logo

Gyakran a gyermekkori strabizmus jelenlétében a szülők érdeklődnek a kizárólag kozmetikai hibák okairól és kezeléséről. Nem sokan gondolkodnak arról, hogy milyen következményekkel járhat a strabizmus a gyermek jövőképére. De a binokuláris látás hiánya, amely a 14 éves kor előtt alakult ki, számos tilalmat és kellemetlenséget okoz a baba jövőjére.

Ezzel a látáshibával tilos gépkocsit beállítani A pontossággal, mozgó tárgyakkal, kis tárgyakkal, gyors térbeli tájékozódással kapcsolatos szakmákkal kapcsolatos munka, távolságok becslése, magasság és még sok más.

Mi az a gyermekstrabizmus

A gyermek strabizmusa vagy a strabismus az egyik vagy mindkét szem vizuális tengelyének eltérése az objektumra való rögzítéskor, a szemgolyó mozgásának aszinkroniája. A szemmozgást 12 oculomotoros izmok szabályozzák, 6 szemenként. A tárgyra összpontosítva a szem izmai egyidejűleg mozognak együtt. Az agy ellenőrzi ezt a folyamatot, valamint a binokuláris látást.

A binokuláris látás a háromdimenziós tér láthatósága. Megfelelően értékelje a tárgyak térfogatát, vastagságát, mélységét, sebességét, távolságát. A gyermek a vizuális élmény megszerzésének folyamatában alakul ki. Az agyat úgy képezték meg, hogy megfelelően láthassa, kialakítva a szükséges idegi kapcsolatokat az agykéregben.

Ha a binokuláris látás kialakulásának idején a vizuális berendezésben bármilyen eltérés lesz, akkor nem alakul ki, vagy helytelenül alakul ki. Ezért a kisgyermekek, az óvodáskorú gyermekek és a serdülők az okulista orvos azt tanácsolják, hogy kontaktlencséket használjanak lencsék, nem szemüveg formájában. A szemüveghez hasonlóan, még akkor is, ha minimális, a látómező torzul az oldalakon, alul és felett, és ez nem kívánatos, amikor vizuális készséget képez.

A sztrabizmus miatt a szemgolyók szinkronizálási mechanizmusa megtört. Szemrevételezéssel az egyik szem állandóan eltér a középső pozíciótól. Ugyanakkor a jobb és a bal szemből az agyba belépő képek eltérő minőségűek. Ez lehetetlenné teszi a két kép összehasonlítását, mivel a homályos, homályos információk a szaggatott szemből származnak.

Az agy elkezd alkalmazkodni, fuzzy képet kelt. Idővel a lemaradó szem teljesen leáll, megszűnik a megfigyelés. Ezért elkezd kaszálni, mindent rosszabbnak és rosszabbnak lát, ami végül atrófiához vezet. Az agy megtanulja, hogy a vizuális képeket gyenge kapcsolat nélkül észlelje, csak egy forrásból, és egyfajta (lapos) kétdimenziós látást képez, nem pedig binokuláris.

Ez egy közvetlen út a ambliópiához (lusta szem szindróma), amelyben a látásélesség 14 évnél idősebb helyreállítását lehetetlen lesz.

Amikor a folt normális

A csecsemőknél a nyálkahártya fiziológiás. Ne félj, ha az újszülött szeme elfojtott. Ez a szokás a gyermekek strabizmusára még 6 hónapig is, mielőtt ezt az életkorot nem szabad riasztani.

Az a tény, hogy a gyermek vizuális készüléke még mindig nem fejlett, a csontváz, az izmok és a szem növekszik. A szemgolyó formák, az elülső és a hátsó vizuális tengely növekszik, az optikai közeg fejlődik, a myopia fokozatosan csökken.

A gyerekeknek az év előtt el kell tűnniük a szegfű, az úszási megjelenés. Ez nem történik meg hirtelen, hanem lassan és fokozatosan. Az élet első két évében az összes veleszületett patológiát találjuk, amely különbözik a 100% -os valószínűségű természetes állapotoktól. Ez egy nagyon fontos időszak. Ha bármilyen rendellenességet észlel a gyermek tekintetében, azonnal forduljon a szemészhez.

Betegségek osztályozása

Mint már említettük, a strabizmus veleszületett és szerzett lehet. A veleszületett strabismus a gyermek életének első napjaiból fejeződik ki, hat hónap múlva vagy egy év után sem tűnik el. A megszerzett strabizmus a gyermek élete során alakul ki, ami egy másik szemészeti probléma következménye vagy komplikációja.

Gyermekek strabizmusának típusai:

1. A rögzítési pont tengelyének elmozdulási pályájától függően a szög vízszintes és függőleges.

  • A vízszintes a következőképpen oszlik meg: konvergens squint (esotropia) a gyermekeknél és az eltérő (exotropia).
  • Függőleges strabismus fordul elő, amikor a szemcse a homlokhoz (hipertrópiához), emelkedő guggoláshoz és az állhoz (hipotropia), lejtő nyikorgatáshoz vezet.

2. A terjesztés:

  • Monolaterális strabizmussal csak egy szem nyír le, funkciói csökkentek, korlátozottak, és végül elhalványulnak és nem használhatók.
  • Változó strabizmus esetén a gyermek felváltva jobbra, majd a bal szemre, mindkettő részt vesz, így a látásélesség csökkenése sokkal kisebb.

3. Stabilitással a strabizmus állandó és állandó.

4. A tünetek súlyossága szerint

  • látens strabismus (heterofória) gyermekeknél,
  • sérülés,
  • subcompensated,
  • dekompenzált.

5. Gyermekek veleszületett (refraktív) strabizmusa esetén a szemgolyó mozgása megmarad, az eltérés szöge stabil, a kettősség hiányzik. Barátságos:

  • elnyomó folt
  • neakkomodatsionnoe,
  • részben adaptív.

6. A gyermekek paralytikus strabizmusát a paralízis, az egy vagy több oculomotoros izmok inaktivitása jellemzi. A szem a sérült izom irányába nyír.

7. A szemészeti készülék bizonyos anatómiai felépítésével képzeletbeli strabizmus léphet fel, amikor a központi vizuális tengely kissé elmozdul. Ugyanakkor a felmérés során semmilyen más rendellenesség és panasz nem észlelhető.

8. Az exoforia a strabizmus egyik formája, amelyben az elhajlás tengelye kinyílik.

9. A neurológiai strabismus a gyulladás, a szemizmokat idegző idegek károsodása következtében alakul ki.

Gyakran különböző típusú strabizmusok átfedik egymást, kombinálva a tüneteket, például:

  • nem állandó (vándorló) eltérõ strabizmus a gyermekeknél;
  • amikor a myopia jellemzi az eltérő barátságos strabizmust;
  • távoli látvánnyal - viszonylag barátságos.

A betegség okai

A gyermekkori strabizmus okai a betegség formájától függenek. Amint azt már említettük, a strabizmus veleszületett (legfeljebb 3 éves), vagy megszerzett (bármilyen korban megjelenhet), és e két állam fejlődésének oka természetesen eltérő.

Miért van egy született gyermek szikra, miért születnek a gyerekek a szikárral:

  • a magzati méhen belüli fejlődés megsértése;
  • koraszülés;
  • súlyos kóros szülés;
  • genetikai hajlam;
  • a szemszerkezetek fejlődésének anatómiai anomáliái;
  • Down-szindróma, hidrocefalusz, cerebrális bénulás, agydaganatok;
  • szem motoros bénulás;
  • magas intrakraniális nyomás;
  • káros hatások az anyára a terhesség alatt: sugárzás, betegségek, gyógyszerek, sérülések, mérgezés.

A megszerzett strabizmus okai:

  • távollátás;
  • asztigmatizmus;
  • myopia;
  • szürkehályog;
  • glaukóma;
  • sérülések, zúzódások a fej- vagy vizuális készülékekhez;
  • súlyos pszichológiai stressz, félelem, sokk;
  • tartós vizuális túlfeszültség;
  • szálka;
  • daganatok, rosszindulatú daganatok;
  • szemfertőzések;
  • gyakori betegségek: kanyaró, skarlát, influenza, diftéria, köhögés köhögés, rubeola, ARVI;
  • rheumatoid arthritis;
  • fertőző betegségek a meninges: meningitis, encephalitis.

Hogyan határozzuk meg a strabismust (strabismus) egy gyermekben

Csak egy optometrista képes felismerni a strabizmust egy éves kor alatti gyermekben. Ebben a korban a strabizmus a norma, ezért látogasson el egy szemészre a terv szerint, kérdezzen, ha valami zavarja. Pontosan ez az álláspont, hogy mindenki kedvenc gyermekgyógyászja, Dr. Komarovszkij, betartja az egy évnél fiatalabb gyermekek körömét.

Idős korban a strabizmus tünetei elsősorban vizuálisan jelentkeznek. Rejtett vagy következetlen strabizmussal a gyermek nem tesz konkrét panaszokat, mert ez a norma, mivel nem látott újabb születést. Nézze meg a baba reakcióját vizuális terhelésekkel. Arra panaszkodhat, hogy az iskolában vagy az utcán a gyermekei kereszt szemnek nevezik, erre figyelni kell.

A legegyszerűbb teszt az, hogy a gyermek figyelmét egy adott objektumra összpontosítsuk, és ugyanakkor ragyogjunk egy zseblámpát a szemébe, amely ugyanolyan szinten legyen, mint az objektum. Ügyeljen a reflexre (a zseblámpa fénye), általában szimmetrikus mindkét szem tekintetében, és a szaruhártya közepén helyezkedik el. Ezután pedig zárja be a másik szemét, nézze meg, hogy a reflex eltolódik-e a manipuláció során. Ha minden a helyén van, akkor a csecsemőnek nincs nyírása.

diagnosztika

Pontosan megtudja, hogy a gyermekének van-e szikra, egy optometrista segítene egy alapos vizsgálat révén. Amellett, hogy maga a strabismus, az orvos segít megtalálni az oka - a fő betegség, amelynek szövődménye strabismus.

Vizsgálat strabizmussal:

  • a látásélesség vizsgálata;
  • szem refrakciós vizsgálat;
  • pupilloscopy;
  • oftalmoszkópiával;
  • perimetriát;
  • strirismus szögmérés Girshberg szerint;
  • A szemgolyó ultrahang;
  • az alapítvány vizsgálata.

Könnyen meghatározható. hogy a gyermek szemei ​​kaszálnak, lásd a videót:

Hogyan korrigálhatunk egy szúrást egy gyermekben

A strabizmus kezelése a gyermekeknél? A gyerekek strabizmusának kezelése fokozatosan történik, az esetek 90% -ában a siker az időszerű diagnózistól függ. Minél hamarabb fordulnak a szülők a szakorvoshoz, annál könnyebb és könnyebb lesz megszabadulni a patológiától. A konzervatív kezelést otthon sikeresen alkalmazták. A szakemberhez történő időben történő átadással a vizuális kapcsolatok kialakulása és a binokuláris látás nem romlik.

Mi a teendő, ha egy gyerekben talál egy szúrót? Van egy általános elv, hogy hogyan kell kezelni a konvergens vagy divergens strabizmust és bármilyen más típusú strabizmust. Négy fő módszer a gyermekek kezelésében:

  1. Pleoptic kezelés - a látásélesség javítása.
  2. Ortoptikus kezelés - hardverfejlesztés és binokuláris látás fejlesztése.
  3. Sebészeti kezelés - nagy szemcsés szöggel, a szemgolyók helyzetének helyreállításával a szemizmok hatására.
  4. Ortoptikus posztoperatív kezelés - a gyermek posztoperatív periódusban történő képzése vizuális képek helyes megismeréséhez és formálásához az agykéregben.

optika

A látási korrekció kontaktlencsékkel vagy szemüvegekkel segít megszüntetni a két szem közötti látásélesség különbségét. A korai stádiumban a szemüvegkorrekció teljesen megszünteti a strabizmust. Speciális lencsék segítségével a szemüveg segít abban, hogy mindkét szemtől ugyanazt a képet kapja, hogy binokuláris látást képezzen. Amikor teljesen kialakul, függetlenül szinkronizálja a szemgolyó munkáját a századmillió fokig, és a szemüveg már nem lesz szükség.

Pleoptika

Ez egyfajta műtét nélküli kezelés. Ennek a módszernek a lényege a vezető egészséges szem elzáródásában rejlik a gyermekek szemcímkék segítségével. Ez lehetővé teszi, hogy a lemaradó szem teljes mértékben működjön és az agy működjön vele.

Ennek a módszernek a második változata az atropin fő szemébe történő beadása. Ez a gyógyszer ellazítja a szállást, ami több órára vezet a látás stabil romlásához. Így van egy gyenge szemű munka, de kötés nélkül.

Hardverkezelés

Gyermekkori strabismus teljes korrekcióját és a szemgolyók helyes elhelyezését követően alkalmazzák. A módszer lényege a binokuláris látás kialakítását segítő számítógépes programok használata. A gyermek megosztja mindkét szem látóterét, és speciális képeket küld, amelyek kombinációja együtt segít az agy újjáépítésében.

A ambliokor segítségével a gyerekek rajzfilmeket néznek, amelyek során a kép élessége megváltozik. Ez provokálja az agyat, hogy megpróbálja megtalálni a legjobb megoldást a binokuláris funkció kifejlesztésének formájában.

működés

A konzervatív kezelés hatásának hiányában a sebészeti módszerekkel végzett strabismus (strabismus) korrekcióját alkalmazzák. A művelet egyszerű, helyi érzéstelenítés alatt, kb. 30-45 percig tart. Magas sztrájkolási szögben, szemizmok, károsodás, bénulás és beidegzés esetén használják.

A művelet lényege, hogy gyengíti az erős, túlterhelt izmokat és erősíti a gyenge. Ez egyensúlyt ad, a szemgolyó helyes helyét a rögzítési pont központi tengelyéhez viszonyítva. Az esetek futtatásakor egy művelet nem elegendő, fel kell készülni az újbóli beavatkozás lehetőségére.

A művelet nem állítja vissza a látásélességet, hanem csak helyreállítja a szemgolyók szinkronizálását. Ezért a műtét után szemüveget kell viselni, valamint egyszerű gimnasztikát kell készíteni, és részt venni a hardver kezelésben.

ünnepély

Az egyszerű gimnasztika formájában a szemek gyakorlása segít enyhíteni a túlzott fáradtságot és lazítani a szemizmokat. Kisgyermekeknél a torna játékkal történik, a szükséges távolságra. Mozgassa a játékot felfelé és lefelé, balról jobbra, körbe, átlósan, spirálba. Ugyanakkor a baba fejét úgy kell tartani, hogy csak a szemgolyókkal kövesse a játékot, anélkül, hogy a fejét megfordítaná.

Az iskolai korosztály gyermekeinek kezelése a gimnasztika segítségével csak a koncentrációs gyakorlatokban különbözik egymástól (nézd meg egymástól egy távoli és közeli tárgyat). És azt a tényt is, hogy a gyermek önállóan elvégezheti ezeket a gyakorlatokat. Ismételje meg az edzést 3-5 alkalommal lassú ütemben lefekvés előtt.

megelőzés

A gyerekek strabizmusának megelőzése a helyiség megfelelő megvilágítása, ahol a baba van. Próbáljon meg egy kiságyat elhelyezni az ablak mellett, hogy elegendő legyen a nappali fény. Az ágy fölötti játékok helyzete nem lehet túl közel és a gyermek közvetlen megjelenésének szintjén. A csecsemőnek nem szabad elcsúznia a fejét, hogy megnézze a csörgést.

Nézze meg a gyermek vizuális terhelését, ne hagyja hosszabb ideig nézni a monitorok és telefonok képernyőit, a szemizmok állandó túlterhelése is okozhat strabizmust. Olvasás, leckék és kis tárgyakkal végzett munka olvasása során a munkahely megfelelő és megfelelő megvilágítása szükséges.

A fő megelőző intézkedés a szemész rendszeres látogatása. Ne hagyja ki, ne hagyja figyelmen kívül a vizsgálatot, mert a strabismus nem mindig észrevehető a szülők számára.

Nézzen meg egy érdekes videóinterjút a baba strabizmusáról:

Most már pontosan tudja, hogyan kell megbirkózni a babaképzéssel. Mentse el a cikket könyvjelzőkbe, és jobban ossza meg barátaival a szociális hálózatokon, ez az információ minden szülő számára hasznos lesz.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/u-detej-prichiny-i-lechenie

Gyermekek strabizmusának okai és kezelése

Squint - ez a szem pozíciója, amelyben a vizuális tengely nem konvergál a tárgyra. Külsőleg ez nyilvánul meg azzal a ténnyel, hogy a szem eltér az egyik vagy a másik oldalról (jobb vagy bal, kevésbé gyakran felfelé vagy lefelé, különböző kombinált lehetőségek is vannak).

Ha a szemet az orrba viszik, akkor a foltot konvergensnek (gyakrabban), és ha a templomba hívják - eltérnek. Az egyik szem vagy mindkettő nyírhat. Leggyakrabban a szülők gyermekgyógyászhoz fordulnak, észrevéve, hogy a gyermek szemei ​​rosszul néznek ki.

A Squint nem csak megjelenési probléma. A strabizmus hatása a vizuális információ észlelésének és viselkedésének a gyermek vizuális rendszerén belüli megsértésének következménye.

Amikor a gyerekek strabizmusa csökken, a látásélesség csökken, a jobb és a bal szemek közötti kapcsolatok megszakadnak, és a megfelelő egyensúly a különböző szemeket mozgó izmok között. Ezenkívül csökken a vizuális érzékelés körülménye. A Squint lehet veleszületett, de gyakrabban a korai gyermekkorban fordul elő. Ha a patológia akár 1 évig is megnyilvánul, akkor azt korai megszerzettnek hívják. Talán a betegség előfordulása és 6 év alatt. De gyakrabban alakul ki a strabizmus 1 és 3 év közötti korban.

Születéskor a gyermek még mindig nem tudja, hogyan nézzen „két szemével”, a binokuláris látás képessége fokozatosan 4 évig alakul ki. Ezen túlmenően a vizuális tengelynek a rögzítési ponttól való bármilyen eltérése a foltnak minősül, és semmilyen körülmények között nem tekinthető a normának egy változatának. Ez még az ilyen, látszólag kozmetikailag kevéssé kifejezett esetekre is vonatkozik, mint egy kis szögű és instabil foltokkal.

A legelterjedtebb strabismus a távolban lévő gyermekeknél alakul ki - amikor a baba nem látja jól a tárgyakat. Az asztigmatizmusban szenvedő gyermekeknél azonban a strabizmus is kialakulhat.

Az asztigmatizmussal a kép egyes részei a retinára, mások mögött vagy előtte találhatóak (összetettebb esetek). Ennek eredményeként a gyermek torz képet lát. Erre egy ötlet érhető el, ha az ovális teáskanálban megnézed a tükörképét. Ugyanez a torz kép képződik a retina asztigmatizmusa során. De bár a kép az asztigmatizmussal homályos és elmosódott, a gyermek általában nem ismeri ezt a torzulást, mivel az agy „korrigálja” észlelését. Squint is előfordulhat a rövidlátásban - amikor a gyermek nem látja a távolban található tárgyakat.

A látásélesség fokozatosan csökken - az ambliópia a folyamatosan szétnyíló szemen. Ez a komplikáció annak a ténynek köszönhető, hogy a vizuális rendszer, a káosz elkerülése érdekében, blokkolja az agynak az objektum olyan képének átadását, amely érzékeli a szaggatott szemet. Egy ilyen állapot a szem további elmozdulásához vezet, azaz a strabismus növekszik.

A látásvesztés folyamata a patológia előfordulásának korától függ. Ha ez a korai gyermekkorban történt, az első életévben, akkor a látásélesség csökkenése nagyon, nagyon gyors lehet.

A strabizmus okai lehetnek:

  • genetikai hajlam, amikor a szomszédnak betegsége van (szülők, nagybátyák, nagynénik stb.);
  • a gyermek vizuális szervének egy vagy másik optikai hibája (fókuszálódása), például gyermekkori hyperopia esetén;
  • a magzat különböző mérgezései (mérgezés) a terhesség alatt;
  • a gyermek súlyos fertőző betegségei (például skarlát, diftéria stb.);
  • neurológiai betegségek.

Ezenkívül a strabismus előfordulásának ösztönzése a gyermekben (az előfeltételek hátterében) magas hőmérséklet (38 ° C felett), fizikai vagy mentális trauma lehet.

Gyermekek strabizmusának kezelése

Több mint 20 különböző típusú strabizmus van. Kívülről, mindegyikük a vizuális tengelynek a rögzítés helyétől való eltérése, de ok-okozati tényezőik és a fejlődés mechanizmusa, valamint a zavarok mélysége révén nagyon különböznek egymástól. A strabizmus minden típusa egyedi megközelítést igényel. Sajnos, még az orvosok körében is úgy vélik, hogy a 6 éves kor előtti gyerekeknek nem kell semmit csinálni, és minden eltűnik. Ez a legnagyobb tévhit. A szem bármely életkorban bekövetkező eltérését a betegség kezdetének kell tekinteni. Ha nem teszünk lépéseket, előfordulhat a látásélesség csökkenése, majd a kezelés sokkal több időt és erőfeszítést igényel, és bizonyos esetekben a változások visszafordíthatatlanná válnak.

Néha képzeletbeli gyermeke van: az újszülött széles orra miatt a szülők gyanítják, hogy ez a vizuális hiba jelen van, és valójában nem létezik - ez csak egy illúzió. Az újszülötteknél a szemeket nagyon közel ültetik, és az orrhíd a csontváz sajátossága miatt széles. Ahogy az arc csontváza alakul ki, a szemek közötti távolság nő, és az orrhíd szélessége csökken. Pontosan ebben az esetben, minden valóban eltűnik az életkorból, és semmit sem kell kijavítani, de csak egy gyermekorvos tudja meghatározni, hogy ez egy sztrabizmus képzeletbeli vagy valódi. A normától való eltérés bármely gyanúja figyelmezteti a szülőket, és sürgősen látogasson el egy gyermekgyógyászra.

Egy szemészeti orvos megelőző vizsgálata egy év alatti gyermekek számára

Az újszülött első vizsgálata a szülés után kívánatos. Az anyasági kórházak azonban nem végeznek vizsgálatot kivétel nélkül minden csecsemő szemészének. Az anyasági kórház vagy a helyi gyermekorvos neonatológusának tulajdoníthatja a babát a kockázati csoportnak, majd optometrista konzultációt ír elő már a szülési kórházban, vagy közvetlenül a mentesítés után. A kockázati csoport magában foglalja a szembetegségek terhelt örökségével járó gyermekeket (ha van a szülők), korai újszülötteket, kóros születésű gyermekeket, valamint olyan gyermekeket, akiknek szülei rossz szokásokkal rendelkeznek (alkoholizmus, dohányzás).

A szemész további vizsgálata 2 hónapos, féléves és 1 éves korú gyermek esetén szükséges. Ezekben az időpontokban az összes csecsemőt a szemészre utalják. A szakember meghatározza a gyermek távollétének (látószög) jelenlétét vagy hiányát, a látás élességét és természetét, a strabizmus szögét, és szükség esetén utaljon más szakemberekhez, például a gyermek neurológusához.

Csak alapos vizsgálat után lehet kezdeni a strabismus átfogó kezelését, beleértve a konzervatív terápiát és a sebészeti kezelést.

A kezelés konzervatív részei közé tartoznak a látásélesség javítását célzó eljárások. Ha távolról vagy láthatatlanná válik, a tanúság szerint a gyermeknek szemüvegre van szüksége. Néha teljesen helyes a strabismus. A szemüveg viselése azonban nem elég. Nagyon fontos, hogy megtanítsuk a gyermeknek, hogy a jobb és a bal szemek képeit egy képbe egyesítse. Ez egy komplex hardverkezeléssel érhető el, amelyet évente többször tanfolyamokon végeznek.

Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a gyermekkori strabizmus kezelés sikere a helyesen megválasztott egyéni kezelési taktikától függ. A komplex kezelés gyakran magában foglalja mind a konzervatív, mind a legtöbb esetben a sebészeti előnyöket. Ebben az esetben a műveletet nem kell a konzervatív kezelés alternatívájaként kezelni.

Konzervatív kezeléssel a vizuális kéreg funkcionális állapotának javítására technikákat alkalmaznak, a kéreg vizuális sejtjeit normál módon végezzük, és ezáltal biztosítják a helyes és tiszta vizuális érzékelést. Ezek a technikák serkentik. Az osztályokat speciális eszközökön tartják egy gyermekklinikán, ahol évente többször 2-3 hétig tartanak tanfolyamokat.

Iskolánál a lehető legmélyebben rehabilitálni kell egy gyereket, akinek a foltja van. Ha a strabismus komplexum problémájával foglalkozik, a gyógyulás az esetek 97% -ában fordul elő. Az időben meggyógyult betegségnek köszönhetően a gyermek normálisan tanulhat, megszabadulhat a pszichológiai problémáktól a vizuális hibák miatt, és ezt követően kedvenc tevékenységet folytathat.

http://lit-baby.ru/about/articles/prichiny-i-lechenie-kosoglaziya-u-detey/

Strabismus gyermekeknél: előfordulási okok és diagnózisának módszerei

A fiatal szülők mindig nagyon aggódnak a gyermek megfelelő fejlődése miatt, ezért a legkisebb gyanúja szerint a lehetséges patológiában kezdik a riasztást, és a gyermeket mindenféle orvoshoz vezessék, de ez nem mindig helyes.

Ha a felnőttek a születés után azonnal észreveszik a gyerekeket, akkor ezek a megnyilvánulások a gyenge szemizmok miatt jelentkezhetnek, mivel általában minden gyermek előrehaladja ezt az időszakot a diagnózis megerősítése nélkül.

A két évnél idősebb gyermekeknél a strabizmus tüneteinek megnyilvánulása nem jó jel, de a betegség kiterjedt besorolással rendelkezik, ezért nem érdemes otthon következtetéseket levonni, mert csak egy szakosodott személy tudja megérteni, hogy melyik kezelési módszer alkalmas a gyermekére.

A betegség etiológiája

Squint - ez a szem pozíciója, amelyben a vizuális tengely nem konvergál a tárgyra. Külsőleg ez nyilvánul meg azzal a ténnyel, hogy a szem eltér az egyik vagy a másik oldalról (jobb vagy bal, kevésbé gyakran felfelé vagy lefelé, különböző kombinált lehetőségek is vannak).

Ha a szemet az orrba viszik, akkor a foltot konvergensnek (gyakrabban), és ha a templomba hívják - eltérnek. Az egyik szem vagy mindkettő nyírhat. Leggyakrabban a szülők gyermekgyógyászhoz fordulnak, észrevéve, hogy a gyermek szemei ​​rosszul néznek ki.

A Squint nem csak megjelenési probléma. A strabizmus hatása a vizuális információ észlelésének és viselkedésének a gyermek vizuális rendszerén belüli megsértésének következménye.

Amikor a gyerekek strabizmusa csökken, a látásélesség csökken, a jobb és a bal szemek közötti kapcsolatok megszakadnak, és a megfelelő egyensúly a különböző szemeket mozgó izmok között. Ezenkívül csökken a vizuális érzékelés körülménye.

Születéskor a gyermek még mindig nem tudja, hogyan nézzen „két szemével”, a binokuláris látás képessége fokozatosan 4 évig alakul ki. Ezen túlmenően a vizuális tengelynek a rögzítési ponttól való bármilyen eltérése a foltnak minősül, és semmilyen körülmények között nem tekinthető a normának egy változatának.

Ez még az ilyen, látszólag kozmetikailag kevéssé kifejezett esetekre is vonatkozik, mint egy kis szögű és instabil foltokkal. A legelterjedtebb strabismus a távolban lévő gyermekeknél alakul ki - amikor a baba nem látja jól a tárgyakat. Az asztigmatizmusban szenvedő gyermekeknél azonban a strabizmus is kialakulhat.

Az asztigmatizmussal a kép egyes részei a retinára, mások mögött vagy előtte találhatóak (összetettebb esetek). Ennek eredményeként a gyermek torz képet lát. Erre egy ötlet érhető el, ha az ovális teáskanálban megnézed a tükörképét.

Ugyanez a torz kép képződik a retina asztigmatizmusa során. De bár a kép az asztigmatizmussal homályos és elmosódott, a gyermek általában nem ismeri ezt a torzulást, mivel az agy „korrigálja” észlelését.

Squint is előfordulhat a rövidlátásban - amikor a gyermek nem látja a távolban található tárgyakat. A látásélesség fokozatosan csökken - az ambliópia a folyamatosan szétnyíló szemen.

Ez a komplikáció annak a ténynek köszönhető, hogy a vizuális rendszer, a káosz elkerülése érdekében, blokkolja az agynak az objektum olyan képének átadását, amely érzékeli a szaggatott szemet. Egy ilyen állapot a szem további elmozdulásához vezet, azaz a strabismus növekszik.

A látásvesztés folyamata a patológia előfordulásának korától függ. Ha ez a korai gyermekkorban történt, az első életévben, akkor a látásélesség csökkenése nagyon, nagyon gyors lehet. A strabizmus okai lehetnek:

  • genetikai hajlam, amikor a szomszédnak betegsége van (szülők, nagybátyák, nagynénik stb.);
  • a gyermek vizuális szervének egy vagy másik optikai hibája (fókuszálódása), például gyermekkori hyperopia esetén;
  • a magzat különböző mérgezései (mérgezés) a terhesség alatt;
  • a gyermek súlyos fertőző betegségei (például skarlát, diftéria stb.);
  • neurológiai betegségek.

Ezenkívül a strabismus előfordulásának ösztönzése a gyermekben (az előfeltételek hátterében) magas hőmérséklet (38 ° C felett), fizikai vagy mentális trauma lehet.

Pathology fejlesztési mechanizmus

A leggyakrabban diagnosztizált strabismus gyerekeknél, akik 1-3 évet értek el. Vannak azonban gyakori helyzetek, amikor a strabismus 6 év alatt kialakulhat. Annak ellenére, hogy a látás 4 éves korában alakul ki, és a gyerekek még mindig egyszerűen nem tudják, hogyan kell közvetlenül nézni, a normától való eltéréseket a betegség kezdetének kell tekinteni.

Ez segít a látás kijavításában az idő elvesztése nélkül. Végtére is, annál idősebb a gyerekek, annál nehezebb kezelni a csecsemőknél a strabizmust.

A gyermekeknél a szikár a látásélesség csökkenéséhez vezet, a két szem közötti kapcsolat is megszakad, és nem alakul ki az alma mozgásáért felelős izmok megfelelő egyensúlya.

Szükséges az orvoshoz fordulni, amikor a gyermek megduplázza a látást (ezt a tünetet csak azon idősebb gyermekeknél lehet azonosítani, akik képesek leírni, hogy mi történik velük), megjelenik a szaggatás, a szemek az orrra vagy a templomba kerülnek. A nyírást a fej forgatott vagy ferde pozíciója határozza meg.

Mi a veszély?

A meggyőződés, hogy a strabismus tisztán esztétikai hiba, téves. Jelenléte a vizuális berendezés valamennyi osztályának működésének megsértését jelzi, és komoly problémákhoz vezet.

Amikor a strabizmus az agyban két különböző képet kap, mert minden szem különböző tárgyakra összpontosít. A képek fúziója nem fordul elő, így a központi idegrendszer nem érzékeli a vizuális elemző készülékből érkező képet, hogy elkerülje a megduplázódást.

A teljes terhelés az egyik szemre, a második izmok pedig fokozatosan atrofálódnak, a látásélesség csökken. Amblyopiás betegség alakul ki, amelyben a retina és az agykéreg normálisan nem tud kölcsönhatásba lépni, így a képet nem dolgozzák fel.

A látási problémáknak nagyon negatív hatása van a gyermek mentális fejlődésére. Gyakran előidézik az elszigeteltséget, az alacsonyabb szintű komplexumot, a bizonytalanságot, az agresszivitást, a negativizmust.

besorolás

A bekövetkezés időpontja:

Stabilitási eltérés:

A szem bevonásával:

  1. egyoldalú (egyoldalú),
  2. szakaszos (váltakozó).

Az eltérés típusa szerint:

  • konvergens (a szem az orr felé irányul),
  • eltérő (a szem a templom felé irányul),
  • függőleges (a szem eltérése felfelé vagy lefelé),
  • összekeverjük.

A barátságos nyikorgó is oszlik:

  1. alkalmazkodó;
  2. részben adaptív;
  3. neakkomodatsionnoe.

A szálláslehetőség leggyakrabban 2,5-3 éves korban jelenik meg, amikor a gyermek megkezdi az objektumok, képek, rajzolás vizsgálatát. A gyengített gyerekeknél az első életévben a nyálkás megnyilvánulása lehetséges.

Ennek fő oka a közepes és magas fokú myopia, hyperopia, asztigmatizmus. A korrekciós szemüveg vagy kontaktlencsék viselése a hardveres kezelés hátterében segít a szem szimmetrikus helyzetének kialakításában.

Az első vagy második életévben a részlegesen elhelyezett és nem elhelyezett squint jelenik meg. A gyerekek refrakciójának anomáliái nem az egyetlen oka a strabizmus kialakulásának. Az állandó optikai korrekció nem vezet a szemgolyók helyzetének teljes helyreállításához, és magában foglalja a sebészeti beavatkozást a kezelési komplexben.

Külön különálló paralytikus strabizmus, amelynek fő jellemzője a szemmozgások korlátozása vagy hiánya az érintett izom irányában, és ennek következtében a binokuláris látás, kettős látás megsértése.

Az ilyen típusú strabizmus okai a megfelelő idegek károsodása, vagy az izmok morfológiája és az izmok működése által okozottak lehetnek. Ezek a változások lehetnek veleszületettek vagy fertőző betegségek, sérülések következtében jelentkezhetnek.

A strabizmussal olyan állapotot értünk, amelyet az egyik vagy mindkét szem eltérése jellemez, váltakozva a központi tengelytől és a károsodott binokuláris látástól. Amikor egy személynek szikra van, szeme nem néz egy irányba, hanem különböző irányokban.

A vizuális rendszer ezen állapota miatt a tekintet nem tud a tárgyra összpontosítani. Az igazi strabizmusból meg kell különböztetni a rejtett és képzeletbeli strabizmust.

Lappangó strabizmus (heterofória)

A rejtett strabismus a szemizmok aktivitásának hiányos szimmetriájával jár, és az egyik szem eltérésekor egy olyan időpontban fejeződik ki, amikor egy személy nem rögzíti a szemet semmilyen tárgyra. Ez különösen figyelemre méltó, amikor egy személy gondolkodik, elvonva a környező valóságból.

Ebből alakul ki a vizuális fáradtság, a gyakori fejfájás stb. Ebben az esetben prizmás szemüveget írnak fel, a hagyományos korrekciós szemüvegek központosítására, esetenként a sebészeti kezelésre.

Képzeletbeli strabizmus a gyerekekben

A szemgolyó szerkezetének sajátosságaiból adódó képzeletbeli strabizmus következik be: a vizuális vonal és az optikai tengely közötti nagy szögben hamis benyomás keletkezik a strabizmus jelenlétéről. Ez a fajta strabismus annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb embernek szög van az optikai és a vizuális tengely között.

Ha ez a szög kicsi (3-4 ° -on belül), a szemek pozíciója párhuzamos. Ezenkívül az arc és az orbiták aszimmetriájával létre lehet hozni a strabizmus jelenlétét. A képzeletbeli foltot nem kell korrigálni.

Abban az esetben, ha a vizuális és az optikai tengelyek közötti eltérés nagyobb értéket ér el (egyes esetekben akár 10 ° -ig), akkor a szaruhártya középpontja az egyik oldalra vagy a másikra vált, aminek következtében a benyomás strabizmus. De ebben az esetben a binokuláris látás megmarad.

A szemészek úgy vélik, hogy a binokuláris látástól való minden eltérés nem vezet a szemgolyó normál pozíciótól való tényleges eltéréséhez. Ezért a patológia csak nyilvánvaló strabizmusnak tekinthető, amely időben történő kezelést igényel.

A strabizmus típusai

Barátságos - a leggyakoribb fajta strabizmus. Jellemzője az egyik szem állandó vagy időszakos eltérése a fókuszponttól. Gyakran egy szemet (monolaterális strabizmust), néha felváltva (váltakozva).

Változó strabizmussal általában a látásélesség nem vész el. Rejtett (heterofória) - akkor észlelhető, amikor a szemet kikapcsolják a vizuális cselekménytől. Elég, ha a nyílt szemet fedővel fedjük le, mivel az az izom felé tér el magasabb hangerővel.

Ha a csappantyút eltávolítják, a szem visszatér a normál helyzetbe. Ebben az esetben a binokuláris látás nem csökken. Imaginary squint - olyan megjelenést hoz létre, amelyet mindkét szem egyidejűleg kaszál. Ez a jelenség a koponya alakjának és a pályák helyének köszönhető.

Az életkorral (és ennek következtében az arc alakjának megváltozásával) ez a strabizmus teljesen eltűnik. A paralytikus strabismus az egy vagy több oculomotoros izom diszfunkciójának következménye, melynek következtében a szemgolyó nem képes az érintett izom felé mozogni.

A szem mozgását a fej mozgásai váltják fel. Ezek a mozgások nem teljesen természetesek, és arra utalhatnak, hogy nem minden jól van a baba szemével.

A strabizmus jelenléte akkor mondható, ha a gyermek 2,5-3 éves szemmozgás után nem koordinálódik. Ebben a korban fordul elő leggyakrabban a betegség kialakulása, mivel a gyerekek aktívan felfedezik a külvilágot, ami a látás feszültségét jelenti.

A csecsemőknek defocused tekintete van. Ez nem jelzi a vizuális elemzővel kapcsolatos problémák meglétét, mivel a szemizmok csak 2-4 hónapon belül kezdenek együtt működni. Ha a helyzet nem javult ezen időszak után, fontos, hogy forduljon szakképzett orvoshoz.

Egy éven aluli gyermekek gyilkolása lehet, ha veleszületett. A látás állapotának ellenőrzése érdekében fontos, hogy rutinszerű vizsgálatot végezzünk, ha a baba 1 hónap, 6 hónap, 1 év, majd 1-2 alkalommal évente megfordul, még akkor is, ha nincs probléma.

Hogyan tudjuk meghatározni a gyermek egy évnél idősebb gyermek szemészeti szakemberének strabizmusát. Számos diagnosztikai tesztet hajt végre, hogy megkülönböztesse a hamis nyírást az igazságtól. Ha az orvos észleli az okulomotoros zavarok jelenlétét, a diagnózis megerősítést nyer.

De bizonyos esetekben képzeletbeli foltot diagnosztizál, ami az arc aszimmetriája miatt következik be. Ebben a helyzetben a szemanalizátorok normálisan működnek, de a szemcseppek eltérő alakja, a szemhéjak nyitottsági fokának különbsége miatt úgy tűnik, hogy az egyik vagy mindkét tanuló nyír.

Ez pusztán esztétikai hiba. A hamis és igazak mellett rejtett strabizmus is van. A szemizmok elégtelen fejlődésében fejeződik ki.

A sajátossága, hogy a tanulók munkájának következetlensége észrevehetetlen, amikor a gyermek két szemével néz. De ha bezárod, a második elkezd eltérni.

Okai

A strabizmus fejlődésének oka a két szem munkájának következetlensége, közös munkájuk lehetetlensége. A Squint veleszületett vagy korai megszerzett, 1,5 és 3-4 év közöttiek.

Az a tény, hogy ebben a korban a vizuális rendszer finomabb struktúráinak kialakulása folytatódik, és a binokuláris (azaz háromdimenziós, sztereoszkópos) látás kialakulásának utolsó fázisa folytatódik.

A gyermek felnő, kezdi megvizsgálni a képeket, összegyűjti a piramisokat és a tervezőt, játszani oktatási játékokat - a vizuális munka fokozatosan emelkedik benne.

Ezért ebben az időszakban fennáll a strabismus kockázata, amely jelentősen megnő, ha a gyermeknek veleszületett hiperopiaja vagy anizometropiája van (más szóval a jobb és bal szem refrakciója közötti különbség), neurológiai patológia (például a cerebrális bénulás, Down-szindróma).

Másrészt, a testre gyakorolt ​​minden stressz provokáló tényező lehet a strabismus megjelenésében a gyermekeknél: oltás, vírusos betegség, félelem vagy sokk, magas láz. Ha a szülők nem kezdenek időben elkezdeni a gyermek kezelését, a squint komoly funkcionális patológiává alakul. Például:

  • a gyerek, akinek a nyikorgása van, nem egyesítheti a képeket mindkét szemből egyetlen képbe - az agy kikapcsolja a nyíró szemet a látástól;
  • egy gyerek, akinek a foltja van, nem érzékeli a térbeli kötetet, azaz 3D-s formátum - a világ, amit laposnak lát.

Összességében napjainkban a szemészetben körülbelül 25 típusú strabizmust ismertek, amelyek mindegyike speciális, egyéni megközelítést igényel a kezelésben. A gyermekgyógyász feladata, hogy meghatározza a strabismus típusát, a gyermekben való előfordulásának okát, és írja elő a gyermek számára, hogy milyen kezelésre van szüksége ebben a pillanatban.

Mikor kell menni az orvoshoz?

Előfordulhat, hogy a gyerekek 3-4 hónapig simogatva megkaphatják azt a benyomást, hogy a szemük nyír. Valójában a legtöbb hasonló esetben nincs orvosi probléma: a kaszálás az arc koponya szerkezeti jellemzői miatt következik be.

Több hónapot vesz igénybe, és a nyomkövetés nem marad az egykori könnyed "nyikorgásból". Eközben a szülői lélek megnyugtatásához célszerű olyan speciális teszteket lefolytatni, amelyek biztosan meggyőzik a baba szüleit, hogy nincs probléma.

Az igazi strabizmusról csak akkor beszélhetünk, ha a szemész egy gyermeknél okulomotoros rendellenességeket tárt fel. És mivel a gyerekek elcsípése nemcsak veleszületett, hanem megszerzett is, a szemész vizsgálata szükségszerűen időszakos.

Még ha vizuálisan is látszik a baba, enyhe strabizmust kap, de az okulomotoros zavarok nyilvánvalóan hiányoznak, ez az állapot nem patológia, hanem hamis strabismusnak nevezik, és nem igényel terápiás intézkedéseket.

Rendszeresen mutassa meg gyermekét a gyermekgyógyásznak: a megelőző vizsgálatokat 2, 6 és 12 hónapon belül, évente egyszer, 6-7 évig kell elvégezni. Ha a szempatológiát észlelik, a gyermekgyógyász egy személyre szabott látogatási menetrendet ír elő.

diagnosztika

Egy gyermekgyógyász segít meghatározni a betegség jelenlétét. A vizuális analizátor állapotának ellenőrzéséhez:

  1. vizuális ellenőrzés;
  2. a látásélesség meghatározása;
  3. perimetria - lehetővé teszi a látómező meghatározását;
  4. az alapítvány vizsgálata;
  5. a szemmozgás térfogatának ellenőrzése - az objektum balról jobbra és felfelé és lefelé történő mozgásának vizuális megfigyelése;
  6. Négypontos színteszt - segít két vagy egy szemmel azonosítani a gyermek látását.

Bizonyos esetekben további számítógépes tomográfia, ultrahang. Néha az endokrinológussal, a neurológussal való konzultációra van szükség. Minden orvosi vizsgálat, beleértve a szemészetet is, anamnámiai információk gyűjtésével kezdődik.

A sztrabizmus nyilvánvaló mértéke függ a külső helyzettől, a gyermek panaszkodik (ha megfelelő korban van és képes érzékelni az érzést) fejfájás, dupla látás vagy homályos látás, szédülés stb.

A szemészeti öröklésre, a gyermek által tapasztalt sérülésekre és fertőzésekre, a különböző időpontokban kapott kezelésre és annak hatékonyságára vonatkozó kérdéseket biztosan hallani fogják. Általában a szemész első ütemezett konzultációját a 3 hónapos gyermeknél nevezik ki.

Az anamnézis összegyűjtése után az orvos vizuális vizsgálatot végez: megvizsgálja a szemhéjakat, a szájüregi repedések szélességét és alakját, a szemgolyók helyzetét és méretét. Szükséges kizárni a szaruhártya, a diákok, a lencsék, az üvegtest, az alapszövet patológiája szerkezetének és / vagy elégtelen átláthatóságának anomáliáját.

A strabizmus mértékét a fény reflex elmozdulása határozza meg egy vagy másik irányban. A tanuló standard szélessége 3-3,5 mm; konvergáló strabizmussal a visszaverődő sugár a szem külső sarkára tolódik el, a belső sarokhoz képest, a függőleges felfelé vagy lefelé.

De a csecsemők számára rendkívül nehéz megállapítani a végleges és megerősített diagnózist. A Hirschberg-módszer az egyetlen rendelkezésre álló és többé-kevésbé megbízható módszer, nem számítva a szemgolyók mozgásának és a tanulók helyzetének közvetlen megfigyelését.

A refrakciós mutatók pontos mérése egyaránt elérhetetlen: a „közeli” vagy „messzire” látás élességének erős zavarai a jövőben provokálhatják a strabizmus fejlődését, de a gyerekeknél a refrakció közelítő értékelése csak skiaszkópikus módon lehetséges.

Kétség vagy gyanú esetén a szemész határozottan ajánlja, hogy a szülők szorosan figyeljék a szemmozgás fejlődését az elkövetkező hetekben; ismételt konzultációt hat hónapos korban neveznek ki. Természetesen nem érdemes figyelmen kívül hagyni ezeket a kinevezéseket.

Egy hat hónapos gyermeknél a szemmozgások általában már teljesen koordináltak és megfelelnek a környező tárgyaknak, mozgó és álló helyzetben. Átmeneti csecsemőtörés ebben a korban általában nem figyelhető meg.

Ha továbbra is jelei, vagy akár egyéni epizódjai maradnak, a strabismus sajátosságainak gondosabb vizsgálata és meghatározása (eltérő, konvergens, függőleges, barátságos vagy paralytikus, független, vagy töréshiba, a szemgolyó elmozdulási szöge stb.) Szükséges.

Kezelési elv

Hosszú ideig kezelje őt, és a kezelés nem könnyű. A betegnek előre kell lennie - a gyógyulás több hónapot, néha éveket vesz igénybe. Először is, a másfél és két év közötti gyerekek állandó szemüveget kapnak az állandó kopásért. Annak érdekében, hogy megteremtsük a feltöltő szem aktív működéséhez szükséges feltételeket, az egészséges hosszú leállást igénylik: speciális szeleppel fedik le.

Eközben a kanyargó szemet minden lehetséges módon képzik - hímzéssel, egy kis mozaik, felvételi és egyéb gyakorlatok felvételével, amelyek a vizuális folyamatokat serkentik. Ahhoz, hogy helyesen tanítsuk a szemcse szemét oldalirányú látás nélkül, az objektumok képének fókuszálására speciális eszközök vannak.

Az úgynevezett sárga foltra (ez a középső, ez a retina fő területe) irányítja a fénysugarakat, izgatják a vizuális receptorokat, megteremtik a legjobbakat, teljes erővel dolgoznak. Tehát, kicsit kevésbé, hogy látni kell, ahogy vissza kell állítani.

Ha egy év után a szemüveg viselése nem megfelelő, akkor egy műveletre van szükség. 3–5 év közötti gyermekek számára ajánlott, miután a gyermek elsajátította a képeket a képek egyesítésével és egyesítésével. A műtéti kezelés lényege a szemizmok rövidítése vagy hosszabbítása.

A normától való erős eltéréssel több műveletre lehet szükség - a szemnek fokozatosan, fokozatosan megszoknia kell az új állapotát. A szem szimmetrikus helyzetének helyreállítása azonban nem jelenti a binokuláris látás visszatérését.

A műveletek után szükség van a gyakorlatokra, hogy segítsenek a szemnek párban dolgozni ugyanabban a csapatban. Meg kell mondani, hogy a strabismus súlyos formáival, különösen, ha a szemet lefelé vagy felfelé vágja, még a művelet sem térhet vissza binokuláris látásra - csak a megjelenés hibájának kiküszöbölésére.

Gyermekek kezelése

A strabismus kezelése gyermekeknél azonnali kezelést igényel. Ezt egy szakorvos felügyelete alatt kell elvégezni. Meg fogja határozni a foltot, és kiválaszthatja a legjobb kezelési lehetőséget.

Szükséges azonnal felkészülni arra a tényre, hogy a helyzet kijavítása - néhány évig - sok időt vesz igénybe. A Squint-et több különböző szakaszban kezelik. És nincs más lehetőség.

Végtére is, mindegyikük megoldja a gyermekek vizuális patológiától való kezelésére és a látásuk teljes helyreállítására vonatkozó bizonyos feladatokat. Gyakran előírt szemüveg, amelyet folyamatosan kell viselni. 3 hét szemüveg viselése után a kezelés első szakaszába léphet - a pleoptic.

Lehetőség van arra, hogy az eljárást az orvos által előírt egészséges szemoldatba helyezze. Ezzel a fiatal pácienssel párhuzamosan nagyon erős üveggel ellátott szemüveget kapnak. A kezelés következő szakasza a közvetlen elzáródás.

Itt fontos, hogy teljesen eltávolítsuk az egészséges szemet a munkából, így egy üvegköteget helyezünk a poharakra. Néha kötést alkalmazunk közvetlenül a szemre. A kezelés eredményeként a rosszabbodó szem kezdjen dolgozni.

Az okklúziós módszer a gyermek ébrenlétének időszakához rendelhető, vagyis a szoptatás módja. vagy egész napos órákban, vagy néhány órát kopogtatásban. A helyzet elhanyagolásától függően az okklúziós módszerrel történő kezelés akár egy évig is tarthat.

Ezután helyi retina fényt használnak. Ezt a módszert különböző eszközökkel, például lézerekkel és vaku lámpákkal végezzük. Ha a látásélesség javul, ortoptikus kezelésre kerülnek.

A kezelés ezen részében az a cél, hogy tanítsuk a szemeknek, hogy két szemből egyetlen képet egyesítsenek. Néha nem csak a szemlencséket használják a kezeléshez, hanem a számítógépes technológiákat is. A kezelés utolsó szakasza diploptikus.

A szemében a szellemképek megkötésén dolgozik, ami lehetővé teszi a binokuláris látás helyreállítását. Ez a módszer azonban csak egy bizonyos szögben történik. Nem lehet több, mint 7 fok.

Ha a szakaszos módszer nem segített, használjon sebészeti eljárást a gyermekek strabizmusának kezelésére. De a műveletről csak az orvos hozhat döntést. Általában 3 lehetőség közül választhat:

  • az izmok gyengítésére szolgáló műtét;
  • művelet, az erősítő rúd;
  • műveletek, amelyek megváltoztatják a szem izmok működésének irányát.

Nem hagyományos kezelések

Gyermekek számára kellemes meglepetés lesz, hogy csokoládéval kezelhető a fahéj, melyhez sötét csokoládéra van szükség: fekete, tej és különböző töltelék hozzáadása nélkül. A gyógyszerkészítmény úgy tekinthető, hogy csokoládé, amely összetételében sok kakaót tartalmaz.

De ebben a cukorban nem lehet több, mint 40%. Emellett szem előtt kell tartani, hogy a csokoládékezelés csak azoknak a csecsemőknek alkalmas, akik nem voltak allergiásak az ilyen édességekre. A látás kijavításához elegendő, ha az első 2 étkezés után egy óra múlva adjuk meg a csecsemőt, a csempe négy szeletét.

Sőt, nagyon egyszerű főzni belőle egy főzetet. Elég, ha néhány bogyót veszünk, és forró vizet öntsünk rájuk. Szüksége van 5-6 órán belül. Ezt követően meg kell feszítenie, és egy kanál mézet kell tennie a levesbe. Elég, hogy minden étkezés előtt inni az 1. pohár húsleves.

Először konzultáljon szakemberrel. A tiszta káposzta levelek ismertek a strabizmus kezelésére. Ezenkívül teljesen biztonságos. Szüksége van néhány levélre, forraljuk fel őket vízben, és főzzük, és váltsuk be őket.

Naponta 3-4 alkalommal kell inni. Alternatív megoldásként, ezt a kenyeret is vízzel lehet inni, amelyben a káposzta főtt. Lehet használni ribizli levelek, fenyő tűk, lóhere, calamus gyökér kezelésére is.

Ehhez egy pohár forró vízre és 10 g kaporra van szüksége. Továbbra is kapja a kaporot, hűtsük le, feszítsük és használhatjuk. Az ilyen gyógyszert naponta háromszor temessük el. Alternatív megoldásként használhatja azt krémként is. Az alma, hagyma, méz illeszkedő cseppeket készíthet.

Fontos, hogy elkezdjük a komplex "gyermekkori strabismus kezelése" eljárását, és konzultáljanak orvosával. És nem csak egy szemész, hanem egy gyermekorvos is. Az a tény, hogy a gyógynövényes kezelés hatékony módszer, de a gyermekek számára ez nagyon káros lehet.

Vannak olyan esetek, amikor a csecsemők allergiát termelnek a gyógynövényes infúziókkal szemben. Ugyanez vonatkozik a mézalapú gyógyszerekkel történő kezelésre is. Végül is igen erős allergénnek tekintik, a reakciót, amelyre a gyermekek nagyon gyakran adnak.

Otthoni terápia

Lehetőség van a hivatalos gyógyszerek kiegészítésére a hazai orvoslással. Például, a szeme különleges torna nem lesz felesleges. A kívánt hatás eléréséhez számos feltételnek kell megfelelnie. Ezt csak akkor teheti meg, ha a gyermek nem fáradt.

Az összes gyakorlat befejezéséhez 20-25 perc van több megközelítésben. Az órák napján maximum 2 órát kell tölteni. Minden határozza meg, hogy mennyi a szeme a gyermeknek. A látás korrigálásához szükséges gyakorlatok meglehetősen egyszerűek.

Az egyik a következő. A gyermeknek meg kell húznia a húrot a műanyag lemezen lévő előkészített lyukakon. Legalább 10 ilyen nyílásnak kell lennie, továbbá alakjuk igen változatos lehet: háromszögek, négyzetek, körök stb.

A strabismus kezeléséhez sima papírt használhat. Egy darab papírra a sejtek rajzolására. Ezután minden cellában különböző figurákat kell elhelyezni - egy csillagot, házakat, pillangót, labdát és másokat. Az ábrákat párokban kell megismételni. A gyermek feladata, hogy hasonlót találjon, és kitörjön.

A zene tetejét kezelheti. Megfordul, és a gyermek ebben a pillanatban megpróbálja megvizsgálni a számokat a legkisebb részletekben, és leírni azokat.

Operatív beavatkozás

A strabismus sebészete lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a külső megnyilvánulásaitól. De nem mindig visszatér a lehetőség, hogy jól lássuk. A normál látással rendelkező személy minden szeme kissé eltérő képeket kap, amelyeket az agy egybe egyesít.

Ahhoz, hogy egy személy láthasson egy képet, nem kettőt, a művelet nem elég. Az agy nem szokott ilyen munkához. Ezért a binokuláris (térfogati) látás helyreállításához hosszú távra speciális gyakorlatokra van szükség.

Például az IRTC „Eye Microsurgery” Cheboksary ágában ezt a feladatot a komplex látásstimuláció oldja meg. A kozmetikai hatás azonban a műtét nagyon fontos eredménye.

A legtöbb felnőtt és strabizmussal élő gyermek szokatlan megjelenése miatt állandó pszichológiai traumát szenved. A művelet lehetővé teszi, hogy a személy visszatérjen a szokásos megjelenéshez, és ez számos problémát old meg.

Veszélyes a művelet?

A modern műtét pontos és alacsony hatásúvá vált. A jövőbeni műveletek és a rádióhullám-technológiák matematikai modellezése révén. A rádióhullámú technológiák használata biztosítja a művelet legmagasabb károsodását és a rehabilitációs időszak csökkenését.

Ha a gyermekgyógyászati ​​szemorvos a művelet matematikai modellezését alkalmazza, annak pontossága szinte garantált, és a művelet dátumát megelőzően megmutathatja a művelet tervezett eredményét a baba szüleinek.

De az elveszett vizuális funkciók helyreállítása és a gyermek teljes rehabilitációja érdekében, még ha egy szuper-sikeres működés sem elég, akkor teljes terápiás kezelésre van szükség.

A komplex kezelés megtagadása visszafordíthatatlan következményekkel járhat - még a műtét után is, egy idő után és a megfelelő terápia nélkül a szem újra elkezdhet kaszálni. Fontos, hogy a szülők megértsék, hogy a szemészeti patológiák megoldását átfogóan kell megközelíteni.

Beleértve a nyírást. Ne késleltesse a kezelés megkezdését - indítsa el a korrekciót időben. Ebben az esetben a siker garantált lesz, és a kezelés eredménye stabil lesz, egész életen át!

Egy év alatti gyermekek szemészeti vizsgálata

Az újszülött első vizsgálata a szülés után kívánatos. Az anyasági kórházak azonban nem végeznek vizsgálatot kivétel nélkül minden csecsemő szemészének. Az anyasági kórház vagy a helyi gyermekorvos neonatológusának tulajdoníthatja a babát a kockázati csoportnak, majd optometrista konzultációt ír elő már a szülési kórházban, vagy közvetlenül a mentesítés után.

A kockázati csoport magában foglalja a szembetegségek terhelt örökségével járó gyermekeket (ha van a szülők), korai újszülötteket, kóros születésű gyermekeket, valamint olyan gyermekeket, akiknek szülei rossz szokásokkal rendelkeznek (alkoholizmus, dohányzás).

A szemész további vizsgálata 2 hónapos, féléves és 1 éves korú gyermek esetén szükséges. Ezekben az időpontokban az összes csecsemőt a szemészre utalják. Csak alapos vizsgálat után lehet kezdeni a strabismus átfogó kezelését, beleértve a konzervatív terápiát és a sebészeti kezelést.

A szakember meghatározza a gyermek távollétének (látószög) jelenlétét vagy hiányát, a látás élességét és természetét, a strabizmus szögét, és szükség esetén utaljon más szakemberekhez, például a gyermek neurológusához.

A szemüveg viselése azonban nem elég. Nagyon fontos, hogy megtanítsuk a gyermeknek, hogy a jobb és a bal szemek képeit egy képbe egyesítse. Ez egy komplex hardverkezeléssel érhető el, amelyet évente többször tanfolyamokon végeznek.

Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a gyermekkori strabizmus kezelés sikere a helyesen megválasztott egyéni kezelési taktikától függ. A komplex kezelés gyakran magában foglalja mind a konzervatív, mind a legtöbb esetben a sebészeti előnyöket.

Ebben az esetben a műveletet nem kell a konzervatív kezelés alternatívájaként kezelni. Az osztályokat speciális eszközökön tartják egy gyermekklinikán, ahol évente többször 2-3 hétig tartanak tanfolyamokat. Iskolánál a lehető legmélyebben rehabilitálni kell egy gyereket, akinek a foltja van.

Konzervatív kezeléssel a vizuális kéreg funkcionális állapotának javítására technikákat alkalmaznak, a kéreg vizuális sejtjeit normál módon végezzük, és ezáltal biztosítják a helyes és tiszta vizuális érzékelést.

Ha a strabismus komplexum problémájával foglalkozik, a gyógyulás az esetek 97% -ában fordul elő. Az időben meggyógyult betegségnek köszönhetően a gyermek normálisan tanulhat, megszabadulhat a pszichológiai problémáktól a vizuális hibák miatt, és ezt követően kedvenc tevékenységet folytathat.

megelőzés

Minden, ami a testnek jó, a szem számára is jó: friss levegő, nap, jó táplálkozás, játékok, egyenletes, vidám hangulat (a szem az agy része, amely a fényérzékeny sejtekből nyert információkat a valós világ képévé alakítja át) ).

A fertőző betegségek nagyban hozzájárulnak a strabizmus fejlődéséhez. Nehéz megvédeni magukat tőlük, de fontos megjegyezni, hogy ebben az időben a szemeknek több, mint valaha szelíd, szelíd kezelésre van szüksége. Természetesen az alapok alapja egy szemorvos.

A gyermekeket rendszeresen ellenőrizni kell a szemészek: csak akkor tudják megérteni, hogy mi történik a szemükkel, milyen állapotban vannak, ha segítségre van szükségük, és ezt a segítséget nyújtják.

http://glazaexpert.ru/kosoglazie/kosoglazie-u-detej
Up