A retina az optikai komponensek és az agy vizuális középpontja közötti összekötő komponens. Ő részt vesz a fény átalakításában vizuális képnek. Ha a retina valamilyen okból vékonyabbá válik, a látás csökken.
A retinális disztrófia az életkorától függetlenül előfordulhat, miközben nem nyilvánulhat meg, de ugyanakkor visszafordíthatatlan változások történnek.
Ebben a cikkben a retina dystrophia veszélyeiről beszélünk, és hogyan kezeljük megfelelően.
A retina dystrophia a látás patológiája, amelyet a retina visszafordíthatatlan romboló folyamatai okoznak. Ezt a degeneratív betegséget lassú progresszió jellemzi, de az idős korban a csökkent látás egyik leggyakoribb oka.
A retina dystrophia az esetek többségében az időseknél fordul elő.
A kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akik myopia, érrendszeri betegségek, cukorbetegek és magas vérnyomású betegek. Ez a betegség örökölhető, ezért azoknak, akiknek szülőknek hasonló problémájuk van, ajánlott rendszeresen vizsgálni.
A retina dystrophia többféle típusa van:
Ezzel szemben a retina perifériás dystrophiája többféle típusú:
A retina dystrophia fő okai a következők:
Mindezek az okok, a genetikai hajlam kivételével, nem mindig járulnak hozzá a retina dystrophia megjelenéséhez, de kockázati tényezők.
Az orvosok azt mondják, hogy a túlsúlyos és a rossz szokásokkal rendelkező embereknek nagy a valószínűsége a retina dystrophia kialakulásának. Az alacsony terhesség a terhesség második trimeszterében a vérkeringés csökkenéséhez és a retina rossz táplálkozásához vezet. Ezért a terhes nők is veszélyben vannak.
A dystrophia tünetei típusától függenek. Tehát a retina perifériás dystrophia tünetek nélkül hosszú időt vehet igénybe, ezért általában véletlenül diagnosztizálódik. Az első jelek ("legyek" és villog) csak akkor jelennek meg, ha szünetek jelennek meg.
Központi disztrófia esetén az ember egyenes vonalakat lát torzítottan, a látómező egyes részei kiesnek.
Egyéb tünetek: homályos látás, a normál színérzékelés változása, homályos látás, a látóterek torzulása, a szürkület látásromlása.
A retina dystrophia diagnosztizálásához a következő vizsgálatok szükségesek:
A retina dystrophia gyógyítása hosszú időt vehet igénybe. Ez elég nehéz, és nem mindig lehetséges pozitív eredményt elérni.
Lehetetlen a látás helyreállítása, amikor a dystrophia súlyosbodása már megtörtént. Ebben az esetben a kezelés célja a dystrophia progressziójának lassítása, a szemek és az izmok erősítése, az anyagcsere helyreállítása a szemszövetekben.
A kábítószer-kezelés a következő gyógyszerek használatán alapul:
Tudnia kell, hogy ezek a gyógyszerek csak a retina dystrophia kialakulásának korai szakaszában hatnak.
A betegség kezdetén a fizioterápia jó eredményeket ad. Célja a retina és a szemizmok erősítése. A leggyakrabban használt fizioterápiás módszerek:
A műtéti beavatkozást úgy végezzük, hogy javítsuk a vérkeringést a szemedényekben és a metabolikus folyamatokban a retinában. Nedves dystrophia esetén a műtétre szükség van a folyadéknak a retinából való eltávolítására.
A retina dystrophia egyik modern kezelési módszere a lézeres koaguláció. Ez lehetővé teszi, hogy megakadályozza a leválasztást. Lézeres koaguláció esetén a sérült területeket bizonyos mélységben más területekre kell bontani. A lézer nem vonatkozik az egészséges területekre. Sajnos a lézeres koaguláció segítségével lehetetlen az elveszett látás helyreállítása, de lehetséges a retina további megsemmisítése.
A retinális disztrófiában szenvedő embereknél a szövődmények nem fordulnak elő gyakran. De a legveszélyesebbek a könnyek, a retina leválás és a teljes látásvesztés. Ezért nagyon fontos a betegség kimutatása és a kezelés megkezdése.
A megelőzés fő módszere - időben történő diagnózis. Ez különösen igaz a perifériás dystrophia esetében.
Azokat, akik veszélyeztetettek, vagy akiknek a kezdeti fokozata a dystrophia, legalább évente egyszer meg kell vizsgálni. A terhes nőknek a terhesség elején és végén szembe kell néznie.
Az egészséges életmód, a rossz szokások elkerülése, a megfelelő táplálkozás is jó intézkedés a dystrophia megelőzésére.
A retina dystrophia elváltozáshoz és látásélességhez vezethet. Sajnos ebben az esetben nem lehet visszaállítani a látást, de a betegség progressziója megállítható.
A dystrophiában szenvedő embereknek ajánlott sötét szemüveget viselni, kiegyensúlyozott étrendet fogyasztani, szemész által előírt módon kezelni és évente kétszer megvizsgálni.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/razryv-setchatki-glaza/distrofiya-setchatki-glaza-chto-eto-takoe.htmlOlvassa el ezeket a beszélgetéseket a csigákról és a véralvadási jelzésekről. Egyetértek - szükség van egy másik helyre.
Udodov, látod, nyugodt vagyok. De amikor volt egy villanás és a hang, amit rángattam. Az orvos ideges lett a fáradtságtól, értem. Körülbelül 20 óra volt. Nem értem, hogy ne reagáljak az idegrendszeremmel. Talán meg fognak tartani. Fenazipámot fogyasztok. Számomra már kényelmetlen az orvosokat kínozni, és ezeknek a felvételeknek a legvalószínűbb hatása nem volt a retinára. Én már ivottam afabazolt, és a néha megborzongó hangokból és a szemráncolásokból 2 Ignium tanfolyamot ivottam. El kell jutnunk a győzteshez? Számomra a 12 éves skleroplasztika paradicsomnak tűnt. Nem vagyok igazán bosszantó. A szem nem bántott, nincs vörössége.
Üzenet hozzáadva 20:46-kor
Nos, van-e taktika az ilyen emberek kezelésére? A szemeim lógnak, keskenyek. Nos, neurológiailag megremegettem a zajt. Igyom egy nyugtatót - nulla. Néha rázott, és így rázza (pénztáros vagyok). Kinyitom az ajtócsengőt. És ennek ellenére képes vagyok elviselni az eljárást. Megtarthatják?
Udodov, maradj velem egy kicsit. Megdöbbentettük, hogy a 11-es lapáttal lapoztak, a szemem fa volt. És valószínűleg 7-re kerültek. Az orvosok sokáig nem voltak. Elmentem a klinikához a diagnózis megerősítésére. Ellenőrizze, hogy van-e változás a jobb oldalon, balra, de elviselik. De nem csinálják ezt. Egy kivonattal mentünk a helyi szemészhez. Ő adott irányt. Nos, itt van. Először adta a megfelelő csiga. És végül mindannyian elfutottak, nem voltak ápolók, anyám felajánlotta, hogy tartson, de nem engedi meg. Azt mondtam, hogy hétfőn fejezem be, és még két szemet. De nem nézett rám! A helyért beszéltem! Mit tegyek, soha nem fogom tudni. A darab befejezetlen maradt. A második azt mondta 2 óra után. Esküvő szégyellte őket. Írj egy hibát? Piszkáljon egy papírlapot a központból?
Üzenet hozzáadva: 00:20
A probléma az, hogy nincs máshol. Néhány megragad a 2. második cent kedves. A harmadik nem. És hogy valahol menjen, nincs pénz. Az orvosok mindig köszönetet mondanak. De a bal nem ad. Nem mondták, hogy 2. Csendesen leeshet? Vagy a kezelőnek nyugtával? Sajnálom a telefont.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=19469A retina a szemgolyó specifikus szerkezeti és funkcionális egysége, amely a környező tér képének rögzítéséhez és az agyhoz való továbbításához szükséges. Az anatómia szempontjából a retina az idegsejtek vékony rétege, melynek köszönhetően egy személy látja, mert rajtuk van a kép vetítése és továbbítása az optikai ideg mentén az agyba, ahol a "kép" feldolgozásra kerül. A retinát fényérzékeny sejtek alkotják, amelyeket fotoreceptoroknak neveznek, mivel képesek megragadni a környező „kép” minden részletét, ami a nézetbe került.
A retina dystrophia a szemgolyó adott szerkezeti és funkcionális egységének heterogén betegségeinek nagy csoportjának neve. A kurzus okától, jellegzetességeitől és természetétől függetlenül minden disztrófia összefügg a retina szövetek „halálával”, azaz progresszív degenerációval. Az emberi retina szövetek „elszáradt” hátterében a személy látása fokozatosan romlik, a veszteség mértékét a betegség típusa és jellege határozza meg.
Az elmúlt két évtizedben a retina-disztrófia-betegségek egyre gyakrabban jelentkeznek az alacsony látás és a látás teljes elvesztése miatt. A retina bármilyen disztrófiai betegségét lassú, de folyamatosan progresszív kurzus jellemzi, melyet egyre súlyosabb látásvesztés kísér.
A retinális disztrófia általában olyan kockázati tényezőkben alakul ki, mint a cukorbetegség, a magas vérnyomás, az ateroszklerózis, a túlsúly, a dohányzás, az örökletes tényezők, a közvetlen napsugárzás a szemen, a vírusos betegségek, a stressz és a vitaminok és ásványi anyagok hiánya..
A dystrophia a szövetkárosodás folyamata, amely a nem megfelelő táplálkozás, a vérellátás és az anyagcsere közvetlen hátterében alakul ki. Ennek eredményeképpen a szövet normális szerkezete sérült, és a fiziológiai funkcióit teljes mértékben megszünteti, ami a látáskárosodásban nyilvánul meg.
A retina-disztrófia teljes csoportja két nagy csoportra oszlik: veleszületett (elsődleges) és megszerzett (szekunder). A retina veleszületett disztrófiái különböző örökletes tényezőkkel járnak és gyermekkorban fejlődnek. A megszerzett retina-disztrófia a meglévő betegség vagy trauma miatt következik be.
Attól függően, hogy a retina melyik területét érintette, három nagy csoportra oszthatók:
1. általánosított retina dystrophia;
2. A retina központi disztrófiája;
3. A retina perifériás dystrophia.
A központi disztrófiában csak a teljes retina középső része érinti. Mivel a retina középső részét makulának nevezzük, a macular kifejezést gyakran használják a megfelelő lokalizáció disztrófiájának kijelölésére. Ezért a "központi retina dystrophia" kifejezés szinonimája a makuláris retina dystrophiának.
A perifériás dystrophia esetében a retina széleit érintik, és a központi területek érintetlenek maradnak. Az általánosított retina dystrophia esetében az összes részük - mind központi, mind perifériás - érintett. A szem retinájának életkorral összefüggő (szenilis) disztrófiája, amely a mikrovezetők szerkezetében az idős változások hátterében alakul ki, szétválik. A sérülés lokalizációja szerint a retina szenilis dystrophia központi (makuláris).
A szövetkárosodás jellegzetességeitől és a betegség lefolyásának jellemzőitől függően a központi, perifériás és generalizált retina-disztrófia számos fajtára oszlik, amelyeket külön-külön fognak megvizsgálni.
A központi chorioretinalis retina dystrophia (központi szerózis choriopathia) 20 év feletti férfiaknál alakul ki. A dystrophia kialakulásának oka az effúziónak a szem edényeiből történő felhalmozódása közvetlenül a retina alatt. Ez az effúzió zavarja a normális táplálkozást és az anyagcserét a retinában, aminek következtében fokozatos dystrophia alakul ki. Ezenkívül az effúzió fokozatosan hámozza a retinát, ami a betegség nagyon súlyos szövődménye, ami teljes látásvesztéshez vezethet.
A retina alatti effúzió jelenléte miatt a disztrófia jellegzetes tünete a látásélesség csökkenése és a kép hullámszerű görbületeinek megjelenése, mintha a személy egy vízrétegen keresztül nézne.
A makuláris (életkorú) retina dystrophia két fő klinikai formában fordulhat elő:
1. Száraz (nemxudatív) forma;
2. Nedves (exudatív) forma.
A retina makula-disztrófia mindkét formája 50-60 éves korú emberekben alakul ki a mikrovaszkuláris falak szerkezetének öreg változásainak hátterében. Az életkorral kapcsolatos dystrophia hátterében az érrendszeri sérülések a retina középső részén fordulnak elő, az úgynevezett makula, amely nagy felbontást biztosít, vagyis lehetővé teszi, hogy a személy a tárgyak és a környezet legkisebb részleteit megnézze és megkülönböztesse. Ugyanakkor, még a súlyos életkorral kapcsolatos dystrophia esetén is, a teljes vakság rendkívül ritkán fordul elő, mivel a retina perifériás részei érintetlenek maradnak, és lehetővé teszik, hogy egy személy részlegesen láthassa. A retina perifériás perifériái lehetővé teszik a személy számára, hogy normálisan navigáljon az ismerős környezetben. Az életkorral összefüggő retina-dystrophia legsúlyosabb lefolyásával a személy elveszíti az olvasási és írási képességét.
A retina száraz (nem exudatív) életkorú makuladegenerációját a sejtek hulladékának felhalmozódása jellemzi a véredények és a retina között. Ezeket a hulladéktermékeket nem távolítják el időben a szem mikrorészecskék szerkezetének és működésének megsértése miatt. A hulladéktermékek olyan vegyi anyagok, amelyek a retina alatti szövetekben lerakódnak, és kis sárga tubercles megjelenésűek. Ezeket a sárga dudorokat drusennek nevezik.
A száraz retina dystrophia az összes makuláris disztrófia eseteinek legfeljebb 90% -át teszi ki, és viszonylag jóindulatú formája, mert a folyamata lassú, ezért a látásélesség csökkenése is fokozatos. A nem exudatív makula dystrophia általában három egymást követő szakaszban megy végbe:
1. A retina száraz korú, makuladegenerációjának korai stádiumát a kis barátok jelenléte jellemzi. Ebben a szakaszban a személy még mindig jól látja, nem zavarja a látáskárosodás;
2. A közbenső fázist egy nagy drusen vagy több, a retina középső részén elhelyezkedő kicsi is jellemzi. Ezek a drusen csökkentik a személy látóterét, aminek következtében néha a szemét látja. Az életkorral összefüggő makula-disztrófia ebben a szakaszában az egyetlen tünet az, hogy szükség van arra, hogy fényes fényt olvasjunk vagy írjunk;
3. A kifejezett színpadra jellemző, hogy a látómezőben egy sötét színű és nagy méretű folt jelenik meg. Ez a hely nem teszi lehetővé, hogy a személy a környező képek többségét láthassa.
A nedves retina makula-disztrófia az esetek 10% -ában fordul elő, és kedvezőtlen prognózisa van, mivel hátterében először is a retina leválás kockázata nagyon magas, másodszor pedig a látásvesztés nagyon gyorsan előfordul. A retina alatti dystrophia ilyen formájával az új véredények, amelyek általában nem léteznek, aktívan növekednek. Ezeknek az edényeknek a szerkezete nem jellemző a szemre, hanem azért, mert a héjuk könnyen megsérülhet, és rajta keresztül folyadékot és vért kezd el izzadni, a retina alatt felhalmozódva. Ezt az effúziót exudátumnak nevezik. Ennek eredményeképpen a kiváltás a szem retina alatt felhalmozódik, amely ráprésel és fokozatosan hámozódik. Ezért a nedves makula degeneráció veszélyes retina leválás.
A retina nedves makula degenerációjában a látásélesség éles és váratlan csökkenése következik be. Ha nem kezdi meg azonnal a kezelést, lehetséges a teljes vakság kialakulása a retina leválásának hátterében.
A retina perifériás része általában nem látható az orvos számára az alapszín standard vizsgálata során. Ahhoz, hogy megértsük, miért nem látja az orvos a retina perifériás részeit, el kell képzelnie a labdát, amelynek középpontján az egyenlítő húzódik. A labda felét az egyenlítőig lefedik rács. Továbbá, ha ezt a golyót közvetlenül a pólus területére nézzük, az egyenlítő közelében található rácsrészek rosszul láthatók. Ugyanez történik a szemgolyóban, ami szintén egy golyó alakú. Azaz, az orvos egyértelműen megkülönbözteti a szemgolyó középső részeit, és a perifériák, amelyek közel állnak a feltételes egyenlítőhöz, gyakorlatilag láthatatlanok. Ezért a perifériás retina-disztrófia gyakran diagnosztizálódik későn.
A perifériás retina dystrophiát gyakran a szem hosszának a progresszív myopia hátterén és a vérkeringés romlásán alapuló változásai okozzák. A perifériás dystrophia előrehaladásának hátterében a retina vékonyabbá válik, ami úgynevezett trakciók kialakulásához vezet (túlzott feszültségű területek). Ezek a hosszú távú fennmaradás során a retina könnyek előfeltételei, amelyeken keresztül az üvegtest folyadékrésze elcsúszik alá, felemeli és fokozatosan leválik.
A retina leválasztásának veszélyétől és a morfológiai változások típusától függően a perifériás dystrophia a következő típusokra oszlik:
A perifériás disztrófia minden változata 63% -ában fordul elő a retina rácsos distrofia. Ez a fajta perifériás dystrophia a retina leválásának legnagyobb kockázatát provokálja, ezért veszélyesnek és kedvezőtlen prognózissal rendelkezik.
Leggyakrabban (az esetek 2/3-án) a retina rostos distrofiája 20 évnél idősebb férfiaknál észlelhető, ami jelzi annak öröklődő jellegét. A rácsos disztrófia körülbelül egy vagy mindkét szem körül körülbelül azonos gyakorisággal jelentkezik, majd lassan és fokozatosan halad az egész személy életében.
A rácsos disztrófia az alaprajzban látható fehér, keskeny, hullámos csíkokkal, amelyek rácsos vagy kötéllétrákat alkotnak. Ezeket a sávokat összeomlott és hialin töltött véredények alkotják. Az összeomlott hajók között a retina elvékonyodási területei alakultak ki, amelyek jellegzetes megjelenése rózsaszínes vagy vörös fókusz. A hígított retina ezen területein ciszták vagy könnyek alakulhatnak ki, amelyek elválnak. Az üvegtest teste a retina helyének szomszédságában, hígított dystrofikus változásokkal. A dystrophia helyén pedig az üvegtest teste éppen nagyon szorosan forrasztódik a retinára. Emiatt vannak olyan területek, ahol a retinális feszültség túlzottan nagy (húzás), amelyek kis hézagokat képeznek, amelyek szelepek. Ezek a szelepek a retina alatt átjutnak az üvegtest folyékony részébe, és provokálják a leválását.
A terhesség alatt a női testben jelentős változás következik be a vérkeringésben és az összes szervben és szövetben, beleértve a szemet is, az anyagcserét. De a terhesség második trimeszterében csökken a vérnyomás, ami csökkenti a véráramlást a szem kis edényeihez. Ez viszont táplálkozási hiányt okozhat, ami szükséges a retina és a szem többi struktúrájának normális működéséhez. A retina dystrophia oka a nem megfelelő vérellátás és táplálkozási hiányosságok. Így a terhes nőknek megnövekedett retinális dystrophia kockázata van.
Ha egy nő a terhesség kezdetét megelőzően bármilyen szembetegség, például myopia, hemeralopia és mások, akkor ez szignifikánsan növeli a retina dystrophia kockázatát a szülés során. Mivel a populációban széles körben elterjedtek a különböző szembetegségek, a retina dystrophia kialakulása terhes nőknél nem ritka. A nőgyógyászok a disztrófia kockázata, a retina leválasztása következtében terhes asszonyokat küldenek egy szemésznek egy konzultáció céljából. Ugyanezen okból a myopia szenvedő nőknek szükségük van egy szemész engedélyére, hogy természetesen szülessen. Ha a szemész úgy ítéli meg, hogy a villámcsillapítás és a retina elválasztás kockázata túl magasnak bizonyul, császármetszést javasol.
A retinális disztrófia az esetek 30–40% -ánál alakul ki a rövidlátásban (rövid látás) szenvedő emberekben, 6-8% -ban - a hiperopia (hosszú látás) és a 2-3% -os normál látás mellett. A retina dystrophia okozati tényezőinek teljes csoportja két nagy csoportra osztható: helyi és általános.
A retina-dystrophia helyi okai a következők:
A retina dystrophia felsorolt klinikai tünetei mellett a következő tünetek jelennek meg, amelyek az objektív vizsgálatok és különböző vizsgálatok során kiderülnek:
1. Torzítási vonalak az Amsler teszten. Ez a teszt abból áll, hogy az egyes szemekkel felváltva egy olyan lapra néz, amely egy papírlapra rajzolt rács közepén helyezkedik el. Először a papírt a szemtől fogva kell elhelyezni, majd lassan nagyítani. Ha a vonalak torzulnak, ez a retina makulasztrófia jele (lásd az 1. ábrát);
1. ábra - Amsler teszt. Jobb kép, amely normális látással rendelkező személyt lát. A bal felső és alsó részen van egy kép, amelyet egy személy lát a retina dystrophiában.
2. Jellemző változások a funduszban (például drusen, ciszták stb.).
3. Csökkentett elektroretinográfia.
Ez a fénykép mutatja a "csiga pálya" típusának retinális disztrófiáját.
Ez a fénykép mutatja a macskaköves típusú retina dystrophiát.
Ez a fénykép mutatja a száraz életkorral összefüggő retina makulasztrófát.
Mivel a retinában a dystrofikus változásokat nem lehet megszüntetni, bármely kezelés célja a betegség további progressziójának megállítása, és valójában tüneti. A retinális disztrófia kezelésére orvosi, lézeres és sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak a betegség progressziójának megállítására és a klinikai tünetek súlyosságának csökkentésére, ezáltal részben javítva a látást.
A retina dystrophia gyógykezelése a következő gyógyszercsoportok használata:
1. Trombocita-ellenes szerek - a vérerekben a vérrögöket csökkentő gyógyszerek (például tiklopidin, klopidogrél, acetilszalicilsav). Ezeket a gyógyszereket szájon át tabletták formájában vagy intravénásan adagoljuk;
2. Vasodilatátorok és angioprotektorok - olyan gyógyszerek, amelyek dilatálnak és erősítik az ereket (például No-spa, Papaverine, Ascorutin, Complamin, stb.). A gyógyszereket szájon át vagy injekció formájában szedik;
3. Hypolipidémiás szerek - a vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek, például a metionin, a simvastatin, az atorvasztatin stb. A gyógyszereket csak az atherosclerosisban szenvedőknél használják;
4. Vitamin komplexek, amelyekben fontosak a szemek normális működéséhez, például Okyuvayt-lutein, áfonya-forte stb.
5. A B csoport vitaminjai;
6. A mikrocirkulációt javító gyógyszerek, például a pentoxifilin. Általában a gyógyszereket közvetlenül a szem szerkezetébe injektáljuk;
7. A szarvasmarha-retinából származó polipeptidek (Retinolamin készítmény). A gyógyszer a szem szerkezetébe kerül;
8. Olyan vitaminokat és biológiai anyagokat tartalmazó szemcseppek, amelyek elősegítik a javítást és javítják az anyagcserét, például Taufon, Emoksipin, Oftalm-Katahrom stb.;
9. A Lucentis - a rendellenes vérerek növekedésének megakadályozására szolgáló eszköz. A retina életkorral kapcsolatos makula degenerációjának kezelésére használatos.
A felsorolt gyógyszerek fogadása tanfolyamokon, többször (legalább kétszer) történik az év során.
Ezen túlmenően a nedves makulasztrófia esetén a dexamethasont a szembe injektálják, és intravénásan beadják a Furosemidet. A vérben a véráramlás kialakulása a gyors reszorpció és a leállítás céljából, a heparin, az etamilát, az aminokaponsav vagy a Prourokinase intravénásan kerül beadásra. A retina-dystrophia bármilyen formájának duzzanatának enyhítésére a triamcinolont közvetlenül a szembe injektáljuk.
Az alábbi fizioterápiás módszereket is használják a retina dystrophia kezelésére szolgáló kurzusokban:
Először is átfogó gyógyszeres kezelésre van szükség, amely természetesen vasodilatátorokat (például No-shpa, Papaverin, stb.), Angioprotektort (Ascorutin, Actovegin, Vazonit, stb.), Trombocita-gátló szereket (Aspirin, Thrombostop, stb.) És vitaminokat tartalmaz. A, E, és B. csoport. A gyógyszerek e csoportokkal való kezelése általában az év során többször történik (legalább kétszer). A gyógyszeres kezelés rendszeres kurzusai jelentősen csökkenthetik vagy teljesen leállíthatják a makula-disztrófia progresszióját, ezáltal megőrizve az emberi látást.
Ha a makula-disztrófia súlyosabb stádiumban van, akkor az orvosi kezelés mellett fizioterápiás módszereket alkalmazunk, mint például:
Ha egy személynek nedves disztrófiája van, akkor először a csírázás, abnormális edények lézeres koagulációja történik. Ezen eljárás során a lézersugár a szem retina érintett területeire irányul, és erőteljes energiája hatására a véredények lezárása történik. Ennek eredményeképpen a folyadék és a vér megszűnik a szem retina alatti izzadsága és feldarabolja, ami megállítja a betegség progresszióját. A véredények lézeres koagulációja egy rövid időtartamú és teljesen fájdalommentes eljárás, amelyet poliklinikus körülmények között lehet elvégezni.
Lézeres koaguláció után az angiogenezis-gátlók csoportjából, például Lucentis-ből kell gyógyszert szedni, amely gátolja az új, abnormális erek aktív növekedését, ezzel megakadályozva a nedves retina macula degeneráció progresszióját. A Lucentis-t folyamatosan kell szedni, és más gyógyszereket - évente többször -, mint a száraz makulasztrófia esetén.
A lézerterápiát széles körben alkalmazzák különböző típusú disztrófiák kezelésében, mivel az irányított lézersugár, amely hatalmas energiával rendelkezik, lehetővé teszi az érintett területek hatékony hatását anélkül, hogy befolyásolná a retina normális részeit. A lézeres kezelés nem homogén koncepció, amely csak egy műveletet vagy beavatkozást tartalmaz. Éppen ellenkezőleg, a dystrophia lézeres kezelése különböző terápiás technikák kombinációja, amelyeket lézerrel végeznek.
A disztrófia lézerrel történő terápiás kezelésének példái a retina stimulálása, amelynek során az érintett területek besugárzása az anyagcsere-folyamatok aktiválása érdekében. A retina lézerstimulációja a legtöbb esetben kitűnő hatást fejt ki, és lehetővé teszi, hogy a betegség progresszióját hosszú ideig megállítsa. A dystrophia sebészeti lézeres kezelésének egyik példája az érrendszeri koaguláció vagy a retina érintett területének határolása. Ebben az esetben a lézersugár a szem retinájának érintett területeire irányul, és a kibocsátott hőenergia hatására szó szerint összeilleszkedik, lezárja a szöveteket, és ezáltal határolja a kezelt területet. Ennek eredményeképpen a dystrophia által érintett retina területe elkülönül más részektől, ami szintén lehetővé teszi a betegség progressziójának megállítását.
A retina dystrophia esetében az A, E és B csoportba tartozó vitaminokat kell bevenni, mivel ezek biztosítják a látás szervének normális működését. Ezek a vitaminok javítják a szemszövetek táplálékát, és hosszú távú alkalmazásukkal segítenek megakadályozni a retinában a dystrofikus változások előrehaladását.
A retina-dystrophia vitaminokat két formában kell bevenni - speciális tablettákban vagy multivitamin komplexekben, valamint azokban gazdag élelmiszerek formájában. Az A, E és B vitaminok a legmagasabbak a friss zöldségek és gyümölcsök, gabonafélék, diófélék stb. Ezért ezeket a termékeket a retina dystrophiában szenvedő embereknek kell fogyasztaniuk, mivel azok a vitaminok forrása, amelyek javítják a szemek táplálását és működését.
A retina dystrophia népi kezelése csak hagyományos gyógyászati módszerekkel kombinálható, mivel ez a betegség nagyon súlyos. A retina-disztrófia népszerű kezelési módszerei közé tartozik a különböző vitamin-keverékek előállítása és alkalmazása, amelyek a látás szervét a szükséges vitaminokkal és mikroelemekkel biztosítják, ezáltal javítva táplálékát és gátolva a betegség progresszióját.
A retina dystrophia leghatékonyabb népi módszerei a következők:
Szerző: Nasedkina AK Az orvosbiológiai problémák kutatásának szakembere.
http://www.tiensmed.ru/news/distrofiks2.htmlA retina dinstrófiája magában foglalja a szemgolyó ezen héjának különböző betegségeit, amelyeket egy közös tünet - a retina sejtjeinek degeneratív-dystrofikus károsodása egyesít. A dystrophia a vizuális diszfunkció fokozatos növekedéséhez vezet.
A lokalizációs folyamattól függően a dystrophia perifériás vagy központi lehet.
A "csiga lábnyomának" retina dystrophia a retina perifériás betegségeit jelenti. Leggyakrabban ez a patológia az axiális progresszív myopia hátterében fordul elő a retina vaszkuláris ágyának jelentős változásai következtében.
Ennek a retina betegségnek a fő oka az érrendszeri károsodás, amelynek eredményeként fehér fényes foltok alakulnak ki, amelyek csíkokra hasonlítanak. A hígítás és a retina szövethibák területei lyukak formájában is kialakulhatnak.
A retina anyagának a cochlea nyomaival való változásának külső hasonlósága miatt ez a fajta dystrophia általánosan elfogadott neve.
Ahogy a folyamat terjed, a retina dystrofikus károsodásának károsodása összeomlik, ami a szalagszerűen megváltozott területek kialakulásához vezet. Általában a "csiga lábnyom" típusú disztrófia az alaprész felső külső kvadránsában fordul elő. A betegség sajátossága, hogy hosszú, kerek alakú retinális szakadás alakul ki.
Ebben a tekintetben megnő a retina leválásának kockázata, ami még meg is haladja ezt a valószínűséget a retina rácsos sztrófia esetén. Azonban a "csiga nyomkövetési" típusának disztrófiájának elterjedtsége nem széles körben elterjedt.
A retina dystrophia diagnózisának mintegy 40% -a myopia esetén. Távollátás esetén ez a patológia az esetek 8% -ában fordul elő, ametropiával pedig nem haladja meg a 2-5% -ot.
A „csiga lábnyom” típusú retina dystrophia kialakulásának kockázati tényezői két csoportra oszthatók: helyi és általános.
Az okok első csoportja a következő:
A retina-dystrophia gyakori okai közé tartozik:
A perifériás dystrophia bármilyen korú betegeknél diagnosztizálható. Az ilyen típusú dystrophia veszélye a retina leválásának kockázata, valamint a betegség tünetmentes lefolyása a patológiai változások korai szakaszában.
A beteg panaszkodhat a fátyol megjelenése előtt a szemében, ami általában akkor jelenik meg, amikor a betegség terjed a retina központi területeire. Ebben az esetben a látás csak a sebészeti kezelés segítségével menthető. De még a műtét után is megmarad a vakság kockázata.
Ha a betegnek ilyen kockázati tényezője van, a szemésznek rendszeresen ellenőriznie kell (évente legalább kétszer), és figyelnie kell a legkisebb tünetekre, amelyek a dystrophia során jelentkezhetnek.
A "csiga lábnyom" típusú retina dinstrófiáját nehéz kezelni, különösen, ha a patológiai folyamat (retina leválás) komplikációi jelentkeztek. Sokkal könnyebb megelőzni a betegség kialakulását.
Ha rendszeresen megvizsgálja a szem alapját, azonosíthatja a dystrophia korai jeleit. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy idővel megfigyelje a folyamatot, és szükség esetén lézeres kezelést írjon elő. Néha retina lézeres koagulációt alkalmaznak a megelőzésre, mivel a technika hatékonysága meglehetősen magas, és a beavatkozás szövődményeinek kockázata minimális.
Helyi érzéstelenítés után végezzen lézeres műtétet ambuláns állapotban. Az eljárás eredményeképpen a retina módosított részeit érintetlen területekről lehet korlátozni, aminek következtében a dystrophia nem terjed ki a retina központi területeire.
Néha előírják a lézeres koaguláció újbóli vezetését, ami segít az eredmény javításában.
http://setchatkaglaza.ru/distrofia-sled-ulitkiNem sokan ismerik a retina disztrófiát, de azok, akiket a patológia szemében láttak, megértik, hogy milyen súlyos. Súlyosnak tekinthető több okból is. Először is, a dystrophia gyógyíthatatlan betegségnek számít, és annál rosszabb a fejlődési szakasz, annál nehezebb lesz a tünetek.
Másodszor, ez az eltérés minden esetben vaksághoz vezet, még akkor is, ha a szükséges orvosi eljárásokat végrehajtják. A disztrófia esetén az egyetlen dolog, hogy késleltetheti a teljes retina leválás és a vakság pillanatát.
Erre azért van szükség, hogy támogató terápiát használjanak, ami egy életre van szükség, mert minden idegen tényező befolyásolhatja a látásélesség éles csökkenését és a betegség erős előrehaladását.
Ennek eredményeképpen a rövidlátás előrehaladt és a véráramlás csökken a koroid edényekben. Ezek a folyamatok gyakran a retina elválasztásához vezetnek, ami a szemészet egyik legsúlyosabb problémája.
Ha a sejtstratégia előrehaladt, a retina anyag fokozatosan vékonyabbá válik. Ezeken a területeken feszültségek (trakciók) képződnek az üvegtest teste és maga a retina között.
Ezek a görbék a retina deformációjához, a töréshez, majd az üvegtest folyadékkomponensének hatására, majd a retina alá eső elválasztáshoz vezetnek.
A retina anyagának perifériás degenerációja többféle lehet, ami különbözik a retina leválásának valószínűségében. Az egyik legveszélyesebb (a leválasztás kialakulásának szempontjából) dystrophia a retina rácsos sztringje.
Ez a fajta disztrófia az összes degeneratív változás 63% -át teszi ki, amit a retina-elválasztással rendelkező betegeknél megfigyeltek. A fundus vizsgálatakor a betegek 5% -ánál a retina rácsos sztringének jelei mutatkoznak, a férfiak többsége (68%).
Bizonyíték van arra is, hogy a betegség családja örökletes. Leggyakrabban a rácsdinamikával mindkét oldalon a fundus változás látható. Ez a patológia 20 évnél idősebb betegeknél kezd kialakulni, és fokozatosan az életkorral halad.
Számos tanulmányban megerősítették a rácsdisztrófia és a retina leválasztását. A közelmúltban a retina leválással rendelkező betegek egyharmada a retina anyag rácsos sztringének jeleit mutatja, amelyeket a szemészeti szempontból kimutatnak.
A rácsdinamikával rendelkező betegek alapjainak vizsgálata során számos jellegzetességet láthatunk: egy szűk, fehér fleecy csík sorozatát, amelyek formájúak, mint egy kötéllétrát vagy rácsot.
Ezek a sávok nem más, mint elpusztított hialinizált retinális edények (elsősorban a vénás ágyat érinti). Ezen sávok között a retina rózsaszínű vagy vöröses színű elvékonyodási területei vannak, valamint könnyek és retina ciszták képződnek.
Vannak fókuszos pigment zónák, hipopigmentációs területek, a tartályok körüli pigmentáció vagy diffúz módon elhelyezkedő pigmentáció.
A dystrophia területén az üveges test anyagában változás következik be. A retina határán kondenzálódik és szilárdan kötődik a dystrophia széléhez, az üveges test dehidratációja mélyebben jelentkezik. Ez a retina dinamikus változásai mentén húzódó vonás kialakulásához vezet.
Ugyanakkor az esetek egyharmadában szelep retinális könnyek fordulnak elő, és az esetek 14-18% -ában körkörös könnyek, amelyek retina leválást okoznak.
A szem rácsos sztringének kockázati tényezői két nagy csoportra oszthatók. A helyi tényezők között vannak:
A szisztémás kockázati tényezők a következők:
A rácsos disztrófia diagnosztizálható különböző korú betegeknél, beleértve a gyermekeket is. Ennek a betegségnek a legnagyobb veszélye a klinikai megnyilvánulások hiánya a dystrofikus folyamat korai szakaszában.
Ebben a tekintetben a kockázati tényezőkkel rendelkezőknek évente legalább kétszer meg kell látogatniuk a szemészet, és szemvizsgálatot kell végezniük. A homályos vizuális tünetek esetén vegye fel a kapcsolatot egy optometrussal.
Ha a retinális leválás a dystrophia hátterében keletkezett, akkor meglehetősen nehéz megbirkózni a betegséggel. Ebben a tekintetben jobb az ilyen változások megakadályozása. A szem alapjainak rutin vizsgálatai során az orvos észlelheti a retinális anyag disztrófiájának közvetett jeleit.
Ebben az esetben az optometrista javasolhat újbóli felvételt, azaz a dinamikában megfigyelést, vagy a dystrophia megelőző lézeres kezelését. Ugyanakkor végezze el a retina anyagának korlátozó lézer koagulációját a perifériás régióban.
Helyi kezelés után végezzen járóbeteg-manipulációt. A lézeres koaguláció segít korlátozni az érintett területet, és megmenti a retina központi részeit a leválasztástól.
A szemgolyó egyenlítői határain kívül a retina perifériás területei gyengén hozzáférhetők a hagyományos szemészeti vizsgálathoz. Eközben a távoli retinában a retina hibái merülnek fel, amit a szem hosszának növekedése, a myopia kialakulása és a vérkeringés romlása okozhat a koroid edényekben.
A perifériás retina degenerációnak több formája van, amelyek közül a rács a legveszélyesebb. Ez akkor fordul elő, ha a betegek 5% -ában megvizsgáljuk az alaptestet, akik közül 70% -a férfiak.
Az összes degeneratív szemelváltozás 65% -ában található meg a retina elválasztása esetén. A 20 éves korú betegeknél anomália alakul ki, és az évek során fokozatosan romlik. Számos klinikai vizsgálat bizonyította a retina leválasztásának és a rácsdisztrófiának a korrelációját.
Minden harmadik beteg, aki „friss” elváltozást észlelt a szemészeti kópiában, feltárja a retina anyagrétegének jeleit. Ezek a fehéres csíkok rácsos alakjai. A zenekarok - elpusztították a hinalizált retina-hajókat.
Közöttük vannak rózsaszín retinális dystrophia, retina törések és pigmentzónák. A retina közelében lévő üvegtestváltás kondenzálódik, és az üvegtest kiürülésével rögzül a dystrophia szélére. A retina disztrófia károsodásának széleinél kialakulnak a trakciók.
A vékonybél retina könnyeit 30% -ban diagnosztizálják, 15% -ban - a könnyek által okozott retina leválasztást. A helyi tényezők a következők:
A szisztémás tényezők között szerepelnek:
A betegség veszélyes hiánya a korai korai tüneteknek. Sok beteg észleli a film vagy a képernyő érzését a szemük előtt. Ez a fejlett rácsos disztrófia esete, amely már lefedte a retina központi részeit, és sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
Ezért, ha bármilyen szembetegség gyanúja merül fel, látogasson el a szemészeti klinikára, és végezze el az alapvizsgálati eljárást. Ha a retina anyagának disztrófia hasonló jelei vannak, a szemész dinamikus megfigyelést javasolhat.
Helyezze el az érintett területet és próbálja meg menteni a retina középső részeit a leválasztásból koagulációval. A lézeres koagulációt járóbeteg alapon végzik, ez nem invazív és kényelmes eljárás.
A retina perifériás zónája gyakorlatilag nem látható a fenék szokásos vizsgálatánál, mivel a szemgolyó "egyenlítője" mögött helyezkedik el. Sajnos ebben a zónában leggyakrabban dystrofikus (degeneratív) folyamatok alakulnak ki, amelyek gyakran a szem hosszának növekedésével járnak, és ennek következtében a myopia és a vérkeringés romlása ezen zónában.
Ezek a legfontosabb előfeltételei a legszembetűnőbb szemészeti betegségek - retina leválás - kialakulásának.
A szem disztrófiai változásainak progressziójával a retina érintett területei fokozatosan vékonyabbá válnak, itt a módosított üvegtest és a retina között hosszú ideig tartó, a retinát érintő feszültségek olyan rést képeznek, amelyen keresztül az üvegtest folyadékrésze a retina alá kerül, és emelje fel.
A perifériás disztrófia (degeneráció) többféle típusa van, amelyek eltérnek a retina leválasztásának veszélyétől. Ezek közül a legveszélyesebb a leválás fejlődésének szempontjából a következő.
A retina leválásának legveszélyesebb viszonya és a már kialakult retina leválasztás esetén a disztrófia minden formájának 63% -a.
Az esetek több mint felében a retina rácsdisztrófiája kétoldalú. A leggyakrabban először a második évtizedben észlelték, és fokozatosan haladtak előre.
Számos tanulmány azt mutatja, hogy a rács degenerációja és a retina leválasztása szoros összefüggést mutat. A friss retinaválogatásban szenvedő betegek 30-31% -ánál a retina rostos disztrófia észlelhető.
A retina rácsos sztrófája a szem alapjaiból nézve szűk fehér, enyhén fleecy csíkok sorozataként látható, amelyek rácsos vagy kötéllétrát hasonlítanak. Így néz ki a megszűnt és hyalinizált retina-hajók, főként a vénák.
Ezek között a megváltozott edények között a retina, a ciszták és a retina törések rózsaszínes-piros fókuszai fordulnak elő. A pigmentáció jellemző változásai a fókuszos pigment foltok, a hypopigmentációs zónák, a perivaszkuláris pigmentáció vagy a diffúz pigmentáció.
A retina dystrophia területén lévő üveges testet hígítjuk, és a dystrophia határán, éppen ellenkezőleg, kondenzálódik és a széleihez tapad. Tehát a dystrophia határa mentén húzódik a szelep retinális réseinek kialakulása, amelyek az esetek 30-32% -ában fordulnak elő, kerek rések - az esetek 14-18% -a, ami retina elváltozáshoz vezet.
Ezt a formát az axiális progresszív myopiával rendelkező egyéneknél észlelhetjük, néha kis mértékű ametropiával, de jelentős változásokat tapasztalhatunk a vaszkuláris és retikuláris membránokban (myopic betegségben).
Az érrendszeri elváltozások miatt patológiát figyeltek meg, és fehéres, enyhén csillogó bárszerű zárványok megjelenése a retinában, a myopiás kis vékonyodás és perforált hibák jelenlétében. Ez a fajta degeneráció a "csiga lábnyomának" nevezhető, hasonlóan a megjelenéshez.
A repedések gyakran hozzájárulnak a retina elválasztásához. Egyes szerzők szerint a "csiga nyomkövetés" típusú retina perifériás dystrophia még inkább hajlamos a retina elválasztására, mint a retina rostdisztrófiája, bár sokkal kevésbé gyakori.
Ennek a kóros állapotnak a bekövetkezésének oka lehet intraokuláris és általános. Az előbbiek közé tartozik különösen a rövidlátás, az utóbbi magas vérnyomás, a veseelégtelenség, a leukémia és mások.
Különösen a genetikailag meghatározott disztrófiákat (pigment, Stargardt, Best, Franceschetti) és az életkorot (retinoschisis, rácsdisztrófia, retina-feltárás, központi szenilis dystrophia vagy kori makuláris dystrophia, Brucht membrán hyalinosis) jegyezzük fel.
Ez a betegség önmagában is gyanítható a társbetegségek (másodlagos dystrophia esetén) vagy a tünetek elemzése alapján. Különböző típusok, a színpadtól és az előfordulástól függően eltérő módon viselkednek.
Mindazonáltal a dystrophia számos formája nem jelentkezik a szövődmények kialakulása előtt - a retina leválás, és a szemészek között különbözik az alap képének konkrét képében. Az előrejelzés a dystrophia típusától függ.
A retinális pigmentáció disztrófia egy krónikus, lassan progresszív állapot, amely a fiatalokat érinti. Viszonylag jó központi látásmóddal, előrehaladott állapotban csak egy „egészséges” retina „ablak” marad. A páciens úgy látja a világot, mintha egy keskeny csőön keresztül lenne.
Mínusz: ez a betegség a családi hajlam. Plusz: az átmeneti stabilizáció és a folyamatmenedzsment lehetősége évente legalább 2-szer lehetséges időben támogató kezeléssel.
A legjobb tojássárgája-sztrófia három szakaszban megy végbe: a ciszták kialakulása, a vérzéses szakadás és a sebhelyzet kialakulása az érintett területen. Ennek megfelelően a végső vizuális funkciókat a folyamat lokalizációja határozza meg.
A Starod makulasztrófája és Franceschetti sárga-pettyes dystrophia a látás jelentős csökkenését eredményezte, mivel a retina középső részét, a makulát rögzítik.
A másodlagos dystrophia kialakulása az alapbetegség előrehaladásával függ össze - általában a krónikus magas vérnyomás, a vesebetegség vagy a leukémia közepette, angiopátia alakul ki, amely retinopátia alakulhat ki. Ennek eredménye dystrophia.
Az idősekben a retina disztrófiáról beszélve szükség van arra, hogy tisztázzuk, hogy a perifériás változások bizonyos típusai veszélyesebbek a lehetséges elkülönülés szempontjából, mint mások. Például a retinoschisis (rétegződés) sokkal kevésbé valószínű, hogy törésbe ütközik, mint az azonos rácsdisztrófia.
Ami az életkorral összefüggő makula-disztrófiát illeti, ez természetesen csökkenti a beteg látásminőségét, de ebben az esetben a kellemetlen érzés mértéke a formától függ - száraz vagy exudatív. Az első általában kevésbé agresszív, a második aktív beavatkozást igényel, és jelentősen befolyásolja a szem működését.
A teljes népesség 8% -ában, a myope-okban gyakrabban találtak rácsos disztrófiát. Ez a leggyakrabban észlelt dystrophia a reumatogén leválasztásokban (az esetek 40% -ában). A rostdisztrófiához hasonló változások Marfan-szindrómával, Ehler-Danlos-val, Stickler-szel rendelkeznek. Minden esetben magas a retina elválasztásának kockázata.
Az objektív vizsgálat a következő jeleket tárta fel. A rácsdisztrófiára jellemző, hogy a retina egyértelműen korlátozott, körkörös orsó alakú területei jelen vannak, gyakrabban az egyenlítő és az üvegtest alapjának hátsó széle között.
A disztrófia szigetei két, három vagy akár négy sort alkothatnak, amelyek a kerület köré irányulnak. Néha sugárirányban helyezkednek el (mint a Stickler-szindrómás betegeknél), az egyenlítő mentén.
A távoli dystrophia tipikus jele a fehér vonalak elágazó hálózata az edények kiterjesztéseként. Általában a "rács" mindkét szemében, gyakrabban az időbeli szegmensekben van meghatározva, a felső részen.
Az olyan változások, mint a „fagyszerű”, „a pigmentepitelium hiperplázia”, „fehér nyomás”, gyakran a „rácshoz” kapcsolódnak. Ha a „rácsos” rész fölötti vitreumot hígítjuk, akkor a vitrefia mentén levő vitreális kötések erősödnek.
A legtöbb betegnél ez az állapot tünetmentes, de némelyiknél komplikációk lehetnek:
Dystrophia "csiga lábnyom" - talán egy korai formája vagy változata a "rács". A vizsgálat során világosan meghatározták a szorosan elhelyezkedő „fagy” sávokat, amelyek a retinának „dér” megjelenését adják. A fehér vonalak hiányoznak, a kerek lyukak pedig nagyobbak, mint a valódi „rácsban”. Komplikációk: a retina leválasztása gyakran nagy retina nyílásokkal történik.
A rácsos disztrófiában általában az alaprégióban (keskeny, fehér, hullámos) álló sávok, amelyek kötéllétrák vagy rácsok formájában alakulnak ki. Ezek a sávok olyan véredényekből állnak, amelyek tele vannak hialinnal és együtt vannak ragasztva.
A retina vékony területei az edények közötti területeken jelennek meg, amelyeket rózsaszín vagy piros területek képviselnek. Ezeken a területeken hiányosságok vagy ciszták alakulnak ki, amelyek leválasztást provokálnak.
A dystrophia területei melletti üvegtestben is változás következik be, folyadéksá válik. A cseppfolyósított területek széleinél az üveges test anyaga éppen ellenkezőleg, nagyon szorosan szomszédos a retinával, és még rá is forrasztható.
Ha ez megtörténik, a retina területei nagy feszültségűek, amelyeken szelepek formájában kialakított rések is kialakulnak. Az utóbbin keresztül lehetséges az üveges anyag behatolása a retina alá, ami elválasztáshoz vezet. A betegség hajlamos lassan haladni a beteg életében.
A rácsdisztrófiával végzett kezelés célja a pusztulási folyamatok lelassítása, és főként a tüneti és támogató terápia miatt csökken.
Ebben az esetben elsősorban lézeres érrendszeri koagulációt hajtanak végre, kísérletet tesznek a dystrophia területének korlátozására, majd ezt követően fizioterápiát és gyógykezelést írnak elő. Állapotuk javítása érdekében a betegeknek teljesen megszüntetniük kell a dohányzást, és szemük védelmére napszemüveget kell használniuk.
Ha a retina rostdisztrófiáját már bonyolítja a leválás, akkor sebészeti beavatkozást, vitrectomiát írnak elő. Ha azonban a leválasztás még nem történt meg, meg kell akadályozni.
A szemüveg tervezett vizsgálatánál a szemész a rácsos disztrófia közvetett jeleit tárja fel. Ebben az esetben a szakember szükségszerűen újbóli belépést ajánl a betegség időbeli megfigyelésére, és szükség esetén megelőző lézeres kezelésre.
A megelőző lézeres kezelés magában foglalja a retina perifériás zónájának lézer koagulációjának korlátozását.
Ez egy olyan járóbeteg-műtét, amely minden korosztály számára könnyen tolerálható, amelynek célja a retinának a már érintett területének meghatározása annak érdekében, hogy megakadályozza a potenciális retina leválását a látásért felelős központi régióiban.
Az eljárás átlagosan legfeljebb 15-20 percet vesz igénybe, helyi érzéstelenítés alatt végzik, és az öregek és a gyermekek is könnyen tolerálhatók. A csepp érzéstelenítő szembe kerülése után a Goldman három tükör lencse (egy speciális kontaktlencse) van felszerelve, ami lehetővé teszi a lézersugárzásnak a retina bármely részére történő összpontosítását.
A repedések és a helyi leválasztások zónáit számos koagulált (forrasztott) szövet sora határolja. Idő telik a teljes, szilárd chorioretinalis adhézió kialakulásához
Általában 10-14 nap, amely alatt a betegnek meg kell felelnie a minimális korlátozó intézkedéseknek: kizárni a törzset, a súlyemelés, a túlzott edzés, nem szabad forró fürdőben, szaunában, úszómedencében részt venni. A jövőben ezek a korlátozások teljesen megszűnnek.
Nagyon ritka esetekben ez az eljárás kisebb szövődményeket okozhat. Az ilyen lézeres kezelés nem javítja drasztikusan a látás minőségét, de lehetővé teszi, hogy ne veszítse el teljesen a retina leválasztása esetén.
A retina degeneratív változásainak egyik formája a rácsdisztrófia. A patológia megkapta a nevet, mivel az érintett alapréteg megszűnt edényei alakultak ki, amelyek között a retinális szövetek és a különböző sérülések (könnyek, ciszták) jól láthatóak.
A retina rácsos sztringje általában mindkét szemet érinti. Ez a patológia érzékenyebb a férfiakra, különösen a rövidlátásban szenvedőkre. A betegség fő oka az életkorral kapcsolatos változások a szem szöveteiben.
Általánosságban elmondható, hogy a betegség teljesen tünetmentes lesz, és csak az idő múlásával kezd látni a látásélesség csökkenésével és a torzított és sáros területek megjelenésével a látómezőben.
A betegség kezelése összetett, és célja a retina elválasztásának megakadályozása és a vizuális funkciók javítása. A rácsos retina degeneráció kezelésének egyik leghatékonyabb módja a lézeres koaguláció és a modern vasorekonstrukciós műveletek.
A sebészet lehetővé teszi a véráramlás racionális újraelosztását az orbitális artériában, ami javítja a látóideg és a retina érintett területeinek vérellátását. Ennek eredményeként aktiválódnak a szemszövetek természetes anyagcsere-folyamatai, ami hozzájárul a vizuális funkciók jelentős javulásához.
Rengeteg bizonyíték van arra, hogy a rács-disztrófia a retina leválásának fő oka, ezért nagyon fontos a betegség időben történő diagnosztizálása és az illetékes kezelés elvégzése.
Szabványos szemvizsgálattal a retina perifériája gyakorlatilag nem látható, mert a szemlencse mögött helyezkedik el. Mindazonáltal éppen ez a zóna különösen hajlamos a disztrófia és degeneráció előfordulására, amely többnyire a szem tengelyének meghosszabbodása miatt következik be.
Ennek eredményeként az ilyen állapotok a vérkeringés romlásával járnak a retina melletti vaszkuláris membránban és a myopia progressziójában.
Mindezek a tényezők riasztó előfeltételei az egyik legsúlyosabb vészhelyzeti szemészeti állapotnak - a retina leválasztásának.
Ez a degeneratív változások előrehaladása miatt következik be, ami az érintett szem retinális területeinek elvékonyodásához és az üvegtest és a retina között kialakuló húzás (feszültség) kialakulásához vezet.
Az ilyen feszültségnek a retinára gyakorolt hosszantartó hatása egy rés kialakulását eredményezi, amely a retina alatt folyik az üvegtest folyékony része, fokozatosan emelve az utóbbit.
A retina rácsos sztrófia különösen veszélyes, mint a retina leválásához vezető tényező, és a perifériás dystrophia összes esetének legalább 65% -át teszi ki. A vizsgálat során a férfiak 68% -ánál észlelték a faj szindrómát, ami jelzi annak előfordulásának öröklődő jellegét.
Ezenkívül a betegség több mint felében ez a kétoldalú. Általános szabályként először a húsz éves korú betegeknél fordul elő, figyelemmel a további progresszív fejlődésre.
A retina leválás sok esetben szorosan kapcsolódik a rács degenerációjának jelenlétéhez, amint azt a különböző szerzők tudományos munkáinak tömege is bizonyítja. Ezenkívül a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a friss retina elválasztás eseteinek 30-31% -ában az oka a rácsos distrofia volt.
A rácsos disztrófia esetében a fundus vizsgálata fehér, keskeny, enyhén puffasztott csíkok sorozatát tárja fel, amelyekből az ábrák egy kötéllétrára vagy rácsra hasonlítanak. Ezek hinalizált és feloldott edények és vénák (főleg) a retina.
Az ily módon módosított edények közötti hézagokban a hígított retina rózsaszínű-piros zónái jelennek meg, gyakran cisztákkal és törésekkel.
A rácsdisztrófiára jellemző pigmentációs változások a hipopigmentációs zónák, a fókuszos pigment foltok, a perivaszkuláris vagy diffúz pigmentáció.
A degeneráció területén túlzottan cseppfolyósított üvegtestet észlelünk, amely éppen ellenkezőleg, a dystrophiahatár mentén a széle mentén ragadt és kondenzálódik. Emiatt a degenerációs határ mentén a vontatás a retina szeleprések (az esetek 30-32% -a) vagy a kör alakú rések (az esetek 14-18% -a) kialakulásával következik be, ami végül a retina leválásának oka lehet.
A statisztikák szerint, különösen gyakran (az esetek 30-40% -a), a progresszív myopia-myope-ban szenvedő emberekben perifériás retinális dystrophia fordul elő. Ezek a számok olyan embereknél, akik távolról látnak (hipermetrópok) 6-8%. Tekintettel arra, hogy a normál látású emberek esetében ez csak 2-5%.
A retina rácsos disztrófiájához vezető tényezők két csoportra oszthatók - szisztémás és specifikus. Speciális tényezők, amelyek a retina-disztrófiát provokálják, a szakértők közé tartozik: örökletes hajlam; bármilyen myopia; gyulladásos szembetegségek; szemkárosodások.
Az orvosok szisztémás tényezőket, rácsos distrofia, hipertónia, ateroszklerózis, diabetes mellitus, súlyos mérgezés, fertőző betegségek, egyéb krónikus betegségek és állapotok.
A perifériás disztrófia minden korosztályban, beleértve a gyermekeket is, kimutatható. A betegség valamivel gyakrabban érinti a középkorú és idősebb férfiakat.
Ez jelzi a retina leválásának kezdetét a központi részlegek bevonásával a folyamatban. A betegség e szakasza már vészhelyzet, amelyben csak a műtét segíthet. De még mindig nem látja el teljesen a vizuális funkciót.
Tehát a perifériás rácsos degeneráció kialakulásának veszélyével küzdő embereknek, akik retina leválással járnak, évente kétszer széles szemtanúval kell teljes szemvizsgálatot végezniük. Ezen túlmenően érdemes nagyobb figyelmet fordítani a vizuális változásokra, és ha új érzéseket és homályos tüneteket észlelnek, azonnal keressük meg a szemet.
A terhesség alatt a retina dinstrófiája elég gyakori. Ez a jelenség a munka után különböző hátrányos szövődményekhez vezethet a retina megrepedésének vagy megrepedésének formájában. Gyakran a betegség progresszív myopia miatt következik be.
Az ilyen betegségben szenvedő nőknek ritkán szabad önmagukban szülni. Alapvetően egy császármetszést végeznek a kellemetlen problémák elkerülése érdekében. Egy nőnek mindig van választása: császármetszés vagy lézeres koaguláció.
Egy ilyen művelet csak a terhesség harmincötödik hetében hajtható végre. Fő célja, hogy megszilárdítsa azokat a helyeket, ahol a dystrophia történt. Lézerszöveti hegek hatásának kitéve, ami szoros kapcsolatot teremt a horoid és a retina között.
Ez a fajta manipuláció lehetővé teszi, hogy egyedül szüljön, és elkerülje a negatív következményeket a munka és a kézbesítés után. Egyes betegek otthon is kérnek kezelést. Ez azonban csak akkor lesz hatékony, ha azt átfogóan hajtják végre.
Kiváló eszköz, amelyet otthon lehet használni a kecsketej. Vízzel egyenlő arányban kell összekeverni és a szemébe csöpögni. Még akkor is, ha a népi jogorvoslatok a tűk, mérlegek, hagyma és csipkebogyó infúzióját használták.
Hasonlóképpen hasznos a retina dystrophiában a hínár, áfonya, mustár, méz és fahéj használata. A retinális disztrófiában szenvedő betegek véleménye szerint a legjobb módszer a lézeres koaguláció.
Természetesen semmiképpen sem segít majd a látás visszatérésében, de megállíthatja a haladást. A lézeres kezelést biztonságosnak, fájdalommentesnek tekintik és nem okoz súlyos következményeket. Ezért, ha a páciensnek ezt az eljárást rendelték, akkor jobb, ha nem késleltetjük az időt, különben lehetőség van arra, hogy teljesen elveszítse a vizuális funkciót.
A retina perifériás területein a vérellátás már azonosított problémáinak megelőzését a patológia további fejlesztésének megakadályozására és a leválás és a repedések kockázatának csökkentésére kell irányítani.
A kedvező prognózis alapvető feltétele az orvosi eljárások (beleértve a lézeres koagulációt) rendszeres megfigyelése és időben történő befejezése. A veszélyeztetett betegeknek évente kétszer egy szemésznél kell látogatniuk.
Különösen érdemes megemlíteni, hogy a terhes nőknél meg kell vizsgálni az alaptestet. Mivel a természetes szállítás a retina elválasztásának kockázatát hordozza, a nőgyógyász kétszer küldi a terhes asszonyt a terhességi vizsgálatra - a terhesség elején és a születés előtt.
A disztrófia megelőzésére irányuló megelőző intézkedések különösen fontosak a veszélyeztetett személyek számára. A retina táplálkozási zavarainak valószínűsége nagyobb:
A rendszeres ellenőrzések hátterében az orvos javasolhat vitaminterápiát, készülékeket és fizikoterápiás tanfolyamokat. Ezek az intézkedések elősegítik a retina szövetek hatékony anyagcseréjét és életképességét.
http://glazaexpert.ru/distrofiya-setchatki/reshetchataya-distrofiya-setchatki