A retinális disztrófiában szenvedőknél a perifériás látás és a sötét alkalmazkodás károsodott. Ez azt jelenti, hogy rosszul látják a sötét helyiségeket, és alig különböztetik meg az oldalukon található tárgyakat. A szövődmények kialakulásával a betegek nyilvánvalóbb és veszélyesebb tüneteket okozhatnak.
A retina patológiás változásainak jellegétől függően többféle perifériás degeneráció létezik. Csak egy szemész tudja megkülönböztetni őket egy szemészeti vizsgálat után - a fundus vizsgálata. A vizsgálat során az orvos láthatja a szemhéjat belsejéből vonuló retikuláris membránt.
Ez az esetek körülbelül 65% -ában fordul elő, és a legkedvezőtlenebb prognózisú. A statisztikák szerint a rácsos disztrófia a leggyakrabban a retina leválásához és a látás elvesztéséhez vezet. Szerencsére a betegség lassú és lassan halad az élet során.
A rácsok degenerációját a rácsos megjelenésű szűk fehér csíkok megjelenése jellemzi. Elpusztultak, és tele vannak a retina hialikus edényeivel. A fehér szálak között a hígított retina látható területei rózsaszínű vagy vörös árnyalattal rendelkeznek.
Ez a fajta perifériás retina degeneráció leggyakrabban magas myopiával rendelkező emberekben alakul ki. A patológiát az jellemzi, hogy a retinán egyfajta perforált hiba jelentkezik, amely úgy néz ki, mint egy csiga nyoma az aszfalton. A betegség a retina szakadásához és az azt követő leválasztáshoz vezet. További információ a retina törésről →
Ez egy örökletes betegség, amely a férfiakat és a nőket érinti. A szemhéjhártyára emlékeztető fehéres lerakódások, amelyek hópelyheket hasonlítanak, a nem hasonló perifériás dystrophiára jellemzőek.
A legkevésbé veszélyes retina PWHT-hoz tartozik. Gyakran előfordul az idősek és a myopia esetén. A betegség szinte tünetmentes és viszonylag kedvező irányú. Ritkán a retina szakadásához vagy leválásához vezet.
A macskaköves járda típusának megfelelő dystrophia esetén a degeneráció több foka látható a szem alapjában. Fehér színű, hosszúkás és egyenetlen felülettel rendelkeznek. Általában minden gyújtótér egy körben helyezkedik el, az alaplap perifériáján.
A betegség örökletes. Ez a retina elválasztásához és a folyadékkal töltött nagy ciszták kialakulásához vezet. A retinoschisis tünetmentes. Bizonyos esetekben helyi látásvesztés következik be a ciszta helyén. De mivel a patológiai fókuszok a periférián vannak, észrevétlenül halad.
A patológiát Blessin-Ivanov betegségnek is nevezik. A retina kis cisztikus PCRD-jével sok kis ciszták képződnek a fenék perifériáján. A betegség általában lassú és kedvező prognózisú. Azonban ritka esetekben a ciszták megszakadhatnak a retina szakadásának és leválásának.
A perifériás chorioretinalis retina dystrophia nagy része örökletes betegségekre utal. Az esetek 30-40% -ánál a betegség kialakulása 8% -os magas hyperopsziát vált ki. A retina károsodása szintén szisztémás vagy szemészeti betegségek következménye lehet.
A perifériás degeneráció lehetséges okai:
A fiataloknál a megszerzett retina degeneráció a legmagasabb myopia hátterében alakul ki. Idős embereknél a patológia a szemgolyó szövetében a normális vérkeringés és az anyagcsere következtében alakul ki.
Kezdetben a perifériás retina dystrophia nem jelentkezik. Előfordulhat, hogy ragyogó villanásokkal vagy villogó legyekkel érzi magát a szemed előtt. Ha a páciensnek a laterális látása károsodik, ezt hosszú ideig nem veszi észre. Ahogy a betegség előrehalad, az ember rájön, hogy világosabb fényre van szüksége olvasáskor. Idővel más látássérültek is lehetnek.
A PWHT leggyakoribb tünetei:
Amikor szövődmények (repedés vagy retina leválás) jelennek meg, a páciens szikrák, villámlás, fényes villog a szemei előtt. A jövőben a látómezőben sötét függöny alakul ki, ami megnehezíti a normális látást. Ezek a tünetek rendkívül veszélyesek, így amikor előfordulnak, azonnal forduljon orvoshoz.
A perifériás chorioretinalis retina dystrophia leggyakrabban a magas myopia fokú embereket érinti. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rövidlátással a szemgolyó hosszúsága nő. Ebből következően ez a retina erős nyújtásához és elvékonyodásához vezet. Ennek eredményeként rendkívül érzékeny lesz a dystrofikus folyamatokra.
A kockázati csoportba tartoznak a 65 év feletti személyek és a cukorbetegek, az ateroszklerózis és a magas vérnyomás. Mindezen emberek számára a retina különböző okokból oxigén- és tápanyaghiányt szenved. Mindez erős lendületet ad a dystrophia kialakulásának.
A retina orvos részt vesz a retina PCDD kezelésében. A szemgolyó hátsó szegmensének betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére specializálódott (üvegtest, retikuláris és koroid membránok).
Ha komplikációk alakulnak ki, a betegnek szüksége lehet egy szemész sebész vagy lézer szemész sebész segítségére. Ezek a szakemberek bonyolult műtéteket végeznek a könnyezés és a retina leválás gyógyítására. A nehéz helyzetekben segítségükkel meg lehet menteni, sőt visszaállítani a részben elveszett látást.
A perifériás degenerációk diagnosztizálására használt módszerek.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/perifericheskaya-distrofiya.htmlA retina dystrophia az egyik legsúlyosabb szempatológia, amely vaksághoz vezethet. Ennek a folyamatnak az oka a szem érrendszerének rendellenességei. A retina peremterülete a szemgolyó mögött van elrejtve, ami láthatatlanná teszi a szem alapjainak vizsgálatát.
A perifériás vitreochorioretinalis dystrophia (PWHT) meghatározásához speciális vizsgálatra van szükség. A vakság, a gyenge tünetek és a speciális diagnosztika szükségessége miatt a retina PWID-je nagyon veszélyes és ártalmas betegség.
A betegségnek nincsenek olyan tünetei, amelyek teljes mértékben jellemzik az ilyen típusú patológiát. Ha PWHT-t figyeltek meg:
A betegek különböző módon jellemzik a megjelenő zavarokat, és bezárják a látómezőt. Az ilyen problémák jelenléte fellebbezést igényel egy optometrikusnak.
A retina dinstrófiája a szem vaszkuláris rendellenességeit és a vérellátás hiányát provokálja. A degeneráció:
A patológiás változások mindkét szemben egyszerre jelentkezhetnek, vagy csak a bal vagy jobb szemet érinthetik.
A retina PVCRD csak egy szemre hathat, vagy kettőn belül kialakulhat.
Számos oka van a perifériás vitreochorioretinalis retina dystrophia kialakulásának. Működésük alapja a vérkeringés romlása a retina edényeiben, amely később megváltoztatja az abban előforduló biokémiai folyamatokat, valamint az üvegtest testének környező részein. Ezeknek a rendellenességeknek a következménye, hogy a retina és a vitreális test tapad. Az ilyen folyamatok emmetropikus látásélességgel rendelkező személyeknél fordulhatnak elő.
A myopia esetében a szemgolyó anteroposterior mérete növekszik, aminek eredményeként megfigyelhető a szemszerkezetek nyújtása. A retina vékonyabbá válik, kialakul az angiopátia, zavarja a vérellátást, a perifériás részeket különösen érinti, és ha van vitreoretinális kikötés, akkor a szakadás lehetséges.
A nem megfelelő vérellátás a retina réteg dystrofikus elvékonyodását okozza, ami szakadáshoz és látásvesztéshez vezethet. Hézagok fordulnak elő a túlzott fizikai terhelés, a súlyemelés, a magasságba való emelkedés vagy a víz alatti leereszkedések következtében a szövetek legnagyobb dystrofikus változásaiban.
A retina degeneráció kialakulásának súlyos provokatív tényezője a myopia. A myopia a szemgolyó nyújtásához vezet. Ez az optikai szerv teljes szerkezetének megváltozásához vezet - a retina perifériája vékonyabb, a véráramlás romlik.
Az okulista rendszeres látogatásának okát a myopia magas fokának kell lennie annak érdekében, hogy a perifériás vitreochorioretinalis retina dystrophia időben diagnosztizálható legyen.
A legtöbb szemész azonban úgy véli, hogy az öröklés a PWHT fejlődésének fő tényezője. A szemészeti kórképek gyakran családiasak, és a szülők átadják a gyermekeket.
Az öröklés a PWHT-t kiváltó egyik tényező.
Mindkét típusú patológia - chorioretinalis és vitreochorioretinalis - összefüggésben van az érrendszeri rendellenességekkel, amelyek a retina degeneráció kialakulásához vezetnek.
A perifériás vitreochorioretinalis dystrophia a veszélyesebb betegség, mivel a degeneratív változások a szem üvegtestét is befolyásolják. Vitreo - vitreo ag - latin üvegből, üveges.
A második betegségtípus - PRCD - csak a retinát és az edényeket érinti.
Az első típusú betegség kevésbé gyakori, de fokozott figyelmet igényel az orvos és a beteg, mert veszélyezteti a retina leválását és a látásvesztést. Az üvegtest testének és a retinának a vitreoretinalis adhéziója a réteg feldarabolódását és szakadását provokálja.
Ne keverjük össze a PWHT-t és a PCDD-t - ezek két különböző kórkép.
A perifériás vitreochorioretinalis dystrophia lefolyása:
A PWHT besorolása az áramlás és a rés típusa szerint történik.
A retina típusának megfelelően a következő típusok találhatók:
A betegség szakaszai jelzik a törések és törések súlyosságát, mértékét és típusát, és I-től V-ig terjednek. A IV. Stádiumtól kezdődően a lézeres koaguláció mindig látható. A PCRD 2I foka vagy színpadja például nem rendelkezik abszolút jelekkel, és a további kezelésre vonatkozó döntés egyedileg történik.
Az orvostudományi szervezetek szerint a reprodukciós időszak kezdetéig a nők több mint 25% -a myopia, több mint 7% -a magas. A rövidlátású nőknél a normális terhesség hátterében a retina-hajók szűkülése figyelhető meg.
Ez annak köszönhető, hogy a szív- és érrendszeri terhelés megnövekedett, és szükség van a születendő gyermek további vérkeringésére. Ezért a terhesség alatt a betegeket kétszer egy szemész vizsgálja meg az alapréteg teljes vizsgálatával.
A terhesség alatti PWHT-fejlődés esetén a lézeres koagulációt jelzik. Legfeljebb 32 hétig végezhető. Sikeres művelet után egy nő megszülethet.
A retinát PWID-ben szenvedő nő terhesség alatt történő császármetszés szükségességét egy hónappal a kiszállítás közelítő időpontja előtt találjuk meg.
A retinát érintő disztrófiai körülmények miatt a császármetszés szükségességéről szóló döntést egy hónappal a szállítás előtt kell meghozni. Nagyfokú myopia (több mint 6,0 dioptriát) nem jelzi a műtétet.
A szemészek császármetszést javasolnak a lézeres koaguláció után több mint 32 hétig, vagy ha egy látószemben PWHT van.
A perifériás vitreochorioretinalis degeneráció kezdeti szakasza tünetek nélkül folytatódik, a látás gyengülése és a szem eleje a szem elején kezdődik, amikor a réteg megsemmisül. A szem alapjainak szokásos vizsgálatakor a perifériák elrejtik a szemgolyót.
Azok a betegek, akiknél magas a myopia, nagyobb valószínűséggel vizsgálják az okulistákat, mivel azok a kockázati csoporthoz tartoznak. A PWHT-t gyakran sok betegnél találják meg, amikor a hámlási folyamat megkezdődik. Ezért a látásélesség gyenge és mérsékelt mértékű, és a látásélesség nyilvánvaló és folyamatos romlása miatt érdemes diagnózist végezni.
A betegség diagnosztizálására:
A modern digitális eszközök segítségével színes képet kaphat a retina perifériájáról, és értékelheti a sérülés mértékét és területét.
A szemüveg alapjainak vizsgálata Goldman lencsével segít a PWHT diagnosztizálásában.
A szemészeti vizsgálat magában foglalja a PWHT diagnosztizálását a tervezés előtt. A betegség mértékétől és jellegétől függően a lézeres koaguláció késleltetése van.
A retina degeneráció irreverzibilis folyamat, nem lesz lehetséges visszatérni a normál szövetbe. A kezelés célja a pusztítás lelassítása és a látás javítása.
Amikor a kezdeti szakaszban a PWHT konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak - gyógyszeres kezelés. A következő:
Ezek az eszközök segítenek megakadályozni a szövetpusztulás folyamatát. A kábítószerek átfogó kezelése évente kétszer történik.
Az aszkorutint vazodilatátorként írják elő.
Az eljárások hozzájárulnak a szöveti degeneráció felfüggesztéséhez. A retina, lézer elektroforézise, elektro- vagy fotostimulációja. A kezelést tanfolyamokon végezzük.
A retina leválasztásának megakadályozása érdekében lézeres koagulációt alkalmaznak, ez a leghatékonyabb módszer, amely bizonyult hatékonynak. A lézersugár ragasztja a retinát az optikai szerv vaszkuláris aljával nyúló helyeken, megakadályozva a szennyeződést.
A barrier koaguláció (BLK) helyi érzéstelenítés alatt történik, az eljárás 10-20 percig tart. A beteg a manipuláció után azonnal hazatérhet. A modern gyógyászatban ez a legjobb eszköz a PWHT és az angiopátia súlyos következményeinek megelőzésére.
A perifériás vitreohori retina dystrophia sebészetét súlyos esetekben végzik, amikor sem a gyógyszeres kezelés, sem a lézeres koaguláció nem gyakorol hatást.
A műveletet csak akkor hajtják végre, ha más kezelési módszerek nem sikerülnek.
Ha egy betegséget észlelnek, a megelőzés célja a patológiai folyamat továbbfejlesztésének megakadályozása és a retina megszakadásának megakadályozása.
A PWHT-vel rendelkező betegeknek emlékezniük kell - csak az egészségre vonatkozó gondos hozzáállás, a megelőző intézkedések szigorú betartása és az orvosok előírásai segítenek elkerülni a szörnyű szövődményeket.
Szükséges a fizikai terhelés elkerülése, egészséges életmód kialakítása, évente kétszer látogató szemész, és kezelési kurzusok elvégzése.
A veszélyeztetett embereknek figyelmesnek kell lenniük, és orvosi vizsgálatnak kell alávetniük időben. Szükséges elhagyni a számítógép túlzott használatát, gyakorolni a szemeire, vitaminokat szedni.
A megfelelő táplálkozás, a rossz szokások elkerülése segít minimalizálni a betegség örökletes tényezőinek kockázatát és elkerülni a PWHT-t.
http://zrenie.online/zabolevaniya-setchatki/pvhrd.htmlA retina fokozatos megsemmisítésének folyamatát retinális disztrófiának nevezik. Általában ez a patológia összefügg a vaszkuláris rendellenességekkel a szemszerkezetekben. A dystrofikus folyamatok során a fotoreceptorok megsérülnek, ami a látás fokozatos romlásához vezet. A perifériás dystrophia különleges veszélye, hogy a betegség korai szakaszai általában tünetmentesek. Ezen túlmenően nehezebb megvizsgálni azokat a retina területeit, amelyek a szem egyenlítője előtt helyezkednek el, ezért a fenék vizsgálata során nehezebb észlelni a perifériás disztrófiát, aminek következtében a retina leválás gyakran észrevétlenül alakul ki.
A myopia (myopia) betegek a leginkább érzékenyek a perifériás dystrophia kialakulására. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rövidlátás növeli a szem hosszát, ami a retina feszültségéhez és elvékonyodásához vezet. A kockázati csoport magában foglalja a 65 éves és idősebb időseket is. Meg kell jegyezni, hogy a retina perifériás degenerációja nagyon gyakori oka az idős kori látáskárosodásnak. Emellett a betegségre leginkább érzékenyek közé tartoznak a cukorbetegek, a magas vérnyomás, az érelmeszesedés és az egyéb betegségek.
A retina perifériás dystrophia típusai
A retina perifériás dystrophia sokféle besorolása létezik. A szemstruktúrák patológiás folyamatba való bevonásának mértéke más:
Ezenkívül a betegséget a kár jellege szerint osztályozzák:
Gyakran a betegség oka az életkori metabolikus bomlástermékekben felhalmozódik a szervezetben. A patológia kialakulásának fontos tényezői a belső bélés, a fertőzés és a mérgezés vérellátásának problémái. A perifériás disztrófia is előfordulhat a fiatalokban az endokrin mirigyek és a szív-érrendszer, valamint a terhesség alatt.
Ennek a betegségnek a veszélye éppen az aszimptomatikus fejlődésben rejlik. Gyakran véletlenszerűen, szemészeti vizsgálat során találjuk meg. A patológia nyilvánvaló tünetei általában akkor jelentkeznek, amikor a retina megszakad: a szem előtt "úszó legyek", villog.
Az alaprész rutin vizsgálata során a retina perifériás területei a megfigyelés elől el vannak rejtve. Ezeknek a területeknek a diagnosztizálásához hagyományosan a tanuló maximális orvosi terjeszkedését végezzük, amely után a Goldman három tükör lencse kerül alkalmazásra a vizsgálathoz. Bizonyos esetekben szükség lehet a sclerocompresszió végrehajtására, nem pedig a sclera nyomásának különösen kellemes kezelésére. Ezen túlmenően a diagnózis elvégzésére vizuális mezők, optikai koherens tomográfia, elektrofiziológiai és ultrahang vizsgálat is elvégezhető.
A betegség kezelésére lézeres, orvosi és sebészeti technikákat alkalmaznak, bár az utóbbit ritkábban alkalmazzák. A kezelés után a látás teljes helyreállítása nem várható, a terápia célja a dystrofikus folyamat stabilizálása és kompenzálása, valamint a retina megszakadásának megakadályozásához szükséges intézkedések megtétele.
A lézeres koagulációt a retina perifériás dystrophia kezelésének leghatékonyabb módszerének tekintjük, ezért a leggyakrabban alkalmazzák. Az eljárás során a dystrofikus fókuszok szélén speciális tapadást végzünk egy speciális lézerrel, amely akadályt jelent a belső szemhéj további megsemmisítésében. Ezt a manipulációt járóbeteg alapon végzik, és közvetlenül az elvégzését követően a magassági különbségek és a fizikai terhelés korlátozása javasolt.
A kiegészítő kezelés vitaminterápia. A fizioterápiás eljárások (mágneses terápia, elektromos stimuláció, stb.) A perifériás chorioretinalis retinális dystrophia kezelésében alacsony hatásfokúak.
A PCDD és a PWHT kezelésének sikeressége a retina és a leválasztás disztrófiájának további progressziójának megakadályozása. Abban az esetben, ha egy szemorvoshoz időben hozzáférnek, ezek a problémák szinte mindig sikeresen megoldódnak.
http://setchatkaglaza.ru/bolezni/disrofii/perifericheskaya-dystrophiyaA retina dystrophia az egyik legsúlyosabb szempatológia, amely vaksághoz vezethet. Ennek a folyamatnak az oka a szem érrendszerének rendellenességei. A retina peremterülete a szemgolyó mögött van elrejtve, ami láthatatlanná teszi a szem alapjainak vizsgálatát.
A perifériás vitreochorioretinalis dystrophia (PWHT) meghatározásához speciális vizsgálatra van szükség. A vakság, a gyenge tünetek és a speciális diagnosztika szükségessége miatt a retina PWID-je nagyon veszélyes és ártalmas betegség.
A betegségnek nincsenek olyan tünetei, amelyek teljes mértékben jellemzik az ilyen típusú patológiát. Ha PWHT-t figyeltek meg:
A betegek különböző módon jellemzik a megjelenő zavarokat, és bezárják a látómezőt. Az ilyen problémák jelenléte fellebbezést igényel egy optometrikusnak.
A retina dinstrófiája a szem vaszkuláris rendellenességeit és a vérellátás hiányát provokálja. A degeneráció:
A patológiás változások mindkét szemben egyszerre jelentkezhetnek, vagy csak a bal vagy jobb szemet érinthetik.
A retina PVCRD csak egy szemre hathat, vagy kettőn belül kialakulhat.
Számos oka van a perifériás vitreochorioretinalis retina dystrophia kialakulásának. Működésük alapja a vérkeringés romlása a retina edényeiben, amely később megváltoztatja az abban előforduló biokémiai folyamatokat, valamint az üvegtest testének környező részein. Ezeknek a rendellenességeknek a következménye, hogy a retina és a vitreális test tapad. Az ilyen folyamatok emmetropikus látásélességgel rendelkező személyeknél fordulhatnak elő.
A myopia esetében a szemgolyó anteroposterior mérete növekszik, aminek eredményeként megfigyelhető a szemszerkezetek nyújtása. A retina vékonyabbá válik, kialakul az angiopátia, zavarja a vérellátást, a perifériás részeket különösen érinti, és ha van vitreoretinális kikötés, akkor a szakadás lehetséges.
A nem megfelelő vérellátás a retina réteg dystrofikus elvékonyodását okozza, ami szakadáshoz és látásvesztéshez vezethet. Hézagok fordulnak elő a túlzott fizikai terhelés, a súlyemelés, a magasságba való emelkedés vagy a víz alatti leereszkedések következtében a szövetek legnagyobb dystrofikus változásaiban.
A retina degeneráció kialakulásának súlyos provokatív tényezője a myopia. A myopia a szemgolyó nyújtásához vezet. Ez az optikai szerv teljes szerkezetének megváltozásához vezet - a retina perifériája vékonyabb, a véráramlás romlik.
Az okulista rendszeres látogatásának okát a myopia magas fokának kell lennie annak érdekében, hogy a perifériás vitreochorioretinalis retina dystrophia időben diagnosztizálható legyen.
A legtöbb szemész azonban úgy véli, hogy az öröklés a PWHT fejlődésének fő tényezője. A szemészeti kórképek gyakran családiasak, és a szülők átadják a gyermekeket.
Az öröklés a PWHT-t kiváltó egyik tényező.
Mindkét típusú patológia - chorioretinalis és vitreochorioretinalis - összefüggésben van az érrendszeri rendellenességekkel, amelyek a retina degeneráció kialakulásához vezetnek.
A perifériás vitreochorioretinalis dystrophia a veszélyesebb betegség, mivel a degeneratív változások a szem üvegtestét is befolyásolják. Vitreo - vitreo ag - latin üvegből, üveges.
A második betegségtípus - PRCD - csak a retinát és az edényeket érinti.
Az első típusú betegség kevésbé gyakori, de fokozott figyelmet igényel az orvos és a beteg, mert veszélyezteti a retina leválását és a látásvesztést. Az üvegtest testének és a retinának a vitreoretinalis adhéziója a réteg feldarabolódását és szakadását provokálja.
Ne keverjük össze a PWHT-t és a PCDD-t - ezek két különböző kórkép.
A perifériás vitreochorioretinalis dystrophia lefolyása:
A PWHT besorolása az áramlás és a rés típusa szerint történik.
A retina típusának megfelelően a következő típusok találhatók:
A betegség szakaszai jelzik a törések és törések súlyosságát, mértékét és típusát, és I-től V-ig terjednek. A IV. Stádiumtól kezdődően a lézeres koaguláció mindig látható. A PCRD 2I foka vagy színpadja például nem rendelkezik abszolút jelekkel, és a további kezelésre vonatkozó döntés egyedileg történik.
Az orvostudományi szervezetek szerint a reprodukciós időszak kezdetéig a nők több mint 25% -a myopia, több mint 7% -a magas. A rövidlátású nőknél a normális terhesség hátterében a retina-hajók szűkülése figyelhető meg.
Ez annak köszönhető, hogy a szív- és érrendszeri terhelés megnövekedett, és szükség van a születendő gyermek további vérkeringésére. Ezért a terhesség alatt a betegeket kétszer egy szemész vizsgálja meg az alapréteg teljes vizsgálatával.
A terhesség alatti PWHT-fejlődés esetén a lézeres koagulációt jelzik. Legfeljebb 32 hétig végezhető. Sikeres művelet után egy nő megszülethet.
A retinát PWID-ben szenvedő nő terhesség alatt történő császármetszés szükségességét egy hónappal a kiszállítás közelítő időpontja előtt találjuk meg.
A retinát érintő disztrófiai körülmények miatt a császármetszés szükségességéről szóló döntést egy hónappal a szállítás előtt kell meghozni. Nagyfokú myopia (több mint 6,0 dioptriát) nem jelzi a műtétet.
A szemészek császármetszést javasolnak a lézeres koaguláció után több mint 32 hétig, vagy ha egy látószemben PWHT van.
A perifériás vitreochorioretinalis degeneráció kezdeti szakasza tünetek nélkül folytatódik, a látás gyengülése és a szem eleje a szem elején kezdődik, amikor a réteg megsemmisül. A szem alapjainak szokásos vizsgálatakor a perifériák elrejtik a szemgolyót.
Azok a betegek, akiknél magas a myopia, nagyobb valószínűséggel vizsgálják az okulistákat, mivel azok a kockázati csoporthoz tartoznak. A PWHT-t gyakran sok betegnél találják meg, amikor a hámlási folyamat megkezdődik. Ezért a látásélesség gyenge és mérsékelt mértékű, és a látásélesség nyilvánvaló és folyamatos romlása miatt érdemes diagnózist végezni.
A betegség diagnosztizálására:
A modern digitális eszközök segítségével színes képet kaphat a retina perifériájáról, és értékelheti a sérülés mértékét és területét.
A szemüveg alapjainak vizsgálata Goldman lencsével segít a PWHT diagnosztizálásában.
A szemészeti vizsgálat magában foglalja a PWHT diagnosztizálását a tervezés előtt. A betegség mértékétől és jellegétől függően a lézeres koaguláció késleltetése van.
A retina degeneráció irreverzibilis folyamat, nem lesz lehetséges visszatérni a normál szövetbe. A kezelés célja a pusztítás lelassítása és a látás javítása.
Amikor a kezdeti szakaszban a PWHT konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak - gyógyszeres kezelés. A következő:
Ezek az eszközök segítenek megakadályozni a szövetpusztulás folyamatát. A kábítószerek átfogó kezelése évente kétszer történik.
Az aszkorutint vazodilatátorként írják elő.
Az eljárások hozzájárulnak a szöveti degeneráció felfüggesztéséhez. A retina, lézer elektroforézise, elektro- vagy fotostimulációja. A kezelést tanfolyamokon végezzük.
A retina leválasztásának megakadályozása érdekében lézeres koagulációt alkalmaznak, ez a leghatékonyabb módszer, amely bizonyult hatékonynak. A lézersugár ragasztja a retinát az optikai szerv vaszkuláris aljával nyúló helyeken, megakadályozva a szennyeződést.
A barrier koaguláció (BLK) helyi érzéstelenítés alatt történik, az eljárás 10-20 percig tart. A beteg a manipuláció után azonnal hazatérhet. A modern gyógyászatban ez a legjobb eszköz a PWHT és az angiopátia súlyos következményeinek megelőzésére.
A perifériás vitreohori retina dystrophia sebészetét súlyos esetekben végzik, amikor sem a gyógyszeres kezelés, sem a lézeres koaguláció nem gyakorol hatást.
A műveletet csak akkor hajtják végre, ha más kezelési módszerek nem sikerülnek.
Ha egy betegséget észlelnek, a megelőzés célja a patológiai folyamat továbbfejlesztésének megakadályozása és a retina megszakadásának megakadályozása.
A PWHT-vel rendelkező betegeknek emlékezniük kell - csak az egészségre vonatkozó gondos hozzáállás, a megelőző intézkedések szigorú betartása és az orvosok előírásai segítenek elkerülni a szörnyű szövődményeket.
Szükséges a fizikai terhelés elkerülése, egészséges életmód kialakítása, évente kétszer látogató szemész, és kezelési kurzusok elvégzése.
A veszélyeztetett embereknek figyelmesnek kell lenniük, és orvosi vizsgálatnak kell alávetniük időben. Szükséges elhagyni a számítógép túlzott használatát, gyakorolni a szemeire, vitaminokat szedni.
A megfelelő táplálkozás, a rossz szokások elkerülése segít minimalizálni a betegség örökletes tényezőinek kockázatát és elkerülni a PWHT-t.
2017. november 28.Anastasia Tabalina
A retina és az üvegtestek betegségei
Fontos tudni! Ha a látás meghiúsul, azonnal vegye fel ezt a terméket az étrendbe... >>
Perifériás dystrophia - a retina pusztulási folyamata a vérkeringés csökkenése miatt. E patológia jelenlétében a fotoreceptorok megsemmisülnek. A perifériás retina-dystrophia veszélyes betegség, mivel a korai stádiumban nincsenek tünetek, és nagyon nehéz felismerni a patológiát a fundus vizsgálatakor.
Számos prediktív tényező befolyásolja a betegség kialakulását:
Retina makuláris dystrophia: okok, tünetek és kezelés
A sérülés területétől függően a dystrophia két típusra oszlik:
A kár jellege alapján a PCDD a következő típusokra oszlik:
A dystrophia kezdeti szakaszában egy személy nem érzi a tüneteket. A betegségek mintegy 80% -át szemész egy rutin vizsgálat során észleli. Nyilvánvaló tünetek csak késői szakaszban fordulnak elő, amikor a retina szakadt. Ugyanakkor, egy személy látja villog a szemei előtt, és észreveszi a látásromlást.
Mi a retina perifériás dystrophia: leírás, okok és kezelés
A szemésznél végzett rutinvizsgálat során a szemgolyó alsó peremterületei szinte elérhetetlenek. Kutatásukhoz szükséges, hogy a tanulót orvosi úton növeljék. Ezután egy speciális lencsét használva teljes diagnózist készíthet.
PCDD gyanúja esetén szklerokompressziót hajtanak végre. Ezenkívül az alábbi tanulmányokat is használhatja:
A retina kisebb változása esetén a kezelést nem jelezzük. A betegnek azonban rendszeresen meg kell látogatnia egy szemészet, és még enyhe romlás esetén is el kell írnia a terápiát.
A kezelés fő célja a degeneratív folyamatok lassítása és a beteg látásának javítása. Azonban a kóros folyamat teljes megállítása a szövetben nem fog működni.
Retina szakadás: etiológia, klinika, kezelés
A kezdeti szakaszban alkalmazhatja a gyógyszeres kezelést. Tartalmazza:
Ezek az alapok egy félévente ismétlődő kurzust vesznek igénybe.
A sebészeti kezelést akkor használják, ha a gyógyszerek egy bizonyos ideig nem adják meg a kívánt hatást. A patológia kezelésére a leghatékonyabb és leggyakrabban használt sebészeti beavatkozások a következők:
A lézeres kezelés kombinálható más típusú hardverkezeléssel (például a myopia stabilizálása).
A dystrophia kezelésének jó eredményei a következő fizioterápiát adják:
Az orvosi eljárások mellett fontos megváltoztatni az életmódot - lemondani a rossz szokásokról, egészséges ételt fogyasztani, napszemüveget viselni.
Annak érdekében, hogy elkerüljék az ilyen rejtélyes betegséget, mint a retina dystrophia, kövesse néhány egyszerű ajánlást, amelyek segítenek tartani a szemét és a szemét hosszú ideig:
Ezek az egyszerű útmutatások segítenek megvédeni a szemét a dystrophia ellen, és hosszú ideig megőrzik a látást.
Valaha szenvedett-e problémákat az EYES-szel? Azon tény alapján, hogy ezt a cikket olvasod - a győzelem nem volt az Ön oldalán. És persze még mindig jó módot keres a látvány helyreállítására!
Ezután olvassa el, mit mond Elena Malysheva az interjújában a látás helyreállításának hatékony módjairól.
Olvassa el az interjút Malyshevával >>
A retina perifériáján gyakran kialakulnak a dystrofikus folyamatok.
A retina perifériás zónája gyakorlatilag láthatatlan a szokásos alapvizsgálat során. De a retina perifériáján gyakran alakulnak ki a disztrófiai (degeneratív) folyamatok, amelyek veszélyesek, mivel könnyekhez és retina elválasztáshoz vezethetnek.
A retina perifériás perifériás perifériás perifériájának változásai mind rövidlátó, mind távoli látókban, valamint normál látással rendelkező személyeknél fordulhatnak elő.
A retinában a perifériás dystrofikus változások okai nem teljesen tisztázottak. A dystrophia bármilyen korban fordulhat elő, ugyanolyan valószínűséggel a férfiak és nők esetében.
Számos lehetséges hajlamosító tényező van: örökletes, bármilyen fokú myopia, gyulladásos szembetegségek, koponya-agyi és látásszervi sérülések. Gyakori betegségek: magas vérnyomás, atherosclerosis, cukorbetegség, mérgezés, múltbeli fertőzések.
A betegség előfordulásában vezető szerepet játszanak a retina perifériás területeinek vérellátása. A véráramlás romlása metabolikus zavarokat okoz a retinában és a helyi funkcionálisan módosított területek megjelenését, ahol a retina elvékonyodik. A fizikai terhelés hatására a magasodásra vagy víz alá merítéssel kapcsolatos munka, gyorsulás, súlyok átadása, rezgés, repedések fordulhatnak elő a dystrofikusan módosított területeken.
Mindazonáltal bebizonyosodott, hogy myopia esetén a retina perifériás degeneratív változása sokkal gyakrabban fordul elő, mert myopia, a szem hossza nő, ami a membránok nyújtását és a retinának a periférián való elvékonyodását eredményezi.
A perifériás retinális disztrófia perifériás chorioretinalis (PCRD) van osztva, amikor csak a retina és a choroid érintett, és a perifériás vitreochorioretinalis dystrophia (PWHT), amely részt vesz az üvegtest degeneratív folyamatában. Vannak más, a szemészek által használt perifériás dystrophiák, például a disztrófiák lokalizációja vagy a retina leválás veszélyének mértéke.
► Rácsos disztrófia - leggyakrabban retina leválasztással rendelkező betegeknél. Feltételezhető, hogy a család-örökletes hajlam az ilyen típusú distrofiára, nagyobb gyakorisággal a férfiaknál. Általában mindkét szemben megtalálható. Leggyakrabban lokalizálódik a felső külső alapnégyzetben, amely a szem egyenlítőjének egyenlítője vagy elülső része.
A szem alapjainak vizsgálatakor a rácsos degeneráció úgy néz ki, mint egy szűk fehér sorozat, ahogyan a fleecy csíkok, amelyek rácsos vagy kötéllétrára hasonlítanak. Így néz ki a megszűnt retina hajók.
Ezek között a megváltozott edények között a retina, a ciszták és a retina törések rózsaszínes-piros fókuszai fordulnak elő. Jellegzetes változások a pigmentációban sötétebb vagy világosabb foltok formájában, pigmentáció az edények mentén. Az üvegtest teste a dystrophia széleihez van rögzítve, vagyis a sztornózis teste a sztrájkban. „Trakciók” képződnek - a retinát húzó és könnyen repedésekhez vezető szálak.
► A "csiga pálya" típusának dystrophia. A retinán fehéres, enyhén csillogó, bár alakú zárványok találhatók sok finom elvékonyodással és perforált hibával. A degeneratív fókuszok összekapcsolódnak és szalagszerű zónákat képeznek, amelyek megjelenése hasonlít a csiga nyomvonalához. Leggyakrabban a felső külső negyedben található. Az ilyen dystrophia következtében nagy kerek rések képződhetnek.
► Az inepoid dystrophia a retina perifériájának örökletes betegsége. Változások a fundusban, mint általában, kétoldalúak és szimmetrikusak. A retina perifériáján nagy, sárgásfehér zárványok képződnek "hópelyhek" formájában, amelyek a retina felülete fölé nyúlnak, és általában a sűrített részlegesen megszűnt edények közelében helyezkednek el, lehetnek pigmentfoltok.
Az inepodémiás degeneráció hosszú időn keresztül halad, és nem olyan gyakran okoz töréseket, mint a rács és a cochlea lábnyoma.
► A „macskaköves” típusú degeneráció általában a periférián helyezkedik el. Egyedi fehér fókusz látható, enyhén hosszúkás formájú, amely körül néha kis pigmentcsomókat azonosítanak. Leggyakrabban a szem alsó részén találhatók, bár az egész kerület mentén meghatározhatók.
► A retina cisiform (kis cisztikus) degenerációja a fenék szélső szélén helyezkedik el. Kis ciszták egyesülhetnek, amelyek nagyobbak. Eséskor tompa sérülések, ciszták szakadhatnak, ami perforált törések kialakulásához vezethet. A nap szeméből nézve a ciszták többszörös vagy ovális fényes vörösképződésnek tűnnek.
► Retinoschisis - retina disszekció - lehet veleszületett és szerzett. Leggyakrabban az örökletes patológia - a retina rendellenessége. A veleszületett retina ciszták, az X-kromoszómális juvenilis retinoschisis a retinózis veleszületett formái, amikor a betegek a perifériás változások mellett gyakran mutatnak distrinikus folyamatokat a retina központi zónájában, ami csökkent látáshoz vezet. A szerzett dystrofikus retinoschisis leggyakrabban myopia, valamint régi és idős korban fordul elő.
Ha az üvegtestben is változások következnek be, akkor a módosított üvegtest és a retina között gyakran húzódnak (kötések, tapadások). Ezek a tapadások, amelyek egyik végével összekapcsolódnak a retina hígított területeivel, sokszor növelik a szünetek és az azt követő retina leválás kockázatát.
A retina törések típusai perforált, szelepek és dialízis típusok szerint vannak felosztva.
Holey könnyek leggyakrabban a rácsos és a nyaki fájdalomcsillapításból, a retina gapes lyukából erednek.
A szelepet résnek nevezik, amikor a retina lefedi a rést. A vaskos könnyek általában a vitreoretinalis vontatás eredménye, amely „retina” a retinát. Ha a törésformák, a vitreoretinalis vontatás területe a szelep csúcsa.
A dialízis a retina lineáris törése a fogsorvonal mentén - a retina a choroidhoz való rögzítésének pontja. A legtöbb esetben a dialízis tompa traumával jár a szemnek.
Az alaprészben lévő rés olyan fényes, piros, világosan körülhatárolt, különböző formájú fókuszokkal néz ki, amelyeken keresztül a koroid mintázat látható. Különösen figyelemre méltó retina törés egy szürke háttérrel.
A perifériás retina dystrophia veszélyes, mert gyakorlatilag tünetmentes. Leggyakrabban véletlenszerűen találhatók az ellenőrzés során. Ha vannak kockázati tényezők a dystrophia kimutatására, az alapos, célzott vizsgálat eredménye. Lehetnek panaszok a villámlás, a villogás, a több vagy kevesebb lebegő legyek hirtelen megjelenése miatt, amelyek már jelezhetik a retina törést.
A perifériás dystrophia és a „csendes” könnyek teljes diagnosztikája (retina leválás nélkül) lehetséges a szem alapjainak vizsgálata során, amikor a tanuló maximális orvosi terjeszkedése egy speciális három tükör Goldman lencse segítségével történik, ami lehetővé teszi a retina legszélsőségesebb területeinek látását.
Szükség esetén sclerális tömörítést (sclerocompression) használnak - az orvos a retinát a perifériáról a központba mozgatja, aminek következtében néhány periférikus terület, amely nem érhető el a vizsgálathoz, láthatóvá válik.
Napjainkban vannak olyan speciális digitális eszközök is, amelyekkel a retina perifériájáról színes képet kaphat, és dystrófiás zónák és könnyek jelenlétében becsülheti méretüket a teljes alaprész területéhez viszonyítva.
Ha a perifériás dystrophia és a retina megrepedése észlelhető, a kezelést úgy végezzük, hogy megakadályozzuk a retina leválását.
Végezze el a retina megelőző lézeres koagulációját a dystrofikus változások vagy a meglévő rés körül lévő lézeres koaguláció területén. Egy speciális lézer segítségével a retinát ütközik egy dystrofikus fókusz vagy szakadás szélén, ami a retina „ragasztását” a mögöttes szemhéjakhoz a lézersugárzásnak kitett pontokban.
A lézeres koagulációt járóbeteg alapon végzik, és a betegek jól tolerálják. Figyelembe kell venni, hogy az adhézió kialakulásának folyamata némi időt vesz igénybe, ezért a lézeres koaguláció után ajánlott egy takarékos módot megfigyelni, amely kiküszöböli a kemény fizikai munkát, a magasságra való emelkedést, a víz alatti búvárkodást, a gyorsulást, a rezgést és a hirtelen mozgásokat (futás, ejtőernyőzés) kapcsolatos gyakorlatokat, aerobik stb.).
A megelőzésről beszélve először is a retina törések és a leválás megelőzését jelenti. Ezeknek a komplikációknak a megelőzésének fő módja a perifériás retina dystrophia időben történő diagnosztizálása a kockázatos betegeknél, amelyet rendszeres monitorozás és szükség esetén megelőző lézeres koaguláció követ.
A retina és a veszélyeztetett betegek patológiájával rendelkező betegeket évente 1-2 alkalommal meg kell vizsgálni. A terhesség alatt legalább kétszer - a terhesség elején és végén - a széles tanulóra kell figyelni a szem alapjait. Szülés után szemészeti vizsgálat is ajánlott.
A kockázati csoport képviselői maguk a retina perifériáján kialakuló dystrofikus folyamatok megelőzésére képesek - ezek myopic, örökletes hajlamú betegek, súlyos terhesség és szülés után született gyermekek, artériás hypertoniás betegek, cukorbetegség, vaszkulitisz és egyéb betegségek, ahol rosszabbodik perifériás keringés.
Ezeket az embereket egy szemész rendszeres megelőző vizsgálata is ajánlja, hogy vizsgálja meg az alapanyagot a kábítószer-indukált pupilla dilatációs és vaszkuláris és vitaminterápiás kurzusok körülményei között a perifériás keringés javítása és a retina metabolikus folyamatainak stimulálása érdekében. A szörnyű szövődmények megelőzése tehát teljesen függ a betegek fegyelmétől és a saját egészségükre való figyelmet.
A retina fokozatos megsemmisítésének folyamatát retinális disztrófiának nevezik. Általában ez a patológia összefügg a vaszkuláris rendellenességekkel a szemszerkezetekben. A dystrofikus folyamatok során a fotoreceptorok megsérülnek, ami a látás fokozatos romlásához vezet. A perifériás dystrophia különleges veszélye, hogy a betegség korai szakaszai általában tünetmentesek. Ezen túlmenően nehezebb megvizsgálni azokat a retina területeit, amelyek a szem egyenlítője előtt helyezkednek el, ezért a fenék vizsgálata során nehezebb észlelni a perifériás disztrófiát, aminek következtében a retina leválás gyakran észrevétlenül alakul ki.
A myopia (myopia) betegek a leginkább érzékenyek a perifériás dystrophia kialakulására. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rövidlátás növeli a szem hosszát, ami a retina feszültségéhez és elvékonyodásához vezet. A kockázati csoport magában foglalja a 65 éves és idősebb időseket is. Meg kell jegyezni, hogy a retina perifériás degenerációja nagyon gyakori oka az idős kori látáskárosodásnak. Emellett a betegségre leginkább érzékenyek közé tartoznak a cukorbetegek, a magas vérnyomás, az érelmeszesedés és az egyéb betegségek.
A retina perifériás dystrophia típusai
A retina perifériás dystrophia sokféle besorolása létezik. A szemstruktúrák patológiás folyamatba való bevonásának mértéke más:
Ezenkívül a betegséget a kár jellege szerint osztályozzák:
Gyakran a betegség oka az életkori metabolikus bomlástermékekben felhalmozódik a szervezetben. A patológia kialakulásának fontos tényezői a belső bélés, a fertőzés és a mérgezés vérellátásának problémái. A perifériás disztrófia is előfordulhat a fiatalokban az endokrin mirigyek és a szív-érrendszer, valamint a terhesség alatt.
Ennek a betegségnek a veszélye éppen az aszimptomatikus fejlődésben rejlik. Gyakran véletlenszerűen, szemészeti vizsgálat során találjuk meg. A patológia nyilvánvaló tünetei általában akkor jelentkeznek, amikor a retina megszakad: a szem előtt "úszó legyek", villog.
Az alaprész rutin vizsgálata során a retina perifériás területei a megfigyelés elől el vannak rejtve. Ezeknek a területeknek a diagnosztizálásához hagyományosan a tanuló maximális orvosi terjeszkedését végezzük, amely után a Goldman három tükör lencse kerül alkalmazásra a vizsgálathoz. Bizonyos esetekben szükség lehet a sclerocompresszió végrehajtására, nem pedig a sclera nyomásának különösen kellemes kezelésére. Ezen túlmenően a diagnózis elvégzésére vizuális mezők, optikai koherens tomográfia, elektrofiziológiai és ultrahang vizsgálat is elvégezhető.
A betegség kezelésére lézeres, orvosi és sebészeti technikákat alkalmaznak, bár az utóbbit ritkábban alkalmazzák. A kezelés után a látás teljes helyreállítása nem várható, a terápia célja a dystrofikus folyamat stabilizálása és kompenzálása, valamint a retina megszakadásának megakadályozásához szükséges intézkedések megtétele.
A lézeres koagulációt a retina perifériás dystrophia kezelésének leghatékonyabb módszerének tekintjük, ezért a leggyakrabban alkalmazzák. Az eljárás során a dystrofikus fókuszok szélén speciális tapadást végzünk egy speciális lézerrel, amely akadályt jelent a belső szemhéj további megsemmisítésében. Ezt a manipulációt járóbeteg alapon végzik, és közvetlenül az elvégzését követően a magassági különbségek és a fizikai terhelés korlátozása javasolt.
A kiegészítő kezelés vitaminterápia. A fizioterápiás eljárások (mágneses terápia, elektromos stimuláció, stb.) A perifériás chorioretinalis retinális dystrophia kezelésében alacsony hatásfokúak.
A PCDD és a PWHT kezelésének sikeressége a retina és a leválasztás disztrófiájának további progressziójának megakadályozása. Abban az esetben, ha egy szemorvoshoz időben hozzáférnek, ezek a problémák szinte mindig sikeresen megoldódnak.
http://ocular-help.ru/2018/04/07/perifericheskaya-vitreohorioretinal-naya-distrofiya-setchatki-2-stepeni/