Szemcseppek Az Oftimol egy helyi szemészeti gyógyszer, amely az antiglaukóma és a miotikus gyógyszerek csoportjába tartozik. Béta-adrenerg blokkoló hatású.
A szemcseppek összetétele Az oftimol a timolol hatóanyagot tartalmazza. Egy milliliterben a hatóanyag 2,5 vagy 5 mg timolol-maleátot tartalmaz.
Segédanyagok: benzalkónium-klorid, nátrium-dihidrogén-foszfát, nátrium-klorid, dodekahidrát, injekcióhoz való víz.
A gyógyszer 5 vagy 10 ml-es palackokban kapható.
Oftimol egy nem szelektív béta-blokkoló, nincs jelentős belső szimpatomimetikus aktivitása és a membránstabilizáló aktivitás, nincs közvetlen gátló hatása a szívizomra. Amikor a timolol helyileg alkalmazzák a szemészetben, csökkenti a normális és megnövekedett intraokuláris nyomást, csökkenti az intraokuláris folyadék termelését anélkül, hogy jelentősen befolyásolná a kiáramlását. A miotikumok hatásával ellentétben a timolol csökkenti az intraokuláris nyomást a szállás és a pupilla méretének befolyásolása nélkül, ezért az élénk fény körülményei között nem alakul ki látáskárosodás. Ezen túlmenően a szürkehályogban szenvedő betegeknél a lencse zavarosodása következtében megszűnt tanuló esetén elkerülhető a látásromlás.
A szemcseppek kinevezésére vonatkozó indikációk Oftimol a szemészeti hipertónia, a másodlagos glaukóma bizonyos típusai, a krónikus nyitott szögű glaukóma.
Felnőttek Az oftimolt a kötőhártya-zsírba kell beadni egy csepp 0,25% -os oldatot naponta kétszer az érintett szembe. Ha a kezelés eredménye nem kielégítő, a miotikus készítmények, az epinefrin, a szisztémás szénhidrogén-anhidráz inhibitorok egyidejű kezelésének kérdését a szemésznél kell megoldani. Ha a kezelés alatt az intraokuláris nyomás elégséges csökkenését észlelik, a fenntartó terápiát folytatni kell, és naponta 1 csepp adagolása szükséges.
Az Oftimol alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben: t
A legtöbb esetben az Oftimol szemcseppeket a betegek jól tolerálják. Mint a szemészetben alkalmazott egyéb gyógyszerek, a timolol a szisztémás keringésben is felszívódik, aminek következtében nemkívánatos hatásokat okozhat, mint a gyógyszer szisztémás alkalmazásakor. A következő mellékreakciók lehetségesek:
Túladagolás esetén a fent leírt reakciók a béta-blokkolók szisztémás alkalmazásának megfelelően alakulnak ki. Ha a cseppeket véletlenül lenyelik, a gyomrot ki kell öblíteni, enterosorbenseket kell venni, és speciális segítséget kell kérni.
Béta-blokkolók egyidejű alkalmazása szemcseppek és kalciumcsatorna-blokkolók orális formái formájában, béta-blokkolók, antiaritmiás szerek, szívglikozidok, rauwolfia alkaloidok, paraszimpatomimetikumok, hipotenzió és / vagy bradikardia lehetségesek.
A timolol és az adrenalin kombinációját mydiasis kísérheti.
Gondos megfigyelés szükséges azon betegeknél, akik egyidejűleg béta-blokkolót kapnak a katekolaminok (reserpin) felszabadulásához vezető gyógyszerekkel, mivel az artériás hipotenzió, súlyos bradikardia és szédülés lehetséges.
A béta-blokkolók és a digitalis gyógyszerek kombinációja az atrioventrikuláris vezetőképesség csökkenéséhez vezethet.
A béta-blokkolók szisztémás hatása hozzájárulhat az inzulin hipoglikémiás hatásának fokozásához.
Mivel az Oftimol szemcseppek képesek a szisztémás keringésbe felszívódni, nagyon óvatosan kell beadni, figyelembe véve a szív- és érrendszeri, légzőszervi, emésztő- és egyéb rendszerek lehetséges mellékhatásait. A társbetegségben szenvedő betegeknél rendszeresen ellenőrizni kell a kezelést.
Az Oftimol összetétele tartósítószer-benzalkónium-kloridot tartalmaz, amelynek figyelembe kell vennie a látáskorrekcióval érintkező eszközöket.
A palackot normál körülmények között, gyermekektől elzárva kell tartani.
http://mosglaz.ru/blog/item/1546-oftimol.htmlGyártó: JSC "Farmak" Ukrajna
ATC kód: S01ED01
Feloldási forma: Folyékony adagolási formák. Szemcseppek.
Aktív összetevő: kevés;
A készítmény 1 ml-je timolol-maleátot tartalmaz a 100% -os timolol 2,5 mg vagy 5 mg mennyiségben;
segédanyagok: benzalkónium-klorid; nátrium-klorid; nátrium-dihidrofoszfát, dihidrát; nátrium-hidrogén-foszfát, dodekahidrát; injekcióhoz való víz.
Gyógyszerhatástani. Oftimol-blokkoló b1 és b2-adrenerg receptorok. Amikor a szembe való behelyezés csökkenti az intraokuláris nyomást, elsősorban az intraokuláris folyadék termelésének csökkenése miatt. A hatás a ciliáris szövet adenilát-cikláz rendszerének gátlásával jár, aktív nátrium-transzportot a vérből az intraokuláris folyadékba, ami a nedvességképződés folyamatának csökkenéséhez vezet. Nem befolyásolja a szállást, a törést és a tanuló méretét. Amikor a szemébe kerül, csökkenti mind a megnövekedett, mind a normális intraokuláris nyomást. A nyomáscsökkentést a szállásra gyakorolt jelentős hatás nélkül hajtjuk végre, ami előnye a miotikus hatás antiglaucoma készítményeivel összehasonlítva.
Farmakokinetikáját. A gyógyszer hatása 20 perccel az adagolás után jelenik meg. A maximális hatást 1-2 óra múlva észlelik, és 8 és 24 óra között tart.
A timolol plazmakoncentrációja az ajánlott adagok helyi adagolása után gyakorlatilag nem észlelhető (kevesebb, mint 2 ng / ml). A timolol-maleát és metabolitjai elsősorban a vesékben választódnak ki.
Főbb fizikai és kémiai tulajdonságok: átlátszó színtelen folyadék.
Figyelem! Használat előtt ne csavarja be szorosan a kupakot! Az első használat előtt a lehető legnagyobb mértékben csavarja. Ebben az esetben a sapka belsejében található tüske áttöri a lyukat. Közvetlenül a használat előtt meg kell tartani a palackot a tenyerében lévő gyógyszerrel, hogy melegítse a testhőmérsékletre. A sapkát kicsavarják, eltávolítják, és enyhén megnyomják az injekciós üveg testére, és az oldatot a szembe töltik. Az adagolás után a kupakot szorosan csavarják, és a készítményt az utasításokban megadott ajánlások szerint tároljuk. A szemcseppeket maximális higiéniával kell használni. Ne érintse meg a csepegtetőt semmilyen felülethez.
A kezelés elején 1 csepp 0,25% -os oldatot adagolunk naponta kétszer az érintett szem kötőhártya-zsákjában. Az intraokuláris nyomás stabilizálása után a dózis napi 1 cseppre csökkenthető. A 0,25% -os oldat alkalmazásának hatékonysága esetén 0,5% -os 1-es oldatot rendelhetünk naponta 1-2 alkalommal. Ha az intraokuláris nyomást nem szabályozzák megfelelően, az egyidejű terápia megkezdhető miotikus szerekkel, epinefrinnel, szisztémás szénsav-anhidáz inhibitorokkal.
Az orvos egyedileg határozza meg a kezelést.
A helyi β-blokkolók rendszeresen felszívódhatnak. Így a gyógyszer helyi alkalmazásával ugyanazok a mellékhatások fordulhatnak elő, mint a β-adrenoreceptor-blokkolók szisztémás alkalmazása, különösen a bronchális asztmában és a kardiovaszkuláris elégtelenségben szenvedő betegeknél. Az Oftimol szisztémás felszívódásának csökkentése érdekében be kell zárni a szemhéjakat, majd két percig ujjával nyomjuk le a könnycsatornát. A betegek egyidejűleg nem használhatnak két β-adrenoreceptor helyi szemészeti blokkolóját.
Azokat a betegeket, akik orálisan β-adrenoreceptor-blokkolókat is kapnak, rendszeresen ellenőrizni kell, vagy akiknél a β-adrenoreceptor-blokkolók korlátozott használata javasolt.
Szükséges gondosan felírni a gyógyszert az agy keringési zavaraiban szenvedő betegeknek. Ha az Oftimol szemcseppek alkalmazása után az agyi vérkeringés csökkenésének tünetei jelentkeznek, alternatív kezelési módszereket kell figyelembe venni.
Az Oftimol szemcseppek alkalmazása myasthenia-ban szenvedő betegeknél megnövekedett izomgyengeség volt, nevezetesen: kettős látás, ptosis és általános gyengeség.
Az Oftimol gyakorlatilag nem befolyásolja a tanulót. Ha az Oftimol-t a fokozott intraokuláris nyomás csökkentésére használják szögzáró glaukóma alkalmazásával, azt myotikával együtt kell alkalmazni.
Mint más antiglaukóma gyógyszerek alkalmazása esetén, néhány beteg csökkent érzékenységet mutatott az Oftimollal a hosszabb terápia után.
Az általános altatás előtt a blokkolókat abba kell hagyni.
β-adrenoreceptorok, mert csökkentik a szív képességét arra, hogy reagáljanak a szimpatikus rendszer receptorainak stimulálására β-adrenomimetikumokkal.
Nem ajánlott lágy kontaktlencséket használni, mivel a készítmény részét képező tartósítószer csökkentheti az átlátszóságot. A kemény kontaktlencséket az Oftimol alkalmazása előtt el kell távolítani és 15 perccel az adagolás után fel kell öltözni.
Az a képesség, hogy befolyásolják a reakciósebességet, amikor más mechanizmusokat használnak. A gyógyszer beadása után homályos látást okozhat, ezért ne vezessen járműveket vagy mechanizmusokat a láthatóság helyreállításához.
Az Oftimol alkalmazása során előfordulhat ilyen mellékhatások.
A gyógyszer használata során fellépő mellékhatások:
általános megsértések: fejfájás, agyi fájdalom, mellkasi fájdalom;
a szív- és érrendszeri rendellenességek: bradycardia, aritmia, artériás hipotenzió, szinkóp, szívblokk, stroke, agyi ischaemia, pangásos szívelégtelenség, szívdobogás, szívmegállás;
a gyomor-bélrendszeri rendellenességek: hasmenés, hányinger;
idegrendszeri rendellenességek és mentális zavarok: szédülés, fokozott objektív és szubjektív tünetek a myasthenia gravisban, paresthesia, depresszió;
bőrbetegségek: túlérzékenység, beleértve az általánosított és lokalizált kiütéseket; csalánkiütés, kopaszság;
a légutak rendellenességei, a mellkasi és a mediastinalis betegségek: bronchospasmus (különösen a korábbi tüdőbetegségekben szenvedő betegeknél), légzési elégtelenség, dyspnea, orr-torlódás, köhögés;
endokrin rendellenességek: a hypoglykaemia rejtett tünetei inzulinfüggő diabetes mellitusban szenvedő betegeknél;
szemészeti rendellenességek: kötőhártya-gyulladás, blefaritis, keratitis, blefaroptosis, csökkent szaruhártya-érzékenység, látási zavarok, beleértve a refrakció megváltozását (bizonyos esetekben a miotikus szerekkel történő kezelés abbahagyása miatt), diplopia, ptosis.
A nemkívánatos reakciók, az ok-okozati összefüggés a gyógyszer használatával nem telepítve van:
általános megsértések: fáradtság;
a szív- és érrendszeri rendellenességek: artériás magas vérnyomás, pulmonalis ödéma, angina pectoris;
a gyomor-bélrendszer rendellenességei: dyspepsia, anorexia, szájszárazság;
idegrendszeri rendellenességek és mentális zavarok: viselkedési zavarok, beleértve a szorongást, hallucinációkat, szorongást, dezorientációt, izgatottságot, álmosságot és más mentális zavarokat;
szemészeti rendellenességek: cisztoid makuláris szaruhártya-ödéma;
a vesék és a húgyutak megsértése: retroperitoneális fibrosis, impotencia.
A timolol-maleát és más β-blokkolók orális alkalmazásakor fellépő mellékhatások, és Oftimol szemészeti alkalmazásakor előfordulhatnak:
általános megsértések: a végtagok fájdalma, a fizikai terhelés csökkenése, testtömegvesztés;
a szív-érrendszer rendellenességei: ödéma, érrendszeri elégtelenség súlyosbodása, Raynaud-betegség, vazodilatáció;
a gyomor-bélrendszeri rendellenességek: fájdalom a gyomorban vagy a belekben, hepatomegalia, hányás, mesenteriális artériás trombózis, ischaemiás colitis;
idegrendszeri rendellenességek és mentális zavarok: gyengeség, csökkent libidó, rémálmok, álmatlanság, koncentrációcsökkenés, tinnitus; fordított depresszió, amely a katatonia felé halad; akut megfordulási szindróma, amelyet az idő és a térbeli dezorientáció jellemez, rövid távú memóriaveszteség, érzelmi labilitás, enyhe tudatcsökkenés és a neuropszichometria csökkenése;
bőrbetegségek: viszketés, bőrirritáció, fokozott bőr pigmentáció, izzadás, a végtagok fagyasztása;
a légutak rendellenességei, a mellkasi és a mediastinalis betegségek: zihálás, hörgőgátlás;
endokrin rendellenességek: hiperglikémia, hipoglikémia;
szemészeti rendellenességek: száraz szemek;
a vesék és a húgyutak megsértése: nehéz vizeletürítés, Peyronie-kór;
a vér és a nyirokrendszer rendellenességei: egyszerű purpura, agranulocitózis, thrombocytopeniás purpura;
az izom-csontrendszer és a kötőszövet rendellenességei: ízületi fájdalom, sápaság;
az immunrendszer rendellenességei: erythemás bőrkiütés, láz, fájdalom és torokfájás, légzési elégtelenséggel járó laringoszpázia.
A szindróma előfordulásáról számoltak be, amely magában foglalja a psoriasis-szerű bőrkiütést, a száraz kötőhártya-gyulladást, a középfülgyulladást és a szklerózisos szerositist, amely a β-adrenoreceptor-blokkolók használatával jár, és a gyakorlatban. A szindróma előfordulását timolol-maleát alkalmazása során nem jelentették.
Az epinefrinnel történő egyidejű alkalmazás mydriasis kialakulását okozhatja. A monoterápiában alkalmazott Oftimol nem okoz midriasist.
Az oftimol fokozhatja a szisztémás β-blokkolók hatását (lásd a "Felhasználási sajátosságok" fejezetet).
A β-blokkolók ismert kölcsönhatása az orális adagoláshoz timolol helyi alkalmazásakor is előfordulhat.
Anamnézisében bronchialis asztma; krónikus obstruktív tüdőbetegség; sinus bradycardia; atrioventrikuláris blokk második és harmadik fokozat; súlyos szívelégtelenség; kardiogén sokk; egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire.
Az Oftimol alkalmazásakor a β-blokkolókra jellemző mellékhatások fordulhatnak elő (lásd a "Nemkívánatos reakciók" fejezetben).
Használat terhesség vagy szoptatás alatt. A terhesség vagy a szoptatás ideje alatt történő alkalmazásának elégtelen tapasztalata miatt az Oftimol csak abban az esetben alkalmazható, ha az anya számára várható terápiás hatás jelentősen meghaladja a magzatra / gyermekre gyakorolt potenciális kockázatot.
Gyermek. A gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát gyermekeknél nem állapították meg.
Lejárati idő. 3 év. A palack kinyitása után a gyógyszer 28 napig tart. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után. Tárolja sötét helyen és a gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
5 ml-re vagy 10 ml-re a csomagban lévő palackban.
http://www.24farm.ru/preparats/oftimol_farmak/A gyógyszer kereskedelmi neve: Oftimol (Oftimol)
Hatóanyagok: Timolol-maleát
Farmakoterápiás csoport: Antiglaucomatous szerek (β-adrenerg receptorok blokkolók). Antiglaucomatous szerek (β-adrenoreceptor blokkolók).
Kiadási forma:
Szemcseppek. 5 ml-re vagy 10 ml-re a csomagban lévő palackban
Adagolási forma:
Szemcsepp 2,5 mg / ml 5 ml, 10 ml (injekciós üveg)
Hozzávalók:
1 ml készítmény tartalmaz:
Hatóanyag: timolol-maleát, a 100% -os timolol-tartalom szerint 2,5 mg vagy 5 mg;
Segédanyagok: benzalkónium-klorid; nátrium-klorid; nátrium-dihidrofoszfát, dihidrát; nátrium-hidrogén-foszfát, dodekahidrát; injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok:
Oftimol-blokkoló * 1- és * 2-adrenerg receptorok. Amikor a szembe való behelyezés csökkenti az intraokuláris nyomást, elsősorban az intraokuláris folyadék termelésének csökkenése miatt. A hatás a ciliáris szövet adenilát-cikláz rendszerének gátlásával jár, aktív nátrium-transzportot a vérből az intraokuláris folyadékba, ami a nedvességképződés folyamatának csökkenéséhez vezet. Nem befolyásolja a szállást, a törést és a tanuló méretét. Amikor a szemébe kerül, csökkenti mind a megnövekedett, mind a normális intraokuláris nyomást. A nyomáscsökkentést a szállásra gyakorolt jelentős hatás nélkül hajtjuk végre, ami előnye a miotikus hatás antiglaucoma készítményeivel összehasonlítva.
Farmakokinetikai
A gyógyszer hatása 20 perccel az adagolás után jelenik meg. A maximális hatást 1-2 óra múlva észlelik, és 8 és 24 óra között tart. A timolol plazmakoncentrációja az ajánlott adagok helyi adagolása után gyakorlatilag nem észlelhető (kevesebb, mint 2 ng / ml). A timolol-maleát és metabolitjai elsősorban a vesékben választódnak ki.
Használati jelzések:
Szemészeti hipertónia, krónikus nyitott szögű glaukóma és néhány másodlagos glaukóma.
Használati módszer:
Figyelem! A felhasználás előtt tárolja a palack kupakját szorosan! Az első használat előtt a lehető legnagyobb mértékben csavarja. Ebben az esetben a sapka belsejében található tüske áttöri a lyukat. Közvetlenül a használat előtt meg kell tartani a palackot a tenyerében lévő gyógyszerrel, hogy melegítse a testhőmérsékletre. A sapkát kicsavarják, eltávolítják, és enyhén megnyomják az injekciós üveg testére, és az oldatot a szembe töltik. Az adagolás után a kupakot szorosan csavarják, és a készítményt az utasításokban megadott ajánlások szerint tároljuk. A szemcseppeket maximális higiéniával kell használni. Ne érintse meg a csepegtetőt semmilyen felülethez.
A kezelés elején 1 csepp 0,25% -os oldatot adagolunk naponta kétszer az érintett szem kötőhártya-zsákjában. Az intraokuláris nyomás stabilizálása után a dózis napi 1 cseppre csökkenthető. A 0,25% -os oldat alkalmazásának hatékonysága esetén 0,5% -os 1-es oldatot rendelhetünk naponta 1-2 alkalommal. Ha az intraokuláris nyomást nem szabályozzák megfelelően, az egyidejű terápia megkezdhető miotikus szerekkel, epinefrinnel, szisztémás szénsav-anhidáz inhibitorokkal. Az orvos egyedileg határozza meg a kezelést.
Mellékhatások:
Az Oftimol alkalmazása során előfordulhat ilyen mellékhatások.
A gyógyszer használata során fellépő mellékhatások:
- általános megsértések: fejfájás, agyi fájdalom, mellkasi fájdalom;
- a szív- és érrendszeri rendellenességek: bradycardia, aritmia, artériás hipotenzió, szinkóp, szívblokk, stroke, agyi ischaemia, pangásos szívelégtelenség, szívdobogás, szívmegállás;
- a gyomor-bélrendszeri rendellenességek: hasmenés, hányinger;
- idegrendszeri rendellenességek és mentális zavarok: szédülés, fokozott objektív és szubjektív tünetek a myasthenia gravisban, paresthesia, depresszió;
- bőrbetegségek: túlérzékenység, beleértve az általánosított és lokalizált kiütéseket; csalánkiütés, kopaszság;
- a légutak rendellenességei, a mellkasi és a mediastinalis betegségek: bronchospasmus (különösen a korábbi tüdőbetegségekben szenvedő betegeknél), légzési elégtelenség, dyspnea, orr-torlódás, köhögés;
- endokrin rendellenességek: a hypoglykaemia rejtett tünetei inzulinfüggő diabetes mellitusban szenvedő betegeknél;
- szemészeti rendellenességek: kötőhártya-gyulladás, blefaritis, keratitis, blefaroptosis, csökkent szaruhártya-érzékenység, látási zavarok, beleértve a refrakció megváltozását (bizonyos esetekben a miotikus szerekkel történő kezelés abbahagyása miatt), diplopia, ptosis.
A nemkívánatos reakciók, az ok-okozati összefüggés a gyógyszer használatával nem telepítve van:
- általános megsértések: fáradtság;
- a szív- és érrendszeri rendellenességek: artériás magas vérnyomás, pulmonalis ödéma, angina pectoris;
- a gyomor-bélrendszer rendellenességei: dyspepsia, anorexia, szájszárazság;
- idegrendszeri rendellenességek és mentális zavarok: viselkedési zavarok, beleértve a szorongást, hallucinációkat, szorongást, dezorientációt, izgatottságot, álmosságot és más mentális zavarokat;
- szemészeti rendellenességek: cisztoid makuláris szaruhártya-ödéma;
- a vesék és a húgyutak megsértése: retroperitoneális fibrosis, impotencia.
A timolol-maleát és más β-blokkolók orális alkalmazásakor fellépő mellékhatások, és Oftimol szemészeti alkalmazásakor előfordulhatnak:
- általános megsértések: a végtagok fájdalma, a fizikai terhelés csökkenése, testtömegvesztés;
- a szív-érrendszer rendellenességei: ödéma, érrendszeri elégtelenség súlyosbodása, Raynaud-betegség, vazodilatáció;
- a gyomor-bélrendszeri rendellenességek: fájdalom a gyomorban vagy a belekben, hepatomegalia, hányás, mesenteriális artériás trombózis, ischaemiás colitis;
- idegrendszeri rendellenességek és mentális zavarok: gyengeség, csökkent libidó, rémálmok, álmatlanság, koncentrációcsökkenés, tinnitus; fordított depresszió, amely a katatonia felé halad; akut megfordulási szindróma, amelyet az idő és a térbeli dezorientáció jellemez, rövid távú memóriaveszteség, érzelmi labilitás, enyhe tudatcsökkenés és a neuropszichometria csökkenése;
- bőrbetegségek: viszketés, bőrirritáció, fokozott bőr pigmentáció, izzadás, a végtagok fagyasztása;
- a légutak rendellenességei, a mellkasi és a mediastinalis betegségek: zihálás, hörgőgátlás;
- endokrin rendellenességek: hiperglikémia, hipoglikémia;
- szemészeti rendellenességek: száraz szemek;
- a vesék és a húgyutak megsértése: nehéz vizeletürítés, Peyronie-kór;
- a vér és a nyirokrendszer rendellenességei: egyszerű purpura, agranulocitózis, thrombocytopeniás purpura;
- az izom-csontrendszer és a kötőszövet rendellenességei: ízületi fájdalom, sápaság;
- az immunrendszer rendellenességei: erythemás bőrkiütés, láz, fájdalom és torokfájás, légzési elégtelenséggel járó laringoszpázia.
A szindróma előfordulásáról számoltak be, amely magában foglalja a psoriasis-szerű bőrkiütést, a száraz kötőhártya-gyulladást, a középfülgyulladást és a szklerózisos szerositist, amely a β-adrenoreceptor-blokkolók használatával jár, és a gyakorlatban. A szindróma előfordulását timolol-maleát alkalmazása során nem jelentették.
Ellenjavallatok:
Anamnézisében bronchialis asztma; krónikus obstruktív tüdőbetegség; sinus bradycardia; atrioventrikuláris blokk második és harmadik fokozat; súlyos szívelégtelenség; kardiogén sokk; egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire.
Gyermekkor, terhesség és szoptatás (a betegek ilyen kategóriájú alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok hiánya miatt).
Kábítószer-kölcsönhatások:
Az epinefrinnel történő egyidejű alkalmazás mydriasis kialakulását okozhatja. A monoterápiában alkalmazott Oftimol nem okoz midriasist. Az oftimol fokozhatja a szisztémás β-blokkolók hatását (lásd a "Felhasználási sajátosságok" fejezetet). A β-blokkolók ismert kölcsönhatása az orális adagoláshoz timolol helyi alkalmazásakor is előfordulhat.
Különleges utasítások:
A helyi β-blokkolók rendszeresen felszívódhatnak. Így a gyógyszer helyi alkalmazásával ugyanazok a mellékhatások fordulhatnak elő, mint a β-adrenoreceptor-blokkolók szisztémás alkalmazása, különösen a bronchális asztmában és a kardiovaszkuláris elégtelenségben szenvedő betegeknél. Az Oftimol szisztémás felszívódásának csökkentése érdekében be kell zárni a szemhéjakat, majd két percig ujjával nyomjuk le a könnycsatornát.
A betegek egyidejűleg nem használhatnak két β-adrenoreceptor helyi szemészeti blokkolóját. Azokat a betegeket, akik orálisan β-adrenoreceptor-blokkolókat is kapnak, rendszeresen ellenőrizni kell, vagy akiknél a β-adrenoreceptor-blokkolók korlátozott használata javasolt. Szükséges gondosan felírni a gyógyszert az agy keringési zavaraiban szenvedő betegeknek. Ha az Oftimol szemcseppek alkalmazása után az agyi vérkeringés csökkenésének tünetei jelentkeznek, alternatív kezelési módszereket kell figyelembe venni. Az Oftimol szemcseppek alkalmazása myasthenia-ban szenvedő betegeknél megnövekedett izomgyengeség volt, nevezetesen: kettős látás, ptosis és általános gyengeség.
Az Oftimol gyakorlatilag nem befolyásolja a tanulót. Ha az Oftimol-t a fokozott intraokuláris nyomás csökkentésére használják szögzáró glaukóma alkalmazásával, azt myotikával együtt kell alkalmazni. Mint más antiglaukóma gyógyszerek alkalmazása esetén, néhány beteg csökkent érzékenységet mutatott az Oftimollal a hosszabb terápia után. Az általános érzéstelenítés előtt fokozatosan meg kell szüntetni a β-adrenoreceptor-blokkolók használatát, mivel csökkentik a szív képességét, hogy reagáljanak a szimpatikus rendszer receptorainak stimulációjára β-adrenomimetikumokkal.
Nem ajánlott lágy kontaktlencséket használni, mivel a készítmény részét képező tartósítószer csökkentheti az átlátszóságot. A kemény kontaktlencséket az Oftimol alkalmazása előtt el kell távolítani és 15 perccel az adagolás után fel kell öltözni.
Az a képesség, hogy befolyásolják a reakciósebességet, amikor más mechanizmusokat használnak. A gyógyszer beadása után homályos látást okozhat, ezért ne vezessen járműveket vagy mechanizmusokat a láthatóság helyreállításához.
Gyermek. A gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát gyermekeknél nem állapították meg. A gyógyszer nem használható a lejárati idő után, és gyermekektől elzárva tartandó.
A terhesség vagy a szoptatás ideje alatt történő alkalmazásának elégtelen tapasztalata miatt az Oftimol csak abban az esetben alkalmazható, ha az anya számára várható terápiás hatás jelentősen meghaladja a magzatra / gyermekre gyakorolt potenciális kockázatot.
túladagolás:
Az Oftimol alkalmazásakor a β-blokkolókra jellemző mellékhatások fordulhatnak elő (lásd a "Nemkívánatos reakciók" fejezetben). Tüneti kezelés.
Tárolási feltételek:
Tárolja sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.
Lejárat dátuma:
3 év. A palack kinyitása után a gyógyszer 28 napig tart.
http://www.medplaza.uz/drugs/drug/oftimolAz oftimol hatékonyan csökkenti a normális és megnövekedett intraokuláris nyomást.
A gyógyszer Oftimol indikációi:
Szemészeti hipertónia, krónikus nyitott szögű glaukóma és néhány másodlagos glaukóma.
Figyelem! Használat előtt ne csavarja be szorosan a kupakot! Az első használat előtt a lehető legnagyobb mértékben csavarja fel. Ebben az esetben a sapka belsejében található tüske lyukat ütöget. Közvetlenül a használat előtt tartsa az injekciós üveget a gyógyszerrel a tenyérben, hogy melegítse a testhőmérsékletre. Csavarja ki a kupakot, távolítsa el és enyhén nyomja a palack testét, cseppentse az oldatot a szemébe. Az adagolás után szorosan csavarja be a kupakot, és tárolja a gyógyszert az utasításokban megadott ajánlások szerint. A szemcseppeket maximális higiéniával kell használni. Ne érintse meg a csepegtetőt semmilyen felülethez.
A felnőttek naponta kétszer 1 csepp 0,25% -os timolololdatot (timololt a megfelelő koncentrációban) az érintett szem (ek) re töltenek. Ha az eredmény nem kielégítő, alkalmazzon 0,5% -os oldatot. Ha az intraokuláris nyomást nem szabályozzák megfelelően, elkezdheti az egyidejű terápiát miotikumok, epinefrin, szisztémás karbonanhidáz inhibitorok alkalmazásával. Ha a kezelés során az intraokuláris nyomás csökkenése miatt megfigyelhető, a fenntartó kezelést folytatni kell, és naponta 1 csepp hatóanyagot kell beadni.
Cseppeket kell csepegtetni, az alsó szemhéjat lefelé húzva.
A palackot zárva kell tartani, ha a beteg nem használja a gyógyszert.
A szisztémás felszívódás 2 percen belül csökken az orr-nyaki elzáródás vagy a szemhéj bezárása után. Ennek eredményeként ez a szisztémás mellékhatások csökkenéséhez és a helyi aktivitás növekedéséhez vezethet.
A gyógyszer Ophtamol túladagolása:
A timolol nem szándékos túladagolásáról számoltak be, ami a β-blokkolók szisztémás alkalmazásakor megfigyelt hatásokhoz hasonló hatásokat eredményezett.
A túladagolás leggyakoribb tünetei a szédülés, fejfájás, hipotenzió, légszomj, bradycardia, bronchospasmus, szívelégtelenség, szívmegállás.
Kezelés: ha szájon át szedjük a gyógyszert, ha a túladagolás óta legfeljebb 1 óra telt el, végezze el a gyomormosást vagy alternatív módon vegye be az aktív szenet (50 g felnőttnek és 1 g / kg gyermekeknek).
Bradycardia esetén 0,25 mg-2 mg-os intravénás atropint kell alkalmazni. Ha a bradycardia folytatódik, használjon izoprenalint. Hatás nélkül - a szívritmus-szabályozó beállítása.
Ha a hypotonia dopamin, dobutamin vagy norepinefrin adható be. A hatástalanság a glukagon beviteléhez.
A bronchospasmus kialakulásával: izoprenalin, további terápia az aminofillinnel.
Akut szívelégtelenség: a sürgősségi ellátási algoritmus szerint (oxigén, diuretikumok, szívglikozidok). Hiba esetén az aminofillin glukagon intravénás beadása.
Szívblokk: izoprenalin, a szívritmus-szabályozó beállítása.
Az Ofthymol szemcseppeket általában jól tolerálják a betegek.
Mint a szemészetben alkalmazott egyéb gyógyszerek, a timolol-maleát felszívódik a szisztémás keringésbe. Ez mellékhatásokat okozhat, mint például a gyógyszer szisztémás alkalmazása. A timolol-maleát szemészeti alkalmazásával járó mellékhatások előfordulási gyakorisága alacsonyabb, mint a gyógyszer szisztémás alkalmazásakor. Ezek a mellékreakciók magukban foglalják a szemészeti gyógyszer szedése során észlelt reakciókat.
A vér és a nyirokrendszer részei: nem specifikus thrombocytopeniás purpura.
Az immunrendszer részéről: túlérzékenység, szisztémás allergiás reakciók, köztük angioödéma, csalánkiütés, lokális és generalizált kiütések, szisztémás lupus erythematosus, pruritus, anafilaxiás reakciók, arcduzzanat.
A táplálkozás és az anyagcsere oldalán: hipo-hiperglikémia.
A psziché részéről: álmatlanság, depresszió, rémálmok, amnézia, álmosság.
Az idegrendszerből: szinkope, stroke, cerebrális ischaemia, myasthenia fokozott tünetei, szédülés, paresthesia, fejfájás, migrén.
A látásszervek részéről: kellemetlen érzés a szemben, szemirritáció tünetei (égő, csípő, viszketés, bőrpír), bizsergés a szemben, fokozott szemhéjcsillapítás, spot keratitis, szemfájdalom, iritis, csökkent látásélesség, fotofóbia, szemelváltozás, mérlegképződés a szemhéjak szélein, az elülső kamra gyulladása, a szemhéjak duzzadása, kötőhártya hiperémia, uveitis, agyhártya, a szemhéjak ekcémája, a szemhéjak erythema, viszkető szemhéjak, kötőhártya duzzanata, szaruhártya pigmentáció, blefaritis, kötőhártya-gyulladás, keratitis, homályos látás, retina, blepharctomy aukomy. Vizuális károsodás, beleértve a refraktív rendellenességeket (a miotikus szerek eltörlése miatt), csökkent szaruhártyaérzékenység, száraz szemek, szaruhártya-erózió, ptosis, diplopia.
Szívproblémák: bradycardia, mellkasi fájdalom, gyors szívverés, ödéma, aritmia, pangásos szívelégtelenség, AV-blokk (teljes, hiányos), szívmegállás, szívelégtelenség, miokardiális infarktus, fokozott vérnyomás.
Az edények részéről: hipotenzió, szakaszos claudáció, Raynaud-jelenség, hideg kéz és láb, perifériás ödéma.
A légzőrendszer részéről: bronchospasmus, főként bronchospasztikus betegségben, dyspnea, köhögés, légzési elégtelenség, zihálás, asztma, hörghurut, krónikus obstruktív tüdőbetegség, stridorosis légzés, orr-torlódás.
A gyomor-bélrendszer részéről: dysgeusia, hányinger, dyspepsia, hasmenés, a szájnyálkahártya szárazsága (xerostomia), hasi fájdalom, hányás, kellemetlen érzés a hasban.
Bőr: hajhullás, psoriasoform kiütés vagy psoriasis súlyosbodása, bőrkiütés, izzadás, bőrpír, exfoliatív dermatitis.
Az izmok és a kötőszövet oldaláról: myalgia, ízületi fájdalom, arthropathia.
A hallás részéről: zaj és csengés a fülekben (tinitus).
A reproduktív rendszer részéről: szexuális diszfunkció (impotencia), csökkent libidó, Peyronie-betegség, vizelési nehézség.
Általános rendellenességek: aszténia, fáradtság, végtagfájdalom, csökkent testmozgási tolerancia.
Ellenjavallatok gyógyszer Ophtamol:
A timolol-maleát vagy a gyógyszer segédanyagai iránti túlérzékenység.
Reaktív légúti betegségek, beleértve a bronchiás asztmát vagy a bronchiás asztmát, súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegségek.
Sinus bradycardia, beteg sinus szindróma, sinoatrialis blokk, II. Vagy III. Fokú atrioventrikuláris blokk, amelyet nem szabályoz a pacemaker.
Súlyos szívelégtelenség, kardiogén sokk.
A gyógyszer Ophtamol kölcsönhatása más gyógyszerekkel:
Szemcsepp formájában β-blokkolókat szedve, kalciumcsatorna-blokkolók, β-blokkolók, antiaritmiás szerek (beleértve az amiodaront), szívglikozidok, rauwolfia alkaloidok, paraszimpatomimetikumok, guanetidin, orális adagolásával additív hatást fejtenek ki a hypotonia és / vagy bradycardia formájában.
A timolol és az adrenalin (epinefrin) egyidejű alkalmazása midriasisot okozhat.
A CYP2D6-gátlókkal (kinidin, fluoxetin, paroxetin) kombinálva a p-blokkolók (szívfrekvencia, depresszió csökkenése) hatásának erősödéséről számoltak be.
Az orális β-blokkolók fokozhatják a klonidin visszavonás okozta magas vérnyomást.
A β-blokkolókkal kezelt betegek olyan gyógyszerek, amelyek a hipotenzió és / vagy a súlyos bradycardia hatásának esetleges növekedését okozó katekolamin (például rezerpin) felszabadulását okozzák, ami szédülést, ájulást vagy poszturális hipotenziót jelent.
A kalcium-antagonisták és a β-blokkolók kombinált orális adagolása kielégítő szívfunkcióval elfogadható, de ezt a kombinációt el kell kerülni csökkent szívműködésű betegeknél.
A β-blokkolókat kapó betegeknél a hipotenzió, az AV-vezetési zavarok és a bal kamrai elégtelenség előfordulása kalciumcsatorna-blokkolók bevezetésével lehetséges. A szív mellékhatásainak jellege a kalciumcsatorna-blokkolók típusától függ. A dihidropiridin (nifedipin) származékai hipotenzióhoz vezethetnek, míg a verapamil vagy a diltiazem nagyobb hajlamot mutat az AV-vezetés megszakítására és a bal kamrai elégtelenség kialakulására.
Óvatosan vegye be a kalciumcsatorna-blokkolókat intravénásan a p-blokkolókat szedő betegeknek.
A β-blokkolók és a digitalis gyógyszerek egyidejű alkalmazása az AV-vezetőképesség megsértéséhez vezethet.
Az inzulint kapó betegeknél a β-blokkolók fokozhatják a hipoglikémiás hatást.
Ha helyileg alkalmaz egynél több szemészeti gyógyszert, akkor az adagolás között legalább 5 perces intervallumot kell követnie. A szemkenőcset legutóbb kell alkalmazni.
hatóanyag: tіmоlоl;
A készítmény 1 ml-je timolol-maleátot tartalmaz a 100% -os timolol 2,5 mg vagy 5 mg mennyiségben;
segédanyagok: benzalkónium-klorid; nátrium-klorid; nátrium-dihidrofoszfát, dihidrát; nátrium-hidrogén-foszfát, dodekahidrát; injekcióhoz való víz.
Kiadási forma: Szemcseppek.
Az oftimol nem szelektív (β1 és β2) β-blokkoló, amely nem szignifikáns belső szimpatomimetikus vagy membránstabilizáló aktivitást, valamint közvetlen gátló hatást fejt ki a szívizomra.
A timolol-maleát szemészeti alkalmazása hatékonyan csökkenti a normális és megnövekedett intraokuláris nyomást. A fluorometria eredményei alapján a timolol-maleát csökkenti az intraokuláris folyadék képződését anélkül, hogy jelentősen befolyásolná a folyadék kiáramlását. Az intraokuláris folyadék termelésének csökkentésére szolgáló sejtmechanizmusok a szem ciliaris testében előforduló folyamatokban még nem teljesen ismertek.
Ellentétben a miotikával végzett kezeléssel, a timolol csökkenti az intraokuláris nyomást a szállás vagy a pupilla mérete vagy a látásélesség befolyásolása nélkül; ezért az elmosódás vagy a látás elmosódása vagy a látás romlása nem éri el a fényerőt. Ezen túlmenően a szürkehályogban szenvedő betegeknél a lencse zavarosodása következtében megszűnt tanuló esetén elkerülhető a látásromlás.
A gyógyszer hatása 20 perccel az adagolás után kezdődik. Általában az intraokuláris nyomás csökkenését 30 perccel az adagolás után lehet meghatározni. A maximális redukció 1-2 órán belül érhető el. Az intraokuláris nyomás csökkenése 24 órán át fennmarad egy adag beadása után.
Az Oftimol-nak az eredeti csomagolásban kell lennie 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.
http://www.unian.net/health/pharmacy/o/5553Oftimol - szemcseppek, antiglaukóma-ágens oldat. Szemészetben az intraokuláris nyomás csökkentése nyílt szögű glaukómában és intraokuláris hipertóniában történik. Az alkalmazott terápia összetételében szekunder glaukómára is felírható.
Oftimol - 0,25 és 0,5% -os átlátszó, steril szemcsepp oldat:
Csomagolás: 5 és 10 ml-es palack csepegtetős kupakkal a dobozban.
A szemcseppek oldatában a timolol a nem szelektív béta receptorok blokkolója, ami az intraokuláris nyomás csökkenéséhez vezet az intraokuláris folyadék termelésének csökkentésével. A fellépés nem befolyásolja a szállás lehetőségét és a tanuló méretét. Alkalmazáskor csökkenti a magas és normál szemnyomás értékeit.
Az Oftimol-oldattal végzett terápia kezdete a drog 1 cseppének konjunktiválisan történő kijelölése naponta kétszer. Az IOP stabilizálásával az adagolás gyakorisága naponta 1-re csökken.
Ha a 0,25% -os oldat alkalmazása nem rendelkezik a kívánt terápiás hatással, akkor a koncentráció 0,5% -át alkalmazzák. Az intraokuláris nyomás normalizálódásának hiányában más csoportok is hozzáadhatók (miotikumok, epinefrin stb.). A terápiás kurzus időtartamát az orvos határozza meg.
Az atimitol-oldatot rendkívül óvatosan kell alkalmazni az agyi keringési zavarokkal és myasthenia-val rendelkező betegeknél. A terhes nők csak szigorú orvosi felügyelet mellett használhatják a gyógyszert.
A klinika főorvosa, szemész sebész. Sebészeti kezelésre szakosodott.
Részletek >>>
Szemész, a betegség diagnosztizálásával és a betegek posztoperatív kezelésével foglalkozik.
Részletek >>>
Lézer sebész, a munka fókusza - a glaukóma kezelésének modern lézeres módszerei.
Részletek >>>
Az Oftimol oldat túladagolása esetén a gyógyszer mellékhatásai növekednek, ami megköveteli a megfelelő terápia azonnali kinevezését.
Az Oftimol és más béta-blokkolók egyidejű alkalmazása az utóbbi fokozott hatását eredményezi.
A gyógyszer kombinált terápiája az epinefrinnel együtt mydriasist okozhat, amit a monoterápia során nem figyeltek meg.
Az oldat kinevezésekor az Oftimolnak figyelembe kell vennie annak szisztémás hatásának lehetőségét. A timolol felszívódásának csökkentése érdekében az adagolás után szükség van egy szakadási csatornára.
Hosszú távú gyógyszeres kezelés esetén csökken a terápia iránti érzékenység.
A megoldást az elkövetkező általános érzéstelenítés előtt nem használhatja, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a szív- és érrendszer válaszát csökkenteni lehet a szimpatomimetikumok bevezetésével.
Az Oftimol oldat részeként benzalkónium-klorid tartósítószert adnak, amely károsíthatja a lágy kontaktlencséket. A gyógyszer használatát megelőzően azokat a szemből kell eltávolítani, és az adagolás után 15 perccel vissza kell adni.
Az oldat beadása után az Oftimol átmenetileg ronthatja a látásélességet, ezért jobb, ha nem vezet, és nem mozog a mozgó mechanizmusokkal.
Az Oftimol oldatot szobahőmérsékleten tároljuk. Gyermekektől védeni kell.
A nem nyitott gyógyszer alkalmassága 3 év. A nyitott üvegben lévő oldat 28 napig alkalmas.
Ügyeljen arra, hogy a „Glaucoma” diagnózisával rendelkező betegek számára speciális éves gondozási programunk legyen, amely nem csak a látás megőrzésére és javítására szolgál, hanem sokat takarít meg!
A moszkvai szemklinikán a magasan képzett szakemberek, a modern felszerelések és az egyéni megközelítés (unalmas sorok nélkül) várnak rád.
A PROGRAM KÖZLEMÉNYEI >>>
A gyógyszer "Oftimol szemcseppek" költsége Moszkvában a gyógyszertárakban 110 rubeltől indul.
http://mgkl.ru/patient/aptechka/oftimolOftimol cseppeket használnak az okuláris hypertonia, a krónikus nyílt szögű glaukóma és néhány másodlagos glaukóma esetében.
Ha az intraokuláris nyomást nem szabályozzák megfelelően, az egyidejű terápia megkezdhető miotikus szerekkel, epinefrinnel, szisztémás szénsav-anhidáz inhibitorokkal.
Az orvos egyedileg határozza meg a kezelést.
A szindróma előfordulását timolol-maleát alkalmazása során nem jelentették.
Ellenjavallatok a gyógyszer alkalmazására Oftimol: bronchialis asztma; krónikus obstruktív tüdőbetegség; sinus bradycardia; atrioventrikuláris blokk második és harmadik fokozat; súlyos szívelégtelenség; kardiogén sokk; egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire.
Az Oftimol cseppek terhesség vagy szoptatás idején történő elégtelen tapasztalatának hiánya miatt az Oftimol csak akkor alkalmazható, ha az anya számára várható terápiás hatás jelentősen meghaladja a magzatra / gyermekre gyakorolt potenciális kockázatot.
Az epinefrinnel történő egyidejű alkalmazás mydriasis kialakulását okozhatja. A monoterápiában alkalmazott Oftimol nem okoz midriasist.
Az oftimol fokozhatja a szisztémás β-blokkolók hatását.
A β-blokkolók ismert kölcsönhatása az orális adagoláshoz timolol helyi alkalmazásakor is előfordulhat.
túladagolás:
Az Oftimol alkalmazásakor a β-blokkolókra jellemző mellékhatások jelentkezhetnek (lásd a kezelést tüneti.
Tárolja sötét helyen és a gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Oftimol - szemcseppek.
5 ml-re vagy 10 ml-re a csomagban lévő palackban.
Az 1 ml Oftimol hatóanyag timolol-maleátot tartalmaz a 100% -os timolol 2,5 mg vagy 5 mg mennyiségben.
Segédanyagok: benzalkónium-klorid; nátrium-klorid; nátrium-dihidrofoszfát, dihidrát; nátrium-hidrogén-foszfát, dodekahidrát; injekcióhoz való víz.
Ezen kívül:
A helyi β-blokkolók rendszeresen felszívódhatnak. Így a gyógyszer helyi alkalmazásával ugyanazok a mellékhatások fordulhatnak elő, mint a β-adrenoreceptor-blokkolók szisztémás alkalmazása, különösen a bronchális asztmában és a kardiovaszkuláris elégtelenségben szenvedő betegeknél. Az Oftimol szisztémás felszívódásának csökkentése érdekében be kell zárni a szemhéjakat, majd két percig ujjával nyomjuk le a könnycsatornát. A betegek egyidejűleg nem használhatnak két β-adrenoreceptor helyi szemészeti blokkolóját.
Azokat a betegeket, akik orálisan β-adrenoreceptor-blokkolókat is kapnak, rendszeresen ellenőrizni kell, vagy akiknél a β-adrenoreceptor-blokkolók korlátozott használata javasolt.
Szükséges gondosan felírni a gyógyszert az agy keringési zavaraiban szenvedő betegeknek. Ha az Oftimol szemcseppek alkalmazása után az agyi vérkeringés csökkenésének tünetei jelentkeznek, alternatív kezelési módszereket kell figyelembe venni.
Az Oftimol szemcseppek alkalmazása myasthenia-ban szenvedő betegeknél megnövekedett izomgyengeség volt, nevezetesen: kettős látás, ptosis és általános gyengeség.
Az Oftimol gyakorlatilag nem befolyásolja a tanulót. Ha az Oftimol-t a fokozott intraokuláris nyomás csökkentésére használják szögzáró glaukóma alkalmazásával, azt myotikával együtt kell alkalmazni.
Mint más antiglaukóma gyógyszerek alkalmazása esetén, néhány beteg csökkent érzékenységet mutatott az Oftimollal a hosszabb terápia után.
Az általános altatás előtt a blokkolókat abba kell hagyni.
β-adrenoreceptorok, mert csökkentik a szív képességét arra, hogy reagáljanak a szimpatikus rendszer receptorainak stimulálására β-adrenomimetikumokkal.
Nem ajánlott lágy kontaktlencséket használni, mivel a készítmény részét képező tartósítószer csökkentheti az átlátszóságot. A kemény kontaktlencséket az Oftimol alkalmazása előtt el kell távolítani és 15 perccel az adagolás után fel kell öltözni.
Az a képesség, hogy befolyásolják a reakciósebességet, amikor más mechanizmusokat használnak. A gyógyszer beadása után homályos látást okozhat, ezért ne vezessen járműveket vagy mechanizmusokat a láthatóság helyreállításához.