logo

A glaukóma a szembetegségek nagy csoportja, amelyek fokozatosan károsítják a látást kezdeti jelek nélkül. A betegség korai szakaszában a tünetek hiányoznak. Ennek oka az, hogy túl magas vérnyomás van a szemgolyóban. A betegség teljes vagy részleges vaksághoz vezet. A glaukóma bármilyen formája esetén a korai kezelés csökkentheti az intraokuláris nyomást és a normál határokon belül tarthatja azt. Ez minimálisra csökkenti a retina és a látóidegre gyakorolt ​​káros hatásokat.

Mi a glaukóma szem?

A glaukóma olyan krónikus szembetegség, amely fokozza az intraokuláris nyomást (IOP) és befolyásolja a látóideget. A görög nyelvről lefordítva ez a „kék felhősödés”, a „tengervíz színe”. A betegség egyéb nevei - "zöld víz", "zöld szürkehályog". Ebben az esetben a látás csökken a vakság kezdetéig. Az egyik fő külső jel a tanuló színének megváltozása - zöldes vagy azúrkék árnyalatú átfestése.

ICD glaukóma kód:

A statisztikák szerint a világon mintegy 70 millió ember szenved glaukómában, és egy millióuk Oroszországban él. Szakértők azt jósolják, hogy 2020-ban 80 millió ember lesz kitéve ennek a betegségnek.

okok

A glaukóma oka általában az a képtelenség, hogy fenntartsák a megfelelő egyensúlyt a keletkező belső folyadékmennyiség (intraokuláris) folyadék mennyisége és a szembe jutó folyadék mennyisége között.

Ennek az egyensúlyhiánynak a fő oka általában a glaukóma formája, amelyet egy személy szenved. Általában ez a folyadék egy speciális csatornán keresztül áramlik ki a pályáról. Ha blokkolva van (általában veleszületett anomália), a szem belsejében a folyadék túlzottan felhalmozódik, és glaukóma alakul ki.

Az intraokuláris nyomás két okból nőhet:

  1. Az intraokuláris folyadék túlzott mennyiségben képződik;
  2. Változásai miatt a szem vízelvezető rendszerén keresztül zavarja a folyadékot.

A kisülési csatorna eltömődésének egyéb okai:

  • a kiömlés és a vizes humor beáramlása közötti egyensúlyhiány a szemüregben, amit fokozott intraokuláris nyomás kísér;
  • myopia;
  • idősek, idősek;
  • öröklődés;
  • a rövidlátás jelenléte;
  • a szem gyulladásos betegségei, például uveitis;
  • pénzeszközök fogadása a tanuló terjeszkedéséhez;
  • dohányzás, alkoholfüggőség;
  • betegségek jelenléte: cukorbetegség, hypotensio, atherosclerosis, rendellenességek a pajzsmirigyben;
  • a szem duzzadása;
  • égési sérülések, szemkárosodások.

A betegség kialakulásának okaitól függően a glaukóma több fajtája: primer, veleszületett, szekunder.

  1. A középkorú emberekben a primer glaukóma myopia, öröklődés, cukorbetegség, idegrendszeri rendellenességek, pajzsmirigy, instabil vérnyomás miatt következik be.
  2. A veleszületett alakul ki a magzat fejlődési szervei magzati fejlődése során fellépő kudarcok következtében. Az ok lehet gyulladásos folyamat, trauma, tumor a terhesség alatt.
  3. Másodlagos: az okok és a tünetek az eredeti betegségtől függenek, ami később a patológia kialakulásához vezetett.

A glaukóma kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • Kor, különösen 60 év után;
  • Myopia (myopic refrakció);
  • távollátás;
  • öröklődés;
  • Tanuló dilatáció;
  • Kis szemek, amelyek kelet-ázsiai származású emberekben fordulnak elő, mint például az eszkimók. A betegség kialakulásának kockázata 40-szeresére nő, a nőknél pedig még nagyobb (3-szor), ami a kisebb elülső szemkamrának köszönhető.

A betegség formái

Bármilyen formában szükséges, hogy a szemkabinban lévő szemész egy diszkrecionális megfigyelésen legyen, hogy az intraokuláris nyomást legalább 3 havonta egyszer ellenőrizze, hogy az orvos segítségével megfelelő kezelést válasszon. A glaukóma számos formája létezik.

Nyitott szögű glaukóma

Ennek a betegségnek az ártatlansága abban rejlik, hogy rendszerint észrevétlenül halad. A szem normálisnak tűnik, a személy gyakran nem érzi az intraokuláris nyomás növekedését, és csak egy szemész képes diagnosztizálni a betegséget a rutinvizsgálat korai szakaszában.

Szög-záró glaukóma

Egy viszonylag ritka forma, amelyben a szem nyomás túl gyorsan emelkedik. A szög-záró glaukóma főleg a hiperopiával fordul elő a 30 év feletti embereknél.

A glaukóma két formája különbözik az intraokuláris folyadék kiáramlását gátló mechanizmusban.

A glaukóma tünetei (a szem fotója)

A legtöbb embernél a betegség tünetmentes, amíg súlyos látási problémák jelentkeznek. Az első beteg panasz általában a perifériás látás elvesztése, amit gyakran figyelmen kívül hagynak, és a betegség tovább halad. Bizonyos esetekben az emberek csökkenthetik a sötét látásmódot, a szivárvány körök megjelenését és a fejfájást. Néha megjegyezzük, hogy az egyik szem látja, a második nem.

A glaukómát három fő jellemző jellemzi:

  1. fokozott intraokuláris nyomás;
  2. a látómező szűkítése;
  3. a látóideg változása.

Talán a látómező szűkítése, az úgynevezett alagút-látás, amely a látás teljes elvesztéséhez vezethet. Az akut támadást éles fájdalom kíséri a szemben, a homlokterületen, az általános állapot romlását, a hányinger megjelenését, hányást.

A glaukóma időben történő felismerése érdekében fontos annak tüneteit és a beteg szubjektív érzéseit ismerni.

  • kényelmetlenség érzése a szemben, feszültség, feszesség;
  • enyhe fájdalom az orbitális területen;
  • fájdalom a szemben;
  • vizenyős szemek;
  • szemvörösség;
  • homályos látás alkonyatkor és sötétben;
  • a szivárványhurok megjelenése a fényforrásra nézve;
  • a látás elmosódása, a "rács" megjelenése a szem előtt.
  • az IOP jelentős növekedése (60-80 mm Hg-ig),
  • súlyos fájdalom a szemben
  • fejfájás.

A támadás gyakran előfordulhat:

A látás egy fájó szemben meredeken esik. A szög-záró glaukóma akut támadása gyakran téved a migrén, a fogfájás, az akut gyomorbetegség, a meningitis, az influenza miatt, mert a beteg fejfájást, hányingert, általános gyengeséget panaszkodik, anélkül, hogy megemlítené a szemet.

Körülbelül minden ötödik beteg megjegyzi, hogy kezdett látni a szivárvány köröket, a fényforrást (például egy villanykörte) nézve, sokan panaszkodnak az alkalmi „köd” vagy homályos látásra.

Mindkét típusú glaukóma vakságot okozhat, és károsíthatja a látóideget; az intraokuláris nyomás korai felismerésével és kezelésével azonban súlyos látásvesztés szabályozható és megelőzhető.

A betegség fázisa

A glaukóma 4 fázisa van. Ennek a betegségnek a stádiumát a látóideg károsodásának mértéke határozza meg. Ez a károsodás a vizuális mezők szűkítésében nyilvánul meg:

  • 1 fok - szűkült látómező, de minden meridiánnál, amely 45 foknál nagyobb
  • 2 fokos látóteret szűkítenek minden meridiánban, és legalább egyben 45 és 15 fok között van
  • 3. fokozat a glaukóma esetében - a vizuális mezőket minden meridiánban szűkítik, és legalább egyben 15 és 0 között van.
  • A 4. fokozat a teljes vakság vagy a maradék látás, amely csak a fény / árnyék felismeréséhez elegendő.

A glaukóma kialakulásának kockázati tényezőivel rendelkező személy szemészi konzultációt igényel. Ha a szemészeti vizsgálatot időben hajtottuk végre, és a betegséget korai stádiumban észleltük, akkor általában az elvégzett kezelés megállítja a betegség további fejlődését.

diagnosztika

A glaukóma korai felismerése fontos prognosztikai értékkel rendelkezik, amely meghatározza a kezelés hatékonyságát és a vizuális funkció állapotát. A diagnózis elsődleges értéke az IOP meghatározása, a fundus és az optikai lemez részletes tanulmányozása, a látómező tanulmányozása, a szem elülső kamra szögének vizsgálata.

A betegség diagnosztizálása az alábbi módszerekkel:

  • Perimetria és campimetria. Szükséges a központi és paracentrális szarvasmarha azonosítására, a vizuális mezők szűkítésére.
  • Az intraokuláris nyomás mérése. Különösen tájékoztató napi tonometria. A glaukómát az egész nap jelentős ingadozások jelzik.
  • Közvetlen vagy közvetett oftalmoszkópia, biomikroszkópia nagy dioptriás lencsével. Hagyja látni a fundus változásait.
  • Ultrahang, gonioszkópia, elektrofiziológiai és néhány más tanulmány
  • Ellenőrizze az alaplap állapotát. A legtöbb feltételezett glaukóma esetén és a kezdeti stádiumban az alaprész általában normális. Bizonyos esetekben azonban van olyan jel, mint a vaszkuláris köteg elmozdulása a látóideg fején.

A glaukóma megelőző diagnózisaként az intraokuláris nyomás rendszeres mérését ajánljuk: 35-40 éves korban - legalább évente egyszer, 55-60 éves korban - legalább évente 1-2 alkalommal. Ha rendellenességeket észlelnek, azonnal meg kell vizsgálni a teljes vizsgálatot.

Meglehetősen nehéz diagnosztizálni a betegséget egy gyermeknél, mivel bizonyos eljárások nem hajthatók végre. A gyermekek glaukóma diagnózisának fő módszerei a következők:

  • szemész általános vizsgálata (a szem anatómiájának és funkcionalitásának értékelése);
  • a beteg története (a genetikai hajlam meghatározása, a tünetek vizsgálata);
  • intraokuláris nyomás mérése;
  • a látóideg sejtjeinek vizsgálata;
  • diagnosztikai vizsgálat anesztézia alkalmazásával a kórházban.

A gyerekek glaukóma kialakulásának fő okai, az orvosok nem azonosították. A szakértők hajlamosak azt hinni, hogy a betegség örökletes hajlam vagy más tényezők hatása miatt jelentkezhet, amikor a gyermek a méhben van.

Javasoljuk, hogy forduljon szakemberhez, ha a következő tünetek jelennek meg:

  • A "fátyol" megjelenése a fényforráson lebegve;
  • Homályos látás;
  • Súlyos fejfájás;
  • A szemgolyók vörössége;
  • A perifériás és a központi látás elvesztése.

Glaukoma kezelés

A glaukóma szemcseppekkel, gyógyszerekkel, lézeres műtétekkel, hagyományos műtétekkel vagy ezek kombinációjával kezelhető. A kezelés célja a látásvesztés megakadályozása, mivel a látásvesztés visszafordíthatatlan. A jó hír az, hogy a glaukómát akkor lehet ellenőrizni, ha azt korai stádiumban észlelik, és az orvosi és / vagy sebészeti beavatkozás során a legtöbb ember megtartja látását.

Bármilyen típusú glaukóma kezelése elsősorban az intraokuláris nyomás normalizálására irányul:

  • cseppek segítségével (a gyógyszerek kiválasztása és az adagolás módja egyéni, a vizsgálat után meghatározva)
  • lézerterápiával (a gyógyszeres kezelés hatástalanságával).
  • műtétet használva (a gyógyszeres kezelés hatástalanságával, a műtétet követően 5-7 évig a beteg kímélik a felhasználástól).

Glaucoma cseppek

A kábítószer-kezelés alapja három területből áll:

  • az intraokuláris nyomás csökkentése érdekében,
  • az optikai idegek és a szem belső héjainak vérellátásának javítása, t
  • az anyagcsere normalizálása a szem szöveteiben.

A glaukóma orvosi kezelésében vezető szerepet tölt be a szemhurokpotenzív terápia (az IOP csökkentése). A másik két irány egy kiegészítő jellegű.

A cselekvésük cseppjei három nagy csoportra oszlanak:

  1. gyógyszerek, amelyek javítják az intraokuláris folyadék kiáramlását (például Xalatan, Carbahol, Glaucon, stb.),
  2. az intraokuláris folyadék termékeit gátló gyógyszerek (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt, stb.),
  3. kombinált (vagy vegyes) gyógyszerek (Kosopt, Fotil, stb.)

Ha ebből a szempontból az intraokuláris nyomás normalizálódik, a betegnek a cseppek használatának leállítása nélkül rendszeresen konzultálnia kell a szemészével, hogy teljes szemészeti vizsgálatra és monitorozásra kerüljön.

Lézeres korrekció

A glaukóma lézeres kezelést az orvosi konzervatív terápia hatékonyságának csökkentésére használják, és az intraokuláris folyadék további útvonalainak kialakítására szolgál.

A lézeres kezelés legnépszerűbb módszerei:

  • trabekuloplasztika;
  • iridectomy;
  • gonioplastika;
  • trabeculopuncture (kiáramlás aktiválás);
  • deszkemonionos punkció;
  • transzclerális ciklophotokoaguláció (érintkezés és érintésmentes).

A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük. A szem - goniolinsu készülékre van felszerelve, amely csak a kiválasztott területre korlátozza a lézer működését.

sebészet

A glaukóma sebészeti kezelése alternatív rendszer kialakítását célozza az intraokuláris folyadék kiáramlására, vagy az intraokuláris folyadék cirkulációjának normalizálására vagy a termelés csökkentésére. Ennek eredményeképpen az intraokuláris nyomás kompenzálása nélkül történik.

Glaucoma műtét:

  • fájdalommentes (intravénás érzéstelenítés alatt),
  • 20-40 percig jár, ambuláns,
  • a posztoperatív időszak 1 és 3 hét között van (ebben az időszakban a páciensnek gyulladáscsökkentő cseppeket írnak elő), a szem környékén tapasztalható kényelmetlenség 5-7 napig lehetséges.

Vegye figyelembe a megfelelő táplálkozást.

A szem glaukóma táplálása fontos szerepet játszik a betegség elleni küzdelemben. A megfelelően megfogalmazott étrendnek köszönhetően meglehetősen reális a gyógyszeres kezelés eredményének javítása és a szövődmények kockázatának csökkentése.

A glaukómában szenvedők számára a betegség sikeres ellenőrzéséhez elegendő mennyiségben kell kapni a B csoportba tartozó vitaminokat, valamint az A, C és E. vitaminokat. Ezek hozzájárulnak a vizuális szerv működésének javításához és a betegség további előrehaladásának megelőzéséhez.

Az étrendnek elsősorban az idegsejtek és a rostok védelmére kell irányulnia a magas intraokuláris nyomás hatására. Ehhez különös figyelmet kell fordítani az antioxidáns anyagokra és azokban gazdag termékekre.

Vannak azonban olyan termékek is, amelyeket a glaukóma során nem ajánlottak, mivel gyengíthetik a gyógyszerek hatékonyságát, és súlyosbíthatják a beteg állapotát. Ezek a termékek közé tartoznak a zsíros, füstölt, fűszeres ételek, valamint a megőrzés. Alkoholtartalmú italok, erős tea vagy kávé teljesen kizárt. A dohányzásnak a vizuális szerv hajóira gyakorolt ​​negatív hatás kizárásának egyik tilalma is kell.

Népi jogorvoslatok a glaukóma kezelésére

Mielőtt népszerű receptek segítségével kezelné a glaukómát, meg kell osztanod a helyi (szemcsepegtetés, tömörítés stb.) Receptjeit és gyakori, amit rendszeresen lehet bevenni. A növényi és természetes összetevőket tartalmazó hasznos anyagok, még akkor is, ha szájon át szedik, pozitív hatással vannak.

  1. Aloe. Egy aloe lapot mosni és apróra vágni. A keverék egy pohár forró vizet öntsön. Az aloe-t három órán át, majd feszítsük meg, és naponta kétszer vagy háromszor mossuk a szemét.
  2. A mézcseppek: a mézet melegen főzött vízben oldjuk fel 1 és 3 közötti sebességgel, és csepp 1 csepp reggel és este tartós javulás érdekében.
  3. A kapros vetőmag-kompresszort - ehhez tegyen néhány kapros magot egy kis vászonzsákba, és tegye le a zsákot forró vízbe. 2-3 perc múlva vegye ki a zsákot, hűvösen hűtse le, és éjszaka meleg formában alkalmazza a szemet.
  4. Vegyük a kacsafű - a vízben növekvő füvet, például egy tóban. Mossuk át és keverjük át a keverőt, vagyis csak vágjuk le. Ezután öntsünk kétszáz gramm vodkát és tartsuk négy napig. Naponta háromszor inni egy evőkanál egy negyed csésze vízzel.

Figyeljen! A glaukóma 100% -ban hatékony népi kezelése jelenleg nem létezik, az alapok célja a normál IOP helyreállítása és a betegségek megelőzése.

kilátás

Kezelés nélkül a betegség teljes vaksághoz vezet. A glaukóma komplikációinak kezelése és megelőzése még mindig nem eredményez javulást. A betegek 20 éven belül körülbelül 15% -a teljesen elveszíti látását, legalábbis egy szemben.

megelőzés

A betegség fogyatékossághoz vezethet, de a prognózis kedvező, ha a kezelés a kezdeti szakaszban van. A glaukóma megelőzésének a szemész által végzett rendszeres vizsgálatnak kell lennie, ha egy személy rosszul öröklődik, vannak szomatikus tényezők.

A glaukómában szenvedő betegeknek egy szemésznél kell rendelkezniük, rendszeresen látogatnia a szakembert 2-3 havonta, megkapják az életre ajánlott kezelést.

  • Nézze meg a TV-t jó fényben;
  • Ha 15 perc elteltével leolvas, szünetet kell tennie;
  • A cukor, az állati zsírok korlátozásával korosztály szerint fogyaszthat. Eszik szerves zöldségek és gyümölcsök;
  • Mielőtt kávét fogyaszt, készítsen mintát. 1 órával a kávéfogyasztás után mérjük meg az intraokuláris nyomást. Ha nem emelkedik, inni iszik az italt;
  • A nikotin káros a szemre, így megszabadulnia kell a betegség gyógyítására;
  • Jó alvás, 2-3 teáskanál mézet fogyasztva, meleg lábfürdő - csökkenti a szem belsejében lévő nyomást;
  • A glaukóma előfordulásának megelőzése és a jó vagy megfelelő látás fenntartása érdekében fizikai aktivitást kell figyelni.

A glaukóma látásának megőrzésének egyetlen módja az, hogy nagyon gyorsan észleljük, rendszeresen figyeljük és megfelelően gyógyítsuk.

http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/
Up