A látásromlás egyik oka, a leolvasási nehézségek, a rövidlátás előrehaladása, a gyermekkori osztály kialakítása során a lakóhely rendellenességeinek azonosítására olyan technikát alkalmaznak, amelyet az abszolút és a relatív szállás diagnosztizálására használnak. A Righton Speedy-i K-modellben a legmodernebb módszer a szállásköltség meghatározására szolgál. E vizsgálatok eredményei lehetővé teszik számunkra a betegség prognózisának meghatározását, a lakossági betegségek hardverének és orvosi kezelésének taktikáját.
Az akemodográfia egy modern objektív módszer a ciliáris izom állapotának vizsgálatára. Szűrési módban (SCR), teljes üzemmódban (AMF) és add módban (ADD) is végrehajtható. Lehetővé teszi a diagnózis meghatározását, a dinamikus megfigyelés elvégzését, a látáskorrekció és kezelés kezelését, a kezelés eredményeinek értékelését és a kinevezések megváltoztatását. Ajánlatos a rövidlátás, a hyperopia, a vizuális fáradtság, a számítógépes szindróma, a presbyopia minden formájával rendelkező betegek elhelyezése. Ez utóbbi esetben a szálláshely kihalásának mértéke segít kiválasztani a hozzáadott mennyiséget helyesen (ez a különbség a távolsági és a közeli távolságok közötti zónák között), és a szálláshely feszültsége esetén további kezelést kell előírni.
Működési mód:
H-péntek: 8.30 és 19.00 között
Szo: 8.30 és 17.00 között
Nap: zárva
(C) Minden jog fenntartva
Teljes felelősséggel elmondható, hogy a szem elhelyezésének egyik legfontosabb mechanizmusa biztosítja az emberi túlélést.
A szem teljes optikai rendszere hatástalan lenne, ha a fő lencse-lencsék statikusak maradnának, és a tiszta látás csak szigorúan meghatározott távolságban lenne lehetséges.
A lencse megváltoztathatja a törésképességét, vagy inkább konvex vagy laposabb lesz. Ez a ciliáris izom feszültsége vagy relaxációja révén érhető el. A lencsét a szálon belül sok "szálra" felfüggesztik, amelyek a fahéjköteget alkotják. Ez a köteg összeköti a lencse kapszulát és a ciliarizmust.
Az elhelyezés mechanizmusát (a lencse optikai teljesítményének változása) a következőképpen hajtjuk végre: a ciliáris izom feszültsége a kapszula relaxációjához vezet, és a lencse kerekebbé válik (az optikai teljesítmény növekszik), miközben a ciliáris izom lazítja a kapszulát. Az adaptáció reflexív módon történik, amint a kérdéses objektum távolsága megváltozik és a kép tisztasága elvész a retinán - a „fókusz”.
Az objektív elhelyezése azonban nem korlátlan. Az úgynevezett közel határ és további világos látáspontok vannak. Az ezekre a pontokra való összpontosításhoz szükséges optikai teljesítmény különbségét a szállás mennyisége határozza meg.
A lencse elhelyezése a feltétel nélküli reflex szintje mellett az agykéreg nyak- és motoros területeinek idegközpontjainak irányítása mellett is előfordul. Itt a látóidegből származó jel transzformálódik és átkerül az okulomotorba, aminek következtében megváltozik az izmos izomtónus.
A folyamat fiziológiája magában foglalja az izom feszültségét / relaxációját. A paraszimpatikus idegrendszer az izomrost összehúzódását és a szimpatikus hatásokat - relaxációját - okozza, és gátolja a ciliáris izom összehúzódási képességét.
A közelben lévő tárgyak szemlélése tudatos cselekedet, és az ember akaratával érhető el. Ebben az esetben számos folyamat folyik, amelyek lehetővé teszik a sugarak fókuszálását az objektumtól a retina központi fossa. A lencse görbületének megváltoztatása mellett a szemek konvergenciája is - a redukció, hogy biztosítsa a vizuális tengelyek metszéspontját egy közeli távolságban lévő tárgyon.
A szemészetben ezeket a rendellenességeket myopianak nevezik (a közeli látásnak jó látása van) és a hyperopia (a hyperopia jó látás messze van).
A lakhatási zavarok a következő típusok lehetnek: görcs, paralízis, presbyopia.
A szem befogadóképességének paralíziséről beszélve teljes hiánya van. A jogsértések fő oka a mérgező anyagok vagy gyógyszerek veresége, amelyek befolyásolják az idegimpulzusok átadását, az okulomotoros ideg bénulását, más neurológiai betegségeket.
A túlzott elhelyezés a ciliáris izom görcse, amely akkor fordul elő, amikor a szem megpróbál valamit nagyon közel vagy gyenge fényviszonyok között vizsgálni. A test fáradtsága, a tartós mentális munka, az oxigénhiány, a nyak és a fej sikertelen pozíciója is spontán spazmushoz vezethet.
Ezt az állapotot erős glazomák kezelésére használatos erõs miotikus gyógyszerek is okozhatják.
Gyakran a gyerekek és a serdülők nem beszélnek a görcsről, hanem a szállás gyengeségéről, amely veleszületett vagy állandó túlzsúfoltságból - írásból és olvasásból - a központi idegrendszer szeméhez, mérgezéséhez és betegségeihez közeli.
A presbyopia, mint általában, az életkorból adódó rendellenesség, amelyben a szemek izomzatában fellépő dystrofikus változások következtében elvesztik a szálláshely fiziológiai mechanizmusait. Az izomrostok kötőszövetekkel történő fokozatos cseréje megakadályozza azok normál összehúzódását és a lencse görbületének változását. A szálláshely gyengesége nem teszi lehetővé, hogy jól látható legyen, de a messze elhelyezkedő tárgyak jól láthatóak. Fejlődött presbyopia.
Ezen túlmenően az életkorral kapcsolatos változások önmagukban is befolyásolják a lencsét - a szürkehályog kialakul, szklerotikus változások következnek be, és a lencse kapszula kevésbé hajlékony és rugalmas.
Ennek klinikai megnyilvánulása a legtisztább látás legközelebbi pontjának elmozdítása. A 10 éves korú gyermek normája 7 cm, 20 éves korában - 10 cm, a következő 10 évben a távolság 14 cm-re emelkedik, és 45 év után a legtöbb embernek 45 cm-re van a látása. 60 éves korban a legközelebbi és további pontok egymáshoz közelednek és egyenlő távolságban vannak, a szállás mennyiségének meghatározása nem lehetséges.
A szállások tanulmányozása szubjektív érzéseken és objektív mutatókon alapulhat.
Hogyan határozzuk meg a legközelebbi pontot, ahol a látás tiszta marad? Bárki, aki függetlenül azonosíthatja azt a minimális távolságot, amelyen egy objektumot közel lehet nézni, ez a pozíció megfelel a maximális szálláshelynek (szubjektív érzés).
Objektív módon mérhető a szállás mennyisége az uralkodó és a Sivtsev vagy a Duan asztal vagy a Shapovalov szállásadó segítségével.
A legújabb mérések a legpontosabbak és stabil méréseket adnak ismételt mérésekkel. A dioptriákban a relatív szállás mennyiségét fejezték ki. Továbbá mérjük meg a szállás mennyiségét is. A szem potenciálisan tartalékként használhatja. Ezeknek a méréseknek köszönhetően lehetőség van a szállás és a konvergencia koherenciájának megsértésére, amikor az egyik szem nem vesz részt az objektumok közelítésében.
A mai legfejlettebb módszer számítógépes elhelyezésnek tekinthető, amely lehetővé teszi a ciliáris izom működésének mennyiségi és minőségi leírását, a kezelés dinamikájának figyelemmel kísérését.
Általánosságban a szemvizsgálatok során a következő méréseket végzik: a szálláshely szélességének (területének) meghatározása (lineárisan), a szállások térfogatának meghatározása (dioptriás értékekben), a szálláshely feszültségének meghatározása, a közelséghez szükséges szállásfoglalás meghatározása.
Mivel a szálláshelyet biztosító mechanizmus a ciliáris izom munkájához kapcsolódik, igaz, hogy a szem feltöltése segít a szem ezen részének kiképzésében.
A befogadó izom fáradtsága főként a tárgyak hosszú távú megtekintésének statikus feszültségéből származik, és a szálláshely képzését dinamikus feszültség és relaxáció jellemzi.
Egy szeme zárva van. A nyíltan lassan hozza a szöveget kis nyomtatásra, olyan távolságra, amíg a szöveget nem lehet megkülönböztetni. Aztán, amilyen lassan csak lehetséges, félreteszik azt, amit írtak, megpróbálva egyértelműen látni a lehető legrövidebb távolságon. A megközelítés ciklusát és a távolságot mindegyik szemmel 5 percig megismételjük, 2 perces szünetekkel. A pihenőidő alatt a tekintet „a horizonton túl” irányul, a legjobb út a távolsághoz az ablakon kívüli táj. A teljes gyakorlatok naponta háromszor végeznek.
A gyakorlat célja, hogy világos képet kapjon a szövegről alkotott jövőképről, amely a legközelebbi világos látásponton van. A szemtől való távolság nem változik, az expozíciós idő körülbelül két perc. A szünet egy percre történik, amely alatt a tekintet távoli tárgyakra is irányul.
Meg kell állni az ablakon, helyezze el a kis szöveget a legközelebbi tiszta látószögben, de úgy, hogy a látóhatár fölé nézzen. Aztán tíz másodpercig megnézik a szöveget, majd ugyanarra az összegre - a láthatáron, próbálva megnézni a távolban lévő tárgyakat. A gyakorlatot öt percig, előnyösen naponta háromszor ismételjük.
Jó eredmény érhető el, ha egy munkamenetben egyfajta képzést végez, és a nap folyamán felváltja őket.
A gyakorlatok kiválasztása azonban konzultáljon kezelőorvosával, mivel az olyan technikák, amelyek egyidejűleg segítik a túlélést, a myopia vagy más mellékhatások előrehaladásához vezethetnek.
Egy dolog világos - a hatékony szálláshely fenntartása érdekében figyelemmel kell kísérni azokat a feltételeket, amelyekben a szemed működnek, és gyakran adnak nekik pihenést.
http://glaziki.com/glazah/akkomodaciya-glazaA szállást a szem azon képessége határozza meg, hogy alkalmazkodjon az izmok szerkezetéhez, attól függően, hogy mit akar az ember látni - egy olyan objektum, amely közel vagy távol van attól. A szemészet ezt a jelenséget tanulmányozza, hogy megakadályozza a hamis és igazi rövidlátás, valamint a távoli látványosságok helyét.
Értsd meg, mit jelent, talán még egy gyerek, egy ceruzát felemelve, és az arca mellett. Ha ebben a pillanatban valahol messzire néz, a ceruza homályosnak tűnik számunkra. De amint a tekintete összpontosít rá, a személy ismét észre fogja venni a sima vonalak, a színárnyalatok és a téma egyéb részleteit. A szem, vagy inkább a lencse megváltoztatja alakját, hogy világos képet nyújtson az agynak.
Bizonyos esetekben a látási problémák genetikailag átvitt betegségek. A szem izmok állapotának negatív változásai is előfordulnak az öregedés folyamatában, a vizuális szervek túlterhelése és az emberi test egészének fáradtsága miatt. Ebben az esetben a következő jogsértések figyelhetők meg:
Néha, mint profilaktikus intézkedés, érdemes elvégezni a szem skoszkópiáját és számítógépes perimetriáját a feltörekvő szembetegségek azonosítása érdekében.
Mint jól ismert, az egészséges szem képes arra, hogy „hozzáadja” magát a dioptriák ellátásához, hogy ugyanolyan jól megkülönböztesse a közeli és távoli objektumok részleteit. A szállás mennyiségének meghatározása lehetővé teszi a dioptriák számának megértését.
A kérdés hosszú távú tanulmánya egy olyan tábla létrehozásához vezetett, amely minden korosztályban megjeleníti a kötet normáját. A potenciális betegek hitelességének oka a jogsértések eléggé homályos tünetei:
abszolút
Minden egyes szem számára külön eszközökkel mérve. Ezeknek az eszközöknek a kialakítása feltételezi a csökkentő (változó észlelés) lencsék jelenlétét. Az ilyen berendezéseknek köszönhetően az ellenőrzés egy lépésében megtalálhatja a közel és messzire tiszta látás pontjait.
viszonylagos
Ez bipolárisan mérhető, vagyis az elemzési folyamatban mindkét látásszerv erőssége érintett. Ez a szöveg táblázat (a negyedik sor) és a speciális lencsék alkalmazása. A diagnosztikus a páciensen próbálkozik a dioptriákban a tiszta látás szélsőséges mutatóival.
A vizuális lehetőségek tartalékának kiszámításához és a változások azonosításához számos orvosi vizsgálatra kerül sor. Olyan eszközök, mint a proxy-mérő, az ergográfia, az optométer, a mozgásszervi segédeszköz, segítenek az orvosoknak, hogy meghatározzák az objektum láthatósági intervallumának végső értékeit közeli és messzire, és a számítógép beállításai automatikusan kiszámítják a legtöbb paramétert.
A végrehajtás természetéből adódóan a diagnosztikai módszerek dinamikusan oszlanak (a tesztobjektumot közelebb hozzák a szem szervéhez, hogy feltárják a tiszta látás szélsőséges pontját) és statikus (a tesztelő és a szem közötti távolság állandó). Mindegyik fajnak megvan a maga előnye és hátránya, de segít abban, hogy egyformán jól megismerjék a szerv megsértését.
A dinamikus módszerek számos tesztelemben gazdagok, amelyeket az orvosok a szem reakciójának a közelítésre való vizsgálatára használnak:
A statikus módszerek azok, amelyekben az objektumot nem tesztelték, hanem pozitív vizuális lencsékké alakították egy speciális keretben a vizuális szerv előtt. Így az állomány kompenzálja a további stresszt.
Az életünkben szemvizsgálatot találunk (iskolában vagy a fitnesz rutinszerű ellenőrzése során), és jogsértések esetén is igénybe vehetjük.
Tekintsünk 8 ismert módszert a látásállapot változásainak vizsgálatára.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Segít meghatározni a szélsőséges látási pontok helyét messze és közel. A vizsgálat elvégzéséhez szükség van egy D. A. Sivtsev asztalára a látásélesség vagy a proximéter mérésére - egy vonalzóval és szorítóval ellátott eszköz. A mérés irányától függően a készülék működése a következő:
Itt lineáris értékeket használunk, mivel ez a tényleges távolságról szól. A számítási képlet a különbség a maximális és minimális időintervallumtól, amelyen belül a beteg jól látja a tesztert. A nulla referenciapont az alany szeme. Látászavar esetén a következő változásokat tapasztaljuk:
A számításokhoz szükséges, hogy tisztában legyünk a tiszta látás közeli és távoli pontjaival. Helyzetük meghatározásához alkalmazzon optométert. A készüléknek olyan skálája van, amelyen a diagnosztikus mozgatja a vizsgálati elemet. A kar megnyomásával a páciens jelzi a pillanatot, amikor jól látható volt, majd - amikor a kép elmosódott (refrakció).
A térfogat kiszámítása a legtávolabbi objektum klinikai refrakciós vagy felismerési pontja és a legközelebbi felismerési pont közötti különbség. Minden indikátor esetében az érték dioptriák.
A munka szabványos szemészeti táblázatot használ szöveggel. A cserélhető lencsékkel ellátott kereten lévő személy. Pozitívról negatívra változtatva 0,5 dioptriával, szélsőséges mutatókat határoznak meg. A sajátossága, hogy mindkét szem részt vesz az ellenőrzésben.
A távoli és hozzávetőleges pontok összege, amelyeken a beteg egyértelműen látta a szöveget, és a kívánt érték lesz. A kísérletileg megállapított jogsértések azonosításához az állományt ellenőriztük az asztalhoz.
Annak érdekében, hogy egy átlagos személy hosszú időn keresztül, a szemétől való távolsággal, felszereléssel, papírokkal, részletekkel dolgozzon, szükség van arra, hogy a pozitív rész kétszerese legyen a negatívnak.
A vizsgálat során refraktométert vagy skiaszkópot használnak a távolsági távolságok távolságának meghatározására. A feszültséget úgy számítjuk ki, hogy levonjuk a maximális intervallumot, amelyre a páciens látja az objektumot az ametrópia rögzített pontjából. Minden értéket dioptriában mérünk.
A legtöbb problémamegoldási módszerrel ellentétben az ergográfia objektív típusra utal. A szem állapotának elemzéséhez használjon speciális eszközt - ergograph. A vizuális szerv terhelésének növelésével a technikus ellenőrzi a ciliáris izom állapotát és reakcióját. A leolvasások ergogramként jelennek meg - egy görbe, amely a szem alkalmazkodási képességét jellemzi. Az ergogramok négy típusból állnak: az első a ciliáris izom normál működéséről beszél, a többi - progresszív romlásról.
A név alapján nyilvánvaló, hogy ezzel a módszerrel a diagnosztika elvégzéséhez szállásmérőket használnak - automatizált eszközöket, amelyek egyidejűleg szabályozzák az ingerek munkáját és rögzítik a szem reakcióját grafikus görbék formájában. Ezeknek az eszközöknek köszönhetően telepítse:
A folyamat high-tech, ezért a számításhoz nincs szükség képletekre, mérlegekre és mérőeszközökre. A számítógépes diagnosztika segítségével gyorsan és maximális pontossággal válaszolhat. A berendezés a fenti kutatási módszerekben használt eszközök legtöbb funkcióját végzi. Az ára nem kicsi, ezért csak a speciális szemészeti klinikák engedhetik meg maguknak a technikát.
Vissza a tartalomjegyzékhez
A szálláshelyek tanulmányozása a szem egészségének vizsgálata, valamint a fáradtság meghatározása, az ametropiás korrekció elvégzése, a befogadó készülék állapotának ellenőrzése és a patológiák munkájában való kimutatása céljából történik.
A szállás a szemek azon képessége, hogy világos és különálló képet nyújtsanak a retinától különböző távolságban lévő tárgyakról. Ha a szállás nyugodt, a látás távoli ponton jön létre, és feszültség alatt - a látás a legközelebbi ponton jön létre.
A szállás változásai bizonyos jogsértésekhez vezethetnek:
A szakértők a következő módszereket határozzák meg a szálláshely vizsgálatára:
Ezzel a technikával a távoli és a közeli pontok meghatározása látható. Ezen pontok azonosításához a Sivtsev táblát használjuk.
A szélesség kiszámításához egy speciális képlet kerül alkalmazásra, amely szerint a szélességet úgy határozzuk meg, hogy a távolsági pont értékéből levonjuk a közelpont értékét. A mérésekben lineáris értékeket használunk.
A térfogat meghatározását a következő képlet szerint végezzük: a közeli hely távolságát leválasztjuk egy messze fekvő pont távolságából. A mérést dioptriákban végezzük.
A vizuális készülék munkájának hatékonyabb értékeléséhez használt ergográfiai módszer. Ezt használják a ciliáris izom funkcionalitásának meghatározására, amikor a szemet a közelben helyezi. Az adatok rögzítése grafikus rekordok formájában történik, amely meghatározza a megadott izom teljesítményét.
Ez az eljárás egy hardvervizsgálati technika. A vizuális szerv vizsgálatához egy adaptív mérő (automatizált eszköz) kerül alkalmazásra. Mesterségesen létrehozott ösztönzőket hoznak létre, majd a szemükre rögzítették a válaszokat. Az eredményeket görbékként rögzítjük.
A legmodernebb laboratóriumi vizsgálati módszer a számítógépes szálláshelyek kezelése. A felmérés során egy készüléket használnak.
A meglévő kutatási módszerek két feltételes típusba sorolhatók:
A felmérés módjától függően hozzon létre relatív és abszolút szálláshelyet:
Az otthoni és iskolai számítógépek, mobiltelefonok, interaktív táblák, elektronikus tankönyvek megzavarják a szem izmos rendszerének működését vagy a szállást.
A modern szálláskutatási módszer - számítógépes szállás - lehetővé teszi, hogy pontosabban jellemezze az észlelt jogsértéseket, megkülönböztesse az optikai korrekciót és szabályozza a betegek kezelésének dinamikáját.
A szállás a szem funkciója, melynek köszönhetően messze, közepén és közeli távolságban található tárgyak láthatók. Állandó vizuális munkával, közel egy személyhez szokásos módon alakul ki a túlzott mértékű lakóhely, amelyben a szemizmok állandó feszültségben vannak. Ezt a feltételt kell kezelni, de jobb, ha nem engedélyezzük. Modern szálláskutatási módszer - Ajánlatos a rövidlátás, a hyperopia, a vizuális fáradtság, a számítógépes szindróma, a presbyopia (életkori látás) betegeinek elhelyezése.
Ez utóbbi esetben a szálláshely kihalásának mértéke segít a megfelelő szemüveg kiválasztásában a közelben, és a szállás feszültsége esetén további kezelést ír elő. Ez a diagnosztikai módszer különösen fontos az összes orvos számára, akik a rövidlátásban szenvedő gyermekek elhelyezési rendellenességeinek kezelésében vesznek részt. Csak a probléma integrált megközelítése és a gyógyszer- és funkcionális technikák kombinációja korrigálhatja és leállíthatja a myopia progresszióját.
A vizsgálatot külön-külön végzik mindegyik szemmel. A pácienst olyan vizuális ingerekkel mutatják be, amelyek a negatív üvegek 0,5–5,0 dioptriával történő behelyezését szimulálják. (azaz fokozatosan növelje az izomrendszer terhelését). A szem refrakciójának változásait a számítógép képernyőjén színes sávdiagram formájában rögzítik. A diagramelemek magassága lehetővé teszi, hogy megítélhessük a megjelenő ingerre adott válaszok nagyságát, a feszültség stabilitását és egységességét. A színpaletta (zöld, sárga, narancssárga és piros szín) tükrözi a befogadó izomrostok tónusának ingadozásának gyakoriságát a redukció során. A fiziológiai szempontok szerint a frekvencia 50-62 percenként (zöld és sárga szín a szállásokban).
64 perc / perc frekvencia (narancssárga és piros szín) az izomrostok spasztikus összehúzódását jelzi, ami patológia.
A számítógépes elhelyezés módszere nemcsak kvantitatív, hanem kvalitatív módon is értékelheti a szemizmok munkájában bekövetkezett rendellenességeket, és szabályozza azok állapotát a kezelés során.
Az orvosi központban a számítógépes szállás szálláskutatási módszerére regisztrálhat, amelyet a következő telefon: 022 71-92-52.
http://www.oftalmo.md/ru/acomodometria-ru/Zhukova, A.V. Egorova "Szállás".
Útmutató az orvosoknak. 2012
Az akemodográfia egy modern objektív módszer a ciliáris izom állapotának vizsgálatára. Szűrési módban (SCR), teljes üzemmódban (AMF) és add módban (ADD) is végrehajtható. Lehetővé teszi a diagnózis meghatározását, a dinamikus megfigyelés elvégzését, a látáskorrekció és kezelés kezelését, a kezelés eredményeinek értékelését és a kinevezések megváltoztatását. Ajánlatos a rövidlátás, a hyperopia, a vizuális fáradtság, a számítógépes szindróma, a presbyopia minden formájával rendelkező betegek elhelyezése. Ez utóbbi esetben a szálláshely kihalásának mértéke segít kiválasztani a hozzáadott mennyiséget helyesen, és amikor a szálláshely feszültségét alkalmazzák, további kezelést írnak elő.
Automatikus refr keratométer Righton Speedy-i K-modell
A Taganka központi szalonjában a Zemlyanoy Val 54 épület 2-es épületében a szálláshelyek elhelyezésének módszerével meghívjuk a szállást.
Telefon a betegek tájékoztatására és előzetes regisztrációjára: 8-495-748-04-55. Kérdéseivel kapcsolatba léphet a kezelőorvossal.
OPTIK CITY, Ph.D. Abugova Tamara Davydovna 8-915-252-11-06 vagy [email protected]
Szálláshiány.
Szemüveges szállást és progresszív szemüveget ajánlunk, az irifrin 2,5%, lézer és elektrostimuláció, reflexoterápia, fizioterápia, masszázs, otthon és a gyermekek szemvédő szobájában, a szanatórium-kezelésben.
Pina.
A refrakció típusának megfelelő korrekciókat ajánljuk, míg a szálláshely csökken, a szemüveg elhelyezési támogatással (beleértve a progresszív), az M-kolinolitikumokkal - tropikamiddal, ciklopentoláttal kombinációban + kalcium, Vit.D., Dicvertin, szelén, cink, lutein, szelén, cink, lutein, béta -karotin, áfonya antocianozidok, otthoni edzés, hardver kezelés, Vizotronic, gyógykezelés.
Szállás spazmus.
Nem teljes korrekció, cikloplasztika 2,5% irifrinnel, nyugtatókkal, funkcionális és hardverkezeléssel, pszichoterápiával, szanatóriumi és spa kezeléssel javasolt.
A mi kabinunkban, a st. A "Taganskaya" feliratkozhat számítógépes szállásra a telefonon. (495) 748-04-55. A vizsgálat után megkapja a kezeden egy színskála, az orvos következtetését a megállapított jogsértések leírásával és az ajánlásokkal.
http://www.optic-city.ru/blog/blogcat_zabota_o_zrenii/blog_kompyuternaya_akkomodografiya/Vision. Szem eszköz
www.eye-focus.ru
Számítógépes szálláshelyek és példák
Zhukova Olga Vladimirovna,
Orvostudományok doktora, a Volga régió vezető gyermekgyógyász
Szamara regionális klinikai szemészeti
T.I. Eroshevsky
A szem szemlélőjének fogadásánál a szem elhelyezésére szolgáló berendezés állapotának megítélésére hagyományos módszereket alkalmaznak - az abszolút szállás mennyiségének meghatározása, a relatív szállásállomány és a szállásfoglalás. Ezeket a módszereket Avetisov E.S. (1986) és AI Dashevsky (1973), és a szem refrakciós fokának fokozatosságának meghatározása a vizuális inger közeli távolságra történő bemutatása után. Ezek a módszerek szubjektívek és kvantitatívak.
Ma beszélünk a szállásválasztás mennyiségi értékelésének módjáról és a ciliáris izom munkájának kvalitatív értékeléséről - számítógépes szállások kezeléséről.
A jobb oldali Speedy-K készülék megjelenésével összefüggésben a ciliarizom működésének objektív értékelésének lehetősége jelent meg, amely mind a szállás válaszértékét, mind a ciliáris izom állapotának minőségi jellemzőit regisztrálja.
Nemrégiben a tanulmányok kimutatták, hogy a ciliáris izom rostjainak színe folyamatosan változik. Ezeknek az oszcillációnak kedvező mikrokristályoknak nevezzük, sajátos frekvenciájuk van és alacsony frekvenciájú és nagyfrekvenciás komponensekből állnak. A mikrokristályok különböző gyakoriságát különböző színek oszlopai jelzik a befogadóban: a zöld az 50-56 mikroszámítás / perc, a sárga - 58-62 mikroszámítás percenként, a narancssárga és a piros - 64 és annál magasabb. A leggyakrabban „zöld és sárga sávok”, azaz az 50 és 62 közötti frekvenciák. Ez azt jelenti, hogy a magasabb frekvencia a ciliáris izom patológiás állapotának jele.
A magas frekvenciatartomány 50-80 mikroszámítás / perc, és ezek a mikrokristályok klinikai jelentőséggel bírnak.
Egyre többen jelennek meg a számítógépes befogadók országában, most már az orvosi folyóiratokban, az interneten található tudományos cikkekben található képekről is találhat képeket, és elmondom, hogyan kell értelmezni őket.
A diaon látható, hogy a tanulmány monokulárisan történik, azaz külön-külön. Ebben az esetben a másik szemet matricával kell lezárni. Egyébként, a csúszkán a páciens második szeme nyitva van, és ez hiba, mert Ha egy szomszédos fal látható, például a diagnosztikai minta torzul.
Azt kell mondanom, hogy az accometograph lépésről lépésre működik. Egy lépés a szem refrakciójának mérése, vagyis egy bizonyos, egyenlő elõnyös ingerrel való elõsegítõ válasz. A következő adaptív inger az előzőtől 0,5 dioptriával különbözik.
Mielőtt "tematikus accodogramot" készítene, amely a befogadómérő utasításaiban és kísérő dokumentációjában található. Ie elmagyarázta, mi történik itt.
És ez történik. Először is, a befogadó automatafraktométerként működik, azaz meghatározza a szem saját refrakcióját. Mondanom sem kell, hogy ezt a kutatást bármilyen cikloplegia nélkül kell elvégezni. Ellenkező esetben nem kapunk diagnosztikai adatokat.
A szem saját fénytörése tükröződik az ábra tetején és az alsó részen.
A készülék egy kép formájában megjelenő ingerrel rendelkezik, és olyan módban jelenik meg, amely a negatív lencsét a szemre 0,5-2 dioptriával féldoptriás intervallumokban szimulálja. És alul látható, hogy a számok nem 0,5. 1.5..., de látod a saját refrakció és a bemutatott inger közötti teljes értéket, vagyis a kapott pillanatot.
Tehát rájöttünk, hogy a refrakció nagysága, a dioptriában kifejezett adaptív válasz nagysága a sávok formájában tükröződik. A szín elengedhetetlen. Minél alacsonyabb a mikrokristályok gyakorisága, annál zöldebb lesz a sáv. Ha piros szín uralkodik az akkogrammban, akkor a ciliáris izomrostok görcsös, spasztikus összehúzódását jelenti nagyon magas frekvenciával.
Az akodomogramokat nem csak minőségi, hanem mennyiségi szempontból is elemezhetjük. Nagyszámú paramétert fejlesztettek ki, amelyeket elemezhetünk. A leggyakoribb és informatív a befogadó válasz együtthatója, vagyis a befogadó válasz nagyságának aránya a befogadó inger nagyságával. Általában a szállásválasz nagysága soha nem éri el a szálláshely ingerét. Különösen a bemutatott inger magas értékeinél, néha bizonyos értékeken láthatjuk az egyenlőség megközelítését, de annál erősebb a bemutatott inger, annál erősebb ez a különbség. Normális esetben a szállásválasz nagysága 0,5–2, a bemutatott inger nagyságától függ. Ezt a különbséget a külföldi irodalomban „Szállás késedelemnek” nevezik. Személy szerint én nem szeretem ezt a kifejezést, nem nevezném „késleltetésnek” időben, de „Lag” amplitúdóban. Ami ezt a jelenséget megmagyarázza, nehéz megmondani, folytatjuk a vitát erről a kérdésről, és addig, amíg el nem jutunk előzetes következtetésre, amely feltételesen magyarázható a természetes aberrációk (például szaruhártya) jelenlétével. És amikor egy bizonyos egyértelműség érhető el az inger megkülönböztetésével és a kedvező válaszok növekedésével, nincs további egyértelműség. A pontot nem pontként tekintjük, hanem valamiféle enyhén homályos tárgynak, de ez elég a szem számára, és nincs értelme a szem további befogadására, és így optimalizálja a munkáját.
Menj előre. A kedvező válasz (fokozatosan) fokozatosan növekedni fog. Ha az illesztésnél mártást lát, azaz a válasz először növekszik, majd élesen csökken, aztán jelzi a szállás instabilitását, ami szintén nem a norma.
Egy másik diagnosztikai indikátor a mikrokristályok átlagos gyakorisága, a normál határokon belül kell elhelyezkednie.
A csúszdán látható az egészséges szem szálláshely-katalógusa - az egész terület szinte zöld, fokozatosan növekszik a szállásválasz, a mikroszűrések átlagos gyakorisága.
És ezek a patológiás akodogramok példái. A szálláshely gyengeségével, valamint a rövidlátás hátterében a PIN-kóddal is lehet egy ilyen kép, amikor a szálláshely alacsony amplitúdójú, nem növekszik a dinamikában, bár a PINA-val a frekvencia jellemzői növekednek.
Amikor a presbyopia gyakorlatilag nincs szállásválasz (amit az ábrán látunk).
A következő kép példa a patológiás elhelyezésre (esetleg spazmusra), azaz a ciliáris izomrostok görcsös éles összehúzódása nagyon magas frekvenciával.
Mit használhatunk számítógépes szálláshelyekhez?
Annak érdekében, hogy a felmérés időpontjában felmérjük a szálláshely állapotát, hogy lássuk, mi foglalkozunk a PIN-kóddal a spazmusról. Ezen túlmenően az adjodográfot a kezelés szabályozására használhatjuk. Különösen, amikor az Irifrin hatásának tanulmányozására végzett munkát végeztünk, azt tapasztaltuk, hogy ha a 2,5% -os irrifrin adagolása egy hónap alatt nem eredményezi a szubjektív refrakció szignifikáns csökkenését, de a kedvező válasz jellemzői javulnak. Stabilnak és egyenletesvé válik mind a gyermekek, mind a felnőttek számára. Ez egy aszténopsziás szindrómás felnőtt felnőtt számára, aki hosszú ideig dolgozik számítógépen, fejfájás, könnyezés, fájdalom és görcsök miatt. Így az iFryrin-kezelés után ezek a tünetek csökkentek.
Ezen túlmenően a szálláskezelés segíthet kiválasztani azt a lehetőséget, hogy ugyanezt a rövidlátást korrigáljuk. Tudjuk például, hogy az elmúlt években a kérdés, hogy milyen korrekcióra van szükség - állandó, teljes, állandó hiányos, progresszív, bifokális...
Valaki azt mondja, hogy egyáltalán nem szükséges korrigálni. Egyébként vannak olyan betegek, akik kategorikusan megtagadják a szemüveg viselését (különösen a gyermekeket). És láttam több ilyen pácienst, akinek a látása 0,1 volt, akiben a myopia nem halad, 2,5-3 szinten marad. Ez is megtörténik.
Szóval mit tegyek és ki igaza van?
Most adok egy kis klinikai példát. Egy nyolc éves fiú anyja felhívta a figyelmet, aki a közelmúltban látásélességgel rendelkezett, tavasszal volt, második fokozatot végzett. A fiú ebbe az állapotba került: 0,3-0,4 látásélesség. A myopia meghatározása 0,75 volt. 0,75 pontot írtak le, amit az orvos a legközelebbi optikából írott ki az állandó kopás érdekében. Mit gondolsz, hogy mi itt foglalkozunk? Valószínűleg a lakások szokásos túlfeszültségével foglalkozunk. És ezt a módot a beteg kezelésére (poharak állandó kopásra) mondanám, korai.
Mit gondolsz, milyen kutatási módszereket kell végrehajtani ebben a betegben?
Az atropinizáció hozzárendelésre kerül? Mi lesz? És szerinted nem kell? Mindig nézeteltérés van ebben a kérdésben. Az atropin mindig hiányos. Így például a ciklomált lehet. Különösen, ha nem az osztályban fekszik, hanem iskolába megy. A refrakció meghatározásához ciklikusan csöpögött, azonban a PIN-kód visszatérésének valószínűsége a tanuló szűkítése után elég nagy.
Ebben az esetben másként tettük. Mivel ez volt az iskolaév vége, gyakorlatilag nem volt osztály a második osztályban, optikai reflex képzést tanítottunk a gyermeknek (Dashevszkij szerint) a 2,5% -os irifrin beszivárgása ellen. A tanfolyam 12 eljárásból állt (2 héten belül).
A kurzus után következett be: Acuity 0,7-0,8, a fennmaradó szokásos-túlfeszültség a szálláshelyen -0.25D. Nem nevezzük ki a cikloplegikát, nem "kínoztuk és kínoztuk a szállást", mert elegendő funkcionalitással rendelkezik. Javasoljuk, hogy továbbra is eltemessük a 2,5% ifrifint és a munkahelyi órákat otthon - szemüveg +0,5. Ezt erre a gyermekre tettük. Lehet, hogy más javaslatok is vannak.
Mi mást segíthet nekünk? A korrekció kiválasztásakor. Mindig azt mondom, hogy a korrekció teljes, hiányos, állandó és nem állandó, de a lényeg az, hogy egyénileg legyen. A szálláshely segít a személyre szabásnak. Kísérletkorrekcióval, tesztkerettel végeztünk néhány kutatást (feltételesen hívtam rá érzékeny szállást). Attól tartottak, hogy nem fog működni, de kiderült. És mi történt?
A beteg 14 éves, enyhe myopia. Amint kezeletlen PIN-kódja volt, aztán rövid távon átesett, a látás esése régen kezdődött. És a lány ilyen állapotban jött a recepcióra, és felkérte, hogy írja ki a szemüveget.
Meghatároztuk, hogy relatív szálláslehetőség van, 3,5 dioptriát. Alkalmazott korrekció a közelben. A továbbiakban a közeljövőben a korrekcióról beszélünk. Egyetértek Szentpétervár kollégáimmal (Prof. V. Brzesky), akik észreveszik, hogy amikor a myopusokkal foglalkozunk, miért kellene „finomítanunk” őt, amikor látja a távolba? Miért ne hagyjuk, hogy jól látja a körülöttünk lévő világot? A távolság korrekciója lehet teljes, de a közelben - nem mindenki jól tolerálható.
Ebben az esetben láthatjuk, hogy a beteg kb
sor táblázat: normál, kedvező képet mutatunk, sima növekedéssel
jó amplitúdó, és a normál frekvenciájú mikrofibrukciók. És most a 8. sorban
nézd meg, van néhány görcsös jegyzet, vagyis az inger fölötti válasz feleslege,
megnövekedett gyakoriságú mikrofibrukciók. És ennek a gyermeknek, annak ellenére, hogy a rövidlátás gyenge, én
Nem adnék meg állandó teljes korrekciót. Az iskola számára a 6. sorban korrigálhat,
a mozi számára - teljes távolság, vagyis lehetőség van.
És ez egy mérsékelt myopia beteg. By the way, azt akarom mondani, hogy ezek a hengerek, amelyeket a diaon látunk, egyfajta élettani jellegűek. Ez azt jelenti, hogy mindezek a gyermekek helyesek egy henger nélkül, csak gömbökkel. Legalább meg kell vitatni azt az elméletet, hogy az asztigmatizmust mindig teljesen korrigálni kell a myopia esetén. Ez nem a vita tárgya. Menjünk vissza a példához.
Ebben a lányban, 5 dioptriával, viszonylag rövidlátással, egy 6 soros korrekció jó accodogramot ad, bár alacsony amplitúdóval, az egyenletes növekedés ellenére, de a táblázat 9-10 sora, azaz a táblázat 9-10 sora, azaz teljes korrekció, normalizálódó adaptív képet ad, szinte nem különbözik az egészséges szemeknek. Ez azt jelenti, hogy egy ilyen gyermeknek állandóan teljes korrekcióra van lehetősége.
A következő példa, ugyanaz a rövidlátás, átlagosan egy 11 éves gyermeknél. 3 dioptria állományával, az 5-6 sor korrekciójával - a kiigazítás nem a legjobb, de minden esetben fiziológiai gyakorisággal, és a 8-9 vonalon - egy ilyen spasztikus válasz, agyiopszia, azaz a beteg nem tolerálja ezt a korrekciót a 8-9 vonal közelében.
Magas myopia. Nézd, itt van a várt eredmény, kollégák. A nagylelkű rövidlátású gyermekek valószínűleg nem szenvednek teljes körű korrekciót a közelben, nem is érdemes megpróbálni. Lásd az 5-6 sort, már 7-8 sor - nem. És akkor - egyáltalán nem létezik kedvező válasz. A kép határozottan világos lesz.
Szeretném, ha mindenkinek van egy szállásadója. Mert ha megvan, akkor igazi élvezetet fog kapni a munka és a betegek vizuális károsodásának meghatározása és javítása érdekében. A számítógépes szállás lehetővé teszi, hogy alaposan diagnosztizálja a szálláshely állapotát, hatékonyságát, értékelje dinamikus változásait, beleértve a kezelést is.
http://www.detskoezrenie.ru/spetsialistam/v-pomosch-oftalmologu/kompyuternaya-akkomodografiya-v-sluchayah-i-primerah-zhukova-olga-vladimirovna/Szinte mindenki legalább egyszer észrevette, hogy hosszú olvasás után a számítógépen végzett hosszú munka vagy a kézművesség gyakorlása, fájdalom és égés a szemekben előfordul, a látás átmenetileg romlik, a kép homályos lesz.
Ismeretes, hogy a szemizmok intenzív feszültsége mozdulatlansághoz és atrófiához vezet. Emiatt megsértették a szemet a környező világ különböző pontjain található tárgyakra koncentráló természetes mechanizmusait.
Ezeket a mechanizmusokat nevezik a szem elhelyezésének és a munkahelyi kudarcoknak. Ebben a cikkben megpróbáljuk részletesen elemezni a mechanizmust, hogyan működik és milyen jogsértések lehetségesek.
Szálláshely - az emberi szem azon képessége, hogy a fénysugarakat oly módon hajtsa végre, hogy azok mind a közeli, mind a közepes és hosszú távolságokon egyaránt jól látszanak.
A szállásegység 3 fő elemet tartalmaz:
Ha szükség van arra, hogy a tárgyat közel is vizsgáljuk, a ciliáris izom feszül, és a cinikus kötés ellazul. Ugyanakkor a lencse hajlított. Amikor az objektumokra összpontosít, az ellenkezője történik: a ciliáris izom ellazul, és a lencse laposabb lesz.
A szállásfolyamatot az idegrendszer szabályozza. A paraszimpatikus részleg felelős a ciliáris izomért és a Zinn-kötegért. Ez azt jelenti, hogy egy személy nem tudja önállóan irányítani ezt a mechanizmust - minden művelet automatikusan, tudásunk nélkül történik.
A legközelebbi és legtávolabbi objektum közötti távolságot, amelyet egy személy könnyen lát, a szállás távolságának nevezzük.
Megértjük a szállás típusait
Az abszolút elhelyezés egy bizonyos távolságra történő fókuszáláshoz való adaptáció, amelyet az egyik szem hajt végre a második részvétel nélkül.
A relatív szállás az adaptációs folyamat, amelyet mindkét szem együtt hajt végre.
Reflex szállás - a fénytörés automatikus beállítása, amely támogatja a szem képességét a környező tárgyak megszakítása nélkül.
A proksimális szállás az adaptációs folyamat, amely akkor kezdődik, ha a tárgyat legalább 2 méterrel közelítik meg.
A tónusú szálláshely egy olyan folyamat, amely ingerlés nélkül történik egy szállásegységgel.
Annak ellenőrzésére, hogy a szálláshely folyamatban van-e, általában számos tesztet és tesztet dolgoztak ki:
A szem elhelyezésének folyamata természetes és patológiai okokból is megszakítható. A lakhatási zavarok természetes okai:
A kóros okok közé tartozik:
A legnagyobb klinikai jelentőségű lakhatási rendellenességek fő típusaira fektetünk.
A szálláshely spazmusa a közeli tárgyakra összpontosító izmok akaratlan összehúzódása, még akkor is, ha nincs szükség rá. Ezt a feltételt hamis myopianak is nevezik a tünetek teljes hasonlósága miatt. Sajnos, időben történő kezelés nélkül a hamis myopia valósággá válik.
A szemben többféle típusú elhelyezési zavar van.
A myopiát követően a szemészeti betegségek közül a második helyet foglalja el a spazmus, és az orvosi ellátást igénylő emberek mintegy 20% -át teszi ki. Az esetek 80% -a junior és középosztálybeli iskolás.
Ennek oka az iskola szemének nagy terhelése és a serdülők vizuális szerveinek fiziológiai jellemzői. A betegséget gyógyszerekkel és műtétekkel kezelik.
A higgadt aszthenopia egy olyan állapot, amelyet a ciliaris izom túlzott feszültsége jellemez, amikor a közeli tárgyakra koncentrál.
A jogsértést a kisméretű nyomtatott szövegek, a tartós fejfájás, a fülzúgás, a szédülés és az émelygés és a hányás kísérletének elmulasztása jelenti.
Az asztigmatizmussal rendelkező emberek leginkább érzékenyek a lakhatás zavarára. Az állapot korrekcióját speciális szemüveg viselése végzi.
A szállások parézisével párhuzamosan az egymáshoz közeli tárgyakra összpontosítani nem lehet. A proximéter mérésekor azt találtuk, hogy a tiszta látás legközelebbi pontja túl messze van.
A szálláshelyek parézisa a ciliáris izom paréziséből fakad. Jellemzően ez a megsértés a neftalmológiai okokhoz kapcsolódik: agyi sérülések, sérülések, mérgező mérgezés.
A szálláshelyek bénulása ugyanezen okokból következik be, mint a parézis, de a ciliáris izom teljesen mozdulatlan. A betegség ilyen betegségben szenvedő betegei teljesen elveszítik az olvasási képességet. A parézis és a bénulás gyorsan fejlődik, és a kezelés nélkül a normális látás lehetetlenné válik a helyreállításhoz.
A presbyopia a lakhatás mechanizmusának természetes életkorral kapcsolatos megsértése, amelyet szintén általánosan az életkori látásnak neveznek. A presbyopia kialakulása abból adódik, hogy a lencse elveszíti rugalmasságát, és a fénysugarakat semmilyen módon nem tudja megtervezni a retinára. Az életkori távolságot speciális kontaktlencsék vagy szemüveg kiválasztásával korrigálják.
Általánosságban elmondható, hogy az összes lakóhelyi betegség kezelési módszerei négy fő csoportra oszthatók:
A betegségek megelőzéséhez kövesse ezeket az irányelveket.
A lakhatási zavarok kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében egyszerű szabályokat kell követni:
Bemutatjuk a következő videót:
http://moezrenie.com/poleznoe/vsjo-pro-akkomodatsiyu-glaza.html