logo

Az egyik legsúlyosabb és legveszélyesebb szemészeti patológia a szem atrófiája. A beteg jelentősen csökkentette a látásélességet. A szemgolyó deformálódik és zsugorodik. Súlyos sérülések, hosszan tartó gyulladásos folyamatok, retina leválás stb. Hozzájárulnak ehhez a patológiához.

A atrófiás változások patogenezise

A vizuális szervek a legkiszolgáltatottabbak. A nyálkahártya nem védi a szemeket a sérülésektől, a töredékek és más idegen testek behatolásától. A szemgolyó atrófiája mindkét nemnél bármilyen korban fordulhat elő.

A kóros állapotot az érintett szem képtelensége fiziológiai funkcióinak végrehajtására jellemzi. A vizuális funkcionalitás visszaállítása a művelet során sem lehetséges.

Az atrofikus változások a szem sérülése és sérülése után következnek be. A kóros állapot a gyulladás vagy a retina leválasztás hosszantartó hiánya miatt alakul ki. A vakság elkerülhető, ha időben orvoshoz fordul. A szemész meg fogja határozni az okot, és terápiás kurzust ír elő, amelynek célja az eltávolítása.

A statisztikák szerint az elmúlt években jelentősen nőtt a látásszervek hazai és büntetőjogi sérüléseinek száma. Sok ember fogyatékkal él az okuláris zavar miatt. A szem sebekbe való behatolása után egy személynek hypotenziója van, amely a atrófia kialakulásának fő mechanizmusa.

A szálas kapszula sértetlenségének megsértése gyakran bekövetkezik. A diabéteszes kóma, a csökkent intracranialis nyomás stb. Miatt hipotenzió jelentkezik. Ha ezt a patológiát nem kezeli, akkor hamarosan teljes vakság jelentkezik.

Súlyos esetekben az okulista azt tanácsolja, hogy teljesen eltávolítsa a szemet. Az enucleació csökkenti a fertőzés kockázatát, a gyulladásos folyamat megjelenését és a rákbetegségek kialakulását.

A protézist később az eltávolított optikai szerv helyére helyezzük. Ez nemcsak esztétikai szempontból szükséges, hanem a kóros károsodás megelőzésére is.

Miért a szem atrófia?

Ha a szem deformálódik, kisebb lesz, és a látás gyorsan csökken, ennek mindig van oka. Leggyakrabban a szemgolyó atrófiája a retina leválás, az uveitis vagy a neoreretinitis miatt következik be. A gyulladásos folyamatok elpusztítják a sejteket a sejtek szintjén. A retina leválasztása egy teljes folyamat, amely a korai szakaszban terápiára alkalmazható.

A hipotóniás szindróma következtében fellépő szem atrófia. A ciliáris izom működése károsodott. A titkárképesség csökken. Az Uveoskleralny kiáramlás növekszik. A nedvességhiány miatt a retinaedények meghosszabbodnak és a kapillárisok áteresztővé válnak.

Így a folyadék az érfalból származik. A normál trofikus szövet zavar. A szemszerkezetek alultápláltságának következményei a következők:

  • a retina degeneratív természetében bekövetkező változások;
  • szaruhártya deformitása;
  • a látóideg fejének károsodása;
  • a szemgolyó csökkentése;
  • vakság;
  • szem atrófia.

A szem atrófiáját okozó sérülések az októl függően a következő csoportokba sorolhatók:

  • állatállomány;
  • gyártás;
  • gyermekek;
  • háztartás;
  • harci körülmények között.

A mezőgazdasági sérüléseket az állatok szarvai vagy patkái okozzák. A helyzetet bonyolítja a föld belsejében a szem belsejében. Fennáll a fertőzés veszélye. A kedvezőtlen kimenetel lehetősége magas. A foglalkozási sérülések a bányák és a vegyi üzemek munkavállalói számára relevánsak.

A gyermekek nem mindig felelnek meg az óvintézkedéseknek, megzavarják a mozgások összehangolását. Véletlenül sérülhetnek meg a szemet ceruzával, síbotokkal, iránytűvel, huzalokkal, stb.

A biztonsági előírások be nem tartása a háztartási készülékek használata során a szemkárosodás gyakori oka. A csata sebek a legveszélyesebbek és szinte mindig az enucleació szükségességéhez vezetnek.

Az atrofikus folyamat klinikai képe

A tünetek jellege a betegség stádiumától függ. A betegség mértékét a szem szerkezeteiben bekövetkező kóros változások és az elülső-hátsó tengely (PZO) mérete alapján határozzuk meg. A szemészek megkülönböztetik a szem atrófia három szakaszát:

  1. Kezdve. Egy traumatikus szürkehályog alakul ki, degeneratív változások jelennek meg a szaruhártyában. Az üveges humor felhőbe kezd. A retina egy negyedben hámozódik. PZO több mint 18 mm.
  2. Fejlesztés. Az írisz és a szaruhártya teljesen atrófia. Az üvegtestben kikötődnek. A retina több kvadránsban hámozódik. A PZO kevesebb, mint 17 mm.
  3. Távol. A retina teljesen lehúzódik. Van egy tövis a szaruhártyán. A PZO kevesebb, mint 15 mm.

A látás gyorsan csökken. A fejlődés utolsó szakaszában a beteg szem megtartja a fényérzékelés lehetőségét. Az ember megkülönbözteti a fényt és a sötétséget. Amikor a patológiai folyamat befejeződött, a szem teljesen vak.

Az érintett vizuális szerv kisebb lesz, a szaruhártya zavaros és fehérödik. További tünetek a patológiai folyamat okától függenek. Az atrófiát az alábbi megnyilvánulások kísérhetik:

  • súlyos fejfájás vagy szemfájdalom;
  • idegen test jelenléte a szemben;
  • égés a szemcsatlakozóban;
  • blepharospasmus;
  • legyek a szem előtt;
  • villog a szemben;
  • sötét fátyol jelenléte;
  • fényérzékenység;
  • a szemhéjak fájdalma.

Szem atrófia - ez a sérülés vagy az elhanyagolt szemészeti betegség végső fázisa. Néha elkerülhető, ha időben orvoshoz fordul. A gyökér okának megőrzésének kulcsfontosságú tényezője a gyökér okának korai diagnózisa.

A patológia diagnózisa és kezelése

Az optikai rendszer szerveinek sérülése, sérülése és egyéb sérülése esetén azonnal forduljon orvoshoz. Az okulista ellenőrzést végez. Egy átfogó felmérés segít azonosítani a jogsértés okát. A modern szemészetben a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  • biomikroszkópiát;
  • tonometriával;
  • visometry;
  • perimetriát;
  • ultrahang;
  • optikai koherencia tomográfia;
  • oftalmoszkópiával;
  • A szemgolyó ultrahangja.

A szem atrófiája nem gyógyítható. Az esztétikai hiba az érintett vizuális szerv és az azt követő protézisek eltávolításával megszűnik. Ha a patológiás folyamat még nem kezdődött el, az optometrista kezeli a sérülések vagy betegségek kiküszöbölését.

A terápia a traumatikus szürkehályog eltávolításával kezdődik a vitrectomián keresztül. Ha retina leválás van jelen, a műtétet végzik és a varratokat alkalmazzák.

Ezután keratoektomia és keratoplasztika történik a visszahúzott hegek kiküszöbölésére. Minél korábban a fent felsorolt ​​eljárások, annál nagyobb a kedvező kimenetel valószínűsége és az atrofikus folyamatok hiánya.

A terápia második szakasza a sérült lencse kivonása. Ezután kikötés, idegen testek eltávolítása, vitrectomia és az izomfunkció helyreállítása történik.

Az összes sebészeti beavatkozás után szilikon kerül a szemgolyóba. A gyógyszereket is felírták. Anesztetikus injekciókat készítenek. Az enucleazió szélsőséges intézkedés.

A szemgolyót csak a teljes vakság kialakulása és a kezelés 2 hónapos pozitív hatásának hiánya esetén távolítják el. Fontos, hogy a sérülést követően azonnal vegye fel a kapcsolatot egy profi egészségügyi intézménygel, vagy ha az első kedvezőtlen tüneteket észleli. Csak ebben az esetben van esély arra, hogy megmentse a szemet és a lehetőséget.

http://o-glazah.ru/drugie/atrofiya-glaznogo-yabloka.html

A szemgolyó atrófiája

Jegyzőkönyv a szem degeneratív állapotában szenvedő betegek orvosi ellátásának biztosítására (a szemgolyó atrófiája)

ICD kód - 10
H 44,5

Tünetek és diagnosztikai kritériumok:

A szemgolyó atrófiája - a szem méretének csökkentése a szem deformációjával vagy anélkül. A szem atrófia klinikai megnyilvánulása sokrétű és nyilvánvaló, mint a szemmembránok és a refraktív közeg cicatriciális változása, az érrendszer patinája és a retina, valamint gyulladásos szövődmények. A leggyakoribb ok a szemkárosodás, a szem membránjainak súlyos gyulladásos megbetegedéseinek következménye. Alacsony és maradék látás, vagy látásvesztés.

A szem traumatikus szubatrófiájának osztályozása:

I. szakasz - a kezdeti változások szakasza; a szem elülső - hátsó tengelye 23 és 18 mm között, a szaruhártya és a sclera cicatriciális változásai, a szaruhártya-disztrófia, a traumatikus szürkehályog (duzzanat, film), lebegő és egyetlen fix üveges opacifikáció, lapos korlátozott retina elválasztás.

II. Szakasz - a fejlett változások színtere; szemtengely 20–17 mm, a szaruhártya durva vaszkularizációja, átmérőjének csökkentése, durva visszahúzott szkera hegek, az írisz atrófiája és vaszkularizációja, a pupilla elzáródása, szürkehályog sűrű szövetfóliák formájában újonnan képződött edényekkel, az üveges, széles körben elterjedt spermiumok többszörös rögzített opacitása az újonnan kialakult edényekkel, az üveges, széles körben elterjedt vaszkuláris üledékek többszörös rögzített opacitása testet.

III. Szakasz - messzemenő változások; a szemtengely 17–15 mm vagy annál kevesebb, a szaruhártya csökkentése, simítása és ciszatriális regenerációja, riseosis és az írisz, a tartós szövetmembrán neoplazmák a lencseben, az üvegtestben az elülső kamrába és üveges, fibrosis és schvartoobrazovaniyu-ba, a teljes retina leválás.

Az ellátás szintjei:
A harmadik szint egy szemészeti kórház

felmérés:
1. Visometria
2. Perimetria
3. Biomikroszkópia
4. Oftalmoszkópia
5. Gonioszkópia
6. Tonometria
7. Echográfia

Kötelező laboratóriumi vizsgálatok:
1. Teljes vérszám
2. Vizeletvizsgálat
3. Vér az RW-n
4. Vércukor
5. Hbs antigén

Konzultáció a szakértők bizonyságáról:
gyógyász

A terápiás intézkedések jellemzői:

I. szakasz - traumatikus szürkehályog-extrakció és vitrectomia. Mivel a szubatrópia vezető tünete a cirkuláris test leválasztása által okozott hypotonikus szindróma - a ciliáris test műtéti rögzítése (a cirkuláris test egészében varrva); a visszahúzott szaruhártya-hegek eltávolítása a corneosclerális sérülés helyén - keratopektómiának az ágazati keratoplasztikával való működése. A látásmentés képessége.

II. Szakasz - traumatikus szürkehályog kitermelése, kikötés és vitrektómia, szilikon bevezetése, idegen test eltávolítása (kémiailag aktív), végbél izmok metszéspontja (Viherkiewicz működése). A szem megmentésének képessége.

III. Szakasz - gyulladásos folyamat hiányában - a szilikon bevezetése. Lehetőség van a szem megmentésére.

A szem atrophia minden szakaszában orvosi kezelést végeznek:
3% -os nátrium-klorid-oldat 0,3-0,5 ml-es kötőhártyájú injekcióban, 0,2-0,3 ml oldat 2% -os oldatában, 0,2% -os riboflavin-mononukleotid 1% -os oldatban, 0% -os 5% -os koffein-oldatban. 3 - 0,4 ml - a gyógyszerek váltakoznak és 15 injekciót injektálnak. Kortikoszteroidok - 6-12 hónapon belüli adagolás, kötőhártya alá (10-15 alkalommal) vagy endonális elektroforézis formájában. Általános kezelés - nem specifikus gyulladáscsökkentő szerek (butadion 2 hét), antihisztaminok (difenhidramin, szuprastin 10 nap); kalcium-klorid, rutin, aszkorbinsav 1-1,5 hónapig, további indometacin 4-6 hónap. Súlyos iridociklitisz esetén, ha nincs hatással a kezelésre, és nem képes a műveletet végrehajtani, ajánlott orális kortikoszteroidokat rendelni - 55-65 napos felnőtteknek (700-1000 mg prednizolon) és 45-55 nap (500-700 mg) gyermekeknek.

A kezelés 8 hetes hatékonyságának hiánya, a látás teljes elvesztése vagy a helytelen fényvetés, a másodlagos fájdalmas glaukóma kialakulása - a szem enukleációját mutatja.

A végső várható eredmény a szemmegőrzés.

A kezelés időtartama - 14 nap

A kezelés minőségének feltételei:
A gyulladás hiánya, a szemnyomás normalizálása, a szem megmentése.

Lehetséges mellékhatások és szövődmények:
A gyulladás megszüntetése, másodlagos fájdalmas glaukóma kialakulása.

Diétás követelmények és korlátozások:
nincs

A munka, pihenés és rehabilitáció követelményei:
A betegeket 2 hónapig letiltjuk. Klinikai vizsgálat.

http://zrenue.com/vrachu-oftalmologu/188-atrofija-glaznogo-jabloka.html

A szemgolyó atrófiája

Ez a kifejezés „élelmiszer hiánya”. Az orvosok atrófiáját azonban az emberi szerv térfogatának jelentős csökkenéséhez vagy annak hiányához hívják. Más szavakkal, a disztrófia szélsőséges foka atrófia. Mechanizmusa a test méretének csökkentése, valamint az egészséges sejtek csökkenése miatt a funkciók elvesztése. Tehát megtudhatja a szemgolyó atrófiáját, tüneteit és kezelését.

A atrófia kiváltó mechanizmusa - az oxigén sejtekre és tápanyagokra való áramlásának csökkentése. Az ilyen sejtek fokozatosan elpusztulnak és elpusztulnak. Ezeket egyszerűen molekulákra osztják, amelyeket a test más részeire szállítanak. Mivel a halott sejtek helyén leggyakrabban az újak nem képződnek, a fennmaradóak közelebb kerülnek egymáshoz - és a szerv mennyisége csökken.

A szemgolyó atrófiája mérete csökken, deformációval vagy anélkül.

A szemészeti gyakorlat szerint a jelenség okai a leggyakrabban traumás szemkárosodás. A membránokat az elkezdett gyulladásos folyamatba vonják.

Ami a szem atrófia tüneteit illeti, nagyban függenek a látás szervének traumatikus károsodásának mértékétől. Tehát néha egy személynek a szem membránjainak cicatriciális változása van, az érrendszer patológiája és a retina szerkezetének megsértése. Ezek a változások gyakran másodlagos változásokhoz kapcsolódnak. Általában az atrófia a látásélesség csökkenése, elvesztése.

A szemészek a szemgolyó atrófiáját a fejlődés szakaszai szerint osztályozzák:

    Kezdeti változások. A szem mérete 18-23 mm. A retina, a sclera, a szaruhártyán a cicatricialis változások jelennek meg. Talán a traumatikus szürkehályog kialakulása, a retina leválásának kezdete. A személy panaszkodik a homályos látásról.

A szemgolyó atrófiája kizárólag a kórházban történő kezelést igényli. A betegséget viszometriával, perimetriával, biomikroszkóppal, tonometriával és echográfiával diagnosztizálják.

A fő alma atrófiájának kezelésének taktikája a következő lépéseket tartalmazza:

    A traumatikus szürkehályog eltávolítása és a vitrektómia végrehajtása.

Ennek a szemészeti betegségnek minden szakaszában ajánlott a gyógyszeres kezelés, beleértve a no-shpy, riboflavin, koffein bevezetését. A beteg az előírt glükokortikoszteroidok. Szisztémás kezelés fájdalomcsillapítókkal, antihisztaminokkal, kalcium-kloriddal, rutinnal, indometacinnal, aszkorbinsavval történik.

Az ilyen kezelés hatékonyságának kritériumai a gyulladás tüneteinek kiküszöbölése, az intraokuláris nyomás stabilizálása, a látás szervének megőrzése.

Ha két hónapon belül nincs ilyen hatás, a másodlagos glaukóma képződik, majd a szemgolyó enukleációja (eltávolítása) történik.

http://ozrenii.com/story/atrofiya-glaznogo-yabloka

A szemgolyó és az írisz atrófiája

Mi a szem szubatrófiája és az írisz atrófiája? Melyek ezek a betegségek okai, fejlődési szakaszai és kezelése? Mi a teendő, ha a klinikán diagnosztizálták? Ezekre a kérdésekre az információs cikkünk válaszol.

Mi a szubatrópia? okok

A szem halála, amely nagyon lassan halad, és amelynek folyamán ráncosodik, csökken, majd kiszárad a szemgolyóból, nevezik szubatrófiának. Sajnos, ez a betegség, ellentétben sokan másokkal, nem gyógyítható meg, és teljes látásvesztéshez vezet.

A szemészek több előfordulási okot azonosítanak, a leggyakoribbak:

  • traumás időszak;
  • tartós gyulladásos folyamat.

Sajnos a szubatróf szemet el kell távolítani, mivel nemcsak rendszeres gyulladásos folyamatot, hanem szimpatikus szemészetet is okoz. Mi az?
Az utolsó orvosi kifejezést egy egészséges szem immunitásának nevezik: a fájdalmas szem gyulladása érintetlen betegségbe megy. Éppen ezért a szubatrópia megszüntetése - a legfontosabb feladat, amely semmilyen esetben nem késleltethető.

A betegség tünetei

Ez a patológia olyan szembetegségekre utal, amelyeket nehéz elhagyni. És mégis meg kell mondanunk a főbbekről.
Az első a tünetek között a szemgolyó vizuális csökkentése, azaz az úgynevezett visszahúzódása. Az orvos érveinek megerősítése érdekében ultrahangot készítenek.
A szakértők azonosítják a betegség több szakaszát, ahol fontos figyelembe venni a szem elülső-hátsó méretét és a szemgolyó szerkezetét.


A kezdeti diagnózisban (első szakasz) a mutatók a következők: 18 mm-es szemméret, plusz a szaruhártya és a lencse változása, az üvegtestben lévő opacitás, a retina leválasztása.
A második vagy előrehaladott szakaszban az anteroposterior távolság 20 és 17 mm között mozog, az orvos a szaruhártya neovaszkularizációját és az írisz atrófiáját, valamint a membrán szürkehályogát, a kikötési vonalakat és a kiterjedt retina elválasztást látja.
A szemgolyó utolsó szakasza kevesebb, mint 16 mm. Van is egy tövis, fokozza az írisz atrófiáját, valamint az üvegtestben lévő rostos változásokat, teljes retina leválasztást mutat.

Subatrofiás kezelés

Amint fentebb említettük, a betegség súlyos, és csak a sebészeti módszerrel oldódik meg, de van egy gyógyszeres kezelés is. Az utóbbit a gyulladásos folyamat enyhítésére és az intraokuláris nyomás stabilizálására használják. Ebben az esetben az orvos előírja a beteg antispasmodikáját, a koffeint, a hormonokat, a nem szteroid hatóanyagokat.


Ami a műtétet illeti, a sebész fő feladata, hogy megőrizze a szemet mint szervet (de ez nem a teljes helyreállításról szól). Ennek megoldásához a szakember ilyen típusú sebészeti beavatkozásokat igényelhet, mint vitrectomia, kikötés és mások.

Hogyan viselkedik a szemgolyó eltávolítása

Beszélünk néhány sebészi beavatkozásról, amelyet az orvos a szubatrópia kezelésében használhat, és különös figyelmet fordítanak az egyes sebészeti beavatkozások jellemzőire.
Tehát a legnépszerűbb és talán a leggyakoribb módszert „egyszerű eltávolításnak vagy enucleationnak” nevezik. Ebben az esetben a kötetet nem lehet kitölteni, számos esztétikai szempontból hátránya is megjelenik. Például az alsó szemhéj felső és alsó leengedése.


Gyakran a szakértők azt tanácsolják, hogy az orbitális implantátumok segítségével végezzék el a műveletet - egy új orvosi szó az ilyen összetett problémák megoldására. Mi az, és mi a lényege? Ebben az esetben nem lehet eltávolítani, de meg lehet őrizni a teljes izomrendszert és a szem albumint, ami lehetővé teszi a protézis behelyezését, amely jól mozog és rögzül. Általában a szakértők egy ilyen beavatkozás után javasolják a vékonyfalú protézist - a maximális esztétikai hatás érdekében. Ezeket a protéziseket minden egyes beteg számára külön-külön fejlesztjük ki, de hat hónap után viselhetők.

Mi az írisz atrófiája

Ilyen betegséget említettünk az írisz atrófiájává, amely a szemgolyó szubatrópiájának egyik tünete. Az írisz atrófiája - az egyik legsúlyosabb és legveszélyesebb betegség, amely rendszerint nyilvánvaló tünetek nélkül jár (enyhe fejfájás és szembetegség a szemben). Ennek eredményeként: az emberek nem sietnek segítséget kérni egy szemésztől.

Tény, hogy a patológiának számos más jele is lehet. A kezdetektől érdemes kiemelni:

  • a tanuló torzulása és az írisz természetes színének átalakulása;
  • a vérzés és a vénás törzsek növekednek, az érrendszer jobban látható;
  • a szaruhártya hátoldalán pigment lerakódások jelenhetnek meg;
  • a szemizmok elveszítik természetes formájukat;
  • idővel a szaruhártya érzékenysége nullára csökken.

A következő lépés az atrófia kialakulásában a tanuló formájának alakulásával függ össze: ellipszévé alakul, és az utolsó szakaszban általában egy keskeny határ lesz. Számos lyuk jelenik meg abban az esetben, ha a betegséget a korai stádiumban nem diagnosztizálták. Amint már említettük, a betegség utolsó szakaszában a tanuló változásai kifejezettebbek, és a vizuális problémák nagyon nyilvánvalóvá válnak. Továbbá a ciliáris test folyamatai lerövidülnek és deformálódnak, néha ragasztva és rostosan regenerálódnak. A leggyakoribb tünet osztott képnek vagy diplopiának tekinthető.

A atrófia jellemzői

Az írisz atrófiájának kockázata abban rejlik, hogy a glaukóma kialakulásához (szögzáráshoz és nyílásszöghez) kapcsolódik. Az utóbbi típus jelenléte nemcsak a látás éles csökkenése, hanem az is, hogy időnként rosszabb az orvosi kezelésre. Érdekes, hogy az emberek veszélyeztetik ezt a betegséget:

  • neurotróf rendellenességekkel;
  • allergiás betegek;
  • a fehérje metabolizmusának csökkenése;
  • szklerózisban szenvedő betegek;
  • sérülést okozott a szem íriszének edényei.

Érdemes megjegyezni, hogy a atrófia, mint helyesen, a nőket érinti. Ez a patológia nem korhatár, és gyakran 30-35 éves nőknél fordul elő.

A szem atrophia kialakulásának elkerülése érdekében rendszeresen látogasson el egy szakemberre és kezdje el a kezelést az első jeleknél. Ma az orvostudomány megoldhatja ezt a problémát gyógyszerekkel vagy műtétekkel.
A konzervatív módszert alkalmazzák az intrakraniális nyomás csökkentésére. Az intraokuláris folyadék kiáramlását növelő gyógyszerek normalizálják a mikrocirkulációt, az anyagcserét vagy a glaukóma elleni küzdelmet. Mikor szükség van műtétre? A szakemberek szerint a sebészeti beavatkozás akkor szükséges, ha a nyílt szögű glaukóma eléri a lendületet az alapbetegséggel párhuzamosan, de zárt szögű orvosok kezelhetik a gyógyszert. De ismét, mindaddig, amíg segítik az intraokuláris nyomás csökkentését.

Betegségmegelőzés

Az egészséges életmód, beleértve a megfelelő táplálkozást, a testmozgást és a káros szokások elutasítását, a legjobb megelőző intézkedés, amit magának adhat.

Ez nemcsak a betegségre, hanem az egész szervezetre is vonatkozik. A szubatrópia és az atrófia bármilyen korban és bármilyen helyzetben előfordulhat, ezért fontos, hogy ne csak a fentieknek megfeleljenek, hanem ne hagyjuk figyelmen kívül az elemi gimnasztikai gyakorlatokat sem. A torna különösen hasznos lesz abban az iskolai évben, amikor a gyermek teste kialakul, és a szem törzs nő. Ne felejtse el rendszeresen látogatni egy szemészet, és tartsa be a megelőző intézkedéseket a visszafordíthatatlan betegségek kialakulásának elkerülése érdekében.

http://www.ochkov.net/wiki/subatrofiya-raduzhki-chto-eto.htm

A szemgolyó atrófiája

A szemgolyó atrófiai változása alatt ennek a szervnek a mérete csökken, ami a deformációval együtt vagy azzal együtt nem jár.

okok

A atrófia leggyakoribb oka a szem traumás károsodása, amely magában foglalja a membránt, és gyulladásos reakcióhoz vezet.

tünetek

besorolás

A szemgolyó traumatikus atrófiája több szakaszra oszlik:

  1. A kezdeti változások fázisa. A szem mérete az első és hátsó irányban 18 és 23 mm között van. A szaruhártya, a sclera, a retina változásai megfigyelhetők, traumatikus szürkehályog alakul ki (film, duzzanat). Az üveges test anyagában kis lebegő opacitás észlelhető, vagy korlátozott lapos retina leválás lehetséges.
  2. A fejlett változások szakaszában a szem tengelye 17–20 mm-re csökken. A szaruhártyában kialakult vaszkuláris cicatriciális fókuszok, a sklerák visszahúzódó cicatriciális változásai, a tanuló okklúziós változásai. A szürkehályog egy sűrű film kialakulásával jár együtt, amelyen áthaladnak a hajók. Az írisz az újonnan kialakult edényekben atrofizálódik és behatol. Az üvegtest testének opacitása megszilárdul, és a ciliáris test retina elválasztása gyakori.
  3. A fejlett változások stádiumában a szem tengelye még jobban csökken (15-17 mm-re), a szaruhártya cicatriciális változásokon megy végbe. Az írisz rubeózisa és atrófiája megtalálható, a lencse területén erős fóliák vannak, az üvegtestben fibrózis és schwartogenezis fordul elő. Gyakran előfordul, hogy a teljes retina leválás csatlakozik.

diagnosztika

kezelés

A szemgolyó atrófiája esetén orvosi segítséget lehet nyújtani kórházban vagy járóbeteg alapon.
Ha a beteg kórházba kerül, számos kötelező orvosi vizsgálatra kerül sor: vizometria, biomikroszkópia, perimetria, gonioszkópia, oftalmoszkópia, tonometria, echography. A laboratóriumi módszerek között szükséges a vizelet és a vér általános elemzése, a glikémia, a fertőzések markerei (szifilisz, hepatitis C) meghatározása. Szükség esetén jelöljön ki egy konzultációt egy terapeutával (ha vannak ilyen betegségek).

A kezelési taktika a következő lépéseket tartalmazza, amelyek a betegség stádiumától függenek:

  1. A kezdeti változásokhoz traumatikus szürkehályogot távolítanak el és vitrectomiát végeznek. A hipotóniás szindrómával és a ciliáris test leválásával összefüggésben az utóbbit sebészeti úton rögzítik a teljes átmérő mentén. A keratoplasztikával járó keratoektomia szintén szükséges a visszahúzott hegek kiküszöböléséhez. A betegség ezen szakaszában reális lehetőség van a látás megmentésére.
  2. A betegség második szakaszában a sérült lencse kivonódik, vitrectomia, kikötés, idegen test eltávolítása és a végbél izmok metszéspontja. Ezután szilikon kerül a szemgolyó üregébe, hogy megőrizze alakját.
  3. A betegség harmadik szakaszában, a gyulladás jeleinek hiányában, a szilikonot a szembe injektáljuk.

Ugyanakkor a atrófia minden szakaszában felírja a gyógyszert, amely magában foglalja:

  • A nem-shpy (0,2-0,3 ml 2% -os oldat) szubkonjunktivális bevezetése;
  • A riboflavin-mononukleotid (1% 0,2 ml) alkalmazása;
  • Koffein alkalmazása (5% -os oldat 0,3-0,4 ml).

Összesen 15 injekciót végeznek, váltakozó készítmények.

A glükokortikoszteroidokat is előírják (szubkonjunktivális adagolás, cseppek, endonális elektroforézis).
Ugyanakkor szisztémás terápiát folytatnak nem szteroid fájdalomcsillapítók (butadion), antihisztamin gyógyszerek (szuprastin, difenol), rutin, kalcium-klorid, aszkorbinsav, indometacin alkalmazásával.

Súlyos iridociklitisz esetén orális glükokortikoszteroidokat írhatnak elő.

A szem enucleationját teljes látásvesztéssel, a kezelés két hónapos hatásának hiányával, a másodlagos glaukóma kialakulásával, fájdalommal kísérve végzik.

A kezelés hatékonyságának kritériumai a gyulladás jeleinek hiánya, az intraokuláris nyomás stabilizálása és a szem megőrzése.

A lehetséges legsúlyosabb szövődmények a szekunder glaukóma kialakulása.

A szemgolyó atrófiájának kezelésére szolgáló klinika kiválasztása nagyon fontos kérdés, mivel a kezelés eredménye és a prognózis nagymértékben függ a vizsgálat teljességétől és a kezelőorvos szakértelmétől. Ügyeljen a klinika felszerelésének szintjére és a benne dolgozó szakemberek képesítésére, mert a klinika orvosai és tapasztalatai lehetővé teszik a legjobb eredmény elérését a szembetegségek kezelésében.

http://proglaza.ru/bolezniglaz/atrofija-glaznogo-jabloka.html

A szemgolyó szubatrófiája

A szemgolyó szubatrófiáját a szem lassú halálának nevezik. Ebben az állapotban fokozatosan zsugorodik, mérete csökken, és végül teljesen atrófia - megszárad. A betegség a látás teljes elvesztéséhez vezethet, és nem lehet helyreállítani.

A szubatrófia szemeinek okai

A szubatrópia az alábbi helyzetekben fordulhat elő:

Ebben az esetben a szimpatikus szemészet elkerülése érdekében a sérült szemet időben be kell oltani.

  • Hosszantartó gyulladásos folyamat

A szem gyulladása neuroretinitisz formájában azonnal eltűnik a szem enukleációja után. A neuroretinitis kezelésével nincs garancia arra, hogy a gyulladásos folyamat leállítható. Ezért a gyulladás első jeleinek észlelésekor a szemet el kell távolítani.

  • A ciliáris test trakciós elválasztása.
  • A proliferatív vitreoretinopátia kialakulása.
  • Hemoftalmikus zavarok.

Általában az ilyen szemet sebészeti úton eltávolítják. Ez nem a személy megjelenésének esztétikai hibája. Az érintett szem a fertőzés hálója, amely gyorsan elterjedhet egy egészséges szemre, úgynevezett szimpatikus szemészetet okozva.

tünetek

A szubatrópia egyértelmű jele a szem vizuális csökkentése (visszahúzódása), amely mérete csökkenésével jár. A diange műszeres megerősítése a szem ultrahangja.

Ezenkívül a külső vizsgálat során a szaruhártya és a szem lencséje észrevehetően elhomályosodik. Palpáció - az intraokuláris nyomás csökkentése (IOP).

szakasz

A szubatrópia besorolása magában foglalja a szem elülső-hátsó méretét (PZO) és a szemgolyó (szaruhártya, üvegtest, retina) szerkezetét.

Az első szakasz (kezdeti) - a PSA mérete 18 mm-nél nagyobb, a szaruhártya (dystrophia vagy hegek), a lencse (szürkehályog, beleértve a duzzanatot), a szem szemüveges testének opacitása, a retina (helyi) leválasztása változik.

A második szakasz (kifejlesztett) - az anteroposterior távolság mérete csökken (20-17 mm), a szaruhártya és az írisz neovaszkularizációja (atrófiával), filmszerű szürkehályog, jelzett üveges opacitás (kikötések), kiterjedt retina leválás.

A harmadik szakasz (távoli) a 16 mm-nél kisebb szemgolyó tengelye, a szaruhártya-szaruhártya-degeneráció (tüske), az írisz atrófiája, az üveges, a retina teljes retina rétegének rostos változása.

ICD-10 besorolás

A tizedik felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozásában a szem szubatrófiája a H44.5 kódot tartalmazza (a szemgolyó degeneratív állapota), amely a szemgolyó atrófiájával és ráncosodásával együtt tartalmazza az abszolút glaukómát.

Subatrofiás kezelés

A terápiás intézkedéseknek két fő iránya van: gyógyszer és műtét.

Az orvosi módszerek célja a gyulladásos folyamat eltávolítása és a hipotenzió elleni küzdelem (alacsony intraokuláris nyomás - IOP). Antispasmodikumok, nem szteroid és hormonális készítmények, koffein stb.

A sebészeti kezelés feladata, hogy kozmetikai célból megőrizze a szemet mint szervet (nem a látás helyreállításának kérdése). Elvégezhető vitrectomia, kikötés, szilikon bevezetése, rekonstrukciós műtét a szem elülső részén.

A szemgolyó szubatrópiája esetén a szem megmentésének lehetősége létezik, és a szemészeti központunknak minden lehetősége van erre!

Szemöldök eltávolítási módszerek

Egyszerű enucleation (a hagyományos működési módszer)

Ez a művelet magában foglalja a szemgolyó eltávolítását a térfogat feltöltése nélkül. Az ilyen műveletek hátrányai a lehetséges kozmetikai hibák:

  • A felső szemhéj csapdázása.
  • Az alsó szemhéj kilépése.
  • A kötőhártya-üreg térfogatban való növekedése.
  • A protézis ferde pozíciója.

Néha az alsó szemhéj lebegése miatt a belsejében lévő protézis nem maradhat a szemben és kiesik a kötőhártyaüregből.

Működés orbitális implantátumokkal

Ebben az esetben az enucleaciót is alkalmazzák. A sebész azonban megtartja a szem és az albumin teljes izomrendszerét. Ennek köszönhetően a szemprotézis jó mozgást biztosít a pályán és megbízhatóan rögzíti.

A szervmegőrző művelet elvégzése után ajánlott a vékonyfalú protézis megrendelése, amely csodálatos esztétikai hatást fejt ki. Javasoljuk, hogy a beavatkozást követő 6 hónapon belül viselje őket.

Klinikánkban a páciensnek lehetősége van arra, hogy megvizsgálják a "világ szubatrófiájának" diagnózisát a világ vezető gyártói legmodernebb felszerelésén, és kapjanak ajánlásokat a vezető szemészek Moszkvában a kezelési tervről: orvosi vagy sebészeti.

Szemészeti központunkban egyedülálló rekonstrukciós és vitreoretinalis műveleteket hajtunk végre (vezető sebészek - Tsvetkov Sergey Alexandrovich és Ilyukhin Oleg Evgenievich), amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy tartsa a szemet és elkerülje a további eltávolítást.

Az eljárás költségeit tisztázhatja, és a Moszkva szemklinikájában hívhatja meg a 8-as számot (499) 322-36-36 Moszkvában és telefonszámát 8 (800) 777-38-81 MGC 8 hotline (ingyenes) naponta 9: 00-21: 00 között vagy az online felvételi űrlap segítségével.

A cikk szerzője: a moszkvai szemklinika Mironova Irina Sergeevna szakembere

http://mgkl.ru/patient/stati/subatrofiya-glaznogo-yabloka

A szemgolyó atrófiája - okok, tünetek és kezelés

Az állatok vizuális szervei egyik legsúlyosabb patológiája az uveitis. Ez a betegség hátrányosan érinti a koroidot, ami gyulladást okoz (lásd a fényképet).

A szemgolyó vérellátását pontosan a kis kapillárisok és az erek biztosítják. Ezt a vérellátási rendszert az uveal traktusnak nevezik - így maga a betegség neve.

Ez a betegség leggyakrabban megfosztja a kedvenceinket.

Az uveitis okai

Számos oka van az uveitis előfordulásának és fejlődésének, többek között:

  • a vizuális berendezés patológiái (például szürkehályog, glaukóma, szaruhártya-fekély stb.);
  • véraláfutások vagy a látás szervének összeomlása;
  • a szervezetben előforduló betegségek, amelyek szisztémás gyulladás (patológia, fertőzés, stb.) jellegűek.

Az összes ismert ok közül az utóbbi a leggyakoribb. A macska szeme vaszkuláris hálózatának gyulladásának kockázata megnő, ha az állat leukémia, toxoplazmózis, virális peritonitis (FIP), herpevirus (FHV-1) és vírusos immunhiány. A kutyák leggyakrabban ezt a problémát kiváltó betegségek a pestis, a leptospirózis, a brucellózis, a babesiosis, a borreliosis.

tünetek

A kutyákban és macskákban az uveitis klinikai tünetei: fájdalom a szemben, szemhéj, fotofóbia, az állat nyírja és karcolja meg a szemet, a szűkület, a szaruhártya-ödéma, az intraokuláris folyadék zavarosodása, a vér a szem elülső kamrájában stb. Gyakran előfordul, hogy a kedvtelésből tartott állatok tulajdonosai csökkent látásról számolnak be, még a teljes vakságra is.

A kutyákban és macskákban az uveitis akut (néhány nap) és krónikusan (néhány hónapon belül) kialakulhat.

Érdemes megjegyezni, hogy az uveitis súlyos következményei lehetnek szekunder glaukóma, szürkehályog, retina leválás és a szemgolyó atrófiája.

A betegség tünetei

Kutyákban és macskákban az uveitis gyakran a következőképpen jelentkezik:

  • észrevehető szakadás;
  • fájdalom;
  • félelem az erős fénytől;
  • a kisállat folyamatosan próbál fésülni a szemét és a nyakát;
  • a tanuló szűkül;
  • szaruhártya duzzanata;
  • az intraokuláris folyadék zavarossá válik;
  • vér van a vizuális szerv elülső kamrájába.

Emellett a figyelmes tulajdonos észre fogja venni, hogy az állat elveszíti az űrben való tájékozódását, ami szimbolizálhatja a látás romlását.

Ez a rejtélyes betegség gyakran váratlanul támad, és gyorsan fejlődik, ami néhány nap alatt rontja a kisállat jólétét. Néha kevésbé nyilvánvalóan megy végbe krónikus formában - akkor megfigyelhető, hogy a kedvtelésből tartott állat állapotában több hónapig változik.

Ezen túlmenően, hogy az uveitis teljes látásvesztést okozhat, mindenféle szövődmény esetén is veszélyes, például: retina leválás, szürkehályog, szekunder glaukóma, szemgolyó atrófia.

Hogyan diagnosztizálható az uveitis

Mint más súlyos szemészeti betegségek esetében, ez a diagnózis az érintett állat átfogó vizsgálatát követően történik. A kötelező kutatások közé tartozik az oftalmoszkópia, a tonometria (az intrakraniális nyomás meghatározása), a biomikroszkópia (szerkezetek tanulmányozása), a gonioszkópia (az elülső kamra helyzetének értékelése), mogyoró másolata (az alma hátsó részének vizsgálata). Néha, annak érdekében, hogy jobban megvizsgáljuk a retina, az üveges test és más szerkezetek állapotát, egy szemész ultrahangot ír elő.

Az állat állapotának újjáépítésében fontos szerepet játszanak a laboratóriumi vizsgálatok is: vérvizsgálat (általános klinikai, biokémiai), fertőzések jelenléte. Ezen túlmenően a kezelőorvosnak hozzáférnie kell a kedvtelésből tartott állatok betegségének történetéhez.

Az uveitis kezelése macskákban és kutyákban

Ahogy már mondtuk, az uveitis nem az egyik oka, hanem egy bizonyos betegség eredménye. A probléma megoldásához helyesen diagnosztizálni kell annak előfordulásának okát.

A kezelés során a szakember leggyakrabban szemcseppeket ír elő, ami segít enyhíteni az érrendszeri gyulladást, a fájdalmat, megelőzni a szövődményeket, és általában enyhíti a fájdalmat és a kellemetlenséget. Ráadásul a szituációtól függően szisztémás terápiát is előírnak, melynek célja az egész szervezet állapotának javítása.

Mivel az uveitis erős kellemetlen érzéseket okoz a kisállatában, fontos szem előtt tartani a vizuális szervek megjelenését annak érdekében, hogy időben azonosítsa a szemészeti problémák fejlődését!

Intraokuláris nyomás

  • az intraokuláris folyadék túlzott mennyiségben keletkezik
  • az intraokuláris folyadék eltávolítása a szem elvezető rendszerén keresztül károsodott

A szem állandóan egy speciális intraokuláris folyadékot termel, amely belsejéből megtisztítja a szemgolyót, és átfolyik a vízelvezető rendszerbe a vénás edényekbe (ne keverje össze az intraokuláris folyadékot szakadással: a könnycseppeket a könnycseppek alkotják, a szemgolyót kívülre mossa, és a szem belsejében átfolyik az orrüregbe). Átlátszó, tápanyagokban és oxigénben gazdag. A nap a szemben körülbelül 4 ml folyadékot képez. Az intraokuláris folyadék kifolyásának fő útja a szem elülső kamrájának szöge. A szemben előállított folyadékmennyiség és a szemből kifolyó folyadék közötti egyensúly biztosítja az intraokuláris nyomás állandóságát (a normál IOP-értékek egyediek, de átlagosan 16-25 mm Hg-ot mutatnak Maklakov-tonométerrel mérve). A glaukóma esetén ez az egyensúly zavar, és az intraokuláris folyadék a szem falára kezd. A megnövekedett EDC megzavarja a retina és a látóideg vérellátását, hat a szem külső héjára, ami a legkisebb a látóideg kilépő részén. Ez a gyenge terület hajlik és szorítja az idegszálakat. Ha a látóideg hosszú ideig ilyen állapotban van, akkor az atrófia és a látás romlik. Kezelés nélkül a betegség előrehalad, és teljes látásvesztést okozhat.

A látómező fokozatos szűkítése a glaukómában

A glaukóma jelei

A glaukómát három fő jellemző jellemzi:

  • fokozott intraokuláris nyomás;
  • a látóideg atrófiája;
  • változások a látómezőben.

A fokozott IOP jelei a következők:

  • a látás elmosódása, a „rács” megjelenése a szem előtt;
  • a "szivárvány körök" jelenléte a fényforrásra nézve (például világító izzó);
  • kényelmetlenség érzése a szemben: nehézség és feszültség érzése;
  • enyhe fájdalom a szemben;
  • hidratált szemek érzése;
  • homályos homályos látás;
  • kisebb fájdalom a szem környékén.

A glaukóma időben történő felismerése érdekében fontos annak tüneteit és a beteg szubjektív érzéseit ismerni. A glaukóma különböző formáit különböző tünetek jellemzik.

Nyitott szögű glaukóma esetén a beteg hosszú ideig nem tudja a fejlődő betegséget, és nincsenek egyértelműen kifejezett tünetek. Ebben a glaukóma formában először a perifériás látás károsodik (a látóteret szűkítik), és a központi látás továbbra is normális marad egy ideig. A betegség előrehaladtával a beteg elveszíti mind a perifériás, mind a központi látást.

A szögzáró glaukóma akut rohamának jellemzői: az intraokuláris nyomás jelentős növekedése (60-80 mm Hg-ig), súlyos szemfájdalom, fejfájás. Gyakran a támadás során hányingert, hányást és általános gyengeséget tapasztalhat. A látás egy fájó szemben élesen csökken. A szögzáró glaukóma akut támadása gyakran téved a migrén, fogfájás, akut gyomorbetegség, meningitis, influenza esetén. Ebben az esetben a segítség nélkül maradhat, így a támadás kezdetének első órájában szükséges.

Normál (alacsony) intraokuláris nyomású glaukóma a szemhéj, elsősorban a vízelvezető készülék és a látóideg miatt kialakuló myopia, hipotenzióban szenvedő betegeknél jelentkezik. A glaukóma ilyen formája, a látásélesség csökkenése, a látómező határainak szűkülése a látóideg atrófiájának kialakulása a normál IOP hátterében fordul elő.

A glaukóma okai

A szerzett glaukóma okai lehetnek:

  • életkorral kapcsolatos változások (primer glaukóma);
  • szemkárosodás, a gyulladás és a betegség hatása (másodlagos glaukóma).

A glaukóma valószínűségét növelő kockázati tényezők:

  • rövidlátás,
  • korosztály
  • cukorbetegség
  • pajzsmirigy betegség,
  • alacsony vérnyomás.

A glaukóma előfordulásának fontos szerepe az öröklés. Ha a rokonai glaukómát szenvedtek, különösen ébernek kell lennie, és a szemésznek rendszeresen meg kell vizsgálnia. A szemész vizsgálata és az intraokuláris nyomás mérése évente legalább egyszer lehetővé teszi a betegség időben történő kimutatását és hatékony kezelését.

A kutya szemének eldobása olyan probléma, amelyet az állatorvosi szemésznek kell címeznie. Ez a patológia minden kutyafajtában megtalálható, bármilyen korban. A szem visszahúzódásának tünete alatt a szembetegség számos klinikai megnyilvánulása kombinálható.

  • Enophthalmos - a szem elmozdulása a pályán. Ugyanakkor a szemgolyó mérete megmarad, mintha mélyen a pályára kerülne;
  • Mikroftalmus - a szemgolyó méretének csökkentése;
  • Exophthalmos második szem - kiemelkedés. Ugyanakkor lehetséges, hogy tévesen feltételezzük az egészséges szem „recesszióját”;
  • Anophthalmos - a szem veleszületett hiánya, néha a tulajdonosokat összekeverik a mikroftalmia;

Az áramlás előfordulásának és időtartamának jellege szerint:

  • Veleszületett, krónikus szembetegségek;
  • Akut, szerzett;
  • Krónikusan megszerzett;

A depressziós szemek kialakulásának oka a kutyákban:

  • Alkotmányos enophthalmos a dolichocephalic kutyákban. Ezek a fajták magukban foglalják az agárokat, ezeknek a fajtáknak a leggyakoribb képviselőit: Greyhound, Irish Wolfhound, Olasz agár, Whippet stb. A fiziológiai norma - ezeknek a kutyáknak a jellemzője.
  • A Horner-szindróma olyan neurológiai betegség, amely a szem visszahúzódását, a tanuló szűkületét, a harmadik század elvesztését és az alsó szemhéj csökkenését okozza. Gyakran egyrészt nyilvánul meg. A Horner szindróma kialakulását okozó ok megszüntetésével a szemgolyó alakja és helyzete teljesen normalizálódik.
  • Kiszáradás. Hosszú vízhiány vagy a szervezetből származó folyadék jelentős veszteségével járó betegségek következtében dehidratáció alakul ki. És mivel a szemek több mint 90% folyadékot tartalmaznak, a testben lévő folyadék teljes mennyiségének csökkenése, még 5% -kal is, a kutya szemében csökken. A sérülés kétoldalú, az állapot azonnali orvosi segítséget igényel.
  • A mikropalmoszok és az anophthalmosok leggyakrabban veleszületett patológiák. Microphthalmus - a szemgolyó kis mérete. Anophthalmos - a szemgolyó hiánya. Nincs gyógyítás.
  • Csökkent izomtérfogat (atrófia) és zsír az orbitális területen. Hosszan tartó éhgyomorra figyelhető meg, az izomtónusokkal kapcsolatos betegségek. És így tovább Szükséges az ok azonosítása és a kezelés előírása.
  • A szemgolyó ráncosodása (atrófia) leggyakrabban a krónikus szemgyulladás hátterében alakul ki. A prognózis óvatos, és a kezelés célja a szem atrófiájának csökkentése.
  • A szemgolyó sérülése a szaruhártya perforációjával és az üvegtest kiáramlásával a szemgolyó térfogatának csökkenéséhez vezet. Azonnali orvosi segítségre van szükség. Az időben történő kezelés megőrzi a szemet és a látást.
  • A harmadik század adenoma, a szemhéjmirigyek, a neoplazma és a szemhéj tályogja (kötőhártya). Ezek a betegségek okozzák a szemgolyó bemélyedését a pályára. Az ok kiküszöbölésével a szem megáll.

Ha gyanítod, hogy a kutyád szemében van a kutyád, akkor feltétlenül mutass be Krasznojarszk állatorvosi klinikán egy szemésznek. mivel ez a tünet súlyos szisztémás vagy szembetegségek jelenlétében nyilvánul meg. A kezelés jó eredményeinek elérése érdekében nagyon fontos, hogy helyesen és azonnal azonosítsuk a szem csökkenésének okait. Klinikánkban a recepciót egy szűk szakember - szemész Busel Marina Nikolaevna vezeti. Hívjon bármikor, regisztrátorai megpróbálják megtalálni az Ön számára legmegfelelőbb befogadási időt.

Az állati elzáródás megelőzése

Ennek a patológiának a megelőzése érdekében kövesse a kedvtelésből tartott állatok általános egészségi állapotát, és ne késleltesse az esetleges rendellenességeket a szakember fellebbezésével. Különös figyelmet kell fordítani a különböző szembetegségekre hajlamos kutyafajtákra: pugs, pekingi, japán china, Shar Pei, francia bulldog. Ne feledje, hogy a hosszabb ideig tartó gyulladás szem atrófiához vezethet.

A szem depresszió kezelése és a kezelés költsége a klinikára

Akut gyulladásos betegségekben vagy a szem sérüléseiben a kezelés leggyakrabban a gyulladás megszüntetésére irányul. Helyi gyulladáscsökkentő és antibakteriális cseppeket (200 rubelt ár) neveztek ki, amelyet az állat állapotának figyelemmel kísérése követett. A krónikus kórképekben a kezelés általában a szem megőrzésére irányul, csökkentve a szemgolyó csökkenésének / visszahúzódásának sebességét. Mindenesetre fontos meghatározni a fő okot, és az orvos kiválasztja az egyéni kezelési tervet és a kábítószerek és szolgáltatások hozzávetőleges költségét, figyelembe véve képességeit és kívánságait. A nap 24 órájában, a hét minden napján dolgozunk. Mi található:

Krasznojarszk, ul Partizan vasérc 9g; +7 (391) 2-179-779

A patológia okai

A tudományos kísérletek során azt tapasztaltuk, hogy a látóideg atrófiájának 2/3 esete kétoldalú volt. Ennek oka az intrakraniális daganatok, az ödéma és az érrendszeri károsodás, különösen a 42-45 éves betegeknél.

A betegség okai:

  1. Idegkárosodás. Ezek közé tartoznak a következők: krónikus glaukóma, neuritis, daganatok.
  2. Neuropathia (ischaemiás), krónikus neuritis, ödéma - másodlagos patológia.
  3. Örökletes neuropátia (Leber).
  4. Neuropathia (mérgező). A betegség metanolt okoz. Ez az összetevő a helyettesítő alkoholos italokban és a gyógyszerekben (Disulfiram, Ethambutol) található.

A betegség okai: a retina károsodása, a TEY-SAX patológiája, a szifilisz.

A gyermekek atrófiájának kialakulását befolyásolja a veleszületett anomália, a negatív örökletes tényező és a látóideg alultápláltsága. A patológia fogyatékosságot okoz.

A betegség fő osztályozása

A látóideg atrófiáját a kóros és a szemészeti elváltozások határozzák meg.

Megszerzett és veleszületett forma

Megszerzett forma - elsődleges vagy másodlagos jellegű. Az etiológiai tényezők hatása miatt. A folyamat a következőkből ered: gyulladás, glaukóma, myopia, a szervezet anyagcsere-folyamatainak megsértése.

Veleszületett forma: a genetikai patológia hátterében fordul elő. 6 fajta örökletes atrófia létezik: csecsemő (születéstől 3 évig), domináns (3–7 éves fiatalok), diabéteszes (2-22 éves), Berr-szindróma (bonyolult forma, 1 év), Lester-kór (örökletes) növekvő (korai életkorból, fokozatosan progresszív), 15–35 éves korban fordul elő.

Elsődleges és másodlagos atrófia

Az elsődleges forma egy egészséges szemgolyóban található. Ez az idegszálak mikrocirkulációjának és tápláltságának megsértésével történik.

A másodlagos atrófia előfordulása különböző szemészeti patológiák miatt.

Csökkenő és növekvő forma

A csökkenő atrófiát a proximális axon gyulladása jellemzi. A retina lemezének sérülése van.

Amikor a növekvő forma kezdetben a retinát érinti. Fokozatosan a destruktív folyamat az agyra irányul. A degeneráció mértéke az axonok vastagságától függ.

Részleges és teljes fokozat

A kár mértékének diagnosztizálása:

  • kezdeti (egyes szálak veresége);
  • részleges (sérült átmérő);
  • hiányos (a betegség halad, de a látás nem teljesen elveszett);
  • teljes (a vizuális funkciók teljes elvesztése).

Egyoldalú és kétoldalú atrófia van. Az első esetben kárt okoz az egyik szem beidegzése, a második - kettő.

Az optikai lemezek patológiájának lokalizációja és intenzitása

A látásélességet az atrófiás folyamat lokalizációja és intenzitása befolyásolja:

  1. A látómező módosítása. A megsértést a helyi diagnózis határozza meg. A folyamatot befolyásolja a lokalizáció, nem pedig az intenzitás. A papillomakuláris köteg veresége kiváltja a központi scotoma kialakulását. A sérült optikai szál hozzájárul a látómező perifériás határainak szűkítéséhez.
  2. A színek megsértése. Ez a tünet egyértelműen az optikai lemez csökkenő alakjában jelenik meg. A folyamat lefolyása a késleltetett neuritis vagy duzzanat következménye. A betegség korai szakaszában a zöld és a vörös árnyalatok látható körvonala elvész.
  3. A látóideg fejének halvány színe. Karbimetriával további vizsgálat szükséges. Szükséges a beteg kezdeti látásélességére vonatkozó információk összegyűjtése. Egyes esetekben a vizuális élesség meghaladja az egységet.

Az egyoldalú atrófia diagnosztizálásakor újra kell vizsgálni a második szemkárosodást (kétoldalú atrófia).

A szembetegség tünetei

Az atrófia kialakulásának fő tüneteit az egyik vagy két szem látásának fokozatos romlása fejezi ki. A látás nem kezelhető vagy javítható a szokásos korrekciós módszerekkel.

  • az oldalsó láthatóság elvesztése (mezők szűkültek);
  • egy alagút nézet megjelenése;
  • sötét foltok képződése;
  • a tanuló reflexének csökkentése a fénysugarakra.

Amikor a látóideg károsodása optikai neuropátia kialakulását eredményezi, ami részleges vagy teljes vaksághoz vezet.

Megfelelő orvosi diagnózis

A szemészeti vizsgálat meghatározza a betegség jelenlétét és mértékét. A betegnek egy idegsebészrel és egy neurológussal kell konzultálnia.

A helyes diagnózis megállapításához át kell mennie:

  • oftalmoszkópia (fundus-felmérés);
  • vizometria (a vizuális érzékelés károsodásának mértékétől függően);
  • perimetria (vizuális mezők vizsgálata);
  • számítógépes perimetria (az érintett osztály által meghatározott);
  • a színolvasások becsült értéke (a szál helyének meghatározásával);
  • video - szemészet (a patológia jellege látható);
  • craniográfia (a cranium röntgen képződik).

Kiegészítő vizsgálatokat lehet kijelölni, amelyek a CT, a mágneses-nukleáris rezonancia, a lézer Doppler szonográfia.

A betegség kezelése - megakadályozza a fogyatékosságot

A diagnózis után a szakember intenzív terápiát ír elő. Az orvos feladata a patológia okainak kiküszöbölése, az atrófiás folyamat progressziójának megállítása, a beteg teljes vakságának és fogyatékosságának megakadályozása.

Hatékony gyógyszeres kezelés a beteg számára

A holt idegszálak helyreállítása lehetetlen. Ezért a terápiás intézkedések célja a gyulladásos folyamatok leállítása gyógyszerek segítségével.

Ezt a szemészeti betegséget kezeljük:

  1. Értágítók. A gyógyszerek stimulálják a vérkeringést. A leghatékonyabb: No-spa, Dibazol, Papaverine.
  2. Véralvadásgátlók. A gyógyszerek hatása a véralvadás és a trombózis kialakulásának megakadályozására irányul. Szakértő: Heparin, Tiklid.
  3. Tápanyag-stimulánsok. Az idegszöveti struktúrákban az anyagcsere fokozódik. Ez a termékcsoport a következőket tartalmazza: Tőzeg, Aloe kivonat.
  4. Vitamin komplex. A vitaminok katalizátorok a szemészeti szöveti struktúrákban előforduló biokémiai reakciókhoz. A patológia kezelésére előírtak: Askorutin, B1, B6, B12.
  5. Immunstimulátorokra. A sejtek regenerációjának elősegítése, gyulladásos folyamatok elfojtása (fertőző léziókkal). A leghatékonyabb: Ginseng, Eleutherococcus.
  6. Hormonális gyógyszerek. A gyulladásos tüneteket eltávolítják. Kijelölt: Dexamethasone, Prednisolone egyénileg (ellenjavallatok hiányában).

A beteg bizonyos akupunktúrás és fizioterápiás (ultrahang, elektroforézis) eredményeket kap.

Sebészeti beavatkozás - a műveletek fő típusai

A sebészi beavatkozás a rossz prognózisú betegeknél: látás ideg atrófia a vakság valószínűségével.

  1. Vazokonstruktivnaya. Az időbeli vagy nyaki artériák kötődnek, a véráramlás újra eloszlik. Javítja az orbitális artériák vérellátását.
  2. Extrascleral. Átültetett saját szövet. Az érintett területeken antiszeptikus hatás jön létre, a terápiás hatást okozza, a vérellátást stimulálja.
  3. Dekompressziós. A látóideg szklerális vagy csontcsatornáját kivágjuk. A vénás vér kiáramlik. A gerenda szakasz kezdete csökken. Eredmény: a látóideg funkcionális képességeinek javulása.

Orvosi vagy sebészeti beavatkozás után alternatív gyógyszert kell használni.

A népi gyógyszerek stimulálják az anyagcserét és növelik a vérkeringést. A népi jogorvoslatok használata a kezelőorvosgal (szemész) folytatott konzultációt követően engedélyezett.

Gyermekek elleni küzdelem

A gyermekek terápiájának célja az idegszálak megmentése és a folyamat leállítása. Megfelelő kezelés nélkül a gyermek teljesen vak és fogyatékos lesz.

A kezelés kezdetén végrehajtott intézkedések ellenére a látóideg atrófiája gyakran előrehalad és fejlődik. Egyes esetekben a kezelés időtartama 1-2 hónap. A atrófia formák futtatásakor a kezelés 5-10 hónapig tart.

A vizsgálat után az orvos előírja a gyermeket:

  • mágneses stimuláció;
  • elektrostimulációval;
  • értágítók;
  • biostimuláló gyógyszerek;
  • vitamin koktél;
  • enzimeket.

Ha a gyógyszer nem eredményez eredményt, és a betegség tovább halad, lézeres terápia vagy műtét folyik.

Tabletikus ideg atrófia

Tabes - az idegrendszer betegsége a szifilisz-fertőzés hátterében. Ha nem alkalmaznak időben történő kezelést, akkor a betegség előrehalad, trófiai szemészeti zavarokat okozva.

A tabetikus optikai atrófia a fülek egyetlen megnyilvánulása (a neuroszifilisz korai tünete). A atrófia formális formáját a látás kétoldalú csökkentése jellemzi.

A betegség jele a tanulók reflex mozdulatlanságává válik. A látóideg mellbimbója elszíneződik és szürkésfehér lesz.

A látás éles csökkenése, a patológia rosszul kezelhető. A terápiát venereológus és neuropatológus írja elő (az elsődleges fertőzés kezelése kötelező). Kezdetben előírt gyógyszer- és vitamin-segédanyagok, amelyek stimulálják a szöveti struktúrák anyagcsere-folyamatait. Belül kinevezett:

  • A-vitamin;
  • aszkorbinsav;
  • nikotinsav;
  • kalcium (pangamat);
  • riboflavin.

Három nap elteltével intramuszkuláris injekciót adnak: B-vitamin, B6, B12. A készítményeket aloe vagy üveges kivonattal kombináljuk. A kezelést egy egészségügyi intézmény szakemberének szigorú felügyelete alatt végzik.

kilátás

A látásvesztés mértéke egy betegben két tényezőtől függ: az idegtörzs sérülésének súlyosságától és a kezelés megkezdésének idejétől. Ha a patológiás folyamat csak a neurociták egy részét érinti, akkor bizonyos esetekben a szem kezelésének szinte teljesen visszaállítható a megfelelő terápia hátterében.

Sajnos az idegsejtek atrófiájával és az impulzusok átadásának megszűnésével a betegség kialakulásának valószínűsége magas. Ebben az esetben a szöveti táplálkozás sebészeti helyreállítása lehet a kiút, de ez a kezelés nem garantálja a látás helyreállítását.

Két fizioterápiás módszer van, amelyek pozitív hatását a kutatók megerősítik:

  1. Impulzus mágneses terápia (UTI) - ez a módszer nem a sejtek helyreállítására, hanem a munkájuk javítására irányul. A mágneses mezők irányított hatása miatt a neuronok tartalma „vastagodik”, ezért gyorsabb az agyba irányuló impulzusok generálása és továbbítása.
  2. Biorezonancia terápia (BT) - hatásmechanizmusa a sérült szövetekben az anyagcsere-folyamatok javulásával és a mikroszkopikus edényeken (kapillárisokon) keresztül történő véráramlás normalizálódásával függ össze.

Ezek nagyon specifikusak, és csak nagy regionális vagy magán szemközpontokban használatosak, mivel drága berendezésekre van szükség. Általában a legtöbb beteg esetében ezeket a technológiákat fizetik, ezért a BMI-t és a BT-t ritkán használják.

megelőzés

A látóideg atrófiája súlyos betegség.

Megelőzéséhez kövesse néhány szabályt:

  • konzultáció a legkisebb kétséget kizáró szakemberrel a beteg látásélességében;
  • figyelmeztetés különböző típusú mérgezésre;
  • a fertőző betegségek időben történő kezelése;
  • ne használjon alkoholt;
  • monitorozza a vérnyomást;
  • a szem- és fejsérülések megelőzése;
  • ismétlődő vérátömlesztés, véres vérzéssel.

Az időszerű diagnózis és a kezelés bizonyos esetekben helyreállíthatja a látás állapotát, valamint lelassíthatja vagy leállíthatja a atrófia előrehaladását másokban.

fogyatékosság

Az I. csoport fogyatékosságát akkor állapítják meg, ha a vizuális analizátor IV. Fokozata károsodott - jelentősen károsította a funkciót (abszolút vagy gyakorlati vakság) és csökkentette a létfontosságú tevékenységek egyik fő kategóriáját a 3. fokozatba a szociális védelem szükségességével.

A vizuális elemző készülék IV.

  • a vakság (látás 0) mindkét szemben;
  • a látásélesség a legjobb szem korrekciójával nem nagyobb, mint 0,04;
  • a látómező kétoldalú koncentrikus szűkítése 10-0 ° -ra a rögzítési ponttól függetlenül, függetlenül a központi látás élességétől.

A II. Csoport fogyatékosságát akkor állapítják meg, ha a vizuális analizátor III. Fokozata károsodott - jelentősen romlott a funkció (alacsony látás magas), és a létfontosságú tevékenységek egyik fő kategóriája a szociális védelem szükségességével a 2. fokozatra csökken.

A kifejezett látáskárosodás fő kritériumai a következők:

  • a legjobb szem látásélessége 0,05 és 0,1 között;
  • a látómező kétoldalú koncentrikus szűkítése 10-20 ° -ra a rögzítési ponttól, amikor a munkaerő csak speciálisan kialakított körülmények között lehetséges.

A III. Csoport fogyatékosságát akkor állapítják meg, amikor a II. Fokozat - mérsékelt funkciók (közepesen mérsékelt látás) és az élet egyik fő kategóriájának 2 fokos csökkentése a szociális védelem szükségességével.

A mérsékelt látáskárosodás fő kritériumai:

  • a látásélesség csökkenése jobb, mint a szemek 0,1 és 0,3 közötti látása;
  • a látómező határainak egyoldalú koncentrikus szűkítése 40 ° -nál kisebb, de 20 ° -nál kisebb rögzítési ponttól;

Ezen túlmenően, amikor a fogyatékossági csoportról döntünk, figyelembe veszik a betegben jelen lévő összes betegséget.

A látóideg atrófiája

A látóideg atrófiájának kezelése

A látóideg olyan szerkezet, amely a vizuális információk átadását biztosítja a retinától az agyhoz. Ez egy párképződés, és olyan érzékszervi szálakból áll, amelyek az agy nyakszívó lebenyeihez vezetnek.

A atrófia az idegszálak pusztulása, melynek fokozatos helyettesítése kötőszövetszálakkal történik. Ennek a kóros folyamatnak az oka lehet:

  • mérgezés;
  • fertőző betegségek;
  • degeneratív-dystrofikus folyamatok;
  • trauma;
  • fokozott intraokuláris nyomás;
  • anyagcsere-betegségek stb.

A következő típusú betegségek az optikai idegszálak atrófiájához vezethetnek:

  • szemészet;
  • fertőző (herpetikus neuritis);
  • idegrendszeri betegségek;
  • gyakori (endokrin, sugárbetegség stb.).

A látóideg atrófiájának kezelése nem lehetséges anélkül, hogy megkeresnénk ennek az állapotnak az okát, mivel ez általában egy primer betegség (például autoimmun vagy fertőző neuritis) szövődménye.

A páciens aggódik a látásélesség csökkenése miatt, amely nem alkalmas az optikai korrekcióra, ugyanakkor a látáskárosodás a szem előtt elhelyezkedő „foltok” formájában jelentkezhet, vagy a mezők szűkítésének érzése a „csőszerű látásig”. A színérzékelés lehetséges megsértése is lehetséges.

A tünetek dinamikája eltérő lehet. Néha a atrófia a kezelés hiányában folyamatosan, a vakság kialakulásához vezet. Az atrofikus folyamat felfüggeszthető. Ebben az esetben a látáscsökkenés jelentős lehet, de a teljes vakság nem alakul ki.

A látóideg részleges atrófiája

A glaukóma, a szklerózis multiplex, a mérgezés stb. Esetén a látóideg részleges atrófiája alakulhat ki. Ebben a betegségben a vizuális mezők, beleértve a perifériás területeket is, veszítenek. A csőszerű látás kialakulhat.

Ezen állapot időben történő diagnosztizálása és kezelése megállíthatja a folyamat előrehaladását. Nem lehet javítani a kötőszövet által felváltott idegszálakat. Azonban az atrófiát és a működő idegszálak védelmét okozó kóros folyamat csökkentése valóban valós.

A kezelés általános elvei

Etiotrop terápia. A glaukóma beteg esetében az intraokuláris nyomást csökkentő eszközöket választanak, és ha ez nem teszi lehetővé az IOP-adatok teljes stabilizálását, a sebészeti beavatkozás kérdése megoldódik. Fertőző betegségek (pl. Szifilisz) esetén antibiotikum terápiát írnak elő, herpetikus neuritis, vírusellenes terápia stb. Esetén.

A vérkeringés normalizálása. Olyan készítményeket alkalmaznak, amelyek javítják az idegszálak trofizmust az erek bővítésével, a mikrocirkuláció javításával, stb.

Metabolikus terápia. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek neuroprotektív, antioxidáns és antihypoxikus hatással vannak az idegre. A B csoport vitaminokat, aminosavakat és más gyógyszereket alkalmazunk. A neuroprotektív szerek különösen fontosak az idegrendszeri betegségekben, amelyeket komplikálnak a látóidegszálak (különböző típusú enkefalopátiák, szklerózis multiplex stb.) Atrofikus folyamata.

Fizikai terápia és egyéb kiegészítő módszerek. Az optikai neuritis kezelését sikeresen kiegészíti mágneses és lézeres terápia, valamint más fizioterápiás módszerek. Komplex szemészeti ellátás részeként akupunktúrát, a méhnyak-gallér területének masszázsát stb. Használják.

Kapcsolatfelvétel a Szemészeti Sebészeti Központtal Az atrofikus folyamatok a funduszban súlyos és akár életveszélyes betegségek (az agy és a szemgolyó tumorok, mérgezés stb.) Eredménye lehet. Az orvos időben történő látogatása nemcsak a látás folyamatos csökkenésének megakadályozását fogja segíteni, hanem a legtöbb esetben -, hogy megtalálja az állapot okát, és megvédje az érintett idegeket a további károktól.

A szem keratitisének okai

Szemészetben a keratitis általánosan elfogadott osztályozását alkalmazzuk, amely szerint a betegségnek az előfordulási módjától függően a következő formái vannak:

  • Tavaszi, allergiás. Ez a szervezet súlyos allergiás károsodásának következménye. A gyulladás oka lehet a növények pollenjével való érintkezés, állati szőr, bizonyos gyógyszercsoportok bevétele.
  • Bakteriális. A kontaktlencsék viselésére vonatkozó szabályok megsértésével (fertőtlenítés hiánya, nem megfelelő tárolás), a szem szerveinek traumás károsodásával a baktériumflóra behatolhat. A gyulladásos folyamat oka pszeudomonaspiratory amoebikus fertőzés lehet.
  • Gombás. A fájdalom, a fekélyek, a vörösség kíséretében. A betegség ilyen formája mély formában fordulhat elő, ami a szaruhártya perforációját okozhatja. A patológiát bonyolítja a horoid veresége, a szürkehályog megjelenése, a látás romlása mindaddig, amíg a látási képesség teljesen el nem veszik. A gombás keratitis diagnosztizálása meglehetősen nehéz, ezért a betegek gyakran szenvednek olyan orvosi hibákat, amelyeknél a szemész szakképzettsége nem megfelelő.
  • Vírusos. A legtöbb esetben a patológia kialakulásának oka herpesz. A terápia után a betegek gyakran "dendritikus fekélyekkel" rendelkeznek. A vírusos keratitis gyakran ismétlődik. Felszíni áramlás esetén a sérülést pontosan szaruhártya opacitások kísérik. A mély formák kiterjedt fekélyek és szürkehályog kialakulását okozzák.
  • A colitis. Súlyos duzzanat és bőrpír keletkezik a sérülések és a hosszú viseletlen lencsék után, a kis idegen testek felületi károsodása. Nem okoz szaruhártya-fekélyt.
  • Hóvakságot. Ezt a formát a napfény vagy egy hegesztőgép intenzív ultraibolya sugárzása után diagnosztizálják. A szaruhártya-égés szöveti gyulladáshoz vezet.

A betegség megnyilvánulásait kiváltó kedvezőtlen tényezők közül az okulista orvosok megkülönböztetik:

  • Fogyás, az immunrendszer gyengülése.
  • Ásványhiány, A-, B1-, B2- és C-vitaminhiány
  • Metabolikus rendellenességek, például köszvény, cukorbetegség.

Keratitis tünetei

A keratitist a gyulladásos folyamat jellegzetes tünetei alapján diagnosztizálják. A szemészeti rendellenességek közös megnyilvánulása a következők:

  • Szaruhártya-szindróma. A kóros állapotot fotofóbia (fényes napfény vagy mesterséges fény intolerancia) és fokozott könnyezés kísérik. A páciens visszatérő éles fájdalmat szenved, az idegen test jelenléte érzi magát a szemben.
  • A szemhéjak akaratlan lezárása.
  • Csökkent látás.
  • A szaruhártya átlátszóságának és csillogásának csökkentése.
  • A szem membránjainak púpos gyulladása.
  • A beszivárgás kialakulása. Szürke vagy sárgás árnyalatú lehet. Mély elváltozás esetén szignifikáns szaruhártya zavarosodás figyelhető meg.
  • Szaruhártya-fekély. A betegség előrehaladásával, az epithelium hámlásával és a hámlással szemben a felszíni erózió következik be. Szöveti kilökődés és nekrózis fordul elő. A gyulladás lehetséges regressziója hegesedéssel.

Keratitis diagnózisa

A teljes vakság elkerülése érdekében a betegeknek meg kell látogatniuk az orvost az első figyelmeztető jeleken. A Medic differenciált diagnosztikát végez a következő vizsgálati módszerek alkalmazásával:

  • A történelem összegyűjtése. Az optometrista felmérést készít a betegről, hogy megállapítsa a betegséget, genetikai hajlamot.
  • A vizuális szervek külső vizsgálata a szem szerkezeteinek meghatározására, a mikrotraumák jelenlétére, a szaruhártya szindróma súlyosságára.
  • Ultrahangos, optikai pachymetria.
  • Számítógépes keratometria.
  • Cornea topográfia.
  • Allergológiai, tuberkulin tesztek.
  • Esthesiometry.
  • Fluoreszcein csepegtető teszt.
  • Bakteriológiai vetés.
  • A kötőhártya és a szaruhártya epitéliumának citológiai vizsgálata.
  • Egy phtisiológus, venereológus konzultációja

megelőzés

A szaruhártya gyulladásának megelőzése érdekében ajánlott:

  • Gyorsan kezelje a szembetegségeket.
  • Kerülje az allergénekkel való érintkezést.
  • Az immunitás fenntartása.
  • Szigorúan kövesse a kontaktlencsék használatára vonatkozó szabályokat.

A betegség jellemzői

A látóideg atrófiája az idegszálas struktúrák halála és a nyálkahártya és lágy szövetek helyettesítése. A látóideg károsodásának mértékét a patológiás átalakulások lefolyásának jellege határozza meg. A klinikusok meghatározzák a részleges és abszolút atrófiát. A látóideg részleges atrófiájával (rövidítve PRPN-ként) jelentéktelen vizuális képesség fennmarad, amelynek javítása a szokásos optikai korrekcióval (szemüveg, lencsék) nem lehetséges. A második esetben a látás romlik, míg a tiszta kép helyett felhős fénypontok jelennek meg. A részleges atrófia két nagy csoportba sorolható:

  • növekvő típus, amikor az idegkárosodás a szemhez legközelebb eső területről indul (kereszt);
  • csökkenő típus, amikor az idegszálak az agy bejáratától való kereszteződésből atrófálnak.

A atrófiát az idegszövetek tápanyagának akut hiánya kíséri, ami abszolút diszfunkciót és receptor-immunitást vált ki. Hosszú távú jelenlegi folyamat esetén a sejtek nagyobb száma meghal, és súlyos betegség esetén az idegtörzs teljesen érintett. A betegség kialakulásának mechanizmusát az agyi impulzusok ellátásának változása okozza, ami magyarázza a beteg klinikai következményeinek visszafordíthatatlanságát.

Etiológiai tényezők

A patológia okai változóak, az exogén vagy endogén faktorok látóidegére gyakorolt ​​hatása miatt, a beteg korától, klinikai előzményeitől függően. Az esetek közel 15% -ában a patológia okai ismeretlenek maradnak. A betegség kialakulásának fontos okai a következők:

  • tartós gyulladásos folyamatok;
  • degeneratív szövetváltozások;
  • a retina duzzadása és összenyomása;
  • mérgezés;
  • öröklődés:
  • a koponya és az agy sérülése;
  • intrakraniális és vérnyomás;
  • onkogén folyamatok;
  • akut vérveszteség, belső szisztematikus vérzés;
  • szemgolyó betegség.

Az atrofikus folyamatokat az idegszálak és a membránok lebomlása jellemzi, amit a kötőszövet helyettesíti. A patológiában elveszik az agyi impulzusok ellátása, a beteg látása romlik, beleértve a vakság kialakulását. A látóideg struktúrájában az atrofikus változások néhány oka specifikus, a szemészettől távol eső körülményekhez kapcsolódik.

Klinikai kép

A betegség tünetei teljesen függnek a betegség okaitól. Az idegkárosodás mértéke ellenére az optikai ideg struktúrájában az atrófiás változásoknak két jelentős jele van. Ezek a jellemzők a legmegbízhatóbbak a diagnosztikai intézkedések és az azt követő kezelés meghatározásában:

  • a vizuális mezők torzulása (egyébként, anopszia):
  • a látásélesség és az egyértelműség csökkentése (ambliópia kialakulása).

A vizuális képesség részleges kóros romlása egy bizonyos szakaszban megáll. Ennek alapján megkülönböztetjük a progresszív és teljes atrófiát. A főbb tünetek a következők:

  • a látóterek torzulása (szűkítés, az alagút látás kialakulásaig):
  • a fényérzékelés és a színérzékelés zavara;
  • sötét foltok megjelenése a szem előtt;
  • feszültség miatt állandó szempír;
  • fájdalom a fejben;
  • érzelmi instabilitás, irritáció.

További tünetek kifejeződnek a provokáló tényezők progressziójához és lefolyásához viszonyítva. Tehát a II. Vagy III. Fokú artériás hipertónia esetén az alaptestek pusztító változásai jelentkeznek, és a magas vérnyomás jelei dominálnak a atrófia tüneteivel szemben.

diagnosztika

A látóideg részleges atrófiája általában nem nehéz. A szemészhez való fellebbezés közvetlenül a tartós látáskárosodás és az optikai korrekció hatástalansága után történik. Az OkDent szakemberek segítik a betegeket a betegség okának azonosításában, köszönhetően a klinika erős technikai felszerelésének. A differenciáldiagnózis szempontjából különösen fontos az atrofikus rendellenesség igazi oka. A kutatás fő módszerei a következők:

  • a beteg panaszainak vizsgálata;
  • klinikai történelem gyűjteménye;
  • oftalmoszkópiával;
  • videooftalmoskopiya;
  • visometry;
  • tonometriával;
  • mrt és ct agy.

A terhelt klinikai előzményekkel az orvosok igénybe vehetik a konzultáció szükségességét más orvosi szakemberekkel (neuropatológus, idegsebész, traumatológus). Az OkDent-i orvosi központban az ideg elvesztése nélkül beiratkozhat egy neurológusba. A neurológiai szolgáltatásokról a https://okodent.ru/services/nevrologiya/ címen érhető el.

Ha a fejlődés okai ismertek, az első dolog az alapbetegség gyógyítása, vagy annak progressziójának lassítása.

Kezelési taktika

A látóideg részleges atrófiájának kezelése elég időigényes és hosszú folyamat. A kötőszövet által károsított és helyettesített szem neurális struktúrái nem állnak helyre, ezért a kezelés fő feladata a patológiai folyamat gátlása. A folyamat reverzibilitása ellenére a megfelelő és korai terápia hátterében lehetőség van a vakság kialakulásának megállítására és a fennmaradó látás jó szinten tartására. Az OkDent klinika előnyei:

  • egyéni megközelítés minden betegre;
  • gyors és pontos diagnózis;
  • a fizioterápia lehetősége;
  • magas színvonalú és biztonságos kezelés.

A terápiás taktika provokáló tényezők alapján épül fel. A látóideg atrófia kialakulásának fő okának megszüntetésével komplex terápiát végzünk, értágítók, anyagcsere-stimuláló készítmények kerülnek felírásra. Emellett az idegkárosodás, a lézer, a mágneses stimuláció területén a vérkeringést javító gyógyszerek.

A látóideg atrófiájának kezelésében fontos szempont egy fizioterápiás eljárás. Az OkDent klinikája modern fizioterápiás módszereket kínál ügyfeleinek az optikai idegek egészségének megőrzésére. A főbb hatékony eljárások a következők:

  • magnetostimuláció (a vérellátás javítása, a szövetek oxigenizálása, a metabolikus folyamatok aktiválása a szemszerkezetekben);
  • elektrostimuláció (kezelés az elektródokkal az idegimpulzusok stimulálására az agyban);
  • lézerstimuláció (nem invazív idegstimulációs módszer a tanulón vagy a szaruhártya rétegen keresztül speciális emitterrel):
  • ultrahangkezelés (ultrahang lehetővé teszi a vér-szemészeti gát permeabilitásának javítását, a szem struktúrájának kollektív tulajdonságainak erősítését);
  • elektroforézis (oxigénellátáshoz, az idegszövet és az anyagcsere-folyamatok trofizmusának javítása);
  • oxigénterápia (oxigénellátás, a keringési rendszer javítása).

Továbbá meg kell felelnie az egészséges módon, hogy megőrizze a normális alvást és az ébrenlétet. A kábítószer-kezelést folyamatosan kell végezni az atrofikus változások korrekciójának egyéb módszereivel együtt. Fontos megérteni, hogy az alapbetegség kezelése lehetővé teszi a fennmaradó látás normál szinten tartását. Teljes terápiás korrekció hiányában a változások progresszívek lesznek, ami a látás csökkenését és tisztaságát idézi elő, egészen az abszolút vakságig. A népi terápia módszerei nem lesznek alkalmatlanok és hatástalanok. Csak a szakmai megközelítés, a beteg és az orvos általános erőfeszítései segítenek a tartós terápiás eredmények elérésében.

Az előrejelzés teljesen függ a probléma súlyosságától és annak időtartamától. A korai stádiumban a patológia kimutatása lehetővé teszi a beteg állapotának gyors felmérését és a helyes kezelést. A saját egészségére vonatkozó védelmi rendszer betartása lehetővé teszi, hogy ne csak a beteg fizikai, hanem érzelmi egészségét is megőrizze.

A hemophthalmus klinikai képe a betegség fejlődési szakaszától és az üvegtérben felhalmozódott vér térfogatától függ.

A hemophthalmusos betegek a következő kellemetlen tüneteket tapasztalják:

  • pókháló érzése a szemekben;
  • lebegő fekete foltok a szem előtt;
  • homályos látás;
  • félelem az erős fénytől.

A szimptomatológia a szemészeti patológia stádiumától függően változik. A vérzés stádiumában a betegek észreveszik a köd megjelenését a szemük előtt, amit fokozatosan helyettesítenek a pókháló-szerű vagy felhőszerű árnyékok (piros vagy fekete).

Számos fekete legyek a gázok előtt jelzik a kis vérzést, a sötét csíkok szemei ​​előtt közepesen súlyos vérzés. Ha a betegség kifejezett mértékű, a látás nagymértékben csökken, gyakran egy személy csak a fényt látja anélkül, hogy megkülönböztetné az objektumokat. A Hemophthalmos nem okoz fájdalmat, kivéve azokat az eseteket, amikor a glaukóma vagy a látásszervek sérülése okozza.

A részleges, teljes, szubtotikus szem hemophthalmus azonosításához szükség van egy szemész alapos vizsgálatára. Kezdetben az orvos megkérdezi, hogy vannak-e olyan betegségek, amelyek hozzájárulnak a hemophthalmia megjelenéséhez, a szemkárosodáshoz. Különböző vizsgálatok segítségével megállapították a vérrögök jelenlétét az üvegtestben és az azt körülvevő területen.

A műszeres diagnosztika a következőket tartalmazza:

  • közvetett binokuláris ophthalmoszkópia sklerális lyukasztással, amellyel a retina perifériás részeit vizsgáljuk a retina törésekre;
  • szemészeti szemlélet Goldman lencsejével;
  • a vizometria a látásélesség meghatározására;
  • biomikroszkópia a vérzés foltjainak kimutatására, az elülső üvegedény kondenzációja;
  • B-scan, amely segít megvizsgálni a hátsó üvegtest állapotát;
  • A szem ultrahanga. Segít meglátni a szemedények repedéseit a hemophthalmus traumatikus genesisében, hogy megvizsgáljuk az üveges leválás mértékét, a retina tapadását. Ha a szaruhártya áttörtsége, szürkehályog, súlyos vérzés miatt a retinát nem lehet megvizsgálni.

Minden páciens előírt és standard vizsgálatok, beleértve a vércukorszint, a teljes vérszám és a vizelet meghatározását, koagulogram.

A hemophthalmia terápia a betegség okaitól függ. A teljes és a részösszegeket kizárólag a kórházban kezelik. A szem részleges hemophthalmusával a kezelést konzervatívan, műtét nélkül végzik.

Amint a páciens elkezdi a szem vérzését, azonnal ajánlja, hogy hagyja abba a fizikai aktivitást, feküdjön le, és emelje fel a felsőtestét 30 fokkal. Semmi esetre sem lehet olyan gyógyszert szedni, amely hozzájárul a vér elvékonyításához.

Közvetlenül a sérülés után hemosztatikus gyógyszereket használnak (diéta, más néven etamzilat, kalcium-klorid). A hemoglobin bomlástermékek eltávolításához glükózoldatot, nátrium-kloridot használunk.

Az ismétlődő vérzés megelőzéséhez kalciummal elő kell készíteni vitaminkészítményeket (Vikasol, Dition). Néhány nappal a vérzés megkezdése után az abszorbeálódó vérrögöket beadják enzim-gyógyszerek (prourokináz, kollalin, altepláz), amelyeket a szem alatti szemhéjban adnak be. Talán az enzim tabletták (Flogenzim, Wobenzym) használata. A gyógyszerek megválasztása minden esetben függ.

A szem hemophthalmos (részleges, teljes) kezelésére retinoprotektorokat írnak fel, azaz olyan készítményeket, amelyek védik a retinát (Emoxipin). A vascularis falak megerősítése érdekében piridoxint, riboflavint, aszkorbinsavat rendeljen.

Fontos! A kezelés teljes időtartama alatt a páciensnek félig ülő helyzetben kell aludnia ahhoz, hogy a vér a gravitáció hatására ne zárja be a szem alapját.

Sajnos egy ilyen gyógyszert még nem fejlesztettek ki, amely teljesen megszünteti a hemophthalmust. Enzimek injekció formájában (ezek közé tartoznak a Hemaza, a Collalizin) és a tabletta formában (Wobenzym) széles körben alkalmazzák ezt a betegséget.

Az új vérzés megelőzésére kalciumkészítményeket írnak elő intramuszkuláris beadásra szolgáló injekció és injekció formájában. Lidaza szemcsepp, ronidáz oldat, kálium-jodid hatékonyan működik.

A hemophthalmus által előírt kriogén és lézeres koaguláció megszüntetése. Az üveges testben beadott Lucentis, Eilea, Avastin is. Ezek olyan inhibitorok, amelyek megakadályozzák az új rendellenes edények kialakulását.

Ha a hét folyamán a szem hemophthalmusának gyógyszeres kezelése nem eredményez, a betegség előrehalad, a beteg sebészeti beavatkozást kap a vérrögök eltávolítására a szemüregből.

A műtét radikális választása az üveges vérzés megszüntetésére a vitrektómia, amely művelet során az egész üvegtestet eltávolítják, vagy csak egy részét eltávolítják. A kiürített tér gélszerű anyaggal (sóoldat, szilikonolaj, levegő-gáz keverék) van feltöltve.

A Vitrectomiát az alábbi esetekben használják:

  • retina leválás;
  • vérzés történt a rubeosis, glaukóma hátterében;
  • a diabéteszes gyermekeknél kétoldalú hemophthalmus vagy feltételezett vontatási komplex;
  • több mint 2-3 hónapig tartó vérzés.

A műtét után a heparinnal és a kálium-jodiddal végzett fonoforézist előírják a szem gyógyulásának javítására.

A részleges és még inkább teljes és részleges hemophthalmussal rendelkező népi jogorvoslatok nem gyógyíthatják őket, de segítenek a szem edényeinek megerősítésében. Ehhez az étrendnek tartalmaznia kell a fekete áfonya, a sárgarépa és az almalé, a cikória.

Ha az orvos időben nem fordul orvoshoz, vagy ha a szemüvegben nem megfelelően kezeli a vérzést, a következő szövődmények jelentkezhetnek:

  • szekunder glaukóma kialakulása;
  • a szemgolyó hemosziderózisa (toxikus károsodás a retina fotoreceptoraira);
  • kétéves korú gyermekeknél az ambliópia és a myopiás eltolódás fejlődése.

Prognózis és megelőzés

Jelenleg a hemophthalmum megelőzési módszerek még nem alakultak ki. Csak ajánlások vannak.

Az alábbiakra forognak:

  • Vérnyomás szabályozás;
  • Szemész rendszeres vizsgálata (a 40 év feletti személyeket évente kétszer ajánljuk);
  • A cukorbetegek vércukorszintjének ellenőrzése.

A prognózis a vérzés térfogatától függ. Részleges hemophthalmus esetén, ha az üvegtest-test a nyolcadik részben vérrel van feltöltve, akkor a teljes helyreállítási prognózis meglehetősen kedvező. Ha az üvegtestet egy negyedre töltik, a retina leválasztásának kockázata nő. A teljes hemophthalmus esetében, amikor az üvegtest több mint 3/4-ét vérrögökkel töltik meg, a prognózis nagyon kétséges, az esetek 90% -ában a beteg a szemgolyó atrófiájával és a vaksággal szemben.

A szem hemophthalmusa veszélyes szemészeti betegség, amelyet könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani. A rendszeres szemvizsgálatok, a szervek időben történő kezelése segít megvédeni őket e betegségtől, amely megfelelő terápia nélkül vaksághoz és fogyatékossághoz vezet.

Milyen gyakran látogatja meg a szemészet?

A szavazási lehetőségek korlátozottak, mert a böngészőben a JavaScript le van tiltva.

http://yaviju.com/bolezni/atrofiya-glaznogo-yabloka-prichiny-simptomy-i-lechenie.html
Up