A szemcseppek az egyik leggyakoribb és legnépszerűbb gyógyszer. Sikeresen alkalmazzák különböző szemproblémákra: száraz szem szindróma, különböző betegségek és szövődmények. A gyógyszerkészítmények speciális típusú cseppeket is termelnek, amelyek segítenek az orvosoknak a szemekkel végzett különféle orvosi manipulációk végrehajtásában (diagnosztika, műveletek, különböző vizsgálatok).
Ezeknek a gyógyszereknek a nagy listája egy külön helyen a Tropicamid szemcsepp. Ez a gyógyszer képes kibővíteni a tanulót, amely segít a szemészek számára, hogy a beteg alapjait vizsgálják. A tropicamidot sikeresen alkalmazták számos gyulladásos betegség kezelésében. De sajnos az ilyen eszköz alkalmazta a kábítószer-függők körében. Mik ezek a veszélyes szemcseppek?
A gyógyszertárban ez a gyógyszer csak csepp formában található. Ez egy színtelen folyadék, amely egy kényelmes műanyag tartályban van elhelyezve, amely adagolóval van ellátva a könnyű használat érdekében. A fogyasztóknak kétféle tropicamid-dózist ajánlunk:
A cseppek fő hatóanyaga a tropikamid. Ez az m-kolinerg receptorok mydriatikus, erős blokkolója.
A „főszereplő” mellett a tropicamid a következő anyagokat (kiegészítő komponenseket) tartalmazza:
Ez az eszköz számos M-holinoblokatorovra vonatkozik. Ez azt jelenti, hogy ez a gyógyszer képes blokkolni a szövetek és szervek izomzatában és véredényében található receptorokat. A cseppek használata után a szemizmok lazulnak, és a tanuló a maximális értékig terjed. Ugyanakkor a tanulóizom blokkolódik, és már nem képes reagálni a fénysugár intenzitásának változására.
A maximális hatás 15-20 perccel a csepegés után érhető el. 1-2 óra elteltével. De ahhoz, hogy teljesen visszatérjen a szokásos állapotába, a tanuló még mindig 5-6 órát igényel. Az orvosok tudomásul veszik a tropikamid és az atropin hasonlóságát (az utóbbiaknak erősebb hatása van a tanulók reakciójára).
Emlékeztetni kell arra, hogy természetesen enyhe hatása ellenére a tropicamid az intraokuláris nyomás éles növekedésének kockázatát okozhatja.
A tropikamid többcélú és univerzális megoldás. Számos eljáráshoz használjon széles körű gyakorlatot.
Diagnózis és műtét:
A Tropicamid kezelésének és használatának rendkívül óvatosnak kell lennie. E gyógyszer enyhe hatásai ellenére más módon reagálhat. Különösen:
Tropicamidban számos olyan eset áll fenn, ahol nem használható. Ezek a következők:
Különleges gondossággal rendelkező szemészek a gyógyszert terhesnek és szoptatónak nevezik. A termék használata előtt győződjön meg róla, hogy gondosan tanulmányozza az utasításokat, és ne lépje túl az orvos által előírt adagot. A túladagolás kellemetlen következményekkel járhat.
A tropicamid használata azonban minden előírás gondos végrehajtása esetén nemkívánatos következményeket okozhat. A gyógyszer mellékhatásai helyi és szisztémás típusúak lehetnek. Ezek a következő reakciók:
Szisztémás típus (a pénzáramlásba történő behatolással együtt):
2015 októbere óta a tropikamid szemcseppeket a nyilvántartásba vették, hogy azokat külön kell elszámolni. Tehát mi a Tropicamid nem ilyen egyszerű. Miért nem áll rendelkezésre először egy láthatatlan ártalmas gyógyszer a gyógyszertárban a vény nélkül?
Kezdetben a drogfüggők ezt a megfizethető orvoslást alkalmazták a kábítószer-használat vizuális nyomainak elrejtésére, amelyet a tanulók (főként opioidok) szűkültek. De idővel észrevették a szemcseppek egy másik hatását.
Ha ezt a gyógyszert használjuk, az emberek, akik kábítószer-mérgezésben vannak, többször erősebbnek érezték a gyógyszer hatását. Azaz, a tropikamid fokozta a kábítószerek hatását.
A kábítószer-hatás fokozása mellett a függők is jelentősen megtakaríthattak a pénzügyi oldalon. Végül is a szemcseppek alkalmazása lehetővé tette a kívánt hatás eléréséhez szükséges hatóanyagdózis jelentős csökkentését. De a mérgezés növekedésével párhuzamosan a drogfüggők jelentősen megnövekedett a kábítószer-fogyasztás hatásai.
Időnként az utána következő kábítószer-bontás annyira fájdalmas volt, hogy a függők nem tudtak ellenállni az öngyilkossági kísérleteknek. Ráadásul a tropicamid alkalmazása (tiszta formában, idegen gyógyszerek nélkül) provokálta a hallucinogén gyógyszerek hatását az emberekben. Igaz, az ebből eredő zümmögés nem tartott sokáig, és a drogfüggők szó szerint a gyógyszereket a gyógyszertár polcairól szedték.
Mi történik, ha a drogfüggők a Tropicamidot használják más gyógyszerek hatásának növelése érdekében? Vagy próbálják elrejteni a kábítószer-használat hatásait? Ha egy kábítószer és e szemcseppek kombinációja jelentkezik, a következmények nagyon szomorúak:
Figyelembe véve a tropicamid használatának következményeit, a narkológok a kábítószer-túladagolás egyik leginkább kellemetlen jelenségére utalnak egy kábítószer-mérgezésben szenvedő személyben. Ebben az esetben nagy a kóma és a súlyos légzési depresszió kialakulásának kockázata, a tüdő görcsökig és a légzési funkció leállítása.
A feltaláló pokayfovat szerelmesei felfedeztek egy másik nem szabványos módszert a szemcseppek használatára. Az orrba temetik a tropikamidot, milyen hatása van? Számukra igen szomorú következményei vannak. Gyógyszertár kábítószer-okai:
Megállapították, hogy ez a gyógyszer nagyon addiktív. És ha figyelembe vesszük, hogy a függők hogyan használják a Tropicamidot és intravénásan, a függőség egy hétig tartó rendszeres használat után jön létre. Ráadásul szinte lehetetlen legyőzni ezt a gyógyszert.
A vágy, hogy a tropicamidot szedjük, a függőségben a tudatosság kritikus részének blokkolásának hátterében jelentkezik. Ebben az esetben egy személy rendkívüli pszicho-érzelmi állapotba kerül.
Azok, akik a cseppecskéktől függenek, befecskendezhetik ezt a szerszámot az orrba és a szemébe, teljesen figyelmen kívül hagyva a szigorúan kijelölt adagot. E függőség következményei befolyásolják a megjelenést. A Tropicamid szenvedélye:
A központi idegrendszer globális károsodása vezethet a kóma kialakulásához. A tropicamidot alkalmazó drogfüggő egyik leggyakoribb halálának oka a szív és a légzőrendszer működésének megállítása.
A klasszikus változatban vagy más típusú gyógyszerekkel kombinálva a tropikamid hosszabb ideig tartó alkalmazása a krónikus mérgezést okozhatja. A mérgezés az alábbi kritériumok alapján határozható meg:
Több mint 10 éve ezt a hatékony és nagyon szükséges gyógyszert a szemorvosok számára csak orvos és recept engedélyével lehet megvásárolni. Az orvosok erősen ajánlják, hogy semmilyen esetben ne lépje túl az előírt adag cseppeket, és szedje azokat szigorúan az utasításoknak megfelelően. Ne felejtsük el, hogy milyen hatással lehet a jogorvoslat túlzott mértékű fogadására, amit egy asszisztens halálos ellenséggé alakíthat.
http://vsezavisimosti.ru/narkomaniya/vidy-i-stadii/chto-takoe-tropikamid-posledstviya-v-nos.htmlHasználati utasítás:
A Mydriacyl egy midriatikus hatású gyógyszer.
Adagolási forma - szemcsepp 0,5% és 1% (15 ml-es műanyag csepegtető palackban, Drop Tainer, 1 üveg kartondobozban).
A hatóanyag hatóanyaga a tropikamid. 1 ml oldatban 5 vagy 10 mg oldatot tartalmaz.
Kiegészítő komponensek: benzalkónium-klorid-oldat, dinátrium-edetát, nátrium-klorid, tisztított víz, nátrium-hidroxid és / vagy tömény sósav.
A midriacilt diagnosztizálásra használják annak érdekében, hogy létrejöjjön midriasis (pupilla dilatáció) vagy cikloplegia (a szem ciliáris izomának bénulása), beleértve a törzs refrakciójának és kutatásának meghatározását is.
Továbbá, a gyógyszert a pupillának a lézer (a retina lézer koagulációja) és a műtéti (üvegtest-test és retina, szürkehályog-extrahálás) műveleteinek kibővítésére használják.
A komplex terápiában a gyógyszert gyulladásos folyamatok, valamint a szinkécia megelőzésére írják elő a posztoperatív időszakban.
1% -os oldat ellenjavallt 6 év alatti gyermekeknél.
Óvatosan Midriatsil-t kell alkalmazni a sekély elülső kamrával rendelkező betegeknél, valamint mérés nélküli vagy megnövekedett intraokuláris nyomáson, szemgyulladással.
A 0,5% -os oldatot csak midriasis létrehozására használjuk, 1% - cikloplegiát.
Az alapítvány vizsgálatához 1-2 csepp 0,5% -os oldatot kell kijelölni 15-20 perccel az ellenőrzés előtt.
A törésvizsgálat során 1-2 csepp 1% -os oldatot írunk fel, 5 perc elteltével az adagolás megismétlődik. Szükség esetén hosszabbítsa meg az adag hatását 1 csepprel.
Leggyakrabban a páciensek olyan égő érzéssel panaszkodnak, amely néhány percen belül önmagában halad.
A Midriacil nagy dózisokban történő alkalmazásával a betegek zavarai, az intraokuláris nyomás növekedése, a fotofóbia és a glaukóma támadása lehetséges.
Bizonyos esetekben szisztémás reakciók (gyakrabban gyermekeknél), mint például fejfájás, vérnyomáscsökkenés, hipertermia, tachycardia, átmeneti égési és szájszárazsági érzés, pszichotikus reakciók, allergiás reakciók, összeomlás.
A Midriacil injekció nem alkalmazható.
Alkalmazása során nem lehet lágy kontaktlencséket viselni, az eltávolítás előtt eltávolítani és visszahelyezni - legkorábban 15 perccel.
A szisztémás mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a cseppek beszúrása után ajánlatos 1-2 percig lenyomni a könnycsatornákat a szem belső sarkában.
A betegeknek, különösen a járművezetőknek figyelembe kell venniük, hogy az injekció beadása után a tanuló és a szálláshely szélességének változása miatt a látásélesség csökkenhet.
Az amantadin vagy kinidin egyidejű alkalmazása növeli a mellékhatások kockázatát.
A Mydriacil hatását fokozhatja egyidejűleg alkalmazott antimuszkarin tulajdonságokkal rendelkező szerek (fenotiazinok, butirofenonok, triciklikus antidepresszánsok, néhány antihisztamin).
Szorosan lezárt ampullában, 8-30 ° C-on tárolandó a gyermekek számára nem elérhető helyen.
Felhasználhatósági időtartam - 3 év, a palack kinyitása után - 4 hét.
http://ruspromedic.ru/lekarstva-i-preparaty/lekarstva-3/6177-midriacil-2.htmlA midriacyl egy olyan csepp, amely a szemizmokra hat. Az adagolás után a gyógyszer nemkívánatos mellékhatásokat okoz, de feltétlenül szükséges a szemekkel végzett néhány manipuláció során. Ismerje meg, hogy mit írnak fel Midriacil, hogyan használják fel, és hogyan különbözik az azonos hatású eszközöktől.
A midriacil (latin név - Mydriacyl) az M-holinoblokatorov csoportból származó gyógyszerekre vonatkozik. Az úgynevezett eszköz az M-kolinerg receptorok blokkolásáért, amelyek az izomszövet tónusáért felelősek. Amikor a Midriacil-t a szemébe helyezi, az irisszelep és a szemgolyó ciliaris (ciliaris) izma lazul. Ez hozzájárul a mydriasis kialakulásához (a pupilláris tér bővüléséhez) és a szálláshelyek bénulásához. Ennek eredményeként ideiglenesen elveszik a megfigyelőtől különböző távolságokon található objektumok egyértelmű látását.
A Midriacil hatása az adagolás után 5-10 perccel kezdődik. Használatának maximális hatása 20 perc után alakul ki, és akár 2 óráig is tart. A gyógyszer hatása kb. 6 óra múlva teljesen leáll. Ezután helyreállítják a szem elhelyezését és a tanuló képességét, hogy megszoruljanak.
A Midriacil fő összetevője a tropikamid. A szerszám cseppek formájában kapható a szemnek a hatóanyag tartalmával 0,5% és 1% -os oldatban.
A cseppek összetétele:
A cseppek olyan tiszta oldatnak tűnnek, melynek nincs színe és egy cseppentővel ellátott üvegbe kerül.
A szemcseppek használatára vonatkozó hivatalos utasítások szerint Midriacilt írnak elő:
Nem tudja eltemetni a Midriacilt, ha a betegnek van:
Nincs bizonyíték arra, hogy a tropikamid hogyan befolyásolja a magzat fejlődését. Nem is ismert, hogy ez az anyag kiválasztódik-e az anyatejbe, és ha igen, hogyan befolyásolja az anyát. Ezért a Midriacil alkalmazása terhesség és szoptatás alatt nem kívánatos és csak vészhelyzet esetén csak szigorú indikációk esetén lehetséges.
A Midriacil alkalmazása során óvatosan kell eljárni olyan betegeknél, akik: t
Szemkárosodás hiányában a tropikamid felszívódása a véráramba elhanyagolható. A behatolása azonban elengedhetetlen, ha a Midriacil-t gyulladásos betegségekben és a kötőhártya-vörösvérsejtek vörösödésében alkalmazzák. Ez növeli a gyakori mellékhatások kockázatát.
Fontos! Nem tudod eltemetni a Midriacil-t az orrban, a fülekben, vagy nem adhatod be a szervezetbe injekcióval.
A Midriacil a szem kötőhártya üregébe települ. A gyógyszer dózisa nem függ a beteg korától:
A diagnosztikai intézkedések megkezdése előtt a Midriacil-t egyszer vagy kétszer alkalmazzák midriasis vagy cikloplegia eléréséhez. Terápiás és profilaktikus célokra 5-10 napig tartó kurzusban használják.
Ha kontaktlencsét visel, mielőtt beszerelné a gyógyszert a szemébe, azokat el kell távolítani. Egy óra múlva visszaállíthatja őket.
A Midriacial telepítése után az égő érzés általában a szemekben kezdődik, ami egy bizonyos idő elteltével önmagában halad. A következő helyi reakciók ritkábban alakulnak ki:
Ha a tropicamid belép a véráramba, a gyakori mellékhatások alakulhatnak ki:
Ha a Midriacil dózisát túllépjük, vagy a gyógyszer belsejében lenyelik, túladagolás alakul ki. Ez a következő jellemzőkből áll:
A Midriacil gyógyhatása akkor nő, ha más szerekkel együtt alkalmazzák, amelyek gyenge vagy kifejezett antikolinerg hatással rendelkeznek. Ezek közé tartozik az amantadin, az imipramin, a doxepin és más triciklusos antidepresszánsok, valamint a butirofenon alapú gyógyszerek és fenodiazinok.
A szemcseppeket a gyógyszer felszabadulásától számított 3 évig + 8... + 30 ° C-os hőmérsékleten kell tárolni. A palackban való szivárgást követően a terméket 28 napon belül fel kell használni. Ezen időszak után a cseppeket nem lehet telepíteni.
A cseppek becsült ára Midriacil:
Mivel a tropikamid kábító hatású anyag, a Mydriacyl nem kapható fel a beteg kezébe recept nélkül.
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek a Midriacil analógjai, mint a hatóanyag, és a gyógyszerek. Rövid áttekintést adunk a táblázatban.
http://zrenie.guru/midriatsilRp: 0,5-5 ml tropicamid
D. S. 2 csepp minden szemmel. A cseppek között 5 perces intervallumot kell követni.
Rp: 1 - 5 ml tropicamid
D. S. 1 csepp minden szemmel.
Annak érdekében, hogy maximalizáljuk a pupillát, szükséges, hogy a szemébe 1% vagy 0,5% -os oldatot csepegjen. Elég egy csepp 1% -os oldat vagy két csepp 0,5%. Ha 0,5% -os oldatot használunk, először egy cseppet injektálunk a szembe, a második csak öt perc múlva. 10 perc elteltével a tanuló bővül, és lehetővé teszi a diagnosztikai manipulációkat. Ha a pupilla tágulása nem elegendő, akkor a tropicamid egyidejűleg használható fenilefrinnel.
A tropicamid szisztémás megnyilvánulásának kezelésére gyomormosás kell, hogy legyen, majd a személynek aktív szenet adjon. Azt is javasoljuk, hogy 1-2 mg fizosztigmint injektáljon. A fizosztigmin beadható óránként. Ha görcsök alakultak ki, 10-20 mg diazepam intravénás alkalmazásával le kell állítani őket. A láz kifejlődésével a személyt fizikai módszerekkel - hideg vízzel, jégmelegítővel stb. Szükséges a Tropicamid befelé bevitt személy állapotának figyelemmel kísérése, és a szükséges tüneti eszközök elérése egész állapotának teljes normalizálásáig.
1. Szögzárás és kevert primer glaukóma.
2. Megnövekedett intraokuláris nyomás.
3. A tropicamid összetevőinek érzékenysége, allergia vagy intolerancia.
A szemcseppek analógjai A hazai gyógyszerpiacon a tropicamid a következő gyógyszerek:
Megjegyzéseket és visszajelzéseket adhat hozzá ehhez a cikkhez, a vita szabályai szerint.
Hogy Oroszország őrült
8. rész. A "Tropicamid" igazsága
2015. július 03.: N. Kaklyugin, az orvostudományi jelölt
Ebben az anyagban a tudományos és tájékoztató és analitikus hazai és külföldi forrásokból származó információk, a szakemberek és a fogyasztók internetéről szóló publikációk tanulmányozása alapján ismertetik az orosz fiatalok és a drogfüggők növekvő népszerűségének pszichoszociális következményeit egy olyan gyógyszer tapasztalatával, amely lényegében gyógyszer. Tropicamid "(analógok:" Cyclomed "," Midriacil ").
A „gyógyszertár” pszichotróp drog „Tropicamide” a közelmúltban rendkívül népszerűvé vált az orosz drogfüggők körében, a lexikonon „trópusi” néven. Az Altai Területen 2009 áprilisában végzett kábítószerfüggők szociológiai felmérésének eredményei szerint a 100 válaszadó 80-at jelezte, hogy legalább egyszer alkalmazták a tropidamidot heroin tenyésztésére [14]. A Perm régióban a "Tropicamid" biológiai folyadékokban való kimutatásának első esetét 2010 júniusában rögzítették. Közvetlenül 2010 júniusától decemberig 62 mintában kimutatták a tropikamidot. Ezek közül 36 diagnosztizált akut mérgezéssel kapcsolatos eset [13].
A kábítószer-függők társadalmi rehabilitációjához kapcsolódó társadalmi és vallási központok iránti évenkénti növekvő számú fellebbezés alapján, beleértve a pszichiátriai, kábítószeres és sebészeti profilokat, a Tropicamid bevétele miatt bekövetkező sürgősségi kórházi ellátásokat, a gyógyszer használata a nemzeti katasztrófa mértékét veszi figyelembe.. Ez annak köszönhető, hogy rendkívül kedvező árú, mind gazdasági, mind büntetőjogi szempontból. A palack 5 ml 1% -os tropicamid-oldattal Moszkvában 2013-ban mintegy 170 rubelt, és 0,5% -os oldat esetén 110 rubelt. Most az árak nem sokat nőnek. Ugyanakkor nem szerepel a gyógyszerek listájában, és teljesen szabadon szabadul fel a lakosság számára. Formálisan szükség van egy receptre, de egy nagy számú kis nem állami gyógyszertárban a vényköteles űrlap jelenléte a vevővel nem kötelező. És azokban a gyógyszertárakban, ahol recept nélkül adják el, az ár sokkal magasabb lesz, senki sem fog szúrni az ellenőrzést, és nem adja ki azt. Tehát 2013 augusztusában az egyik orosz elektronikus hírközlési újságíró egy újságírói vizsgálat alatt álló riportere vásárolt egy üveg Tropicamidot és egy inzulin fecskendőcsomagot 350 rubelre [11]. Mint mondják, az üzlet nem személyes.
Az ilyen „gyógyszertárak” vezetői szó szerint kényszerítik a munkavállalókat hasonló gyógyszerek kereskedelmére. Az egyik korábbi gyógyszerész, aki Moszkvában kb. 10 hónapig ilyen értékesítési ponton dolgozott, azt mondta: „A fej kényszerített bennünket arra, hogy a drogfüggőknek rendeljék el a drogfüggőket. Tudom, hogy a gyógyszertárban végzett munkám során csaknem 60 000 csepp injekciós üveg került értékesítésre. A gyógyszertár vezetője azt mondta: "Ha nem szolgálunk kábítószerfüggőket, akkor átégünk." Arra kért bennünket, hogy semmi sem történjen, mint utolsó lehetőség, hogy a gyógyszertár tulajdonosa vásároljon minket. Amikor egy újságíró megkérdezte, hogy egy rendkívül mérgező, halálos termék eladója nem változtatta meg a munkahelyeket, és nem jelentette be, hogy mi történt a bűnüldöző szervekkel, rövid, de rövid összefoglaló érkezett: „Nagyon nehéz munkát találni. És ha jelentene volna, befejeztek volna velem és a 15 éves fiammal. Ez egy maffia. Gyógyszertár Mafia! ”[9].
Mafia, amellyel a Szövetségi Kábítószer-ellenőrző Szolgálat munkatársai nagyon nehéz harcolni az orosz jogszabályokban az ilyen gyógyszerek értékesítésével kapcsolatos büntetőjogi felelősség hiánya miatt. Nem szerepelnek a kábítószerek listájában, így a lehető legmagasabb az, ha az ilyen gyógyszertárak kezelését a fentiekben leírtak szerint adminisztratív felelősségre vonják be az üzletvitelért, különös engedéllyel meghatározott feltételek súlyos megsértésével. Ilyen cselekmények esetén a közigazgatási bírság legfeljebb 40 000 rubel összegű bírság formájában kerül kiszabásra. Természetesen az ugyanazon „tropikamid” tőzsdén kívüli értékesítéséből nyert napi nyereséghez képest ez az összeg elhanyagolható. Rendszeresen az oroszországi bűncselekmények azonosítása érdekében az Oroszországi Szövetségi Kábítószer-ellenőrző Szolgálat megfelelő regionális szervezeti egységeinek alkalmazottai rejtéseket folytatnak, de nem képesek gyökeresen megváltoztatni a helyzetet ilyen gyenge jogalkotási támogatással, ami gyenge hatalmat jelent.
Amíg ezt a kérdést kormányzati szinten nem oldják meg, a fiatalokat elpusztító pszichotróp gyógyszerek értékesítési volumene folyamatosan nő. Amit látunk, beleértve a "Tropicamid" példáját is.
A kábítószer-visszaélők először ezt a gyógyszert használták intravénás injekcióhoz a heroinnal együtt annak érdekében, hogy fokozzák a kábító hatásukat, valamint külön-külön, hogy meghosszabbítsák az eufóriát az opiátok fogyasztása után. Az injekció beadása után 1-3 perccel élesen kifejezett heroinhatás lép fel, amelyet ezután egy „második hullám” helyettesít, amelyet a „tropikamid” hatása okoz. Az Országos Függőségügyi Tudományos Központ klinikájának betegei, ahol 2012-ben tanulmányt folytattak a drogfüggők körében a tropikamid népszerűségének okairól, a heroin hatásának növekedését, köztük a tapintható és senestopátiás érzések megjelenését tapasztalták. Szerintük „erősebb érkezés”, „erősebb borítás”, „vicces” volt, „a test egészében hőelvezetés”, „a fejem hátulja”, „másik helyen való érzés”, „látásromlás” érzése: „Nem látható a közelben” (később a látás helyreállt). Ráadásul a heroin hatása 2-szer gyorsabban fejeződött be, mint amikor Tropicamid nélkül adták be [7]. Ez az injekciók gyakoriságának hirtelen növekedéséhez és következésképpen a gyógyszer tolerancia gyors növekedéséhez vezetett. A Nemzeti Függőségi Tudományos Központ szakemberei több olyan esetet ismertettek, amikor a heroin Tropicamiddal történő beadása után valódi vizuális és hallás hallucinációkat figyeltek meg, amelyek a gyógyszer adagjának növekedésével jelentkeztek. Ez nem megfelelő viselkedésben nyilvánult meg. Például az objektív információk szerint a mérgezés során a páciens „összegyűjtött valamit a padlón, a falakon,” „állhatott négykézlábra, a fejével a padlóra, vagy néhány kényelmetlen helyzetben 20 percig”. Ezek a rendellenességek önmagukban eltűntek, de néhány órán át a betegek szárazon maradtak a szájban. A "tropicamid" hatásának lejárta után az ópiummérgezés megnyilvánulása változatlan maradt. A betegek általában nem emlékeztek a hallucinációs rendellenességekre. Róluk csak a rokonok vagy más szemtanúk szavaiból vált ismertté [7].
A tropikamidot nemcsak a heroinfüggők, hanem más opiátok fogyasztói is használják, különösen a desomorfin. Így a Norilszk-narkológok megfigyelése szerint 2010-ben a betegek 73% -ánál a betegekből származó desomorfin-drogfüggők számából 2–10 ml 1% -os tropicamid-oldatot adtak be injekcióhoz [4].
A hazai tudományos szakirodalomban leírják a "Tropicamid" vételét a pszichostimulánsok amfetamin sorozatával együtt. A hatóanyagot intravénásán adtuk be az "amfetamin-oldat" injekció beadása után "a gyógyszer hatásának fokozására". A betegek leírása szerint a mérgezés állapota megegyezik a "tropicamid" heroinnal történő együttes alkalmazásával. Jellemzője a pszichostimulánsok első mérgezési fázisának („jönnek”) intenzívedése: „nagyon erős hullám volt az alulról felfelé”, „élesen kifejezett hangulati ingadozások” voltak. Néhány nappal később, a pszichostimulánsok és a Tropicamid együttes alkalmazásának hátterében, a betegek gyakran üldözték a csalódásokat. "Észrevették", hogy figyelik őket, "nézett ki az autókról", stb. Bizonyos esetekben nem volt hajlandó otthon ételeket venni, félve a mérgezéstől, megpróbáltak egyedül lenni, azt hitték, hogy a telefont megérintették. Két esetben előfordult a hallucinációs rendellenességek, elsősorban vizuális hallucinációk formájában. Ebben az időszakban minden betegnek volt étvágytalansága, alvása. Ennek ellenére a betegek folytatták a Tropicamid alkalmazását, fokozatosan növelve az adagot, főként az adagolás gyakorisága miatt, legfeljebb 10 injekciót naponta (legfeljebb 50 ml), már amfetamin nélkül [7].
Meg kell jegyezni a pszichostimulánsoktól való függőség szindrómájának néhány jellemzőjét a "tropicamid" alkalmazása során. Ha a gyógyszer hozzáadását megelőzően 5–7 napig jellemző volt az „ivóvíz” vagy „maratoni” amfetaminok használata, akkor a betegek gyorsan átváltak egy „tropikamid” -ra, amelyet folyamatosan intenzív állapotba, zavaros állapotba adtak. tudatosság és mentális kimerültség.
Nemrégiben 2012-2013-ban a drogfüggők, akiknek nehézségei vannak a törvény által tiltott opiát- és pszichoaktív gyógyszerek megtalálásában, önmagában intravénásan kezdték használni a hiperin vagy az amfetamin nélkül, ami tovább bonyolította a jövőre vonatkozó élettartamukat, ami jelentősen súlyosbodott. mentális és szomatikus státuszuk. Azok a betegek, akik csak a Tropicamidot használják, az alábbiak szerint írják le érzéseiket: rendkívüli könnyűség érzés, nehéz állni. Miután a vízszintes helyzetbe került, „meleg és könnyű lesz”. Ugyanakkor a szorongás növekszik, a szájszárazság, az érzékenység változik, érzés merül fel, hogy "a bőr durva és száraz lesz, a haja a karján lágy és vékony." Körülbelül 10 perc elteltével erős az alvási vágy, „de nem annyira, mint az altatóktól”, de mintha „a szemhéj felett egy másik személyre irányulna át”. Ugyanakkor a hallucinációk fogalmilag megjelennek, a betegek „jelentéktelenek”: „a rajzok terjedelmesek”, „a zaj kezelhetővé válik”. 30 perc elteltével az álmosság áthalad, a test egészében meleg érzés érezhető, és gyakran gyakori vizelés figyelhető meg. A páciensek leírják a „trópusi borzalmas vágyat” is: próbálják megtalálni a pénzt annak megszerzésére bármilyen módon. Ahogy az egyik rokon leírja, ha a beteget megtagadják, hogy pénzt adjon, „sikoltozik, sír, sikoltozik a lábaiban”, „hiszterikusan küzd”, „eltörik a bútorokat és a falakat” [7].
Gyakran előfordulhat, hogy a betegek nem jelezhetik azonnal az általuk beadott Tropicamid-dózist, mivel továbbra is rövid időközönként ismételten adták be intravénásan, már akut mérgezésben. Figyelemre méltó, hogy a vérben jelenlétük idején a kvantitatív kontroll és szinte ellenállhatatlan kompulzív vonzódás elveszett.
Az egyik gyakorló kábítószer írja le betegének, a gyógyszer injekciós fogyasztójának viselkedését: „20 tropamidamid buborékon keresztül zuhant (kb. Naponta), ez 200 ml. Megdöbbent, és 15 percenként könnyekkel a szemében, egy másik pricket kért. Csak akkor lehetett kórházba vinni őt a 17. kábítószer-kórházban, miután apja vette be a fiút a kezében, és egy fiolával csalogatta. A drogfüggő az utolsó lövést már a kórház lépcsőjén végezte el, különben nem járt volna bele. A páciens a szívszelepek legmagasabb hőmérsékleti és sztfilokokkusz olvadékával ment a kórházba, ami rendkívül súlyos szövődmény, és high-tech, és ezért rendkívül költséges protetikai sebészeti beavatkozást igényel. Mint tudják, a staphylococcus baktériumok aktívan szaporodnak a fecskendőben, ha hosszabb ideig többször használják [11].
Az injekciós szerek leggyakrabban 1% -os oldatot használnak. A helyettesítőként a "Midriacil" cseppeket és ritkán a "Cyclomed" -t is használják [1]. Költségük 3-szor magasabb, mint a Tropicamidé, így csak akkor vásárolhatók meg, ha nem lehet olcsóbb gyógyszert találni a közeli gyógyszertárakban. A gyógyszer kiadását már több gyógyszeripari vállalat is megállapította.
Mi a Tropicamid pszichotróp hatásának mechanizmusa, hogy miért hasonlítanak a szenvedélybetegek hatása és annyira, hogy a halála félelme a bevételének hatásai miatt nem állítja meg őket? Végül is ez a gyógyszer nem tekinthető klasszikus drognak.
A hatásmechanizmus szerint a tropikamid kompetitív acetilkolin antagonista. A szembe való befecskendezéskor blokkolja az írisz és a ciliáris izom M-kolinerg receptorait. Lehetősége van arra, hogy gyorsan és rövid időre bővítse a tanulót, megbénítja a szállást. Átlagosan a tanuló 5-10 perccel a kötőhártya zsákban történő beadása után tágul. A tanuló teljes helyreállítása 3-5 óra múlva történik. Felnőttek esetében az adag 1 csepp 1% vagy 2 csepp 0,5% -os oldat. Szemészetben diagnosztikai célokra használják az alapgyűjtemény vizsgálatában, a lencse állapotának felmérésére, mielőtt a műtéti műveleteket elvégezné, amikor a tanuló mesterséges terjeszkedését okozhatja. Alkalmazható a gyulladásos folyamatokban és a szemkamrákban tapadó ragadásokban is [3].
Ezek ritkán fordulnak elő a szemészetben, és a kábítószer-használók körében elterjedt hatóanyag-eloszlás és a használat súlyos következményei miatt indokolt lenne a Tropicamidot csak a 148-1 / 1-es szigorú recept-formanyomtatvány bemutatását követően szabadítani. y-88, és maga a forma a gyógyszertárban marad, hogy elkerülje a fogyasztó ismételt bemutatását. Sajnos azonban ez a kérdés továbbra is megoldatlan kormányzati szinten. A Szövetségi Kábítószer-ellenőrző Szolgálat és az Egészségügyi Minisztérium még nem értett egyet erről.
Az olyan anyagok, mint a "tropicamid" a szovjet korszak óta jól ismertek a pszichiátriai és a kábítószeres szakemberek számára, széles körben használják az orvosi gyakorlatban, és holinoblokatornak hívják. Az antikolinerg szereket gyakran használják. Nagyon erős gyógyszereknek tekintik őket, amelyek célja professzionális, átgondolt megközelítés. Itt nem teljes lista: atropin, szkopolamin, platifillin, metacin, gasztrotepin. Néhány hisztaminellenes gyógyszer („Dimedrol”, „Diprazin” stb.), A helyi érzéstelenítő szer és más gyógyszerek szintén kolinolitikus tulajdonságokkal rendelkeznek. Természetesen az ilyen gyógyszerek orvosi alkalmazására szolgáló dózist gondosan kiválasztják, figyelembe véve a beteg korát, nemét és egyéb jellemzőit.
A kolinolitikus mérgezést, vagyis antikolinerg anyagokat ismertetik az irodalomban részletesen. Mind a központi, mind a perifériás idegrendszerre hatnak. A központi antikolinerg szindróma egyik fő jellemzője a dilatáció, a pupilla dilatációja. Emellett a központi antikolinerg hatások közé tartozik a memóriahiány, a változások vagy a zavartság és a dezorientáció, izgatottság és ingerlékenység, fokozott szorongás, hallucinációk és delírium.
Az antikolinerg mérgezés perifériás jelei közé tartoznak a száraz vagy ragadós ajkak, a szavak kiejtésének problémái (száraz nyálkahártyák miatt); vizelési zavarok; száraz, halvány és hideg bőr; bizonytalan mozdulatok, nyilvánvaló ok nélkül esik, homályos látás; gyors és sekély légzés, tachycardia, aritmia [6].
A drogfüggők nem-orvosi célokra használnak antikolinergikus szereket, függetlenül a nagyobb adagokban. Ezért a mérgezés tünetei hasonlítanak az akut mérgezésre, de mérsékeltebb megnyilvánulásokra.
Egyébként, mely években az „izgalmat” kereső fiatalok körében is növekszik a kereslet egy olyan gyógyszerre, amely azonos kolinolitikus aktivitással rendelkezik - „Trigan-D”. Egy tabletta 500 mg paracetamolt és 20 mg dicikloverin-hidrokloridot tartalmaz, amely pszichotróp hatással van a testre. Ha terápiás célokra (irritábilis bél szindróma, bél colik, májkolika, spasztikus székrekedés, pylorospasmus stb.) 2 Trigan-D tabletta szükséges, akkor a kábítószer-függők több mint 5 tablettát kapnak egyszerre. Ebben az esetben a kifejezett pszichomotoros izgatottság, a téveszmék rendellenességei, és ami leginkább a rabja - eufória, a vizuális hallucinációk kíséretében. A fogyasztó pszichéjére veszélyes, körülbelül 10 tabletta egyszeri adagja. Előfordul azonban, hogy a beteg többet iszik. Általában nagyszámú „Trigan-D” okozza amnéziát, a memória megszűnik. Ideiglenes látásvesztés lehet. A nagy dózisok beviteléből adódó általános relaxáció általában természetellenes fáradtsághoz és alváshoz vezet. Miután a kábítószer pszichotróp hatásai felébredtek, hiányoznak. A "Trigan-D" nagy adagokban történő hosszú távú alkalmazása hozzájárul a pszichotikus rendellenességek kialakulásához, és a krónikus mentális zavarok kialakulásához vezethet a fogyasztóknál. Gyakran a függők a „Trigan-D” -t alkohollal használják a hatás fokozása érdekében. Mivel a paracetamol a gyógyszerben található, szisztematikusan nagy dózisok alkalmazása súlyosan károsíthatja a májfunkciót. Ebben a tekintetben, attól függően, hogy "Trigan-D" gyakran próbálják tisztítani a paracetamol, valamint vásárolni ampullák, mivel ebben a formában nem tartalmaz paracetamol [10]. Ismeretes, hogy az antikolinerg szerek gyakran az első gyógyszerek, amelyeket a serdülők egy antiszociális szociális serdülő környezetben használnak a legegyszerűbben hozzáférhető pszichoaktív anyagok kaotikus kísérletezésének szakaszában, annak érdekében, hogy önmagukat beáramló állapotba vezessék [8].
Az antikolinerg szerek hatását a kolinerg receptorok iránti nagy affinitásuk magyarázza, amelyet versenyképes módon foglalnak el, és nem teszik lehetővé a receptornak az acetil-kolinhoz való kötődését. A posztszinaptikus muszkarin receptorok működését blokkolják a paraszimpatikus (perifériás) idegrendszer posztgangionos idegvégződményeiben, valamint a központi idegrendszer számos területén - az agykéregben, a hippocampusban és az extrapiramidális rendszerben, ahol az acetilkolin neurotranszmitterként funkcionál [6]. Ennek eredményeképpen felhalmozódása és a szinaptikus hasadék feleslege jelentkezik, a paraszimpatikus hatások jelentős része blokkolódik, és a központi idegrendszer aktivitása az adrenerg rendszer dominancia irányába mozdul el. Ennek eredményeként változatos hatások alakulnak ki, köztük pszichotomimetikum és hallucinogén [7].
A szovjet idők óta ismert antikolinerg szerek felvételében megváltozott tudatállapot kialakulása. A pszichiátria és a kábítószer nem különül el egymástól, és a drogfüggőket pszichiátriai osztályokon kezelték, ahol aktívan használták az erőteljes antikolinerg gyógyszer trihexifenidilt (Cyclodol, Parkopan), melyeket pszichiátriai betegek kaptak az antipszichotikumok előírásából eredő extrapiramidális rendellenességek megállítására.. Elég volt, ha egy drogfüggő, aki kezelt, visszavonja ezeket a tablettákat a "nyugodt pszicho" -ból, vagy kicserélte őket cigarettákra a "zavarba ejtő "ből, és szokatlan érzéseket tudott biztosítani a megváltozott tudatállapotban.
Így az antikolinerg pszichózis (delirium) - a szovjet pszichiátria találmánya, gyorsan elhagyta a pszichiátriai intézmények falát, és elsajátította a kábítószer-függőségi környezetet. Ugyanakkor a "Cyclodol" gyógyszer mellett az indiai gyártmányú "Taren" (hatóanyag - aprofen) kémiai védelme elleni katonai elsősegélycsomagok ellenszere igen népszerű volt. A múlt század elején a narancssárga színű, "magas", tele műanyag dobozok - cigaretták - lazán feküdtek az elhagyott hadseregek raktáraiban, amelyek hozzájárultak az atropinszerű gyógyszer okozta pszichózisok számának növekedéséhez [12].
De most eljött az ideje. Az elmúlt évszázad 90-es éveinek néhányja már emlékszik rá. Elveszett és antikolinerg szerek. Csak ritkán hívják fel a figyelmet a tinédzserekre, akik szándékosan különböző pszichoaktív növényeket használnak, mint pl. Azonban, ahogy mondják, minden tapasztalattal rendelkezik. Az antikolinerg szerek befogadásának módjai „javultak”.
Most egy kis történelem. A forradalom előtti Oroszországban a holinolitikus pszichózisban szenvedő emberek „henbane overeatáról” beszéltek az emberekről. Valóban, a belladonna-ban (vagy a közönséges emberekben - belene) - amely a világon széles körben elterjedt növény - van egy olyan anyag, amely kifejezetten antikolinerg (atropinszerű, tropikamidszerű) hatású - szkopolamin.
Rágja a belladonna leveleit vagy gyümölcsét, egy vidéki pusztában, mielőtt még talán „bolond” vagy öngyilkosság lenne [12]. Ma ez országos és sokkal halálosabb - az intravénás úton történik.
Kezdetben a tropikamidot az ópiumfüggők szemében temették el annak érdekében, hogy elrejtsék a tanuló szűkülését, amelyet az ópium gyógyszer fogyasztása okozott. Ugyanakkor senki sem ragaszkodott szigorú adagoláshoz, öntött egy patakot vagy kettőt egy pipettából mindkét szemébe, gyengén szabályozva a felhasznált készítmény mennyiségét.
Azonban, miután gondosan elolvasta az utasításokat, valamint az akut gyógyszermérgezés egyéb mellékhatásaival, megállapították, hogy: pszichomotoros izgatottság, néha hallucinációkkal. De ez nem más, mint egy megváltozott tudatállapot (ASC), amelynek elérése (bármilyen módon és gyakran bármilyen áron) a rabja sokra képes.
2009-2010-ben az antikolinerg cseppek intranazális (nazális) adagolása kezdett népszerűvé válni Oroszországban a kifejezett pszichotróp hatás elérése érdekében. Ez nemcsak az asszociális tizenéves környezetben, hanem a középiskolások körében is népszerűvé vált. Természetesen ezt a „divatot” drogfüggők hozta a társadalomba. Számos pszichoaktív anyaggal foglalkozó online fórumok végzetes szerepet játszottak itt.
2010-ben a tudományos szakirodalomban ismertették azokat az eseteket, amikor az alkohol - vagy a kábítószer-kezelő kórházakban szenvedő heroinbetegek - a gyanúsított vagy a hozzátartozói orvosoktól származó rokonoktól kezdve előfordultak. 2 csepp az orrcsontokban [6]. A művelet 20-30 perc után jött. Motoros izgalom volt, ami fokozatosan nőtt. A mozgások összehangolása megzavart, a betegek vizet hagytak, megtört egy csésze. Körülbelül 1-1,5 óra elteltével megfigyelték a tudat zavarását, a betegeket időn és helyen diszorientálták. Például, amikor megkérdezték, hogy hol van, a páciens válaszolt: „az automatikus javítóműhelyben” vagy „teniszezni”, meghívta az orvost, hogy vigye barátjához: „menjünk sétálni, lélegezni a friss levegőt”. Egy másik esetben a páciens egy olyan futárhoz vette az orvost, aki „meghozta neki az árlistát” és így tovább. De a saját személyében az orientáció általában megmaradt. A jövőben a betegek beszéde elmosódott, morog, inkonzisztens, enyhén modulált, amihez a nyálkahártyák jelentős szárazsága kísért. A betegekkel való érintkezés nehéz volt. A kérdéseket bizonytalan mutogatással válaszolták meg. Vizuális és hallás hallucinációk voltak. Ezt támasztja alá az a tény, hogy a betegek nem létező tárgyakat gyűjtöttek össze, magukat megrázották, hangosan beszéltek egy nem létező telefonról, megpróbáltak felvenni vagy levenni a nem létező ruhákat, vagy elkezdtek keresni valamit az ágy alatt, kopogtatják öklüket az éjjeliszekrényre, építették az öklét az éjjeliszekrényre, grimaszolják az öklét. Ezzel párhuzamosan a motoros felkiáltás nőtt. A nehéz helyzetben lévő betegeket az ágyban lehet tartani. A motoros ingerlés, szorongás és hallucinációk miatt a pácienseket rögzíteni kellett, bár jóindulatú, ostoba maradtak. Körülbelül 2-2,5 órán keresztül, a folyamatos méregtelenítő terápia ellenére, az agitációt megakadályozó pszichotróp gyógyszerek injekciói, a tudatosság csökkentek, a betegek nem válaszoltak a kérdésekre, továbbra is hallucináltak, bizonyos esetekben a vizelet inkontinenciáját észlelték. A diákok élesen kitágultak, a bőr egésze száraz, a beszéd inkonzisztens.
Csak 6-7 órával a gyógyszer használata után helyreállt a tudat, orientáció a helyén és egy kicsit későbbi orientáció. A beszéd azonban sokáig homályos volt, elmosódott, a betegek továbbra is hallucináltak.
Egy másik 1-2 óra elteltével, azaz 8-9 órával az antikolinerg használat után, az észlelés csalásai eltűntek, a beszéd helyesnek, érthetőnek, kapcsolatba léphetett a betegekkel. Ráadásul a betegek elfelejtették a legtöbb, a mérgezés során megfigyelt jogsértést. Az ilyen betegek állapotát megfigyelő szakembereknél mérgező delíriumként határozták meg [6].
Számos pszichiáter-orvostanhallgató, állami intézmények, köz- és vallási szervezetek képviselői ismét hangot adtak. A múltbeli információs kampányok tapasztalata azt sugallta, hogy a kérdés egy évre késleltethető. A helyzetért felelős hatóságok számára ajánlott, hogy szigorú vényköteles ellenőrzést vezessenek be az ilyen gyógyszerek forgalomba hozatalára a gyógyszertárláncban. De valamilyen oknál fogva nem hallgatták meg újra. Amiért, a kérdés inkább retorikus. Elég a „Jogi narco agresszió Oroszországban. A be nem jelentett háborúk krónikái "az egészségügyi hatóságokkal, a kábítószerellenes szolgálatokkal és a politikai pártok képviselőivel folytatott levelezés oldalain, hogy sokat értsenek maguknak [2]. A pszichotróp szemcseppek népszerűsége a kábítószerfüggők körében egyre nőtt.
Tovább tovább. A kábítószer-ellenes osztályok és az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által figyelmen kívül hagyott helyzet még bonyolultabb volt. Nyilvánvaló, hogy valaki, aki „az agyba ütközött”, miközben ugyanazt a „tropicamidot” intette a szemébe, és intranazálisan, úgy döntött, hogy kísérletet tesz, és néhány milliliteret adagolt az ópium- vagy heroinoldathoz.
Ezután a Tropicamid leggondolatlanabb vagy pszichopatikusabb fogyasztói intravénásan kezdték beinjekciózni egy megfoghatatlan, "magas". Kicsit kevésbé tapasztalták, hogy ugyanazt az 1-2 ml-t adták hozzá az opiát oldathoz, gondosan követve az új „témát” a „drogfüggő” internetes forrásokról.
A tapasztalatlan vagy pszichopatikus gyorsan „égett”, mert a kolinolitikus izgalom (pszichózis) mellett a tropicamid nagy dózisaiban a gyógyszer általános toxikus hatása a szervezetre kifejeződött: a máj, a vesék, az agy, a vérképző szervek - minden gyorsan összeomlik egy-két hónap alatt. Több tapasztalt degradált és egy kicsit lassabban halt meg [12].
Időközben már jól ismert, hogy nagy dózisok alkalmazása esetén valószínűsíthető mellékhatások jelentkeznek: agitáció, pszichózis (szinte minden beteg esetében ezek a tünetek a legerősebb ellenállhatatlan mentális vágyakozáshoz vezetnek), fejfájás (epilepsziás rohamok a magasságában), tachycardia (szív- és szelepberendezés gyorsan elhasználódik, ami ugyanazon fecskendővel folytatott folyamatos injekciókkal és az azt követő staphylococcus szívszelep megolvadásával jár), hypotonia (az artériák csökkentése). nyomás, hipertermia (túlmelegedés, felesleges hő felhalmozódása a szervezetben, a fogyasztó állandó testhőmérséklete 38-39 Celsius fok), szájszárazság, dysuria (a tropicamid késői szakaszaiban, vizelet inkontinencia) [5].
Veszélyes hatást gyakorol a szemekre is - gyakran a fogyasztó elveszíti látását, amit nem lehet visszaállítani. Sok esetben a fény intoleranciája kezdődik, és a tropicamid szerető súlyos fájdalmat szenved a szemben. A memória eltűnik, és a súly gyorsan csökken, a szövetréteg a csontvázról történik. Az injekciós fogyasztó Tropicamid esetében a bőr néhány hét alatt sárga viasz színűvé válik, a hemoglobin 32 g / l-re csökken (a normál hemoglobinszint 135-160 g / l férfiaknál, 120-140 g / l nőknél) [ 14].
A tropikamid felhalmozódik a szervezetben, mint az arzén. Amikor a gyógyszer koncentrációja eléri a kritikus szintet, a vesék vagy a máj egyszerűen leáll, ami halálos kimenetelű.
Különböző internetes forrásokon láthatjuk, hogy a kábítószer-használók maguk vagy rokonai a Tropicamidról írnak. A vélemények eltérőek, de valami közös is nyomon követhető [12].
- Ez egy szokatlanul erős, gyakorlatilag leküzdhetetlen vontatás a pszichomotoros izgalom hátterében, a kritika teljes hiánya miatt, amikor az összes akadályt leüti, a gyógyszertárba szállnak, vásárolnak és injektálnak injekciós üveget, és csak egy csapással csapják le a fejét. Gyakorló orvosok, különösen a közintézményekben, gyakran találkoznak antikolinerg pszichózissal, és az egyik fő megnyilvánulása a bonyolult pszichomotoros izgatottság.
- Ezek az elvonási szindróma sajátosságai („törés”): ha valamilyen ideig nem volt gyógyszer, csökkentse az adagot, az „újrafüst” 3-5 napig az ópiumfüggők esetében, nem volt nehéz, ma az „ópium-tropikamid” drogfüggők a fej egy drogkezelő klinika fájdalma, ahol az a személy, aki pihenni akar a gyógyszer kemény akciójából, úgy döntött, hogy lefekszik, gyógyul, mert A „felbomlás” sokkal nehezebb, izgalommal, agresszióval és megterhelhetetlen terhekkel, és gyakran hagyja az orvosi intézményt (a kezelés elutasítását) 2-3 napig, az absztinencia közepén.
- Ez az anyag kifejezetten mérgező hatása a belső szervekre (gyakorlatilag minden): a májkárosodás, mint a krónikus aktív hepatitis típusa, a cirrózis és a májelégtelenség gyors kialakulásával (ezek vékonyak, szárazak és sárgaek, mint „őszi levél”); a szív elképzelhetetlen túlterhelése miatt - a szívizom károsodása, mint a súlyos myocardiopathia típusa és az életveszélyes ritmuszavarok előfordulása, amelyek a tűt gyakran okozják a tiszta tropikamid beadásakor (nem túladagolás, hanem szívritmuszavar); a központi idegrendszer kóma károsodása.
A Tropicamid fogyasztói az internetes fórumokon íródnak: „13 kg-ot vesztettem el, a látásom elveszett, a szervek elrepülnek, a szövet elválik a csontvázról”; egy másik fórumtag 4 hónap után "Tropicamid" használata: "Az elmúlt 2 hónapban nem érintkeztem semmilyen droggal," de "maradt: lebontása (minden ízület) szédülés (eszméletvesztés), zavartság a gondolatokban. éjszakai vizelet inkontinencia. de a leghátrányosabb az epilepszia. A fizetett gyógyszeres kezelés nem segített. 17 kábítószer-kezelési kórházban 5 nap nem tudott ellenállni. nem segítettek ott (a kórházban a tető elindult tőlem). Hol van a kijárat? Én magam akarok kezeket tenni. „ A harmadik páciens: „15 éven át nem voltam olyan rossz, mint a két hétig, 20 percig tartok, majd a szempillák, a látásom csökken, a memória eltűnik, mint egy epilepsziás roham, de nincs hab. „[1]
A tropicamid használatának következményei még súlyosabbak, mint a heroin és a desomorfin. Ez tény. A szervezetben fellépő visszafordíthatatlan változások néhány hónap múlva jelentkeznek. A fogyasztó "tropicamid" átlagos élettartama nem haladja meg a 2 évet.
Ismételje meg ismét az információs blokk végén. A gyógyszer értékesítése naponta növekszik. Az orvosi intézményekhez benyújtott fellebbezések számát tekintve a Tropicamid használatának következményei a nemzeti katasztrófa mértékét veszik figyelembe. A kábítószer-függők néhány hónapon belül alig élnek "zombik" -ként, a rokonok pedig arra kényszerítenek semmit, hogy a kötelező bánásmódra vonatkozó jogszabályok hiányában nem létezik (jelenleg egy személyi bánásmód csak bírósági végzés útján, és mivel nem büntetendő). a szabadságvesztés helyén), de a tropicamid még mindig szabadon szabadul fel a 107-1 / y-es jelképes formanyomtatványok szerint, amelyeket a gyógyszerészek szinte soha nem igényelnek. Szemünk előtt nemzeti szinten az orosz ifjúság törvényes öngyilkossága zajlik. A "tropicamid" járvány teljes körű.
Sajnos a helyzetnek megfelelő intézkedéseket eddig nem tették meg a folyamatban lévő szolgálatok.
Szervezet “Jó szív. Kuban ”nem maradt közömbös a problémákkal, köztük célcsoportunkkal. Az Állami Kábítószer-ellenes Bizottság elnöke felé fordultunk - az Oroszországi Szövetségi Kábítószer-ellenőrzési Szolgálat igazgatója V.P. Ivanov, egészségügyi miniszter V.I. Skvortsova, valamint az orosz Egészségügyi Minisztérium vezető szabadúszó szakos pszichiáter-narkológja, prof. EA Brun analitikus megjegyzéseket fűz a problémához, és azt kérte, hogy tájékoztassák, hogy a lehető legrövidebb időn belül hozzá lehet-e adni a „Tropicamid” („Midriacil”, „Cyclomed”) és a „Lyrica” (lásd a következő szakaszt) a népességnek csak a tárgy-mennyiségi számvitel. És felkérte, hogy a probléma megoldásához a lehető legnagyobb segítséget nyújtsa.
A helyettestől kapott, 2014. április 6-i 4/14. Az Orvostechnikai Eszközök Kábítószer-ellátási és Szabályozási Ellenőrzési Osztályának vezetője (25-4 / 3012956-1137 sz.), Amely megállapítja, hogy az oroszországi régiókból származó információk miatt a Tropicamide és Lyric drogok nagy függősége és toxicitása miatt az Egészségügyi Minisztérium Oroszország olyan rendelettervezetet dolgozott ki, amely meghatározza a gyógyszerek jegyzékbe történő felvételének eljárását, ahol a Bizottság a javasolt kritériumok alapján új rendelkezéseket javasol az új kábítószer-helyzeteknek a listára való felvételéről szóló bizottsági döntéshozatalról. Egy rendelettervezet szabályozza a lista, amelyet a véglegesítés eredményei alapján nyilvános vitát.
Ezenkívül tájékoztattuk, hogy az új gyógyszerpozíciók, köztük a „Tropicamid” és a „Lyric” nemzetközi nem nevek nevének bevonása csak akkor lehetséges, ha jóváhagyta a gyógyszerek jegyzékbe való felvételének eljárását és az illetékes bizottság összetételét.
Ugyanakkor a Kábítószer-ellátás és az Orvosi Termékek Szabályozási Ellenőrzési Osztályának szakemberei elmondták, hogy „az orosz egészségügyminisztérium úgy véli, hogy lehetségesnek tartják, hogy ezeket az elemeket a tárgyi-mennyiségi számviteli kötelezettség alá tartozó gyógyászati készítmények jegyzékébe vegyék figyelembe. Kifejtették továbbá: „Az orosz Egészségügyi Minisztérium hatáskörébe tartozik egy olyan rendelettervezet kidolgozása, amely meghatározza a gyógyszerek jegyzékbe való felvételének eljárását, amely szabályokat határoz meg a Bizottság által a listán szereplő új gyógyszerpozíciók felvételére vonatkozó döntéshozatalra vonatkozóan a megállapított kritériumok alapján. A rendelettervezet nyilvános vitát és független korrupcióellenes vizsgálatot fogadott el az Orosz Szövetségi Kábítószer-ellenőrző Szolgálattal kötött, és az Oroszországi Igazságügyi Minisztériumnak az állami nyilvántartásba vétel céljából elfogadott, a regula.gov.ru oldalon. Ugyanakkor az orosz Egészségügyi Minisztérium, figyelembe véve a fenti rendelettervezet normáit, kidolgozta a listát szabályozó rendelettervezetet. Jelenleg a lista jóváhagyásáról szóló rendelettervezetet a nyilvános vita eredményei alapján véglegesítik. ”
Ez az információ természetesen jó hír - a folyamat folyamatban van, a jutalékok, a tárcaközi megrendelések, a listák listája jön létre, amelyeket a nyilvános vita után véglegesítenek. Azonban nincs eredmény - „Tropicamid” és „Lyrica”, amely egyébként meglehetősen virágzó fiatalok „leülnek” a múltban, anélkül, hogy kábítószer-élményben részesülnének, továbbra is kiadják a lakosságot anélkül, hogy ezer csomagot kapnának. Az évek elhalnak, az emberek meghalnak és érvénytelenek, és az orosz egészségügyi minisztérium mindent elhatároz. Vagy úgy tesz, mintha valamit csinálna.
Várakozásra az Egészségügyi Minisztérium válaszát várva, az oroszországi Szövetségi Kábítószer-ellenőrző Szolgálat működési-keresési osztálya válaszolt. Tájékoztattuk, hogy az Egészségügyi Minisztérium már úgy döntött, hogy a tropikamidot és a dalszövegeket a tárgy-mennyiségi számvitelre is kiterjesztette, de további információk nem érkeztek a végrehajtásának időzítéséről. Oroszország vezető orvosa, MD, professzor EA Brun visszatérő levelében azt mondta, hogy átirányította a fellebbezést az Egészségügyi Minisztériumhoz.
Emlékszünk arra, hogy mennyi idő alatt oldotta meg az ugyanezen szolgálat kérdéseit az ilyen erősen mérgező gyógyszerek szubjektív-mennyiségi beszámolójának kifejlesztéséről kifejezett kábító hatásban, mint Tramal, Zaldiar, Tussin Plus, Glycodin, Coaxil, kodein tartalmú gyógyszerek. Évről évre hivatalos válaszokat kaptak, amelyekben arról számoltak be, hogy az Egészségügyi Minisztérium komoly, kemény munkát végzett a lakosság valamennyi szegmensének jogainak védelme érdekében, beleértve e gyógyszerek orvosi szempontból szükséges fogyasztóit is. Fiataljaink meghaltak, őrültek, öngyilkosságok, jogellenes bűncselekmények, rokonai szenvedtek, és az Egészségügyi Minisztérium tisztviselői azt állították, hogy nincs különösebb probléma. És csak az állami és vallási szervezetek és a média erőteljes hosszú távú nyomása alatt az Egészségügyi Minisztérium hivatalnokai vonakodva felvették ezeket a „gyógyszereket” az ellenőrzött listákba. Hangsúlyozni kell a „csendes zóna” fő témáját - az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma Kábítószer-ellátás és Orvosi Termékek forgalmazásának szabályozása.
Ezúttal sem sikerült meghibásodnia, nagyon fontosnak és nyilvánvalóan képesnek bizonyult a helyzet javítására, az információ, hogy „az új kábítószer-pozíciók, köztük a„ Tropicamide ”, a„ Lyrica ”(pregabalin) nemzetközi nem nevek nevében történő felvétele csak lehetséges. a kábítószerek jegyzékbe való felvételére vonatkozó eljárás jóváhagyása és a gyógyszerkészítmények jegyzékbe való felvételéről szóló döntést meghozó bizottság összetétele jóváhagyása után. Felkérték a kapcsolatot a Krasznodari Területi Egészségügyi Minisztériummal vagy a Roszdravnadzor területi szervével a Krasznodari Területért, a szövegben a „konkrét tények” kifejezést a gyógyszertárszervezetek által a dalszövegek, a tropicamid és a Midriacil kiadási szabályainak megsértésének konkrét tényeire vonatkozóan. Nyilvánvalóan nem volt elegendő az ország bizonyos régiói és városai által a köztisztviselők, a kábítószer-szolgálat szakemberei, az orosz szövetségi kábítószer-ellenőrző szolgálat és a regionális irodái számára kifejezetten hivatkozott információk.
Ezután természetes kérdés merült fel: miért nem jelezték újra az említett határozatok végrehajtásának határidejét az Egészségügyi Minisztérium, a gyógyszergyártásért felelős főosztály főosztályának a válasz szövegében? A második fellebbezést az egészségügyi miniszternek címezte V.I. 2014. március 26-án a Skvortsova-t arra kérték fel, hogy utasítsa a minisztérium munkatársait, hogy tájékoztassanak számunkra az eljárás határidejéről, mivel „a gyógyszerpiac helyzetét legalább 10 évig a helyzet az évek elején meghozott döntésekkel, amelyek megakadályozzák a kábítószertartalmú gyógyszerek eladását a fiatal népességnek előfutárai, mások egyidejű bonyolultságával, nyugdíjasok számára, komoly közvélemény-aggodalmat és egyre növekvő kérdéseket vetnek fel.
2014. május 8-án már régóta várt választ kaptunk, amelyet az Egészségügyi Minisztérium O.A. Kábítószer-ellátási minisztériumának igazgatóhelyettese és az orvostechnikai termékek forgalmazásának szabályozása írt alá. Konstantinova, amelyben arról számoltak be, hogy a minisztérium jelenleg összehangolja a rendeleteket „A gyógyszereknek a mennyiségi elszámolás alá eső alapok listájára történő felvételére vonatkozó javaslatok megvizsgálására irányuló szolgálatközi bizottság létrehozásáról”, jelenleg a minisztérium koordinálja. És az Egészségügyi Minisztérium által bemutatott álláspont szerint a Tropicamid és a Lyrics beillesztése csak a kompozíció jóváhagyása után lehetséges. Ismét a legfontosabb dolog, amit nem kérdeztünk újra, az esemény időzítése volt. Eközben a fiatalok továbbra is kitöltötték a gyógyszeripari vállalatok zsebét, megsemmisítették magukat és másokat, elégedetlen szomjúságból égve, hogy belépjenek a megváltozott tudatállapotba, és a kábító illúziók világát a valóságból és a mindennapi problémákból hagyta.
Természetesen a fenti osztály egyik tisztviselője, aki engedélyezte az ilyen orgiat, nem kérhet halálos cselekedetet. Ezt sok más gyógyászati termékkel már megtettük, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának a szabadon értékesítő évek elkötelezettségével, az orosz ifjúság meggyilkolásával és lerombolásával, az eltartott családok családjának kényszerítésére. A gyógyszertár maffia, amelyről a moszkvai gyógyszertár egykori gyógyszerésze elmondta az anyag elején, nem alszik. A tisztviselők megdöbbentője mind az állam, mind az állam demográfiai szemszögéből kedves. De ha az első gazdaságilag indokolt, akkor a másodikra pusztító és elfogadhatatlan.
1. Gyógyszertár "Tropic" rosszabb, mint a heroin. [Elektronikus erőforrás]. URL: http://narkoportal.ru/2010/05/17/tropik-strashnee-geroina/
2. Berestov A.I., Kaklyugin N.V. Jogi kábítószer-agresszió Oroszországban (egy nem bejelentett háború krónikái). M., 2008. - 400 p.
3. A gyógyszerek állami nyilvántartása: hivatalos kiadvány: 2 tonna / ed. NV Yurgel [és mtsai.] - M., 2008. T. 2: Tipikus klinikai és farmakológiai cikkek. - 1028 s.
4. Demidova OV, Mokhnachev S.O. Előzetes jelentés a dezomorfin 68 visszaélésének eseteiről // Narkológia. - 2011. - №11. - 96–97
5. Az orvos-narkológ naplói. Vigyázat, tropikamid! [Elektronikus erőforrás]. URL: http://nurris.livejournal.com/2078.html
6. Mokhnachev S.O., Rokhlina M. L., Usmanova N.N. A ciklopentolát (ciklomált) visszaéléséről // Narkológia. - 2010. - №10. - 40-44
7. Mokhnachev S.O., Rokhlina M. L., Usmanova N.N. A tropikamid használatának klinikai megnyilvánulása // Narkológia. - 2012. - №2. - 44-49
8. Pyatnitskaya I.N., Naidenova N.G. Serdülők függősége. M. - 2002. - P. 57-64
9. A legrosszabb gyógyszerek Moszkva serdülők a gyógyszertárakban. [Elektronikus erőforrás]. URL: http://svpressa.ru/society/article/43344/
10. Trigan-D. Tropikamid. [Elektronikus erőforrás]. URL: http://narcot.com/index.php/narco/narcosrvesch/123-trigan
11. A sötétség trópusa. Az "orosz bolygó" tudósítója megtudta, hogy a moszkvai kábítószer-függők kompenzálják a heroinhiányt. [Elektronikus erőforrás]. URL: http://rusplt.ru/society/tropik-mraka.html
12. Tropicamid, de nem a szem számára. [Elektronikus erőforrás]. URL: http://www.narcolikbez.ru/tropik.htm
13. Tumilovich E.Yu., Karpenko Yu.N., Dvorskaya ON, Porseva N.Yu. A vizelet kémiai-toxikológiai vizsgálata tropicamid jelenlétében // Narkológia. - 2011. - №10. - 64-69
14. Fedoseeva L. M., Dautova D. D., Knaub N. N., Voronkova L.G., Kodryan V.A. A tropikamid kémiai-toxikológiai vizsgálata // A kriminalisztika és a szakértői gyakorlat tényleges kérdése. - 2011. - Vol. 17. [Elektronikus erőforrás]. URL: http://journal.forens-lit.ru/node/491
A RAMS folyóiratban megjelent cikk
Mentális egészség, 5, 2014, p. 78-84
Emelje fel az alagsorba. Interjú Nikolai Valuevvel
„A gyerekekbe bejutom az életmódot, amit koromban tartottam: állandóan elfoglaltam valamit, és egyszerűen nem volt időm rossz szokásokra. Mindig mindig az üzleti életben kell lennie: sok probléma egy üresjáratból származik. "
A kokain a fiatalunk átok
A cikk egy viszonylag kevés tanulmányozott történeti tényre, az első világháborúnak a kábítószerek nem orvosi felhasználásának terjesztésére gyakorolt hatása Oroszországban és a nyugati országokban.
Hogy Oroszország őrült: kender, „fűszer”, „nevető gáz”.
A kábítószer-használat valódi következményei a fogyasztók mentális és fizikai egészségére, valamint Oroszország szociális egészségére - a pszichiáter-narkológ Nikolai Kaklyugin MD anyagában.
Afganisztán a világ legnagyobb gyógyszergyártójává vált
Egy évvel az Egyesült Államok által Afganisztánban vezetett külföldi csapatok megjelenése után néhány ország riasztóan kezdett beszélni a termőterület bővítéséről és a heroin csempészetének növeléséről.
Analitikai technológiák a "designer drogok" ellen
Az Agilent Technologies a laboratóriumi berendezések globális vezetője, amely többek között a toxikológiában, a törvényszéki gyógyszerekben és a doppingkutatásban használatos.
A "nevető gáz" használatának szomorú következményei
Nemrégiben Oroszország legnagyobb városaiban egyre gyakrabban fordultak elő a dinitrogén-oxid vagy a „nevető gáz” nem ifjúsági célú fiatalok körében.
A Nemzetközi Kábítószer-ellenőrző Testület jelentése 2013-ra
Az INCB 2013-as éves jelentése fontos mérföldkő - ez az 1968-as alapítása óta az Igazgatóság 45. éves jelentése, az 1961. évi egyezmény a kábítószerekkel kapcsolatban.
Az Orosz Föderáció állami programja "A kábítószer-kereskedelem elleni küzdelem"
mítosz vagy valóság?
Ez az erőforrás tartalmazhat 18+ anyagot.
Információs és publicisztikai oldal „Nem drogoknak” © 2001-2017 Independence LLC [email protected]
A tömegtájékoztató nyilvántartásának igazolása El №FS77-35683 kiadott
Szövetségi felügyeleti szolgálat a távközlés és a tömegkommunikáció területén
http://steinart.ru/alkogolizm-2/tropikamid-v-nos-posledstvija/