logo

A dakryadenitis egy szemészeti betegség, amelyet a könnycsont gyulladása jellemez. Általában a betegség ritkán független, általában a könnycsont gyulladása egy másik betegség szövődménye. A szemészet megkülönbözteti az akut és krónikus dacryadenitist. Az akut gyakrabban fordul elő a gyermekeknél, a krónikus formát érett korúaknál figyelték meg. A dacryaadenitis kezelése általában konzervatív, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és fizioterápiával. Súlyos esetekben a tályog kialakulásához műtét szükséges.

Leírás és funkciók

A nyakmirigyek az emberi vizuális berendezés kiegészítő elemei egyik alapvető eleme. A csöves mirigyek közé tartoznak, vizuálisan hasonlítanak a két szegmens patkóira. A szemgolyó normál működésének köszönhetően a könnycsepp mirigy biztosítja. Olyan szakadási folyadékot termelnek, amely megtisztítja a szaruhártya felületét, megköti, hidratálja, biztosítja a kép tisztaságát és védi a károsodástól.

A patológia okai

Az akut dacryadenitis általában a gyengült immunrendszerrel rendelkező kisgyermekeknél fordul elő. Ebben az esetben a provokáló tényezők a következők:

  • angina, skarlát;
  • járványos parotitis;
  • influenza;
  • bélfertőzések.

A krónikus dacryadenitis kialakulásának számos más oka is. Ilyen esetekben a nyakmirigy lassú gyulladása alakulhat ki:

  • aktív tuberkulózis;
  • szifilitikus elváltozások, gonorrhoea;
  • krónikus limfocita leukémia;
  • sarcoidosis;
  • reaktív arthritis;
  • Wegener granulomatózisa.

Az elmúlt években számos tanulmánynak köszönhetően létrejött a kapcsolat a dacryadenitis és a lymphomatous hyperplasia között, amelyben a nyál, a parotid és a submandibularis mirigy is érintett.

Tünetek és fejlődés

A heveny mirigyek akut stádiumú gyulladásának tünetei fényesnek tűnnek, lehetetlen nem észrevenni őket. A dacryadenitisben szenvedő betegek jellemző panaszai:

  • a szemhéj pirossága és duzzadása;
  • fájdalom, tapintással a nyakmirigyben;
  • a gyulladás progressziójával, a felső szemhéj kifejezett ptosisának megjelenésével az „S” betű alakjában;
  • a szemgolyó korlátozott mozgása minden irányban;
  • Száraz szem szindróma a könnyfolyadék termelésének csökkenése miatt a gyulladt mirigyben.

A képen pontosan láthatja, hogyan néz ki a szem, akut akut dacryoadenitis. A legtöbb esetben csak egy mirigy válik gyulladásra, és az akut fázisban általános mérgezési tünetek is vannak:

  • A megnövekedett testhőmérséklet, néha nagyon jelentős.
  • Fejfájást.
  • A nyirokcsomók erős növekedése és fájdalom.

A betegség krónikus formájában a tünetek ugyanazok, de kevésbé kifejezettek. A szemhéj az érintett nyakmirigy felett mérsékelten hiperemikus, a beteg sűrű, meleg, de nem érzi fájdalmas érzését a tapintás során. A ptózist nagyon gyengén fejezhetjük ki, bizonyos esetekben enyhe szűkülése van a szájüregben. A szemgolyó mozgása nem zavar, a könnycsepp folyadékot elegendő mennyiségben állítják elő.

Figyelemre méltó, hogy a betegség krónikus formájában két szemet gyakrabban érintenek. A tüneteket nagyon lassan, hosszú ideig, néha hónapokig vagy akár évekig is kifejezhetjük, mielőtt a beteg szemészhez fordul, és kezdi a kezelést. A legveszélyesebb szövődmény a tályog vagy a flegmon kialakulása. Ebben az esetben a fertőzés terjedhet az agyszövetben, és meningitist okozhat.

Diagnosztikai és kezelési módszerek

A lacrimalis gyulladása könnyen előre diagnosztizálható a páciens vizuális vizsgálatával és interjújával. A teljes történet összegyűjtéséhez modern laboratóriumi és műszeres módszereket is használnak:

  • viziometriya;
  • tonometriával;
  • szem biomikroszkópia.

Mindezek a manipulációk többet igényelnek a dacryadenitis okainak azonosításához és a legjobb kezelési módszerek meghatározásához. Általában a külső tünetek elegendőek a betegség akut formájának diagnosztizálásához. A nyakmirigy krónikus gyulladásának diagnózisa némileg bonyolult. Ebben az esetben az ilyen eljárásokat is elvégezhetik:

  • A szemgolyó ultrahangja.
  • MRI vagy CT, ha a szemgolyó szerkezeteiben a gyanús neoplazmák differenciáldiagnózisát szeretné elvégezni.
  • A mellkas röntgen vagy mellkasi röntgenfelvétele, ha a tuberkulózis feltehetően dacryadenitist okoz.
  • Ugyanezen okból a Mantoux vagy a Diaskintest minta.
  • A tüdőszövet biopsziája a szarkoidózis gyanúja miatt.
  • Serológiai vizsgálatok.
  • A nyál biokémiai vizsgálata a Mikulich-betegség gyanúja esetén.

A kezelést a betegség formájától és etiológiájától függően határozzák meg. A dakryadenitis akut formáit általában konzervatív módszerekkel kezelik. Mit tehet egy szemész ilyen esetekben:

  • antibiotikum terápia, helyi hatóanyagok (kenőcsök, mosóoldatok), orális tabletták, intramuszkuláris injekciók alkalmazásával;
  • fizioterápia - meleg száraz hő, UHF;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek különböző formákban;
  • fájdalomcsillapítók súlyos fájdalomra.

Sebészeti beavatkozásra van szükség, ha a gyulladás abszurd kialakulásához vezetett. Ebben az esetben a helyi érzéstelenítés alatt a tályog megnyílik, a sebet megtisztítjuk, fertőtlenítőszerrel mossuk, majd egy vízelvezetést telepítünk, hogy biztosítsuk a foltmaradványok kiáramlását és megakadályozzuk az újracsapódást. További kezelést az antibiotikumok alkalmazásával a szokásos módszerrel összhangban végeznek.

Fontos: ha a dacryadenitis krónikus formája gyengén kezelhető, az érintett szemgolyó besugárzására röntgensugárzást alkalmaznak. Ez a módszer elavultnak tekinthető, mivel számos ellenjavallattal és mellékhatással rendelkezik, és nem alkalmas kisgyermekek kezelésére. De ha nincs választás, akkor a besugárzást végzik, szigorúan ellenőrizve a besugárzás dózisát.

Előrejelzések és megelőzés

Az akut formában a betegség prognózisa kedvező, a legtöbb esetben elegendő 7-14 napos intenzív terápia, hogy teljesen megszabaduljon a gyulladástól. A betegség krónikus formájának prognózisa az etiológiájától és a dacryadenitist okozó kóros állapottól függ.

A dacryadenitis olyan betegségekre utal, amelyek könnyen megelőzhetők. Mit kell tennie? A fő megelőző intézkedések célja az immunitás erősítése és a különböző fertőző betegségek megelőzése. Ez azt jelenti: jó táplálkozás, testmozgás, megfelelő alvás, gyaloglás a friss levegőben, rossz szokások feloldása. Szintén rendszeresen meg kell vizsgálnia egy phtisiológus és egy nőgyógyász, hogy azonnal felismerje a lehetséges patológiákat és megszüntesse azokat.

http://glaziki.com/bolezni/dakrioadenit-vospalenie-sleznyh-zhelez

Dacryadenitis vagy a nyakmirigyek gyulladása

A dakryadenitis a nyakmirigyek gyulladása, amely lényegében a szervezet negatív hatására reagál.

Megjelenése meglehetősen riasztó jel: gyakran súlyos tünetmentes vagy atipikus formájú súlyos betegségek kialakulásának egyetlen mutatója.

okok

A dacryaadenitisre jellemző a nyakmirigyek gyulladásának bakteriális vagy virális etiológiája: a legtöbb esetben másodlagos - más betegségek hátterében alakul ki. Az immunrendszer gyengült állapota azt a tényt eredményezi, hogy a fertőzés forrásából származó kórokozók a vérben vagy a nyirokban terjednek át a beteg egész testén, és negatív reakciót okoznak. A könnycseppek betegségei elmondhatják a test patológiáit.

A gyulladás akut megnyilvánulása kiválthat:

  • SARS (légutak sérülése pneumotróp vírusok) vagy ARI (vírusmentes patológiai forma);
  • epidemiológiai parotitis (mumpsz, mumpsz);
  • antroponotikus SARS (szórványos parainfluenza);
  • akut mandulagyulladás (mandulagyulladás);
  • kanyaró, skarlátos láz;
  • gastroenteritis (rotavírus fertőzés, bél, gyomor influenza);
  • gombás elváltozások (mycose), beleértve a mélyeket;
  • egyéb bakteriális, fertőző betegségek.

A krónikus forma súlyosabb patológiák szövődménye:

  • primer krónikus tüdőbetegség;
  • leukémia, daganatok kialakulása és egyéb onkológiai folyamatok;
  • szexuális úton terjedő betegségek (nemi, STD-k, STI-k).

A gyulladásos reakció okától függetlenül egy vagy kétoldalú.

Az elsődleges dacryadenitis a mirigy terület helyi hatásai miatt alakul ki:

  • mechanikai sérülések;
  • a fertőzés forrásának szoros felszíni elhelyezkedése (forralás, szennyeződés stb.);
  • szemmel való érintkezés.

Ezeket az okokat meglehetősen ritkanak tekintjük, hiszen a lebegő mirigy megbízhatóan el van rejtve a külső tényezőktől a pálya lágy szövetei között. A 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél a dakryadenitis lehet a mumpsz (mumpsz, mumpsz) megjelenésének egyetlen indikatív tünete a betegség időben történő vakcinázása esetén.

Itt olvashat a kóros fájdalmakról.

Az adenohypofízis funkcióiról és hormonjairól lásd itt.

tünetek

A nyakmirigy gyulladása igen jelentős jeleket mutat. Ezek közül a legnyilvánvalóbb a felső szemhéj kontúrjainak változása. Fokozatosan a széle horizontális S betű formájában, az ún. S-kanyar.

A betegség egyéb jellemző tünetei:

  • tartós, tartós szakadás;
  • a század méretének növekedése, duzzanat, bőrpír;
  • a mérgezés standard megnyilvánulása (fejfájás, izomgyengeség, szédülés, fáradtság);
  • láz, hidegrázás;
  • fájó szemek, főleg a külső sarkokban;
  • a tanulók mozgásának korlátozása;
  • tépési pontok alakváltozása (eversion, összehúzódás, elmozdulás);
  • a fül mögötti nyirokcsomók duzzanata;
  • a duzzanat átmenete az időbeli régióba;
  • magas szemnyomás.

Néhány nap múlva a lógó szemhéj szinte teljesen lefedi a látható lumenet. Az edemás szövet súlyossága miatt a szemgolyó mélyen belép, ami a vizuális tengely eltéréséhez vezet. Van egy diplopia - megduplázódik a szemében. A gyulladásos folyamatok befolyásolhatják a könnycsatornát. Ismételt megnyilvánulásuk a krónikus patológia kialakulását jelzi, azaz a canaliculitis. A canaliculi deformációval is járhat, ami sérti a türelmet - obstrukciót (obliteration vagy stenosis). Ilyen körülmények között magas a gyulladás kockázata a könnycseppben (dacryocystitis).

A nyakmirigyek szerkezete

diagnosztika

Vizuális ellenőrzés. Az orvos a tapintást (tapintást) duzzadt területen végzi, és megvizsgálja a mirigy külső mutatóit, a felső szemhéjat fordítva.

Biológiai anyagok gyűjtése. A laboratóriumba bakteriológiai analízis céljából a folt, a könnyfolyadék és más lehetséges kiválasztások kerülnek kiküldésre. Nagyon fontos, hogy pontosan meghatározzuk, mely fertőzés okozza a gyulladást az antibiotikumok helyes lefolyásának előírására.

A szövettani vizsgálatokat krónikus dacryoadenitis gyanújának gyanúja esetén végezzük. A fejlődési folyamat malignitásának kiküszöbölésére az érintett mirigy biopsziáját végezzük.

Funkcionális vizsgálat. A laboratóriumban az orvos Schirmer-tesztet végez a mirigy szekréciójának (tear fluid) mennyiségének meghatározására.

Az orr- és tubuláris vizsgálatok alapján becsüljük meg a szemcsés pontok, a zsák, a nazolakrimalis és a szívási kapacitás permeabilitását. A passzív permeabilitást úgy határozzuk meg, hogy érzékeljük (Bowman-próba segítségével) könnycsatornákat.

Hardverkutatás. Néha számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia (MRI), ultrahang vagy röntgenvizsgálat szükséges.

A kumulatívan kapott adatok alapján megfelelő kezelést kell előírni.

A nyakmirigy gyulladása - fotó

Gyulladás a szem tetején

A szemhéj kifejezett duzzanata

kezelés

A patológia kialakulásának szakaszától és alakjától függően a felnőttek terápiáját kórházban vagy járóbeteg alapon végzik. A könnycsontmirigy gyulladásos gyermekeinek kezelése csak a kórházi orvos felügyelete alatt történik, a fertőzés intenzívebb terjedése miatt ebben a korban.

A dacryadenitis kezelésének alapelvei:

  • a szem szigorú higiéniája;
  • helyi hatások az érintett területre;
  • a fertőzés belső elnyomása;
  • sebészeti beavatkozás (ha szükséges);
  • megelőző intézkedések.

A nyakmirigyek gyulladásának hatásos kezelését több szakaszban végzik.

Az első szakasz - aktív gyógyszerhatások:

  • a szem helyi mosása meleg antiszeptikus oldattal (Furacilin, Rivanol vagy kálium-permanganát - kálium-permanganát);
  • antibakteriális kenőcsök alkalmazása éjjel (tetraciklin, szulfacil-nátrium, Korneregel, Demazol);
  • a nappali szemcseppek rendszeres beszúrása (Levomycetinum, Albucidus, Tobrex);
  • széles spektrumú antibiotikumok bevétele tabletták formájában (Olethrine, Oxacillin, Tetracycline);
  • penicillin készítmények intramuszkuláris beadása (penicillin-Fau, Bicillin, Ampioks).

A második szakasz - fizikoterápia, amelynek célja a könnymirigy szöveteinek felmelegedése:

  • ultrahang-frekvencia expozíció (UHF-terápia);
  • ultraibolya besugárzás (UV felmelegedés);
  • a század száraz melegítése.

A harmadik szakasz - sebészeti beavatkozás (komplikációk kialakulásával). A tályog vagy a flegmon sebészetileg megnyílik és elvezet. Az eljárás előtt intenzív antibiotikum-terápiát végzünk, hogy minimálisra csökkentsük a fertőzés kockázatát az agy területére a véren keresztül.

A negyedik szakasz a mentelmi jog megerősítése különböző eszközökkel:

  • immunstimuláló és immunmoduláló gyógyszerek (Imudon, IRS-19, Interferon, Betaferon, Arbidol, Immunorm);
  • vitamin-ásványi komplexek (Undevit, Centrum, Complivit, Daily Formula, Vitrum);
  • növényi adaptogének (Kalanchoe, aloe, ginseng, Eleutherococcus, kínai Schizandra, Echinacea);
  • kiegyensúlyozott táplálkozás (bogyók, diófélék, méz, szárított gyümölcsök, halak, gabonafélék);
  • mérsékelt edzés és teljes alvás.

Szükség esetén antihisztaminok (antiallergén), fájdalomcsillapítók vagy altatót kell előírni a beteg jelenlegi állapotának enyhítésére.

A csecsemőknél a gyulladás problémájának megoldását szelídebb módszerekkel oldják meg:

  • az érintett terület helyi mosása meleg antiszeptikus oldattal;
  • fertőző cseppek csepegtetése a nap folyamán;
  • antibakteriális kenőcsökkel ellátott tamponok alkalmazása lefekvéskor;
  • a könnycseppek eltávolítása könnyű masszázzsal.

Az újszülöttek sebészeti beavatkozása is lehetséges, de csak végső megoldásként.

A nyakmirigyek által kiváltott titok nemcsak a szemet védi a portól, a szennyeződéstől és a mechanikai károsodástól, hanem a szaruhártyáját is táplálja, mivel nincsenek erek. A dacryadenitis kompetens és időben történő kezelése lehetővé teszi, hogy a jövőben elkerüljék a látással kapcsolatos súlyos problémákat (beleértve a vakságot).

Olvassa el a faggyúmirigyek gyulladását ebben a cikkben.

kilátás

Ilyen körülmények között a gyógyulási folyamat jelentősen késik, ami különösen érzékeny a csökkent immunitás hátterében. Az időben megkezdett kezelés általában lehetővé teszi, hogy a beteg tizennégy napon belül teljes mértékben helyreálljon.

Az időbeli rész kontrollálatlan ödémája provokálhatja a puska behatolását a szem körüli pályán található zsírlerakódásokba, ami a szövetek halálához vezet ezen a területen.

Összefoglalva az összes információt, arra a következtetésre juthatunk, hogy a dacryadenitis, annak ellenére, hogy ez jelentéktelen helyi betegségnek tűnik, időben átgondolt kezelést igényel. Ennek oka és következményei nagyon súlyosak lehetnek. A tünetek figyelmen kívül hagyása pedig a gyulladás krónikus formájának kialakulásához vezet.

http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/sleznye-zhelezy/vospalenie-2.html

A nyakmirigy gyulladásának kezelése és tünetei

Akut formában a dakryadenitisz csak a gyermekeknél fordul elő, és ez nem gyakran fordul elő. A nyakmirigy gyulladása főleg a torokfájás, az influenza, a bélfertőzések vagy a mumpsz komplikációja (járványos parotitis). Mumpsz elleni vakcinázott gyermekek esetében ez a gyulladás lehet a betegség egyetlen megnyilvánulása, vagy kombinálható orchitis (gyulladás). Miért fordul elő ilyen gyulladás, és mi legyen a nyakmirigy gyulladásának kezelése, olvassa tovább a cikkben.

tünetek

a felső szemhéj megduzzad

a nyakmirigy gyulladásának duzzadása gyorsan növekszik,

a szemhéj megduzzad és reddens

a szem külső sarkában fájdalom van,

fejfájás jelenik meg

általános gyengeség és gyengeség van

duzzadt szemhéj S-alakúvá válik.

Néhány nap múlva fokozódnak a nyakmirigy gyulladásának tünetei. A szemhéjak duzzanata és duzzadása annyira nő, hogy a szem a duzzadt szemhéjban teljesen lezárható. Ebben az esetben a fájdalom nő. A szemhéjra az ödémás lacrimalis megnyomódik, aminek következtében a páciens dupla látást panaszkodik. Súlyos fájdalom miatt a gyermeknek nem szabad megérintenie a duzzadt agyi mirigyet és a szemhéjat.

Egy bonyolult formájú nyakmirigy gyulladásának kezelése és tünetei. A betegség azt a tényt eredményezi, hogy a fül mögötti nyirokcsomók mérete növekszik, és a duzzanat a templomba kerül. A gyermeket érintő csökkent immunitás miatt a könnycsontgyulladás tünetei abszurd - flegmonsá válhatnak. Ez a betegség nagyon súlyos szövődménynek tekinthető. A cellulititis ezután meningitist okozhat. De mivel ebben a szakaszban a gyermek leggyakrabban már az orvosok felügyelete alatt áll, a betegségnek jó kilátása van a gyógyításra. Átlagosan, a súlyosságtól függően, a nyakmirigy gyulladása két hét alatt meggyógyul.

kezelés

A betegséget okozó betegség gyógyul.

A nyálmirigy gyulladását széles spektrumú antibiotikumokkal távolítják el.

Súlyos fájdalom jelenlétében a nyaki mirigy gyulladása fájdalomcsillapítókkal kezelhető.

A súlyos ödémát enyhíti az antihisztaminok, leggyakrabban a Tavegil.

A szemet antiszeptikus oldatokkal mossuk, és kenőcsöket antibiotikumokkal helyezünk.

Az akut gyulladásos folyamat eltávolítása után a páciens gyulladásos gyulladásának fizioterápiás kezelését írja elő.

Bizonyos esetekben a tömszelence szikével nyílik meg, a vízelvezetés a jobb párásodás érdekében jön létre. Abszurd jelzés esetén a tályog a következő vízelvezetővel is megnyílik.

Ha a nyálmirigy krónikus gyulladása a betegségek, mint például a szifilisz, a tuberkulózis és a vérbetegségek hátterében áll fenn, akkor a könnycsontmirigy gyulladásának kezelése az alapbetegség kezelését célozza.

Miért alakul ki a gyulladás?

A betegség akut formáját különböző fertőzések váltják ki, például:

  • az influenza
  • mumpsz,
  • skarlát
  • reuma,
  • angina és más betegségek.

A nyaki mirigy krónikus gyulladása gyakran fordul elő onkológiában, valamint olyan súlyos betegségekben, mint a limfocitás leukémia, a tuberkulózis vagy a szifilisz.

Gyermekeknél, különösen az újszülötteknél, a látásszervek szerkezetében a veleszületett rendellenességek hátterében gyulladás léphet fel.

Videó: A nyakmirigy gyulladásának kezelése és tünetei

http://www.astromeridian.ru/medicina/vospalenie_sleznoj_zhelezy.html

A lacrimalis tünetek kezelésének gyulladása

A nyakmirigy gyulladása más néven dacryadenitis. Ezt a betegséget a könnycsepp nyálkahártyájának mechanikai és toxikus irritációja, valamint a könnycsatornák okozhatják. Akut és krónikus formák vannak.

A könnycsontok szerkezete

Ezek a szervek a szem kiegészítő tartozékai közé tartoznak. Ezek közé tartoznak a könnycseppek és a könnycsatornák. Az orbitában elhelyezkedő mirigy rész nyolc hetes korában jelenik meg az embrióban. Azonban még a harminc-két hetes fejlődés után is, a születés után, az újszülöttben lévő könnycsepp folyadék még nem szabadul fel, mivel a mirigy még mindig nem fejlett. És csak két hónap múlva a gyerekek sírni kezdnek. Érdekes, hogy a könnyek még a koraszülés hatodik hetében is kialakulnak.

A nyakmirigy két részből áll: az orbitából és az öregkorból. Az orbitális rész az orális pálya felső oldalfalán található frontális csont hornyában található. A mirigy második része sokkal kisebb, mint az első. Az alábbiakban található, a kötőhártya alatt. Az alkatrészeket ürítőcsövek kötik össze. A szövettani szerkezet szerint a nyakmirigy hasonlít a parotidra. A vérellátás az orbitális artériából származik, és a beidegzés a trigeminális ideg három ágából, az ideg és a méhnyak plexus szimpatikus rostjaiból származik. Az elektronikus impulzusok belépnek a medullaba, ahol a szakadás központja található.

A könnyek eltávolításához külön anatómiai készülék is van. Ez az alsó szemhéj és a szemgolyó között elhelyezkedő könnycseppvel kezdődik. Ez a "patak" a lakk tóba áramlik, amellyel a felső és az alsó könnycseppek érintkeznek. A közelben, az elülső csont vastagságában a névtelen zsák, amely a nasolacrimal csatornával kommunikál.

A könnycsatorna funkciói

A kötőhártya és a szaruhártya hidratálásához a szem által választott folyadék szükséges. A szaruhártya törésképessége, átláthatósága, simasága és csillogása bizonyos mértékben függ az elülső felületet fedő szakítófolyadék rétegétől.

Ezen kívül a bal oldali táplálkozási funkciót lát el, mivel a szaruhártya nem rendelkezik erekkel. Mivel a nedvességet folyamatosan frissítik, a szemet idegen tárgyak, por és szennyeződések védik.

A könnyek egyik fontos jellemzője az érzelmek kifejezése. Egy ember nem csak a fájdalomtól, hanem az örömtől is sír.

A könnyek összetétele

A szakadás kémiai összetétele hasonlít a vérplazmához, de magas kálium- és klórkoncentrációval rendelkezik, és lényegesen kevesebb szerves sav van benne. Érdekes tény, hogy a test állapotától függően a könnyek összetétele is megváltozhat, így felhasználható a betegségek diagnosztizálására vérvizsgálattal együtt.

A szervetlen vegyületek mellett a könnyek szénhidrátokat és fehérjéket tartalmaznak. Ők zsíros membránnal vannak borítva, ami nem teszi lehetővé, hogy az epidermiszen maradjanak. Az enzimek szintén jelen vannak a könnycsepp folyadékban, mint például a lizozim, amely antibakteriális hatású. És furcsa módon a sírás megkönnyebbülést nem csak az erkölcsi katarzis miatt, hanem azért is, mert a könnyek pszichotróp anyagokat tartalmaznak, amelyek elnyomják a szorongást.

Abban az időben, amikor egy személy alvás nélkül tölt, körülbelül egy milliliter könny könnyül áll, és amikor ez a szám sír, harminc milliliterre nő.

Szakadási mechanizmus

A szakítófolyadék ugyanolyan nevű mirigyben keletkezik. Ezután az ürülékcsöveken át a kötőhártya-zsákba kerül, ahol egy ideig felhalmozódik. A villogás a szaruhártya szakadását idézi, nedvesíti.

A folyadék kiáramlása a könnycseppen (szűk a szaruhártya és az alsó szemhéj között), amely a szemhéj-tóba (a szem belső sarkába) áramlik. Innen, a csatornán keresztül, a titok belép a könnycseppbe, és a felső orrjáraton keresztül távozik.

A normál szakadás alapja több tényezőből áll:

  • könnycsepp funkció;
  • a szem körkörös izmainak, valamint Horner izmainak munkája, amely negatív nyomást hoz létre a repedést visszavezetõ csatornákban;
  • a nyálkahártyán lévő redők jelenléte, amelyek szelepként működnek.

A nyakmirigy vizsgálata

A mirigy évszázados része kipróbálható a vizsgálat során, vagy a felső szemhéj kiderülhet és vizuálisan megvizsgálható.

A tömszelencék és a könnycseppek működésének vizsgálata egy kanális vizsgálattal kezdődik. Segítségével ellenőrizze a könnycseppek, zsákok és tubulusok szívó funkcióját. Az orrvizsgát is elvégezzük annak érdekében, hogy megtudjuk a nasolacrimalalis csatorna átjárhatóságát. Általában egy tanulmány egy másikra megy.

Ha a nyakpántos készülék rendben van, akkor egy csepp 3% -os kollargol, a csontvázba csepegtetve, öt percig szívjuk be, és az orrcsatornán keresztül távozik. Ez megerősíti az alsó orrjáratban elhelyezkedő vattapálca festését. Ebben az esetben a mintát pozitívnak tekintjük.

A passzív türelmet a könnycsatornák érzékelésével ellenőrizték. Ehhez a Bowman próbáját a nasolacrimalalis csatornán keresztül végezzük, majd a folyadékot a felső és az alsó könnycsapokba injektáljuk, figyeljük meg a kifolyását.

A gyulladás okai

A szemészetben a nyakmirigy gyulladásának egy része elég gyakori. A patológia okai nagyon eltérőek lehetnek - mind a gyakori betegségek, mint például a mononukleózis, a mumpsz, az influenza, a mandulagyulladás és más fertőzések, valamint a helyi szennyezés vagy szennyeződés a könnycsatorna mellett. A fertőzés útja általában hematogén.

A nyálmirigy gyulladása akut és krónikus úton is előfordulhat, ha a fényhézagok változnak a relapszusokkal. Állandó formája lehet rák, tuberkulózis vagy szifilisz.

tünetek

Miért nem szükséges a könnycsont gyulladása? Az ilyen patológiával rendelkező betegek fotói azt mutatják, hogy ezek a tünetek nem könnyű figyelmen kívül hagyni. És csak egy személy, aki közömbös az egészségükkel, megakadályozhatja a szövődmények kialakulását.

A lacrimalis gyulladása a kezdetektől fogva a szem belső sarkában lévő fájdalom hatására nyilvánul meg. A helyi duzzanat és a bőrpír jól látható. Az orvos kérheti a beteget, hogy nézze meg az orrát, és felemelje a felső szemhéjat, és nézze meg a mirigy kis részét. A lokális mellett gyakori tünetek jelennek meg a könnycsontmirigy gyulladására. A tünetek hasonlóak más fertőző betegségekhez: láz, fejfájás, hányinger, fáradtság, duzzadt fej- és nyak nyirokcsomók.

A betegek kettős látást, a kép zavarosságát vagy a felső szemhéj megnyitásának problémáit panaszthatják. Erős reakcióval az arc egész fele megduzzad, az érintett szemnek. Ha figyelmen kívül hagyja a tüneteket, akkor a helyzet a flegmon vagy a tályog esetében romlik.

Gyermekkori lakkmirigy gyulladása ugyanaz, mint egy felnőttnél. Az egyetlen különbség az, hogy a fertőzés terjedésének valószínűsége magasabb, mint a felnőtteknél. Ezért a gyermekek kezelését a kórházban.

Helyi kezelés

Átlagosan az egész folyamat a gyulladás kezdetétől a felbontásig körülbelül két hétig tart, de ha időben elmegy az orvoshoz, jelentősen csökkentheti ezt az időt. Egy tapasztalt szakember gyorsan meghatározza a nyakmirigy gyulladását. Kezelés általában szabályozza a komplexet. Végül is, amint azt a betegség okaiban már jeleztük, leggyakrabban csak egy másik fertőzés következménye.

A terápia cseppek vagy kenőcsök formájában kezdődő antibiotikumokkal kezdődik, például "Ciprofloxacin", "Moxifloxacin" vagy tetraciklin oldat. A glükokortikoidokat cseppek formájában is csatolhatja. Ezek enyhítik a nyakmirigy gyulladását. Az akut periódus után a pácienst a fizioterápiás terembe küldik ultraibolya fénygel.

Ha a gyulladás helyén tályog alakult ki, akkor megnyílik és elvezet a nasolacrimalalis csatornán.

Általános kezelés

Néha a helyi intézkedések nem elégségesek a betegség gyógyítására, továbbá meg kell előzni a fertőzés terjedését a szervezetben. Ehhez használjon antibiotikumokat cefalosporin vagy fluorokinolon sorozat, amelyeket parenterálisan adnak be. A gyulladás általános tünetei jól reagálnak a szisztémás glükokortikoidok beadására.

Általában ezek az intézkedések elégségesek ahhoz, hogy meggyógyítsák a nyakmirigy gyulladását. A betegség tünetei, kezelése és megelőzése nem jelentenek jelentős nehézséget a szemész számára. A legfontosabb dolog, amit a beteg időben kért.

A nyakmirigy gyulladása

Dacryadenitis vagy a könnycsontmirigy gyulladása, amely a felső szupratemporális pályán helyezkedik el.

A betegség lehet akut vagy krónikus. Akut formában a gyermekek leggyakrabban betegek, felnőtteknél ez a betegség nagyon ritka. Független betegségként a dacryadenitis gyakorlatilag nem fordul elő, általában a nyálmirigy gyulladása más kapcsolódó patológiák szövődménye, például influenza, akut légúti fertőzések, mandulagyulladás, skarlát, akut légúti vírusfertőzések, bélfertőzések, azaz amikor a sztfülokokkák, a gonokokkok és mások baktérium flora a kötőhártyába kerül.

Mumpsz (mumpsz) esetén ez a nosológia a leggyakoribb. Ráadásul a vakcinált gyermekek esetében a dacryadenitis lehet a mumpsz egyetlen megnyilvánulása.

A krónikus betegség gyakran kapcsolódik a hematopoetikus rendszer betegségeihez.

A krónikus dacryadenitis a hosszan tartó kötőhártya-gyulladás vagy szisztémás betegségek, például tuberkulózis, szarkoidózis, szifilisz komplikációja lehet. Egy krónikus folyamán a nyálmirigy gyulladása nem kifejezett, a tapintásnál a nyakmirigy duzzadt és sűrű, keringési pályán megy keresztül. A patológia lehet egy - és kétoldalú.

A dacryadenitis tünetei és patogenezise

  1. tartós, tartós szakadás.
  2. lehetséges a szemcsés lyukasztás helyzetének megváltozása, elmozdulása, elmozdulása, összehúzódása, elzáródása, a szem kötőhártya károsodása következtében.
  3. megjelenik a felső szemhéj duzzadása.
  4. a szemhéjak bőrpírja és duzzadása.
  5. fájdalom a szem külső sarkában.
  6. a testhőmérséklet emelkedik.
  7. a beteg fejfájásról, gyengeségről és fokozott fáradtságról panaszkodik.

Amint a képen látható, a betegség előrehaladtával nő a szemhéj ödéma, és a felső széle S-alakúvá válik. Pár napig a duzzanat növekedhet, így a szem nem nyitható ki a túlnyúló ödémás szemhéj miatt. A fájdalom szindróma szignifikánsan nő, a beteg nem teszi lehetővé a duzzadt szem megérintését. A duzzadt szemhéjak és a mirigy súlyossága és nyomása maga okozza a szemgolyó befelé és lefelé történő elmozdulását, majd a szembetegségek tünetei megjelennek.

A felső szemhéj duzzanata van

Továbbá a gyulladásos folyamat befolyásolja a fülek közelében elhelyezkedő regionális nyirokcsomókat. Puffiness megy a whisky. Ha a beteg gyenge immunitása van, akkor a gyulladás abszurd vagy cellulitisz alakulhat ki, amely befolyásolja a szem körüli szomszédos zsírszövetét. Ezek szörnyű komplikációk, amelyek előrehaladott esetekben meningitist okozhatnak. De általában a dacryadenitis prognózisa kedvező, és a beteg 14 napon belül teljesen meggyógyul.

A gyulladás befolyásolhatja a könnycsatornát, majd kialakulhat a canaliculitis, mint a másodlagos gyulladásos folyamatok megnyilvánulása. Emellett a gyulladás és a tubulus károsodása akadályt okozhat - szűkület vagy elzáródás. Amikor a gyulladás a könnycseppre terjed, dacryocystitis fordul elő, gyakrabban fordul elő a nasolacrimalalis csatorna elbomlásának hátterében.

A krónikus dacryadenitist a felső szemhéj (ptosis) elhagyása és egy fájdalommentes tumor jelenléte jellemzi.

A szemgolyó elmozdulása következtében a vizuális tengely eltér, és a páciens a duplexiát - kettős látást - panaszkodik.

A pontos diagnózis és a kezelési taktika megválasztása érdekében az orvos biológiai anyagot gyűjt - a kiürülést a nyakmirigyből és bakteriológiai vizsgálatba küldi. Fontos, hogy azonosítsuk, mely kórokozó a gyulladás oka az antibiotikum-kezelés helyes előírása érdekében. A krónikus dacryadenitis esetében a nyálmirigy biopsziáját végzik annak érdekében, hogy kizárják a folyamat malignitását.

Először is, a kezelést a fő patológiára kell irányítani, amely a könnycsont gyulladását okozza. Széles spektrumú antibiotikumok és szulfonamidok. Belül - oxacillin, ampicillin, metaciklin, szulfadimetil, norzulfazol vagy intramuszkulárisan penicillin antibiotikumok. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítókat használnak, az alvás előtt alvó tablettát írnak fel.

Konjunktív üreges mosás

  1. a kötőhártya üregének mosása antiszeptikus oldatokkal. Például a furatsillina vagy a kálium-permanganát meleg oldata.
  2. antibakteriális kenőcsöt helyezve a szemhéjra, jobb éjszaka.
  3. fizioterápiás módszerek - száraz hő alkalmazása, az érintett terület besugárzása röntgensugárzással vagy UHF-terápiával.

Ha tályog alakul ki, akkor szükség esetén megnyitja a vízelvezetést. Fontos a szem területének higiéniája. A krónikus dacryadenitis kezelése elsősorban az alapbetegség kezelésével jár.

A dakryadenitis a nyakmirigyek gyulladása, amely lényegében a szervezet negatív hatására reagál.

Megjelenése meglehetősen riasztó jel: gyakran súlyos tünetmentes vagy atipikus formájú súlyos betegségek kialakulásának egyetlen mutatója.

okok

A dacryaadenitisre jellemző a nyakmirigyek gyulladásának bakteriális vagy virális etiológiája: a legtöbb esetben másodlagos - más betegségek hátterében alakul ki. Az immunrendszer gyengült állapota azt a tényt eredményezi, hogy a fertőzés forrásából származó kórokozók a vérben vagy a nyirokban terjednek át a beteg egész testén, és negatív reakciót okoznak. A könnycseppek betegségei elmondhatják a test patológiáit.

A gyulladás akut megnyilvánulása kiválthat:

  • SARS (légutak sérülése pneumotróp vírusok) vagy ARI (vírusmentes patológiai forma);
  • epidemiológiai parotitis (mumpsz, mumpsz);
  • antroponotikus SARS (szórványos parainfluenza);
  • akut mandulagyulladás (mandulagyulladás);
  • kanyaró, skarlátos láz;
  • gastroenteritis (rotavírus fertőzés, bél, gyomor influenza);
  • gombás elváltozások (mycose), beleértve a mélyeket;
  • egyéb bakteriális, fertőző betegségek.

A krónikus forma súlyosabb patológiák szövődménye:

  • primer krónikus tüdőbetegség;
  • leukémia, daganatok kialakulása és egyéb onkológiai folyamatok;
  • szexuális úton terjedő betegségek (nemi, STD-k, STI-k).

A gyulladásos reakció okától függetlenül egy vagy kétoldalú.

Az elsődleges dacryadenitis a mirigy terület helyi hatásai miatt alakul ki:

  • mechanikai sérülések;
  • a fertőzés forrásának szoros felszíni elhelyezkedése (forralás, szennyeződés stb.);
  • szemmel való érintkezés.

Ezeket az okokat meglehetősen ritkanak tekintjük, hiszen a lebegő mirigy megbízhatóan el van rejtve a külső tényezőktől a pálya lágy szövetei között. A 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél a dakryadenitis lehet a mumpsz (mumpsz, mumpsz) megjelenésének egyetlen indikatív tünete a betegség időben történő vakcinázása esetén.

Mit tesz az elemzés

vér kalciumszintje gyermekeknél

? A normál kalciumszintek jelzik a kötő- és csontszövet működését és növekedését egy növekvő testben.

Itt olvashat a kóros fájdalmakról.

Az adenohypofízis funkcióiról és hormonjairól lásd itt.

tünetek

A nyakmirigy gyulladása igen jelentős jeleket mutat. Ezek közül a legnyilvánvalóbb a felső szemhéj kontúrjainak változása. Fokozatosan a széle horizontális S betű formájában, az ún. S-kanyar.

A betegség egyéb jellemző tünetei:

  • tartós, tartós szakadás;
  • a század méretének növekedése, duzzanat, bőrpír;
  • a mérgezés standard megnyilvánulása (fejfájás, izomgyengeség, szédülés, fáradtság);
  • láz, hidegrázás;
  • fájó szemek, főleg a külső sarkokban;
  • a tanulók mozgásának korlátozása;
  • tépési pontok alakváltozása (eversion, összehúzódás, elmozdulás);
  • a fül mögötti nyirokcsomók duzzanata;
  • a duzzanat átmenete az időbeli régióba;
  • magas szemnyomás.

Néhány nap múlva a lógó szemhéj szinte teljesen lefedi a látható lumenet. Az edemás szövet súlyossága miatt a szemgolyó mélyen belép, ami a vizuális tengely eltéréséhez vezet. Van egy diplopia - megduplázódik a szemében. A gyulladásos folyamatok befolyásolhatják a könnycsatornát. Ismételt megnyilvánulásuk a krónikus patológia kialakulását jelzi, azaz a canaliculitis. A canaliculi deformációval is járhat, ami sérti a türelmet - obstrukciót (obliteration vagy stenosis). Ilyen körülmények között magas a gyulladás kockázata a könnycseppben (dacryocystitis).

A nyakmirigyek szerkezete

Akut formában a betegség az arc teljes felének duzzanatát okozhatja. A krónikus folyamatban - gyakran hiányzik a fájdalom, de a duzzanat és a ptosis (a század elhagyása) továbbra is fennáll.

diagnosztika

A dakryadenitist csak akkor lehet diagnosztizálni, ha részletes információt kapott a betegtől (történelem), vizuális vizsgálat, laboratóriumi tesztek és minták, instrumentális és bizonyos esetekben hardveres vizsgálatok.

Vizuális ellenőrzés. Az orvos a tapintást (tapintást) duzzadt területen végzi, és megvizsgálja a mirigy külső mutatóit, a felső szemhéjat fordítva.

Biológiai anyagok gyűjtése. A laboratóriumba bakteriológiai analízis céljából a folt, a könnyfolyadék és más lehetséges kiválasztások kerülnek kiküldésre. Nagyon fontos, hogy pontosan meghatározzuk, mely fertőzés okozza a gyulladást az antibiotikumok helyes lefolyásának előírására.

A szövettani vizsgálatokat krónikus dacryoadenitis gyanújának gyanúja esetén végezzük. A fejlődési folyamat malignitásának kiküszöbölésére az érintett mirigy biopsziáját végezzük.

Funkcionális vizsgálat. A laboratóriumban az orvos Schirmer-tesztet végez a mirigy szekréciójának (tear fluid) mennyiségének meghatározására.

Az orr- és tubuláris vizsgálatok alapján becsüljük meg a szemcsés pontok, a zsák, a nazolakrimalis és a szívási kapacitás permeabilitását. A passzív permeabilitást úgy határozzuk meg, hogy érzékeljük (Bowman-próba segítségével) könnycsatornákat.

Hardverkutatás. Néha számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia (MRI), ultrahang vagy röntgenvizsgálat szükséges.

A kumulatívan kapott adatok alapján megfelelő kezelést kell előírni.

Ha a mirigy pálcája fájdalommentes, akkor biopszia szükséges, mivel a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata nagyon magas. Ellentétben a lacrimalisok jóindulatú daganataival, gyorsan halad, ami - ha nem időben észlelhető - nagyon kedvezőtlen lehet.

A nyakmirigy gyulladása - fotó

Gyulladás a szem tetején

A szemhéj kifejezett duzzanata

kezelés

A patológia kialakulásának szakaszától és alakjától függően a felnőttek terápiáját kórházban vagy járóbeteg alapon végzik. A könnycsontmirigy gyulladásos gyermekeinek kezelése csak a kórházi orvos felügyelete alatt történik, a fertőzés intenzívebb terjedése miatt ebben a korban.

A dacryadenitis kezelésének alapelvei:

  • a szem szigorú higiéniája;
  • helyi hatások az érintett területre;
  • a fertőzés belső elnyomása;
  • sebészeti beavatkozás (ha szükséges);
  • megelőző intézkedések.

A nyakmirigyek gyulladásának hatásos kezelését több szakaszban végzik.

Az első szakasz - aktív gyógyszerhatások:

  • a szem helyi mosása meleg antiszeptikus oldattal (Furacilin, Rivanol vagy kálium-permanganát - kálium-permanganát);
  • antibakteriális kenőcsök alkalmazása éjjel (tetraciklin, szulfacil-nátrium, Korneregel, Demazol);
  • a nappali szemcseppek rendszeres beszúrása (Levomycetinum, Albucidus, Tobrex);
  • széles spektrumú antibiotikumok bevétele tabletták formájában (Olethrine, Oxacillin, Tetracycline);
  • penicillin készítmények intramuszkuláris beadása (penicillin-Fau, Bicillin, Ampioks).

A második szakasz - fizikoterápia, amelynek célja a könnymirigy szöveteinek felmelegedése:

  • ultrahang-frekvencia expozíció (UHF-terápia);
  • ultraibolya besugárzás (UV felmelegedés);
  • a század száraz melegítése.

A harmadik szakasz - sebészeti beavatkozás (komplikációk kialakulásával). A tályog vagy a flegmon sebészetileg megnyílik és elvezet. Az eljárás előtt intenzív antibiotikum-terápiát végzünk, hogy minimálisra csökkentsük a fertőzés kockázatát az agy területére a véren keresztül.

A negyedik szakasz a mentelmi jog megerősítése különböző eszközökkel:

  • immunstimuláló és immunmoduláló gyógyszerek (Imudon, IRS-19, Interferon, Betaferon, Arbidol, Immunorm);
  • vitamin-ásványi komplexek (Undevit, Centrum, Complivit, Daily Formula, Vitrum);
  • növényi adaptogének (Kalanchoe, aloe, ginseng, Eleutherococcus, kínai Schizandra, Echinacea);
  • kiegyensúlyozott táplálkozás (bogyók, diófélék, méz, szárított gyümölcsök, halak, gabonafélék);
  • mérsékelt edzés és teljes alvás.

A gyulladás okának kiküszöbölése nélkül - a provokáló betegség - a teljes gyógyulás nem lehetséges.

Szükség esetén antihisztaminok (antiallergén), fájdalomcsillapítók vagy altatót kell előírni a beteg jelenlegi állapotának enyhítésére.

A csecsemőknél a gyulladás problémájának megoldását szelídebb módszerekkel oldják meg:

  • az érintett terület helyi mosása meleg antiszeptikus oldattal;
  • fertőző cseppek csepegtetése a nap folyamán;
  • antibakteriális kenőcsökkel ellátott tamponok alkalmazása lefekvéskor;
  • a könnycseppek eltávolítása könnyű masszázzsal.

Az újszülöttek sebészeti beavatkozása is lehetséges, de csak végső megoldásként.

A nyakmirigyek által kiváltott titok nemcsak a szemet védi a portól, a szennyeződéstől és a mechanikai károsodástól, hanem a szaruhártyáját is táplálja, mivel nincsenek erek. A dacryadenitis kompetens és időben történő kezelése lehetővé teszi, hogy a jövőben elkerüljék a látással kapcsolatos súlyos problémákat (beleértve a vakságot).

vérben a kalciumban

az életkori mutatóktól, valamint az általános hormonszinttől függ. Ezért ez az érték nagyon eltérő lehet például egy lányban vagy egy idős asszonyban.

Olvassa el a faggyúmirigyek gyulladását ebben a cikkben.

kilátás

Amikor a legkisebb betegség jeleinek megnyilvánulása nem késleltethető, látogasson el egy szemészre. A nem megfelelő kezelés vagy annak hiánya különböző súlyosságú szövődményeket okozhat: a tályogtól a meningitisig.

Ilyen körülmények között a gyógyulási folyamat jelentősen késik, ami különösen érzékeny a csökkent immunitás hátterében. Az időben megkezdett kezelés általában lehetővé teszi, hogy a beteg tizennégy napon belül teljes mértékben helyreálljon.

Az időbeli rész kontrollálatlan ödémája provokálhatja a puska behatolását a szem körüli pályán található zsírlerakódásokba, ami a szövetek halálához vezet ezen a területen.

Összefoglalva az összes információt, arra a következtetésre juthatunk, hogy a dacryadenitis, annak ellenére, hogy ez jelentéktelen helyi betegségnek tűnik, időben átgondolt kezelést igényel. Ennek oka és következményei nagyon súlyosak lehetnek. A tünetek figyelmen kívül hagyása pedig a gyulladás krónikus formájának kialakulásához vezet.

Videó a témáról

Dacryadenitis - a nyakmirigyek gyulladása. A betegség leggyakrabban a szem endogén ágensekkel történő fertőzésének hátterében áll. Így az influenzát, tüdőgyulladást, tífuszot, torokfájást, mumpszot és más betegségeket okozó vírusok vagy baktériumok közvetlen kórokozók lehetnek. Általában a parotid és a szubmaxialis mirigyek egyszerre gyulladnak. A dacryadenitis krónikus formája kialakulhat a keringési rendszer betegségei miatt. A dacryaadenitis etiológiája specifikus lehet - szifilitikus, tuberkulózis.

Az akut dacryadenitis klinikai képe

Az akut dacryadenitis nem túl gyakori. Gyermekkorban vagy erősen gyengült immunrendszerrel fordulhat elő. Az akut gyulladás önmagában nem jelenik meg. Csak egy vírus- vagy bakteriális fertőzés szövődménye, beleértve a felső légutakat, a beleket stb. A dacryadenitis többnyire mumpszával (parotitis) vagy parotitis tünetévé válik a vakcinált gyermekeknél (ebben az esetben gyakran kiegészül a herék gyulladása).

A beteg a felső szemhéj duzzanata. Ez a mennyiség meglehetősen gyorsan növekszik, de néha - lassan, több nap alatt. Ezután a szemhéj forró, piros, duzzadt. A látásszervének külső részén fájdalom, kellemetlen érzés jelenik meg. Oldalról nézve a szemhéj az ödéma miatt az S betű alakját veszi fel.

A klinikai képet általános mérgezés egészíti ki - fejfájás, láz, gyengeség. Ahogy a betegség előrehalad, a személy rosszabbul érzi magát, és a szemhéj tovább növekszik.

Néha a szem egyáltalán nem tud kinyílni, és a szemgolyó erős duzzadása a duzzadt mirigyhez a befelé és lefelé történő elmozdulásához vezet. A fájdalom erősebbé válik, néha a páciens nem érheti meg a szemet. A vizuális funkció hibái kapcsolódnak, például az objektumok megduplázása (diplopia).

A Zaushny nyirokcsomók mérete növekszik, és az ördögi jelenségek áramlik a templom területére. Ha a beteg az immunvédelem csökkenésében szenved, akkor a betegséget a könnycsontok púpos tályogja bonyolíthatja, a szem szubkután szövetében egy gennyes képződés csírázását (orbitális flegmon). Az ilyen komplikációk már életveszélyesek, és ez a kockázat az agy közelségéből adódik. A flegmon bizonyos esetekben az agy bélésének gyulladásához vezet, cavernous sinus thrombosis, stb. Mindazonáltal a legtöbb beteg esetében a dacryadenitis eredménye pozitív, és az akut események 10-14 nap alatt teljesen helyreállnak.

A krónikus dacryadenitis klinikai képe

A legtöbb esetben a dacryadenitis krónizálódása a csípőmirigy sérülése miatt következik be a tuberkulózis mikrobaktériumaival, a szifilisz-okozóval, valamint a keringési betegségek hátterével - lymphocytic leukemia, lymphadenoses stb. Ritka esetekben krónikus dacryadenitis előfordulása egy korábbi akut fázis nélkül történik, implicit jelekkel.

A nyakmirigy területén sűrű tumor képződik, amely mélyen behatol a pályára, míg a bőr ezen a formáción nem változik a színben vagy a textúraban. Ha a felső szemhéjat kinyitja, láthatja a mirigy kiálló részét. A betegség kétoldalú lehet. A nyilvánvaló gyulladásos jelenségek gyakran hiányoznak.

Tuberkulózisos dacryadenitis esetén a nyálkahártyákban a meszesedések jelennek meg, amelyeket röntgen segítségével könnyen azonosíthatunk. A betegnek más tuberkulózis jelei vannak.

Dacryadenitis diagnózisa

A diagnózis szemvizsgálaton, anamnézisen és a szem tapintásán alapul. A releváns elemzések alapján a tuberkuláris és a szifilitikus dacryadenitist észlelik. A betegség a flegmonnal, az orbitális tályoggal, a daganatokkal, a cisztákkal differenciálódik.

Akut dacryadenitis kezelése

A betegség akut formáját kezelik a kórházban. A terápia magában foglalja a mögöttes fertőző patológia megszüntetését. A nyakmirigy gyulladása antibakteriális gyógyszerek kijelölését igényli. Széles spektrumú antibiotikumok vannak kiválasztva - penicillinek, aminoglikozidok, cefalosporinok. A kötőszövetet antibiotikum cseppekkel, antiszeptikumokkal mossuk, és további antibiotikum kenőcsöt helyezünk a szembe.

Ha a beteg súlyos fájdalmat észlel, az NSAID-ok és fájdalomcsillapítók kerülnek felírásra.

Súlyos duzzanat esetén az antihisztaminok segítenek eltávolítani. A fizioterápia ajánlott UHF, száraz melegítés, UV besugárzás.

Emellett a kötőhártya-zóna régiójában a gyulladásgátló, antiszeptikus szerek oldataival végzett injekciós kezelést is végeztünk. Ebből a célból a kortikoszteroid készítmények (dexametazon 1% -os oldat) naponta legfeljebb 6-szor használhatók, NSAID-ok (diklofenak 0,1%, diclof oldat, naklofa stb.) Naponta 4-szer. Alkalmazott antimikrobiális szerek - 0,1% -os Miramistin oldatok, 0,05% vitabakt, 20% nátrium-szulfacil, 0,25% levomycetin, naponta háromszor. Lefekvéskor antibiotikum kenőcs - tetraciklin, eritromicin, kolbiocin stb. - kerül a szemhéjra. A terápia 14-21 napig tart.

Az általános terápiának nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, antibiotikumokat kell tartalmaznia 10 napig, szulfonamidokat 7 napig. A szulfonamidok és az antibiotikumok kombinációja a leghatékonyabb. Ha a fertőzést anaerob baktériumok okozzák, akkor a nidazolt 10 napra írják fel (legalább 500 mg 8 órán belül).

Súlyos mérgezés esetén a beteget intravénásan antibakteriális gyógyszereknek adják, és a hemodezet (3 nap, 400 ml naponta), C-vitamin és glükózoldatot (2 g és 300 ml) adnak be.

Egy nappal később 10 ml kalcium-kloridot és azonos mennyiségű hexametilén-tetramin oldatot adagolunk intravénásán. A kezelés időtartama legfeljebb 10 nap.

Ha fluktuáció jelenségeket észlelünk, abszurd képződését jelenti. A század oldaláról nyílik ki a legnagyobb kiemelkedés területén. Ezután a sebész sóoldattal telepíti a vízelvezetést. Legalább egy hétig a lyukat antiszeptikus szerekkel (furatsilin, hidrogén-peroxid oldatban) mossuk. Amint a seb megtisztul a gennyből, egy héten belül, naponta legfeljebb 4-szer enyhítheti ezt a területet a szövetek regenerálódásának javítására (például metiluracil). Előírt kurzus-terápia magnetoterápiával. Amint az akut fázis megszűnik, a fizioterápia kerül kiválasztásra.

A krónikus dacryadenitis kezelése

A krónikus formában a dacryadenitis terápiája az UHF helyi alkalmazása, fűtés. Szükség van egy intenzív ápolásra, amely a nyaki mirigyet érinti. Ebből a célból a szulfonamidokat (például szulfadimezint) naponta legfeljebb 1 g dózisban, valamint intramuszkuláris antibiotikumokat (általában penicillineket) írnak fel legfeljebb 200 ezer egységre. naponta háromszor.

A kezelés folyamata 5 nap. Ha a kezelés nem hatékony, az érintett terület besugárzása szükséges lehet a gyulladást megszüntető adagban.

Ha a dakryadenitisz oka egy specifikus fertőzés, akkor a kezelést megfelelő szakemberek felügyelete alatt kell végezni. Így a betegség tuberkulózisának típusa esetén a streptomicin-szulfátot a tuberkulózisellenes kemoterápia mellett kell felírni. A szifilitikus dacryadenitis a venereológust kezeli.

http://lechenie-i-simptomy.ru/vospalenie-sleznoy-zhelezy-simptomy-lechenie.html
Up