása érvényesül a javítás (helyreállítás) felett. Sajnos jelenleg nem sikerült megállapítani a szerzett szürkehályogok pontos okait, azonban a tudósok számos olyan tényezőt azonosítottak, amelyeket hagyományosan prediszponálásnak neveztek, mivel ha léteznek, a lencse opacitásának valószínűsége nagyon magas. Hagyományosan a mindennapi szinten prediszponáló tényezők, amelyeket oknak tekintünk, bár a tudomány szempontjából ez nem teljesen helyes. Mindazonáltal azt is jelezzük, hogy az prediszponáló tényezők okok, mivel ezekben az állapotokban még mindig a szürkehályog alakul ki.
Tehát a következő betegségek vagy állapotok a megszerzett szürkehályog okai lehetnek:
Tekintsük a különböző típusú szürkehályogokat és azok jellegzetes tulajdonságait.
Először is, a szürkehályogokat veleszületettre és szerzettre osztják. Ennek megfelelően a magzat kialakulása során a magzatban kialakulnak veleszületett szürkehályog, melynek következtében a csecsemő szempatológiával születik. A megszerzett szürkehályog a személy élete során a prediszponáló tényezők hatására alakul ki. A veleszületett szürkehályog nem halad, vagyis a felhősség és intenzitásuk idővel nem nő. És minden megszerzett szürkehályog előrehaladt - az idő múlásával nő az opacitás és a lencse intenzitásának mértéke.
A megszerzett szürkehályog a következő típusokra oszlik, az okot okozó tényező jellegétől függően:
Mind a megszerzett, mind a veleszületett szürkehályogokat az objektívben lévő opacitások helyétől és formájától függően a következő különböző típusokba sorolják:
1. Réteges perifériás szürkehályog (1. ábra a 2. ábrán). Az opacitás a lencsehéj alatt helyezkedik el, míg az átlátszó és átlátszatlan területek váltakoznak.
2. Zónás szürkehályog (2. ábra a 2. ábrán). Az opacitások a lencsék közepén helyezkednek el, míg az átlátszó és átlátszatlan területek váltakoznak.
3. Elülső és hátsó poláris szürkehályog (3. ábra a 2. ábrán). A kerek fehér vagy szürkés folt formájában kialakuló zavarosság közvetlenül a kapszula alatt helyezkedik el a lencse hátsó vagy elülső pólusának tartományában a tanuló közepén. A poláris szürkehályog majdnem mindig kétoldalú.
4. Fusiforma szürkehályog (4. ábra a 2. ábrán). A vékony szürke szalag formájú zavarossága orsó alakú, és a lencse teljes szélességét foglalja el anteroposterior méretében.
5. Hátsó szubapszuláris szürkehályog (5. ábra a 2. ábrán). Az opacitások fehéres ék alakú fókuszok, amelyek a lencsehéj hátsó részének külső széle mentén helyezkednek el.
6. Nukleáris szürkehályog (6. ábra a 2. ábrán). A lencse közepén elhelyezkedő, körülbelül 2 mm átmérőjű folt formájában elmosódik.
7. Kortikális (kortikális) szürkehályog (7. ábra a 2. ábrán). Az opacitások fehéres ék alakú fókuszok, amelyek a lencsehéj külső széle mentén helyezkednek el.
8. Teljes szürkehályog (8. ábra a 2. ábrán). A lencsék és a kapszulák összes tartalma zavaros. Az ilyen szürkehályog általában kétoldalú, vagyis mindkét szemet érintik.
2. ábra - A szürkehályog típusai az opacitások helyétől és formájától függően.
A veleszületett szürkehályogokat a fenti típusok bármelyike képviselheti, és megszerzett csak nukleáris, kérgi és teljes. A zavarosság formája szerint a szürkehályog igen változatos lehet - stellate, discoid, csésze alakú, rozetták, stb.
Az életkorral összefüggő szürkehályog viszont a következő fejlődési szakaszokban megy végbe, amelyek szintén azok típusai:
A szürkehályog diagnosztizálása egy szemész által végzett vizsgálat és a műszeres vizsgálatok adatai alapján történik. A vizsgálat célja, hogy megvizsgálja a szem irisét és a pupilláját, amelynek során az orvos látja a fehér szürke színű átlátszatlanság központjait, amelyek a lencsék különböző részein találhatók. Továbbá, ha a fény a beteg szemébe irányul, akkor a zavarosság szürke vagy szürke-fehér színű pelyhek formájában látható. Ha a szemet átvilágított fényben látják, a zavarosság látható fekete csíkként vagy foltként piros alapon. Az ilyen opacitások jelenléte okozza a szemésznek a szürkehályog gyanúját.
Ezután, a diagnózis megerősítésére és a szürkehályog típusának meghatározására, az orvos számos műszeres tanulmányt készít:
Ha a lencse elhomályosodása nagyon erős, aminek következtében a szem alapjait nem lehet megvizsgálni, akkor a mechanofoszfint és az autoophthalmoszkópia jelenségét vizsgáljuk, amely meghatározza a retina állapotát.
Ezenkívül bizonyos esetekben a retina állapotának, a látóidegnek és az agyfélteke vizuális kéregének felmérése mellett a funkcionális diagnosztikát elektrookulográfiával (EOG), elektroretinográfiával (ERG) és vizuálisan kiváltott potenciálok (SGP) rögzítésével végzik.
A szürkehályog tünetei eltérőek lehetnek attól függően, hogy a patológiás folyamat mely szakaszban megy végbe - kezdeti, éretlen, érett vagy túlérett. Ezenkívül a megszerzett szürkehályogra jellemző a fokozatos áthaladás a fejlődés minden szakaszában, az adott szakaszban fellépő tünetek váltakozó megjelenésével. A veleszületett szürkehályog esetében a progresszió hiánya jellemző, aminek következtében a tünetek hosszú ideig állandóak maradnak, és a klinikai megnyilvánulások általában megfelelnek a kezdeti, éretlen vagy túlérett kataraktáknak. Például, ha a veleszületett szürkehályog kezdetben kicsi volt, az opacitások a lencsék perifériás zónáján helyezkedtek el, ez megfelel a megszerzett szürkehályog kezdeti szakaszának. Természetesen az ilyen típusú patológiás tünetek is megfelelnek a szerzett szürkehályog kezdeti szakaszának. Ha a veleszületett szürkehályog a lencse látóterületén helyezkedik el, akkor ez megfelel a megfelelő tünetekkel rendelkező éretlen szürkehályognak. Egy veleszületett szürkehályog, amely teljes mértékben lefedi a gyermek lencsét, megfelel az érett szürkehályognak a megfelelő klinikai tünetekkel.
A zavarok elkerülése érdekében a szerzett szürkehályog minden egyes stádiumának klinikai megnyilvánulásait és a veleszületett szürkehályog tüneteinek sajátos jellemzőit külön-külön figyelembe vesszük.
A szerzett szürkehályog tünetei. A szürkehályog kezdeti szakaszában a személynek a következő klinikai tünetei vannak:
3. ábra - A környező objektumok látása a szürkehályog alatt. A bal oldalon egy olyan kép látható, amelyet a szürkehályogban szenvedő személy lát, és a jobb oldali tárgyakon, ahogyan egy normál szem látja őket.
Amikor a szürkehályog kezdeti szakaszból éretlen állapotba kerül, a myopia élesen nő. Emellett nagyon rosszul látja a távolban található tárgyakat (3 méter távolságra a szemtől). A köd és a környező világ látható képének elmosódása, a fényérzékenység, a kis részletek megkülönböztetésének nehézsége és a színek megkülönböztethetetlensége fokozódik, de a kettős látás eltűnik, a legyek, a foltok, a villogás és a fényforrás körüli halo. A fényérzékenység olyan erős, hogy egy személy jobban látja a felhős vagy félhomályos időjárást, mint a napfényben vagy a jó mesterséges fényben. Ugyanakkor a pupilla mélyén jól láthatóak a tejfehér szürkehályogfoltok nagy fókuszai (lásd 4. ábra). Az éretlen szürkehályog egész stádiumában a látás romlik, egy személy rosszabb és rosszabb állapotban van, egyre több részlet megkülönböztethető, és csak a környező tárgyak homályos körvonalai láthatók.
4. ábra - Érett szürkehályoggal rendelkező tanulók.
Amikor egy szürkehályog érett szakaszba kerül, az ember elveszíti az objektív látást, és csak fényérzékeléssel rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy a személy még nem látja a környező tárgyak körvonalát, a szeme csak a világos vagy sötét színt tudja megkülönböztetni a belső vagy a kültéri jelen pillanatban. A középpontban lévő tanuló fehéres-szürke lesz, és szélén fekete-lila területek láthatók.
Amikor a szürkehályog túlérett állapotba kerül, a személy teljesen vak lesz, és még a fényérzetet is elveszíti. Ebben a szakaszban a kezelés teljesen haszontalan, mert a látás nem áll helyre. A túlérett szürkehályog sebészeti beavatkozása csak a szem megmentése érdekében történik, mert a széteső lencse tömegei toxikusak minden más szemszövetre, ami glaukóma vagy más súlyos szövődményekhez vezethet. A túlérett szürkehályog is morgusnak vagy tejterméknek nevezik, mert a tanuló tejfehér színű. Néha túlérett szürkehályoggal a tanuló fekete színű, a lencse magjának túlzott keményedése miatt.
A veleszületett szürkehályog tünetei. A veleszületett szürkehályog esetén a gyermek még mindig túl kicsi ahhoz, hogy azt mondja, hogy rosszul látja, így a tünetei közvetettek, az orvos vagy a szülők kimutatják. Tehát a veleszületett szürkehályog tünetei a gyermekeknél a következők:
Általában a szülők önmagukban csak akkor figyelhetik meg a veleszületett szürkehályog jeleit, ha mindkét szemben van jelen. Ha a szürkehályog csak egy szemet ér, akkor nagyon nehéz észrevenni, mivel a gyermek egy szemével fog kinézni, amely egy bizonyos korig kompenzálhatja a második hiányát. Ezért a csecsemőknek rendszeresen megelőző vizsgálatokat kell végezni egy szemésznél, aki képes lesz a szürkehályog jeleinek észlelésére, a gyermek tanulóinak egyszerű vizsgálatával.
A szürkehályog előfordulása esetén a lencse fokozatos megsemmisülése következik be, melyet az opacitások kialakulása és több szakaszban lép fel. Az első, kezdeti szakaszban a kristályos lencse hidratált, azaz felesleges mennyiségű folyadék jelenik meg benne. Ez a folyadék rétegezi a lencse rostjait, és közöttük vízzel töltött rést képez. Ezek a hiányosságok a zavarosság elsődleges fókuszai.
Továbbá, a második, éretlen szakaszban a szálak rétegződése következtében elegendő mennyiségű tápanyag nem jut be belőle, aminek következtében a lencse szerkezeti komponenseinek fehérjéi lebomlanak. A disszociált fehérjék nem távolíthatók el bárhol, mivel a lencse kapszulával van borítva, aminek következtében a rostok közötti korábban kialakított résekbe kerülnek. A lebomlott fehérjék ilyen lerakódása a lencse fényessége. Ebben a szakaszban a lencse mérete növekszik, és az intraokuláris folyadék kiáramlásának megsértése miatt felléphet a glaukóma támadásában.
Egy érett szürkehályog harmadik szakaszában a lencse összes fehérje fokozatosan szétesik, és kiderül, hogy teljesen zavaros tömegek vannak.
A túlérett szürkehályog negyedik szakaszában a lencse kéreganyaga szétesik, aminek következtében sűrű magja elválik a kapszulától és a hátsó falhoz esik. A teljes lencsék összeszorulnak. A kérgi anyag szétesésének folyamatát gyulladás kíséri, aminek következtében a lencsehéj repedése és a nekrotikus tömegek felszabadulása a szemkamrába lehetséges. És mivel a bomló kortikális anyag tömege mérgező, komplikációk alakulhatnak ki iridociklit, glaukóma stb. Formájában. A szürkehályog negyedik szakaszában lévő lencse javasolt, hogy az esetleges szövődmények elkerülése érdekében sürgősen távolítsuk el a szemet, és legalább a szemet, még akkor is, ha teljesen vak.
A szürkehályog látása nagyon specifikus és jellegzetes. Először is, egy személy látja a környező tárgyakat, mint egy ködben, úgy tűnik neki, hogy van egy köd, párás üveg vagy egy vízréteg a szemei előtt, ami megnehezíti az összes részlet jól látását. A tárgyak körvonalai homályosak, homályos kontúrokkal és apró részletek nélkül. Az ilyen elmosódottság miatt az ember nem tesz különbséget a tárgyak kis részei között (betűk, arcok, stb.), Aminek következtében nehéz elolvasni, írni, varrni és elvégezni a kis tárgyak látásához szükséges egyéb tevékenységeket.
A távolban (a szemtől 3 méterre és távolabb) elhelyezkedő tárgyakat egy személy nem látja, és a közelben lévő tárgyak nem tekinthetők a kép elmosódása miatt. A homályos látás nem javítható szemüvegekkel vagy lencsékkel.
Ráadásul, amikor fényforrásokat nézünk, egy személy látja a körülöttük lévő halot, így nehéz a sötétben járni, vagy a lámpák által megvilágított utcán sétálni, ahogy a lámák fénye megrázza őt. A fényforrások sajátos látásán kívül a fotofóbia akkor jelenik meg, amikor a szürkehályog akkor jelenik meg, amikor egy személy, bármely normális világítás (nap vagy mesterséges) túl világos és irritálja a szemet. A fotofóbia miatt paradox módon az ember jobban látja a felhős napokon vagy a szürkületben, és nem napfényes, tiszta időben.
Amikor a szürkehályog nagyon nehéz egy személy számára, hogy megkülönböztesse a színeket, mert sápadt, különösen kék, kék és lila. Ezenkívül minden szín egy bizonyos sárgás színt kap. A színvilág olyan lesz, mintha sápadt lenne, elmosódott.
Szintén a szürkehályog alatt egy személyt zavarja a kettős látás, folyamatosan villog és villog a fény a szemei előtt éjszaka.
Ha egy személy a szürkehályog megjelenését megelőzően hosszú látást szenvedett, akkor úgy találja, hogy hirtelen jól látta a szemét, és még szemüveg nélkül is olvashatott. A látás ilyen rövid távú javulása annak köszönhető, hogy a szürkehályog megváltoztatja a látásélességet a rövidlátás felé. A betegség előrehaladtával azonban a myopia megnő, és a szemüveg nélküli olvasási képesség eltűnik.
A kezeletlen szürkehályog a következő szövődmények kialakulásához vezethet:
Az objektív az üvegtest és az írisz között helyezkedik el. Ez egy természetes optikai közeg, amely elősegíti a sugarak optimális fókuszálását a retinán, és részt vesz egy grafikus kép kialakításában. A szerv alakjának megváltozása miatt az ember egyformán tisztán látja a környező és a közelben lévő tárgyakat.
Az egyik optikai gömb zavarosodása a vizuális objektumok észlelésének torzulásához vezet. A sugarak nem haladnak át a sáros területen, ezért bizonyos pontokon rossz minőségű kép alakul ki. A patológiában a látás csökken, és a kóros változások fokozatosan haladnak. Az időben történő kezelés nélkül a betegség előrehaladása nem állítható le radikális terápiával.
A szürkehályog fő típusai az etiológiai tényezőn:
Az Egészségügyi Világszervezet szakértői meghatározták, hogy a világon a betegség jelentősen elterjedt, amint azt a tizenhét millió beteg nyomon követheti. 60 év elteltével az emberiség erős fele képviselõinek többsége lencsétlen. Az arány gyakrabban detektálható náciában a nőknél.
A statisztikák szerint 1000 ember közül mintegy 460 betegség fordult elő az emberiség tisztességes fele között, és körülbelül kétszáz hatvan esetben találkoznak az emberek között. A bolygó minden lakója 80 év után felhős lencse van. 20 millió embernél a szürkehályog vaksággal jár.
Az optikai optikai opacízió főbb csapadékképző tényezői a következők:
A kortikális szürkehályog gyakran alakul ki nőkben. A betegség kockázati tényezői a rövidlátás, a túlzott behatolás. Azok, akiknek barna irisuk van, gyakran nukleáris formájúak.
Az orvostudomány régóta ismeri a betegség tüneteit. A látás ködje a nosológia első jele. A láthatóság összehasonlítható a tárgyak képével a folyadékon keresztül egy pohár teaben. Fokozatosan a patológia kialakulása villogó legyek, a foltok tünetei, a patológiás villogások, a stroke. Ha intenzív fény van, az objektumok köré halók jelennek meg. A patológiával párhuzamosan meg lehet követni az objektum szerkezeti kontúrjainak megkétszereződését, és a könnyezés akkor jelenik meg, amikor a szemek feszültek. A szürkehályog érése során a végső kép szürkés torzulását követjük.
Az idősek betegségének főbb fázisai:
Az optikai fényáteresztési zóna közelében elhelyezkedő perifériás zavar keletkezik a kiindulási szakaszban. A lencse éretlensége zavarossággal jár, ami fokozatosan a fő anyag tömörödéséhez vezet. A betegség hatására az optikai szerkezet hígul. A szerkezet tejszerű szürke lesz.
A betegség gyors progressziója az emberek mintegy 12% -ánál figyelhető meg. A formáció kezdetétől a terápiás igényig, hogy a zavaros optikai adathordozót sebészeti módszerekkel eltávolítsuk, 4-6 évig tart. A betegség mintegy 15% -ában lassan halad. A 6-10 év feletti idős emberekben a patológia a kezdeti szakaszból a vakságba megy. Idővel végzett műtét esetén a látásvesztés megakadályozható.
A lencse opacitásának lokalizációja szerint a következő típusú szürkehályogokat különböztetjük meg:
Legyek, mielőtt a szem egy vagy több sötét folt, különösen jól látható egy egységes, világos háttéren (fehér, kék). Általában az emberek csak megjelenésük elején észreveszik őket, de végül megszokják a foltok jelenlétét, és abszolút megszüntetik őket. És hiába, mert az ilyen látszólag ártalmatlan legyek bizonyos esetekben valódi problémává válhatnak a szemnek!
A repülő legyek megjelenésének egyik oka lehet az üvegtest elpusztítása, vagyis a benne keletkezett zavarosság és az árnyékot a szem retinájára. Az ilyen opacitások általában vérrögökből, halott sejtekből, fehérjékből, kristályokból, pigmentből állnak. Ugyanakkor minél közelebb van a takarékosság a retina felületéhez, annál jobban észrevehető, hogy az árnyékuk az embereknek szól, és annál világosabban látják a legyeket. A szemmozgások hatására a legyek gyorsan eltolódnak, majd lassan (kb. 10 másodperc) visszatérnek.
Különösen gyakran az idősek a szemükben legyenek, valamint a szürkehályog műtéten átesett betegek és a rövidlátásúak.
Az üveges test megsemmisítése (amelynek eredménye a legyek megjelenése) számos más okot is okozhat:
Gyakran előfordul, hogy a repülő legyek a retina vagy az üvegtest törése vagy leválása miatt jelentkeznek. Ebben az esetben a repülő legyek az ún. „Villámcsillapítás” -okat adják az üvegtestben kialakult üregekből. Ha látja a legyeket a szemed előtt, kapcsolatba kell lépnie egy szemészrel. Vizsgálat után a szakember arra kéri Önt, hogy oldja meg a problémát, vagy kérjen egy teljes orvosi vizsgálatot, ha a legyek oka a más szervek patológiájában rejlik.
Az üvegtest elpusztításának típusa közvetlenül kapcsolódik a repülő legyek megjelenéséhez:
A gyakorlat azt mutatja, hogy a gyógyszerek speciális kezelése, a szem előtt repül, nem hoz különleges kezelést. Kis apró felhősség esetén, amely kis fekete pontként látható, általában kálium-jodidot tartalmazó abszorbeálható cseppeket, valamint vitaminokkal (például Taufon vagy Kvinaks) tartalmazó cseppeket írnak elő. Amikor egy nagy szám zavarja a legyek látványát, komplex terápia lehet szükség az üveges anyagcsere felgyorsítására (olyan gyógyszerek alkalmazásával, mint a Wobenzym és az Emoxipin).
Gyakran a legyek spontán áthaladnak, egyes esetekben a kábítószer-kezelés segít, de általában még mindig maradnak.
Ami igazán hatékony az elülső látnivalók elleni küzdelemben, a sebészeti kezelés. Ez a kezelés messze nem elterjedt, és ez számos lehetséges szövődménynek köszönhető, amely vaksághoz vezethet. Az üvegtestek megsemmisítésének megszüntetéséhez kétféle műveletet használjunk:
Érdemes megjegyezni, hogy a műtéti módszerekkel végzett üveges megsemmisítés kezelése segít megszabadulni a láthatatlanná váló ártalmatlan interferenciától, de sokkal súlyosabb problémákat okozhat, mint például a retina leválasztása és a szürkehályog.
Sokkal kevésbé problematikus módja a repülési látnivalók kezelésének lehet életmódváltozás. A sport, a rossz szokások elhagyása, a kiegyensúlyozott étrend és a szemek bizonyos gyakorlata segíthet abban, hogy megszabaduljon a bosszantó akadálytól. Ezenkívül gondosan figyelemmel kell kísérnie az egészségét, és konzultálnia kell orvosával, ha bármilyen betegség tapasztalható, különösen, ha a szemet érinti.
„A Shilova Orvos Szemklinika” az egyik vezető moszkvai szemészeti központ, ahol minden, a szürkehályog sebészeti kezelésének modern módszere áll rendelkezésre. A legújabb berendezések és elismert szakemberek garantálják a magas eredményeket. Menjen a szervezet >>> könyvtárában
A „Helmholtz Szembetegségek Intézete” a legrégebbi szemészeti és kutatóintézet. Több mint 600 embert foglalkoztat, akik segítséget nyújtanak a betegségek széles körének. Menjen a szervezet >>> könyvtárában
http://bantim.ru/pyatna-na-glazah-pri-katarakte/