A dakryocisztitis a látásszervek könnycsatornáinak elzáródása.
A rendellenességet újszülötteknél diagnosztizálják. Védőfóliával borított könnycsatornákkal rendelkezik, amelyek a magzat méhében történő megakadályozásával megakadályozza az intrauterin folyadék belépését a tubulusokba.
A születés után már nincs szükség ilyen fülvédelemre. A film általában a baba életének első napjaiban indul. Ha ez nem történik meg, a tubulusok blokkolódnak.
A dakryocisztitisz betegség (ICD-10 kód - P39.1) az újszülöttek veleszületett (kevésbé megszerzett) természetének szemészeti patológiájára utal.
A patológia a végtelen akaratlan szakadás formájában jelentkezik, amely a könnycsatornák elzáródása miatt következik be.
A felhalmozódó szemcsés folyadékot és gennyes tartalmat állít elő, amely a stagnálás során keletkezik, és amikor a tubulusok túlcsordulnak, a felesleges folyadék kifolyik.
A betegség az újszülöttek körülbelül öt százalékában fordul elő, és nem veszélyes patológia, amely időben diagnosztizálható és kezelhető.
Ritkán még az intézkedések elfogadása sem vezet a probléma végleges megszüntetéséhez. Ezután a dacryocystitis egy idősebb korban jelentkezik, és még felnőtt betegeknél is, ami műtétet igényel.
Az újszülötteknél a dacryocystitis gyulladás miatt előfordulhat, ami az orr szerkezetének és a hozzájuk kapcsolódó könnycsatorna-rendszer változásához vezet.
Néha ez a születési traumához vagy a magzat rendellenes fejlődéséhez vezet. A könnyfilm elkezdhet feloldódni, és a születést követő első napokban nem indul el. Két vagy három hét elteltével ezek a folyamatok akadályozzák a réteg szöveteinek tömörödését.
A film tömör részecskéi elakadnak a könnycsatornákban, blokkolva őket.
A dakryocisztitisz rendszerint a születés után közvetlenül a gyermek első vizsgálatakor észrevehető, de néha a betegség nyilvánvaló jelei néhány hónap múlva jelentkeznek.
A patológia vizuális jelei:
alsó szemhéj duzzanat;
a szem fehérje vagy a sarkai vörössége;
gennyes váladék;
Az újszülöttekben a dacryocystitis vizuális megnyilvánulása látható az alábbi képen:
Gyermekkori szemészetben az újszülöttek dacryocystitis kezelése több napot vesz igénybe, ha a betegséget időben diagnosztizálják.
Állítsa be a betegséget az ellenőrzéssel és a tapintással. Ha van ok arra, hogy a dacryocystitis kialakulását feltételezzük, tubuláris vizsgálatokat írnak elő, amelyek során a szembe szennyezett szemészeti oldatot helyezünk.
A csecsemő orrát egy vattapálcával dugják be, amelyen később ez a folyadék jelenik meg.
Ha ez 5 perc múlva következik be - következtetéseket vonhat le a könnycsatornák részleges átjárhatóságáról.
Ha a nedvesség még 15 perc múlva nem fut, a teljes elzáródás diagnosztizálódik. A könnycsatornák az orrüreggel vannak összekötve, és a folyadékok a rendszerben a csatornák normál állapotában keringenek.
A betegséghez mindig jár a patogén mikroflóra a blokkolt csatornákban. Az orvos a kórokozó meghatározására bakteriológiai beoltást végez, és előírja a megfelelő antibiotikum terápiát.
Fontos információk a szemészeti megbetegedések diagnosztizálásáról és kezeléséről a gyermekekről honlapunkon találhatók. Olvassa el ezeket a cikkeket:
A dacryocystitis kezelése a legjobban egy komplexben történik a következő módszerek alkalmazásával:
Az újszülöttek kezelésében csak ultrahang-terápiát (UHF) használnak. Ez egy tüneti eljárás, amely segít eltávolítani a puffadást és megszünteti a gyulladást.
Az ilyen kezelés átlagosan öt-hat eljárást tartalmaz, amelyek során a gyulladt szövet gyenge elektromágneses hatása van (nem haladja meg a harminc wattot).
Technikailag a hangzás a csatornában kialakított dugó átfúrása egy Bomen szonda segítségével.
Az általános érzéstelenítés alatt álló eszközt behelyezik a csatornába, és áthatol egy akadályt, majd a szemcsés tubulusokat fertőtlenítőszerrel öblítjük, hogy megakadályozzuk a fertőzést, amikor a szondát behelyezzük.
Az eljárás körülbelül öt percet vesz igénybe. A legtöbb esetben az ismételt érzékelés nem szükséges. Néhány nap elteltével a gyulladásos folyamatok teljesen megszűnnek - az újszülött dacryocystitise eltűnt.
A következő videóból mindent megtudhat arról, hogyan érzékeli a gyerekek és újszülöttek dacryocystitis lakkcsatornáját:
Ha egy ilyen művelet hatástalan volt, az újszülöttnek bonyolultabb műtéti beavatkozásra van szükség - dacritistorhinostomy.
Ezt a módszert szélsőséges esetekben alkalmazzák (amikor a dacryocystitis krónikus).
Ilyen művelet során a könnycseppüreg, amelyben, akárcsak a könnycseppekben, folyadék felhalmozódhat, közvetlenül kapcsolódik az orrüreghez.
Az ilyen műtéti beavatkozásoknak két típusa van: extranazális és endonális. Az első esetben az intraorbitális területen a bőr és a lágy szövetek bemetszése történik, és a periosteumot egy véső segítségével lyukasztjuk.
Ezután eltávolítják a könnycsepp oldalsó falát, és közel áll az orrüreg falához, amelyben egy lyuk is van.
Ezzel szemben az endonális beavatkozást rövidebb rehabilitációs időszak jellemzi, és nem okoz súlyos szövetkárosodást.
Egy ilyen művelet jelentése ugyanaz marad, de minden manipuláció az orrüregen keresztül történik.
Az élet első heteiben, ha vannak dacryocystitis tünetei, az újszülöttet masszírozni kell. Ezt megelőzően alaposan le kell mosni a kezét, hogy elkerülje a gyermek szemének fertőzését.
A masszázshoz nem szükséges szakembert meglátogatni - ezt egyedül lehet megtenni:
Ha a kisülés gyenge - megváltoztathatja a mozgás irányát az orr irányában, hogy nyomást gyakoroljon a nasolakrimalis tubulusokban.
A masszázs megelőzése után a Levomycetin vagy a Vitabact fertőtlenítőszert cseppentesse a gyermek szemébe. Ezt megelőzően gondosan olvassa el a használati utasítást, hogy megfelelően kiszámítsa a gyógyszer adagját.
Ebben a videóban nézze meg, hogyan kell megfelelően masszírozni újszülöttek dacryocystitisével:
A dacryocystitis orvosi kezelése indokolt olyan esetekben, amikor a patológia a fertőzés terjedése miatt gyulladásos folyamatok kialakulásával jár együtt.
Ezzel a betegséggel a streptococcusok, a staphylococcus és a Pseudomonas aeruginosa alakulnak ki a könnycseppekben. Az ilyen baktériumok érzékenyek a Vigamoks, Tobreks, Gentamicin és Levomycetin gyógyszerekre.
Az Albucidum-ot gyakran fertőző szembetegségben szenvedő gyermekek számára írják elő, de ez az antibiotikum, mint más ciprofloxacin alapú gyógyszerek, újszülötteknél ellenjavallt.
A nyálkahártya felületén kristályosodhat, és mivel a kiömlés a könnycsatornákból már nehéz, az ilyen cseppek alkalmazása is blokkolhatja a csatornákat.
Fontos információk az asztigmatizmusról a honlapunkon található cikkekben találhatók. Olvasd el:
http://malutka.pro/bolezni/oftalmologicheskie/dakriotsistit-u-novorozhdennyih.htmlA közelmúltban megtudtuk, hogy az újszülötteknél miért festerek a szemek, és rájöttek, hogy ennek két fő oka van - a kötőhártya-gyulladás és a dakryocisztitis.
Mi a kötőhártya gyulladása - már tudjuk. Itt az ideje, hogy megismerkedjünk egy másik betegséggel, amely gyermeke szeméből a púpos kisülés megjelenését okozhatja.
Elmondható, hogy a dakryocisztitisz leggyakrabban az első életévben lévő csecsemőknél fordul elő.
Hogyan magyarázza meg, milyen megelőző intézkedések léteznek, és hogyan kezelhető a betegség, ha ez még kiderül - a mai cikkemben.
A szemünkben lévő könnyek nem csak az érzelmek megnyilvánulása. Jelentős szerepük van a látás szervének munkájának biztosításában és egészségének megőrzésében.
Az emberi lakkrendszer a folyadékot termelő mirigyekből, valamint a szakadásvezető útvonalakból áll.
A nyakmirigyek által létrehozott titok számos fontos funkciót tölt be:
A kötőhártya felületének mosása, a könnyek áthaladnak a canaliculusokon (az alsó, kb. 90% -os) a könnycseppbe, és az orrcsatornákon keresztül ürülnek az orrüregbe.
A méhben lévő gyermeknél a nasolakrimalis csatornák óvatosan zselatikus parafa filmmel zárva vannak, hogy megakadályozzák a magzatvíz folyását a légutakba.
Normális esetben, a születés után, az első légzőmozgásoknál és a csecsemő sírása esetén ez a film megszakad, felszabadítva a könnycsatornát.
Az újszülöttek körülbelül 5% -ában ez azonban nem fordul elő, és a könnycsatorna blokkolva marad.
Az élet 2 hónapjánál a gyermek könnyeket termel, amelynek feleslege, ami a kiválasztó traktus elzáródása miatt nem folyik be az orrüregbe, de a kötőhártya területére stagnál, és a nyaki köpenyben gyulladást okoz.
A dacryocystitis gyulladásos folyamat a nyaki köpenyben, amit a nasolakrimalis tubulus elzáródás okoz.
A betegség kifejlődésének oka a felnőtteknél:
A dacryocystitis meghatározása vizuálisan egyszerű. A szem külső sarkában lévő bőrpír, az e területre préselt gennyes ürítés, a szemek tépése és szakadása egyértelműen a könnycsepp és a gyulladás stagnálását jelzi.
A szemészek úgynevezett színvizsgálatokat alkalmaznak a dacryocystitis diagnosztizálására.
A vizsgálat lényege, hogy a festékfolyadékkal (a kollargol 3% -a) értékeljük a könnycsatornák átjárhatóságát, melynek néhány cseppje a vizsgált szembe kerül. A pamut tampont a megfelelő orrlyukba helyezzük.
A kollargol beinjektálása után a tamponnak az orrban történő festésének ideje látható. A körülbelül 5 perces eredmény jó csatorna vezetőképességet mutat, 10 percet lassú kiáramlás jellemez.
Ha a tampon több mint 10 percig folt, vagy egyáltalán nem folt, akkor ez azt jelzi, hogy a folyadékot a csatornákon keresztül visszavonják.
Minél hamarabb diagnosztizálódik a betegség, annál nagyobb a konzervatív módszerekkel történő gyógyítás lehetősége.
Idővel a nasolacrimalalis csatornában lévő csírasejt a kötőszövetben újjászületik, és csak sebészeti úton távolítható el.
A dacryocystitis kezelésnek a következő célokat kell elérnie:
A csecsemők nasolacrimalalis csatornáján a film áttörésekor jó eredményeket érhetünk el a masszázs segítségével.
Használatával a 2 hónapos gyermekek 30% -ánál könnyedén helyreállítható a könnycsatorna átjárhatósága, a csecsemők 20% -ában 4 hónapos korig és 10% -án az idősebb betegeknél.
A masszázs technika elsajátítása egyszerű, elég részletesen le van írva és bemutatva a cikkhez mellékelt videókban. Tanítson masszázsmozgásokat a szemészeti irodában.
Az eljárást rendszeresen kell elvégezni, a befejezés után, a baba szemét fertőtlenítőszerrel mossuk, a gennyes szekréciókat eltávolítjuk, és az orvos által előírt antibakteriális szemcseppeket befecskendezik.
A masszázs eredményeinek hiányában az orvos sebészeti beavatkozást igényelhet - a nasolacrimalis csatorna tisztítását Bowman szondával. 5 éven aluli gyermekeknél helyi érzéstelenítést alkalmaz, idősebb betegek általános érzéstelenítése.
A működési technika a következő: hengeres próbatest van behelyezve a nasolakrimalis csatornába, amely a könnycsepp és a csatorna tágulását és az azt követő mosást eredményezi.
A próbaidő optimális életkora 3-5 hónap, az esetek 90% -ában pozitív eredmény érhető el.
Az eljárás után 2 hétig alkalmazzák az antibakteriális és ödéma elleni kezelést, a masszázst annak megelőzése érdekében végezzük.
A bonyolultabb műtéti módszert dacryocystroplasty-nak hívják. Ez a henger elzáródásának helyére kerül, fokozatosan bővül a folyadék nyomása alatt.
Ezt a módszert 1 évnél idősebb gyermekek számára használják.
A dacryocystitis működésének következményei meglehetősen komolyak.
A könnycsatorna elzáródása gyulladás kíséretében:
Ne hagyja figyelmen kívül az orvosi ellátást, ha a dacryocystitis tünetei megjelennek.
Minél korábban észleljük a betegséget, és a kezelés megkezdődik, annál gyorsabb a helyreállítás, és minél kisebb a komplikációk esélye.
http://ozrenie.com/bolezni/dakriotsistit-u-detey.htmlDacryocystitis fordul elő a gyermekeknél a károsodott türelmesség miatt, ami hozzájárul a kórokozó mikroorganizmusok kialakulásához és a nyálkahártya nyálkahártyájának gyulladásához. A dacryocystitis korai kezelése megakadályozza az orrcsatornák és a baba agyának súlyos púpos gyulladásos szövődményeit (tályog, meningitis, gennyes kezek vagy agyvelőgyulladás).
A felnőttek és a gyermekek dacryocystitisének minden oka veleszületett és szerzett.
Egy újszülött születik a könnycsatornák tágságának megsértésével (szűkítés, a könnycsatornák teljes elzáródása vagy a nyálkahártya nyálkahártyáján hajtogatott szakaszok jelenléte), az ún. ).
A gyermek és a felnőtt a betegséget a nyakcsatornában (szemhéjban, porban stb.), A púpos kötőhártya-gyulladásban vagy a szem és az orrnyálkahártya egyéb fertőző betegségei, a szemkárosodás következménye, a szájüreg gyulladása vagy más szinuszok miatt szerezheti.
A dacryocystitis kialakulásának első és legfőbb tünete a könnyes szakadás és a könnycsepp (duzzanat a szem belső sarkának közelében) kialakulása egy gyermeknél. Ha egy kicsit megnyomja a területet az ujjával, elkezdődhet a gennyes vagy mucopurulens átlátszó sárgás folyadék felszabadulása. A szemhéj kötőhártya duzzanata is előfordulhat.
A dacryocystitis egyéb tünetei:
A dakriocisztitisz áramlásának formájától függően a klinikai kép kissé eltérő lehet.
A dacryocystitis akut formája esetén a gyermekben a könnycsepp régiójának vöröspirosodása és duzzadása következik be, ami a szívszálas hasadék bezárásához vezet. Két vagy három nap elteltével a szem belső sarkában fisztulák (nyílások) képződnek, amelyek önmagukban megnyílnak, és a gyulladt tépőzsákok gennyes tartalmát kiszorítják tőlük.
Gyermekek krónikus dakryocisztitisz esetén a lacrimalzsák erős elferdülése következik be a gyermekeknél, és a csipkés zsák fölötti bőr kékes lesz.
A dakryocystitis, mint a kötőhártya-gyulladás, a szem gyulladásos betegsége. Ha a gyermek beteg, a könnyek stagnálása következik be, ami hozzájárul a káros mikroflóra kialakulásához a könnycseppekben és a könnycsatornákban. A pusztító mikroorganizmusok (staphylococcusok, streptococcusok, meningococcusok stb.) Gyulladásos folyamatának és létfontosságú aktivitásának eredményeként szennyeződés lép fel.
A dacryocystitis diagnózisának megállapításához és megerősítéséhez elegendő lesz a gyermek vizsgálatára egy gyermekgyógyász, de a betegség súlyos formáiban egy nasolakrimalis csatornát kell ellenőrizni. Ez az ellenőrzés a kontrasztos (színező) anyagot tartalmazó, közvetlenül összekötő zsákba való behelyezésen alapul. Ehhez használja a Bugaeva és a Vesta mintát.
Egy tiszta pamut tampont helyezünk az orrjáratba, míg a szemeket egy galléros oldattal töltjük. Ha a tampont 5-10 percig nem festik, a gyermeket a könnycsatornák elzáródására helyezik.
Bugaev-teszt vagy fluoreszcein-csepegtető teszt - fluoreszcein oldat a gyermek szemébe, és egy speciális kék szűrő lámpával vizsgálják. Ezután számítsuk ki a nem festett területek számát és a kötőhártya és a szaruhártya ponthibáinak számát. A könnyfilm több mint 10 hibája vagy könnye a szem patológiás változásairól beszél.
Diagnosztikai felhasználásként:
Mindezek a módszerek lehetővé teszik a szemgolyó összes szerkezetének és a helyes diagnózis alapos vizsgálatát a dacryocystitis helyes és hatékony kezelésének kijelölésére.
Amikor a gyermeket kötőhártya-gyulladást okoz a szemek bőrpírja, viszketés és égés, a szemhéjak enyhe duzzanata és a szemtől való kiszabadulás lehet. Ha dakryocisztitisz, a bőrpír nem figyelhető meg, de erős szakadás van, ha óvatosan megnyomja a könnycsíkot vagy a nyálkát. A szem sarkának belső területének megfigyelt duzzanata.
A veleszületett dacryocystitis esetében az újszülötteket masszázzsal kezelik, érzékelik és mosják a szemet. Másodlagos betegség esetén komplex sebészeti beavatkozásokra van szükség a szakadási zavar részleges vagy teljes helyreállításához.
A gyógyszeres kezelést a fertőzések megelőzésére és a patogén baktériumok elleni küzdelemre használják. Ebből a célból számos gyulladáscsökkentő gyógyszer, csepp, kenőcs, antibiotikumok, ritka esetekben hormonális gyógyszereket használnak.
Minden gyógyszert az egészségügyi szolgáltatónak kell előírnia. A leggyakoribb és leghatékonyabb gyógyszerek a következők:
Ha az orvos több gyógyszert írt fel, legalább 15 percig kell használni. A dacryocystitis gyógyszeres kezelésének előfeltétele az utóbbi és a masszázs kombinációja.
A masszázs megkezdése előtt alaposan mosson kezet, és speciális fertőtlenítőszerrel kezelje, vagy steril kesztyűt használjon. Ezután óvatosan préselje ki a könnycsepp tartalmát, és tisztítsa meg a szemét a nyálkából és a nyálkából a furatsilin oldattal történő mosással.
Az előkészítő manipulációk után elkezdhet egy masszázst. A legjobb, ha a táplálkozás előtt és naponta legalább öt alkalommal, a betegség első két hetében, naponta legfeljebb 10-szer ajánlott.
A mutatóujját a baba szemének belső sarkára tesszük, az ujját az orrhíd irányába. Fontos tudni, hogy a masszázs helyesen történik a mutatóujjával.
Óvatosan nyomja meg ezt a pontot. A préselésnek mérsékelten erősnek kell lennie, hogy képes legyen áttörni a fóliát, amely bezárja a nyakcsatornát.
Használja az ujjait, hogy lefelé mozduljon az orrhíd mentén, anélkül, hogy megszüntetné a bőrt. Ennek a mozgásnak élesnek és magabiztosnak kell lennie. Ez azért szükséges, hogy megszakadjon, és ne nyúljon (mint a szokásos simogatásnál), ami megakadályozza a folyadék mozgását a könnycsatornából az orrüregbe. Ilyen éles mozgásokkal a szeptum fölött felgyülemlett folyadékot és rúdot az orrüregbe kell nyomni.
Miután az ujja eléri az orrhíd alját, a legjobb, ha enyhén lazítja meg a nyomást, de ne emelje le az ujját a bőrről, és vigye vissza az eredeti helyzetébe a szem sarkaiban.
Ezután ismételje meg a 2. és 3. lépést. Egy masszázsban 10-13 ilyen mozgást kell készítenie, de nem több, úgy, hogy ne nyúljon a csatornába.
Ha mindent helyesen csinálsz, láthatod, hogy a puskák könnyei kezdtek kiemelkedni a tubulusoktól a szemekhez. Abban az esetben, ha 23 héten belül a masszázs nem eredményez eredményt, a repedési csatornát hangzik.
Ezt az eljárást járóbeteg alapon végzik. A helyi érzéstelenítés alatt álló szemész egy szondát szúr be a könnycsatorna nyílásába a könnycsepp-orrcsatornába. Ez lehetővé teszi, hogy áttörje a megőrzött filmet, és bővítse a csatornát a könnyek normál kiáramlásához. Az esetek egyharmadában a tapintást néhány nap múlva ismételten meg kell ismételni. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy visszaállítsa a könnyek kiáramlását az esetek 90% -ában.
Most egyre népszerűbbé válik, mint egyfajta érzékelés, a könnycsatornának. Ez a módszer egy speciális szonda-buzha kezelését foglalja magában a könnycsőcsövekben. Bougge tolja és meghosszabbítja a nasolacrimal csatorna szűkített falait. Előfordulhat, hogy a bugienés során szintetikus rugalmas szálakat vagy üreges csöveket használnak.
A válasz természetesen lehetséges. A legtöbb esetben, az orvos utasításait követve, a megfelelően kezelt masszázs tanfolyam segít megbirkózni a betegséggel. De ha látja, hogy 3 hétig ez a terápia nem ad eredményt, győződjön meg róla, hogy az érzékeléshez forduljon orvosához. Ezzel az eljárással jobb, ha nem késleltetjük, az időben nem végrehajtott próbák súlyosabb sebészeti beavatkozást vagy szövődményeket eredményezhetnek.
Közvetlenül a gyermek életkorától és a dacryocystitis típusától függ.
Az újszülöttek elsődleges betegsége esetén kevésbé traumatikus műveletet alkalmaznak - lézer vagy endoszkópos dacryocystorhinostomy.
Az orrcsontban lézerrel ellátott endoszkópot használva egy lyukat készítenek, amely összeköti az orrüreget és a könnycsontot.
Hasonló eljárás a lézer dacryocystorhinostomyával szintén új átjárást tesz lehetővé a könnycsatorna és az orrüreg között, a letiltott könnycsatorna helyén egy metszés segítségével.
A gyermek másodlagos dacryocystitisét csak műtétben kell kezelni.
Az egyik művelet a könnycsatorna intubációja, amely egy vékony szilikoncső behelyezése a nyakcsatornába, amely megtartja a könnycsatorna átjárhatóságát. Néhány idő elteltével, 3 héttől egy évig, a csövet eltávolítjuk, egy új héjat képeznek a cső körül. A borítéknak köszönhetően a csatorna a cső eltávolítása után is fennmarad.
A gyerekek nagyon ritkán töltenek, csak a legszélsőségesebb esetekben. Az eljárást úgy hajtjuk végre, hogy az orrcsontok egyikének megsemmisítése és elmozdítása révén helyreállítsuk a könnycsatorna átjárhatóságát.
A szem sarkában lévő lyukon keresztül vékony vezetőt vezetnek be, amelyhez egy mikroszkópos kiterjesztő ballon van csatlakoztatva. Az eltömődés helyére kerül, és folyadékkal van feltöltve, aminek következtében a léggömb megnyílik és kiterjeszti a csatornát. Ezután karmester eltávolítja.
Gyermekeknél ez a fajta műtét szinte soha nem kerül felhasználásra. A módszer egy új csatorna létrehozása a könnycsepp és az orrüreg között, amely a blokkolt csatorna körül mozog. A könnycsonton keresztül helyezze be a csövet az orrüregbe a csontban lévő lyukon keresztül. Ez a cső 5-6 hétig marad.
Ha minden orvos előírásait helyesen teljesítették, akkor látni fogja, hogy a gyermek természetes módon kezd szakadni. A gyulladás és a dacryocystitis minden jele, mint a duzzanat és a bőrpír, eltűnnek.
Miután láttad ezeket a jeleket, érdemes újra meglátogatni az orvost, hogy tanulmányozzuk az orrjáratok átjárhatóságát egy Bugayev vagy West teszt segítségével. Az orrba behelyezett vattapálcát tartó festékkel ellátott Ate a gyermek teljes helyreállításáról beszélhet.
De mégis sikeres kezelés esetén is különös figyelmet kell fordítani a gyermek szemének higiéniájára. A teljes visszanyerés után ajánlott, hogy rendszeresen keresse fel kezelőorvosát, valamint az összes szükséges csepp az elsősegély-készletben a könnycsatornák öblítéséhez.
Ha időben orvoshoz fordul, a betegség után nem lesz következménye a gyermeknek. De ha a dacryocystitis késik, vagy rossz kezelést írtak elő, könnycseppet lehet kialakítani. Az is lehetséges, hogy a könnycsepp (pl. Púpos gyulladás, kezelés nélkül a halálhoz vezethet), a szemhéj, az orbitális szál vagy a panophthalmitis előfordulása - ez a szúrós szemgyulladás terjedése, teljes vaksághoz vagy súlyos látásvesztéshez vezethet.
A hosszan tartó gyulladásos folyamat a könnycsepp abcesszusává alakulhat ki, ami viszont a gyermek különböző szövődményeinek kialakulását és az agyi membránok gyulladását (encephalitis vagy meningitis) okozhatja.
A közelmúltban a homeopátiás szerek egyre népszerűbbé váltak. A számos gyógyszer közül a dacryocystitis kezelésében a leginkább figyelemre méltó hatás a következő:
Mielőtt bármilyen homeopátiás gyógyszert használna, forduljon orvoshoz.
Főzzünk néhány evőkanál szárított virágot forralt vízben. Hagyja beönteni, szűrni, megnedvesíteni a vattát és csatlakoztassa az érintett szemhez. Az eljárást naponta kétszer hajtják végre.
A Kalanchoe-lé fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik. A Kalanchoe használatához alaposan le kell mosni a leveleket, és két napig a hűtőszekrénybe kell helyezni. Ezután őröljük és összenyomjuk a lé, egyenlő arányban keverjük össze a sóoldattal és temessük el az orrjáratban.
Használhatja a növényt, mind belsejében, mind testápoló szerként, mert a szemüveget tabletták formájában értékesítik. Oldjunk fel több tablettát meleg vízben, nedvesítsük meg a pamut szivacsot és töröljük a gyermek szemét naponta háromszor.
A dacryocystitis hatékony kezelése:
Minden összetevő egyenlő mennyiségben keveredik, ezt a keveréket főtt vízben főzzük és két napig beöntjük. Az oldatot szűrjük és krémként használjuk. Ez az eszköz gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatású.
Keverjük össze a tölgyfa kérge, a vérfű és az eukaliptusz levelek. Minden forró vizet öntsünk, és egy órán át hagyjuk, a szemet naponta kétszer eltöröljük, és a szemet fürdőkkel végezzük.
Gyermeknek a dakryocystitis elleni népi módszerekkel történő kezelése egyes esetekben hatékony volt, de szigorúan tilos az önkezelés. Mielőtt bármilyen főzetet vagy tinktúrát használna, forduljon szemészhez.
http://enkid.ru/detskie-bolezni/dakriotsistit-u-deteyNéhány fiatal anyukája újszülöttükben talál egy kellemetlen problémát a szemekkel kapcsolatban. Ez a baba szemének nyálkahártyája és szippantása. A vizuális vizsgálat után az orvos diagnosztizálhat egy ilyen betegséget, mint "újszülöttek dacryocystitisét". Az újszülöttek dacryocystitis nem gyakori betegség, de ennek ellenére ez a fajta gyulladás a csecsemőkben történik. Miért fordul elő ennek a patológiának az előfordulása, milyen módszerrel kezelhető, és mi a különbsége a kötőhártya-gyulladástól?
A dacryocystitis a könnycsepp gyulladásos folyamata, amely a könny szakadásának folyamatában jelentkezik az orrcsatornán keresztül természetes módon. Ez a probléma mind a fiúk, mind a lányok esetében fordulhat elő, és semmilyen módon nem kapcsolódik a lehetséges genetikai hajlamokhoz. Általában az egyik szemet érintik, de néha kétirányú folyamat történik.
Anatómiai szempontból az emberek szemei az orrüreghez kapcsolódnak az orrcsatornához. Ezzel a csatornával a könnyek ártalmatlanítása folyamatos.
A nyakmirigyek feladata, hogy olyan szakadást hozzon létre, amely szükséges ahhoz, hogy a szemet olyan látásszervekként hidratálja, amelyek állandóan szükségük van arra, hogy megakadályozzák a patogén mikroorganizmusok visszatartását.
A szemen áthaladva a könny a szem belsejébe kerül. Ha megnyitja a szemhéjat és látja, láthatjuk, hogy a tetején és alján két pont van, és mögöttük a tubulusok. Ezeket a tubulusokat egyesítjük, és könnycsatornát kapunk, amely a könnycsepphez kapcsolódik. Ezután egy könnycsepp folyik az orrüregben a nazolakrimalis csatornán. Valószínűleg sok ember soha nem csodálkozott azon, hogy miért, amikor egy személy sír, az orra nedves.
A könnycseppből való kiáramlás megsértése esetén felgyülemlik a könnycsepp titok, ami a gyulladást okozó patogén baktériumok aktív reprodukciójának feltételeit teremti meg.
A dacryocystitis kialakulásának legfőbb oka a csecsemőkben a könnycseppek eltömődésével és a nasolacrimalalis csatorna elzáródásával jár.
A gyermek prenatális fejlődésének időszakában az amnion folyadék védelmét megakadályozó légutat egy speciális Gasner szeleppel védik, amely egy epithelialis membrán, amely a nyakcsatornában helyezkedik el. Amikor egy gyermek születik, az első kiáltás alatt vagy az élet első napjaiban, ez a film megszakad, és megnyitja az utat a könnyek kifolyásához. Néha előfordul, hogy a film nem tört, és a csatorna blokkolva marad. Ez az egyik oka annak, hogy egy kis szem a víz első napjaiban vizet tud a csecsemőbe.
Az újszülött dacryocystitis is lehetséges, ha:
Az újszülöttek dacryocystitisének tünetei akkor jelentkezhetnek, amikor az anya és a baba még mindig az anyasági kórházban van. Ez megtörténik, de rendkívül ritka, ha ez a probléma két-három hónapos korban jelentkezik.
Az ilyen tünetek jelenléte:
okuk van, hogy orvoshoz menjenek, mert csak az időben történő és helyes kezelés lehetővé teszi, hogy következmény nélkül megbirkózzon ezzel a betegséggel.
Fontos! Síró baba könnyekkel történik valahol az élet 3-4 hetében. Ha a könnyek korábban megjelennek, ez a dakryocisztitisz jele lehet.
Az újszülöttek dacryocystitisét összekeverhetjük egy másik, a szem nyálkahártya gyulladásával kapcsolatos betegséggel, amelyet konjunktivitának hívnak. Csak a gondos és gondos vizsgálat lehetővé teszi, hogy megnézhesse a különbségeket, annak ellenére, hogy e két kórkép jelei nagyon hasonlóak. A csecsemőknél a dacryocystitis esetében erős szakadás tapasztalható, a szem sarkai pirosra válnak, és préseléskor gennyes kisülés van.
A kötőhártya-gyulladás klinikai tünetei a következők:
A konjunktivitisz gyakrabban bakteriális jellegű, de allergiás is lehet. Mindenesetre a szülőknek egy szemészhez kell fordulniuk, teszteket kell tartaniuk, és időben kell kezelniük.
A diagnózis megállapításához az okulisták a következő manipulációkat hajtják végre:
A dacryocystitis kezelése az újszülöttekben az a cél, hogy helyreállítsa a könnycseppek átjárhatóságát és megszüntesse a gyulladásos folyamatot. Néha, annak érdekében, hogy a könnycsatorna megszabaduljon, 1-2 hónapig tart a gyermek születésének napjától. A várakozási taktika lehetõvé teszi a könnycseppek kialakulását és érlelését.
Emlékeztetni kell arra, hogy ezzel a betegséggel nem ajánlott öngyógyítás, a hagyományos orvoslás receptjeinek felhasználása, mivel a fertőző folyamat terjedésének kockázata, még a könnycsepp zsákmányának kialakulásához is túl magas.
Abban az esetben, ha a patológia nem megy át, de csak rosszabbodik, a komplex terápiát orvos írja fel:
A dacryocystitis kezelésének elsődleges hatékony módja a masszázs a könnycseppek régiójában. A masszázs segít megtisztítani a könnycseppet. A masszázs segítségével nyomáscsökkenés keletkezik a könnycsatornában, ami hozzájárul a meglévő dugasz eltávolításához a nasolakrimalisban, valamint az embrionális film szakadásában, amely megakadályozta a nyak-orrcsatornát.
Ha a kezelőorvos előírja a masszázst, ő maga végez első masszázst, részletesen bemutatva szüleinek a megvalósításának technológiáját. Javasoljuk, hogy a masszázst naponta legalább 5-6 alkalommal 2 hétig végezze.
Az otthoni masszázs technológiája a következő:
Meg kell értenünk, hogy masszázs nélkül a cseppek nem adják meg a kívánt terápiás eredményt. A könnycsontot meg kell tisztítani és öblíteni.
Ha a csecsemő az eljárás során sír, az arc izmait meghúzza, ami hozzájárulhat a film elválasztásához. Általában a szemmasszázs eljárás elég fájdalmas. Idővel a robbantatlan film tartósabbá válik, a gyermek masszázsa fájdalmasabbá válik, és ennek következtében a dacryocystitis kezelése bonyolultabbá válik. Ha a masszázst időben és helyesen hajtják végre, akkor elkerülhető a nasolacrimalalis csatorna szondázásának eljárása.
Ha hiányzik az idő és az embrionális film sűrűsödik, a kötőszövetből benőtt, akkor a lehető legkisebbre jutnak a kívánt hatás elérésének esélye. A gennyes felhalmozódás bőséges, és a nasolacrimalis csatorna érzékelésére és a film áttörésére van szükség.
A gyermek sérülésének elkerülése érdekében az eljárást kórházi környezetben végezzük, helyi érzéstelenítés alkalmazásával. Az orvos beilleszti a nazolakrimalális csőbe egy csövet, amelynek végén egy kerekítés van, amellyel a film szúródik. Az eljárást 10-15 percen belül végzik. Ezután a tisztított könnycsatornákat fertőtlenítőszerrel kezeljük, és a mintát gallérral végezzük. A beavatkozás után szükséges a szem rendszeres mosása, az antibiotikumok beinjekciója a fertőzés és a fertőzés reprodukciójának megelőzése érdekében.
Előfordul, hogy az egyszeri érzékelés nem elegendő a dacryocystitis újbóli fejlődése miatt. Ennek az eljárásnak az ajánlott életkora a születés időpontjától számított 2-3 hónap.
A nasolacrimalalis csatorna súlyos elzáródása esetén, valamint későn feltárva szükségessé válik, hogy az orrüreg és az orrüreg kapcsolatát az operatív módszerrel helyreállítsuk.
Az optimális idő a csecsemő dacryocystitisből történő gyógyítására szövődmények nélkül és a születésétől számított legfeljebb 6 hónapos hatások.
Nem szabad alábecsülni az újszülöttek dacryocystitisét, mint betegséget. A csecsemő dacryocystitis késői és helytelen kezelése a szaruhártya-fekély kialakulását, az agy bélés tályogát, a könnycsatornák atóniáját idézheti elő. A betegség krónikus lehet, és látáskárosodást okozhat.
http://domurolog.ru/deti/dakriocistit-u-novorozhdennyh.htmlA dakryocystitis a könnycsepp gyulladása. Ez a táska a szem belső sarkánál található, úgynevezett könnyes fossa. A könnycsepp folyadék áthalad a könnycsatornában az orrüregbe. A könnycsepp kifolyásának megsértése esetén a patkány baktériumok felhalmozódnak, ami gyulladást okoz.
A felnőtteknél és a gyermekeknél (beleértve az újszülötteket is) kialakulhat a dakryocisztitis.
Vannak akut és krónikus dacryocystitis formák.
A dacryocystitis jelei:
Dakryocystitis felnőtteknél a betegség krónikus formája. Bármilyen korban, fiatal vagy éretten fejlődhet. A nőknél a dakryocisztitisz 7-szer gyakrabban fordul elő, mint férfiaknál.
A felnőtteknél a leggyakrabban a fertőzések okozzák a dacryocystitis okát, melynek okai lehetnek vírusok, baktériumok és paraziták. Ez azt jelenti, hogy felnőtteknél a banális rhinitis után kialakulhat a dakryocisztitis. De sok esetben a dacryocystitis okát nem lehet megállapítani.
Számos klinikai formája van a dacryocystitisnek:
A dacryocystitis krónikus formája a könnycsepp és a krónikus szakadás vagy szuszpenzió duzzanata. Gyakran előfordul egyidejűleg a kötőhártya-gyulladás (a szemhéj nyálkahártya gyulladása) és a blefaritis (a szemhéjak széleinek gyulladása) egyidejű megnyilvánulása is.
Amikor megnyomjuk a könnycsepp (a szem belsejében) területét, a szúrós vagy mucopurulens folyadék áramlik a könnycseppektől. A szemhéjak duzzadtak. Az orrvizsgát vagy a Vesta-t egy kollargollal vagy fluoreszcin negatívával vizsgáljuk (az orrüregben lévő vattapálcát nem festik). A diagnosztikai mosás során nem kerül folyadék az orrüregbe. Az orrcsatorna részleges átjárhatósága esetén a könnycsepp mucopurulens tartalma kiürülhet az orrüregbe.
A krónikus dacryocystitis hosszú távú lefolyása esetén a könnycsepp a cseresznye méretére és a dió méretére is kiterjedhet. A feszített zsák nyálkahártyája atrófiát okozhat, megállíthatja a pusztítást és a nyálkahártyát. Ebben az esetben egy kissé viszkózus, átlátszó folyadék halmozódik fel a zacskó üregében - a nyálkahártya zsugorodása kialakul. Kezeletlen dacryocystitis szövődményekhez vezethet (a szaruhártya fertőzése, annak fekélye és az azt követő látáskárosodás, beleértve a vakságot).
A dakryocystitis akut formája felnőtteknél a leggyakrabban a krónikus dacryocystitis szövődménye. A cellulóz vagy a tacskó (tályog) szövet formájában jelenik meg, amely körülveszi a könnycsontot. Nagyon ritkán elsősorban a dakryocystitis akut formája fordul elő. Ezekben az esetekben a rost gyulladása az orrnyálkahártyából vagy a paranasalis sinusokból származik.
A dacryocystitis akut formájának klinikai megnyilvánulása a bőr fényes vörössége és az orr és az arc megfelelő oldalának kifejezett fájdalmas duzzadása. A szemhéjak duzzadtak. A szemrés jelentősen szűkült vagy teljesen zárt.
A kapott tályog spontán nyitva lehet. Ennek eredményeképpen a folyamat teljesen leállhat, és egy fisztula maradhat, amely hosszan tartó kibocsátással rendelkezik.
A felnőtteknél a dakryocisztitisz esetében kötelező a szemész és az ezt követő kezelés kötelező konzultációja. A felnőtteknél a dacryocystitis öngyógyulása nem történik meg.
Az elsődleges dacryocystitis (újszülötteknél) és a másodlagos dacryocystitis (1 évnél idősebb gyermekeknél) létezik. A dacryocystitis szétválasztása abból adódik, hogy különböznek a fejlődés és a kezelés elvei között.
Az életkor szerint a dakryocisztitis a koraszülöttek, a csecsemők, az óvodai és az iskolás korú gyermekek dacryocystitisére oszlik.
A könnycsatorna fejletlensége vagy fejlődési rendellenességei, amikor a nyaki-orrcsatorna részben vagy teljesen hiányzik, az újszülött dacryocitoljához vezet. Bizonyos esetekben a könnycsatornák károsodása akkor fordulhat elő, ha a szülészeti csipeszeket a munka során alkalmazzák.
Az újszülöttek dacryocystitisét is veleszületett dacryocystitisnek hívják. Az újszülöttek 5-7% -ában fordul elő, és általában jól reagál a kezelésre. A betegség az élet első heteiben és néha a kórházban jelentkezik.
A magzat fejlődésének prenatális időszakában egy speciális zselatin dugó vagy film képződik a lakk-orrcsatorna alsó részén, amely megakadályozza a magzatvíz folyását a tüdőbe (a csatorna csatlakozik az orrüreghez). Az újszülött csecsemő első kiáltásakor ez a film áttör, és a könny-orr-csatorna könnyekre nyílik. Néha a film egy kicsit később megtöri, az első 2 hét alatt.
Ha a film nem szakad el, a könnycseppek a könnyek számára áthatolhatatlanná válnak. Ha a csecsemő szemei egész idő alatt nedvesek, ez azt jelenti, hogy a szemcsés csatornák elzáródnak (részleges vagy teljes). Újszülöttek könnyek nélkül sírnak.
Ha könnyek jelennek meg (egy vagy mindkét szemben), akkor ez lehet a dacryocystitis első megnyilvánulása. A könnyek stagnálnak, az alsó szemhéjban kifolyik. Állandó könnyekben a baktériumok jól fejlődnek. A csatorna gyulladása, majd a könnycsepp alakul ki.
Sokszor ritkábban fordul elő újszülöttek dacryocystitisje az abnormális orrstruktúrák vagy könnycsatornák miatt. A fertőzések következtében újszülöttek dakryocisztitise szintén ritka.
Az újszülöttek dacryocystitisének megnyilvánulása a nyálkahártya vagy nyálkahártya-ürítés a kötőhártyaüregben, a kötőhártya elhomályos vörössége és a betegség fő tünete. Éjszakai alvás után a szem „különösen savanyulása” is lehet a dakryocisztitis tünete.
Néha ezeket a megnyilvánulásokat kötőhártya-gyulladásnak tekintik. A kötőhártya-gyulladás esetén mindkét szemet érintik, és a dacryocystitis esetében általában a lézió egyoldalú. Egyszerű megkülönböztetni a dakryocisztitist a kötőhártya-gyulladástól: amikor a nyakpálya területére préseljük a nyakpunctumból, dacryocystitis-szel, mucopurulens folyadék válik ki. Segít a dakryocisztitis és a nyugati teszt diagnosztizálásában (lásd a „Dakryocystitis diagnózisa” című részt), a könnyek diagnosztikai lacrimációját.
Ne kezdje el magának a kezelést, tanácsot kell kérnie egy szemésznél. Az újszülöttkori dacryocystitis esetében nagyon fontos a kezelés kezdete a lehető leghamarabb. Ez garantálja a gyógyítást. A visszanyerés esélye jelentősen csökken a késleltetett kezelés vagy a nem megfelelő kezelés következtében. Ez vezethet a betegség krónikus formába való átmenetéhez vagy súlyos szövődményekhez (nyálkahártya-flegmon, valamint a könnycsepp fistula vagy az orbitális flegmon kialakulásához).
A másodlagos dacryocystitis kialakulása az alábbi okok miatt alakulhat ki:
A könnycsatornák gyulladása staphylococcusot, gonokokkot, E. coli-t és más kórokozót okozhat. A kórokozó meghatározásához bakteriológiai vizsgálatot kell végezni.
Az orrvizsgálat negatív; a diagnosztikai mosás során az orrüregben lévő folyadék nem áramlik. Ha a diagnosztikai próbatest csak a nyak-orrcsatorna csontjához megy át.
A másodlagos dacryocystitis hosszan tartó lefolyása esetén a könnycseppüreg ectázia (nyújtása) fordulhat elő; ezzel egyidejűleg a szem belsejében egy kidudorodás jelenik meg.
Amikor a páciens külső vizsgálata szakadást észlelt, a szem belső sarkában duzzadt. Óvatosan tapintással feltűnnek a könnyek és gennyes vagy nyálkahártya-kibocsátások a könnycseppekből.
A diagnózis megerősítéséhez a következő vizsgálatokat végezzük:
A dacryocystitis elsődleges és másodlagos elválasztása nagyon indokolt a szemész a taktika és a kezelési módszer helyes megválasztására összpontosít.
Ha a veleszületett dacryocystitisben leggyakrabban olyan kezelést kell végezni, amelynek célja az embrionális film eltávolítása a nyaki-orrcsatorna szájába (masszázs, mosás és a csatorna érzékelése), akkor a másodlagos dacryocystitisben komplex sebészeti beavatkozásokat hajtanak végre a könnyek helyreállításához.
A masszázs és a könnycseppek, valamint a gyógyszerek használata konzervatív kezelési módszerek, és az érzékelés, a szökőkút és a műtétek sebészeti módszerekhez tartoznak.
A dacryocystitis orvosi kezelését egyidejűleg végezzük sebészeti beavatkozási módszerekkel (a beavatkozás előtt és után). A gyógyszeres kezelést az akut fertőző és gyulladásos jelenségek enyhítésére és megelőzésére használják.
Számos gyulladáscsökkentő gyógyszert használnak a gyógyszeres kezeléshez: a paracetamol és az antibiotikumok a hormonális gyógyszerekig.
A dacryocystitis akut megnyilvánulása esetén általános és helyi antibiotikum terápiát alkalmaznak. Az izolált baktériumok érzékenységétől függően antibiotikumokat írnak elő. A helyi kezeléshez válasszon szemcseppeket vagy antibiotikumokat tartalmazó kenőcsöket. Széles körben használják a Tobrex, a Vigamoks, 1 évnél idősebb gyermekek számára - Oftakviks. Antibiotikumok Levomycetinum, Gentamicin használatosak. A ciprofloxacin újszülöttek esetében ellenjavallt.
Az Albucid alkalmazása gyermekgyógyászatban nemkívánatos: először is, az égésérzékelés során jelentősebb égési érzést okoz, másodszor pedig az embrió film kristályosodása és keményedése jellemzi.
Ha több gyógyszert írnak elő, akkor az adagolás közötti időnek legalább 15 percnek kell lennie.
Amint a szülők észrevennék a dacryocystitis megnyilvánulásait, konzultálni kell egy szemészvel, mert orvos nélkül nem tud megbirkózni ezzel a betegséggel. Gyermekorvos és ENT szakember is tervezett.
A kezelés elhalasztása az orvoshoz nem lehet, mert 2-3 hónap elteltével a zselatin fólia celluláris szövetké alakul, és a konzervatív kezelés lehetetlen. Igaz, néhány orvos elismeri a konzervatív kezelés lehetőségét hat hónapos korig.
A dacryocystitis kezelésében a könnycsepp masszázs jelentős szerepet játszik. Ha azonban a legkisebb gyulladás jelei vannak, a masszázs nem végezhető el, mivel a strapabíró belép a környező könnycsepp szövetbe és a cellulitisz kialakulásához.
Az orvosnak világosan be kell mutatnia, hogyan kell a masszázst elvégezni. Az eljárás megkezdése előtt az anya alaposan mossa meg és tisztítsa meg a kezét egy speciális antiszeptikus oldattal, vagy steril kesztyűt viseljen.
A masszázs előtt óvatosan préselje ki a könnycsepp tartalmát, tisztítsa meg a szőr szemét a furatsilin oldattal történő mosással. És csak azt követően, hogy elkezdhet egy masszázst. A legjobb, ha csak etetés előtt masszírozza. Az eljárást naponta legalább 5-ször hajtják végre (az első 2 hétben, naponta legfeljebb 10-szer).
A masszázst a mutatóujjával hajtjuk végre: óvatosan nyomjuk meg a könnycseppet 5-ször, a fentről lefelé haladva, miközben éles rázkódásokkal próbáljuk áttörni a zselatinfilmet.
Ha a masszázst helyesen végzi, akkor a fickó felszabadul a csatornáról. A pusztát egy frissen elkészített, gyógynövények (kamilla, körömvirág, tea, stb.) Levesbe mártott pamut golyóval lehet eltávolítani, vagy szobahőmérsékleten egy furatsilin oldatban.
A szúrós öblítés az öblítéshez pipettával is eltávolítható. A genny eltávolítása után a gyógyszert melegen forralt vízzel öblítjük. A masszázs után az orvos által felírt antibakteriális szemcseppeket a szembe kell helyezni.
A konzervatív kezelés során hetente kétszer meg kell látogatnia az orvost.
2 hét múlva a szemész értékeli az eljárások hatékonyságát, és szükség esetén korrigálja a kezelést. A masszázs csak a baba életének első hónapjaiban érvényes. A statisztikák szerint a három hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a dakryocisztitisz teljes gyógyulása - 60%; 3-6 hónapos korban - csak 10%; 6-tól 12 hónapig - legfeljebb 2%. Ha a könnyek nem állnak helyre, az orvos más kezelési módszereket választ. A speciálisan képzett orvos folytathatja a könnycsatornák steril sóoldattal történő mosását antibiotikum hozzáadásával. Mosás előtt egy érzéstelenítőszert helyezünk a szembe - 0,25% -os dikain oldat.
Az orvosok véleménye a könnycsatornák érzékelésének időpontjáról eltérő. A konzervatív kezelési módszerek támogatói úgy vélik, hogy az érzékelést legkorábban 4-6 hónapon belül kell elvégezni a masszázs hatásának hiányában. Ugyanakkor az érzékelés korai használatának támogatói is vannak - a konzervatív kezelés hatásának hiányában 1-2 héten belül.
Ha a baba életének első 2-3 hónapjában a masszázs nem adta meg a kívánt hatást, a szemész előírhatja a könnycsatornák hangzását. Ezt az eljárást egy ambuláns gyermekgyógyásznál végzik. Helyi érzéstelenítésben a próbadarabot a könnycsonton keresztül a könnycsepp-orrcsatornába helyezik. A kemény próba lehetővé teszi, hogy áttörje a tartósított filmet, és kiterjessze a csatornát, hogy biztosítsa a normál könnyek áramlását.
Az érzékelés során a gyermek nem érzi a fájdalmat, az eljárást néhány percen belül végzik el. Minél kisebb a baba életkora, annál kevésbé érzi magát az érzékelésből. Az esetek 30% -ában szükség van néhány nap múlva újra szondázni. A könnyek visszaállítása az esetek 90% -ánál és a feletti érzékelésen keresztül lehetséges. A gyulladás megelőzése után a gyermek a baktériumellenes cseppeket írja elő a szemben.
A Bougienage meglehetősen gyakori kezelés, ami jóval kedvezőbb, mint a műtét. Ez egy speciális szonda bevezetése a tubulusokba - egy bougie, amely fizikailag eltávolítja az akadályt és elmozdul, kiszélesíti a nasolacrimal csatorna szűkített falait.
Bougie-t belépett a nyaknyíláson. Az eljárás nem fájdalmas, de a végrehajtás során kellemetlen érzések merülhetnek fel. Néha intravénás fájdalomcsillapítást alkalmaztak. Az eljárást néhány percen belül végzik el. Néha néhány napos időközönként több bougain-t vesz igénybe.
Bizonyos esetekben a gócképzés szintetikus rugalmas szálak vagy üreges csövek bevezetésével történik.
A kezelés a beteg korától, a dacryocystitis formájától és annak okától függ. A dacryocystitis sebészeti kezelését jelezzük:
Elsődleges dacryocystitis esetén (újszülötteknél) kevésbé traumatikus műveletet alkalmaznak - lézer dacryocystorhinostomy.
A másodlagos dacryocystitis műtéti kezelését gyermekeknél és krónikus dacryocystitis-t csak felnőtteknél végezzük. Felnőtteknél és 3 évesnél idősebb gyermekeknél dacryocystorhinostomy műveletet hajtanak végre - egy mesterséges könnycsepp csatornát hoznak létre, amely összeköti a szemüreget az orrüreggel. Kivételes esetekben dacryocystitisben szenvedő felnőtteknél eltávolítják a könnycseppet.
A műtétet megelőzően ajánlott naponta kétszer préselni a könnycseppet; a gennyes kisülés eltávolításához alaposan mossa le a szemet folyó vízzel és gyulladáscsökkentő antibakteriális cseppeket (20% -os szulfacil-nátrium-oldat, 0,25% kloramfenikol-oldat, 0,5% gentamicin oldat, 0,25% cink-szulfát oldat bórsavval) 2-3 naponta egyszer.
Az operatív hozzáférésnek két típusa van: külső és endonális (az orron keresztül). Az endonális hozzáférés előnye, hogy a művelet kevésbé invazív, és nincs sebhely az arcán. A művelet célja egy széles száj kialakítása az orrüreg és a könnycsepp között.
A műveletet helyi érzéstelenítésben, ülő helyzetben végezzük. Az endonális hozzáféréssel végzett sebészi kezelés eredményeképpen a krónikus dakryocisztitisz teljes gyógyulása az esetek 98% -ában érhető el.
Neonatalis dacryocystitisben a sebészeti kezelést a konzervatív kezelés hatástalanságával végzik. A műtét előtt elegendő antibiotikum terápiát végeznek a fertőző szövődmények megelőzése érdekében. A fertőző komplikációk az agyi tályog kockázatát jelentik, mert vénás vérrel a könnycsepp-orr traktusból származó fertőzés bejuthat az agyba, és az agy gennyes gyulladásának kialakulásához vagy az agy tályog kialakulásához vezethet. A műtét során általános érzéstelenítés alatt normális kommunikáció jön létre az orrüreg és a kötőhártyaüreg között.
A dacryocystitis esetében, melynek oka az orr-szájüreg veleszületett rendellenessége vagy görbülete volt, a műtéti kezelést 5-6 éves korban végezzük.
Sok felnőtt beteg és beteg gyermek anyja önmagában kezdi a dakryocisztitisz kezelését, népi jogorvoslattal. Néha az ilyen kezelés megbocsáthatatlanul késlelteti az időt, ami a betegség elhúzódó lefolyásához vagy komplikációk kialakulásához vezet.
A szemek mosása gyógynövényekkel és szemcseppek használatával csak egy ideig csökkentheti vagy megszüntetheti a betegség megnyilvánulásait, de nem befolyásolja a dacryocystitis okát. Egy idő után a betegség tünetei ismét megjelennek.
A népi jogorvoslatok és a dacryocystitis kezelésére szolgáló módszerek alkalmazhatók, de egy szemésznél koordinálják őket:
Az orosz gyógyászok egy ilyen összeesküvést ajánlottak a szembetegségekből (egy fiatal hónapot kell kérniük): „A hónap fiatal, aranyszarvú. Ön ragyog, az egészségemre. Sötét éjszaka, és ragyogó szemem van.
A legtöbb anyát megrémíti a könny-orrcsatornák érzékelése, a dacryocystitis kezelésének egyik módszere. De nem minden dakryocisztitisz érzékelő csatornát igényel. A dacryocystitisben szenvedő gyermekek 80% -ánál az embrionális zselatin film 2-3 héten át eltörik a csecsemő életét, azaz a szoptatás után. öngyógyulás jön. A könnycsepp-orrcsatorna masszázsa csak a film rését segítheti és felgyorsítja.
Amikor egy újszülött dacryocystitisét észleli, az okulisták elsősorban várakozó taktikát javasolnak. Bár az okulisták várakozási idejére vonatkozó vélemények eltérőek: némi ajánlat várni 3 hónapig, és néhány - akár 6 hónapos korig. Ekkor előfordulhat, hogy a veleszületett dacryocystitis öngyógyulhat - ahogy a szakadó orrcsatorna fokozatosan érlelődik, a zselatin fólia eltörhet, megakadályozva a csatorna nyitását. Más szemészek úgy vélik, hogy a nyakcsatorna korai hangzása sikeres - 2 hetes masszázs után, ha a hatás nem érhető el.
A taktika várakozásakor biztosítani kell a szemhigiénia betartását: a szemész által ajánlott cseppeket a szembe kell temetni, és a friss szemét frissen főzött teával le kell öblíteni. Előfeltétel a masszázs.
Az öngyógyításról a dacryocystitis megnyilvánulásának hiánya jelzi. Ebben az esetben azonban szükség van egy szemész újbóli konzultációjára.
A rendelkezésre álló áttekintések során a masszázs jó hatását észleli, ha a kezelést a gyermek életének első két hónapjában végzik (és még jobb az első hetekben). Számos anya említi a könnycsatorna hangzásának hatását, jelezve az eljárás negatív pontját - a stressz nagyobb az anya számára, mint a gyermeknél.
Az anyákkal való elégedetlenség okozza az újrahangosítás szükségességét. Ha a dacryocystitis nem alakul ki az első gyermekben a családban, az anyák már tapasztaltak a kezelésben, és a masszázs és más orvosok ajánlásait alaposabban végezzük. Az ilyen kezelés sikerhez vezet.
Az újszülöttek dacryocystitisével E. Komarovszkij, a masszázs hatékony intézkedés. Dr. Komarovszkij szerint a csecsemőknek nem szabad olyan gyógyszert rendelni, amely antibiotikumot tartalmaz külön igény nélkül.
Dr. Komarovsky azt javasolja, hogy sürgősen keressenek egy másik orvost, ha a csecsemőt gyermeknek írják fel az antibiotikumot tartalmazó csepp. A dacryocystitisben lévő cseppek Komarovszkij szerint egy segédeszköz.
Az újszülöttek dacryocystitisének elsődleges fontossága a masszázs. Egy népszerű orvos honlapján megtalálható egy videoklip, ahol Komarovsky megmutatja, hogyan kell megfelelően masszírozni.