A szülők gyulladásos szeme a szoptató kisülések miatt sok szülő számára aggodalomra ad okot. A probléma gyakori okai a kötőhártya-gyulladás. Bizonyos esetekben azonban ezek a megnyilvánulások a könnycsatorna - dacryocystitis - elzáródásának tünetei. A betegség kezelésének hatékony módja a könnycsatorna érzékelése (bougienage).
A könnycsatornák elzáródása az újszülöttek körülbelül 5% -ában fordul elő. Mit okoz ez? Minden gyermek, míg a méhben, szemekkel, légutakkal és orrvédelemmel ellátott, zselatinfóliával védett. Születéskor általában megszakad. Ha ez nem történik meg, akkor egy dugó alakul ki a könnycsatornában.
Az ilyen zselés cső megakadályozza a normál szakadást. A folyadék nem lép be az orrcsatornába, és felhalmozódik a könnycseppben. Ennek eredményeként deformálódhat és gyulladhat. A baktériumok szaporodása gennyes szekréció kialakulásához vezet, a szemek köré duzzad. Ezek a jelenségek a dacryocystitis kialakulásához vezetnek.
A dacryocystitis okozhat az orr-septum veleszületett vagy megszerzett görbületét is. Ez okozza a csatorna blokkolását a nyálkahártyával és a halott bőrsejtekkel. A megfelelő kezelés hiánya súlyosan károsíthatja a gyermek egészségét. A dakryocisztitist a következő tünetek kísérik:
A dacryocystitis diagnosztizálása után a szakorvos előírhat egy csecsemőt a könnycsatorna masszázsára és a gyulladásgátló szemcseppek használatára. A szülők egyedül csinálhatják azt otthon. A masszázs utáni pozitív dinamika hiányában a könnycsatorna érzékelése szükséges és hatékony eljárás.
A műveletet 1-4 hónapos gyermekek számára végzik. Az újszülöttek körömcsatornájának hangja nem különbözik az idősebb gyermekeknél alkalmazott eljárástól. A csecsemő bougienage előtt meg kell vizsgálni az orvos otolaringológusát. Meg kell szüntetnie az orr-septum görbületét, mint ebben az esetben, az eljárás nem adja meg a kívánt hatást. A baba előkészítése hangzáshoz a következő lépéseket tartalmazza:
Közvetlenül a tapintást megelőzően a gyermeket szorosan be kell húzni. Ez megakadályozza a baba mozgását, ami zavarhatja az orvost. A szondázás előtt ne vegye figyelembe a műtét során használt gyógyszerekkel összeegyeztethetetlen gyógyszereket.
A bougienage kórházban történik. A művelet időtartama 5-10 perc. Az eljárás után a gyermek általában nem igényel kórházi kezelést. A használt helyi érzéstelenítés érzékeléséhez. Az anesztetikumként leggyakrabban alkalmazott gyógyszer Alcain 0,5%. A művelet a következő:
A tapintási eljárás egyszerű, de a szövődmények kiküszöbölésére néhány szabályt kell követni. 5-7 napon belül a gyermeknek antibakteriális cseppeket kell eltemetnie. Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a tapadást a könnycseppben, meg kell masszírozni a könnycsatornákat. A szokásos módon fürdeni tudja a babát, ne tiltsa meg a szemét. A megfázástól védeni kell.
Általában a gyerekek jól érzékelik az érzékelést. Azonban minden szervezet különbözőképpen reagál a műtétre. A műtét utáni szövődmények leggyakrabban a károsodott érzékelési technikák miatt jelentkeznek. Lehetnek hegek abban a helyen, ahol a nyakcsatorna lyukasztása megtörtént, de az érzékelés más hatásai is vannak:
Az alábbi szövődmények megnyilvánulásakor azonnal forduljon orvoshoz:
Általánosságban elmondható, hogy egy évnél fiatalabb gyermekeknél a könnycsatornák átjárhatóságának helyreállításához elegendő egy érzékelési eljárás lefolytatása. Azonban, ha az orvos ajánlásait nem követik a posztoperatív időszakban, a betegség a tapadás kialakulása következtében visszaeshet.
A második érzékelési eljárás ugyanúgy történik, mint az első. Bizonyos esetekben a szilikon csöveket behelyezik a gyermek könnycsatornáiba - egy ilyen eszköz megakadályozza a könnycsatornák eltömődését. Ezeket a csöveket 6 hónap elteltével eltávolítjuk. A második eljárás után a baba gondozása általában nem különbözik az első kezelés után ajánlottaktól.
Az érzékelés elkerülésének egyetlen módja a könnycsatornák masszírozása. Az eljárás célja, hogy megpróbálja áttörni a zselatin fóliát, ami eltömődéshez vezet. A manipuláció elvégzése előtt alaposan le kell mosni a kezét, hogy elkerülje a további fertőzést a baba szemében. Masszázs technika a következő:
Az újszülöttek masszázsa a táplálás során történik. A részletes utasításokat az alábbi videóban lehet megtekinteni (lásd még: az újszülött masszázs: videó). A masszázs naponta 6-szor 10-14 napig tart. Ha nem adja meg a kívánt eredményt, akkor a dacryocystitis megszüntetésének egyetlen módja a tapintási eljárás. A könnycsatorna elzáródásának kezelésére szolgáló hagyományos módszerek használata visszafordíthatatlan következményekkel és fenyegetéssel járhat a gyermek életére.
http://vseprorebenka.ru/zdorove/procedury/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.html
A szemészeti megbetegedések 50% -ában ma már veleszületett. Gyerekek születnek, akiknek orvosi és sebészeti beavatkozást igénylő patológiája van. Megnövekedett szakadás, szemhéjfestés, zsákok és gyulladások jel dacryocystitis, a szemcsatorna elzáródásával kapcsolatos betegség. A patológia kiküszöbölése gyakran sebészeti úton történik.
A betegség bármilyen korú betegre hatással lehet, de leggyakrabban újszülötteknél fordul elő. Mielőtt a gyermeket robbantási műveletnek vetné, ismerkedjen meg azzal, hogy milyen a csiklócsatorna, milyen lépéseket kell tenni a műtét előtt és után, valamint kockázatokkal, szövődményekkel és előrejelzésekkel.
A csecsemők több mint 7% -a születése óta eltömődött a csatornában. Ennek oka lehet a film hiányos hámlása, a szem védelme a szemgolyó magzatvízétől. A patológia más okai közé tartozik az orr-szeptum anomáliája, valamint a könnycseppek anatómiailag szűk nyílása.
A betegség fokozatosan fejlődik, új tünetekkel együtt. Kezdetben figyelni kell a patológia megnyilvánulásának jeleire:
A betegség tünetei akár két hónapig is kialakulhatnak, és végül a korai diagnózissal fertőző betegséggé válhatnak, beleértve a tályogot is, amely valódi veszélyt jelent a baba vizuális rendszerére.
Amikor a gyermek első tünetei megjelennek, a lehető leghamarabb be kell mutatni egy szemészet, hogy meghatározza a dacryocystitis jelenlétét, valamint az ENT-t annak érdekében, hogy meghatározza a szennyeződés mélységét.
Először az orvos egy speciális színező oldatot vezet be a baba szemébe, és eltömíti az orrát egy vattapálcával. A normál állapotban a folyadéknak át kell haladnia a csatornán, színeznie kell az orrcsövet, egyébként konzervatív kezelést, majd a könnycsatorna behatolását.
A betegség azonosításának második módja a színezőanyag szemébe való bejutás, ami miatt a szemgolyó barnássá válik. A könnycsatorna normális működésével a baba szeme 6 perc múlva egészséges színt ad vissza.
Az érzékelésre vonatkozó egyéb jelzések a következők:
A műtét előtt először érdemes egy otolaryngologist vizsgálni. Az orr-szeptum görbületének meghatározásához orvoshoz kell fordulni. Ellenkező esetben a művelet nem eredményez pozitív eredményt.
Meg kell adni a teljes vérszámot, meg kell határozni a véralvadást és át kell adnia a gyermekorvos vizsgálatot. A műtét előtt nem szabad enni, és a babát óvatosan pelenkákba kell csomagolni, hogy a baba ne zavarja a tollal végzett műveleteket.
Fontos, hogy időben forduljon orvoshoz a betegség diagnosztizálásához, mivel a könnycsatorna elhanyagolt állapota a baba látásának teljes elvesztéséhez vezethet.
A bougienage művelet legfeljebb fél órát vesz igénybe, saját szakaszai és jellemzői. Az eljárás kellemetlen, ezért a műtét során a baba sírhat. A csuklós csatorna hangja steril helyiségben történik, és nem igényel kórházi tartózkodást. A műtét után a babát további járóbeteg-ellátásra küldik.
Kezdetben az érzéstelenítés a baba szemébe kerül. Ezután az orvos 90 fokos szöget zár be egy speciális műszert - a Zichel szondát - a gyermek könnycsatornájába egy bizonyos mélységig, hogy kibővítse azt. Ezután egy kisebb átmérőjű szerszámot helyeznek be a csecsemőbe egy csővel a dugó lyukasztásához.
Egy speciális megoldás segítségével az orvos a könnycsatornát tartja. Az orvos ellenőrzi az eljárás sikerességét, majd a patológia diagnosztizálásához használt színezőoldattal figyelemmel kíséri a könnycsatorna átjárhatóságát. A csecsemők körömcsatornájának hangzásának legjobb ideje 2–6 hónappal a születés után.
A művelet befejezése után a gyermek szemcseppeket és speciális masszázst ír elő, majd a babát járóbeteg-kezelésre küldik.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Otthon kezelve a baba anyja és apja gondoskodnia kell arról, hogy feltétlenül elfogadhatatlanná tegye a könnycsatornát. Először az orvos által előírt speciális antibakteriális oldattal kell eltemetnie a szemét.
Az otthoni ápolás második szakasza a könnycsatorna masszázsja, melynek ajánlásait a szülők kaphatják az orvostól.
Az esetek 85% -ában a könnycsatorna érzékelésének működése pozitív hatással van. Helytelen kezelés vagy helytelen eljárás esetén azonban a csatorna eltömődése megismételhető. Ebben az esetben a baba ugyanolyan módon írja elő a második műveletet.
A járóbeteg-érzékelés után a masszázs a további járóbeteg-kezelés egyik módja. A munkamenet megkezdése előtt fontos a következő műveletek végrehajtása:
A könnycsatorna masszázs módszerei:
A masszázs után a szemet fertőtlenítőszerrel kell fertőtleníteni. Az eljárás szabályszerűségét és időtartamát szakértő nevezi ki.
A könnycsatorna áttört működésének sajátosságai és kockázatai vannak. A következő komplikációk fordulhatnak elő az eljárás során:
A sebészeti beavatkozás következményei:
Az első komplikáció a nem megfelelő képzés vagy az orvos által a művelet során bekövetkezett hiba miatt következik be. A szülők nem megfelelő gondozása a gyermek látványának szervei számára a csatorna tapadásához vezethet.
A műtét után egy kis seb marad a szem belsejében, amelyen keresztül, ha nem megfelelően kezelték, a fertőzés behatolhat, és gyulladást vagy dakryocisztitisz visszatérését okozhatja.
Az érzékelési eljárást követően a következő tünetek is megfigyelhetők:
Gyakran előfordul, hogy a betegség dacryocystitis összekeveredik a szokásos kötőhártya-gyulladással, amellyel kapcsolatban a szülők önkezelést kezdnek. Amikor a terápia nem eredményez pozitív hatást, a babát megmutatják az orvosnak, míg a betegség ebben az időben gyorsan haladt.
Ennek eredményeképpen nagy mennyiségű gennyes folyadék halmozódik fel a gyermek nyakcsatornájában, ami elkerülhetetlenül gyulladásos folyamathoz vezet. A csecsemő szeszélyes lesz, rossz egészségi állapota van, a testhőmérséklet és a bőséges kisülés emelkedik.
A szakemberhez történő időben történő átadás esetén az orvos pontosan meghatározza a patológia jelenlétét és a sebészeti beavatkozás akadályait, ha van ilyen.
A könnycsatorna tágulási eljárása két hónapos gyermekeknek van rendelve, de vészhelyzetben a művelet sokkal korábbra is megtörténhet. A műtét utáni általános előrejelzések általában pozitívak, és a szemész szakembereivel időben kapcsolatba kerül.
A műveletet szemészeti központokban, magánklinikákban végzik. A szolgáltatás átlagos ára 1000 és 3500 rubel között változik.
Vissza a tartalomjegyzékhez
A műtét mellett konzervatív módszerek vannak a könnycsatorna eltömődésének kezelésére. Először is, a szemet mosni kell kamilla, erős fekete tea, furatsilinovoy víz vagy a tűzön főzött folyadék egy órán keresztül.
A módszert mindkét szemre alkalmazzák a fertőzés terjedésének elkerülése érdekében. Minden szemmel külön pamutbetétet használnak. Az eljárás során ügyeljen arra, hogy a folyadék ne kerüljön a fülébe vagy más szemébe. Ez kiválthatja a baktériumok terjedését és a betegség előrehaladását.
A könnycsatorna blokkolásának problémáját szemészeti fertőtlenítő szerek segítségével kell megoldani. E célból Albucidus, Vitibactus és Torbeks használata. Nyilvánvaló, hogy a kukucskák kiásása nem egy nagyon kellemes eljárás a baba számára. Egy gyermek szeszélyes és sírhat.
Maga a csatorna masszázs segítségével lyukasztható, amelynek technikáját korábban leírtuk. Mindenesetre az eljárás lefolytatása előtt szerezzen szakértői tanácsot. Az orvosa elmondja Önnek az orr masszírozásának helyes technikáját és gyakoriságát.
Általában véve az eljárás nagyon pozitív értékelés. Sok szülő megjegyezte, hogy a műtét után a csecsemő szemei megtisztultak, a gennyes kisülés leállt, a gyermek nyugodtabb és kiegyensúlyozottabb lett. A gyerekek anyukái azt mondták, hogy örömmel végeznek műtétet a baba életének első hónapjaiban, mivel az idősebb gyermekeknél az eljárás végrehajtása nagyon fájdalmas.
A szülők tudomásul veszik, hogy gondosan kövesse az orvosa által a műtét utáni gondozásra vonatkozó ajánlásokat, az első néhány nap, amikor nem fürdik a babát, kerüljék a kapcsolatot más emberekkel, és megvédjék a gyermeket a különféle betegségektől.
Között a negatív kijelentések gyakran említett síró baba a művelet során. A sírást azonban nem az eljárás fájdalma okozza, hanem a baba félelme. Ebből a célból a műveletet néha megengedik, hogy jelen legyen az anyának, hogy megnyugtassa a gyermeket és tartsa azt, ha a baba túl aktív.
A szemészeti betegségek nagyon gyakoriak. Számos szempatológiát figyeltek meg a csecsemők életük első napjaitól. A diagnózis helyes és időszerű meghatározása attól függ, hogy a gyermek vizuális berendezése tovább fejlődik-e, és hogy képes-e világosan látni és tapasztalni a környezetet.
A könnycsatorna érzékelése az első pillantásra bonyolult eljárás. Ez a módszer azonban nem csak egyszerű, hanem hatékonyan kiküszöböli a patológiát.
Vissza a tartalomjegyzékhez
A sürgősségi ellátás végrehajtásakor a gyerekeknek ismerniük kell a könnycseppek jellemzőit a gyermekeknél.
Az újszülöttek dakryocisztitise - a csipkés zsíros gyulladás. Ennek oka az, hogy a tépőcsatorna elzáródása annak a ténynek köszönhető, hogy a csatorna kimenetének szülési idejét lefedő film nem szűnt meg a gyermek születésének idejére. A könnycsepp fest tartalma.
Megnyilvánulása. Vörösvérzés és duzzanat a könnycseppben, könnyezésben, fájdalomban. A könnyes nyomás a lakk SAC régiójához vezethet a genny megjelenéséhez a könnycseppek pontjaiból.
Kezelési taktika
A sürgősségi ellátás szükségességét a következők magyarázzák:
- a cellulóz gyulladásának veszélye;
- az egyidejű kötőhártya-gyulladás megszüntetésének szükségessége:
- A késleltetett enyhülés krónikus dacryocystitist és dacryocystorhinostomia szükségességét okozhatja.
kezelés:
- a könnycsepp naponta 5-6 alkalommal megtakarító masszázs (az anyának ezt kell képezni);
- az antiszeptikus oldat beinjekciója a p-ra kötőhártya-zsákjába (bakteriális vizsgálat után, tisztázza a cseppek kiválasztását, figyelembe véve a könnycsepptől az antibiotikumoktól elválasztott növényzet érzékenységét): picloxydna 0,05% rr (Vitabact) nitrofural 1: 5000 rr (furatsillin);
- száraz hő:
- a könnycsepp mosása (a könnycsatorna átjárhatóságának helyreállításához vezethet);
- a könnycsatorna hangja.
A hangzás három pontból áll:
• a szonda behelyezése a tubulus függőleges részébe;
• forgassa a szondát vízszintes helyzetbe, és vigye előre a csontba;
• a szondát egy függőleges helyzetbe kell fordítani, és a könnycseppbe, majd a könnycsatornába továbbítani.
Megjegyzés: óvatosan, ne szakítsa meg a könnycsatornát, a szondák nem vastagak. Meg kell fontolni a könnycsatorna topográfiáját. Óvatosan írja be a szondát, először kenje be vazelinnel.
Ha a berendezést nem követik, ha a szondát nagyjából vízszintesen mozgatják, a könnycsontot be lehet lyukasztani és bejutni a szinuszba, a könnycsatorna falában is lehet szakadás és egy hibás ütés kialakulása.
A szondázás szövődményeit ismertetjük: a nyaki köpeny, az orbitális flegmon, a neuritis, a meningitis, az orbitális tromboflebitis.
1. A könnycsepp mosását és a könnycsepp csatorna szondázását csak egy tapasztalt szemész végzi.
2. Az akut gyulladásos folyamat során nem történik hangzás. Először csökkentse a folyamat élességét.
Az elégtelen vagy késői kezelésben részesülő újszülöttekben a dakryocisztitis krónikus betegséggé válhat. Nem kizárt a tályog.
Gyermekek krónikus dacryocystitisében, különösen a könnycsepp elmozdulása és a kecses, krónikus dacryocystitisben, a könnycsepp rendellenes fejlődésével, endasalis dacryocystorhinostomy, melynek áttételes megközelítése van a szemhéjzsákhoz magas frekvenciájú koronális elektrofolok alkalmazásával.
http://zrenue.com/zabolevanija-sleznoj-sistemy/630-dakriocistit-u-novorozhdennyh-zondirovanie-sleznyh-putej.htmlA dacryocystitis diagnosztizált újszülött szülőknek meg kell érteniük, hogyan történik az érzékelés. A félelmetes név ellenére az eljárás egyszerű, és leggyakrabban szövődmények és negatív következmények nélkül történik.
Az újszülöttek körömcsatorna öblítéséhez szükséges jelzés a dugó kialakítása a csatornában. Az alábbi tünetek alapján meghatározhatja az eltérések jelenlétét:
A betegség elhanyagolt formája komoly kényelmetlenséget okoz, a gyermekek lázzal, nyugtalansággal járhatnak.
Ezt az eljárást nem ajánlott elvégezni az orr-szájüreg veleszületett eltérése esetén. Az egyes eseteket azonban egyedileg vizsgálják.
Az újszülöttek körömcsatorna hangját több lépésben végzik, és körülbelül 20 percig tart:
A felnőttek körömcsatornája ugyanolyan szerkezetű, mint a csecsemőknél. A dacryocystitis problémájának megoldása ugyanaz. Az egyetlen különbség az, hogy a felnőtt betegeknél erősebb gyulladáscsökkentő kurzus áll rendelkezésre.
A patológia akut formája mindig kórházi kezelést igényel. A kezelést álló körülmények között végzik. Benzilpenicillin-nátrium intramuszkuláris injekciói beadhatók.
A könnycsatorna tágulása után gondosan kell gondoskodni mind a gyermek, mind a felnőtt számára. Különös figyelmet kell fordítani a csecsemőkre az első két héten belül. Ebben az időszakban fokozott nyálelválasztás, vérzés és orr-torlódás léphet fel. Csepegtető antibiotikum.
A gyermekek könnycsatornája erősen reagál az orrnyálkahártya gyulladásos folyamataira. Ezért nagyon fontos annak biztosítása, hogy a szürkehályog vagy a vírusos betegségek ne jelenjenek meg. A tapadások kialakulásának elkerülése érdekében masszírozza meg a szemek és a szinuszok belső részét.
Sikeres eljárás esetén a szövődmények ritkán fordulnak elő. A visszaesés oka lehet:
A könnycsatorna mosása egyszerű és meglehetősen hatékony eljárás, de gondos megközelítést igényel a rehabilitációs időszakban. Ellenjavallatok esetén a műtét szükséges. A nyakcsatorna ürítése az orr-szeptum görbülete által a bugienázs által nem sikerül. A veleszületett tényezők kiküszöbölésére irányuló műveletek 6 év feletti gyermekek. Eddig szükséges, hogy a betegség leküzdése manuális terápia és gyógyszeres kezelés segítségével történjen.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/zondirovanie-sleznogo-kanala.htmlA könnycseppek elzáródása meglehetősen gyakori: az újszülöttek mintegy 7% -a szenved. Ez a betegség idősebb gyermekeknél és akár felnőtteknél is kialakulhat, de a csecsemők leginkább érzékenyek erre. Sok anya, észrevette a baba savanyú szemét, pánik. Attól tartanak, hogy az orvoshoz mennek, és megpróbálják meggyógyítani a gyermeket hónapig tartó mosással és masszázzsal. A szakértők azonban azt javasolják, hogy ne kínozzák a csecsemőket napi kellemetlen eljárásokkal, hanem néhány percen belül a problémát érzékelési eljárással rögzítsék.
A méhben lévő gyermeknek nincs szabad kommunikációja az orrüreg és a nasolakrimalis között. A kivezetést vékony membrán zárja, amely a legtöbb gyermeknél megszűnik a születési időre. Ebben az esetben a nasolacrimalalis csatornát általában egy zselatin dugó blokkolja, amely megakadályozza, hogy a magzatvíz folyjon a baba testébe. Amikor egy baba megszületik, elkezd lélegezni és sikoltozni, ez a nyálkás csomó jön ki a csatornából, az orrba kerül, és szülészek eltávolítják.
Ha a születéskor a nasolacrimalis csatorna nem mentesül a természetes torlódásoktól, a baba dacryocystitist alakít ki.
Ugyanakkor előfordul, hogy a cső anatómiai jellemzői vagy anomáliái miatt nem jön ki a könny-orrcsatornából. Emiatt stagnálás van benne. Egy idő után az újszülött dakryocisztitisz alakul ki, amely a könnycsatorna teljes vagy részleges elzáródása. A baba szemei először könnyek, majd elkezdnek gyulladni és gyulladnak.
Az esetek 80% -ában a dacryocystitis spontán eltűnik 3-4 hónappal, és a masszázs és a cseppek csepegtetése csak felgyorsítja ezt a folyamatot.
A dacryocystitis lehet veleszületett vagy sérülések, a szem vagy az orr gyulladásos folyamatai, valamint különböző betegségek. Ez a betegség mind a gyermekek, mind a felnőttek mindegyikére hatással lehet. Azonban, ha egy elhasználódott dacryocystitis gyakran bonyolult műtéti beavatkozást igényel, akkor a veleszületett forma általában spontán vagy mosás és masszázs eredményeként megy át.
Ha a konzervatív kezelés után a csecsemő szemei továbbra is leborulnak, az orvosok irányítják a gyermeket a tapintásra - a nasolakrimalis csatornahálózat mechanikai helyreállítására egy speciális szerszámmal - szondával. Az eljárást helyi érzéstelenítés alatt végzik, és nagyon rövid ideig tart. A hangzás azonban nem garantálja a gyógyulást: egy bizonyos idő elteltével a lemerülés ismét megjelenhet. Ismételt beavatkozás esetén a teljes visszanyerés valószínűsége 95–98%.
A dacryocystitis első jele az állandó szakadás
Idővel a nasolakrimalisban lévő zselés dugó keményedik. Ezért minél idősebb lesz a gyermek, annál traumatikusabb és fájdalmasabb lesz a tapintási eljárás.
Általános szabály, hogy az orvosok nem sietnek, hogy csecsemőket küldjenek „savanyú” szemekkel a tapintásra. Gyakran javasolják, hogy a szülők 3-4 hónapot várjanak, hogy megszabaduljanak a problémától a masszázsok és a szemcseppek segítségével. Ha ez idő alatt nem történik javulás, akkor próbát végzünk, ami általában teljesen megszünteti az összes tünetet.
Csak egy gyermekgyógyász tud diagnosztizálni a dacryocystitis-t egy babában, de bármely figyelmes szülő gyanítja ezt a betegséget. A könnycsatornák elzáródását gyakran összekeverik a kötőhártya-gyulladással. Ezek a betegségek valóban hasonlóak: fő tünetük a gennyes szemkisülés. Ha azonban antibiotikum cseppek segítségével könnyen megszabadulhat a kötőhártya-gyulladásról, akkor ha a nazolakrimalis elzáródik, az ilyen kezelés hatástalan lesz.
Az elzárt, könnyes mirigy ideális baktériumok a baktériumok számára, aminek következtében a puszta elkezd képződni a szemből.
A dacryocystitis fő tünetei a következők:
Általában az alvás vagy a sírás után a kibocsátás intenzitása növekszik. Annak érdekében, hogy a gyermek normálisan lássa, a pusztát gyakran kell eltávolítani a szemből.
Ha a kellemetlen tünetek három hónapig vagy annál hosszabb ideig fennmaradnak, az orvosok egy vagy mindkét nasolakrimalis csatornát érzékelnek. Ez azonban csak azokra az esetekre vonatkozik, amikor az akadályok nem komplex patológiák miatt következnek be. A hangzás nincs hozzárendelve, ha:
Mivel az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük, annak megkezdése előtt meg kell győződnünk arról, hogy a baba nem allergiás a fájdalomcsillapításra.
A görbe orr-szeptum is okozhat dacryocystitist, de az érzékelés nem segít ebben a patológiában.
A végső diagnózis megkezdése előtt az orvos általában West-tesztet végez. Ehhez egy színezőanyagot helyeznek a problémás szembe, és egy vattapálcát helyeznek az orrba. Ha a nasolakrimalis csatorna nyitva van és a púpos kisülés oka a kötőhártya-gyulladást okozó baktériumok, a gyapot foltok lesznek. Ellenkező esetben a szemész diagnosztizálja a dacryocystitis-t, és a szoptatásra utal.
Az eljárás megkezdése előtt a gyermeket az alábbi orvosok vizsgálják meg:
És a csecsemőt is meg kell vizsgálni a véralvadás, és lehetőleg - általános vizelet- és vérvizsgálatok elvégzésére.
Az érzékelési eljárás nem igényel speciális képzést: a gyermeknek nem kell éhesnek lennie, és nem kell tisztítási eljárást végeznie. Az érzéstelenítő gyógyszert csepp formájában közvetlenül a szembe injektáljuk, majd elkezdhetjük tisztítani a nasolakrimalis csatornákat.
A szemész a gyermeket a gyermek hangja felé irányítja, de az eljárást megelőzően a gyermekorvosnak, a neurológusnak és a LOR-nak is be kell mutatnia.
A tapintási eljárást több szakaszban hajtják végre:
Az egész eljárás 5-10 percig tart. Ha a gyermek 6 hónaposnál idősebb, akkor a parafa már sikerült megszilárdulnia, ezért a tapintás helyett bugyitást végeznek. Ehhez a nasolacrimalalis csatornát nem tisztítják, hanem szúrják, és folyamatos ütést okoznak a forgalmi dugóban.
Mint a tapintás, a bougienage teljesen biztonságos, és minimális kellemetlen érzéseket ad a gyermeknek. Az eljárást érzéstelenítésben végzik, így a gyerekek nem sikolnak a fájdalomtól, hanem az orvosok szorongásából és félelméből.
A hangzás alacsony hatású.
A szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében a tapintást egy szakképzett gyermekgyógyásznak kell elvégeznie egy jó klinikán, amely minden szükséges felszereléssel rendelkezik.
Az eljárás hatása általában néhány nap múlva észrevehető. A szemek megállítják az öntözést, és a gyerekek állapota végül normalizálódik. Lehet mosni a babát, fürdeni, és minden szokásos eljárást elvégezni vele, de az orvosok legalább egy hónapig ajánlják a szemét. A tapintást követő első 7 napban a fiatal betegeknek antibakteriális gyógyszerekkel kell ásniuk, és speciális masszázst kell készíteniük a könnycsatornák átjárhatóságának javítására.
A tapintást végző orvosnak pontosan meg kell mutatnia, hogy melyik helyen és milyen intenzitással kell masszírozni. Általában ajánlott körkörös mozdulatok vagy kis intenzitású tolókarok a szem belsejéből az orr és a száj felé vezető irányban.
A masszázs során a következő szabályokat kell betartania:
A mozgás intenzitását és sorrendjét az orvosnak be kell mutatnia.
Ha a szülők teljesítették az orvos előírásait, és egy hónapon belül nem tűntek el a szemek kibocsátása, ez azt jelenti, hogy a gyermeket hibásan diagnosztizálták, vagy a próba a végére nem átszúrta a nasolacrimal csatornát. Mindenesetre kapcsolatba kell lépnie egy szakértővel, aki további vizsgálati stratégiát dolgoz ki a vizsgálathoz és a kezeléshez.
Megfelelő érzékelés esetén a negatív következmények kockázata minimális. Az egyetlen lehetséges szövődmény az adhézió előfordulása és a nasolakrimalis csatorna túlterjedése. Pontosan ez a masszázs megelőzése. Ha jóhiszeműen csinálod naponta 3-4 alkalommal, a babának nem kell újrakezdeni.
A posztoperatív időszakban a legveszélyesebb a baba vírusfertőzése. A banális rhinitis miatt a patogén mikroorganizmusok behatolhatnak az orrcsatorna sérült lyukába, ami általában a betegség visszaesését idézi elő. Ezért, a baba érzékelése után 1-2 hónappal jobb, ha a gyermekcsoportokat és a zsúfolt helyeket el kell kerülni.
A legtöbb esetben az orvosi beavatkozást a gyerekek könnyen tolerálják, és az újrakezdés nem szükséges. 1-2 napon belül a vérkiválasztás megengedett, a szem pedig 2-3 hétig folytathatja a vizet. Ha ezen időszak után a szakadás továbbra is fennáll, a gyermeket újra meg kell vizsgálni, és esetleg újra meg kell vizsgálni. A második művelet után a probléma teljesen megszűnik.
Hangzás - könnyű és hatékony műtét. A manipuláció megfelelő lefolytatásával a szövődmények kockázata minimális, és a kedvező eredmény valószínűsége maximális. A próbázás eldöntése előtt azonban meg kell próbálnunk konzervatív módszerekkel, a masszázs és a mosás segítségével helyreállítani a nasolakrima csatorna permeabilitását. Ha az összes erőfeszítés ellenére a baba szemei továbbra is vízbe merülnek, ne félj a műveletektől: nagyon gyorsan halad át, és csak kisebb kényelmetlenséget okoz a gyermeknek.
http://sovdok.ru/oftalmologiya/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-detey.htmlA könnycsatorna érzékelése meglehetősen kellemetlen eljárás, különösen az újszülöttek esetében, mivel a gyermek a kellemetlen érzés pillanatában sírni kezdhet az abból eredő kényelmetlenségből. Alapvetően az ilyen eljárás végrehajtása szükséges azoknak a gyerekeknek, akik dakriocisztitiszben szenvednek. Ez a betegség nagyon gyakori, és a könny-orrcsatorna lehetetlensége megszabadulni a folyadéktól, ami tovább provokálja a dugó kialakulását, azaz a könny-orrcsatorna elzáródását.
A dakryocisztitis bármely személyben életkortól és nemtől függetlenül fordulhat elő. Azonban a leggyakrabban az ilyen kóros folyamat kialakulása újszülöttekben történik, mivel a nyakcsatorna elzáródása még a magzat fejlődése során is előfordul, és szerepet játszik abban, hogy megakadályozza az amnion folyadék belépését az üregébe. A legtöbb esetben a csecsemő születése idején egy ilyen cső önmagában megszakad, de ha a könny nem fordul elő, akkor a gyermek könnycseppje a jövőben nem fog bejutni az orrcsatornájába, ami az újszülött szemeit savanyú és duzzadóvá teszi.
A dacryocystitis-vel végzett próba magában foglalja a cső mesterséges behatolását a nyaki-orrcsatornába. A dacryocystitis megjelenésének fő oka a speciális születéskori film megnyitásának hiánya, amely a naso-lakkozásában található. Fő feladata, hogy biztosítsa ezen utak védelmét a magzatvíz behatolásától az üregbe. Ha a szülés során ez a film nem nyílik meg, akkor a jövőben egy újszülött szem funkciója romlik, ami végül a csatorna eltömődéséhez vezet.
Az egészséges gyermekek könnycseppje szabadon mozoghat a szakadási utak mentén, míg a dacryocystitisben szenvedő betegeknél a szakadás az utak elzáródása miatt stagnál. Ennek eredményeképpen fertőző ágenseket lehet bevezetni, amelyekhez az érintett szemből fakadó puffadás és gennyes kibocsátás jön létre. A betegeknél kialakuló pangásos folyamatok kialakulásával a dakryocisztitisz első klinikai tünetei jelentkeznek, amelyek kifejeződnek a gennyes-gyulladásos folyamatok kialakulását a könnycsontban.
Az újszülött gyakran szenvedhet szembetegségben. Ugyanakkor számos olyan tényező van, amely ilyen problémákat vált ki. Általában a fejlődésük összefügg a különböző fertőző ágensek bevezetésével a szemgolyók kötőhártyájában (nyálkahártyájában). Az ilyen fertőzések még a szülési kórházban is bejuthatnak a baba testébe, vagyis szinte közvetlenül a születés után. Ebben az esetben a csecsemő szemei elkezdenek vörösedni, nagyon vizesek.
Még mindig lehetséges a piszkos szekréciók kialakulása, amelyek a szemhéj megkötéséhez és jellegzetes kéreghez vezetnek.
Gyakran ennek a tünetnek a megjelenése kötődik a kötőhártya-gyulladás előfordulásához (a szem nyálkahártyájának gyulladása). Kezelését a szemek mindenféle antibakteriális szerrel történő mosásával végezzük. A hasonló klinikai kép azonban olyan betegséggel rendelkezik, mint a dacryocystitis. Ezért a jó szakembernek képesnek kell lennie megkülönböztetni ezeket a patológiákat egymástól.
Ha a gyermeknek a fenti tünetei közül néhány van, a szülőknek azonnal kapcsolatba kell lépniük egy szemészvel, aki a vizsgálat megvizsgálása után pontos diagnózist készít, és szükség esetén előírja a nyakcsatorna szúrását. Annak érdekében, hogy pontosan meggyőződjünk arról, hogy az újszülött eltömődik a nyakcsatornában, az orvos egy speciális színező oldatot ölel a gyermek szemébe. Ezután az orrnyílásait pamut tamponokkal dugják be.
A nazolakrimalis normál állapotában a szemen keresztül vezetett folyadéknak nehézség nélkül át kell haladnia az ösvényeken és a baba orrában foltot kell vennie. De a dacryocystitis esetében az oldat nem juthat át a könnycsatorna csatornáján, és a gyapjúgyapot nem fest. Ezután a szemész szondát ír elő.
A könnycsatorna szúrása biztonságos orvosi művelet, amely szinte soha nem provokálja a komplikációk kialakulását. Ezt az eljárást csak helyi érzéstelenítésben és steril eszközökkel végezzük. Annak érdekében, hogy kizárjuk a fertőző ágensek egészséges szem- vagy fülüregbe történő belépésének lehetőségét, az orvos az érzékelési folyamat során gondoskodik arról, hogy a gennyes váladékok ne juthassanak oda. Az eljárás befejezése után a kórokozó mikroorganizmusok továbbra is a szondázott szemben maradhatnak, ezért speciális fertőtlenítő oldattal kell mosni.
Néhány hónapon belül a szájüregi csatorna szúrása után a szülőknek meg kell próbálniuk megvédeni a csecsemőket a megfázás ellen, mert ha a gyermek megbetegszik, ismételt gyulladásos folyamat és szippantás léphet fel a szemében.
A legalapvetőbb és legveszélyesebb komplikáció, amelyet a tapintás elvégzése után alakulhat ki, a tapadás kialakulása a könnycsatornában. Ez a kóros állapot azonban igen ritkán fordul elő.
Általában véve a hangzás biztonságosnak tekinthető, és a dakryocystitis vagy más negatív következmények ismétlődésének lehetősége csaknem nullára csökken.
Mielőtt elvégeznénk a csipesz dugójának szúrását, a beteg csecsemő szülőinek további tanácsokat kell kapniuk egy otolaryngologistól. Ez azért történik, hogy meghatározzuk, hogy a gyermeknek van-e az orr-septum görbülete, mivel ha jelen van, akkor az érzékelés hatástalan lesz, és ezért egy másik eljárásra lesz szükség. Szintén vérmintát veszünk be a babából, mielőtt orvosi műveletet végeznének, és egy általános vizsgálatot végeznek. Néha előfordulhat, hogy konzultálni kell egy terapeutával vagy gyermekorvossal. Erre azért van szükség, hogy kiküszöböljük azt a tényt, hogy a könnycsatorna eltömődése a baktérium vagy vírusfertőzés eredménye. Ha teljesen egészséges, ez megerősíti a dacryocystitis kialakulását.
Ha egy gyermeknek nagy mennyiségű gennyes kisülése van, az eljárást egy időre elhalasztják, amíg kevesebb lesz.
Közvetlenül az érzékelés előtt a csecsemőt nem szabad táplálni, mivel az a megfelelő manipuláció során eltörhet. Még a műtét előtt is be kell szorulnia a baba. Ezt úgy teszik, hogy az érzékelés során nem feszíti a kezét, és így nem zavarja az orvost.
A nyakcsatorna lyukasztása leginkább egy éves kor alatti gyermeknél történik, mivel ebben az esetben a posztoperatív szövődmények kockázata nullára csökken.
A hangzás egy speciális orvosi rendelőben történik steril körülmények között. A könnycső dugása előtt a helyi érzéstelenítést egy kis páciensnek adjuk be, és a cseppeket a szembe helyezik, amelyeknek érzéstelenítő hatása van. Egy idő elteltével az orvos egy speciális szondát vezet be, amelyet a Bowman próbájának neveznek a beteg nyakcsatornájába. Ezt a készüléket 90 ° -os szögben helyezik el bizonyos mélységben. Ezután az orvos rotációs és óvatos mozgásai révén a nyakcsatorna kiterjeszti és lyukasztja a szemcsés dugót.
Az eljárás végén a szakembernek antiszeptikus oldatokkal kell mosnia. A fenti manipulációk elvégzése után az orvosnak meg kell győződnie a szonda hatékonyságáról.
Az újszülöttek körömcsatornájának szondázása általában nem több, mint 5 perc. Az ismételt eljárást rendkívül ritkán kell elvégezni, csak a gyulladásos folyamatok folyamatos fejlődésével ebben a csatornában.
Egy idő után a könnycsepp-rendszer helyreállítása után a csecsemőnek antibakteriális cseppeket kell eltemetnie a szemébe. A napi dózis kiválasztását és kinevezését csak egy megfelelő szakembernek kell kezelnie. A szülőknek még mindig rendszeresen kell adniuk gyermeküknek a könnycsatornák speciális masszázst. A szülők kaphatnak minden szükséges ajánlást az ilyen masszázs végrehajtásáról az orvosnál.
A könnycsőcsövek masszírozását legalább 7 napig kell elvégezni.
Az orvosi statisztikák szerint az újszülöttek 90% -ánál, akik tapasztaltak érzékelést, a betegség vagy más szövődmények nem fordulnak elő. Ha egy, az egy évnél idősebb gyermeknél elvégezték a nyakpisztoly dörzsölését, akkor bizonyos esetekben szükség lehet arra, hogy újra elvégezzük.
Mielőtt masszírozza a könnycsatornákat, jól kell mosni a kezét a szappannal, majd törölje le őket egy furatsilin (antiszeptikus) vizes oldatával. Ez szükséges a kezek fertőtlenítéséhez és ezáltal a kórokozó mikroorganizmusok esetleges bejutásához a baba szemébe. Ezenkívül ezt a megoldást egy orvosi kötés vagy pamutgyapot kell nedvesíteni, és óvatosan törölje le a szemhéjakat és a környező területet.
A könnycsatorna masszírozása a következő:
Bizonyos esetekben a masszázs elvégzése után az újszülött enyhe duzzanatot tapasztalhat a szemhéj területén, de a szülőknek nem kell aggódniuk, mert egy ilyen jelenség nem tekinthető komoly kóros állapotnak.
A kezelőorvos minden utasításának megfelelően minimálisra csökkenthető a komplikációk kockázata a könnycsatorna érzékelése után!
http://oglazax.ru/glaza/zondirovanie-sleznogo-kanala.htmlNéhány újszülöttnél a könnycsatorna elzáródása a következő módon alakul ki. Amikor a baba még a méhben van, a szemét az úgynevezett zselés film védi, amely csak a nyakcsatornákban helyezkedik el. Megakadályozza, hogy a magzatvíz folyjon a könnycsatornába, valamint az orrba és a légutakba.
Amikor egy gyermek születik, és először sikoltozik - a film eltörik a feszültségből. Ritka esetekben ez a folyamat nem fordul elő. Az a tény, hogy megőrzi integritását - nincs lehetőség arra, hogy könnyek jöjjenek ki, felhalmozódnak a könnycseppekben és a gyulladásos folyamatot okozzák. A leírt jelenség a dacryocystitis okozója.
Ezeknek a tüneteknek a jelenlétében, a diagnózis véglegesítése érdekében, az orvos ilyen manipulációkhoz vezet: egy speciális színező folyadékot öntünk a gyermek szemébe. Az eljárás előtt az orrlyukakban pamutköteget kell elhelyezni. 5 percet kell várni, hagyja, hogy az oldat lefolyjon a teljes könnycsatornából.
A színes pamutgyapot a megsértés hiányáról beszél, mivel általában a folyadék legyőzi a könnycsatornát és belép az orrba. Ha a festés nem történik meg - az orvos diagnosztizálja a csatornák elzáródását, és előírja a könnycsatornák érzékelését. Emlékeztetni kell arra, hogy jobb a beavatkozás a már 2-3 hónapos gyermekekkel, nem korábban.
Ha a helyzet vészhelyzet, az alternatív kezelési módszerek nem segítettek - a hangzás már korábban is elvégezhető. A szülőknek kötelezniük kell arra, hogy megtudják, mi az információ az újszülött fester szemében. Az időszerű ajánlások segítenek elkerülni a látás komoly problémáit.
Ha mindezek a tünetek jelen vannak - a csecsemőknél a könnycsatorna hangja elkerülhetetlen, ellenkező esetben az újszülöttben a dacryocystitis több katasztrofális következményhez vezet, még a látáskárosodáshoz is.
A műveletet egy speciálisan felszerelt szemészeti irodában vagy klinikán végzett, magas szintű képesítéssel rendelkező gyermekgyógyász végez.
Az eljárás előkészítésének 5 szakasza:
Az érzékelési eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük, és legfeljebb 10 percig tart.
Az 1 év alatti gyermekek körömcsatorna hangja nem sok időt vesz igénybe, de mikroprocessziónak tekintik, amely után a páciens különös gondossággal jár. Az eljárás után az alábbi ajánlások szükségesek:
A táblázat a műtét utáni általánosan előírt szondákat mutatja.
Ha a Vitabact-ot más szemészeti készítményekkel egyidejűleg alkalmazzák, az adagolás közötti időnek legalább 15 percnek kell lennie.
A Vigamox antibiotikum ismételt alkalmazása a tűzálló mikroorganizmusok, beleértve a gombákat is, túltermeléséhez vezethet. Szuperinfekció esetén meg kell szüntetni a gyógyszert, és megfelelő terápiát kell előírni.
A Floksal használata esetén fennáll a feltétel - ha egyszerre több gyógyszert alkalmazunk, akkor a kenőcsöt kell használni.
Ha az orvos felírja a Levomitsetint, érdemes tudni, hogy az újszülöttnek olyan májja van, amely nem eléggé fejlett ahhoz, hogy kloramfenikolt kössön (a gyógyszer hatóanyaga), így mérgező koncentrációban felhalmozódhat és "szürke szindróma" kialakulásához vezethet. Az élet első hónapjaiban csak egészségügyi okokból, csecsemőknél súlyos dacryocystitis esetén cseppeket írnak fel.
A T obreks egy széles spektrumú antibiotikum az aminoglikozidok csoportjából. Ezeknek a szemcseppeknek a hosszan tartó használata, mint más antibiotikumok alkalmazása esetén, a refrakter mikroorganizmusok (a gombák) növekedéséhez is vezethet. Ha a klinikai eredmény nem kielégítő, ajánlott a kezelés befejezése előtt és után végezni a vetést.
A floxacin hatásos cseppek az újszülött dacryocystitisben. Bár a túladagolásra vonatkozó adatok nem léteznek, de a gyógyszer túlzott adagjának alkalmazása esetén a szemet tiszta vízzel szobahőmérsékleten kell mosni.
Mivel a próba sebészeti beavatkozás, ez az eljárás számos komplikációval járhat. A gyakori nemkívánatos következmény egy heg, amely a nyakcsatorna szúrási helyén keletkezik. Ebben az esetben az újbóli összekapcsolódás valószínűsége nő.
Ritkábban előfordulhat, hogy egy kis szervezet egyéni reakciója a helyi érzéstelenítésre. A műtét utáni váratlan következmények valószínűségének csökkentése érdekében gondosan fel kell készülnie annak végrehajtására, és szigorúan kövesse az orvos utasításait.
A könnycsatorna hangzásának elvégzett műveleteinek közel 100% -át biztonságosan végzik, és a kívánt hatást elérik. Nagyon ritkán előfordul, hogy egy kis beteg állapotának javulása nem következik be. Ebben az esetben a gyermeket havonta megfigyelik, majd újra elküldi az eljárásnak.
Ilyen okokból hiányzik az érzékelés hatása:
Ha a javulás nem az utolsó két ok egyikénél következett be - akkor célszerű a könnycsatorna ismételt érzékelése.
A művelet megtagadásának két oka van:
Ha a gyermeket már ívelt orr-szeptummal születték vagy veleszületett rendellenességei vannak a könnycsatornák szerkezetében, akkor egyszerűen nincs értelme szondázni, mert más sebészeti műveletekre van szükség.
Ezekben az esetekben az eljárás nem kívánatos, mivel a művelet nem tervezett, és a következmények katasztrofálisak. Mindazonáltal, bizonyos esetekben az orvosok még mindig a műveletet folytatják és ellenjavallatokkal rendelkeznek, mivel minden egyes eset egyedi. Ha gennyes gyulladás esetén az érzékelés megkísérli, a helyzet még tovább súlyosbodhat.
Az újszülött veleszületett dacryocystitis problémájának kezdeti kezelésében általában konzervatívabb kezelést írnak elő orvosnak:
Ezeknek az ajánlásoknak a megvalósítása a komplexben megakadályozza, hogy 100 esetben 100-nál észleljék az érzékelést. Ha az újszülöttekben a dacryocystitis alternatív kezelésének manipulációja nem eredményezte a kívánt eredményt, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő.
A masszázst illetően érdemes tisztázni, hogy az orvosi osztályba tartozik, ezért a kezelés megkezdése előtt feltétlenül ellenőrizze az orvossal a technikát, a gyakoriságot és az időtartamot.
Számos általános szabály van a dacryocystitis újszülöttek masszázsának elvégzésére:
Az újszülöttek körömcsatornájának érzékelése komoly eljárás, de pozitív szempontok is vannak: sebesség, fájdalommentes egy kis beteg számára, alacsony ár. Ha szükség van rá, jobb, ha nem késleltetjük, hanem fel kell gyorsítanunk a morzsák boldog pillanatait.
http://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/zondirovanie-sleznogo-kanala.html