logo

A lézeres látáskorrekció jelenleg fejlett módszer a különböző szemészeti betegségek kezelésére, beleértve a rövidlátásot is. Az excimer lézer biztosítja a legpontosabb és gyengédebb hatást a szaruhártyára. A myopia (myopia) lézeres látáskorrekció korszerű számítógépes rendszereinek köszönhetően optimális eredményeket érhetünk el a patológiás folyamat különböző súlyossági fokaival.

A lézeres korrekció indikációi és ellenjavallatai myopia

Vannak orvosi indikációk a lézeres látáskorrekcióra a rövidlátásban (például a bal és jobb szem különböző fénytörése), valamint a szakemberek (például rossz látási viszonyoknál vagy azonnali reagálást igénylő szakmákban). Ez a fajta látáskorrekció a rövidlátásra is elvégezhető a beteg kérésére, ellenjavallata hiányában.

A lézeres korrekció ellenjavallt az alábbi helyzetekben:

  • 18 éves korban (mivel a szem végső kialakulása még a kor előtt áll);
  • terhesség és szoptatás alatt (a szervezet hormonális változása miatt);
  • bizonyos szomatikus patológiával (endokrin betegségek, köztük diabetes mellitus, autoimmun patológia, immunhiányos állapotok);
  • fertőző betegségek esetén;
  • akut gyulladásos folyamatok jelenléte a szem szöveteiben, glaukóma, szürkehályog, retina patológia, valamint progresszív myopia.

Lézeres látáskorrekció típusai a rövidlátáshoz

Fotorefraktív keratektómia (PRK)

A fotorefraktív keratektómia a lézeres látáskorrekció első módszere, amelyet jelenleg használnak. Ezzel a beavatkozással a legkorszerűbb, 6 dioptriás myopia. A PRK végrehajtásakor a szaruhártya felső rétegein egy excimer lézer érintkezési hatást fejt ki. A szemszövet többi része nem érinti a lézersugárzást. A szkennelési módban lézer lágyítja és modellezi a szaruhártya felületét, míg az ütközést számítógépes program vezérli. A PRK-t nem végezzük egyszerre mindkét szemben. Nagyfokú myopia esetén a beavatkozás több szakaszban történik.

Miután a cornea felületén fotorefraktív keratektómiát és myopiát végeztünk, "mikroerozion" marad - 48-72 óra alatt gyógyul. Két-három napos beavatkozás után a beteg némi kényelmetlenséget, idegen testérzetet, fájdalmat, fotofóbiát, fájdalmat tapasztalhat. A gyógyulási folyamat javítása érdekében speciális szemcseppeket alkalmaznak, ajánlott egy elsötétített szobában maradni az első napokban.

A PRK előnyei a rövidlátás korrekciójához fájdalommentes, teljesen érintetlen expozíció, a várható hatás, a művelet gyors végrehajtása, stabil eredmény. A PRK szövődményei az esetek 6–12% -ában fordulnak elő: gyengült gyógyulási folyamatok (enyhe szaruhártya opacifikáció, gyulladás, alulkorrekció), ritkán fordulnak elő a sebész hibájával összefüggő szövődmények (amikor egy súlyos szakaszban korrigálják a súlyos myopia).

LASIK (LASIK, LASIK, lézer keratomileusis)

A LASIK lézer látáskorrekciója myopia (myopia) korszerűbb és hatékonyabb. Ha a beavatkozást magasan képzett szemészorvos hajtja végre, a myopia 15 dioptriára korrigálható, a rehabilitációs időszak pedig több napra csökken. Ha a myopia több mint 15 dioptriát, nem ajánlott korrekciót végezni LASIK módszerrel, mivel a szaruhártya túl veszélyes vékony. Ilyen esetekben az intraokuláris lencsék beültetése alternatívája.

A LASIK műveletet a pontos számítások alapján végzik, figyelembe véve a beteg szaruhártya alakjának sajátosságait. Ez a beavatkozás mikrosebészeti és excimer-lézeres kezelés kombinációja. Ez lehetővé teszi a szaruhártya rétegeinek anatómiai szerkezetének megőrzését.

LASIK a myopia korrekciójához több lépést is tartalmaz. Az első szakaszban a szaruhártya felső rétegét mikrokapszula formájában egy automata mikrotom választja el. Ez hozzáférést biztosít a szaruhártya mélyebb rétegeihez. Ez az eljárás teljesen fájdalommentes és csak néhány másodpercig tart. Továbbá, egy excimer lézer hatására a szaruhártya görbülete korrigálódik: mély rétegei elpárolognak a kívánt mélységig. Ezután a szaruhártya felületi rétege visszatér az eredeti helyére.

A myopiás korrekciós művelet teljes lefolyása a LASIK módszerrel körülbelül másfél percet vesz igénybe. Néhány óra elteltével a beteg visszatérhet a szokásos életbe.

Videó műtét a myopia lézeres korrekcióhoz

A LASIK myopia korrekció a következő előnyökkel jár:

  • megmarad a szaruhártya rétegek anatómiája (ez a legpontosabb és gyengébb működés);
  • a legtöbb betegnél a műtét utáni regenerálódási idő kevesebb, mint egy nap;
  • pontosan előre jelzett hatás;
  • fájdalommentes;
  • stabil eredmény;
  • nincs hegek, hegek, öltések;
  • a rövidlátás egyidejű korrekciója mindkét szemben lehetséges.

A műtét utáni első órákban a kényelmetlenség lehetséges. A rehabilitációs időszakban (kb. 10 nap) a betegnek szigorúan be kell tartania a szemész ajánlásait, és speciális szemcseppeket kell alkalmaznia. A beavatkozás után néhány hónapig éjszaka lehet, hogy látássérülést tapasztal.

A LASIK-ot pontosabb és hatékonyabb működésnek tekintik, amelyet kevésbé gyakran komplikációk kísérnek. Nagyobb pénzügyi költségeket igényel, mint a PRK.

Az optimális eredmény eléréséhez és a szövődmények megelőzéséhez kövesse az alábbi ajánlásokat:

  • az első héten nem tud aludni a működtetett szem oldalán;
  • ne nyomja meg a szemet, érintse meg a kezével;
  • a fürdők, szaunák, úszómedence három hónapig való látogatása szigorúan lehetetlen;
  • el kell zárni a szappan és a kozmetikumok szembesülését;
  • A napszemüveg használatán kívül minden időben.

Klinikák Moszkvában, ahol a myopia lézeres korrekcióját végzik

Vélemények a műtét után

Lézeres látáskorrekció a rövidlátás (LASIK, Femto-LASIK, SMILE és mások) és a posztoperatív periódus tekintetében minden ember esetében eltérő, de elolvashatja az ilyen kezelésen átesett betegek véleményét, vagy leírhatja saját megjelenéseit.

http://mosglaz.ru/blog/item/1290-lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

A látás a rövidlátásban: tünetek, diagnózis, korrekció

XXI. Század - az elektronikus technológia és a modulok ideje. A myopia a század sürgős problémájává vált. Az elmúlt két évtizedben ez a betegség fiatalabbnak tűnt. Természetesen ez a megszerzett myopia, most már a gyerekek már 7 éves korukban szenvedtek.

Mi a rövidlátás?

A myopia egy olyan szembetegség, amelyre jellemző, hogy a távolban található objektumok láthatatlanul láthatók, miközben megtartják a közelben lévő objektumok láthatóságát.

Az objektum képe nem jelenik meg a retinán, hanem előtte. Egy türelmes, amikor a távolban lévő tárgyakat nézve fuzzy, homályos képet lát. A myopia a myopia.

A myopia tünetei

Gyakran az emberek nem vesznek észre a látás lassú és fokozatos romlását, úgy vélik, hogy a számítógépen hosszú ideig ül, vagy banális fáradtság. A myopia:

  1. Homályos látás, amikor elnéz.
  2. Képeket elhomályosíthat a távolban. Egy személynek meg kell feszítenie a szemét, hogy egy vagy másik tárgyat látjon.
  3. A távoli objektumok láthatóságával kapcsolatos problémák ellenére ez nem vonatkozik a közeli objektumokra. A beteg még mindig jól vagy viszonylag jól látja őket elhanyagolt esetekben.
  4. Egy férfi a szemét jobban összpontosítja, hogy jobban összpontosítsa a látását. Először tudatosan ezt teszi, majd, ahogy a betegség előrehalad, célból.
  5. Lehet, hogy a szem szemöldökének növekedése miatt a szem kiugrik.

Nem minden tünet azonnal megjelenhet. A fenti tünetek legalább egyikének megjelenése okozza a kapcsolatot egy szemészrel.

A myopia okai

A betegség kialakulásának számos oka van, a leggyakoribb:

  • Örökletes hajlam - ha mindkét szülő myopia, 50% -a annak a valószínűségnek, hogy a gyermek ezt a betegséget már felnőttkorban, vagy akár korábban is kifejleszti. A családi szokás szintén szerepet játszik abban az esetben, ha az idősebb generáció nem követi a látásukat, utódaik sem fogják ezt megtenni.
  • A számítógépen töltött idő, a helytelen távolságtól a szemektől való olvasás, a homályos világítás, a modulok lejátszása vagy a tévénézés a sötétben állandó szemfeszültséget okoz.
  • Az akut látás támogatásához a szemeknek vitaminokra és nyomelemekre van szükségük. A látás csökken, ha nem kapják meg a szükséges. Ez különösen tükröződik azokban, akik szülési problémákkal szembesülnek.
  • Az alapok független kiválasztása, korrekciós látás csak súlyosbíthatja a helyzetet. A beteg valódi mínuszát meghaladó szemüveg vagy lencsék további szembetegséget okoznak, ami a betegség előrehaladásához vezet.
  • Számos veleszületett ok, amelyet a szülők és a genetika nem érintenek - a szemek veleszületett izomgyengesége, a szemgolyó rossz mérete.
  • Néha a myopia kialakulása a magas intrakraniális és intraokuláris nyomás, a traumás agykárosodás, a fertőzés utáni szövődmények következtében alakul ki.

Nem mindig lehetséges azonosítani a rövidlátás okát.

Betegségek osztályozása

A látásélesség csökkenésének mértéke:

  1. Az alacsony fokú látásmélységű myopia nem haladja meg a 3 dioptriát. Az ember elmosódott látja a távolban található tárgyakat, de ugyanakkor nem tapasztal problémát a közelben található tárgyakkal.
  2. Ebben az esetben a szem közepesen mérsékelt mértékű - leromlott - törése 3-6 dioptriát tartalmaz. A távolban a páciens nem lát semmit különleges eszközök nélkül, de közel látja, hogy ami 30 cm-en belül van, nem homályos.
  3. Magas myopia - látáskárosodás 6 és annál nagyobb dioptriánál kezdődik. Egy személy egyértelműen csak azokat az objektumokat látja, amelyek közvetlenül az orr alatt vannak. Az ilyen eltérésnek szemüvegekkel vagy lencsékkel történő állandó korrekcióra van szükség.

A fejlődés természeténél is létezik myopia:

  • Progresszív - a betegség gyorsan fejlődik, a látás romlása több mint 1 diopterrel évente. Ez intenzív vizuális stressz idején történik.
  • Átmeneti - átmeneti látásromlás, cukorbetegség, lencseödéma, bizonyos gyógyszerek szedése. Ez a rövidlátás nem több, mint egy hónap.
  • Betegbeteg - a betegség nem halad, a látáskárosodás ugyanazon a jelen van. Csak a helyes látáskorrekcióra van szükség.

A betegség mértékének és jellegének helyes megállapítása csak akkor lehetséges, ha a szemész egy speciális diagnosztikai eszköz segítségével megvizsgálta.

A myopia diagnózisa

A beteg rövid látást feltételez, ha bizonyos tüneteket lát, de csak egy szemész készít diagnózist, mint a myopia, és a következő módok segítenek neki:

  1. Visometria - szemészeti vizsgálat a látásélesség meghatározására.
  2. Biomikroszkópia - a szem szerkezetének vizsgálata.
  3. A szem refrakciójának tanulmányozásának módja - számítógépes refraktometriával vagy egyszerűbb módszerrel - skiascopy.
  4. A szem közvetlen szemmozgására vagy a biomikroszkópiára vonatkozó eljárásokat akkor végezzük, amikor a szem retina-ján, a lencsék opacitásain stb.
  5. Az orvos ultrahangot írhat elő a szemnek, ha meg kell mérni a szem elülső hátsó tengelyét és a lencse méretét.
  6. Egy optometrista mérni fogja a szem hosszát és meghatározza a myopia fejlődésének mértékét.

A myopia optikai korrekciója

A látáskorrekció ezen változata egyszerű, fájdalommentes és gyors. A tapasztalt szakember 10 perc alatt kiválasztja az ügyfél számára a „tökéletes látást”. A szemüveg és a kontaktlencsék ilyen fénytörést eredményeznek, amelyben a megfigyelt objektum kivetítése a retina kívánt területén történik.

Az optikai korrekció minden típusának előnyei és hátrányai vannak. A szemüveg könnyebben kezelhető, biztonságosabb a higiéniai szempontból, olcsóbb működni. De a fiatalok és a lányok zavarba ejtik őket, a szemüveg könnyen törhető, és hideg évszakban és esős időben sok kellemetlenséget okoznak.

A kontaktlencsék esztétikailag kellemesebbek, nem szakemberek, és nem fogják észrevenni, hogy milyenek. A lencsék tulajdonságai a szezon, a nap, az időjárási viszonyok ellenére nem változnak.

Ha egy közeli személy fertőző szembetegséggel, allergiával vagy túlérzékenységgel rendelkezik, jobb kontaktlencséket használni.

A kontaktlencsék hátrányai közé tartozik továbbá az ár, a fertőzés magas kockázata, ha nem követi az ápolási ajánlásokat.

A myopia lézeres korrekciója

Azok, akik a rövidlátásban szenvednek, az élet végéig optikai korrekciós típusokat fognak igénybe venni, elég egy lézert készíteni.

A lézeres korrekció megváltoztatja a szem szaruhártyájának alakját, és a jövőben a tárgyak képe pontosan a retinára esik, mivel a szem újra összpontosít.

Ahhoz, hogy az orvos lézeres korrekciót jelöljön ki, több paramétert kell teljesítenie:

  • 18 és 55 év közötti kor.
  • A rövidlátás a –1.0 és –15.0 dioptriára.

Ellentétben az optikai korrekcióval, a lézernek jelentős előnye van - a látás helyreállítása állandó lesz, nem pedig átmeneti.

Emellett bizonyos előnyei is vannak:

  1. Sebesség - a művelet mindkét szemen, valamint az elkészítéssel körülbelül 20 percet vesz igénybe. A látás önmagában néhány óra múlva kezd helyreállni, a betegnek nem kell a kórházba menni, 1-2 órával a műtét után, haza fog menni.
  2. A fájdalmas érzések hiánya - a műtét során érzéstelenítőt helyeznek a szembe. A műtét után a szemekben kellemetlen érzés lehet. Fontos, hogy megfeleljen az orvos minden találkozójának és ajánlásának, majd nagyon gyorsan megy.
  3. Garantált eredmény - a beteg jó látást kap, ami sok évig folytatódik vele, ha továbbra is óvatosan kezeli őt.
  4. Ár - az utóbbi években a lézeres látáskorrekció a drága és a megfizethető áron mozog. Érdemes számolni az évre a lencsékre és a kapcsolódó termékekre fordított pénzösszegre, ez meghaladja az egy művelet árát, ami jó látást biztosít az életed hátralévő részében.

A myopia sebészeti kezelése

Egy nagyon népszerű módszer a myopia kezelésére a lézeres korrekció, de ezen kívül a szemészeti műtét számos más módon is ismert:

  • A lencse cseréje - az eljárás abból áll, hogy a saját lencsét egy mesterséges lencse helyettesíti a szemgolyó mikro-metszésén keresztül. Ezt a műveletet akkor használják, ha a látásszerve megzavarja a szemtől való távolságtól távol eső objektumok egyértelmű látását. Így a látáskorrekció a rövidlátás, a hiperopia és az asztigmatizmus esetében következik be.
  • A phakic lencse beültetése - egy vékony szilikon lencsét helyezünk a szem belsejébe. Ezt az eljárást mikro-metszéssel is végzik, a saját lencséje megmarad. Ez a művelet megmenti azokat, akiknek magas fokú myopia, vékony szaruhártya van, vagy vannak más szembetegségek, amelyekben lehetetlen lézeres korrekciót végezni.
  • A cornea plasztikát transzplantációval végezzük. A donor szaruhártya átültetésre kerül, amelyet ezután a kívánt alakra modellezünk. Ez az eljárás helyreállítja és javítja a szaruhártya átláthatóságát és javítja a látásélességet.

A myopia megelőzésére szolgáló módszerek

Mint ismeretes, jobb megelőzni a betegségeket, mint kezelni őket, az egyszerű szabályok segítenek megőrizni a láthatatlanság súlyosságát:

  1. A megvilágítás helyes módja - a vizuális terhelést csak akkor használja, ha a felső fény, legalább 60 wattos izzók.
  2. A myopia prevenció a torna a szemeknek félóránként, számítógépen vagy olvasásnál.
  3. A szem és a monitor, a könyv, a tabletta legalább 30 cm-es távolságot tartson fenn.
  4. A jó látás sok éven át megfelelő táplálkozással jár, vitaminokkal és ásványi anyagokkal együtt.

A modern időkben nehéz megőrizni a látást, és ha ez nem sikerül, akkor nem kéne kétségbeesni, mert az orvostudomány eredményei minden személy számára lehetőséget adnak arra, hogy újra visszanyerjék az egészségüket. Fontos, hogy időben konzultáljon egy szakemberrel, hogy előírja a helyes kezelést és a megfelelő korrekciót.

Myopia - egy betegség, amit mindenkinek tudnia kell, lásd a videó részleteit:

http://glaza.online/zren/nar/mio/korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Szemsebészeti beavatkozást kell tennem a rövidlátásra - egy szemész ajánlásait

Helló, kedves olvasók! Valószínűleg sokan egyetértenek abban, hogy a szemek csodálatos orgona, melynek köszönhetően lehetőség nyílik a környező szépség teljes körű élvezésére.

Sajnos a szembetegségben szenvedő emberek, különösen a rövidlátás, megfosztják ezt a lehetőséget. Ebben a tekintetben szeretném elmondani, hogyan kell csinálni a szemészeti sebészeti beavatkozást.

A statisztikák azt mutatják, hogy az utóbbi években a szempatológiák kialakulása jelentősen megnőtt. A szemüveg és kontaktlencsék segítségével helyesbítheti a helyzetet, de az emberek szeretnék jól látni az ilyen „segítők” nélkül. Mindenesetre, örökké búcsút mondva a myopia nem lesz sikeres műtét nélkül.

A myopia műtéti indikációi

Sokan rémülnek a „művelet” szóval, így könnyebb számukra azt hinni, hogy a szemüveg vagy a lencsék sokkal biztonságosabbak és biztonságosabbak. De vannak olyan helyzetek, amikor csak lehetetlen műtéti beavatkozás nélkül, mint a progresszív myopia esetében.

A modern technológiának köszönhetően a látáskorrekció az egészség és az élet veszélye nélkül végezhető el. Ha a betegség előrehalad, a speciális gyakorlatok végrehajtása, valamint a különböző vitaminok és ásványi anyagok használata ellenére ajánlott az eljárás.

Még 10 évvel ezelőtt a szemműveleteket egy szokásos szikével végezték - ez hihetetlen kényelmetlenséget okozott a betegnek. A mai napig számos módja van a rövidlátás fájdalommentes korrekciójának, amelyek közül a leghatékonyabb a lézerterápia.

Ezen eljárás során a lézert a szaruhártyára küldik, aminek következtében alakja megváltozik, és a retina megszerzi a képet, hogy normálisan fókuszálja a képet - mindez hozzájárul a látásélesség jelentős javulásához.

A lézer korrekció előnyei a myopia szempontjából

Folytatva a lézerkorrekció használatának szükségességét a rövidlátás kezelésében, célszerű lenne az eljárás előnyeiről beszélni. A lézeres korrekció az alábbi előnyökkel jár:

  1. Biztonság. A betegek hosszú távú ellenőrzése kimutatta, hogy ez a fajta kezelés teljesen biztonságos és nagyon hatékony.
  2. A különböző szembetegségekben való alkalmazás lehetősége. Ha a betegek nem rendelkeznek ellenjavallatokkal, a lézeres kezelés sok szembetegség esetén segít helyreállítani a jó látást.
  3. A művelet sebessége. Az eljárás időtartama nem több, mint 20 perc.
  4. Fájdalommentes. Az érzéstelenítő szemcseppeknek köszönhetően, amelyek teljesen gátolják a fájdalmat, a beteg csak az eljárás során érinti.
  5. Stabil eredmények. Feltéve, hogy a beteg nem rendelkezik progresszív myopiával, a szaruhártya megfelelő alakja a lézeres korrekció után sok évig folytatódik.

Ellenjavallatok a myopia sebészeti kezelésére: mit mondanak a szemészek?

A képzett szemészek szerint a myopia kezelése a művelet segítségével ellenjavallt olyan betegeknél, akik:

  1. A látás az elmúlt hat hónapban romlott.
  2. Vannak a szaruhártya betegségei vagy patológiája.
  3. Vannak endokrin rendszer betegségei.
  4. Diagnosztizált, kontrollálatlan autoimmun betegség.
  5. Az optikai rendszer nem alakult ki teljesen (legfeljebb 18 év).

Nem ajánlott ezt a műveletet terhes és szoptató nőknél is elvégezni.

A látás lézeres korrekciójának hátrányairól beszélve meg kell jegyezni, hogy a műtét után a kontrasztérzékenység csökkenhet a betegekben. Ezenkívül a csillagok néha előfordulhatnak a szemed előtt.

Mennyibe kerül a szemészeti sebészet a myopia miatt?

A műtét során fontos pont az egyik vagy más típusú korrekció költsége - az orvos felveszi azt, kezdve a beteg meglévő patológiáitól.

Például a lézerterápiás szolgáltatás költsége, amelynek során a szaruhártya minden rétegére lézert adnak, ami lencse megjelenését eredményezi, elérheti a 2 ezer dollárt.

Igen, ez az eljárás meglehetősen drága, de a biztonság, a magas hatékonyság és az eredmények stabilitása indokolja.

Bizonyos esetekben a szemészek előírják a phakic lencsék beültetését. Ennek az eljárásnak a sajátossága, hogy a lencse helyett - a természetes "biológiai lencse" helyett phakikus intraokuláris lencsét helyezünk a beteg szemébe.

Az optikai ereje elegendő ahhoz, hogy mindent megértsen, ami körül van. Egy ilyen eljárás költségét befolyásolja a művelet összetettsége, valamint az anyag, amelyből a lencsék készülnek.

Az átlagos ár 1,5-2,5 ezer dollár. Ne feledje, hogy egy ilyen művelet után nincs szükség a kórházban való tartózkodásra és a páciens varrására.

Gyakorlati tanácsok

A myopia mérsékelt és gyenge, és nem túlságosan korlátozza az emberi képességeket, ellentétben a magas fokú betegséggel. Ha az utóbbi kategória rövidlátásában szenved, valószínűleg nem lesz képes elkerülni a műtétet. Mielőtt egy műveletet elfogadna, győződjön meg róla, hogy megadja a következő pontokat:

  1. A berendezés modellje és jellemzői. Minél újabb a berendezés, annál magasabb és pontosabb a teljesítménye.
  2. A mínuszok jelenléte és a műtét utáni lehetséges szövődmények valószínűsége.
  3. Információ a kezelőorvos képesítéséről. Bízzon meg abban, hogy egészségügyi szakemberei kizárólag minősített szakemberek. Ebben az esetben nem lenne felesleges olvasni más betegek véleményét.
  4. Szerződés. Győződjön meg arról, hogy a szerződés tartalmazza a művelet és a rehabilitációs időszak valamennyi pontját.

Szemészeti sebész, Alexander Boyko mondja - érdemes látáskorrekciót tenni?

megállapítások

Mint látható, drága olvasók, ellenjavallatok hiányában a szemészek azt javasolják, hogy sebészi beavatkozást végezzenek a rövidlátásban szenvedő betegek szemében.

Ha úgy dönt, hogy műveletet szeretne, válasszon egy jó hírnevű klinikát és tapasztalt szakembereket, akik egyéni megközelítést találnak minden betegre, és figyelembe veszik a látás élettani jellemzőit. Légy egészséges és hamarosan látlak!

http://dvaglaza.ru/blizorukost/stoit-li-delat-operatsiyu-na-glaza-rekomendatsii-oftalmologa.html

Korlátozások magas myopia és kezelés módszerei

A myopia magas fokát komplexnek vagy erősnek nevezik. A zavar mértékét mínusz skálán mértük dioptriákban. Magas myopia - eltérés a -6 dioptriától és annál magasabb. Azok a személyek, akik nagyfokú rövidlátással rendelkeznek, csak azokat a tárgyakat látják, amelyek közvetlenül az arcán találhatók.

A myopia mechanizmusa

Általában a myopia kialakulását külső és belső tényezők befolyásolják, bár ritkán előfordul, hogy magas a veleszületett myopia. E jogsértés okait genetikai hajlamnak nevezzük, akár korai, akár nehéz szállításnak. A csecsemőknél is felmerülhet a veleszületett myopia, bár leggyakrabban a 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél a jelek észrevehetővé válnak.

Kockázati tényezők:

  • öröklődés;
  • vizuális stressz és törzs;
  • higiéniai hiány;
  • a szemgolyó szerkezetének veleszületett hibái;
  • egészségtelen étrend;
  • a rossz ökológia hatása.

Leggyakrabban a rövidlátás megszűnik. A magas myopia a tünetek figyelmen kívül hagyása, a pontatlan diagnózis, a kezelés hiánya vagy a kudarc eredménye. A jogsértés első tüneteinél sürgősen kapcsolatba kell lépni egy szemészrel.

A myopia tünetei

Egészséges szemben a látható tárgyak képét a szaruhártya és a retina lencse határozza meg, és az információt a látóideg rostjain keresztül továbbítja az agyba. Miaopiával, amikor a szemgolyó alakja gömbről oválisra változik, a szaruhártya és a retina közötti távolság megnő, így a fókusz már nem esik a kívánt pontra.

Mivel az agy nem kap elegendő információt a látható tárgyról, nem tudja teljesen feldolgozni és biztosítani a normál látást. A körülöttünk lévő világ homályosnak tűnik. Magas fokú tünetek megismételik az enyhe myopia tüneteit: fejfájást, gyors vizuális fáradtságot, szemtörést.

Mi a veszélyes magas myopia?

A legtöbb ember számára a myopia a 20. és 30. év között stabilizálódik. Ezután a látás lézeres sebészeti beavatkozással vagy más műtétekkel javítható.

A progresszív myopia növeli a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát, bár a betegség stabil formája is negatív következményekkel járhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy még a rövidlátás előrehaladásának hiányában is a páciens szemgolyója hosszúkás marad.

A komplex myopia komplikációi:

  1. A retina leválasztása a szem hosszabbodásának és a retina elvékonyodásának eredménye. Bármilyen terhelés szakadáshoz vagy leváláshoz vezethet, amikor a retina elválik a horoidtól. Sürgős orvosi ellátás nélkül, visszafordíthatatlan látásvesztés lehetséges.
  2. Glaucoma - fokozott intraokuláris nyomás. Ez a jelenség megfelelő kezelés nélkül is vakságot okozhat.
  3. Retina dystrophia - degeneratív folyamatok a központi részén, amely biztosítja a látható kép tisztaságát.
  4. Katarakt - a lencse zavarosodása, amelyben a látás minősége jelentősen csökken. A túlérett szürkehályog vaksághoz vezethet.

Gyakran a magas myopia kombinálódik az asztigmatizmussal. Mivel a lézeres korrekció a -15 dioptriák refraktív károsodása esetén ellenjavallt, mindkét patológiát korrigálni kell. A rövidlátás az intraokuláris lencsék és az asztigmatizmus segítségével történik.

A myopia szövődményeit bármilyen korú betegben diagnosztizálják. Ha magas fokú refraktív zavar van, rendszeresen látogasson el egy szemészre, és figyelje a szem állapotát, hogy időben azonosítsa a hibákat és a retina töréseket.

Az objektumok torzulása, villogás és sötétedés a látómezőben az ok arra, hogy sürgősen orvoshoz kell fordulni, és meg kell vizsgálni. Figyelemre méltó, hogy a degeneratív folyamatok még a rövidlátás sebészi kezelése után is kialakulhatnak, így a művelet nem szünteti meg a szemorvos látogatásának szükségességét.

Magas myopia konzervatív kezelése

A modern szemészet számos módot kínál a betegeknek a súlyos myopia kezelésére, amelynek fő része még mindig az optikai korrekció. Még a kontaktlencse használatakor is, amikor a szemüveget esténként és reggel kell viselni, amikor a szemeknek pihenésre van szüksége a lencsékből.

A magas rövidlátású szemüveg nagyon erős lencsékkel rendelkezik, amelyek a központtól a perifériához sűrűsödnek. A nagy optikai teljesítményű lencsék vastagok és nehézek, nem minden keret alkalmas számukra, de csak széles, amelyek nem kényelmesek.

Vannak speciális, nagy fénytörésű anyagok lencséi, amelyek törésmutatója magasabb, mint a műanyag és az üveg. Minél nagyobb a törésmutató, annál vékonyabb lesz a lencse. A magas myopia-fokú emberek által igényelt szemüveg nagyon vékony és elegendő optikai erővel rendelkezik a látás korrekciójához.

Az ásványi üveglencsék súlya azonban közvetlenül függ a törésmutatótól. Bár az ilyen lencsék a szokásosnál félre vékonyabbak, ugyanolyanak lehetnek. Kizárólag a rendkívül refraktív polimerek lencséi könnyűek és vékonyak.

A rendkívül refraktív anyagokból készült lencsék hatékonyabbak, ha fényvisszaverő anti-fényvisszaverő bevonattal rendelkeznek, amely sok fényt ad át, és kiküszöböli a fényt. Ez a bevonat a lencsét a lehető legátláthatóbbá teszi.

A nagylelkű rövidlátás a kontaktlencsékkel korrigálható. Modern optikai rendszerek korrigálják a refraktív rendellenességeket -16 dioptriáig. Számos különböző típusú és típusú kontaktlencse van, így a választást az optometrust kell bízni.

Magas myopia sebészeti kezelése

Számos módja van a sebészeti látás javításának a rövidlátásban. A választás a vizuális rendszer állapotától, az értékvesztés mértékétől és az ellenjavallatoktól függ. A rövidlátás korrekciójához szükséges műveleteket csak stabil állapotban végezzük. Meg kell értenie, hogy a myopia kezelésére irányuló legtöbb művelet segít megszüntetni a rendellenesség tüneteit, és a szemgolyó hosszúkás alakja és a fundushibák továbbra is fennmaradnak. Ezért a kezelés után is meg kell látogatnia orvosát.

Komplex myopia lézeres korrekciója

A közepes és magas fokú myopia miatti kezelésének legnépszerűbb módszere a lézeres korrekció. Egy ilyen művelet lehetővé teszi a látás javulását a -6 dioptriákig. A szemész sebész lézerrel megváltoztatja a szaruhártya alakját, elpárolog egy szövetszövetet, amely torzítja a fényt a retinára.

Jelenleg három fő módszer van a lézeres látáskorrekcióra: PRK, LASEK és LASIK. A módszer megválasztása a myopia és az adott beteg szemének anatómiájától függ. Az orvos a legjobb módszert csak az átfogó diagnózis eredményei alapján határozza meg.

A rövidlátás lézeres korrekciójának módszerei:

  1. A fotorefraktív keratektómia (PRK) olyan módszer, amely a szaruhártya-görbület lézerváltozásain alapuló gyenge myopia kezelésére szolgál.
  2. A lézer szubepithelialis keratomileusis (LASEK) a szaruhártya-epitéliumból származó szárny képződése, amely lézeres korrekció után természetes kontaktlencsékként van rögzítve. Az ilyen kezelés után csökken a szaruhártya-szindróma megnyilvánulása (lacrimáció, fotofóbia, kényelmetlenség).
  3. Lézer intrastromális keratomileusis (LASIK) - a lézer és a sebészeti kezelés kombinációja. A műtét nagyfokú myopia. Először is, az orvos levágja a szaruhártya legvékonyabb rétegét, lézeres korrekciót végez a mély rétegekben, és visszahelyezi a fedelet.

Van még egy technika - Super LASIK. Ez egy egyedi korrekció, amely figyelembe veszi a szem minden jellemzőjét és paraméterét, így lehetővé teszi a maximális eredmény elérését. Más szóval, egy adott beteg számára egy terv kidolgozása és a művelet összes részletének elemzése. A korrekció után a Super LASIK-nak sikerült következetesen magas látást kapnia.

Phakic lencse beültetése

A phakic intraokuláris lencsék beültethetők a szemgolyó elülső vagy hátsó kamrájába. A művelet akkor jelenik meg, ha a természetes lencse nem vesztette el az átláthatóságát és rugalmasságát. Az IOL a kontaktlencsékhez hasonlóan működik, csak a szem belsejében helyezkednek el, hogy egyetlen optikai rendszert hozzanak létre. Az elülső kamra és a hátsó kamra IOL, valamint az íriszre vagy a tanulóra rögzített lencsék vannak. A myopia korrekciójához általában hátsó kamra lencséket használnak.

A phakic intraokuláris lencsék előnye, hogy képes-e -25 dioptriával korrigálni a myopia. A műveletet 1,6 mm-es metszéssel hajtjuk végre. Mivel a varratokat nem alkalmazzák, az eljárás után a páciens szinte azonnal felszabadul.

Refraktív lencse csere

A lensektómia legfeljebb -20 dioptriával történik, amikor a szürkehályog tünetei is vannak, vagy ha az excimer-lézeres korrekció ellenjavallt. A szem saját lencséjét eltávolítják, és a helyén mesterséges.

A műveletet a phacoemulsification módszere szerint hajtjuk végre, amikor a lencsét elpusztítják és eltávolítják a szemből. Az ilyen beavatkozás csepegtető érzéstelenítést igényel, amelyet a legtöbb beteg jól elvisel minden korban. A sebész az összes manipulációt egy 1,6-1,8 mm-es metszésen keresztül végzi, ami kiküszöböli a páciens öltést és kórházi ellátást.

Az intraokuláris lencséket egyedileg választják ki, figyelembe véve a rendellenesség mértékét, a társbetegségeket, a személy életkorát és a tevékenység típusát. A multifokális IOL-k jó látást biztosítanak minden távolságban, és az aszferikusak segítenek éjszaka tisztán látni.

Keratoplasztika nehéz myopia

Ez a művelet célja a szaruhártya alakjának és működésének helyreállítása annak teljes vagy részleges helyettesítésével. A keratoplasztika kiküszöböli a veleszületett és szerzett szaruhártya patológiákat. Graftként donort vagy mesterséges anyagot használnak.

A graftot a szaruhártyába, az elülső rétegekre vagy egy meghatározott réteg helyett implantáljuk. Ezen elv szerint a keratoplasztikát a helyettesítendő terület (helyi, teljes, részösszeg) és rétegek (átmenő, elülső és hátsó rétegek) méretével osztják.

A keratoplasztikát helyi érzéstelenítésben végezzük. A szemész sebész eltávolítja a szaruhártya-szövet egy meghatározott területét, és a megfelelő méretű graftot alkalmaz. Egy új szövet kapcsolódik a szaruhártya perifériájához, és az orvos ellenőrzi az egyenletességet egy keratoszkóppal. A művelethez csak a megfelelő formátumú sima szövetet válassza ki.

Nagyfokú myopia és szülés

Azok a nők, akiknek a terhesség alatt és a szülés után progresszív refraktív rendellenességük van, rendszeresen látogasson el egy szemészhez. Az orvos javasolhatja a myopia megelőzését a szülés előtt, mivel az intraokuláris nyomás a szállítási folyamat során nő, és nő a retina leválásának és az érrendszeri repedés kockázata.

A nő vizuális rendszerének állapota nagymértékben meghatározza a szülész-nőgyógyászok tevékenységét. Az ilyen betegek csak a szemész engedélyével önmagukban szülhetnek, máskülönben korlátozhatják a kísérleti időszakot. Ez azonban hátrányosan befolyásolhatja az anya és a gyermek állapotát, mert az orvosoknak korlátozniuk kell a természetes folyamatot és késleltetniük kell a szállítást. Ezért a császármetszést leginkább előrehaladott myopiás nőknek ajánljuk, hogy elkerüljék a retina leválását és a szem vérzését.

Szülés után meg kell látogatnia egy szemészet az első napokban, hogy ellenőrizze a retinát és időben felismerje a szövődményeket. A vizuális rendszer vizsgálata nem károsítja az anyát, és nem befolyásolja a szoptatást.

A bonyolult myopia korlátozásai

A magas rövidlátású szemlélet gyakran a katonai szolgálat és az adományozás ellenjavallata. A személynek nehézségei lehetnek a vezetői engedély, az életmentő és hasonló állapotok megszerzésében.

A myopia nagyfokú mértéke vakságot okozhat, ami a rokkantsági csoport alapja:

  • először részleges vagy teljes vaksággal;
  • a második rossz látás, ami megnehezíti a társadalmi funkciók végrehajtását;
  • a harmadik a látásélesség mérsékelt csökkenésével és egy személy szociális védelmének szükségességével.

A bonyolult myopia maga is jelentősen megnöveli a retina leválásának kockázatát, és az alkoholfogyasztást, a fürdő vagy a szauna látogatását, túrákat, az artériás vagy intrakraniális nyomást, valamint a súlyos fizikai és érzelmi stressz súlyosbíthatja a helyzetet. Ezért a magas myopia fokú embereknek óvatosan kell eljárniuk, és el kell hagyniuk a veszélyes tevékenységeket.

Komplex myopiát követve a szemhigiénia figyelemmel kell kísérnie, és folyamatosan figyelnie kell a retina állapotát. Ha myopia stabilizálódik, a sebészeti kezelés ajánlott, mivel a súlyos látáskárosodás csökkenti az életminőséget és számos korlátozást okoz. A magas fokú rövidlátás a folyamatos kockázat, ezért mindig a legjobb, ha a szemed egészségét kezeljük.

http://beregizrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/miopiya-vysokoj-stepeni/
Up