A piacon sokféle intraokuláris lencsék (lencsék) különböznek az árban. Melyik jobb, ha a lencse szürkehályogba kerül? Ha egy személy nem tudja, mi a különbség a sajátosságaik között, akkor nem tud választani. Mivel a lencsét csak egyszer lehet behelyezni az objektív kapszulájába, választását nagyon felelősségteljesen kell megközelíteni.
Amikor a szürkehályog elzárja a lencsét. A látás helyreállításához el kell távolítania a sérültet és be kell helyeznie egy mesterséges lencsét. A szemgolyóba beültetik, és nem csak a látásélességet növeli, hanem helyreállítja. Segítségével a fény a retinára fókuszál.
Az intraokuláris lencsék (IOL) biológiai anyagokból készülnek, így a kapszulában lehetnek, és nem okozhatnak szövődményeket.
Minden szürkehályoggal rendelkező IOL-t a következő típusokra osztanak:
Vannak olyan objektívek is, amelyek kifejezetten az asztigmatizmus megszüntetésére szolgálnak. Toricnak hívják őket.
Ahhoz, hogy válaszoljunk arra a kérdésre, amelyet az IOL jobban meg tud tenni, részletesebben tudnia kell minden formáját. Nem lehet egyértelműen azt mondani, hogy egy bizonyos mesterséges lencse jobb lesz, mint az összes többi. Természetesen az importált IOL-k minősége némileg eltér a hazai termékektől.
Hogyan határozzuk meg az IOL választását?
Az IOL kiválasztásakor nagyon fontos figyelembe venni a következő paramétereket:
Természetesen jobb, ha egy lágy lencsét helyezünk, amelyet egy mikroméretű 1,8 mm-es átmérővel lehet felcsavarozni és beültetni. A kapszulában befejeződött és a kívánt alakra kerül.
Ezt a lencsét a facoemulsifikáció mûködésével állítják be, amely varrás nélkül halad át.
Ha kemény lencsét választ, akkor csak extrakapszuláris extrakció segítségével kell elhelyeznie. Ebben a műveletben egy nagy metszés történik a szaruhártyában, az eljárás után egy varrót alkalmazunk. Ugyanakkor az IOL mérete eléri a 6,5 mm-t, és egy ilyen nagy bemetszés szerint ennek megfelelően történik.
Mit válasszon:
A művelet pozitív eredménye és a jó látás megszerzésének képessége a lencse minőségétől és az orvos képzettségétől függ.
A lencse a szem optikai rendszerének alapvető eleme. Valójában ez egyfajta lencséje, amely visszahúzza a fénysugarakat, és a képet a retinára fókuszálja. Az objektumok kiváló láthatósága érdekében a lencsének átlátszónak és rugalmasnak kell lennie. A test öregedése hátrányosan befolyásolja az optikai lencse állapotát. A szemcsés lencsét ki kell cserélni.
Néhányan úgy vélik, hogy a szürkehályognak "érettnek" kell lennie a művelethez. A szakértők azonban elvetik ezt a félreértést, és biztosítják, hogy a kezelést a betegség első jeleinek megjelenésekor kell elkezdeni. Az implantációt az éretlen szürkehályog szakaszában végezhetjük. Bizonyították, hogy a korai kezelés hozzájárul a legjobb eredmények eléréséhez!
De ahhoz, hogy feltételezzük, hogy a szürkehályog „érlelése” nem lehetséges. A lencsék hátsó falának átlátszósága több hónapon belül gyorsan fejlődhet, vagy hosszú évekig tarthat, éveken keresztül mérve. Az orvos elmondja a legjobb időt a műtéthez. Azonban a leggyakrabban a homályos látás, a fuzzy vagy bifurkált kép megjelenésekor és a színérzékelés megváltozásakor kerül sor.
A betegség negatívsága abban rejlik, hogy a klinikai tünetek a zavarosság helyétől és nagyságától függően eltérőek lehetnek. Például, ha a szürkehályog megjelent a periférián, egy személy hosszú ideig nem is tudja a betegség jelenlétét. A lencse patológiás változásainak pontos meghatározása segíti az átfogó diagnózist. Éppen ezért a negyvenesnél idősebb emberek rendszeres vizsgálatot végeznek egy szemész.
A szürkehályog eltávolításának legfejlettebb módszere a phacoemulsification. A művelet lényege, hogy a sebész mikroszkópos metszést készít, és ultrahang segítségével, vagy lézerrel elválasztja a zavaros lencsét. Ennek eredményeként emulzióvá válik, és könnyen eltávolítható. A sérült lencse helyett intraokuláris lencsét helyeznek el. A modern implantátumok nagyfokú rugalmassággal rendelkeznek, így az összeomlott állapotban vannak. Továbbá a kapszulában a lencse megfordul, és a kívánt pozícióba kerül. Ebben a cikkben részletesebben beszélünk arról, hogy melyik objektív jobb a szürkehályog számára.
Az első lencsék nagyfokú merevséggel rendelkeztek, ezért gyakran nem gyökereztek, és elutasították őket. Az ilyen lencsék nem tudták megváltoztatni alakjukat, így a sebészeknek nagy vágást kellett végezniük a következő varrással.
A lencse cseréje jelenleg javult, és a lencsék rugalmasabbá váltak, olyan mértékben, hogy hengerelhetők. Húsz-harminc perc általában elegendő a műtéthez. Ugyanazon a napon a beteg hazatérhet, kiszállhat az ágyból, és étkezhet.
A művelet költségét közvetlenül befolyásolja az intraokuláris lencse választása. Az anyag, amelyből az implantátum készül, biológiailag kompatibilis a szem természetes szövetével és teljesen biztonságos. Speciális programok és eszközök segítségével a lencse paramétereit minden egyes páciensre kiszámítjuk. Néhány tényezőt figyelembe veszünk:
Szeretném megfogalmazni az utolsó bekezdést. Valójában a kérdés pénzügyi oldala nagyon fontos. A széles körben elérhető implantátumok jó látásminőséget biztosítanak a távolban, de a közeli tárgyak megtekintéséhez szemüvegre lesz szükség. De vannak olyan IOL-k is, amelyek szemüket különböző távolságokra tudják összpontosítani, ami kiküszöböli a szemüveg viselésének szükségességét. Ha a beteg ilyen drága élvezetet enged meg, az orvos modern multifokális lencséket kínál neki.
Nagyon fontos az is, hogy milyen tevékenységet folytat a személy. Például, ha autóval vezet, gombát vagy vadászatot vesz fel, akkor könnyen eljuthat egy hosszú távú látásra szolgáló implantátummal. Ha munkája hímzéssel, olvasással vagy számítógép előtt van, akkor természetesen jobban részesülnek a lencséknél, ahol rövid távon jól látják. Ebben az esetben a szemüvegeket hosszú távra látja.
A phacoemulsifikációhoz gyakran használják a jól ismert külföldi gyártók termékeit. A rugalmas lencséket az Egyesült Államokban, Angliában, Németországban gyártják. A lencse kiválasztásakor a legnagyobb nehézség a szemészeti piacon a különböző modellek széles választékával jár. Ezek nemcsak az országban és a gyártó cégében különböznek egymástól, hanem különböző anyagok, színek, hosszúság, vastagság, átmérő stb.
A válasz arra a kérdésre, hogy melyik objektív jobb, kétértelmű, bármely szakember elmondja erről. Egy adott lencse kiválasztását befolyásolja a műtét előtti távollátás vagy rövidlátás. Először is, a betegnek át kell vizsgálnia az optikai rendszert, majd a szakértők kiszámítják az intraokuláris lencse paramétereit. Az implantátum minden típusának erősségei és gyengeségei vannak. Általánosságban elmondható, hogy minden intraokuláris lencsék a lencse működését végzik, és szerkezetükben hasonlóak. Az implantátum kiválasztásakor fontos, hogy paraméterei megegyezzenek a beteg vizuális rendszerének egyedi jellemzőivel.
A lágy szilikon-, akril- és hidrogéllencséket az utóbbi időben a legnépszerűbbnek tartják. Ezek olyan csúcstechnológiájú termékek, amelyekre jellemző, hogy felülmúlhatatlan rugalmasság, puha és miniatűr. A beültetés után az ilyen lencsék jól gyökereznek és nem irritálják a szem lágy szöveteit.
Ha összehasonlítjuk az indiai modelleket amerikai és angol nyelven, akkor azok költsége valamivel alacsonyabb lesz. Ennek megfelelően a minőség is alacsonyabb lesz. A hazai lencsék olcsóak, de nem kaptak széles körű elismerést, mivel nem érik el külföldi társaik minőségét.
A lencsék szerkezete lágy és kemény. A második opciót rendkívül ritkán használják, mivel telepítése nagy bemetszést és varrást igényel. Jelenleg a sebészek inkább olyan lágy lencséket részesítenek előnyben, amelyek összecsukott állapotban a szembe kerülnek. A szakember két milliméterre vágja a vágást. A lencsét gyakorlatilag beültetik a szem sérülése nélkül.
Emellett megkülönböztetünk phakic és aphaki implantátumokat. Az első opciót általában arra használják, hogy a fiatalokat magas myopia, azaz rövidlátással kezeljék. Az ilyen lencsék jellemzője, hogy a saját lencséjüket nem távolítják el.
Ellentétben az első modellel, az aphaki termékek beültetéséhez először el kell távolítania a sérült lencsét. Az Afakichnye lencsék viszont négy fő típusra oszthatók:
A Monofocal csak egy fókuszpontban adhat jó látást, vagyis a személynek jó minőségű látása lesz messze vagy közel. Az ilyen implantátumok jó élességet és tisztaságot adnak, de kicsit korlátozzák. A toric lencséket kizárólag az asztigmatizmus leküzdésére használják. A befogadó típus nemcsak enyhíti a szürkehályogot, hanem segít megbirkózni a presbyopiával.
A multifokális típus jó látást biztosít különböző távolságokon, de nem minden beteg számára megfelelő. A multifokális IOL-k a legújabb generációs termékek, amelyek magas színvonalú és megfelelő árpolitikával rendelkeznek. Az ilyen lencsék beültetése után sok betegnél a fényforrásokból a fény és a szivárvány körök megjelenése látható. A Halo leggyakrabban napnyugta után következik be. A multifokális lencséket nem ajánlják a járművezetők, valamint a retina leválással rendelkező személyek számára.
Az IOL-t egy szakképzett orvos választja ki, aki egyedi számításokat végezhet és megtalálhatja az Önnek megfelelő modellt. Az aszférikus lencsék segítenek kiküszöbölni a vizuális anomáliákat. Jó látványt nyújtanak a tárgyakról, még gyenge fényben is, és segítenek elkerülni a gondolatokat. A toric modellek kiküszöbölik a hengeres szemüveg viselésének szükségességét és az asztigmatizmust. A monoblock lencsék megakadályozzák az újbóli zavarosság kockázatát.
Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végzik, amelyet a betegek jól tolerálnak. Az orvos az érzéstelenítőt csepp vagy befecskendezi az alsó szemhéjba. Az eljárás általában nem több, mint fél óra. A betegek tudatosak, de nem érzik magukat.
Az ultrahang vagy a lézer segítségével a zavaros természetes lencse lágyul és kis részecskékké bomlik. Az emulziót ezután eltávolítjuk a szaruhártyához való mikroszkópos hozzáféréssel. Ezután egy rugalmas IOL-t helyezünk a kapszulába, amelyben a natív lencse található. Ez spontán kibontakozik a szem belsejében, és biztonságosan rögzítve van. A mikro-hozzáférés maga is zárolva van, segítség nélkül.
A posztoperatív időszakban szövődmények fordulhatnak elő vérzés, szaruhártya-ödéma, másodlagos szürkehályog formájában. Az implantáció leggyakoribb következménye a glaukóma. A beteg megfelelő viselkedése a rehabilitációs időszakban segít csökkenteni a mellékhatások kockázatát.
A műtét után az ágy alatti pihenés látható. Legalább tíz órát kell aludnia. Nem mehetsz a kezelt szem oldalára. Jobb aludni a hátadon.
A sportból egy ideig el kell hagyni. Amikor fejét mosod, vissza kell döntened, mint egy fodrászüzletben, és nem előre. Az egészséggel kapcsolatos gondos hozzáállás és az orvosi javaslatok követése segíti a látás teljes visszaállítását komplikációk nélkül.
Tehát a sérült lencse mesterséges lencsével történő cseréje gyors és hatékony megoldás egy meglévő problémára. Az implantátumokat egyenként választjuk ki minden beteg számára. Ez figyelembe veszi a beteg egyedi jellemzőit, életmódját és kívánságait. A pénzügyi lehetőségek nagy jelentőséggel bírnak. Nem lehet egyértelműen megmondani, hogy melyik lencse a legjobb. A válasz erre a kérdésre számos tényezőtől függ. A képzett szakember segít abban, hogy jobban megértse ezt a problémát.
http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakteA szürkehályog a szem lencséjének bármilyen elhomályosodása. Ha szürkehályog jelentkezik, az egyetlen kezelés a műtét. Nagyon fontos a mesterséges lencse helyes megválasztása.
A szürkehályog leggyakoribb típusa a szenilis. Ez minden emberben, de különböző korokban és fokokban fordul elő. Az első változásokat 45 évesnél idősebb betegeknél figyelték meg. Ebben a betegségben a lencse szálak kora, zavarosodnak és klasztereket képeznek. Az ilyen klaszterek először a periférián helyezkednek el, és nem adnak kifejezett kényelmetlenséget a betegnek. A méret növekedésével a központi részre lépnek, ami a látás csökkenését okozza. Az érett szürkehályogot a látás (a fényérzékelésig) kifejezett csökkenése és a tejfehér tanuló megjelenése jellemzi.
Kevésbé gyakori traumatikus és veleszületett szürkehályog. Traumatikus típus a szem behatolása után lép fel. A veleszületett szürkehályog akkor jelentkezik, amikor különböző kóros tényezők befolyásolják a terhes nőt. Gyakran a veleszületett szürkehályog nem növekszik a méretben, a közepén egyetlen átlátszatlanságot képviselhet (lekerekített és orsó alakú).
A szürkehályog működésének két fő típusa van: phacoemulsification és extrakapszuláris szürkehályog-extrakció. A phacoemulsification (FEC) a sebészeti beavatkozás legmodernebb típusa.
A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük. A szaruhártya kis pontján keresztül a sebész ultrahang segítségével ultrahanggal elpusztítja és kiszórja a lencse tömegét. Ezután egy másik műszer segítségével a szaruhártya-szúráson keresztül a szembe hengerelt intraokuláris lencse (IOL) kerül. A modern anyagoknak köszönhetően az IOL nem deformálódik. Ezután a lencse önállóan kitágul a hátsó kapszula felületén. A szerszám eltávolításra kerül a szemről, a varrás nem szükséges.
Néhány típusú szürkehályog (például érett és túlérett szürkehályog), a szemgolyó egyidejű betegségei, a fakoemulsifikáció nem lehetséges. Ebben az esetben extrakapszuláris szürkehályog-extrakciót végzünk. A szaruhártya bemetszése révén a sebész eltávolítja a zavaros lencsét anélkül, hogy megsemmisítené. Ezután a kapszula hátoldalán a lencsét bővített formában állítjuk be. Kezeli az IOL indítását az írisz számára. Bizonyos esetekben, például, ha a hátsó kapszulát megsemmisítik, az ívek további rögzítését nem felszívódó varróanyaggal kell elvégezni. A lencse beültetése után a szaruhártyára folyamatos varrást alkalmazunk. A sebészeti eltávolítás egy hónappal a műtét után történik.
A legtöbb esetben a posztoperatív időszak szokatlan. A látásélesség jelentős növekedése már a műtét utáni első órákban következik be, a teljes gyógyulás több héttel vagy akár hónapokkal is jár.
A műtét után a betegek 4-6 napig maradnak a kórházban. Ezek az antibiotikumok és gyulladáscsökkentő szerek a kötőhártya alatt vagy a szál alatt (injekciók formájában) adhatók be. A kibocsátás után továbbra is használnia kell ezeket a gyógyszereket, de cseppek formájában.
A műtét előtt a szemész alaposan megvizsgálja a beteget. Ez lehetővé teszi, hogy kiválassza a legmegfelelőbbet az IOL számára. A kiválasztás a következő paramétereket veszi figyelembe:
Az ideális mesterséges lencse a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
A méret és alak kiválasztását egy szemorvos végzi a beteg alapos vizsgálata után. Meghatározza, hogy melyik objektív jobb egy szürkehályog számára egy adott esetben. A látásélességet, az intraokuláris nyomást minden bizonnyal ellenőrizni kell, és megvizsgálják az alaptestet. A lencse méretének meghatározásához a szemgolyó ultrahangát hajtjuk végre. Az ultrahang gép automatikusan kiszámítja az összes szükséges paramétert, például: anteroposterior szemméret, elülső kamra mélysége. Az auto-refraktométer alkalmazásával kiszámítjuk a szaruhártya alap görbületét.
Az anyagtól függően a lencsék vastagsága változik. Ez a mutató fontos az FEC működésének végrehajtásakor, mivel csak egy kis kis vastagságú IOL-t lehet telepíteni egy kis lyukasztással.
Minden IOL két részből áll. Az optikai rész a fő. Ez a rész biztosítja a fénytörést és a nagy látásélesség helyreállítását, azaz a szem lencséjének funkcióit látja el.
A második rész - támogató - más szerkezetű lehet. A legtöbb modern lencsét a hátsó kapszulára szerelik. A lencse eltolódásának elkerülése érdekében a gyártók a támogatást 2 vagy 4 kar formában hajtják végre. A karok az írisz mögött vannak, és az írisz és a hátsó lencse kapszula között a sarokban vannak rögzítve. Egyes modellek karjain vannak olyan speciális lyukak, amelyekben a varrási anyagot átengedik a lencse elfedésére.
Ritkabb típusú lencséket (elülső és írisz-kliplencséket) implantálnak a hátsó kapszula megsemmisítésével. Az ilyen lencséknek egy pillangószárnyakkal ellátott csapágyrésze van. Az elülső kamra IOL-kat beültetik a szaruhártya és az írisz közé. Az írisz-lencsék az írisz szélének mögött és mögött vannak rögzítve, vagyis az elülső kamrában és hátul egyidejűleg helyezkednek el.
A refraktív teljesítmény kiválasztását egy szemész is elvégzi. Először is, a beteg refrakciós értékét a távolság és a közelébe nézve határozzuk meg. Az egyszerű mesterséges lencsék nem változtathatják meg alakjukat, és nem képesek befogadni. Ezért, ha a betegnek a szürkehályogon kívül más öröklődése van (életkori látás), el kell döntenie, hogy milyen távolságban lesz kényelmesebb szemüveg nélkül dolgozni. Ha a lencsét távolságra állítja, a páciens látása teljesen visszaáll a távolságra, de szemüvegeket kell viselnie egy kis pluszval, és fordítva.
Vannak modern optikai területekkel rendelkező lencsék - multifokális. Ilyen mesterséges lencsék esetén a páciens látómezője két részre osztható - a távolságmérés területéről felülről - közelebb. Ebben a tekintetben modernebbek az adaptív lencsék. Az ilyen alakváltoztató lencsék szerkezete segít a betegeknek jól látni a különböző távolságokat.
Az asztigmatizmusban szenvedő személyek számára torikus mesterséges lencséket biztosítanak. Az ilyen lencse szükségszerűen varratokkal van rögzítve a szem íriszébe. Felmérés és vizsgálat után az orvos meg fogja határozni, hogyan válasszon egy IOL-t egy adott beteg számára.
A különböző termelésű IOL-k a piacon vannak: az USA, az Egyesült Királyság, Oroszország, India. Minden lencsék tanúsítottak és biztonságosak a szem számára. A betegek számos véleménye szerint az amerikai és európai lencsék a leghatékonyabbak. Ezen túlmenően ezek a mesterséges lencsék gyártói multifokális és IOL-t képesek elhelyezni.
A hazai gyártó mesterséges lencséi nem részesültek széles körben elismerve az orvosok és a betegek körében. Az indiai lencsék alacsonyabb minőségi paraméterekkel rendelkeznek, mint az európai és amerikai, de kellemesebb költségekkel. Ezért az indiai lencséket a legtöbb szemészeti klinikán ingyenesen használják.
A videó formátumú tapasztalt orvosok elmondják, hogyan kell kiválasztani a megfelelő lencsét és milyenek:
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/katarakta/iol/Hello kedves olvasók! A szürkehályog eltávolítására irányuló eljárás a természetes lencse megsemmisítését és az azt követő mesterséges lencsék (IOL) elpusztítását foglalja magában. Azok a betegek, akik ilyen műtétre készülnek, érdeklődnek abban, hogy a lencse jobb a szürkehályogra?
A modern szemészeti piac tele van különböző országok különböző gyártói által kifejlesztett IOL modellekkel. Az ár változik - a minőségtől, az anyagtól és az egyéb termékjellemzőktől függ.
Azok az idős emberek, akik nem különösebben ismerik ezt a kérdést, meglehetősen nehéz választani az intraokuláris lencse javára, ezért jobb, ha ezt az ügyet szakképzett szakembernek bízza meg.
Amint azt már tudja, az egyetlen hatékony módja annak, hogy megszabaduljon a szürkehályogtól, a műtét, amelynek során eltávolítják az átlátszatlan lencsét, és beültetik az intraokuláris lencsét. Felelős a fénytörésért és a tiszta retina képének kialakításáért.
Az IOL összetevők 2 elem:
A "nem természetes" átlátszó biológiai lencsék kifejlesztése érdekében biokompatibilis polimerek használhatók, amelyek a memóriával rendelkező rugalmas anyagok, vagyis számos IOL hajtás után is az anyag alakja percek alatt helyreáll.
A mai napig a legnépszerűbb és kereslet a mesterséges lencse, amelyet az Egyesült Államokban, Németországban, Svájcban és Belgiumban gyártanak. Egyes modellek sajátossága, hogy nemcsak a szürkehályog, hanem más szembetegségek (szaruhártya-asztigmatizmus) is kijavítható.
A hazai piac számos kiváló minőségű IOL modellt is kínál, amelyek megvalósítása csak a tanúsítás után kezdődik, ami magában foglalja az anyag és a mesterséges lencse modelljének igazolását. Ez biztosítja a szemészeti termék biztonságát és jó minőségét.
Az a döntés, hogy az adott páciensnél válasszon a legmegfelelőbb intraokuláris lencsét, a résztvevő szemorvos. Az IOL optikai teljesítmény kiválasztása szigorúan egyedileg történik, figyelembe véve a látásszerv anatómiai jellemzőit.
Hogyan kell gyógyítani a másodlagos szürkehályogot a lencse cseréje után, olvassa el itt.
Ami a pénzügyi részt illeti, a mesterséges átlátszó biológiai termékek ára 22 000-70 000 rubelt, a legdrágább a torikus intraokuláris optikai üveg.
Mivel az intraokuláris lencse a látásszervében van, fontos, hogy a szemszövetek ne utasítsák el azt. Különösen igaz ez a kapszula átlátszó biológiai lencsék. Ezért az IOL-k előállításához biológiai és kémiai inertességű (szintetikus akril) anyagokat használnak.
A legmegfelelőbb mesterséges átlátszó biológiai optikai üveg kiválasztásakor figyelembe kell venni az alábbi mutatókat:
A kemény átlátszó biológiai optikai üvegek optikai részének mérete 5-6,5 mm. Ehhez a mutatóhoz hozzáadjuk a karok hosszát, amely rögzíti a mesterséges lencsét a kapszulahéjhoz vagy a ciliarus testhez.
Az IOL modern modelljeinek előnyei a következők:
A modern elasztikus IOL egyik jellemzője, hogy a tulajdonságok nagyfokú hasonlóságot mutatnak egy természetes lencsével. Ilyen optikai üvegt csak egyszer lehet behelyezni, azaz egy életre tervezték. Az importált átlátszó biológiai típusú üvegnek különböznie kell a lágyság, a rugalmasság és a következők:
Meg kell jegyezni, hogy az IOL csak a fényért és a fókuszálásért felelős. A szem (retina, üvegtest és vérerek) vizuális állapota jelentősen befolyásolja a látásélességet.
Fontos! Ha mindez rendben van ezekkel a szerkezetekkel, a látás utáni indikátoroknak elég magasnak kell lenniük.
Mi a még mindig a mesterséges átlátszó biológiai terméktípus a legjobb, ha a szürkehályog? Hazai, amerikai vagy európai? Mit mondanak a tapasztalt szemészek?
Legtöbbjük a multifokális lencséket részesíti előnyben, amelyek különböző távolságokon javítják a látást, és lehetővé teszik, hogy a személy a közeli és a távolabbi távolságokat is jól látja.
Ami az optikai termékek intraokuláris típusának szerkezetét illeti, a lágy poharak népszerűbbek: a szaruhártya mikroszintjein keresztül kerülnek beillesztésre, és nem igényelnek varrást a műtét után.
A betegek ajánlásai igazolják a befogadó lencsék nagy hatékonyságát, amelyek tulajdonságaik szerint a legjobban hasonlítanak a természetes kristálylencsékhez. Nagy mobilitásúak és jó látást biztosítanak különböző távolságokon.
Ugyanez mondható el a trifocalis modellekről is, amelyek sajátossága 3 trükk jelenléte egyszerre: közeli, közepes és messze. Ennek köszönhetően a személynek lehetősége van arra, hogy az objektumokat és a képeket jól nézze meg, függetlenül attól, hogy milyen távolságból.
Ma Németországban, USA-ban, Belgiumban, Svájcban és belföldi importőrökben készült importált mesterséges lencséket használnak. Hogyan lehet előnyben részesíteni? Milyen mértékben ingadozik a lencse költsége? A magas ár mindig a kiváló minőség szinonimája? Lehet-e a test elutasítani a mesterséges lencsét? Mit kell tenni ebben az esetben?
Azt javaslom, hogy nézze meg a videót, amelyben megtalálhatja a fenti kérdésekre adott válaszokat.
Fontos megjegyezni, hogy az egyes személyek vizuális rendszere egyéni, ezért szükség van egy mesterséges lencse kiválasztására, figyelembe véve az adott beteg vizuális elemzőjének egyedi jellemzőit.
A végső döntést a résztvevő szemorvos a vizsgálati eredmények, az IOL tulajdonságok, az életmód és a beteg preferenciák alapján hozza meg. Amíg újra nem találkozunk, barátok!
http://dvaglaza.ru/katarakta/kakoj-hrustalik-luchshe-sovety-oftalmologa.htmlBármelyik szürkehályog-extrakciós módszerrel összefüggésben van egy intraokuláris lencse, az úgynevezett mesterséges lencse későbbi beültetése. Ebben a helyzetben a hasonló műtéten átesett betegek ugyanazzal a problémával szembesülnek: melyik lencsét válasszák?
A szemészeti piacon ma számos intraokuláris lencsét gyártanak különböző gyártóktól. Az áruk számukra jelentősen eltérnek, így egy hétköznapi ember esetében nagyon nehéz a helyes választás a termék előnyeiről és hátrányairól.
Néha az intraokuláris lencséket „szemüvegnek” nevezik, bár ez nem így van. A szemüveglencsék funkcionálisan csak javítják a látásélességet, de az IOL visszaállítja azt. De a fő különbség közöttük az, hogy a szemüveg lencséi a szem előtt vannak, és az intraokuláris lencse be van helyezve. "Békésen" együtt kell élnie a környező szemszövetekkel és mindenekelőtt a lencse kapszulával. Ezért az intraokuláris lencsék, azaz a biológiailag inert anyagokból készült természetes lencse protézisei. A szintetikus polimerek a legmegfelelőbbek erre a célra.
A mesterséges lencsék beültetését először Harold Ridley angol szemész végezte 1949-ben. Amint az várható volt, az első műveletek az IOL implantációval messze nem voltak ideálisak, mert a technika nem volt teljesen kifejlesztve. Azonban az a gondolat, hogy a zavaros lencsét egy fejlettebb optikai jellemzőkkel rendelkező mesterséges analógra cseréljük, továbbfejlesztésre került.
Az első hazai intraokuláris lencse a Fedorov-Zakharov lencséje volt, amelyet 1967-ben fejlesztettek ki. Azóta modernizált modelljét sikeresen alkalmazták a szürkehályog sebészeti kezelésében. Ez a kemény lencse a mesterséges lencsék első generációjának képviselője, és ma már országunkban és külföldön használják. A gyártásuk során olyan bioinert műanyagot használnak, amely magas átlátszósággal és biokompatibilitással rendelkezik a szemszövetekkel.
Az IOL értékelésekor azonban figyelembe kell venni még három nagyon fontos paramétert: a lencse méretét a tartóelemekkel, az optikai rész átmérőjét és vastagságát. Tehát a kemény objektív optikai részének mérete 5 - 6,5 mm. Ha ehhez hozzáadjuk a lencsét az íriszhez, kapszulához és cirkuláris testhez rögzítő fogantyúkat, akkor egy ilyen lencse beültetéséhez 6-7 mm-es bemetszés szükséges.
Mindaddig, amíg a szürkehályog műtétet extrakapszuláris extrakcióval végeztük, nem volt különös jelentősége az IOL méretének. Valójában a szaruhártya felső részén még mindig nagy metszés történt, az írisz félretéve, az átlátszatlan lencsét eltávolítottuk, és az intraokuláris lencsét helyeztük a helyére a lencse kapszulába. A bemetszés meglehetősen nagy volt, és nem volt nehéz implantálni a lencsét. Ez azonban a módszer komoly hátránya volt. Mivel a szaruhártya nem rendelkezik a vérrel tápláló kapillárisokkal, a bemetszés nagyon lassan nő. Ráadásul ez a méret kellett varrni a metszést. És még a legvékonyabb varrás sérti a szemgolyó alakjának gömbösségét, és asztigmatizmust okoz.
Ezért a szürkehályog-műtétek következő, fejlettebb módja a phacoemulsification. Alapvető különbsége az extrakapszuláris extrakció módjától az, hogy most már nincs szükség a szaruhártya vágására közel centiméteres vágással. Nagyon kis bemetszés-lyukasztás elegendő, csak 3 mm. És meg tudod csinálni a sklerában, és nem a szaruhártyában.
Ez a szelíd operatív módszer lágy miniatűr intraokuláris lencsék megjelenése után vált lehetővé.
A szintetikus polimerek rugalmassága, amelyek a gyártásuk anyagává váltak, lehetővé teszik, hogy félig hajlítsa meg őket. Ezért az ilyen IOL-k átmérője az implantáció előtt 3–3,5 mm, az ultraibolya 2,5 mm. A lencse kapszulába való bevitelét követően egy ilyen lencse egy előre meghatározott alakot vesz fel.
Most itt az ideje, hogy visszatérjünk a kérdésre: melyik lencsét válasszuk?
Ha a szürkehályogot extrakapszuláris extrakcióval tervezik végrehajtani, akkor egy kemény IOL alkalmas implantációra. Valójában a „kemény” ilyen lencséket inkább önkényesen hívják. Valójában valójában az IOL meglehetősen rugalmas és nem gyakorol mechanikus nyomást a lágyszem szövetre.
Ma azonban számos szemészeti központban használják a fakoemulsifikációt, majd beültetik a lágy lencséket. A közelmúltban különösen gyakori a szilikon, akril, hidrogél lágy lencsék. Az ilyen kiváló minőségű IOL-kat az Egyesült Államokban, Németországban és Angliában igen sok cég gyártja.
Tehát az amerikai Alcon és a Bausch & Lomb, valamint az angol Rainer intraokuláris lencséi a legjobb módon mutatták be magukat. Ha az árukról beszélünk, akkor 150 és 200 dollár között mozognak. A nyugati és a hazai gyártók kemény lencséi 70% -kal olcsóbbak.
Ha az indiai lencsékről beszélünk, akkor elsősorban a legjobb nyugati gyártók engedélyei alapján készülnek, amit a megfelelő feliratok is megerősítenek. Igaz, a minőség tekintetében komolyan elmaradnak a nyugati prototípusaiktól, és az árak sokkal alacsonyabbak, néha csaknem 50% -kal.
Oroszországban a kemény és puha intraokuláris lencsék egy kis modelljét a Fedorovskiy IRTC „Eye Microsurgery”, valamint a Nizhny Novgorod „Linsaflex” cége gyártja. Minőségük azonban rosszabb, mint az idegen analógok, így nem széles körben használják, bár a lencsék maguk is hihetetlenül olcsóak: kemény - 400-500 rubelt és puha - 500-600 rubeltől.
Végezetül szeretném emlékeztetni Önöket arra, hogy a szürkehályog műtétének költsége nem csak a mesterséges lencsék árát tartalmazza. Ez magában foglalja a fogyóeszközök költségét, amely összehasonlítható az IOL árával, és egy szemészeti sebész szolgáltatásának költségét, ha a műveletet magánklinikán végezzük.
A Moscow Eye Clinic orvosi központjában mindenki tesztelhető a legkorszerűbb diagnosztikai berendezéseken, és az eredmények alapján tanácsot kérhet egy kiváló szakembertől. A hét minden napján nyitva tartunk, és minden nap 9 órától 21 óráig dolgozunk. Szakembereink segítenek a látáskárosodás okának azonosításában, és megfelelően kezelik az azonosított patológiákat. Tapasztalt refraktív sebészek, részletes diagnosztika és vizsgálat, valamint szakembereink széleskörű szakmai tapasztalata lehetővé teszi számunkra a beteg számára a legkedvezőbb eredmény elérését.
A Moscow Eye Clinic a legjobb európai és amerikai gyártók intraokuláris lencséit kínálja a telepítéshez. Az amerikai IOL cég Alcon költsége 19 000 rubelben kezdődik, a Bausch & Lomb (USA) lencsék 15 000 rubelben kezdődnek, a német Zeiss cég pedig 51 ezer rubeltől indul. A készlet tartalmaz fogyóanyagokat a fakoemulsifikációhoz (sebészkés, viszkoelasztikus oldat, BSS-oldat, C-befecskendezőpatron, kanül hidrodiszekcióhoz stb.). Az intraokuláris lencsék árainak teljes listája megtekinthető a linken.
Emellett ne felejtsük el, hogy a felhasznált összeg egy részét a szociális levonással vissza lehet térni. További információ erről itt.
Az eljárás költségeinek tisztázása érdekében a Moscow Eye Clinicon több csatornás telefonon 8 (800) 777-38-81 (naponta 9: 00-21: 00 óra között ingyenes) vehet részt, vagy használhatja online felvételi űrlap.
A cikk szerzője: a moszkvai szemklinika Mironova Irina Sergeevna szakembere
http://mgkl.ru/kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchsheA mesterséges intraokuláris lencsével (IOL) egy zavaros lencse helyettesítésére szolgáló sebészet az egyetlen hatásos szürkehályog-kezelés.
A műtét eredménye a páciens szeme vizuális funkciójának ugyanazon a szinten történő helyreállítása.
Sikeres működés esetén is előfordulnak komplikációk. Ezek az esetek ritkán fordulnak elő, de közöttük vannak egy rosszul választott mesterséges lencsék következményei.
A rossz minőségű implantátum több éve zavaros, a betegnek új műveletre vagy lézeres korrekcióra van szüksége. Emellett a gyulladásos betegségek veszélye is fennáll.
Az IOL kiválasztást szakember végzi. A szemész a következő paraméterek alapján jár:
1. kép: Mesterséges lencse az ujj hegyén. Láthatjuk, hogy a mérete nagyon apró.
Az IOL összes fajtájából a szemész sebész egyenként választja ki a kívánt lencsét. Figyelembe veszi a betegség jellemzőit és a beteg vágyát.
A mesterséges lencse leggyakrabban használt típusa. Ezt csak egy fókusz jelenléte jellemzi, amelyet a beteg bizonysága vagy igényei szerint választanak ki.
Egy monofókuszos optikával rendelkező személy jól látja, akár közel vagy messze. A második fókusz szemüveg korrekciójára használatos.
Az ilyen típusú mesterséges lencse nem ad rendellenességet, és kiváló látást biztosít egy adott távolságon. Ez az objektív a legolcsóbb.
Vannak monofokális lencsék:
A mesterséges lencse modern formája egy monofokális intraokuláris lencse.
Úgy tervezték, hogy reprodukálja a vizuális készülék természetes munkáját.
Két párhuzamos objektívből áll. Mindegyikük a ciliáris (ciliáris) izom hatására a másodikhoz képest eltolódik. Ily módon a fókusz megváltozik, és a személy az objektumokat egyformán messze és közel tartja.
Figyelem! A befogadó objektívben csak egy optikai zóna van, ezért a vizuális illúziók és hibák kizárhatók.
Az ilyen optika beültetésének indikációja a retina hosszú látás vagy betegség által komplikált szürkehályog. A retina patológiája tipikusan a szürkehályog műtétének ellenjavallata.
Komplex szerkezetű lencse, több zónával. Szimulálja a természetes lencsét azzal a képességgel, hogy különböző távolságokból fókuszáljon. A nagy pontosságú tudományos fejlődésnek van néhány hibája a szín és a fény közepén történő reprodukciójában. Az ilyen aberrációk azért lehetségesek, mert átlagosan 5 optikai zónából áll, és hozzászokik hozzá. A multifokális IOL beültetése lehetővé teszi, hogy minimalizálja vagy teljesen megszüntesse a szemüveg vagy kontaktlencsék viselésének szükségességét.
2. kép. Többfunkciós mesterséges lencse. Számos trükköt tartalmaz, az IOL-n több különböző méretű kör.
A multifokális lencsék típusai:
A lencse jellemzői nem teszik lehetővé, hogy az enyhe vagy közepesen rövidlátású betegeknél alkalmazzák. Egy személy hozzászokik egy ilyen patológiával való élethez, nem zavarja a napi ügyeit. Egy multifokális lencse beültetése a rövidlátású embereknek nem törli a szemüveget.
Az aszférikus IOL refraktálja a sugárzásokat másképp, mint a gömb alakú társaik. A különböző oldalakról érkező fény másképp törődik és a retinára fókuszál.
Ez a tény - a tükröződés kialakulásának oka, a színes torzítás. Az aszférikus lencse a fénysugarakat egyenletesen továbbítja a teljes felületen, torzítás nélkül.
Az ilyen lencsék kényelmesek a mindennapi életben. Éjszaka nem teszik lehetővé a fényes fénynek a szemek vakolását, mivel fényvédelmet nyújtanak. A szín és a kontraszt tökéletes átadását, valamint a kép fényvisszaverődését biztosítja a jó fényben.
A szürkehályog műtét során az orosz szemészeti sebészek orosz és külföldi készítésű IOL-kat használnak. Azonban előnyben részesítik az európai és amerikai gyártású lencséket.
A külföldi fejlesztők lágy, rugalmas lencséket kínálnak, a minimális méret. Ezek alkalmasak phacoemulsification megtakarító műtétek elvégzésére, és a beültetés után jól gyökereznek, látásélességet biztosítanak, a hibákat minimalizálják.
Az oroszországi mesterséges lencsék nem alacsonyabbak a külföldiekénél a rugalmasság, a túlélési arány és a látásélesség szempontjából. A hazai termékek problémája a színérzékelés torzulása, aberrációk és vakító fény jelenléte, valamint az implantáció után néhány évvel másodlagos szürkehályog.
A legnépszerűbbek az amerikai gyártású IOL-k. Közülük rugalmasak, minimálisra csökkentve az AcrySof cég lencséit. A Bausch és a Lomb egyedi géllencséket hoz létre, amelyek a hőmérséklet hatására a kapszulában helyezkednek el. Gyakran beültetik az amerikai cégek - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics - fejlesztése.
3. fotó: Az amerikai AcrySof cég által gyártott mesterséges lencse. Sárga IOL, amely segít az ultraibolya sugárzás szűrésében.
A Rayner brit cég javított téglalap alakú élekkel rendelkező optikát gyárt. A fejlődés során a mellékhatások minimalizálódnak, a termelés 25% folyadék és hipoallergén.
A német gyártmányú lencsék közül kiemelkedik a Carl Zeiss-től származó Liza-vonal, amely mindenki számára alkalmas a tanuló méretétől függetlenül. Az emberi optika aszférikus sárga mesterséges lencséket gyárt.
A VSY Biotechnology cég, Hollandia, egyre népszerűbb. A cég prémium aszférikus lencséket kínál.
A svájci Staar cég a hátsó kamráról és a toric IOL-ról ismert.
A külföldi termékek ára magas. Ennek megfelelően az ilyen anyagok felhasználásával a művelet összköltsége nő.
India európai engedélyek alapján gyárt IOL-t. A költségek 2-szer alacsonyabbak az európai társaikhoz képest, de a termék minősége rosszabb.
Oroszországban számos vállalkozás mesterséges lencséket fejleszt és gyárt. Ezek közül az első helyen a Fedorov IRTC "Eye Microsurgery" klinika. A cég a kataraktikai műtétek műtéti fejlesztésének eredete.
4. kép. Csomagolás aszférikus mesterséges lencsével, amelyet az orosz cég Latan (Latan) gyárt.
Most a vállalat a nanotechnológia területén kínál multifokális IOL-t. A lencse a felület sűrűségének megváltoztatásával minden fókuszban kiváló minőségű látást biztosít.
Az oroszországi termelés az Atomerőmű "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE" részvételével is foglalkozik.
Nézzen meg egy videót, amelyben az orvos beszél arról, hogy mi a szürkehályog, hogyan kezelik, mesterséges lencsék modelljeit.
Az a jel, hogy az IOL nem illeszkedik a beteghez - a várt eredmény hiánya. Ez akkor lehetséges, ha az orvos hibázott a számításokban, és rossz fókuszt választott. A működés hatékonyságát is befolyásolja a test minden jellemzőjének vizsgálata. Lehetséges jelek arra, hogy a mesterséges lencse nem alkalmas:
A hibát ismételt művelettel vagy lézeres korrekcióval javíthatja.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/A szürkehályog (a görög nyelvű „vízeséses fröccsenés”, „rács”) - a szemlencse átlátszóságának elvesztése, amit a fehérje szerkezetének megváltozása okoz, és a látás különböző patológiáit eredményezi. A patológiás folyamatok néha gyorsan fejlődnek, de hosszú ideig lassúak lehetnek. Mindenesetre a szürkehályog a súlyos betegségek kategóriájába tartozik, és nem kellő figyelmet fordít rá, teljes vagy részleges látásvesztéshez vezet. A szürkehályog elleni küzdelem leghatékonyabb módja az, hogy a natív lencsét egy mesterséges partnerrel helyettesítsük.
Az ilyen műveletet először Gerold Ridley végezte. Nem hozta meg a kívánt eredményt, sem az azt követő műveleteket. A transzplantációhoz nem volt megfelelő technika, szükséges felszerelés, tisztességes lencsék. Az ötlet azonban erős lendületet kapott és virágzott.
A szürkehályog esetén a páciens és az ő orvosa szembesül azzal a kérdéssel, hogy melyik lencse jobban behelyezhető: belföldi vagy importált?
A csúcstechnológiás termék kiválasztásakor a megfelelő navigációhoz alapvető ismeretekkel kell rendelkeznie, és a kiváló minőségű lencsék gyártói és értékesítői számára rendelkezésre álló maximális információ. A megfelelő választás a beteg további életminőségétől függ. Végül is, a lencse fájdalommentesen leülepedik, tartsa a lehető leghosszabb ideig, javítja a látást, és nem okoz kellemetlen érzést.
A mesterséges lencsék legfontosabb értékes előnyei az átláthatóság (az átláthatóság mértéke) és a rugalmasság. És még:
Ha a fejlesztők és a gyártók az alkalmazás kezdetétől könnyen megbirkózhatnak az átláthatósággal, akkor a rugalmasság problémái voltak. A termék rugalmasságának hiánya miatt elutasítások, számos gyulladásos folyamat, és még sok más. Gyakran szükség volt az implantált lencse új cseréjére, és a sebész kénytelen volt egy hosszú metszést készíteni a rugalmatlan (vagy rosszul hajlított, nem elasztikus) lencse megfelelő elhelyezésére. A műtét után szükséges volt ölteni.
A modern mesterséges lencsék egy intraokuláris lencse (IOL), amely képes visszaverni a fényáramlást, ami megfelelő és tiszta képet eredményez a retinán. A rugalmassági index olyan magas, hogy a lencsét egy csőbe lehet hengerelni. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy mikroszkópos metszésen keresztül érje el a legpontosabb berendezést - ez önmagában tágul, figyelembe véve a szem gömb alakú alakját. A tűzés szükségessége eltűnik, ami jelentősen csökkenti a rehabilitációs (posztoperatív) időszakot. Szinte azonnal a műtét után a páciens egyedül hagyhatja el a klinikát, és maga a művelet körülbelül 15 percig tart.
Meg kell értenünk, hogy az implantált lencse az ember életét egész életében szolgálja. Ezek nem kontaktlencsék, amelyeket a személyes preferenciáktól függően lehet megváltoztatni. Nem mehetsz a gyógyszertárba, és kiválaszthatsz egy adott modellt, csak azért, mert tetszett neki.
A kiválasztást szakember végzi, a vizuális készülék állapotának átfogó tanulmányozása alapján. A retinát, az optikai idegeket, az üvegtestet, az agy és a szem edényeit, valamint még sok más vizsgálatot is végeznek. A lencse cseréje után a műtét utáni látás teljes helyreállítása csak akkor lehetséges, ha az összes összetevő normálisan működik. A jó szemész nem fogja garantálni a látásélesség 100% -os helyreállítását, mivel a fenti szervek patológiájának jelenlétében a látás javulása részleges lesz. Például, ha a beteg nem látta szorosan, akkor a műtét után fel kell vennie a megfelelő szemüveget. Viszont vissza fog állni a képessége, hogy az objektumokat távolról láthassa.
Következtetés - a lencse választása befolyásolja a betegek jelenlétét a műtét előtt.
Tulajdonságai szerint a mesterséges lencsék teljesen megegyeznek a természetes kollektorokkal. A kialakítás gömb alakú lencse, amelynek referenciaterülete van (fülek, amelyek szigorúan rögzítik a lencsét a hozzárendelt térben).
A legtöbb esetben előnyben részesítik a hidrogélből, szilikonból és akrilból készült rugalmas lencséket. Vannak azonban olyan kivételes esetek, amikor az orvos kényszeríti a kemény lencséket. Ezek az anyagok szénhidrogén eredetűek, ezért nagy rugalmasságuk van - alakjukat deformálódás nélkül megváltoztatják. Emellett számos rugalmas lencsék (például sárga) védik a szemet az elektromos készülékek (számítógépes monitorok, televíziók, fényes napfény) káros sugárzásától. Szintén fontosak a tükröződésgátló tulajdonságok, a görbület megváltoztatásának képessége, különböző távolságokhoz igazítva.
Két következtetés - az objektív kiválasztása befolyásolja az anyagot, amelyből készült.
A lencse kiválasztásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg összes anatómiai jellemzőjét, a szem minden részének változásait és patológiáit. Figyelembe veszik a szemgolyó méretét, a rövidlátás mértékét (vagy a távolságot), a szemizmok hosszát, stb. Ennek függvénye a kiválasztott lencsék alakja, mérete, vastagsága, a tartóelem hossza stb.
Harmadik következtetés - a beteg egyedi tulajdonságai befolyásolják a lencse választását
Ma a piac hatalmas választékot kínál a mesterséges lencséknek, számos gyártónak, mind hazai, mind külföldi. És ez nem befolyásolhatja választásunkat, ami jelentősen bonyolítja azt. A legtöbb orvos az amerikai vagy a német implantátumot részesíti előnyben. Ugyanakkor az indiai termelés lencséje a legrosszabb. Minőségük sok kívánnivalót hagy maga után.
Negyedik következtetés - az objektív megválasztása befolyásolja a vállalat és a származási ország hírnevét
Mielőtt megismerkednénk a világvállalatok termékeinek előnyeivel és hátrányaival - a mesterséges lencsék gyártójaival, egyszerű ötletet kell készíteni a típusukról és felhasználásukról.
Tehát a lencsék eltérőek:
1) A gyártási anyag:
2) A lencse alakja:
3) Javítási lehetőségek:
Talán a legnépszerűbb és keresett termékeket az Alcon gyártja. Megérdemelten vezető szerepet tölt be az intraokuláris lencsék gyártói rangsorában. 12 éve több mint 25 millió műveletet hajtottak végre a világon a lencse cseréjével, a vállalat IOL-jával. Az orvosok szerte a világon az Alcon lencséket részesítik előnyben.
Minden modellnek előnyei és jellemzői vannak, de az egész Alcon termékcsaládhoz hasonló:
http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/